Препарати на лікування сифілісу. Таблетки від сифілісу. У Тулі обговорили питання благоустрою та соціальної політики

Таблетки від сифілісу – лікарські засоби для перорального прийому. Це інфекційне захворювання викликається блідою трепонемою, яка вражає слизові оболонки, шкіру та органи. Зараження відбувається через мікротравми чи період внутрішньоутробного розвитку. Сифіліс протікає у 4 стадії, кожної з яких розроблено свої схеми лікування. Приймати пігулки доведеться довго. Призначають їх одразу після підтвердження діагнозу.

В даний час існують різні препарати для лікування сифілісу, які дають результат на будь-якій стадії. Насамперед це антибіотики та йодисті сполуки. У минулому таблетки містили ртуть, до якої трепонема має чутливість. В даний час подібні протисифілісні засоби заборонені до застосування через високу токсичність.

Чи ефективний пероральний прийом препаратів

Лікування сифілісу таблетками проводиться у будь-який період захворювання. Однак повне одужання можливе лише за первинної та вторинної його форми. До перорального введення препаратів переходять у разі деструктивних змін у м'язових тканинах після частих ін'єкцій. Однак таблетки дають побічні ефекти з боку системи травлення. При тривалому прийомі можливий розвиток виразки, ураження печінки.

Основу медикаментозного лікування сифілісу становлять антибіотики ряду пеніциліну. До них бліда трепонема не виробила стійкості. У формі таблеток застосовуються і допоміжні лікарські засоби – імуностимулятори, вітаміни. У певних випадках перед постановкою внутрішньом'язової ін'єкції препарат приймають перорально.

Для лікування сифілісу в амбулаторних умовах можуть використовуватись антибіотики тривалої дії. Ці ефективні препарати швидко знищують бліду трепонему, проте можуть мати побічні дії. За наявності алергічних реакцій на пеніцилін використовуються антибактеріальні засоби інших фармакологічних груп:

• тетрацикліни;
• цефалоспорини;
• макроліди;
• стрептоміцини;
• аміноглікозиди.

Первинний сифіліс легко піддається лікуванню. Таблетки у такому разі приймають 3 місяці, після чого настає повне одужання. При запущених формах терапевтичний курс може тривати понад 2 роки. На момент переходу сифілісу в третинний період збудник інфекції виробляє стійкість до антибіотиків. У такому випадку застосовуються препарати миш'яку та вісмуту.

Пацієнт вважається здоровим, якщо симптоми сифілісу відсутні та аналізи дають негативний результат протягом 5 років після завершення прийому таблеток.

Як діють ліки

Механізм дії подібних препаратів залежить від речовин, що входять до їх складу. Пеніцилін перешкоджає формуванню клітинної оболонки блідої трепонеми. Беталактамова речовина входить у реакцію з бактеріальними білками. Це сприяє активації ферментів, які сприяють самознищенню бактерії.

Пеніцилін не руйнується під впливом шлункового соку. Максимальна концентрація у крові забезпечується через 2 години після прийому таблетки. Ліки від сифілісу поступово поширюється на всі тканини та біологічні середовища організму. Його концентрація у крові поступово знижується. Частина активної речовини виділяється нирками у незмінному вигляді протягом 6 годин після прийому. Період виведення продовжується за наявності захворювань системи виділення.

Види пігулок

Існує безліч лікарських засобів, за допомогою яких можна вилікувати сифіліс. Комбінуючи препарати різних фармакологічних груп, лікар становить найефективніші схеми усунення венеричних захворювань:

Правила застосування

Сучасні методи лікування сифілісу мають на увазі індивідуальний добір препаратів. При цьому враховується стадія інфекції, вік хворого та наявність супутніх патологій.

Пігулки потрібно приймати кожні 8 годин за півгодини до їди. Тривалість лікування залежить від вираженості симптомів захворювання та результатів його застосування у перші дні. У період лікування необхідно утримуватися від вживання алкоголю та куріння. Не можна перевищувати призначені лікарем дозування.

Схеми лікування вторинного та третинного сифілісу включають препарати кількох фармакологічних груп. Це підвищує ефективність терапії та прискорює процес одужання. У цьому необхідно враховувати сумісність лікарських засобів. Пеніциліни, ефективні щодо проліферуючих бактерій, не можна використовувати у поєднанні з бактеріостатиками (аміноглікозидами).

При взаємодії із протизапальними та протиревматичними препаратами антибіотики з організму можуть виводитися повільніше. Більшість із них знижує ефективність комбінованих оральних контрацептивів. Внутрішньовенне введення глюкози на фоні прийому пеніциліну може спровокувати розвиток алергічних реакцій.

Лікування сифілісу, методи, схеми та препарати на різних стадіях хвороби

П'ять століть хворих на сифіліс лікували препаратами ртуті. Це пояснювалося тим, що бліда трепонема дуже чутлива до сполук ртуті, вісмуту, миш'яку та йоду, які блокують ферменти мікроба. Однак це лікування було недостатньо ефективне через високу токсичність. За деякими даними при такому лікуванні до 80% пацієнтів помирало від передозування ртуті.

У сучасній медицині застосовуються гуманніші методи лікування.

Перше ж, що необхідно зробити при підозрі на сифіліс – виключити будь-які статеві контакти до повного лікування, а статевого партнера, який був у пацієнта під час передбачуваного періоду інкубації, необхідно також ретельно перевірити.

На даний момент захворювання лікується на всіх стадіях Але його лікування вимагає компетентного та відповідального підходу з боку лікаря, а також суворого дотримання пацієнтом усіх лікувальних приписів.

Медикаментозне лікування насамперед засноване на застосуванні антибактеріальних препаратів та антибіотиків пеніцилінового ряду. Справа в тому, що бліда трепонема чи не єдиний мікроорганізм, який, незважаючи на десятиліття пеніцилінотерапії, досі високочутливий до пеніциліну та його похідним та не має антипеніцилінового захисту.

Тільки у випадках особливої ​​стійкості виділеного від хворого штаму до похідних пеніциліну або алергії пацієнта на пеніциліни може використовуватися альтернативний режим лікування антибіотиками інших фармакологічних груп:

• Макроліди (еритроміцин, медикаміцин)
• Антибіотики тетрациклінового ряду (тетрациклін)
• Стрептоміцини та фторхінолони (ципрофлоксацин, офлоксацин)
• Азітроміцини

Ранні стадії захворювання піддаються лікуванню легше, ніж застарілі. Наприклад на початковій стадіїоптимальним є антибактеріальне лікування тривалістю близько трьох місяців і, як правило, призводить до повного лікування. Однак на пізніх стадіяхлікування може тривати до двох років.

Для лікаря важливо перед початком лікування зафіксувати результати серологічних досліджень Оскільки після закінчення курсу лікування потрібні повторні серологічні реакції, які покажуть динаміку лікування та його результат.

Після того, як лікування призначено, необхідна серія відвідувань венеролога, що лікує, для того, щоб він міг проконтролювати активність інфекції та ефективність лікування. Також це дозволяє лікареві вносити потрібні корективи до схеми лікування.

Бувають випадки, коли виникає потреба у повторенні курс антибіотикотерапії.

Крім того, у лікуванні важливо і застосування імуностимулюючих препаратів Оскільки у блідої трепонеми є можливість ніби «вислизати» від імунної системи.

При досить занедбаній стадії захворювання у третинному періоді і якщо при цьому спостерігається виражена стійкість блідої трепонеми до антибіотиків, а пацієнт досить добре почувається, то допускається токсична терапія. Тобто до антибіотиків лікар може додати похідні миш'яку (міарсенол, новарсенол) або вісмуту (бійохінол).

При діагностуванні цього венеричного захворювання під час вагітності , жінці виписують два обов'язкові курси лікування.

• Перший та основний курс проводиться тільки стаціонарно відразу ж після підтвердження діагнозу.
• Профілактичний курс може проводитися як у стаціонарі, так і в умовах домашньої амбулаторії терміном від двадцяти до двадцяти чотирьох тижнів.

Таке лікування проходить досить успішно та майже повністю знижує можливість розвитку вродженої інфекції у дитини.

Тим не менш, після народження, дитину необхідно обов'язково обстежити.

Варто мати на увазі, що до збудника сифілісу в організмі не формується скільки-небудь ефективного специфічного імунітету. Тому одного разу вилікувавшись, пацієнт зовсім не застрахований від повторної можливості інфікування.

Препарати для лікування сифілісу: таблетки та ліки в інших формах

Лікування інфекції може бути досить тривалимособливо якщо людина звернулася не при перших же тривожних ознаках. Як правило, лікування проводиться протягом двох роківз подальшим дослідженням та проведенням серотології кожні шість місяців.

• При ранніх формахзахворювання (первинною, вторинною та латентною тривалістю менше одного року) застосовують антибіотики пеніцилінового ряду.

Насамперед використовується бензатинбензилпеніцилін одноразово внутрішньом'язово 2,4 млн. одиниць або прокаїнбензилпеніцилін внутрішньом'язово по 600000 одиниць на добу протягом восьми діб.

Також лікар може прописати разові дози інших антибіотиків та бійохінола, бісмоверола (Препаратів вісмуту).

• При пізньомулатентному перебігу захворювання бензатинбензилпеніцилін призначають по 2,4 млн. одиниць внутрішньом'язово раз на тиждень протягом трьох тижнів.

А пацієнтам із нейросифілісом бензилпеніцилін показаний внутрішньовенно протягом 10 діб або навіть більше.

Тривалість лікування залежить виключно від форми сифілісу, а також індивідуальної переносимості препаратів, фізичного стану пацієнта.

При алергії пацієнта до пеніциліну призначають еритроміцин або тетрациклін 500 мг чотири рази на добу протягом 30 діб.

Також використовуються антибіотики інших фармакологічних груп:

• Макроліди
• Стрептоміцини та фторхінолони (офлоксацин, ципрофлоксацин)
• Азітроміцини

Хоча ефективність деяких макролідів інструкціями МОЗ не підтверджено, тому частіше використовуються похідні тетрацикліну або цефалоспорини.

Особливість аміноглікозидів в тому, що вони лише в дуже високих дозах пригнічують швидке розмноження блідої трепонеми. Але такі дози мають надто токсичну дію на організм людини. Тому у вигляді монотерапії застосування аміноглікозидів не рекомендується.

Також доведено неефективність сульфаніламідів.

• Для лікування вагітних та дітей молодшого віку обирають еритроміцин та цефтріаксон. Ці препарати не чинять на плід негативної дії.

Також крім пеніцилінової терапії вагітним призначають профілактичне лікування після лікування.

При лікуванні препаратами пеніциліну такого виду хвороби як нейросифіліс обов'язково поєднаннявнутрішньом'язового або перорального введення антибактеріальних препаратів з піротерапією з їх ендолюмбальним введенням, які підвищують проникність гематоенцефалічного бар'єру.

Якщо стадія захворювання вже досить запущена та інфекція розвивається у третинному періоді. До того ж бліда трепонема виявляє виражену стійкість до антибіотиків, до загальної терапії венеролог може додати препарати міарсенол чи новарсенол (похідні миш'яку) або біохінол(Вісмут). Але при цьому стан пацієнта має бути задовільний, оскільки ці препарати досить токсичні.

Також можуть бути призначені імуностимулюючі препарати. Вони підвищать ослаблений імунітет чи усунуть імунодефіцитні стани.

Слід мати на увазі, що будь-які види протисифілітичної терапії використовують виключно у спеціалізованих медичних закладах за особливим регламентом та самостійно використовувати ці препарати небезпечно для здоров'я та життя.

Схема лікування різних стадій сифілісу у вигляді таблиці.

Більшість ІПСШ добре піддаються лікуванню, якщо вчасно звернутися за медичною допомогою. Так, сифіліс можна позбутися за допомогою лікарських препаратів, які випускаються у формі таблеток, розчинів та порошків для ін'єкцій.

Розглянемо докладніше: які таблетки від сифілісу призначаються для лікування найчастіше, і які відмінні властивості вони мають.

Таблетовані засоби застосовуються для лікування всіх форм сифілісу, але ефект у кожному випадку буде різним. Конкретні вказівки щодо складу та тривалості медикаментозної терапії може давати тільки лікар, самостійно проводити лікування заборонено.

Чи можна вилікувати таблетками сифіліс залежить від стадії розвитку захворювання. Позитивних результатів терапії та повного знищення блідої трепонеми можна досягти лише на початкових етапах, тобто за первинної та початку вторинної фази.

У міру прогресування захворювання бактерія поширюється організмом хворого, а тому оральними препаратами вже не вдасться дістатися всіх осередків інфекції. У таких випадках потрібно введення активних речовин внутрішньом'язово або внутрішньовенно, щоб вони змогли накопичуватися у спинномозковій рідині.

На перших стадіях таблетки можуть використовуватися як основний засіб для лікування захворювання. Також вони показані при рубцювання сідничного м'яза через часті уколи. В інших випадках подібні ліки відіграють роль допоміжних засобів.

Вони використовуються для таких цілей:

• підготовка організму до основної терапії;
• прийом діючої речовини внутрішньо заздалегідь перед ін'єкційним введенням;
• проходження профілактичного курсу лікування;
• використання таблеток як допоміжні засоби терапії.

Принцип дії

Дія активних речовин таблетованих препаратів спрямована на блокування розмноження та розповсюдження трепонему, загальне знищення збудника сифілісу. Це можливо завдяки порушенню синтезу певних речовин клітинами мікроорганізмів та руйнуванню захисної оболонки бактерії. Тому можна вилікувати сифіліс таблетками багато в чому залежить від кількості спірохет та їх розташування в організмі хворого.

Також деякі препарати благотворно впливають на організм людини та її імунну систему. Вони насичують його вітамінами, стимулюють захисні функції, нейтралізують згубну дію антибіотиків на корисну мікрофлору.

Оскільки засоби застосовуються перорально, важливо, щоб вони мали захисну кислотостійку оболонку. Вона дозволить доставити активні речовини в кишечник, а звідти вони проникнуть у слизову оболонку та кровоносну систему.

Через певний час ліки виводяться з організму природним чином. Для терапевтичного ефекту важливо постійно підтримувати необхідну концентрацію препарату в крові пацієнта.

Види препаратів

Усі таблетки проти сифілісу, що використовуються в сучасній медицині, можна розділити на кілька категорій. Одні застосовуються безпосередньо для знешкодження та знищення трепонем, інші – допомагають упоратися із хворобою за рахунок зміцнення власних захисних сил організму.

До того ж варто враховувати різний склад та фармакологічні групи ліків, від чого безпосередньо залежать їхня дія та ціна.

Для проходження медикаментозної терапії сифілісу можуть використовуватись такі групи препаратів:

• імуномодулятори;
• анабіотики;
• вітаміни;
• антисептики;
• пеніциліни;
• цефалоспорини;
• тетрацикліни;
• макроліди;
• аміноглікозиди;
• фторхінолони;
• на основі токсичних речовин;
• антигістаміни для придушення алергічних проявів

Основне значення приділяється антибіотикам, здатних впливати на бліду трепонему. Добре зарекомендували себе пеніциліни, тетрацикліни та цефалоспорини третього покоління.

Інші види антибактеріальних препаратів менш ефективні, але вони можуть використовуватися як допоміжні засоби, а також у випадках непереносимості згаданих речовин пацієнтом.

Список коштів

Існує величезна кількість таблетованих засобів, що використовуються в терапії ІПСШ. Вони поділяються на групи за принципом дії, походженням та складом активних компонентів.

Розглянемо в таблиці якими таблетками можна лікувати сифіліс на сьогоднішній день:

Побічні ефекти

Якщо планується лікування сифілісу таблетками, необхідно враховувати можливість розвитку побічних ефектів внаслідок їх прийому. Особливо це стосується антибактеріальних препаратів, оскільки вони впливають роботу всього організму.

Існує ризик прояву таких симптомів:

• нудота та блювання;
• головний біль;
• запаморочення;
• алергія;
• висипання на шкірі;
• діарея;
• коліт;
• каменеутворення та пісок у нирках;
• жовтяниця;
• шум в вухах;
• м'язові та суглобові болі;
• розлади зору;
• стоматит;
• підвищена слинотеча;
• дисбактеріоз;
• кандидоз;
• порушення дихальної функції;
• підвищена фотосенсибілізація;
• уповільнення зростання кісток;
• гастрит;
• езофагіт;
• печія;
• підвищення артеріального тиску;
• руйнування зубної емалі;
• глосит;
• порушення функцій кровотворення.

Що стосується безпосередньо таблетованих засобів, основною проблемою є негативний вплив на шлунково-кишковий тракт. Тривале вживання оральних медикаментів може спровокувати розлад травлення, ерозійні зміни слизової оболонки шлунка, порушення кислотно-лужного балансу. Також у деяких випадках виявляється негативний вплив на печінку та нирки.

У ході лікування слід контролювати стан здоров'я пацієнта. Якщо виникають неприємні симптоми, варто подумати про зміну форми препарату.

При необхідності тривалого лікування слід віддати перевагу внутрішньом'язовим ін'єкціям та інфузійній терапії. Допускається чергування курсів із використанням різних типів ліків.

Обмеження та протипоказання

Перед використанням тих чи інших ліків обов'язково потрібно уточнити які обмеження наказує інструкція до нього.

Залежно від виду медикаменту можуть бути такі протипоказання:

• алергія;
• порушення кровотворної функції;
• виразкова хвороба ШКТ;
• печінкова та ниркова недостатність;
• бронхіальна астма;
• ентероколіт;
• цукровий діабет;
• серцева недостатність;
• інфекційний мононуклеоз;
• гнійні запалення;
• туберкульоз легень;
• Сінна лихоманка;
• мікоз.

Основним протипоказанням для використання того чи іншого засобу є непереносимість його компонентів. Алергічна реакція може виявлятися занадто інтенсивно, аж до анафілактичного шоку та набряку Квінке.

Також варто уточнити безпеку прийому препарату під час вагітності та лактації. Пігулки категорично протипоказані маленьким дітям, оскільки вони просто не зможуть їх проковтнути. Для них використовують краплі, ін'єкції та свічки.

Не варто забувати і про те, що не всі форми сифілісу можна побороти за допомогою таблеток та капсул. Якщо захворювання зайшло надто далеко, без уколів та крапельниць не обійтися.

Правила прийому

Щоб від терапії було толк, необхідно дотримуватися правил прийому ліків. Про те, які таблетки пити при сифілісі, якої дозування та періодичності прийому дотримуватися повинен розповісти лікар, відштовхуючись від отриманих результатів аналізів.

Курс терапії слід скоригувати з урахуванням проблем зі здоров'ям, зокрема, ендокринних патологій.

На складання програми лікування впливають такі фактори:

• стадія та форма захворювання;
• наявність супутніх патологій;
• тип препарату;
• вік пацієнта;
• вагітність;
• підготовчий, основний чи профілактичний курс;
• термін виведення активних речовин із організму;
• обрана схема терапії;
• контроль результатів аналізів під час лікування

За допомогою таблеток первинного сифілісу можна позбутися за кілька місяців, а от давні, приховані та ускладнені форми захворювання можна лише призупинити і перевести в статус інфекційно безпечних. Для їх лікування потрібні уколи антибіотиків і триваліша терапія, аж до декількох років.

Більше інформації про таблетки, які застосовуються для лікування сифілісу, ви можете дізнатися, переглянувши відео в цій статті.

Складність позбавлення сифілісу виходить із складності його діагностування на ранніх стадіях. Схема терапії обирається, з різновиду захворювання, і навіть стадії розвитку. А окремі ліки від сифілісу підбираються з урахуванням особливостей кожного випадку окремо.

Основні засади медикаментозної терапії

Сифіліс прийнято поділяти на статевий та побутовий. Принципи їх лікування багато в чому подібні. У більшості випадків схеми терапевтичного впливу ґрунтуються на застосуванні засобів із категорії сильних антибіотиків, як правило, в ін'єкціях. Про те, які уколи від сифілісу найефективніші, розглянемо нижче.

Групи ліків проти цього захворювання представлені такими видами медикаментів:

• пеніцилінові;
• макролідні антибіотики;
• тетрациклінові;
• Цефтріаксон.

Перераховані вище препарати проти сифілісу найчастіше використовуються в терапевтичних методиках.

Одночасно запитують про таблетки. Так, лікування сифілісу таблетками в медичній практиці є, але й має низку нюансів при доборі ліків.

Найчастіше використовують Роваміцин, Сумамед, Цефотаксим та Амоксицилін. Приймати таблетки доводиться тривалий час, але їхній ефект може бути досить слабким, що призведе лише до усунення первинної симптоматики.

Пеніциліновий ряд

Серед найбільш поширених схем терапевтичних методик можна назвати «пеніциліновий ряд або блокаду», в основі якої є водорозчинний пеніцилін.

Даний метод показаний до застосування у випадках, коли необхідно в ділянку уражених тканин ввести більш високу концентрацію речовини, а також у випадках діагностування нейросифілісу. Що стосується моменту, скільки коштує таке лікування, то обходиться воно не дорожче.

Непереносимість антибактеріальних препаратів у пацієнта

Нерідко перед пацієнтом і лікарем постає питання про те, які методики та медикаменти застосовувати в ході терапії, якщо у хворого присутня непереносимість антибактеріальних лікарських засобів. В більшості випадків у таких ситуаціях лікують засобами тетрациклінового ряду, зокрема, призначається тетрациклін.

А також комплексна терапія наступними ліками:

• Еритроміцин;
• Доксицилін;
• Сумамед.

Вибір препаратів великою мірою залежить від стадії розвитку недуги. Так, на ранніх стадіях хвороби може призначатися азітроміцин, він же Сумамед. Боротися із запущеними формами чи прихованим сифілісом рекомендується комплексним призначенням антибіотиків та препаратів вісмуту. При непереносимості перелічених вище лікарських засобів, їх цілком можна замінити на ін'єкції цефазоліну.

Схема застосування препаратів така:

• Тетрациклін – 2 рази на добу, протипоказаний при слабкому слуху та захворюваннях нирок, дітям до 8 років;
• Доксцилін – 2 рази на добу, заборонено під час лікування перебування під прямим сонячним промінням, негативно впливає на кісткові тканини.

Особливості лікування цефтріаксоном

Продовжуючи розгляд питання про те, як усунути сифіліс, які уколи, чи лікується хвороба, слід розкрити особливості застосування цефтріаксону.

Так, при призначенні пацієнтам цього антибіотика вже першого тижня введення препарату спостерігається позитивна динаміка.

Одночасно з цим, цефтріаксон має низку переваг перед іншими медикаментами:

• Швидко проникає в організм, ефективний навіть при запущених стадіях захворювання, а також якщо вірус проник у мозок;
• Допускається призначення вагітним;
• Препарат особливий тим, що запобігає подальшому синтезу збудника хвороби.

Курсове лікування цефтріаксоном залежить від стадії та форми венеричного захворювання.

Так, препарат показаний до застосування при:

• Нейросифіліс;
• Латентні форми захворювання;
• Вторинної форми.

Термін лікування:

• Превентивне та профілактичне лікування – 7 днів;
• Початкова стадія – 10 днів;
• Вторинна форма та прихований сифіліс – 15-18 днів;
• Нейросифіліс у початковій стадії – 20 днів;
• Остання стадія захворювання – 18 днів та через 2 тижні повтор курсу;
• Менінгіти на фоні венеричних хвороб – 20 днів.

Висновок

Численні відгуки лікарів та пацієнтів ще раз підтверджують ефективність цефтріаксону. Пацієнти запитують, чи можна вилікувати хворобу одним уколом.

На думку лікарів, такої методики на сьогодні не розроблено, оскільки антибіотик діє у міру накопичення в організмі, крім того, такі ліки швидко виводяться з організму, що у 70% випадків до рецидиву та розвитку захворювання у прискореному темпі.

Зміст

Серед венеричних захворювань особливо небезпечним є сифіліс, збудником якого є бліда бактерія трепонема. Заразитися цією патологією можна не лише статевим шляхом. Іноді інфікування відбувається через предмети побуту. В результаті ураження блідої трепонеми страждають статеві органи, кістки, нервова система та шкіра. Допускається лікувати інфекцію і в домашніх умовах, але тільки на ранній стадії та з обов'язковим дотриманням схеми терапії, призначеної венерологом.

Що таке сифіліс

Так називається венеричне інфекційне захворювання, яке провокується блідою трепонемою (спірохетою). Цей мікроб з високою швидкістю вражає слизові, шкіру та внутрішні органи. Захворювання має інкубаційний період у 4-5 тижнів, але він буває коротшим або довшим – іноді до 3-4 місяців. Саме тоді хвороба протікає без симптомів. Якщо твердий шанкер розташований у жінки на шийці матки, то хвороба взагалі може залишатися довго непоміченою. Ознаки з'являються після інкубаційного періоду.

Основним симптомом є твердий шанкер - безболісне виразка, що формується на першій стадії захворювання. Це утворення з'являється в області проникнення блідих трепонем і є щільним інфільтратом з ерозією або виразкою на поверхні. Шанкр найчастіше спостерігається на статевих органах. Загалом це захворювання протікає в наступні кілька стадій:

1. Перший. Супроводжується лише проявом виразок у місцях інфікування. Болючі відчуття на уражених ділянках відзначаються рідко.
2. Друга. Розвивається, якщо не лікувати першу стадію захворювання. Тут пацієнт страждає від нездужання, висипки на всьому тілі, включаючи підошви та долоні. Ця стадія може залишитися неактивною на кілька місяців і навіть років, через що виникає відчуття одужання.
3. Третій. Виявляється через кілька років після невилікуваної першої стадії. Супроводжується розвитком деструктивних змін органів тіла, які призводять до глухоти, сліпоти, каліцтв, кісткових та шкірних порушень. На пізній стадії хворобу можна вилікувати, але позбутися ускладнень на внутрішні органи вже не можна.

Симптоми

Характерною ознакою даного венеричного захворювання є твердий шанкер, що має щільну основу, буро-червоне дно та рівні краї. Можуть з'являтися й атипові утворення: мовою, мигдаликами, губами, небом. Основні шляхи передачі:

• статевої, тобто. під час сексу – анального, орального, вагінального;
• рідше зустрічається побутовий, коли інфікування відбувається при поцілунку і через будь-який предмет користування, де залишилися трепонеми, що потрапили на поверхню з невисохлого хворого, що відокремлюється;
• через кров, коли інфікування відбувається при її переливанні чи інших маніпуляціях із цією біологічною рідиною.

Сифіліс залежно від стадії розвитку захворювання буває первинним та вторинним. Через 7-14 днів після появи твердих шанкрів спостерігається збільшення найближчих лімфовузлів - генералізований лімфаденіт. Це означає, що трепонеми почали розноситися по всьому організмі. Виразка гоїться за 20-40 днів, залишаючи невеликий щільний рубець, але інфекція продовжує розвиватися. До кінця первинного періоду у жінок та чоловіків з'являються такі симптоми:

• біль у суглобах та м'язах;
• головний біль;
• субфебрильна температура;
• втрата апетиту;
• слабкість;
• безсоння.

У чоловіків на тлі цих ознак спостерігається набряк мошонки, головки та крайньої плоті пеніса, а у жінок – статевих губ. Після первинної фази починає розвиватись вторинна. Через 8-11 тижнів після появи перших виразок хвороба прогресує – виникає симетрична висипка по всьому тілу, включаючи стопи та долоні. Папули блякліші, частіше відзначаються на наступних частинах тіла:

• на розгинальних поверхнях;
• на слизових оболонках;
• у пахвинних складках;
• у межягодичной складці.

Більшість пацієнтів не відзначають інших симптомів, але в деяких відзначаються підвищення температури до 37 градусів, біль у горлі та нежить. З цієї причини цю венеричну інфекцію на цій стадії плутають з ангіною або звичайною застудою. Третинна форма захворювання зустрічається рідко, але може розвинутись за відсутності своєчасної терапії через 3-5 років після появи перших плям. Симптоми останньої стадії ураження трепонеми пов'язані з патологічними змінами в спинномозковій рідині, головному мозку. Основними ознаками третинної форми захворювання є:

• гуми на шкірі, головному мозку, серці, нирках, печінці, легенях, кістках;
• деформація спинки носа;
• недоумство;
• прогресивний параліч.

Як лікувати захворювання

Довгий час цю хворобу лікували не надто гуманними способами, наприклад втиранням ртутної мазі, яка давала безліч побічних ефектів. Пацієнти вмирали від отруєння ртуттю. Іншим методом лікування були метали: платина, ванадій, золото, але вони також не принесли позитивного результату. Патологія стала піддаватися терапії лише з появою антибіотика пеніциліну. Він є стандартом амбулаторної терапії захворювання.

Лікування первинного сифілісу передбачає 2-тижневий курс антибіотиків. Пеніцилін вводять внутрішньом'язово по 2,4 мільйони одиниць 1 раз на тиждень. Пероральний прийом антибіотика не підходить для терапії захворювання. На ранній стадії інфекції достатнім є від 1 до 3 вливань. Лікування вторинного сифілісу відбувається за такою самою схемою. Крім антибіотиків, пацієнту призначають такі процедури:

• обробка висипань на шкірі хлоргексидином з пеніциліном, розчиненим у фізрозчині;
• змащування шанкров гепаринової маззю або сумішшю гліцерину, подофіліну та диметилсульфоксиду;
• опромінення виразок гелій-неоновим лазером протягом 10 хвилин щодня протягом 14 днів.

Прихований ранній та вторинний рецидивний сифіліс лікується далі. Упродовж місяця вводять великі дози пеніциліну. На третій день терапії додають препарати вісмуту. У стаціонарі пеніцилін вводять по 8 разів на день протягом 2 тижнів. Далі хворого переводять на амбулаторне лікування – біцилін-3 або біцилін-5 вводять 2 рази на тиждень (загалом – не менше 10 разів). Першу ін'єкцію роблять ще у стаціонарі через 3 години після введення пеніциліну.

Додатково пацієнту призначають вітамінні комплекси та препарати, що відновлюють печінку. Незалежно від стадії хворий повинен дотримуватись наступних правил:

• включити до раціону повноцінні білки;
• обмежити їжу з великою кількістю жирів;
• знизити фізичні навантаження;
• виключити статеві контакти, алкоголь та куріння.

Термін лікування

Терапія первинного сифілісу має мінімальну тривалість 2 тижні. Цю форму захворювання лікувати легше за інших. Якщо терапія була підібрана правильно, то антитіла до цієї інфекції у крові стрімко зменшуються. Одужання від вторинної форми захворювання займає щонайменше 20-30 днів. Найнесприятливіший прогноз має третинна стадія, коли лише 1% хворих відновлює здоров'я після першого курсу антибіотиків. Більшості пацієнтів потрібно до 3 років терапії, іншим – навіть довічний прийом ліків.

Пігулки

Оскільки проти цієї інфекції неефективні препарати у вигляді таблеток, такі ліки призначають лише людям, які мали близький контакт із інфікованим.

1. Роваміцин. Включає спіраміцин – речовина, що має антибактеріальну дію. Показання для застосування: інфекції кісток і суглобів, шкірних покривів, м'яких тканин, періодонту, менінгококовий менінгіт, алергія на пеніцилін. Середнє добове дозування – 4-6 таблеток Роваміцину 1,5 млн МО до 2-3 разів на добу. Дітям призначають дозу з урахуванням маси тіла. Переваги препарату – не було зареєстровано випадків передозування.
2. Сумамед. Заснований на азитроміціні. Виявляє бактеріостатичний ефект, що відноситься до групи антибіотиків макролідів-азалідів. Показаний для лікування інфекцій ЛОР-органів, нижніх дихальних шляхів, м'яких тканин, хвороби Лайма, акне вульгаріс. Препарат слід пити за 1 годину до їди або через 2 години після. За добу приймають 2 рази по 500 мг. Курс терапії триває 2 тижні. Перевага – можливість застосування дітей. Дозування таблеток або суспензії для них становить 10 мг на 1 кг ваги.
3. Цефотаксим. Названий активним компонентом у складі. Це антибіотик групи цефалоспоринів ІІІ покоління. Показання для використання: плеврити, пневмонія, бронхіти, абсцеси, ендокардит, септицемія, бактеріальна менінгіт, інфекції м'яких тканин та кісток. У таблетках цефотаксим не випускається. Перевага - ці ліки від сифілісу можуть приймати і діти. Дозування для дорослого – 1–2 г внутрішньовенно через кожні 4–12 годин, для дитини вагою до 50 кг – 2–6 разів на добу по 50–180 мг/кг.
4. Амоксицилін. У складі має однойменний активний компонент. Належить до групи синтетичних пеніцилінів. Препарат використовується при інфекційно-запальних захворюваннях: гінекологічних, травних системах, м'яких тканин і шкіри. Дозування для дорослих становить 500 мг до 3 разів на день. Дітям призначають суспензію Амоксицилін: у віці до 2 років – по 20 мг на 1 кг ваги, 2-5 років – 125 мг на день, 5-10 років – 250 мг на добу, 10-12 років – 250-500 мг. Перевага – антибіотиком дозволяється лікуватися незалежно від їди.

Уколи

Основою лікування цієї венеричної інфекції є внутрішньом'язове введення антибіотиків (внутрішньовенне використовують рідше). Найчастіше використовується Пеніцилін та препарати на його основі. Перевага цих ліків - швидкодія, але не менш швидко вона і виводиться з організму. Схема лікування – ін'єкції кожні 3 години на протязі 2 тижнів. Крім сифілісу, Пеніцилін використовується і при інших венеричних патологіях: гонореї, блінореї.

Альтернативою даним лікам є препарат Біцилін. Він відрізняється складом та концентрацією діючих компонентів. На сьогодні це найбільш затребуваний препарат. Його перевага – відсутність зареєстрованих випадків передозування. Препарат випускається у 3-х різних формах:

1. Біцилін-1. Включає бензатину бензилпеніцилін. При сифіліс вводиться 1 раз на день. Не використовується, якщо захворювання триває вже більше 1 року, у другій половині вагітності, уродженій формі сифілісу, осередкової алопеції, лейкодермії та нейросифілісі.
2. Біцилін-3. Містить бензатину бензилпеніцилін, бензилпеніциліни новокаїнової солі та натрію. Перші 2 ін'єкції вводять по 300 тис. ОД з інтервалом на добу, далі – по 2 рази на тиждень.
3. Біцилін-5. Включає бензилпеніцилін новокаїнової солі, бензатину бензилпеніцилін. Дорослим вводять по 1,5 млн ОД 1 раз на місяць, дітям до 8 років – по 600 тис. ОД 1 раз на 3 тижні, віком від 8 років – по 1,2-1,5 млн ОД 1 раз на місяць.

У деяких пацієнтів спостерігається алергія на пеніцилінові антибіотики. З цієї причини їм призначають інші антибактеріальні препарати для лікування сифілісу, такі як:

1. Цефтріаксон. Антибіотик із групи цефалоспоринів. При превентивному лікуванні Цефтріаксон вводять 5 днів, при первинному сифілісі – по 0,5 г протягом 10 діб, при вторинному – 0,5 г протягом 20 днів.
2. Тетрациклін. Антибіотик із однойменної групи. Його призначають внутрішньом'язово по 0,5 г кожні 6 годин протягом 15 днів, у разі тяжкого перебігу – цілий місяць.
3. Доксициклін. Ще одне похідне тетрацикліну. При первинній та вторинній формах сифілісу призначають по 300 мг щодня протягом 10 діб.

Гомеопатія

Під гомеопатією розуміють вид альтернативної медицини, яка передбачає використання ліків на основі сильно розведених речовин у пропорції 1:10 або 1:100. У чистому вигляді ці компоненти, навпаки, посилюють перебіг хвороби. Принцип такого лікування – «підштовхування» імунітету на те, щоб він дав удар у відповідь речовині, яка у здорової людини викликає ознаки ураження блідою трепонемою. Такі властивості мають препарати з йодом або ртуттю у складі. Ліки приймають почергово, змінюючи щотижня.

За такою схемою (послідовність прийому важлива) використовують такі медикаменти:

1. Меркуріс Субліматус. Це гомеопатичний препарат ртуті. Його приймають 4 десь у день по 5-6 крапель протягом тижня.
2. Нітрі Ацідум. Цей засіб на основі азотної кислоти. Його рекомендують використовувати по 4 краплі до 4 разів упродовж дня. Прийом ведуть також протягом тижня.
3. Меркуріс бійодатус. Містить у собі йод та ртуть. Приймати потрібно протягом тижня 5-6 крапель до 4 разів на день. Далі повертаються до препарату Нітрі Ацідум.

Таку схему повторюють кілька разів, доки ознаки захворювання не зникнуть. Надалі для профілактики приймають Меркуріус Сублімат Корозівус 2 рази на день по 6 крапель. Проти третинної стадії захворювання використовують ліки на основі йоду, наприклад, калі йодатум. На початку курсу приймають 2 рази на добу по 10 крапель, до кінця терапії – по 20 крапель. При твердих шанкрах на слизовій оболонці рота застосовують Фітоляк декандру - для полоскань або прийому всередину.

Сучасні методи

Препаратами вибору лікування цього захворювання були і залишаються пеніциліни. У медицині під час проведення багатьох тестів досі не зареєстровані випадки резистентності блідої трепонеми до таких ліків. У сучасних умовах стали практикувати застосування аналогів вітчизняного біцилілну-1:

• бензатин бензіпеніциліни під назвою Ретарпен від компанії Біохемі, Австрія;
• екстенцилін від французької фармацевтичної фірми Рон-Пуленк Рорер.

Ці ліки застосовуються при первинному чи вторинному свіжому (застарілому) сифілісі, іноді – при латентному перебігу захворювання. Ці ліки є дюрантними, тобто. мають пролонговану дію. Схема введення ін'єкцій цих препаратів – від 1 до 3 з інтервалом на 1 тиждень. Переваги перелічених ліків:

• зручність застосування у амбулаторних умовах – 1 ін'єкція на тиждень замість 8 за добу;
• висока ефективність на ранній стадії;
• гіпоалергенність за рахунок гарного очищення активних компонентів

Описану схему терапії можна використовувати і для превентивного лікування осіб, які тісно контактували з інфікованою людиною. Умова – з взаємодії минуло трохи більше 2 місяців. Тоді пацієнтові роблять одну ін'єкцію дюрантного препарату. Протипоказання до застосування таких ліків:

• вісцеральний нейросифіліс;
• вторинний рецидивуючий сифіліс;
• Захворювання триває довше 1 року.

Терапія при непереносимості основних антибактеріальних препаратів

У разі підвищеної чутливості до препаратів пеніциліну хворому призначають препарат Цефтріаксон, Тетрациклін або Доксициклін. Допускається використовувати еритроміцин:

1. Склад: еритроміцин.
2. Лікувальна дія: антибактеріальний ефект.
3. Показання для застосування: первинний сифіліс, гонорея, алергія до пеніциліну.
4. Добова доза: для дорослих – 200-400 мг через кожні 6 годин, дітям – 40 мг/кг на 2-4 прийоми.
5. Переваги: ​​можливість використання для лікування дитини, мінімум протипоказань та побічних ефектів.

Зазначені ліки призначають у підвищеному дозуванні курсом 14-30 днів. При нових формах захворювання лікування можна проводити засобом Сумамед. Якщо у пацієнта спостерігається непереносимість пеніциліну, еритроміцину та тетрацикліну, то дозволяється використовувати Цефазолін:

1. склад: цефазолін.
2. Лікувальна дія: бактерицидна.
3. Показання для застосування: венеричні захворювання.
4. Дозування на добу: 1-6 г на 2-3 ін'єкції.
5. Переваги: ​​мінімум протипоказань (вік до 1 місяця, індивідуальна нестерпність).

Превентивне лікування

Даний метод терапії включає способи боротьби із захворюванням, які запобігають розвитку інфекції. При ураженні організму блідою трепонемою такі методи застосовуються щодо осіб, які мали останні 2 місяці тісний побутової чи статевої контакти з хворим. Лікування проводиться амбулаторно, пацієнту роблять 4 ін'єкції із частотою 2 введення на тиждень. Доза залежить від препарату:

• Біцилін-1 - 1,2 млн ОД;
• Біцилін-3 - 1,8 млн ОД;
• Біцилін-5 - 1,5 млн ОД.

Якщо застосовується бензатил-бензипеніцилін (Ретерпен, Екстенцилін), то дозування становить 2,4 млн ОД, причому достатньою є одна ін'єкція. Існують інші схеми превентивного лікування:

1. У стаціонарних умовах. Протягом 14 днів 8 разів на добу вводять по 400 тис. ОД натрієвої або калієвої солі або 600 тис. ОД 2 рази на день – новокаїнової солі пеніциліну.
2. Для осіб, у яких з контакту з інфікованим минуло 2-4 місяці. Таким пацієнтам призначають дворазове серологічне обстеження. З перервою у 2 місяці проводять РІТ (реакцію іммобілізації блідих трепонем), РІФ (реакцію імунофлюоресценції), КСР (реакцію Вассермана).
3. Для реципієнтів, яким була перелита кров інфікованого блідою трепонемою. Якщо з моменту проведення цієї процедури пройшло не більше 3 місяців, то використовують схему терапії первинного сифілісу, якщо 3-6 місяців – пацієнта піддають дворазовому клініко-серологічному контролю з проведенням КСР, РІТ, РІФ.

Схема терапії

Оскільки сифіліс має кілька стадій і форм, лікувати їх одним і тим же методом неможливо. При виборі певного методу враховуються такі фактори:

• вік пацієнта;
• форма та стадія захворювання;
• особливості життя хворого;
• фізичний та моральний стан людини;
• переносимість окремих препаратів;
• наявність супутніх хронічних патологій.

Не чекаючи результатів аналізу та спираючись на огляд та розповіді пацієнта, лікар призначає пацієнту ультракоротку схему лікування. Вона ефективна лише протягом перших 24 годин після придбання інфекції. Ультракоротка схема лікування: одноразове введення Ретарпену або Бензатинпеніциліну G дозуванням 2,4 млн. ОД. Проти різних видів сифілісу ефективні такі варіанти терапії:

1. специфічна. Полягає в лікуванні антибіотиками: 6 ін'єкцій по 2 млн. 400 тис. ОД біциліну-1, бензатиненіциліну або Ретарпену. Додатково призначають вітаміни та імуномодулятори.
2. Превентивна. Показана особам, які мали статевий або тісний контакт з людиною, хворою на первинний або вторинний сифіліс. Пацієнтам призначають 2 уколи біциліну-1 у дозі 400 тис. ОД.
3. Профілактична. Призначається вагітним, які перехворіли на сифіліс раніше або були інфіковані вже після зачаття. І тут прописують внутрішньом'язово по 1 млн 200 тис. ОД біциліну-1 двічі на тиждень. Весь курс містить 7 ін'єкцій.
4. Пробна. Даний вид терапії використовується за неможливості проведення діагностики, але за наявності підозри на ураження блідої трепонеми. Схема пробного лікування – 400 тис. ОД калієвої чи натрієвої солі пеніциліну внутрішньом'язово. Частота вливання через кожні 3 години протягом 2 тижнів.

Лікування в домашніх умовах

Діючого народного методу лікування цього захворювання немає. Усі рецепти засобів нетрадиційної медицини використовуються лише як допоміжна терапія. Основою лікування повинні бути ліки від сифілісу, призначені лікарем. Народні методи можна використовувати після консультації з фахівцем. Деякі лікарі пацієнтам прописують препарати цинку з метою підтримки організму. Цей мінерал стимулює загоєння тканин, посилює імунітет, що допомагає боротися із широким спектром мікроорганізмів.

• абрикоси – багаті бета-каротином та вітаміном С;
• часник – містить аліцин, аскорбінову кислоту, кверцетин, рутин, корисні у боротьбі з патогенними мікроорганізмами;
• жовтокорінь канадський – потужний стимулятор циркуляційної та імунної систем організму;
• червона конюшина – є джерелом магнію, міді, заліза, кальцію, вітамінів А та С.

Вино та часник

Народна медицина радить використовувати при сифілісі кошти на основі часнику та вина. Існує кілька рецептів із цими інгредієнтами. Ефективними є такі:

1. Розвести 100 мл води 200 г полуничного варення. Довести суміш до кипіння, влити 400 мл вина, 200 мл яблучного соку. Перемішати, остудити, після чого додати 7-8 подрібнених зубчиків часнику. Напій процідити, пити по 100 мл щовечора.
2. Підігріти 200 мл червоного вина, запровадити 5-8 ст. л. лимонного та журавлинного соку. Розмішати, ще раз нагріти, після чого дати охолонути. Додати 7-8 подрібнених зубків часнику. Дати засобу постояти 4 години. Перед вживанням процідити, пити 200 мл перед сном.

Трава польової ярутки

Дана рослина успішно застосовується народною медициною як антибактеріальний, спазмолітичний, загальнозміцнюючий, протизапальний та регенеруючий засіб. Препарати на основі польової ярутки рекомендовані як допоміжний метод терапії венеричних інфекцій. Рослина допомагає запобігти безпліддям і порушенням статевого потягу. Використовувати польову ярутку необхідно за наступною інструкцією:

1. Запарити 1,5 ст. л. подрібненої трави 200 мл окропу.
2. Наполягати протягом 4 годин.
3. Відфільтрувати, пити по 1 ч. л. до 5 разів упродовж дня.

Хміль

Це багаторічне кучеряве рослини з сімейства конопельових, яке широко застосовується в народній медицині. Кошти на основі хмелю покращують роботу сечостатевої системи, що усуває запалення в організмі. Додатково вони допомагають у боротьбі зі шкідливими мікроорганізмами. При ураженні блідої трепонемої хміль необхідно використовувати за наступною інструкцією:

1. Підготувати 2 ст. л. подрібненого листя хмелю.
2. Запарити їх 500 мл окропу, залишити на кілька годин.
3. Перед вживанням процідити.
4. Випити весь настій протягом дня, розділивши на 4 прийоми.

Профілактика

Головною умовою профілактики захворювання є відмова від випадкових статевих контактів. Навіть використання презервативів не гарантує повної безпеки щодо венеричних захворювань. Такий метод контрацепції лише трохи знижує ризик інфікування блідою трепонемою. Інші заходи профілактики:

• уникати короткочасних інтимних зв'язків, особливо з людьми групи ризику (наркоманами, асоціальними особами);
• надати хворому окремий посуд;
• не використати індивідуальні засоби гігієни інфікованого;
• уникати статевих та тісних контактів з людиною на заразній стадії захворювання;
• після контакту з випадковим статевим партнером потрібно протягом 2 годин ретельно вимити з милом геніталії та ввести у піхву або в уретру антисептик Хлоргексидин або Мірамістін (але це не гарантує 100% безпеку).

Відео

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!