Qırtlaq ödeminin müalicəsi. Boğazın şişkinliyini necə tez aradan qaldırmaq olar, simptomlar və müalicə üsulları. Boğazın şişməsi haqqında nə bilmək lazımdır

Qırtlağın ödemi (ödemli laringit) yerli ödem kimi təsnif edilir, qırtlaqın iltihablı və ya iltihabsız zədələnməsi nəticəsində inkişaf edir. Adətən qırtlağın boş submukozal toxumasının toplandığı yerlərdə (subglottik boşluq, vestibulyar qıvrımlar, ariepiqlottik qıvrımlar, epiqlottisin dil səthi) lokallaşdırılır.

Təsnifat. Laringeal ödem ola bilər:
❖ iltihablı və iltihabsız;
❖ məhduddur və tökülür.

Etiologiyası və patogenezi. Qırtlağın iltihablı şişməsi iltihablı bir prosesə (viral, bakterial) səbəb ola bilər. Qırtlağın iltihabı olmayan ödeminin səbəbləri bunlardır: ürək xəstəliyi, qaraciyər sirozu, boyun şişləri, miksedema, yod preparatlarının həddindən artıq dozası və ya yoda qarşı yüksək həssaslıq, angionevrotik və allergik proseslər.

Qırtlağın allergik ödemi bədəndə allergenlərə (məişət, qida, dərman) məruz qalma nəticəsində inkişaf edir: bir allergenin inhalyasiyasına məruz qaldıqda, epiglottisin sərbəst kənarında və qırtlaq səthində ödem meydana gəlir; qida allergenlərinə məruz qaldıqda, aritenoid qığırdaqların bölgəsində üstünlük təşkil edən bir reaksiya müşahidə olunur.

Klinik şəkil. Qırtlağın iltihablı ödemi ilə ümumi vəziyyət az təsirlənir. Temperaturda artım yoxdur və ya əhəmiyyətsizdir. Epiglottis şişdikdə ölçüləri böyüyür və çalma şəklində qırtlaq girişinin üstündən asılır. Onun toxumaları şüşəli, jelatinli görünür, boz rəngli, bəzən çəhrayı və hətta qırmızı olur. Ödem epiqlottisin dil səthindən qırtlaq səthinə yayılmır, ariepiqlottik qıvrımlara və aritenoid qığırdaqlara yayıla bilər. Qırtlağın girişinin şişməsi, xüsusilə yavaş inkişaf edərsə, nəfəs almaqda çətinlik və səs pozğunluğuna səbəb olmur. Xəstələr udma zamanı yalnız yöndəmsizlik və yüngül ağrı hissi yaşayırlar və hətta həmişə deyil. Aritenoid qığırdaq ödemi ilə, həcmin artmasına əlavə olaraq, ağır və ya ikitərəfli bir prosesdə tənəffüs çətinliyinə səbəb olan qeyri-kafi hərəkətlilik var. Yutulma zamanı ağrı epiglottisin şişməsi ilə müqayisədə daha aydın görünür. Səs dəyişilir (ödemin şiddətindən asılı olaraq yumşaqdan afonikə qədər). Diffuz laringeal ödem ilə klinik mənzərə yuxarıda təsvir edilən xüsusi pozğunluqlardan ibarətdir.

Qırtlağın allergik ödemi, görünən rifah, disfoniyadan tam afoniyaya qədər səs pozğunluğu fonunda müxtəlif dərəcəli stenozun kəskin, bəzən ildırım sürətli inkişafı ilə xarakterizə olunur. Şiddətli allergik reaksiya halında, şişkinlik xeyli məsafəyə yayıla bilər və qırtlağın kəskin daralmasına səbəb ola bilər.

Diaqnostika. Diaqnoz tarix, klinik müayinə və enolarinqoskopiya əsasında qoyulur.

Laringoskopiya müəyyən edir:
❖ qırtlağın müxtəlif elementlərinin şüşəvari ödemi, qırtlağın selikli qişası solğun olur:
❖ təsirlənmiş nahiyələrdə transudatla dolu şəffaf, solğun çəhrayı yüksəkliklər görünür, epiqlotta, ariepiqlottik qıvrımlarda və aritenoid qığırdaqların dil səthində lokallaşdırılmışdır.

Müalicə. Qırtlaq ödemi olan xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Etiopatogenetik və simptomatik müalicə aparılmalıdır, yəni: susuzlaşdırıcı maddələrdən istifadə edin, məsələn, 40% qlükoza məhlulu və ya hipertonik natrium xlorid məhlulu venadaxili, 10-20 ml, 10% kalsium xlorid məhlulu. Allergik ödem halında, ilk növbədə, allergenin təsiri aradan qaldırılır, allergik ödemin aradan qaldırılması və tənəffüsün bərpası üçün tədbirlər görülür: inhalyasiya və ya venadaxili yolla qlükokortikoidlər (venadaxili “traxeotomiya”), diuretiklər; qeyri-spesifik hiposensibilizasiya.

Vaqosimpatik və ya burundaxili novokain blokadası da istifadə olunur: aşağı konkaların ön uclarının anesteziyasından sonra onlara 2-5 ml 0,25% prokain məhlulu intramukozal olaraq yeridilir. Belə bir blokadadan sonra tez-tez sürətli müsbət təsir baş verir: xəstələrin rifahı yaxşılaşır, iltihab prosesinin daha da inkişafı dayanır və tənəffüs boşluğunun spazmı nəticəsində yaranan stenoz 30 dəqiqə ərzində yox olur. Görülən bütün tədbirlərə baxmayaraq, qırtlaq stenozu artırsa, nazotraxeal intubasiya və ya traxeotomiyaya müraciət edin.

Allergik qırtlaq ödemi olan bir xəstənin sonrakı müalicəsi baxımından, allergenin təbiətini təyin etmək və ümumi qeyri-spesifik hiposensibilizasiya terapiyası fonunda bədənin aktiv spesifik hiposensibilizasiyasını aparmaq lazımdır.

Proqnoz. Vaxtında və adekvat terapiya ilə proqnoz əlverişlidir.

Boğazın ödemi farenks toxumalarının və qırtlağın selikli qişasının ilkin hissələrinin tədricən, müvəqqəti yayılmasıdır. Patoloji proses nəticəsində tənəffüs yollarının lümeninin tıxanması (daralması) baş verir.

Boğaz şişirsə, belə bir vəziyyət təngnəfəslik, boğulma və mexaniki asfiksiyanın (tənəffüs pozğunluqlarının) inkişafı ilə doludur, bu da ölümə səbəb olur.

Şişkinliyin inkişafı bir çox patoloji səbəblərə görə mümkündür. Bütün hallarda təcili terapiya tələb olunur, əks halda xəstənin ölməsi ehtimalı var.

Farenksin şişməsinin əsas amilləri çoxsaylıdır. Səbəblər arasında:

  1. Yoluxucu amillər (iltihab).
  2. Allergik səbəblər.
  3. Digər amillər.

Onları daha ətraflı nəzərdən keçirməliyik.

Angina

Başqa sözlə, kəskin və ya xroniki tonzillit. Təbiətinə görə bu, palatin bademciklərini əhatə edən iltihablı bir prosesdir. Onların ölçüsü artır və şişkinlik meydana gəlir, bu da bir insanın udmasını çətinləşdirir.

Şiddətli şişkin boğaz havanın normal keçməsinə mane olur, nəticədə boğulma olur. Bu son dərəcə təhlükəli bir vəziyyətdir.

Boğaz ağrısı şişlikdən əlavə, bir çox xarakterik simptomlarla müşayiət olunur.

Bu şiddətli ağrı sindromudur. Proses nə qədər aktiv olsa, bir o qədər güclü olar. Yumşaq damaqda yanma, udma funksiyasının və qida qəbulunun pozulması, intensiv eksudasiya (irinli məzmunun sızması).

Bir qayda olaraq, xəstəlik streptokok bakteriyaları və ya stafilokok aureus tərəfindən təhrik edilir.

Diaqnozdan sonra ilk anlardan terapiya tələb olunur. Bütün bir sıra dərmanlar istifadə ediləcək: qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar, antibakterial və ya antiviral preparatlar, antiseptiklər.

Birinci nəsil antihistaminiklər şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Ağır hallarda süni ventilyasiya və ya digər üsullar həyata keçirilir.

Laringit gec mərhələlərdə

Laringitin kəskin mərhələsi təcili müalicə tələb edir, çünki ödemin inkişafı və boğulma ehtimalı yüksəkdir. Xəstəlik qırtlağın selikli qişasının iltihabı ilə xarakterizə olunur.

Patoloji proses qeyri-məhsuldar xarakterli sıx hürən öskürək (bəlğəm əmələ gəlmir), boğaz və boyun nahiyəsində ağrı, həmçinin boş səs kimi digər simptomlarla müşayiət olunur.

Prosesin terapiyası qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların (NSAİİ), boğazın şişməsinin təcili aradan qaldırılması üçün antihistaminiklərin, antibiotiklərin və ya antiviral dərmanların istifadəsini tələb edir.

Qeyri-invaziv üsullardan istifadə edərək maneəni aradan qaldırmaq çətindir, lakin səlahiyyətli ilk yardım göstərildikdə mümkündür.

Boğazda furunkulun əmələ gəlməsi

Bu, hipodermisdə (orofarenksin subkutan yağ toxuması) əmələ gələn bir növ absesdir. Proses paratonsilyar şəkildə lokallaşdırıldıqda (badamcıqlardan birinin yanında) intensiv boğulma və şişkinlik müşahidə olunur.

Kütləvi təsir, abses elə bir ölçüyə qədər şişdikdə baş verir ki, tənəffüs yollarını bağlamağa başlayır.

Yalnız cərrahi yolla müalicə edilə bilər. Əksər hallarda konservativ terapiya təsirsizdir.

Kəskin respirator virus infeksiyaları

Qrip viruslarının, rotavirusların, adenovirusların və digər patoloji agentlərin zədələnməsi xüsusilə tez-tez inkişaf edir.

Temperaturun 39 dərəcə və yuxarıya sürətlə yüksəlməsi, qırtlaqda ağrı və ağrı kəsici, badamcıqların şişməsi və ümumi zəiflik ilə xarakterizə olunur.

Viral lezyonların özəlliyi müalicənin çətinliyidir, çünki virusları birbaşa öldürən dərmanlar yoxdur.

Terapiya əhəmiyyətli dozalarda, antiinflamatuar, antihistaminiklər və oxşar təbiətli digər dərmanlarla aparılır.

Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi

Semptomlar baxımından təhlükəli olanlar yetkin xəstələrdə inkişaf edən uşaqlıq xəstəlikləridir. Əsasən parotit (qabakulak), bir qədər daha az məxmərək.

Suçiçəyi herpes virusu, yəni onun üçüncü ştammı (Varicella-Zoster virusu) səbəb olur.

Patoloji prosesin mürəkkəb bir gedişi ilə orofarenksə və qırtlağın selikli qişasına ziyan vurur. Tədricən, qırtlaq toxumalarının iltihabı və şişməsi meydana gəlir və boğazın şişməsi zamanı bir vəziyyət müşahidə olunur, lakin zərər vermir.

Müalicə konservativdir və xəstəliyin ilk günlərindən başlamalıdır.

Təsvir edilən komplikasiya, xəstəlik yetkin xəstələrdə inkişaf etdikdə xüsusilə tez-tez inkişaf edir. Uşaqlar suçiçəyi dəfələrlə daha asan dözürlər, bu da bədənin xüsusiyyətləri ilə izah olunur.

Mononükleoz

Artıq məlum olan herpes virusu tərəfindən təhrik edilir. Bu dəfə dördüncü növ ştamla (Epstein-Barr virusu).

Bu, baş ağrıları, ümumi intoksikasiya təzahürləri, qaraciyər, sidik yollarının pozğunluqları və s.

Obyektiv təzahür kapilyar qanda atipik mononükleer hüceyrələrin görünüşüdür. Eyni təsir sitomeqalovirusların (herpes virusu tip 5) zədələnməsi ilə yaranır.

Qeyri-infeksion amillər

Ən tez-tez müxtəlif şiddətdə olan allergiyalardan danışırıq. O cümlədən, anafilaktik şokun ekstremal formaları və ya Quincke ödemi.

Prosesin mahiyyəti belədir:

  • Patologiyanın gedişində bir allergen maddə xəstənin bədəninə nüfuz edir. Bu, zərərsiz bir obyekt ola bilər, məsələn, polen, ev tozu, heyvan tükü, xəz, qidada olan piqment və s. Təsvir edilən sistem çərçivəsində bir allergen antigen adlanır.
  • Bədən patogen strukturların bədənə nüfuz etməsinə cavab olaraq güclü bir immunitet reaksiyasına başlayır. Xüsusi immunoqlobulinlər istehsal olunur ki, bu da antigenlərlə birləşərək vahid antigen-antikor kompleksi yaradır.
  • Bu əmələ gələn strukturlar qırtlaq və digər anatomik strukturların toxumalarına yerləşərək bazofil mast hüceyrələrini məhv edir. Nəticə çox miqdarda zəhərli maddə olan histaminin sərbəst buraxılmasıdır. O, həm də iltihabın vasitəçisidir və yerli səviyyədə şişməyə başlayır.
  • Histamin toxumaları məhv edir, iltihabı və qəfil şiddətli şişkinliyi təhrik edir.

Bu cür allergiya yalnız böyük dozalarda birinci nəsil antihistaminiklərlə aradan qaldırıla bilər.

Boğazın şişməsinin başqa bir ümumi səbəbi, aşağı tənəffüs yollarının anatomik strukturlarına xarici bir cismin daxil olmasıdır.

Belə bir vəziyyətdə tənəffüsü normallaşdırmaq üçün obyekti çıxarmaq lazımdır.

Sonra ikincil prosesləri dayandırmaq üçün antiinflamatuar terapiya və antihistaminiklərin istifadəsi aparılır. Bu, əsasən məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda müşahidə olunur.

Boğazın şişməsinin xarakterik simptomları

Boğaz toxumalarının şişməsinin kliniki simptomları çoxşaxəlidir və patoloji prosesin növündən asılıdır.

Allergik ödem

Aşağıdakı simptomların sürətli inkişafı ilə xarakterizə olunur:

  • Oropharynx nahiyəsində ağrı yanan, cızma xarakteri daşıyır.
  • Hava çatışmazlığı hissi.
  • Nəfəs darlığı. Dəqiqədə tənəffüs hərəkətlərinin sayının artması.
  • Boğulma. Aşağı tənəffüs yollarının tıxanması səbəbindən normal nəfəs ala bilməməsi.
  • Boğazda qaşınma hissi, təsirlənmiş ərazini cızmaq istəyi.
  • Üzün, dodaqların və digər yaxınlıqdakı anatomik strukturların şişməsi.
  • Qeyri-məhsuldar və ya minimal məhsuldar öskürək. Selikli qişaların şişməsinə və qıcıqlanmasına cavab olaraq inkişaf edir.

Allergiya simptomları tez bir diaqnoz üçün kifayət qədər spesifikdir. Dərhal hərəkətə keçmək lazımdır.

Boğazın yoluxucu şişməsi

Artıq qeyd edildiyi kimi, laringit, tonzillit və digər patoloji proseslərin ilkin mərhələlərində inkişaf edir.

Semptomlar aşağıdakılardır:

  • Boğazda və orofarenksdə güclü ağrı. Ağrı yandırır, kəsir, çəkir. Qida və maye qəbulu ilə artır. Onlar boyun, onurğa, üz və yanaq sümüklərinə yayılır. Onlar həmçinin dişlərə radiasiya verə bilərlər.
  • Nəfəs darlığı və ya boğulma kimi tənəffüs pozğunluqları. Zamanla asfiksiya ölüm ehtimalı ilə inkişaf edir.
  • , boğulur, bədən istiliyi yüksəlir.
  • Müxtəlif növ öskürək. Adətən minimal məhsuldardır və çox vaxt hürür.
Qeyd etmək vacibdir:

Yoluxucu ödem heç vaxt eyni vaxtda inkişaf etmir - bu, yalnız allergiya üçün xarakterikdir. Tədricən inkişaf edir, klinik şəkil uzun müddət ərzində görünür. Son vəziyyəti yaratmaq üçün bir neçə saat, hətta onlarla saat vaxt lazımdır. Bu, ilk yardım göstərmək üçün kifayətdir.

Qeyri-iltihablı ödem

Qeyri-iltihablı ödem adətən aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • Öskürək.
  • Nəfəs darlığı.
  • Boğulma.
  • Səs pozğunluqları (boğuq, səs-küy).

Hər üç halda təcili tədbir görülməlidir, xəstənin həyatı təhlükə altındadır.

Xəstəyə təcili yardım

İlk növbədə, ödem inkişafı yeni başlasa da, təcili yardım çağırmalısınız.

Şişkinliyin öhdəsindən təkbaşına gəlmək mümkün deyil. Yalnız daha da pisləşəcək.

Təcili yardım çağırarkən, simptomları diqqətlə təsvir etməlisiniz ki, təcili tibbi yardıma ehtiyac aydın olsun. Ambulans yolda olarkən, patoloji prosesi yavaşlatmaq lazımdır.

Hərəkətlərin alqoritmi aşağıdakı kimidir:

Allergik reaksiya baş verərsə, zərərçəkənin zərərli maddəyə məruz qalmasını aradan qaldırmağa dəyər. Qidalanma faktoru varsa, hər stəkan suya (mümkünsə) 1 çay qaşığı nisbətində soda məhlulu ilə ağız və boğazı yaxalamaq məsləhətdir.

  • Xəstəni oturtun. Vəziyyət oturmalıdır, arxa üstə vəziyyətdə xəstənin vəziyyəti pisləşəcəkdir.
  • Yaxasını gevşetin və boyunu tamamilə buraxın belə ki, sıxılma qurbanın simptomlarını ağırlaşdırmasın.
  • Xəstəyə hər hansı bir antihistamin verin, bu boğaz şişkinliyini tez bir zamanda aradan qaldıracaq. Birinci nəsil dərman olsa daha yaxşıdır. Difenhidramin və ya Pipolfen kömək edəcəkdir. Cetrin və onun analoqları kimi dərmanlar çox zəifdir.
  • Pəncərə və ya pəncərə açmaq lazımdır təmiz hava axını təmin etmək. Son çarə olaraq xəstəni çölə çıxarmaq lazımdır (balkona və s.).
  • Boynunuza nəm kompres tətbiq edin, bir çanta soyuq su və ya buz - qan damarları daralacaq, bunun nəticəsində şişkin toxumaların ölçüsü bir qədər azalacaq.

Ürək dayanması varsa, təcili masaj aparılır. Belə hallar nadirdir, lakin bəzən olur. Tam hazır olmaq lazımdır.

Həkim ilk yardımı necə göstərir?

Xəstəxana daxilində bütün hallarda eyni olan xüsusi ilk yardım tədbirləri həyata keçirilir.

  • Adrenalinin əzələdaxili və ya venadaxili yeridilməsi tələb olunur. Texnikanın təsiri yoxdursa, dərmanı dilin kökünə yeritmək lazımdır. Yaxşı vaskulyarlaşdırılmışdır, buna görə də hərəkət sürətli olacaq.
  • Müxtəlif konsentrasiyalarda oksigenin inhalyasiyası məcburidir.
  • Xəstənin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün qlükoza və salin intravenöz tətbiqi. Həlllər zəifləmiş bədəni qidalandırır.
  • Fenoterol və ipratropium bromid əsasında bronxodilatatorların tətbiqi də lazımdır.
  • Sonuncu olmadıqda, Prednisolone və ya Dexamethasone (intramüsküler və ya intravenöz) istifadəsi tələb olunur.
  • Birinci nəsil antihistamin inyeksiyaları.
  • Aminofilinin istifadəsi tələb olunur. Tənəffüs yollarını genişləndirməyə və tənəffüsü normallaşdırmağa imkan verir.
  • Asfiksiya inkişaf etdikdə boğazın və traxeyanın yumşaq toxumaları parçalanır və stoma əmələ gəlir (traxeostomiya). Həddindən artıq hallarda tələb olunur. Tədbir müvəqqətidir.

Səbəbdən asılı olaraq müalicə üsulları

Şişmiş boğazın müalicəsi ilk yardımdan sonra davam edir.

Randevu tələb olunur:

  • Birinci nəsil antihistaminiklər, tercihen enjeksiyon şəklində.
  • İltihab əleyhinə qeyri-steroid mənşəli. Ketorol, Diklofenak və digər NSAİİlər kimi.
  • Antibiotiklər. Onlar yalnız bakterial floranın antibakterial maddələrə həssaslıq üçün hərtərəfli diaqnoz və müayinəsindən sonra həyata keçirilir.
  • Antiviral agentlər və müvafiq olaraq digər dərmanlar.

Laringeal ödem, orqanın lümeninin daralmasına səbəb olan toxumaların şişməsidir. Bu, müəyyən xəstəliklərin mövcudluğu ilə baş verir.

Şişkinliklə mübarizə aparmaq lazımdır, çünki bu, boğulma və ölümə səbəb ola bilər. Bu cür şişkinliyin hansı simptomlarla müşayiət olunduğunu, ilk yardımın necə göstəriləcəyini və necə müalicə ediləcəyini məqalədə sizə xəbər verəcəyik.

Qırtlaq ödeminin səbəbləri

Səbəbdən asılı olaraq, laringeal ödem məhdud ola bilər, bu zaman toxumada bir qədər artım var və ya diffuz olur. Sonuncu vəziyyətdə, nəfəs almağı əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirən qırtlağın açıq bir daralması var.

Ən çox uşaqlıqda, eləcə də 19-35 yaşlı yetkin kişilərdə baş verən qırtlaq ödemi aşağıdakı səbəblərdən yarana bilər:

Qeyd!Ödemin inkişafına səbəb olan predispozan amillərə endokrin xəstəliklər və helmintik infeksiyalar daxildir.

Uşaqlarda boğaz nahiyəsinin şişməsi ən çox krup, qırtlaq difteriyası, laringospazm və retrofaringeal abse kimi xəstəliklərlə inkişaf edir.

Simptomlar

Qırtlaq toxumaları şişirsə, aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:

Qeyd! Bu simptomlar görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz: müalicə edilmədikdə, laringeal stenoz inkişaf edir, tənəffüs çatışmazlığına səbəb olan bir vəziyyət. Bu, sağlamlıq və həyat üçün mənfi nəticələrin inkişaf riskini artırır.

İlk yardım

Qırtlağın şişməsi ilə xəstənin ölüm riski var, bu da beynin boğulması və ya hipoksiyası ilə əlaqələndirilir.

Bunun baş verməməsi üçün aşağıdakı tədbirlər görülməlidir:

Yüngül ödem əlamətləri ilə belə, bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz.

Boğazın şişməsi ilə əlaqəli simptomlar: nəyi göstərir?

Qırtlağın şişməsi ilə əlavə simptomlar müşahidə edilə bilər, onların olması bu fenomenə səbəb olan əsas səbəbdən şübhələnməyə imkan verir.

Cədvəl 1. Əlavə görünüşlər və onların mənası:

Əlavə simptom Məna
Burun tıkanıklığı Bu fenomen əksər hallarda soyuqluğu göstərir.
Badamcıqların qızartı, boğaz ağrısı, qızdırma
Qızdırma, dəri döküntüsü, aşağı qan təzyiqi Toksik şok sindromu
Qırmızı, boğaz ağrısı, farenksin selikli qişalarında ağ ləkələrin görünüşü Streptokok infeksiyası
Şişmiş traxeya, şişkin boğaz, boğazda bir parça hissi Tiroid stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsinin artması ilə əlaqəli olan tiroid bezinin böyüməsi
Dilin şişməsi Bu simptom yanıqlar, həşərat dişləmələri nəticəsində yarana bilər

Diaqnostika

Laringeal ödem əlamətləri varsa, xəstəyə diaqnoz qoymaq üçün testlər təyin edilir. Qırtlaq ödeminin diaqnozu və müalicə kursunun təyin edilməsi otolarinqoloq tərəfindən həyata keçirilir.

Ödemli bir xəstənin müayinə üsullarına aşağıdakılar daxildir:


Ödemin səbəbini müəyyən etmək üçün diaqnostik tədbirlər, məsələn:

  • ümumi qan və sidik analizi;
  • immunoglobulin üçün qan testi;
  • qırtlaq və nəfəs borusundan məzmunun mədəniyyəti.

Bu fenomen halında, laringeal ödemi onkoloji şişlərdən, kəskin respirator virus infeksiyalarından, iltihablı proseslərdən və tənəffüsü maneə törədən xarici cisimlərin varlığından ayırmaq üçün differensial diaqnoz aparılır.

Qeyd! Qırtlaq ödemi simptomları baş verərsə, tiroid bezinin ultrasəsi, ağciyərlərin rentgen müayinəsi, MRT və beynin KT müayinəsi tələb oluna bilər.

Uşaqlar və böyüklər üçün müalicə variantları

Laringeal ödemin müalicəsi bu fenomenə səbəb olan səbəbdən asılıdır.

İltihablı ödem üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

Həmçinin, qırtlağın şişməsi üçün diuretiklər (Indapamide, Furosemide), antihistaminiklər (Tavegil, Diazolin), antiinflamatuar dərmanlar (Prednisolone) təyin edilə bilər.

Bitki mənşəli həlimlər və durulamalar simptomatik terapiya olaraq təyin edilə bilər. Xammal kimi adaçayı, gicitkən, palıd kökündən istifadə olunur.

Şişkinlik qırtlaq stenozuna qədər irəliləyirsə, xəstəyə vazokonstriktor dərmanları verilir. Bu manipulyasiya sayəsində qırtlağın lümeni genişlənir, bu da asfiksiyanın qarşısını alır. Oksigen inhalyasiyası da tələb oluna bilər.

Hər hansı bir tədbir şişkinliyi aradan qaldırmazsa, tənəffüs yollarının traxeotomiyası aparılır. Bu manipulyasiyanın mahiyyəti boğaz toxumasının kəsilməsidir, sonra ağciyərlərə oksigen təmin edən bir borunun daxil edilməsidir.

Mümkün fəsadlar

Qırtlağın şişməsi aşağıdakı kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

Boğazın şişməsinin nəticələrinin şiddəti kök səbəbdən, patoloji prosesin laqeydliyindən asılıdır.

Profilaktik tədbirlər

Qırtlaq ödeminin inkişaf riskini azaltmaq üçün bu tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

  • yuxarı tənəffüs yollarının xəstəliklərini və yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
  • allergenlərlə təmasdan, qələvilərin və turşuların dumanlarının, isti havanın inhalyasiyasından çəkinin;
  • tənəffüs yollarına yad cisimlərin daxil olmasının qarşısını almaq;
  • boyun bölgəsinə zərər verməmək;
  • iltihablı və yoluxucu proseslərin ilk əlamətlərində bir otorinolarinqoloqla əlaqə saxlayın.

Laringeal ödem həm iltihabi proseslər, həm də toxuma zədələnməsi nəticəsində yarana bilər. Bu vəziyyət müalicə olunmazsa, tənəffüs yollarının stenozuna və asfiksiyaya səbəb olur.

Xəstəyə vaxtında kömək edə bilmək vacibdir, çünki ödemin ildırım sürəti ilə inkişafı ilə insan tez boğulur.

Bədəndə müxtəlif iltihablı və ya digər proseslərin meydana gəlməsi boğazın şişməsi kimi xoşagəlməz və hətta təhlükəli bir patologiyaya səbəb ola bilər. Belə bir sapma müstəqil xəstəliklərə aid deyil və həmişə bəzi pozğunluqların ikincil əlamətidir. Boğazın şişməsi halında nə edəcəyini vaxtında başa düşmək, patologiyanı diaqnoz etmək və aradan qaldırmaq vacibdir, çünki şişkinlik qırtlağın daralmasına səbəb olur və boğulmaya səbəb ola bilər.

Boğaz ödemi bir sıra müxtəlif səbəblərə görə qırtlağın boş submukoz qişasında əmələ gələn patologiyadır. Bu vəziyyətdə şişlik ya məhdud xarakterli ola bilər, başqa sözlə, boğaz toxumasının kiçik bir hissəsi şişir, ya da diffuz ödem ola bilər. Sonuncu seçim həyati təhlükəsi olan patologiyalara aiddir, çünki bu vəziyyətdə farenksin lümeni o qədər daralır ki, bir insan hava çatışmazlığından ölə bilər.

Mənşəyinə görə, xəstəlik iltihablı və ya iltihabsız ola bilər. Birinci halda, dəyişikliklər bədənə hücum edən yoluxucu xəstəliklər səbəbindən baş verir. Beləliklə, boğaz ağrısı tez-tez boğazın şişməsinə təsir göstərir. Ancaq ikincidə, şişkinlik orqanların işində anormalliklər, allergik reaksiyalar və digər pozğunluqlar səbəb ola bilər.

Boğaz sürətlə şişdikdə belə bunun müxtəlif səbəbləri ola bilər. Laringeal ödemin meydana gəlməsinə təsir edən amillər arasında ən çox görülənlər aşağıdakılardır:

Qeyd edilmişdir ki, ən çox boğazın şişməsi iltihabi proseslər nəticəsində inkişaf edir, lakin əlbəttə ki, patologiyanın bütövlükdə heç bir səbəb olmadan görünə bilməyəcəyini xatırlamaq lazımdır. Buna görə də, ilk növbədə, xəstəliyə səbəb olan amilləri müəyyən etməyə yönəlmiş tibbi diaqnostikadan keçməlisiniz. Yalnız ilkin xəstəliklərin aradan qaldırılması belə bir problemin baş verməsini əbədi olaraq aradan qaldıracaqdır.

Boğazda şişkinlik əlamətləri

Boğazın şişməsi başlayırsa, onun simptomları və müalicəsi patologiyaya səbəb olan səbəbin təbiətindən asılı olaraq bir qədər dəyişir. Ancaq bir sıra ümumi əlamətlər var ki, onların meydana gəlməsi dərhal bir insanı tibbi yardım axtarmağa vadar etməlidir. Proses inkişaf etməyə davam edə bildiyindən, ödem və boğulma sahəsinin artmasına səbəb olur.

İlk növbədə, ödemin təbiətindən asılı olmayaraq baş verən bir sıra ilkin simptomları vurğulamaq lazımdır. Bu, ya yoluxucu bir proses, bir allergiya və ya bədənin fəaliyyətində başqa bir pozğunluq ola bilər. Beləliklə, qırtlaq ödeminin əsas əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • udma zamanı ağrı,
  • başını çevirərkən boyun ağrısı,
  • baş ağrısı, qızdırma, zəiflik,
  • səsin dəyişməsi, boğulma,
  • boyun və üz bölgəsinin şişməsi,
  • boğazın arxa hissəsində şişkinlik, qıvrımlıq, qızartı və şişkinlik,
  • quru öskürək tutmaları.

Boğazın şişməsinin simptomları və müalicəsi təbiətdən asılı olaraq bir qədər dəyişir, bu ya yoluxucu bir proses, allergiya və ya bədəndəki başqa bir pozğunluq ola bilər.

Yuxarıda göstərilən simptomların görünüşü artıq bir insanı həkimə müraciət etməyə sövq etməlidir. Müayinədən sonra bir mütəxəssis mümkün səbəbləri müəyyən edəcək və lazımi müalicəni təyin edəcək. Şişkinlik irəliləməyə başlasa, əlamətlər daha aydın görünəcək və eyni zamanda patoloji ciddi ağırlaşmalara və sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.

Proqressiv qırtlaq ödeminin əlamətləri:

  • ağır intoksikasiya: titreme, qızdırma, yüksək temperatur,
  • boğazda yırtıcı ağrı, selikli qişa şişmiş görünür,
  • güclü quru öskürək ilə birlikdə boğaz ağrısı,
  • tam səs itkisi
  • nəfəs darlığı, nəfəs darlığı,
  • solğun və mavi dəri,
  • artan ürək dərəcəsi,
  • soyuq tər,
  • çaxnaşma ilə müşayiət olunan obsesif ölüm qorxusu.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, soyuqdəymə zamanı artan boğaz şişməsi insan üçün nəinki çətinləşir, həm də nəfəs almaqda ağrılı olur. Eyni zamanda orqanizmə getdikcə daha az oksigen daxil olur, qan dövranı çatışmazlığı inkişaf edir, təzyiq aşağı düşür, beyin hipoksiyası baş verir.

Ödemin müalicəsi

Hər şeydən əvvəl, boğazın şişməsinin ilk əlamətləri görünəndə, boğazın şişkinliyini necə aradan qaldıracağını anlamaq üçün bir tibb müəssisəsinə baş çəkməlisiniz. Mütəxəssis tərəfindən səlahiyyətli müayinə və mümkün testlərdən sonra, boğazın şişkinliyini necə aradan qaldıracağı aydın olacaq, həkim terapiya kursunu təyin edəcək. Əlbəttə ki, müalicə boğazın patoloji vəziyyətini təhrik edən əsas xəstəliyin müalicəsini, həmçinin toxuma şişməsinin özünü aradan qaldırmağı əhatə edir.

Ödem inkişafından əvvəlki iltihablı proseslər üçün antibakterial və antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir. Dərman amoksisillin tez-tez təyin edilir, bu, boğaz ağrısı zamanı boğazın şişkinliyini aradan qaldırmağa kömək edir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, amoksisillin güclü bir maddədir və yalnız bir mütəxəssis onu tonzilliti müalicə etmək və ya bir sıra əks göstərişlərin olması səbəbindən uşaqda boğazın şişkinliyini aradan qaldırmaq üçün təyin edə bilər. Bu vəziyyətdə xəstəni müvəffəqiyyətlə müalicə etmək üçün həkim əvvəlcə antibiotiklərə qarşı həssaslığı yoxlamaq üçün boğazdan tampon götürür.

Boğazın şişkinliyini müalicə etmək lazım olduqda, selikli qişanı bir növ antiseptik (streptosid, xlorofilliptə əsaslanan) ilə suvarmaq tövsiyə olunur; uşaqlar yod əlavə etməklə otlar və ya duz məhlulu ilə qarqara edə bilərlər. Üstəlik, immunoregenerativ dərmanlar kompleksi içməli və xəstənin yaşadığı otaqda mümkün qədər tez-tez havanı nəmləndirməlisiniz.

Toxumaların şişməsi o qədər irəliləyirsə ki, bir insanın açıq-aydın nəfəs almaqda çətinlik çəkməsi, o zaman müstəqil olaraq həkimə baş çəkmək üçün vaxt olmaya bilər. Bu vəziyyətdə, mümkün qədər tez bir həkim briqadasını çağırmalı və ilk tibbi yardım göstərmək üçün qüvvələri yönəltməlisiniz. Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün aşağıdakı tədbirləri görmək tövsiyə olunur:

  1. Xəstənin ağciyərlərinə havanın daxil olmasını asanlaşdırmaq üçün, məsələn, qalstukunuzu çıxarmaq və ya yaxanızı açmaq lazımdır.
  2. Xəstəni oturma və ya yarı oturma vəziyyətinə gətirin.
  3. Əgər şişlik hər hansı bir allergendən qaynaqlanırsa, onun orqanizmə təsiri dayandırılmalıdır.
  4. Burnunuza güclü bir burun spreyi qoyun.

Ağrılı simptomları nəhayət aradan qaldırmaq üçün əlavə tədbirlər yalnız bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilə bilər. Burada həm dərmanlardan, həm də cərrahi müdaxilədən istifadə etmək olar. Sonuncu, bədənə oksigenin tam olmaması halında tələb olunacaq və əsas üsul təcili traxeotomiya hesab olunur. Əməliyyat boğaz nahiyəsində kəsik edilməsini və tənəffüsü bərpa etmək üçün içinə kiçik bir borunun daxil edilməsini nəzərdə tutur. Bundan sonra sonrakı müalicə təyin olunur.

Bundan əlavə, xəstəliyin sağalması prosesində riayət edilməli olan ümumi qaydalar var. Həkimlər aşağıdakı fəaliyyətləri tövsiyə edirlər:

  1. Pəhrizdə qalın. Yemək kifayət qədər maye, bitki mənşəli və otaq temperaturunda olmalıdır. Ədviyyat və sirkə şəklində əlavələr qadağandır.
  2. Maye qəbulunu məhdudlaşdırın.
  3. Fiziki fəaliyyəti azaldın.
  4. Az danış.

Boğazda şişkinlik üçün dərmanlar

Erkən mərhələlərdə boğazda şişkinliyin müalicəsi müxtəlif növ dərmanların qəbulunu nəzərdə tutur. Boğazı necə müalicə etmək patologiyanın təbiətindən asılıdır. Çox vaxt müayinə və diaqnozdan sonra mütəxəssislər aşağıdakı dərmanları təyin edirlər:

  • penisilin (amoksisillin) və ya streptomisin kimi antibakterial dərmanlar,
  • antihistaminiklər: difenhidramin, tavegil, pipolfen,
  • kortikosteroidlər, məsələn, prenizolon,
  • diuretiklər: veroshpiron, furosemid,
  • antioksidantlar, antihipoksantlar,
  • qlükoza və askorbin turşusunun venadaxili yeridilməsi,
  • sedativlər, trankvilizatorlar,
  • oksigen,
  • adrenalin, hidrokortizon və efedrin hidroxlorid məhlulu ilə inhalyasiya.

Boğazın şişməsinin müalicəsi boğazın patoloji vəziyyətini təhrik edən əsas xəstəliyin müalicəsini, həmçinin toxuma şişməsinin özünü aradan qaldırmağı əhatə edir.

Boğazın şişməsinin dərhal tibbi müdaxilə tələb edən olduqca təhlükəli bir patoloji olduğunu xatırlamaq lazımdır. Düzgün müayinə və səbəbin müəyyən edilməsi ilə müvafiq dərmanlarla müalicə təyin edilir və xəstəlik uğurla aradan qaldırıla bilər. Baxmayaraq ki, laqeyd bir vəziyyət ağırlaşmalara və hətta ölümə səbəb ola bilər.

Laringeal ödem farenks və ya qırtlağa təsir edən iltihablı proseslər səbəbindən baş verə bilər.

Hər kəs boğazda şişkinliyin nə olduğunu, onun meydana gəlməsinin səbəblərini, xoşagəlməz nəticələrdən qaçınmaq üçün belə bir xoşagəlməz fenomeni necə müalicə etmək və qarşısını almaq lazım olduğunu bilməlidir.

Səbəblər

Belə bir simptom bir insanda müəyyən bir xəstəliyin inkişafını göstərə bilər, məsələn, laringofaringit, vərəm, qrip və s.

Bəzən bu fenomen həkim tərəfindən təyin olunan rentgen müayinəsindən keçdikdən sonra insanlarda müşahidə edilə bilər.

Boğazın şişməsinin səbəbləri daxili orqanların və sistemlərin müxtəlif xəstəliklərində ola bilər. Böyrək və ya qaraciyər patologiyalarının fonunda və ya ürək-damar xəstəlikləri ilə inkişaf edə bilər.

Bundan əlavə, şişkinliyə allergik bir proses səbəb ola bilər.

Boğazın selikli qişasının şişməsi öz-özünə baş verə bilməz. Bu, yalnız ciddi bir xəstəliyin əlamətidir.

Ona görə də bu prosesə laqeyd yanaşmaq olmaz, çünki xəstəlik irəliləməyə başlayarsa, şişkinliyin güclənməsi, tənəffüs yollarının bağlanması və xəstəni boğması ehtimalı var.

Bundan əlavə, boğaz ağrısı getdikcə daha da pisləşəcəkdir.

Boğazda iltihablı bir proses aşağıdakı xəstəliklərin əlaməti ola bilər:

  1. Flegmonoz və ya ödemli laringit.
  2. Supraglottik abses.
  3. Dilin kökünün supurasiyası.
  4. Ağız boşluğunun hər cür yoluxucu xəstəlikləri.
  5. Boğazın şişməsi müxtəlif boğaz ağrılarının ayrılmaz bir əlamətidir.

Laringeal ödem iltihablı və ya iltihabsız ola bilər. Birinci halda, bu proses şiddətli ağrı və narahatlıq ilə müşayiət olunur.

Ödemin ikinci versiyası ümumiyyətlə özünü göstərməyə bilər, baxmayaraq ki, bəzən bir insanın udması və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkməsi hələ də ağrılı ola bilər.

Qırtlaq ödeminin iltihablı olmayan bir növü aşağıdakıların inkişafını göstərə bilər:

  1. Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri.
  2. Böyrək xəstəlikləri.
  3. Hər hansı bir qaraciyər patologiyası.
  4. Farmakoloji dərmana və ya qida məhsuluna allergik reaksiya.
  5. Genişlənmiş limfa düyünləri səbəbiylə boğazın qan dövranı prosesində pozğunluqlar.

Yuxarıda göstərilən səbəblərə əlavə olaraq boğazın şişməsi qırtlağın hər hansı yad cisimlə mexaniki zədələnməsi, boyun və ya boğazda cərrahi əməliyyatlardan sonra yaranan fəsadlar, həddindən artıq isti yemək və içkilərin qəbulu nəticəsində yarana bilər.

Boğazın şişməsinin növləri

Laringeal ödem, digər müşayiət olunan simptomlara əlavə olaraq, ona səbəb olan xəstəliyə görə bir neçə növə bölünür:

  1. Yoluxucu şişlik. Tibbi praktikada bu cür patologiyanın ən çox yayılmış növüdür. Bu vəziyyətdə infeksiya başqa bir xəstəliyin inkişafı səbəbindən ya birincili, ya da ikincil görünə bilər. Bu cür şişkinlik laringit, hipotermiya, səs itkisi və s.
  2. Yad cismin zədələnməsi səbəbindən boğaz şişir. Zərər mexaniki stress, selikli qişaya istilik və ya kimyəvi təsirlər, müxtəlif yaralar və boğaz yaralanmaları nəticəsində ola bilər. Bundan əlavə, nazofarenks isti buxar, zəhərli qaz və s.
  3. Toksik ödem.
  4. Qırtlağın simptomatik şişməsi. Bir növ böyrək xəstəliyi, ürək xəstəliyi, şiş və digər xəstəliklərin fonunda inkişaf edir.
  5. Vazomotor ödem. Allergik reaksiyanın əlaməti kimi baş verir.

Son nöqtəyə Quincke ödemi də daxil ola bilər (angioedema). Bu, yalnız boğazın deyil, bədənin digər hissələrinin də şişdiyi bədənin patoloji vəziyyətidir.

Çox tez inkişaf edir və kifayət qədər ciddi bir allergiya simptomudur. Aşağıda Quincke'nin ödeminin əsas səbəbləri var.

  1. Yod tərkibli dərmanlar, aspirin və ya penisilin qəbul etmək.
  2. B vitaminləri olan dərmanların istifadəsi.
  3. Müxtəlif bitkilərdən tozcuqların inhalyasiyası.
  4. Tərkibində emulqatorlar və ya boyalar olan qidalar yemək.
  5. Histaminin bədənə salınması.
  6. Kosmetika, boya və ya məişət kimyəvi maddələrin tərkibində olan müxtəlif növ kimyəvi maddələrə məruz qalma.

Bənzər bir sindrom yoluxucu bir xəstəliyin inkişafı səbəbindən baş verə bilər. Belə xəstəliklərə endokrin sistemin patologiyaları, giardiasis və ya hepatit daxildir.

Nadir hallarda, bir insanın anjiyoödemə genetik meyli ola bilər. Bəzən böyük dozada spirt histaminlərin sərbəst buraxılmasına səbəb ola bilər və bununla da bu növ ödemi tetikler.

Simptomlar və müalicə

Bir çox insanlar həmişə simptomları o qədər də müxtəlif olmayan laringeal ödemi tanıya bilmirlər.

Bu cür cəhalət çox təhlükəlidir, ona görə də yadda saxlamaq lazımdır ki, belə bir xəstəliyin əsas əlamətləri səsin xırıltısı, quru öskürək, üzün maviliyi hesab olunur.

Bütün bunlar ağır nəfəs alma ilə müşayiət olunur, boğulma halına gəlir.

Yalnız bütün simptomlar düzgün təhlil edildikdə, laringeal ödem tez və effektiv şəkildə müalicə edilə bilər.

Boğazın şişməsi çox güman ki, yumşaq damağın, badamcıqların və uvulaların şişməsi ilə müşayiət olunacaq. Bu sindromla xəstə nəfəs alarkən xarakterik bir sinə fitini eşidir.

Quincke'nin şişməsi əllərin, üzün, dodaqların, barmaqların və bədənin digər hissələrinin əlavə şişməsi ilə müşayiət oluna bilər.

Laringeal ödem şübhəsi varsa, müalicə təcili yardım çağırmaqla başlamalıdır. Bu, mümkün qədər tez, xəstə boğulma yaşamağa başlamazdan əvvəl edilməlidir.

Qırtlağın şişməsi zamanı ilk yardım xəstənin paltarının düymələrini açmaqdan, yaylığını, qalstukunu və ya hava axınına mane ola biləcək hər hansı digər əşyanı çıxarmaqdan ibarətdir.

Vəziyyət allergik reaksiyadan qaynaqlanırsa, alerjenin xəstənin bədəninə daxil olmasını dayandırmaq lazımdır.

Allergiyaları digər səbəblərdən asanlıqla ayırd etmək olar, çünki onlar nadir hallarda burun axması, gözlərin qızarması və ya selikli qişalar olmadan baş verir.

Şəxs canlandırılmalı, sonra isti vannaya qoyulmalı və ya ən azı üzvləri ilıq su qabına batırılmalıdır.

Həkimlərin tez gəlməsinə arxalana bilmirsinizsə və xəstənin boğazı artıq kifayət qədər şişibsə, ağzınızı adrenalin hidroxlorid ilə yaxalamaqla onun təzahürlərini yüngülləşdirməyə və ya heç olmasa yüngülləşdirməyə cəhd edə bilərsiniz.

Bu vəziyyətdə güclü bir burun spreyi də kömək edəcəkdir. Bəzən antihistaminiklərin (suprastin və ya difenhidramin kimi) əzələdaxili yeridilməsi ilə nazofarenksdə şişkinliyi aradan qaldırmaqdan başqa heç nə qalmaya bilər.

Bu cür dərmanlarla son dərəcə diqqətli olmalısınız və böyüklər və uşaqlar üçün dozaların fərqli olduğunu unutmayın.

Bir həşərat dişləməsi nəticəsində yaranan allergik reaksiya demək olar ki, dərhal müalicə edilməlidir, bu vəziyyətdə qırtlağın şişməsi çox vaxt faciəli nəticələrə səbəb olur.

Əgər dişləmə qol və ya ayaqdadırsa, mümkün qədər tez yaradan bir qədər yuxarı olan nahiyəyə turniket çəkin.

Boğazın şişkinliyini nə və necə aradan qaldıracağınıza düzgün qərar vermək üçün ilk növbədə onun baş verməsinin səbəbini tapmaq lazımdır.

Boğazın şişməsi həm evdə, həm də xəstəxanada aşağıdakı terapevtik tədbirlərin birləşməsi ilə müalicə edilə bilər:

  1. Penisilin inyeksiyalarının və inhalyasiyalarının aparılması.
  2. Boynunuzu daim isti saxlamaq.
  3. Siz qutular qoya bilərsiniz, xardal plasterlərdən istifadə edin.
  4. İncə üyüdülmüş və ya maye qida qəbul edin.
  5. Bəzən buzu udmaq kömək edə bilər.
  6. Dərinin altına novokain məhlulunun yeridilməsi. Xəstəlik axan bir burun olmadan baş verərsə, bu maddə də burun vasitəsilə verilə bilər.
  7. İntravenöz qlükoza məhlulu da təsirli ola bilər.

Şişmiş boğazın görünüşünün qarşısını almaq onu aradan qaldırmaqdan daha yaxşıdır.

Buna görə də, təhlükəli həşəratlarla təmasdan qaçınmalı, istifadə olunan dərmanlara əks göstərişləri diqqətlə oxumalı, yoluxucu xəstəlikləri vaxtında müalicə etməli, emulqatorlar və boyalar olan qidaları yeməkdən çəkinməlisiniz.



Təsadüfi məqalələr

Yuxarı