نقص الحركة ينطوي على أمراض مختلفة. تأثير نقص الحركة على جسم الإنسان. التأثيرات على الجهاز التنفسي

نقص الحركة والخمول البدني وتأثيرهما على جسم الإنسان

إن انخفاض النشاط البدني في ظروف الحياة الحديثة، من ناحية، وعدم كفاية تطوير الأشكال الجماعية للثقافة البدنية بين السكان، من ناحية أخرى، يؤدي إلى تدهور الوظائف المختلفة وظهور حالات سلبية من جسم الإنسان.

مفاهيم نقص الحركة والخمول البدني

لضمان الأداء الطبيعي للجسم البشري، من الضروري وجود نشاط كاف للعضلات الهيكلية. يساهم عمل الجهاز العضلي في تطوير الدماغ وإقامة العلاقات بين المراكز وبين الحواس. يزيد النشاط البدني من إنتاج الطاقة وتكوين الحرارة، ويحسن أداء الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية وأجهزة الجسم الأخرى. يؤدي قلة الحركة إلى تعطيل الأداء الطبيعي لجميع الأنظمة ويسبب ظهور حالات خاصة - نقص الحركة والخمول البدني.

نقص الحركة هو انخفاض النشاط الحركي. قد يرتبط بعدم النضج الفسيولوجي للجسم، مع ظروف عمل خاصة في مكان ضيق، مع بعض الأمراض وأسباب أخرى. في بعض الحالات (الجبس، الراحة في الفراش) قد يكون هناك نقص كامل في الحركة أو تعذر الحركة، وهو ما يصعب على الجسم تحمله.

هناك مفهوم مماثل - الخمول البدني. هذا هو انخفاض في جهد العضلات عند تنفيذ الحركات، ولكن مع أحمال منخفضة للغاية على الجهاز العضلي. في كلتا الحالتين، يتم تحميل عضلات الهيكل العظمي بشكل غير كاف تماما. هناك عجز كبير في الحاجة البيولوجية للحركة، مما يقلل بشكل حاد من الحالة الوظيفية وأداء الجسم.

تواجه بعض الحيوانات صعوبة بالغة في قلة الحركة. على سبيل المثال، عندما يتم الاحتفاظ بالفئران لمدة شهر واحد في ظروف تعذر الحركة، فإن 60٪ من الحيوانات تعيش، وفي ظل ظروف نقص الحركة - 80٪. تم تربية الدجاج في ظروف التثبيت في أقفاص ضيقة ثم تم إطلاقه في البرية، وكان يموت عند أدنى ركض حول الفناء.

يصعب على الشخص تحمل انخفاض النشاط البدني. أظهر استطلاع للغواصات أنه بعد 1.5 شهر من البقاء في البحر، انخفضت قوة عضلات الجذع والأطراف بنسبة 20-40٪ من الأصل، وبعد 4 أشهر من السباحة - بنسبة 40-50٪. كما لوحظت مخالفات أخرى.

الخمول البدني

عواقب الخمول البدني

حتى في العصور القديمة، لوحظ أن النشاط البدني يساهم في تكوين شخص قوي ومرن، وعدم الحركة يؤدي إلى انخفاض الأداء والمرض والسمنة. كل هذا يحدث بسبب الاضطرابات الأيضية. يؤدي انخفاض استقلاب الطاقة المرتبط بالتغير في شدة تحلل وأكسدة المواد العضوية إلى تعطيل عملية التخليق الحيوي، وكذلك إلى تغيرات في استقلاب الكالسيوم في الجسم. ونتيجة لذلك، تحدث تغيرات عميقة في العظام. بادئ ذي بدء، يبدأون في فقدان الكالسيوم. وهذا يؤدي إلى أن تصبح العظام فضفاضة وأقل قوة. يدخل الكالسيوم إلى الدم، ويستقر على جدران الأوعية الدموية، وتصبح متصلبة، أي أنها تصبح مشبعة بالكالسيوم، وتفقد مرونتها وتصبح هشة. تزداد قدرة الدم على التجلط بشكل حاد. هناك خطر تشكل جلطات دموية (الجلطات الدموية) في الأوعية. تساهم المستويات العالية من الكالسيوم في الدم في تكوين حصوات الكلى.

يؤدي نقص الحمل العضلي إلى تقليل شدة استقلاب الطاقة، مما يؤثر سلبًا على العضلات الهيكلية والقلبية. بالإضافة إلى ذلك، فإن عددًا صغيرًا من النبضات العصبية القادمة من العضلات العاملة يقلل من توتر الجهاز العصبي، ويتم فقدان المهارات المكتسبة مسبقًا، ولا يتم تشكيل مهارات جديدة. كل هذا له التأثير السلبي الأكبر على الصحة. وينبغي أيضا أن تؤخذ في الاعتبار ما يلي. يؤدي نمط الحياة المستقر إلى أن يصبح الغضروف أقل مرونة ويفقد مرونته تدريجيًا. وهذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في سعة حركات التنفس وفقدان مرونة الجسم. لكن المفاصل تعاني بشكل خاص من عدم الحركة أو قلة الحركة.

يتم تحديد طبيعة الحركة في المفصل من خلال بنيته. عند مفصل الركبة، يمكن ثني الساق وتمديدها فقط، ولكن عند مفصل الورك، يمكن إجراء الحركات في جميع الاتجاهات. ومع ذلك، فإن نطاق الحركة يعتمد على التدريب. مع عدم كفاية الحركة، تفقد الأربطة مرونتها. أثناء الحركة، يتم إطلاق كمية غير كافية من سائل المفصل في تجويف المفصل، والذي يلعب دور مادة التشحيم. كل هذا يجعل من الصعب على المفصل أن يؤدي وظيفته. يؤثر الحمل غير الكافي أيضًا على الدورة الدموية في المفصل. ونتيجة لذلك، تنتهك تغذية أنسجة العظام، وتشكيل الغضاريف المفصلية، التي تغطي الرأس والتجويف المفصلي للعظام المفصلية، ولا يعمل العظم نفسه بشكل صحيح، مما يؤدي إلى أمراض مختلفة. لكن الأمر لا يقتصر على هذا فقط. يمكن أن يؤدي ضعف الدورة الدموية إلى نمو غير متساوٍ لأنسجة العظام، مما يؤدي إلى ارتخاء بعض المناطق وضغط مناطق أخرى. ونتيجة لذلك، قد يصبح شكل العظام غير منتظم وقد يفقد المفصل القدرة على الحركة.

أمراض الجهاز العضلي الهيكلي

الخمول البدني ليس هو السبب الوحيد الذي يسبب اضطرابات في الهيكل العظمي. سوء التغذية، ونقص فيتامين د، وأمراض الغدد جارات الدرق - هذه ليست قائمة كاملة من الأسباب التي تضعف وظيفة الهيكل العظمي، وخاصة عند الأطفال. لذلك، مع نقص فيتامين (د) في الغذاء، يصاب الطفل بالكساح. وفي الوقت نفسه، يتناقص تناول الكالسيوم والفوسفور في الجسم، ونتيجة لذلك تنحني عظام الساقين تحت تأثير وزن الجسم. بسبب التحجر غير السليم، تتشكل سماكات على أضلاع ورؤوس عظام الأصابع، ويتعطل النمو الطبيعي للجمجمة. مع الكساح، لا يعاني الهيكل العظمي فقط، ولكن أيضا العضلات والغدد الصماء والجهاز العصبي. - يصبح الطفل عصبياً ومتذمراً وخائفاً. يمكن أن يتكون فيتامين د في الجسم تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية، لذا فإن حمامات الشمس والإشعاع الاصطناعي بمصباح الكوارتز تمنع تطور الكساح.

يمكن أن يكون سبب مرض المفاصل بؤر عدوى قيحية عندما تتأثر اللوزتين والأذن الوسطى والأسنان وما إلى ذلك، ويمكن أن تسبق الأنفلونزا والتهاب الحلق وانخفاض حرارة الجسم الشديد مرض واحد أو أكثر من المفاصل. إنها تنتفخ وتتألم وتصبح الحركة فيها صعبة. يتعطل النمو الطبيعي لأنسجة العظام والغضاريف في المفاصل، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، يفقد المفصل القدرة على الحركة. ولهذا السبب من المهم مراقبة حالة أسنانك وحلقك والبلعوم الأنفي.

الإفراط في ممارسة الرياضة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف المفاصل. مع التزلج والجري والقفز لفترة طويلة، يصبح الغضروف المفصلي أرق، وفي بعض الأحيان يعاني الغضروف المفصلي في الركبة. يوجد في مفصل الركبة بين عظم الفخذ والساق وسادات غضروفية - هلالة. يحتوي كل مفصل ركبة على هلالتين - اليسار واليمين. يوجد سائل داخل الغضروف المفصلي. يمتص الصدمات الحادة التي يتعرض لها الجسم أثناء الحركات. انتهاك سلامة الغضروف المفصلي يسبب ألما شديدا وعرجا شديدا.

نقص الحركة

الصورة الظواهرية لنقص الحركة

حقيقة أن النشاط البدني يحسن الخصائص البدنية ويزيد الأداء معروفة جيدًا. وقد تم تأكيد ذلك مراراً وتكراراً في تجارب وملاحظات خاصة.

ومن المعروف أيضًا أن الثورة العلمية والتكنولوجية تؤدي إلى انخفاض في حصة العمل البدني الثقيل سواء في الإنتاج أو في المنزل، وبالتالي إلى انخفاض مطرد في حصة النشاط الحركي النشط. ما هي أسباب الآثار الضارة لنقص الحركة؟

يؤدي انخفاض النشاط الحركي إلى انتهاك تماسك الجهاز العضلي والأعضاء الداخلية بسبب انخفاض شدة نبضات التحفيز من العضلات الهيكلية إلى الجهاز المركزي للتنظيم العصبي الهرموني (جذع الدماغ، النوى تحت القشرية، القشرة الدماغية).

على مستوى التمثيل الغذائي داخل الخلايا، يؤدي نقص الحركة إلى انخفاض في تكاثر هياكل البروتين: تنتهك عمليات النسخ والترجمة (إزالة البرنامج الوراثي وتنفيذه في التخليق الحيوي). مع نقص الحركة، يتغير هيكل العضلات الهيكلية وعضلة القلب. وينخفض ​​النشاط المناعي، وكذلك مقاومة الجسم لارتفاع درجة الحرارة والتبريد ونقص الأكسجين.

بالفعل بعد 7-8 أيام من الاستلقاء بلا حراك، يعاني الأشخاص من اضطرابات وظيفية؛ تظهر اللامبالاة والنسيان وعدم القدرة على التركيز على الأنشطة الجادة واضطراب النوم. تنخفض قوة العضلات بشكل حاد، ويضعف التنسيق ليس فقط في الحركات المعقدة، ولكن أيضًا في الحركات البسيطة؛ يزداد انقباض عضلات الهيكل العظمي سوءًا، وتتغير الخصائص الفيزيائية والكيميائية لبروتينات العضلات. ينخفض ​​​​محتوى الكالسيوم في أنسجة العظام.

في الرياضيين الشباب، تتطور هذه الاضطرابات بشكل أبطأ، ولكن نتيجة الخمول البدني، يتم انتهاك تنسيق الحركات وتظهر الاختلالات اللاإرادية. الخمول البدني ضار بشكل خاص للأطفال. مع عدم كفاية النشاط البدني، لا يتخلف الأطفال عن أقرانهم في النمو فحسب، بل يمرضون أيضًا في كثير من الأحيان، ويعانون من مشاكل في الوضعية والوظيفة العضلية الهيكلية.

على مدى النصف مليون سنة الماضية، كان البشر يتطورون نباتيا، أي دون تغييرات في برنامجهم الجيني. وفي الوقت نفسه، فإن الظروف التي عاش فيها أسلافنا البعيدين والظروف التي نعيش فيها تختلف، أولا وقبل كل شيء، في متطلبات حجم الحركات المنجزة. ما كان ضروريًا للإنسان القديم أصبح غير ضروري للإنسان الحديث. نحن نبذل مجهودًا بدنيًا أقل بما لا يقاس لضمان وجودنا. لكن معيار النشاط البدني، الثابت منذ آلاف السنين في الجينوم البشري، لم يصبح مفارقة تاريخية بالنسبة له، لأنه ليس من السهل تحرير نفسه من برامج نشاط الحياة التي تحددها بجينوم لم يتغير.

في الواقع، لقد تطور الأداء الطبيعي لأنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والهرمونية وغيرها من أنظمة الجسم منذ آلاف السنين في ظروف النشاط الحركي النشط، وفجأة، في الجزء الأخير من التطور الذي يمتد من 100 إلى 50 عامًا، توفر الظروف المعيشية الفرصة يتخذ الجسم شكلاً غير معتاد على الإطلاق في تنفيذ أساليب الحياة الثابتة لأعضائه وأجهزته، نظرًا لقلة الحركة. الطبيعة البشرية لا تغفر هذا: تظهر أمراض نقص الحركة. يرتبط تطورها بتغيرات وظيفية وهيكلية عميقة على مستوى تكاثر الهياكل الخلوية في سلسلة البروتين DNA - RNA.

نقص الحركة على المستوى الخلوي

ما هي الآليات التي تولد اضطرابات الوظائف الفسيولوجية المرئية بالعين المجردة أثناء نقص الحركة؟ تم الحصول على إجابة هذا السؤال من خلال دراسة آليات نمو وتطور الجسم داخل الخلايا.

تشير العديد من الحقائق التجريبية إلى أن نقص الحركة يشكل ضغطًا على الحيوانات ذوات الدم الحار والبشر. تستمر مرحلة الإجهاد الطارئ لنقص الحركة التجريبية من اليوم الأول إلى اليوم الخامس. ويتميز بزيادة حادة في إنتاج الكاتيكولامينات والجلوكوكورتيكويدات، وغلبة العمليات التقويضية. ينخفض ​​وزن الحيوانات. تتعرض الغدة الصعترية لأكبر تأثير تدميري في هذه المرحلة بسبب هجرة الخلايا الليمفاوية، التي تشكل حوالي 90٪ من مجموعات الخلايا. يمكن اعتبار زيادة حساسية الخلايا الليمفاوية لهرمونات التوتر السبب الرئيسي لهجرة الخلايا وانخفاض كتلة الغدة الصعترية.

خلال الأيام العشرة القادمة، يتعرض الطحال والكبد لتأثيرات مدمرة. يبقى نصفي الكرة المخية دون تغيير تقريبا. من اليوم الثلاثين إلى اليوم الستين من نقص الحركة، يستقر وزن الحيوانات، ولكن، كما أظهرت الدراسات، يتوقف النمو الفسيولوجي الطبيعي. يرتبط محتوى الأحماض النووية في الخلايا بعمليات نمو الحيوانات وتوقفها أثناء نقص الحركة.

الدماغ هو الأقل تأثراً بنقص الحركة. في الأيام العشرة الأولى من نقص الحركة، هناك زيادة في الحمض النووي مع الحفاظ على المستوى الأصلي للحمض النووي الريبي. يتناقص تركيز الحمض النووي الريبي (RNA) ومحتواه الإجمالي في القلب، مما يؤدي إلى تعطيل عملية التخليق الحيوي للبروتين في عضلة القلب. تنخفض نسبة RNA/DNA، وبالتالي ينخفض ​​أيضًا معدل النسخ (قراءة برنامج التخليق الحيوي) من القوالب الجينية للحمض النووي. في أول 20 يومًا من نقص الحركة، ينخفض ​​أيضًا محتوى الحمض النووي المطلق، وتبدأ العمليات المدمرة في القلب.

ومن اليوم العشرين إلى اليوم الثلاثين، يزداد محتوى الحمض النووي في القلب. يرتبط هذا النمو بزيادة في البطانة والخلايا الليفية للقلب (60٪ من الحمض النووي للقلب موجود في الخلايا الليفية والخلايا البطانية، و 40٪ في الخلايا العضلية - الخلايا العضلية القلبية). من المعروف أن عدد خلايا عضلة القلب لا يزيد اعتبارًا من اليوم العشرين لتكوين الجنين بعد الولادة.

من اليوم الثلاثين إلى اليوم الستين لا توجد زيادة في محتوى الحمض النووي في القلب. يتناقص عدد الخلايا العضلية القلبية. في ظل الظروف المعيشية الطبيعية، يزداد عدد الخلايا العضلية القلبية التي تحتوي على أكثر من نواتين. وبالتالي، فإن نشاط الجهاز الوراثي للخلية يرتبط ارتباطًا وثيقًا بكثافة عمله، ويعمل نقص الحركة كعامل يثبط عملية التخليق الحيوي. هذه التغييرات واضحة بشكل خاص في العضلات الهيكلية: إذا زادت كمية الحمض النووي الريبي (RNA) بنسبة 60٪ خلال شهرين، أثناء تربية الحيوانات الطبيعية، فإنها تصبح أقل من الطبيعي مع شهرين من نقص الحركة.

لضمان الأداء الطبيعي للجسم البشري، من الضروري وجود نشاط كاف للعضلات الهيكلية. يساهم عمل الجهاز العضلي في تطوير الدماغ وإقامة العلاقات بين المراكز وبين الحواس. يزيد النشاط البدني من إنتاج الطاقة وتكوين الحرارة، ويحسن أداء الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية وأجهزة الجسم الأخرى. يؤدي قلة الحركة إلى تعطيل الأداء الطبيعي لجميع الأنظمة ويسبب ظهور حالات خاصة - نقص الحركة والخمول البدني.

نقص الحركة هو انخفاض النشاط الحركي. قد يرتبط بعدم النضج الفسيولوجي للجسم، مع ظروف عمل خاصة في مكان ضيق، مع بعض الأمراض، وما إلى ذلك. الأسباب. في بعض الحالات (الجبس، الراحة في الفراش) قد يكون هناك غياب كامل

الحركة وتعذر الحركة، وهو أمر يصعب على الجسم تحمله.

هناك مفهوم مماثل - الخمول البدني. هذا هو انخفاض في جهد العضلات عند تنفيذ الحركات، ولكن مع أحمال منخفضة للغاية على الجهاز العضلي. في كلتا الحالتين، يتم تحميل عضلات الهيكل العظمي بشكل غير كاف تماما. هناك عجز كبير في الحاجة البيولوجية للحركة، مما يقلل بشكل حاد من الحالة الوظيفية وأداء جسم الإنسان.

تواجه بعض الحيوانات صعوبة بالغة في قلة الحركة. على سبيل المثال، عندما يتم الاحتفاظ بالفئران لمدة شهر واحد في ظروف تعذر الحركة، فإن 60٪ من الحيوانات تعيش، وفي ظل ظروف نقص الحركة - 80٪. تم تربية الدجاج في ظروف التثبيت في أقفاص ضيقة ثم تم إطلاقه في البرية، وكان يموت عند أدنى ركض حول الفناء.

يصعب على الشخص تحمل انخفاض النشاط البدني. أظهر استطلاع للغواصات أنه بعد 1.5 شهر من البقاء في البحر، انخفضت قوة عضلات الجذع والأطراف بنسبة 20-40٪ من الأصل، وبعد 4 أشهر من السباحة - بنسبة 40-50٪. كما لوحظت انتهاكات أخرى لمختلف الأجهزة والأنظمة.

تأثير النشاط الحركي غير الكافي على جسم الإنسان

في الجهاز العصبي المركزي، يؤدي نقص الحركة والخمول البدني إلى فقدان العديد من الوصلات بين المراكز، ويرجع ذلك أساسًا إلى تعطيل توصيل الإثارة في المشابك العصبية البينية، أي يحدث انعدام التشابك العصبي. وفي الوقت نفسه، يتغير المجال العقلي والعاطفي، ويزداد سوء عمل الأنظمة الحسية. يؤدي تلف أنظمة التحكم في حركة الدماغ إلى تدهور تنسيق الأعمال الحركية، وأخطاء في معالجة الأوامر الحركية، وعدم القدرة على تقييم الحالة الحالية للعضلات وإجراء تصحيحات على برامج العمل.

في الجهاز العضلي الهيكلي، لوحظت بعض الظواهر التنكسية، مما يعكس ضمور ألياف العضلات - انخفاض في كتلة العضلات وحجمها، وخصائصها المقلصة. يتدهور تدفق الدم إلى العضلات وتبادل الطاقة. هناك انخفاض في قوة العضلات والدقة والسرعة والتحمل أثناء العمل (خاصة التحمل الثابت).

أثناء الحركة، تزداد التقلبات في المركز العام للكتلة، مما يقلل بشكل حاد من كفاءة الحركات عند المشي والجري.

يتميز التنفس مع عدم كفاية النشاط البدني بانخفاض القدرة الحيوية وعمق التنفس والدقيقة

حجم التنفس والحد الأقصى للتهوية الرئوية. يزداد الطلب على الأكسجين وديون الأكسجين أثناء العمل بشكل حاد. انخفاض التمثيل الغذائي الأساسي واستقلاب الطاقة.

يتم تعطيل نشاط نظام القلب والأوعية الدموية. يحدث ضمور في عضلة القلب، وتتدهور تغذية عضلة القلب. ونتيجة لذلك، يتطور مرض القلب التاجي. يؤدي انخفاض حجم القلب إلى انخفاض النتاج القلبي (انخفاض في حجم الدم الانقباضي والدقيق). يزداد معدل ضربات القلب أثناء الراحة وأثناء ممارسة الرياضة.

لا تستطيع عضلات الهيكل العظمي الضعيفة تسهيل عودة الدم الوريدي بشكل كافٍ. إن قصور انقباضاتها أو غيابها التام يلغي عمليا عمل “المضخة العضلية” التي تسهل تدفق الدم من الأطراف السفلية إلى القلب ضد الجاذبية. إن فقدان المساعدة من هذه "القلوب المحيطية" يجعل من الصعب على القلب ضخ الدم.

يزيد وقت الدورة الدموية بشكل ملحوظ.

تنخفض كمية الدم المتداولة.

مع انخفاض النشاط البدني وزيادة طفيفة في عمق التنفس أثناء العمل، فإن "المضخة التنفسية" تكاد لا تساعد على تدفق الدم، لأن تأثير الشفط للضغط المنخفض في تجويف الصدر وعمل الحجاب الحاجز لا يكاد يذكر. كل هذه العواقب المترتبة على انخفاض النشاط البدني تسبب زيادة كبيرة في أمراض القلب والأوعية الدموية في العالم الحديث.

في نظام الغدد الصماء، يحدث انخفاض في وظائف الغدد الصماء، وينخفض ​​إنتاج هرموناتها.

في حالات تعذر الحركة، يتم ملاحظة الضرر الأعمق الذي يلحق بالجسم ويتم تخفيف الإيقاعات الحيوية اليومية للتقلبات في معدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم والوظائف الأخرى.

طبيب الصحة المهنية. تنقسم جميع أشكال نشاط طبيب الصحة المهنية (فيما يلي - V.) تقليديًا إلى الإشراف الصحي الوقائي والروتيني والعمل التنظيمي والمنهجي والتعليم الصحي.

يعد الإشراف الصحي الوقائي أهم عنصر في الوقاية الطبية. محتواها الرئيسي في مجال النظافة المهنية هو التحكم في الامتثال لمتطلبات المعايير والقواعد الصحية أثناء تصميم وبناء وتشغيل المنشآت الصناعية، وتطوير المواصفات الفنية للعمليات التكنولوجية الجديدة، والمركبات الكيميائية، وكذلك المعدات والأدوات وما إلى ذلك تنعكس في الفن. 12 و 13 من القانون الاتحادي الصادر في 30 مارس 1999 رقم 52-FZ "بشأن الرفاهية الصحية والوبائية للسكان". وفقًا لـ SNiP II-01-95 "تعليمات بشأن إجراءات التطوير والتنسيق والموافقة وتكوين وثائق التصميم لبناء المؤسسات والمباني والهياكل" تم تطوير وثائق التصميم وفقًا لمعايير الدولة وقواعدها ومعاييرها (والتي هي معتمد من السجل المقابل للشخص المسؤول - مهندس المشروع الرئيسي، كبير مهندسي المشروع، مدير المشروع) لا يخضع للاتفاق مع سلطات الإشراف الحكومية وغيرها من المنظمات المهتمة، باستثناء الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي. وينص الإشراف الصحي الوقائي على فحص دراسة الجدوى لبناء وإعادة بناء المرافق وتصاميمها الأولية وخطة البناء العامة. 5. يراقب تقدم عملية البناء ويشرف على قبول تشغيل المنشأة التي تم تشييدها؛ يشارك في فحص المواصفات الفنية (TS) للأنواع الجديدة من المواد الخام والمنتجات الصناعية وبوليمرات البناء والمواد الاصطناعية؛ يقيم المنتجات والتكنولوجيا الجديدة.

الإشراف الصحي الحالي هو دراسة متعمقة للظروف الصحية وطبيعة العمل وصحة العاملين في المرافق الخاضعة للرقابة من أجل حماية صحتهم والحفاظ على مستوى عالٍ من الأداء. تتم المراقبة على تنفيذ إدارة تنظيم القانون الاتحادي المحدد ومتطلبات المعايير والقواعد الصحية والوثائق التنظيمية الأخرى (ND) المتعلقة بالصحة المهنية. يتم أخذ المواقف التالية بعين الاعتبار:

امتثال هيكل وصيانة المنشأة للمتطلبات الصحية ؛

امتثال العمليات والمعدات التكنولوجية للوثائق التنظيمية والتقنية لضمان ظروف العمل المثلى في كل مكان عمل؛

الامتثال للقواعد الصحية لصيانة المباني وأراضي الأشياء وظروف التخزين والاستخدام ونقل المواد من فئتي الخطر الأول والثاني والمبيدات الحشرية والأسمدة المعدنية والمواد الأخرى المعادلة لها ؛

امتثال معايير العوامل الفيزيائية والكيميائية والفسيولوجية وغيرها من العوامل في بيئة العمل للمعايير المثلى أو المقبولة في كل مكان عمل؛

توفير الظروف الصحية المثلى للنساء والمراهقين والأشخاص في سن التقاعد والمعوقين وغيرهم من فئات العمال؛

تزويد العمال بمعدات الحماية الجماعية والفردية والمباني المنزلية؛

قيام الإدارة بتطوير وتنفيذ تدابير تحسين الصحة لتحسين مستوى المعيشة والحياة وبقية العمال، والوقاية من الأمراض المرتبطة بالمهنة؛

فعالية تنفيذ تدابير تحسين الصحة للوقاية من عوامل الإنتاج غير المواتية والحد منها والقضاء عليها؛

مراقبة تنظيم وإجراء الفحوص الطبية الوقائية، وتنفيذ التدابير بناء على نتائج الفحوص؛

تحديد الوحدات الخاضعة لفحوصات طبية أولية ودورية، وفحوصات فلورية، وما إلى ذلك، والمشاركة في وضع خطط الفحص الطبي؛

تحديد الوحدات الخاضعة لفحوصات إضافية وخاصة ذات أولوية فيما يتعلق بالظروف البيئية غير المواتية، وحالات الطوارئ، واستخدام مواد ذات خصائص سمية وصحية غير مدروسة، وما إلى ذلك؛

صحة توظيف العمال - حسب استنتاج منشأة الرعاية الصحية؛

التنظيم الصحيح للتغذية الوقائية والإجراءات العلاجية والوقائية والصحية (على سبيل المثال، عند العمل بأدوات الاهتزاز، وإجهاد العين، وما إلى ذلك)؛

- تنظيم الفحوصات الطبية والمشاركة في أعمال اللجان بناءً على نتائجها.

الشكل الرئيسي للإشراف هو تفتيش المنظمات: زيارة متخصص للمنشأة، من جانبها؛ إجراء البحوث المختبرية؛ التعرف على الوثائق المختلفة. يمكن أن يكون الاستطلاع مستهدفًا أو موضوعيًا أو مستمرًا أو انتقائيًا. قبل إجراء التفتيش، من الضروري التعرف على الوثائق التنظيمية والفنية المتاحة للكائن الذي يتم فحصه. يلتزم الأخصائي بإخطار إدارة المنشأة بالفحص القادم. يتم إجراء الفحص بحضور مسؤول وينتهي بتنفيذ وثيقة (فعل) تؤكد نطاق العمل المنجز، بالإضافة إلى تقرير اختبار معملي وشهادة وتقرير مع التوقيع الإلزامي لممثل الإدارة الذي شارك في الامتحان. تبقى نسخة واحدة من تقرير التفتيش في المنظمة، ويتم تخزين النسخة الأخرى في ملف TsGSEN.

1. الحالة الوظيفية للجهاز العصبي أثناء أنواع مختلفة من نشاط العمل (العمل العضلي، العمل الفكري، إلخ) طرق البحث. معايير شدة وكثافة العمل.

اعتمادًا على مصدر الضوء، يمكن أن تكون الإضاءة الصناعية: طبيعية، ناتجة عن ضوء الشمس والضوء المنتشر من السماء؛ اصطناعي، يتم إنشاؤه بواسطة المصابيح الكهربائية. مختلط، وهو مزيج من الإضاءة الطبيعية والاصطناعية. وتنقسم الإضاءة الطبيعية إلى إضاءة جانبية - من خلال فتحات الإضاءة في الجدران الخارجية؛ الجزء العلوي - من خلال المناور وفتحات الضوء في الأسقف؛ مجتمعة - تجمع بين الإضاءة الطبيعية الجانبية والعلوية. يمكن أن تكون الإضاءة الاصطناعية عامة أو مجتمعة. الإضاءة العامة هي عندما يتم وضع المصابيح في المنطقة العليا من الغرفة (لا تقل عن 2.5 متر فوق الأرض) بالتساوي (الإضاءة العامة الموحدة) أو فيما يتعلق بموقع المعدات (الإضاءة الموضعية العامة). الإضاءة مجتمعة تتكون من العامة والمحلية. يُنصح باستخدامه في العمل عالي الدقة، وكذلك عندما يكون من الضروري إنشاء تدفق ضوئي في اتجاه معين. تهدف الإضاءة المحلية إلى إضاءة أسطح العمل فقط ولا تخلق الإضاءة اللازمة حتى في المناطق المجاورة لها. يمكن أن تكون ثابتة أو محمولة. يحظر استخدام الإضاءة المحلية فقط في المباني الصناعية. وفقًا للغرض الوظيفي منها، تنقسم الإضاءة الاصطناعية إلى الأنواع التالية: العمل، والطوارئ، والإخلاء، والأمن، والواجب. العمل هو إنارة مباني المبنى وكذلك المساحات المفتوحة المخصصة للعمل ومرور الأشخاص وحركة المرور. يتم استخدام إضاءة الطوارئ لمواصلة العمل في حالة إيقاف تشغيل إضاءة العمل في حالات الطوارئ. يتم توفيره في الحالات التي يمكن أن يؤدي فيها إيقاف تشغيل إضاءة العمل والتعطيل المرتبط بالصيانة العادية للمعدات إلى حدوث انفجار وحريق وتسمم الأشخاص، وكذلك في ورش العمل حيث يكون من الضروري ضمان ظروف التشغيل المستمر. يجب أن يكون الحد الأدنى لإضاءة أسطح العمل أثناء وضع الطوارئ 5% من الإضاءة القياسية. يتم توفير إضاءة الإخلاء (إضاءة الطوارئ للإخلاء) لإجلاء الأشخاص من المبنى في حالة إيقاف إضاءة العمل في حالات الطوارئ. من الضروري في الممرات، على الدرج، في المباني الصناعية حيث يعمل أكثر من 50 شخصا؛ في مباني المباني المساعدة حيث يمكن أن يتواجد أكثر من 100 شخص في نفس الوقت. أقل إضاءة مع إضاءة الإخلاء على أرضية الممرات الرئيسية وعلى درجات الدرج هي 0.5 لوكس. ترتبط تركيبات الإضاءة في حالات الطوارئ بمصدر طاقة مستقل. يتم توفير الإضاءة الأمنية (في حالة عدم وجود وسائل أمنية فنية خاصة) على طول حدود المناطق المحمية ليلاً. يجب أن تكون الإضاءة 0.5 لوكس عند مستوى الأرض في المستوى الأفقي. يتم اللجوء إلى الإضاءة الطارئة للمباني في غير أوقات العمل، ويتم استخدام بعض المصابيح من نوع أو آخر. يتأثر مستوى الإضاءة في الضوء الطبيعي بالعوامل التالية: المناخ الخفيف؛ اتجاه النافذة منطقة فتحات الضوء درجة نظافة الزجاج في فتحات الضوء؛ طلاء جدران الغرفة. عمق الغرفة الأشياء التي تؤدي إلى تعتيم الضوء، الموجودة في الداخل والخارج.

1. الأفكار الحديثة حول طبيعة التعب والراحة (التعافي). ديناميات الأداء. التدابير الأساسية لتحسين الأداء ومنع التعب (الاجتماعية والاقتصادية والطبية والوقائية).

1. الأساس الفسيولوجي للتمرين والتدريب. النظام العقلاني للعمل والراحة. فراغ. ظاهرة آي إم سيتشينوف. استخدامه لتحسين عملية العمل.

1. تأثير العمل البدني على القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. ديناميات استهلاك الأكسجين أثناء أنواع العمل المختلفة. التدريب والتمارين ودورها في زيادة إنتاجية العمل.

مراحل الأداء. تتجلى الكفاءة في الحفاظ على مستوى معين من النشاط لفترة معينة ويتم تحديدها من خلال مجموعتين رئيسيتين من العوامل - الخارجية والداخلية. خارجي - هيكل معلومات الإشارات (كمية وشكل عرض المعلومات)، وخصائص بيئة العمل (ملاءمة مكان العمل، والإضاءة، ودرجة الحرارة، وما إلى ذلك)، والعلاقات في الفريق. داخلي - مستوى التدريب واللياقة البدنية والاستقرار العاطفي. الحد الأقصى للأداء هو قيمة متغيرة؛ ويسمى تغيره مع مرور الوقت بديناميكيات الأداء.

تتم جميع أنشطة العمل على مراحل (الشكل 2.2):

I. حالة ما قبل العمل (مرحلة التعبئة) - يتم التعبير عنها بشكل شخصي في التفكير في العمل القادم (الفعل الحركي الفكري)، مما يؤدي إلى تحولات معينة قبل العمل في الجهاز العصبي العضلي، مما يتوافق مع طبيعة الحمل القادم.

ثانيا. ثانيا. قابلية التشغيل أو مرحلة زيادة الأداء (مرحلة التعويض المفرط) هي الفترة التي يحدث خلالها الانتقال من حالة الراحة إلى حالة العمل، أي. التغلب على الجمود في نظام الراحة وإقامة التنسيق بين أجهزة الجسم المشاركة في النشاط. يمكن أن تكون مدة فترة العمل كبيرة. على سبيل المثال، في الصباح بعد النوم، تكون جميع خصائص التفاعلات الحسية أقل بكثير مما كانت عليه أثناء النهار. إنتاجية العمل أقل خلال هذه الساعات. يمكن أن تستغرق هذه الفترة من بضع دقائق إلى ساعتين إلى ثلاث ساعات. تتأثر المدة بما يلي: كثافة العمل، العمر، الخبرة، التدريب، الموقف من العمل.

ثالثا. فترة الأداء المستقر (مرحلة التعويض) - يتم تحديد وضع التشغيل الأمثل لأنظمة الجسم، وتطوير استقرار المؤشرات، وتكون مدتها حوالي 2/3 من وقت التشغيل بأكمله. كفاءة العمل هي الحد الأقصى خلال هذه الفترة. تعد فترة الأداء المستقر أهم مؤشر على قدرة الشخص على التحمل لنوع معين من العمل ومستوى معين من الشدة.

1. العمل العقلي وخصائصه الفسيولوجية. تغيرات في الجسم أثناء الأنشطة المجهدة عصبيًا. تدابير لمنع التعب العقلي.

1. السمات الفسيولوجية والصحية والنفسية لأشكال العمل الحديثة وأنواع تنظيمها. المشغل، خط التجميع، العمل العقلي. تدابير لتحسين أشكال العمل الحديثة.

نقص الحركة هو حالة خاصة للجسم ناتجة عن قلة النشاط البدني. وفي بعض الحالات، تؤدي هذه الحالة إلى الخمول البدني.

الخمول البدني- مجموعة من التغيرات الشكلية الوظيفية السلبية في الجسم بسبب نقص الحركة لفترات طويلة. هذه هي التغيرات الضامرة في العضلات، والتثبيط الجسدي العام، وتثبيط نظام القلب والأوعية الدموية، وانخفاض الاستقرار الانتصابي، والتغيرات في توازن الماء والملح، ونظام الدم، وتنقية العظام، وما إلى ذلك. في نهاية المطاف، يتناقص النشاط الوظيفي للأعضاء والأنظمة، ويتعطل نشاط الآليات التنظيمية التي تضمن ترابطها، وتتدهور مقاومة العوامل غير المواتية المختلفة؛ تنخفض شدة وحجم المعلومات الواردة المرتبطة بانقباضات العضلات، ويضعف تنسيق الحركات، وتنخفض قوة العضلات (تورم)، وتنخفض مؤشرات التحمل والقوة.

الأكثر مقاومة لتطور علامات نقص الديناميكية هي العضلات ذات الطبيعة المضادة للجاذبية (الرقبة والظهر). ضمور عضلات البطن بسرعة نسبيا، مما يؤثر سلبا على وظيفة الدورة الدموية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.

في ظل ظروف الخمول البدني، تنخفض قوة انقباضات القلب بسبب انخفاض العودة الوريدية إلى الأذينين، وينخفض ​​حجم الدقيقة وكتلة القلب وإمكانات الطاقة، وتضعف عضلة القلب، وتقل كمية الدورة الدموية. يتناقص الدم بسبب ركوده في المستودع والشعيرات الدموية. تضعف نغمة الأوعية الدموية الشريانية والوريدية، وينخفض ​​ضغط الدم، ويتدهور إمداد الأنسجة بالأكسجين (نقص الأكسجة) وتتدهور شدة العمليات الأيضية (اختلال توازن البروتينات والدهون والكربوهيدرات والماء والأملاح).

تنخفض القدرة الحيوية للرئتين والتهوية الرئوية وكذلك شدة تبادل الغازات. كل هذا يضعف العلاقة بين الوظائف الحركية واللاإرادية.

روتينيهي حالة وظيفية من انخفاض الأداء تحدث في حالات العمل الرتيب مع التكرار المتكرر للإجراءات النمطية في بيئة خارجية فقيرة. يصاحبها مشاعر الملل واللامبالاة والنعاس والرغبة في تغيير نوع النشاط. كما يتميز بأعراض فسيولوجية ونفسية مثل انخفاض النغمة، وضعف السيطرة الواعية، والأذن. الإجراء الرئيسي لمكافحة التعب هو القضاء على ساعات العمل المفرطة. وفي هذا الصدد، من الصعب المبالغة في تقدير أهمية التدابير المتخذة في بلدنا لتقليل طول يوم العمل وأسبوع العمل.

كما أن النظام العقلاني لفترات العمل المتناوبة والفترات الفاصلة بينها له أهمية كبيرة أيضًا. يجب أن تكون مدة فترات الراحة كافية لاستعادة الوظائف الفسيولوجية. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن فترات الراحة الطويلة يمكن أن تؤدي إلى فقدان "قابلية العمل" وانخفاض إنتاجية العمل.
ممارسة الرياضة البدنية خلال فترات الراحة القصيرة (الراحة النشطة) لها تأثير إيجابي.
يلعب إيقاع العمل دورًا مهمًا. يجب أن نتذكر أن الكثير من أتمتة الحركات يمكن أن يؤدي إلى تطور التعب المبكر. ولذلك، فإن إحدى ميزات طريقة التدفق المستخدمة في مؤسساتنا هي تغيير العمليات التي يقوم بها العامل.
التدابير الهامة لمكافحة التعب هي أتمتة وميكنة الإنتاج، وتحسين أماكن الإنتاج، والحد من الاهتمام والذاكرة.

1. الخصائص الفسيولوجية للعمل عند العمل على الناقل وعلى لوحة التحكم. الوقاية من التعب. دور الترفيه النشط والحالة النفسية والعاطفية.

نقص الحركة - ما هو؟ يمكنك معرفة إجابة هذا السؤال من هذه المقالة. بالإضافة إلى ذلك، سنخبرك بالتفصيل عن أسباب حدوث هذه الحالة المرضية، ووصف أنواعها وطرق العلاج الحالية.

معلومات عامة

نقص الحركة هو حالة خاصة بالجسم ناجمة عن عدم كفاية الحركة. وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذا الانحراف لا يشكل خطرا على حياة المريض. ومع ذلك، في بعض الحالات، عندما يعاني المريض من عدم القدرة الشديدة على الحركة، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة جدًا (الانسداد الرئوي، الإنتان، وما إلى ذلك).

على الرغم من أن هذه الحالة لا تحدث في كثير من الأحيان، إلا أن نقص الحركة لا يزال يتطلب اهتمامًا خاصًا، لأنه يؤدي بالمريض إلى قيود اجتماعية ووظيفية كبيرة.

الأسباب

نقص الحركة هو تقييد لحركة الشخص، والذي يمكن أن يحدث لأسباب مختلفة. دعونا ننظر إلى بعض منهم بمزيد من التفصيل:

أسباب أخرى

نقص الحركة هو مجموعة معقدة من اضطرابات الحركة التي يمكن أن تحدث على خلفية عدم الاستقرار النفسي لدى الشخص.

1. اكتئاب. تؤدي هذه الحالة بسرعة وسهولة إلى التخلف الحركي النفسي. وبالتالي، بسبب الاكتئاب المطول، يمكن أن تصبح الحركات التلقائية لشخص صحي تماما محدودة وبطيئة.
2. كاتاتونيا. ويصاحب هذا الانحراف تقييد واضح للحركات التلقائية. كقاعدة عامة، يحدث هذا بسبب حقيقة أن الشخص ثابت لفترة طويلة. ظاهريًا، يبدو هؤلاء الأشخاص وكأنهم قد استيقظوا للتو. بشكل غير رسمي، تسمى هذه الظاهرة "مرونة الشمع".

من بين أمور أخرى، يمكن أن يكون سبب تطور نقص الحركة أيضًا اضطرابات التمثيل الغذائي، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية. عادةً ما تكون هذه الانحرافات مصحوبة بتباطؤ عام في جميع الوظائف الحركية. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما تحدث الحالة المذكورة على خلفية الاضطرابات العصبية العضلية. تتميز هذه الحالة المرضية بالصلابة الواضحة للأنسجة العضلية، مما يؤدي إلى تباطؤ وتيرة الحركات، خاصة في عضلات الأطراف العلوية والسفلية.

أنواع نقص الحركة

الآن أنت تعرف ما هو نقص الحركة. تجدر الإشارة إلى أنه في الممارسة الطبية هناك عدة أنواع من هذه الحالة المرضية. دعونا ننظر إليهم بمزيد من التفصيل.

نقص الحركة والخمول البدني

كما ترون، يمكن أن يتطور نقص الحركة على خلفية الاضطرابات العقلية والعصبية المختلفة. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يكون سبب هذه الحالة هو الطبيعة المستقرة لنشاط عمل الشخص أو أسلوب حياته بشكل عام. وفي مثل هذه الحالات، يمكن أن يؤدي هذا الانحراف إلى الخمول البدني.

نقص الحركة - ما هو؟ لقد أجبنا على هذا السؤال أعلى قليلا. الآن يجب أن نتحدث عن ما هو الخمول البدني. هذه الكلمة مشتقة من اللغة اليونانية وتعني حرفيًا انخفاض القدرة على الحركة.

ويصاحب هذا الانحراف اضطرابات في وظائف الجسم (الدورة الدموية، الجهاز العضلي الهيكلي، الهضم والتنفس) مع تقييد ملحوظ للنشاط الحركي للشخص، بالإضافة إلى انخفاض في قوة انقباض العضلات. يتزايد انتشار الخمول البدني بشكل متزايد بسبب التحضر والميكنة وأتمتة العمل.

وفقا للخبراء، فإن الخمول البدني هو نتيجة لتحرر الناس من العمل البدني. في كثير من الأحيان، يسمى هذا الانحراف بشكل غير رسمي "مرض الحضارة".

لماذا هو خطير؟

الخمول البدني له تأثير قوي بشكل خاص على نظام القلب والأوعية الدموية. في الواقع، نتيجة لهذا الانحراف، تقل قدرة الشخص على العمل، وتضعف قوة تقلصات القلب، وتنخفض نغمة الأوعية الدموية. يؤثر التأثير الضار أيضًا على استقلاب الطاقة والمواد. نتائج الخمول البدني يمكن أن تكون تصلب الشرايين والسمنة.

انحرافات أخرى

عندما نتحدث عن نقص الحركة، فإننا نعني دائمًا حالة جسم الإنسان المصحوبة بانخفاض النشاط الحركي. ومع ذلك، غالبا ما يستخدم هذا المصطلح الطبي للإشارة إلى أمراض الأعضاء الداخلية. وبالتالي، غالبا ما يعاني المرضى من نقص حركة المرارة. ويتميز هذا الانحراف بتأخر إفراغ العضو الممثل. وكقاعدة عامة، يؤدي هذا المرض إلى اضطرابات الجهاز الهضمي لدى الأطفال والبالغين. علاوة على ذلك، إذا كان لدى الشخص استعداد وراثي، فيمكن أن يسبب المرض بسهولة مرض الحصوة. لعلاج هذا المرض، ينصح المرضى بتناول عوامل مفرز الصفراء أو مغلي الأعشاب التي لها نفس الخصائص العلاجية.

من بين أمور أخرى، قد يعاني الأشخاص من قصور حركة القلب والمريء والمعدة والأمعاء، وما إلى ذلك.

وقاية

الوقاية الرئيسية من هذا الانحراف هي الحركة المستمرة للشخص، والنشاط البدني، وكذلك الحفاظ على نمط حياة صحي. يُنصح المرضى الذين لديهم استعداد لنقص الحركة أو الخمول البدني بالتخلي عن التدخين والعادات السيئة الأخرى، لأنها لا تؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض الصعبة بالفعل.

كما تجدر الإشارة إلى أنه يجب على الشخص العاقل أن يقترن بنظام غذائي متوازن والمشي المنتظم وممارسة التمارين الصباحية.

علاج

يتطلب نقص الحركة والخمول البدني الناجم عن أي مرض مزمن أو حاد إجراء فحص طبي إلزامي. وبعد التعرف على أسباب هذا الانحراف، يبدأ الأطباء في القضاء عليه.

تجدر الإشارة إلى أنه في عيادات جراحة العظام والأمراض العصبية يتم إجراء استعادة شاملة وفعالة لجسم الإنسان بعد فترة من الخمول البدني. كقاعدة عامة، يتواجد أطباء الأعصاب وجراحي العظام وأخصائيي التغذية وأخصائيي التدليك ومدربي العلاج الطبيعي أثناء هذه الإجراءات. يتم إجراء فصول فردية جنبًا إلى جنب مع التدليك والعلاج الطبيعي بالأجهزة، مما يساعد على التعافي، بالإضافة إلى ذلك، يتم توفير برنامج تغذية منفصل لهؤلاء المرضى، مما يساعد على تطبيع وزن الجسم واستقرار وظائف الأعضاء الداخلية. تحافظ الصور النمطية الحركية المطورة على فعاليتها لفترة طويلة.

نقص الحركةيسمى انخفاضًا في الحجم الطبيعي أو السعة أو سرعة الحركات التلقائية أو الطوعية. غالبًا ما يستخدم مصطلح بطء الحركة عندما تسود الحركة البطيئة. يستخدم مصطلح تعذر الحركة في بعض الأحيان لتحديد القيود الشديدة في نطاق أو نطاق الحركة. في الواقع، من النادر أن يتغير أحد العوامل الثلاثة للنشاط الحركي في عزلة.

وهكذا، في المرضى الذين يعانون من بطء الحركةعادة، إلى جانب تباطؤ الحركات، يتم اكتشاف انخفاض في حجمها واتساعها. غالبًا ما يتم ملاحظة بطء الحركة في مرض الشلل الرعاش. وفي الوقت نفسه، فإن بطء الحركة ليس سوى واحد من المظاهر الأربعة الأساسية لمرض باركنسون، والتي تشمل أيضًا الصلابة والرعشة أثناء الراحة وضعف التوازن الوضعي.

ولذلك الحضور بطء الحركةفي غياب الاضطرابات الأخرى لا يشكل أساسًا كافيًا لتشخيص مرض باركنسون. يستخدم مصطلح الشلل الرعاش لوصف الحالات التي تتميز بوجود واحدة أو أكثر من هذه السمات الأساسية وتشبه سريريًا مرض باركنسون مجهول السبب (IPD) ولكنها متميزة من الناحية النسيجية وغالبًا ما تكون مصحوبة باضطرابات عصبية إضافية.

يمكن استخدام المصطلح لوصف كل من الحركات الإرادية البطيئة (على سبيل المثال، عند الوصول إلى شيء ما) والأفعال الحركية الآلية (مثل الرمش، وحركات اليد عند المشي). والمثير للدهشة أن المريض نفسه وأقاربه عندما يتطور نقص الحركة ويستمر لعدة أشهر قد لا يلاحظون هذه المشاكل.

بارِز تقليل تردد وامضفقط بعد مرور بعض الوقت يجذب انتباه المريض أو أفراد الأسرة. يدرك المرضى وجود اضطرابات حركية عندما يؤدي نقص الحركة إلى وظائف محدودة، لكنهم يميلون إلى وصف جوهر الاضطرابات الناتجة على أنها "ضعف" وليس كتغيير في سرعة أو اتساع الحركات. من الممكن التمييز بين الضعف ونقص الحركة من خلال الفحص الدقيق لتاريخ المريض. بعد ذلك، من المهم تحديد ما إذا كان البطء أو عدم الحركة هو علامة على اضطرابات جهازية خارج الهرمية (مرض باركنسون) أو يرتبط باضطرابات نفسية معينة (كاتاتونيا أو الاكتئاب الشديد).

نقص الحركةنادراً ما يشكل أي خطر على حياة المريض بسبب الاضطرابات في المجال الحركي، باستثناء الحالات الفردية التي يمكن أن يؤدي فيها عدم الحركة الشديد إلى مضاعفات خطيرة مثل الإنتان أو الانسداد الرئوي. ومع ذلك، فإن نقص الحركة يستحق اهتمامًا جديًا، لأنه غالبًا ما يؤدي إلى قيود وظيفية واجتماعية كبيرة.

مسببات نقص الحركة

خلل في العقد القاعديةهو السبب الأكثر شيوعا لنقص الحركة. يمكن اعتبار المثال الأكثر وضوحًا على الخلل الوظيفي في الجسم المخطط الذي يشتمل على المسارات السوداوية المخططية المؤدية إلى نقص الحركة هو IBP. يُعتقد أن الحد من النشاط الحركي هو نتيجة لانخفاض عمليات الإثارة في القشرة الحركية، والتي تنشأ بسبب خلل في الموصلات المهادية العقدية. في بعض الأحيان يكون تصحيح نقص الحركة ممكنًا عن طريق التدخل الدوائي على مستوى الناقلات العصبية لهذه الوصلات، أو، بشكل أقل شيوعًا، عن طريق التدمير المجسم لمكونات المجال خارج الهرمي من أجل استعادة توازن التأثيرات المثبطة والإثارة في الجهاز الحركي.

هناك العديد آليات التأثيرات المرضيةعلى نظام العقد القاعدية ونظام الناقلات العصبية.

1. الاضطرابات التنكسيةمع تلف منطقة العقد القاعدية يؤدي إلى فقدان مجموعات معينة من الخلايا ذات الناقلات العصبية والوظائف الفسيولوجية المقابلة.

2. العوامل الدوائيةتسبب نقص الحركة عن طريق إضعاف إطلاق أو إعادة امتصاص الناقلات العصبية في العقد القاعدية أو عن طريق منع مستقبلاتها. من الأهمية بمكان في هذه الحالة تعطيل امتصاص الدوبامين.

3. اضطرابات الأوعية الدمويةيمكن أن يؤدي إلى احتشاءات معزولة في منطقة العقد القاعدية. في أغلب الأحيان، يحدث نقص الحركة في حالة احتشاء متعدد، عندما تؤدي العديد من مناطق تلف الدماغ الإقفاري الثنائي إلى تعطيل التنظيم الهيكلي والوظيفي للنظام خارج الهرمي.

4. إصابةقد يسبب خلل في العقد القاعدية بعدة طرق. إحدى الآليات المحتملة هي الإصابة المباشرة لهذه المنطقة من جروح ناجمة عن طلقات نارية. غالبًا ما تؤدي إصابات الرأس المتكررة على مدار عدة أشهر أو سنوات إلى الإصابة بمرض باركنسون، والذي يعتمد على التأثير التراكمي للأضرار الدقيقة التي لحقت بهياكل الدماغ المتوسط ​​والأوعية الدموية. في هذه الحالة، يتم تعطيل وظائف المادة السوداء وألياف الإسقاط الجسمية. والمثال النموذجي هو اعتلال الدماغ الرضحي الملاكم.

5. تسمميمكن أن يسبب خللًا في الجهاز خارج الهرمي على خلفية المظاهر العامة لاعتلال الدماغ السام. ومع ذلك، يحدث تلف في خلايا عصبية محددة في العقد القاعدية واتصالات المادة السوداء في كثير من الأحيان.

6. التهابات الجهاز العصبي المركزييمكن أن يسبب اضطرابات خارج الهرمية عندما تكون الآفة موضعية (على سبيل المثال، أثناء تكوين الخراج) في منطقة العقد القاعدية. يمكن أن تحدث الاضطرابات خارج الهرمية بعد أشهر وسنوات من العدوى الفيروسية، كما يتضح من تطور مرض باركنسون بعد التهاب الدماغ الوبائي، الذي ظهر في أوائل القرن العشرين.
اضطرابات نفسيةقد يكون مصحوبًا بتقييد واضح للنشاط الحركي.

1. اكتئابيرتبط تقليديًا بالتخلف الحركي النفسي، حيث قد تكون الحركات التلقائية محدودة وبطيئة.

2. كاتاتونياتتميز بتقييد واضح للحركات التلقائية والميل إلى البقاء بلا حراك في وضع واحد لفترة طويلة من الزمن، حتى عند نقل هذا الوضع بشكل سلبي من قبل الطبيب. تُعرف هذه الظاهرة باسم "المرونة الشمعية".
اضطرابات التمثيل الغذائيوقد يصاحب قصور الغدة الدرقية بشكل خاص تباطؤ عام في الوظائف الحركية. د- الاضطرابات العصبية العضلية التي يصاحبها تصلب عضلي شديد تؤدي إلى إبطاء معدل الحركة، خاصة في العضلات المحورية والأطراف، ولكن نادراً في عضلات الوجه.