مشهد أمامي إسباني لشخصين - كيف يؤثر على الرغبة الجنسية لدى النساء والرجال
المحتويات مكمل غذائي يعتمد على مستخلص تم الحصول عليه من الخنفساء الإسبانية (أو الخنفساء الإسبانية...
الأنفلونزا A (H1N1)، التي كانت تسمى سابقًا أنفلونزا الخنازير، هي مرض تنفسي حاد شديد العدوى يصيب الخنازير ويسببه أحد فيروسات أنفلونزا الخنازير العديدة. وعادةً ما يكون معدل الإصابة بالمرض مرتفعًا ومعدل الوفيات منخفضًا (1-4٪). وينتشر الفيروس بين الخنازير عن طريق الرذاذ المحمول جوا، والاتصال المباشر وغير المباشر، وعن طريق الخنازير الحاملة التي لا تظهر عليها أعراض المرض. تحدث فاشيات المرض في الخنازير على مدار السنة، وفي المناطق المعتدلة تحدث بشكل متكرر في الخريف والشتاء. تقوم العديد من الدول بتطعيم الخنازير بشكل روتيني ضد أنفلونزا الخنازير.
فيروسات أنفلونزا الخنازير الأكثر شيوعًا هي من النوع الفرعي H1N1، لكن الأنواع الفرعية الأخرى (مثل H1N2 وH3N1 وH3N2) تنتشر أيضًا بين الخنازير. وبالإضافة إلى فيروسات أنفلونزا الخنازير، يمكن أن تصاب الخنازير أيضًا بفيروسات أنفلونزا الطيور وفيروسات الأنفلونزا الموسمية البشرية. ويعتقد أن فيروس H3N2 الخنازير قد انتقل إلى الخنازير عن طريق البشر. في بعض الأحيان يمكن أن تصاب الخنازير بأكثر من فيروس في نفس الوقت، مما يسمح باختلاط جينات الفيروسات. وهذا يمكن أن يؤدي إلى ظهور فيروس الأنفلونزا الذي يحتوي على جينات من مصادر مختلفة - وهو ما يسمى بفيروس "reassortant". على الرغم من أن فيروسات أنفلونزا الخنازير عادة ما تكون خاصة بأنواع محددة وتصيب الخنازير فقط، إلا أنها في بعض الأحيان تعبر حاجز الأنواع وتسبب المرض لدى البشر.
من وقت لآخر، هناك تقارير عن حالات تفشي وحالات معزولة لعدوى بشرية بفيروس الأنفلونزا A (H1N1). عادة، تتشابه أعراضه السريرية مع أعراض الأنفلونزا الموسمية، لكن الصورة السريرية المبلغ عنها تختلف على نطاق واسع، من العدوى بدون أعراض إلى الالتهاب الرئوي الوخيم والمميت.
نظرًا لأن العرض السريري النموذجي لعدوى الأنفلونزا A (H1N1) لدى البشر يشبه الأنفلونزا الموسمية وغيرها من التهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة، فإن معظم الحالات يتم اكتشافها بالصدفة كجزء من ترصد الأنفلونزا الموسمية. قد تظل حالات المرض الخفيفة وغير المصحوبة بأعراض غير مكتشفة؛ ولذلك فإن المدى الفعلي لانتشار المرض لدى البشر غير معروف.
منذ إدخال اللوائح الصحية الدولية (2005)1 في عام 2007، تلقت منظمة الصحة العالمية إخطارات عن حالات الأنفلونزا A (H1N1) من الولايات المتحدة الأمريكية وإسبانيا.
يُصاب البشر عادة بالأنفلونزا A (H1N1) من الخنازير المصابة، ولكن في بعض الحالات، لا يكون لدى الأشخاص أي تعرض سابق للخنازير أو بيئات الخنازير. وفي بعض الحالات، حدث انتقال العدوى من شخص لآخر، لكنه اقتصر على الأشخاص ومجموعات الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بالمرضى.
نعم. لا يوجد أي دليل على انتقال فيروس الأنفلونزا A (H1N1) إلى البشر من خلال استهلاك لحم الخنزير المعالج والمجهز بشكل صحيح (لحم الخنزير) أو منتجات لحم الخنزير الثانوية. يُقتل الفيروس بالطهي عند درجة حرارة 70 درجة مئوية (160 درجة فهرنهايت)، وفقًا للإرشادات العامة لطهي لحم الخنزير واللحوم الأخرى.
لا يمكن إخطار السلطات الدولية المعنية بصحة الحيوان بأنفلونزا الخنازير (المنظمة العالمية لصحة الحيوان - المكتب الدولي للأوبئة الحيوانية، www.oie.int)، وبالتالي فإن مدى انتشارها على المستوى الدولي بين الحيوانات ليس معروفًا جيدًا. ويعتبر المرض متوطنا في الولايات المتحدة. ومن المعروف أيضًا أن فاشيات المرض بين الخنازير قد حدثت في أمريكا الشمالية وأمريكا الجنوبية وأوروبا (بما في ذلك المملكة المتحدة لبريطانيا العظمى وأيرلندا الشمالية والسويد وإيطاليا) وأفريقيا (كينيا) وأجزاء من شرق آسيا، بما في ذلك الصين وأفريقيا. اليابان.
ومن المرجح أن معظم الناس، وخاصة أولئك الذين ليس لديهم اتصال منتظم مع الخنازير، ليس لديهم مناعة ضد فيروسات أنفلونزا الخنازير التي يمكن أن تمنع العدوى الفيروسية. إذا ثبت انتقال فعال لفيروس الأنفلونزا A (H1N1) من إنسان إلى آخر، فقد يحدث جائحة الأنفلونزا. من الصعب التنبؤ بعواقب الجائحة التي يسببها مثل هذا الفيروس: فهي تعتمد على ضراوة الفيروس، والمناعة الموجودة بين الناس، والمناعة المتبادلة من الأجسام المضادة المكتسبة من خلال عدوى الأنفلونزا الموسمية، والعوامل المضيفة.
لا توجد لقاحات تحتوي على فيروس الأنفلونزا A (H1N1) الحالي الذي يسبب المرض لدى البشر. من غير المعروف ما إذا كانت لقاحات الأنفلونزا الموسمية المتوفرة لدى البشر توفر أي حماية. تتغير فيروسات الأنفلونزا بسرعة كبيرة. ولضمان أقصى قدر من الحماية للناس، من المهم تطوير لقاح ضد سلالة الفيروس المنتشرة حاليًا. ولذلك، تحتاج منظمة الصحة العالمية إلى الوصول إلى أكبر عدد ممكن من الفيروسات - وهذا سيسمح لها باختيار الفيروس الأكثر ملاءمة للقاح.
تمتلك بعض البلدان أدوية مضادة للفيروسات للأنفلونزا الموسمية تمنع المرض وتعالجه بشكل فعال. هناك فئتان من هذه الأدوية: 1) أدامانتان (أمانتادين وريمانتادين) و 2) مثبطات نورامينيداز الأنفلونزا (أوسيلتاميفير وزاناميفير).
معظم المرضى في حالات الأنفلونزا A (H1N1) التي تم الإبلاغ عنها سابقًا قد تعافوا تمامًا من المرض دون أي رعاية طبية أو أدوية مضادة للفيروسات.
تكتسب بعض فيروسات الأنفلونزا مقاومة للأدوية المضادة للفيروسات، مما يحد من فعالية الوقاية الكيميائية والعلاج. كانت الفيروسات التي تم الحصول عليها من المرضى في الحالات الأخيرة من أنفلونزا الخنازير في الولايات المتحدة حساسة للأوسيلتاميفير والزاناميفير ولكنها مقاومة للأمانتادين والريمانتادين.
لا تتوفر معلومات كافية لتقديم توصيات بشأن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات للوقاية من عدوى فيروس الأنفلونزا A (H1N1) وعلاجها. يجب على الأطباء اتخاذ القرارات بناءً على التقييم السريري والوبائي وأضرار وفوائد الوقاية/العلاج للمريض. بالنسبة لتفشي الأنفلونزا A (H1N1) الحالي في الولايات المتحدة والمكسيك، توصي السلطات الصحية الوطنية والمحلية باستخدام الأوسيلتاميفير والزاناميفير لعلاج المرض والوقاية منه بناءً على ملف حساسية الفيروس.
على الرغم من عدم وجود دليل واضح على أن الحالات البشرية الحالية لأنفلونزا الخنازير مرتبطة بأمراض شبيهة بالأنفلونزا حديثة أو مستمرة في الخنازير، فمن المستحسن تقليل الاتصال بالخنازير المريضة والإبلاغ عن هذه الحيوانات إلى سلطات صحة الحيوان المناسبة.
يصاب معظم الناس بالعدوى من خلال الاتصال الوثيق لفترات طويلة مع الخنازير المصابة. لمنع التعرض لمسببات الأمراض، يجب الحفاظ على النظافة المناسبة أثناء جميع الاتصالات مع الحيوانات وخاصة أثناء الذبح والمعالجة اللاحقة. لا ينبغي أن تخضع الحيوانات المريضة أو الحيوانات التي ماتت بسبب المرض للعلاج الأولي. ويجب اتباع توصيات السلطات الوطنية ذات الصلة.
لا يوجد أي دليل على أن فيروس الأنفلونزا A (H1N1) ينتقل إلى الأشخاص عن طريق تناول لحم الخنزير (لحم الخنزير) أو منتجات لحم الخنزير الثانوية المُجهزة والمجهزة بشكل صحيح. يُقتل فيروس الأنفلونزا بالطهي عند درجة حرارة 70 درجة مئوية (160 درجة فهرنهايت)، وفقًا للمبادئ التوجيهية العامة لطهي لحم الخنزير واللحوم الأخرى.
في الماضي، كان المرض لدى الأشخاص المصابين بأنفلونزا الخنازير خفيفًا عادةً، لكنه قد يؤدي إلى التهاب رئوي حاد. ومع ذلك، فإن الفاشيات الحالية في الولايات المتحدة والمكسيك تتميز بأعراض سريرية مختلفة. ولم تكن أي من الحالات المؤكدة في الولايات المتحدة مصابة بمرض شديد، وقد تعافى المرضى دون أي رعاية طبية. وفي المكسيك، ورد أن بعض المرضى كانوا يعانون من شكل حاد من المرض.
لحماية نفسك، اتخذ إجراءات وقائية عامة ضد الأنفلونزا:
إذا كان هناك شخص مريض في المنزل:
إذا كنت تعيش في بلد يصاب فيه الناس بالأنفلونزا A (H1N1)، فاتبع النصائح الإضافية من السلطات الصحية الوطنية والمحلية.
إذا شعرت بتوعك أو كنت تعاني من الحمى والسعال و/أو التهاب الحلق:
إذا كنت بحاجة إلى رعاية طبية:
في عام 2009، كان العالم كله تقريبًا مغطى بالوباء الناجم عن أنفلونزا h1n1، والتي تسمى أيضًا "أنفلونزا الخنازير". لا يزال هذا المرض الفيروسي يعتبر من أخطر الأمراض، وبالتالي يحتاج كل شخص إلى معرفة أساسية بأعراضه ومظاهره من أجل بدء العلاج في الوقت المناسب وتجنب ليس فقط المضاعفات الخطيرة، ولكن أيضًا الموت.
إن أنفلونزا h1n1 هي في الأساس طفرة لمرض فيروسي مميز للخنازير، والذي حدث من خلال الاتحاد مع سلالات أنفلونزا الطيور وفيروسات الأنفلونزا الكلاسيكية الموسمية. ويتميز الفيروس الناتج عن هذا التكافل بقدرته على العدوى وتهديده الكبير لصحة الإنسان وحياته.
يرجع الانتشار النشط لفيروس أنفلونزا h1n1 إلى تركيبته الجزيئية التي تشمل الراصة الدموية والنيورومينيداز، مما يسهل تغلغل الفيروس الممرض في الجسم على المستوى الخلوي، والأهم من ذلك، الدخول إلى الدورة الدموية.
تم تحديد طريقتين رئيسيتين للإصابة بأنفلونزا الخنازير:
ليست هناك حاجة للخوف من الإصابة بالعدوى من خلال تناول لحم الخنزير، حيث يتم قتل السلالة عن طريق المعالجة الحرارية.
تشمل العواقب السلبية للإصابة بفيروس h1n1 ما يلي:
تجدر الإشارة إلى أن فيروس الأنفلونزا h1n1، على الرغم من عدوانيته، غير قادر على البقاء في البيئة لفترة طويلة (بحد أقصى 8 ساعات)، وعندما يعالج بالمطهرات أو الصابون العادي أو محلول كحولي، فإنه يموت على الفور.
بفضل البحث وجمع البيانات الإحصائية، تم تحديد فئات الأشخاص المعرضين بشكل خاص لهجمات h1n1، وتشمل:
إن التنبؤ بنشاط فيروس h1n1 يجعل من الممكن إنشاء اللقاحات اللازمة التي تساعد في تكوين المناعة ضد هذا المرض. ويجب أن يتم التطعيم قبل شهر من البداية المتوقعة للوباء.
لقاح أنفلونزا الخنازير هو سائل متجانس عديم اللون أو مصفر، ويعطى حسب نوعه عن طريق الحقن أو عن طريق الأنف.
هناك نوعان رئيسيان لتصنيف الحقن:
لا يتم توفير تخزين اللقاحات على المدى الطويل. يتم تطوير أنواع جديدة كل عام مع مراعاة تعديل فيروس h1n1.
بالنسبة لأولئك الذين يسترشدون بالكليشيهات، قد يبدو لقاح أنفلونزا H1N1 مصدر المرض، ولكن بفضله يستطيع الشخص تجنب العواقب الوخيمة لهذا المرض الخطير.
فترة حضانة مرض أنفلونزا الخنازير لا تتجاوز ثلاثة أيام ولا تظهر علامات المرض بشكل فوري. مظهر ومسار المرض يعتمد بشكل مباشر على مناعة المريض.
نظرًا لأن هذه الأنفلونزا لا تتميز بالأعراض الأولية لمرض السارس الشائع، وهي سيلان الأنف والتهاب الحلق، فأنت بحاجة إلى معرفة الأعراض الرئيسية التي تشير إلى أنفلونزا h1n1. وتشمل هذه:
إذا كان لا يزال من الممكن الخلط بين ارتفاع درجة الحرارة وآلام الجسم كعلامات لنزلة برد بسيطة، فيجب ألا يمر العرضان الأخيران (السعال الجاف وضيق التنفس) دون أن يلاحظهما أحد. في غياب العلاج السريع وفي الوقت المناسب لأنفلونزا H1n1، قد يتطور الالتهاب الرئوي والوذمة الرئوية.
إذا تم تشخيص إصابة المريض بأنفلونزا h1n1، فسيتم وصف علاجه أولاً من قبل الطبيب، وثانيًا، يعتمد على المخطط التالي:
1. إجراء العلاج الذي يضمن الأداء الطبيعي للأعضاء وتطبيع عملية التمثيل الغذائي. ويشمل:
2. علاج الأعراض الذي يحارب أعراض الأنفلونزا ويحسن صحة المريض باستخدام:
جميع الأدوية، بما في ذلك المضادات الحيوية، المخصصة لمكافحة فيروس h1n1 نفسه، يتم وصفها مباشرة من قبل الطبيب بعد التشخيص ومع مراعاة الأمراض المزمنة الموجودة. في أشكال الأنفلونزا الشديدة، مطلوب دخول المستشفى.
ويجب أن نتذكر أن الأدوية التي يتم تناولها لا تكون فعالة إلا إذا تم اتباع جميع تعليمات الطبيب بشأن تناولها.
أنفلونزا الخنازير هي نوع من الأمراض المعدية الحادة التي يسببها نوع محدد من فيروس أنفلونزا H1N1. ويتميز هذا النوع من الأنفلونزا بالانتقال السريع لتفشي المرض بين الأفراد إلى جائحة بسبب ارتفاع معدل العدوى ومساره الوخيم وزيادة عدد المضاعفات، بما في ذلك الوفيات.
إن اسم المرض - "أنفلونزا الخنازير" - يسبب الكثير من الانتقادات بين خبراء منظمة الصحة العالمية. يحتج الخبراء على تسمية الأمراض على أسس عرقية أو إقليمية أو مهنية أو إدراج نعوت تشير إلى عالم الحيوان كمصدر للعدوى (أنفلونزا الطيور، أنفلونزا الخنازير). إن مثل هذا الاختيار لاسم التشخيص ينطوي على تمييز ضد كائنات حية تنتمي إلى مجموعات معينة، في حين أن فيروسات أنفلونزا الخنازير الأصلية، وكذلك أنفلونزا الطيور، لم تشكل مثل هذا التهديد على البشر. وهكذا، نتيجة لانتشار الاسم على نطاق واسع لنوع جديد من المرض، بدأ التدمير الشامل للخنازير في بعض البلدان، ليس فقط كإجراء وقائي، ولكن أيضًا مع الجوانب السياسية للعمل. على سبيل المثال، في مصر، حيث غالبية السكان مسلمون ويوجد حظر على أكل لحم الخنزير، تم تدمير حيوانات المزرعة التابعة للمجتمعات المسيحية المحلية.
تم اكتشاف مجموعة فيروسات أنفلونزا الخنازير في عام 1930 على يد ريتشارد شوب. على مدى نصف قرن، لوحظت حالات معزولة من المرض في أراضي المكسيك وكندا والولايات المتحدة بين مجموعات الخنازير. في حالات نادرة، أصيب الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بالحيوانات (مربي الماشية، الأطباء البيطريون، وما إلى ذلك) بأنفلونزا الخنازير، لكن مسار المرض كان مختلفًا بشكل حاد عن أنفلونزا الخنازير الموجودة اليوم.
كان سبب جائحة عام 2009 هو طفرة حدثت عند عبور نوع واحد من فيروس أنفلونزا الخنازير وفيروس الأنفلونزا البشرية A. وتحدث مثل هذه الطفرات سنويا، ولكن ليس كل الأنواع الفيروسية الجديدة يمكن أن تتكاثر بشكل فعال ويمكن أن تؤثر على البشر.
يمكن للأنفلونزا الجديدة، من النوع H1N1، أن تصيب البشر والخنازير على حد سواء. لذلك، يمكن أن يصبح كلاهما مصدرًا للعدوى. لا يظهر المرض على الفور: تستمر فترة حضانة أنفلونزا الخنازير من 24 إلى 48 ساعة قبل ظهور الأعراض، اعتمادًا على الناقل. في هذا الوقت، يتكاثر الفيروس بنشاط، ويطلق في البيئة الخارجية ويمكن أن ينتقل إلى أشخاص وحيوانات أخرى. متوسط مدة فترة العدوى العالية للمريض هو 7 أيام من بداية المرض. ومع ذلك، فإن كل شخص سادس تقريبًا قادر على نقل العدوى للآخرين لمدة تصل إلى أسبوعين من لحظة ظهور الأعراض الشديدة على الرغم من العلاج.
إن القدرة العالية للعدوى لفيروس أنفلونزا الخنازير لا تفسر فقط بطبيعته الوبائية، ولكن أيضًا بطرق انتشار العدوى. ينتقل العامل الممرض من الناقل أو الشخص المريض إلى الآخرين بالطرق التالية:
في بيئة غير عدوانية، يظل فيروس أنفلونزا الخنازير نشطًا لمدة ساعتين، مما يمثل خطرًا متزايدًا على أولئك الذين يتعاملون مع شخص مريض أو حامل للعدوى.
الأشخاص من جميع الأعمار معرضون للإصابة بفيروس أنفلونزا H1N1، بغض النظر عن الجنس أو العرق أو مكان الإقامة. ومع ذلك، هناك عدة مجموعات معرضة لخطر متزايد للإصابة بأشكال حادة من المرض ومضاعفاته وحتى الموت:
ترتبط المخاطر المتزايدة في هذه المجموعات السكانية بخصائص دفاعات الجسم وبالتأثير المحدد لفيروس أنفلونزا الخنازير على جسم الإنسان:
مع انخفاض مقاومة الجسم أو وجود أمراض وأمراض الأعضاء والأنظمة ذات الصلة، فإن احتمال حدوث مضاعفات تشبه الإعصار يزيد بشكل حاد.
ليس لأنفلونزا الخنازير في بداية المرض صورة سريرية خاصة وتشبه مسار الأنفلونزا الأكثر شيوعًا والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة.
من أجل التمييز بين مظاهر الأنفلونزا ومرض "البرد"، وهو مرض تنفسي حاد من المسببات البكتيرية، من الضروري معرفة المظاهر الواضحة المميزة لأنواع مختلفة من الأمراض.
الأعراض والمظاهر | نزلات البرد | أنفلونزا |
درجة حرارة الجسم، الحدود العليا | (درجة حرارة تصل إلى 38 درجة مئوية، وغالباً بدون حمى) | - درجة حرارة محمومة تصل إلى 38 درجة مئوية أو أعلى |
معدل التدهور | تدريجيًا على مدار عدة أيام | سريع، تتدهور الصحة، وترتفع درجة الحرارة على مدى عدة ساعات |
صداع | نادر، وغالبًا ما يرتبط بالتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الأذن الوسطى، وما إلى ذلك. | غالباً |
آلام العضلات والمفاصل | نادرًا | غالباً |
المظاهر التنفسية (احتقان الأنف والسعال والعطس في بداية المرض) | غالباً | أحيانا |
الشعور بالضعف والخمول | نادرًا | في كثير من الأحيان ولفترة طويلة تصل إلى 2-3 أسابيع |
غالبا ما تستمر فترة الحضانة لأنفلونزا الخنازير من 1 إلى 4 أيام، وفي كثير من الأحيان - تصل إلى 7 أيام.
خصوصيات أعراض أنفلونزا الخنازير في شكل غير معقد:
الأعراض الأكثر شيوعًا التي تشير إلى تطور شكل حاد من أنفلونزا H1N1 هي الصداع الشديد مع ميزات إضافية:
أنفلونزا الخنازير، التي تحدث بشكل حاد، تكون مصحوبة بفشل تنفسي حاد: الشعور بنقص الهواء، وتسارع وتيرة حركات الجهاز التنفسي، والشعور بعدم كفاية ملء الرئتين (صعوبة التنفس العميق).
مضاعفات انفلونزا الخنازير هي السبب الرئيسي لزيادة معدل الوفيات بالمرض. ومن أخطر المضاعفات التي يسببها فيروس أنفلونزا H1N1 هو تطور المرحلة الأولية. يمكن أن يكون سبب التهاب الرئتين على خلفية أنفلونزا الخنازير مباشرة هو هذا الفيروس، أي أن يكون له مسببات فيروسية؛ قد يكون ناجما عن إضافة عدوى بكتيرية إلى المرض الأساسي. ويمكن أيضًا أن تكون عدوى بكتيرية فيروسية مختلطة.
الالتهاب الرئوي الأولي مع أنفلونزا الخنازير هو الأكثر خطورة. يتطور بعد 2-3 أيام من ظهور أعراض الإصابة بفشل الجهاز التنفسي، مصحوبًا بتنفس سطحي سريع (2-3 مرات أكثر من المعتاد) يشمل عضلات الحجاب الحاجز وعضلات البطن وأعراض نقص الأكسجين (زرقة، أزرق تغير لون المثلث الأنفي الشفهي والأصابع والساقين)، وضيق في التنفس، وسعال جاف وغير منتج مع إفرازات واضحة.
التهاب الرئتين من المسببات الفيروسية يمكن أن يؤدي إلى أعراض الضيق وتطور وذمة الأنسجة الرئوية، والتي بدون علاج طارئ تصبح سببا للوفاة.
يتطور الالتهاب الرئوي المسبب للبكتيريا، كقاعدة عامة، في اليوم 7-10 من المرض. وعلى النقيض من النوع الفيروسي، هناك زيادة في السعال وألم في الصدر، وتكون الإفرازات من الرئتين غائمة وقيحية. التسمم الثانوي يسبب موجة جديدة من ارتفاع الحرارة وتدهور الصحة. العلاج طويل الأمد يصل إلى 1.5-2 أشهر ؛ ويعتمد تشخيص الشفاء على تشخيص العامل الممرض في الوقت المناسب. ما يقرب من نصف الالتهاب الرئوي الناجم عن المسببات البكتيرية سببه المكورات الرئوية؛ كل 6 مرضى وجد أنهم ملوثون بالمكورات العنقودية الذهبية؛ مسببات الأمراض مثل المستدمية النزلية أقل شيوعا. مع الالتهاب الرئوي الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية، غالبا ما تبدأ عملية التهابية في أنسجة الرئة، الخراج.
يتجلى الالتهاب الرئوي المسببات المختلطة مع مجموعة كاملة من الأعراض التي تتغير أثناء تطور المرض. العلاج معقد وطويل الأمد في المستشفى.
تشمل المضاعفات الشائعة الأخرى لأنفلونزا الخنازير احتمالية كبيرة للإصابة بالتهاب التامور، والتهاب عضلة القلب، والمتلازمة النزفية، والجلطات الدموية، والتهاب الكلية، والتهاب الدماغ، والتهاب السحايا المصلي.
ما هي العلامات التي تشير إلى بداية تطور المضاعفات الخطيرة لمرض أنفلونزا H1N1؟
أنفلونزا الخنازير في المرضى غير المعرضين للخطر، مع العلاج في الوقت المناسب، في معظم الحالات تستمر دون مضاعفات كبيرة. ما تتضمنه قائمة التدابير العامة للأنفلونزا (فيروس H1N1):
يتم إدخال المرضى المعرضين للخطر لتلقي العلاج في المستشفى دون الاعتماد على وجود علامات المضاعفات.
يشمل العلاج الدوائي المجالات التالية:
يتم علاج الالتهاب الرئوي الثانوي على خلفية هذا النوع من الأنفلونزا باستخدام عوامل مضادة للجراثيم اعتمادًا على العامل المسبب للمرض، وأدوية الأعراض، ومن الممكن وصف إجراءات العلاج الطبيعي في المرحلة النهائية من المرض وأثناء إعادة التأهيل فترة.
وتشمل طرق الوقاية العامة الحد من الاتصال والبقاء في الأماكن المزدحمة أثناء الأوبئة، والنظافة الشخصية: غسل اليدين المتكرر بالصابون، والمسح بمحلول يحتوي على الكحول، واستخدام أدوات منفصلة، وما إلى ذلك. أهمية عامة للوقاية من العدوى وتطور المضاعفات في حالة المرض هي الحالة المناعية للجسم، والحالة الصحية، والتغذية الكافية، وجدول العمل والراحة.
قد تشمل الطرق الطبية غير المحددة تناول الأدوية المضادة للفيروسات عند الاتصال بحامل محتمل (Viferon، Kagocel، Tamiflu، وما إلى ذلك)، وتناول مجمعات الفيتامينات أو الأدوية الفردية التي تحتوي على فيتامينات (A، B، C)، واستخدام طرق الوقاية العازلة (Oxolinic). مرهم).
ولإجراءات وقائية محددة، تم تطوير لقاح معقد يحمي من فيروسات الأنفلونزا الأكثر شيوعا، وفقا لتوقعات الخبراء للموسم المقبل.
الأنفلونزا أ (H1N1)هي عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي ذات مسار حاد، والتي تحدث غالبًا مع مضاعفات تهدد الحياة.
سبب أنفلونزا الخنازير هو دخول فيروس الأنفلونزا A، النمط المصلي H1N1، إلى الجهاز التنفسي العلوي، ومن ثم إلى الدم. وهذا الفيروس هو السبب الأكثر شيوعاً لتفشي الأوبئة في العالم.
تتجلى أنفلونزا A (H1N1) في التسمم الشديد على شكل صداع وآلام في العضلات وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى أرقام عالية تتراوح بين 38-40 درجة مئوية، فضلاً عن السعال الجاف.
مهم!وتكمن خطورة المرض في أنه غالبا ما يكون الأساس لتطور الالتهاب الرئوي الفيروسي والبكتيري، والذي يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب.
غالبًا ما يعاني أفراد المجموعة المعرضة للخطر من شكل حاد من أنفلونزا A (H1N1) ويكونون عرضة للمضاعفات. في كثير من الأحيان ينتهي المرض بوفاة المريض.
مهم! للوقاية من المرض لدى هذه الفئات من الأشخاص، يوصى بإجراء علاج وقائي محدد بلقاحات الأنفلونزا.
وتصيب أنفلونزا الخنازير الحيوانات الأليفة، وخاصة الخنازير، ومن هنا جاء اسم المرض. تشيع أنفلونزا A (H1N1) بين الخنازير الأليفة في المكسيك وأمريكا الجنوبية والصين ودول آسيوية أخرى. يتم اكتشاف الفيروس أيضًا لدى الأشخاص الذين غالبًا ما يكونون على اتصال بهذه الحيوانات (المزارعين والأطباء البيطريين وعمال المزارع وغيرهم).
من النادر حدوث إصابة مباشرة بأنفلونزا الخنازير من حيوان. من المستحيل الإصابة بالفيروس من خلال لحم الخنزير.
تنتقل الأنفلونزا من خلال الرذاذ المحمول جواً والاتصال المنزلي.
في الأدبيات الطبية التي يعود تاريخها إلى القرن الرابع عشر، هناك معلومات عن مرض جماعي مشابه للأنفلونزا. لكنهم لم يتمكنوا من فحص وتحديد العامل الممرض إلا في بداية القرن العشرين، عندما ظهرت المجاهر الإلكترونية. وفي عام 1931، تمكن علماء من أمريكا من رؤية فيروس الأنفلونزا، وفي عام 1933 تمكنوا من التعرف على فيروس الأنفلونزا A.
في عام 2009، تسببت الأنفلونزا A (H1N1) في حدوث جائحة عالمي، بفضل ما اكتسبته من شهرة بين سكان كوكبنا. واجتاح الذعر الشامل كل البلدان، وأعلنت منظمة الصحة العالمية جائحة أنفلونزا الخنازير.
بدأت أنفلونزا الخنازير بالانتشار من أمريكا الشمالية. فيروس الأنفلونزا A (H1N1) هو نتيجة لطفرات فيروسات أنفلونزا الخنازير والطيور والبشر. نشأ الذعر بسبب العامل الممرض غير المعروف. على الرغم من أن معدل الوفيات بسبب هذه الأنفلونزا كان على المستوى الموسمي.
يمكن لفيروس أنفلونزا الخنازير أن يصيب الخنازير فقط، ولكن بعد حدوث العديد من الطفرات اكتسب القدرة على الانتشار إلى البشر. يمكننا القول أن فيروس أنفلونزا الخنازير المتحور ينتشر بين البشر، حيث أن فيروس أنفلونزا الخنازير الأصلي لا يمكن أن ينتقل إلى البشر.
بعد العديد من الطفرات، ينتقل فيروس أنفلونزا الخنازير بسرعة وسهولة من شخص لآخر وهو شديد العدوى.
مثير للاهتمام!كان سبب جائحة أنفلونزا الخنازير عام 2009 هو فيروس أنفلونزا H1N1. يمكن أيضًا أن ترتبط الأنماط المصلية التالية من أنفلونزا A بأنفلونزا الخنازير: A/H1N1، وA/H1N2، وA/H3N1، وA/H3N2، وA/H2N3.
خلال جائحة أنفلونزا الخنازير في كاليفورنيا عام 2009، لوحظت عدة سمات لفيروس الأنفلونزا:
متوسط فترة الحضانة 2-4 أيام. في الشكل الخاطف لأنفلونزا الخنازير، تتطور المظاهر السريرية في غضون ساعتين بعد دخول العامل الممرض إلى الجسم. الحد الأقصى لمدة فترة الحضانة هي أسبوع واحد.
اعتمادًا على سرعة التطور وشدة أعراض المرض، يمكن أن تحدث أنفلونزا A (H1N1) بأشكال خفيفة ومعتدلة وشديدة. تحدث بشكل حاد.
يمكن ملاحظة الأعراض التالية لدى مرضى أنفلونزا الخنازير:
مع أشكال خفيفة ومعتدلة من أنفلونزا الخنازير، يحدث الشفاء في غضون 7-10 أيام. يمكن أن تستمر فترة النقاهة من أسبوع إلى شهر.
يشعر المرضى بالضعف المتبقي والتعب وانخفاض ضغط الدم والتهيج وقلة النوم.
مهم!إن أنفلونزا الخنازير المتوسطة إلى الشديدة، خاصة عند الأشخاص المعرضين للخطر، تكون معقدة بسبب ظروف مختلفة.
في معظم الحالات، في الأيام 2-3، تكون أعراض أنفلونزا الخنازير مصحوبة بعلامات المضاعفات. المضاعفات الأكثر شيوعًا لأنفلونزا A (H1N1) هي ما يلي:
إن عدم وجود أعراض محددة لأنفلونزا الخنازير يعقد التشخيص بشكل كبير. ستكون المعلومات حول اتصال المريض بمريض الأنفلونزا أو وصوله من منطقة تفشي أنفلونزا الخنازير أكثر فائدة.
ستساعد الطرق المخبرية التالية في تشخيص الأنفلونزا A (H1N1) بشكل موثوق:
المبادئ العامة للوقاية من أنفلونزا الخنازير: اغسل يديك كثيرًا بالصابون أو عالجهما بمواد هلامية مضادة للبكتيريا. أثناء انتشار وباء الأنفلونزا، تجنب الأماكن المزدحمة.
مثير للاهتمام!عند مغادرة المنزل، قم بإسقاط Nazoferon في أنفك وقم بوضع القليل من مرهم الأوكسولين على الغشاء المخاطي للممرات الأنفية، وبعد العودة من الشارع ينصح بشطف أنفك بالمحلول الملحي.
يمكن للفيروس أن يستقر على الأثاث والأسطح في المنزل، لذا قم بالتنظيف الرطب وتهوية المبنى في كثير من الأحيان.
بالإضافة إلى التدابير الوقائية العامة، هناك أيضا تدابير محددة - إدخال لقاح الأنفلونزا في الجسم، والذي يحتوي على مستضدات سلالة H1N1. قد لا يحميك التطعيم من الإصابة بأنفلونزا الخنازير، لكنه سيجعل الأمر أسهل ويقلل من خطر المضاعفات والوفاة.
اليوم، عندما يسمع العديد من المواطنين كلمة "لحم الخنزير"، بالإضافة إلى المأكولات الشهية المفضلة لديهم، هناك ارتباط آخر - وهذا هو الأنفلونزا الخطيرة والشديدة A H1N1، والتي يخاف منها الجميع بسبب التهديد بالموت. على الرغم من خطر الإصابة بأنفلونزا الخنازير، إلا أن لحم الخنزير يحتل مكانة مهيمنة على المائدة في العديد من العائلات. وهذا ليس مفاجئا! يعتبر لحم الخنزير من أكثر مصادر الزنك والحديد شيوعًا في النظام الغذائي لسكان بلدنا. يمكن تناول أطباق لحم الخنزير منذ الصغر، حيث يمنع تركيبها الكيميائي حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية ويقلل بشكل فعال مستويات الكوليسترول في الدم.
ولكن في الأشهر الأخيرة، كان لحم الخنزير أيضًا في طليعة معظم المناقشات الصحية - وفقًا لبعض الأشخاص سريعي التأثر، قد يصبح لحم الخنزير سبب انفلونزا الخنازير في البشر. لنفترض على الفور أن انتقال الفيروس من خنزير حي إلى شخص أمر ممكن ويؤدي إلى أنفلونزا الخنازير الحيوانية المنشأ. وفي الوضع الوبائي الحالي، يحتاج المواطن إلى معرفة مصدر هذا المرض، وما هي طرق الإصابة به، وكيفية مقاومة هذا المرض الخطير.
اكتشف فيروس أنفلونزا الخنازير H1N1 في عام 1930 في أمريكا الشمالية، ولم يؤثر إلا على الخنازير في المكسيك والولايات المتحدة. من وقت لآخر، تم اكتشاف المرض بشكل غير عدواني من قبل الأطباء البيطريين المحليين أو عمال المزارع الكبيرة، وحتى ذلك الحين، في كثير من الأحيان فقط من خلال وجود الأجسام المضادة لفيروس H1N1 في الجسم. لكن الأطباء بدأوا يتحدثون عن الخطر الجسيم بعد ذلك بكثير.
في وسائل الإعلام العالمية، سواء في التلفزيون أو في الصحف أو المنشورات على شبكة الإنترنت، شهد عام 2009 ظهور سلالة جديدة من فيروس الأنفلونزا الجائحة A(H1N1). إن التفشي الأول لأنفلونزا الخنازير "أسعد" المكسيك وأمريكا، ثم تم اكتشاف العدوى لدى سكان اليابان والصين وروسيا وعدد من البلدان الأخرى. وعانى ما يقرب من مليون شخص من مرض شديد بسبب أنفلونزا الخنازير، وتوفي أكثر من ألف شخص أصيبوا بها حول العالم.
وأطلق اسم “أنفلونزا الخنازير” على الفيروس الجديد بسبب تشابهه في التركيب الجزيئي مع المرض الساقط الذي يصيب الخنازير. لكن تبين أن الأمور أكثر تعقيدًا: عندما يصاب خنزير بنوعين من الأنفلونزا في نفس الوقت، تخترق جزيئات الفيروس البشري جزيئات نوع الحمى الخنازير. ونتيجة لذلك، تحدث عملية إعادة التصنيف، وبعد ذلك يصيب الفيروس الجديد جسم الإنسان ويتبين أنه غير مألوف تمامًا لجهاز المناعة البشري.
يمكن أن ينتقل فيروس الأنفلونزا بين البشر ومن الخنازير إلى البشر. بشكل عام، لا تختلف أعراض المرض ومساره عمليا عن الأنفلونزا العادية. ولكن في الوقت نفسه، تقترب المضاعفات بسرعة كبيرة لدرجة أن الشخص المريض في بعض الأحيان يطلب المساعدة الطبية بعد فوات الأوان ويكون الأطباء عاجزين. هذا هو المكر الرئيسي لفيروس H1N1 - على عكس التطوير لمدة 5 أيام للنسخة المعتادة من الفيروس، يمكن أن تكون أنفلونزا الخنازير قاتلة في اليوم الثالث.
تتنوع طرق الإصابة بأنفلونزا الخنازير H1N1، لذا من المهم معرفة أن أنفلونزا الخنازير يمكن أن تنتقل بطريقتين:
تعتبر النساء الحوامل والأطفال دون سن 5 سنوات وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة والتطور السريع لشكل حاد من أنفلونزا H1N1. يمكن أن يشكل فيروس H1N1 A خطراً كبيراً على الأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة مصاحبة في شكل مزمن - الأورام وأمراض الكبد والرئة ومرض السكري والأمراض المعدية ونقص المناعة (HIV).
لا يمكن تمييز أعراض أنفلونزا الخنازير عمليا عن أعراض الأنفلونزا العادية التي نواجهها من وقت لآخر خلال أوبئة الأنفلونزا السنوية في روسيا وفي جميع أنحاء العالم. ومع ذلك، دعنا نقول ونتذكر أن الأعراض الأساسية لأنفلونزا الخنازير تشمل:
يعتبر الخبراء أن تلف الرئة الجزئي هو أحد أكثر أنواع المضاعفات تعقيدًا وخطورة. إذا تم اكتشافه مبكرًا، يمكن علاج قصور القلب الرئوي في غضون 3 أيام، لكن الشكل المفرط السمية ينتهي بالوذمة الرئوية والالتهاب الرئوي النزفي.
إذا تم تشخيص أنفلونزا الخنازير، فمن الضروري دخول المستشفى على الفور. بعد التشخيص المؤكد مختبريًا، يتم وصف علاج محدد وعدد من التدابير التنظيمية والروتينية. يتم تنفيذ فترة الحمى وفترة 5 أيام مع درجة الحرارة العادية بشكل صارم أثناء الراحة في الفراش. يمكن أن تتراوح مدة العلاج المعتادة من 5 إلى 7 أيام، بناءً على الخصائص الفردية للمريض ودرجة المضاعفات.
وبالنظر إلى أنه في 30٪ من حالات العدوى، تكون العوامل المسببة للفيروس مقاومة إلى أقصى حد لآثار الأدوية الحديثة المختلفة، ويوصف العلاج بعد الفحص الكامل للمريض. في الوقت نفسه، يحاول الأطباء التصرف في أسرع وقت ممكن، لأن الوذمة الرئوية، وتوقف التنفس، ونقص الأكسجة يمكن أن تظهر في غضون 24 ساعة.
يرجى ملاحظة ذلك للوقاية من انفلونزا الخنازيرمن المهم تجنب أو تقليل الاتصال بالأشخاص المرضى، وغسل يديك بشكل متكرر بالمنتجات التي تحتوي على الكحول، واستخدام الأدوية الوقائية. يجب عليك تجنب السفر إلى البلدان التي تعتبر بؤرًا لأنفلونزا الخنازير التي تم اكتشافها مؤخرًا. في شكل وقاية محددة، يمكنك الخضوع للتطعيم الاختياري كل عام.
تذكر، لا العلاج الذاتي! التأخير في التقاط عدوى وأعراض أنفلونزا الخنازير قد يكلفك أنت أو أحبائك حياتك!