سينجولير (مونتلوكاست). التكوين وآلية العمل وأشكال الإصدار. نظائرها. مؤشرات، موانع، تعليمات للاستخدام. الآثار الجانبية والأسعار والمراجعات

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

أي نوع من المخدرات هو Singulair ( مونتيلوكاست)?

ويمكن أيضا استخدام الدواء لبعض أمراض الحساسية، على سبيل المثال، التهاب الأنف التحسسي. يقلل من التورم التحسسي في الجهاز التنفسي العلوي، ويقلل من إفراز المخاط والعطس. بالإضافة إلى ذلك، تشير البيانات البحثية الحديثة إلى خبرة جيدة في استخدام الدواء للأمراض التنكسية العصبية، ومرض الزهايمر، وأمراض باركنسون.

الدواء معروف بأسماء تجارية مختلفة. Singulair، Montelukast، Montelar، Almont، Singlen - كل هذه أسماء لنفس الدواء. اعتمادا على الشركة المصنعة، قد تختلف تكلفة الدواء. ومع ذلك، فإن المادة الفعالة وشكل الإطلاق والمؤشرات وطريقة استخدام الأدوية المذكورة هي نفسها.

المجموعة الدوائية للدواء. مضادات الليكوترين

إحدى آليات تشنج الشعب الهوائية هي إطلاق وسطاء الالتهابات استجابةً للتلامس مع مسببات الحساسية. كقاعدة عامة، يعمل الهستامين والليكوترين كوسيط للالتهاب في القصبات الهوائية. إذا تسببت الهستامين في حدوث تشنج قصبي قصير الأمد وفوري ( تضييق شجرة الشعب الهوائية)، فإن الليكوترينات يمكن أن تسبب تشنجًا قصبيًا يستمر عدة أيام.

مضادات الليكوترين هي أدوية تتنافس مع الليكوترين في الارتباط بالمستقبلات. ونتيجة لذلك، يفقد هذا الوسيط قدرته على ممارسة كل نفوذه على شجرة الشعب الهوائية. وبالتالي، يتم حماية الجهاز التنفسي من نوبات الربو القصبي بوساطة الليكوترين. لسوء الحظ، هذه المجموعة من الأدوية غير قادرة على الحماية من المتغيرات الأخرى لتطور التشنج القصبي ( على سبيل المثال، من عمل الهيستامين)، لذلك يجب على المرضى الذين يعانون من الربو القصبي تناول أدوية أخرى.

العنصر النشط الرئيسي للدواء. آلية عمل الدواء

إن تناول المونتيلوكاست لعلاج الربو القصبي له التأثيرات التالية:

• يخفف من تشنج العضلات الملساء في القصبات الهوائية والأوعية الدموية.
• يوسع شجرة الشعب الهوائية ( يستمر هذا التأثير حوالي ساعتين);
• يقلل من إفراز المخاط.
• يحسن تطهير الشعب الهوائية.
• يقلل من هجرة العناصر الخلوية في الدم ( العدلات والكريات البيض) في منطقة جدار الشعب الهوائية.

أشكال إطلاق الدواء المفرد ( أقراص 10 ملجم، أقراص مضغ 4 ملجم، 5 ملجم)

الدواء متوفر أيضًا على شكل أقراص قابلة للمضغ. الجرعة 5 ملغ مخصصة للأعمار من 6 إلى 15 سنة، والأقراص التي تحتوي على 4 ملغ من المونتيلوكاست تستخدم للأعمار من 2 إلى 6 سنوات. الأقراص القابلة للمضغ تكون مستديرة أو بيضاوية الشكل، بيضاء اللون، ولها رائحة طيبة ( الكرز أو غيره). قد يختلف مظهر الأجهزة اللوحية قليلاً اعتمادًا على الشركة المصنعة. يجب تناول الأقراص القابلة للمضغ مرة واحدة يوميًا في المساء، مع مضغها في الفم حتى تذوب تمامًا.

هل هناك أشكال أخرى لإطلاق الدواء ( قطرات ، محلول ، رذاذ ، مرهم)?

تكوين أشكال جرعات مختلفة من الدواء

يتضمن تكوين أقراص Singulair للإعطاء عن طريق الفم السواغات التالية:

• هيدرولوز.
• مونوهيدرات اللاكتوز؛
• ستيرات المغنيسيوم.
• ثاني أكسيد التيتانيوم؛
• أكسيد الحديد؛
• الشمع.

• مانيتول.
• هيدرولوز.
• السليلوز الجريزوفولفين.
• ستيرات المغنيسيوم.
• أكسيد الحديد؛
• الأسبارتام.
• نكهة الكرز.

هل سينجولير دواء هرموني أم مضاد حيوي؟

سينجولير أيضًا ليس مضادًا حيويًا. لا تستخدم المضادات الحيوية في علاج أمراض الحساسية والربو القصبي بشكل خاص. فهي تساعد في التعامل مع النباتات البكتيرية التي تعيش في الجهاز التنفسي، ولكنها ليست قادرة على التأثير على آلية تطور الحساسية. ولهذا السبب لا ينبغي استخدامها في علاج الربو القصبي. في بعض الأحيان السعال وصعوبة التنفس الناجمة عن التهاب الشعب الهوائية البكتيري والالتهاب الرئوي والسعال الديكي يمكن أن تحاكي أعراض الربو القصبي. في هذه الحالات، مطلوب فحص شامل من قبل الطبيب. توصف المضادات الحيوية أحيانًا لعلاج مثل هذه الأمراض.

نظائرها من المخدرات Singulair

هناك المجموعات التالية من نظائرها من المخدرات المفرد:

• نظائرها المباشرة للمفرد في التكوين.أنها تحتوي على نفس العنصر النشط، ولكن يتم إنتاجها من قبل شركات مصنعة مختلفة. قواعد استخدام هذه النظائر هي نفسها تقريبًا.
• الجلايكورتيكويدات.تستخدم في علاج الربو القصبي على شكل استنشاق، ولها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومثبطة للمناعة.
• مضادات الهيستامين.تُستخدم بشكل جهازي بشكل أساسي، فهي تساعد في تقليل مظاهر الحساسية لمختلف الأمراض ( على سبيل المثال، التهاب الأنف التحسسي). عيبهم هو عدم فعاليتهم في علاج الربو القصبي.

المفرد ومونتيلار، سينجلون، ألمونت. أيهما أفضل مونتيلوكاست أم مفرد أم عام آخر؟

تم العثور على مونتيلوكاست كمادة فعالة في الأسماء التجارية التالية للأدوية:

• مونتيلوكاست.
• صيغة المفرد؛
• مونتيلار.
• مفردة؛
• ألمونت.
• مونتكلير.
• إكتالوست.
• سينجولكس وآخرون.

ليس من الممكن دائمًا العثور على جميع الأدوية الموجودة التي تحتوي على المونتيلوكاست في الصيدليات الروسية. عادة يمكن للمريض الاختيار من بين 2-3 أدوية عامة. من الصعب جدًا تحديد الدواء الأفضل من حيث نسبة السعر إلى الجودة. ومن الجدير بالذكر أن الدواء العام المسمى montelukast أرخص بعدة مرات من الدواء المفرد الأصلي، وهو قابل للمقارنة تمامًا من حيث الفعالية. يمكن للمريض، الذي يعرف جميع مزايا وعيوب الدواء الأصلي والأدوية، اتخاذ قرار مستقل بشراء دواء أو آخر يحتوي على مونتيلوكاست.

سينجولير والجلوكوكورتيكويدات. سينجولير وبولميكورت ( بوديسونايد). سينجولير و ناسونيكس ( موميتازون)

Pulmicort عبارة عن معلق أبيض يتم توفيره بجرعات فردية للاستنشاق عبر البخاخات. البخاخات هو دواء يخلط الدواء مع السائل ويرشه في الهواء المستنشق. العنصر النشط في بولميكورت هو بوديزونيد. يستمر العلاج بالجلوكوكورتيكويدات لمدة شهر أو أكثر. يستخدم سينجولير لعلاج الربو القصبي لنفس الغرض ( الوقاية من الهجمات الحادة)، ومع ذلك، فهو ليس دواءً هرمونيًا، مما يسهل تحمله وله آثار جانبية أقل. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد الاستخدام المشترك لـ Pulmicort وSingulair.

نوبات السعال الشديدة هي الشيء الرئيسي الذي يقلق الوالدين المصابين بالسعال الديكي ويؤدي أحيانًا إلى تشخيصات غير صحيحة ( على سبيل المثال، الربو القصبي). بالإضافة إلى المضادات الحيوية، للسعال الديكي من الضروري استخدام المهدئات، واتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات، وتمارين التنفس. يصف بعض الأطباء المونتيلوكاست لتقليل تكرار ومدة السعال. لسوء الحظ، تم التشكيك في فعاليته ضد السعال الديكي. في بعض الأحيان يكون استنشاق الهواء الرطب أفضل لوقف السعال الديكي من استخدام المونتيلوكاست. يستخدم هذا الدواء فقط لعلاج الربو القصبي، أما بالنسبة للسعال الديكي والالتهابات البكتيرية الأخرى فهو لا يجلب سوى فائدة قليلة جدًا.

هل السعال والحمى مؤشرات لاستخدام المفرد؟

موانع استخدام المفرد

يمنع استخدام دواء سينجولير في الحالات التالية:

• بيلة الفينيل كيتون.يرتبط هذا المرض الوراثي بغياب خلقي للإنزيمات التي تعالج الحمض الأميني فينيل ألانين. يحتوي مونتيلوكاست على هذا الحمض الأميني ( على شكل أسبارتام)، ولذلك يمنع استخدامه لهذه الفئة من المرضى.

• أمراض الكبد الخطيرة.في أمراض الكبد الشديدة، يستغرق الدواء وقتا طويلا جدا للتخلص من الجسم، مما قد يؤدي إلى أضرار سامة لمختلف الأجهزة وآثار جانبية غير مرغوب فيها. في حالات تلف الكبد المتوسطة والخفيفة، يُسمح بالدواء بجرعة مخفضة تحت إشراف طبي متخصص.
• طفولة ( ما يصل إلى 2 أو 6 سنوات). الدواء متوفر للأطفال على شكل أقراص قابلة للمضغ. أنها تحتوي على عنصر نشط أقل من الأقراص العادية. يمكن تناول الأقراص القابلة للمضغ التي تحتوي على 4 ملجم من المونتيلوكاست لمدة تتراوح بين 2 إلى 6 سنوات، والأقراص القابلة للمضغ التي تحتوي على 5 ملجم لمدة 6 إلى 15 عامًا. يحظر استخدام الدواء للأطفال أقل من عامين.
• الحمل والرضاعة.عند استخدام الدواء أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية، يمكن ملاحظة أمراض مختلفة في الجنين والرضيع.
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.الحساسية لمكونات الدواء نادرة جدا. على الرغم من ذلك، في حالة فرط الحساسية، يجب التوقف عن استخدام الدواء.

هل يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة؟

لا توجد بيانات عن استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية لدى البشر. من غير المعروف ما إذا كان المونتيلوكاست يفرز في حليب الثدي. ومع ذلك، فقد أظهرت الدراسات التي أجريت على الفئران أنه في القوارض يمكن أن ينتقل بالفعل إلى الحليب. ولذلك، فإن الأطباء عادة لا يصفون مونتيلوكاست أثناء الرضاعة.

هل يمكن استخدام هذا الدواء في علاج الأطفال؟

من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن الدواء الأصلي متوفر في ثلاثة أشكال جرعات، ولا تتوافق الأدوية الجنيسة معه دائمًا بشكل كامل. لذلك، إذا لم تكن الأقراص القابلة للمضغ بجرعة 4 ملغ متوفرة في الصيدليات، فلا يمكن استخدام الدواء إلا من عمر 6 سنوات. عند علاج الأطفال باستخدام Singulair، يوصى بالتشاور طبيب الأطفال ( اشتراك) .

هل يمكن استخدام الدواء أثناء التطعيمات عند الأطفال؟

ومن الجدير بالذكر أن الدواء قد يقلل من موثوقية اختبارات الحساسية، بما في ذلك اختبار مانتو. يستخدم هذا الاختبار لتشخيص مرض السل ويتضمن تحديد استجابة مناعية محددة ( احمرار وتورم الجلد) للحقن تحت الجلد من السلين. عند استخدام المونتيلوكاست، قد تكون الاستجابة المناعية أضعف، مما قد يؤدي نظريًا إلى نتائج سلبية كاذبة. ولتفادي الأخطاء لا بد من تحذير الطبيب من كافة الأدوية التي يتناولها المريض وقت إجراء اختبارات الحساسية.

تعليمات لاستخدام الدواء

كيف تأخذ Singulair في شكل أقراص؟

استخدام هذا الدواء لا يتطلب عادة تعديل الجرعة. وكقاعدة عامة، المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى يأخذون جرعات قياسية من الدواء. الاختيار الفردي للجرعة ضروري فقط في حالة فشل الكبد الحاد. بشكل عام، يعتبر دواء سينجولير جيد التحمل ويسبب آثارًا جانبية قليلة جدًا.

هل يمكنني تقسيم قرص مونتيلوكاست الخاص بي؟

كيفية استخدام أقراص سينجولير للمضغ؟

ما هي مدة تناول سينجولير؟

ما مدى سرعة مفعول الدواء؟

كم من الوقت يستمر المفرد؟ هل الدواء له تأثير تراكمي؟

كيفية الجمع بين Singulair وأدوية أخرى لعلاج الربو القصبي؟

ماذا تفعل إذا فاتت إحدى التقنيات المفردة؟

مدة الصلاحية وظروف التخزين المفرد

يوصى بتخزين سينقولير في عبوته الأصلية في مكان مظلم وجاف بعيداً عن أشعة الشمس المباشرة. درجة حرارة التخزين هي درجة حرارة الغرفة، من 15 إلى 25 درجة. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال، حيث ينجذبون إلى الطعم اللطيف للأقراص، مما قد يؤدي إلى جرعة زائدة.

الآثار الجانبية للدواء

• الجهاز العصبي.مانيفست).. في حالة حدوث أي آثار جانبية يجب استشارة الطبيب، وإذا لزم الأمر التوقف عن استخدام الدواء.

  تأثير الدواء على الجهاز العصبي المركزي والنفسية

  يمكن أن يكون لـ Singulair تأثير سلبي على الجهاز العصبي والنفسية. هذه الظاهرة هي الأثر الجانبي الأكثر شيوعا للدواء. ينصح الأطباء بتناول الدواء ليلاً، قبل النوم، من أجل تقليل احتمالية تطور هذه الآثار الجانبية. التأثير السلبي على الجهاز العصبي يمكن أن يكون له مظاهر مختلفة، من القلق والإثارة إلى الهلوسة والميول الانتحارية. ولسوء الحظ، من المستحيل التنبؤ بتأثير الدواء في هذا الصدد. في حالة الاضطرابات النفسية الخطيرة، وتدهور الحالة المزاجية، والاكتئاب، يجب التوقف عن تناول الدواء واستخدام الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج الربو القصبي.

  هل يؤثر الدواء على القدرة على قيادة المركبات والآلات الأخرى؟

  ويعتقد أن الدواء لا يؤثر على القدرة على قيادة المركبات والآليات الأخرى. ومع ذلك، لم يتم بحثه بشكل كامل وليس لديه خبرة كبيرة في الاستخدام السريري. ولهذا السبب قد لا يمكن التنبؤ بردود الفعل الفردية تجاه الدواء. بالإضافة إلى ذلك، هناك حالات معروفة لتأثيرات سلبية للدواء على الجهاز العصبي والحالة النفسية. ولذلك، عند العلاج بالمونتيلوكاست، يوصى باتخاذ الاحتياطات اللازمة عند تشغيل المعدات الميكانيكية والنقل.

  هل يسبب الدواء الاعتماد أو الإدمان أو أعراض الانسحاب؟

  لم يلاحظ أي حالات الاعتماد على مونتيلوكاست. الدواء، على الرغم من أن له تأثير على الجهاز العصبي، إلا أنه لا يسبب الاعتماد الجسدي أو العقلي. هذه الميزة مهمة، لأن الدواء مخصص للاستخدام على المدى الطويل. بالمقارنة مع مونتيلوكاست، الأدوية الهرمونية لعلاج الربو القصبي ( بوديسونايد) لها عيب كبير، حيث لا يمكن مقاطعة استخدامها فجأة. هذا يمكن أن يؤدي إلى تدهور في إنتاج الهرمونات الخاصة بك.

  هل من الممكن الجمع بين العلاج بـ Singulair والكحول؟

  لا ينصح بدمج دواء سينجولير مع الكحول، على الرغم من عدم العثور على تفاعل محدد بين المادة الفعالة للدواء والكحول. عيب الاستخدام المتزامن لـ Singulair والكحول هو زيادة خطر التأثيرات السامة للدواء على الكبد. كما تعلمون، يتم التخلص من المفرد تقريبًا بالكامل من خلال الكبد، ولهذا السبب يؤدي استخدامه إلى زيادة الحمل على هذا العضو. يؤدي استهلاك الكحول الإضافي إلى تآكل الكبد ويمكن أن يؤدي إلى التهاب الكبد.

  جرعة زائدة من دواء سينجولير

  لم تكشف التجارب السريرية عن حالات جرعة زائدة من المخدرات. خلال خمسة أشهر من العلاج بالدواء ( عند استخدام 200 ملغ يوميا، وهو 20 ضعف الجرعة الموصى بها) لم تظهر على المرضى أي أعراض لجرعة زائدة. لقد ثبت أن جرعة زائدة من المونتيلوكاست لا يمكن أن تحدث إلا مع زيادة مائة مرة عن الجرعة المعتادة ( أخذ 1000 ملغ يوميا). تتميز الجرعة الزائدة بالعطش والنعاس والغثيان والقيء وآلام البطن.

  سعر المفرد ( مونتيلوكاست) في المدن الروسية

  يباع العنصر النشط مونتيلوكاست في الصيدليات تحت أسماء تجارية مختلفة. الدواء الأمريكي الأصلي Singular مكلف للغاية. ولحسن الحظ، هناك العديد من الأدوية الجنيسة التي لديها أسعار معقولة. على سبيل المثال، تكلفة المونتيلوكاست روسية الصنع أقل بمرتين وتحتوي على أقراص أكثر بمرتين لكل عبوة. وبالنظر إلى أن المريض المصاب بالربو القصبي يجب أن يتناول الدواء لفترة طويلة، فإن شراء دواء عام أرخص يحقق وفورات جيدة.
  تكلفة الأقراص العادية والقابلة للمضغ هي نفسها تقريبًا. عند الشراء، تجدر الإشارة إلى أن الأقراص القابلة للمضغ مخصصة للأطفال، والأقراص العادية للبالغين. قد يختلف سعر الدواء حسب مستوى السعر العام في المنطقة الروسية، وتكاليف نقل وتخزين الدواء. بالإضافة إلى ذلك، تبيع بعض الصيدليات الأدوية بسعر أقل بكثير من غيرها داخل نفس المدينة.

  تكلفة الأشكال الصيدلانية المختلفة للدواء Singular ( مونتيلوكاست)
  

  مدينة	الشركة المصنعة، أشكال الجرعات
  	صيغة المفرد ( الولايات المتحدة الأمريكية)، أقراص 10 ملغ، 14 حبة	صيغة المفرد ( الولايات المتحدة الأمريكية), أقراص للمضغ 5 ملغ، 14 قطعة	مونتيلوكاست ( روسيا), أقراص 10 ملغ، 30 حبة	مونتيلوكاست ( روسيا), أقراص للمضغ 5 ملغ، 28 قطعة
  موسكو		940 روبل	499 روبل	599 روبل
  سان بطرسبورج	900 روبل	928 روبل	567 روبل	612 روبل
  نوفوسيبيرسك	1098 روبل	1017 روبل	510 روبل	627 روبل
  ايكاترينبرج	1040 روبل	980 روبل	498 روبل	537 روبل
  فورونيج	1113 روبل		569 روبل	576 روبل
  تشيليابينسك	905 روبل	807 روبل		537 روبل
  كراسنويارسك	1140 روبل	1050 روبل	625 روبل	675 روبل
  كازان	1010 روبل		458 روبل	512 روبل
  سمارة	1038 روبل	998 روبل	510 روبل	580 روبل
  روستوف على نهر الدون			539 روبل

  هل من الممكن شراء الدواء بدون وصفة طبيب؟

  لشراء الدواء( سواء كان مفردًا أم عامًا) مطلوب وصفة طبية. ومع ذلك، فإن هذا لا يرتبط بخصائص تفاعله مع جسم الإنسان. الدواء ليس له موانع أو آثار جانبية خطيرة بشكل خاص. يتم تفسير شرط الوصفة الطبية عند شراء هذا الدواء بحقيقة أن علاج الربو القصبي يتطلب إشراف الطبيب. إذا لزم الأمر، يمكن للطبيب فقط ضبط نظام العلاج بشكل صحيح.

  هل من الممكن الحصول على الدواء مجانا؟

  الدواء ليس ضمن قائمة الأدوية الأساسية، لذلك لا يمكن الحصول عليه مجانا بالطريقة المعتادة. ومع ذلك، من الممكن الحصول على معاملة تفضيلية في مكان العلاج الدائم. للقيام بذلك، تحتاج إلى كتابة طلب إلى طبيب الرئة الذي يخضع مريضه لعلاج الربو القصبي. علاوة على ذلك، يتم حل مسألة توفيرها المجاني من قبل لجنة خاصة.

  في الأشخاص الذين يعانون من هجمات التهاب الأنف من أصل تحسسي، أو الذين يعانون من تفاقم دوري للربو التحسسي، غالبا ما تكون هذه الأمراض محفزات لظهور حالة خطيرة مثل تشنج قصبي. خلال ذلك، يحدث زيادة في إنتاج المخاط، وينخفض ​​التجويف في الشعب الهوائية. لذلك، في مثل هذه الحالة، من المستحيل الاستغناء عن العلاج المناسب.

  أحد الأدوية المصممة لتخفيف التشنج القصبي ومنع تطوره أثناء الربو هو دواء يسمى Singulair (Singlon، Ketotifen، Pulmicort - نظائره). العنصر النشط للدواء - مونتيلوكاست أو مونتيلار - يمنع المستقبلات في مركز الجهاز التنفسي المسؤولة عن ظهور التشنجات في القصبات الهوائية.

  عقار Singulair ونظائره (Ketotifen، Pulmicort، Singlon، Montelar) موجود بشكل أكثر شيوعًا في المصادر الطبية تحت اسم Montelukast. تشير تعليمات الاستخدام إلى أن المادة الفعالة للدواء، مونتيلوكاست الصوديوم، تمنع مستقبلات الليكوترين في مركز الجهاز التنفسي.

  مكونات عقار Singulair (Singlon، Ketotifen، Montelar، Pulmicor) هي:

  • السليلوز الجريزوفولفين.
  • مانيتول.
  • هيدرولوز.
  • أكسيد الحديد؛
  • نكهة الكرز.
  • ستيرات المغنيسيوم.
  • الأسبارتام.

  الشكل الرئيسي لإطلاق عقار Singulair (Singlon، Ketotifen، Pulmicort، Montelukast، Montelar - نظائرها التي تحتوي على نفس العناصر في تركيبها) هو الأقراص. تتميز بلون بني فاتح ولها قشرة في الأعلى. كما يمكن العثور على Singulair ونظائره على شكل أقراص ذات لون وردي.

  من المهم أن نتذكر أن نظائرها عالية الجودة لـ Singulair غير معروفة حاليًا. نظائرها المدرجة في Singulair تحتوي على مادة فعالة شائعة.

  ما فائدة هذا الدواء أو نظائره؟

  تحت تأثير ردود الفعل في الجسم أثناء الربو القصبي، يتم تشكيل حالة خطيرة مثل تشنج قصبي. في الوقت نفسه، يتم إنتاج المخاط والبلغم بشكل مكثف، ويضيق التجويف في الشعب الهوائية، ويرتفع مستوى الحمضات بشكل حاد. المادة الفعالة في سينجولير، والتي تسمى مونتيلوكاست أو مونتيلار، توقف نوبة التشنج القصبي عن طريق منع مستقبلات معينة في مركز الجهاز التنفسي وأعضاء الجهاز التنفسي. يتم تفسير هذا التأثير المفرد من خلال قدرته على منع تضيق القصبات الهوائية لدى الأشخاص الذين يعانون من أي شكل من أشكال الربو القصبي.

  وفقًا للمراجعات ، فإن استخدام عقار Singulair أو نظائره (Ketotifen، Singlelon، pulmicort، Montelar، montelukast)، حتى بعد الاستخدام الفموي الأول بكميات صغيرة، يمنع تضيق القصبات الهوائية ويزيل التشنج القصبي لدى البالغين والأطفال. تم وصف نفس تأثير عقار Singulair في تعليمات الاستخدام.

  أيضًا ، تشير تعليمات استخدام Singulair إلى أنه بعد دقائق قليلة من تناول الدواء Singulair (Singlon، Ketotifen، Pulmicort، Montelar، Montelukast)، يحدث توسع قصبي يستمر لعدة ساعات.
  المؤشرات الرئيسية لاستخدام الدواء

  تنص تعليمات الاستخدام على أن أقراص Singulair أو نظائرها (Ketotifen، Pulmicort، Singlon، Montelukast، Montelar) يتم وصفها من قبل الأطباء في الحالات التالية:

  1. كعامل وقائي لمنع تطور التشنج القصبي في الربو القصبي لدى البالغين والأطفال فوق سن السادسة.
  2. لمنع حدوث تشنج قصبي أثناء النشاط البدني لدى البالغين والأطفال.
  3. كدواء لعلاج طويل الأمد للربو القصبي.
  4. لمنع ظهور العلامات الخطيرة للمرض.
  5. عند إجراء العلاج لدى هؤلاء المرضى الذين لا يستطيعون تحمل تناول حمض أسيتيل الساليسيليك.
  6. لمنع التهاب الأنف التحسسي الموسمي في أي وقت لدى الأطفال فوق سن السادسة والبالغين.

  تعتبر الأقراص الصلبة Singulair أو نظائرها (Ketotifen، Singlon، Pulmicort)، المغلفة في الأعلى، ضرورية كدواء للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا.

  تشير تعليمات الاستخدام إلى أن الأقراص تستخدم كدواء إضافي لعلاج الربو في جميع مراحل تطور المرض، والذي يصعب السيطرة عليه بعوامل الاستنشاق المختلفة.

  يمكن استخدام أقراص Singulair القابلة للمضغ لعلاج الأطفال بدءًا من سن الثانية كدواء إضافي. يحتوي أي نظير لـ Singulair على مادة فعالة مماثلة، ومن الصعب تحديد أي نظير لـ Singulair هو الأفضل.

  تختلف أسعار الأدوية الأخرى أيضًا، فبعضها أرخص بكثير من Singular، نظرًا لأن أسعار هذا الدواء في سلاسل الصيدليات المختلفة تختلف في حدود 1000 روبل. الدواء الأرخص ثمناً، مونتيلوكاست، لا يختلف كثيراً في مفعوله عن سينجولير، ولكن في الوقت نفسه فإن أسعاره تسمح لمعظم الناس بشرائه. إن الفارق في أسعار هذه الأدوية الجنيسة كبير بالنسبة للعديد من المرضى، كما تختلف آرائهم حول ما هو الأفضل – دواء باهظ الثمن أو رخيص الثمن.

  ميزات التطبيق

  في معظم الحالات، يتم تناول سينجولير مرة واحدة يوميًا، بغض النظر عن موعد تناول الطعام. تؤخذ أقراص سينجولير عن طريق الفم فقط. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي، ينصح باستخدام الدواء قبل النوم. إن استبدال Singulair بنظيره لا يقلل من الفوائد الصحية. تشير تعليمات الاستخدام إلى أن جرعة الدواء تختلف لكل فئة عمرية:

  • للأطفال من عمر 6 إلى 14 سنة، الجرعة الموصى بها من الدواء هي 5 ملغ مرة واحدة في اليوم.
  • للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا، الجرعة المطلوبة من الدواء هي 10 ملغ يوميًا (قرص واحد صلب).

  بعد يوم من البدء في تناول حبوب منع الحمل، لوحظ تأثير علاجي واضح، وهذا ما تؤكده مراجعات متعددة.

  يجب أن نتذكر أنه إذا كنت تعاني من الربو القصبي، فيجب استخدام الأقراص أو نظائرها (Ketotifen، Singlon، Pulmicort) ليس فقط لتخفيف نوبات الربو، ولكن أيضًا أثناء مغفرة المرض. وهذا سيجعل من الممكن السيطرة على أعراض المرض.

  نظائرها المخدرات

  اليوم لا توجد نظائرها عالية الجودة للدواء لها تركيبة متطابقة تمامًا. ولكن هناك نظائرها متشابهة في تأثيرها العلاجي. نظائرها الأكثر شيوعًا لـ Singulair هي Ketotifen و Pulmicort و Singlon و Lucast.

  كل هذه الأدوية - Singlon، Ketotifen، Pulmicort وغيرها يستخدمها المرضى كمساعدين لعلاج الربو القصبي، لمنع تطور التشنج القصبي، ولمنع المضاعفات الخطيرة للمرض. آلية عمل هذه الأدوية لا تختلف عمليا عن آلية عمل Singulair.

  موانع الاستعمال الرئيسية لعقار سينجولير

  من بين موانع الاستعمال الرئيسية للدواء ما يلي:

  • فرط الحساسية أو التعصب الفردي لأي من المواد الفعالة للدواء.
  • لا توصف الأقراص حتى سن الثانية؛
  • لا توصف الأقراص الصلبة حتى سن 15 عامًا.

  وفقًا للمراجعات، يتحمل المرضى هذا الدواء جيدًا دون التسبب في أي آثار جانبية.

  لكن في بعض الأحيان (نادرًا جدًا) عند استخدام هذا الدواء، أو عند استخدام نظيره، تظهر حالات مثل:

  Data-lazy-type="image" data-src="http://lechenienasmorka.ru//wp-content/uploads/2016/09/sonlivost..jpg 800 واط، https://lechenienasmorka.ru/wp-content /uploads/2016/09/sonlivost-300x169..jpg 768 واط" الأحجام = "(الحد الأقصى للعرض: 585 بكسل) 100 فولت واط، 585 بكسل">

  في كثير من الأحيان، تختفي هذه المظاهر من تلقاء نفسها بعد التوقف عن استخدام الدواء. بالنسبة للنساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، يوصف الدواء فقط بعد مقارنة الإيجابيات والسلبيات. يوصف فقط من قبل الطبيب بعد الفحص والفحص الأولي. أثناء العلاج، لا ينبغي إطعام طفلك حليب الثدي.

  خلال الدراسات المختبرية للدواء، لم يتم العثور على أي علامات لجرعة زائدة. كانت هناك حالات معزولة لجرعة زائدة حادة عند تناوله عن طريق الفم لأكثر من 1000 ملليغرام في اليوم.

  عند استخدامه مع بعض مضادات الاكتئاب، قد تنخفض فعالية الدواء. إذا تم استخدام الدواء بالتوازي مع أجهزة الاستنشاق، فإن سينجولير له تأثير علاجي إضافي. لكن لا يتم استبدال أجهزة الاستنشاق بهذا الدواء. خلال نوبة الربو الحادة، لم يتم إثبات فعالية هذا الدواء.

  الدواء المرتبط بمضادات مستقبلات الليكوترين هو Singulair. تشير تعليمات الاستخدام إلى أن هذه الأقراص القابلة للمضغ 5 ملغ و 10 ملغ و 4 ملغ تسمى مونتيلوكاست في الطب العالمي. يظهر أطباء الرئة في مراجعاتهم أن الدواء يساعد في علاج الربو القصبي والتهاب الأنف التحسسي.

  الافراج عن الشكل والتكوين

  يتوفر عقار Singulair على شكل أقراص قابلة للمضغ، محدبة من الجانبين، لونها وردي. على جانب واحد من اللوح، تم نقش اسم الدواء بأحرف لاتينية. الأقراص معبأة في بثور من 7 قطع، 1-4 بثور في عبوة من الورق المقوى مع التعليمات المرفقة.

  يحتوي كل قرص على 4 أو 5 ملغ من المادة الفعالة مونتيلوكاست الصوديوم، بالإضافة إلى عدد من المكونات المساعدة، بما في ذلك الأسبارتام ونكهة الكرز.

  تتوفر أيضًا أقراص مغلفة بعيار 10 ملغ.

  التأثير الدوائي

  تحت تأثير الليكوترين في الربو القصبي، يتم تفعيل آلية التشنج القصبي، ويتشكل البلغم، وتقل سالكية الشعب الهوائية ويزداد تركيز الحمضات. مونتيلوكاست له تأثير مانع على مستقبلات السيستينيل ليوكوترين في الجهاز التنفسي.

  يحدث هذا التأثير بسبب قدرة سينجولير على تثبيط تضيق القصبات الهوائية لدى المرضى الذين يعانون من الربو القصبي. حتى الجرعات الصغيرة من الدواء يمكن أن تمنع تضيق القصبات الهوائية الناجم عن LTD4.

  بعد دقائق قليلة من تناول الدواء، يحدث توسع القصبات، ويستمر لمدة تصل إلى ساعتين. الدواء قادر على تخفيف التشنج القصبي في المراحل المبكرة والمتأخرة، مما يقلل من التفاعل مع المستضدات.

  مؤشرات للاستخدام

  ما الذي يساعد به Singulair؟ تستخدم الأقراص في:

  • الوقاية من التشنج القصبي بسبب المجهود البدني الثقيل.
  • تخفيف التهاب الأنف التحسسي.
  • علاج الربو القصبي في حالة فرط الحساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك.
  • الوقاية والعلاج على المدى الطويل من الربو القصبي.
  • الوقاية من الربو لدى الأطفال بعمر 2-5 سنوات الناتج عن النشاط البدني.

  تعليمات الاستخدام

  سينجولير أقراص مغلفة

  يؤخذ الدواء عن طريق الفم مرة واحدة يوميا، بغض النظر عن وجبات الطعام. لعلاج الربو القصبي، ينبغي تناول سينجولير في المساء. في علاج التهاب الأنف التحسسي، يمكن تناول الدواء في أي وقت من اليوم. في حالة الأمراض المركبة (الربو القصبي والتهاب الأنف التحسسي)، يجب تناول الدواء في المساء.

  للبالغين والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 عامًا وما فوق، يوصف الدواء بجرعة 10 ملغ (قرص واحد مغلف) يوميًا.

  أقراص للمضغ

  عن طريق الفم مرة واحدة يوميا، بغض النظر عن وجبات الطعام. لعلاج الربو القصبي، ينبغي تناول سينجولير في المساء. في علاج التهاب الأنف التحسسي يمكن تناول الدواء في أي وقت من اليوم بناء على طلب المريض. يجب على المرضى الذين يعانون من الربو القصبي والتهاب الأنف التحسسي تناول قرص واحد من سينجولير مرة واحدة يوميًا في المساء.

  يتم وصف جرعة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 14 عامًا بمقدار 5 ملغ (قرص واحد قابل للمضغ) يوميًا. ليس هناك حاجة لتعديل الجرعة لهذه الفئة العمرية. يتم وصف جرعة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات بمقدار 4 ملغ (قرص واحد قابل للمضغ) يوميًا.

  التأثير العلاجي للدواء Singulair على المؤشرات التي تعكس مسار الربو القصبي يتطور خلال اليوم الأول. يجب على المريض الاستمرار في تناول سينجولير خلال فترة السيطرة على أعراض الربو القصبي وأثناء فترات تفاقم الربو القصبي.

  بالنسبة للمرضى المسنين، والمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، وكذلك المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد الخفيف أو المتوسط، أو حسب الجنس، لا يلزم تعديل الجرعة بشكل خاص. وصف دواء Singulair بالتزامن مع أنواع أخرى من علاجات الربو القصبي. يمكن إضافة الدواء إلى علاج المريض باستخدام موسعات الشعب الهوائية والكورتيكوستيرويدات المستنشقة (GCS).

  موانع

  • فرط الحساسية لمكونات Singulair.
  • عمر يصل إلى سنتين.
  • إضافية للأقراص القابلة للمضغ:
  • بيلة الفينيل كيتون.
  • عمر يصل إلى 6 سنوات (للأقراص القابلة للمضغ 5 ملغ).

  بالإضافة إلى ذلك بالنسبة للأقراص المغلفة بالفيلم:

  • عمر يصل إلى 15 عامًا ؛
  • متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز، ونقص اللاكتاز، وعدم تحمل اللاكتوز.

  لا يمكن استخدام Singulair أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية إلا إذا كان التأثير المتوقع للعلاج للأم يتجاوز التهديد المحتمل للجنين أو الطفل.

  آثار جانبية

  بشكل عام، يتحمل المرضى الدواء جيدًا، ولكن على خلفية الاستخدام طويل الأمد للأقراص لدى الأطفال الذين يعانون من زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء، قد تتطور الآثار الجانبية من:

  • أعضاء الجهاز التنفسي - تطور الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي الناجمة عن الطبيعة الفيروسية والمعدية والفطرية.
  • نظام القلب والأوعية الدموية - ضيق في التنفس، وزيادة معدل ضربات القلب، والشعور بنقص الهواء، وألم في الصدر.
  • الجهاز العصبي - الدوخة، والخمول، واللامبالاة، والنعاس، والشعور بالزحف على الجلد، وفي حالات نادرة، تطور متلازمة متشنجة.
  • الصحة العقلية - العدوان، والعزلة، والاكتئاب، والمشي أثناء النوم، والمشي أثناء النوم، وضعف الذاكرة، والقلق، ومشاعر الخوف غير المعقولة؛
  • الكبد - زيادة نشاط ناقلات الكبد، وألم في المراق الأيمن، والتهاب الكبد، والتهاب المرارة.
  • الدورة الدموية - إضعاف قوة جدار الأوعية الدموية، والميل إلى النزيف.
  • الجلد – طفح جلدي، نزيف صغير تحت الجلد، أورام دموية، حكة في الجلد، خدش.
  • ردود الفعل التحسسية - تطور الوذمة الوعائية والصدمة التأقية.
  • أعضاء الجهاز الهضمي – آلام في المعدة، التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس التفاعلي)، غثيان، قيء، اضطراب في البراز، وانتفاخ البطن.

  كأثر جانبي أثناء تناول سينجولير، قد يعاني الأطفال من سلس البول (سلس البول)، والذي يختفي من تلقاء نفسه بعد التوقف عن العلاج.

  الأطفال والحمل والرضاعة

  يجب استخدام سينجولير أثناء الحمل والرضاعة فقط في الحالات التي تكون فيها الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل.

  استخدم في الأطفال

  موانع في شكل أقراص مضغ للأطفال دون سن 2 سنة، للأقراص المغلفة - للأطفال دون سن 6 سنوات. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات والذين يعانون من الربو و/أو التهاب الأنف التحسسي، تكون الجرعة 4 ملغ (قرص واحد قابل للمضغ) يوميًا. يتم وصف جرعة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 14 عامًا بمقدار 5 ملغ (قرص واحد قابل للمضغ) يوميًا. ليس هناك حاجة لتعديل الجرعة لهذه الفئة العمرية.

  تعليمات خاصة

  يجب أن يستمر الدواء خلال فترة انخفاض أعراض الربو القصبي وأثناء تفاقم المرض. لا ينبغي وصف أقراص سينجولير لعلاج النوبات الحادة للربو القصبي. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، فلا ينبغي تناول هذه الأدوية أثناء العلاج باستخدام سينجولير.

  تفاعل الأدوية

  من المقبول وصف الأدوية الأخرى المستخدمة للوقاية من الربو أو علاجه على المدى الطويل.

  بحذر، يجب وصف هذا الدواء مع حاصرات CYP ZA4 و2C9 و2C8.

  يزيد التعرض الجهازي للمونتيلوكاست 4.4 مرة عند دمجه مع جيمفيبروزيل. ليس هناك حاجة لتعديل الجرعة، ولكن يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار إمكانية حدوث ردود فعل سلبية.

  إذا لم يكن العلاج بموسعات الشعب الهوائية فعالا، فيمكن إضافة سينجولير إلى العلاج. عندما يتم تحقيق التأثير المطلوب، يمكن تخفيض جرعة موسعات الشعب الهوائية تدريجيا.

  يسمح الدواء أيضًا بتأثير علاجي إضافي لدى المرضى الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات المستنشقة. عندما تستقر الحالة، يمكن تقليل جرعة الكورتيكوستيرويدات. ولكن يجب أن يتم ذلك بشكل تدريجي وتحت إشراف طبيب مختص. وفي بعض الحالات، يمكن إلغاء الموعد بالكامل. لا ينصح بتغيير مفاجئ في العلاج.

  نظائرها من المخدرات Singulair

  يتم تحديد نظائرها حسب الهيكل:

  1. مونتيلوكاست الصوديوم غير متبلور.
  2. أعزب.
  3. سينجولكس.
  4. مونكاستا.

  شروط الاجازة وسعرها

  متوسط ​​\u200b\u200bتكلفة Singulair (أقراص 10 ملغ رقم ​​28) في موسكو هو 1686 روبل. يصرف بوصفة طبية.

  يحفظ في مكان محمي من الضوء والرطوبة عند درجة حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية. يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال. مدة الصلاحية: الأقراص القابلة للمضغ - سنتان، والأقراص المغلفة - 3 سنوات.

  مشاهدات المشاركة: 213

  MCC، أكسيد الحديد الأحمر، نكهة الكرز، ستيرات المغنيسيوم.

  لون القرنفل أقراص 5 ملغتحتوي على السواغات التالية: مانيتول، أكسيد الحديد الأحمر، هيبرولوز، أسبارتام، كروسكارميلوز الصوديوم، نكهة الكرز، MCC، ستيرات المغنيسيوم.

  المغلفة أقراص 10 ملغتشمل مكونات إضافية مثل الصوديوم كروسكارميلوز، MCC، ستيرات المغنيسيوم، اللاكتوز، والهيبرولوز. تكوين القشرة: أكسيد الحديد الأحمر، أكسيد الحديد الأصفر، هيبرولوز، ثاني أكسيد التيتانيوم، هيبروميلوز، شمع كرنوبا.

  الافراج عن النموذج

  أقراص قابلة للمضغ بجرعات 10 و 5 و 4 ملغ.

  التأثير الدوائي

  مانع الليكوترين المستقبلات. يستخدم المنتج ل معيق أمراض الجهاز التنفسي.

  الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

  المادة الفعالة للكتل المخدرات مستقبلات السيستينيل ليوكوترين الجهاز التنفسي. إنه يمنع تشنج قصبي ، تسبب الليكوترين LTD4 ، متى .

  المكالمات توسع القصبات في غضون بضع ساعات بعد الإدارة.

  يتم امتصاص الدواء بسرعة بعد تناوله عن طريق الفم. عند تناول الجرعة المعتادة 10 ملغ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في البلازما بعد 3 ساعات. التوافر البيولوجي 64%. المنتج آمن وفعال بغض النظر عن الوجبات.

  عند تناول أقراص 5 ملغ بعد تناولها عن طريق الفم على معدة فارغة، يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز بعد ساعتين. التوافر الحيوي في هذه الحالة هو 73%، وينخفض ​​بنسبة 10% عند استخدامه مع الطعام.

  يشار إلى أقراص 4 ملغ للأطفال من عمر 2-5 سنوات. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز بعد ساعتين.

  حوالي 99% من المادة الفعالة مرتبطة بالبروتين. يتم استقلابه بنشاط. الرئيسية في - السيتوكروم P450 2C8 . المشاركة في التأثير العلاجي ضئيلة.

  تخليص المادة الفعالة من البلازما حوالي 45 مل/دقيقة. تفرز في الصفراء بشكل كامل تقريبًا مع المستقلبات .

  مؤشرات للاستخدام

  تستخدم الأقراص في:

  • العلاج في حالة فرط الحساسية حمض أسيتيل الساليسيليك ;
  • الوقاية والعلاج على المدى الطويل الربو القصبي ;
  • تحذيرات تشنج قصبي بسبب النشاط البدني الثقيل.
  • وقاية الربو في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات بسبب النشاط البدني.
  • للاسترخاء .

  موانع

  لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء إذا فرط الحساسية إلى مكوناته. لا يوصف للأطفال دون سن 2 سنة.

  آثار جانبية

  عند تناول الدواء قد تحدث الآثار الجانبية السلبية التالية:

  • : , الحساسية المفرطة ، متسرع، ؛
  • الجهاز الهضمي: غثيان، ألم في البطن، قيء، ;
  • الجهاز العصبي: الكوابيس، والإثارة المفرطة أو التعب، نقص الحس زيادة التهيج والسلوك العدواني والخمول.
  • الجهاز العضلي الهيكلي: ألم عضلي , ألم مفصلي ;
  • نظام الكبد الصفراوي: زيادة المستوى الترانساميناسات , التهاب الكبد ;
  • آخر: زيادة احتمالية حدوث نزيف تحت الجلد وزيادة النزيف، زيادة معدل ضربات القلب، العطش، الشعور بعدم الراحة، .

  في حالات نادرة ممكن يتسلل اليوزيني الكبد والميول الانتحارية والنوبات.

  بشكل عام، الدواء جيد التحمل. الآثار الجانبية، كقاعدة عامة، لا تتطلب التوقف عن العلاج.

  تعليمات استخدام سينجولير (الطريقة والجرعة)

  يشار إلى استخدام الدواء للأطفال تحت إشراف الكبار.

  متى التهاب الأنف التحسسي و الربو تنص تعليمات Singulair على أنك تحتاج إلى تناول قرص واحد من 4 ملغ مرة واحدة يوميًا. من أجل تخفيف الأعراض التهاب الأنف التحسسي يتم اختيار نظام الجرعة بشكل فردي.

  في الربو يتم إعطاء الدواء للأطفال من عمر 2 إلى 5 سنوات قرصًا واحدًا قابل للمضغ من 4 ملغ يوميًا في المساء.

  يتم تحقيق التأثير العلاجي لتناول الدواء خلال 24 ساعة. يوصى بمواصلة تناول الأقراص حتى لو تم تحقيق السيطرة الربو .

  استخدام الدواء كبديل للجرعة المنخفضة الكورتيكوستيرويدات المستنشقة للأطفال مع الربو المستمر درجة خفيفة ممكنة فقط إذا لم تكن هناك هجمات خطيرة في الآونة الأخيرة الربو الذي يشترط القبول الكورتيكوستيرويدات وكذلك إذا كان المرضى لا يستطيعون استخدامه . يجب تقييم حالة المريض بشكل دوري. إذا لم يتم تحقيق التأثير المطلوب، فأنت بحاجة إلى النظر في آخر أو إضافي مضاد التهاب مُعَالَجَة.

  بالنسبة لأولئك الذين يخططون لتناول أقراص Singulair، تشير تعليمات الاستخدام إلى إمكانية إضافتها إليها موسعات الشعب الهوائية .

  لغرض الوقاية تشنج قصبي التي ينجم عن النشاط البدني، يجب تقييم حالة المريض بعد 2-4 أسابيع من استخدام الدواء. إذا لم يكن هناك تأثير كاف، ينبغي النظر في علاج إضافي أو علاج آخر.

  تشير تعليمات استخدام Singulair للمرضى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا إلى أنهم بحاجة إلى تناول الدواء يوميًا بجرعة 10 ملغ مرة واحدة. يتم وصف الأطفال من عمر 6 إلى 14 عامًا بجرعة 5 ملغ يوميًا.

  جرعة مفرطة

  في معظم التقارير عن الجرعة الزائدة، لم يلاحظ أي أحداث سلبية. ردود الفعل السلبية المحتملة التي تتوافق مع ملف تعريف سلامة الدواء: ، ألم في البطن، عطش، قيء، فرط النشاط الحركي النفسي . العلاج هو أعراض.

  تفاعل

  من المقبول وصف الأدوية الأخرى المستخدمة لغرض الوقاية أو العلاج طويل الأمد. الربو .

  بحذر ، ينبغي وصف هذا الدواء مع حاصرات CYP ZA4 , 2C9 و 2C8 .

  تعرض النظام مونتيلوكاست يزيد 4.4 مرة عند دمجه مع جيمفيبروزيل . ليس هناك حاجة لتعديل الجرعة، ولكن يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار إمكانية حدوث ردود فعل سلبية.

  إذا العلاج موسعات الشعب الهوائية غير فعال، يمكن إضافة سينجولير للعلاج. عندما يتم تحقيق التأثير المطلوب، الجرعة موسعات الشعب الهوائية يمكن تخفيضها تدريجيا.

  يتيح لك الدواء أيضًا تحقيق تأثير علاجي إضافي لدى المرضى الذين يستخدمونه الكورتيكوستيرويدات المستنشقة . وعندما تستقر الحالة يتم تناول الجرعة الكورتيكوستيرويدات يمكن تخفيضها. ولكن يجب أن يتم ذلك بشكل تدريجي وتحت إشراف طبيب مختص. وفي بعض الحالات، يمكن إلغاء الموعد بالكامل. لا ينصح بتغيير مفاجئ في العلاج.

  شروط البيع

  يباع الدواء في الصيدليات بوصفة طبية.

  شروط التخزين

  يجب حفظ الدواء في مكان مظلم وجاف. درجة الحرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. من الضروري التأكد من أن الدواء غير متاح للأطفال.

  الافضل قبل الموعد

  يجب تخزين الأقراص المغلفة لمدة لا تزيد عن ثلاث سنوات، وبالنسبة للأقراص القابلة للمضغ فإن مدة الصلاحية هي عامين. لا تستخدم بعد هذا الوقت.

  نظائرها من Singulair

  يتطابق رمز ATX من المستوى 4 مع:

  يتم بيع نظائرها التالية من Singulair في الصيدليات:

  • فانسير ;
  • جليمونت ;
  • لوكاست ;
  • ميلوكانت ;
  • مونكاستا ;
  • مونتيل ;
  • تيفالوكاست .

  جميع الأدوية لها الفروق الدقيقة في الاستخدام. لا ينبغي استخدام نظائرها من Singulair دون تعيين أخصائي. جميع الأموال المذكورة أعلاه باهظة الثمن. لكن سعر نظائرها من Singulair أقل بشكل ملحوظ من سعر الدواء الموصوف. من بين هذه، تعتبر الأكثر بأسعار معقولة فانسير و تيفالوكاست .

  مفرد أم مفرد – أيهما أفضل؟

  أعزب هي واحدة من نظائرها الأكثر شعبية من Singulair. الدواء الأخير باهظ الثمن بالنسبة للكثيرين، لذلك يحاولون البحث عن بدائل له. أسئلة " أعزب أو المفرد - أيهما أفضل؟ يمكن العثور عليها غالبًا في المنتديات. أولئك الذين جربوا كلا المنتجين يكتبون أنهم لم يلاحظوا أي فرق. حيث أعزب أرخص مرتين.

  يفيد الأطباء أنه لا يزال هناك اختلاف في الفعالية ومن الأفضل في معظم الحالات تناول سينجولير، لكن إذا كنت بحاجة إلى استبداله فمن المستحسن البدء بتناوله. أعزب .

  أو في حالة الربو، فإن التأثيرات التي يتوسطها الليكوترين هي المسؤولة عن تحفيز آلية التشنج القصبي. في الوقت نفسه، يبدأ الإفراز النشط للبلغم، وتنخفض سالكية الشعب الهوائية. يزداد عدد اليوزينيات.

  العلاج اللازم

  لا يمكن ترك هذا الشرط دون مراقبة. من الضروري منع مستقبلات السيستينيل ليوكوترين الموجودة في أعضاء الجهاز التنفسي. الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة مونتيلوكاست قادرة على الارتباط بمواد خاصة وتمنع عملية تضيق القصبات الهوائية التي تحدث عند الأشخاص الذين يعانون من الربو.

  الدواء الأكثر شهرة مع العنصر النشط المحدد هو Singulair. تشير التعليمات (مراجعات المنتج تؤكد ذلك فقط) إلى أنها قادرة على قمع التشنج القصبي في أي مرحلة. علاوة على ذلك، يظهر التأثير حتى عند تناول جرعات منخفضة من الدواء. بعد تناول الدواء، تبدأ عملية توسيع تجويف الشعب الهوائية.

  يتم إنتاج الدواء الإيطالي المحدد على شكل أقراص قابلة للمضغ أو أقراص مغلفة، على أحد جانبيها يجب أن يكون هناك نقش MSD 275 أو MSD 117، وعلى الجانب الآخر - SINGULAIR. في الأقراص الأولى، جرعة مونتيلوكاست الصوديوم هي 5.2 ملغ، في الثانية - 10.4 ملغ.

  مؤشرات للاستخدام

  

  تصنف الأقراص المفردة على أنها تمنع التشنج القصبي الذي يمكن أن يتطور عند استنشاق سيستينيل ليوكوترين LTD 4.

  يوصف Singulair كعامل وقائي أو علاجي. يستخدم الدواء لمنع تطور الربو القصبي أو علاجه على المدى الطويل، بما في ذلك:

  منع ظهور الأعراض الليلية أو النهارية للمرض؛

  منع تطور التشنج القصبي أثناء النشاط البدني.

  علاج المرضى الذين يعانون من حساسية واضحة لحمض أسيتيل الساليسيليك.

  يتم تحقيق التأثير العلاجي بالفعل في اليوم الأول من تناول Singulair. يمكن تناول الدواء خلال فترة تفاقم الربو وأثناء فترة الحد من مظاهره. ويمكن استخدامه في وقت واحد مع موسعات الشعب الهوائية الأخرى والجلوكوستيرويدات المستنشقة.

  تكلفة الدواء والبدائل الممكنة

  وعلى الرغم من فعالية الدواء العالية وعدم إمكانية استبداله لدى بعض الأشخاص، إلا أن الكثيرين يشككون ويتساءلون عما إذا كان يستحق شرائه. سبب هذه التقلبات هو تكلفة المفرد. سعر العبوة التي تحتوي على 14 قرصًا هو حوالي 1000 روبل. في هذه الحالة، الجرعة الموصوفة لا تؤثر على التكلفة. سعر الأقراص التي تحتوي على 4 أو 5 أو 10 ملغ من المونتيلوكاست هو نفسه تقريبًا. في بعض الصيدليات، يمكنك العثور عليها مقابل 864، ولكن هناك تلك التي تكلف 1045 روبل.

  

  بعد أن تعلمت عن تكلفة هذا الدواء، يبدأ الكثيرون في البحث عن نظائرها من المفرد. يوجد الآن عدة أنواع من المنتجات المعروضة للبيع والتي يكون العنصر النشط فيها هو مونتيلوكاست. علاوة على ذلك، فإن بعضها أرخص بشكل ملحوظ من الدواء الرئيسي، على الرغم من أن تكوينها لا يختلف بشكل كبير.

  تشمل البدائل المحتملة منتجات مثل "Singlon"، "Montelast"، "Ektalust"، "Montelar".

  مميزات المادة الفعالة

  جميع نظائرها من Singular هي منتجات متطابقة. بعد كل شيء، المكون الرئيسي في جميع الأجهزة اللوحية هو مونتيلوكاست. وبغض النظر عن الاسم التجاري للمنتج، فإن المادة الفعالة الموجودة فيه يتم امتصاصها بسرعة من الجهاز الهضمي.

  وفي الوقت نفسه، تشير تعليمات عقار “سينجولير” إلى أن تناول الطعام بانتظام لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على فعالية الدواء. عند تناول أقراص 5 ملغ للمضغ على معدة فارغة لدى البالغين، يصل الحد الأقصى لتركيز الدواء في بلازما الدم بعد ساعتين. وبالنسبة للأقراص المغلفة بجرعة 10 ملغ فإن هذه الفترة تكون 3 ساعات.

  يتم استقلاب مونتيلوكاست في الكبد. يتم إخراجه بالكامل من الجسم مع البراز خلال 5 أيام. وهذا يؤكد أن هذا الدواء يفرز في الصفراء.

  المخدرات "سينجلون"

  هذا المنتج متوفر على شكل أقراص قابلة للمضغ. يمكن أن يكون تركيز المادة الفعالة 4.16 أو 5.2 ملغ. الأقراص عدسية الشكل، لونها أصفر شاحب، لها رائحة كرز مميزة. يتم إنتاج هذه الأقراص بواسطة شركة جيديون ريختر بولندا.

  

  يرغب الكثير من الأشخاص في معرفة ما يجب شراؤه - "مفرد" أم "مفرد"؟ ما الأفضل؟ من الصعب الاختيار. بعد كل شيء، هذه الأدوية تحتوي على نفس العنصر النشط. وهي تختلف فقط في تركيز الصبغة ومادة مانيتول. جرعة المكونات النشطة الرئيسية والمكونات المساعدة الأخرى في هذه الأدوية هي نفسها تمامًا.

  كما هو الحال مع تناول عقار “سينجولير”، عند استخدام عقار “سينجلون”، يكفي يوم واحد حتى يحدث التأثير العلاجي. ولكن يوصى بتناول الدواء أثناء مغفرة وأثناء تفاقم الربو.

  ميزات تناول الأدوية

  بحسب تعليمات منتج سينجولير، يجب تناول الأقراص مرة واحدة يوميا، دون التركيز على تناول الطعام. الشيء الوحيد المهم هو وقت استخدام الدواء. على سبيل المثال، إذا كنت بحاجة لعلاج الربو، يوصي الأطباء بتناوله ليلاً. وللتخلص من التهاب الأنف التحسسي يمكنك شربه في أي وقت مناسب. إذا كان المريض يعاني من الربو وسيلان الأنف معًا فمن الأفضل نقل موعد الموعد إلى ساعات المساء.

  

  يتم وصف هذا الدواء أو نظائره من Singulair للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات بجرعة 4 ملغ / يوم. ليس هناك حاجة لاختيار جرعة خاصة. من عمر 6 إلى 14 سنة، عليك تناول قرص 5 ملغ يوميًا. لكن المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا والمرضى البالغين يجب أن يتناولوا شكلاً مختلفًا من الدواء. إنهم بحاجة إلى أقراص مغلفة بالفيلم. تركيز المادة الفعالة فيها 10 ملغ.

  بالمناسبة، تشير تعليمات عقار "سينجلون" إلى أنك بحاجة إلى شربه على معدة فارغة. يجب أن يتم ذلك قبل ساعة من تناول الطعام أو بعد ساعتين من تناول الطعام. ويشار إلى ذلك في التعليمات الخاصة بأقراص Montelast.

  تكلفة الأموال

  جميع الأدوية التي يكون فيها المونتيلوكاست العنصر النشط الرئيسي تمنع تطور التشنج القصبي. في كثير من الأحيان لا يصف الأطباء دواءً محددًا. يقولون أنه من الضروري استخدام الأدوية التي تحتوي على مونتيلوكاست. يمكن للمرضى أنفسهم اختيار شراء "Singlon" أو "Singular". أيهما أفضل، سيتعين عليك معرفة ذلك بنفسك. يمكن للمريض أيضًا شراء نظائرها الأخرى - "Montelast"، "Ektalust"، "Montelar".

  

  يتم إنتاج هذه الأدوية من قبل شركات مصنعة مختلفة. وهذا هو أحد أسباب هذا الاختلاف الكبير في التكلفة. واحدة من أغلى هي Singulair. سعر العبوة المكونة من 14 قرصًا هو حوالي 1000 روبل. المنتج الأكثر بأسعار معقولة هو "Singlon". حزمة من 28 حبة تكلف حوالي 760 روبل. سعر الدواء Montelast هو نفسه تقريبا. ولكن يمكنك أيضًا العثور على عبوات مكونة من 98 قطعة للبيع. سعر هذا الصندوق حوالي 2150 روبل. للأقراص بجرعة 4 ملغ وحوالي 2500 روبل. - بجرعة 10 ملغ.

  يتم إنتاج عقار "Ektalust" على شكل أقراص قابلة للمضغ مكونة من 14 قطعة. معبئ. يكلف من 350 روبل. لكن سعر منتج Montelar يتجاوز 900 روبل. لـ 14 قرصًا هو تقريبًا نفس الدواء "Singulair".

  الربو لا يسمح للمريض بأن يكون صعب الإرضاء بشكل خاص. لمنع الهجمات، يضطر العديد من المرضى إلى اختيار الدواء الأنسب وشربه خلال فترات التدهور وأثناء فترات مغفرة.