Влиянието на диетичните фактори върху храносмилателната система. Промени в храната в устата

За да консолидирате ефекта от остеопатичното лечение на стомашно-чревни заболявания и да предотвратите техните рецидиви, е необходимо да се придържате към някои препоръки на диетолозите.

При диетична терапия за пациенти със заболявания на храносмилателната система е необходимо да се вземе предвид влиянието на продуктите и методите на тяхната кулинарна обработка върху секреторните и двигателните (моторно-евакуационни) функции на стомашно-чревния тракт.

Разбира се, има и връзки с появата на мощни лекарства, които позволяват активното влияние върху тези функции храносмилателен тракт, значението на ограничаването на храни и ястия, които стимулират секрецията на стомашните жлези и (или) е избледняло на заден план. двигателна функциястомаха, както и преобладаващото включване в диетата на храни и ястия от противоположна посока. Въпреки това, както за храненето на пациентите по време на острия период на заболяването, така и за предотвратяване на техните обостряния след завършване на курс на фармакотерапия, препоръчително е да се използва информацията, дадена по-долу, за съставяне на менюто на пациента.

Следните храни и ястия традиционно включват силни стимуланти на стомашната секреция:

· богати на екстрактни вещества месни и рибни бульони, отвари от гъби и зеленчуци;

· всички пържени храни;

· задушени в собствен сокмесо и риба;

· месо, риба, гъби, доматени сосове;

· осолени и пушени месни и рибни продукти;

· осолени, мариновани и мариновани зеленчуци и плодове;

· закуски месни, рибни и зеленчукови консерви, особено с доматен пълнеж;

· твърдо сварени яйца, особено жълтъка;

· ръжен хляб и тестени изделия;

· кисели и недостатъчно узрели плодове и плодове;

· пикантни зеленчуци, подправки и подправки;

· млечни продуктис висока киселинност, обезмаслено млякои суроватка;

· застояли или претоплени хранителни мазнини;

· кафе, особено черно; всички напитки, съдържащи въглероден диоксид (квас, газирана вода и др.) и алкохол.

Следните хранителни продукти и ястия традиционно са слаби стимуланти на стомашната секреция:

· лигави зърнени супи;

· млечни супи със зърнени пюрета;

· пасирани зеленчукови супи със слаба отвара от зеленчуци;

· варено мляно или пюрирано месо и варена риба;

пюре от варени зеленчуци (картофи, моркови, карфиол, тиквички и др.);

· рохко сварени яйца, омлети на пара и разбит белтък;

· пълномаслено мляко и сметана, особено топли;

· прясна, некисела, пасирана извара, особено безквасна или калцинирана;

· течно мляко, полувискозно, добре сварено, както и пасирани каши;

· хляб от първокачествено пшенично брашно (фино смляно) вчера изпечено или изсушено във фурната;

· желе, мус, желе от сладки плодове и плодове или сокове от тях, пюрета от сладки, зрели плодове и плодове;

· прясно масло и рафинирано растително масло в натурален вид (добавени към ястия);

· слаб чай, особено с мляко или сметана;

· алкални минерални дегазирани (без въглероден двуокис) води.

Най-бързо се усвояват и напускат стомаха течните, желеобразните и пюреобразните, както и кашестите храни. Тези видове храни имат минимални механично въздействиеИ; стомаха в сравнение с плътни или твърди храни, които се усвояват по-бавно и се евакуират от стомаха. Ястията, приготвени чрез пържене или печене с коричка, се усвояват по-дълго и имат по-голям механичен ефект от варените във вода или на пара. Механично дразнещ ефектстомахът се влияе от храни, съдържащи много диетични фибри, богати на груби фибри - бобови растения, гъби, пълнозърнест хляб, пълнозърнести зърнени храни, ядки, някои зеленчуци, плодове и горски плодове, както и богато на съединителна тъкан месо с фасции и сухожилия , кожа на риби и птици. Най-малко въздействие върху стомашната лигавица оказват ястия, чиято температура е близка до тази в стомаха (37 ° C). Ястия, чиято температура е над 60-62 "C, понякога могат да имат дразнещ ефект върху стомашната лигавица и да забавят евакуацията на храната от нея. Топлите ястия и напитки напускат стомаха по-бързо от студените (под 15 ° C). Те имат отрицателен ефект върху секреторните и двигателните функции на стомаха голям обем прием на храна, следователно при остра или обостряне хронични болестистомаха, храната се приема на чести, дробни порции, разпределени дневно теглодиета за 5-6 хранения. В допълнение, обичайното дневно тегло на диетата (3-3,5 kg) се намалява до 2-2,5 kg. По-горе беше отбелязано, че информацията за ефекта на качествено различни храни върху секреторната функция на стомаха се основава на традиционния подход към този въпрос. През последните години част от тази информация беше поставена под въпрос. Например, оказа се, че млякото не намалява, а леко повишава киселинността на стомашния сок или че плодовите сокове и подправките имат леко дразнещо действие върху стомаха. Трябва обаче да се подчертае, че изследването на влиянието на различни храни върху функциите на стомаха на здрав и особено на болен човек все още е далеч от завършване. Така проучвания, проведени при здрави хора и пациенти с пептична язва, показват, че хлябът (храна, съдържаща нишесте) освобождава повече пепсин в стомашния сок, който смила протеините, отколкото месото ( протеинова храна), докато средната киселинност на стомашния сок не се променя след ядене на хляб и леко се повишава след ядене на месо (V. A. Gorshkov et al., 1995). При здрави хора е установено, че времето за изпразване на стомаха след пиене на същото количество вода или кафе е по-дълго след пиене на вода (P.J. Boekema et al., 2000). Време на евакуация от стомаха на предимно протеинови, мастни или въглехидратни храни при здрави хора и пациенти хроничен панкреатитсе оказа съвсем различен (G. F. Korotko et al., 2000). При диета при пациенти с чревни заболявания е необходимо да се вземе предвид влиянието хранителни вещества, хранителни продукти и методи за тяхната кулинарна обработка върху функциите на тънките и дебелите черва. Продуктите и ястията, които подобряват двигателната функция на червата, традиционно включват:

· богати на диетични фибри, особено груби фибри - трици, бобови растения, ядки, гъби, сушени плодове (особено сини сливи, сушени кайсии, смокини), пълнозърнест хляб, перлен ечемик, ечемик, елда, овесени ядки, просо, много сурови зеленчуци и плодове;

· богати на захари – захар, сладка, мед, сиропи;

богат на готварска сол - осолена риба, осолени зеленчуци, пушени меса, консервирани закуски и др.;

· богати на органични киселини - кисели плодове и сокове от тях, мариновани и мариновани зеленчуци, ферментирали млечни напитки с висока киселинност, квас, плодов сок, бели гроздови вина;

· богато на съединителна тъкан месо;

· всички напитки, съдържащи въглероден диоксид;

· мазнини, използвани в свободна форма (не в ястия), на празен стомах или едновременно в големи количества (заквасена сметана и сметана, 100 g или повече, растителни масла, яйчни жълтъци и др.);

· всички студени ястия (под 15-17 °C), особено когато се консумират на гладно или като първи ястия за обяд - сладолед, напитки, супа от цвекло, окрошка, студени желирани ястия и др.

Продуктите могат да съдържат няколко стимуланти на чревната двигателна функция: кумис и квас - органични киселини и въглероден диоксид, кисело зеле - органични киселини, трапезна сол, фибри и др. Всички продукти и ястия, изброени в списъка, имат в една или друга степен слабително действие , и не се препоръчват при чревни заболявания с диария. Храните и ястията, които забавят двигателната функция на червата, включват:

· съдържащи стипчиви танини - отвари и желе от боровинки, череша, дюля, круша, дрян, силен чай, особено зелен, вина от червено грозде, какао във вода;

· ястия, които не предизвикват химично и механично дразнене на стомашно-чревния тракт, вещества с вискозна консистенция, които бавно се движат през червата - лигави супи, настъргани каши (особено грис и ориз), желе;

Топли напитки и ястия. Тези продукти и ястия са показани при диария и не се препоръчват при запек. Продукти и ястия, които имат малък ефект върху двигателната функция на червата, включват:

· ястия от мляно постно месо, задушено и варено във вода, освободено от фасции и сухожилия - суфлета, дюнери, пюрета, котлети и др.;

· варена постна риба без кожа;

· течни, полувискозни и вискозни каши, особено грис и ориз;

· хляб от първокласно пшенично брашно, прясно изпечен или сушен;

· прясно приготвена безквасна извара.

Ефектът на продуктите зависи от начина на приготвяне и сервиране, например ронливи и пасирани каши, студени и топли напитки. Отварата и желето от боровинки забавят двигателната функция на червата (ефекта на танина), но суровите боровинки я засилват, тъй като са богати на диетични фибри. Мазнините в свободна форма и в големи количества имат слабителен ефект, а същото количество мазнини в ястията (5-10 g) и равномерно разпределени между храненията има малък ефект върху двигателната функция на червата. Пюрето от сурови сладки ябълки може да има укрепващ ефект, а цели ябълки или в комбинация с други храни ускоряват изхождането. Пълномасленото мляко или в големи количества в ястия (млечни супи) при чревни заболявания се понася зле, причинявайки подуване на корема и разхлабени или кашави изпражнения, така че когато остри заболяванияи обостряне на хронични чревни заболявания с диария, млякото се изключва от диетата. Въпреки това, когато пациентите се възстановяват, те понасят малки количества (50-100 g) мляко в ястия, като овесена каша. Повечето хора с чревни заболявания понасят добре рохко сварените яйца под формата на омлети на пара и в ястия. При някои пациенти яйцата могат да увеличат болката и диарията. Интензифицирането на ферментационните процеси в червата се улеснява от храни, богати на въглехидрати, особено диетични фибри (фибри и др.). Процесите на гниене в червата се засилват не толкова от богатите на протеини храни, колкото от съединителната тъкан. Продукти, богати на диетични фибри и по-специално фибри, допринасят за появата на процеси на гниене, ако не са били задушени и избърсани. Имайте предвид, че през последните години много традиционната концепция за чревните процеси на ферментация или гниене стана обект на преразглеждане като неоснователна.

Съветите на диетолозите ще бъдат много ефективни, ако се придържате към тях постоянно и на фона на остеопатично лечение. При лечението на пациенти от тази категория е необходима остеопатична корекция на дисфункции на тялото, водещи до заболявания на стомашно-чревния тракт.

Ефектът на храната върху стомаха. Вече говорихме за принципа на „щадящото“, влиянието различни факторивърху стомаха е много условно, променя се и при комбинирането на храните, така че основните свойства на продуктите са следните. Тези свойства могат да се вземат предвид при ежедневното хранене, както и при наличие на стомашни заболявания.

Въз основа на ефекта си върху стомашната секреция продуктите се делят на силни и слаби патогени.

Към силни стимуланти стомашна секрециявключват алкохолни и газирани напитки, бульони и настойки от месо, риба, зеленчуци, гъби, туршии, пържени храни, консерви, пушено месо и рибни продукти, обезмаслено мляко (нискомаслено), сурови зеленчуци, твърдо сварени яйца, кафе, черен хляб и други продукти.

Има слаб стимулиращ ефект върху стомашната секреция пия вода, пълномаслено мляко, сметана, извара, захар, захарни изделия, пресен бял хляб, нишесте, сурови яйчни белтъци, добре сварено месо и прясна риба, пюрирани зеленчуци, лигави зърнени супи, ястия от грис и варен ориз, пюрирани сладки плодове. Когато към протеините се добавят мазнини, стомашната секреция намалява, но нейната продължителност се увеличава.

Ефектът върху двигателната функция на стомаха зависи от консистенцията на храната; твърдата храна се евакуира от стомаха по-късно от кашавата храна. Въглехидратите се евакуират от стомаха най-бързо, протеините са малко по-бавни, а мазнините се евакуират последни. Механичното дразнене на стомашната лигавица се насърчава от голямо количество храна наведнъж, консумацията на ненарязани храни, съдържащи груби растителни влакна (репички, боб, грах с кожа, неузрели плодове, грозде, стафиди, френско грозде, пълнозърнест хляб и др. ) и продукти от съединителната тъкан (хрущял, кожа на птици, риба, жилаво месо и др.). Дразненето на стомашната лигавица се причинява от студена и гореща храна.

Влиянието на храната върху чревната дейност .

Храненето с въглехидрати засилва процесите на ферментация и измества реакцията на чревното съдържание към киселинната страна.

Гнилостни процесии промяната в реакцията на чревното съдържание към алкалната страна се потенцира от протеинови храни.

Изпразването на червата се подпомага от: храни, богати на растителни фибри (зеленчуци, плодове, горски плодове, пълнозърнест хляб, черен хляб), съединителна тъкан (жиловидно месо, хрущяли, птича кожа, риба), органични киселини (еднодневен кефир, кисело мляко, кумис). , мътеница, квас), сол (телешко телешко, херинга, рибен хайвер, солена вода); захарни вещества (захар, сиропи, мед, сладки ястия, плодове), мазнини и храни, богати на тях (заквасена сметана, сметана и др.), студени ястия и напитки; продукти, съдържащи въглероден диоксид (газирани напитки, ферментирала бира и др.); сокове от сини сливи, цвекло, моркови и кайсии.

Забавяне на изпразването на червата: какао, черно кафе, силен чай, мляко, нар, дюля, боровинки, червени боровинки, круши, мазни супи, каши (с изключение на елда), паста, желе, фини сортове бял хляб, топли течности и ястия, натурално червено вино.

Ентерит – възпалително заболяванетънко черво. Освен инфекцията и отравянето, съществена роля за развитието на заболяването играят хранителните разстройства: преяждане, консумация на прекалено пикантни, груби храни, силни алкохолни напитки, много студени течности, силно дразнещи подправки, несъвместими храни и др. заболяването се влияе от фактора алергия и редица други заболявания. Всеки период на заболяване има свои собствени характеристики и те също съществуват в диетата. Общото изискване е храната да се консумира варена или на пара, на пюре или натрошена.

Забранени са зеленчуци и плодове, сурови и варени, варива, ядки, стафиди, мляко, подправки, пържени храни, черен хляб, тестени изделия, консерви, пикантни и солени ястия и подправки, газирани напитки, тлъсти риби и меса, студени ястия и напитки, всички видове алкохол, квас, сокове от сини сливи и цвекло.

Колит. Колитът е възпаление на дебелото черво, често комбинирано с ентероколит.

Храненето включва щадене на червата, намаляване на възпалението, премахване на метаболитни нарушения и повишаване на защитните сили на организма. Лечението на колит и ентерит е трудно и изисква диета и изплакване. Храната се консумира варена или на пара, пюрирана или нарязана.

Забранени са зеленчуци и плодове, сурови и варени, варива, ядки, стафиди, мляко, подправки, пържени храни, черен хляб, тестени изделия, консерви, пикантни и солени ястия и подправки, газирани напитки, тлъсти меса и риби, студени ястия и напитки, всички видове алкохол.

запек. Непосредствената причина за запек е нарушената двигателна функция на дебелото черво (спазъм, атония) или наличието на механични препятствия. Запекът се причинява от различни заболяванияВ допълнение към заболяванията, те се причиняват от консумация на бедна на токсини храна, нередовно хранене, злоупотреба с лаксативи, клизми и липса на физическа активност.

Следните групи храни се използват в зависимост от причината за запека.

1. Продукти, богати на растителни фибри (зеленчуци, плодове, горски плодове, сурови, варени и печени, пълнозърнест хляб, черен хляб, ронлива елда и каша от перлен ечемики др.) и съединителна тъкан (жилесто месо, хрущяли, кожа, птича риба и др.), дават голям бройнесмилаеми остатъци, които възбуждат двигателна активностхраносмилателния канал поради механично дразнене.

2. Захарните вещества (захар, мед, млечна захар, сиропи, конфитюри, сладки ястия, плодове, сокове от тях и др.) допринасят за привличането на течност в червата с разреждане на изпражненията и отчасти развитието на киселинна ферментация, продукти от които стимулират секрецията и перисталтиката на червата.

3. Продукти, съдържащи органични киселини (едно- и двудневен кефир, кисело мляко, мътеница, кумис, плодови сокове, квас, кисела лимонада, кисела суроватка, кисели сортовевина), които стимулират чревната секреция и перисталтиката.

4. Хранителни продукти, богати на сол (солена вода, херинга, говеждо месо, рибен хайвер и др.). Натриевият хлорид помага за привличане на течности в червата и разреждане на изпражненията.

5. Мазнини и храни, богати на тях (масло, зехтин, слънчогледово, царевично масло, рибено масло, сметана, заквасена сметана, мас, цаца, майонеза, мазни сосове, сосове и др.). Те помагат за омекотяване на изпражненията и ги правят по-„хлъзгави“.

6. Студените храни (сладолед, окрошка, вода, лимонада, квас, цвекло и др.) Дразнят терморецепторите и стимулират двигателната активност на храносмилателния канал.

7. Продукти, съдържащи или образуващи въглероден диоксид (газирани води, минерални води, кумис, ферментирала бира и др.) стимулират перисталтичната дейност на червата поради химично и отчасти механично дразнене.

Морков, сини сливи, цвекло, кайсия и сок от картофиИ.

Хранителните продукти, богати на фибри и съединителна тъкан, се използват при запек, свързан с недостатъчна консумация на отпадъчни храни и намалена възбудимост на нервно-мускулния апарат. Не се използват, ако запекът е причинен от възпаление на дебелото черво, неговите прегъвания, сраствания, хлътвания от съседни органи и повишена нервно-мускулна възбудимост на дебелото черво.

При повишена нервно-мускулна възбудимост се предпочитат мазнините и храните, богати на тях.

От диетата трябва да се изключат храни, които забавят движението на червата. За да не се връщаме в началото на раздела, нека си припомним кои храни забавят изпразването на червата: силен чай: какао, черно кафе, шоколад, мляко, нар, дюля, боровинки, червени боровинки, круши, лигавични супи, каша (с изключение на елда). ), паста, желе, деликатни сирена, бял хляб, топли течности и ястия, натурално червено вино.

При храненето е необходимо да се вземат предвид показанията и противопоказанията за употребата на слабителни продукти във връзка със съпътстващи заболявания.

Непоносимост към захар– непоносимостта към лактоза (млечна захар) е по-честа, а малтозата и захарозата са относително редки. Дизахаридите, които не се усвояват в тънките черва, навлизат в дебелото черво, което води до увеличаване на ферментационните процеси в дебелото черво с образуването на големи количества органични киселини и газообразни продукти. Диарията се появява с прекомерна загуба хранителни вещества. Продуктите, съдържащи непоносими дизахариди, се изключват от диетата или се използват съставните му монозахариди.

Лоша абсорбция на глутен. Непълната хидролиза на глутена от зърнени култури (ечемик, пшеница, ръж, овес) уврежда лигавицата на тънките черва и влошава усвояването на повечето храни. Диетата изключва продукти от пшеница, ръж, ечемик и овес. Глутенът липсва в царевицата, ориза, соята и картофите.

Ефектът на храненето върху черния дроб и жлъчните пътища .

Диета при чернодробна дисфункция и жлъчните пътищасе основава на общи принципи, тъй като работата на черния дроб и жлъчните пътища е тясно свързана.

Храненето е насочено към щадене на черния дроб и подобряване на неговите функции, стимулиране на жлъчната секреция, обогатяване с гликоген и предотвратяване на мастната инфилтрация на черния дроб, премахване на нарушенията в работата и развитието му. възстановителни процеси, храненето трябва да съответства на енергийния разход на тялото. Нискокалоричните и прекомерни храни имат неблагоприятен ефект върху черния дроб, усложнявайки работата му. Висококалоричната диета повишава защитните свойства на черния дроб и стимулира процесите на регенерация.

Количеството протеини в храната трябва да съответства на физиологичните нужди на организма. Липсата на протеини в храната може да доведе до структурни промени в черния дроб (мастна инфилтрация, некроза, цироза) и да влоши устойчивостта му на определени влияния. Протеинът е необходим за синтеза на много ензими и хормони, насърчава регенерацията на чернодробните клетки и подобрява метаболизма. Диетата трябва да включва най-пълните протеини, съдържащи незаменими аминокиселини в оптимални пропорции. Всички незаменими аминокиселини са най-добре балансирани в животинските протеини. Поне половината дневна нуждапротеинът трябва да идва от животински продукти: мляко, извара, кисело мляко, яйчен белтък, месо, риба и др. В допълнение, те са богати на липотропни фактори (метионин, холин и др.), Които предотвратяват мастната инфилтрация на черния дроб. В растителни продукти, съдържащи подходящи протеини и липотропни фактори– соево брашно, елда и овесени ядки. Съдържанието на протеини в диетата намалява с чернодробна недостатъчност.

Мазнините в храната не влошават чернодробната функция, но е необходимо рязко да се ограничи консумацията на трудно смилаеми огнеупорни мазнини от животински произход (свинска, телешка мазнина и др.), Богати на наситени мастни киселини и холестерол. Необходимо е да се намали количеството храни, богати на холестерол (мозък, яйчен жълтък, черен дроб, бъбреци, сърце и др.). Предпочитание трябва да се даде на мазнините от растителен произход, които също са добър стимулатор на жлъчната секреция. Животинските мазнини оставят след себе си маслото, което съдържа ретинол и силно ненаситена (арахидонова) киселина. Мазнините са ограничени само в някои случаи. Ястия, пържени в мазнина и масло (зеленчуци, риба, месо, продукти от брашно) се изключват от храната, тъй като при пържене в храната се образуват вещества, които дразнят черния дроб.

Диетата трябва да съдържа достатъчно въглехидрати, за да покрие енергийните разходи на тялото, което спомага за поддържането на достатъчно количество гликоген в черния дроб. Достатъчното съдържание на гликоген в черния дроб повишава неговите функционални способности. Гликогенът се образува по-добре от плодовете, което определя необходимостта от увеличаване на количеството лесно смилаеми въглехидрати (захар, мед, конфитюр, компоти, желе, плодови, ягодоплодни и зеленчукови сокове). В диетата са включени и растителни фибри, които стимулират жлъчната секреция и изхождането.

Диетата трябва да бъде обогатена с витамини, които са от голямо значение за функционирането на черния дроб и тялото. Черният дроб активно обменя много витамини, отлага ги и произвежда ензими, редица витамини имат селективен ефект върху чернодробната функция.

Ретинолът насърчава натрупването на гликоген в черния дроб, участва в синтеза на гликоген, кортикостероиди и редокс реакции. Той насърчава регенерацията на епитела на жлъчните пътища и предотвратява образуването на камъни в жлъчката.

Витамин D предотвратява развитието на чернодробна некроза. Витамин К насърчава синтеза на фактори на кръвосъсирването. При чернодробно заболяване аскорбиновата киселина стимулира отделянето на жлъчка; големи дози аскорбинова киселина насърчават отстраняването на витамини от група В от тялото и предотвратяват натрупването на ретинол в черния дроб.

Почти всички витамини имат ефект върху функцията на черния дроб, по-добре е да ги приемате според предписанието на лекар, за профилактика можете да приемате мултивитамини.

При възпалителни процесинеобходимо е да се ограничи приема на сол или напълно да се премахне при наличие на оток. При наличие на оток е необходимо да се увеличи съдържанието на калий в диетата, което помага за отстраняването на натрий от тялото и има диуретичен ефект. При наличие на синдром на оток, приемът на течности е ограничен.

Диетата трябва да съдържа достатъчно количество други минерали(калций, фосфор, магнезий и др.). Храната трябва да се приема 4-5 пъти на ден, което помага за намаляване на стагнацията на жлъчката в черния дроб.

Забранява се консумацията на алкохолни напитки, пушени меса, екстрактивни вещества (месни и рибни бульони, бульони от гъби), пикантни, солени, пържени и много студени храни (сладолед, студена окрошка и др.).

Не се допуска консумацията на продукти, които съдържат етерични масла и органични киселини, които дразнят чернодробния паренхим (спанак, киселец, репички, ряпа, лук, чесън) и други подправки и подправки (черен пипер, горчица, хрян, силен оцет и др.) .

Хранене при възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища .

В допълнение към инфекциите, появата на заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища се насърчава от стагнация на жлъчката поради нередовно хранене, бременност, липса на физическа активност, дискинезия на жлъчните пътища и запушване на изтичането на жлъчката (камъни, извивки, сраствания и др.). Яденето на пикантни, пържени и мазни храни има неблагоприятен ефект.

Принципите на диетата са общи за диетата при чернодробни заболявания.

Увеличаването на съдържанието на магнезий в диетата намалява спазма на гладката мускулатура, намалява нервната възбудимост, има аналгетичен и хипохолестеролемичен ефект, стимулира жлъчната секреция и двигателната функция на червата. Ако сте склонни към запек, е необходимо да включите храни, които стимулират движението на червата: млечнокисели продукти, сини сливи, цвекло, съдържащо фибри, мед. Тези храни също помагат за елиминирането на холестерола, секретиран от чревната стена от тялото.

Екстрактивни вещества, какао, печива и бутер тесто, мазни кремове, кисели горски плодове и плодове (цариградско грозде, Червени ребра, кисели ябълки), газирани напитки, ядки, пикантни, солени, кисели храни, пушени храни, много подправки и подправки, различни алкохолни напитки.

Ефектът на храната върху панкреаса .

Панкреасът играе важна роля в храносмилането и метаболизма. Панкреасът произвежда ензими при храносмилането, основните от които са трипсин, липаза и амилаза. Като част от панкреатичния сок те навлизат в дванадесетопръстника и тънките черва и допринасят за храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати. Панкреатичният сок съдържа инхибитор на трипсин, който предпазва клетките на панкреаса от самосмилане. Оптималната активност на панкреатичните ензими в червата се осъществява в алкална среда.

Физиологичният причинител на панкреасната секреция е солната киселина. Хранителните продукти, които стимулират стомашната секреция, имат и стимулиращ ефект върху екзокринната функция на панкреаса. В допълнение, екзокринната функция на панкреаса се активира от мазнини (особено растителни масла). Интрасекреторната функция на панкреаса е да произвежда инсулин, глюкагон и липокаин. Нарушаването на тези функции може да доведе до изразени метаболитни нарушения.

В допълнение към различни вътрешни болестиНарушенията в диетата могат да доведат до панкреатит: обилно хранене, мазни, пържени, пикантни храни, злоупотреба с алкохол, недостатъчен прием на протеини.

Използвани протеиново въглехидратна диета. Мазнините в храната са значително ограничени, като подправки могат да се използват растително масло и масло. Количеството сол е ограничено. Витамините (аскорбинова киселина, ретинол, витамини Р и В) играят важна роля за повишаване на защитните сили на организма.

За облекчаване на запек, приемайте през нощта пресен кефир, кисело мляко, сини сливи, моркови, сок от цвекло, мед с вода.

Пържени храни, пушени меса, туршии, маринати, мас, заквасена сметана, сладкиши, сметана, люти подправки, алкохолни напитки. Не трябва да се допуска преяждане. От диетата се изключват инфузии от месо, риба, зеленчуци и гъби; газирани напитки, кафе, силен чай, сурови зеленчуци и сокове от тях, квас; черен хляб и люти подправки. Забранени са и какао, шоколад, мазни кремове, колбаси, кисели плодови сокове, оцетна, лимонена и други киселини; Сред разрешените подправки са магданоз и копър.

Благоприятен ефект има приемът на алкални минерални води.

Ефектът на храненето върху сърдечно-съдовата система .

Храненето при заболявания на сърдечно-съдовата система е насочено към коригиране на метаболитни нарушения, максимално натоварване на сърдечната дейност, подобряване на ефекта на лекарствата и предотвратяване на страничните им ефекти върху тялото.

Общо изискванев диетата е ограничаване на натриевите соли и течности, обогатяване с калиеви соли и витамини. При определяне на диети винаги се вземат предвид много фактори от състоянието на тялото, така че за обща информация ще посочим кои храни да се консумират при атеросклероза.

За атеросклерозапрепоръчват се зеленчуци, плодове, плодове (пресни и сухи), различни ястияот тях (салати, винегрети, гарнитури, желе, компоти, супи, борш и др.) и съответните сокове. Обезмаслено (нискомаслено) мляко и някои млечни продукти в естествената им форма (нискомаслено извара, кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко) или ястия, приготвени от тях (млечни супи, чийзкейкове, пудинги и др.). Супи, каши, гювечи от елда, овесени ядки, пшеница, различни ястия от бобови растения. Постно месо (телешко, говеждо), постно птиче месо без кожа (пуешко, пилешко) и различни ястия от тях (котлети, кюфтета и др.). Нискомаслена риба (треска, костур, щука), накисната нискомаслена херинга и ястия от тях, растителни масла, яйчен белтък, нискомаслени сирена, гъби. Препоръчително е да включите в диетата си морски дарове (скариди, калмари, водорасли), съдържащи йони на йод, манган, кобалт, метионин, витамини от група В. Разрешени: сухи, меки бисквити, сив и черен хляб (предимно ръжен с трици), маса маргарин, слаб чай кафе.

Ограничават се или се изключват храни, богати на холестерол и калциферол: рибено масло, яйчни жълтъци, мозък, черен дроб, сланина, тлъсти меса (свинско, агнешко), птици (патица, гъска), риба, животински мазнини, масло (на маса), масло маргарин, мазни колбаси, шунка, цаца, мазни кремове, черен и червен хайвер, сметана, заквасена сметана, бял хляб (особено при склонност към наднормено тегло). Също така сладкиши (захар, конфитюр, сладкарски изделия), сладолед (крем, сладолед), сладкиши (бисквитки, пайове, торти и др.); кисели краставички, маринати, какао, силно кафе, чай, силни месни бульони и рибени бульони (рибена чорба), пикантни закуски и подправки, алкохолни напитки.

Хипертонична болестобикновено се придружава от нарушение на метаболизма на холестерола и често се комбинира с атеросклероза, което в крайна сметка може да доведе до сериозни заболявания. При хипертония се ограничава консумацията на храни с коагулиращи свойства (сгъстяване на кръвта), диетата се обогатява с витамини, с изключение на витамин D, който насърчава развитието на атеросклероза.

Консумацията е ограничена и е разрешена консумацията на храни, същите като тези, използвани при атеросклероза. Сметана, заквасена сметана, масло и други продукти, които повишават кръвосъсирването, са ограничени. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които стимулират централната нервна система и сърдечната дейност (месни и рибни бульони и сосове, силен чай, кафе, какао, шоколад, алкохол) и дразнят бъбреците (пикантни закуски, подправки, пушени меса). .

Влияние на храненето при колагенови заболявания .

При ревматизъм първото нещо, което се засяга е сърдечно-съдовата системаи ставите, както и много видове метаболизъм също са нарушени.

В диетата е необходимо да се ограничи приемът на сол до физиологично ниво (5-6 g) и течност. Увеличава се броят на продуктите, съдържащи калций - мляко, извара, кефир, кисело мляко, сирена, ядки, карфиол. Препоръчва се обогатяване на диетата с витамини - аскорбинова киселина, витамин Р, никотинова киселина, рибофлавин.

Ако сте склонни към запек, е необходимо да включите храни, които насърчават движението на червата: зеленчуци, еднодневен кефир, кисело мляко, сини сливи и други.

За инфекциозен неспецифичен (ревматоиден) артрит при активна фазазаболяване се намалява консумацията на въглехидрати, поради лесноусвоимите – захар, мед, сладко и др. В тази фаза се ограничава консумацията на сол (изключват се богатите на сол храни: кисели краставички, маринати и др.) и се увеличава количеството на храни, богати на калий - зеленчуци, плодове и горски плодове.

При остеопороза се увеличава количеството храни, обогатени с калций - сирене, извара, овесена каша, карфиол, ядки и други продукти.

Диетата трябва да бъде обогатена с витамини - аскорбинова киселина, витамин Р, никотинова киселина. За да направите това е необходимо да включите в диетични продукти, богати на тези витамини: касис, шипки, сладки пиперки, портокали, лимони, ябълки, чай, бобови растения, елда, месо, риба, пшенични трици.

Промени в диетата при бъбречно заболяване и пикочните пътища .

Важна роля при определянето на храненето играят изразените метаболитни нарушенияИ възможни нарушениядейността на храносмилателните органи. Основните разлики в храненето се отнасят до количеството протеини, сол и вода, което се определя от клиничната форма, периода на заболяването и функционалния капацитет на бъбреците. Диетата се определя от лекаря.

За да премахнете течността и недостатъчно окислените метаболитни продукти от тялото, намалете кръвно наляганедиетите на гладно (захар, ябълка, картофи, ориз и компот, диня, тиква и др.) помагат за намаляване на азотемията.

За подобряване на вкуса на безсолни ястия се използват подправки: копър, дафинов лист, канела, карамфил, кимион, ванилин.

Дразнят бъбреците: хрян, ряпа, горчица, чесън, ряпа, както и продукти, съдържащи значително количество етерични масла и съдържащи калциев оксалат (спанак, киселец и др.).

Промени в диетата при други заболявания.

Инфекциозни заболявания. В зависимост от естеството на заболяването, неговата тежест и фаза, храненето може да варира значително. При остри краткотрайни фебрилни заболявания (втрисане, висока температура) при липса на апетит не се налага хранене. При заболявания като тонзилит, грип, пневмония се допуска гладуване през първите дни, последвано от използване на щадяща диета. Увеличете приема на течности и ограничете съдържанието на сол. При продължителни фебрилни заболявания е нежелателно продължителното гладуване или неправилното хранене. Храненето трябва да е пълноценно, да съдържа лесно смилаеми храни, да съдържа пълноценни протеини, витамини и минерали, храната не трябва да създава ненужно натоварване на храносмилателните органи. Храненето трябва да покрива увеличените енергийни разходи, да спомага за изравняване на метаболитните нарушения и да намалява интоксикация на тялото, повишавайки защитните му сили, стимулирайки храносмилането и по-бързото възстановяване.

Забранени са: варива, зеле, черен хляб, ястия, пържени в олио и особено панирани в галета или брашно, тлъсти меса и риби, мазни консерви, пушени меса, люти подправки и подправки.

Дразнещите вещества са ограничени нервна система– силен чай, кафе, силни месни и рибни бульони, сосове.

За подобряване на апетита използвайте копър, магданоз и яжте храна топла или студена, за да не е безвкусна.

Нека да разгледаме храненето при някои метаболитни заболявания.

затлъстяване. Затлъстяването се насърчава от консумацията на излишни количества храна в сравнение с потреблението на енергия, особено тези, богати на лесно смилаеми въглехидрати. Това се предразполага от диетични грешки, които стимулират апетита - злоупотреба с подправки, подправки, пикантни храни, алкохол, рядко хранене, прибързано хранене и др. Освен това има недостатъчна физическа активност, наследствена предразположеност, смущения в дейността на жлезите с вътрешна секреция и други заболявания.

Има много начини за отслабване, някои от тях бавни и интензивни, основната цел на храненето е да се намали отлагането на мазнини в тялото. Ако трябва да намалите теглото си, трябва да запомните, че ако това намаляване се направи бързо, е по-трудно да го осигурите. Храненето трябва да се диференцира, като се вземе предвид степента на затлъстяване или степента на необходимо намаляване на телесното тегло, както и наличието на съпътстващи заболявания. За редовно регулиране на теглото можете да използвате гладуване и увеличаване на физическата активност, това е възможно и при затлъстяване, за това трябва да преодолеете мързела. Повече за това в други раздели.

Оптималната загуба на тегло е 3-5% за един месец. Приемът на калории се намалява главно поради въглехидрати и в по-малка степен мазнини.

На първо място, ограничава се консумацията на лесно смилаеми въглехидрати, това са захар, мед, конфитюр, продукти от брашно, ястия от полиран ориз, грис и други. Необходимо е да се ограничат зеленчуците, плодовете и плодовете, богати на захарни вещества - дини, пъпеши, грозде, цвекло, моркови, стафиди, тиква, банани, картофи, фурми и други. Можете да използвате заместители вместо захар.

Включете в диетата си храни, богати на растителни фибри (зеленчуци, неподсладени плодове и горски плодове); фибрите затрудняват смилането на въглехидратите и осигуряват усещане за ситост.

Мазнините остават в стомаха по-дълго от въглехидратите и предизвикват усещане за ситост, освен това стимулират мобилизирането на мазнини от депото. Предпочитание в храненето се дава на растителни масла. Значително се ограничават животинските мазнини, богати на холестерол, както и други храни, богати на холестерол (мозъци, черен дроб, яйчни жълтъци и др.). Маслото може да се използва умерено.

Диетата трябва да осигурява физиологичната норма на витамини. Прекомерното количество витамини - тиамин, пиридоксин и витамин D - насърчават образуването на мазнини от въглехидрати и протеини.

Ако сте с наднормено тегло, в тялото има излишно количество течност, така че е необходимо да се ограничи консумацията на вода и сол (до 3-5 g). Ограничаването на течности до по-малко от 800-1000 ml не е препоръчително, тъй като това може да доведе до увреждане. Отстраняването на течности от тялото се улеснява чрез обогатяване на диетата с калиеви соли, които са богати на зеленчуци, плодове и плодове.

Дневната диета трябва да бъде разделена на 5-6 хранения. Препоръчително е да ядете бавно, тъй като бавното хранене ще ви накара да се почувствате сити по-рано. След обяд не трябва да си лягате, а по-скоро да направите кратка разходка.

Включете вегетариански супи, борш, зелева супа, черен хляб, морски водорасли, каша от елда. От диетата се изключват продукти и ястия, които стимулират апетита и стимулират стомашната секреция: месни и рибни бульони, зеленчукови бульони, пушени меса, туршии, подправки, сосове, маринати, херинга, алкохолни напитки. Алкохолните напитки са висококалорични храни. Плодовете, приети на празен стомах 1-2 часа преди хранене, спомагат за стимулиране на апетита. Не трябва да включвате в диетата си заквасена сметана, сладкиши, мазни меса, брашно и сладкарски изделия.

Можете да използвате дни на гладно веднъж седмично за отслабване. От тях можете да използвате въглехидратни гладни дни (ябълка, краставица, диня, салата и др.), богати на растителни фибри, калиеви соли, бедни на протеини, сол и без мазнини. Дните на гладуване на мазнини (заквасена сметана, сметана и др.) създават добро ситост и предотвратяват образуването на мазнини от въглехидрати. Протеиновите гладни дни (извара, кефир, мляко и др.) насърчават мобилизирането на мазнини от депото и имат стимулиращ ефект върху метаболизма.

подагра. В основата на заболяването подагра е нарушение на метаболизма на нуклеопротеините (протеини клетъчно ядро) забавени в тялото пикочна киселинаи отлагането на неговите соли в тъканите, засягащи предимно ставите.

Основният източник на пикочна киселина в организма са пурините, намиращи се в храната. Пикочната киселина може да се образува по време на разграждането на тъканите и да се синтезира в тялото.

Системната консумация на големи количества храни, богати на пуринови основи, има голямо значение за развитието на заболяването, особено при лица с наследствена предразположеност към нарушен пуринов метаболизъм. Развитието на подагра се насърчава от лечение с определени чернодробни лекарства, лъчетерапия, алергии. Често подаграта се комбинира с уролитиаза - в 15-30% от случаите.

В диетата е необходимо да се ограничи консумацията на храни, богати на пурини, и да се увеличи консумацията на храни, които допринасят за алкализиране на урината, увеличавайки отделянето на пикочна киселина от бъбреците. Диетата е донякъде ограничена в съдържанието на калории поради храни, богати на пуринови основи.

Необходимо е да се ограничи солта, тъй като тя задържа течност в тъканите и предотвратява измиването на съединенията на пикочната киселина. Количеството протеини в диетата, мазнините и въглехидратите е донякъде ограничено.

При липса на противопоказания, увеличете консумацията на течности под формата на сокове, отвара от шипка, мляко, билков чайот мента, липа, вода с лимон. Препоръчително е да се пият алкални минерални води, които насърчават алкализиране на урината. Алкализирането на урината се улеснява от храни, богати на алкални валентности: зеленчуци, плодове, плодове, а съдържащият се в тях калий има диуретичен ефект.

Храната е обогатена с витамини - аскорбинова и никотинова киселина, рибофлавин.

Продуктите, богати на пурини, подлежат на ограничение: бобови растения (грах, боб, леща, боб), риба (цаца, сардини, цаца, треска, щука), месо (свинско, телешко, говеждо, агнешко, пилешко, гъше), колбаси ( особено чернодробна наденица) вътрешни органи на животни (бъбреци, черен дроб, мозъци, бели дробове), гъби (бели бели гъби, шампиньони), месни и рибни бульони. Някои зеленчуци (киселец, спанак, репички, карфиол, патладжан, маруля), мая, овесени ядки, полиран ориз, сосове (месо, риба, гъби) също са обект на ограничения. Ограничават се продуктите, стимулиращи нервната система (кафе, какао, силен чай, алкохолни напитки, пикантни закуски, подправки и др.). Алкохолът нарушава отделянето на пикочна киселина от бъбреците и може да провокира пристъпи на подагра.

Месото е по-добре да се яде варено, тъй като около 50% от пурините се прехвърлят в бульона.

Препоръчително е да се ядат храни с ниско съдържание на пурини: мляко и млечни продукти, яйца, зеленчуци (зеле, картофи, краставици, моркови, лук, домати, Даня, диня), плодове (ябълки, кайсии, грозде, сливи, круши, череши, портокали), брашнени и зърнени продукти, захар, мед, конфитюр, мас, кървавица, бял хляб, лешници и орехи, масло.

Варено месо и риба са разрешени 2-3 пъти седмично. Разрешените подправки включват оцет и дафинов лист.

Може да се използва веднъж седмично диети на гладноот храни, бедни на пуринови основи (ябълка, краставица, картофи, млечни продукти, диня и др.).

По време на пристъпи положителен ефект оказват гладните диети с прием на достатъчно течности (чай със захар, отвара от шипки, зеленчукови и плодови сокове, алкални минерални води и др.).

Храна в захарен диабет.

Диабетът е заболяване, придружено от отделяне на големи количества урина или определени химикали, открити в тялото. Името „диабет“ се отнася до редица несвързани заболявания. Основните клинични форми на диабет са захарен диабет и безвкусен диабет.

Захарният диабет се основава на намалено производство на инсулин от панкреаса или относителна липса на инсулин в организма.

Сред причините за диабета са преяждането, злоупотребата с лесно смилаеми въглехидрати и свързаното с това затлъстяване. Други фактори включват наследственост, негативни емоции и нервно-психическо претоварване, черепно-мозъчни травми, инфекции и интоксикации, заболявания на панкреаса, влошаване на кръвоснабдяването на инсуларния апарат (атеросклероза).

Диетата може да бъде единственият фактор за възстановяване при леки форми или съществен компонент при средно тежки и тежки заболявания. Въз основа на това вече е ясно, че диетите се различават; във всички случаи диетите са диференцирани.

Ограничава се консумацията на сладки храни (мед, захар, сладко, сладкиши и др.), тъй като те се усвояват бързо и могат да предизвикат рязко покачване на кръвната захар след хранене. Ксилитол, сорбитол и захарин могат да се използват като заместители на захарта.За заместители на захарта вижте раздела за захароза (захар). Количеството въглехидрати в диетата е ограничено и се предпочитат трудно смилаемите въглехидрати (тъмни сортове пълнозърнест хляб, зеленчуци, плодове, плодове и др.). Количеството въглехидрати може да се нормализира с въвеждането на лекарства за намаляване на захарта. Диабетът изисква постоянно наблюдение и чисто индивидуална диета, дори и при разработена диета е необходим контрол. Трябва да следвате препоръките на Вашия лекар, когато става въпрос за хранене.

Общите препоръки са следните: трябва да ядете по-малко храни, съдържащи захар и нишесте, и да ядете повече протеинови храни, растителни мазнини и пресни плодове, с изключение на банани, череши, сливи и грозде, които съдържат много нишесте. Предпочитание трябва да се даде на протеини, които не допринасят за мастна инфилтрация, като извара, постно говеждо месо, накисната херинга и други продукти; обезмасленото мляко и киселото мляко са полезни. Подправките са необходими за подобряване на храносмилането на мазнините. За да се предотврати атеросклерозата, трябва да се ограничи консумацията на храни, богати на холестерол (огнеупорни мазнини, мозък, черен дроб, бъбреци, яйчни жълтъци и др.).

При наднормено теглодните на гладно (извара, ябълка, месо, овесени ядки и др.) са полезни за тялото.

етносукапрепоръчва да се пие инфузия на боровинкови листа при диабет. Полезна е и запарка от отвара от котела. Препоръчва се диета, която трябва да се спазва поне веднъж седмично (на гладно): яжте само пресни зеленчуци и 3-4 яйца с малко масло.

Заболявания щитовидната жлеза .

Тиреотоксикозата е повишено производство на тиреоидни хормони. Приемът на калории се увеличава поради въглехидратите и мазнините. Количеството протеини не се увеличава. Необходимо е адекватно снабдяване с витамини, особено ретинол и тиамин. За обогатяване на тялото с йод се препоръчва консумацията на морски дарове, морски водорасли, морска риба, скариди и други. Изключени са продуктите, които възбуждат нервната система: силен чай, кафе, какао, шоколад, месни и рибни бульони и сосове, алкохол, пушени храни, люти подправки и подправки.

Микседемът е намалено производство на хормони на щитовидната жлеза. Калорийният прием е ограничен от въглехидрати и в по-малка степен от мазнини. Особено важно е да се ограничи консумацията на лесно смилаеми въглехидрати (захар, мед, конфитюр, брашно и др.). Предпочитание се дава на храни, богати на растителни фибри (зеленчуци, неподсладени плодове и плодове); фибрите затрудняват смилането на въглехидратите и насърчават движението на червата. Благодарение на ниското си съдържание на калории и големия обем, растителните фибри осигуряват усещане за ситост. Протеините се консумират в достатъчни количества, тъй като засилват метаболизма. Консумацията на сол и вода е ограничена, диетата е обогатена с аскорбинова киселина. В допълнение към обогатяването на диетата с растителни фибри, за борба със запека се използват еднодневни ферментирали млечни продукти (кефир, кисело мляко), сини сливи, черен хляб и сок от цвекло.

Нека обобщим накратко резултатите от терапевтичната диета.

Диета при остри и хронични заболявания.

При остри заболявания пациентът не трябва да бъде принуждаван да пие и да яде, тъй като храносмилането и асимилацията на храната изисква много усилия. По време на фебрилни заболявания, когато е възможно, давайте смилаема, невъзбуждаща и некисела храна. От диетата трябва да се изключат говеждо, месни бульони, млечни и сладки продукти.

Течната храна е по-лесно смилаема и може да се дава по-често и малко по малко. Водата е най-подходяща за утоляване на жаждата, трябва да се консумира на малки глътки, можете да добавите плодов сок, за предпочитане лимонов сок. Най-подходящи за хранене на болния са кашите от овесени ядки и ечемик, кравето мляко, разредено с вода, супата от ориз или грис, варените и сурови кисели плодове и грозде.

Няма нужда да принуждавате пациента по време на треска да яде и пие нещо, което не му харесва; това няма да му помогне и ще влоши температурата. Най-добрият показател за избор е желанието на пациента.

Понякога е по-добре да спрете да ядете всякаква храна за известно време, особено за децата, тъй като те могат да се разболеят от прекомерното хранене. В този случай гладуването ще бъде по-надеждно лечение.

При по-леки заболявания (хрема, диария, едра шарка и др.) Спазвайте определената диета, като вземете предвид състоянието на пациента и характеристиките на заболяването.

Диета при хронични заболявания. Диетата за всеки човек трябва да бъде индивидуална, но основни принципиостават за всички.

1. Не трябва да се насилвате да ядете и пиете без апетит, тъй като липсата му показва, че храносмилателните органи се нуждаят от почивка или сила, за да премахнат патогенните вещества. Докато апетитът ви се върне, яжте лека храна от варени или сурови плодове, овесени ядки.

2. Хранете се както обикновено, но ако сте слаби, по-добре яжте по-често и малко по малко.

3. Храната трябва да е проста, не стимулираща и смилаема. Не включвайте много различни продукти при приготвянето му.

4. Яжте и пийте умерено. Количеството консумирана храна не трябва да претоварва храносмилателните органи.

5. Избягвайте да пиете алкохол и напитки, които стимулират нервната система, чай, кафе, какао и други.

6. Избягвайте подправки, които дразнят особено лигавицата на стомаха и червата (черен пипер, горчица и др.). Използвайте умерено захар и сол; използвайте лимонов сок за подкисляване на ястията.

По принцип диетите включват храни, съдържащи витамини и соли (с изключение на трапезната сол). увеличено количество. Ако няма нужда от механично щадене, тогава е по-добре да ядете повече сурови зеленчуци и плодове. При механично щадене на храносмилателните органи се изключват храни, богати на груби фибри, месо с жилави съставки, както и едър хляб и ронливи каши. Месото се използва в кайма (котлети, кюфтета), зеленчуците под формата на пюрета, гювечи, пюрирани супи от добре сварени зърнени храни.

При пестене на химикали се изключват продукти, които имат сокосъдържащ ефект, причинявайки повишена секреция на храносмилателните жлези и повишаване на двигателната функция на стомаха и червата. Както вече споменахме, не се препоръчват силни бульони, пържени и панирани храни, мазни и пикантни сосове и сосове. Изключват се подправки, пресен мек хляб, палачинки.

Това е мястото, където протичат повечето процеси на храносмилане и усвояване. Храносмилателните ензими, които разграждат мазнините, протеините и въглехидратите, се секретират от панкреаса и допринасят за по-нататъшната обработка на хранителната каша (химус), частично усвоена в стомаха, подготвяйки я за абсорбция в три части на тънките черва: дванадесетопръстника, йеюнума и илеум. обща дължинаТези три части са с дължина около 7 метра, но всички тези черва са компактно опаковани в коремната кухина.

Използваемата площ на тънките черва е значително увеличена от многобройни малки пръстовидни издатини по вътрешната повърхност, наречени власинки. Те отделят ензими, абсорбират основни хранителни вещества и предотвратяват навлизането на частици храна и потенциално опасни вещества в кръвта. Тези чувствителни процеси могат да бъдат нарушени от антибиотици и други лекарства, алкохол и/или прекомерна консумация на захар. Когато са изложени на тези вещества, малките пространства между вилите се възпаляват и разширяват, което позволява на нежеланите частици да навлязат в кръвния поток. Това се нарича спукани черва или „спукани черва“ и може да доведе до хранителна непоносимост, главоболие, умора, кожни заболяванияи артритна болка в костите и мускулите на цялото тяло.

Дуоденумът получава жлъчка, която се произвежда в черния дроб и след това се концентрира и съхранява в жлъчния мехур. Жлъчката е необходима за смилане на частици от частично усвоени мазнини, в резултат на което те придобиват способността да се абсорбират. Панкреасът произвежда бикарбонати, които неутрализират или намаляват киселинността на стомашния сок, а също така секретира три храносмилателен ензим- протеаза, липаза и амилаза, необходими съответно за смилането на протеини, мазнини и въглехидрати.

За да излекувате стомашни язви, пийте ежедневно картофена вода (сварете картофените кори и прецедете течността) или картофен сок (изстискайте сока от суровите картофи и добавете сок от моркови или целина за вкус). Никога не използвайте картофи със зелена кора.

Кльощава и илеумслужат като основен трамплин за усвояването на останалите хранителни вещества, включително протеини, аминокиселини, водоразтворими витамини, холестерол и жлъчни соли.

Илеоцекална клапа

Дебелото черво или дебелото черво се състои от три последователни части (възходящо, напречно и низходящо дебело черво) и завършва с ректума и ануса. Дебелото черво чрез активни движения спомага за смесването на съдържанието (вода, бактерии, неразтворими фибри и отпадъчни продукти, образувани след смилането на хранителните вещества) и придвижването му към ректума и ануса. Съдържанието на дебелото черво се изхвърля през ануса под формата на изпражнения.

Веднага след поглъщането целият по-нататъшен процес на храносмилане зависи от свиването на мускулите на фаринкса и след това на хранопровода, през който хранителен болуссе движи напред благодарение на мускулни контракции, като пълзяща змия.

Когато почувствате желание да се облекчите, препоръчително е да отидете до тоалетната и да изпразните червата си, тъй като когато изпражненията се задържат дори за няколко часа, настъпва по-нататъшно усвояване на водата и в резултат на това изпражненията стават по-сухи, което допринася за запек. Това също е една от причините за хемороиди.

Счита се за „нормално“ да има движение на червата поне веднъж на ден. Хората с активно храносмилане могат да изпитват движения на червата след всяко хранене. От друга страна, задържането на изпражненията може да се случи няколко дни - и след това токсичните вещества отново навлизат в кръвта през чревната стена. Ето защо понякога сме посетени от чувство на неразбираема умора, главоболие, гадене и общо неразположение. Това обяснява въпросите за естеството на нашите изпражнения, които лекарят ни задава при назначаването по почти всякаква причина.

Други проблеми, свързани с изпражненията, се обсъждат допълнително.

Здраво дебело черво

За да поддържате дебелото черво в перфектно състояние, трябва всеки ден да ядете зеленчуци, плодове и неразтворими фибри, които се намират в зърнените и бобовите растения. Тези продукти съдържат и магнезий, който е необходим за нормално функциониранечревни мускули. Ако можете да получите магнезий от зеленчукови или плодови сокове, тогава, за да се запасите с фибри, които помагат за премахване на токсините от червата и подобряват чревната подвижност, трябва да ядете поне малко цели зеленчуци и плодове.

Хора, които са имали някакви коремни операции, в следоперативния период е необходимо особено внимателно да следите диетата си, тъй като администрирането на естествените нужди може да бъде сложно за няколко дни. В първите дни е препоръчително да ядете прости храни, които не натоварват червата и намаляват вероятността от запек. Зеленчукови супи, салати, задушени зеленчуци и ориз са идеални за постоперативен период. Тези храни са богати на хранителни вещества, лесни за смилане и съдържат достатъчно фибри за бързо възстановяване на ректалната функция.

Храносмилателна имунна система

Храносмилателният тракт съдържа 60-70% от цялата имунна система на тялото и това изобщо не е изненадващо, като вземете предвид колосалния брой патогени и потенциално опасни субстанциивлизат в тялото ни през устата – входната врата на храносмилателната система. Самата устна кухина, хранопроводът и тънките черва съдържат милиарди полезни бактерии, докато в дебелото черво има трилиони от тях. Но в стомаха, където цари кисела среда, няма твърде много от тях, тъй като има малко патогенни микробиспособни да оцелеят в такива тежки условия.

Храносмилателната система

Общо в червата са открити от 400 до 500 вида различни бактерии, някои от които имат антитуморни свойства, докато други, напротив, имат канцерогенни свойства; има бактерии, които синтезират витамини В, А и К; други произвеждат вещества, които се борят с определени инфекции; Има и бактерии, които усвояват лактозата (млечна захар) и регулират свиването и отпускането на мускулите. Чревните бактерии отделят естествени антибиотици и фунгициди – вещества, които потискат размножаването на патогенните бактерии и респективно на гъбичките. Чрез отделянето на киселина те унищожават и токсичните продукти на вредните бактерии, които често представляват много по-сериозна заплаха от самите патогенни микроби.

Освен това, чревна микрофлорапредпазва ни от отравяне с метали - например живак (от амалгамени пломби или от замърсена риба), радионуклиди (от противотуморна терапия или от замърсени продукти), както и пестициди и хербициди. Има и бактерии, които произвеждат водороден пероксид, в присъствието на който раковите клетки умират. Въпреки това, както ще видите по-долу, има много фактори, които нарушават нормалния баланс на чревната микрофлора.

Полезните бактерии трябва да преобладават в червата, при условие че няма вредни фактори, посочени в таблицата (виж по-долу). Ако се храните лошо и монотонно, редовно пиете алкохол, подложени сте на стрес и често използвате антиациди, болкоуспокояващи и антибиотици, тогава деликатният баланс неизбежно ще бъде нарушен. И тогава патогенните бактерии ще имат възможност да се размножават неконтролируемо и да изместват полезната микрофлора.

За съжаление този начин на живот е характерен за доста хора. Такива хора страдат от лошо храносмилане, подуване на корема, метеоризъм и не могат да разберат причините за своите проблеми. Отговорът е прост: техните черва са се превърнали в бойно поле за полезни и патогенни бактерии.

През следващите шест страници ще разгледаме по-отблизо най-често срещаните заболявания на храносмилателната система.

Типични фактори за начина на живот, които влияят негативно на храносмилателната ефективност

• антибиотици
• Диета богата на мазнини
• захар
• Рафинирани продукти
• Противовъзпалителни лекарства
• пържена храна
• Алкохол
• Консервирани напитки (газирани)
• стрес
• Скръб
• Пушенето
• Стимулиращи лекарства

Основният въпрос, който трябва да бъде разрешен, преди да се говори здравословно хранене: Нормален процес ли е ферментацията и гниенето в червата? Разделното хранене (таблица) отрича това. Описвайки особеностите на човешкото храносмилане, физиологът Хауъл пише, че гниенето на протеините в дебелото черво се случва постоянно и това е вариант на нормата.

Това повдига въпроса: ако ферментацията е неизбежен факт, тогава има ли нужда тялото от нея за нормалното смилане на храната? Общоприетата гледна точка гласи, че въпреки че гнилостните бактерии не са полезни за хората, тялото им има способността да се адаптира и елиминира вредното им въздействие.

Тогава възниква друг въпрос: възможно ли е да се създаде такава ситуация, така че да няма ферментация и гниене в червата? Това няма ли да е по-естествено за храносмилането?

Ефектът от недохранването върху човешкото тяло

Според резултатите от изследванията, бактериите, които възникват в резултат на процеса на гниене, разграждат протеините и образуват токсични вещества в различна степен:

• водороден сулфид;
• фенилоцетна киселина;
• индолилоцетна киселина;
• въглероден диоксид и така нататък.

Тези вещества се отделят от тялото с изпражнения и урина.

Странно е да се вярва, че процесът на образуване на токсични вещества е нормален и необходим за естествените и дневна работахраносмилателен тракт. Повечето физиолози наричат ​​това широко разпространено явление нормално в рамките на съвременния живот на цивилизования човек. Според Хауъл бактериалната активност, която надхвърля допустимата граница, води до такива неприятни проблеми като диария или запек, а също така са възможни сериозни заболявания.

Вярно, той не успя да отговори недвусмислено какво представлява прекомерната бактериална активност. Между другото, друг специалист в областта на физиологията - I.I. Мечников експериментално установи, че продуктите на гниене причиняват атеросклероза на кръвоносните съдове и ранно стареене на целия организъм. В тази връзка той предложи да се въведат ферментирали млечни продукти в диетата. Диета, разделно хранене, таблица за съвместимост са начини за установяване на нормалния процес на храносмилане.

Гниенето на протеини в тялото на цивилизован човек произвежда това, което се счита за естествено и го придружава през целия живот:

• изпражнения, които имат неприятна миризма;
• диария;
• затруднено движение на червата, запек;
• подуване на корема;
• колит;
• хемороиди;
• и дори нуждата от тоалетна хартия.

И изглежда невероятно, че може да има хора на този свят, чиито изпражнения нямат неприятна миризма и които не знаят какво е газ. И че има възможност да го изпитате сами, следвайки съветите, съдържащи се в подробната таблица отделно захранване. Привържениците на тази теория твърдят, че след период от шест месеца до една година, следвайки отделна диета, можете да забележите и съпътстващи подобрения, например спиране на развитието на кариес, необичайна белота на зъбите. Фундаменталната промяна в принципите на хранене променя последствията от храносмилането и много физиолози не вземат това предвид.

Как да си набавим хранителни вещества от храната?

За пълноценното съществуване и естественото протичане на процесите в организма кръвта изисква:

• вода и глицерин;
• аминокиселини и соли;
• мастна киселина;
• витамини и минерали;
• монозахариди.

Вещества, които попадат в него поради лошо хранене:

• алкохол;
• оцетна киселина;
• водороден сулфид.

Като цяло имате нужда от всичко, което не е отровно.

По време на процеса на храносмилане нишестето от храната се разделя на прости захари, с други думи, монозахариди. Те носят само ползи и се усвояват от тялото. Ако същите тези вещества претърпят ферментация, тогава се образуват въглероден диоксид, алкохол, оцетна киселина и вода. Всичко това, с изключение на водата, са токсини.

Ако протеините, доставени с храната, се усвояват, тялото получава аминокиселини, които несъмнено са много важни за пълноценното съществуване. Когато изгният, се появяват само токсични вещества.

И това се случва с всички компоненти на храненето. Храносмилането произвежда хранителни вещества, а ферментацията произвежда отрови.

Оттук и заключението, има ли полза от приема на достатъчно калории от храната, ако те не се усвояват, а гният? Трудно е да не разберем, че това няма да даде на човек никаква полза! И за да се усвои храната, трябва винаги да имате под ръка таблица с отделни хранителни продукти. Така веществата ще бъдат напълно усвоени и усвоени от организма.

Разбира се, човешкото тяло може да се справи с токсините, които възникват в него по време на ферментацията на храните. И това се случва редовно, когато се отделят с урината и изпражненията. Но защо натоварване храносмилателната системаработа, без която ще функционира по-изгодно.

Фактори, влияещи върху храносмилането

Какво изглежда по-естествено: свеж дъх, изпражнения без миризма и газове или неприятен и остър дъх, подуване на корема и изпражнения с миризма на гнило? Ако втората ситуация може да бъде избегната, тогава защо да го правите по такъв начин, че да отровите тялото си с токсини, които се появяват поради неправилно хранене? В крайна сметка е ясно, че прекомерната активност на вредните бактерии има отрицателно въздействие върху благосъстоянието. Какво ще се случи, ако влиянието му продължи дълго време?

И така, ситуацията е ясна: тъй като може да се избегне отрицателна реакциявърху процеса, свързан с храносмилането на храната, тогава трябва да се възползвате от това. Тук си струва да разгледаме факторите, които ще влошат процеса на обработка на храната в стомаха и червата:

• склонност към преяждане;
• ядене на храна, когато сте много уморени;
• хранене твърде скоро преди започване на работа;
• храна по време на трескаво състояние или, обратно, когато е замразена;
• хранене по време на болка и при липса на апетит;
• в състояние на силни емоционални сътресения, като тревожност, страх, безпокойство, гняв и др.

Всички тези условия създават благоприятни условияза разграждане на изядената храна.

Но това са все косвени причини, които влияят върху усвояването на храната. Основният и основен източник на проблема е неправилният избор на хранителни продукти, които се консумират наведнъж. Таблица - основите на разделното хранене - може да ви помогне да научите как да ядете правилно храната. Слагам край на хранителни разстройства, ако е причинено точно от неправилно хранене, можете да коригирате диетата в съответствие с разделното хранене. В случаите, когато разстройството е причинено от други причини, тогава подобряването на храненето ще бъде добра основа за лечение на заболяването.

Всяка година хората харчат много пари за лекарства, които осигуряват временно облекчение, но не премахват явлението храносмилателни разстройства. Тези лекарства премахват симптомите, но не премахват проблема. Те неутрализират повишена киселинност, намаляват подуването, облекчават болките в корема и дори облекчават главоболие, който се появи поради дразнене на стомаха.

Но естествено ли е това? Необходимо е не за облекчаване на симптомите, а за премахване на проблема, който се крие в неразумното комбиниране на храни. И тогава признаците на здраво тяло ще бъдат лекота и комфорт, а не разстроен стомах. Правилният процес на смилане на храната не трябва да има симптоми на заболяване.

Процесът на храносмилане започва в устата. Там храната се подлага на тестване, механична обработка (раздробяване, овлажняване със слюнка), както и първоначални химични промени под въздействието на слюнчените ензими. Добре нарязаната храна се разгражда по-лесно и се усвоява по-добре.

Слюнката се секретира главно от три чифта големи слюнчени жлези:

паротидна,

Подмандибуларна,

Под езика.

Те се намират извън устната кухина и започват да функционират преди и по време на хранене. Това се случва, защото храната е безусловен стимул. Когато попадне в устната кухина, той засяга окончанията на нервите, от които възбуждането се предава на централната нервна система, а оттам в слюнчените жлези, последните започват да отделят слюнката. Отделянето на слюнка може да се появи и като условен рефлекс при вида на храна или мисълта за нея.

Устната лигавица съдържа голям брой малки слюнчени жлези. Тези жлези функционират постоянно, подпомагайки движението на говорния апарат.

Слюнката на основните слюнчени жлези е бистра течност. Състои се от 99-99,5% вода и 0,5-1% органични и неорганични вещества. Неорганичните вещества се състоят от минерални съединения (соли на К и Са). От органичните вещества - белтъчно слузно вещество муцин. Насърчава преглъщането на храната; хранителният болус става хлъзгав и лесно преминава през хранопровода.

Слюнката съдържа ензими, които разграждат въглехидратите:

- амилаза, малтаза.

Реакцията на слюнката е слабо алкална или неутрална (pH 7,4-8,0), което е оптималното условие за действие на амилазата.

Храната остава в устата за 15-20 секунди. През това време въглехидратите нямат време да се разградят, така че слюнчените ензими продължават действието си в стомаха. Разделянето става, докато хранителният болус се насити с кисел стомашен сок (20-30 минути).

Количеството и качеството на слюнката зависи от естеството на входящата храна. Сухите или кисели храни причиняват много слюнка. Слюнката отмива вредните за организма вещества от устната лигавица, които се отстраняват навън. Човек отделя 1000-1500 ml слюнка през деня. Слюнката разтваря вкусовите вещества и по този начин допринася за ефекта им върху (човешкото тяло) вкусовите рецептори на езика.

Влиянието на хранителните фактори върху функциите на тъканите и органите на устната кухина

За нормалната функция на устната лигавица в диетата трябва да се включват храни, съдържащи витамин А. При недостига му настъпва кератинизация на лигавицата. В него се появяват пукнатини. В тях се натрупват микроорганизми, обитаващи устната кухина. Възпалението на езика се развива при недостиг на витамин В2 в храната.

За предотвратяване на зъбен кариес витамините D, C, B1 и минерални елементи: Ca, P, флуор. Захарозата и лесно смилаемите въглехидрати допринасят за развитието на кариес, тъй като тяхната консумация създава благоприятни условия за развитието на киселинно образуваща микрофлора. Винената киселина може да предизвика образуването на зъбен камък. Това също допринася за развитието на кариес.

При хранене рязката смяна на топла и студена храна води до образуване на микропукнатини в зъбния емайл. Диетата трябва да включва зелен лук, чесън, храни, богати на фибри и бактерицидни съединения, които предотвратяват зъбния кариес.

Витамините С и Р са необходими за нормален обменвещества в пародонталните тъкани (пародонт). Държи зъбите в челюстите. При липса на тези витамини се развива пародонтоза.

Секрецията на слюнка се увеличава при консумация на храни, съдържащи подправки, киселини, екстракти и сладкиши. Студената вода има същия ефект.

Секрецията на слюнка намалява при постигане на ситост, при прибързано хранене или при прием на храна с неприятна миризма или вкус.

Алкохолът има отрицателен ефект върху органите на устната кухина.

Лошо сдъвканата храна може да причини увреждане на лигавицата на храносмилателния тракт на големи парчета.

Храносмилане в стомаха

Стомахът побира 2 литра храна, която престоява в него от 3 до 10 часа. Вътрешната повърхност на стомаха е покрита с лигавица, в дебелината на която има 14 милиона тръбни жлези. Последните произвеждат стомашен сок.

Чистият стомашен сок е безцветен и кисел. Зависи от наличието на солна киселина, чиято концентрация е около 0,5% (pH 0,9-1,5). Солна киселинанасърчава набъбването на протеините и ускоряването на тяхното разграждане от ензими.

Съставът на стомашния сок включва ензими:

Лигавицата отделя слузесто вещество – муцин. Обгръща хранителните частици и по този начин предпазва стомаха от увреждане.

Ензимите в стомашния сок помагат за смилането на храната.

Пепсин – протеолитичен ензим, който разгражда сложните протеинови молекули до полипептиди (албумоза и пептони), все още много големи частици, които не могат да бъдат абсорбирани. Пепсинът се произвежда в неактивно състояние, той се превръща в активна форма под въздействието на NSℓ. Пепсинът също предизвиква подсирване на млечния казеин. Това гарантира задържането му в стомаха, където започва хидролизата на казеина.

Ензим липаза разгражда емулгираните мазнини до глицерол, моноглицериди и мастни киселини. В стомаха се усвояват само емулгирани мазнини:

Млечна мазнина,

майонеза,

Яйчен жълтък.

Стомашният сок има и защитно свойство. Бактериите, влизащи в киселия стомашен сок, бързо умират. Например микробите, причиняващи холера, умират в стомашния сок след 15 минути. Стомашният сок се отделя само по време на храносмилането. При липса на храна стомашните жлези са в покой. Реакцията на стомашното съдържимо извън храносмилането е алкална. Това се дължи на отделянето на слуз, която има алкална реакция. Отделянето на стомашния сок започва след 5-10 минути. след започване на храненето. Процесът на отделяне продължава, докато има храна в стомаха.

Състав на сока и скоростта на отделянето му зависи от качеството и количеството на храната.

По-голямата част от сока се отделя при ядене на месо, по-малко - от хляб и още по-малко - от мляко.

Продължителността на отделяне на сок също е различна:

За месо – 8 часа;

За хляб – 10 часа;

За мляко – 6 часа.

Характерът на сокоотделянето също е различен. При ядене на месо секрецията на стомашен сок рязко се увеличава в края на първия час и достига максимум в края на втория час; при ядене на хляб секрецията се увеличава бързо и достига максимум до края на първия час. При консумация на мляко количеството на сока се увеличава постепенно.

Съставът на стомашния сок зависи от състава на храната. Сокът, отделян при консумация на месо, съдържа повече солна киселина, отколкото сокът, отделян от хляба и млякото. Смилателната сила на сока също се променя. Сокът, отделен в хляба, съдържа повече от ензима пепсин, тъй като растителни протеиниса по-трудни за смилане.

Причинителите на стомашната секреция са:

Нервното възбуждане, което възниква в резултат на безусловен или условен рефлекс, идва от централната нервна система към стомашните жлези;

Механично дразнене, изпитвано от рецепторите, разположени в стените на стомаха, когато храната влезе в него;

Химическо дразнене. Това се дължи на факта, че когато храната се абсорбира, в кръвта навлизат вещества, които имат стимулиращ ефект върху нервно-гландуларния апарат на стомаха.

При хранене храната дразни окончанията на нервите в устната кухина. Възбуждането, което възниква в тях, навлиза в продълговатия мозък, оттам се предава на секреторните нерви, отиващи в стомаха, и предизвиква секреция на стомашните жлези. Секреторният нерв на стомаха е блуждаещият нерв. Това рефлекс е безусловен .

Секрецията на сок в стомаха се случва не само когато храната въздейства директно върху рецепторите на устата, но и когато се вижда или помирисва. IN в такъв случайвъзниква условен рефлекс отделяне на стомашен сок. Условно рефлекторната секреция на сок винаги предшества храната и сокът, отделен по време на този процес, е наречен от И. П. Павлов. апетитен сок

Физиологичното значение на отделянето на апетитен сок е, че стомахът е подготвен за приемане на храна.

По време на нормалния акт на хранене винаги възниква сложно рефлексно отделяне на стомашен сок. Продължава 2-3 часа. Освен това секрецията на сок възниква под въздействието на механични и химични стимули.

При механично дразнене секрецията на сок започва след 5 минути. след хранене. В този случай рецепторите, разположени в лигавицата, се възбуждат; след това възбуждането се предава на централната нервна система, а оттам по блуждаещи нервиотива към стомашните жлези. Механичният дразнител е храната.

Веществото, което предизвиква отделянето на сок, е хистами н, който се съдържа в храната.

На изхода от стомаха се образува хормон гастрин , който се абсорбира в кръвта, действа върху нервно-гландуларния апарат на стомаха и предизвиква отделянето на сок.

Предизвиква се силно отделяне на сок месен бульон, отвара от зеленчуци, продукти от разпада на протеини.

В дебелината на стените на стомаха има надлъжни, наклонени и кръгови гладки мускули. Техните контракции допринасят за смесването на храната, накисването й със стомашен сок и евакуацията. Всяко свиване на стомаха продължава 10-30 секунди.

Мазнините остават в стомаха най-дълго, протеините остават малко по-малко, а въглехидратите напускат стомаха най-бързо.

Изходът от стомаха е затворен от сфинктер, състоящ се от кръгови мускули. След като хранителната каша се насити с кисел стомашен сок, сфинктерът се отпуска и позволява тя да премине в червата. Солната киселина е дразнител, който предизвиква рефлекторно отпускане на сфинктера. В резултат на това част от храната преминава в дванадесетопръстника. Тогава сфинктерът се затваря и не се отваря, докато под въздействието на чревния сок, панкреатичния сок и жлъчката реакцията в дванадесетопръстника не стане алкална.

Нарушение на стомашната секреция възниква при нарушаване на диетата, редки техникихрана. Това води до нарушение в ритъма на сокоотделянето. Прибързаното хранене, яденето на суха храна, консумацията на груба храна и храна, която не е претърпяла технологична обработка, оказват негативно влияние върху отделянето на сок. Не е препоръчително да ядете голямо количество храна наведнъж. Това води до разтягане на стомашните стени, увеличаване на налягането в сърдечната област.

При липса на витамини А, група В, С в храната, структурни и функционални променилигавица, намалена секреция на стомашен сок.