قرح الفراش - الأسباب، المراحل، العلاج والوقاية. قرح الفراش عند كبار السن: علامات المظاهر والتدابير المضادة ما يجب فعله مع قرح الفراش

لكي تفهم أفضل طريقة لعلاج قرح الفراش، عليك أن تكون لديك فكرة عن أسباب هذه المشكلة. ما الذي يسبب تلف الجلد والأنسجة الأساسية لدى المرضى طريحي الفراش؟

أسباب تطور التقرحات

العامل الرئيسي هو ضغط السطح الصلب الذي يقع عليه المريض على المناطق البارزة من الجسم. في أغلب الأحيان، تحدث الإصابات في مناطق مثل العجز والعمود الفقري الصدري وشفرات الكتف ومؤخرة الرأس والكعب (في المواقف التي يستلقي فيها الشخص على ظهره) - في هذه المناطق الواقعة بين أنسجة العظام والجلد يوجد طبقة صغيرة جدًا من العضلات والأنسجة الدهنية.

عندما يستلقي المريض على جانبه، يقع الضغط الأكبر على منطقة المدور الأكبر لعظم الفخذ، وهو الحرقفة. في وضعية الانبطاح، تتضرر الأنسجة الموجودة في مناطق العظام الحرقفية البارزة والصدر. في المرضى المستقرين، يكون خطر الإصابة أعلى في منطقة الحدبات الإسكية والعجز والكعب والأصابع والقدمين وشفرات الكتف.

لماذا يسبب الضغط تلف الأنسجة؟

• يتم ضغط الأوعية الدموية، مما يضمن إيصال الأكسجين والمكونات الغذائية إلى خلايا الجلد والعضلات. يؤدي جوع الأكسجين (نقص الأكسجة) ونقص التغذية إلى تثبيط نشاط الخلايا وموتها؛
• يتم ضغط الألياف العصبية‎تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة: والذي بدوره يؤثر سلباً على حيوية الخلية
• يتم ضغط الأوعية اللمفاويةالمسؤولة عن إزالة مخلفات الخلايا من الفضاء بين الخلايا، وتبدأ النفايات والسموم في التراكم، مما يقلل من قدرة الخلايا على البقاء ويؤدي إلى موتها نتيجة التسمم. الجهاز اللمفاوي مسؤول أيضًا عن إزالة (التخلص) من الخلايا الميتة: يؤدي ضغط الأوعية اللمفاوية إلى تراكم الخلايا الميتة في الأنسجة - وهذا يخلق ظروفًا مواتية لتطور العدوى

مراحل وأنواع قرح الفراش

في عملية رعاية مريض طريح الفراش، من المهم جدًا معرفة أنواع ومراحل الضرر الموجودة عندما يتعلق الأمر بمشكلة مثل تقرحات الفراش لدى مرضى طريح الفراش، والسؤال الذي يطرح نفسه هو كيفية علاجه في المنزل؟ في الصورة يمكنك أن ترى كيف تبدو التقرحات في مراحل مختلفة.

هناك أربع مراحل لتطور قرحة الضغط:

من المهم جدًا ملاحظة العلامات الأولى لتطور الضرر في الوقت المناسب، ويفضل أن تكون هذه العلامات لا تزال قابلة للإصلاح. في حالة مثل تقرحات الفراش، المرحلة الأولية، مطلوب الحد الأدنى من العلاج. وتظهر الصورة أنه لا يوجد ضرر على الجلد بعد، ويكفي إزالة العوامل الضارة لوقف العملية الخطيرة.

تنقسم تقرحات الفراش أيضًا إلى خارجية - ناجمة في المقام الأول عن عوامل خارجية، وداخلية - يرتبط حدوثها في المقام الأول باضطرابات داخل الجسم، ومختلطة - تظهر تحت تأثير العوامل الخارجية والداخلية.

غالبًا ما تحدث التقرحات الداخلية في المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز العصبي (الصدمات وأورام الدماغ والحبل الشوكي، والنزيف الدماغي)، وكذلك في الاضطرابات الأيضية (على سبيل المثال، داء السكري). في هذه الحالة، تحدث اضطرابات في التنظيم العصبي لعمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة، لذلك يحدث تطور الضرر غالبًا من الداخل إلى الخارج: أي أن تلف الأنسجة العضلية يتطور أولاً، وعندها فقط تصبح العلامات على الجلد ملحوظة.

عندما يتعلق الأمر بمشكلة مثل تقرحات الفراش، فإن العلاج في المنزل يجب أن يكون شاملاً ويشمل المجالات التالية:

• تدابير للقضاء على العوامل التي تسببت في تطور التقرحات ،- الضغط، الاحتكاك، الإزاحة، الرطوبة الزائدة؛
• العلاج المحليوالتي (حسب المرحلة) يمكن أن تهدف إلى تحسين الدورة الدموية في المنطقة المصابة، والقضاء على التهيج، ومكافحة العدوى باستخدام العلاجات المحلية، وتسريع عمليات الشفاء، وما إلى ذلك.
• تناول الأدوية العامة والجهازية(عن طريق الفم، في العضل، عن طريق الوريد)، بهدف مكافحة العدوى، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي، والدورة الدموية، وما إلى ذلك.
• علاج المرض الأساسيمما أدى إلى محدودية الحركة وتسبب في ظهور تقرحات الفراش (مهم بشكل خاص في حالة التقرحات الداخلية الناتجة عن الاضطرابات الداخلية).

بشكل عام، يتم تحديد أساليب العلاج حسب مرحلة العملية وعمق تلف الأنسجة، فضلا عن وجود مضاعفات معدية.

تدابير للقضاء على العوامل التي أدت إلى تطور التقرحات

كيفية تقليل الضغط على الأنسجة لتجنب موت الخلايا (في المرحلة الأولية) ومنع انتشار النخر إلى الأنسجة العميقة؟ لحل هذه المشكلة، يتم اقتراح التدابير التالية:

• تغييرات منتظمة في وضع جسم المريض.
• استخدام الدوائر والوسائد الخاصة.
• استخدام المراتب المضادة للاستلقاء.

تغيير وضعية الجسم

إن التغيير المنتظم لوضعية جسم المريض طريح الفراش يمكن أن يقلل الحمل على المناطق المعرضة لأكبر قدر من الضغط. وهذا يجعل من الممكن ليس فقط تجنب تطور العملية مع التقرحات الموجودة، ولكن أيضًا منع حدوث أضرار جديدة.

ينص بروتوكول إدارة المرضى الذين يعانون من قرحة الضغط (توصيات وزارة الصحة في الاتحاد الروسي لعلاج والوقاية من قرحة الضغط) على أنه في المناطق التي تزداد فيها مخاطر الإصابة بالإصابات (التي ناقشناها أعلاه) يمكن أن تبدأ التغيرات في الأنسجة مما يؤدي إلى موت الخلايا بعد ساعتين فقط من الضغط المستمر.هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من إصابات وأمراض الجهاز العصبي واضطرابات التمثيل الغذائي والأوعية الدموية. لأنه في مثل هذه الحالات يتفاقم تأثير العامل الخارجي (الضغط) بسبب تأثير العوامل الداخلية (اضطرابات تغذية الأنسجة).

ولهذا يوصى بتغيير وضعية جسم المريض المستلقي على الأقل كل ساعتين طوال اليوم (بما في ذلك الليل). هناك العديد من الأوضاع الخاصة التي تقلل الضغط على الأنسجة في المناطق المعرضة للخطر: وضعية سيمز، ووضعية الاستلقاء الجانبي، ووضعية الانبطاح، ووضعية فاولر. تم تطوير تقنيات معينة لنقل المريض طريح الفراش إلى كل من هذه الأوضاع:

الانتقال إلى موقف سيمز

الانتقال إلى وضعية الاستلقاء الجانبي

الانتقال إلى وضعية "الاستلقاء على بطنك".

التنسيب في موقف فاولر

تتيح هذه الوضعية للمريض الراقد أن يكون في وضعية شبه الجلوس مما يجعل التنفس والأكل والتواصل أسهل وهو مريح نفسياً له. لوضع المريض في هذا الوضع، يكون السرير ذو نهاية الرأس المرتفعة (السرير الوظيفي) هو الأنسب، ولكن يمكن استخدام وسائد خاصة.

1. يتم نقل المريض إلى وضع الاستلقاء: يمكنك اختيار وضع بزاوية 45 (وضعية فاولر منخفضة) أو 60 (وضعية فاولر عالية) درجة؛
2. توضع الوسائد تحت رأس المريض وأسفل الظهر والمرفقين والوركين والثلث السفلي من الساق.
3. يتم وضع دعامة تحت قدم المريض لمنع المريض من الانزلاق مما يؤدي إلى نزوح الأنسجة في منطقة العجز.

مع كل حركة، يوصى بفحص جسم المريض في منطقة التقرحات الموجودة (لتقييم حالته) وفي المناطق التي يوجد فيها خطر حدوث إصابات جديدة. سيساعدك الفيديو في التعرف على خوارزمية الإجراءات عند تغيير وضعية المريض طريح الفراش:

من الأكثر ملاءمة إجراء عمليات التلاعب لتغيير جسم المريض الموجود عليه سرير وظيفي مُصمم خصيصًا لرعاية المرضى ذوي القدرة المحدودة على الحركة.

يبدو شراء سرير وظيفي لرعاية مريض طريح الفراش في المنزل مناسبًا بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بالمرضى طريحي الفراش لفترة طويلة (أشهر وسنوات). عند وضع المريض على سرير عادي، يجب استيفاء عدد من الشروط.

يشير بروتوكول رعاية المرضى الذين يعانون من قرحة الضغط عدم جواز وضع المريض على سرير مزود بشبكة مدرعةأو مرتبة تتسبب في "ترهل" أجزاء من جسم المريض (مما يضعف الدورة الدموية)، مما يزيد من صعوبة رعاية المريض، وتغيير وضع الجسم، وما إلى ذلك. ومن المهم أيضًا ألا يكون السرير منخفضًا جدًا: هو الأمثل إذا كان المريض على مستوى الفخذين الأوسطين للشخص الذي يقوم بالرعاية. إن الوضع المنخفض جدًا يجعل التلاعب أمرًا صعبًا ويمكن أن يؤدي إلى أخطاء في الرعاية.

استخدام الوسائد الخاصة

وسادة ودائرة قرح الفراش هي أجهزة تساعد على تقليل الضغط على الأنسجة في المناطق التي تزداد فيها خطورة الإصابة بالضرر، وتجنب الاحتكاك وإزاحة الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تخلق بيئة سريرية أكثر راحة للمرضى ذوي القدرة المحدودة على الحركة.

لقد ذكرنا بالفعل كيفية استخدام الوسائد للمرضى طريحي الفراش ضد تقرحات الفراش في أوضاع مختلفة للمريض في السرير. الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على أنواع الوسائد والدوائر، ونتحدث عن المنتجات الأفضل للاختيار وكيف يمكنك صنع مثل هذه الأجهزة بيديك.

تختلف الوسائد في الشكل والمواد التي يتكون منها السطح وكذلك الحشو. ما هي أنواع أشكال الوسائد الموجودة؟

سطح الوسائديمكن أن تكون مسطحة (ناعمة) أو ذات راحة معينة - خشنة أو خلوية وما إلى ذلك. وفي الحالة الثانية بالإضافة إلى تأثير تقليل الضغط على منطقة التقرح (أو مكان تطورها المحتمل ) ، يتم تحفيز تدفق الدم في منطقة الخطر: يتم إجراء نوع من التدليك الدقيق.

أنواع حشوات الوسائد: المطاط الرغوي، اللاتكس، الجل، الرغوة (رغوة البولي يوريثان). ويمكن أيضا أن تستخدم بمثابة حشو هواء(وسائد قابلة للنفخ). عند استخدامها، يمكنك التحكم في كمية الهواء المحقون، وبالتالي درجة المرونة. يمكن أن تتكون هذه الوسائد من قسم واحد أو من عدة خلايا متصلة ببعضها البعض. وفي الحالة الثانية، يتدفق الهواء من خلية إلى أخرى، مما يخلق فرصًا لتوزيع الضغط بشكل موحد.

يمكنك العثور على الإنترنت على معلومات حول استخدام مواد الحشو مثل الدخن والكتان والحنطة السوداء وما إلى ذلك في الوسائد، على سبيل المثال، يُعتقد أنه يمكن استخدامها لصنع جهاز مثل وسادة قرحة الفراش بيديك. ومع ذلك، على عكس الجل والرغوة واللاتكس وغيرها من مواد الحشو، التي لديها القدرة على تقليل الضغط وإعادة توزيعه وأخذ شكل جسم المريض، فإن الحشوات المصنوعة من الحبوب والبذور صلبة للغاية ولا تتكيف مع ملامح جسم المريض. . ونتيجة لذلك، فإن استخدامها قد يزيد الضغط في مناطق الخطر، مما يزيد من خطر الإصابة.

يمكن أيضًا استخدام دوائر قرح الفراش لتخفيف الضغط - تظهر الصورة أنها تأتي بأحجام مختلفة. الدوائر التي يصل قطرها إلى 30 سم مخصصة لوضعها تحت الرأس والمرفقين والساقين والكعب. لمنع تلف الأرداف ومنطقة العصعص، تكون الدائرة التي يبلغ قطرها 40 سم مناسبة، والدوائر ذات القطر الأكبر مخصصة للاستخدام في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة.

تصنع وسادات قرح الفراش من المطاط، ويستخدم الهواء كمواد حشو، وفي كثير من الأحيان يستخدم الماء. يوصى بوضعها في كيس وسادة أو تحت ملاءة قبل الاستخدام لتجنب التهيج عند ملامسة الجلد للمطاط.

في بعض الأحيان يطرح الأقارب الذين يرعون مريضًا طريح الفراش السؤال - كيف تصنع دائرة للتقرحات بيديك؟ في الواقع، من الصعب جدًا إنشاء دائرة مطاطية بنفسك. لا ينصح باستخدام الشاش أو القماش لتصنيعه (يمكن العثور على مثل هذه التوصيات على الإنترنت)، لأن هذه المواد الكثيفة يمكن أن تزيد الضغط عند نقاط التلامس مع الجلد وتؤدي إلى أضرار جديدة.

مراتب مضادة لتقرحات الفراش للمرضى طريحي الفراش

تعتبر المرتبة المضادة لقرحة الفراش وسيلة فعالة لمنع وعلاج تلف الأنسجة لدى المرضى طريحي الفراش. هناك أنواع مختلفة من المراتب، ويعتمد الاختيار على درجة تلف الأنسجة، وشدة حالة المريض، ووزنه، وما إلى ذلك.

على سبيل المثال، يمكنك استخدام مراتب الفوم، السمك الموصى به هو 10 سم، مرتبة الفوم هي واحدة مما يسمى مراتب ثابتة لتقرحات الفراش. إنها تساهم في التوزيع الموحد لضغط جسم المريض على السطح، لكن ليس لها تأثير إضافي ملحوظ على الأنسجة. تستخدم المواد الحديثة لتصنيع المراتب الثابتة نفس المواد المستخدمة في الوسائد - الرغوة والهلام واللاتكس.

يعتبر أكثر فعالية استخدام ما يسمى مراتب ديناميكية– يوصى باستخدامها للمرضى الذين يعانون من تقرحات الفراش الحالية، والذين لديهم خطر كبير لتطورها، للمرضى الذين تكون حركتهم محدودة لفترة طويلة. لا تساعد هذه المراتب على توزيع ضغط الجسم بالتساوي فحسب، بل توفر أيضًا تأثير تدليك إضافي ثابت على الأنسجة.

حشو المراتب الديناميكية هو الهواء - يتم ضخه فيها باستخدام ضاغط خاص متصل بالمرتبة. تعتمد كمية الهواء على وزن جسم المريض - فكلما كان المريض أثقل، قل دخول الهواء إلى المرتبة، وإلا ستنخفض المرونة، ولن يتمكن الهواء من التحرك بحرية عبر المقصورات، وسيزداد الضغط على الأنسجة. لا يتم وضع المراتب الديناميكية على السرير مباشرة، بل يتم وضعها فوق المرتبة الرئيسية.

هناك نوعان من المراتب الديناميكية: الخلوية والبالونية. مرتبة خلوية ضد تقرحات الفراشيتكون من العديد من الأجزاء الصغيرة - الخلايا التي يمكن للهواء أن يتحرك بينها بحرية. تعتبر هذه المرتبة خيارًا مناسبًا للمرضى الذين لا يعانون من السمنة والذين يعانون من تلف بسيط في الأنسجة (المرحلة 1-2).

في المراتب البالونية (أو الأنبوبية).يتم ضخ الهواء في أسطوانات (أقسام) تقع بشكل عرضي على جسم المريض. هناك تغيير متناوب في الضغط في كل قسم، مما يوفر تأثير التدليك ويحسن الدورة الدموية في الأنسجة. مراتب البالون مناسبة للمرضى الذين يعانون من وزن جسم كبير (كقاعدة عامة، يشار إلى الحد الأقصى لوزن المريض الذي يمكن تصميم المرتبة له في خصائصه)، وكذلك مع تقرحات المرحلة 3-4.

تقليل الاحتكاك– مهمة هامة عند رعاية المرضى الذين يعانون من قرحة الضغط. لتجنب إصابة الأنسجة الإضافية، من الضروري:

• تغيير أغطية السرير بشكل صحيح (لا تسحب الورقة من تحت المريض، ولكن ارفعها فوق السرير أو تدحرج المريض على ورقة نظيفة)؛
• تجنب الاحتكاك عند القيام بإجراءات النظافةلا تستخدم قطع الصابون واستبدالها بالمنتجات السائلة. في نهاية الإجراءات، تجفيف جلد المريض عن طريق النشاف.
• فحص سرير المريض بانتظامتخلص من الطيات الموجودة في أغطية السرير والفتات والأشياء الغريبة الأخرى.
• التأكد من خلو ملابس المريض من الأزرار والخياطات الخشنة.والتي يمكن أن تؤذي الجلد.

تدابير ل القضاء على الرطوبة الزائدةوالتي تزيد أيضًا من خطر الإصابة بقرح الضغط، ويجب أن تشمل ما يلي:

• الاستخدام السرير والملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة القطنيةضمان تبادل الغازات الكافية. الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية تزيد من التعرق وتزيد من رطوبة الجلد؛
• الاستخدام حفاضات يمكن التخلص منهامع سلس البول و/أو البراز. يجب تغيير الحفاضات كل أربع ساعات (بغض النظر عن تكرار التبول)، وكذلك مباشرة بعد حركات الأمعاء (حركات الأمعاء)، تليها تدابير النظافة؛
• الحفاظ على الغرفة التي يتواجد فيها المريض البيئة الدقيقة الأمثل- يجب ألا تزيد درجة حرارة الهواء عن 18-20 درجة مئوية، لأن إن بقاء المريض في غرفة حارة يعزز التعرق ويزيد من رطوبة الجلد.

كيف يتم علاج تقرحات الفراش عند المرضى طريحي الفراش في المنزل؟ يعتمد اختيار العوامل التي لها تأثير موضعي على المنطقة المصابة على مرحلة العملية، وعمق ومدى النخر (منطقة موت الخلية)، وكذلك وجود مضاعفات قيحية.

لذا، إذا كنا نتحدث عن مشكلة مثل تقرحات الفراش (المرحلة 1)، فيجب أن يعتمد العلاج، أولاً وقبل كل شيء، على إزالة العوامل المسببة للضرر: فقد سبق ذكر التدابير المتعلقة بتقليل الضغط والرطوبة والاحتكاك سابقًا. . نظرًا لأنه في المرحلة الأولية لا يتم المساس بسلامة الجلد (يتم تثبيط النشاط الحيوي للخلايا، ولكن لم يحدث الموت بعد)، فإن خطر الإصابة بمضاعفات معدية منخفض، ولن يكون استخدام عوامل الشفاء والمضادات الحيوية الموضعية أمرًا ممكنًا. مناسب. لتحقيق نتيجة إيجابية - منع موت الخلايا - سيساعد استخدام الأدوية التي تنشط الدورة الدموية في المنطقة المتضررة.

عندما يحدث موت الخلايا (تغيرات نخرية) ويكون هناك انتهاك لسلامة الجلد (المرحلة الثانية من تقرحات الفراش)، يجب أن يشمل العلاج الأدوية الموضعية التي تحفز إصلاح الأنسجة (تجديدها)، والأدوية المضادة للالتهابات، والمضادات الحيوية المحلية، وما إلى ذلك.

من المهم أن تتذكر أنه قبل استخدام هذا الدواء أو ذاك لعلاج تقرحات الفراش لدى مرضى طريح الفراش، يجب عليك استشارة طبيبك.

يعرض الجدول أدناه أدوية مختلفة لتقرحات الفراش للمرضى طريحي الفراش (مفعول موضعي) ويشير أيضًا إلى الأهداف التي يجب تحقيقها من خلال استخدام هذه الأدوية. المعلومات المقدمة تتوافق مع توصيات الدكتور ميد. البروفيسور م.د. ديبيروف (قسم الأمراض الجراحية والأوعية الدموية السريرية في جامعة موسكو الطبية الحكومية A.I. Evdokimov).

كما أن إحدى المهام التي يجب أن يهدف إليها علاج نخر الجلد والأنسجة الرخوة بالأدوية هي التخلص من السوائل الزائدة التي تتشكل نتيجة الالتهاب في جرح الضغط. ولهذا الغرض يمكن وصف المراهم التي تحتوي على الزنك. تساعد هذه العوامل في تقليل المظاهر الالتهابية و"تجفيف" الجرح ولها بعض التأثير المضاد للميكروبات.

في العمل "التقرحات. الوقاية والعلاج” البروفيسور د. ويشير ديبيروف إلى أنه بالفعل في المراحل الأولى من تطور الإصابة، من الضروري تنظيف موقع الإصابة يوميا (غسل المنطقة التي تحدث فيها قرح الفراش) من أجل تقليل خطر الإصابة بالعدوى. ومع ذلك، لهذه الأغراض لا ينصح باستخدام المنتجات التي تحتوي على اليود والكلور(بما في ذلك محلول الكحول من اليود والكلورهيكسيدين، وما إلى ذلك).

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذه الأدوية تعمل بقوة، وتعطل نفاذية أغشية الخلايا، مما يؤدي إلى تفاقم الاضطرابات الأيضية، ويمكن أن يدمر أيضًا الخلايا المناعية التي هاجرت إلى الجرح لتدمير الميكروبات الأجنبية. وبحسب البروفيسور ينصح باستخدام المحلول الملحي العادي لعلاج الجرح (يمكن تحضيره في المنزل: ملعقة صغيرة من الملح لكل 1 لتر من الماء). بعد الانتهاء من العلاج، يجب تجفيف المنطقة المتضررة جيدًا (عن طريق التنشيف دون فرك).

ضمادات لتقرحات الفراش

أيضا البروفيسور م.د. يعتقد ديبيروف أنه بالنسبة لمشكلة مثل تقرحات الفراش (المرحلة الأولية)، يوصى بإدراج استخدام الضمادات في العلاج. بالنسبة للأضرار الطفيفة، الخيار الأفضل هو ضمادات فيلم البولي يوريثينوالتي لها تأثير "الجلد الثاني": فهي لا تمنع وصول الهواء إلى المنطقة المصابة ولا تمنع تبخر الرطوبة من سطح الجلد. وفي الوقت نفسه، توفر هذه الضمادات الحماية من الأضرار الميكانيكية ومن مسببات الأمراض الخارجية. فهي شفافة، مما يجعل من الممكن ملاحظة التغيرات في المنطقة المتضررة دون إصابة الجرح.

الضمادات هي علاجات فعالة للتقرحات في المنزل، خاصة تلك التي، بالإضافة إلى التأثير الرئيسي (الحماية من التلف والعدوى)، لها خصائص علاجية إضافية - ما يسمى بالضمادات التفاعلية.

عند تحديد كيفية علاج قرح الفراش في المنزل باستخدام الضمادات، يجب أن تتذكري أنه لا ينصح باستخدام الضمادات التقليدية (الشاش، الضمادات)، لأنها يمكن أن تزيد من تلف الجلد بسبب الاحتكاك. لديهم القدرة على "الالتصاق" بالجرح، الأمر الذي سيؤدي إلى إصابة إضافية أثناء خلع الملابس.

بالإضافة إلى استخدام العلاجات المحلية، قد يصف الطبيب المعالج دواءً أو آخر لعلاج تقرحات الفراش في المنزل، والتي لها تأثير عام على الجسم. بادئ ذي بدء، نحن نتحدث عن الأدوية التي يهدف عملها إلى علاج المرض الأساسي. هذا ينطبق بشكل خاص على الحالات التي يكون فيها حدوث تلف في الجلد والأنسجة الأساسية ناتجًا ليس فقط عن العوامل الخارجية، ولكن أيضًا عن العوامل الداخلية المذكورة أعلاه.

يمكن وصف الأدوية التي تعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية والعضلية، وتحفيز تدفق الدم، ومجمعات الفيتامينات. من المهم بشكل خاص استخدام فيتامينات ب، وكذلك حمض الأسكوربيك - فيتامين ج.

ومن المهم أيضًا أن نفهم أن جروح الضغط هي نقطة دخول للميكروبات المسببة للأمراض. في حالة حدوث عدوى، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية للتقرحات عن طريق الفم (عن طريق الفم، في العضل، عن طريق الوريد) إلى جانب العوامل المضادة للبكتيريا المحلية.

من الضروري أن نتذكر أنه مع مشكلة مثل التقرحات القيحية، قد يكون العلاج في المنزل غير آمن.يعاني العديد من المرضى طريحي الفراش من ضعف الجهاز المناعي، لذلك تنتشر العدوى بسرعة إلى الأنسجة المحيطة، مما يؤدي إلى التهاب في الأعضاء الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر كبير للإصابة بالإنتان (تسمم الدم) - وهو من المضاعفات القاتلة!

لذلك، يمكن للطبيب المعالج فقط أن يحدد بشكل صحيح تكتيكات إدارة المريض المصاب بتقرحات الفراش في حالة إصابة الأنسجة الرخوة: المضادات الحيوية (للعلاج المحلي والعامة)، وإدخال المريض إلى المستشفى، والتدخل الجراحي - كلما تم اتخاذ التدابير المناسبة بشكل أسرع علاج المضاعفات المعدية، كلما زاد احتمال الحصول على نتيجة إيجابية .

عند الإجابة على سؤال "كيفية علاج تقرحات الفراش لدى مريض طريح الفراش في المنزل" من الضروري أن نتذكر دور التغذية الجيدة كشرط مهم لحل هذه المشكلة. وبالتالي، لكي تتم عمليات ترميم (تجديد) الأنسجة في المنطقة المتضررة، أي بناء خلايا جديدة، يجب توفير كمية كافية من البروتين للجسم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يضطرون إلى قيادة نمط حياة مستقر، يصابون بضمور العضلات - انخفاض في كتلة وحجم الأنسجة العضلية، مما يؤدي إلى مزيد من الانخفاض في النغمة العامة، وتطور نقص الاهتزازات الدقيقة، وما إلى ذلك. الأطعمة البروتينية ستزود الجسم بمواد البناء اللازمة لإصلاح الأنسجة.

وفقا لبروتوكول إدارة المرضى الذين يعانون من قرحة الضغط، يجب أن يشتمل النظام الغذائي للمريض ذو القدرة المحدودة على الحركة على 120 جرامًا على الأقل من البروتين يوميًاوالتي يمكن الحصول عليها من المنتجات الحيوانية (اللحوم والأسماك والدواجن والحليب ومنتجات الألبان) والنباتية (المكسرات والبقوليات وغيرها).

من المهم أيضًا أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالفيتامينات، وخاصة فيتامين C، وهو ضروري للعمل الكامل لجهاز المناعة (وهو أمر مهم للوقاية من المضاعفات المعدية). تشير التوصيات الخاصة بإدارة المرضى الذين يعانون من قرحة الضغط إلى ذلك يجب أن تكون الجرعة اليومية من حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) 500-1000 ملغ. الأطعمة التالية هي الأكثر غنى بهذا الفيتامين:

• ثمر الورد (1000 مجم / 100 جم)
• فلفل حلو (250 مجم / 100 جرام)
• نبق البحر (200 مجم / 100 جم)
• الكشمش الأسود (200 مجم / 100 جم)
• الكيوي (180 مجم / 100 جم)
• براعم بروكسل (100 مجم / 100 جم)

تدليك لتقرحات الفراش

في البرنامج التلفزيوني للطبيبة الشهيرة إيلينا ماليشيفا، يعتبر التدليك وسيلة لمنع حدوث تقرحات الفراش. هذا الإجراء مناسب أيضًا للمرضى الذين يعانون من إصابات موجودة، نظرًا لأن وجود الآفة في منطقة واحدة يؤدي إلى تقييد أكبر للتنقل ويساهم في تطور آفات جديدة في الجلد والأنسجة الرخوة. لتحفيز الدورة الدموية يوصى بفرك جسم المريض يوميًا بيده في قفاز خاص يوضع عليه كحول الكافور (10٪).

كما يعتبر بروتوكول إدارة المرضى الذين يعانون من قرحة الضغط التدليك كإجراء وقائي لتطور آفات جديدة. لكن يشار إلى أنه لا يمكن إجراء التدليك في منطقة نتوءات العظام، بل من الضروري الحد من حركات التدليك حول هذه المناطق. أيضًا، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إجراء التدليك في المناطق التي توجد فيها بالفعل انتهاكات لسلامة الجلد والأنسجة الأساسية.

ترتبط فعالية استخدام العلاج بالاهتزاز الصوتي بقدرته على زيادة خلفية الاهتزازات الدقيقة الكلية في الجسم. يعاني المريض الذي يضطر إلى اتباع نمط حياة خامل من نقص حاد في الاهتزازات الدقيقة للخلايا العضلية المرتبطة بقلة الحركة، مما يؤدي إلى اضطرابات في جميع الأعضاء والأنسجة. يعد العلاج بالاهتزاز الصوتي فرصة فريدة لتشبع الجسم بالمورد الأكثر قيمة عندما يكون هناك نقص في الحركة.

ما هي المشاكل التي يمكن حلها باستخدام أجهزة فيتافون للمرضى ذوي القدرة المحدودة على الحركة؟

• تحسين الدورة الدمويةجميع مناطق الجسم، بما في ذلك الجلد والعضلات في المنطقة التي تتطور فيها قرح الفراش. في الوقت نفسه، يتم تنشيط عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة، وتحسين تغذية الخلايا وإمدادات الأكسجين، مما يقلل من خطر وفاتها؛
• تحفيز عمليات إزالة (التخلص) من الخلايا الميتة والتالفةوهي البيئة الملائمة لتطور العدوى من منطقة النخر. وهذا يقلل من خطر حدوث مضاعفات قيحية ويخلق الظروف لتجديد الأنسجة (تجديدها) في منطقة القرحة.
• إزالة السموم والسموم من الجسم، التي تشكلت نتيجة لموت وتحلل الخلايا والميكروبات المسببة للأمراض، والتي لها تأثير مفيد على عمل الكائن الحي بأكمله؛
• تفعيل المناعة العامة والمحليةعن طريق تحسين أداء الجهاز اللمفاوي، مما يقلل أيضًا من احتمالية حدوث مضاعفات معدية لدى المرضى الذين يعانون من تقرحات الفراش؛
• زيادة خلفية الاهتزازات الدقيقة الشاملة للجسم، والذي سيكون له تأثير مفيد على مسار المرض الأساسي، ويمنع المزيد من الانخفاض في حجم الأنسجة العضلية، ويزيد من النغمة العامة للجسم.

الحل الأمثل للمريض طريح الفراش هو استخدام مرتبة اهتزازية صوتية (مكونة من ). توفر الفيبرافونات الثمانية الموجودة في تركيبته تأثيرًا متزامنًا على منطقة تقرحات الفراش والأنسجة المحيطة بها. يمكن للجهاز أن يعمل في الوضع التلقائي لمدة تصل إلى 14 ساعة، مما يوفر للجسم التعرض المستمر والجرعات - يحدث التنشيط التلقائي لمدة 3 دقائق كل 24 دقيقة.

وبالتالي، من أجل فهم كيفية علاج تقرحات الفراش لدى المرضى طريحي الفراش في المنزل، من الضروري معرفة أسباب تطور هذه الإصابات وفهم ميزات رعاية المرضى ذوي القدرة المحدودة على الحركة.

وتتمثل المهمة الرئيسية في ملاحظة العلامات الأولى لتطور الأضرار التي لحقت بالجلد والأنسجة الأساسية في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة لمنع المزيد من تطور العملية وحدوث مضاعفات خطيرة. تتميز قرحات الضغط في المرحلتين الأولى والثانية بحدوث تغيرات طفيفة في الأنسجة، مما يسهل التعامل معها. ويكفي القيام بعدد من الأنشطة، منها:

• الرعاية المناسبة، والتي تتضمن القضاء على أسباب تقرحات الفراش: تغيير وضع المريض في السرير بانتظام، واستخدام الجلد للمرحاض في الوقت المناسب، وما إلى ذلك.
• استخدام وسائل خاصة للمساعدة في منع تطور تقرحات الفراش: المراتب والوسائد والدوائر.
• العلاج بالاهتزاز الصوتي() لدعم موارد الجسم.
• التغذية السليمة (ما يكفي من البروتين والفيتامينات)
• تدليك منتظم.
• العلاج المحلي هو استخدام الأدوية ذات الخصائص المضادة للبكتيريا والشفاء وما إلى ذلك، وكذلك الضمادات الخاصة.
• تناول الأدوية العامة، بما في ذلك (إذا لزم الأمر)، المضادات الحيوية حسب وصف الطبيب.

في الوقت نفسه، فإن علاج تقرحات الفراش من الدرجة الثالثة، والتي يوجد فيها تلف في العضلات، وكذلك من الدرجة الرابعة، التي تؤثر على الطبقات العميقة من الأنسجة وصولاً إلى العظام، أثناء وجود المريض في المنزل، يمكن أن يكون صعبًا للغاية ولا يعطي العلاج التأثير المطلوب. ويرتبط هذا بارتفاع خطر حدوث مضاعفات معدية، بما في ذلك تطور الإنتان (تسمم الدم). ومن أجل الكشف الفوري عن الخطر واتخاذ التدابير اللازمة، يجب أن يكون مثل هذا المريض تحت إشراف الطبيب باستمرار.

لذلك، إذا ذهبت العملية بعيدا، فلا يجب أن تفكر في كيفية علاج التقرحات العميقة في المنزل، ولكن عليك الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن، والذي يمكنه أن يقرر ما إذا كان سيتم إدخال المريض إلى المستشفى. غالبًا ما يكون وجود جروح واسعة وعميقة (المرحلة 3-4) مؤشرًا لإجراء عملية جراحية: يقوم الجراح بإزالة المناطق الميتة من الجلد والعضلات والعظام، ويملأ العيب الناتج بالأنسجة (سدائل الجلد والنسيج الضام والعضلات)، والتي يتم أخذها من أجزاء أخرى من جسم المريض.

من المهم بشكل خاص اتخاذ التدابير في الوقت المناسب عندما يتعلق الأمر بالمرضى الذين يعانون من تلف في الجهاز العصبي واضطرابات التمثيل الغذائي والأوعية الدموية. في مثل هذه الحالات، يمكن أن تتطور المضاعفات بسرعة كبيرة. لذلك، إذا لم يحدث الشفاء، على الرغم من العلاج في المنزل، واستمرت العملية في التقدم، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة!

كيفية علاج قرح الفراش في المنزل؟ سيساعد على تحقيق تأثير إيجابي في علاج آفات الجلد والأنسجة الرخوة لدى المرضى طريحي الفراش. العلاج بالاهتزاز الصوتي. يتيح لك التطبيق الحصول على تأثير محلي على المنطقة المصابة، مما يمنع تفاقم العملية وإضافة المضاعفات المعدية. كما أن تشبع الجسم بالطاقة العلاجية يساعد على تطهير الجسم من الخلايا الميتة والسموم والسموم، ويحسن الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة، ويقوي جهاز المناعة ويعطي القوة لمحاربة كل من الأمراض الكامنة والتغيرات الكامنة وراء تطور تقرحات الفراش. .

قائمة الأدبيات المستخدمة:

1. باسكوف إيه في. مميزات العلاج الجراحي لتقرحات الفراش ذات التوطين المختلفة / معهد أبحاث جراحة المخ والأعصاب الذي يحمل اسمه. الأكاديمي ن. بوردينكو، م، 2002
2. ديبيروف م.د. ألم السرير. الوقاية والعلاج / المجلس الطبي، العدد 5-6، 2013.
3. فوروبييف أ. علاج تقرحات الفراش لدى مرضى العمود الفقري / نشرة مركز فولغوغراد العلمي التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية. – 2007 – رقم 2.
4. كليمياشفيلي أ.د. الوقاية والعلاج من تقرحات الفراش / المجلة الطبية الروسية. - 2004 - ت 12، رقم 12.
5. / "دكتور" العدد 7 / 2014
6. بروتوكول إدارة المريض. ألم السرير. /ملحق لأمر وزارة الصحة الروسية بتاريخ 17 أبريل 2002 رقم 123.
7. Fedorov V.A.، Kovelenov A.Yu.، Loginov G.N. وآخرون / سانت بطرسبرغ: سبيتسيت، 2012.

يمكنكم طرح الأسئلة (أدناه) حول موضوع المقال وسنحاول الإجابة عليها بكفاءة!

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بأمراض خطيرة والذين يضطرون إلى الاستلقاء لفترة طويلة من تقرحات الفراش. قرح الفراش هي تلف في أنسجة الجلد في الأماكن التي يكون فيها جسم الإنسان على اتصال دائم بالسرير. لماذا يحدث هذا؟ الأوعية الدموية الموجودة على جلد الإنسان مرنة للغاية. وإذا ضغطت عليهم لفترة طويلة، دون تغيير موقفهم، فلن يدخلوا كمية كافية من الدم. ونتيجة لذلك، يتضورون جوعا ويموتون تدريجيا. يفقد الجلد حساسيته وتتشكل قرح الفراش. تتفاقم حالة المريض بسبب حقيقة أن تقرحات الفراش لا يمكن أن تؤذي فحسب، بل تسبب الحكة أيضًا. هناك عدة مراحل في تطور هذا المرض.

1. المرحلة الأولى هي بداية تطور التقرحات. في هذه المرحلة يتغير لون الجلد - قد يصبح أحمر أو مزرق، ويظهر التورم. في بعض الأماكن، قد تبدأ سلامة الجلد في التدهور. إذا قمت بالضغط على أماكن التقرحات فإن الدم يتدفق بعيداً عن مكان الضغط ومن ثم لا يعود إلى حالته السابقة أو يحدث هذا لمدة طويلة جداً. تتعطل الدورة الدموية الصحية في المناطق المصابة.
2. في المرحلة الثانية من تطور التقرحات تظهر القروح والبثور والسحجات والقروح والجروح المفتوحة. قد تفرز قرح الفراش دمًا أو قيحًا.
3. المرحلة الثالثة خطيرة للغاية، لأنه في هذه المرحلة تموت الأنسجة تماما - لم تعد قادرة على التعافي. وفي المرحلة الثالثة تصبح القرح عميقة جداً ولا تلتئم الجروح. في بعض الأحيان، لا يتم تدمير أنسجة الجلد فحسب، بل يتم تدمير الأنسجة العضلية أيضًا. قد تتحول تقرحات الفراش إلى اللون الأسود والأزرق الداكن.
4. تتميز المرحلة الرابعة والأخيرة بالتدمير الشديد للجلد والعضلات والأنسجة العظمية.

رعاية مريض طريح الفراش

للتخلص من تقرحات الفراش ومنع ظهورها مرة أخرى، تحتاج إلى رعاية مريض طريح الفراش بشكل صحيح. 90٪ من النجاح في مكافحة تقرحات الفراش يعتمد على هذا. بعد كل شيء، تسمى التقرحات في بعض الأحيان مرض المرضى الأشعث. لذلك، للحفاظ على نظافة المريض، يجب اتباع القواعد التالية.

1. لتجنب قرح الفراش، تحتاج إلى تغيير وضع المريض عدة مرات في اليوم، إذا كان هذا لا يسبب له الانزعاج. وضع المريض على بطنه، ثم على كل جانب. دعه يستلقي في هذا الوضع لعدة دقائق. قم بتغيير وضعية المريض كل ساعتين على الأقل.
2. من وقت لآخر، افركي الأماكن الأكثر عرضة لظهور تقرحات الفراش - مؤخرة الرأس، والمرفقين، وعظم الذنب، والأرداف، والظهر، والكعب. سيؤدي ذلك إلى تحسين الدورة الدموية في المناطق المحددة.
3. إذا سمحت حالة المريض، تقليد الحركة بانتظام - ارفع ذراعيه وساقيه، وممارسة الجمباز الخفيف.
4. قم بتغيير الفراش كلما أمكن ذلك - مرة واحدة على الأقل كل 5 أيام. إذا كانت هناك قروح مفتوحة على الجسم، فيجب تغيير الملابس الداخلية يوميًا لمنع إصابة الجرح بالعدوى. تحتاج كل يوم إلى هز الورقة حتى لا يكون هناك فتات أو حطام صغير آخر عليها. عندما تقوم بترتيب سريرك، يجب ألا يكون به أي طيات أو نتوءات أو أزرار. لا يُسمح أيضًا بوجود طبقات صلبة وخشنة على أغطية السرير.
5. الوقاية من تقرحات الفراش هي أخذ حمامات الهواء اليومية. فضح تلك المناطق التي قد تظهر فيها تقرحات الفراش واتركها مفتوحة لمدة نصف ساعة. ولو عرضتهم لأشعة الشمس يكون أفضل. بعد كل شيء، تعمل الأشعة فوق البنفسجية على تحسين الدورة الدموية.
6. إذا كانت تقرحات الفراش موجودة بالفعل، فلا يمكن تدليكها. من الأفضل عجن الجلد حول الآفة لمنع انتشار التقرحات.
7. يوجد اليوم للبيع مراتب خاصة مضادة للاستلقاء تأخذ الشكل التشريحي للشخص ولا تضغط على الجلد.
8. إذا كان الشخص المصاب بمرض خطير لا يستطيع التحرك ولا يمكن قلبه، فيجب وضع حلقة مطاطية قابلة للنفخ تحت أردافه من وقت لآخر. يجب أن يكون بحيث يكون عظم الذنب والمؤخرة في فتحة الدائرة. لمنع حرق الجلد من الهيكل المطاطي للدائرة، ما عليك سوى وضعه في كيس وسادة أو تغطيته أولاً بقطعة قماش قطنية.
9. إن معالجة المناطق المصابة من أنسجة الجلد باستخدام مصباح خاص يساعد بشكل جيد للغاية. لقد كتبنا عن كيفية استخدام مصباح الكوارتز بشكل صحيح.
10. نظافة الجسم كله مهمة جدا. امسح جلد المريض يوميًا بالماء والصابون واشطفه جيدًا بالماء النظيف. بعد ذلك، تحتاج إلى مسح المريض بتركيبة تحتوي على الكحول. انتبه إلى جميع الطيات - تحت الذراعين، في منطقة الفخذ، تحت الركبتين، في الرقبة، وفي النساء - تحت الثديين. العلاج الدقيق والمنتظم سيساعد على منع طفح الحفاض.
11. إذا أصبحت تقرحات الفراش حمراء وملتهبة، وإذا كان هناك ألم وأجزاء قابلة للانفصال من أنسجة الجلد، وإذا شعرت برائحة كريهة، فمن المرجح أن الجرح قد أصيب بالعدوى. في هذه الحالة، تحتاج إلى علاج القرحة بالأدوية المطهرة وتناول المضادات الحيوية.
12. لا تقم بتلطيخ قرح الفراش بمراهم سميكة وثقيلة أو تضميدها بقطعة قماش سميكة. وهذا يمنع تدفق الهواء إلى الجرح ويؤدي إلى تطور المرض.
13. يجب ألا يكون جلد المريض مبللاً. لا تحتاج إلى فركها بقوة، بل يجب أن تكون الحركات باستخدام الإسفنجة ناعمة ودقيقة. لا ينبغي مسح الماء، بل تجفيفه. بالإضافة إلى ذلك، يجب التأكد من أن جلد المريض ليس جافًا. قم بتنعيمه في الوقت المناسب باستخدام كريم الأطفال.
14. إذا كانت بشرتك معرضة للرطوبة، استخدمي بودرة الأطفال أو بودرة التلك.
15. ويزداد خطر الإصابة بتقرحات الفراش إذا كان المريض يعاني من مرض السكري أو السمنة. بالمناسبة، يصاب الرجال بتقرحات الفراش في كثير من الأحيان.
16. ويتفاقم الوضع إذا كان المريض يعاني من سلس البراز أو البول. في هذه الحالة، تحتاجين إلى تغيير حفاضات البالغين بشكل متكرر، ويلزم استخدام المرحاض بشكل منتظم في منطقة العجان.

العلاج الدوائي لقرحة الفراش

العلاج الحديث لقرحة الضغط ينطوي على وقف تطور المرض وشفاء الجروح الموجودة. بالنسبة لتقرحات الفراش، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى مسح المناطق المصابة بمحلول مطهر. قد يكون هذا بيروكسيد الهيدروجين أو الكحول. يساعد كحول الكافور بشكل جيد للغاية. يطهر السطح ويحسن الدورة الدموية.

لا يمكن استعادة الأنسجة الميتة، لذلك عليك التخلص منها بطريقة أقل إيلامًا. في الحالات المتقدمة يتم اللجوء إلى الجراحة، وبالنسبة للمناطق الصغيرة المصابة يتم استخدام مرهم إيروكسول. يعزز رفض الأنسجة النخرية وشفاء الجروح.

في الوقت نفسه، يوصف المريض الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم المحلي، على سبيل المثال، Actovegin. يوصف للمريض أيضًا أدوية مضادة للالتهابات تساعد على منع تطور الكائنات الحية الدقيقة في الجرح. يساعد جل Solcoseryl على شفاء القروح المفتوحة. مسحوق Xeroform فعال أيضًا ضد قرح الفراش. تستخدم أيضًا الطرق الفسيولوجية للعلاج - يعمل الرحلان الكهربائي ودارسونفال على تحسين الدورة الدموية بشكل مثالي.

يمكنك أيضًا استخدام ضمادات قماشية خاصة. وهي مشربة بتركيبة مضادة للبكتيريا وتسمح للهواء بالمرور إلى الجرح.

العلاجات الشعبية ضد التقرحات

أود أن أشير إلى أن علاج قرح الفراش في المنزل مقبول في المرحلة الأولى وكإجراء وقائي. من الأفضل علاج الحالات المتقدمة تحت إشراف طبي.

1. آذريون هو عامل مضاد للجراثيم فعال وآمن. يجب سكب ملعقتين كبيرتين من نبات جاف أو أخضر مع لتر من الماء المغلي. اترك المرق لينقع لعدة ساعات. يصفى ويستخدم عند غسل القرح.
2. يمكنك أيضًا علاج قرح الفراش بصبغات الكحول. صب ملعقة كبيرة من براعم البتولا مع كوب من الكحول أو الفودكا واتركها لعدة أيام في مكان بارد ومظلم. ثم يصفى ويخفف نصف ونصف بالماء. مسح المناطق المتضررة من قرح الفراش مرتين في اليوم.
3. إذا قمت بمسح المريض بغسول الفم كل يوم أثناء إجراءات النظافة، فيمكنك حماية الشخص من ظهور طفح الحفاضات وتقرحات الفراش على الجسم.
4. زيت ثمر الورد - يطهر السطح ويحسن النزيف وينعم الجلد.
5. كمادات القمح مفيدة لتقرحات الفراش. صب كوبًا من القمح في لتر من الماء المغلي، ثم غطي المقلاة بمنشفة واترك الدخن حتى ينتفخ. عندما تنضج الحبوب وتمتص الماء، يجب تصفية الخليط. وضع اللب في كيس من الكتان ووضعه تحت قرح الفراش. تحتاج إلى الاحتفاظ بها لمدة 20 دقيقة تقريبًا حتى تبرد الكتلة.
6. أوراق البلسان الأسود لها تأثير مضاد للجراثيم واضح. يجب تبخير الأوراق المجففة في الحليب وتطبيقها على المناطق المصابة من الجلد.
7. وصفة للمرهم الشعبي للتقرحات. ضع بضع قطع من الزبدة في المقلاة. يقلى البصل المفروم جيدًا في الزيت. تذوب شمعة في وعاء منفصل. اخلطي البصل والزيت والشمع. ينبغي تطبيق هذا المرهم على التقرحات عدة مرات في اليوم. قم بتخزين المنتج المحضر في الثلاجة.
8. في القرى، تساعد مرتبة خاصة محشوة بالقش على مقاومة قرح الفراش. أخذت شكل جسم الإنسان، ولم تضغط ولم تكن جامدة. بالإضافة إلى ذلك، القش يسمح للأكسجين بالمرور بشكل مثالي. من الأفضل استخدام قش الشوفان.
9. قم بخلط الفودكا والشامبو بنسب متساوية وامسح بها التقرحات. وهذا علاج جيد وفعال للغاية.
10. تعتبر أوراق عشبة الرئة وسيلة وقائية ممتازة ضد تقرحات الفراش. ضعي العصير الطازج من هذه الأوراق على بشرتك عدة مرات في اليوم.
11. يجب قطع العديد من أوراق كالانشو بالطول لتعظيم مساحة سطح القطع. ضع الجزء المقطوع من الورقة على قرحة الفراش واتركها طوال الليل. يطهر النبات ويشفى الجروح جيدًا.
12. يجب أن تُبشر البطاطس النيئة وتُخلط بكميات متساوية مع العسل الطبيعي الطازج. ضع هذا الخليط على الجرح لعدة ساعات. العسل مطهر طبيعي، والبطاطس بفضل نشاها تجفف الجروح جيداً.

لهذا السبب يجب علاج تقرحات الفراش في الوقت المناسب، بل وحتى الوقاية بشكل أفضل. قد يصاب الشخص الذي لا يستطيع الحركة، والمقيد إلى سرير المستشفى، بتقرحات الفراش في غضون أسبوعين. لذلك، من المهم جدًا مراقبة نظافته والعناية بجلد المريض ومرحاضه. بالإضافة إلى النظافة، تحتاج إلى الحفاظ على نظام الشرب بحيث يكون الجلد مرن بما فيه الكفاية. الرعاية والمثابرة في الرعاية والامتثال لجميع قواعد وتعليمات الطبيب يمكن أن تنقذ الشخص من التقرحات وتعيده إلى قدميه.

فيديو: الوقاية من تقرحات الفراش لدى مريض مصاب بسكتة دماغية

غالبًا ما تتشكل تقرحات الفراش عند المرضى طريحي الفراش. سوف تساعد العلاجات الشعبية لتقرحات الفراش للمرضى طريح الفراش في التخلص منها.

تحدث تقرحات الفراش بسبب حقيقة أن المرضى طريح الفراش يتم ضغط الأوعية الدموية تحت وزن الجسم. يتوقف الدم عن الدوران بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى موت الأنسجة، ويتكون في البداية ثقب في الجسم. مع مرور الوقت، تبدأ الحفر في التقدم وتتحول إلى تقرحات عميقة. وقد لا تكون ملحوظة حتى تصل إلى الطبقة العليا من الجلد.

السبب وراء تكوين تقرحات الفراش لدى مريض طريح الفراش ليس فقط سوء الرعاية، ولكن أيضًا انخفاض كبير في جهاز المناعة، وتجفيف الأنسجة العضلية وزيادة وزن الجسم. ولمنع تطورها، من الضروري فحص جسم المريض بانتظام. يعد علاج قرح الفراش في المنزل أكثر فعالية وأسهل في المراحل المبكرة.

تلك المناطق من الجسم التي تحتك بشدة بالكتان وتستقر على السرير هي الأكثر عرضة للإصابة بتقرحات الفراش. قد تشمل الأعراض احمرارًا مميزًا، وتورمًا، وتقرحات، ومناطق معينة من الجلد تبدو شاحبة. يجب معالجة تقرحات الفراش على الفور، وإلا فقد تحدث مضاعفات خطيرة مثل الإنتان أو الغرغرينا.

علاج قرح الفراش مع العلاجات الشعبية

الطب التقليدي في علاج تقرحات الفراش لا يقل فعالية عن دواء خاص على شكل مرهم يباع في الصيدليات. بالإضافة إلى ذلك، في المنزل، يمكنك إعداد ليس فقط مرهم الشفاء، ولكن أيضا المستحضرات الخاصة والحقن والمساحيق. لن تساعد هذه العلاجات في التخلص من التقرحات فحسب، بل ستعمل أيضًا على تخفيف الحالة العامة واستعادة الدورة الدموية الطبيعية في المناطق المصابة وتكون بمثابة منع ممتاز لتكوين جروح جديدة في المستقبل.

لمكافحة الجروح العميقة المهملة، ستكون الحقن الأكثر فعالية و decoctions من الأعشاب الطبية (للاستخدام الخارجي والداخلي)، وكذلك المراهم. سوف تساعد الكمادات الخاصة في تخفيف الألم، كما أن فرك المناطق المصابة من الجسم بالزيوت الطبيعية سيساعد على استعادة تدفق الدم.

المراهم محلية الصنع لمكافحة التقرحات

لتحضير مرهم علاجي يساعد في محاربة تقرحات الفراش، ستحتاجين إلى إذابة شمع العسل مع الزيت النباتي. لكي يذوب الشمع والزيت جيدًا ، يجب سكبهما في وعاء ووضعهما على نار خفيفة حتى يغلي كل شيء. ثم، التحريك، انتظر حتى يذوب تماما.

للتخلص من تقرحات الفراش، يمكنك استخدام وصفة المرهم التالية: قم بإذابة جزء واحد من راتنج التنوب في حمام مائي وأضف إليه جزأين من أي زيت نباتي وشمع العسل. يجب غلي الخليط الناتج على نار خفيفة. بعد إزالة المنتج من الحرارة، من الضروري السماح له بالبرد وتليين الجروح الرطبة. يجب تخزين المرهم محلي الصنع في الثلاجة فقط.

لعلاج الخراجات والتقرحات، يتم استخدام مرهم يعتمد على لحاء البلوط وبراعم الحور الأسود. لتحضيره، ستحتاج إلى تناول جزأين من الزبدة الطبيعية وجزء واحد من لحاء البلوط و7 أجزاء من براعم الحور. يجب خلط كل شيء جيدًا ووضعه في مكان مظلم لمدة نصف يوم. بعد الفترة المحددة، يجب غلي الخليط والضغط على المرهم النهائي.

يجب وضع هذا المرهم (يجب أن يكون دافئًا) على الجروح مرتين في اليوم.

مرهم يعتمد على شمع العسل وقاع البصل يمكنه محاربة ليس فقط قرح الفراش، ولكن أيضًا الحروق والدمامل. للحصول على 0.5 لتر من الزيت النباتي (غير المكرر)، ستحتاج إلى حوالي 10 دونات في القشور، وقليل من الشمع و50 جرام من راتينج التنوب. يجب إذابة جميع المكونات في وعاء من المينا ووضعها على نار خفيفة لمدة ساعة. بعد أن يبرد الخليط، يجب تصفيته باستخدام الشاش وسكبه في عدة جرار صغيرة. بمجرد تصلب المرهم تماما، يمكن استخدامه للغرض المقصود منه. يتم تخزين هذا المرهم في الثلاجة.

للحصول على وصفة مرهم محلية الصنع بنفس القدر من الفعالية، ستحتاجين إلى 30 جرامًا من زيت اللوز وعصير البصل. يجب تطبيق المحلول الناتج على التقرحات عدة مرات في اليوم.

يمكن علاج التقرحات القيحية باستخدام زيت شجرة الشاي أو خليط من الفازلين والآذريون. لتحضير المرهم، عليك أن تأخذ 5 أجزاء من الفازلين وتضيف إليه جزءًا واحدًا من زهور الآذريون الطبية المجففة. يمكن أيضًا استخدام المرهم الناتج في الوقاية من تقرحات الفراش.

المستحضرات والكمادات للتخلص من تقرحات الفراش

غالبًا ما تسبب تقرحات الفراش جروحًا مميزة. سوف يساعد النشا في تجفيفها. يمكن أن يحل محل البودرة العادية بسهولة ولن يخلق قشرة صلبة على مساحة كبيرة من الجلد. في هذه الحالة، سوف "تتنفس" الجروح تحت القشرة التي تشكلت وسوف تلتئم بشكل أسرع.

يجب أن يتم عمل المستحضرات الخاصة بعلاج تقرحات الفراش في دورات، حيث تحتاج إلى أخذ استراحة لمدة 7 أيام على الأقل. يمكن استخدام صبغات الكحول كمستحضرات. لا يمكن استخدامها أكثر من 15 دقيقة في اليوم، وإلا فقد يحدث ضرر إضافي للبشرة المتضررة بالفعل.

يمكنك استخدام منتج يعتمد على لحاء البلوط والتوت الأسود المجفف وأوراق البتولا للمستحضرات. من الضروري تحضير 3 ملاعق كبيرة في 500 مل من الماء المغلي. ل. هذا الخليط العشبي واتركه لمدة 180 دقيقة. بعد مرور الوقت المخصص، يجب تصفية المنتج وتركه لمدة نصف يوم آخر. بمجرد غرس المنتج، تحتاج إلى ترطيب منديل القطن فيه، ثم تطبيقه على الجرح، وتركه طوال الليل.

يمكن علاج المناطق الملتهبة القريبة من الجروح بصبغة زهور آذريون. بالنسبة للتقرحات التي لا تلتئم لفترة طويلة، فمن المستحسن تطبيق أوراق آذريون.

سيكون الحليب وأوراق البلسان بمثابة الأساس لصنع غسول مضاد للالتهابات. يجب غسل الأوراق وتخميرها بالحليب الساخن، ثم عصرها وتطبيقها على الجروح مباشرة بعد الاستيقاظ وقبل النوم.

يمكن لزيت نبق البحر أيضًا أن يجعل عملية التئام الجروح أكثر فعالية. لتخفيف التورم والقضاء على القيح، يمكنك استخدام أوراق الصبار. يجب تقطيعها ووضع المستحضر على الجروح وتركها طوال الليل.

سوف تلتئم المناطق الملتهبة على الجلد بشكل أسرع بكثير إذا كنت تستخدم مستحضرات Kalanchoe. يجب قطع الأوراق الكبيرة للنبات الطبي بسكين وتطبيقها على المناطق المصابة.

منع تكرار التقرحات

ولمنع ظهور تقرحات الفراش مرة أخرى على الجسم، من الضروري استخدام المستحضرات المصنوعة من بياض البيض والكحول الطبي (40٪). عليك أن تأخذ منديلًا أو قطعة من الشاش وتنقعها في الخليط الناتج. لهذا الغرض، يمكنك تحضير صبغة الكحول (70٪) مع إضافة براعم البتولا. يجب غرس هذا العلاج لمدة 10 أيام تقريبًا. بعد ذلك يجب تصفيته وعلاج المناطق الملتهبة عدة مرات في اليوم.

يساعد المستحضر المصنوع من دهن الأغنام والبصل والملح على تجفيف الجروح الرطبة وإخراج القيح. يجب أن تؤخذ جميع المكونات بنسبة 1: 1. يجب خلطها وتحويلها إلى عجينة وتطبيقها على الجروح. يجب أن يكون المريض مستعدًا لحقيقة أن الإجراء الأول سوف يسبب الألم، ولكن بعد 3-4 أيام سوف يجف جرح البكاء ويبدأ بالشفاء حرفيًا أمام أعيننا.

يمكنك عمل كمادة أخرى من البصل عن طريق إضافة العسل إليه. وسوف يساعد في تخفيف الألم. يجب أولاً تقشير البصل وخبزه بالعسل في الفرن. يجب وضع المعجون الناتج على المناطق المصابة من الجلد وتغطيته بضمادة من الشاش والبولي إيثيلين، مع ترك الكمادة طوال الليل. يمكن القيام بهذا الإجراء مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع على التوالي. إن غسل الجروح بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو بيروكسيد الهيدروجين سيساعد في تقليل الألم.

لن يخفف الدخن المريض طريح الفراش من الأحاسيس المؤلمة فحسب، بل سيساهم أيضًا في أسرع شفاء للجروح. لتحضير هذا المنتج، عليك أن تأخذ 50 جرامًا من الدخن، وبعد تبخيره في حمام مائي، ضعه في كيس قطني محلي الصنع. يجب وضع الضغط الدافئ الناتج على المنطقة الملتهبة لمدة ساعتين على الأقل. يجب تكرار هذا الإجراء لمدة أسبوع. يمكن تحضير كمادة علاجية من الموز والعسل.

لتنظيف الجروح من القيح، تحتاج إلى إجراء حل من الصودا. سوف يتطلب 1 ملعقة كبيرة. ل. الصودا وكوب من الماء المغلي. يجب غمس قطعة من قماش الكتان في المحلول الناتج وتطبيقها على الجرح. تحتاج إلى الاستمرار في استخدام هذه المستحضرات حتى يتم تطهير الجروح من الرواسب القيحية.

ديكوتيون لعلاج التقرحات

مغلي من القطيفة، والتي يجب أن تؤخذ عن طريق الفم، سوف يساعد على التئام الجروح.

نظرًا لأن هذا النبات الطبي له تأثير مضاد للالتهابات وشفاء الجروح، فيمكن استخدامه أيضًا لعلاج المناطق المصابة بالقرب من قرح الفراش.

لتحضير المرق سوف تحتاج إلى تناول 3 ملاعق صغيرة. الزهور المجففة وغليها بـ 400 مل من الماء المغلي. يجب أن يجلس المرق لمدة 20 دقيقة تقريبًا، ثم يجب تصفيته واستخدامه 4 مرات في اليوم، نصف كوب قبل الوجبات.

يمكنك تحضير أوراق لسان الحمل الطازجة أو المجففة مع العسل. يجب أن يؤكل المنتج الناتج 1 ملعقة صغيرة. قبل الأكل مباشرة.

طرق شعبية أخرى لعلاج قرح الفراش

يحتاج المرضى طريح الفراش إلى مرتبة خاصة لتقويم العظام، والتي يمكن استبدالها بساط من العشب. ويجب ملؤها بالشوفان الخام أو التبن الطازج، ويجب وضع حوض به ماء جاري تحت سرير المريض، والذي يجب تجديده كل يوم. يجب تغيير العشب مرة واحدة في الأسبوع تقريبًا.

يمكن أن تؤثر تقرحات الفراش المهملة على العظام، وفي هذه الحالة من الضروري استخدام منتج يعتمد على الفودكا والشامبو (نسبة 1:1). للتحضير، ستحتاج إلى شامبو الأطفال والكحول الطبي، بدلا من ذلك يمكنك استخدام الفودكا. يجب أن يكون الخليط المحضر دافئًا قليلاً وليس سميكًا جدًا. اغمسي اسفنجة ناعمة في المنتج وامسحي بها المناطق المصابة بلطف. من المستحسن القيام بهذا الإجراء قبل الذهاب إلى السرير.

عند العلاج بالعلاجات الشعبية يجب استشارة الطبيب لتجنب أي آثار جانبية بعد العلاج. اتبع جميع التدابير لمنع تقرحات الفراش، وسوف يتجاوزك مثل هذا المرض غير السار.

محتوى

تقرحات الفراش هي قرح تشير إلى مضاعفات خطيرة للعديد من الأمراض التي تتطور بسبب ضعف تدفق الدم إلى الأنسجة أو بسبب ضغطها مع النزوح اللاحق. تعتبر الأمراض نموذجية ليس فقط للمرضى طريحي الفراش، بل يمكن أن تحدث تقرحات الفراش مع أي ضغط خارجي على الجلد. تتشكل بشكل خاص في كثير من الأحيان في مناطق النتوءات العظمية. المرضى الذين يعانون من ضعف التعصيب (إمداد الأعصاب) في الجلد بسبب أمراض النخاع الشوكي يكونون عرضة للإصابة بتقرحات الفراش. غالبًا ما تظهر مثل هذه القرح عند المرضى على الرأس والأرداف والكعب.

مراحل قرح الفراش وملامح علاجها

بحثاً عن طرق فعالة لعلاج قرح الفراش، جرب الأطباء العديد من العلاجات، لكن حتى الآن لم يتم العثور على الطريقة المثلى لمكافحتها. تستخدم كل مؤسسة طبية أساليبها الخاصة التي تعتبرها الأكثر فعالية. تكمن صعوبة علاج قرح الفراش في إمداد الدم السلبي في أماكن ضغط الأنسجة أثناء عدم الحركة لفترة طويلة للمريض طريح الفراش.

مراحل علم الأمراض:

1. أضرار طفيفة في الجلد.
2. تلف الجلد والأنسجة الدهنية.
3. تلف العضلات.
4. جروح عميقة في العظام.

هناك نوعان من علاج قرحة الضغط – الجراحية والمحافظ. يستخدم الأول حصريًا في المراحل الشديدة من الأمراض التي يصعب علاجها ولا تشفى لفترة طويلة. تهدف التدابير المحافظة إلى تنشيط تدفق الدم إلى الأنسجة التالفة، وتطهير الجروح من الكتلة الميتة، وشفاء آفات الجلد. يتم تحديد كيفية علاج قرح الفراش لدى مريض طريح الفراش من قبل الطبيب، اعتمادًا على درجة تطور علم الأمراض.

علاج قرح الفراش من الدرجة الأولى والثانية

في المرحلة الأولية من تطور طفح الحفاض، يجب تنفيذ التدابير الوقائية لتطور موت خلايا الأنسجة بشكل فعال، لأنه في هذه المرحلة يحدث احتقان الجلد فقط وتظهر الضغطات. يقوم الطبيب بتقييم حالة المريض لتحديد أو القضاء على عوامل الخطر الخارجية والداخلية لتطور القرحة. بعد ذلك، يوصف العلاج لجميع الأمراض الموجودة والمتلازمات المرتبطة بها والتي تؤدي إلى تفاقم الوضع. قد يصف الأخصائي:

• إزالة السموم من الجسم (تجلط الدم، نقل الدم).
• العلاج المناعي (تناول المنشطات المناعية والفيتامينات).
• القضاء على الضغط المستمر (قلب المريض كل ساعتين).
• تقليل الضغط على الأنسجة باستخدام وسائل خاصة - الجبائر البلاستيكية، والمراتب المضادة للاستلقاء، والوسائد، والفوط، وما إلى ذلك.

كيفية علاج التقرحات العميقة في المرحلتين 3 و 4

في المرحلة الثالثة، يحدث الموت النشط للجلد وطبقة الدهون تحت الجلد. علاج تقرحات الفراش لدى المرضى طريحي الفراش، كقاعدة عامة، ينطوي على التدخل الجراحي (تنظيف القرحة من القيح والنخر، وامتصاص الجرح المفرز مع الحماية من الجفاف). في المرحلة الثالثة، تنتشر العملية المرضية بسرعة إلى المناطق المجاورة من الجلد، حيث يكون إمداد الدم ضعيفًا أيضًا. في هذا الوقت، لا يمكنك البقاء خاملاً، ولم يعد بإمكان الجلد أن يتجدد من تلقاء نفسه. يجب إزالة الأنسجة الميتة (استئصال الرحم) قبل حدوث نزيف الشعيرات الدموية.

ثم يقوم الطبيب بتطهير التقرحات باستخدام المطهرات الموضعية. في علاج هذا النوع من القرحة، يتم استخدام الأدوية الميتة (الكولاجينسين، الكيموتريبسين، التربسين)، الأدوية المضادة للالتهابات (ألفوجين، فولنوزان، الهيدروكورتيزون)، منشطات إصلاح الأنسجة (فينيلين، بيبانتن، ميثيلوراسيل)، أدوية لتطبيع دوران الأوعية الدقيقة الليمفاوية (تريبينوسيد). ، البيريكربات) المستخدمة.

تتميز المرحلة الرابعة بالنخر العميق مع تلف الأنسجة العضلية والأوتار والعظام. يتضمن العلاج استئصال الأنسجة الميتة، وامتصاص قرحة الضغط، وترطيب الجرح الذي يتعافى. بعد توقف المرحلة الحادة من عملية النخر، يطرح الطبيب مسألة العلاج الجراحي. يتم إجراء تنظيف القرحة للحفاظ على أكبر قدر ممكن من الأنسجة الحية. في الوقت نفسه، يتم إجراء العلاج الطبيعي للقرحة، ويتم وصف دورة من المضادات الحيوية والمطهرات.

علاج المرض حسب الموقع

تتشكل تقرحات الفراش عند المرضى طريحي الفراش بسبب ضغط الأوعية الدموية والجلد، ونتيجة لذلك ينقطع تدفق الدم وتموت خلايا الأنسجة في مناطق الضغط الأقصى على الجسم. لذلك، عند الاستلقاء على جانبك، تتشكل تقرحات على الفخذ والكاحل والركبة. إذا كان المريض يكمن على بطنه لفترة طويلة، تظهر الجروح على عظام الخد والعانة. عند الاستلقاء على ظهرك، يمكن أن تفتح الجروح على الكعب، والعجز، والمرفقين، ومؤخرة الرأس، وعظم الذنب، وشفرات الكتف. تتم العناية بالتقرحات وعلاجها اعتمادًا على موقع التكوين.

كيفية علاج التقرحات على الكعب

لعلاج تقرحات الكعب ينصح باستخدام ضمادات خاصة من نوع "كومفيل" (الدنمارك)، حيث يتم لصقها على المناطق المتضررة من الجلد. الضمادة لها تأثير مطهر وتمنع المزيد من العدوى. إذا أصبح الجرح متسخًا أو تشكل فيه صديد، يتم تنظيف القرحة أولاً ثم تطهيرها باستخدام البروتيوكس أو وسائل مماثلة - بيروكسيد الهيدروجين، زيت شجرة الشاي، رذاذ الكلورهيكسيدين، محلول أخضر لامع.

تقرحات على الأرداف

لعلاج التقرحات واستعادة تدفق الدم إلى الأنسجة، من الضروري وقف التأثير السلبي للقوة الضارة. حتى يتم تخفيف الضغط على المناطق المصابة، لن تساعد أي مراهم أو مساحيق. وعلاوة على ذلك، مع العلاج المناسب، سيتم رفض الأنسجة الميتة، وسوف يلتئم الجرح تدريجيا. وهكذا فإن علاج تقرحات الأرداف يعتمد على ثلاث مراحل رئيسية:

1. استعادة الدورة الدموية في مناطق تلف الجلد.
2. مساعدة الأنسجة في رفض النخر.
3. تطهير الجرح وتطبيق عوامل الشفاء.

على عظم الذنب

طرق علاج المرض في المنزل

يمثل علاج تقرحات الفراش لدى المرضى الموجودين في المنزل بعض الصعوبات. في المنزل، من الصعب إجراء تنظيف عالي الجودة للجرح المتقيح وضمان تبادل الغازات الجيد اللازم لاستعادة الأنسجة. إلى جانب العلاجات الشعبية والأدوية، تأكد من استخدام الوسائل الحديثة لعلاج القرحة، على سبيل المثال، رقعة مطهرة مريحة مصنوعة من أحدث المواد، أو مراتب مضادة لقرحة الفراش.

الأدوية

العلاج الخارجي: المراهم والكريمات

• مرهم فيشنفسكي.
• "بورو بلس"؛
• بيبانثينا.
• مرهم أوتينريتا.

مراتب مضادة للاستلقاء

واحدة من أكثر الوسائل فعالية لمنع تكون تقرحات الفراش هي مرتبة مضادة لقرحة الفراش. تعمل هذه المنتجات باستمرار على تغيير الضغط الواقع على أجزاء مختلفة من الجسم عن طريق نفخ الهواء وتفريغه بشكل متكرر في غرف خاصة بالمرتبة. تغيير نقاط الضغط بالتناوب يضمن القضاء على أسباب تقرحات الفراش ويحافظ على النشاط الطبيعي للدورة الدموية في الأنسجة المضغوطة.

العلاجات الشعبية

العلاج بالعلاجات الشعبية هو إجراء مساعد لمكافحة تقرحات الفراش. تعتمد جميع طرق العلاج التقليدية تقريبًا على استخدام النباتات الطبية، والتي قد يعاني المريض بسببها من رد فعل تحسسي. أهمية استخدام العلاجات الشعبية تعتمد على درجة المرض، لذلك قبل استخدامها يجب عليك استشارة الطبيب حول مدى استصواب هذا العلاج. فيما يلي بعض طرق الطب البديل التي تساعد في مكافحة قرح الفراش:

• دهن الجروح بعصير عشبة الرئة الطازجة عدة مرات في اليوم.
• احرق ملعقة كبيرة من أوراق البلسان المسحوقة مع الحليب المغلي وضعها على القرحة مرتين في اليوم.
• قطع أوراق كالانشو بالطول، وتطبيق قطع جديدة على الجروح، وتأمينها باستخدام الجص أو الضمادة وتركها بين عشية وضحاها.
• إذا تشكلت تقرحات على الرأس، قم بخلط الفودكا مع الشامبو (1: 1) واغسل شعرك بهذا المحلول.
• اصنعي خليطًا من ملعقة كبيرة من أزهار الآذريون المطحونة و50 جرامًا من الفازلين، ثم ضعيه على القرح مرتين يوميًا.
• اصنعي المستحضرات من البطاطس الطازجة 1-2 مرات في اليوم. للقيام بذلك، مررها عبر مفرمة اللحم (أو استخدم محضرة الطعام) واخلط اللب مع العسل (1:1). وضع الخليط على قطعة قماش رقيقة وتطبيقه على القرحة.
• في الليل، قم بعمل كمادة بالسمك أو تحمل الدهون باستخدام ضمادة معقمة.
• لتجفيف قرح الفراش الرطبة بشكل أسرع، قم برشها بالنشا مرة واحدة يوميًا.
• ربط أوراق الكرنب الطازجة بشكل منهجي على الجروح ليلاً. بعد 10-14 يومًا يجب أن تظهر بقع حمراء حول التقرحات - وهذا يدل على عملية شفاء القرحة.
• عالج قرح الفراش يوميًا بمحلول قوي من برمنجنات البوتاسيوم (أضف كمية كافية من المسحوق إلى الماء حتى يتحول إلى اللون الوردي الفاتح).

جراحة

لا يتم التدخل الجراحي إلا بعد وصفة طبية ووفقًا لمؤشرات صارمة. العلاج الجراحي غير الصحيح أو غير المناسب يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض، على سبيل المثال، زيادة مساحة التقرحات. بادئ ذي بدء، يقوم الأطباء بتقييم الفعالية المحتملة لطرق العلاج الجراحي، وفقط إذا كان التشخيص إيجابيًا، يتم استخدام إحدى طرق العلاج: تطعيم الجلد مجانًا، والجراحة التجميلية بالأنسجة المحلية، واستئصال القرحة مع مقارنة حوافها. قرحة الفراش.

العلاج الجراحي لا يعطي دائما النتائج المتوقعة. يحدث أن أنسجة الجلد المزروعة لا تتجذر جيدًا في المنطقة المصابة من الجسم بسبب عدم كفاية إمدادات الدم. تشمل المضاعفات المبكرة بعد الجراحة تراكم السوائل تحت أنسجة الجلد، وتفكك الغرز، ونخر الجرح أو الجلد، والنزيف. في المستقبل قد تتشكل قرحة، الأمر الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى انتكاسة قرحة الفراش.

الوقاية من تقرحات الفراش

القاعدة الأساسية للوقاية من قرح الفراش هي الرعاية المناسبة للمرضى. من الضروري التأكد من أن المريض لديه إمدادات دم طبيعية لجميع مناطق الجلد. من المستحيل أن يستلقي المريض على وضعية واحدة لفترة طويلة، لذا قم بتقليبه كل ساعتين، رغم ألم هذه العملية. وإلا فإن القرحات ستظهر باستمرار وتتفاقم لدرجة أن الضرر يصل إلى العظام. لاتخاذ تدابير وقائية، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الظروف المثيرة وعوامل الخطر لتطوير التقرحات:

• عدم كفاية النظافة لجلد المريض.
• وجود طيات أو طبقات بارزة أو أزرار على الملابس أو في السرير؛
• سلس البول وسلس البراز.
• رد فعل تحسسي لدى المريض تجاه منتجات الرعاية والعلاج.
• التعرق النشط والسكري والسمنة.
• سوء التغذية ونقص السوائل في الجسم.
• مرض الشلل الرعاش؛
• أمراض الأوعية الدموية أو الحبل الشوكي.
• التدخين أو تعاطي الكحول.
• الخمول البدني وكسور العظام.
• فقر دم؛
• وجود أورام خبيثة.
• تورم وجفاف الجلد.

يجب تنفيذ التدابير الوقائية لمنع حدوث تقرحات الفراش منذ اليوم الأول للمرض أو وضع المريض في وضعية الاستلقاء. كما تظهر الممارسة، بمجرد أن تبدأ عملية تكوين القرحة، يكاد يكون من المستحيل منع تطورها الإضافي، ولهذا السبب تعتبر الوقاية مهمة للغاية. مع كل مرحلة لاحقة من تطور قرحة الضغط، تقل احتمالية العلاج الفوري للأمراض. تشمل الوقاية التدابير التالية:

• التطهير المنهجي للجلد والتجفيف بدون ملامسة (بدون استخدام المناشف أو المناديل) والتطهير باستخدام المطهرات.
• قم بتغيير أغطية سرير المريض بشكل متكرر، وتصويب التجاعيد في الملابس والأسرة.
• شراء مرتبة خاصة (مضادة للاستلقاء، هوائية، مائية، اهتزازية).
• تغيرات متكررة في وضعية المريض.
• النظام الغذائي السليم ونظام الشرب.
• تحفيز النشاط العضلي للمريض (ملابس داخلية كهربائية، تدليك).

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

يناقش

كيفية علاج قرح الفراش

ومن أشهر وسائل علاج تقرحات الفراش، تحتل المراهم مكانة خاصة، لما لها من مزايا كثيرة:

1. أنها تسرع عملية الشفاء من الجروح.
2. لديهم تكلفة منخفضة نسبيا.
3. يحسن الكأس الأنسجة.
4. تساعد في القضاء على الألم والأحاسيس غير السارة الأخرى.
5. لدي تأثير مبيد للجراثيم، والقضاء على البكتيريا المسببة للأمراض.

أسماء المراهم للتقرحات لمرضى طريح الفراش

سولكوسيريل. منتج يهدف إلى تحسين تغذية الأنسجة وتجديدها. يعتبر العنصر النشط عبارة عن ديالة منزوعة البروتين، والتي يتم الحصول عليها من دم العجول الصغيرة الصحية.

يتم تطبيق الدواء فقط على مناطق الجلد المتضررة. من الضروري تنظيف الجروح قبل استخدام الدواء. ضعي طبقة صغيرة بالتساوي على الغلاف مرتين في اليوم (يمكن أن تكون ثلاث مرات على النحو الموصى به من قبل أخصائي). يستمر العلاج حتى تشفى قرح الفراش.

إذا كنت عرضة لتطوير الحساسية ولا تستطيع تحمل مكونات المنتج، فلا يجب عليك تطبيقه. غير مرغوب فيه للنساء الحوامل. نادرا ما تكون هناك آثار جانبية في شكل التهاب الجلد الهامشي أو الشرى.

الجوفين. يعتمد المرهم فقط على المكونات الطبيعية: أملاح الأحماض الدهنية ومشتقات الكلوروفيل وصانعي الأفلام والكاروتينات. المرهم له تأثير قوي مضاد للالتهابات ويحفز أيضًا تجديد الأنسجة.

تنطبق فقط على الجلد مع الجروح، دون لمس السطح الصحي، إذا لزم الأمر، يمكنك استخدام سدادة أو ضمادة.

يشعر بعض المرضى أثناء العلاج بالجوفين بإحساس حارق في منطقة التطبيق. لا توجد موانع للاستخدام، ويوصى مرهم حتى للنساء الحوامل.

ميثيلوراسيل. العنصر النشط للدواء هو ديوكسوميثيلتتراهيدروبيريميدين، والذي يتم من خلاله استعادة الأحماض النووية. المرهم يعزز التجديد السريع للأنسجة التالفة.

يتم تحديد جرعة العلاج من قبل الطبيب وفقًا للأعراض الفردية لكل مريض. إذا كان لديك استعداد لتطوير الحساسية والتعصب الفردي للمواد التي تشكل أساس الدواء، هو بطلان استخدامه. يشكو بعض المرضى من حساسية تجاه ميثيلوراسيل كأثر جانبي.

ميفينات. يعتمد الدواء على المكونات النشطة التالية التي تستخدم في علاج تقرحات الفراش: ملح ميفينامين الصوديوم والفينيلين.

يتم تطبيق المرهم فقط على الجلد حيث توجد تقرحات باستخدام ملعقة خاصة، عادةً مرة واحدة يوميًا (ولكن يمكن استخدامه حتى ثلاث مرات خلال 24 ساعة). مدة العلاج حوالي خمسة عشر يومًا. إذا كانت هناك حاجة إلى مواصلة العلاج، فسيتم إجراء المزيد من العلاج تحت إشراف الطبيب. يمكنك تطبيق المنتج تحت ضمادة.

الموانع الوحيدة: التعصب الفردي. قد يعاني بعض المرضى من: تهيج، حساسية، تورم، تنميل خفيف.

الانتان بلس. يعتمد الدواء على مادتين فعالتين: ألانتوين وديكسبانثينول. بفضل هذه التركيبة، يكون للمرهم تأثير علاجي، وينظف الجروح من رواسب الكيراتين غير الضرورية، ويحفز التجديد.

لا ينصح باستخدام المنتج من قبل المرضى الذين يعانون من الحساسية المتكررة، وخاصة تجاه الديكسبانثينول والألانتوين. في بعض الأحيان أثناء العلاج بهذا العلاج قد يحدث ما يلي: الحساسية، فرط حساسية الجلد.

مرهم للتقرحات بالفضة

عادة ما تستخدم المراهم التي تحتوي على الفضة لعلاج تقرحات الفراش في المرحلة الأولى. الأكثر شعبية بينها هي الأدوية التالية.

ديرمازين. منتج له تأثير مضاد للجراثيم. العنصر النشط الموجود في الدواء هو سلفاديازين الفضة.

يمكنك وضع المرهم تحت ضمادة أو بدونها بطبقة رقيقة مرتين يوميًا حتى الشفاء التام. عند استخدام الضمادة يجب تغييرها يوميا (عدة مرات).

لا ينبغي أن يستخدم الدواء في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل المواد الرئيسية، لمدة تصل إلى سنة واحدة، أثناء الولادة. في بعض الأحيان يسبب استخدام المنتج: الحكة والحرقان والحساسية.

سلفارجين. له تأثير مضاد للجراثيم. العنصر النشط هو سلفاديازين الفضة. له تأثير مبيد للجراثيم ضد العديد من البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام (Klebsiella spp.، Escherichia coli، Staphylococcus spp.، Proteus spp.، إلخ).

تأكد من إزالة القيح والمواد النخرية قبل استخدام هذا الدواء. يُستخدم مرة أو مرتين يوميًا مع أو بدون ضمادة. ضع طبقة صغيرة على المناطق المصابة. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب. عادة - على الأقل 3 أسابيع.

يمكن أن يؤدي المنتج إلى عواقب غير سارة إذا تم استخدامه لعلاج النساء الحوامل والأطفال الصغار (حتى عمر عام واحد) والمرضى الذين يعانون من عدم تحمل المكونات. في بعض الأحيان، نادرا ما تتطور الآثار الجانبية: عسر الهضم مع تطور الإسهال أو الإمساك والغثيان والقيء ونقص الكريات البيض والألم وحرقان الجلد والحساسية.

مرهم أرجوسولفان

يعتمد الدواء على المادة الفعالة للمضادات الحيوية - سلفاثيازول. وبفضل هذا، يتم منع نمو الكائنات المسببة للأمراض وتكاثرها. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي المرهم أيضًا على أيونات الفضة، والتي تساعد على تعزيز الخصائص الرئيسية للسلفاتيازول.

الدواء له تأثير مسكن. يمكنك استخدام ضمادة إذا لزم الأمر. ضع طبقة صغيرة على منطقة قرح الفراش عدة مرات في اليوم. ويستمر العلاج حتى تختفي جميع الجروح.

الحد من استخدام المرهم هو عدم تحمل المكون الرئيسي. لا يمكن استخدامه لعلاج الأطفال الصغار والمبتسرين. الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام الدواء: عدم الراحة على الجلد (الحرقان والحكة) والحساسية.

مرهم ستيلانين

المنتج له تأثيرات مضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات وتجديد. يعتمد الدواء على المادة الفعالة – ​​مادة ثنائي إيثيل بنزيميدازوليوم ثلاثي يوديد.

عند وضع المرهم يجب التأكد من أن طبقته تغطي مناطق التقرحات بشكل كامل. مدة العلاج والجرعة فردية وتعتمد على مرحلة عملية الجرح. يمكن استخدامه تحت الضمادة.

هو بطلان هذا الدواء ل: الانسمام الدرقي، فشل الكبد الحاد، لعلاج النساء الحوامل والأطفال الصغار (تحت سن سنة واحدة). لاحظ بعض المرضى الذين استخدموا المنتج أنهم أصيبوا بالحساسية وأن جلدهم غالبًا ما يسبب الحكة والحرق.

مرهم بالزنك

منتج واقي للجلد يحتوي على مكون نشط – أكسيد الزنك. له تأثير مضاد للالتهابات واضح إلى حد ما.

للعلاج، يتم وضع المرهم في طبقة رقيقة على مناطق التقرحات مرة أو مرتين كل 24 ساعة. قد يزيد الطبيب الجرعة إذا لزم الأمر. يستمر العلاج حتى التئام الجروح بالكامل.

يمكن استخدام المنتج من قبل الجميع تقريبًا، طالما أنك لا تعاني من حساسية تجاه الزنك. في بعض الأحيان يلاحظ المرضى أن استخدام المرهم يؤدي إلى ظهور أعراض غير سارة: تورم الجلد وحكة الجلد وغيرها من ردود الفعل التحسسية.

مرهم فيشنفسكي

المكونات النشطة لهذا المنتج هي: الزيروفوم، قطران البتولا، زيت الخروع. يستخدم المرهم بشكل فعال لعلاج الجروح والقروح وحب الشباب عند الأطفال وداء الدمامل والصدفية وتقرحات الفراش لدى المرضى طريحي الفراش.

عند علاج تقرحات الفراش، يجب وضع المرهم في طبقة رقيقة فقط على المناطق المصابة من الجلد. في هذه الحالة، يجب أولا تطهير الجروح. العلاج فردي، لذلك يتم وصف الجرعة والمدة في أغلب الأحيان من قبل الطبيب.

يُمنع استخدام الدواء إذا كان أحد مكوناته الرئيسية على الأقل غير متسامح. من بين الآثار الجانبية الرئيسية: الحساسية (الحكة، احمرار الجلد، حرقان، تهيج).

مرهم الكبريتيك

يمكن استخدام الدواء من سن الثالثة. تنطبق على المناطق المتضررة من الجلد بكمية صغيرة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. يستمر العلاج حتى يشفى الجرح.

يمنع استخدام المرهم إذا كان مكونه الرئيسي غير متسامح. كما أنه لا يمكن استخدامه للعلاج في مرحلة الطفولة المبكرة وأثناء الحمل.

من بين الآثار الجانبية الرئيسية الناجمة عن استخدام المنتج، تجدر الإشارة إلى: ردود الفعل التحسسية (الحرق والحكة والتورم).

مراهم ألمانية الصنع لتقرحات الفراش

في الآونة الأخيرة، ظهرت المزيد والمزيد من المنتجات الجديدة للعلاج الفعال للتقرحات في الصيدليات. ومن هذه الأدوية المرهم الألماني “براونودين”.

وهو مطهر ومعقم، العنصر النشط فيه هو البوفيدون اليود. يُظهر نشاطًا ضد مجموعة واسعة من الفطريات والبكتيريا (بما في ذلك المتفطرة السلية) والفيروسات.

الجرعة فردية تمامًا ويوصفها الطبيب المعالج وفقًا لخطورة حالة المريض.

يمنع استخدام المرهم في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية، والفشل الكلوي، والورم الغدي الدرقي. كما يجب عدم استخدام المرهم أثناء الحمل أو الرضاعة أو في حالة عدم تحمل مكوناته.

من بين الآثار الجانبية احتقان الدم والحرقان، إذا حدث ذلك، يجب وقف العلاج.