آمی تریپتیلین اعصاب را ترمیم می کند. آمی تریپتیلین یک داروی خطرناک است. دستورالعمل ها و اقدامات احتیاطی خاص

ضد افسردگی: آمی تریپتیلین
سازنده: Zentiva Pharma LLC (روسیه)
ماده شیمیایی فعال: آمی تریپتیلین (آمی تریپتیلین)

اثر فارماکولوژیک یک داروی ضد افسردگی

آمی تریپتیلین از گروه داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای است. عمل آن بر اساس مسدود کردن بازجذب دوپامین، سروتونین و نوراپی نفرین توسط نورون های CNS است. علاوه بر این، آمی تریپتیلین دارای اثرات ضد درد و همچنین اثرات ضد بولیمیک و ضد زخم است. این دارو در مبارزه با شب ادراری نیز موثر است. با استفاده منظم و به اندازه کافی طولانی مدت، تعادل انتقال سروتونین و نوراپی نفرین را که به دلیل افسردگی متزلزل شده است، باز می گرداند.
یک اثر ضد افسردگی برجسته، به عنوان یک قاعده، 2-4 هفته پس از شروع داروی ضد افسردگی ظاهر می شود. در افسردگی پیچیده با اضطراب، آمی تریپتیلین هم تظاهرات افسردگی و هم بیقراری و اضطراب را کاهش می دهد. اثر ضد زخم این دارو به دلیل توانایی آن در مسدود کردن کار گیرنده های هیستامین H2 در سلول های معده است. بنابراین، تسکین درد موثر و همچنین بهبودی سریع زخم معده و اثنی عشر حاصل می شود.
اثربخشی بالای آمی تریپتیلین در درمان پرخوری عصبی هنوز به طور علمی ثابت نشده است. با این حال، به خوبی شناخته شده است که این دارو نتایج خوبی در مبارزه با این بیماری نشان می دهد (در عین حال، بهبود در بیماران مبتلا به بولیمیا صرف نظر از وجود / عدم وجود شرایط افسردگی در آنها رخ می دهد، اثر ضدبولیمیک حتی در غیاب رخ می دهد. اثر ضد افسردگی).
یک مطالعه داخلی که در یکی از کلینیک های سامارا انجام شد نشان داد که بیماران در اولین روزهای مصرف آمی تریپتیلین کاهش قابل توجهی در اضطراب و بی قراری و همچنین بی قراری حرکتی دارند. در هفته های 2-3 درمان، بیماران بهبودی در خلق و خوی، افزایش عزت نفس، کاهش شدید احساس مالیخولیا، افسردگی و ناامیدی را احساس کردند. احساس گناه و تمایل به خودکشی ناپدید شد.
علاوه بر این، بهبود قابل توجهی در خواب در بین تمام بیماران تحت درمان با آمی تریپتیلین وجود داشت. خواب شبانه کاملاً عادی شد، قوی و بدون وقفه شد.

موارد مصرف

  • درمان افسردگی با هر منشا (درون زا، روان رنجور، تکاملی، ناشی از دارو، واکنشی، با اضطراب، اختلالات خواب و بی قراری، افسردگی همراه با ترک الکل، و همچنین با اختلالات ارگانیک مغز).
  • درمان اختلالات هیجانی مختلط؛
  • درمان سایکوزهای اسکیزوفرنی؛
  • درمان پرخوری عصبی و بی اشتهایی روانی؛
  • درمان شب ادراری، از جمله در کودکان (دارو در بیماران مبتلا به افت فشار خون مثانه منع مصرف دارد).
  • درمان اختلالات فوبیک؛
  • از بین بردن اختلالات رفتاری (از جمله فعالیت و توجه)؛
  • زخم معده و اثنی عشر؛
  • پیشگیری از سردرد؛
  • درمان بیماران مبتلا به سندرم درد مزمن (درد غیر معمول صورت، میگرن، درد مزمن در بیماران سرطانی، نورالژی پس از تبخال، درد روماتیسمی، نوروپاتی پس از سانحه، محیطی و دیابتی).

روش مصرف و مقدار مصرف

آمی تریپتیلین به صورت خوراکی در حین یا بعد از غذا مصرف می شود. شما باید مصرف دارو را با 50-75 میلی گرم در روز شروع کنید. دوز باید به چندین دوز 25 میلی گرمی تقسیم شود. به منظور دستیابی به اثر درمانی مطلوب، دوز ممکن است به تدریج 25-50 میلی گرم افزایش یابد. حداکثر دوز مجاز 150-200 میلی گرم در روز است. در این مورد، بیشتر باید قبل از خواب مصرف شود. با افسردگی های بسیار شدید که قابل درمان نیستند، بسته به تحمل فردی دارو، می توان دوز را به 300 میلی گرم یا حتی بیشتر افزایش داد. در چنین شرایطی، توصیه می شود که درمان با تزریق داخل وریدی / عضلانی این ماده شروع شود.
اثر درمانی باید حداکثر یک ماه پس از شروع مصرف آمی تریپتیلین ظاهر شود. در این حالت، مقدار مصرف به تدریج کاهش می یابد، اما در صورت بروز مجدد علائم افسردگی، باید به دوز موثر قبلی برگردید. اگر دارو بعد از 3-4 هفته از درمان اثربخشی نشان نداد، باید دور ریخته شود.
برای بیماران مسن حداقل دوز 25 میلی گرم در روز است که می تواند به تدریج به 50-100 میلی گرم در روز افزایش یابد. در پیشگیری از سردرد و همچنین دردهای عصبی، مصرف دارو به مقدار 12.5-25 میلی گرم در روز با افزایش احتمالی دوز تا 100 میلی گرم در روز توصیه می شود.
در افسردگی شدید، تجویز عضلانی / داخل وریدی دارو با دوز 10-20-30 میلی گرم تا 3-4 تزریق در روز انجام می شود. حداکثر دوز روزانه را می توان به تدریج افزایش داد و 150 میلی گرم است. پس از 7-14 روز از تزریق، آنها به آمی تریپتیلین خوراکی روی می آورند. برای کودکان (اجباری بالای 12 سال) و افراد مسن حداقل دوز تجویز می شود، افزایش دوز باید آهسته تر باشد.

موارد منع مصرف

آمی تریپتیلین نباید توسط افراد مبتلا به نارسایی قلبی در مرحله جبران، اختلال در هدایت عضله قلب، دوره انفارکتوس میوکارد (از جمله بهبودی پس از آن)، فشار خون شریانی مصرف شود. مصرف دارو برای بیماران مبتلا به هیپرتروفی پروستات، آتونی مثانه، ایلئوس فلج و همچنین در موارد نارسایی حاد کبد و کلیه ممنوع است.
مصرف آمی تریپتیلین برای زنان باردار، مادران شیرده و همچنین کودکان زیر 6 سال (در صورت مصرف خوراکی) ممنوع است. بیماران مبتلا به حساسیت به آمی تریپتیلین نیز نباید از این دارو استفاده کنند.

اثرات جانبی

تاری دید، افزایش فشار داخل چشم، خشکی دهان، یبوست، تب. اینها پیامدهای سازگاری بدن با دارو هستند، بنابراین معمولاً به زودی ناپدید می شوند (گاهی اوقات لازم است دوز را کاهش دهید). از طرف سیستم عصبی، عوارض زیر رخ می دهد: تحریک پذیری، سردرد، وزوز گوش، اختلالات خواب، خواب آلودگی، اضطراب و غیره. علاوه بر این، اختلالات ریتم قلب، سوزش سر دل، تهوع، استفراغ، اختلال چشایی، بزرگ شدن غدد پستانی و همچنین واکنش های آلرژیک: خارش، بثورات، کهیر. (نورپرامین را نیز ببینید)

شرایط نگهداری

این دارو دور از دسترس کودکان کوچک در دمای 10 تا 25 درجه سانتیگراد در مکانی خشک و تاریک نگهداری می شود.
آمی تریپتیلین نیز با نام های تجاری موجود است:

    • آمیزول
    • امیرول
    • آمی تریپتیلین

داروی ضد افسردگی "آمی تریپتیلین": 62 نظر و بررسی بیماران:

  1. سرگئی، 26 ساله، نویسنده پست سن پترزبورگ

    من برای افسردگی، تقریبا یک ماه، 50 میلی گرم قبل از خواب مصرف می کنم. بیدار شدم، نوعی انرژی، فعالیت وجود داشت. قبل از آن، او Fevarin را بدون فایده و با انتشار به حالت شیدایی مصرف کرد. در آمی تریپتیلین، تقریباً همه چیز مناسب است، اما عوارض جانبی من را سالم می کند: مشکل در حافظه، خشکی وحشتناک، بدتر می بینم، دستانم می لرزند. اما اثر ضد افسردگی تا کنون تمام این دسته گل را می پردازد.

  2. نویسنده پست بلاروس

    من روز 4 از وی اس دی و استنی و افسردگی میخورم دکتر گفت روزی 2 تا قرص 50 میلی گرم روز اول تقریبا دیوونه شدم دوز رو 0.5 کم کردم روزی 2 بار الان از بی خوابی رنج میبرم سرگیجه، نمی توانم روی چیزی تمرکز کنم. میدونستم روزهای اول سخته ولی نه مثل قبل..

  3. مارگاریتا

    سلام من دو هفته است که آمی تریپتیلین مصرف می کنم و به نظرم اضطراب، ترس، ترس کمتر شده است. این فقط بینایی و حافظه بدتر است

  4. ایمان

    یکی از نزدیکان به من خیانت کرد این ضربه محکمی برای من بود. او به مدت شش ماه، تا 3 قرص در روز، آمی تریپتیلین نوشید. کمک کرد داروی خوب کمی بهتر شدم، اما در مقایسه با آنچه که بود، یک چیز جزئی است.

  5. جولیا

    این دارو را برای سندرم درد مزمن تجویز کردند. سردرد روزانه، ضعف. به طور کلی، نوراستنی با سردرد تنشی مزمن. 10 میلی گرم برای شب تعیین کرده یا نامزد کرده اید. در ابتدا نصف قرص (5 میلی گرم) مصرف کردم. روز بعد سر درد نداشت. به تدریج به یک قرص کامل در شب (10 میلی گرم) تبدیل شد.
    چه بگویم؟ من ماه سوم است که مشروب می خورم و گفتند حداقل شش ماه است که مشروب بخورم. این دارو قوی است، در دوزهای ضد افسردگی تقریباً غیر واقعی است. بسیاری از عوارض جانبی بد، که بدترین آنها یک اثر سمی قلبی است. قلبت آنقدر می تپد که می توانی نبض خودت را در گوشت بشنوی.
    و سرم درد نمی کند!
    از یک طرف، زندگی با چنین تاکی کاردی ترسناک است، و از طرف دیگر، ترک کردن آن ترسناک است، اگر درد دوباره عود کند چه می شود ...
    علاوه بر این، یبوست را ایجاد می کند و اشتها را تا حد زیادی افزایش می دهد، بدون اینکه جزء استنیک را از بین ببرد. در کل زور هست ولی نشاط نیست. از این رو افزایش وزن ...
    حتی در چنین دوزهای کوچک - 10 میلی گرم. برای اثر AD، دوز باید 150-200 میلی گرم باشد.
    غیر قابل تصور!

  6. ناتالیا

    بازنشستگان اغلب پس از بازنشستگی گم می شوند و به برنامه کاری منظم عادت می کنند. من از این قاعده مستثنی نبودم - علاقه خود را به زندگی از دست دادم، نوعی اشتیاق به جوانی تحت فشار قرار گرفتم، جایی برای قرار دادن خودم وجود نداشت. یکی از دوستان داروی "Biotredin" را پیشنهاد کرد. و چی؟ برای من، این به یک نوشداروی واقعی برای بلوز و افکار تبدیل شده است که زندگی به پایان رسیده است.

  7. ساشا

    وقتی مردم مریض می شوند، اندوه بسیار بزرگی است. اخیراً خودم احساس ناخوشی می کنم. مردم به داروهایی مانند آمی تریپتیلین نیاز دارند. بنابراین، روحیه من هر روز خیلی بد بود. مثل یک رویا زندگی کرد. صبح از خواب بیدار شدم و از قبل احساس خستگی می کردم. همسرم، او یک پرستار است که دارو را از من خرید. می خواهم بگویم که او خیلی به من کمک کرد. حالا همه چیز مثل قبل است. من غمگین نیستم و میخواهم هر روز زندگی کنم و شکرگزارش هستم!!!

  8. گالیا

    من دو هفته میخورم بعد سیستوسکوپی 25 میلی گرم برام تجویز کردند 13 سال نورالژی ادرار دارم هیچ کمکی نکرد دردهای سیراشی داشت مدام توالت میرفتم و این دارو ظاهرا خوبم میکنه تقریبا درد ندارم

  9. الکس

    لطفا بگید من قرص 10 میلی گرمی دارم. روزی چند بار باید بنوشی و چقدر پیاده روی کنی و مهم نیست، فرانسوی من را ببخشید، اما شب ها مثل چوب بخوابید و تا صبح به سقف نگاه نکنید ...

  10. جولیا

    این دارو یکی از ارزان‌ترین داروهاست و احتمالاً به همین دلیل است که عوارض جانبی زیادی دارد. من دائماً می خواهم بخوابم، حافظه و بینایی ام ضعیف می شود، قدرت و میل به چیزی وجود ندارد. در ترکیب با پانتوگام اکتیو، وضعیت کمی بهبود یافت، کمی قدرت ظاهر شد، اما همچنان، به دلیل عدم وجود اثر مطلوب، او به قرص های دیگر روی آورد.

  11. ووان

    اما به من کمک نکرد!

  12. تاتیانا

    عصر بخیر این دارو برای مادرم تجویز شد. پس از یک سکته مغزی ایسکمیک ، او شروع به بهبود کرد ، اما عصبانیت ظاهر شد ، 4 ماه پیش پدرش را دفن کردند ، او همیشه می گوید که او می آید او را بگیرد. او گیدوسپام را گرفت، شاید از او؟ به هر حال بعد از اولین قرص آمی تریپتیلین، شب، روز دوم می خوابد، پرستارها نمی توانند بیدار شوند. دیروز درمانگر هم گیدوسپام و هم آمی تریپتیلین را لغو کرد، گفت که او فقط خوابیده است. امروز با آمبولانس تماس گرفتند، می گویند بیهوش است، منتظر درمانگر و نوروپاتولوژیست هستند. من در مسکو هستم، همین دیروز برگشتم، مادرم در اوکراین است، نمی دانم چه کار کنم، دیگر به پزشکان محلی اعتماد ندارم، در جایی خواندم که آمی تریپسیلین به طور کلی در اختلالات قلبی عروقی منع مصرف دارد. اگه کسی میتونه راهنمایی خوبی کنه لطفا راهنمایی کنه متشکرم! [ایمیل محافظت شده]

  13. کنستانتین، 31 ساله، مسکو

    سعی کردم از دوز کم آن را مصرف کنم، نتوانستم، ضربان قلبم افزایش یافت و وقفه هایی در ریتم قلب ایجاد شد. من 3 روز برای 1/4 25 میلی گرم نوشیدم. مجبور شدم کنسل کنم برای شروع 3 بار تلاش کردم، نتیجه یکسان است.

  14. آرتور

    سلام به همه، بعد از تزریق دوم درمان را قطع کردم، وضعیت وحشتناکی بود، کسی می تواند به من بگوید که چه زمانی کاملاً از آمی تریپلین خارج می شوند؟

  15. ایگور

    سردرد بود که انگار کلاه ایمنی به اندازه کافی نمی خوابید، نور لامپ را تحریک می کرد، مخصوصاً در اتاق ها و چراغ های اتومبیل، دکتر تشخیص افسردگی داد، شروع به مصرف آمی تریپتیلین کرد، بعد از 3 هفته فشار خون شروع شد. یک رویا، از این واقعیت که قلب در حال دویدن است می پرم، وحشت ایجاد می شود، این اتفاق نیفتاد، همه چیزهایی که اصلا وجود نداشتند خطرناک است و نمی دانم چه کنم.

  16. الویرا

    من به مدت 3 ماه آمی تریپتیلین مصرف کردم. شروع کردم به کاهش دوز به 1/4 در شب. بعد از ظهر هیچ اتفاقی نیفتاد و علائم هشدار دهنده دوباره از صبح شروع شد. چه نیازی دارید. بنابراین من نمی دانم کدام بهتر است؟

  17. سوتلانا

    این دارو برای مادرشوهرم تجویز شده است. او ترس، وحشت، حالت هیجانی داشت. بعد از مصرف همه چیز خوب پیش رفت. الان تشدید شده، بلافاصله شروع به دادن این قرص ها می کنیم و تقریباً روز سوم آرام می شود. فقط از خشکی دهان و برای حافظه شکایت دارد. و بنابراین همه چیز خوب است.

  18. اسکندر

    او سال ها مواد مخدر مصرف کرد، سپس به شدت شروع به نوشیدن کرد. الان آمی تریپتیلین میخورم، اضطراب، راحت میخوابم (صبح 2 قرص). کار پیدا کردم، تشکیل خانواده دادم. آمی تریپتیلین دارویی برای اعتیاد به مواد مخدر و الکل است. از "عوارض جانبی" - خشکی دهان، بدتر شدن حافظه، توجه.

  19. تاتیانا، 58 ساله

    سه بار در زندگی ام، آمی تریپتیلین مانند هیچ دارویی به من کمک کرد، زمانی که استرس انباشته شد و حالت ناتوانی کامل در "ضربه زدن" و ناتوانی در کار با مردم، آستنی، ایجاد شد. علیرغم این واقعیت که او به عنوان یک روان درمانگر به همه کمک کرد، اما نتوانست زندگی خود را "حکم کند". آرامش، اضطراب، اشک، عدم اطمینان، ترس از شرایط ناپدید شد. فقط خشکی دهان یک عارضه جانبی است. دفعه قبل با 25 میلی گرم 3 بار در روز بدون افزایش دوز شروع کردم اما به توصیه پزشک برای مدت طولانی (تا 9 ماه). حالا دوباره همان دوران زندگی. من خودم بدون دکتر شروع کردم. اما من می دانم که شما باید با کاهش تدریجی دوز هر 5 روز به 1/4 "ترک" کنید. شرکت بهتر Nycomed. اما بنا به دلایلی ذخایر آن در شهر "ذوب می شود". و 25 مگ هم الان اصلا موجود نیست. و تقسیم نصف ها ناخوشایند و دردسرساز است. در ضمن، به من بگویید، آیا اجازه دارند با او از مرزها عبور کنند؟

  20. دنیس 27 ایرکوتسک

    به هر حال دارو برای من خوب است. شب ها می نوشم او از اختلالات خواب، اضطراب، وحشت، افکار «نه خوب»، صبحگاهی، خستگی و غیره رنج می برد. من شروع به مصرف آمی تریپتیلین کردم - همه چیز خوب است. در ابتدا - بله، روز بعد، خستگی، بی حالی، اختلال توجه، اما این حدود یک هفته طول کشید. دوره تنظیم تا جایی که من می توانم بگویم. پس از - و ظرفیت کار، و انرژی حیاتی، و هیچ فکر "نه خوب" وجود دارد.

  21. ولادلینا

    دارو را از تابستان به صورت ترکیبی با کلرپروتیکسن مصرف کردم. اوایل هیچ تاثیری نداشت، عوارض داشت، بیشتر خشکی خیلی قوی بود، اما بعد از یک ماه همه چیز از بین رفت، سر کار رفتم، همه چیز فوق العاده است. الان صبح 25 میلی گرم بعدازظهر 25 میلی گرم و شب 50 میلی گرم مصرف می کنم با دکتر سعی کردم دوزها رو کم کنم ولی تا الان درست نشد دوباره گفت 3 ماه. بنوشید، و سپس به زوال. رویا فوق العاده است، فقط توجه بسیار آشفته است، داروی دیگری برای توجه تجویز شد، دوره را نوشیدم و آسانتر شد.

  22. پائولین

    برای افسردگی تجویز می شود. البته کمک کرد. من یک هفته مشروب میخورم، یکی دو ماه با آرامش زندگی می کنم، بدون توجه به استرس. اما وقتی اثر به پایان می رسد، فقط قلع، به سراغ من نرو، من همه چیز را نابود می کنم. یه ربع دوباره شروع کردم به نوشابه، به همه عوارض (خشکی دهان، ضعف، خواب، کم توجهی) بی حسی دست اضافه شد، دست راست گذشت و دست چپ آویزان شد 🙁 اما نمی توانم هنوز امتناع می کنم، می ترسم. و من نمی دانم چه چیزی را جایگزین کنم. فردا پیش دکتر

  23. آناستازیا

    از او آمی تریپتیلین گرفت، خشکی و مزه ناخوشایندی در دهانش بود و ترس از ارتباط وجود داشت و پوست دستانش شروع به ترک خوردن کرد.

  24. مارینا 36 ساله، آلماتی

    من در یک درمانگاه روانی-عصبی بودم که در آن آمی تریپتیلین در حال حاضر استفاده نمی شود. آنها با داروهای ضد افسردگی گران قیمت و جدید درمان شدند .... بعد از ترخیص دوباره بد شد، وحشت عصرگاهی تنها نگذاشت. اکنون من آمی تریپتیلین سرپایی می نوشم، نمی توانم از سلامتی ام سیر شوم. فقط به دلایلی نیمی از صبح و بعد از ظهر را تعیین کردند. شب و روز مثل اسب می خوابم ... چه کنم؟ آیا کسی می تواند به من بگوید که آیا می توانم آن را بعد از ظهر بنوشم. و با این حال، این دوره فقط برای یک ماه تجویز شد و سپس به داروهای آرام بخش نیز برای یک ماه تبدیل شد. من می ترسم آمی تریپتیلین را ترک کنم، و شاید او بتواند در عرض یک ماه از مصرف آن به نحوی از افسردگی خارج شود. خیلی ممنون

  25. یوگان

    ابتدا باید فکر کنید، آن را بپذیرید، وگرنه هنوز می توانید بدون آن کار کنید، در غیر این صورت ما هر چیزی را که توصیه می شود و به دستتان می رسد می خوریم.

  26. سوتلانا، 49 ساله، سن پترزبورگ

    همه چیز بسیار فردی است. اگر عوارض جانبی وجود دارد که کیفیت زندگی را بدتر می کند، باید به پزشک اطلاع دهید. مثلا عوارض قوی و پاکسیل و فلوکستین و لریون بهم دادند ولی من 3 ماهه که با آمی تریپتیلین زندگی میکنم و کار میکنم. لذت بردن از زندگی من 2 ماه 3 بار در روز نوشیدم: صبح 1/2 بعد از ظهر، 1/2 بعد از ظهر و شب - یک قرص کامل، و از نوامبر دوز روزانه را حذف کردم. یک عارضه جانبی: من 5 کیلوگرم بهبود یافتم ... اما این چیزی نیست.

  27. آلوتینا

    من این دارو را شش ماه پیش مصرف کردم. قبل از شروع مصرف، از افسردگی وحشتناکی رنج می بردم، نمی خواستم زندگی کنم: خودم را برای همه چیز سرزنش می کردم، می ترسیدم. من شروع به نوشیدن آمی تریپتیلین 50 میلی گرم 3 بار در روز کردم، تقریباً شبانه روز از آنها می خوابیدم، سرگیجه، وزوز گوش. اما پس از یک هفته، افکار مثبت شروع به ظاهر شدن کردند، خلق و خوی بهبود یافت. متوجه شدم که ترس هایم به شدت اغراق آمیز است و اکنون اشتباهاتم (نه چندان وحشتناک) را به عنوان یک تجربه می دانم. بعد از اولین بهبودها، دوز را کاهش دادم، اگرچه گفتند غیرممکن است، زمان کمی گذشت. مصرف را خیلی زودتر از زمان تجویز شده متوقف کرد. هیچ سندرم ترک وجود نداشت، از تابستان آمی تریپتیلین مصرف نکردم و همه چیز مرتب است. اما هنوز پزشکان باید اطاعت شوند و طبق دستور مصرف شوند. دارو خوب است، حداقل خیلی به من کمک کرد، وگرنه از رختخواب بلند نمی شدم، مدام گریه می کردم.
    از خانواده متشکرم که صبور بودند و از من حمایت کردند.

  28. جی.

    بله من هم 3 هفته با افزایش دوز مصرف کردم. من افسردگی ثانویه داشتم و خوب نمی خوابیدم، بنابراین در اصل او به من کمک کرد! اما در ابتدای روز 2.3، وضعیت بد بود، همه چیز آزار دهنده بود! و بعد از نوشیدن دوره ای که برای من تجویز شد، به نوعی برای همه چیز تبدیل شد، من را ببخشید FSUs .... کمتر دلم هر چیزی را که واقعا دوست دارم قبول می کنم)))

  29. ماریا، 35 ساله، مسکو

    برای کسانی که از نشستن می ترسند. من مدتهاست دوره های نوشیدنی پاییز و بهار را می نوشم. یک استراحت طبیعی وجود دارد.
    زمانی بود که فقط شب ها مشروب می خوردم. اما متوجه شدم که ضربان قلبم افزایش یافته است. من دوز را به دو دوز تقسیم کردم: صبح و بعد از ظهر. عمل همان است، اما احساس بسیار دلپذیرتر است.

  30. ناتاشا 36 ساله ساراتوف

    آنها این لکه را تجویز کردند، حالت مانند کما است، من نوشیدن را ترک می کنم، من فقط سه روز آن را امتحان کردم، هر سه روز حالت افسردگی، سنگینی در کل بدن است، اما من به چیزی کاملاً متفاوت نیاز دارم - ظرفیت کار و خلق و خوی خوب، و اینجا فقط نوعی آرامش تضعیف کننده، دو بار یک بار مصرف 1/4 قرص باعث حملات پانیک شد. آنها آنها را برای کسانی که MDP دارند و نه VSD تجویز می کنند.

  31. تانیا

    من تازه شروع به نوشیدن آمی تریپتیلین 1/6 در شب کردم. بچه ها یه جوون منو ترک کرد، این قرص ها با دوز کم خیلی کمک می کنه، فراموشش کردم و حالا برام مهم نیست کیه و چیه!))))))))))))))) ))))))))) بلند می شوم

  32. دیمیتری

    بعد از مصرف، علائم جانبی بسیار مشخص بود - نیمی از بدن به طور کلی بی حس بود، مخصوصاً صبح روز بعد (بعد از 2 قرص در شب)، خشکی دهان وحشتناک بود، نوشیدن آن را ترک کردم، نافیق، به نظر می رسید تا 2 روز دیگر ترک کند. ، PPC. اشکالات شروع به گرفتن در مینی بوس. من دیگه به ​​این مزخرفات دست نمیزنم

  33. سوتلانا

    بعد از ظهر بخیر من قبلا آمی تریپتیلین مصرف می کردم اما بعد از آن کمکی نکرد، یک سال پیش دوباره شروع به مصرف کردم و فعلا کمکم کرد. میخوام بدونم بدن بعد از مصرف آمی تریپتیلین چقدر باید استراحت کنه...

  34. جین

    من فقط با او نجات پیدا می کنم ... .. از قبل می ترسم که روی آن ننشینم و معتاد نشوم .... وقتی می خواهید بخوابید به سردرد کمک می کند ، اما مغز خاموش نمی شود اصلا ... و صبح با حال و هوای وحشتناکی از خواب بیدار می شوی .... پس فقط من توسط آنها نجات پیدا می کنم ، سعی می کنم فقط شب ها بنوشم ....

  35. گلپر

    اگر 2.5 بسته آمی تریپتیلین بنوشید چه اتفاقی می افتد؟

  36. لاریسا
  37. اوکروکوکده
  38. esbswrrre

    باحال + برای پست

  39. تری رام

    مردم، من می توانم یک گروه عالی برای یافتن حامیان مالی و نگه داشتن زنان در کراسنودار پیشنهاد کنم.

آمی تریپتیلین دارویی از گروه داروهای ضد افسردگی است که برای افسردگی، روان پریشی، اختلالات عاطفی و فوبیک تجویز می شود. این یک اثر آرام بخش و تیموآنالپتیک مشخص دارد - درمان منجر به فعال شدن روان و بهبود خلق و خو می شود. به داروهای ضد افسردگی نسل "قدیمی" اشاره دارد.

با وجود اثر درمانی سریع، نظرات پزشکان در مورد این دارو در خط اول درمان تقسیم شده است. نحوه عملکرد و استفاده آمی تریپتیلین را در نظر بگیرید، خطر مصرف بی رویه و مصرف بیش از حد دارو چیست.

شرح دستورالعمل استفاده از آمی تریپتیلین

آمی تریپتیلین دارویی از گروه داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای است. علاوه بر اثرات اصلی، دارای اثر ضد درد است، به درمان شب ادراری کمک می کند.

آمی تریپتیلین توسط چندین تولید کننده - داخلی Veropharm، ALSI Pharma، و همچنین خارجی - Grindex، Nycomed، با نام های تجاری مختلف تولید می شود:

  • "آمیزول"؛
  • "امیرول"؛
  • "عقب ماندگی ساروتن"؛
  • "تریپتیزول"؛
  • "الیول".

آمی تریپتیلین متعلق به گروه دارویی داروهای ضد افسردگی است. فرمول ناخالص آن C20H23N است. نام بین المللی غیر اختصاصی (INN) - آمی تریپتیلین.

اشکال انتشار و ترکیب

آمی تریپتیلین در دو شکل دارویی - قرص و محلول موجود است.

  1. قرص های 10 و 25 میلی گرمی برای مصرف داخلی. بسته بندی شده در بسته های کانتور 50 و 100 عددی.
  2. محلول 10 میلی گرم در میلی لیتر آمپول 2 میلی لیتری برای تزریق داخل وریدی و عضلانی. 10 عدد در بسته بندی موجود است.

قرص ها حاوی 10 یا 25 میلی گرم ماده فعال - آمی تریپتیلین هیدروکلراید هستند. مواد اضافی (غیرفعال) - سلولز میکروکریستالی، تالک، مونوهیدرات لاکتوز، دی اکسید سیلیکون، استئارات منیزیم، نشاسته پیش ژلاتینه شده.

ترکیب داروی "آمیتریپتیلین" به شکل محلول شامل 10 میلی گرم ماده فعال و علاوه بر این - اسید کلریدریک (هیدروکلریک)، بنزتونیم و کلرید سدیم، مونوهیدرات دکستروز، آب برای تزریق است.

اثر فارماکولوژیک

این دارو متعلق به داروهای ضد افسردگی قوی است. مکانیسم اثر آمی تریپتیلین در بدن افزایش غلظت نوراپی نفرین در سیناپس ها و سروتونین در سیستم عصبی است (بازجذب آنها کاهش می یابد). با درمان طولانی مدت، فعالیت عملکردی گیرنده های بتا-2 آدرنرژیک و سروتونین در مغز کاهش می یابد. دارای اثر آنتی کولینرژیک واضح (مرکزی و محیطی) است.

آمی تریپتیلین چگونه برای افسردگی کار می کند؟ - خلق و خو را بهبود می بخشد، تحریکات روانی حرکتی را کاهش می دهد، اضطراب را کاهش می دهد، خواب را عادی می کند. اثر ضد افسردگی دارو 2-3 هفته پس از شروع مصرف ظاهر می شود.

علاوه بر اثر ضد افسردگی برجسته، این دارو دارای تعدادی اقدامات دیگر است.

  1. ضد زخم، همراه با مسدود کردن گیرنده های هیستامین در اندام های گوارشی.
  2. کاهش اشتها.
  3. افزایش توانایی مثانه برای کشش و افزایش تون اسفنکتر آن بر اساس کاهش فعالیت گیرنده های سروتونین و استیل کولین.
  4. اگر بیهوشی عمومی برنامه ریزی شده است، لازم است در مورد مصرف این دارو به پزشک هشدار داده شود، زیرا فشار خون و دمای بدن را کاهش می دهد.
  5. سندرم درد را از بین می برد. چه زمانی آمی تریپتیلین شروع به کمک به درد می کند؟ - طبق گفته بیماران، در حال حاضر برای 2-3 روز از درمان.
  6. بی اختیاری ادرار شبانه را از بین می برد.

موارد مصرف

فهرست نشانه ها گسترده است، اما دلیل اصلی تجویز آمی تریپتیلین حالت های افسردگی با منشاء مختلف است.

چه چیزی به آمی تریپتیلین کمک می کند؟

  1. افسردگی - درون زا، درون زا، عصبی، واکنشی، دارویی، در پس زمینه ترک الکل، آسیب ارگانیک مغز. به خصوص همراه با اضطراب، اختلالات خواب.
  2. اختلالات هیجانی ماهیت مختلط. آمی تریپتیلین ممکن است برای حملات پانیک تجویز شود.
  3. روان پریشی در زمینه اسکیزوفرنی، ترک الکل.
  4. اختلالات رفتاری (تغییر در توجه و فعالیت).
  5. شب ادراری.
  6. سندرم درد مزمن - بیماری های انکولوژیک، روماتیسمی، نورالژی پس از هرپس، درد پس از سانحه.
  7. بولیمیا عصبی.
  8. پیشگیری از میگرن.
  9. ضایعات اولسراتیو دستگاه گوارش.

موارد مصرف قرص و محلول آمی تریپتیلین مشابه است.

مقدار و نحوه مصرف

دوز درمانی و مدت درمان به صورت خصوصی تجویز می شود. چه مدت می توانید آمی تریپتیلین مصرف کنید؟ - یک دوره حداکثر 8 ماه.

استفاده از تبلت

آیا باید آمی تریپتیلین را قبل یا بعد از غذا مصرف کنم؟ قرص ها بعد از غذا و بدون جویدن مصرف می شوند تا اثر تحریک کننده روی معده کاهش یابد.

دستورالعمل استفاده از قرص آمی تریپتیلین دوزهای توصیه شده زیر را نشان می دهد.

  1. درمان حالات افسردگی. دوز اولیه 25-50 میلی گرم در شب است. سپس به تدریج، در عرض 5 روز به 200 میلی گرم در روز، تقسیم به 3 دوز افزایش دهید. اگر اثر درمانی در عرض 2 هفته رخ ندهد، دوز روزانه به حداکثر ممکن افزایش می یابد - 300 میلی گرم.
  2. درمان سردرد، میگرن، سندرم درد مزمن. دوز درمانی 12.5-100 میلی گرم در روز، متوسط ​​​​25 میلی گرم است. چگونه آمی تریپتیلین را برای سردرد و انواع درد مصرف کنیم؟ - یک بار، شب.
  3. دوز قرص آمی تریپتیلین در شرایط دیگر به صورت جداگانه انتخاب می شود.

چگونه آمی تریپتیلین را در شب برای بی خوابی مصرف کنیم؟ اگر در پس زمینه افسردگی اختلال خواب وجود داشته باشد، این نیازی به تغییر در طرح استاندارد ندارد، دارو همانطور که در بالا توضیح داده شد مصرف می شود.

کاربرد راه حل

محلول به صورت داخل وریدی یا عضلانی به آرامی تجویز می شود. دوز روزانه 20-40 میلی گرم است که به 4 تزریق تقسیم می شود. به تدریج به شکل خوراکی، یعنی به قرص تغییر دهید.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

این دارو طبق طبقه بندی FDA به رده C اثر بر روی جنین تعلق دارد (اثرات منفی در مطالعات حیوانی مشاهده شد). بنابراین، تجویز آمی تریپتیلین در دوران بارداری بسیار نامطلوب است. فقط در صورتی استفاده می شود که منافع مورد نظر برای مادر بیشتر از خطر برای جنین باشد.

هنگامی که دارو در دوران شیردهی تجویز می شود، شیردهی باید برای کل دوره درمان قطع شود.

کاربرد در دوران کودکی

آمی تریپتیلین برای درمان شب ادراری برای کودکان تجویز می شود:

  • قرص - از سن شش سالگی؛
  • راه حل - از دوازده.

به ندرت در دوران کودکی برای درمان حالات افسردگی تجویز می شود. در این مورد، دوز، نرخ فرکانس و مدت درمان به صورت جداگانه انتخاب می شود.

شب ادراری کودکان

آمی تریپتیلین در کودکان مبتلا به افسردگی چگونه مصرف می شود؟ - مقدار مصرف به شرح زیر است:

  • در سن 6 تا 12 سال - 10-30 میلی گرم در روز یا 1-5 میلی گرم در کیلوگرم؛
  • نوجوانان از 12 سال - تا 100 میلی گرم.

برای شب ادراری:

  • کودکان 6 تا 10 ساله، 10-20 میلی گرم در روز در شب.
  • نوجوانان 11-16 ساله - تا 50 میلی گرم در روز.

در افراد مسن استفاده کنید

در سنین بالا، عمدتاً برای اختلالات افسردگی خفیف، پرخوری عصبی، اختلالات هیجانی مختلط، روان پریشی در زمینه اسکیزوفرنی و وابستگی به الکل تجویز می شود.

چگونه آمی تریپتیلین را در سالمندان مصرف کنیم؟ با دوز 25-100 میلی گرم در شب، یک بار. پس از دستیابی به اثر درمانی، دوز را به 10-50 میلی گرم در روز کاهش دهید.

عوارض و عوارض جانبی

عوارض جانبی آمی تریپتیلین اغلب ایجاد می شود و می تواند به قدری واضح باشد که از اثر درمانی درمان فراتر رود. در این راستا تصمیم گیری در مورد نوبت همیشه با دقت گرفته می شود و بیماران و عزیزانشان باید در طول درمان وضعیت خود را ارزیابی کنند.

مردمک های گشاد شده

عوارض جانبی مرتبط با اثر آنتی کولینرژیک:

  • تاری دید، گشاد شدن مردمک ها، فلج خوابگاهی، افزایش فشار داخل چشم در افراد با زاویه باریک اتاق قدامی چشم.
  • دهان خشک؛
  • گیجی؛
  • یبوست، ایلئوس فلجی؛
  • مشکل در ادرار کردن

عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی:

برای سیستم قلبی عروقی:

  • تاکی کاردی؛
  • آریتمی؛
  • هیپوتانسیون ارتواستاتیک؛
  • تغییرات ECG در بیمارانی که بیماری قلبی ندارند.
  • جهش فشار خون؛
  • نقض هدایت داخل بطنی.

از دستگاه گوارش:

از سیستم غدد درون ریز:

  • تورم بیضه ها؛
  • افزایش غدد پستانی در مردان؛
  • کاهش یا افزایش میل جنسی؛
  • مشکلات با قدرت؛
  • افزایش یا کاهش قند خون؛
  • کاهش تولید وازوپرسین

عکس العمل های آلرژیتیک:

  • بثورات پوستی، کهیر؛
  • آنژیوادم (Quincke)؛
  • حساسیت به نور

سایر عوارض جانبی:

  • سر و صدا در گوش؛
  • ریزش مو؛
  • ادم؛
  • افزایش دمای بدن؛
  • غدد لنفاوی بزرگ شده؛
  • احتباس ادرار

دستورالعمل های ویژه

اقدامات احتیاطی را جدی بگیرید و خطر عوارض جانبی را با مزایای درمان متعادل کنید.

بر اساس واکنش‌های احتمالی، گروه‌های زیر باید از این دارو با احتیاط کامل استفاده کنند:

  • مبتلا به اعتیاد به الکل؛
  • کودکان و نوجوانان زیر 14 سال؛
  • بیماران مسن؛
  • با بیماری هایی مانند اسکیزوفرنی، آسم برونش، اختلال دوقطبی، صرع، مهار خون سازی مغز استخوان، بیماری های قلبی و عروقی، فشار خون داخل چشم، سکته مغزی، کاهش عملکرد حرکتی معده و روده، کبد، نارسایی کلیه، تیروتوکسیکوز، بزرگی پروستات، ادرار احتباس، افت فشار خون مثانه.

موارد منع مصرف

تمام موارد منع مصرف زیر برای استفاده از آمی تریپتیلین مطلق هستند! بنابراین در هنگام تجویز دارو، پزشک همیشه شرح حال بیمار را مطالعه می کند.

چه زمانی آمی تریپتیلین منع مصرف دارد؟ - تحت شرایط زیر:

  • حساسیت به دارو؛
  • دوره های حاد و تحت حاد انفارکتوس میوکارد؛
  • در ترکیب با مهار کننده های MAO، و همچنین 2 هفته قبل از شروع مصرف آنها.
  • مسمومیت با الکل؛
  • مسمومیت با قرص های خواب، داروهای روانگردان، ضد درد؛
  • گلوکوم زاویه بسته؛
  • نقض درجات شدید هدایت دهلیزی و داخل بطنی؛
  • دوره شیردهی؛
  • عدم تحمل گالاکتوز؛
  • سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛
  • کمبود لاکتاز؛
  • قرص ها در کودکان زیر 6 سال منع مصرف دارند و راه حل تا 12 سال است.
  • بارداری، به خصوص در سه ماهه اول.

شرایط نگهداری و ماندگاری

"آمی تریپتیلین" در قرص و محلول باید در مکانی خشک و تاریک و در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. کودکان و افراد مبتلا به بیماری های روانی، اعتیاد به الکل و مواد مخدر نباید به دارو دسترسی داشته باشند!

ماندگاری دارو 3 سال است.

آمی تریپتیلین و الکل

مخلوط کردن این دارو با الکل اکیدا ممنوع است! در برخی موارد، آمی تریپتیلین برای تسکین علائم ترک در افراد الکلی پس از نوشیدن شدید الکل تجویز می شود، اما فقط در بیمارستان.

چرا ترکیب آمی تریپتیلین با الکل خطرناک است؟

  1. یک فرد از مصرف مشترک خود به آرامی به خواب می رود - اثر خواب آور دارو چندین بار افزایش می یابد. بیش از دوز آمی تریپتیلین در این مورد دلیل نقض سیستم تنفسی است که می تواند منجر به ایست قلبی شود.
  2. تأثیر الکل تشدید می شود - تأثیر نوشیدن یک لیوان آبجو می تواند مانند همان مقدار ودکا باشد.
  3. یک ترکیب خطرناک توسط بسیاری از افراد برای تقویت اثر خواب آور آمی تریپتیلین (مصرف بیش از حد عمدی اما جزئی) استفاده می شود. خیلی سریع اعتیاد پیدا می کند، شبیه به یک دارو. فرد از فکر کردن معقول، ارزیابی خطر موقعیت، دوز دقیق دارو دست می کشد، بنابراین هر قرص مصرف شده می تواند کشنده باشد. با مسمومیت شدید با آمی تریپتیلین با الکل، شانس زنده ماندن به صفر می رسد.
  4. نتیجه ترکیب منظم آمی تریپتیلین با مقدار کمی الکل یک تغییر غیرقابل برگشت در روان انسان است - هوش کاهش می یابد، حافظه بدتر می شود، مهارت های خانگی و حرفه ای از بین می رود. همه اندام ها و سیستم ها، به ویژه کبد، کلیه ها، قلب، عروق خونی، مغز آسیب می بینند. تمام عوارض جانبی آمی تریپتیلین به طور کامل آشکار می شود.
  5. بین مصرف الکل و آمی تریپتیلین باید زمان را تحمل کنید. شما نمی توانید آن را با خماری تحمل کنید. حتی اگر یک روز پس از مصرف قرص مصرف شود، علائم مسمومیت ممکن است ظاهر شود - حالت تهوع، استفراغ، کاهش حدت بینایی. چه زمانی می توانم بعد از الکل آمی تریپتیلین مصرف کنم؟ - نه زودتر از دو روز دیگر!

ترکیب آمی تریپتیلین و الکل تحت هیچ شرایطی غیرممکن است، زیرا کشنده است!

وابستگی به آمی تریپتیلین

این دارو به داروهای مخدر تعلق ندارد، زیرا اثر مسموم کننده یا مسموم کننده ندارد، مانند مواد افیونی باعث اعتیاد فیزیولوژیکی کلاسیک نمی شود. وابستگی به آمی تریپتیلین فقط روانی است و ربطی به میل فیزیکی به دارو ندارد. برای درک ماهیت اعتیاد، باید اصل دارو را بدانید - انتقال دهنده های عصبی طبیعی با سرعت طبیعی در بدن تجزیه نمی شوند، بنابراین برای مدت طولانی بدون تغییر باقی می مانند. اثر مصرف آمی تریپتیلین با حفظ غلظت ثابت سروتونین و سایر انتقال دهنده های عصبی در سطح بالا به دست می آید.

آیا آمی تریپتیلین اعتیاد آور است؟ مانند همه داروهای ضد افسردگی، می تواند وابستگی خاصی ایجاد کند - با یک ترک شدید، علائم دوباره باز می گردند. فقط از این نظر می توان آمی تریپتیلین را به عنوان یک دارو در نظر گرفت، زیرا در زمان مصرف دارو، حال فرد خوب است و پس از اتمام دوره، حالت برمی گردد. این اتفاق می افتد که بیماران از داروهای ضد افسردگی به داروهای واقعی تغییر می دهند. بنابراین، به منظور حذف آسیب احتمالی از آمی تریپتیلین، دریافت آن به تدریج، ظرف یک ماه لغو می شود.

سندرم ترک

با امتناع شدید از دارو، به خصوص اگر در دوزهای بالا مصرف شود، ایجاد سندرم ترک آمی تریپتیلین امکان پذیر است. علائم این امر چیست؟

  • حالت تهوع؛
  • استفراغ؛
  • سردرد؛
  • اسهال؛
  • اختلالات خواب؛
  • بی حالی
  • کابوس ها

حتی با امتناع تدریجی، بی قراری حرکتی، تحریک پذیری، اختلالات خواب و رویاهای دشوار ایجاد می شود.

قطع مصرف آمی تریپتیلین چقدر طول می کشد؟ - این وضعیت در طول مدت زمانی مشاهده می شود که کل دارو از بدن دفع شود، یعنی 8-14 روز. تظاهرات بیشتر در حال حاضر ماهیت روانشناختی بیشتری دارند.

طرح کاهش مصرف آمی تریپتیلین کاهش تدریجی دوز درمانی طی یک ماه است که از ¼ شروع می شود و تا زمانی که کاملاً لغو شود.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد دارو غیر معمول نیست، بنابراین، در بیشتر موارد، دارو فقط برای بیماران بستری و تحت نظارت پزشک تجویز می شود.

مسمومیت آمی تریپتیلین بر اساس کلاس ICD-10

sified - T43.

دلایل مصرف بیش از حد

تجاوز از دوز برای یک دوز دارو اغلب در موارد زیر رخ می دهد:

  • عدم رعایت دوز تجویز شده توسط پزشک (بیش از حد عمدی یا تصادفی)؛
  • مصرف خودسرانه دارو بدون تجویز پزشک؛
  • ترکیب دارو در دوز درمانی با نوشیدنی های الکلی.

علائم مصرف بیش از حد

بسته به مقدار آمی تریپتیلین مصرفی، 3 درجه مصرف بیش از حد وجود دارد - خفیف، متوسط ​​و شدید، که بدون احیا، در 100٪ موارد به مرگ ختم می شود.

کودکان بیش از همه به مصرف بیش از حد حاد تا مرگ حساس هستند.

مصرف بیش از حد خفیف آمی تریپتیلین با علائم زیر بیان می شود:

  • دهان خشک؛
  • یبوست؛
  • کمبود ادرار؛
  • سوء هاضمه

علائم مصرف بیش از حد متوسط ​​تا شدید همیشه جدی هستند و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.

  1. از طرف سیستم عصبی مرکزی - افزایش خواب آلودگی، توهم، اضطراب بی علت، تشنج صرع، افزایش رفلکس، اختلال در تلفظ، سفتی عضلات، گیجی، از دست دادن جهت گیری در فضا، اختلال در تمرکز، بیقراری روانی حرکتی، آتاکسی، بی حالی، بی حالی.
  2. از طرف قلب و عروق خونی - آریتمی، تاکی کاردی، اختلال در هدایت داخل قلب، نارسایی قلبی، کاهش شدید فشار خون، شوک، ایست قلبی (به ندرت).
  3. تظاهرات دیگر کاهش مقدار ادرار تا فقدان کامل آن، هایپرترمی، افزایش تعریق، استفراغ، تنگی نفس، افسردگی تنفسی، سیانوز، اختلال عملکرد کلیه و کبد است.
  4. در مراحل پایانی، فشار خون کاهش می یابد، مردمک ها به نور واکنش نشان نمی دهند، رفلکس ها محو می شوند، نارسایی کبد و قلب و ایست تنفسی ایجاد می شود.

دوز کشنده 1.5 گرم آمی تریپتیلین است که در یک زمان مصرف می شود. با این حال، مقادیر کمتر برای کودکان کافی است.

درمان مسمومیت

در اولین علائم مصرف بیش از حد، اقدامات پیش پزشکی زیر باید انجام شود.

  1. با آمبولانس تماس بگیر.
  2. به بیمار یک لیتر آب بدهید تا بنوشد و او را تحریک به استفراغ کنید. این روش را تکرار کنید تا آب شستشوی تمیز ظاهر شود.
  3. برای کاهش جذب دارو در خون، انتروسوربنت ها را مصرف کنید - "Enterosgel"، "کربن فعال"، "Atoxil"، "Polysorb MP" و دیگران.
  4. اگر فردی هوشیاری خود را از دست داده است، باید به پهلو برگرداند.

درمان مسمومیت با آمی تریپتیلین در مراقبت های ویژه انجام می شود و شامل اقدامات درمانی زیر است.

  1. شستشوی اورژانسی معده.
  2. معرفی محلول های نمکی برای حفظ سطح فشار خون، اصلاح اسیدوز، تعادل آب و الکترولیت.
  3. مصرف مهارکننده های کولین استراز برای از بین بردن تظاهرات آنتی کولینرژیک.
  4. معرفی گلوکوکورتیکوئیدها با کاهش شدید فشار خون.
  5. تجویز داروهای ضد آریتمی برای قلب.
  6. پایش 24 ساعته بیمار با پایش فشار خون و ضربان قلب.
  7. در موارد شدید - احیا، اقدامات ضد تشنج، انتقال خون.

همودیالیز و دیورز اجباری در مصرف بیش از حد آمی تریپتیلین مؤثر نبوده است.

هیچ پادزهر خاصی برای مسمومیت با آمی تریپتیلین وجود ندارد.

عواقب مسمومیت

یک مصرف بیش از حد شدید کشنده است، حتی اگر مراقبت های پزشکی به موقع ارائه شود. علت مرگ ایست قلبی، ایست تنفسی، آریتمی شدید است.

عواقب مصرف بیش از حد آمی تریپتیلین باقی می ماند، حتی اگر فرد موفق به زنده ماندن شود:

  • تغییرات روانی، افسردگی شدید؛
  • نارسایی مزمن کلیه و کبد؛
  • نقض ریتم قلب

اثرات باقیمانده در طول زندگی مشاهده می شود و نیاز به درمان دارویی مداوم دارد.

آنالوگ ها

آنالوگ ساختاری آمی تریپتیلین داروی وارداتی ساروتن ریتارد است که ساخت شرکت H. LUNDBECK A/S (دانمارک) است.

چه چیز دیگری می تواند جایگزین آمی تریپتیلین شود؟ آنالوگ های گروه عبارتند از "Anafranil"، "Doxepin"، "Melippramin"، "Novo-Triptin" - داروها همان اثر را دارند، اما در ترکیب متفاوت هستند. این داروها آنالوگ های مدرن آمی تریپتیلین بدون وجود عوارض جانبی مشخصه مصرف داروهای ضد افسردگی هستند.

تداخل با سایر داروها

قبل از شروع درمان با آمی تریپتیلین، باید تمام داروهایی را که به طور مداوم مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

  1. نمی توان آن را با مهارکننده های MAO ترکیب کرد.
  2. آمی تریپتیلین اثر مهاری داروهای آرام بخش، خواب آور، مسکن ها، داروهای بیهوشی، داروهای ضد روان پریشی و داروهای حاوی اتانول را افزایش می دهد.
  3. اثر داروهای ضد تشنج را کاهش می دهد.
  4. ممکن است همراه با قرص های خواب آور تجویز شود (به عنوان مثال، سوناپاکس با آمی تریپتیلین مصرف می شود). اما در این ترکیب، فعالیت آنتی کولینرژیک سوناپاکس را افزایش می دهد - یعنی توانایی سلول های مغز را برای انتقال سیگنال های عصبی کاهش می دهد.
  5. در ترکیب با سایر داروهای ضد افسردگی، اثرات هر دو دارو افزایش می یابد.
  6. هنگامی که با آنتی سایکوتیک ها و داروهای آنتی کولینرژیک ترکیب شود، دمای بدن ممکن است افزایش یابد و ایلئوس فلج کننده ایجاد شود.
  7. آمی تریپتیلین اثرات فشار خون کاتکول آمین ها و محرک های آدرنال را افزایش می دهد و خطر تاکی کاردی، آریتمی های قلبی و فشار خون شدید را افزایش می دهد.
  8. ممکن است اثر ضد فشار خون گوانتیدین و داروهای مرتبط را کاهش دهد.
  9. در ترکیب با مشتقات کومارین یا اینداندیون، فعالیت ضد انعقادی دومی ممکن است افزایش یابد.
  10. در ترکیب با سایمتیدین، غلظت آمی تریپتیلین در پلاسمای خون افزایش می یابد که احتمال ایجاد اثرات سمی را افزایش می دهد.
  11. القاء کننده آنزیم های میکروزومی کبد (کاربامازپین و سایر باربیتورات ها) غلظت آمی تریپتیلین را کاهش می دهند.
  12. کینیدین متابولیسم آمی تریپتیلین را کاهش می دهد.
  13. عوامل هورمونی حاوی استروژن باعث افزایش فراهمی زیستی آمی تریپتیلین می شود.
  14. در ترکیب با دی سولفیرام و مهارکننده های استالدهید دهیدروژناز، ممکن است دلیریوم ایجاد شود.
  15. آمی تریپتیلین قادر به افزایش افسردگی است که در پس زمینه مصرف گلوکوکورتیکوئیدها ظاهر می شود.
  16. در ترکیب با داروهایی برای درمان تیروتوکسیکوز، خطر ابتلا به آگرانولوسیتوز افزایش می یابد.
  17. ترکیب با نوتروپیک ها منجر به تضعیف اثر این داروها و افزایش احتمال عوارض جانبی می شود.
  18. با احتیاط، باید با داروهای دیژیتال و باکلوفن ترکیب شود.
  19. سازگاری خوب آمی تریپتیلین با آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد ویروسی (به عنوان مثال، آسیکلوویر). می توان آن را با تجویز پزشک ترکیب کرد.

سوالات متداول

طاقچه ما به سؤالات رایج بر اساس سؤالات جستجوی مربوط به ویژگی های استفاده از آمی تریپتیلین و ترکیب آن با سایر داروهایی که در دستورالعمل های رسمی ذکر نشده اند پاسخ خواهیم داد.

  1. آیا آمی تریپتیلین با نسخه در دسترس است یا خیر؟ شرایط فروش در داروخانه ها - فقط با نسخه.
  2. آمی تریپتیلین و دونورمیل چه سازگاری دارند، آیا می توان این داروها را با هم ترکیب کرد؟ این ترکیب توسط پزشکان انجام می شود - آمی تریپتیلین اثر Donormil را افزایش می دهد. اما داروها در ساعات مختلف روز و به شدت در بیمارستان زیر نظر پزشک مصرف می شوند.
  3. سازگاری آمی تریپتیلین و فنیبوت چیست؟ از آنجایی که "فنیبوت" به نوتروپیک ها اشاره دارد، در ترکیب با آمی تریپتیلین، اثر درمانی هر دو دارو کاهش می یابد و احتمال عوارض جانبی افزایش می یابد. این ترکیب باید با پزشکتان در میان گذاشته شود.
  4. آیا آمی تریپتیلین با کوروالول سازگار است؟ این داروها آنتاگونیسم ندارند، اما کوروالول حاوی فنوباربیتال است که می تواند اثر آمی تریپتیلین را افزایش دهد.
  5. آیا کاربامازپین (Zeptol، Carbalepsin retard، Tegretol، Finlepsin) با آمی تریپتیلین سازگار است؟ داروها را می توان با هم تجویز کرد، اما باید به خاطر داشت که ممکن است اثر مهاری بر روی سیستم عصبی مرکزی افزایش یابد، اثر ضد تشنج کاربامازپین کاهش یابد و غلظت آمی تریپتیلین در خون کاهش یابد.
  6. آیا می توان آمی تریپتیلین را با فنازپام مصرف کرد؟ چنین داروهایی را می توان به صورت موازی تنها در دوره های کوتاه مدت تجویز کرد تا تسکین علائم را تسریع کند و عوارض جانبی داروی ضد افسردگی را کاهش دهد.
  7. آیا بین آمی تریپتیلین و سیناریزین سازگاری وجود دارد؟ قرار ملاقات، شاید، اما تحت نظر پزشک، زیرا در این ترکیب اثر ضد افسردگی افزایش می یابد.
  8. سازگاری فلوکستین و آمی تریپتیلین چیست، آیا می توان آنها را با هم ترکیب کرد؟ فلوکستین نیز یک داروی ضد افسردگی است، اما از گروهی متفاوت و با مکانیسم اثر متفاوت. این ترکیب با استفاده از حداقل دوزهای درمانی داروها و فقط طبق تجویز پزشک امکان پذیر است، اما برای ایجاد عوارض جانبی خطرناک است.
  9. آیا Velafax با آمی تریپتیلین سازگار است؟ همچنین یک داروی ضد افسردگی است که مکانیسم اثر آن متفاوت است. ترکیب آنها ممکن است، اما مصرف داروها بر اساس زمان تقسیم می شود - "ولافاکس" در صبح، و آمی تریپتیلین در عصر با دوز پایین تر و مطمئن شوید که واکنش بدن را کنترل کنید تا اثر افسردگی در مرکز را از بین ببرید. سیستم عصبی.
  10. آیا آمی تریپتیلین با پیراستام سازگار است؟ ترکیب نوتروپیک ها با داروهای ضد افسردگی به دلیل تفاوت در عملکرد آنها - محرک در مقابل آرام بخش توصیه نمی شود. اثربخشی این دو دارو ممکن است کاهش یابد و خطر عوارض جانبی افزایش یابد. اگر چنین ترکیبی توسط پزشک تجویز شود، توصیه می شود مصرف قرص ها را بر اساس زمان تقسیم کنید.
  11. آیا می توان آمی تریپتیلین و پاکسیل را همزمان مصرف کرد؟ این دو داروی ضد افسردگی از گروه های مختلف هستند. این ترکیب استفاده می شود، اما نمی توان آن را به تنهایی مصرف کرد، زیرا خطر افزایش اثرات هر دوی آنها وجود دارد.
  12. سازگاری آمی تریپتیلین و اگلونیل چیست؟ این یک آنتی سایکوتیک با اثر ضد روان پریشی است، بنابراین، در صورت مصرف همزمان، خطر افزایش اثر مهاری بر روی سیستم عصبی مرکزی وجود دارد. اگر چنین ترکیبی تمرین شود، داروها در زمان های مختلف تجویز می شوند.
  13. آیا می توانم اسیتالوپرام را با آمی تریپتیلین مصرف کنم؟ ترکیب دو داروی ضد افسردگی همیشه مناسب نیست. گاهی اوقات این ترکیب برای افسردگی شدید انجام می شود، اما بهترین اثر درمانی با ترکیب یک ضد افسردگی و یک آرام بخش ایجاد می شود.
  14. آیا مصرف آفوبازول و آمی تریپتیلین با هم امکان پذیر است؟ این داروها سازگار هستند زیرا "افوبازول" به آرام بخش ها اشاره دارد و اغلب در ترکیب با داروهای ضد افسردگی تجویز می شود. اما در برابر پس زمینه آمی تریپتیلین قوی تر، اثر آفوبازول ممکن است از بین برود، بنابراین، فقط پزشک باید با انتخاب دوزهای درمانی برخورد کند.
  15. آیا می توان آمی تریپتیلین و آتاراکس را با هم مصرف کرد؟ این دارو از گروه داروهای آرام بخش است، بنابراین در حالت های افسردگی احتمالاً با آمی تریپتیلین ترکیب می شود. اما آنها باید در زمان های مختلف مصرف شوند.
  16. آیا داروهایی مشابه آمی تریپتیلین وجود دارد که بدون نسخه قابل خرید باشد؟ داروهای سبک بدون نسخه وجود دارد که اثر آنها را می توان به داروهای ضد افسردگی - Persen، Novo-Passit، Deprim، Azafen و دیگران نسبت داد. اما فروش داروها بدون نسخه به این معنا نیست که خودتان می توانید درمان را تجویز کنید!
  17. آیا می توان آمی تریپتیلین و فینلپسین را با هم مصرف کرد؟ این دارو برای درمان صرع، و همچنین نورالژی و سندرم درد استفاده می شود، بنابراین، احتمال دارد که آمی تریپتیلین اثر مهاری بر روی سیستم عصبی مرکزی را افزایش دهد یا غلظت آن را در خون کاهش دهد.
  18. آیا می توان آمی تریپتیلین را به عنوان یک قرص خواب آور مصرف کرد؟ هنگامی که بی خوابی با افسردگی همراه نباشد، دارو تجویز نمی شود.
  19. اگر به طور مکرر آمی تریپتیلین مصرف کنید، عواقب آن چیست؟ درمان مداوم طولانی مدت همیشه با خطر بالای عوارض جانبی همراه است. درمان با چنین داروی جدی فقط باید تحت نظارت پزشک و در دوزهای کافی انجام شود.
  20. آیا می توان به یک فرد مست آمی تریپتیلین داد؟ نه، کاملاً با الکل ناسازگار است!
  21. آیا آمی تریپتیلین اثر تجمعی دارد؟ بله، اثر درمانی این دارو تجمعی است و به طور کامل در عرض 2-3 هفته ظاهر می شود.
  22. چرا از آمی تریپتیلین چاق شویم؟ یکی از عوارض آن افزایش اشتها است. گاهی اوقات این منجر به افزایش وزن می شود.
  23. آیا آمی تریپتیلین باعث افزایش یا کاهش فشار خون می شود؟ این دارو هم قادر به کاهش و هم افزایش آن است. جهش در شاخص ها در طول روز قابل مشاهده است.
  24. چگونه بعد از مصرف آمی تریپتیلین از ضعف خلاص شویم؟ اعتیاد به دارو 7-14 روز طول می کشد. اگر وضعیت بهبود نیافت، باید دوز دارو را تجدید نظر کنید یا دارو را به داروی دیگری تغییر دهید.
  25. ماندگاری آمی تریپتیلین چقدر است؟ ماده فعال در عرض 30 دقیقه پس از مصرف وارد جریان خون می شود و حدود 7-10 ساعت (حداکثر 28 ساعت) در آن باقی می ماند. تقریباً یک دوز پذیرفته شده از دارو عمل می کند.
  26. چه مدت طول می کشد تا آمی تریپتیلین از بدن پاک شود؟ حذف کامل آن 7-14 روز پس از پایان مصرف اتفاق می افتد.
  27. کدام پزشک آمی تریپتیلین را تجویز می کند؟ - روانپزشک
  28. چه مدت می توانم آمی تریپتیلین را بدون وقفه مصرف کنم؟ دوره درمان حداکثر 8 ماه است.

آمی تریپتیلین یک داروی قوی است که متعلق به نسل "قدیمی" داروهای ضد افسردگی است. عوارض جانبی شدید آن گاهی بیشتر از فواید درمان است. بنابراین تصمیم به مصرف آن فقط باید توسط پزشک گرفته شود. خود تجویز چنین دارویی تهدید کننده زندگی است!

نام آن در لاتین آمی تریپتیلین است.
ماده فعال آمی تریپتیلین است.
خواص فارماکولوژیک - یک ضد افسردگی، یک مهار کننده غیر انتخابی بازجذب نوراپی نفرین و سروتونین.
تولیدکنندگان - کارخانه غدد درون ریز مسکو، ALSI Pharma، Ozone، Dalchimpharm، ZiO-Health، Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko، Grindeks (لتونی)، Zentiva (جمهوری چک)، Takeda (ژاپن)، Sintez، Bryntsalov-A، Apotex Inc. (کانادا)، Veropharm، H. Lundbeck A/O (دانمارک).

آمی تریپتیلین یک داروی ضد افسردگی کلاسیک سه حلقه ای است. این دارو یکی از اولین ها سنتز شد که به آن "ضد افسردگی قدیمی" می گویند. با این حال، حتی امروزه، این دارو جایگاه پیشرو در درمان افسردگی شدید و سندرم های درد مزمن را اشغال می کند. مزیت آمی تریپتیلین اثر دوگانه بارز بر سروتونین و نوراپی نفرین است. این امر اثربخشی بالایی از دارو را هم در مورد افسردگی و هم در مورد درد مزمن فراهم می کند. با این حال، این دارو دارای تعدادی منع مصرف و عوارض جانبی است. بنابراین، نمی توان در مورد جهانی بودن داروها در این گروه صحبت کرد.

اثر فارماکولوژیک

درمان افسردگی. اضطراب، برانگیختگی عاطفی مشخص، تظاهرات افسردگی را کاهش می دهد. اصل عمل در برابر افسردگی به دلیل افزایش مقدار نورآدرنالین در سیناپس ها و / یا سروتونین در سیستم عصبی مرکزی (کاهش در بازجذب آنها) است. تجمع این انتقال دهنده های عصبی به دلیل سرکوب بازجذب آنها توسط غشای نورون های پیش سیناپسی مشاهده می شود.

اثر ضد افسردگی دو تا سه هفته پس از شروع مصرف دارو رخ می دهد.
آمی تریپتیلین دارای اثر آرام بخش، M-آنتی کولینرژیک، آنتی هیستامین، آنتی سروتونین، تیمولپتیک، ضد اضطراب و ضد درد، ضد زخم است.

در طول بیهوشی عمومی، فشار خون و دمای بدن را کاهش می دهد.
مونوآمین اکسیداز را مهار نمی کند.

اشکال دارویی دارو

آمی تریپتیلین توسط تولید کنندگان بسیاری تولید می شود. اشکال اصلی دارو قرص، محلول تزریقی است:

  • محلول تزریق - آمپول 20 میلی گرم / 2 میلی لیتر، ویال 10 میلی گرم در میلی لیتر؛
  • قرص 0.025 گرم;
  • قرص های قنددار 10 میلی گرم، 25 میلی گرم؛
  • قرص های روکش شده با فیلم 10 میلی گرم، 25 میلی گرم، 50 میلی گرم، 75 میلی گرم؛
  • دراژه 25 میلی گرم;
  • کپسول های اثر طولانی مدت 50 میلی گرم.

ترکیب کمی دارو و همچنین وزن مخصوص ماده فعال ممکن است متفاوت باشد.

ترکیب

ترکیب محلول تزریقی:

  • عامل فعال - آمی تریپتیلین هیدروکلراید؛
  • مواد کمکی - گلوکز (دکستروز)، آب برای تزریق.

ترکیب قرص های روکش دار:

  • مواد کمکی - استئارات منیزیم، تالک، پوویدون، نشاسته سیب زمینی، سلولز میکروکریستالی، لاکتوز مونوهیدرات.

ترکیب پوسته: پروپیلن گلیکول، هیپروملوز، دی اکسید تیتانیوم، تالک.
ترکیب قرص ها:

  • ماده فعال - آمی تریپتیلین؛
  • مواد کمکی - لاکتوز، استئارات منیزیم، سلولز میکروکریستالی، سدیم کراسکارملوز، پلی اتیلن گلیکول 6000، تالک، پلی سوربات 80، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، هیپروملوز، دی اکسید تیتانیوم (E 171)، کارمویزین (E 171).

ترکیب کپسول های اثر طولانی مدت:

  • ماده فعال - آمی تریپتیلین هیدروکلراید؛
  • مواد کمکی - اسید استئاریک، کره های قند، شلاک (شلاک موم نشده)، تالک، پوویدون.

ترکیب کپسول خالی ژلاتین، اکسید قرمز رنگ آهن (E 172)، دی اکسید تیتانیوم (E 171) است.

نشانه ها

  • اشکال شدید افسردگی، به ویژه با علائم معمولی اضطراب، برانگیختگی عاطفی، اختلالات خواب: مکرر (تکرار)، واکنشی (پس از ضربه روانی)، روان رنجور، مواد مخدر، همراه با ترک الکل، آسیب ارگانیک مغز، از جمله در دوران کودکی.
  • اختلالات اسکیزوفرنی فعالیت ذهنی، حالت های افسردگی در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی؛
  • اختلالات ترکیبی حالت عاطفی؛
  • اختلالات توجه، فعالیت شدید؛
  • شب ادراری (به استثنای بیماران با کاهش تون دیواره مثانه)؛
  • عصبی؛
  • سندرم درد مزمن - درد در بیماران سرطانی، بیماری های روماتیسمی، درد غیر معمول در صورت، نورالژی پس از تبخال، نوروپاتی با منشاء مختلف (دیابتی، پس از سانحه، سایر نوروپاتی محیطی).
  • پیشگیری از میگرن؛
  • زخم معده و اثنی عشر.

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای در حال تبدیل شدن به داروهای خط اول برای اختلالات شدید هستند.

موارد منع مصرف

حساسیت فردی به آمی تریپتیلین، مواد کمکی سازنده دارو.
همزمان با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز و دو هفته قبل از شروع درمان مصرف شود.
در دوره حاد و تحت حاد.
مسمومیت حاد با الکل.
مسمومیت حاد با خواب آورها، مسکن ها و داروهای روانگردان.
گلوکوم زاویه بسته.
اختلالات شدید قلب - بلوک دهلیزی بطنی درجه II، اختلال در هدایت داخل بطنی (انسداد پاهای بسته نرم افزاری His).
سن کودکان تا 6 سال در صورت مصرف خوراکی، سن تا 12 سال در صورت تزریق.
آمی تریپتیلین با احتیاط در آریتمی ها، بیماری عروق کرونر قلب، نارسایی قلبی، بیماری های تیروئید، سابقه تشنج، فئوکروموسیتوم، پورفیری، بیهوشی استفاده می شود.
آمی تریپتیلین در دوران بارداری (عمدتاً در سه ماهه اول و سوم) به جز در موارد اضطراری تجویز نمی شود. مطالعات بالینی کنترل شده در مورد ایمنی استفاده از آمی تریپتیلین در دوران بارداری انجام نشده است.
در طول درمان، شیردهی منع مصرف دارد.

روش مصرف و مقدار مصرف

آمی تریپتیلین به صورت خوراکی و بدون جویدن بلافاصله بعد از غذا مصرف می شود تا تحریک مخاط معده را کاهش دهد.
دوز اولیه برای بزرگسالان 50-25 میلی گرم قبل از خواب است، سپس دوز طی 6-5 روز به 150-200 میلی گرم در روز در سه نوبت افزایش می یابد، بیشترین مقدار دوز تجویز می شود.اگر بعد از 14 روز بهبودی حاصل نشد. ، دوز روزانه به 300 میلی گرم افزایش می یابد.

با ناپدید شدن علائم افسردگی، دوز به 50-100 میلی گرم در روز کاهش می یابد و درمان حداقل برای سه ماه ادامه می یابد.
در سنین بالا، با اختلالات خفیف، با دوز 30-100 میلی گرم در روز در شب تجویز می شود، پس از دستیابی به اثر درمانی، آنها به حداقل دوز موثر - 25-50 میلی گرم در روز تغییر می کنند.

تزریق باید به آرامی با دوز 20-40 میلی گرم چهار بار در روز انجام شود و به تدریج جایگزین مصرف شود. مدت درمان - حداکثر 6 تا 8 ماه.
برای شب ادراری:

  • در کودکان 6-10 ساله - 10-20 میلی گرم در روز در شب.
  • در کودکان 11-16 ساله - 25-50 میلی گرم در روز.

کودکان به عنوان یک داروی ضد افسردگی:

  • از 6 تا 12 سال - 10 - 30 میلی گرم یا 1 - 5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز به صورت جزئی.
  • نوجوانان - 10 میلی گرم سه بار در روز، در صورت لزوم - تا 100 میلی گرم در روز.

برای پیشگیری از میگرن، با درد مزمن عصبی، سردردهای طولانی مدت - از 12.5 - 25 تا 100 میلی گرم در روز. حداکثر بخش از دوز در شب مصرف می شود.

عوارض جانبی

علاوه بر تأثیر بر فرآیندهای عصبی، آمی تریپتیلین دارای بسیاری از اثرات عصبی شیمیایی ثانویه است که باعث عوارض جانبی آنها می شود:

  • تضاد با گیرنده های M1 کولینرژیک باعث ایجاد سندرم آنتی کولینرژیک می شود - تاکی کاردی، خشکی دهان، اختلال در اقامت، یبوست، احتباس ادرار، گیجی (هذیان یا توهم)، ایلئوس فلج.
  • مسدود شدن گیرنده های آلفا1-آدرنرژیک باعث اختلالات گردش خون ارتواستاتیک (سرگیجه، ضعف، سیاهی، غش)، تاکی کاردی رفلکس می شود.
  • مسدود کردن گیرنده های H1 هیستامین - آرام بخش، افزایش وزن؛
  • تغییر در متابولیسم یون در بافت مغز و قلب آستانه آمادگی تشنجی را کاهش می دهد و به تجلی اثر قلبی سمی کمک می کند - ریتم انقباضات و هدایت تکانه ها به میوکارد مختل می شود.

شدت عوارض جانبی اغلب پزشکان را به استفاده از دوزهای ناکافی کم تحریک می کند و همچنین پایبندی بیمار به درمان را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد که به شدت اثربخشی درمان را کاهش می دهد.

با توجه به خطر مسمومیت شدید با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، آنها توسط بیمارانی که تمایل به خودکشی دارند برای تحقق آرزوهای خود انتخاب می شوند. بنابراین داروهایی تجویز می شود که بیمار نتواند آنقدر از آنها را جمع کند که دست به خودکشی بزند.

تداخل با سایر داروها

اتانول، داروهایی که سیستم عصبی مرکزی (CNS) را تضعیف می‌کنند از جمله داروهای ضد افسردگی، باربیتورات‌ها، بنزودیازپین‌ها و بیهوش‌کننده‌های عمومی افزایش قابل توجهی در اثر مهاری بر روی سیستم عصبی مرکزی، افسردگی تنفسی و اثر کاهش فشار خون. حساسیت به نوشیدنی های حاوی اتانول را افزایش می دهد.
داروهای با فعالیت آنتی کولینرژیک - فنوتیازین ها، داروهای ضد پارکینسون، آمانتادین، آتروپین، بیپریدن، آنتی هیستامین ها اثر آنتی کولینرژیک را افزایش می دهد، خطر عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی، بینایی، روده ها و مثانه را افزایش می دهد.
آنتی هیستامین ها، کلونیدین افزایش افسردگی CNS.
آتروپین خطر ابتلا به ایلئوس فلجی را افزایش می دهد.
ضد انعقادهای غیر مستقیم - مشتقات کومارین یا ایندادیون افزایش فعالیت ضد انعقادی.
داروهای ضد تشنج تقویت اثر مهاری بر روی سیستم عصبی مرکزی، کاهش آستانه فعالیت تشنجی در صورت استفاده در دوزهای بالا، کاهش اثربخشی داروهای ضد تشنج.
داروهایی برای درمان تیروتوکسیکوز خطر ابتلا به آگرانولوسیتوز را افزایش می دهد.
فنی توئین و آلفا بلوکرها کارایی را کاهش می دهد.
مهارکننده های اکسیداسیون میکروزومی (سایمتیدین) افزایش T1/2، خطر ایجاد اثرات سمی آمی تریپتیلین را افزایش می دهد.
القا کننده های میکروزومی آنزیم های کبدی (باربیتورات ها، کاربامازپین، فنی توئین، نیکوتین و داروهای ضد بارداری خوراکی) کاهش غلظت پلاسمایی و کاهش اثربخشی آمی تریپتیلین.
فلوکستین و فلووکسامین افزایش غلظت آمی تریپتیلین در پلاسما.
آنتی کولینرژیک ها، فنوتیازین ها، بنزودیازپین ها افزایش متقابل اثرات آرام بخش و آنتی کولینرژیک مرکزی، افزایش خطر حملات صرع. فنوتیازین ها خطر ابتلا به سندرم بدخیم نورولپتیک را افزایش می دهند.
کلونیدین، گوانتیدین، بتانیدین، رزرپین، متیل دوپا کاهش اثر ضد فشار خون این داروها.
کوکائین خطر ابتلا به آریتمی قلبی
داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی استروژن فراهمی زیستی آمی تریپتیلین را افزایش دهید.
داروهای ضد آریتمی مانند کینیدین خطر ابتلا به آریتمی را افزایش دهید.
دی سولفیرام، سایر مهارکننده های استالدهید پذیرش همزمان باعث ایجاد هذیان می شود.
مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ناسازگار با آمی تریپتیلین افزایش دفعات دوره هایپر تب، تشنج شدید، بحران فشار خون بالا، مرگ.
پیموزاید، پروبوکول افزایش آریتمی های قلبی.
اپی نفرین، نوراپی نفرین، ایزوپرنالین، افدرین، فنیل افرین آمی تریپتیلین اثر این داروها را بر سیستم قلبی عروقی افزایش می دهد، خطر ابتلا به اختلالات ریتم قلب، تاکی کاردی و فشار خون شدید را افزایش می دهد.
هورمون های تیروئید افزایش متقابل اثر درمانی و اثر سمی.
M-آنتی کولینرژیک ها، داروهای ضد روان پریشی (نورولپتیک ها) افزایش خطر ابتلا به هیپرپیرکسی (به ویژه در هوای گرم).

آنالوگ های آمی تریپتیلین

داروهایی که ماده فعال اصلی آن آمی تریپتیل است، آمیزول، الیول، ساروتن ریتارد هستند. آنالوگ های مشروط دارو را می توان داروهای متعلق به گروه ضد افسردگی های سه حلقه ای نامید: ایمی پرامین، کلومیپرامین، دزیپرامین، دوکسپین، پیپوفزین، تیانپتین. با این حال، فعالیت دارویی آنها متفاوت است.

به طور کلی، اثر درمان هر نوع ضد افسردگی، به ویژه با استفاده طولانی مدت، از طریق یک اثر پیچیده بر روی اکثر سیستم های انتقال دهنده عصبی و گیرنده مغز محقق می شود. بنابراین، طیف فردی اثر روانگردان، نوروتروپیک و سوماتوتروپیک داروهای ضد افسردگی به نسبت اولویت و قدرت این اثرات بستگی دارد. حسابداری تجمعی آنها به شما امکان می دهد در هر مورد تنها داروی صحیح را انتخاب کنید که در نهایت موفقیت بالینی درمان را تعیین می کند.

توجه!شرح دارو نسخه ساده شده و تکمیل شده دستورالعمل رسمی استفاده است. اطلاعات مربوط به دارو فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است و نباید به عنوان راهنمای خوددرمانی استفاده شود.

"آمی تریپتیلین" به طور گسترده توسط روان درمانگران پزشکی و روانپزشکان برای از بین بردن علائم افسردگی، بی خوابی، اضطراب و ترس استفاده می شود.
داروی آمی تریپتیلین علاوه بر اثرات ضد افسردگی (بر خلاف داروهای ضد افسردگی SSRIs - مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین) یک مهارکننده غیرانتخابی جذب مونوآمین (سروتونین، دوپامین، نوراپی نفرین ...) است و علاوه بر آن دارای اثرات آرام بخش، ضد اضطراب و خواب آور است. .

بنابراین، قرص‌های آمی‌تریپتیلین بد به شما کمک نمی‌کنند تا برخی از علائم افسردگی و عصبی را تسکین دهید، اما بعید است که خود بیماری، منبع آن را درمان کنید.
برای کسب اطلاعات بیشتر، از جمله در مورد آنالوگ های این دارو، مقاله را تا انتها بخوانید.

قرص آمی تریپتیلین - موارد مصرف

نشانه های مصرف آمی تریپتیلین علاوه بر افسردگی، تظاهرات نوروتیک، ترس و فوبیا، بی خوابی و اضطراب، اختلالات شخصیت روان رنجور مانند بی اشتهایی، پرخوری عصبی، دردهای عصبی، میگرن و حتی شب ادراری در کودکان است.
فقط پزشک شما می تواند دارو و دوز را تجویز کند. روی سلامتی خود آزمایش نکنید، روان درمانگر بازی نکنید - با یک متخصص در اسکایپ مشورت کنید.

آمی تریپتیلین - عوارض جانبی، موارد منع مصرف و عوارض

عوارض جانبی آمی تریپتیلین گسترده و مبهم است. این داروی ضدافسردگی دارای موارد منع مصرف و عوارض زیادی است، به خصوص اگر دارو به صورت نادرست و کنترل نشده توسط پزشک مصرف شود.

عوارض جانبی هنگام مصرف آمی تریپتیلین نسبت به سایر داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای بارزتر و خطرناک تر است. برخلاف داروهای ضد افسردگی انتخابی (SSRI)، این دارو توسط بیماران بسیار بدتر قابل تحمل است.

عوارض جانبی و عوارض اصلی آمی تریپتیلین:
خشکی دهان، تاری دید، یبوست، تا انسداد روده، مشکل در ادرار کردن، لرزش دست، خواب آلودگی، بی حالی، سرگیجه، بی تفاوتی و انفعال، ضعف، کاهش فشار خون، تاکی کاردی، غش، تشنج، کاهش میل جنسی و قدرت و غیره.

عوارض مرتبط با مصرف آمی تریپتیلین:
در دوزهای بالا احتمال مرگ وجود دارد. در بیماران شدیداً افسرده، آمی تریپتیلین ممکن است افکار خودکشی را القا کند، احتمالاً با رفتار واقعی. همچنین برخی از اختلالات عصبی ممکن است ایجاد شوند: هیپوکندری، مسخ شخصیت، آستنی…

موارد منع مصرف آمی تریپتیلین:
آمی تریپتیلین در حالت مستی، بیماری عروق کرونر قلب، انفارکتوس میوکارد، آریتمی، آتونی مثانه، انسداد روده، بیماری های پروستات، غده تیروئید، در دوران بارداری نباید مصرف شود.

هنگام مصرف این دارو، به هیچ وجه نباید ماشین و مکانیسم های دیگر را رانندگی کنید و همچنین به محل کار بروید، جایی که نیاز به افزایش توجه و واکنش است.

آمی تریپتیلین - بررسی بیماران و روان درمانگران

بررسی بیمارانی که آمی تریپتیلین از افسردگی و سایر اختلالات شخصیت روانی و عاطفی مصرف می کنند تقریباً واضح است - این دارو به تسکین برخی علائم کمک می کند، وضعیت کلی روانی-عاطفی را بهبود می بخشد، اما فقط زمانی که بیمار این قرص ها را می نوشد. زیرا آمی تریپتیلین خود بیماری را درمان نمی کند، بنابراین، با کاهش دوز یا قطع کامل، که به هر حال، نمی توان به طور ناگهانی انجام داد، علائم باز می گردند.

بررسی های روان درمانگران پزشکی درباره آمی تریپتیلین متفاوت است، اما بسیاری از آنها این دارو را به ویژه در کلینیک های رایگان تجویز می کنند.
روان درمانگران غیرپزشکی، در اکثر موارد، نگرش منفی نسبت به استفاده طولانی مدت از این داروی ضد افسردگی دارند. آنها مصرف قرص آمی تریپتیلین را در شرایط بحرانی پیشنهاد می کنند، اما در آینده ترجیح می دهند خود بیماری را با روش ها و تکنیک های روان درمانی مختلف و بدون دارو درمان کنند.

آمی تریپتیلین یک داروی ضد افسردگی از گروه ترکیبات سه حلقه ای است. دارای اثر آرام بخش، ضد درد، آنتی هیستامین، خواب آور، ضد زخم است. اغلب، این دارو برای افسردگی با منشاء مختلف، روان رنجوری، روان پریشی و برخی شرایط پاتولوژیک دیگر تجویز می شود.

قرص آمی تریپتیلین یک ابزار نسبتاً قدرتمند است که اثر سیستمیک بر بدن ایجاد می کند. علاوه بر اثر درمانی مثبت این دارو که نسبتاً سریع به دست می آید، بسیاری از بیماران هنگام استفاده از آن به عوارض جانبی مختلفی توجه می کنند. در بیشتر موارد، عوارض جانبی 1 تا 2 روز پس از شروع درمان دارویی رخ می دهد. در نظر بگیرید که عوارض جانبی آمی تریپتیلین چیست، چرا رخ می دهد و درمان با این دارو برای چه کسانی ممنوع است.

عوارض جانبی آمی تریپتیلین

اغلب، ظهور عوارض جانبی آمیتریپتیلین با مصرف بیش از حد آن همراه است (حداکثر دوز دارو برای هر فرد فردی است). همچنین ممکن است به این دلیل باشد که هنگام استفاده از دارو، فرد به طور ناگهانی وضعیت دراز کشیدن را به نشستن و ایستادن تغییر می دهد (همه حرکات باید صاف باشد). هنگامی که آمی تریپتیلین با سایر داروها تداخل می کند، اثر منفی نیز آشکار می شود. از جمله این موارد هستند:

  • مهارکننده های مونوآمین اکسیداز؛
  • داروهای اعصاب؛
  • داروهای ضد انعقاد؛
  • گلوکوکورتیکوئیدها و غیره

در میان عوارض جانبی آمی تریپتیلین موارد زیر را ذکر می کنیم:

1. از دستگاه گوارش:

  • درد معده؛
  • حالت تهوع؛
  • استفراغ؛
  • زردی ناشی از احتقان در مجاری صفراوی؛
  • اختلالات مدفوع؛
  • تغییر در درک طعم؛
  • اختلال عملکرد کبد

2. از طرف سیستم قلبی عروقی و سیستم خونساز:

  • نارسایی ریتم قلب؛
  • کاهش فشار خون؛
  • سرگیجه؛
  • اختلالات سیستم هدایت قلب؛
  • تغییر در درصد گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها؛
  • تغییرات در نوار قلب

3. از سمت سیستم عصبی:

  • توهمات؛
  • بی حالی;
  • غش کردن؛
  • خواب آلودگی یا بی خوابی؛
  • وقوع حرکات کنترل نشده بازوها و پاها؛
  • گیجی؛
  • لرزش سر و اندام؛
  • سردرد؛
  • تشنج؛
  • خمیازه؛
  • حملات صرعی؛
  • کاهش و افزایش تحریک پذیری عصبی.

4. از سیستم غدد درون ریز:

  • تغییرات در میل جنسی؛
  • تغییر در محتوای گلوکز؛
  • کاهش محتوای یون های سدیم؛
  • بزرگ شدن سینه

5. سایر عوارض جانبی، از جمله عوارض مرتبط با اثر درمانی دارو:

  • تظاهرات آلرژیک مختلف (آنژیوادم، کهیر، خارش و غیره)؛
  • افزایش فشار داخل چشم؛
  • اختلالات بینایی؛
  • دهان خشک؛
  • ریزش مو؛
  • تب؛
  • تکرر ادرار و غیره
آمی تریپتیلین و الکل

در طول درمان با این دارو به هیچ وجه نباید نوشیدنی های حاوی الکل مصرف کنید. اثر متقابل آمی تریپتیلین و الکل بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر مضطرب دارد و در صورتی که مرکز تنفسی افسرده شود باعث خفگی و مرگ می شود.



مقالات تصادفی

بالا