عندما تشعر بالمرض طوال الوقت. أسباب الغثيان المستمر. الغثيان في الأمراض المعدية

ينشأ الغثيان بطبيعته بسبب إزالة المواد الخطرة من المعدة قبل أن يتم امتصاصها في الدم. يرافق الغثيان كل مرض ثانٍ، مثل هذا العرض هو ثاني أكثر الأعراض شيوعًا بعد الألم. قد يختلف سبب الغثيان من حيث الأصل والموقع ولا ينتهي دائمًا بالقيء. للتخلص من الأعراض غير السارة، في بعض الأحيان يتعين عليك الخضوع لفحص طويل من قبل متخصصين مختلفين.

لماذا يتقيأ طفلك؟

يمكن تقسيم الأسباب التي تجعل الطفل يشعر بالمرض إلى فسيولوجية ومرضية.

منها الفسيولوجية وتشمل:

• جهاز دهليزي ضعيف. يحدث الغثيان أثناء السفر في أي نوع من وسائل النقل أو في مناطق الجذب المخصصة للأطفال.
• تجفيف. تحدث هذه الحالة في الصيف بعد اللعب النشط لفترة طويلة نتيجة فقدان الأملاح. يتم التخلص منه بسرعة بعد تجديد احتياطيات السوائل.
• . حتى الأطفال المستقرون عاطفيًا يعانون أحيانًا من القلق والقلق الشديد، مما قد يسبب لهم الشعور بالمرض.
• . يظهر عندما يكون هناك عدم تحمل لأي منتج أو دواء.

ما هي طرق التشخيص الموجودة؟

في الطب، يتم تصنيف الغثيان إلى عدة فئات:

• نفسية المنشأ (الاضطرابات العصبية)
• سامة للدم (حالات التسمم المختلفة والتسمم)
• الحشوية (انتهاك الأعضاء الداخلية)
• الدماغ (الأمراض)
• التمثيل الغذائي (الاختلالات الهرمونية)

لتحديد السبب الحقيقي للشعور المؤلم بالغثيان، يجب عليك في البداية ملاحظة الأعراض المصاحبة. إذا كان الشخص يعاني من خلل في الأمعاء أو انخفاض في الشهية، فعليه طلب المساعدة من طبيب الجهاز الهضمي.

إذا حدث الغثيان بالتوازي مع الصداع أو الدوخة أو اضطراب أو فقدان السمع، فيجب على المريض استشارة طبيب الأعصاب.

تساعد طرق التشخيص الآلية في تحديد التشخيص:

• تنظير المعدة والأمعاء الليفي (المعروف شعبيًا باسم "ابتلاع مسبار"). تقوم الدراسة بتشخيص معظم أمراض الجهاز الهضمي.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن. يتم إجراؤه لتحليل عمل المرارة والقنوات الصفراوية.
• الأشعة السينية مع عامل التباين لدراسة سالكية الأورام ووجودها.
  التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
• الأشعة المقطعية لأوعية الرأس.

إذا لم يكشف الفحص الكامل عن أي تشوهات في الجسم، فسيتم تشخيص إصابة المريض بعسر الهضم الوظيفي.

من بين مجموعة متنوعة من أسباب الغثيان دون القيء، من الصعب للغاية تحديد الحقيقة. لا ينبغي عليك التداوي بنفسك وابتلاع الأدوية المضادة للغثيان. يجب علاج المرض وليس الأعراض.

يشعر كل شخص بالغثيان مرة واحدة على الأقل في حياته. له تأثير سلبي على حالة الجسم ولا يسمح لك بالتركيز على الأعمال المنزلية أو أداء الواجبات الرسمية في العمل.

وماذا لو استمرت هذه الحالة الصحية لأكثر من يوم واحد؟

إن الشعور غير السار عندما تشعر بالمرض ولكن لا تتقيأ يشير إلى ظهور نوع من المرض في الجسم. قد لا يكون من الممكن على الفور للشخص الذي يعاني من هذه الحالة أن يفهم أسبابها وما يجب القيام به للتخفيف من حالته.

يمكن لهجمات المرض أن تعذب الشخص من عدة أيام إلى عدة أشهر. يمكن تكرارها بشكل دوري. وفي هذه الحالة الشيء الرئيسي هو العثور على أسباب حالتك والإجابة على سؤال ما سببها وما الذي أثارها؟

أسباب الغثيان

أما أسباب الغثيان فيمكن تقسيمها إلى المجموعات التالية:

• أسباب لا تهدد الصحة؛
• أسباب تهدد الصحة؛
• الأسباب المرتبطة بالأمراض المزمنة.

أسباب لا تهدد صحة الإنسان:

• حمل. العديد من النساء عرضة للتسمم في بداية الحمل. في كثير من الأحيان، تؤدي مثل هذه الهجمات إلى تقيؤ النساء بعنف شديد. في الحالات الشديدة، من الممكن دخول المستشفى لمنع خطر الإجهاض؛
• اضطرابات في الجهاز الدهليزي. بسبب حساسيته المتزايدة، يتفاعل الناس بشكل سيئ مع السفر في وسائل النقل العام وخاصة لمسافات طويلة. يواجه الراكب وقتًا عصيبًا للغاية ، وإذا تقيأ أيضًا فإن استياء من حوله يضاف إلى حالته الصحية السيئة. في كثير من الأحيان يكون سبب هذه الحالة هو دوار البحر.
• قد تكون هذه الحالة ناجمة عن رد فعل تجاه روائح معينة؛
• يمكن أن يكون سبب تدهور الرفاهية كل من الأطعمة الدهنية والإفراط في تناول الطعام المبتذل. هذا نوع من الدفع مقابل الشراهة.
• يمكن أن يسبب التوتر والهستيريا الشعور بالغثيان؛
• يمكن أن يحدث أيضًا إحساس غير سارة بسبب تناول الأدوية. لتجنب مثل هذه العواقب، يُنصح بعدم العلاج الذاتي وقراءة التعليمات الخاصة بالأدوية بعناية فائقة. قد تكون هناك حالات تكون فيها الأدوية المثبتة جيدًا مناسبة للبعض، ولكنها تسبب الآثار الجانبية التالية للبعض الآخر.

أسباب الغثيان التي تهدد صحة الإنسان متنوعة تمامًا.

وتشمل هذه:

• ضربة الشمس أو ضربة الشمس. قد يؤدي إلى عواقب وخيمة؛
• التسمم الناتج عن الإفراط في تناول الكحول. في هذه الحالة، نادراً ما يتقيأ الشخص، لكن الشعور بالمرض الشديد هو أمر شائع إلى حد ما؛
• اضطرابات الكلى. قد يكون مصحوبًا بألم وارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة. يتقيأ المريض بشكل غير منتظم.
• الديدان الطفيلية (الديدان). يمكن أن تؤدي إلى تعطيل الجهاز الهضمي، وإلحاق الضرر بالجسم ككل وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة إلى حد ما؛
• آفات الجهاز العصبي المركزي. قد يحدث نتيجة إصابات الرأس، والتهاب الدماغ، نتيجة اضطرابات الدورة الدموية الدماغية، والصداع الشديد؛
• التسمم الناتج عن استنشاق المواد السامة. غالبًا ما يكون سببها روائح محددة قوية من منتجات الطلاء والورنيش والأسيتون.

أسباب الأمراض المزمنة التي تصيب الإنسان.

يمكن أن يكون:

• أمراض الجهاز الهضمي.

وتشمل هذه:

• التهاب المعدة والقرحة الهضمية - الناجم عن سوء التغذية ويصاحبه ألم أو ثقل في البطن وحرقة.
• تحص صفراوي، خلل حركة المرارة وقنواتها. ألم محتمل في المراق الأيمن، طعم مرير في الفم.
• عدوى معوية. في المرحلة الأولى من العدوى، الغثيان الشديد، ولكن ليس القيء.
• التهاب البنكرياس - الغثيان بعد الأكل، المرارة في الفم، والانتفاخ.
• التهاب الزائدة الدودية الحاد – ألم في البطن على اليمين، غثيان، ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
• سكتة قلبية. قد يكون هناك شعور دائم بالغثيان، ويتقيأ الشخص دائمًا تقريبًا. قد يكون هناك شعور بضيق في التنفس والفواق.
• انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم. قد تظهر أيضًا أعراض مثل الدوخة والصداع. قد تكون هناك حالات يتقيأ فيها الشخص؛
• سكتة دماغية. بالإضافة إلى الشعور غير السار، قد يكون هناك ألم شديد في الجزء الخلفي من الرأس، والدوخة، وحتى الشلل؛
• أمراض الأورام. العلاج الكيميائي والعلاجات الأخرى تسبب هذا الإحساس غير السار.

قد يكون الغثيان المستمر موجودًا بشكل رئيسي بسبب مرض المرارة والتهاب البنكرياس والتهاب المعدة. كما يمكن أن يرتبط الغثيان المستمر بالخلل الهرموني، خاصة أثناء الدورة الشهرية. يحدث الغثيان الشديد أيضًا أثناء التسمم. صحيح، في هذه الحالة يمكنك التخلص من هذه الأعراض بسرعة كبيرة.

الغثيان وليس القيء: ماذا تفعل في هذه الحالة؟

ماذا تفعل عندما تشعر بالمرض؟

يؤثر أي إزعاج سلبًا على حياتنا ويمنعنا من القيام بما نريد والسفر والاستمتاع بالعالم من حولنا. لذلك يجب التخلص من هذا المرض في أسرع وقت ممكن.

إذا كنا لا نتحدث عن الأمراض، فإن التدابير التالية سوف تساعد:

• اترك المكان الذي يوجد به هذا العامل المزعج؛
• إذا كان ذلك ممكنا، حاول المشي. إذا لم يكن هناك أي احتمال، استخدم العلاجات الشعبية للتخلص من هذه الأحاسيس؛
• اتصل بطبيبك وقم بتغيير الدواء.
• قم بمراجعة نظامك الغذائي وتخلص من عادة تناول الطعام بكثرة وبشكل متكرر؛
• تعلم كيفية الرد بهدوء أكبر على الأحداث الجارية.

يمكن لكل شخص اختيار طريقة للتخلص من مثل هذا التفاعل في الجسم.

يمكن أن تتوقف النوبات تمامًا باستخدام الطرق التالية البسيطة والتي يمكن لأي شخص الوصول إليها:

• التنفس العميق والهادئ.
• شرب المياه المعدنية الخالية من الغازات في درجة حرارة الغرفة بكميات قليلة؛
• شرب مغلي أوراق النعناع والبقدونس؛
• شرب الشاي بالليمون؛
• استخدام العلاج بالروائح. روائح الحمضيات والخزامى مناسبة.

الغثيان: كيفية التخلص منه بالأدوية

ومن المستحسن استشارة الطبيب للحصول على المساعدة في أقرب وقت ممكن. قبل الحصول على نتائج الفحص، قد يصف الطبيب الأدوية التي يمكن أن تجلب الراحة.

في أغلب الأحيان في مثل هذه الحالات توصف الأدوية التالية:

• إيرون - يؤثر الدواء على الغدد اللعابية، فهي تبدأ في إنتاج إفراز أقل. أثناء الهجمات، يوصى بتناول قرصين. هذا المنتج له آثار جانبية. وتشمل هذه جفاف الأغشية المخاطية، ومشاكل في تنسيق الحركة، وعدم انتظام ضربات القلب. زيادة محتملة في ضغط العين. يحدث هذا بسبب التأثير على وظائف الغدد الدمعية، ويتفاقم تدفق السائل داخل العين. وفي هذا الصدد، لا يوصف هذا الدواء لمرضى الجلوكوما. بالإضافة إلى ذلك، يمنع منعا باتا تناول الدواء للرجال المصابين بأمراض البروستاتا؛
• Validol هو دواء يستخدم لتخفيف آلام القلب. لكن لا يعلم الجميع أن المنثول (مادته الفعالة) قادر على القضاء على الشعور بالغثيان. يمكن شراء Validol في شكل أقراص أو كبسولات أو سائلة عادية. الشيء الرئيسي هو أن تتذكر أنه لا يمكنك تناول أكثر من ثلاثة أقراص من صالحيدول يوميًا. يُقطر محلول Validol على السكر ويُغسل بكمية قليلة من الماء. لا يمكنك تناول أكثر من 20 قطرة يوميًا، بجرعة واحدة – 5 قطرات. الدواء له تأثير مهدئ على جسم الإنسان ولا توجد قيود خاصة على استخدامه. قد تحدث عيون دامعة ودوخة.
• أقراص النعناع – تتكون من زيت النعناع العضوي والسكر. ولكن على الرغم من ذلك، فهي وسيلة فعالة تماما في مكافحة المظاهر غير السارة. الأقراص لها تأثيرات مضادة للتشنج ومدر للبول ومهدئة. وهي طيبة المذاق. لا توجد موانع لاستخدامها. إنها ليست مناسبة فقط للأشخاص الذين لا يتحملون النعناع ومرضى السكر. الجرعة الموصى بها هي قرصين في المرة الواحدة، ولكن ليس أكثر من ثمانية أقراص في اليوم؛
• Avia-sea – يمكنك أيضًا استخدام أقراص المعالجة المثلية للقضاء على سبب الإحساس غير السار المرتبط بدوار الحركة. يتم أخذهم قبل ساعة من الرحلة. تكرر الجرعة كل نصف ساعة. موانع الاستعمال تشمل العمر أقل من 6 سنوات، والحمل والرضاعة الطبيعية.

منع الغثيان دون القيء

إذا تم تحديد أسباب الغثيان وعادت صحتك إلى طبيعتها فلا تنس الوقاية.

غثيان الصباح هو ظاهرة شائعة يعاني منها الناس من جميع الأجناس والأعمار. إذا شعرت بالمرض في الصباح، فقد تختلف الأسباب. كلهم مقسمون إلى فسيولوجية ومرضية. لفهم كيفية التخلص من الغثيان في الصباح، عليك أن تفهم ما الذي يسببه.

الأسباب الفسيولوجية للغثيان

أول ما يتبادر إلى ذهن المرأة في سن الإنجاب عند حدوث غثيان الصباح هو الحمل. في الواقع، فإن نمو الجنين في الرحم يثير تنشيط جهاز المناعة. تتم إضافة الطفرات الهرمونية، وهي عملية تكوين الحمل السائد في القشرة الدماغية.

هذه العوامل تثير تسمم الحمل. أهم علامات الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى:

• الغثيان في الصباح، في كثير من الأحيان بعد تناول الطعام أو شم رائحة قوية.
• القيء.
• تأخير الحيض.
• اختبار إيجابي لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.

بعد تكوين المشيمة، منذ حوالي 12 أسبوعًا، تهدأ أعراض تسمم الحمل ويختفي الغثيان تدريجيًا.

سبب آخر للغثيان في الصباح هو خلل التوتر العضلي الوعائي. يؤدي انتهاك التفاعل بين الأجزاء الودية والباراسمبثاوية في الجهاز العصبي إلى انخفاض في ضغط الدم في الصباح، والذي يمكن أن يتجلى في الغثيان والقيء.

بالإضافة إلى الأسباب الفسيولوجية لغثيان الصباح، هناك حالات مرضية مرتبطة بالعادات السيئة:

• التدخين على معدة فارغة يثير تطور الغثيان.
• تترافق متلازمة المخلفات مع غثيان الصباح.

من الآثار الجانبية الشائعة عند تناول الحبوب غثيان الصباح. يحدث الشعور بالضيق بسبب:

• مضادات حيوية؛
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
• مستحضرات تحتوي على الحديد؛
• مضادات الهيستامين.

الأمراض التي تسبب غثيان الصباح

الغثيان خطير كأحد أعراض أمراض خطيرة في الأعضاء الداخلية. مع العديد من الأمراض، فإن غثيان الصباح هو المظهر الوحيد للمرحلة المبكرة من المرض. الأسباب المرضية لغثيان الصباح:

1. أمراض الجهاز الهضمي هي السبب الأكثر شيوعا لغثيان الصباح.
2. أمراض الغدد الصماء.
3. علم الأمراض الجراحي الحاد.
4. أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
5. عدوى.
6. الديدان الطفيلية.
7. مشاكل عصبية.
8. أمراض الكلى.
9. علم الأورام.

أمراض الجهاز الهضمي

إذا شعرت بالغثيان على معدة فارغة، فقد يكون السبب التهاب المعدة أو قرحة المعدة. يصاحب الغثيان ألم الجوع. يزداد سوءًا، ويظهر إحساس بالانفجار في الشرسوفي. إذا كان لديك أعراض، يجب عليك طلب المساعدة من طبيب الجهاز الهضمي. تنظير المعدة وتحليل عدوى هيليكوباكتر بيلوري سيساعد الطبيب على التشخيص ووصف العلاج.

قد يصاحب التهاب المرارة غثيان وحرقة في الصباح وظهور طبقة صفراء على اللسان ورائحة الفم الكريهة. الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن له قيمة تشخيصية عالية في إجراء هذا التشخيص.

يتجلى التهاب البنكرياس في غثيان الصباح وألم في الجانب الأيمن من البطن. وتتفاقم الحالة بعد تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة.

أمراض الغدد الصماء

عند انخفاض وظيفة الغدة الدرقية – قصور الغدة الدرقية – الغثيان الشديد. بالإضافة إلى ذلك، تنخفض الشهية، ويتساقط الشعر، ويزداد التورم في جميع أنحاء الجسم. الكتلة تزداد. ويلاحظ البكاء والاكتئاب. تساعد اختبارات هرمونات الغدة الدرقية T3 وT4 والهرمون المحفز للغدة الدرقية في تحديد التشخيص.

الأعراض المميزة لقصور الغدة الدرقية

إذا ظهر غثيان الصباح وحتى القيء على خلفية مرض السكري، فقد يشير ذلك إلى ارتفاع مستوى أجسام الكيتون في الدم. الحماض الكيتوني هو حالة خطيرة تتطلب العلاج الفوري، وإلا سوف تحدث غيبوبة. يحدث تراكم أجسام الكيتون على خلفية داء السكري اللا تعويضي وارتفاع السكر في الدم غير المعالج. وتترافق الحالة مع العطش والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية وضعف التئام الجروح. لإجراء التشخيص، من الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء واختبار نسبة الجلوكوز في الدم الجزئي.

علم الأمراض الجراحي الحاد

يحدث الغثيان مع التهاب الزائدة الدودية وانسداد الأمعاء والتهاب المرارة الحاد والتهاب البنكرياس. أي من الحالات تكون مصحوبة بالألم.

• يتميز التهاب الزائدة الدودية بألم في المنطقة الحرقفية اليمنى.
• مع انسداد الأمعاء، يؤلم البطن بأكمله وهناك انتفاخ؛
• التهاب المرارة يؤلم في المراق الأيمن.
• مع التهاب البنكرياس، آلام الطبيعة.

أمراض القلب والأوعية الدموية

إذا شعرت بالمرض في الصباح بعد سن الأربعين، فقد يكون السبب هو ظهور ارتفاع ضغط الدم. وتكتمل العيادة بالصداع واحمرار جلد الوجه وألم في منطقة القلب والشعور بنبض الأوعية الدموية.

يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني معقدًا بسبب الأزمة. أثناء الهجوم، يرتفع الضغط إلى 200/110 ملم زئبق، وقد يشعر المريض بالمرض، حتى إلى حد القيء.

إذا كان المريض منزعجًا من الغثيان وكان هناك ألم في النصف الأيسر من الصدر يمتد إلى الذراع اليسرى، فمن الممكن أننا نتحدث عن احتشاء عضلة القلب. يحدد الأطباء عدة أشكال من المسار غير النمطي للنوبة القلبية. إحداها قرحة معدية مصحوبة بغثيان وألم في المراق الأيمن والأيسر والإسهال. إذا ظهرت أعراض مماثلة، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. سيقوم المتخصصون بإجراء الفحص. سيوفر تخطيط كهربية القلب معلومات حول حالة عضلة القلب.

علم الأمراض المعدية

يمكن أن تسبب العدوى المعوية غثيان الصباح والقيء وكذلك الإسهال وآلام شديدة في البطن. تنجم هذه الحالة عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تدخل الجسم بالأيدي القذرة والأطعمة التي لا معنى لها والبيض النيئ والحليب. تتكاثر البكتيريا وتسبب التسمم. في الحالات الخفيفة، يتم العلاج في المنزل، مع وصفة طبية لنظام الشرب والمضادات الحيوية والمواد الماصة. في حالة العدوى السامة الشديدة، يجب أن يكون العلاج في المستشفى.

أضرار الديدان الطفيلية

توطين نموذجي للمشوكات في الكبد

الأمراض العصبية

الصداع النصفي هو حالة مألوفة لدى كثير من الناس. يصاحب الصداع الذي لا يطاق غثيان شديد. غالبًا ما يستيقظ الأشخاص الذين يعانون من الأمراض في الصباح بنوبة. غثيان الصباح الناجم عن الصداع النصفي لا يختفي بعد القيء. المسكنات والنوم سوف يحل المشكلة.

وفقا للإحصاءات، غالبا ما تتطور السكتة الدماغية في الصباح الباكر. بالإضافة إلى الغثيان، والدوخة، والتغيرات في ضغط الدم، تظهر أعراض محددة أيضا. اعتمادًا على موقع الإصابة الإقفارية، قد يعاني المريض من عدم تناسق الوجه، أو انحراف جانبي للسان، أو انخفاض قوة الذراع، أو عدم القدرة على رفع إحدى الساقين. إذا ظهرت عيادة مماثلة، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل.

تحدث إصابات الدماغ المؤلمة بعد تلف الجمجمة والأضرار الدقيقة في بنية الدماغ. تحدث تغييرات في المناطق الدهليزية، وبالتالي تتطور الدوخة وعدم ثبات المشية والغثيان والقيء دون راحة. وكقاعدة عامة، تبدأ التغييرات في الصباح التالي للإصابة. يتم التشخيص الصحيح بناءً على استنتاجات طبيب الرضوح وجراح الأعصاب.

أمراض الجهاز البولي

تسبب أمراض الكلى المعدية التسمم الذي يتجلى في زيادة درجة حرارة الجسم. أيضا نتيجة لالتهاب الحويضة والكلية، التهاب كبيبات الكلى هو الغثيان في الصباح. ويصاحب الشعور بالضيق تورم في الوجه بعد النوم وظاهرة عسر البول. مع أعراض مماثلة فمن الأفضل استشارة الطبيب المعالج.

مقارنة الكلى السليمة والكلية المتضررة من التهاب الحويضة والكلية

علم الأورام

غثيان الصباح هو أحد الأعراض التي تصاحب العديد من أنواع السرطان. الأكثر شيوعا منهم:

1. سرطان المعدة. ويصاحب الغثيان نفور من تناول اللحوم، وفقدان كبير في الوزن، حتى إلى درجة الإرهاق.
2. سرطان المرارة والكبد. يصاحب الغثيان ألم خفيف في المراق الأيمن.
3. يصاحب سرطان البنكرياس الغدي تطور سريع للدنف - الإرهاق.
4. سرطان الدم.
5. الأورام اللمفاوية.
6. متلازمة الأباعد الورمية هي تسمم الجسم بمنتجات نمو الورم.

غثيان الصباح هو المضاعفات الأكثر شيوعا للعلاج الكيميائي. يشارك طبيب الأورام في تشخيص وعلاج السرطان.

يمكن لأي شخص أن يشعر بالغثيان لعدة أسباب. والأسباب الجذرية لهذه الحالة تختلف من شخص لآخر وقد تختلف باختلاف خصائص جسم شخص معين. الشيء الوحيد الذي يوحد جميع الأشخاص الذين يواجهون ظاهرة مثل الغثيان الدوري أو المستمر هو الرغبة الكبيرة في التخلص من هذا الشعور.

هناك عدد كبير من أسباب الغثيان، والتي يمكن أن تسبب غثيانًا شديدًا أو طفيفًا. أخطر أسباب الغثيان، المشاكل التي تسبب الغثيان بشكل دوري أو مستمر، هي الإصابة بأنواع مختلفة من الأمراض.

الأسباب الرئيسية والأكثر شيوعًا للغثيان والقيء المستمر:

1 قرحة المعدة أو التهاب المعدة. يعاني المريض من حرقان في الجزء العلوي من البطن قبل تناول الطعام، وكذلك بعد تناول الطعام. في بعض الحالات قد تشعرين بالانتفاخ، وبعد تناول الطعام يصبح الشعور بالغثيان أقوى.

2 يمكن أن يحدث الشعور بالغثيان في الحالات التي يتم فيها إعطاء المريض الأدوية الخاطئة. يمكن أن يكون الانزعاج شديدًا بشكل خاص في الصباح.

3 يمكن أن يحدث الغثيان الشديد أيضًا أثناء التهاب السحايا. بالإضافة إلى ذلك، يكون المريض حساسًا للضوء الساطع وقد ترتفع درجة حرارته، وقد يبدأ الألم الشديد في مؤخرة الرأس.

4 عند حدوث الارتجاج قد يشعر الشخص بالغثيان والدوار.

5 أمراض المرارة. أثناء الأكل يشعر المريض بالغثيان ويشعر وكأن معدته تنفجر. يحدث الألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع. بالإضافة إلى ذلك يعاني المريض من حرقة المعدة وكثرة الغازات.

6 التهاب البنكرياس. يشعر المريض بالغثيان بعد الأكل مباشرة. وفي الوقت نفسه تمتلئ معدته وقد يبدأ الإسهال.

7 عدوى معوية. في هذه الحالة، سيبدأ المريض في الشعور بالغثيان بعد 1-2 ساعة من تناول الطعام. في معظم الحالات، يبدأ المريض بالقيء. قد يحدث ألم في منطقة السرة وبعد 8-10 ساعات - إسهال.

8 الأعطال المرتبطة بعمل الجهاز الدهليزي. قد يشعر الشخص بالغثيان نتيجة التغير المفاجئ في وضع الجسم أو الانحناء المفاجئ. وقد يشعر أيضًا بالدوار.

9 التهاب الزائدة الدودية. قد يحدث الشعور بالغثيان دون سبب، لكن المريض سيعاني من آلام حادة في البطن وحمى.

10 في حالة قصور القلب، عادة ما يشعر المريض بالغثيان، ونقص الهواء، وألم في حفرة معدته. في بعض الحالات، قد يعاني المريض من الفواق. وبالإضافة إلى ذلك، قد يبدأ المريض في القيء.

11 غالبًا ما يشعر المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني بالغثيان في وقت مبكر، والذي يستمر لفترة طويلة. يتعب المريض بسرعة ويشعر بالضعف طوال اليوم.

12 مع العملية الالتهابية في الكلى، سيشعر المريض بالمرض طوال الوقت. من الأعراض الأخرى الجديرة بالملاحظة ارتفاع درجة حرارة الجسم (تصل إلى 38 درجة مئوية). بالإضافة إلى ذلك، قد يواجه المريض صعوبة في التبول، الأمر الذي قد يكون مؤلمًا.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تسبب الغثيان والشعور بالغثيان المستمر؟

أهم الأمراض التي يمكن أن تثير مشاعر الغثيان المتكررة والدورية، الشعور بالغثيان المستمر:

قرحة أو التهاب المعدة

أهم أعراض وعلامات تطور أمراض مثل القرحة أو التهاب المعدة هي ظهور الشعور بالغثيان بعد تناول الطعام مباشرة، بل قد يكون هناك انتفاخ في البطن والشعور بثقل شديد في المعدة. كما يمكن أن تكون أعراض التهاب المعدة أو القرحة على شكل ألم في أسفل البطن أو حرقة في المعدة أو حرقان في البطن بعد الأكل مباشرة أو في الصباح عندما لا يأكل الشخص أي شيء بعد.

إذا ظهرت أعراض وعلامات تطور مثل هذا التبييض مثل التهاب المعدة أو القرحة الهضمية، فمن المستحسن طلب المساعدة من الطبيب الذي قد يصف الموجات فوق الصوتية، أو اختبار الدم البيوكيميائي، أو اختبار وجود هيليكوباكتر بيلوري في الجسم.

التهاب البنكرياس– أعراضها هي الغثيان بعد الأكل، والانتفاخ، وآلام في البطن، وألم خفيف بشكل رئيسي في المراق الأيمن. مع التهاب البنكرياس، بالإضافة إلى الغثيان والشعور بالغثيان، قد تظهر مرارة في الفم وفقدان الوزن وبعض الاضطرابات المعوية.

التهاب الزائدة الدودية- مرض يستلزم الاتصال الفوري بالرعاية الطبية الطارئة، لأنه التهاب الزائدة الدودية مرض خطير للغاية ليس فقط على صحة الإنسان، ولكن أيضًا على حياته. في حالة التهاب الزائدة الدودية، لا يرتبط الغثيان بتناول الطعام، وقد يظهر الألم في أسفل البطن على اليمين فجأة، أو قد يحدث أن الألم في أسفل البطن يمكن أن يزداد تدريجيًا من حالة من عدم الراحة إلى ألم مميز وحتى لا يطاق في أسفل اليمين البطن. من أعراض التهاب الزائدة الدودية، بالإضافة إلى الألم الشديد في البطن في الجزء السفلي الأيمن، ارتفاع درجة حرارة الجسم، كما أن الشعور بالغثيان يمكن أن يؤدي إلى القيء.

أمراض المرارة- وهذا هو سبب الغثيان، وهو الشعور بالغثيان المستمر، وعادة ما يكون مصحوبًا بأعراض مثل الشعور بالامتلاء في البطن، وألم في البطن يزعج الجانب الأيمن من البطن، في منطقة المراق الأيمن. كما تشمل أعراض أمراض المرارة حرقة شديدة في المعدة، والشعور بالغثيان الخفيف، والغثيان حتى أثناء تناول الطعام، وقد يحدث تكوين غازات مفرط.

تسمم غذائيأو عدوى معوية(الفيروسية أو البكتيرية) - كل هذا يمكن أن يسبب الغثيان، والذي غالبا ما ينتهي بالقيء، والذي يمكن أن يكون مصحوبا بإسهال شديد (الإسهال). ومع هذه الأمراض قد تظهر آلام في البطن وقد ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38، 39 درجة.

ارتفاع ضغط الدم- قد يشعر الشخص بالغثيان في الصباح على وجه التحديد بسبب ارتفاع ضغط الدم، وقد يتورم الوجه في الصباح. غالبًا ما يعاني الشخص الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدم من الصداع، وقد يشعر بالدوار الشديد، وغالبًا ما يحمر وجهه.

قصور الغدة الدرقية– سبب الشعور الدائم بالغثيان الخفيف والغثيان المستمر والذي يصاحبه زيادة التعب والنعاس وفقر الدم وغيرها من الأعراض.

مشاكل في الكلى– الشعور الدائم بالغثيان، والغثيان الخفيف، قد يظهر أيضًا نتيجة لبداية عملية التهابية في الكلى.

اضطراب الدهليزيفي كثير من الأحيان يكون مصحوبًا بالغثيان، والذي، في حالة التعرض المفرط والضغط على الجهاز الدهليزي، يمكن أن يؤدي إلى القيء. قد يصاحب الاضطراب الدهليزي أيضًا طنين الأذن وفقدان التوازن وأعراض أخرى. من الأفضل مناقشة علاج الاضطرابات الدهليزية مع طبيبك.

الغثيان المستمر، لماذا تشعرين بالغثيان المستمر؟

إذا استمر الشخص في الشعور بالغثيان، فإن الأمر يستحق الاهتمام بالحالة الصحية، لأننا نتحدث عن مرض أصبح مزمنًا بالفعل في الوقت الحالي، أو يظهر مرض جديد بهذه الطريقة. قد يحدث الغثيان بشكل غير متوقع وقد يستمر طوال اليوم. إذا حدثت هجمات الغثيان في كثير من الأحيان ولا تمر لفترة طويلة، فأنت بحاجة إلى استشارة أخصائي في أقرب وقت ممكن.

الغثيان أثناء الدورة الشهرية، والدورة الشهرية

أثناء الحيض تحدث تغيرات هرمونية وتشعر المرأة بعدم الراحة. سبب آخر لضعف الصحة أثناء الحيض هو إزاحة الرحم أو وضعه غير الصحيح. خلال الأيام القليلة الأولى من الدورة الشهرية، من الأفضل تجنب ممارسة الرياضة، لأن النشاط البدني يمكن أن يسبب الغثيان. يمكن أن يكون سبب الغثيان أيضًا عسر الطمث أو الدورة الشهرية غير المنتظمة. يمكن أن يحدث الغثيان أيضًا بسبب فقدان الدم أثناء الحيض.

إذا استمر الغثيان (الغثيان المستمر) لمدة أسبوع

إذا شعر الشخص بالغثيان طوال الأسبوع، فقد يكون مصابًا بمرض جديد أو يؤدي إلى تفاقم مرض قديم. إذا شعرت المرأة بالغثيان، فقد يكون ذلك بسبب فترة ما قبل الحيض أو الحمل المحتمل. في بعض الأحيان قد يحدث الغثيان بسبب تناول المضادات الحيوية أو الأدوية، أو قد يشير ذلك إلى تسمم خفيف. إذا لم يختفي الغثيان خلال أسبوع، استشر طبيبًا متخصصًا.

أسباب الغثيان، الأسباب الرئيسية للغثيان

يمكن أن يكون هناك عدد غير قليل من أسباب الغثيان وكلها تختلف بشكل كبير عن بعضها البعض. مع الغثيان، يمكننا التحدث عن كل من التسمم العادي واحتشاء عضلة القلب. إذا شعر الشخص بالغثيان، فربما يظهر تفاقم المرض نفسه. ومن أجل التعرف على أسباب هذه الحالة لا بد من الانتباه إلى الأعراض التي تحدث مع الغثيان. على سبيل المثال، يمكن أن يكون ذلك ارتفاعًا في درجة حرارة الجسم، أو ألمًا في البطن وتحت الضلوع، أو حرقة في المعدة، أو الحازوقة. قد يمرض المريض أيضًا أو يشعر بالدوار ويبدأ في القيء وما إلى ذلك. كل هذه العلامات معًا ستساعد الأخصائي على رؤية الصورة الكاملة وسيكون قادرًا على وصف العلاج المعقد الصحيح.

الدوخة الشديدة (الدوخة) والغثيان

الدوخة مع الشعور بالغثيان قد تشير إلى ارتفاع ضغط الدم أو الارتجاج أو الخلل الدهليزي أو قصور الغدة الدرقية. في بعض الأحيان، يمكن أن يكون سبب هذه الحالة هو التسمم أو سوء التغذية.

الغثيان بعد الأكل، بعد الأكل

الأسباب الرئيسية للغثيان بعد تناول الطعام هي قرحة المعدة والتهاب المعدة. تضاف حرقة المعدة وانتفاخ البطن إلى الأعراض. ومن الممكن أيضًا أن يشعر الشخص بالغثيان نتيجة الشعور القوي بالجوع.

في حالة التهاب البنكرياس، عادة ما يبدأ المريض بالشعور بالغثيان بعد تناول الطعام. وفي نفس الوقت يبدأ يشعر بالإسهال والألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع.

الصداع والغثيان

قد تشير أعراض مثل الصداع الشديد والغثيان إلى تطور التهاب السحايا. يعاني المريض من ارتفاع في درجة الحرارة (تصل إلى 40 درجة مئوية) والدوخة، بينما يبدأ الرأس في الألم في الجزء الخلفي من الرأس.

إذا كنا نتحدث عن عدوى معوية، فبالإضافة إلى الأعراض الرئيسية، يبدأ المريض في الصداع بعد بضع ساعات من بدء الشعور بالغثيان.

الغثيان في الصباح

يمكن أن يحدث الشعور بالغثيان في الصباح لعدة أسباب. بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى سوء التغذية. إذا كنت تأكل الكثير من الأطعمة المالحة والمدخنة في الليل مع الكحول، فلن يشعر الشخص بالمرض في الصباح فحسب، بل سيعاني أيضًا من آلام شديدة في المعدة.

في كثير من الأحيان، يمكن أن تحدث هجمات الغثيان في الصباح، بعد تناول الأدوية على معدة فارغة. على الرغم من أنه من الممكن أن يكون الدواء قد تم اختياره بشكل غير صحيح ويجب تغييره إلى دواء آخر.

إذا كنا نتحدث عن امرأة، فقد يشير الغثيان الصباحي إلى احتمال حدوث حمل. يحدث هذا غالبًا في الأشهر القليلة الأولى من الحمل. بمرور الوقت سوف يمر هذا.

الغثيان وآلام شديدة في المعدة، وآلام في البطن والغثيان

في معظم الحالات، عندما يعاني المريض من آلام في المعدة والشعور المستمر بالغثيان، فهذا يعني أنه مصاب بعدوى معوية أو تسمم غذائي. لكي يشعر المريض بالتحسن، عليه إفراغ معدته بالكامل.

يمكن أن يظهر فشل القلب على شكل ألم مستمر ومتزايد في الجزء العلوي من البطن.

مع التهاب البنكرياس، يعاني المريض من طعم مرير في الفم، وكذلك الألم على الجانب الأيمن تحت الأضلاع. يبدأ الغثيان بعد تناول الطعام.

غثيان خفيف (غثيان طفيف)

في كثير من الأحيان، يحدث الغثيان بسبب الاستهلاك المتكرر للأطعمة الدهنية والحارة بكميات كبيرة. سبب آخر يمكن اعتباره قصور الغدة الدرقية. بالإضافة إلى أن المريض يتعب بسرعة، فإنه يزيد وزنه أيضًا.

الغثيان عند الأطفال

من الصعب على الأطفال الصغار أن يشرحوا بالضبط ما يشعرون به عند ظهور أعراض معينة. يمكن أن يحدث الغثيان عند الأطفال بسبب الجري السريع أو اللعب السريع مع أقرانهم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب الغثيان التسمم، دخول الأجسام الغريبة إلى الجسم، العدوى المعوية، العواقب بعد العمليات، إلخ.

الضعف الشديد والغثيان - الأسباب

الغثيان الشديد جداً، عندما تشعر بغثيان شديد ويظهر ضعف في الجسم، قد يشير إلى تطور مرض مثل قصور الغدة الدرقية أو فقر الدم. عند بعض النساء قد يظهر رد فعل الجسم على شكل ضعف وشعور بالغثيان المستمر في فترة ما قبل الحيض. كما يمكن أن يحدث الغثيان والضعف المستمر أثناء الحمل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

في بعض الحالات، قد يحدث ضعف مفرط وغثيان بعد الجراحة. في كثير من الأحيان يحتاج المريض إلى عدة أيام لاستعادة صحته ونشاطه البدني بشكل كامل، وخلال العمليات الجراحية الكبرى، يمكن أن تستمر فترة التعافي، وبالتالي الأعراض على شكل ضعف وغثيان مستمر، لأكثر من أسبوع.

أسباب الغثيان والغثيان المستمر أثناء الحمل

يتميز الحمل بإعادة هيكلة خطيرة للغاية لجسم المرأة، خاصة على الخلفية الهرمونية. بسبب التغيرات الهرمونية خلال فترة الحمل، وخاصة في الثلثين الأولين من الحمل، قد يظهر الغثيان المستمر والدوري، والشعور بالضعف والإرهاق. إن إعادة هيكلة الجسم هذه ضرورية للتطور الكامل للولادة والتحضير التدريجي لها. بالنسبة لبعض النساء، يكون الضعف والغثيان أقل وضوحًا أثناء الحمل، لكن بالنسبة لأخريات، يمكن أن تكون الأعراض المشابهة في شكل الإرهاق والغثيان عذابًا حقيقيًا. على أية حال، إذا شعرت بمرض شديد أثناء الحمل، عليك طلب المساعدة من الطبيب ومناقشة هذا الوضع مع طبيب أمراض النساء الخاص بك.

ماذا يجب أن تفعل إذا شعرت بالغثيان أو الغثيان؟

الشيء الأكثر أهمية هو، إذا كان لديك شعور مستمر أو دوري ومفاجئ بالغثيان، فلا داعي للذعر. توقف، التقط أنفاسك، واشرب الماء. اعتمادا على السبب، يمكنك اختيار أفضل وسيلة للقضاء على الغثيان. في حالة التسمم، من الضروري إجراء غسل المعدة وإثارة هجوم القيء. في حالة التسمم بالكحول أو التسمم، من الأفضل شرب الفحم المنشط والاستلقاء. وأثناء الحمل، سيساعد التجفيف أو ملفات تعريف الارتباط المالحة في التغلب على الغثيان.

وفي حالات أخرى، يمكن أن يشير الغثيان إلى مرض خطير. في مثل هذه الحالات، لا توجد طريقة للاستغناء عن مساعدة أحد المتخصصين.

الغثيان هو إحساس غير مريح في الجزء العلوي من المعدة يؤدي إلى القيء. عندما يتقيأ الشخص، تخرج بكتيريا مسببة للأمراض من جسمه، مما يسبب الغثيان.

ومع ذلك، لا يصاحب الغثيان دائمًا القيء، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة المستمر الذي لا يختفي طوال اليوم. لماذا يحدث هذا؟ دعونا معرفة ذلك.

في معظم الحالات، يكون الغثيان علامة على التسمم. دخول بكتيريا أو فيروس أو سموم إلى معدة الإنسان، وهذا يؤثر سلباً على عمل الجهاز الهضمي.

عندما يشعر الإنسان بالغثيان، لكنه لا يتقيأ، طوال اليوم، فلا حرج في ذلك، لأن أسباب هذه الظاهرة ترتبط بمهيجات البيئة الداخلية. إن إزالة المادة المهيجة ستجلب للمريض الراحة المطلوبة.

ومع ذلك، هناك حالات عندما يشعر الشخص بالمرض لمدة أسبوع دون القيء. يمكن أن يكون سبب نوبة الدوار لفترات طويلة أمراض المعدة والقلب والأعضاء الأخرى.

الأسباب

إذا استبعدنا الأمراض التي تسبب الدوار، يمكننا تحديد الأسباب التالية لحدوثه:

1. الثلث الأول من الحمل. تشعر معظم النساء الحوامل بالغثيان في الصباح بسبب التسمم. قد يشعرون بعدم الراحة في المعدة طوال اليوم. التسمم هو ظاهرة طبيعية تماما ولا يسببها أي علم الأمراض. في معظم الحالات، مع التسمم، لا تتقيأ المرأة الحامل.
   وبينما يمر جسم الفتاة الحامل بمرحلة الاستعداد الفسيولوجية للأمومة، إلا أنها ستواجه هذه المشكلة.
2. حساسية الجهاز الدهليزي. يعاني بعض الأشخاص من زيادة حساسية الجهاز الدهليزي. يمكن أن يؤدي هذا إلى حقيقة أن الشخص لا يستطيع التحرك بأي شكل من أشكال النقل. نادراً ما يتقيأ الشخص الذي يعاني من هذه المشكلة أثناء القيادة، لكن الشعور بالدوار لا يفارقه طوال الرحلة.
3. رائحة كريهة. يتم ملاحظة أي روائح كريهة من خلال المركز العصبي الموجود في جذع الدماغ. هذا يبدأ عملية الغثيان.
4. سوء التغذية. يؤدي عدم اتباع قواعد النظام الغذائي الصحي إلى حدوث خلل في الجهاز الهضمي. لماذا يتعطل الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي؟ قد يكون هذا الاضطراب نتيجة للاستهلاك المطول للأطعمة الدهنية من قبل الشخص. أيضًا ، يمكن أن يتسبب خلل في الجهاز الهضمي في الإفراط في تناول الطعام بشكل عادي. غالبًا ما يشعر الشخص بالمرض بعد تناول الطعام. أفضل طريقة للوقاية من الانزعاج في المعدة بعد العيد هي تناول الأدوية التي تعزز امتصاص المعدة للطعام بشكل أفضل. على سبيل المثال، يمكنك أن تأخذ Mezim أو Festal.
5. الصدمة النفسية والعاطفية. عندما يخاف الناس أو ينزعجون من شيء ما، بمعنى آخر، يشعرون بمشاعر سلبية قوية، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالدوار. عادة يتقيأ الشخص بعد الهستيريا.
6. الآثار الجانبية بعد تناول الأدوية. يعد ألم المعدة أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لجرعات زائدة من أدوية معينة. في معظم الحالات، يتقيأ الشخص بعد عدم الالتزام بالجرعة الموصوفة من المضادات الحيوية. قد يستمر المرض في اليوم الثاني.
7. التعصب الفردي للمادة. إذا تناول الشخص دواءً يُمنع استخدام مكوناته الفعالة لأسباب طبية، فقد يعاني من الدوار دون القيء. يمكن تحقيق نفس التأثير من خلال تناول الأطعمة الموانع للبشر.

كل هذه الأسباب تثير ظهور ما يسمى بالغثيان "الآمن". لا يمكن أن يسمى طويلة الأمد. هذا المرض يزعج الشخص من عدة ساعات إلى عدة أيام.

إذا حدث الدوار بشكل منهجي ولا يرتبط بأسلوب حياة الشخص غير الصحي، فيجب الخضوع لفحص طبي لتحديد السبب الذي يثير حدوثه.

متى يكون هذا المرض خطيرا على الصحة؟

وفي بعض الحالات يصاب الإنسان بالمرض نتيجة حدوث مضاعفات خطيرة في جسمه. وفي هذه الحالات يجب إعطاء المريض الإسعافات الأولية.

يجب على المريض الذي يعاني من الشعور بالإغماء أن يتقيأ فقط إذا كان مرضه مرتبطًا بتسمم الجسم.

وفي هذه الحالة تكون هناك حاجة بالفعل إلى الرغبة في القيء، حيث أن السموم المسببة للمرض تخرج من جسم المريض مع القيء.

كلما حدث إطلاق السموم بشكل أسرع، سيحدث التعافي بشكل أسرع.

عندما يسبق حدوث الانزعاج في الجزء العلوي من الصدر أي أمراض مرتبطة بعمل الأعضاء الداخلية، فإن القيء لن يجلب للمريض الراحة المطلوبة.

لذلك ليست هناك حاجة للاتصال بها.

طرق تحفيز القيء

عندما يكون السم موجودًا في جسم الشخص وتكون معدته فارغة، يصبح من الصعب عليه إحداث القيء.

إذا كان المريض متأكدا من أن مرضه مرتبط بتسمم الجسم، فيجب عليه إثارة القيء في أسرع وقت ممكن. ويمكن القيام بذلك عن طريق تطبيق الطرق التالية:

1. يحتاج المريض إلى شرب الماء. الماء هو أفضل دواء طبيعي لتطهير معدتك. بعد أن يشرب الماء، عليك الذهاب إلى المرحاض، والانحناء إلى الأمام والضغط بإصبعين على جذر اللسان. من المهم أن تتصرف بحذر شديد، لأن الأظافر يمكن أن تلحق الضرر بسهولة بالحنجرة.
2. هناك فئة من الأشخاص الذين لديهم عتبة قيء منخفضة جدًا. يصعب عليهم إثارة القيء، وعلى الأرجح أن الضغط على جذر اللسان لن يجلب لهم أي نتائج. وفي هذه الحالة عليهم شرب كمية كبيرة من الماء أي 1.5-2 لتر. ينصح بشرب الماء الدافئ. بعد ذلك يجب أن تظهر الرغبة في التقيؤ. نصيحة: لإزالة السموم بسرعة من المعدة، تحتاج إلى حل برمنجنات البوتاسيوم في الماء الدافئ.
3. كوب من الشاي الأسود مع الحليب يمكن أن يساعد في إثارة القيء. ومع ذلك، بدلا من السكر، يجب عليك إضافة الملح إلى الشاي الخاص بك. قد لا يكون هذا الدواء لذيذًا جدًا، لكنه سيساعد على تحفيز القيء على الفور. يكفي شرب كوبين من الشاي بالحليب المملح.
4. يمكنك مساعدة المريض على إزالة السموم من الجسم عن طريق إطلاق القيء باستخدام شراب جذر القيء. يمكنك العثور على مثل هذا الشراب في الصيدلية.

إذا كان الشخص المصاب بهذا المرض لا يستطيع مغادرة المنزل والذهاب إلى الصيدلية بمفرده بسبب سوء الحالة الصحية، فعليه أن يطلب من أحد أفراد عائلته شراء هذا الدواء.

فيديو مفيد