Гострі болі у животі. Що робити, якщо болить живіт?

Біль у животі - найпоширеніший вид хворобливих відчуттів у дорослого, а й у дитини. Причинами появи можуть стати різноманітні фактори, починаючи від захворювань органів, що локалізуються безпосередньо в животі, і закінчуючи запальними процесами в інших внутрішніх органах. Дуже важливо відрізняти характер спазмів під час захворювань, від болю, що виник через просто переїдання. У першому випадку людину турбуватимуть - нудота і запаморочення, пронос і слабкість, біль нижче або вище пупка, а в другому - тупий біль, що оперізує.

Випадки, коли спазми тривають менше хвилини, не є причиною занепокоєння, але з профілактичною метою слід звернутися до лікаря. Цілком нормальним явищем вважається виникнення болю в животі на ранніх термінах вагітності (на пізньому терміні може означати пологи, що наближаються). У дитини нерідко виникає такий розлад через хвилювання перед відвідинами навчального закладу — виникнення дискомфорту обумовлюється впливом нервової системи на шлунково-кишкові органи.

Нерідко проявляється оперізуючий біль у животі в період перших місячних у дівчаток. Місце виникнення інтенсивного болю також багато про що може сказати не тільки людині, а й лікареві під час діагностики. Наприклад, болючість нижче пупка і правої частини живота означає, що починається запалення — якщо вона стає різкою і нестерпною, ймовірно стався розрив відростка кишечника. Біль ліворуч і вище пупка - новоутворення у товстій кишці.

Незважаючи на широкий спектр різноманітності захворювань та процесів, що впливають на виникнення спазмів, всі вони виявляються практично однаковими симптомами. До клінічної картини може додатись пронос, нерідко з домішками крові, або загальна слабкість організму. Варто зазначити, що інтенсивність больового синдрому може змінюватися.

Етіологія

Біль у животі проявляється при запаленні чи пошкодженні внутрішніх органів. Дискомфорт виявляється у результаті загострення їхнього протікання. До таких розладів відносять:

• запалення апендициту - для такої недуги є кілька характерних ознак прояву, головний з яких це нудота і різкий біль, що не припиняється, що виникає в певному місці - з правого боку живота і нижче пупка. Такому розладу може бути схильна кожна доросла людина і дитина. У дітей найчастіше спостерігається сильне підвищення температури до 39 градусів та запаморочення;
• запальний процес у підшлунковій залозі - супроводжується аналогічними ознаками як при апендициті, але також з'являються додаткові симптоми, такі як пронос та поширення хворобливості у плечі та лопатки. Спазми в животі при цьому мають оперізуючий характер;
• з гострим характером протікання - виражається нудотою, різкою відразою до їжі та проносом;
• інфекційні або алергічні порушення функціонування нирок - часті позиви до сечовипускання, запаморочення, зміна кольору та консистенції урини, температура тіла вища за норму, спазми оперізувального характеру;
• інфекції у дихальних шляхах або запалення мигдаликів у дитини;
• та . Симптоми, такі як оперізуючий біль, нудота та пронос із кров'ю, можуть періодично виражатися та затихати;
• освіта - супроводжується температурою, а також спазмами по всій ділянці живота, але частіше вище за пупок;
• злоякісні новоутворення в органах ШКТ;
• грижа - при цьому біль виражатиметься з лівого боку і нижче пупка;
• розрив деяких внутрішніх органів, серед яких селезінка, печінка чи яєчники;
• недостатнє кровопостачання органів черевної порожнини.

Група розладів, що супроводжуються проявом болю у животі:

• сильна у дитини - при такій недузі виникає оперізуюча болючість у всьому животі, але загострюється в ділянці пупка;
• у травному тракті;
• недостатність лактози.

Крім цього, існує низка факторів, що не мають відношення до хвороботворних процесів у внутрішніх органах:

В основному остання група причин викликає появу постійного ниючого болю в животі.

Різновиди

За місцем прояву найінтенсивніших відчуттів, болючість може бути:

• оперізуючий біль по всій ділянці живота;
• що з'являється над лобком - жіночі проблеми з органами репродуктивної системи. Спазми при цьому можуть бути неінтенсивними, але в деяких випадках стають ріжучими;
• локалізованою вище або нижче пупка – захворювання тонкої кишки, запалення апендикса чи грижа. Виникнення болю в ділянці пупка в період вагітності зазвичай обумовлюється зростанням плода;
• поширюється на спину і пах - патології органів сечової системи;
• біль у животі праворуч – вказує на проблеми з печінкою, жовчним міхуром;
• виникає з лівого боку - панкреатит або виразкова хвороба.

Крім цього, характер болю може також багато про що розповісти:

• різка - гострі або;
• ріжуча - виразка, позаматкова вагітність;
• тупа - освіта. Поряд із нудотою свідчить про ранні терміни вагітності;
• оперізуюча – онкологічні новоутворення, патології нирок, хронічне перебіг захворювань органів шлунково-кишкового тракту.

Який би вид болю не виник, необхідно якнайшвидше звернутися до фахівця для повної діагностики та призначення ефективного лікування.

Симптоми

Незважаючи на те, що біль у животі може бути викликаний широким розмаїттям факторів, вони будуть проявлятися приблизно однаково — відрізнятиметься лише ступінь інтенсивності супутніх ознак. Основними симптомами є:

• підвищення температури тіла - у дорослої людини спостерігатиметься лише при деяких захворюваннях, переважно гострої течії, а у дитини при всіх розладах;
• напади сильного запаморочення та мігрені;
• , що змінюються проносом і навпаки;
• зниження чи повна відсутність апетиту;
• зміна кольору калу та сечі;
• поширення болю в поперек, плечі, вище та нижче пупка;
• нудота та блювання (при деяких захворюваннях з домішками крові);
• зростання обсягів живота;
• часті позиви до випромінювання сечі;
• набуття шкірним покривом блідого відтінку;
• загальна слабкість організму хворого;
• кисла відрижка;
• напруга м'язів живота;
• прискорене серцебиття;
• незручне становище тіла, яке приймає хворий зменшення інтенсивності спазмів.

Якщо у дорослого або дитини виявились один або кілька зазначених вище симптомів, необхідно відразу викликати швидку допомогу, тому що без своєчасного лікарського втручання більшість захворювань можуть призвести до ускладнень і навіть до смерті.

Поява болю в животі при вагітності не повинна викликати занепокоєння, якщо вона виникає рідко, не завдає дискомфорту та швидко минає. Крім цього, напади нудоти та біль у животі – перші ознаки того, що представниця жіночої статі збирається стати матір'ю. Але якщо біль різкий і довго не минає, це може свідчити про загрозу викидня. Симптомами місячних, особливо якщо вони з'явилися у дівчинки вперше в житті, можуть бути сильні запаморочення, аж до втрати свідомості, утруднене дихання, оперізуючий біль, який нерідко віддає в спину, незначне підвищення температури тіла.

Діагностика

У випадках, коли біль у животі проявляється не дуже інтенсивно, людина може самостійно розпізнати можливий фактор виникнення цього відчуття. Для цього необхідно:

• прийняти горизонтальне положення, лежачи на спині, та розслабитися;
• постаратися визначити, де найбільше проявляється біль. Це особливо важливо зробити для встановлення діагнозу, тому що різна локалізація, наприклад, нижче або вище пупка, з правого або лівого боку, властива певним захворюванням. Для цього необхідно обережно промацати пальцями всю область живота;
• зробити спробу описати характер хворобливості. Вона може бути - різкою, гострою, тупою, ниючою, ріжучою або оперізуючої;
• визначити, якими ознаками супроводжуються спазми - нудотою, проносом, запорами, що нерідко змінюються, зростанням температури, сильною слабкістю і нападами запаморочення. Відстежити збільшення їхньої інтенсивності при рухах або кашлі;
• постаратися згадати, через що з'явилися ці неприємні відчуття. Чи це були захворювання, які протікали раніше, місячні, сильний стрес або фізичні навантаження, прийом їжі. Нерідко біль провокує вагітність на ранніх термінах.

Ці заходи можуть провести дорослі люди самостійно. Якщо виявився біль у дитини, заходи проводять її батьки.

Після отримання результатів усіх аналізів лікар може прийняти кілька рішень щодо пацієнта:

• термінову госпіталізацію - у випадках розриву апендициту, виразкової хвороби, утворення каміння або пухлин, а також при позаматковій вагітності;
• планове лікування у стаціонарі - в основному при розладах, не пов'язаних безпосередньо із захворюваннями органів ШКТ;
• домашнє лікування та спостереження за хворим - якщо людина звернулася за допомогою на початковій стадії прояву симптомів, а також у разі перебігу місячних або вагітності (на ранніх термінах).

Коли пацієнтом є дитина, лікування проводиться тільки в умовах стаціонару.

Лікування

Основна терапія болю у животі у тому, щоб ліквідувати основне захворювання. Але зробити це можна лише у медичній установі. Тому до приїзду швидкої допомоги необхідно забезпечити повний спокій потерпілому, особливо дитині, в жодному разі не давати їсти. Пити можна лише холодну очищену воду. Знеболюючі застосовувати не варто. Після того, як пацієнта доставлять до лікарні та проведуть діагностику, є кілька можливих способів лікування:

• негайне проведення операції - особливо під час розриву апендициту, оскільки гнійна рідина може рознестися організмом, спровокувати зараження крові та смерть пацієнта. Крім цього, операції призначаються при грижі, онкологічних новоутвореннях та виразках, а також при гострому виникненні симптомів у дитини, зокрема, таких як пронос із домішками крові, критичне підвищення температури тіла, прискорене серцебиття;
• лікування в стаціонарі - передбачає зниження інтенсивності прояву симптомів (наприклад, слабкості, запаморочення або безперервної нудоти) різними медикаментами, підбір яких залежить від основного захворювання. Крім цього, кілька днів у клінічних умовах необхідно провести жінці, якщо біль виник у період вагітності, особливо на ранніх термінах.

При прояві болю внизу живота під час місячних дівчат та жінок призначаються протизапальні засоби нестероїдного характеру та препарати, що знижують інтенсивність спазмів. У деяких випадках може допомогти зняти біль при місячних спеціальна дієта, варто лише за кілька днів відмовитися від спиртних напоїв та тютюнопаління, а також від жирної та гострої їжі. Але у випадках, коли такі методики не полегшили стан, а біль при місячних тільки посилився, а також з'явилися додаткові симптоми, такі як спазми вище за пупок і зростання температури тіла, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Але це лише загальні методи терапії, лікування призначається індивідуально кожному за хворого, залежно від інтенсивності больових відчуттів та його локалізації.

Біль у животі – неприємні відчуття, які здатні змінюватись від легкого дискомфорту до сильного та інтенсивного болю. Вона може бути як нападоподібною, так і хронічною, гострою або тупою, ниючою або ріжучою.

Причини болю в животі можуть бути різними і включати захворювання жовчного міхура, виразку шлунка, харчове отруєння, дивертикуліт, апендицит, рак, гінекологічні захворювання (наприклад, міоми, кісти, інфекції) і проблеми з серцево-судинною системою. Іноді жінки відчувають біль у животі під час вагітності.

При визначенні причин болю в животі лікар цікавитиметься історією хвороб пацієнта, проведе медичний огляд та запропонує здати аналізи (наприклад, крові та сечі) та пройти обстеження (наприклад, томографічне, ендоскопію, рентген).

Лікування болю в животі залежить від причини, що викликала його, і може включати в себе як прийом лікарських препаратів під наглядом лікаря, так і стаціонарне лікування і навіть хірургічне втручання.

Роль болю для людини двоїста. З одного боку, незважаючи на весь дискомфорт, що доставляється нею, біль відіграє важливу роль сигналу про наявність проблем в організмі. З іншого боку, біль – невід'ємна частина захворювання, а сильний і інтенсивний біль нерідко стає більш небезпечним, ніж його стан. З цієї точки зору особливо неприємні хронічні болі, спричинені ушкодженням нервових волокон. Хоча сама причина захворювання може бути усунена багато років тому, людина продовжує страждати від болю. У деяких особливо тяжких випадках позбутися болю можна лише видаливши відповідні ділянки мозку, відповідальні за її появу.

Чому саме виникає біль, остаточно не ясно. На думку одних, біль може сприйматися будь-якими рецепторами, і його виникнення залежить лише від ступеня інтенсивності відчуття. З іншого боку – у формуванні почуття болю беруть участь лише спеціальні рецептори, які реагують на подразники особливої ​​сили.

Вважається, що біль у животі може виникнути через спазму гладкої мускулатури, розтягнення стінок внутрішніх органів чи запалень. Медики вважають, що і біль, і спазм внутрішніх органів зазвичай викликані однією загальною причиною.

Сила болю, що випробовується, залежить від індивідуальних особливостей людини - одні люди відчувають біль гостріше, інші легше її переносять. Ще сила болю залежить від емоційного фону і обстановки, в якій знаходиться людина, яка страждає на хворобу живота.

Види болю у животі

Визначення типу болю та його розташування можуть допомогти лікарю знайти причину захворювання. При постановці діагнозу зазвичай враховуються такі фактори:

• Як пацієнт відчуває біль.Біль у животі може бути різким, тупим, колючим, глибоким, здавлюючим, ріжучим, пекучим і так далі.
• Як довго біль триває.У животі біль може тривати пару хвилин, і тривати протягом кількох годин і навіть більше. Саме відчуття болю може варіюватися від сильного і гострого до слабко відчутного і ниючого.
• Чи постійно болить живіт?Іноді біль, спочатку гострий і сильний, затихає і відновлюється через якийсь час.
• Що саме спричиняє біль?Біль у животі здатний як полегшити, так і посилити деякі події, наприклад, їжа, відвідування туалету, блювання, прийом певного положення тіла (наприклад, біль стає сильнішим, якщо людина лежить).
• Як почувається людина після того, як з'їсть певні продукти?Стає йому краще чи гірше? Наприклад, при виразковій хворобі шлунка на появу болів у животі може вплинути з'їдений апельсин, а при хворобі жовчного міхура – ​​відбивна жирна.

Що таке гострий біль у животі?

Це несподіваний сильний і різкий біль, сила якого може збільшуватися з часом. Як правило, вона стає сильнішою при ходьбі, коли людина кашляє, зітхає, змінює положення тіла. Якщо біль гострий, черевні м'язи можуть напружуватися, що легко визначається лікарем під час огляду. Гострий біль вказує на можливість появи хвороб, що становлять небезпеку для життя людини, часто потребують термінового звернення до лікаря, аж до госпіталізації та хірургічної операції. Гострий біль у животі викликають такі захворювання як прорив виразки, енетроколіт, запалення дивертикулу кишечника, гострий холецистит, розрив селезінки, позаматкова вагітність тощо.

Що таке хронічний біль у животі?

На відміну від гострої, хронічний біль здатний тривати довго – тиждень, кілька місяців і навіть більше. Біль тупий, може часом то збільшуватися, то бути майже непомітним. Її часті супутники – нудота, блювання, піт. Постійні болі в животі – симптом функціональних порушень в організмі, таких як синдром подразненого кишечника, а також хвороб травного тракту: рефлюкс-езофагіту, коліту, дивертикуліту, виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки та інших.

Які захворювання можуть спричинити біль у животі?

Якщо у людини болі в ділянці живота ниючого характеру, ймовірна причина – подразнення нервових рецепторів слизової оболонки внутрішніх органів при запаленнях, наприклад запалення очеревини. При періодичному болю, що виникає у певний часовий відрізок і потім зникає, ймовірна причина полягає у підвищеному виділенні шлункового соку. Коли біль різкий, схожий на сутички, значить, у хворого спазм гладких м'язів порожнистих органів, наприклад, кишківника. Якщо болюча і тягнуча, можливо, вона викликана розтягуванням стінок внутрішніх органів - наприклад, при підвищеному виділенні газів. Ще біль у животі буває сезонним, що зазвичай загострюється навесні або восени.

Які захворювання спричиняють виникнення болю живота у певних місцях?

Щоб полегшити лікаря постановку діагнозу, живіт прийнято ділити на чотири частини. Якщо подумки провести вертикальну лінію від основи грудної клітки до лобка, а горизонтальну – через пупок зліва направо, то виявиться, що живіт розділений на чотири сегменти. Вони називаються квадрантами (верхній лівий, нижній правий, нижній лівий та верхній правий). Нижче наведено список захворювань, що асоціюється з певними квадрантами.

Верхній лівий квадрант: розрив селезінки, панкреатит, запалення легень та ін.

Верхній правий квадрант: захворювання жовчного міхура (камені, холецистит), гепатит, панкреатит, езофагіт, непрохідність кишечника, запалення легень, серцева недостатність та інші хвороби.

Нижній лівий квадрант: дивертикуліт, захворювання, пов'язані з жіночою статевою системою (кіста лівого яєчника, перекрут лівого яєчника), синдром подразненого кишечника та інше.

Нижній правий квадрант: захворювання матки, запалення або перекрут правого яєчника, кіста правого яєчника, захворювання кишечника, абсцес, грижа і т.д.

Біль у верхній половині живота: виразка шлунка, гастрит, панкреатит, функціональна диспепсія, злоякісні пухлини, інфаркт міокарту та ін.

Біль у середині живота: захворювання нирок, коліт, грижа, непрохідність кишечника тощо.

Біль у нижній половині живота: інфекції сечоводів, захворювання матки (міома, рак), синдром подразненого кишечника (особливо якщо супроводжуються запором або діареєю), дивертикуліт, кишкова непрохідність, коліт, цистит тощо.

Якщо біль неможливо локалізувати в одній області живота, це служить симптомом можливої ​​наявності інфекційного гастриту і ентероколіту, перитоніту, інфекції сечоводів і сечового міхура.

Варто зауважити, що діагностика захворювань лише за характером та розташуванням больових відчуттів не може бути стовідсотково вірною. Людина може хворіти на живіт в одному квадранті, хоча насправді хвороба вразила внутрішній орган, розташований зовсім в іншому місці. Мало того, причина болю в животі може взагалі не перебувати в черевній ділянці – наприклад, при деяких захворюваннях, у тому числі запаленні легень, біль може проектуватись у живіт.

Часто відчуття болю в животі виникає при серцевих та легеневих хворобах (коронарній хворобі, перикардиті, запаленні легень та тромбоемболії легеневої артерії). Хвороби внутрішніх органів, розташованих у ділянці тазу, можуть викликати відчуття болю в животі, як і перекрут яєчка у чоловіків. Оперізуючий лишай також може спричинити біль у животі, хоча жодних неполадок у роботі внутрішніх органів у цій галузі може бути.

Отруєння, укуси отруйних тварин або комах також часом спричиняють біль у животі.

Симптоми, що супроводжують біль у животі

Сам по собі біль у животі вже є симптомом – він означає, що людина захворіла, і необхідне лікування. Їй можуть супроводжувати інші явища, наприклад, висока температура, озноб, піт, кровотечі. Рекомендується звертати особливу увагу на умови, коли виникає сильний біль, чи поєднується вона з їдою і чи виникає біль у животі, коли людина страждає від діареї.

Причини виникнення болю у животі

Багато гострі (короткочасні) та хронічні (тривалі) захворювання викликають біль у животі. Більшість людей вважає, що біль у животі може бути пов'язаний з гастритом, апендицитом, камінням у нирках, захворюванням жовчного міхура, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки, інфекціями та вагітністю. Всі ці стани трапляються часто і добре відомі. Однак у животі біль може бути викликаний і більш рідкісними захворюваннями, наприклад, розривом кровоносної судини, тромбозом вісцеральних вен, запаленням печінки та підшлункової залози, порушенням кровообігу кишечника, раком та іншими захворюваннями.

Біль у животі при вагітності

За відсутності інших симптомів тяжкість у животі та області тазу ще не є причиною для хвилювань. Жінки у першому триместрі часто її відчувають. Пов'язане це явище з посиленням кровообігу, зростанням матки, на більш пізніх термінах - з вагою дитини, що все збільшується. М'язи тазового дна розтягуються, матка тисне на сечовий міхур та пряму кишку, що може спричинити хворобливі відчуття у животі.

Але якщо відчуття тяжкості супроводжується болем, спазмами, з'являються виділення з піхви (з кров'ю або рідкі), слід негайно звернутися до лікаря. Ці симптоми можуть вказувати на викидень, позаматкову вагітність або (на пізніших термінах) початок передчасних пологів.

Друга причина появи болю у животі при вагітності – т.з. діастаз, коли під впливом тиску матки, що росте, черевні м'язи можуть розійтися. Зазвичай це проходить безболісно, ​​але деякі жінки можуть відчувати біль у районі пупка чи спини. Медична допомога при цьому стані не потрібна; зазвичай після пологів все приходить у норму.

Коли при болі в животі необхідно звернутися за медичною допомогою

Слід негайно піти до лікаря, якщо хворий спостерігає такі симптоми:

• Якщо біль у животі триває більше шести годин поспіль та/або стає сильнішим.
• При будь-яких гострих болях у животі.
• Коли біль у животі виникає після їди.
• Якщо біль настільки сильний, що людина не в змозі є.
• Коли при болях у животі людини рве три-чотири і більше разів поспіль.
• При болі у животі під час вагітності.
• Якщо біль збільшується, коли людина намагається змінити положення тіла.
• Коли біль спочатку відчувається біля пупка, а потім зміщується в одне місце, особливо в нижній правий квадрант. Це може бути ознакою апендициту.
• Якщо людина прокидається вночі від болю.
• Коли біль у животі супроводжується кровотечею з піхви при вагітності. До лікаря необхідно звернутися навіть якщо жінка не вважає, що вагітна.
• При болях у животі, що супроводжуються високою температурою.
• Якщо людина зазнає болю при сечовипусканні, дефекації чи спробах випустити гази.
• За будь-якого болю, який відрізняється від простого відчуття дискомфорту в шлунку.

Екстрена медична допомога при болях у животі

• Коли біль настільки сильний, що людина, яка її переживає, втрачає свідомість, задихається. Такий стан характерний при черевній кровотечі, прободенні стінки кишечника або шлунка, гострому панкреатиті та печінковій недостатності.
• При гострому болю, коли людина не в змозі поворухнутися.
• Якщо біль у животі супроводжується блювотою з кров'ю або блювання триває більше кількох годин.
• Коли гострий біль у животі супроводжує повну відсутність діяльності кишечника протягом кількох днів (це може вказувати на непрохідність травного тракту).
• Якщо біль у животі супроводжуються кровотечею із прямої кишки. При гострому болю можливі ішемія кишечника або кровотеча в нього (наприклад, при розриві черевної аорти), прорив виразки або геморагічна гастропатія. Якщо біль хронічний, тоді кровотеча разом із болем у животі можуть свідчити про онкологічне захворювання.
• Якщо людина відчуває біль у грудях та животі, але точно не впевнений, де конкретно (може бути показником серцевих захворювань).
• У чоловіків – якщо біль у ділянці паху (перекрут яєчка; якщо його не вправити, через кілька годин може початися некроз тканин).

До якого лікаря краще звертатись при болі в животі

Спеціалізація лікаря залежить від причини, що спричинила біль. Переважно починати з лікаря-терапевта, який проведе попередню діагностику та вже за її результатами направить до лікаря-фахівця. Залежно від кінцевого діагнозу це буде терапевт (травми, забиті місця), хірург (апендицит, перекрут яєчників), гастроентеролог (виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки), нефролог (камені в нирках) або гінеколог (міома). Якщо біль тяжкий, хворий може опинитися у стаціонарі спеціалізованого відділення лікарні.

Діагностика хвороб живота

Визначення причини болю у животі – одне з найскладніших завдань для лікаря. Іноді трапляється, що єдине, що залишається кваліфікованому фахівцю, – виключити необхідність хірургічного втручання чи госпіталізації. Іноді жодної конкретної причини болю знайти не вдається, і вона поступово проходить сама по собі.

При обстеженні лікар може ставити безліч питань, деякі з яких можуть бути безпосередньо не пов'язані з станом пацієнта. Тим не менш, важливо постаратися дати на них якомога повнішу відповідь – так лікар швидше знайде причину захворювання.

Запитання можуть бути такими:

• Як довго ви страждаєте від болю?
• Чим ви займалися, коли відчули біль?
• Яке було ваше самопочуття до того, як почався біль?
• Як ви почували себе в останні кілька днів?
• Що ви намагалися зробити, щоб полегшити біль? Чи допомогли ці дії?
• Що спричиняє посилення болю? Що її послаблює?
• Де знаходиться больове вогнище? Праворуч, ліворуч, вгорі, внизу?
• Біль зменшується або навпаки збільшується, якщо ви стоїте на одному місці?
• А якщо рухаєтесь?
• Як ви добиралися до лікарні? Чи відчували біль під час поїздки громадським транспортом чи машиною?
• Чи збільшується біль при кашлі?
• Вас нудить? Чи було блювання?
• Чи викликає блювання погіршення стану чи покращення?
• Чи нормально діяв ваш кишечник?
• Коли ви востаннє відвідували туалет?
• Чи виходить у вас випустити гази?
• Чи висока температура?
• Чи відчували ви раніше такий самий біль?
• Коли саме? За яких умов вона виникала?
• Чи не було у вас загострення болю під час місячних?
• Чи була у вас операція, яка і коли вона була зроблена?
• Ви вагітна? Чи ведете статеве життя? Чи використовуєте контрацепцію?
• Чи знаходилися ви нещодавно поруч із людиною, яка відчуває подібні симптоми?
• Чи подорожували ви найближчим часом за межі країни?
• Коли ви востаннє їли? Що саме ви їли?
• Чи ви якийсь продукт, який відрізняється від звичного вам раціону?
• Чи було таке, що спочатку хворів на живіт у ділянці пупка, а потім біль перемістився в якесь інше місце? Якщо так, то яке?
• Чи віддає біль у груди? В спину? Кудись ще?
• Чи можете ви закрити вогнище болю долонею, чи воно більше розміром?
• Чи боляче вам дихати?
• Чи страждаєте ви від таких захворювань, як хвороби серця чи діабет?
• Чи приймаєте ви знеболювальні, стероїди, аспірин?
• Чи приймаєте ви антибіотики? Ліки, що відпускаються без рецепта? Біодобавки? Лікувальні трави?
• Чи курите?
• Чи вживаєте алкоголь? Як часто п'єте каву? Чай?

Звичайно, навряд чи лікар змусить пацієнта відповідати на всі питання без винятку. Але, залежно від симптомів, можуть бути задані додаткові питання.

Медичний огляд при болях у животі

Медичний огляд полягає в оцінці загального стану хворого, рухів, кольору шкіри, активності, характеру дихання, прийнятої ним пози тощо. Потім лікар зазвичай просить пацієнта оголити живіт і грудну клітину і проведе пальпацію і перкусію, тобто торкатися різних місць живота і постукувати по них, щоб перевірити ступінь напруги та інші ознаки, що вказують на хвороби живота. Крім живота, лікар має ще прослухати легені та серце пацієнта.

Лікар може провести ректальний огляд, щоб визначити, чи є кров у прямій кишці, чи є інші захворювання, наприклад, геморой.

Якщо пацієнт – чоловік, лікар може оглянути пеніс та яєчка. Якщо пацієнт – жінка, лікар може провести огляд області тазу, щоб визначити, чи не пов'язана причина виникнення болю з маткою, фалопієвими трубами та яєчниками.

Також лікар може перевірити колір білків очей пацієнта (чи не пожовкли вони), а також порожнину рота (чи не пересохла вона, чи не почалося зневоднення).

Аналізи при болях у животі

За результатами отриманої від хворого інформації лікар може запропонувати зробити аналізи крові, сечі та калу, а також провести УЗД черевної порожнини. Якщо пацієнт жінка, їй порадять зробити тест на вагітність.

Аналіз крові

Кров перевірять на морфологію, рівень електролітів, глюкози, креатиніну. Якщо після першого аналізу діагноз поставити не вдалося, може бути біохімічний аналіз з перевіркою на рівень амілази, білірубіну і т. д. Підвищений рівень лейкоцитів може означати наявність в організмі інфекції або бути просто реакцією на стрес і біль. Низький рівень червоних кров'яних тілець (гемоглобіну) може означати наявність внутрішньої кровотечі; правда, зазвичай більшість кровотеч болю у животі не викликають. Біохімічний аналіз крові на ферменти печінки та підшлункової залози допоможе визначити, який саме орган не в порядку і здатний викликати відчуття болю в животі.

Аналіз сечі

Сечова інфекція – одна з найпоширеніших причин виникнення болю у животі. Наявність інфекції можна визначити вже при візуальному огляді аналізу сечі – якщо вона каламутна, сильно та неприємно пахне, значить наявність інфекції більш ніж ймовірна. Кров у сечі, непомітна при візуальному огляді, може свідчити про камені в нирках. Огляд під мікроскопом осаду покаже, чи є у сечі білок, цукор, кетонові тіла та ін.

Обстеження при болях у животі

Якщо причина болю у животі зрозуміла вже за первинному медичному огляді, додаткових обстежень не потрібно. Але коли поставити діагноз одразу не вдається, лікар може запропонувати хворому провести такі дослідження.

Гастроскопія

При підозрі на пошкодження слизової оболонки стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки лікар може порадити зробити гастроскопію. Пацієнт ковтає довгу трубку з крихітною відеокамерою на кінці, за допомогою якої лікар може вивчити стан поверхні органів травного тракту хворого. Гастроскопія незамінна при підозрі на виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки. Крім огляду, лікар може використовувати ендоскоп для біопсії та визначити рівень кислотності та зараження мікробами внутрішньої поверхні шлунка.

Колоноскопія

За своїм принципом, колоноскопія дуже нагадує гастроскопію, тільки ендоскоп тепер використовується для огляду стану внутрішньої поверхні товстого кишечника і прямої кишки.

Біопсія

При біопсії береться проба тканин, що вистилають внутрішню поверхню травного тракту, та вивчається під мікроскопом. Біопсія є незамінною, якщо потрібно з'ясувати, доброякісна пухлина чи ні, а також чи не відбулися патологічні зміни в епітелії слизової оболонки внутрішніх органів.

Медичні радіологічні дослідження

У деяких випадках лікар може запропонувати провести хворому низку радіологічних обстежень.

Рентген

Зазвичай при гострих болях у животі хворому пропонується зробити рентгенівський знімок грудної клітки в положенні. На ньому можна побачити стан органів грудної порожнини, захворювання яких можуть спричиняти біль у животі, а також наявність повітря під діафрагмою.

У деяких випадках хворому роблять рентгенографію живота в стані стоячи і лежачи на спині. Рентген може виявити скупчення повітря за межами кишечника, що може вказувати на розрив чи перфорацію. Відсутність повітря в деяких відділах кишечника може бути ознакою кишкової непрохідності. Також за знімком можна визначити наявність жовчного та сечового каміння та великих утворень у черевній порожнині.

УЗД

Ультразвукове обстеження – безболісна та безпечна процедура. Лікар може її призначити, якщо вважає, що причина болю криється у хворобах живота – проблемах із жовчним міхуром, підшлунковою залозою, печінкою чи жіночою репродуктивною системою. Також ультразвукове обстеження допомагає діагностувати захворювання нирок, селезінки, великих кровоносних судин, які постачають кров від серця в нижню частину тіла, а в разі наявності об'ємного утворення черевної порожнини – його природу.

Комп'ютерна томографія (КТ)

Цей спосіб використовується для дослідження стану печінки, підшлункової залози, нирок, сечоводів, селезінки та тонкого та товстого кишечника. КТ може допомогти виявити запальні процеси в черевній порожнині.

МРТ

Магнітно-резонансна томографія зазвичай менш корисна при дослідженні черевної порожнини, ніж комп'ютерна, проте лікар може призначити саме її через певні симптоми.

Ангігографія

Ангіографією називається метод дослідження кровоносних судин, при якому в організм пацієнта вводиться рентгеноконтрастна речовина (зазвичай препарат йоду). Він дозволяє виявити наявність тромбів та емболії в артеріях.

Іригоскопія

Аналог ангіографії - іригоскопія, коли в товсту кишку вводять рентгеноконтрастний препарат. Він дозволяє визначити наявність кишкової непрохідності та її причину, а також присутність перфорації кишечника.

Холесцинтиграфія

Проводиться за підозри на гострий холецистит, порушення прохідності жовчної протоки та інших захворювань жовчних шляхів.

Лікування болів у животі

Лікування залежить від поставленого діагнозу і може тягтися від простого прийому медичних препаратів та дотримання дієти до хірургічного втручання під загальним наркозом.

Лікар може призначити пацієнту знеболювальне. Якщо біль викликана спазмом кишечника, лікар може зробити укол знеболювального в стегно, ногу або руку пацієнта. Якщо блювання немає, то пацієнт здатний приймати знеболювальне у комбінації з антацидним препаратом або окремо.

Чи потрібне для лікування болю в животі хірургічне втручання?

Трапляється, що болі в животі викликані захворюваннями або станами, що потребують оперативного втручання (наприклад, запаленням апендикса або жовчного міхура). У такому разі пацієнта буде відправлено до лікарні, де йому буде зроблено операцію.

Деколи хірургічного втручання вимагає і непрохідність кишечника. Необхідність операції обумовлена ​​тяжкістю стану хворого та наявністю можливості видалити перешкоду нехірургічним шляхом. Якщо біль у животі викликана розривом чи перфорацією внутрішнього органу, наприклад, шлунка чи кишечника, пацієнту потрібна негайна операція.

Чи варто звертатися до лікаря після припинення болю у животі?

Якщо причини, що спричинили болючість живота, не вимагають стаціонарного лікування, лікар пояснює пацієнтові, які ліки йому слід приймати, як харчуватися, від чого утримуватися, який режим слідувати. Якщо при дотриманні всіх умов лікування біль триває або відновлюється, слід записатися на повторний прийом.

Також негайно звернутися до лікаря потрібно в одному з таких випадків:

• Сильний біль у животі, згодом її інтенсивність тільки збільшується
• Висока температура
• Неможливість помочитися чи здійснити дефекацію
• Або при будь-яких інших симптомах, що викликають у хворого на сполох.

Як полегшити біль у животі в домашніх умовах?

Біль у животі, не ускладнений високою температурою, блюванням, кровотечами з прямої кишки та піхви, непритомністю чи іншими симптомами серйозних хвороб, часто проходить сама по собі без медикаментозного лікування.

Допоможуть полегшити біль у животі в домашніх умовах зігріваючий компрес, грілка на живіт або ванна з гарячою водою. Антацидні препарати, які можна купити без рецепта (наприклад, Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс) також здатні зменшити біль, якщо хворий впевнений, що вона пов'язана із захворюваннями травної системи. Також при болях, викликаних харчовим отруєнням або передозуванням деяких ліків, можуть допомогти таблетки активованого вугілля.

Слід уникати прийому аспірину або ібупрофену – якщо причина болю полягає в виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки або захворюваннях печінки, обидва ці препарати спричинять подразнення слизової оболонки і лише посилять біль.

Якщо причина болю - гази, що скупчилися в кишечнику, можна лягти на спину, притиснути коліна до живота і злегка похитатися взад-вперед. Таким чином зменшується тиск на ділянку живота, м'язи розслабляються і газовідділення проходить менш болісно.

Напругу м'язів у животі можна зменшити за допомогою масажу. Рухати руками треба повільно, плавно і за годинниковою стрілкою, або вгору-вниз. Комбінація масажу з глибоким розміреним диханням допоможе полегшити біль.

Що є при болях у животі?

Одна з ключових особливостей лікування болю при хронічних захворюваннях живота – дієта. Як правило, при захворюваннях шлунка, кишківника, жовчного міхура лікар докладно розповідає, яка саме дієта потрібна пацієнтові. Якщо докладних інструкцій не було, можна дотримуватися наступного режиму живлення.

Якщо у хворого прокинувся апетит, почати варто з рідин – бульйону, дуже рідких супів тощо. Якщо живіт хворого їх прийме, можна поступово вводити в раціон нові продукти, такі як сухарики з білого хліба, рис без солі, банани і печені яблука. Якщо динаміка одужання є позитивною протягом кількох днів, можна повернутися до свого звичайного режиму живлення.

Чи можна запобігти виникненню болю в животі?

Якщо лікар поставив діагноз, причину болю виявлено та названо захворювання, у деяких випадках хворому потрібно дотримуватись режиму. Наприклад, при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, слід утримуватися від вживання алкоголю, кави та знизити куріння до мінімуму або взагалі кинути. А при захворюваннях жовчного міхура варто уникати жирної та смаженої їжі.

Який прогноз при болях у животі?

Загалом багато захворювань, що є причиною виникнення болів у животі, проходять без стаціонарного лікування чи хірургічного втручання. Найчастіше людині потрібно лише полегшити симптоми.

Як правило, якщо захворювання легкі або середньої тяжкості, прогноз є сприятливим (за деякими винятками). А якщо захворювання важче і потребує операційного втручання, прогноз залежить як від тяжкості захворювання, так і від загального стану людини. Наприклад, якщо причина болю в животі - неускладнений апендицит або каміння жовчного міхура, як правило, люди швидко одужують від операції і повністю одужують. Якщо ж апендикс розірваний, а жовчний міхур запалений, відновлення може зайняти набагато більше часу. А при прободенні виразки чи непрохідності кишечника часу потрібно ще більше. Загалом що старша людина, то більше часу займає одужання.

Існує безліч факторів, здатних спровокувати різкі болючі відчуття в животі. Незалежно від локалізації, характеру, інтенсивності болю, а також наявності супутніх симптомів, різі у животі вказують на неполадки у функціонуванні травного тракту. Щоб уникнути серйозної патології, загострення слід вчасно звернутися за медичною допомогою при виявленні гострої симптоматики.

Етіологія

Будь-який біль сигналізує у тому, що у організмі стався збій.

Різи у животі супроводжують різні захворювання. Не слід займатися самолікуванням і при виявленні болю усувати їх симптоматичними препаратами. Грамотне лікування передбачає попереднє визначення причини розвитку больового синдрому. Подібну діагностику може провести лікар за допомогою лабораторних та інструментальних досліджень. Різи в животі можуть мати різну інтенсивність та тривалість, про що слід повідомити свого лікаря.

Як правило, виявляється одночасно кілька симптомів. Різкі болі супроводжуються підвищенням температури, нудотою, блюванням, діареєю та іншими ознаками захворювання. Найчастіше подібна клінічна картина спостерігається при інтоксикації. Важливо розуміти, що диспепсичний синдром не проявляється так. Він супроводжує серйознішу патологію шлунково-кишкового тракту. Крім цього також виявляються , у якого свої причини та лікування.

Основні причини патології

Розрізняється кілька груп факторів, що провокують:

Шлунок

Больові відчуття виявляються у разі загострення виразкового захворювання та гастриту. Симптоматика: відсутність апетиту, пронос та нудота. Переважає гострий характер різей, що локалізуються в області пупка, а також верхню частину очеревини. Винуватцем такого дискомфорту є порушена функція синтезу соляної кислоти. Існує кілька різновидів гастриту, що виявляються подібними коліками в ділянці пупка та шлунка.

Основні види патології:

• ерозійний гастрит – загострення виникає після споживання алкоголю, при незбалансованому та неправильному харчуванні, курінні, зловживанні гострою та копченою їжею;
• бактеріальний вид - утворюється в результаті активного розмноження патогенного мікроорганізму, а саме Хелікобактер Пілорі;
• стресовий тип – є наслідком психологічного збою та нестабільного емоційного тла;
• еозинофільний – винуватцем вважається алергічна реакція;
• вірусний гастрит – з'являється через вплив патогенного мікроорганізму, який проник у травну систему;
• трофічний вид – розвивається і натомість стоншення слизової оболонки.

Травна система

Етіологія, що має відношення до травної системи:

Загострення панкреатиту проявляється, що локалізуються в ділянці шлунка. Основні ознаки патології: блювання, метеоризм, здуття живота, нудота, пронос чи утруднена дефекація. Симптоматика нагадує апендицит.Потрібно терміново звернутися по лікарську допомогу. Також при такому захворюванні може бути і .

Виникають різі в шлунку та області пупка, які опускаються в нижній правий бік, сигналізують про запалення апендикса. При прояві подібної симптоматики, якщо вона супроводжується підвищенням температури, слід негайно викликати швидку медичну допомогу.

Також різі у животі спостерігаються при синдромі подразненого кишечника. Супутніми ознаками є: пронос чи запор, метеоризм, часті позиви до дефекації. Потрібна консультація гастроентеролога та призначення курсу терапії. У період лікування слід дотримуватись принципів дієтичного харчування.

Якщо болючі відчуття в області пупка і шлунка посилюються після їди, швидше за все, є порушення у відтоку жовчі. Простими словами, вміст дванадцятипалої кишки не проходить далі і закидається назад у шлункову порожнину. Подібна клінічна картина вказує на дуоденогастральний рефлюкс. Ця патологія розвивається внаслідок атрофії слизової оболонки, що продукує травні ферменти.

Біль розлитого характеру, що охоплює весь живіт, може супроводжувати злоякісну пухлину. В основному, різі в шлунку з'являються в надчеревній ділянці, після чого стосуються кількох сусідніх органів.

Гострі та сильні різі можуть свідчити про гельмінтоз. Клінічні прояви: анемія, рідке випорожнення або утруднена дефекація, а також неспокійний сон. Болісні відчуття локалізуються в навколопупковій зоні. Здебільшого такі ознаки турбують дітей. Потрібна екстрена діагностика та терапія.

Сечостатева система

У деяких випадках різі у животі вказують на розлад репродуктивної системи. Подібна симптоматика спостерігається у чоловіків при запаленні сечового міхура, аденомі простати. Якщо больовий синдром проявляється натще і зникає після їжі, швидше за все, справа в гастриті або виразковій хворобі.

Рези у шлунку можуть турбувати на ранніх термінах вагітності, що може вказувати на можливість мимовільного аборту (викидня). Спровокувати це явище може нестабільний психологічний фон та емоційне навантаження. При виявленні болю у нижній частині живота жінка повинна негайно викликати швидку допомогу.

Сильні болі спостерігаються через гормональні перебудови в організмі. Також подібна симптоматика можлива при формуванні фолікулярної кісти, патології яєчників та придатків, позаматкової вагітності.

Другі причини патології

Ріжучий біль у животі не завжди сигналізує про наявність небезпечних захворювань. Однак у будь-якому випадку потрібно бути уважним до свого організму та його сигналів. Подібна симптоматика може вказувати на різні збої в організмі та несерйозні патології. Основні провокуючі фактори ріжучих відчуттів у сфері шлунково-кишкового тракту:

Інфекція кишкова

За наявності сильного болючого синдрому в нижній частині живота, який проявляється на тлі нудоти, проносу, блювання, підвищеної температури тіла, потрібно звертатися до лікаря. Кишкова інфекція може бути небезпечною. Патологія потребує докладного дослідження, лікувальної терапії та дієти. Дуже важливою є грамотна діагностика, що допомагає визначити вид збудника хвороби. Знаючи, що спровокувало захворювання, лікар зможе призначити правильне лікування.

Глисти

Запалення жовчного міхура супроводжується болючими, ріжучими відчуттями. Найчастіше причиною хвороби виступає інфекція. Дискомфорт спостерігається у правому боці. Неприємні відчуття виявляються через кілька годин після їди, особливо жирної, гострої, смаженої та копченої. Симптоми можуть давати себе знати на тлі стресу, навантажень фізичних.

Гінекологія

Болі в животі у жінок можуть сигналізувати про позаматкову вагітність, викидень. У разі позаматкової вагітності запліднена яйцеклітина зупиняється у трубі, не досягаючи матки. У процесі зростання ембріона відбувається розтяг, труба може розірватися. В результаті подібного явища відбувається проникнення яйцеклітини в черевну порожнину, що супроводжується болісними болями. Найчастіше труба не розривається, оскільки біль і кровотеча змушують жінку відвідати лікаря.

Кіста яєчника фолікулярна

Ця хвороба супроводжується хворобливими відчуттями у нижній частині живота. У кожному менструальному циклі відбувається дозрівання фолікулів, один з яких знадобиться для того, щоб у ньому дозрівала яйцеклітина. Коли він розривається, яйцеклітина залишає його. Якщо цього не відбувається, яйцеклітина та фолікул формують кісту, що збільшується у розмірах. Спостерігається рясна кровотеча, інтенсивний хворобливий синдром.

Специфіка лікувальної терапії

Більшість людей, у яких починає хворіти на живіт, самостійно приймають знеболювальні засоби, спазмолітики. У деяких ситуаціях це дозволено. Однак коли йдеться про апендицит, панкреатит та інші захворювання, лікарські засоби не допомагають. Більше того, знеболювальні медикаменти змащують клінічну картину та створюють складність для лікарів при постановці діагнозу. Рекомендується викликати лікаря. До його приїзду заборонено вживання будь-якої їжі. Можна прилягти, за бажання випити невелику кількість води.

Зняти одноразовий, нетривалий біль допоможуть такі медикаментозні препарати:

• Від сильних різей, що локалізуються у шлунку, прописують такі ліки, як: Но-шпа, Брускопан та Бесалол. Вони мають спазмолітичний, антисептичний ефект. Прекрасно всмоктуються у тканини, загальмовують розвиток та розмноження патогенної мікрофлори.
• У разі виразки, хвороб підшлункової залози купувати больовий синдром допоможе Де-Нол, Епікур та Омез. Ці лікарські препарати мають бактерицидну активність щодо Хелікобактер Пілори, а також пригнічують його ферментну активність.
• Якщо ріжучий біль у шлунку є наслідком нетравлення, що протікає на тлі низької кислотності, можна прийняти Фестал, Панкреатин, Креон, Мезім. У них містяться ферменти, що мають легкий адсорбційний ефект. Підходять для лікування та відновлення активності травного тракту.
• Коли винуватцем нездужання є гастрит із підвищеною кислотністю, що супроводжується болем, печією та гіркою відрижкою, прописують Маалокс та Гастал.

Ріжучі болі в ділянці шлунка є поширеною проблемою при багатьох хворобах. Правильне рішення в цій ситуації – звернутися до лікаря та встановити етіологію нездужання, щоб вчасно розпочати грамотне лікування.

Як болить живіт? Він ниє, тягне та горить. Іноді в ньому щось ріже та коле. А буває, що в животі бурчить, смикає та крутить. Біль у животі - один із найпоширеніших скарг, адже в ньому знаходиться більше десятка різних органів, кожен з яких проявляє себе по-різному. За розташуванням епіцентру болю, його характеру та інтенсивності можна припустити причину нездужання.

Найчастіше, болі в животі виникають ненадовго і самостійно йдуть, не вимагаючи спеціального лікування. Таке буває, при переїданні, неможливості вчасно пообідати або після стресу. Але іноді біль у животі є тривожним сигналом організму і вимагають термінового звернення до лікаря.

Щоб було простіше розібратися із симптомами, ми розділили живіт на три поверхи: верхній, середній та нижній, у кожному з яких позначили найбільш типові зони локалізації болю (див. рисунок). Користуючись цією схемою та поясненнями в тексті, ви зможете зрозуміти, чому болить живіт, і що при цьому робити.

Болить гору живота

Найчастіше виникають болі у верхній частині живота: в епігастрії (1), правому (2) та лівому (3) підребер'ї. Зазвичай ці болі так чи інакше бувають пов'язані з прийомом їжі, нерідко супроводжуються нудотою та блюванням. Інтенсивність та характер болю можуть значно відрізнятися.

Болі в епігастрії (1)

Епігастрієм або надчеревною областю називають верхню центральну зону живота, відразу під грудиною. Болі в епігастрії, як правило, пов'язані із захворюваннями шлунка або стравоходу. Найчастішими причинами їх можуть бути:

• Гастрит або диспепсія – захворювання шлунка, пов'язане з порушенням
  травлення, що супроводжується печією, відрижкою, нудотою та зниженням
  апетиту. Біль може мати ниючий, тягнучий характер,
  іноді стають пекучими або гострими, пов'язані з їдою.
  Якщо причина, що спричинила диспепсія, короткочасна
  (інфекція, похибка в дієті, стрес та ін.),
  то болі проходять протягом кількох днів.
  Якщо захворювання спричинене більш серйозними факторами,
  вам знадобиться консультація лікаря.
• Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки - освіта
  на слизовій оболонці шлунка чи початкових відділів кишечника
  виразкових дефектів, що призводить до посилення болю в епігастрії.
  Біль набуває характер пекучої, гризучої, може
  віддавати в пупок, шию і виникати навіть уночі, натще.

Болі в підребер'ї праворуч (2)

Біль під ребрами з правого боку зазвичай пов'язаний із захворюваннями печінки та жовчного міхура:

• Дискінезія жовчовивідних шляхів (ДЖВП) - це захворювання пов'язане з порушенням скорочувальної здатності жовчного міхура та жовчних проток. Жовч виділяється з жовчного міхура нерегулярно, що, з одного боку, призводить до його переповнення і болю, з другого боку, до порушення травлення в кишечнику, оскільки жовч потрібна активації травних ферментів.

  Залежно від форми дискінезії можуть переважати тупі тривалі болі в підребер'ї праворуч або, навпаки, короткострокові гострі переймоподібні болі в цій же області. Болі при дискінезії виникають при прийомі жирної їжі або при порушенні режиму харчування, не супроводжуються погіршенням загального самопочуття, але пов'язані з частим розладом випорожнень, присмаком гіркоти у роті. Для лікування дискінезії використовують засоби, що стимулюють роботу жовчного міхура чи спазмолітики залежно від форми захворювання. Для діагностики та лікування.

• Холецистит – запалення жовчного міхура. Супроводжується гострим ріжучим болем у підребер'ї праворуч, нерідко, нудотою, блюванням, підвищенням температури.
• Камені в жовчному міхурі - освіта в жовчному міхурі твердого каміння різного розміру, які можуть закупорювати просвіт жовчовивідної протоки. В результаті з'являється різкий, гострий біль у підребер'ї праворуч високої інтенсивності, почастішання пульсу та дихання, іноді блювання. Потребує термінової медичної допомоги.
• Гепатит - запальне захворювання печінки, при якому можлива поява болю, що тягне в підребер'ї праворуч, невисокої інтенсивності, що посилюються при глибокому диханні, нахилах корпусу вперед і назад. На перше місце, як правило, виходять почуття загального нездужання, слабкість, втрата апетиту, іноді пожовтіння шкірних покривів.

Болі в підребер'ї зліва (3)

• Біль у лівому підребер'ї, що з'являється під час інтенсивного фізичного навантаження без попередньої розминки, особливо після їжі, виникає внаслідок нераціонального перерозподілу крові у внутрішніх органах, у тому числі селезінці. Варто зменшити темп, і біль йде. Спеціального лікування не потрібне.
• Абсцес селезінки – рідкісне захворювання, пов'язане з утворенням у селезінці гнійника – абсцесу. Для цього стану характерні наростаючі болі в підребер'ї зліва (біль у боці), погіршення загального самопочуття, слабкість, підвищення температури від 37 до 39 оС і вище. Потребує хірургічного лікування.

Біль у животі, що оперізує

Localisation and translation prepared by сайт. NHS Choices забезпечується оригінальним вмістом для безкоштовного. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices не reviewed, і не відповідають за, місцевість або переведення його оригінал

Copyright notice: “Department of Health original content 2020”

Усі матеріали сайту було перевірено лікарями. Однак, навіть найдостовірніша стаття не дозволяє врахувати всі особливості захворювання у конкретної людини. Тому інформація, розміщена на нашому сайті, не може замінити візиту до лікаря, а лише доповнює його. Статті підготовлені для ознайомчої мети і мають рекомендаційний характер.

Якщо сильно болить живіт, відчуття можуть бути досить неприємними, і створювати хворому людина безліч різних незручностей.

Варто зазначити, що багатьом людям доводиться мати справу з цією проблемою регулярно, і хоч і не існує дуже ефективних ліків від газоутворення та здуття живота, є достатня кількість домашніх засобів та різних процедур, які можуть допомогти полегшити стан людини, коли у неї сильно болить живіт. .

Існують різні види болю у животі, які проявляються у поєднанні зі своїми специфічними симптомами.

Коли з'являється біль у животі, що робити людині? Перш ніж починати лікування вдома, пацієнту слід звернутися до лікаря, щоб переконатися у відсутності серйозніших і суттєвих проблем зі здоров'ям.

Причини та симптоматика

Що робити при болю у животі? Як правильно лікуватися, коли турбує шлунок? Це питання дуже актуальне для більшості людей, які страждають від найрізноманітніших недуг в області шлунково-кишкового тракту та періодичних кольк в області шлунка.

Для початку необхідно визначити причинні фактори, що сприяють виникненню дискомфорту в черевній порожнині.

Сильна колька в животі – поширена проблема. Зазвичай причина її несерйозна, біль є симптомом тимчасового, незначного розладу, який швидко зникне по собі.

Існує так багато можливих причин дискомфорту в шлунково-кишковому тракті, що її діагностика може бути занадто утруднена.

Сильна, стійка коліка в шлунку, особливо з раптовим початком, може бути викликана серйозними захворюваннями і потребує термінової діагностики.

Якщо сильно турбує живіт, дискомфорт характеризується прогресією з часом, тяжкістю (гострою або хронічною), характером (тупа, гостра, ниюча, пронизлива), розташуванням (лівий верхній або нижній квадрант, правий верхній або нижній квадрант), а також факторами, які погіршують або пом'якшують її (продукти, питво, тепло, рух, стрес, фізичні вправи тощо).

Локалізація дискомфорту допомагає визначити діагноз, але, зазвичай, цього недостатньо для забезпечення достовірних діагностичних гіпотез.

Крім цього, важливо також оцінити інші характеристики дискомфорту, такі як:

• тип проблеми, що зачіпає шлунок (печіння, спазми, біль, що колють, тиск і т. д.);
• тривалість (як довго непокоїть шлунок);
• інтенсивність (наскільки сильно непокоїть живіт);
• інші симптоми (головний біль, запаморочення, нудота, блювання, діарея, лихоманка, жовтяниця);
• обтяжуючі фактори та інше.

У більшій частині ситуацій навіть сильна колька в животі не свідчить про серйозну хворобу. Більшість випадків пов'язані з кишковими судомами, впливом жирної їжі чи харчовими отруєннями.

Легка колька в кишечнику найчастіше коротка і зникає за кілька годин, вона зазвичай викликана дилатацією кишечника газом.

Коліка в шлунково-кишковому тракті короткої тривалості також може бути викликана збільшенням вмісту газу в кишечнику.

Больові відчуття в ділянці живота викликають занепокоєння, якщо вони продовжуються протягом декількох днів, мають більшу інтенсивність або поєднуються з іншою симптоматикою, пов'язаною з почуттям нудоти або гарячковим станом.

Перитоніт (запалення очеревини) є грізним захворюванням, симптомом якого є сильні болі в шлунково-кишковому тракті, при цьому він болить постійно та інтенсивно.

Розвиток цієї недуги означає, що деякі інфекції проникли в черевну порожнину, а запалення в ній досить широке і серйозно впливає на очеревину, викликаючи біль.

Оскільки остання дуже іннервована, вона сильно хворітиме при запаленні, а коли васкуляризується, полегшує поширення бактерій з черевної області на решту тіла і може призвести до сепсису. Больові відчуття в цьому випадку також будуть присутніми.

Симптоми перитоніту включають важкий дифузний біль у черевній порожнині, пов'язану з мимовільним скороченням черевних м'язів.

Пацієнт зазвичай виглядає дуже слабким, у нього спостерігається гарячковий стан та блювання.

Особливістю перитоніту є наявність сильного болю, при якому людина не дозволяє торкнутися свого живота.

Перитоніт є поширеним ускладненням багатьох захворювань, таких як апендицит, дивертикуліт, перфорація виразки шлунка або кишківника, калькульозний холецистит та інші.

Його слід лікувати хірургічним шляхом для видалення запаленого або інфікованого органу та подальшої санації черевної порожнини.

Апендицит є пальцеподібним рудиментарним органом, який розташований недалеко від товстої кишки. Термін «апендицит» відноситься до запального процесу в апендиксі.

Одна з відмінних рис цього явища полягає в тому, що больові почуття відбуваються спочатку у верхніх ділянках кишечника і в області пупка, і потім поширюються на нижні праві ділянки живота.

Якщо проводити терапію даного стану, запальні процеси в апендиксі можуть сприяти його розриву, внаслідок чого весь вміст просочиться в черевну порожнину.

Видалення цього органу є єдиним варіантом лікування даного стану та позбавлення болю в ділянці живота.

Камені у нирках – специфічні відкладення, що утворюються внаслідок кристалізації мінералів у сечі. Вони утворюються у нирках чи будь-якій частині сечового тракту.

Серйозний біль виникає, коли нирковий камінь великий. У цій ситуації болісний біль відчуватиметься, коли камінь проходить через сечоводи.

Це викликає хворобливе відчуття в області спини, часті позиви до сечовипускання, домішки крові в сечі і т.д.

Брижковий лімфаденіт характеризується запаленням лімфатичних вузлів у подвійному шарі очеревини, який прикріплюється до задньої стінки черевної порожнини. Симптоми недуги дуже схожі на ознаки апендициту.

Хвороба викликає болючість живота, правосторонні сильні болі в животі, лихоманку, пронос, нудоту, блювання та нездужання. Однак захворювання не настільки небезпечне, як апендицит, що викликають більш гострі болі в животі.

Жовчні камені, які при жовчнокам'яній хворобі перебувають у жовчному міхурі, можуть при попаданні в протоки та їх обтуруванні, спровокувати біль у ділянці живота та утруднити перебіг жовчі.

Це часто викликає запальний процес у жовчному міхурі (калькульозний холецистит).

У цій ситуації хвора людина може відчувати чутливість у животі, сильний біль у правому верхньому квадранті живота, який поширюється у спину.

Рак підшлункової – інша серйозна хвороба, що характеризується розвитком різних утворень злоякісного характеру завдяки надто активному процесу клітинного поділу.

Крім сильного та інтенсивного болю в області живота, ракові пухлини в підшлунковій залозі можуть також спровокувати метеоризм, підвищене виділення газів, нудоту, блювання, діарею, біль у ділянці кишечника, жовтяницю, блідий і жирний кал, різке зниження ваги, втрату апетиту, втому і т.д.

Харчова алергія, харчова непереносимість та харчове отруєння є іншими поширеними причинами сильного болю в шлунку.

Харчова алергія викликана аномальною реакцією імунної системи на конкретну їжу, яка може викликати певні симптоми, такі як:

• спазми та болі в області шлунка;
• сильний біль у животі;
• діарея;
• кропив'янка та свербіж;
• припухлість у роті.
• набряки різної локалізації (аж до набряків Квінке)

Непереносимість їжі викликана недостатнім утворенням певного типу хімічної речовини або ферменту, який необхідний для травлення цієї специфічної їжі.

Поряд із сильним болем у животі це може викликати здуття живота або газоутворення, діарею, нудоту та блювання.

Сильні спазми, що зачіпають живіт, пропасниця, діарея, нудота і блювання можуть бути одними з найвідоміших ознак харчових отруєнь.

Крім вищезгаданих станів, панкреатит, хвороби печінки, травми або будь-яке захворювання, органи, що вражають, або анатомічні структури, розташовані в черевній порожнині, можуть викликати сильний біль у черевній порожнині.

Під час вагітності болі можуть виникнути у нижніх ділянках черевної області, коли запліднена яйцеклітина імплантується у фалопієву трубу замість матки.

Так як болі в животі можуть бути викликані багатьма причинами, і певні фактори можуть стати підставою для серйозного занепокоєння, рекомендується здійснити візит до медичного експерта за допомогою, якщо зберігаються болі.

Найбільш поширеними причинами болю в животі у дітей є гастроентерити, ротовіруси та харчова алергія, особливо алергія на молоко.

Непереносимість їжі, особливо лактози, є іншою поширеною недугою, яка може викликати біль у животі у малюків.

Іноді інфекція верхніх дихальних шляхів може спричинити сильний дискомфорт у животі у маленьких дітей.

Інфекція кишковими хробаками викликана споживанням забрудненої їжі та води, а також контакту шкіри з ґрунтом, що містить личинки. Запор, диспепсія та метеоризм також можуть викликати біль у животі у дітей.

Терапія

Коли у пацієнта спостерігається сильний біль у животі, що робити? Звичайна порада – використовувати холод чи тепло для зменшення рівня набряклості та полегшення болю.

Так само, як пляшка з гарячою водою на животі або спині жінки під час менструальних спазмів, застосування тепла до живота може полегшити біль через газоутворення.

Якщо людині важко лежати з пляшкою з гарячою водою на животі або нижній частині спини, а біль, як і раніше, його турбує, можна прийняти гарячу ванну.

При цьому бажано використовувати заспокійливі ароматичні свічки для додавання атмосфери безтурботності та розслаблення.

Больовий синдром повинен зникнути після закінчення деякого проміжку часу.

Якщо після такої процедури сильний біль у животі все ще присутні, існує ряд натуральних трав, які, як відомо, надають деяку допомогу в полегшенні болю.

Однією з них є імбир, який можна знайти у багатьох народних рецептах.

Можна натерти імбир у кухоль кип'яченої гарячої води та додати туди дві чайні ложки меду, це заспокоїть шлунок, розслабить черевні м'язи, врятує людину від сильного болю у животі.

Ромашка, м'ята і чай з корицею можуть так само впливати на біль, що відчувається під час метеоризму. Є можливість купувати більшість цих видів чаю у будь-якому супермаркеті чи робити свої власні.

Споживання такого чаю дозволить зменшити біль, а згодом – повністю позбутися його.

Активні культури у йогурті також дуже корисні, вони допомагають регулювати травлення та знімати біль.

У той час, як йогурт є найвідомішим пробіотиком у будь-якому продуктовому магазині, соління, пахта, квашена капуста також можуть стати в нагоді в цьому випадку.

При їх регулярному вживанні біль проходить через деякий час.

Нарешті, якщо вищезгадані натуральні знеболювальні засоби не допомагають хворому позбутися сильного болю в животі, також можна вибрати засоби з ряду без рецептурних препаратів, здатних подолати сильний біль.

У цій ситуації краще проконсультуватися із кваліфікованим фахівцем у сфері гастроентерології.

Досвідчений лікар проведе ретельний огляд пацієнта, поставить точний діагноз, а також підкаже, що робити в тій чи іншій ситуації, тобто, як лікувати певне захворювання та яких заходів профілактики дотримуватись з метою уникнення рецидивів больових відчуттів та інших симптомів (імовірних повторів вже наявної) момент хвороби).

Корисне відео