Veroshpiron ampulalarının istifadəsi üçün təlimat. Niyə Veroshpiron tabletlərini alırsınız: istifadə üçün təlimatlar, rəylər. Saxlama şərtləri və müddətləri

Diuretiklər istifadə olunur artıq mayedən xilas olmaq üçün. Lakin onların əksəriyyəti maqnezium və kalium da çıxarır. Bədəndəki kimyəvi elementlərin konsentrasiyasına təsir etməyən dərmanlar var, məsələn - Veroshpiron.

Onun istifadəsi bədəndəki elementlərin normal balansına kömək edir. Dərman həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilməlidir.

İstifadə qaydaları və tərkibi

Veroshpiron istinad edir diuretiklərə. Dərmanın aktiv maddəsi spironolaktondur. Aşağı böyrək borularında natrium və suyun tutulmasının qarşısını alır. Dərman böyrəklərdə qan dövranına çox təsir göstərmir və qida maddələrinin bədəndən xaric edilməsini azaltmağa kömək edir.

Diuretik təsir dərman qan təzyiqini azaldır. 3 gündən sonra görünür. Tətbiq edildikdən sonra aktiv maddə dərhal qana və böyrəklərə sorulur.

Dərman tamamilə bədəndən sidiklə xaric olur.

Buraxılış forması və istifadə üçün göstərişlər

Veroshpiron istehsal olunur:

• Həblər- ağ rəngə və dəyirmi formada, bir tərəfdə "VEROSPIRON" işarəsi var. Bir blisterdə hər biri 25 mq olan 20 ədəd var.
• Kapsulalar- Sarı rəngdə mövcuddur, qabıq jelatindən hazırlanmışdır. Bir blisterdə hər biri 50 mq olan 10 ədəd var.
• Narıncı kapsullar - 10 ədəd mövcuddur. blisterdə, hər biri 100 mq.

İstifadəyə göstərişlər:

• Ürək çatışmazlığı fonunda ödem sindromu - həm ayrıca, həm də digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur.
• Kompleks müalicədə vasitələrdən biri kimi əsas hipertenziya istifadə olunur.
• Digər dərmanlarla birlikdə hipokalemiyanın qarşısının alınması.
• Hiperaldosteronizm diaqnozu qoyulduqda, Veroshpiron digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Dərman istifadə edilmir:

• Bədənin qlükoza və qalaktozun udulması pozulursa.
• 3 yaşa qədər uşaqlar üçün
• Hamiləlik və ana südü zamanı.
• Xəstədə böyrək çatışmazlığı varsa.
• Anuriya ilə.
• Dərmanın tərkib hissələrindən birinə qarşı dözümsüzlük varsa.
• Hiperkalemiya və hiponatremi üçün.

Dərman ehtiyatla aşağıdakı hallarda təyin edilə bilər:

• Metabolik asidoz.
• Diabetes mellitus.
• Yaşlı xəstə.
• Diabetik nefropatiya.
• Yerli və ya ümumi anesteziya.
• Cərrahi müdaxilələr.
• AV bloku.
• Menstruasiya dövrünün qeyri-sabitliyi.
• Qaraciyər çatışmazlığı.
• Qaraciyər sirozu.

Yan təsirlər:

• Sinir sistemi- başgicəllənmə və baş ağrıları, letarji, yuxululuq, ataksiya, letarji, qarışıqlıq.
• Həzm orqanları- ishal, qəbizlik, ürəkbulanma, qastrit, qusma, qarın ağrısı və kolik, mədə və bağırsaqdan qanaxma, qaraciyər funksiyasının pozulması.
• Qan dövranı sistemi- meqaloblastoz, aqranulositoz, trombositopeniya.
• Endokrin orqanlar- hirsutizm, jinekomastiya (kişilərdə).
• İmmunitet sistemi- qaşınma, döküntü, ürtiker, dərman atəşi şəklində allergik reaksiya.
• Əzələ sistemi- qıcolmalar, spazmlar.
• Saç və dəri- keçəlləşmə və həddindən artıq saç böyüməsi.
• Metabolizm- kreatin və üre səviyyəsinin artması, hiperkloremik asidoz və ya alkaloz.

Veroshpiron qəbulunu dayandırdıqdan sonra yan təsirlər yox olur.

Müalicə

Kompozisiya dozaya uyğun olaraq alınır və su ilə yuyulur. Kapsullar və tabletlər çeynənmir, bütövlükdə udulur.

Kompozisiyanı qəbul edərkən çox miqdarda duz və kalium olan qidalardan (şaftalı, portağal, ərik, xurma, pomidor, quru gavalı, hindistan cevizi, banan, qreypfrut) imtina etməlisiniz. Müalicə müddətində spirt içməməlisiniz.

Dərman istifadəsinin ilk günlərində artan diqqət tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq tövsiyə edilmir (mürəkkəb mexanizmi idarə etmək, sürücülük). Məhdudiyyətlərin müddəti orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Dərmanı böyrək xəstəliyi olan yaşlı insanlara təyin edərkən qanda elektrolitlərin səviyyəsinin və orqan funksiyasının daimi monitorinqi tövsiyə olunur. İltihab əleyhinə dərmanlar və Veroshpironu eyni vaxtda qəbul edərkən eyni yanaşma lazımdır. Dərmanın dozası həkiminiz tərəfindən tənzimlənə bilər.

Dozaj

Dərman qəbulunun müddəti xəstənin bədəninin vəziyyətindən asılı olaraq bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir:

• İdiopatik hiperaldosteronizm - gündə bir dəfə 400 mq-a qədər.
• Essential hipertoniya - gündə 100 mq-a qədər, tədricən 200 mq-a qədər artır, minimum istifadə müddəti - 2 həftə.
• Hipokalemiya və hiperaldosteronizm - gündə 3 dəfə 400 mq-a qədər, vəziyyət yaxşılaşdıqda isə doza 25 mq-a endirilir.
• Qaraciyərin sirozundan qaynaqlanan ödem - dərmanın dozası test nəticələrindən asılıdır və sonradan azalma ilə gündə bir dəfə 100 ilə 400 mq arasında dəyişə bilər.
• Ürək çatışmazlığından yaranan ödem - gündə 2 dəfə 200 mq-a qədər, 5 gündən çox olmamaq şərtilə, bundan sonra doza azaldılır.
• Nefrotik sindromun səbəb olduğu ödem - gündə 200 mq-a qədər.
• Hiperaldosteronizmi təyin etmək üçün test - 400 mq dərman bir neçə dozaya bölünür və 4 gün ərzində istifadə olunur. Uzun müddətli test aparmaq zərurəti yaranarsa, 3 həftə ərzində gündə 400 mq dərman qəbul edin.
• Xəstənin hiperaldosteronizm üçün əməliyyatdan əvvəl hazırlanması - gündə 400 mq-a qədər, 2 dozada, müddəti xəstənin göstəricilərinə uyğun olaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Dərmanın həddindən artıq dozası aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• İshal.
• Yuxusuzluq.
• Dəri qaşınması.
• Qusma və ürəkbulanma.
• Qarışıqlıq.
• Bədənin susuzlaşması.

Semptomlardan hər hansı biri görünsə, mədə yuyulmalı və dərhal həkimə müraciət edilməlidir. Veroshpiron əleyhinə antidot yoxdur, müalicə simptomatik terapiya ilə təmin edilir.

Dərman uşaq praktikasında diüretik kimi geniş istifadə olunur. Doza və istifadə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilməli və valideynlər təlimatlara ciddi əməl etməlidirlər.

3 yaşdan kiçik uşaqlar üçün məhdudiyyətlərə baxmayaraq, dərman bəzi hallarda istifadə olunur. Ancaq yalnız stasionar müalicə və həkimin daimi nəzarəti ilə.

Ödem üçün doza:

• İlkin doza 1 mq/kq-dan 4 dozaya qədərdir.
• 5 gündən sonra nəticədən asılı olaraq düzəlişlər edilir.

Dərmanı gündə 2 dəfə vermək tövsiyə olunur: səhər və günortadan sonra. Dozlar arasındakı interval 10 saatdır. 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tablet qəbul etmək yaxşıdır. Əgər uşaq dərmanı özbaşına uda bilmirsə, o zaman onu toz halına salıb südə əlavə etmək lazımdır.

Bəzi uşaqlar dərman qəbul etdikdən sonra qusurlar. İstifadədən sonra 25 dəqiqə ərzində simptom görünsə, uşağa başqa bir doza verilə bilər.

Dərmanın həddindən artıq dozası gənc uşaqlar üçün təhlükəlidir. Artan yan təsirlərlə müşayiət olunur. Uşaqda ürək ritminin pozulması, zəiflik, yuxululuq, qıcolmalar ola bilər. Həm də susuzlaşdırma əlamətləri: quru dəri, tüpürcək olmaması, ishal, qusma. Əlamətlərdən hər hansı biri aşkar edilərsə, dərman qəbul etməyi dayandırmalı, mədə yuyulmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Hamiləlik və ana südü zamanı dərman istifadə edilməməlidir. Ancaq zəruri hallarda, ana südü ilə qidalanan analar dərmanı əmizdirmə artımları zamanı istifadə edə bilərlər. Bu, aktiv maddələrin südə nüfuz etməməsi üçün lazımdır.

İnternetdə Veroshpiron-u arıqlamaq üçün bir vasitə kimi istifadə etmək üçün məsləhətlər var. Həqiqətən, dərman bir neçə kiloqram mayedən xilas ola bilər, ancaq kilo vermə vasitəsi kimi istifadə edilməməlidir. Piy qatının azalması səbəbindən çəki itkisi baş verməlidir və itirilmiş maye bir neçə gün ərzində bərpa olunacaq.

Diuretiklərin istifadəsi bədəndən kalsium və natrium ionlarının çıxarılmasına kömək edir, bu da dehidrasiyaya səbəb olur. Bədəndə elektrolitlərin miqdarının azalması nöbetlərə və ürəyin işində pozuntulara səbəb ola bilər.

Arıqlamaq üçün Veroshpiron istifadəsi aşağıdakı yan təsirlərlə müşayiət olunur:

• Qaraciyər disfunksiyası.
• qanaxma.
• Bulantı, ishal.
• Mədə xəstəlikləri.
• Jinekomastiya (kişilərdə) və qadınlarda dövrünün pozulması.

Böyrək xəstəliyi olan insanlar tərəfindən diuretiklərin istifadəsi böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Arıqlamaq üçün diuretiklərdən istifadə edilməməlidir.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri və qiyməti

Veroshpiron digər dərmanlara da eyni təsir göstərir:

• Antikoaqulyantların (Indandione, Heparin, kumarin törəmələri) təsirini azaldır.
• Ürək qlikozidlərinin (Corglicon, Digitoxin və s.) toksik təsirini azaldır.
• Norepinefrin həssaslığını azaldır.
• Mitotanın təsirini azaldır.
• Diuretiklərin təsirini gücləndirir.
• Litium tərkibli dərmanların toksik təsirini artırır.
• Fenazonun udulmasını gücləndirir.
• Karbenoksolon bədəndən sürətlə çıxarılır və onların birgə istifadəsi natriumun tutulmasına kömək edir.
• Gonadorelin, Buserelin, Triptorelin təsirini gücləndirir.
• Salisilatlarla birlikdə qəbul edildikdə, diüretik təsir azalır.
• Kolestiramin ilə birlikdə istifadə edildikdə asidoz riski artır.
• Fludrokortizon ilə birlikdə qəbul edildikdə, böyrək borularında kaliumun miqdarı artır.

Veroshpironun qiyməti onun formasından asılıdır:

• Kapsullar 50 mq, 30 ədəd - 150-200 rubl
• Tabletlər 25 mq, 20 ədəd - 70-90 rubl.
• Kapsullar 100 mq, 30 ədəd - 230-270 rubl.

Analoqlar

Aptekdə Veroshpiron yoxdursa, onun analoqlarını asanlıqla tapa bilərsiniz.

Aldakton

Dərman bir diüretikdir və fəaliyyət baxımından Veroshpiron-a bənzəyir. Onların tərkibi eynidir. Dərman mədə-bağırsaq traktından sorulur.

Dozaj xəstəni müayinə etdikdən sonra həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Müalicə kursu 14-21 gündür. Lazım gələrsə, 10 gündən sonra təkrarlana bilər. Dərman haqqında rəylər yaxşıdır.

Dərman aşağıdakı yan təsirlərə malikdir:

• Yuxusuzluq, ataksiya, başgicəllənmə, letarji.
• Hiperurikemiya, artan karbamid tərkibi.
• Erektil disfunksiya, jinekomastiya, amenoreya
• Ürtiker, dərman qızdırması.

Qiymət - 80 rubl.

Vero-Spironolakton

Dərman diüretikdir. Dərman aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

• Arterial hipertenziya.
• Hipokalemiya.
• Konjestif ürək çatışmazlığı.

Əks göstərişlər:

• Anuriya.
• Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma.
• Böyrək pozğunluqları.

Dərman antihipertenziv dərmanların və diuretiklərin təsirini artırır.

Doza xəstənin xəstəliyindən və vəziyyətindən asılıdır və həkim tərəfindən təyin edilməlidir. İnsanların rəyi müsbətdir.

Qiymət - 70 rubl.

Spirix

Dərman mədə-bağırsaq traktından demək olar ki, tamamilə sorulur. Aktiv maddə 15 saatdan sonra sidikdə ifraz olunur. Müalicə müddəti və dozası xəstəni müayinə etdikdən sonra həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Dərman aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

• Qaraciyər sirozu.
• Hipertoniya.
• Ödem.
• Ürək-damar çatışmazlığı.
• Nefrotik sindrom.

Dərman böyrək çatışmazlığı və hiponatremi üçün istifadə edilmir. Xəstələrdən çoxlu müsbət rəylər.

Qiymət - 70 rubl.

Veroshpiron həkimlər tərəfindən geniş istifadə olunan bir sidikqovucudur. Dərman haqqında rəylər əsasən müsbətdir. Dərman xəstəni müayinə etdikdən sonra həkim tərəfindən təyin edilməlidir. İstifadə etməzdən əvvəl təlimatlarda əks göstərişlərin siyahısını oxuyun. Üç buraxılış forması istifadə prosesini çox asanlaşdırır. Öz-özünə dərman verməyin, bu onun qəbulunun mənfi təsirlərindən qaçınacaqdır.

Ödemə qarşı istifadə edilən diüretik dərman Veroshpirondur. İstifadəyə dair göstərişlər xroniki ürək çatışmazlığı zamanı ödemi aradan qaldırmaq, qaraciyər sirrozu və nefrotik sindrom zamanı ödemi aradan qaldırmaq və arterial hipertoniyanın müalicəsi üçün 25 mq tablet, 50 mq və 100 mq kapsul qəbul etməyi təklif edir. Xəstələrin və həkimlərin rəyləri bu dərmanı hansı təzyiq altında qəbul etməyi izah edir.

Buraxılış forması və tərkibi

Apteklərdə Veroshpironu reseptlə dozaj şəklində ala bilərsiniz:

• Kapsullar 50 mq və 100 mq.
• Tabletlər 25 mq.

Aktiv maddə spironolaktondur. Tabletlərdə onun tərkibi 25 mq, kapsullarda - 50 və ya 100 mq təşkil edir.

Veroshpiron nə ilə kömək edir?

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

• əsas hiperaldosteronizm (Conn sindromu) - əməliyyatdan əvvəl qısa bir müalicə kursu üçün;
• əsas hipertansiyon (kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi);
• birincili hiperaldosteronizmin diaqnozunu təyin etmək;
• hipokalemiya/hipomaqnezemiya (diuretiklərlə müalicə zamanı və kalium səviyyəsini düzəltmək üçün digər üsullardan istifadə etmək mümkün olmadıqda onun qarşısının alınması üçün köməkçi vasitə kimi).

Niyə Veroshpiron hələ də təyin olunur? Həkimlər bu dərmanı xəstələrə aşağıdakı hallarda təyin edirlər:

• ikincili hiperaldosteronizmin aşkar oluna biləcəyi şərtlər, o cümlədən. assit və/və ya ödem, nefrotik sindrom və ödemlə müşayiət olunan digər şərtlərlə müşayiət olunan qaraciyər sirozu;
• xroniki ürək çatışmazlığında ödem sindromu (monoterapiya kimi və standart terapiya ilə birlikdə istifadə edilə bilər).

İstifadəyə dair göstərişlər

Esansiyel hipertenziya üçün Veroshpiron böyüklər üçün bir dəfə 50-100 mq gündəlik dozada təyin edilir, 200 mq-a qədər artırıla bilər. Dozaj tədricən artır - hər 2 həftədə bir dəfə. Müalicənin minimum müddəti 2 həftədir.

Hipokalemiya və/və ya hipomaqnezemiya zamanı Veroshpiron gündə 25-100 mq dozada, bir dəfə və ya bir neçə dozada təyin edilir. Maksimum gündəlik doza 400 mq-dan çox olmamalıdır.

İdiopatik hiperaldosteronizm üçün preparatın dozası gündə 100-400 mq təşkil edir.

Birincili hiperaldosteronizmin diaqnozu və müalicəsi zamanı Veroshpiron 4 gün ərzində 400 mq/gün dozada qısa diaqnostik test üçün diaqnostik agent kimi təyin edilir. Gündəlik doza bərabər şəkildə gün ərzində bir neçə dozaya bölünür.

Şiddətli hiperaldosteronizm və hipokalemiya üçün gündəlik doza 2-3 dozada 300 mq (maksimum 400 mq) təşkil edir. Vəziyyət yaxşılaşdıqdan sonra doza tədricən 25 mq/günə endirilir.

Dərman qəbul edərkən qanda kaliumun konsentrasiyası artırsa və onun dayandırılmasından sonra azalırsa, birincil hiperaldosteronizmin mövcudluğunu güman etmək olar.

Uzunmüddətli diaqnostik test üçün preparat 3-4 həftə ərzində gündə 400 mq dozada (gündə 3-4 dəfə) təyin edilir. Hipokalemiya və arterial hipertansiyonun korreksiyasına nail olunduqda, birincili hiperaldosteronizmin mövcudluğunu güman etmək olar.

Hiperaldosteronizm diaqnozu təsdiqləndikdən sonra əməliyyatdan əvvəlki terapiyanın qısa bir kursu olaraq, dərman əməliyyata hazırlığın bütün dövrü ərzində 1-4 dozaya bölünərək 100-400 mq dozada təyin edilir.

Əməliyyat göstərilmirsə, Veroshpiron hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilən ən aşağı effektiv dozadan istifadə edərək uzunmüddətli baxım terapiyası üçün istifadə olunur.

Ödem üçün dozaj rejimi

Nefrotik sindrom səbəbiylə ödemi müalicə edərkən, böyüklər üçün gündəlik doza adətən 100-200 mq təşkil edir.

Xroniki ürək çatışmazlığı fonunda ödem sindromu zamanı dərman 5 gün ərzində gündə 2-3 dozada 100-200 mq/gün, loop və ya tiazid diuretik ilə birlikdə təyin edilir. Bəzi hallarda gündəlik doza 25 mq-a endirilir. Baxım dozası fərdi olaraq seçilir. Maksimum gündəlik doza 200 mqdir.

Qaraciyər sirozu ilə bağlı ödem üçün, sidikdə natrium və kalium ionlarının (Na+/K+) nisbəti 1,0-dən çox olarsa, böyüklər üçün Veroshpironun gündəlik dozası adətən 100 mq təşkil edir. Əgər nisbət 1,0-dən azdırsa, o zaman gündəlik doza adətən 200-400 mq təşkil edir. Baxım dozası fərdi olaraq seçilir.

Uşaqlarda ödem zamanı ilkin doza 1-3,3 mq/kq bədən çəkisi və ya 1-4 dozada 30-90 mq/m2/gün təşkil edir. 5 gündən sonra doza tənzimlənir. Lazım gələrsə, 3 dəfə artırılır.

farmakoloji təsir göstərir

Veroshpiron sidikqovucu və hipotenziv təsirini aldosteron (adrenal korteks tərəfindən ifraz olunan hormon) ilə xüsusi qarşılıqlı əlaqə sayəsində həyata keçirir, bu hormonun reseptorlarına bağlanaraq onun funksiyalarını bloklamaqdan ibarətdir.

Dərmanın əsas məqsədi bədəndən maye çıxarmaq, yəni diüretik təsir göstərməkdir. Veroşpironun digər sidikqovucu dərmanlardan fərqləndirən özəlliyi ondan ibarətdir ki, o, orqanizmdən kalium çıxarmır, əksinə onun yığılmasına kömək edir.

Dərman kalium saxlayan diuretiklər qrupuna aiddir. Lakin bu dərman digər diuretiklər kimi natrium və xloru da xaric edir.

Dəridə, saç follikullarında, yağ və tər vəzilərində hərəkət edən dərman testosteronun (kişi cinsi hormonu) emal sürətini azaldır.

Veroshpiron-un istifadəsinə başlandıqdan 2-5 gün sonra baş verən diüretik təsirə görə, dərmanın hipotenziv (qan təzyiqini aşağı salan) təsiri də əldə edilir.

Dərmanın aktiv maddəsi mədə-bağırsaq traktından tamamilə sorulur, qan zülallarına bağlanır, metabolitlərə çevrilir (plasenta baryerinə və ana südünə nüfuz edir) və qismən sidikdə (60%) və qismən nəcislə xaric olunur ( 40%).

Əks göstərişlər

Yan təsirlər

• aqranulositoz, trombositopeniya, meqaloblastoz;
• alopesiya;
• amenoreya;
• ataksiya;
• süd vəzilərində ağrı;
• qarın ağrısı;
• qastrit;
• hiperurikemiya, hiperkreatininemiya, sidik cövhəri konsentrasiyasının artması, hiperkalemiya, hiponatremi;
• hirsutizm;
• Baş ağrısı;
• başgicəllənmə;
• ishal;
• dismenoreya;
• qəbizlik;
• letarji;
• mədə-bağırsaq traktından xoralar və qanaxma;
• bağırsaq kolikası;
• kovanlar;
• dərman atəşi;
• menopoz zamanı metrorragiya;
• əzələ spazmı;
• səsin dərinləşməsi;
• kəskin böyrək çatışmazlığı;
• potensialın və ereksiyanın azalması;
• yuxululuq;
• qarışıqlıq;
• dana əzələlərinin krampları;
• ürəkbulanma, qusma;
• qadınlarda - menstruasiya pozuntuları;
• kişilərdə - jinekomastiya (inkişaf ehtimalı dozadan, müalicə müddətindən asılıdır və adətən geri çevrilir və Veroshpiron dayandırıldıqdan sonra yox olur, yalnız nadir hallarda süd vəzi bir qədər genişlənmiş qalır).

Uşaqlar, hamiləlik və ana südü

Dərman hamilə və laktasiya edən qadınlar tərəfindən qəbul edilməməlidir. Lakin, göstərildiyi təqdirdə, ana üçün gözlənilən fayda döl üçün riskdən yüksək olarsa, hamiləlik dövründə ödemi aradan qaldırmaq üçün hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrində Veroshpiron istifadəsinə icazə verilir.

Dərman 3 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir.

Xüsusi Təlimatlar

Veroshpiron ilə müalicə zamanı serum sidik cövhəri azotunun səviyyəsinin müvəqqəti artması, xüsusən böyrək funksiyasının azalması və hiperkalemiya ilə mümkündür.

Dərman qəbul etmək qanda digoksin, kortizol və adrenalinin konsentrasiyasını aşkar etməyi çətinləşdirir.

Böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrə təyin edildikdə, yaşlı xəstələr serum elektrolitlərinin və böyrək funksiyasının müntəzəm monitorinqini tələb edirlər.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Veroshpiron antikoaqulyantların, dolayı antikoaqulyantların (heparin, kumarin törəmələri, indanedion) təsirini və ürək qlikozidlərinin toksikliyini azaldır (çünki qanda kalium səviyyəsinin normallaşması toksikliyin inkişafının qarşısını alır).

Qan damarlarının norepinefrinə həssaslığını azaldır (anesteziya zamanı ehtiyatlılıq tələb olunur). Fenazolun metabolizmasını gücləndirir.

Veroshpiron dərmanının analoqları

Quruluşda tam analoqlar:

1. (Unilan).
2. Urakton.
3. Spironaksan.
4. Spirix.
5. Verospilakton.
6. Spironolakton.
7. Aldakton.
8. Spironol.
9. Vero-Spironolakton.

Tətil şərtləri və qiyməti

Moskvada Veroshpiron (25 mq tablet No 20) orta qiyməti 78 rubl təşkil edir. Kiyevdə dərmanı 31 qrivnaya, Qazaxıstanda 783 tengeyə almaq olar. Minskdə apteklər 6-7 bel üçün kapsul təklif edirlər. rubl Satın alındıqda resept tələb oluna bilər.

Baxış sayı: 755

Bu yazıda dərmanın istifadəsi üçün təlimatları oxuya bilərsiniz Veroshpiron. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, həmçinin Veroshpiron-un təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssis həkimlərin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərmanın xəstəlikdən xilas olub-olmaması, hansı fəsadlar və yan təsirlərin müşahidə edildiyi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada qeyd edilməmişdir. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda Veroshpiron analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə arterial hipertenziya və diüretik təsirin müalicəsi üçün istifadə edin. Dərmanın tərkibi.

Veroshpiron- kalium saxlayan diuretik, rəqabətli aldosteron antaqonisti.

Nefronun distal hissələrində Veroshpiron aldosteron tərəfindən natrium və suyun tutulmasının qarşısını alır və aldosteronun kalium xaricedici təsirini boğur, toplayıcı kanalların və distal boruların aldosterona bağlı bölgəsində permeazların sintezini azaldır. Aldosteron reseptorlarına bağlanaraq sidikdə natrium, xlor və su ionlarının ifrazını artırır, kalium və sidik cövhəri ionlarının ifrazını azaldır, sidiyin turşuluğunu azaldır.

Hipotenziv təsir diüretik təsirə bağlıdır. Sidikqovucu təsir müalicənin 2-5-ci günündə görünür.

Qarışıq

Spironolakton + köməkçi maddələr.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktından tez və tamamilə sorulur. Bioavailability təxminən 100% təşkil edir və qida qəbulu onu 100%-ə qədər artırır. Spironolakton orqanlara və toxumalara zəif nüfuz edir, spironolaktonun özü və onun metabolitləri plasenta maneəni, kanrenon isə ana südünə nüfuz edir. Qaraciyərdə biotransformasiya prosesi zamanı kükürd tərkibli aktiv metabolitlər 7-alfa-tiometilspironolakton və kanrenon əmələ gəlir. Əsasən böyrəklər (50% metabolitlər şəklində, 10% dəyişməz) və qismən bağırsaqlar vasitəsilə xaric olunur.

Göstərişlər

• əsas hipertansiyon (kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi);
• xroniki ürək çatışmazlığında ödem sindromu (monoterapiya kimi və standart terapiya ilə birlikdə istifadə edilə bilər);
• ikincili hiperaldosteronizmin aşkar oluna biləcəyi şərtlər, o cümlədən. assit və/və ya ödem, nefrotik sindrom və ödemlə müşayiət olunan digər şərtlərlə müşayiət olunan qaraciyər sirozu;
• hipokalemiya/hipomaqnezemiya (diuretiklərlə müalicə zamanı onun qarşısının alınması üçün köməkçi vasitə kimi və kalium səviyyəsinin korreksiyasının digər üsullarından istifadə etmək mümkün olmadıqda);
• əsas hiperaldosteronizm (Conn sindromu) - əməliyyatdan əvvəl qısa bir müalicə kursu üçün;
• birincili hiperaldosteronizmin diaqnozunu təyin etmək.

Buraxılış formaları

Tabletlər 25 mq.

Kapsullar 50 mq və 100 mq.

İstifadə qaydaları və dozası

Esansiyel hipertenziya üçün böyüklər üçün gündəlik doza adətən bir dəfə 50-100 mq təşkil edir və 200 mq-a qədər artırıla bilər və dozanı tədricən, hər 2 həftədə bir dəfə artırmaq lazımdır. Terapiyaya adekvat cavab əldə etmək üçün dərmanı ən azı 2 həftə qəbul etmək lazımdır. Lazım gələrsə, dozanı tənzimləyin.

İdiopatik hiperaldosteronizm üçün dərman gündə 100-400 mq dozada təyin edilir.

Şiddətli hiperaldosteronizm və hipokalemiya üçün gündəlik doza 2-3 dozada 300 mq (maksimum 400 mq) təşkil edir; vəziyyət yaxşılaşdıqca, doza tədricən gündə 25 mq-a endirilir.

Diuretik terapiya nəticəsində yaranan hipokalemiya və/və ya hipomaqnezemiya üçün Veroshpiron gündə 25-100 mq dozada, bir dəfə və ya bir neçə dozada təyin edilir. Ağızdan kalium əlavələri və ya kalium çatışmazlığını doldurmaq üçün digər üsullar təsirsiz olduqda, maksimum gündəlik doza 400 mqdir.

Birincil hiperaldosteronizmin diaqnozu və müalicəsi zamanı Veroshpiron, gündəlik dozanı gündə bir neçə dozaya bölməklə, gündə 400 mq, 4 gün ərzində qısa bir diaqnostik test üçün diaqnostik vasitə kimi təyin edilir. Dərman qəbul edərkən qanda kaliumun konsentrasiyası artırsa və onun dayandırılmasından sonra azalırsa, birincil hiperaldosteronizmin mövcudluğunu güman etmək olar. Uzunmüddətli diaqnostik test üçün dərman 3-4 həftə ərzində eyni dozada təyin edilir. Hipokalemiya və arterial hipertansiyonun korreksiyasına nail olunduqda, birincili hiperaldosteronizmin mövcudluğunu güman etmək olar.

Hiperaldosteronizm diaqnozu daha dəqiq diaqnostik üsullardan istifadə edilməklə müəyyən edildikdən sonra, ilkin hiperaldosteronizm üçün əməliyyatdan əvvəl qısa bir müalicə kursu olaraq, Veroshpiron bütün hazırlıq dövründə 1-4 dozaya bölünərək gündəlik 100-400 mq dozada qəbul edilməlidir. əməliyyat üçün. Əməliyyat göstərilmirsə, Veroshpiron hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilən ən aşağı effektiv dozadan istifadə edərək uzunmüddətli baxım terapiyası üçün istifadə olunur.

Nefrotik sindrom səbəbiylə ödemi müalicə edərkən, böyüklər üçün gündəlik doza adətən 100-200 mq təşkil edir. Spironolaktonun əsas patoloji prosesə təsiri müəyyən edilməmişdir və buna görə də bu preparatın istifadəsi yalnız digər terapiya növlərinin səmərəsiz olduğu hallarda tövsiyə olunur.

Xroniki ürək çatışmazlığı fonunda ödem sindromu halında, dərman gündə 5 gün, gündə 100-200 mq 2-3 dozada, bir döngə və ya tiazid diüretik ilə birlikdə təyin edilir. Effektdən asılı olaraq gündəlik doza 25 mq-a qədər azaldılır. Baxım dozası fərdi olaraq seçilir. Maksimum gündəlik doza 200 mqdir.

Qaraciyər sirozu ilə bağlı ödem üçün, sidikdə natrium və kalium ionlarının (Na+/K+) nisbəti 1,0-dən çox olarsa, böyüklər üçün Veroshpironun gündəlik dozası adətən 100 mq təşkil edir. Əgər nisbət 1,0-dən azdırsa, o zaman gündəlik doza adətən 200-400 mq təşkil edir. Baxım dozası fərdi olaraq seçilir.

Uşaqlarda ödem zamanı ilkin doza 1-3,3 mq/kq bədən çəkisi və ya 1-4 dozada gündə 30-90 mq/m2 təşkil edir. 5 gündən sonra doza düzəldilir və zəruri hallarda orijinal ilə müqayisədə 3 dəfə artırılır.

Yan təsir

• ürəkbulanma, qusma;
• ishal;
• mədə-bağırsaq traktından xoralar və qanaxma;
• qastrit;
• bağırsaq kolikası;
• qarın ağrısı;
• qəbizlik;
• ataksiya;
• letarji;
• başgicəllənmə;
• Baş ağrısı;
• yuxululuq;
• qarışıqlıq;
• aqranulositoz, trombositopeniya, meqaloblastoz;
• hiperurikemiya, hiperkreatininemiya, sidik cövhəri konsentrasiyasının artması, hiperkalemiya, hiponatremi;
• səsin dərinləşməsi;
• kişilərdə - jinekomastiya (inkişaf ehtimalı dozadan, müalicə müddətindən asılıdır və adətən geri çevrilir və Veroshpiron dayandırıldıqdan sonra yox olur, yalnız nadir hallarda süd vəzi bir qədər genişlənmiş qalır);
• potensialın və ereksiyanın azalması;
• qadınlarda - menstruasiya pozuntuları;
• dismenoreya;
• amenoreya;
• menopoz zamanı metrorragiya;
• hirsutizm;
• süd vəzilərində ağrı;
• kovanlar;
• dərman atəşi;
• alopesiya;
• kəskin böyrək çatışmazlığı;
• əzələ spazmı;
• dana əzələlərinin krampları.

Əks göstərişlər

• Addison xəstəliyi;
• hiperkalemiya;
• hiponatremi;
• ağır böyrək çatışmazlığı (kreatinin klirensi 10 ml/dəq-dən az);
• anuriya;
• laktoza dözümsüzlüyü, laktaza çatışmazlığı, qlükoza/qalaktoza malabsorbsiya sindromu;
• hamiləlik;
• laktasiya dövrü (ana südü ilə qidalanma);
• 3 yaşa qədər uşaqlar;
• dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Veroshpiron-un istifadəsi hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir.

Xüsusi Təlimatlar

Veroshpiron istifadə edərkən, xüsusilə böyrək funksiyasının azalması və hiperkalemiya ilə qan serumunda karbamid azotunun səviyyəsində müvəqqəti artım mümkündür. Geri dönən hiperkloremik metabolik asidozun inkişafı da mümkündür.

Veroshpiron böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrə və yaşlı xəstələrə təyin edilərkən, serum elektrolitlərinin və böyrək funksiyasının müntəzəm monitorinqi lazımdır.

Adi insanlar arasında Veroshpiron-un arıqlamağa qadir olduğuna inanılır, lakin dərmanın səbəb olduğu kilo itkisi yalnız mayedə itirilən kiloqram artıq çəki ilə əlaqələndirilə bilər və başqa heç bir şey yoxdur. Bunun pəhrizlərlə və ya real kilo itkisi ilə heç bir əlaqəsi yoxdur.

Veroshpiron qəbulu qanda diqoksin, kortizol və adrenalinin konsentrasiyasını təyin etməyi çətinləşdirir.

Karbohidrat mübadiləsinə birbaşa təsirin olmamasına baxmayaraq, diabetes mellitusun, xüsusən də diabetik nefropatiyanın olması hiperkalemiyanın inkişaf ehtimalına görə Veroshpiron təyin edilərkən xüsusi diqqət tələb edir.

Veroshpiron qəbul edərkən qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlarla müalicə edildikdə, böyrək funksiyası və qan elektrolitlərinin səviyyəsinə nəzarət edilməlidir.

Veroshpiron ilə müalicə zamanı spirt istehlakı kontrendikedir və kaliumla zəngin qidalardan çəkinmək lazımdır.

Müalicə zamanı spirt istehlakı kontrendikedir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Müalicənin ilkin dövründə avtomobil idarə etmək və ya artan konsentrasiya və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq qadağandır. Məhdudiyyətlərin müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Veroshpiron antikoaqulyantların, dolayı antikoaqulyantların (heparin, kumarin törəmələri, indanedion) təsirini və ürək qlikozidlərinin toksikliyini azaldır (çünki qanda kalium səviyyəsinin normallaşması toksikliyin inkişafının qarşısını alır).

Fenazolun metabolizmasını gücləndirir.

Qan damarlarının norepinefrinə həssaslığını azaldır (anesteziya zamanı ehtiyatlılıq tələb olunur).

Diqoksin T1/2-ni artırır, ona görə də diqoksin intoksikasiyası mümkündür.

Litiumun toksik təsirini onun klirensinin azalması səbəbindən gücləndirir.

Karbenoksolonun maddələr mübadiləsini və ifrazını sürətləndirir.

Karbenoksolon natriumun spironolakton tərəfindən tutulmasını təşviq edir.

Qlükokortikosteroidlər (GCS) və diuretiklər (benzotiazin törəmələri, furosemid, etakrin turşusu) diuretik və natriuretik təsirləri gücləndirir və sürətləndirir.

Diuretik və antihipertenziv dərmanların təsirini gücləndirir.

GCS hipoalbuminemiya və / və ya hiponatremi zamanı diuretik və natriurik təsirini artırır.

Veroshpironu kalium preparatları, kalium əlavələri və kalium saxlayan diuretiklər, ACE inhibitorları (asidoz), angiotenzin 2 antaqonistləri, aldosteron blokerləri, indometazin, siklosporin ilə qəbul edərkən hiperkalemiyanın inkişaf riski artır.

Salisilatlar və indometazin diüretik təsirini azaldır.

Ammonium xlorid və xolestiramin hiperkalemik metabolik asidozun inkişafına kömək edir.

Fludrokortizon kaliumun boru sekresiyasında paradoksal artıma səbəb olur.

Mitotanın təsirini azaldır.

Triptorelin, buserelin, gonadorelinin təsirini gücləndirir.

Veroshpiron dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

• aldakton;
• Vero-Spironolakton;
• verospilakton;
• Spirix;
• Spironaksan;
• Spironol;
• Spironolakton;
• Spironolakton (Unilan);
• Urakton.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları yoxdursa, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqlara baxa bilərsiniz.

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

Dərmanın təsviri və tərkibi

Bu dərmanın diüretik təsiri qan təzyiqini aşağı salmağa kömək edir. Veroshpiron qəbul etməyə başladıqdan 2-5 gün sonra görünməyə başlayır və dayandırıldıqdan sonra 3 gün davam edir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra spironolakton həzm sistemindən qana tamamilə sorulur və böyrəklərə daxil olur, sidikqovucu təsir göstərir. Dərman bədəndən əsasən sidik və qismən nəcislə xaric olur.

Buraxılış formaları

• Ağ (və ya demək olar ki, ağ) tabletlər, əyri, düz, yuvarlaq, bir tərəfində "VEROSPIRON" işarəsi var - hər biri 25 mq, bir blisterdə 20 ədəd, karton qablaşdırmada.
• Sarı qapaqlı və ağ gövdəli, bərk, jelatinli, ağ rəngli dənəvər incə dənəli qarışığı olan kapsullar - hər biri 50 mq, blisterdə 10 ədəd, karton paketdə 3 blister.
• Narıncı qapaqlı və sarı gövdəli, jelatinli, bərk, ağ rəngli dənəvər incə dənəli qarışığı olan kapsullar - hər biri 100 mq, blisterdə 10 ədəd, karton paketdə 3 blister.

Veroshpiron istifadə üçün təlimat

İstifadəyə göstərişlər

• Ürək çatışmazlığı səbəbindən ödem sindromu (tək və ya digər dərmanlar və diuretiklərlə birlikdə);
• əsas hipertansiyon (kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi);
• digər diuretiklər qəbul edərkən hipokalemiyanın qarşısının alınması üçün;
• Kon sindromu (ilkin hiperaldosteronizm);
• ikincili hiperaldosteronizm şərtləri (qaraciyər sirozunda assit və ödem, nefrotik sindrom və s.);
• hiperaldosteronizm üçün diaqnostik testlər aparmaq.

Əks göstərişlər

• 3 yaşa qədər uşaqlar;
• hamiləlik dövrü;
• ana südü ilə qidalanma dövrü;
• anuriya (tam yoxluğuna qədər sidik ifrazının pozulması);
• laktoza qarşı dözümsüzlük və ya laktaza çatışmazlığı;
• qalaktoza və qlükoza malabsorbsiya sindromu;
• Addison xəstəliyi;
• böyrək çatışmazlığının ağır formaları;
• hiponatremi;
• hiperkalemiya;
• dərmanın komponentlərindən birinə qarşı yüksək həssaslıq.

Veroshpiron ehtiyatla aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• yaşlı xəstə;
• metabolik asidoz;
• diabetik nefropatiya;
• hiperkalsemiya;
• AV bloku;
• cərrahi müdaxilələr;
• ümumi və ya lokal anesteziya;
• menstruasiya pozuntuları;
• jinekomastiyanın inkişafına kömək edən dərmanların qəbulu;
• süd vəzilərinin böyüməsi;
• qaraciyər sirrozu;

Yan təsirlər

• Sinir sistemindən - letarji, baş ağrısı və başgicəllənmə, ataksiya, yuxululuq, qarışıqlıq, letarji.
• Həzm orqanlarından – ürəkbulanma, ishal, qəbizlik, kolik və qarın ağrısı, qusma, qastrit, bağırsaqdan və ya mədədən qanaxma, qaraciyər funksiyasının pozulması.
• Qan tərəfdən - trombositopeniya, meqablastoz, aqranulositoz.
• Endokrin orqanlardan – qadınlarda menstruasiya pozuntuları (dismenoreya, menopoz zamanı metrorragiya, amenoreya), süd vəzilərində ağrılar, hirsutizm, döş xərçəngi, kişilərdə – jinekomastiya.
• İmmunitet sistemindən - dərman atəşi, qaşınma, ürtiker, eritematoz və papulyar səpgi şəklində allergik reaksiyalar.
• Böyrəklərdən - kəskin böyrək çatışmazlığı.
• Əzələ sistemindən – əzələ spazmları, baldır əzələlərinin krampları.
• Dəridən və saçdan – hipertrikoz (həddindən artıq saç böyüməsi), keçəllik.
• Metabolik pozğunluqlar - qanda sidik cövhəri, kreatinin və sidik turşusu səviyyəsinin artması, qanda natrium səviyyəsinin azalması, hiperkloremik alkaloz və ya asidoz.

Veroshpiron ilə müalicə

Veroshpironu yeməklə eyni vaxtda və ya onlardan dərhal sonra qəbul etmək tövsiyə olunur. Bir dozanı əldən verərsinizsə, təyin edilmiş vaxtdan 4 saatdan çox keçməmişsə, dərhal dərmanın buraxılmış dozasını qəbul etməlisiniz. Digər hallarda, növbəti görüşünüz zamanı dərmanı adi dozada qəbul etməlisiniz.

Veroshpiron qəbul edərkən, həddindən artıq miqdarda duz və kaliumla zəngin qidalardan (ərik, pomidor, şaftalı, xurma, portağal, kokos, qreypfrut, banan, gavalı) istifadə edilməməsi tövsiyə olunur. Bu dərmanla müalicə zamanı spirtli içkilərin qəbulu qadağandır.

Veroshpiron qəbulunun ilkin dövründə psixomotor reaksiyaların sürətini və artan diqqət tələb edən fəaliyyətlərdən (nəqliyyat vasitələrini idarə etmək, mürəkkəb mexanizmlərlə işləmək və s.) imtina etmək lazımdır. Belə məhdudiyyətlərin müddəti xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Veroshpironu yaşlı insanlara, ağır böyrək və qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrə təyin edərkən, böyrək funksiyasının və qan serumunda elektrolitlərin səviyyəsinin daimi laboratoriya monitorinqi tövsiyə olunur. Eyni monitorinq bu diuretik qəbul edərkən qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qəbul edən xəstələr üçün də lazımdır. Lazım gələrsə, həkim dərmanın dozasını tənzimləyə bilər.

Dozaj
Veroshpiron qəbulunun dozası və müddəti yalnız həkim tərəfindən müəyyən edilir və vəziyyətin diaqnozundan və şiddətindən asılıdır:

• Essential hipertoniya - gündə bir dəfə 50-100 mq, sonra doza tədricən 200 mq-a qədər artırıla bilər (2 həftədə bir dəfə), qəbul müddəti ən azı 2 həftədir.
• İdiopatik hiperaldosteronizm - gündə bir dəfə 100-400 mq.
• Şiddətli hiperaldosteronizm və hipokalemiya - gündə 2-3 dəfə 300-400 mq; sonra, vəziyyət yaxşılaşdıqca, doza gündə 25 mq-a qədər azaldıla bilər.
• Nefrotik sindromda ödem - gündə 100-200 mq.
• Ürək çatışmazlığında ödem - gündə 2-3 dəfə 100-200 mq, 5 gün ərzində tiazid diuretikləri ilə birlikdə; sonra baxım dozası 25 mq-a qədər azaldıla bilər (fərdi olaraq müəyyən edilir).
• Qaraciyər sirozunda ödem - Veroshpironun dozası sidikdə Na+/K+ ionlarının nisbətindən asılıdır. Bu nisbət 1,0-dən çox olarsa, gündə bir dəfə 100 mq təyin edilir; nisbət 1,0-dən azdırsa, gündə bir dəfə 200-400 mq tövsiyə olunur; sonra baxım dozası fərdi olaraq müəyyən edilir.
• Hiperaldosteronizm üçün diaqnostik test - gündə 400 mq, bir neçə dozaya bölünərək 4 gün ərzində qəbul edilir. Uzunmüddətli test üçün 3-4 həftə ərzində gündə 400 mq qəbul etmək tövsiyə oluna bilər.
• Birincili hiperaldosteronizm üçün əməliyyatdan əvvəl hazırlıq - gündə 100-400 mq, 2-3 dozaya bölünür; Müalicə müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir.

Aşırı doza

• ürəkbulanma və qusma;
• ishal;
• dəri qaşınması;
• qarışıqlıq;
• yuxululuq;
• bədənin susuzlaşması.

Uşaqlar üçün Veroshpiron

Bu dərman üçün əks göstərişlər 3 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən istifadə üçün məhdudiyyət olduğunu göstərməsinə baxmayaraq, praktikada dərman bəzi hallarda kiçik uşaqlara (körpələr də daxil olmaqla) təyin edilir. Bununla belə, bu yaş qrupundakı uşaqlar üçün Veroshpiron ilə müalicə xəstəxana şəraitində və ya ciddi tibbi nəzarət altında aparılır.

Uşaqlarda ödem üçün Veroshpiron dozası:
1. İlkin gündəlik doza 1-4 doza üçün 1-3 mq/kq təşkil edir.
2. 5 gündən sonra ilkin doza tənzimlənə bilər (zəruri olduqda, 3 dəfə artırıla bilər).

6 yaşdan kiçik uşaqlara bu dərmanın tabletlərini qəbul etmək tövsiyə olunur. Tableti özbaşına uda bilməyən uşaqlar üçün onu toz halına salın və süd və ya uşaq qidası ilə qarışdırın.

Bəzi hallarda, xüsusən də körpələrdə, Veroshpiron qəbul etdikdən sonra qusma baş verir. Dərman qəbul edildikdən yarım saatdan əvvəl görünsə, uşağa dərmanın başqa bir dozası verilməlidir. Qəbul anından qusma hücumuna qədər yarım saatdan çox vaxt keçibsə, başqa bir doza verməyə ehtiyac yoxdur.

Veroshpironun həddindən artıq dozası gənc uşaqlar üçün xüsusilə təhlükəlidir. Bir çox yan təsirlərin artması ilə müşayiət olunur. Uşaq getdikcə yuxulu olur, zəifləyir və ürək ritminin pozulması və ya qıcolmalar ola bilər. Susuzlaşdırma əlamətləri də aşkar edilir: tüpürcək çatışmazlığı, dəri quruyur, qusma və ya ishal ola bilər. Belə hallarda təcili olaraq dərman qəbul etməyi dayandırmaq, uşağın mədəsini yaxalamaq və həkim və ya təcili yardım çağırmaq lazımdır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Bu dərmanı əmizdirən analara təyin etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalandırmağı dayandırmaq tövsiyə olunur, çünki spironolakton südə keçə və uşağın bədəninə mənfi təsir göstərə bilər.

Arıqlamaq üçün Veroshpiron

Bu diüretik natrium və kalsium ionlarının bədəndən çıxarılmasına kömək edir və susuzluğa səbəb olur. Elektrolitlərin itirilməsi nöbetlərə və ürək disfunksiyasına, susuzlaşdırma isə bütün bədən funksiyalarının pozulmasına səbəb ola bilər. Bu problemlər bu yolla arıqlamaq istəyənləri reanimasiya şöbəsinə gətirə və gələcəkdə səhhətində ciddi problemlər yarada bilər.

Həmçinin, arıqlamaq məqsədilə Veroshpiron qəbulu bu dərmanın bir sıra yan təsirləri ilə müşayiət oluna bilər:

• qanaxma meyli;
• qaraciyər disfunksiyası;
• ishal, qusma və ürəkbulanma;
• qadınlarda menstruasiya pozuntuları və ya kişilərdə jinekomastiya;
• mədə xəstəlikləri və s.

Unutma! Arıqlamaq məqsədilə Veroshpiron və digər diuretiklərin qəbulu tamamilə əsassız və təhlükəlidir!

Veroshpironun dərmanlarla qarşılıqlı təsiri

Veroshpiron:

• antikoaqulyantların (kumarin törəmələri, Heparin, Indandione) effektivliyini azaldır;
• ürək qlikozidlərinin toksikliyini azaldır (Strophanthin K, Digitoxin, Celanide, Korglikon və s.);
• norepinefrin üçün damar həssaslığını azaldır;
• Mitotanın effektivliyini azaldır;
• antihipertenziv və diüretik dərmanların effektivliyini artırır;
• Fenazolun metabolizmasını gücləndirir;
• litium tərkibli dərmanların toksikliyini artırır;
• karbenoksolonun ifrazını sürətləndirir və onların birgə istifadəsi natriumun tutulmasına gətirib çıxarır;
• Buserelin, Triptorelin və Gonadorelin təsirini artırır;
• salisilatlarla eyni vaxtda qəbul edildikdə, dərmanın diüretik təsiri azalır;
• kalium saxlayan diuretiklər və ya kalium tərkibli dərmanlar, indometasin, aldosteron blokerləri, angiotenzin II antaqonistləri və siklosporinlərlə qəbul edildikdə
• xolestiramin və ammonium xlorid ilə qəbul edildikdə, asidozun inkişaf riski artır;
• qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlarla qəbul edildikdə, hiperkalemiyanın inkişaf riski var;
• Fludrokortizon ilə qəbul edildikdə, böyrək borularında kalium ifrazının artması inkişaf edir;
• Digoxin ilə birlikdə istifadəsi sonuncunun daha yavaş xaric olmasına səbəb ola bilər və bədənə zəhərli təsir göstərə bilər.

Veroshpiron analoqları

• Aldactone (Böyük Britaniya);
• Vero-Spironolakton (Rusiya);
• Veroshpilakton (Rusiya);
• Spirix (Danimarka);
• Spironaxane (Böyük Britaniya);
• Spironol (Rusiya);
• Spironolakton (Rusiya);
• Spironolakton (Unilan) (ABŞ);
• Urakton (İtaliya).

Demək olar ki, bütün effektiv diuretiklərin (diuretiklərin) əsas çatışmazlığı bədəndən artıq maye ilə birlikdə kalium və maqneziumun çıxarılmasıdır. Veroshpiron bu kimyəvi elementlərin konsentrasiyasına təsir etməyən dərmanlar qrupuna aiddir. Bəzi hallarda, hətta onu tez bir zamanda məqbul səviyyəyə qaytarmağa kömək edir.

Veroshpiron - tərkibi

Təsvir edilən dərmanın aktiv maddəsi spironolaktondur. Bu maddə adrenal bezlər tərəfindən istehsal olunan və toxumalarda nəm hüceyrələrinin və natrium duzlarının (aldosteron) yığılmasına kömək edən mineralokortikoid hormonunun antaqonistidir. Müxtəlif buraxılış formalarında Veroshpiron dərmanı da köməkçi komponentləri ehtiva edir:

• koloidal silikon dioksid;
• talk;
• maqnezium stearat;
• laktoza monohidrat;
• qarğıdalı nişastası;
• natrium lauril sulfat;
• titan dioksid;
• jelatin;
• boya.

Veroshpiron niyə təyin edilir?

Spironolaktonun yaratdığı əsas təsir diüretikdir. Bu, Veroshpironun kömək etdiyi ən tipik pozğunluğa səbəb olur - müxtəlif təbiət və mənşəli tıxanma. Təqdim olunan dərman bədəndə elektrolit və duz balansını pozmadığı üçün artıq mayenin çıxarılması üçün təhlükəsiz bir vasitə hesab olunur.

Veroshpiron - göstərişlər:

• ödem sindromu ilə xroniki ürək çatışmazlığı;
• əsas hipertansiyon (spironolakton kompleks tədbirlər sxeminə daxildir);
• assitlər, nefrotik lezyonlar və digər patoloji vəziyyətlər fonunda ikincil hiperaldosteronizm;
• paroksismal mioplegiya;
• hipomaqnezemiya;
• Kon sindromu;

Veroshpiron istifadə edilən başqa bir sahə var - istifadə üçün göstərişlər hiperprolaktinemiya daxildir. Spironolakton adrenal hormonların istehsalının intensivliyini azaltmaq xüsusiyyətinə malikdir. Prolaktin istehsalının artmasının qarşısını alır, buna görə də tez-tez ginekoloq-endokrinoloqlar tərəfindən qadın reproduktiv sisteminin müvafiq pozğunluqları, o cümlədən kistik, lifli və diffuz mastopatiya üçün təyin edilir.

Spironolakton ilə müalicənin dozası və müddəti diaqnoz qoyulmuş xəstəlikdən və digər müşayiət olunan patologiyalardan asılıdır. Bəzi hallarda Veroshpiron dərmanı tiazid (loop) diuretiklərlə paralel olaraq təyin edilir, bu da daha aydın və daha sürətli təsir göstərir. Terapiyanın hissələri və müddəti yalnız bir mütəxəssis tərəfindən hesablanır. Veroshpiron'u özünüz qəbul etmək təhlükəlidir - yanlış seçilmiş doza mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Həvəskar müalicənin ümumi bir komplikasiyası böyrək funksiyasının ciddi şəkildə pozulmasıdır.

Veroshpironu ödem üçün necə qəbul etmək olar?

Spironolakton halında, 2-3 dəfə bölünərək 5 gün ərzində 100 (maksimum 200) mq istifadə etmək tövsiyə olunur. Esansiyel hipertansiyon səbəbiylə ödem üçün Veroshpiron gündə 1 dəfə 50-100 mq miqdarında təyin edilir. Tədricən (hər 2 həftədən bir) doza 200 mq-a çatana qədər artır. Standart terapiya kursu ən azı 14 gündür.

Qaraciyər sirozu səbəbiylə tıxanma baş verərsə, sidikdə kalium və natrium ionlarının nisbətinə uyğun olaraq spironolakton istifadə olunur. Bu göstərici 1-dən çox olduqda, Veroshpironun gündəlik dozası 100 mq-a qədərdir. Nisbət 1-dən az olduqda, spironolakton 200-400 mq miqdarda tövsiyə olunur. Baxım dozası fərdi olaraq seçilir.

Hiperaldosteronizm və nefrotik sindromun müalicəsi və differensial diaqnostikası üçün birdəfəlik doza 100 ilə 400 mq arasında dəyişir. Həkim onu ​​xəstəliyin forması və qanda kaliumun konsentrasiyası ilə bağlı məlumatlar əsasında hesablayır. Gündəlik doza terapiyanın məqsədlərindən, şişkinliyin şiddətindən və dərmanın dözümlülüyündən asılı olaraq 1 və ya 2-4 dəfə qəbul edilir.

Bir çox xəstələr Veroshpironun nə vaxt qəbul ediləcəyi ilə maraqlanmırlar - yeməkdən əvvəl və ya sonra, lakin qida qəbulu dərmanın effektivliyinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Spironolaktonun bioavailability və həzm qabiliyyəti bədənə qida ilə daxil olduqda artır. Mütəxəssislər dərmanı yeməkdən dərhal sonra istifadə etməyi və 0,5 stəkan su ilə içməyi məsləhət görürlər.

Təsvir edilən dərman şiddətli şişkinliyi və tıkanıklığı aradan qaldıran ciddi bir dərmandır. Veroshpiron arıqlamaq üçün istifadə edilə bilməz, bu, yalnız təsirsiz deyil, həm də təhlükəlidir. Spironolakton yağ yataqlarının miqdarına təsir etmir, sadəcə bədəndən artıq nəmi çıxarır. Onu arıqlamaq və ya "qurutmaq" vasitəsi kimi istifadə etsəniz, sidik sistemi və böyrək xəstəliklərinə səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə Veroshpiron

Spironolakton hamiləlik dövründə kontrendikedir. Yüksək bioavailability olan bu maddə plasental maneəni keçərək uşağın qan dövranı sisteminə daxil olur. Doğuşdan dərhal sonra Veroshpiron qəbul etməməlisiniz - istifadə üçün göstərişlər laktasiya dövrünü də istisna edir. Dərmanın aktiv maddəsi bütün bioloji mayelərə sorulur və ana südü də daxil olmaqla, demək olar ki, 100% konsentrasiyaya çatır. Ginekologiyada Veroshpiron yalnız hiperprolaktinemiya və əlaqəli xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Bu siyahıya mastopatiya və endokrin sonsuzluq daxildir.

Veroshpironu nə qədər qəbul etmək olar?

Terapevtik kursun müddəti hərtərəfli diaqnozdan sonra həkim tərəfindən hesablanır. Veroshpironu uzun müddət qəbul etməməlisiniz - 4 həftədən çox bir diüretikdən istifadə elektrolit, duz və su mübadiləsində pozğunluqlara səbəb ola bilər. Belə uzunmüddətli müalicənin ümumi bir komplikasiyası urat diatezi və ya hiperurikuriyadır. Diüretik Veroshpiron 5-15 gün ərzində istifadə etmək tövsiyə olunur. Göstəriş olduqda, dərmanın minimum saxlama dozası seçilir.

Veroshpiron - yan təsirləri

Spironolakton qəbulu ilə əlaqəli mənfi hadisələr nadirdir, lakin bunlar patoloji vəziyyətlərin geniş siyahısını ehtiva edir. Veroshpiron - istifadənin yan təsirləri:

• Qusma;
• ishal;
• ürəkbulanma;
• qastrit;
• mədə-bağırsaq traktında xoralar;
• qəbizlik;
• bağırsaq kolikası;
• epiqastrik ağrı;
• qaraciyər funksiyasının pozulması;
• başgicəllənmə;
• ataksiya;
• yuxululuq;
• letarji;
• qarışıqlıq;
• letarji;
• Baş ağrısı;
• trombositopeniya;
• aqranulositoz;
• meqaloblastoz;
• hiperkreatininemiya;
• hiperurikemiya;
• alkaloz;
• hiponatremi;
• metabolik asidoz;
• hiperkalemiya;
• səsin dərinləşməsi;
• jinekomastiya;
• dismenoreya;
• dövrü pozğunluqları;
• hirsutizm;
• metrorragiya;
• amenoreya;
• qaşınma dəri;
• kovanlar;
• hərarət;
• hipertrikoz;
• Böyrək çatışmazlığı;
• alopesiya;
• konvulsiyalar;
• əzələ spazmları.

Veroshpiron - əks göstərişlər

Spironolaktonun tamamilə qadağan edildiyi xəstəliklər və ehtiyatla istifadə edilə bilən şərtlər var. Birinci halda, Veroshpiron dəyişdirilməlidir - dərmanın təsiri yalnız zərər verəcəkdir. İstifadəyə birbaşa əks göstərişlər:

• hiperkalemiya;
• ağır böyrək çatışmazlığı;
• hiponatremi;
• laktoza qarşı dözümsüzlük;
• anuriya;
• qlükoza və ya qalaktozun udulmasının pozulması sindromu;
• hamiləlik;
• laktaza çatışmazlığı;
• yaş 3 yaşa qədər;
• laktasiya;
• dərmanın hər hansı bir tərkib hissəsinə yüksək həssaslıq.

Digər hallarda, Veroshpiron-u təyin etməyin nə qədər məqsədəuyğun olduğuna yalnız həkim qərar verir - istifadə üçün göstərişlər diüretiklərin diqqətlə istifadəsini tələb edən aşağıdakı xəstəlikləri əhatə edə bilər:

• metabolik asidoz;
• hiperkalsemiya;
• diabet;
• AV bloku;
• menstruasiya pozğunluqları;
• qaraciyər çatışmazlığı;
• süd vəzilərinin patoloji genişlənməsi;
• qaraciyər sirozu;
• qoca yaş.