علاج الوذمة الحنجرية. كيفية التخفيف بسرعة من تورم الحلق والأعراض وطرق العلاج. ما تحتاج لمعرفته حول تورم الحلق

تصنف وذمة الحنجرة (التهاب الحنجرة الوذمي) على أنها وذمة محلية، وتتطور نتيجة لأضرار التهابية أو غير التهابية في الحنجرة. عادة ما يتم تحديده في الأماكن التي تتراكم فيها الأنسجة تحت المخاطية الرخوة للحنجرة (الفضاء تحت المزمار، الطيات الدهليزية، الطيات الحنجرية المزمارية، السطح اللساني لسان المزمار).

تصنيف. يمكن أن تكون الوذمة الحنجرية:
❖ التهابية وغير التهابية.
❖ محدودة ومنسكبة.

المسببات المرضية. يمكن أن يسبب التورم الالتهابي في الحنجرة عملية التهابية (فيروسية أو بكتيرية). أسباب الوذمة الحنجرية غير الالتهابية هي: أمراض القلب، تليف الكبد، أورام الرقبة، الوذمة المخاطية، جرعة زائدة من مستحضرات اليود أو فرط الحساسية لليود، العمليات الوعائية العصبية والحساسية.

تتطور الوذمة التحسسية في الحنجرة نتيجة التعرض لمسببات الحساسية (المنزلية والغذائية والطبية) على الجسم: عند التعرض لاستنشاق مسببات الحساسية، تحدث الوذمة في منطقة الحافة الحرة وسطح الحنجرة لسان المزمار. عند التعرض لمسببات الحساسية الغذائية، لوحظ رد فعل سائد في منطقة الغضاريف الطرجهالية.

الصورة السريرية. مع الوذمة الالتهابية في الحنجرة، تتأثر الحالة العامة قليلا. لا يوجد ارتفاع في درجة الحرارة أو أنها غير ملحوظة. عندما ينتفخ لسان المزمار، يزداد حجمه ويتدلى فوق مدخل الحنجرة على شكل عمامة. تبدو أنسجتها زجاجية، هلامية، تكتسب لونا رماديا، وأحيانا ورديا وحتى أحمر. لا تنتشر الوذمة من السطح اللساني لسان المزمار إلى سطح الحنجرة، ولكن يمكن أن تنتشر إلى الطية الطرجهالية المزمارية والغضاريف الطرجهالية. تورم مدخل الحنجرة، خاصة إذا كان يتطور ببطء، لا يسبب صعوبة في التنفس أو اضطراب في الصوت. يشعر المرضى فقط بالحرج والألم الخفيف عند البلع، وحتى ذلك الحين ليس دائمًا. مع وذمة الغضروف الطرجهالي، بالإضافة إلى زيادة الحجم، لا توجد حركة كافية، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس إذا كانت شديدة أو في عملية ثنائية. يكون الألم عند البلع أكثر وضوحًا من تورم لسان المزمار. يتغير الصوت (من خفيف إلى عديم الصوت، اعتمادًا على شدة الوذمة). في حالة الوذمة الحنجرية المنتشرة، تتكون الصورة السريرية من الاضطرابات المحددة المذكورة أعلاه.

تتميز الوذمة التحسسية في الحنجرة بتطور حاد وأحيانًا سريع البرق للتضيق بدرجات متفاوتة على خلفية الرفاهية الواضحة واضطراب الصوت من خلل النطق إلى فقدان الصوت الكامل. في حالة وجود رد فعل تحسسي شديد، يمكن أن ينتشر التورم على مسافة كبيرة ويسبب تضييقًا حادًا في الحنجرة.

التشخيص. يتم التشخيص على أساس التاريخ والفحص السريري وتنظير الحنجرة.

تنظير الحنجرة يحدد:
❖ الوذمة الزجاجية لعناصر مختلفة من الحنجرة، الغشاء المخاطي للحنجرة شاحب:
❖ المناطق المصابة لها مظهر نتوءات شفافة وردية شاحبة مملوءة بالارتشاح، موضعية على السطح اللساني لسان المزمار، والطيات الطرجهالية المزمارية، والغضاريف الطرجهالية.

علاج. يجب إدخال المرضى الذين يعانون من وذمة الحنجرة إلى المستشفى. يجب إجراء العلاج المسبب للأمراض والأعراض، وهي: استخدام عوامل التجفيف، على سبيل المثال، محلول الجلوكوز 40٪ أو محلول كلوريد الصوديوم مفرط التوتر عن طريق الوريد، 10-20 مل، 10٪ محلول كلوريد الكالسيوم. في حالة الوذمة التحسسية، يتم التخلص أولاً من تأثير المادة المسببة للحساسية، ويتم اتخاذ التدابير لتخفيف الوذمة التحسسية واستعادة التنفس: الجلوكورتيكويدات عن طريق الاستنشاق أو عن طريق الوريد ("بضع القصبة الهوائية" عن طريق الوريد)، ومدرات البول. نقص التحسس غير المحدد.

يتم أيضًا استخدام حصار المبهم الودي أو نوفوكائين عبر الأنف: بعد تخدير الأطراف الأمامية للكونكا السفلية ، يتم حقن 2 إلى 5 مل من محلول البروكايين 0.25٪ داخل الغشاء المخاطي. بعد هذا الحصار، غالبا ما يحدث تأثير إيجابي سريع: تتحسن صحة المرضى، ويتوقف تطور العملية الالتهابية، ويختفي التضيق الناجم عن تشنج الفجوة التنفسية في غضون 30 دقيقة. إذا، على الرغم من كل التدابير المتخذة، يزداد تضيق الحنجرة، ويلجأ إلى التنبيب الأنفي الرغامي أو بضع القصبة الهوائية.

فيما يتعلق بالإدارة الإضافية للمريض المصاب بالوذمة الحنجرية التحسسية، من الضروري تحديد طبيعة المادة المسببة للحساسية وتنفيذ نقص التحسس النشط المحدد للجسم على خلفية العلاج العام غير المحدد لنقص التحسس.

تنبؤ بالمناخ. التشخيص مواتٍ مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.

وذمة الحلق هي تكاثر تدريجي ومؤقت لأنسجة البلعوم والأجزاء الأولية من الغشاء المخاطي للحنجرة. نتيجة للعملية المرضية، يحدث انسداد (تضيق) في تجويف مجرى الهواء.

إذا كان الحلق منتفخا، فإن مثل هذه الحالة محفوفة بتطور ضيق التنفس والاختناق والاختناق الميكانيكي (اضطرابات التنفس)، الأمر الذي يؤدي في حد ذاته إلى الموت.

تطور التورم ممكن لأسباب مرضية عديدة. وفي جميع الحالات، يلزم العلاج العاجل، وإلا فمن المرجح أن يموت المريض.

العوامل الرئيسية لتورم البلعوم متعددة. ومن بين الأسباب ما يلي:

  1. العوامل المعدية (الالتهابات).
  2. أسباب الحساسية.
  3. عوامل اخرى.

ينبغي أن ننظر إليها بمزيد من التفصيل.

ذبحة

وبعبارة أخرى، التهاب اللوزتين الحاد أو المزمن. بطبيعتها، هذه عملية التهابية تشمل اللوزتين الحنكيتين. يزداد حجمها ويحدث تورم، مما يجعل من الصعب على الشخص البلع.

يتداخل تورم الحلق الشديد مع المرور الطبيعي للهواء، مما يؤدي إلى الاختناق. هذه حالة خطيرة للغاية.

يصاحب التهاب الحلق الكثير من الأعراض المميزة، بالإضافة إلى التورم.

هذه هي متلازمة الألم الشديد. كلما كانت العملية أكثر نشاطا، كلما كانت أقوى. حرقان في الحنك الرخو، ضعف وظيفة البلع وتناول الطعام، إفرازات شديدة (تسرب محتويات قيحية).

كقاعدة عامة، يتم استفزاز المرض عن طريق البكتيريا العقدية أو المكورات العنقودية الذهبية.

العلاج مطلوب منذ اللحظات الأولى بعد التشخيص. سيتم استخدام مجموعة كاملة من الأدوية: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والأدوية المضادة للبكتيريا أو الفيروسات، والمطهرات.

تستخدم مضادات الهيستامين من الجيل الأول لتخفيف التورم. في الحالات الشديدة، يتم إجراء التهوية الاصطناعية أو طرق أخرى.

التهاب الحنجرة في مراحل متأخرة

تتطلب المرحلة الحادة من التهاب الحنجرة علاجًا عاجلاً، نظرًا لوجود احتمال كبير للإصابة بالوذمة وزيادة الاختناق. يتميز المرض بالتهاب الغشاء المخاطي للحنجرة.

يصاحب العملية المرضية سعال نباحي شديد ذو طبيعة غير منتجة (لا يتم إنتاج البلغم)، وألم في منطقة الحلق والرقبة، بالإضافة إلى أعراض أخرى، مثل الصوت الأجوف.

يتطلب علاج هذه العملية استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو مضادات الهيستامين للتخفيف العاجل من تورم الحلق أو المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات.

من الصعب تخفيف الانسداد باستخدام طرق غير جراحية، ولكن من الممكن إذا تم توفير الإسعافات الأولية المختصة.

تشكيل غليان في الحلق

هذا نوع من الخراج يتكون في تحت الجلد (النسيج الدهني تحت الجلد في البلعوم الفموي). عندما تكون العملية موضعية بجوار اللوزتين (بجانب إحدى اللوزتين)، يلاحظ اختناق شديد وتورم.

يحدث التأثير الجماعي عندما يتضخم الخراج إلى هذا الحجم الذي يبدأ في انسداد المسالك الهوائية.

ويمكن علاجه جراحيا حصرا. العلاج المحافظ غير فعال في معظم الحالات.

الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة

يتطور بشكل خاص بشكل خاص الضرر الذي يلحق بفيروسات الأنفلونزا والفيروسات العجلية والفيروسات الغدية وغيرها من العوامل المرضية.

ويتميز بارتفاع سريع في درجة الحرارة إلى 39 درجة فما فوق، وألم متقطع وألم في الحنجرة، وتورم اللوزتين، وضعف عام.

خصوصية الآفات الفيروسية هي صعوبة العلاج، حيث لا توجد أدوية تقتل الفيروسات بشكل مباشر.

يتم العلاج بجرعات كبيرة ومضادات الالتهاب ومضادات الهيستامين وأدوية أخرى ذات طبيعة مماثلة.

حُماق

الخطورة من وجهة نظر الأعراض هي أمراض الطفولة التي تتطور لدى المرضى البالغين. في المقام الأول النكاف (النكاف)، إلى حد ما أقل شيوعاً الحصبة الألمانية.

يحدث مرض جدري الماء بسبب فيروس الهربس، أي السلالة الثالثة منه (فيروس الحماق النطاقي).

مع مسار معقد للعملية المرضية، يحدث تلف البلعوم والأغشية المخاطية للحنجرة. تدريجيا يحدث التهاب وتورم في أنسجة الحنجرة وتلاحظ حالة عندما ينتفخ الحلق ولكن لا يؤذي.

العلاج محافظ ويجب أن يبدأ من الأيام الأولى للمرض.

تتطور المضاعفات الموصوفة بشكل خاص عندما يتطور المرض لدى المرضى البالغين. يتحمل الأطفال جدري الماء بشكل أسهل عدة مرات، وهو ما يفسره خصائص الجسم.

عدد كريات الدم البيضاء

يتم استفزازه بواسطة فيروس الهربس المعروف بالفعل. وهذه المرة مع سلالة النوع الرابع (فيروس إبشتاين-بار).

ويتميز بمجموعة كاملة من الأعراض، بما في ذلك الصداع، ومظاهر التسمم العام، واضطرابات الكبد، والمسالك البولية، وما إلى ذلك.

المظهر الموضوعي هو ظهور خلايا أحادية النواة غير نمطية في الدم الشعري. وينتج نفس التأثير عن طريق تلف الفيروسات المضخمة للخلايا (فيروس الهربس من النوع 5).

العوامل غير المعدية

غالبًا ما نتحدث عن حساسية متفاوتة الخطورة. بما في ذلك الأشكال المتطرفة من صدمة الحساسية أو وذمة كوينك.

جوهر العملية هو كما يلي:

  • أثناء سير المرض، تخترق مادة مسببة للحساسية جسم المريض. يمكن أن يكون هذا جسمًا غير ضار، مثل جزيئات حبوب اللقاح، أو غبار المنزل، أو وبر الحيوانات، أو الفراء، أو الصبغة الموجودة في الطعام، وما إلى ذلك. في إطار النظام الموصوف، يسمى مسبب الحساسية مستضد.
  • يبدأ الجسم استجابة مناعية قوية استجابة لاختراق الهياكل المسببة للأمراض في الجسم. يتم إنتاج الجلوبيولينات المناعية المحددة التي تتحد مع المستضدات لتشكل مركبًا واحدًا من الأجسام المضادة للمستضد.
  • تستقر هذه الهياكل المشكلة على أنسجة الحنجرة والهياكل التشريحية الأخرى وتدمر الخلايا البدينة القاعدية. والنتيجة هي إطلاق كمية كبيرة من مادة سامة هي الهستامين. وهو أيضًا وسيط للالتهابات ويبدأ التورم على المستوى المحلي.
  • يدمر الهيستامين الأنسجة ويثير الالتهاب والتورم الشديد المفاجئ.

لا يمكن تخفيف هذا النوع من الحساسية إلا باستخدام مضادات الهيستامين من الجيل الأول بجرعات كبيرة.

سبب شائع آخر لتورم الحلق هو دخول جسم غريب إلى الهياكل التشريحية للجهاز التنفسي السفلي.

في مثل هذه الحالة، من الضروري إزالة الكائن لتطبيع التنفس.

ثم يتم تنفيذ العلاج المضاد للالتهابات واستخدام مضادات الهيستامين لوقف العمليات الثانوية. ويلاحظ هذا بشكل رئيسي في أطفال ما قبل المدرسة.

الأعراض المميزة لتورم الحلق

الأعراض السريرية لتورم أنسجة الحلق متعددة وتعتمد على نوع العملية المرضية.

الوذمة التحسسية

يتميز بالتطور السريع للأعراض التالية:

  • الألم في منطقة البلعوم ذو طبيعة حارقة وخدش.
  • الشعور بنقص الهواء.
  • ضيق التنفس. زيادة عدد حركات التنفس في الدقيقة.
  • اختناق. عدم القدرة على التنفس بشكل طبيعي بسبب انسداد الجهاز التنفسي السفلي.
  • الشعور بالحكة في الحلق، والرغبة في حك المنطقة المصابة.
  • تورم الوجه والشفتين وغيرها من الهياكل التشريحية القريبة.
  • سعال غير منتج أو قليل الإنتاج. يتطور استجابة لتورم وتهيج الأغشية المخاطية.

أعراض الحساسية محددة بما يكفي للتشخيص السريع. عليك أن تتصرف على الفور.

تورم المعدية في الحلق

كما سبق ذكره، فإنه يتطور في المراحل الأولى من التهاب الحنجرة، والتهاب اللوزتين، وغيرها من العمليات المرضية.

الأعراض هي كما يلي:

  • ألم شديد في الحلق والبلعوم. الألم يحترق ويقطع ويسحب. زيادة عن طريق تناول الطعام والسوائل. وهي تشع في الرقبة والعمود الفقري والوجه وعظام الخد. ويمكن أن تشع أيضًا إلى الأسنان.
  • اضطرابات التنفس مثل ضيق التنفس أو الاختناق. وبمرور الوقت، يتطور الاختناق مع احتمال الوفاة.
  • ، يصبح أجش، وترتفع درجة حرارة الجسم.
  • السعال بمختلف أنواعه. عادةً ما تكون إنتاجية الحد الأدنى وتنبح في معظم الأوقات.
من المهم ملاحظة ما يلي:

لا تتطور الوذمة المعدية في وقت واحد أبدًا - وهذا أمر طبيعي فقط بالنسبة للحساسية. يتطور تدريجيا، وتظهر الصورة السريرية على مدى فترة طويلة من الزمن. يستغرق الأمر عدة ساعات أو حتى عشرات الساعات لتشكيل الحالة النهائية. وهذا يكفي لتقديم الإسعافات الأولية.

وذمة غير التهابية

عادة ما تكون الوذمة غير الالتهابية مصحوبة بالأعراض التالية:

  • سعال.
  • ضيق التنفس.
  • اختناق.
  • اضطرابات الصوت (بحة، بحة في الصوت).

في جميع الحالات الثلاث، هناك حاجة إلى اتخاذ إجراءات عاجلة، وحياة المريض على المحك.

الرعاية الطارئة للمريض

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف، حتى لو كان تطوير الوذمة قد بدأ للتو.

من المستحيل التعامل مع التورم بنفسك. وسوف تزداد سوءا.

عند استدعاء سيارة إسعاف، يجب عليك وصف الأعراض بعناية حتى تصبح الحاجة إلى رعاية طبية عاجلة واضحة. في حين أن سيارة الإسعاف في طريقها، تحتاج إلى إبطاء العملية المرضية.

خوارزمية الإجراءات هي كما يلي:

في حالة حدوث رد فعل تحسسي، فإن الأمر يستحق القضاء على تعرض الضحية للمادة الخطرة. إذا كان هناك عامل غذائي، فمن المستحسن شطف الفم والحلق بمحلول الصودا بمعدل 1 ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء (إن أمكن).

  • مقعد المريض.يجب أن تكون الوضعية جالسة، ففي وضعية الاستلقاء سوف تتفاقم حالة المريض.
  • قم بفك الياقة وحرر الرقبة بالكاملحتى لا يؤدي الضغط إلى تفاقم أعراض الضحية.
  • إعطاء المريض أي مضادات الهيستامينفهذا سوف يخفف من تورم الحلق بسرعة. من الأفضل أن يكون دواء من الجيل الأول. سيفي ديفينهيدرامين أو بيبولفين بالغرض. الأدوية مثل Cetrin ونظائرها ضعيفة للغاية.
  • من الضروري فتح نافذة أو نافذةلضمان تدفق الهواء النقي. كملاذ أخير، تحتاج إلى إخراج المريض إلى الخارج (إلى الشرفة، وما إلى ذلك).
  • ضع كمادة مبللة على رقبتك، كيس من الماء البارد أو الثلج - سوف تضيق الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض حجم الأنسجة المنتفخة قليلاً.

إذا كان هناك سكتة قلبية، يتم إجراء تدليك عاجل. مثل هذه الحالات نادرة، لكنها تحدث في بعض الأحيان. عليك أن تكون على استعداد تام.

كيف يقدم الطبيب الإسعافات الأولية؟

داخل المستشفى، يتم تنفيذ إجراءات إسعافات أولية محددة، متطابقة في جميع الحالات.

  • مطلوب إعطاء الأدرينالين في العضل أو الوريد. إذا لم يكن لهذه التقنية تأثير، فمن الضروري حقن الدواء في جذر اللسان. إنه مشبع بالأوعية الدموية بشكل جيد، وبالتالي فإن العمل سيكون سريعًا.
  • استنشاق الأكسجين بتركيزات مختلفة إلزامي.
  • إعطاء الجلوكوز والمحلول الملحي عن طريق الوريد لتطبيع حالة المريض. حلول تغذي الجسم الضعيف.
  • ومن الضروري أيضًا إعطاء موسعات القصبات الهوائية القائمة على الفينوتيرول وبروميد الإبراتروبيوم.
  • في حالة عدم وجود الأخير، مطلوب استخدام بريدنيزولون أو ديكساميثازون (العضل أو الوريد).
  • حقن مضادات الهيستامين من الجيل الأول.
  • مطلوب استخدام الأمينوفيلين. يسمح لك بتوسيع الشعب الهوائية وتطبيع التنفس.
  • عندما يتطور الاختناق، يتم تشريح الأنسجة الرخوة في الحلق والقصبة الهوائية لتكوين فغرة (فغر القصبة الهوائية). مطلوب في الحالات القصوى. التدبير مؤقت.

طرق العلاج حسب السبب

يستمر علاج تورم الحلق بعد الإسعافات الأولية.

الموعد المطلوب:

  • مضادات الهيستامين من الجيل الأول، ويفضل أن تكون على شكل حقن.
  • مضاد للالتهابات من أصل غير الستيرويدية. مثل كيتورول وديكلوفيناك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
  • مضادات حيوية. يتم إجراؤها فقط بعد إجراء تشخيص شامل وفحص للنباتات البكتيرية للتأكد من حساسيتها للعوامل المضادة للبكتيريا.
  • العوامل المضادة للفيروسات والأدوية الأخرى حسب الاقتضاء.

الوذمة الحنجرية هي تورم في الأنسجة يؤدي إلى تضييق تجويف العضو. يحدث هذا في وجود أمراض معينة.

من الضروري مكافحة التورم، لأنه يمكن أن يسبب الاختناق والموت. سنخبرك في المقال ما هي الأعراض المصاحبة لهذا التورم وكيفية تقديم الإسعافات الأولية وكيفية علاجها.

أسباب الوذمة الحنجرية

اعتمادا على السبب، يمكن أن تكون الوذمة الحنجرية محدودة، حيث يكون هناك زيادة طفيفة في الأنسجة، أو منتشرة. في الحالة الأخيرة، هناك تضيق واضح في الحنجرة، مما يعقد التنفس بشكل كبير.

يمكن أن تحدث الوذمة الحنجرية، والتي تحدث غالبًا في مرحلة الطفولة، وكذلك عند الرجال البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 19-35 عامًا، للأسباب التالية:

ملحوظة!العوامل المؤهبة التي تثير تطور الوذمة تشمل أمراض الغدد الصماء وتفشي الديدان الطفيلية.

عند الأطفال، يتطور تورم منطقة الحلق في أغلب الأحيان مع أمراض مثل الخانوق، والدفتيريا الحنجرية، وتشنج الحنجرة، وخراج البلعوم.

أعراض

إذا انتفخت أنسجة الحنجرة، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

ملحوظة!إذا ظهرت هذه الأعراض عليك استشارة الطبيب على الفور: إذا تركت دون علاج، يتطور تضيق الحنجرة، وهي حالة تؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي. وهذا يزيد من خطر تطوير عواقب صحية وحياتية ضارة.

إسعافات أولية

مع تورم الحنجرة، هناك خطر وفاة المريض، والذي يرتبط بالاختناق أو نقص الأكسجة في الدماغ.

ولمنع حدوث ذلك، يجب اتخاذ التدابير التالية:

حتى مع وجود أعراض خفيفة للوذمة، يجب عليك الاتصال بمنشأة طبية.

الأعراض المصاحبة لتورم الحلق: على ماذا تدل؟

مع تورم الحنجرة، يمكن ملاحظة أعراض إضافية، وجودها يسمح للمرء بالشك في السبب الكامن وراء هذه الظاهرة.

جدول 1. المظاهر الإضافية ومعناها:

أعراض إضافية معنى
إحتقان بالأنف تشير هذه الظاهرة في معظم الحالات إلى نزلة برد.
احمرار اللوزتين والتهاب الحلق والحمى
حمى، طفح جلدي، انخفاض ضغط الدم متلازمة الصدمة السامة
احمرار، والتهاب في الحلق، وظهور بقع بيضاء على الأغشية المخاطية للبلعوم عدوى المكورات العقدية
تورم القصبة الهوائية، وتورم الحلق، والشعور بوجود كتلة في الحلق تضخم الغدة الدرقية، والذي يرتبط بزيادة مستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية
تورم اللسان قد يكون سبب هذا العرض الحروق ولدغات الحشرات

التشخيص

إذا كانت هناك أعراض وذمة الحنجرة، يوصف المريض اختبارات لتحديد التشخيص. يتم تشخيص وتحديد مسار علاج الوذمة الحنجرية من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

تشمل طرق فحص المريض المصاب بالوذمة ما يلي:


لتحديد سبب الوذمة، يتم اتخاذ تدابير تشخيصية مثل:

  • تحليل الدم والبول العام.
  • فحص الدم للجلوبيولين المناعي.
  • ثقافة محتويات الحنجرة والقصبة الهوائية.

في حالة هذه الظاهرة يتم إجراء التشخيص التفريقي لتمييز الوذمة الحنجرية عن الأورام السرطانية والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والعمليات الالتهابية ووجود أجسام غريبة تمنع التنفس.

ملحوظة!في حالة ظهور أعراض الوذمة الحنجرية، قد يلزم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، وفحص بالأشعة السينية للرئتين، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية للدماغ.

خيارات العلاج للأطفال والكبار

يعتمد علاج الوذمة الحنجرية على السبب الذي أدى إلى هذه الظاهرة.

بالنسبة للوذمة الالتهابية، يتم استخدام الأدوية التالية:

أيضًا ، في حالة تورم الحنجرة ، يمكن وصف مدرات البول (Indapamide ، Furosemide) ، ومضادات الهيستامين (Tavegil ، Diazolin) ، والأدوية المضادة للالتهابات (Prednisolone).

يمكن وصف مغلي الأعشاب والشطف كعلاج للأعراض. يتم استخدام جذر المريمية والقراص والبلوط كمواد خام.

إذا تطور التورم إلى تضيق الحنجرة، يتم إعطاء المريض أدوية مضيق للأوعية. بفضل هذا التلاعب، يتوسع تجويف الحنجرة، مما يمنع الاختناق. قد يكون استنشاق الأكسجين مطلوبًا أيضًا.

إذا لم تنجح أي تدابير في القضاء على التورم، يتم إجراء بضع القصبة الهوائية في الجهاز التنفسي. جوهر هذا التلاعب هو استئصال أنسجة الحلق، يليها إدخال أنبوب يزود الرئتين بالأكسجين.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يسبب تورم الحنجرة مضاعفات مثل:

تعتمد شدة عواقب تورم الحلق على السبب الجذري وإهمال العملية المرضية.

اجراءات وقائية

لتقليل خطر الإصابة بالوذمة الحنجرية، يجب عليك اتباع هذه التوصيات:

  • العلاج الفوري لأمراض الجهاز التنفسي العلوي والأمراض المعدية؛
  • تجنب ملامسة المواد المسببة للحساسية، واستنشاق أبخرة القلويات والأحماض، والهواء الساخن.
  • تجنب دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي.
  • تجنب الأضرار التي لحقت منطقة الرقبة.
  • اتصل بطبيب الأنف والأذن والحنجرة عند ظهور العلامات الأولى للعمليات الالتهابية والمعدية.

يمكن أن يكون سبب الوذمة الحنجرية كل من العمليات الالتهابية وتلف الأنسجة. تؤدي هذه الحالة، إذا تركت دون علاج، إلى تضيق مجرى الهواء والاختناق.

من المهم أن تكون قادرًا على تقديم المساعدة للمريض في الوقت المناسب، لأنه مع تطور الوذمة بسرعة البرق، يختنق الشخص بسرعة.

يمكن أن يؤدي تكوين العديد من العمليات الالتهابية أو غيرها من العمليات في الجسم إلى أمراض مزعجة وحتى خطيرة مثل تورم الحلق. لا ينطبق هذا الانحراف على أمراض مستقلة وهو دائمًا علامة ثانوية على وجود اضطراب ما. من المهم أن نفهم في الوقت المناسب ما يجب القيام به في حالة تورم الحلق، لتشخيص الأمراض والقضاء عليها، لأن التورم يثير تضييق الحنجرة ويمكن أن يؤدي إلى الاختناق.

وذمة الحلق هي مرض يتشكل على الغشاء المخاطي الرخو للحنجرة نتيجة لعدد من الأسباب المختلفة. في هذه الحالة، يمكن أن يكون التورم محدودا بطبيعته، وبعبارة أخرى، يتضخم جزء صغير من أنسجة الحلق، أو يمكن أن يكون وذمة منتشرة. يشير الخيار الأخير إلى الأمراض التي تهدد الحياة، لأنه في هذه الحالة يضيق تجويف البلعوم إلى الحد الذي قد يموت فيه الشخص بسبب نقص الهواء.

في الأصل، يمكن أن يكون المرض التهابيًا أو غير التهابي. في الحالة الأولى، تحدث التغييرات بسبب مهاجمة الأمراض المعدية للجسم. لذا فإن التهاب الحلق غالباً ما يؤثر على تورم الحلق. ولكن في الحالة الثانية، يمكن أن يكون التورم ناتجًا عن خلل في عمل الأعضاء وردود الفعل التحسسية واضطرابات أخرى.

حتى عندما يتضخم الحلق بسرعة، قد يكون هناك أسباب مختلفة لذلك. تشمل العوامل المؤثرة في تكوين الوذمة الحنجرية ما يلي، وأكثرها شيوعًا:

وقد لوحظ أن تورم الحلق غالبا ما يتطور نتيجة للعمليات الالتهابية، ولكن، بطبيعة الحال، من المهم أن نتذكر أن علم الأمراض ككل لا يمكن أن يظهر دون أي سبب. لذلك، أولا وقبل كل شيء، سوف تحتاج إلى الخضوع للتشخيص الطبي الذي يهدف إلى تحديد العوامل التي تسببت في المرض. فقط القضاء على الأمراض الأولية سيقضي على حدوث مثل هذه المشكلة إلى الأبد.

أعراض التورم في الحلق

إذا بدأ تورم الحلق فإن أعراضه وعلاجه تختلف بعض الشيء حسب طبيعة السبب الذي أدى إلى المرض. ولكن هناك عددًا من العلامات العامة التي يجب أن يدفع حدوثها الشخص على الفور إلى طلب المساعدة الطبية. حيث يمكن أن تستمر العملية في التطور، مما يؤدي إلى زيادة مساحة الوذمة والاختناق.

بادئ ذي بدء، من الضروري تسليط الضوء على عدد من الأعراض الأولية التي تحدث بغض النظر عن طبيعة الوذمة. يمكن أن يكون هذا إما عملية معدية أو حساسية أو اضطراب آخر في عمل الجسم. لذلك، فإن العلامات الأولية للوذمة الحنجرية تشمل:

  • ألم عند البلع ،
  • ألم في الرقبة عند إدارة الرأس ،
  • الصداع ، الحمى ، الضعف ،
  • تغيرات الصوت ، بحة في الصوت ،
  • تورم منطقة الرقبة والوجه ،
  • تورم وحبيبات واحمرار وتورم في الجزء الخلفي من الحلق،
  • نوبات السعال الجاف.

تختلف أعراض وعلاج تورم الحلق إلى حد ما حسب طبيعته، فقد يكون إما عملية معدية أو حساسية أو اضطراب آخر في الجسم.

ظهور الأعراض المذكورة أعلاه يجب أن يدفع الشخص إلى استشارة الطبيب. عند الفحص، سيحدد الأخصائي الأسباب المحتملة ويصف العلاج اللازم. إذا بدأ التورم في التقدم، فسوف تصبح العلامات أكثر وضوحا وفي الوقت نفسه يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى مضاعفات خطيرة ومشاكل صحية.

علامات الوذمة الحنجرية التقدمية:

  • التسمم الشديد: قشعريرة، حمى، ارتفاع في درجة الحرارة،
  • ألم تمزق في الحلق، ويبدو الغشاء المخاطي منتفخًا،
  • التهاب الحلق مع سعال جاف قوي ،
  • فقدان كامل للصوت
  • صعوبة في التنفس، وضيق في التنفس،
  • الجلد شاحب ومزرق ،
  • زيادة معدل ضربات القلب،
  • عرق بارد،
  • الخوف الوسواسي من الموت، المصحوب بالذعر.

يجب أن نتذكر أن التورم المتزايد في الحلق أثناء نزلات البرد يؤدي إلى حقيقة أنه لا يصبح من الصعب على الشخص فحسب، بل يصبح التنفس مؤلمًا أيضًا. في الوقت نفسه، يدخل الجسم كمية أقل وأقل من الأكسجين، ويتطور فشل الدورة الدموية، وينخفض ​​الضغط، ويحدث نقص الأكسجة في الدماغ.

علاج الوذمة

بادئ ذي بدء، عند ظهور العلامات الأولى لتورم الحلق، يجب عليك زيارة منشأة طبية لفهم كيفية تخفيف تورم الحلق. بعد الفحص المختص والاختبارات المحتملة من قبل أخصائي، سيكون من الواضح كيفية تخفيف تورم الحلق، سيصف الطبيب مسار العلاج. وبطبيعة الحال، يشمل العلاج شفاء المرض الأساسي الذي أثار الحالة المرضية للحلق، وكذلك القضاء على تورم الأنسجة نفسه.

بالنسبة للعمليات الالتهابية التي تسبق تطور الوذمة، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات. غالبًا ما يوصف دواء أموكسيسيلين، مما يساعد على تخفيف تورم الحلق أثناء التهاب الحلق. يجب أن نتذكر أن الأموكسيسيلين مادة قوية ولا يمكن وصفها إلا للأخصائي لعلاج التهاب اللوزتين أو تخفيف تورم الحلق عند الطفل بسبب وجود عدد من موانع الاستعمال. في هذه الحالة، ومن أجل علاج المريض بنجاح، يقوم الطبيب أولاً بأخذ مسحة من الحلق لاختبار الحساسية للمضادات الحيوية.

عندما يكون من الضروري علاج تورم الحلق، فمن المستحسن لري الغشاء المخاطي مع أي مطهر (على أساس الستربتوسيد، الكلوروفيليبت)، يمكن للأطفال الغرغرة بالأعشاب أو محلول ملحي مع إضافة اليود. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك شرب مجموعة من الأدوية المناعية وترطيب الهواء في الغرفة التي يعيش فيها المريض قدر الإمكان.

إذا تطور تورم الأنسجة لدرجة أن الشخص يعاني من صعوبة واضحة في التنفس، فقد لا يكون هناك وقت لزيارة الطبيب بشكل مستقل. وفي هذه الحالة يجب استدعاء فريق من الأطباء بأسرع ما يمكن وتوجيه القوات لتقديم الإسعافات الأولية. للتخفيف من حالة المريض ينصح باتخاذ الإجراءات التالية:

  1. لتسهيل وصول الهواء إلى رئتي المريض، على سبيل المثال، تحتاج إلى إزالة ربطة عنقك أو فك أزرار طوقك.
  2. اجعل المريض في وضعية الجلوس أو شبه الجلوس.
  3. إذا كان التورم ناجماً عن أي مسبب للحساسية فيجب إيقاف تأثيره على الجسم.
  4. ضع رذاذًا قويًا للأنف في أنفك.

لا يمكن اتخاذ المزيد من التدابير لتخفيف الأعراض المؤلمة إلا من قبل أخصائي. يمكن استخدام كل من الأدوية والجراحة هنا. سيكون هذا الأخير مطلوبًا في حالة النقص التام في وصول الأكسجين إلى الجسم، وتعتبر الطريقة الرئيسية هي بضع القصبة الهوائية في حالات الطوارئ. تتضمن العملية عمل شق في منطقة الحلق وإدخال أنبوب صغير فيه لاستعادة التنفس. وبعد ذلك يوصف العلاج اللاحق.

بالإضافة إلى ذلك، هناك قواعد عامة يجب اتباعها في عملية الشفاء من المرض. يوصي الأطباء بالأنشطة التالية:

  1. التمسك بنظام غذائي. يجب أن يكون الطعام سائلاً بدرجة كافية ومن أصل نباتي وفي درجة حرارة الغرفة. يحظر استخدام الإضافات على شكل بهارات وخل.
  2. الحد من تناول السوائل.
  3. تقليل النشاط البدني.
  4. قليل الكلام.

أدوية لعلاج تورم الحلق

علاج تورم الحلق في المراحل المبكرة ينطوي على تناول أنواع مختلفة من الأدوية. تعتمد كيفية علاج الحلق على طبيعة المرض. في أغلب الأحيان، بعد الفحص والتشخيص، يصف المتخصصون الأدوية التالية:

  • الأدوية المضادة للبكتيريا، مثل البنسلين (أموكسيسيلين) أو الستربتوميسين،
  • مضادات الهيستامين: ديفينهيدرامين، تافيجيل، بيبولفين،
  • الكورتيكوستيرويدات، مثل البرينيزولون،
  • مدرات البول: فيروشبيرون، فوروسيميد،
  • مضادات الأكسدة، مضادات الأكسدة،
  • إدارة الجلوكوز وحمض الاسكوربيك عن طريق الوريد ،
  • المهدئات،
  • أكسجين,
  • استنشاق بمحلول الأدرينالين والهيدروكورتيزون وهيدروكلوريد الإيفيدرين.

علاج وذمة الحلق ينطوي على شفاء المرض الأساسي الذي أثار الحالة المرضية للحلق، وكذلك القضاء على وذمة الأنسجة نفسها.

من المهم أن نتذكر أن تورم الحلق هو مرض خطير إلى حد ما يتطلب عناية طبية فورية. من خلال الفحص المناسب وتحديد السبب، يتم وصف العلاج بالأدوية المناسبة ويمكن التغلب على المرض بنجاح. في حين أن الحالة المهملة يمكن أن تسبب مضاعفات وحتى تؤدي إلى الوفاة.

يمكن أن تحدث الوذمة الحنجرية بسبب العمليات الالتهابية التي تؤثر على البلعوم أو الحنجرة.

يحتاج الجميع إلى معرفة ما هو التورم في الحلق وأسباب حدوثه وكيفية علاج ومنع مثل هذه الظاهرة غير السارة لتجنب العواقب غير السارة.

الأسباب

مثل هذا العرض قد يشير إلى تطور مرض معين لدى الشخص مثل التهاب الحنجرة والبلعوم والسل والأنفلونزا وغيرها.

في بعض الأحيان يمكن ملاحظة هذه الظاهرة عند الأشخاص بعد خضوعهم لفحص الأشعة السينية الذي يصفه الطبيب.

قد تكمن أسباب تورم الحلق في أمراض مختلفة للأعضاء والأنظمة الداخلية. يمكن أن يتطور على خلفية أمراض الكلى أو الكبد، أو مع أمراض القلب والأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب التورم عملية حساسية.

لا يمكن أن يحدث تورم في الغشاء المخاطي للحلق من تلقاء نفسه. إنه مجرد عرض لمرض خطير.

لذلك، لا يمكن إهمال هذه العملية، لأنه إذا بدأ المرض في التقدم، هناك احتمال أن يشتد التورم، ويسد الممرات الهوائية ويخنق الشخص المريض.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن التهاب الحلق سوف يصبح أسوأ تدريجيا.

يمكن أن تكون العملية الالتهابية في الحلق من أعراض الأمراض التالية:

  1. التهاب الحنجرة البلغموني أو الوذمي.
  2. خراج فوق المزمار.
  3. تقيح جذر اللسان.
  4. جميع أنواع الأمراض المعدية في تجويف الفم.
  5. يعد تورم الحلق أحد الأعراض الأساسية لالتهابات الحلق المختلفة.

يمكن أن تكون الوذمة الحنجرية إما التهابية أو غير التهابية. في الحالة الأولى، تكون هذه العملية مصحوبة بألم شديد وانزعاج.

قد لا تظهر النسخة الثانية من الوذمة على الإطلاق، على الرغم من أنه في بعض الأحيان قد يظل الشخص مؤلمًا عند البلع أو يعاني من صعوبة في التنفس.

قد يشير النوع غير الالتهابي من الوذمة الحنجرية إلى تطور:

  1. أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
  2. أمراض الكلى.
  3. أي أمراض الكبد.
  4. رد فعل تحسسي تجاه دواء دوائي أو منتج غذائي.
  5. اضطرابات في الدورة الدموية في الحلق بسبب تضخم الغدد الليمفاوية.

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، يمكن أن يحدث تورم الحلق بسبب الأضرار الميكانيكية للحنجرة بسبب أي جسم غريب، أو مضاعفات بعد العمليات الجراحية في الرقبة أو الحلق، أو استهلاك الأطعمة أو المشروبات الساخنة جدًا.

أنواع تورم الحلق

تنقسم الوذمة الحنجرية إلى عدة أنواع حسب المرض المسبب لها، بالإضافة إلى أعراض أخرى مصاحبة:

  1. تورم معدي. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من هذه الأمراض في الممارسة الطبية. في هذه الحالة، يمكن أن تظهر العدوى إما بشكل أساسي أو ثانوي نتيجة لتطور مرض آخر. يمكن أن يحدث هذا النوع من التورم مع التهاب الحنجرة، وانخفاض حرارة الجسم، وفقدان الصوت، وما إلى ذلك.
  2. تورم الحلق نتيجة لتعرضه لجسم غريب. يمكن أن يكون الضرر نتيجة الإجهاد الميكانيكي والتأثيرات الحرارية أو الكيميائية على الغشاء المخاطي والجروح المختلفة وإصابات الحلق. بالإضافة إلى ذلك، يتضرر البلعوم الأنفي من استنشاق البخار الساخن والغازات السامة وما إلى ذلك.
  3. وذمة سامة.
  4. تورم أعراضي في الحنجرة. يتطور على خلفية نوع من أمراض الكلى وأمراض القلب والأورام وغيرها من الأمراض.
  5. الوذمة الحركية الوعائية. يحدث كعرض من أعراض رد الفعل التحسسي.

يمكن أن تشمل النقطة الأخيرة أيضًا وذمة كوينك (الوذمة الوعائية). هذه حالة مرضية للجسم لا تنتفخ فيها الحلق فحسب، بل أيضًا أجزاء أخرى من الجسم.

يتطور بسرعة كبيرة وهو أحد أعراض الحساسية الخطيرة إلى حد ما. فيما يلي الأسباب الرئيسية لوذمة كوينك.

  1. تناول الأدوية التي تحتوي على اليود، مثل الأسبرين أو البنسلين.
  2. استخدام الأدوية التي تحتوي على فيتامينات ب.
  3. استنشاق حبوب اللقاح من النباتات المختلفة.
  4. تناول الأطعمة التي تحتوي على المستحلبات أو الأصباغ.
  5. إطلاق الهيستامين في الجسم.
  6. التعرض لمختلف أنواع المواد الكيميائية الموجودة في مستحضرات التجميل أو الدهانات أو المواد الكيميائية المنزلية.

يمكن أن تحدث متلازمة مماثلة بسبب تطور مرض معد. وتشمل هذه الأمراض أمراض الغدد الصماء أو الجيارديا أو التهاب الكبد.

في حالات نادرة، قد يكون لدى الشخص استعداد وراثي للوذمة الوعائية. في بعض الأحيان، قد تؤدي الجرعات الكبيرة من الكحول إلى إطلاق الهستامين، مما يؤدي إلى حدوث هذا النوع من الوذمة.

الأعراض والعلاج

لا يستطيع الكثير من الأشخاص دائمًا التعرف على الوذمة الحنجرية، التي لا تتنوع أعراضها كثيرًا.

مثل هذا الجهل خطير للغاية، لذا يجب أن تتذكر أن العلامات الرئيسية لمثل هذا المرض هي بحة في الصوت، والسعال الجاف، وزرقة الوجه.

ويصاحب كل هذا تنفس كثيف يتطور إلى الاختناق.

فقط إذا تم تحليل جميع الأعراض بشكل صحيح، يمكن علاج الوذمة الحنجرية بسرعة وفعالية.

من المرجح أن يكون تورم الحلق مصحوبًا بتورم الحنك الرخو واللوزتين واللهاة. مع هذه المتلازمة، يسمع المريض صفارة صدرية مميزة أثناء التنفس.

قد يكون تورم كوينك مصحوبًا بتورم إضافي في اليدين والوجه والشفتين والأصابع وأجزاء أخرى من الجسم.

في حالة الاشتباه في وذمة الحنجرة، يجب أن يبدأ العلاج باستدعاء سيارة إسعاف. ويجب أن يتم ذلك في أسرع وقت ممكن، قبل أن يبدأ المريض في الشعور بالاختناق.

تتكون الإسعافات الأولية لتورم الحنجرة من فك أزرار ملابس المريض أو إزالة وشاحه أو ربطة عنقه أو أي شيء آخر يمكن أن يتداخل مع تدفق الهواء.

إذا كانت الحالة ناجمة عن رد فعل تحسسي، فمن الضروري إيقاف دخول مسببات الحساسية إلى جسم المريض.

يمكن تمييز الحساسية بسهولة عن الأسباب الأخرى، لأنها نادراً ما تحدث دون سيلان الأنف أو احمرار العينين أو الأغشية المخاطية.

ويجب إنعاش الشخص، ثم وضعه في حمام ساخن، أو على الأقل غمر أطرافه في وعاء من الماء الدافئ.

إذا لم تتمكن من الاعتماد على الوصول السريع للأطباء، وكان حلق المريض منتفخًا بالفعل، فيمكنك محاولة تخفيف مظاهره أو على الأقل تخفيفها عن طريق شطف الفم باستخدام هيدروكلوريد الأدرينالين.

رذاذ الأنف القوي سيساعد أيضًا في هذه الحالة. في بعض الأحيان قد لا يكون هناك شيء سوى تخفيف التورم في البلعوم الأنفي عن طريق الحقن العضلي لمضادات الهيستامين (مثل سوبراستين أو ديفينهيدرامين).

يجب أن تكون حذرًا للغاية عند التعامل مع هذه الأدوية وأن تضع في اعتبارك أن جرعات البالغين والأطفال تختلف.

يجب علاج رد الفعل التحسسي الناجم عن لدغة الحشرات على الفور تقريبًا، فتورم الحنجرة في هذه الحالة يؤدي في كثير من الأحيان إلى عواقب مأساوية.

إذا كانت اللدغة على ذراع أو ساق، ضع عاصبة على المنطقة الواقعة فوق الجرح بقليل في أسرع وقت ممكن.

من أجل تحديد ما وكيفية تخفيف تورم الحلق بشكل صحيح، يجب عليك أولا معرفة سبب حدوثه.

يمكن علاج تورم الحلق في المنزل وفي المستشفى من خلال مجموعة من التدابير العلاجية التالية:

  1. إجراء حقن البنسلين والاستنشاق.
  2. الحفاظ على دفء رقبتك باستمرار.
  3. يمكنك وضع العلب واستخدام لصقات الخردل.
  4. تناول الطعام المطحون جيدًا أو السائل.
  5. في بعض الأحيان يمكن أن يساعد ابتلاع الثلج.
  6. حقن محلول نوفوكائين تحت الجلد. إذا حدث المرض دون سيلان في الأنف، فيمكن أيضًا إعطاء هذه المادة عن طريق الأنف.
  7. قد يكون محلول الجلوكوز في الوريد فعالًا أيضًا.

من الأفضل منع ظهور تورم الحلق بدلاً من تخفيفه.

لذلك، يجب تجنب الاتصال بالحشرات الخطرة، وقراءة موانع استخدام الأدوية بعناية، وعلاج الأمراض المعدية على الفور، والامتناع عن تناول الأطعمة التي تحتوي على المستحلبات والأصباغ.



مقالات عشوائية

أعلى