Новокаїн: інструкція із застосування. Лікарський довідник геотар Новокаїн разова доза

Фармакологічні: При надходженні в кровотік знижує збудливість периферичних холінореактивних систем, здійснює блокуючу дію на вегетативні ганглії, зменшує спазм гладких м'язів, знижує збудливість провідних структур серця та моторних зон кори головного мозку.
Фармакокінетика: Рівень системної абсорбції новокаїну залежить від загальної дози та концентрації препарату, шляху введення, інтенсивності кровообігу в місці введення. Час розвитку анестезії в залежності від техніки анестезії, концентрації розчину та індивідуальної чутливості пацієнта становить у середньому від 2 до 5 хв. Тривалість анестезії також залежить від згаданих вище параметрів і становить близько 1 години. Зв'язування з білками плазми відбувається з різним ступенем інтенсивності, у зворотно-пропорційній залежності від концентрації препарату в плазмі. Новокаїн проникає у плаценту шляхом пасивної дифузії. На ступінь дифузії впливає зв'язування з білками плазми, ступінь іонізації та ліпофільності. Залежно від шляху введення новокаїн розподіляється різного ступеня у всіх тканинах організму, високі концентрації виявляються у печінці, легенях, серці та головному мозку. Фармакокінетичні параметри можуть значно змінюватися при захворюваннях печінки та нирок, під впливом факторів, що впливають на рН сечі та нирковий кровотік, залежно від шляху введення препарату та віку пацієнта. І N VITRO період напіввиведення у плазмі у дорослих становить 40±9 с, у немовлят – 84±30 с. Новокаїн легко абсорбується при парентеральному введенні та швидко гідролізується холінестеразою плазми до ПАБК та дієтиламіноетанолу. Приблизно 90% метаболіту ПАБК та її кон'югатів та 33% метаболіту дієтиламіноетанолу відновлюється у сечі, тоді як 2% введеної дози препарату залишається незміненим.

Показання для застосування.

Операції із застосуванням інфільтраційної анестезії; лікувальні блокади, іноді – для внутрішньокісткової анестезії. Розчини новокаїну застосовують також внутрішньовенно та внутрішньо (гіпертонічна хвороба, токсикоз вагітних з гіпертензивним синдромом, спазми кровоносних судин, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки, нейродерміт).

Способи застосування та дози Новокаїну.

Для інфільтраційної анестезії застосовують 0,25-0,5% розчини, для анестезії за Вишневським - 0,125-0,25% розчини, для провідникової анестезії - 1-2% розчини, для перидуральної - 2% розчин (20 -30 мл), для спинномозкової – 5% розчин (2-3 мл). При виконанні місцевої анестезії концентрація та об'єм розчину залежать від характеру оперативного втручання. При паранефральній блокаді в приниркову клітковину вводять 50-70 мл 0,5% розчину або 100-150 мл 0,25% розчину, при вагосимпатичній блокаді - 30-100 мл 0,25% розчину.
Внутрішньовенно вводять від 1 до 10-15 мл 0,25-0,5% розчину (повільно, краще на ізотонічному розчині натрію хлориду). Кількість ін'єкцій залежить від тяжкості захворювання та ефективності лікування. Внутрішньо застосовують 0,25-0,5% розчини по 30-50 мл 2-3 рази на добу. Внутрішньошкірні ін'єкції застосовують для циркулярної та паравертебральної блокади (0,25-0,5% розчини).
Для зменшення всмоктування та пролонгації дії при місцевій анестезії до розчину новокаїну додають розчин епінефрину гідрохлориду (1 крапля 0,1% розчину на 2,5-10 мл препарату).
Вищі добові дози для дорослих: разова – внутрішньом'язово 5 мл 2 % розчину (0,1 г), внутрішньовенно 20 мл 0,25 % розчину (0,05 г), усередині – 0,25 г; добова - внутрішньом'язово та внутрішньовенно 0,1 г відповідно у вигляді 2% та 0,25% розчину, всередину - 0,75 г.
Для інфільтраційної анестезії для дорослих: перша разова доза на початку операції – не більше 500 мл 0,25% розчину (1, 25 г) або 150 мл 0,5% розчину (0,75 г), потім протягом кожної години операції – не більше 1000 мл 0,25% розчину (2,5г) або 400мл 0,5% розчину (2г).
Дитячі дози: вища – 20 мг/кг (4 мл 0,5% розчину новокаїну; 8 мл – 0,25% розчину новокаїну); середня – 10 мг/кг (2 мл – 0,5% розчину новокаїну; 4 мл – 0,25% розчину новокаїну).

Побічна дія Новокаїну

Запаморочення, загальна слабкість, зниження артеріального тиску, алергічні реакції.

Протипоказання до застосування Новокаїну.

Підвищена чутливість до новокаїну, лікарських засобів аналогічної структури, ПАБК (пара-амінобензойна кислота), її похідних.

Передозування Новокаїном

може бути пов'язана з високою концентрацією препарату в плазмі крові та виявлятися судомами, різким падінням артеріального тиску, серцевими блокадами. Щоб уникнути передозування, необхідний ретельний постійний контроль стану серцево-судинної та дихальної систем. При виникненні судом застосовують 50-100 мг внутрішньовенно болюсного сукцинілхоліну, 5-10 мг діазепаму, 50-100 мг тіопенталу, при дихальній недостатності - вентиляцію легень, ендотрахеальну інтубацію, при гіпотензії - вазопресорні засоби.

Особливості застосування Новокаїну

Уникати одночасного введення розчину новокаїну, що містить епінефрин або норепінефрин, пацієнтам, які отримують інгібітори МАО, трициклічні антидепресанти. За потреби спільного застосування необхідний ретельний контроль стану пацієнта.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Введення розчину новокаїну, що містить епінефрін або норепінефрин, пацієнтам, які отримують інгібітори МАО, трициклічні антидепресанти, може спричинити тяжку тривалу гіпертензію. Аналогічний ефект виникає внаслідок одночасного застосування новокаїну та вазопресорних препаратів. Спільне застосування з препаратами типу окситоцин може супроводжуватись цереброваскулярними порушеннями. Фенотіазини та бутирофенони знижують пресорний ефект епінефрину. Метаболіт новокаїну – параамінобензойна кислота знижує ефективність сульфаніламідів.

Прозора, безбарвна або трохи жовтувата рідина.

Показання до застосування

Для провідникової та інфільтраційної анестезії.

Протипоказання

- гіперчутливість до компонентів лікарського засобу (в т.ч. до ПАБК та ін місцевим анестетикам - ефірам);

Міастенія;

Лікування сульфаніламідами;

Дитячий вік віком до 15 років.

Не використовувати для спінальної та епідуральної анестезії.

З обережністю

При порушенні функції серцево-судинної системи;

При серцевій недостатності.

Спосіб застосування та дози

Індивідуальний, залежно від виду анестезії, введення, показань. Застосовується у підлітків віком від 15 років і дорослих, доза розраховується на середню масу тіла. В основному, при застосуванні достатні мінімальні дози лікарського засобу для провідникової анестезії.

Для провідникової анестезії – до 25 мл розчину.

Для інфільтраційної анестезії – у дозі 25 мл лікарського засобу у розведенні з 25 – 50 мл розчину 9 г/л натрію хлориду з пошаровим просочуванням тканин.

У пацієнтів з оклюзійними ураженнями судин, артеріосклерозом або порушенням іннервації, цукровим діабетом дозу необхідно знизити на одну третину. При порушеній функції печінки або нирок, особливо при повторному застосуванні лікарського засобу, рекомендується знижувати дозу.

Діти:досвіду застосування цього лікарського засобу в дітей віком немає. Максимальна доза для застосування у дітей віком до 15 мг/кг.

Повторне використання лікарського засобу може спричинити розвиток тахіфілаксії (швидкий розвиток толерантності до лікарського засобу) або оборотну втрату ефективності. Лікарський засіб має бути використаний відразу після розтину ампули. Невикористані залишки видаляються.

Побічна дія

З боку серцево-судинної системи:при використанні високих доз лікарського засобу незначно збільшується артеріальний тиск. Новокаїн може призводити до виникнення змін на ЕКГ (кінцеві відділи шлункового комплексу).

Падіння артеріального тиску є першою ознакою передозування лікарського засобу.

З боку центральної та периферичної нервової системи:парестезії у сфері рота, занепокоєння, делірій, клонико - тонічні судоми.

Алергічні реакції:кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, описаний дихальний синдром як реакція системи кровообігу (рідко менше 0,01% випадків). Місцеві алергічні та псевдоалергічні реакції у вигляді контактного дерматиту з еритемою, свербіж при контакті з розчином аж до утворення бульбашок.

Передозування

Симптоми: блідість шкірних покривів та слизових оболонок, запаморочення, нудота, блювання, «холодний» піт, парестезії навколо рота, почуття оніміння язика, почастішання дихання, тахікардія, зниження артеріального тиску, аж до колапсу, апное, метгемоглобінем. Дія на центральну нервову систему проявляється почуттям страху, галюцинаціями, судомами, руховим збудженням.

Лікування:підтримання адекватної легеневої вентиляції з інгаляцією кисню, внутрішньовенне введення короткодіючих лікарських засобів для загальної анестезії, у тяжких випадках – дезінтоксикаційна та симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Відомі такі лікарські взаємодії:

Антикоагулянти підвищують ризик розвитку кровотеч;

Підвищує тривалість дії недеполяризуючих міорелаксантів;

Підсилює дію фізостигміну;

Метаболіт Новокаїну знижує ефект сульфаніламідів. Новокаїн не повинен використовуватися одночасно з інгібіторами холінестерази у зв'язку зі збільшенням токсичності. Невеликі дози атропіну продовжують анестезію Новокаїном.

При обробці місця ін'єкції місцевого анестетика антисептичними розчинами, що містять солі важких металів, підвищується ризик розвитку місцевої реакції у вигляді хворобливості та набряку.

Особливості застосування

Зі збільшенням концентрації лікарського засобу загальну дозу зменшують. Для зменшення всмоктування та подовження дії при місцевій анестезії до розчину Новокаїну додають 1 мг/мл розчину епінефрину гідрохлориду по 1 краплі на кожні 2-10 мл розчину лікарського засобу.

Пацієнтам із підвищеною чутливістю до Новокаїну в анамнезі бажано зробити підшкірну пробу на чутливість. При позитивній реакції Новокаїн не застосовують.

Перед проведенням місцевої анестезії важливо забезпечити хорошу циркуляцію крові, усунути гіповолемію.

При виконанні ін'єкцій необхідно забезпечити доступність інструментів для серцево-легеневої реанімації та лікарських засобів для невідкладної терапії токсичних реакцій, а також виконання всіх заходів щодо реанімації, вентиляції легень та проведення протисудомної терапії.

При застосуванні лікарського засобу в ділянці голови та шиї підвищує ризик розвитку токсичної дії на центральну нервову систему.

Спільне застосування Новокаїну з антикоагулянтами (наприклад, гепарин), нестероїдними протизапальними засобами або плазмозамінниками при лікуванні больового синдрому може призвести до підвищення кровоточивості, пошкодження судин та масивних кровотеч. У пацієнтів групи ризику до застосування Новокаїну повинен бути визначений час згортання крові та активний частковий тромбопластиновий час (АЧТВ). Ін'єкції при одночасному призначенні Новокаїну та нефракціонованого гепарину для профілактики тромбозу повинні виконуватися з особливою обережністю.

(Novocainum)

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

Розчини новокаїну 0,5%, 1%, 2% у своєму складі містять: β-Діетиламіноетилового ефіру параамінобензойної кислоти гідрохлорид та воду для ін'єкцій. Є безбарвною прозорою рідиною. Розфасовують у флакони 10, 20, 100, 200, 250, 400, 450 або 500 мл.

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

Новокаїн має велику широту терапевтичної дії. При всмоктуванні та безпосередньому введенні в струм крові надає загальну дію на організм, зменшує утворення ацетилхоліну та знижує збудливість периферичних холінореактивних систем, надає блокуючий вплив на вегетативні ганглії, зменшує спазми гладкої мускулатури, знижує збудливість м'язів м'язів серця і збуджує м'язи серця. В організмі новокаїн гідролізується, утворюючи параамінобензойну кислоту та діетиламіноетанол, які є фармакологічно активними речовинами. Параамінобензойна кислота є складовою молекули фолієвої кислоти, має антигістамінну дію, бере участь у процесах детоксикації, має антисульфаніламідну дію. Діетиламіноетанол має помірну судинорозширювальну дію. Новокаїн, що резорбувався, впливаючи на інтерорецептори, викликає перебудову вегетативної іннервації і тим самим надає тривалий терапевтичний ефект при гіпертоніях, ряді легеневих та інших захворюваннях. Анестезуюча властивість новокаїну проявляється швидко і короткочасно.

ПОКАЗАННЯ

Для місцевої анестезії, лікувальних блокад при різних захворюваннях, розчинення пеніциліну та інших ліків. Для лікування різних незаразних хвороб у поєднанні зі специфічними та симптоматичними засобами препарат призначають при виразкових хворобах шлунка, атонії з тимпанією передшлунків та кишечника, диспепсії, спастичних коліках, механічній непрохідності кишечника, травматичному перитоніті, ретикулоперитоніті, спазмі В. Мосін і поперекова блокада по А. І. Федотову). В офтальмології новокаїн застосовують при кератиті, кератокон'юнктивіті, періодичному запаленні очей у коней (підочкова блокада). У хірургії новокаїн використовують для лікування ран, виразок, нориць, міозитів, папіломатозів (внутрішньошкірно або внутрішньовенно). В акушерсько-гінекологічній практиці новокаїн призначають при метритах, ендометритах, випадінні матки та піхви, затриманні посліду у корів і кіз (паранефральна блокада), при серозно-катаральних маститах (центральне введення в уражену частку і шляхом блокади вимені за Б А). Д. Д. Логвінову).

ДОЗИ І СПОСІБ ЗАСТОСУВАННЯ

Новокаїн застосовують для інфільтраційної анестезії: як 0,25-0,5% розчинів вводять у кількості 30-300 мл, а окремих випадках — кілька літрів; для анестезії за методом А. В. Вишневського (туга повзуча інфільтрація) – 0,125-0,25%; спинномозкової анестезії - 1-2%. Для новокаїнової блокади черевних нервів і прикордонних симпатичних стовбурів (Мосин) використовують 0,5% розчин новокаїну. Розчин вводять у точці перетину переднього краю останнього ребра з латеральним краєм довгого м'яза до упору тіло передостаннього грудного хребця. Великої рогатої худоби та коней вводять по 0,5 мл на 1 кг маси; свиням, вівцям, козам та собакам - по 15-20 мл на одну тварину; лисицям, кроликам і кішкам - по 3-5 мл на одну тварину з кожного боку. Для короткої новокаїнової блокади нервів вимені (за Логвіновим) у надвимінний простір ураженої чверті вводять 150-200 мл 0,5% розчину новокаїну. Для блокади зовнішнього сорому нерва (по Башкирову) в пухку клітковину між великою і малою поперековими м'язами відповідної сторони вводять 80-100 мл 0,5% розчину новокаїну. Для паранефральної блокади (за Вишневським) новокаїн вводять у навколониркову клітковину у вигляді 0,25-0,5% розчинів. Розчини новокаїну застосовують внутрішньовенно, підшкірно та всередину (0,25-0,5%), внутрішньом'язово (1-2%), в аорту (1%). Концентрація та доза залежать від маси, віку тварини, перебігу хвороби, виду анестезії та характеру оперативного втручання. Максимальні разові дози новокаїну на голову: коням – 2,5 г, великої рогатої худоби – 2 г, собакам – 0,5 г або (в мл на одну тварину):

Вид тварини

0,5% розчин

1% розчин

2% розчин

Велика рогата худоба

ПОБІЧНІ ДІЇ

У дуже поодиноких випадках алергічні реакції. У токсичних дозах викликає збудження, потім параліч центральної нервової системи.

ПРОТИПОКАЗАННЯ

Підвищена чутливість до препарату.

ОСОБЛИВІ ВКАЗІВКИ

Для зменшення всмоктування та подовження дії при місцевій анестезії додають розчин адреналіну гідрохлориду (0,1%) по 1 краплі на 2-10 мл розчину новокаїну.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ

Список Б. У сухому темному місці за температури 0-25 °С. Термін придатності – 3 роки.

Виробники: МОСАГРОГЕН, Росія; ФДМ «ВНДІЗЖ», Росія.

Інструкція по застосуванню:

Новокаїн – місцевоанестезуючий засіб.

Форма випуску та склад

Лікарські форми:

  • Розчин для ін'єкцій: злегка забарвлена ​​або безбарвна прозора рідина (2%, 1%, 0,5%, 0,25%: по 1, 2, 5 або 10 мл в ампулах, картонній пачці 10 шт.; 0,5% 0,25%: у флаконах для кровозамінників по 100, 200 або 400 мл, у картонній пачці 1 шт., по 100 мл (28 шт. у картонній коробці), по 200 мл (24 шт. у ящику картонному або 28 шт.) у коробці картонній), по 400 мл (12 шт. у ящику картонному або 15 шт. у коробці картонній), у пляшках по 200 або 400 мл, у картонній пачці 1 шт., у картонній ящику: по 200 мл – 24 або 28 шт., по 400 мл – 12 або 15 шт., у контейнерах по 100, 250 або 500 мл, у полімерному мішку 1 шт. або 36 шт., по 500 мл – 12 або 18 шт., 0,5%: по 5 або 10 мл у полімерних ампулах, у картонній пачці 5 або 10 шт.; шт., у картонній пачці або коробці, або в контурній комірковій упаковці по 5 або 10 ампул, у картонній пачці 1 або 2 упаковки (при необхідності в комплекті з ножем ампульним або скарифікатором); 0,25%: по 100 мл у скляних пляшках для крові, у картонній пачці 1 шт., або в гофрованих картонних ящиках по 35 шт.);
  • Розчин для інфузій (0,5%, 0,25%: по 100, 200 або 400 мл у скляних пляшках для крові, у картонній пачці 1 шт., у картонній ящику: по 200 мл – 28 шт., по 400 мл – 15 шт., у гофрованому картонному ящику: по 100 мл – 35 шт.);
  • Супозиторії ректальні (по 5 шт. у контурній комірковій упаковці, у картонній пачці 2 упаковки).

Діюча речовина Новокаїну – прокаїну гідрохлорид:

  • 1 мл розчину для ін'єкцій: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг або 20 мг;
  • 1 мл розчину для інфузії: 2,5 мг або 5 мг;
  • 1 супозиторій: 100 мг.

Допоміжні компоненти:

  • Розчин для ін'єкцій: розчин хлористоводневої кислоти 1 М; вода для ін'єкцій;
  • Супозиторії: твердий жир.

Показання до застосування

Застосування Новокаїну у формі розчинів для ін'єкцій та інфузій:

  • Блокада: вагосимпатична, паранефральна;
  • Анестезія: провідникова, інфільтраційна, спинномозкова, епідуральна;
  • Больовий синдром при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки;
  • Нудота;
  • Геморой.

Ректальні супозиторії використовують при тріщинах заднього проходу і геморої як анестезуючий засіб.

Протипоказання

  • вік до 18 років;
  • Підвищена чутливість до параамінобензойної кислоти та інших анестетиків-ефірів (місцевих).

Слід бути обережним при використанні препарату в екстрених операціях з гострою крововтратою, у пацієнтів з нирковою недостатністю, хронічною серцевою недостатністю, захворюваннями печінки та іншими патологіями, що супроводжуються зниженням печінкового кровотоку, прогресуванням серцево-судинної недостатності (зазвичай на тлі розвитку блокади серця, шок). проктитом, при дефіциті псевдохолінестерази, у ослаблених хворих, осіб похилого віку (старше 65 років), тяжкохворих.

Застосування у період вагітності та грудного вигодовування показано лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційну шкоду для плода чи дитини.

Спосіб застосування та дозування

  • Розчин для ін'єкцій: вводять внутрішньовенно (в/в), внутрішньом'язово (в/м), внутрішньошкірно (в/к) або приймають внутрішньо. Рекомендоване дозування: внутрішньовенно - 0,5% розчин по 1-15 мл, змішавши з ізотонічним розчином натрію хлориду; в/м – 2% розчин по 5 мл на добу 3 рази на тиждень; курс лікування становить 12 ін'єкцій (не більше 4 курсів на рік); в/к – 0,5% розчин, дозу призначають індивідуально, використовують при нейродерміті, екземах, ішіасі для паравертебральної та циркулярної блокади; всередину - 0,25% або 0,5% розчин по 30-50 мл 2-3 рази на добу;
  • Розчин для інфузій: вводять внутрішньовенно, дозування призначає лікар на підставі клінічних показань, індивідуально;
  • Ректальні супозиторії: вводять глибоко в задній прохід після мимовільного спорожнення кишечника або очисної клізми. Рекомендоване дозування: по 1 супозиторію 1-2 рази на день. Курс лікування трохи більше 5 днів. За відсутності анестезуючого ефекту необхідно звернутися до лікаря.

Побічна дія

  • Серцево-судинна система: біль у грудній клітці, периферична вазодилатація, зниження або підвищення артеріального тиску (АТ), брадикардія, аритмії, колапс;
  • Нервова система: сонливість, головний біль, слабкість, запаморочення, тремор, рухове занепокоєння, судоми, втрата свідомості, тризм, слухові та зорові порушення, синдром кінського хвоста (парестезії, параліч ніг), ністагм, параліч дихальних м'язів (частіше при субарахзиної) , розлад моторної та сенсорної провідності;
  • Сечовидільна система: мимовільне сечовипускання;
  • Система кровотворення: метгемоглобінемія;
  • Травна система: мимовільна дефекація, нудота, блювання;
  • Алергічні реакції: свербіж шкіри, висипання, кропив'янка (на слизових оболонках і шкірі), анафілактичні реакції, анафілактичний шок, слабкість, запаморочення, зниження артеріального тиску.

Крім цього, застосування ректальних супозиторіїв може викликати побічні ефекти:

  • Місцеві реакції: протягом перших днів застосування – тимчасові позиви до дефекації та почуття дискомфорту (не вимагають відміни препарату);
  • Рідко: на фоні застосування високих доз – свербіж та гіперемія в ділянці анального отвору.

особливі вказівки

Лікування має супроводжуватися ретельним контролем функцій дихальної, серцево-судинної та нервової систем.

Введення місцевого анестетика можна проводити через 10 днів після припинення застосування інгібіторів моноаміноксидази.

Хворим необхідно дотримуватися особливої ​​обережності при керуванні транспортними засобами та механізмами.

Лікарська взаємодія

Новокаїн посилює пригнічуючу дію на нервову систему інших лікарських препаратів.

Одночасне застосування з варфарином, далтепарином натрію, ардепарином натрію, данапароїдом натрію, гепарином, еноксапарином натрію підвищується ризик розвитку кровотеч.

При поєднанні з інгібіторами моноаміноксидази (прокарбазин, фуразолідон, селегілін) зростає ймовірність зниження артеріального тиску.

Вазоконстриктори, у тому числі епінефрін, фенілефрин, метоксамін сприяють подовженню періоду місцевоанестезуючого ефекту.

Оскільки дія прокаїну (особливо при застосуванні високих доз) знижує антиміастенічну дію антихолінестеразних засобів, потрібна корекція режиму дозування при лікуванні міастенії.

Метаболізм Новокаїну знижують інгібітори холінестерази (циклофосфамід, антиміастенічні засоби, демекарія бромід, тіотепа, екотіопата йодид).

Параамінобензойна кислота (метаболіт прокаїну) є антагоністом сульфаніламідних препаратів, тому при одночасному застосуванні знижується їхня бактерицидна дія.

Аналоги

Аналогами Новокаїну є: Новокаїн Буфус, Новокаїн-Віал, Прокаїн, Прокаїну гідрохлорид.

Терміни та умови зберігання

Берегти від дітей. Зберігати у захищеному від світла місці при температурі:

  • Розчин для ін'єкцій (інфузій) – не вище 25 °C;
  • Супозиторії – не вище 5 °C.

Термін придатності – 3 роки.

Інструкція із застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій
як місцевоанестезуючий засіб для тварин
(Організація-розробник: ЗАТ "Мосагроген", Московська обл., м. Домодєдово)

I. Загальні відомості
Торгове найменування лікарського препарату: Новокаїн 0,5% та 2% розчин для ін'єкцій (Novocaini 0,5%, 2% solutio pro injectionibus). Міжнародне непатентоване найменування: прокаїн.

Лікарська форма: розчин для ін'єкцій.
Новокаїн 0,5% і 2% розчин для ін'єкцій як діюча речовина в 100 мл містить відповідно 0,5 г або 2,0 г прокаїну гідрохлориду, а як допоміжну речовину воду для ін'єкцій до 100 мл.
На вигляд препарат є прозорою безбарвною рідиною.

Новокаїн 0,5% і 2% розчин для ін'єкцій випускають розфасованим по 20 мл і 100 мл у скляних флаконах відповідної місткості, закупорених гумовими пробками, укріпленими алюмінієвими ковпачками. Флакони по 20 мл поміщають по 40 штук у картонні коробки разом із інструкцією із застосування.

Зберігають препарат у закритій упаковці виробника, у сухому, захищеному від прямих сонячних променів місці, окремо від продуктів харчування та кормів, при температурі від 0°С до 25°С.
Термін придатності лікарського засобу при дотриманні умов зберігання - 3 роки з дати виробництва. Забороняється застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій після закінчення терміну придатності. Слід зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Невикористаний препарат утилізують відповідно до вимог законодавства.

ІІ. Фармакологічні властивості
Новокаїн відноситься до групи місцевоанестезуючих препаратів.
Новокаїн блокує натрієві канали, витісняє кальцій із рецепторів, розташованих на внутрішній поверхні мембрани і, таким чином, перешкоджає генерації імпульсів у закінченнях чутливих нервів та проведенню імпульсів по нервових волокнах. Пригнічує проведення як больових, а й імпульсів інший модальності. При внутрішньовенному введенні надає загальну дію на організм тварин, зменшує утворення ацетилхоліну та знижує збудливість периферичних холінреактивних систем, здійснює блокуючий вплив на вегетативні ганглії, зменшує спазми гладкої мускулатури, знижує збудливість м'яза серця та збудливість моторних зон. У токсичних дозах викликає збудження, потім параліч центральної нервової системи.
В організмі швидко гідролізується, утворюючи параамінобензойну кислоту та діетидаміноетанол, які є фармакологічно активними речовинами.
Після введення лікарський препарат діє швидко та короткочасно.

За ступенем впливу на організм Новокаїн 0,5% та 2% розчин для ін'єкцій відноситься до речовин малонебезпечних (4 клас небезпеки), порошок новокаїну – до речовин високонебезпечних (2 клас небезпеки) згідно з ГОСТ 12.1.007-76.

ІІІ. Порядок застосування
Новокаїн 0,5% та 2% розчин для ін'єкцій застосовують, при необхідності попередньо розбавивши стерильним фізіологічним розчином до потрібної концентрації, для інфільтраційної анестезії у вигляді 0,25%-0,5% розчину; для анестезії методом А.В. Вишневського (туга повзуча інфільтрація) – 0,125%-0,25%; для провідникової та спинномозкової анестезії 1%-2%.
В офтальмології 0,5% розчин новокаїну застосовують при кератиті, кератокон'юнктивіті, періодичному запаленні очей у коней (підочкова блокада).
В акушерсько-гінекологічній практиці розчини новокаїну призначають при ендометритах, метритах, випаданні матки та піхви, затриманні посліду у корів і кіз (паранефральна блокада за А.В. Вишневським), при серозно-катаральних маститах (блокада нервів вимені по Б.). або Д. Д. Логвінову) у вигляді 0,25%-0,5% розчину.
Новокаїн 0,5% і 2% розчин для ін'єкцій застосовують також як розчинник для лікарських препаратів.

Протипоказань до застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій не встановлено, за винятком індивідуальної підвищеної чутливості до прокаїну.

Розчини новокаїну застосовують підшкірно, внутрішньом'язово.

Концентрація розчину, доза, спосіб застосування залежать від характеру оперативного втручання або перебігу хвороби, виду, маси, віку тварини та її стану.

При проведенні місцевої анестезії токсичність новокаїну тим вища, що концентрованішим є застосовуваний розчин. У зв'язку з цим зі збільшенням концентрації розчину загальну дозу зменшують або розбавляють стандартний розчин препарату до меншої концентрації (0,125%-0,25%) стерильним ізотонічним розчином хлориду натрію 0,9% або розчином Рінгера-Локка. Зазначені розведення готують
безпосередньо перед застосуванням.

Максимальні дози новокаїну в мл на одну тварину:

Повторне введення розчинів новокаїну проводять за показаннями, але не раніше ніж через 24 години після першого введення.

При передозуванні новокаїн викликає збудження, потім параліч центральної нервової системи. У цих випадках застосовують препарати, що стимулюють роботу серцево-судинної та дихальної системи, інфузійні розчини.

Особливостей дії лікарського препарату при його першому застосуванні та скасуванні не встановлено.
Препарат застосовують, як правило, одноразово.
У дозах, що рекомендуються, не викликає у тварин побічної дії та ускладнень.

Застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій не виключає використання інших лікарських засобів. Забороняється одночасне застосування із сульфаніламідами.

Продукція тваринного походження, отримана від тварин після застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій, може бути використана без обмежень.

IV. Заходи особистої профілактики
При роботі з Новокаїном 0,5% та 2% розчином для ін'єкцій слід дотримуватись загальних правил особистої гігієни та техніки безпеки, передбачених при роботі з лікарськими препаратами.
При випадковому контакті лікарського препарату зі шкірою або слизовими оболонками ока негайно промити їх великою кількістю води. Людям з гіперчутливістю до прокаїну слід уникати прямого контакту з Новокаїном 0,5% та 2% розчином для ін'єкцій. У разі появи алергічних реакцій або при випадковому потраплянні препарату в організм людини слід негайно звернутися до медичного закладу (при собі мати інструкцію щодо застосування препарату та етикетку).

Порожню тару з-під препарату забороняється використовувати для побутових цілей; вона підлягає утилізації із побутовими відходами.

Організація-виробник ЗАТ "Мосагроген", Російська Федерація, Московська обл., 142000, м. Домодєдово, Кутузовський пр., д. 10-77.
Адреса виробництва: 117545, м. Москва, 1-ий Дорожній проїзд, буд. 1.

Із затвердженням цієї інструкції втрачає чинність інструкція із застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій, затверджена Россільгоспнаглядом 24.04.2009 р.



Випадкові статті

Вгору