Статеве дозрівання дівчаток. Статеве дозрівання дівчат підлітків. Від чого залежить передчасне статеве дозрівання у дітей

Період статевого дозрівання у дівчат досить тривалий – близько десяти років. Воно характеризується наявністю кількох стадій удосконалення статевої зрілості дівчини.

Початок статевого дозрівання посідає вік вісім-дев'ять років, що характеризується прискоренням зростання дівчаток.

Поява подальших ознак статевого дозрівання – збільшення молочних залоз, зростання лобкового волосся починається приблизно у десятирічному – дванадцятирічному віці.

У середньому через два роки після вищевказаних зовнішніх трансформацій з'являється перша менструація.

Остаточним етапом статевого дозрівання дівчаток вважається вік, який настає після чотирьох – шести років після початку перших менструальних кровотеч. Зазвичай це відбувається у віці сімнадцяти – вісімнадцяти років.

Однак, існують групи дівчаток, у яких через особливості їх розвитку, статеве дозрівання може початися у віці дев'яти років. Мається на увазі, не тільки прискорене зростання тіла та його кінцівок, а формування вторинних статевих ознак – розвитку молочних залоз тощо. Трапляється, що абсолютно здорові дівчатка починають вступати в пубертатний період від семи-вісім років, що пов'язано з генетичними особливостями їх розвитку.

Також початок статевого дозрівання в деяких категорій дівчат може затримуватися до тринадцяти - п'ятнадцятирічного віку. При цьому дівчатка є здоровими і нормально розвиваються, а такі затримки дозрівання викликані спадковими факторами.

Початок статевого дозрівання у дівчаток

Початок статевого дозрівання посідає вік вісім – дев'ять років. Цей етап характеризується сильним стрибком у зростанні дівчаток, що може досягати близько десяти сантиметрів на рік. Трапляється, що дівчатка тим часом обганяють у зростанні своїх однолітків-хлопчиків.

У цьому періоді статевого дозрівання кісткова система, м'язова система та нервові закінчення ростуть із різною швидкістю. Тому, зовні дівчатка, що вступили в пубертатний період, можуть здаватися незграбними та нескладними, дещо незграбними.

Часто такі зміни фігури доставляють дівчаткам страждання та побоювання того, що вони залишаться назавжди схожими на смішних коників. Батькам необхідно заспокоїти дівчаток, розповівши їм про те, що незабаром їхні постаті набудуть позитивних трансформацій.

Надалі, близько одинадцяти – тринадцяти років, починає прискорено змінюватися вторинні статеві ознаки – ростуть молочні залози, зменшується талія, округляються форми тіла тощо.

Вік статевого дозрівання у дівчаток

Вік статевого дозрівання у дівчаток наступний:

1. Початок статевого дозрівання відбувається близько одинадцяти-тринадцяти років.
2. Закінчення статевого дозрівання посідає вік сімнадцяти – вісімнадцяти років.

Є кілька категорій підлітків, які дозрівають неоднозначно. Хтось із дівчат починає вступати в пубертатний період раніше і, відповідно, раніше і закінчує статеве дозрівання. Такі підлітки називаються акселератами. Вони початок статевого дозрівання як збільшення молочних залоз спостерігається у віці дев'яти – десяти-одинадцяти років. А стрибок зростання відбувається приблизно за рік до цього. Відповідно, поява першої менструації у вищезгаданих дівчаток відбувається у десять – одинадцять років.

В іншій категорії підлітків початок статевого дозрівання відкладається до тринадцяти – чотирнадцяти – п'ятнадцяти років. Це проявляється у затримці зростання та формуванні вторинних статевих ознак. Перші менструації з'являються в цих категорій дівчаток тринадцять, чотирнадцять чи п'ятнадцять років. Відповідно, пубертатний період закінчується в пізнішому віці, у вісімнадцять років. Такі підлітки називаються ретардантами, тобто уповільненими у своєму розвитку, що абсолютно нормально та зумовлено генетично.

Однак трапляються певні аномалії розвитку та гормональні порушення у дівчаток, які викликають затримку статевого дозрівання та появу менструацій. Тому, якщо не спостерігається ознак статевого дозрівання у чотирнадцять-п'ятнадцять років та місячні не почалися до п'ятнадцяти років, рекомендується показати дівчинку фахівцям гінекологу та ендокринологу.

Ознаки статевого дозрівання у дівчаток

Ознаки статевого дозрівання у дівчаток виявляються в наступному:

• Різкий стрибок зростання – дівчинка може зростати до десяти сантиметрів на рік. При цьому у дівчаток відбувається випередження зростання однолітків-хлопчиків. Вирівнювання відмінностей у зростанні здійснюється у віці сімнадцяти-вісімнадцяти років, тобто до кінця періоду статевого дозрівання у дівчаток. У цей час у дівчат відбувається зупинка зростання, у той час, коли хлопчики продовжують рости.
• Зміна постаті дівчинки-підлітка у початковій стадії пубертатного періоду – збільшення довжини кінцівок проти довжиною тулуба. Через це відбувається зміна пропорцій тіла, що призводить до візуального враження його нескладності.
• Надалі починають формуватися вторинні жіночі статеві ознаки. Насамперед, починають збільшуватися молочні залози. Потім, через деякий час, на лобку з'являється гладке лобкове волосся. Після нетривалого часу лобкове волосся починає змінюватися в структурі - стає хвилястим. Наступні зміни організму дівчинки стосується появи пахвового оволосіння.
• Збільшуються в розмірах малі та великі статеві губи.
• Незабаром настає перша менструація – менархе.
• Зміни у зовнішності дівчинки продовжуються – збільшується обсяг стегон, талія стає тоншою, плечі вже, а фігура набуває округлих, гладких обрисів, властивих жіночому організму.
• Кількість волосся на руках і ногах дівчинки збільшується, і вони стають темнішими.
• Відбувається гормональна перебудова організму дівчинки, внаслідок якої змінюється зовнішній вигляд її шкіри та волосся. Починається активізація сальних заліз, розташованих у шкірному покриві. Тому, шкіра і волосся набувають більш жирного вигляду; обличчя, шия та спина дівчинки починають покриватися червоними прищами та чорними вуграми.
• Загальний відсоток жиру в організмі дівчинки збільшується, і жирові відкладення помічаються в основному в області тазу, на животі та стегнах.

Етапи статевого дозрівання дівчаток

Етапи статевого дозрівання дівчаток співвідносяться з появою кожної ознаки статевого дозрівання.

• Різкий стрибок у зростанні – у дівчинки, що зазвичай розвивається, таке збільшення зростання відбувається приблизно в одинадцять років. Якщо до цього періоду, приблизно, у сім – вісім років дівчинки додають у зрості по п'ять – шість сантиметрів на рік, то вступ у вік статевого дозрівання знаменується зростанням від восьми до десяти сантиметрів на рік. У цей час дитина так швидко виростає з нещодавно купленого одягу та взуття, що це дивує не лише його батьків, а й саму дівчинку.

У цей час щорічне збільшення у вазі досягає позначки чотирьох - дев'яти кілограмів, хоча до цього періоду звичайне збільшення у вазі становило в середньому два з половиною - три з половиною кілограми.

Збільшення зростання позначається на підвищенні апетиту дитини і кількості продуктів, що з'їдаються, тому що подібні трансформації вимагають посиленого припливу енергії і будівельних матеріалів.

• Такі зміни можуть з'являтися і раніше, у період близько дев'яти років у дівчаток, які формуються раніше за однолітків.
• Надалі відбувається збільшення розмірів тазу та стегон, що відноситься до формування вторинних статевих ознак. Буває, що такі зміни відбуваються у віці 9 років.
• Подальші зміни організму дівчинки виявляються у збільшенні молочних залоз. Насамперед збільшується сосок і ареол навколо соска. Через півроку – рік грудні залози стають схожими на дрібні конуси. В цей час не рекомендується користуватися бюстгальтером, який може зупинити формування молочних залоз.
• Приблизно, біля початку перших місячних вся грудна залоза збільшується в розмірах і стає округлою форми, подібно до молочних залоз дорослих жінок. Це зазвичай відбувається під час виникнення перших місячних. Ось у цей час і варто одягати перші бюстгальтери, які сприятимуть зручності рухів дівчини.
• У дванадцятирічному – тринадцятирічному віці триває формування вторинних статевих ознак: в області лобка виростає волосся і формується талія, характерна для будови жіночого тіла. Первинні статеві ознаки також розвиваються – відбувається збільшення зовнішніх статевих органів (малих і великих статевих губ).
• Відбуваються різні зміни шкіри, пов'язані з активізацією виділення шкірного сала. Такі «нововведення» обумовлені процесом гормональних та фізичних змін в організмі дівчинки. Збільшення кількості шкірного сала провокує появу червоних прищів на шкірі дівчинки та вугрів, а також стає причиною підвищеної жирності волосся.

Такі зміни зовсім не радують дівчат, які подорослішали, які сильно переживають з приводу погіршень зовнішності, що відбулися. Батькам необхідно проконсультуватися з перукарями та косметологами з приводу придбання спеціальних шампунів та косметичних засобів для шкіри, за допомогою яких можна підтримувати гарний стан шкіри тіла та волосся, а також зберегти зовнішню привабливість дівчинки. Не зайвим буде проходження спеціальних косметичних процедур шкіри, що очищають, в кабінеті косметолога. До того ж, дівчинку, що подорослішала, необхідно привчити до правил ретельної особистої гігієни, щоб не провокувати погіршення стану шкіри та волосся.

• Поява першої менструації, названої менархе. Цей факт означає, що дівчинка вже є статевозрілою, тобто здатною до репродуктивної функції. Спочатку – протягом двох років – менструальний цикл найчастіше буває невстановленим. Це проявляється у невстановленій ритмічності кровотеч, а також у їх силі та тривалості. Після того, як місячні стануть циклічними, можна говорити про те, що дівчина готова до зачаття та народження дитини (але тільки з фізіологічної точки зору, а не психологічної та соціальної).

Як зазначалося вище, у перші два роки менструація у дівчат має невстановлений цикл, тобто проявляються відхилення різного характеру. Ці особливості є порушенням нормального розвитку дівчини, а вважаються коливаннями, які виходять поза звичайних фізіологічних етапів прояви статевого дозрівання. Насамперед це стосується порушень регулярності менструального циклу, який має дві фази. У період, коли менструальні кровотечі ще тільки почалися, первинні яйцеклітини можуть не дозрівати до кінця, і тому не відбувається відділення зрілих яєць від яєчників. Утворення жовтого тіла в цьому випадку або зовсім не відбувається, або недорозвинене, що не стимулює вироблення підвищеного вмісту прогестерону крові дівчини.

Перша фаза менструального циклу призводить до посиленого зростання слизової оболонки матки (ендометрію), що відбувається під впливом естрогенів. Це провокує появу дискомфортних за відчуттями та тривалих маткових кровотеч, названих ювенільними. Приблизно у п'яти – десяти відсотків дівчат спостерігаються подібні прояви.

Іноді місячні можуть проходити не кожен місяць, а з перервами у два-три місяці. Можливий прояв та інших порушень у циклічності менструацій, але такі відхилення, як уже було сказано, зникають через кілька років.

Дуже важливо до періоду появи місячних підготувати дівчинку до кровотеч, що періодично виникають. Необхідно розповісти дівчині про гормональні зміни в її організмі, про те, що її організм вже готовий до репродуктивних функцій. Таку розмову може провести мама дівчинки та/або лікар-гінеколог. Варто підготувати дівчинку до ухвалення того факту, що менструації – це звичайне явище у жіночому житті. Але якщо кровотечі супроводжуються болями та іншими неприємними відчуттями, які можуть турбувати дівчину та доставляти її незручності, потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем-гінекологом.

Також необхідно провести розмову з дівчиною про шкоду раннього початку статевого життя та можливу вагітність у цьому випадку, що призводить до трагічних наслідків у цьому віці.

• З початку менструацій збільшення зростання дівчинки немає прискореними темпами. У цьому віці, в середньому, до тринадцяти років швидкість зростання знижена до півтора – двох з половиною сантиметрів на рік.
• У віці чотирнадцяти - шістнадцяти років фігура дівчини починає набувати жіночі обриси - крім вже вирослих грудей і талії, що витончилися, починають округлятися стегна, рости таз, змінюватися форма ніг і так далі. В області пахв з'являються оволосіння. Місячні стають ритмічними. Розвиток кісткової системи, збільшення кісток зупиняється.

Для підтримки гігієни дівчинки необхідно навчити її користуватися станком для жінок, щоб голити волосся в області пахв. Лобкове волосся не варто видаляти, оскільки в цьому віці це зовсім необов'язково.

Раннє статеве дозрівання у дівчаток

Раннім статевим розвитком вважається поява вторинних статевих ознак та виникнення місячних (у деяких випадках) у дівчаток близько десяти років. Такі прояви у розвитку, які незначною мірою випереджають терміни норми, не вважаються відхиленням або порушенням. Тому можна сказати, що для деяких дівчаток незначне випередження термінів розвитку є варіантом норми. Такі особливості розвитку спостерігаються у дівчаток-акселераток, які відрізняються від своїх однолітків раннім фізичним, статевим, психологічним та емоційним розвитком.

Раннє статеве дозрівання дівчаток не повинно турбувати батьків. Але в цих випадках рекомендується проводити спеціальні бесіди, які можуть пояснити дівчинці зміни у власному організмі та навчити її навичкам особистої гігієни.

Передчасне статеве дозрівання у дівчаток

Передчасне статеве дозрівання характеризується виникненням повного набору вторинних статевих ознак (чи з них) в дівчат віком до восьми років. Іноді у віці спостерігається поява менархе – першої менструації. Існує кілька форм передчасного статевого дозрівання у дівчаток:

1. Справжнє передчасне статевий розвиток. Така форма передчасного розвитку вважається церебральною, тобто такою, що виникає завдяки процесам, що відбуваються в мозку. До ранніх термінів початку статевого дозрівання призводить ранній початок прояву активності гіпоталамуса або аденогіпофіза, які відповідають за репродуктивні функції. Діяльність цих залоз стимулює вироблення лютеінінізуючого гормону (ЛГ) та фолікулостимулюючого гормону (ФСГ).

Активізація ЛГ призводить до вироблення естрогену в організмі дівчинки, що призводить до змін у її організмі, обумовлених статевим дозріванням. Діяльність ФСГ призводить до початку зростання та дозрівання фолікулів у яєчниках.

Справжнє передчасне статеве дозрівання має низку особливостей:

• ізосексуально за своєю природою, тобто співвідноситься з жіночою статтю генетично та за гонадною ознакою;
• повне за своїми проявами, тобто характеризується наявністю телархе (зростанням грудних залоз), адренархе (появою лобкового та пахвового волосся) та прискоренням швидкості росту тіла.
• завершене, тобто характеризується передчасною появою менархе.

Причинами церебральної форми справжнього передчасного статевого дозрівання можуть бути інфекції, які були перенесені дівчинкою до одного року. До таких проявів призводять і органічні ураження головного мозку, що тисне на гіпоталамус, а також певні проблеми, що виникли під час материнської вагітності.

Існує як церебральна форма істинного передчасного статевого дозрівання, а й конституційна форма. Остання форма відхилення у статевому дозріванні зустрічається більш рідко і має спадковий характер.

Хибний передчасний статевий розвиток

Такий вид передчасного дозрівання відбувається завдяки посиленому виділенню естрогенів у надниркових залозах або яєчниках. Використання для лікування дівчинки препаратів, що містять естрогени або гонадотропні гормони, також провокує появу помилкового статевого дозрівання.

Хибний вид передчасного розвитку характеризується, як і дійсний, прискореним темпом зростання дівчинки. Але хибний розвиток завжди має незавершений характер, що проявляється у відсутності передчасного менархе. Також хибний розвиток може відбуватися як за ізосексуальним, так і за гетеросексуальним типом.

Характеристики помилкового ізосексуального типу розвитку (за жіночим типом):

• швидкий темпи зростання;
• відбувається збільшення молочних залоз;
• відбувається оволосіння лобка, пахових зон та пахв.

Характеристики помилкового гетеросексуального типу розвитку (за чоловічим типом):

• до восьмирічного віку відбувається збільшення клітора, який починає нагадувати формою пеніс;
• з'являються стрижневе волосся в області верхньої губи та підборіддя;
• кістки ростуть швидше, ніж у дівчаток, що розвиваються за ізосексуальним типом;
• жировий прошарок розподіляється за чоловічим типом.

Слід зазначити, що гетеросексуальний тип розвитку досить рідкісний і зумовлюється гормональними порушеннями в організмі дівчаток, яким вводили препарати гормону андрогена. Якщо відбулося своєчасне звернення до фахівців, відхилення у розвитку дівчинки можна повернути назад, у жіноче русло. Застосування правильного методу лікування протягом тривалого часу може повністю відновити правильний статевий розвиток дівчинки. Грудні залози формуватимуть у визначений термін, менструальний цикл встановиться вчасно. У майбутньому, репродуктивні функції у дівчинки, що вилікувалася, будуть збережені, вона зможе зачати і добре виносити дитину, а також нормально її народити. Якщо ж знехтувати лікуванням, то розвиток за жіночим типом у подібних дівчаток не настане взагалі.

Неповний передчасний статевий розвиток

Такий вид передчасного статевого дозрівання обумовлюється появою надлишку гонадотропних гормонів. Сильне збільшення естрогенів також може призвести до подібних відхилень у статевому розвитку.

Характеристики неповного передчасного статевого дозрівання:

• не супроводжується прискореними темпами зростання;
• формуються лише грудні залози, без появи інших вторинних статевих ознак;
• утворюється лише оволосіння зони паху, лобка і пахвових западин без формування інших вторинних статевих ознак.

Захворювання різного характеру, що провокують появу передчасного статевого розвитку. До таких хвороб належать:

• виникнення фолікулярних кіст яєчників,
• наявність пухлин яєчників,
• поява первинного гіпотиреозу,
• синдром Мак-К'юна - Олбрайта,
• синдром Рассела - Сільвера.

Такі захворювання характеризуються появою кров'янистих виділень, що нагадують менструальні кровотечі. Але вторинні статеві ознаки не набувають свого розвитку.

Фільми про статеве дозрівання дівчаток

Фільми про статеве дозрівання дівчаток рекомендується переглядати разом з мамою або іншою дорослою жінкою, яка може пояснити дівчинці якісь незрозумілі моменти, що її бентежать. Батькам рекомендується перед спільним переглядом з дитиною подивитися фільм самостійно, щоб переконатися у його користі та відсутності кадрів та інформації, які, на думку мами чи тата, є передчасними для їхньої доньки. Починати перегляд подібних фільмів варто у віці, коли з'явилися перші ознаки статевого дозрівання дівчинки, а також, коли у неї намітився інтерес до подібних питань.

Фільми про статеве дозрівання дівчаток представлені такими документальними картинами та мультфільмами:

• Фільм про становлення та охорону репродуктивних функцій дівчаток «Коли дівчинка дорослішає…», який став володарем головного призу у номінації «Прикладна анімація» Відкритого Фестивалю Суздальського в місті Суздалі в 2003 році. Фільм створений за підтримки Міністерства охорони здоров'я Росії та фармацевтичної компанією Гедеон-Ріхтер.
• Документальний фільм "Дівоча сила" від каналу Discovery.
• Документальний фільм виробництва Великобританії 1998 «Тіло людини. Статеве дозрівання».
• Документальний фільм, створений у 2008 році, «Про секс – Статеве дозрівання».

У статевому дозріванні дівчаток прийнято виділяти п'ять стадій (по Таннеру).

• П ервая стадія статевого дозрівання дівчатокзахоплює віковий діапазон від 8 до 11 років. На першій стадії статевого дозрівання відсутні зовнішні ознаки фізичного розвитку, але починає функціонувати гормональна вісь гіпоталамус – гіпофіз – яєчники. Підвищується рівень естрогену – жіночого статевого гормону. Як наслідок – збільшення розмірів яєчників
• . Друга стадія статевого дозрівання дівчаток посідає вік від 8 до 14 років, загалом це 11-12 років.Першою ознакою другої стадії статевого дозрівання дівчинки - початок зростання грудей, зростання кісток ніг і рук, дівчатка значно додають у висоту. З'являється волосся на лобку - пряме, не кучеряве.
• Третя стадія статевого дозрівання дівчинки охоплює віковий діапазон від9 до 15 років, у середньому це 12-13 років. Для третьої стадії статевого дозрівання дівчинки характерні: продовження зростання грудей,лобкове волосся грубіє, темніє, але його все ще не багато. Тіло, як і раніше, росте, піхва розширюється і з піхви можуть з'явитися білуваті або зовсім прозорі виділення, що відображають нормальний процес його самоочищення. У жодному разі не слід промивати піхву. У деяких дівчаток в кінці третьої стадії статевого дозрівання можуть початися перші менструації.
• Четверта стадія статевого дозрівання дівчатокприпадає на вік 10-16, в середньому це 13-14 років. Четверту стадії статевого дозрівання дівчаток характеризують продовження формування грудей, розширення таза, поява округлих форм (відкладення жиру на стегнах), волосся на лобку формують трикутник, але не покривають всю область лобка; з'являється волосся пахвами. Перші менструації – менархе – вже у більшості дівчаток. У деяких дівчаток у яєчниках 1 раз на місяць дозріває яйцеклітина, яка по трубах мігрує до матки. Яйцеклітина може бути запліднена насінням чоловіка. Місячні ще не регулярні.
• П'ята стадія статевого дозрівання дівчаток захоплює період від 12 до 19 років, загалом це 15 років.П'ята стадія статевого дозрівання дівчат - заключний етап розвитку, коли дівчина фізично стає дорослою. Цілком закінчилися зростання грудейі лобкових зростання, зростання дівчаток до цієї стадії досягло максимуму і більше не змінюється. Повністю встановлюється менструальний цикл,овуляція відбувається щомісяця.

Під час обстеження дівчаток у період статевого дозрівання можна виявити

• Лобкове волосся і зміни в слизовій оболонці піхви (червоний колір слизової оболонки в період, що передує статевому дозріванню - препубертанний період - пастельно рожевий колір вологої слизової оболонки піхви, що відображає секрецію яєчниками естрогенів.
• Збільшення клітора та акне – у разі надлишку андрогенів, які синтезують надниркові залози, та надмірне зростання волосся на лобку, промежині, ногах – вірилізація.
• Піхвове дослідження слід проводити лише тоді, коли дівчинка вже сексуально активна.
• Ректальне дослідженняніколи не можна проводити (інформацію краще отримати при УЗД обстеженні).
• Обстеження молочних залоз: у положенні лежачи на спині, щоб легше відрізнити справжнє збільшення грудей та збільшення за рахунок жиру.
• Поява нирки у грудях може бути односторонньою на початку періоду дозрівання.
• Поступово збільшується діаметр грудей, ареол навколо соска збільшується і темніє.
• Акне: на початку статевого дозрівання шкіра м'яка, але при надлишку андрогенів з'являються акне.

На рис.1 відбито зміну грудей і волосся на лобку при тій чи іншій стадії статевого дозрівання (Шкала Таннера). Опис стадій вищий. На рис. 2 – розвиток грудей дівчаток-дівчат та стадії статевого дозрівання.

Підлітковий період у житті будь-якої дівчинки дуже важливий, адже саме в цей час відбуваються основні зміни в організмі, які надалі зможуть дозволити їй стати повноцінною жінкою, здатною народити повноцінну дитину. За влучним виразом одного дитячого гінеколога, саме у підлітковому віці починається формування майбутнього потомства. Традиційно вважається, що цей період і статеве дозрівання, що супроводжує його, відбувається у віці 11-13 років і триває до 15ти. Проте в даний час спостерігається тенденція до більш раннього початку розвитку вторинних статевих ознак у дівчат, що нерідко дуже спантеличує батьків і є основою для їхнього занепокоєння про здоров'я своєї дитини. Тому в такій ситуації потрібно знати думку досвідченого дитячого гінеколога.

Поняття про раннє статеве дозрівання та його причини:

Насамперед, потрібно вміти розділяти поняття «раннє статеве дозрівання» та «передчасне статеве дозрівання». Останній стан характеризується початком розвитку вторинних статевих ознак (зростання грудей, оволосіння за жіночим типом) у віці до восьми років. Такий ранній старт статевого дозрівання однозначно говорить про значні гормональні порушення в організмі дівчинки і потребує кваліфікованого лікування у ендокринолога. Раннє статеве дозрівання є станом, коли зміни в організмі, характерні для підліткового періоду (тобто у віці 11-14 років), виникають при віці дівчинки від восьми до одинадцяти років. І ставлення до цього явища серед медичних фахівців далеко не однозначне.

- акселерація

Превалюючою вважається думка стверджує, що таке явище, як раннє статеве дозрівання нашого часу вважається закономірним наслідком процесу акселерації. Цей процес спостерігається протягом останніх десятиліть, і його суть полягає у поступовому прискоренні розвитку дітей порівняно з попередніми поколіннями. Тобто, з цієї точки зору, в ранньому статевому дозріванні немає нічого патологічного, воно розвивається лише через покращення якості життя людей останніми роками.

- негативні фактори сучасного світу

Деякі фахівці все ж таки вважають подібну тенденцію патологічним процесом, який викликаний сучасними шкідливими для здоров'я факторами. Зокрема, надмірна маса тіла у дітей останніми роками зустрічається все частіше, а саме у повненьких дівчат підлітків і спостерігається більш раннє менархе (вік перших місячних та початку формування менструального циклу) з наступним статевим дозріванням. При цьому цикл часто тривалий час протікає з різного роду порушеннями і в цілому складніше переноситься дівчатами.

- Інші причини

Є ще безліч думок та версій щодо зростання випадків раннього статевого дозрівання нині. Однак батьків часто не так хвилюють абстрактні міркування щодо причин такого явища, їм необхідно знати, що робити з власною дитиною. Насамперед необхідно пройти обстеження в ендокринолога – незважаючи ні на що такі процеси можуть бути наслідком різних патологій. До того ж слід згадати, чи не було у дитини за час її життя черепно-мозкових травм, інфекцій, які торкаються головного мозку (менінгіт, енцефаліт). Якщо ж подібні фактори ризику відсутні й ендокринна система у відносній нормі, то це явище не потребує спеціального лікування.

До того ж, вік початку статевого дозрівання впливають і генетичні чинники. Так, матері необхідно згадати, коли подібні зміни в організмі почалися у неї – у більшості випадків, якщо її організм також раніше почав перебудовуватися на дорослий лад, то й у її дочок спостерігатиметься схожа проблема.

Тактика поведінки батьків при ранньому статевому дозріванні у дівчинки:

На думку дитячого гінеколога, при ранньому статевому дозріванні у дівчинки, яке не спричинене патологічними причинами, більшу увагу необхідно приділяти психологічному аспекту цього періоду. Навіть при своєчасному дозріванні підлітку буває дуже самотньо і нема кому розповісти про свої проблеми та переживання. При такому ранньому процесі проблема посилюється ще й відсутністю розуміння у однолітків – все ж таки не так часто зустрічається цей стан і тому в своїй компанії дівчинка може виявитися єдиною в такій ситуації. Її подружкою та радником у такій ситуації може стати лише мати.
Багато підлітків, особливо у віці 10-11 років, дуже лякаються при появі менструацій, але в той же час соромляться розповісти про це матері або навіть подружкам. Це підвищує ризик запальних захворювань статевих органів (через невикористання гігієнічних засобів). Тому, дорогі мами, якщо ви помітили, що у вашої дочки намітився ріст грудей, почало рости волосся на лобку і визначаються інші ознаки статевого дозрівання – в обов'язковому порядку, але дуже обережно ведіть розмови про менструальний цикл, його роль у житті жінки та поведінку при місячних.

Віддалені наслідки та вплив на дітородну функцію:

Крім того, дівчині та жінці, яка зіштовхнулася свого часу з проблемою раннього статевого дозрівання, необхідно раніше оточуючих думати про народження дитини. Вся справа в тому, що одним із наслідків цього процесу є більш ранній наступ клімаксу. Під час внутрішньоутробного розвитку у дівчинки формується необхідний запас яйцеклітин, який поступово зменшується у процесі менструального циклу. Логічно припустити, що якщо статеве дозрівання настало раніше, то і запас жіночих статевих клітин також вичерпається швидше, ніж звичайно. Саме цей фактор і запускає зміни в організмі при згасанні дітородної функції. Помічено, що понад 70% всіх випадків раннього клімаксу супроводжуються більш ранньою установкою менструального циклу.
Проблема раннього статевого дозрівання в наші дні торкається багатьох медичних спеціальностей – гінекології, педіатрії, ендокринології, психології. З урахуванням зростання кількості випадків такого стану воно перетворюється на справжню соціальну проблему. Одним із способів вирішити її є побудова довірчих відносин між матір'ю та дочкою з самого дитинства та грамотність батьків у питаннях статевого виховання.

Якщо хлопці починають дорослішати в період від 12 до 19 років, то у дівчаток все відбувається раніше і швидше – з 10 до 15 років. І хоча в сучасному світі спостерігається загальний прискорений розвиток всіх фізичних характеристик - акселерація, статеве дозрівання зараз уповільнює свої темпи.

Але навіть із сучасним повільним темпом статевого розвитку, воно настає набагато раніше, ніж з'являється у людини психічна та матеріальна можливість завести дитину. Власне, саме в цьому криється основна проблема раннього початку статевого життя. Підлітки, які не готові відповідати за свої вчинки на психічно, ні матеріально, ризикують зробити багато помилок, в такому ранньому віці почавши займатися сексом. Відсутність великого життєвого досвіду та поінформованості у питаннях контрацепції ще більше підвищує ризик, коли йдеться про ранні сексуальні зв'язки.

Первинні статеві ознаки- це ті внутрішні та зовнішні статеві органи, що розвиваються у людини ще в період внутрішньоутробного розвитку. Первинні ознаки залежать від генетичної статі та не змінюються протягом життя.

Вторинні статеві ознаки- це ознаки статі, які починають з'являтися лише з початком статевого дозрівання. Прояв вторинних статевих ознак залежить від гормонального тла людини. До цих ознак відносять появу волосся в області лобка та пахв, розвиток молочних залоз, зміна скелета, голосу, форми тіла, а також якостей характеру, особливостей особистості.

Прискорене зростання

Як відомо, у підлітковому віці дівчатка ростуть швидше і обганяють хлопчиків у рості. Це пояснюється тим, що перед початком пубертатного періоду у людей відбувається різкий стрибок зростання всіх органів, у тому числі скелета. Як вже було сказано, у дівчат період статевого дозрівання настає раніше, ніж у чоловіків, а, отже, і передпубертатний стрибок зростання відбувається у них раніше. Тому протягом деякого часу дівчатка вищі за хлопчиків, потім їх зростання зупиняється, а хлопчики починають рости, обганяючи дівчат.

Особливістю передпубертатного зростання є те, що кістки скелета ростуть із різною швидкістю. Саме тому підлітки здаються незграбними і нескладними. Найшвидше ростуть кисті та стопи, а також кістки лицевого черепа. Найповільніше ростуть кістки тулуба. Звідси і нескладність підлітків, їхні довгі руки та ноги, а також видовжені обличчя з гострими рисами.

Для підлітків, крім нескладності, характерна незграбність, погана координація рухів. Причиною цієї особливості стає те, що м'язи не встигають розвиватисяу тому ж темпі, що розвиваються кістки. У свою чергу, розвиток нервових закінчень і кровоносних судин відбувається повільніше, ніж ріст м'язів. Через такий дисонанс розвитку підліток може відчувати дискомфорт, у нього навіть може хворіти серце, можуть бути головні болі і так далі.

Зростання молочних залоз

Телархе- або процес зростання молочних залоз - починається приблизно десять років. До 16 років досягається передостання стадія розвитку грудей, остання стадія настає під час грудного вигодовування дитини. Тобто груди зростатимуть до початку вигодовування.

Дівчаткам, чиї груди ще недостатньо розвинулися, а тільки намітилися, не слід відразу купувати ліфчик. Адже ліфчик не є ознакою жіночності. Навпаки, якщо з початку зростання грудей почати носити тугий, стискає і натирає ліфчик, це може деформувати молочні залози. Тому краще, якщо це буде бюстик без філіжанок з м'якої натуральної тканини. Ідеальний ліфчик не повинен взагалі відчуватися на тілі, натирати, стискати і таке інше. Шкіра під бюстгальтером має дихати.

Розвиток молочних залоз починається зі зростання соска та ареоли. Залежно від кількості пігменту та кольору шкіри, колір соскаможе змінюватись від блідо-рожевого до коричневого. Колір сосків ніяк не впливає на роботу молочної залози або її чутливість. Тобто колір сосків не можна інтерпретувати як будь-які збої у роботі організму тощо.

Поява темних волосків навколо соска- також є нормою, особливо для темноволосих жінок східного типу. Зрозуміло, нормою вважається зростання кількох волосків, якщо їх кількість перевищує норму - краще звернутися до гінекологу-ендокринологу, особливо якщо темне волосся росте не тільки навколо сосків, а й на обличчі, животі, стегнах.

Якщо у дівчат світла шкіра, то на грудях під шкірою може бути видно вени. Це також абсолютно нормально і не повинно викликати хвилювань.

Груди можуть ставати болючими і збільшуватися в розмірах перед місячними.Якщо ці симптоми не надто виражені та не супроводжуються іншими симптомами передменструального синдрому, можна обійтися настоями трав та вітамінами для того, щоб полегшити хворобливі відчуття. Якщо ж хворобливі відчуття перед менструацією дуже сильні, слід звернутися за консультацією до лікаря-гінеколога.

Оволосіння лобка

Пубархе- оволосіння лобка - також починається приблизно з десяти років і зупиняється в 16 років. Колір волосся в області лобка залежить від генетичних особливостей, так само як і густота і жорсткість волосся. Усе це впливає працювати статевих органів.

Оволосіння лобка у юнаків та дівчат відбувається по-різному. У дівчат волосся росте у формі трикутника і чітко обмежується горизонтальним кордоном. У нормі в середній частині живота у дівчат не повинно бути. Допустимо лише трохи волосків, що йдуть від лобка до пупка. Якщо оволосіння поширюється і в області живота і на внутрішній поверхні стегон - це привід звернутися до гінекологу-ендокринологу.

У чоловіків густе волосся на животі та внутрішній поверхні стегна - це норма, оскільки чоловічі статеві гормони стимулюють ріст волосся. Жіночі повинні навпаки - стримувати інтенсивність росту волосся.

В області пахвволосся починає з'являтися у дітей віком 13 років. Приблизно тоді ж починає рости волосся на передній поверхні гомілки.

Рівень жіночих гормонів у сучасних жінок знижений, а рівень чоловічих, навпаки – на вищому рівні. Тому зростання волосся на ногах у жінок зараз вважається нормою. Однак оволосіння задньої поверхні гомілки та стегон є ознакою підвищеного рівня чоловічих гормонів. Якщо ж це поєднується з підвищеним оволосінням обличчя, живота і грудей, це має стати приводом для походу до лікаря.

Що робити з підвищеним оволосінням

Голінняніг - не найкращий спосіб позбутися небажаних волосків. Запитайте у будь-якого чоловіка, і ви дізнаєтеся, що від цього волосся стає ще жорсткішим і густішим. Те ж саме відбувається і з волоссям на ногах - чим частіше їх голити, тим швидше вони відростатимуть. До того ж не варто забувати про те, що часте гоління супроводжується роздратуванням, волосками, що вросли, і порізами. У результаті шкіра на ногах стає шорсткою, а при близькому розгляді можна побачити дрібні чорні крапки - так само виглядає обличчя дорослого чоловіка брюнета після гоління. Тому слід використовувати інші методи позбавлення від волосся на ногах.

Одним з кращих способів звільнення від небажаного волосся - це епіляція. Таким чином, ви не обрізаєте волосок, а висмикувати його з коренем, а значить, нові будуть рости повільніше, ніж після гоління. Епіляція послаблює і стоншує волосок, тому з кожною процедурою волосся ставатиме світлішим і тоншим, а значить - приноситиме менше проблем. Мінусом епіляції можна назвати дорожнечу та болючість процедури.

Креми, що використовуються для депіляціїніг теж не можна назвати гарною ідеєю. Вони, як і бритва, видаляють зовнішню частину волоска і не торкаються кореня, а значить, волосся відростатиме так само швидко, як і після гоління. Ще одна небезпека кремів-депіляторів- ризик отримати хімічний опік чи алергійну реакцію.

Механічні епілятори виривають волоски з коренем. Процедура болісна, але ефект залишається на 1-2 тижні. Менш болючим є видалення волосків за допомогою воскових смужок.

Найдорожчими процедурами видалення небажаного волосся можна назвати електричне та лазерне видалення волосяних цибулин. При цьому волоски зникають досить тривалий термін, а можливо і назавжди.

Епіляцію бажано проводити лише на ногах. Волосся під пахвами та в лобковій ділянці краще збривати. Якщо ж волосся росте на обличчі - його взагалі краще не видаляти, а забезпечувати перекисом водню. Також можна звернутися в косметичний салон для видалення небажаних волосків.

Зміна шкіри

Через прискорене зростання кістяка шкіра, як і інші органи, не встигає рости. Тоді шкіра починає розтягуватися, тріскати. Щоб уникнути пошкодження і розтяжок на шкірних покривах, сальні залози починають активно виробляти мастило. Так як залози розташовані в основі волосся, волосся, як і шкіра, стає більш жирним. Саме тому підліткам і юнакам слід ретельно дотримуватись особистої гігієни, щоб позбутися зайвого шкірного сала.

Волосся доводиться мити щодня. Через інтенсивне виділення жиру деякі сальні залози можуть закупорюватися та запалюватися. Особливо часто вугри та прищіз'являються на спині, грудях, шиї та обличчі. Для боротьби з вуграми не допоможе звичайне мило – воно висушить шкіру, що призведе до ще інтенсивнішого виділення жиру. Шкіру, схилу до вугрів необхідно мити спеціальними засобами для догляду за проблемною шкірою.

Найчастіше у підлітковому та юнацькому віці, шкіра змішаного типу: лоб, ніс та підборіддя – жирне, а щоки сухі. Тому слід користуватися різними засобами для різних ділянок особи. Суху шкіру необхідно змащувати жирними поживними кремами, а обробляти жирну спеціальними лосьйонами для жирної шкіри.

Видавлювати вугрита й взагалі торкатися до них руками - дуже небажано. Справа в тому, що видавлюючи прищ, ми вдавлюємо інфекцію вглиб шкіри, кровоносні судини, а значить, інфекція вкорінюється і призводить до появи нових вугрів.

Боротися з вуграми можна лише за допомогою гігієни та ретельного догляду за шкірою обличчя. Під забороною мають бути косметика і тональний крем особливо - оскільки частинки косметики можуть ще більше закупорити сальну залозу. Обмежте також споживання солодкого і жирного, частіше вмивайтеся - тільки таким чином можна приборкати виділення шкірного сала.

На стегнах, грудях, животі через швидке зростання скелета, можуть утворитися розтяжки на шкірі. Невелика кількість блідих смужок у цих областях вважаються нормою. Поступово вони біліють і стають непомітними.

Обмін жирів

До певного віку дівчатка починають формуватися, їх фігура набуває жіночних вигинів. Зростання невисоке, порівняно з чоловіком, ноги коротші за тулуб, у той час як у чоловіків, ноги навпаки, довші. Округлі сідниці, м'який живіт та стегна – характерні форми для дівчат.

Відмінності у фігурі у чоловіків і жінок пояснюється тим, що у дівчат м'язова тканина розвивається повільніше, ніж жирова. Жирова тканина, через жіночі гормони, розподіляється по тих ділянках, де найбільш важливий захист органів: тобто живіт, стегна, сідниці. У чоловіків органи захищаються сильними м'язами. Сильні м'язи преса жінкам потрібні, але якби вони були занадто масивні, то заважали б виношувати дитину.

У тому випадку, якщо підліток не веде активний спосіб життя, переїдає і особливо багато вживає солодощів, процес жирового обміну порушується, як і процес статевого дозрівання. Саме тому дуже важливо для підлітків та юнаків вести правильний, здоровий спосіб життя.

Перші місячні

Перші місячні з'являються у дівчаток у віці 12-15 років. Великий відрив від цього періоду, тобто поява місячних набагато раніше чи набагато пізніше – має стати приводом для звернення до лікаря-гінеколога.

З початком статевого дозрівання у дівчат активно ростуть зовнішні та внутрішні статеві органи – це відбувається під впливом гормонів. Усі статеві залози, що виділяють гормони, регулюються ендокринною залозою. Саме синтез гормонів, які виділяє ендокринна залоза та стає причиною появи первинних пубертатних ознак. Вони впливають на ріст скелета, появу волосся в лобковій та пахвовій ділянці та на розвиток молочних залоз.

З пубертатом у яєчниках, під впливом гормонів із гіпофіза, починає вироблятися естроген. Естроген- Жіночий статевий гормон, впливає на всі тканини та органи. Під його впливом продовжується зростання первинних статевих ознак, будова геніталій змінюється, слизова оболонка піхви змінюється, стаючи складчастою. Поява невеликої кількості слизових виділень – абсолютно нормальна. Тим не менш, необхідно звертати увагу на колір, текстуру та запах виділень. Будь-які зміни мають стати приводом для звернення за консультацією.

Основною відмінністю між чоловічим та жіночим статевим дозріванням та функціонуванням статевої системи є викид гормонів. У чоловіків гормони виділяються постійно, у жінок це відбувається циклічно. Діяльність статевих залоз починається різко і так само різко закінчується. Власне, це і називається менструальним циклом. Тривалість цього циклу в нормі варіюється від 21 до 35 днів. Тривалість менструації також варіативна – від 3 до 7 днів. Постійний цикл встановлюється у дівчини щонайменше протягом року після перших місячних.

Коли цикл остаточно встановився – дівчина вважається фізично готовою до вагітності. Саме тому з першої появи місячних необхідно пояснити дитині про важливість контрацепції, адже навіть якщо цикл ще нестійкий, ймовірність завагітніти досить велика.

Менструація починається тільки після досягнення дівчиною певної маси тіла та певного відсотка жирової тканини. Так, дівчина повинна важити не менше 50 кілограмів, а відсоток жирової тканини від загальної маси організму не повинен бути меншим за 35%. Власне, тому не можна допускати, щоб підліток сідав на дієти – це може згубно вплинути на репродуктивну функцію дівчини.

У нормі менструації безболісні чи терпимо болісні. У дівчат висока хворобливість місячних пояснюється невеликим отвором цноти. Тобто виділення просто не можуть вийти з піхви і накопичуються, не виділяючись. Якщо ситуація дуже важка, а болі посилюються від циклу до циклу - варто звернутися до гінеколога, можливо знадобиться розсічення плюви.

Здавалося б, ще недавно дочка була милим янголятком, слухняним і кумедним і раптом з нею щось сталося - незрозумілі капризи, різка зміна настрою, зрідка - істерики. Не варто лякатися таких змін, адже дівчинка росте, і рано чи пізно настає період її статевого дозрівання. Які ознаки супроводжують таке «дорослішання», що можна вважати раннім статевим дозріванням та як реагувати на нього батькам? На ці питання ми і постараємося дати відповідь у цьому матеріалі.

Ознаки статевого дозрівання дівчаток, або що відбувається в організмі

Період статевого дозрівання у дівчаток триває 2 роки і закінчується статевою зрілістю – цей час посідає першу менструацію. Лікарі досі не можуть назвати терміни статевого дозрівання, які підходять під норму – вважається, що цей період варіативний: може початися і в 9 років і в 11, і в 13. Якщо ознаки статевого дозрівання дівчинки присутні у віці 7 років, або відсутні, коли дитині вже виповнилося 15 років, це привід для занепокоєння. Усі інші роки, які припали на аналізований стан, відносяться до норми. Про раннє статеве дозрівання буде написано пізніше, але відразу обмовимося – батьки дівчинки не повинні робити будь-яких самостійних рішень із цього приводу. Тільки лікар зможе встановити справжню причину раннього статевого дозрівання, призначити медикаментозну терапію, що, втім, відноситься і до пізнього статевого дозрівання.

Зверніть увагу:в ході спостережень лікарі виявили таке: чим раніше почалося статеве дозрівання у дівчинки, тим швидше воно закінчиться. Тобто, якщо у дівчинки в 9 років вже з'явилися ознаки статевого дозрівання, то через рік-півтора очікується перша менструація, а от якщо ці ознаки відзначаються в 14-річному віці, то до першої менструації може пройти два-два з половиною роки.

Ознаки нормального статевого дозрівання дівчинки:

Окремо варто згадати найголовнішу ознаку статевого дозрівання – менструації. Перша менструація, як правило, з'являється у дівчинки в 13 років, але цей вік дуже умовний! Відомо багато випадків, коли перша кровотеча була в 11 років і це не було патологією. Відразу обмовимося – менструальний цикл «формуватиметься» і стабілізуватиметься приблизно протягом 12 місяців, у цей період кровотечі будуть нерегулярними, можуть бути відсутніми 1-2 місяці і така «поведінка» організму дівчинки цілком нормальна. Як тільки у дівчинки почалася перша менструація, її зростання різко сповільнюється і після цього загалом дитина додасть ще 5 см у зрості.

Особливу увагу батьки повинні приділити підготовці дівчинки до першої менструації, і, звісно, ​​має подбати мама. Незалежно від того, у якому віці почалися місячні, це може сильно налякати дитину. Так, діти зараз акселерати. Так, вони часом знають більше, ніж дорослі. Проте фахівці підкреслюють важливість розмов між дівчинкою і мамою на тему статевого дозрівання, першої менструації – жодна книга, жодна подруга, жоден ролик з інтернету не донесе до дівчини потрібну інформацію. І потім такі довірчі стосунки з мамою, яка зможе вислухати і поговорити навіть на «інтимні» теми, стануть запорукою близьких стосунків у майбутньому.

Психологічні проблеми періоду статевого дозрівання дівчинки

Вищеописані ознаки аналізованого стану досить сильно здатні здивувати як батьків («коли вона встигла вирости»), а й саму дівчинку. І ось у цей період важливо не залишати її наодинці зі своїми питаннями, страхами та сумнівами.

По-перше, потрібно буде розповісти дівчинці, чому відбуваються такі зміни з її тілом та організмом.. Якщо це трапилося раніше, ніж у її подруг, то варто наголосити на значущості такої події, як статеве дозрівання, і чітко позначити, що жодних відхилень у розвитку немає, все це природно.

По-друге, уважно варто спостерігати за дівчинкою, у якої статеве дозрівання припало на пізніші роки – вона почуватиметься занадто незатишно в компанії однолітків, сумніватиметься у своїй неповноцінності. І ось тут потрібно стати психологом, пояснити дівчинці, що статеве дозрівання протікає у різному віці, можна навіть прикрасити дійсність і розповісти, що у самої мами цей період припав на 14-15 років.

По-третє, потрібно докладно розповісти про менструації. Але одразу треба зазначити, що ці теми надто особисті, «інтимні» і розповідати своїм подругам про те, що вже почалися місячні, не варто. Так, це означає, що «дівчинка дозріла», але це зовсім не означає, що вона стала дорослою, тож мамі треба буде вести розмови та вчити доньку всім тонкощам поведінки серед подруг.

Зверніть увагу:Сприйняття змін дівчинкою в період її статевого дозрівання безпосередньо залежить від того, наскільки близькі стосунки у неї з матір'ю. Тому намагайтеся «налагодити контакт» ще з дитинства – так простіше вестиме розмови на «інтимні» теми, та й у майбутньому між двома близькими людьми складуться довірчі стосунки.

Раннє статеве дозрівання дівчаток

Передчасне статеве дозрівання дівчаток має свої ознаки:

• швидко та у віці до 9 років почалися зміни у молочних залозах;
• відзначається оволосіння за жіночим типом віком до 9 років;
• зупиняється зростання дівчинки;
• поява менструацій до семирічного віку

Особливу увагу варто звернути на те, що поява менструальних кровотеч у дівчинки при передчасному статевому дозріванні зовсім не означає, що вона стала жінкою – такі кровотечі називають ще безовуляційними/менструалеподібними, тобто яйцеклітина з яєчника у дівчинки не виходить для запліднення порожнини матки.

Таке передчасне дозрівання у дівчаток є відхиленням від норми і має кілька форм перебігу.

Класифікація передчасного статевого дозрівання дівчаток

Гінекологи та ендокринологи розрізняють кілька форм аналізованого стану:

Причини раннього статевого дозрівання дівчаток

До розглянутого стану можуть призвести такі фактори:

• спадкова схильність - раннє статеве дозрівання передається в сім'ї з покоління в покоління, але не впливає на репродуктивні здібності жіночого організму;
• проблеми в роботі гіпоталамуса та/або гіпофіза, що призводить до надмірної вироблення гормонів;
• різні новоутворення доброякісного чи злоякісного характеру у яєчниках.

Дуже часто дівчата з передчасним статевим дозріванням народжуються у жінок, які під час вагітності курили/вживали алкоголь та наркотики, або мають в анамнезі ендокринні захворювання.

Як лікувати

Тільки після повної діагностики та низки специфічних обстежень лікар зможе сказати, яку терапію потрібно застосовувати для корекції статевого розвитку дівчинки. Цілком можливо, що потрібно буде лише підібрати дієту та нормалізувати психоемоційне тло дитини. Але нерідко для нормалізації стану застосовують препарати гормонального ряду – призначення таких медикаментів мають робити лише фахівці.

Хірургічне лікування призначається тільки в тому випадку, якщо у дівчинки було діагностовано пухлину надниркових залоз, яєчників або гіпоталамуса – новоутворення просто видаляють і процеси статевого дозрівання протікають у межах норми.

Що стосується пізнього статевого дозрівання дівчинки, то йтиметься, швидше за все, про гормональні проблеми та/або вади розвитку статевих органів. Зазвичай вирішити проблему вдається гормональними препаратами, але можуть призначатися лише лікарями.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії