بی اشتهایی عصبی: رویکردهای مدرن برای درمان این بیماری. روانشناسی بی اشتهایی روانشناسی بی اشتهایی

جنبه های روانشناختی پدیده بی اشتهایی (مطالعه تجربی)

T. V. Tarasova، E. V. Arsent'eva

در این مطالعه تجربی مطالبی به دست آمد که بیانگر مشکلات روانی جوانان امروزی است. ترویج سبک زندگی سالم باید زمینه ساز شکل گیری جهت گیری های ارزشی دانش آموزان باشد. تصویر اغراق آمیز تحمیلی از ظاهر جوانان در درک آنها با رشد شغلی، موفقیت در اجرای برنامه های حیاتی همراه است که با بیماری مانند بی اشتهایی نمی توان انجام داد. این مقاله علل این بیماری را آشکار می کند و توصیه های علمی مبتنی بر جهت گیری صحیح جوانان به اولویت های حیاتی ارائه می کند.

در جامعه مدرن، علم روانشناسی بیش از پیش به مشکلات بی اشتهایی عصبی به عنوان یک پدیده روانشناختی در نوجوانی توجه می کند. بی اشتهایی عصبی - بی اشتهایی عصبی - سندرم مربوط به به اصطلاح آسیب شناسی غیر اختصاصی بلوغ و نوجوانی.

نوجوانی با تغییرات عمیق در شرایطی که بر رشد شخصی تأثیر می گذارد مشخص می شود. آنها به فیزیولوژی بدن مربوط می شوند، رابطه ای که در نوجوانان با بزرگسالان و همسالان ایجاد می شود. در فرآیند تعامل با همسالان، یک نوجوان به دنبال این است که در میان آنها جایگاه شایسته ای بگیرد. اما ویژگی این سن - بحران - خود را احساس می کند: جهت گیری های ارزشی کودک دیروز در حال تغییر است. و اکنون یک نوجوان (به ویژه یک دختر) تلاش می کند تا جالب ترین یا باهوش ترین نباشد، بلکه زیباترین فرد باشد.

در جهان، یک آرمان اغراق آمیز از هماهنگی ترویج می شود که به بدن نازک و صاف ترجیح می دهد. دختران جوان به ویژه به شدت تحت فشار این آرمان از جانب جامعه هستند و سعی می کنند تا به آن عمل کنند. در جوانی، آنها خیلی بهتر از پسرها یاد می گیرند که ارزیابی و توجه مثبت به طور قابل توجهی به ظاهر بستگی دارد، و حس خود ارتباط واضحی با ارزیابی چهره آنها نشان می دهد. برای محدود کردن مصرف غذا مشکلات در دوران بلوغ تشدید می شود، زمانی که دختران شروع به چاق شدن می کنند که از نظر ژنتیکی تعیین می شود. نسبت کسانی که به دنبال رستگاری در رژیم های غذایی هستند به طور قابل توجهی در حال افزایش است. بسیاری از زنان، مهم نیست چند سال دارند

از هیکل خود به شدت ناراضی بودند و خود را چاق می دانستند. این منجر به این واقعیت می شود که تقریباً 20٪ به طور منظم رژیم می گیرند و تقریباً 6٪ به خاطر شکل خود به یک رژیم غذایی ثابت پایبند هستند.

اشتغال بیش از حد به اندام، وزن و ظاهر، و همچنین تلاش برای کاهش غذا، از اختلالاتی مانند بی اشتهایی عصبی است. ارتباط این مشکل به دلیل شیوع گسترده بی اشتهایی در نوجوانی، عدم آگاهی از این پدیده و ویژگی های روانی افراد مستعد بی اشتهایی است.

بی اشتهایی عصبی امتناع آگاهانه از غذا، اغلب با هدف اصلاح ظاهر در ارتباط با اعتقاد به سیری بیش از حد است. این منجر به ایجاد تغییرات شدید ثانویه سوماتواندوکرین، کاهش وزن قابل توجه، اغلب تا کاشکسی، و شروع آمنوره به عنوان یکی از تظاهرات بالینی اصلی که با کمبود مزمن تغذیه ایجاد می شود، می شود.

علاقه خاصی به پدیده بی اشتهایی عصبی در دهه های اخیر به دلیل شیوع روزافزون آن به وجود آمده است. اگرچه همه ما تا حدی تحت تأثیر مد و دیدگاه جامعه در مورد وزن بدن هستیم، افراد بسیار کمی واقعاً بی اشتها می شوند. غیرممکن است که به فشار زیاد دختران از طرف رسانه ها، صنعت مد، موفقیت ستارگان و بت های جوانی توجه نکنیم، زیرا آنها مستقیماً ظاهر بی عیب و نقص خود را با محبوبیت خود و آنچه در زندگی به دست آورده اند مرتبط می دانند. افراد مستعد به این بیماری ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند

© T. V. Tarasova، E. V. Arsent'eva، 2011

عوامل دیگر افرادی هستند که نسبت به نگرش های فرهنگی در مورد اینکه بدن ایده آل باید چه باشد آسیب پذیرتر هستند. دکتر سیلبرشتاین می‌گوید که اینها برای مثال رقصنده‌ها و مدل‌های مد هستند. زنانی که نیاز فزاینده ای به ستایش دارند و بیشتر به «استانداردهای پذیرفته شده عمومی» وابسته هستند نیز در معرض خطر بیشتری قرار دارند.»

کلینیک مرحله اول، به عنوان یک قاعده، به یک نوع بسیار خاص از سندرم بدشکلی محدود می شود (در نسخه کلاسیک، این سندرم شامل ایده های هذیانی یا بیش از حد ارزش گذاری شده از نارضایتی از ظاهر خود، ایده های نگرش، افسردگی و میل است. برای اصلاح یک نقص خیالی). همه فعالیت ها تابع «اصلاح نقص فیزیکی» هستند. ایده‌های کمبود جسمانی شامل اعتقاد به پری بیش از حد بود، نوجوانان ممکن است نه «شکل بهبود یافته» خود را به‌طور کلی دوست نداشته باشند، نه از قسمت‌های خاصی از بدن، «گونه‌های گرد»، «شکم چاق»، «لسن‌های گرد» خوششان نیاید. ظهور نارضایتی از ظاهر خود، به عنوان یک قاعده، با یک تغییر واقعی در شکل بدن، معمولی بلوغ، همزمان بود. عامل تعیین کننده در شکل گیری این سندرم اغلب ناهماهنگی ظاهر یک فرد است، به نظر او، با "ایده آل" خود - یک قهرمان ادبی یا فردی از حلقه درونی خود با تمایل به تقلید از او در همه چیز و، بالاتر از همه، داشتن ظاهر و شکل مشابه. در عین حال، حساسیت نوجوانان به این واقعیت منجر می شود که اظهارات بی دقت معلمان، والدین و همسالان، محرک میل به "اصلاح" یک نقص جسمی می شود. از جمله ویژگی های دیسمورفومانیا در بی اشتهایی عصبی این است که امکان اصلاح یک نقص فیزیکی خیالی یا واقعی در دست خود بیمار است و همیشه آن را به نحوی اجرا می کند.

برای کاهش وزن، نوجوانان از روش های مختلفی استفاده می کنند: رژیم های غذایی ناتوان کننده. داروهایی که اشتها را کاهش می دهند و همچنین فعالیت بدنی فعال به منظور "سوزاندن کالری". برای کاهش وزن، بیماران شروع به سیگار کشیدن زیاد، نوشیدن قهوه سیاه به مقدار زیاد و استفاده از دیورتیک ها می کنند.

این رفتار غذایی منجر به کاهش وزن می شود. کاهش وزن با افزایش تدریجی تغییرات سوماتوآندوکرین ثانویه همراه است. به طور متوسط، پس از 1-2 سال از آغاز "اصلاح"

پری بیش از حد فرضی آمنوره رخ می دهد.

کلینیک اختلالات روانی در این مرحله از بیماری، علاوه بر "اصلاح" فعال ظاهر، شامل ترس از افزایش وزن است که بیماران را به سمت کاهش وزن بیشتر سوق می دهد. هر لقمه خورده شده باعث ایجاد اضطراب در بیماران می شود. بی ثباتی عاطفی وجود دارد، و خلق و خوی تا حد زیادی به موفقیت "اصلاح" ظاهر بستگی دارد. هر افزایش وزن، حتی ناچیز، با کاهش شدید خلق و خوی همراه است. روابط دشوار درون خانواده به دلیل رفتار نادرست غذایی بیماران به یک عامل روانی آسیب زا تبدیل می شود که باعث واکنش های بیمارگونه به موقعیت می شود. بنابراین، در شکل گیری آسیب شناسی عاطفی در این مرحله از بیماری، نقش اصلی به عوامل روان زا تعلق دارد. در مقابل پس‌زمینه افزایش کاشکسی، ایده‌های رابطه تا حد زیادی کاهش می‌یابد، و اغلب حتی وجود ندارد.

در مرحله دوم بی اشتهایی عصبی، ویژگی های شخصیتی روان پریشی که قبل از بیماری وجود داشت، تشدید می شود. انفجار، خودخواهی، تقاضاهای بیش از حد در حال رشد هستند، بیماران در خانواده خود «ظالم» می شوند. علیرغم کاهش وزن قابل توجه، تغییرات ثانویه سوماتوآندوکرین مشخص وجود دارد، بیماران عملاً هیچ ضعف فیزیکی ندارند، آنها بسیار متحرک، فعال و کارآمد باقی می مانند. عدم وجود طولانی مدت پدیده های آستنیک به شکل ضعف فیزیکی در بیماران مبتلا به بی اشتهایی عصبی، حفظ فعالیت حرکتی بالا به عنوان یک معیار تشخیصی مهم، در درجه اول برای حذف آسیب شناسی جسمی اولیه عمل می کند.

در این مرحله، اختلالات رویشی اغلب به صورت حملات آسم، تپش قلب، سرگیجه و تعریق زیاد ظاهر می شود. اختلالات اتونوم پاروکسیسمال اغلب چند ساعت پس از صرف غذا رخ می دهد. محدودیت هدفمند طولانی مدت در غذا، و همچنین سایر اشکال رفتار غذایی خاص، به عنوان یک قاعده، منجر به کاهش وزن قابل توجه (50٪ یا بیشتر) و کاشکسی - مرحله سوم بیماری می شود.

در این دوره از بیماری، اختلالات سوماتوآندوکرین در تصویر بالینی غالب است. پس از شروع آمنوره، کاهش وزن به طور قابل توجهی تسریع می شود. بیماران به طور کامل زیر جلدی وجود ندارد

بولتن دانشگاه موردویان | 2011 | شماره 2

بافت سلولی، تغییرات دیستروفیک در پوست و ماهیچه ها افزایش می یابد، دیستروفی میوکارد ایجاد می شود، همچنین برادی کاردی، افت فشار خون، کاهش دمای بدن و خاصیت ارتجاعی پوست، کاهش قند خون و علائم کم خونی. بیماران به سرعت منجمد می شوند، شکنندگی ناخن ها افزایش می یابد، موها می ریزند، دندان ها از بین می روند.

در نتیجه سوءتغذیه طولانی مدت و همچنین رفتار غذایی خاص، فعالیت بدنی، مشخصه مراحل اولیه بی اشتهایی عصبی، به طور قابل توجهی کاهش می یابد و سندرم آستنیک با ضعف و افزایش خستگی غالب می شود. در طول دوره کاشکسی شدید، بیماران کاملاً نگرش انتقادی خود را نسبت به وضعیت خود از دست می دهند و سرسختانه از غذا خودداری می کنند. از آنجایی که به شدت لاغر هستند، اغلب ادعا می کنند که اضافه وزن دارند یا از ظاهر خود راضی هستند. به عبارت دیگر، نگرش هذیانی نسبت به ظاهر وجود دارد که ظاهراً مبتنی بر نقض ادراک از بدن خود است.

در سال های اخیر، بسیاری از محققان درگیر در بی اشتهایی عصبی، شرایط زندگی و تربیت فرزندان، ویژگی های شخصیتی والدین، "اقلیم خرد خانواده"، ویژگی های پیش از بیماری بیماران، رشد جسمی و روانی آنها و تاثیر عوامل بیماری زا مختلف تعدادی از محققان به تأثیر ریزگروه، استانداردهای ظاهری که در آنها ایجاد شده و همچنین تمسخر جنس مخالف اهمیت زیادی می دهند.

به خودی خود، تمایل به کاهش وزن، البته، بیمارگونه نیست. برای یک شخصیت بالغ و بالغ، به عنوان یک قاعده، به عنوان وسیله ای برای فعالیت های گسترده تر (بهبود سلامت، تمایل به رعایت مد، الزامات حرفه، ایده آل خود) عمل می کند. همانطور که تجزیه و تحلیل تاریخچه زندگی در نوجوانی نشان می دهد، اصلاح "عدم" ظاهر فرد در بیماران مبتلا به بی اشتهایی عصبی یک فعالیت مستقل نبود. این عمل در فعالیت ارتباطی گنجانده شد و همراه با سایر اقدامات، تابع انگیزه کلی تر - تأیید خود در بین همسالان بود. بر خلاف سایر نوجوانان، پس از "تجربه کلیدی" که کاهش وزن ضروری و ممکن تشخیص داده شد، بیماران با دقت و استقلال مشخصه خود به اجرای آن پرداختند. دخترها بیان می کنند

آنها با رژیم غذایی خود مبارزه کردند، تمرینات خاصی را انجام دادند و به شدت روال روزانه را رعایت کردند.

بر اساس مطالعه ادبیات خاص، ما علل بی اشتهایی عصبی را سیستماتیک کرده ایم: استعداد ژنتیکی، که تحت شرایط اجتماعی-فرهنگی خاص، خطر ابتلا به اختلالات خوردن را افزایش می دهد. عوامل فیزیولوژیکی و رفتاری؛ اجتماعی شدن - تعامل در خانواده هایی که مواردی از بی اشتهایی عصبی وجود دارد. جنبه اجتماعی-فرهنگی - در جامعه صنعتی مدرن، یک آرمان اغراق آمیز از هماهنگی ترویج می شود که به بدن صاف و نازک ترجیح می دهد. زنان به شدت در معرض این آرمان هماهنگی قرار دارند، آنها سعی می کنند به آن عمل کنند.

هنگام تجزیه و تحلیل ادبیات روانشناختی و پزشکی، ما قادر به شناسایی یک مرکز تحقیقاتی و همچنین مفاهیم بی اشتهایی عصبی در نوجوانی نبودیم. در بیشتر موارد، نویسندگان این اختلال را به یک مشکل پزشکی و با تأکید کمی بر جنبه‌های روان‌شناختی بی‌اشتهایی نسبت می‌دهند. علیرغم افزایش علاقه به مشکل بی اشتهایی عصبی، در مرحله کنونی هیچ مفهوم کلی، پیشگیری، درمان یا اصلاح روانی و حتی تکنیک های تشخیص روانی برای چنین اختلال پیچیده خوردن مانند بی اشتهایی عصبی که در نوجوانی رخ می دهد وجود ندارد.

در این مطالعه تلاش شد تا جنبه های روانشناختی استعداد ابتلا به بی اشتهایی عصبی در نوجوانی به صورت تجربی شناسایی و آشکار شود. روش‌های مختلفی برای تشخیص روان‌شناختی اختلالات خوردن و ارزیابی اثربخشی اصلاح ابداع شده است، مانند دفترچه خاطراتی برای ثبت الگوهای خوردن، پرسشنامه‌هایی برای تشخیص ایده‌های ناکارآمد در مورد شکل بدن و وزن بدن، پرسشنامه‌هایی برای تشخیص علائم بیماری‌زای روانی غذا خوردن. اختلالات و راهنماهای مصاحبه به منظور تشخیص. پرسشنامه اختلالات خوردن (EDI) اغلب برای شناسایی علائم روانشناختی اختلالات خوردن استفاده می شود.

ما از تکنیک‌های روان‌شناختی برای شناسایی علل و پیامدهای اختلالات خوردن به منظور کاهش وزن، یعنی استعداد بی‌اشتهایی استفاده کرده‌ایم. این روش ها امکان ارزیابی را فراهم کرده است

سطح عزت نفس، سطح ادعاها، ثبات عاطفی، انواع واکنش ها به محرک های مختلف از محیط، اشکال تایید خود در جامعه، شکل گیری توانایی برقراری ارتباط با افراد دیگر. دشواری تشخیص پدیده بی اشتهایی در درجه اول در این واقعیت نهفته است که این اختلال نه تنها توسط خود بی اشتها، بلکه توسط بستگان و دوستان آنها با دقت بسیار پنهان است.

با توجه به جهانی شدن مشکل بی اشتهایی در جامعه، به ویژه در بین جوانان، تحقیقاتی را بر اساس دانشکده پزشکی و دانشگاه دولتی موردووی انجام دادیم. N. P. Ogareva. این مطالعه شامل 270 نفر بود که به دو گروه تقسیم شدند: گروه کنترل شامل 155 زن 20-17 ساله (دانشجویان دوره های I-III). گروه آزمایش شامل 115 زن 17 تا 20 ساله بود که با استفاده از آزمون ویژه انتخاب شدند. به گروهی از دانشجویان بسته ای متشکل از روش های فوق ارائه شد.

همه آزمودنی ها به طور داوطلبانه موافقت کردند که در آزمایش شرکت کنند. ما هنگام تقسیم افراد به گروه ها از یک رویکرد عجیب و غریب استفاده کردیم. نتایج روش اول و دوم (شاخص توده بدنی، نسبت ظاهر و موفقیت سازگاری اجتماعی) پردازش شد. بدین ترتیب یک گروه آزمایشی (115 نفر) به صورت ناشناس انتخاب شدند که شامل افراد دارای کمبود حاد وزن بدن (بیش از 15 درصد) بود و با توجه به نتایج روش دوم، استعداد پنهان به بی اشتهایی عصبی آشکار شد. درصد بالایی از گرایش به بی اشتهایی آشکار شد که 42.8 درصد از افراد را تشکیل می داد.

چنین درصد زیادی از افراد مستعد ابتلا به این بیماری در این گروه نشان می دهد که داده های مربوط به این بیماری در آمارهای رسمی چقدر دست کم گرفته شده است، پنهان کردن زیاد این اختلال توسط خود بی اشتها و نزدیکان آنها. به منظور شناسایی ویژگی های روانشناختی آزمودنی ها، روش های زیر به صورت گروهی انجام شد.

این مطالعه نشان داد که پدیده بی اشتهایی یک اختلال خوردن پیچیده و چند جزئی در نوجوانی است. کلیشه های تحمیلی ظاهر (تناسبات بدن، شکل، رژیم غذایی) به این واقعیت کمک می کند که یک آرمان اغراق آمیز از هماهنگی در ذهن نوجوانان شکل می گیرد. در نوبتش

دختران 15 تا 22 ساله به طور مستقیم داده های خارجی خود را با موفقیت در اجرای اولویت های زندگی مرتبط می کنند. هنگام تحلیل رویکردهای نظری به پدیده بی اشتهایی عصبی و علل بروز آن، پیامدهایی که این بیماری به دنبال دارد، می توان نتیجه گرفت که این وضعیت مرزی درجه بالایی از خطر برای سلامتی و زندگی فرد است.

عوامل زیادی شناسایی شده اند که در بروز بی اشتهایی عصبی نقش دارند: از یک استعداد ژنتیکی تا یک فرآیند خاص اجتماعی شدن. اما، همانطور که معلوم شد، نکته اصلی این است که از این طریق افراد به دنبال اثبات خود در جامعه هستند.

هنگام حل مسائل در حین آزمایش و دستیابی به هدف تحقیقات علمی، ثابت شد که پدیده بی اشتهایی عاملی در خود تأییدی روانی-اجتماعی است که امکان تدوین نتایج زیر را فراهم می کند:

1. با توجه به ادبیات، پدیده بی اشتهایی به عنوان یک اختلال خوردن مداوم در نظر گرفته می شود که در 8-10٪ از افراد 13-25 ساله مشاهده می شود. از این تعداد 93 تا 95 درصد زن و 5 تا 7 درصد مرد هستند. در مطالعات تجربی ما، این رقم 42.8 درصد بود که با پنهان‌کاری زیاد اختلالات خوردن توضیح داده می‌شود.

2. علت اصلی بی اشتهایی عصبی، ویژگی های روانی فرد است که در میل به رعایت «معیارهای زیبایی جهانی» و تعریف این عامل به عنوان راهی برای ابراز وجود در جامعه نمایان می شود.

3. بر اساس داده های به دست آمده، نشان داده شده است که افراد مستعد بی اشتهایی با: عزت نفس بالا در 74٪ از افراد مشخص می شود، در حالی که در گروه کنترل تنها 20٪ است. درجه بالایی از اضطراب در 60٪ از افراد (در گروه کنترل 10٪). درجه بالایی از اضطراب شخصی در 80 درصد (در گروه کنترل 10 درصد) و در حوزه عاطفی نوع واکنش ناخوشایند غالب است.

این حقایق نشان می دهد که افراد مستعد بی اشتهایی عصبی نه تنها به مراقبت های روانی، بلکه به مراقبت های پزشکی نیز نیاز دارند.

داده‌های به‌دست‌آمده به‌طور تجربی به ما امکان می‌دهد تا توصیه‌های عملی ایجاد کنیم:

1) انجام تشخیص هایی با هدف شناسایی مستعد بی اشتهایی عصبی و روانی ضروری است.

بولتن دانشگاه موردویان | 2011 | jsfe 2

اقدام اصلاحی با هدف تغییر جهت ارزش های حیاتی و اولویت های افراد مستعد به این اختلالات. هنگام شناسایی پدیده بی اشتهایی در نوجوانی، توصیه می شود با یک روانشناس بالینی و متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید.

2) شناسایی زودتر ویژگی‌های روان‌شناختی فرد و درمان اختلال خوردن در نوجوانی نتایج مهم‌تری در اصلاح چنین اختلالی می‌دهد.

3) بر اساس نتیجه گیری از ارتباط بین پدیده بی اشتهایی به عنوان یک جهت گیری ارزشی یک نوجوان، مصاحبه توصیه می شود.

در خانواده، مدرسه، دانشگاه و سایر مؤسسات آموزشی و نیز سازماندهی آموزش ها.

مطالعات ما جامع نیست، اما مبنایی برای توسعه بیشتر تشخیص زودهنگام، اصلاح، پیشگیری روانی از چنین اختلال وحشتناک میل به غذا مانند بی اشتهایی است که منجر به عواقب شدید اختلال در سازگاری در ساختار اجتماعی جامعه می شود. کار روانشناختی و آموزشی با نوجوانان باید با هدف تشکیل یک موقعیت زندگی فعال باشد که مستلزم تأکید بر اولویت های زندگی مانند دانش ، آموزش ، مهارت های ارتباطی است که به درجه بالایی از اجتماعی شدن کمک می کند.

منابع

1. Balabonkin M. I. بی اشتهایی عصبی و اختلالات هورمونی / M. I. Balabonkin // هیئت منصفه، آسیب شناسی عصبی و روانپزشکی. - 1994. - شماره 4. - S. 603 - 606.

2. Ermolaeva M. V. روانشناسی رشد / M. V. Ermolaeva. - M.: Eksmo-Press، 2000. - S. 99-101.

3. کلاین ام. حسادت و قدردانی / ام. کلاین. - سنت پترزبورگ. : پیتر، 2002. - 152 ص.

4. Korkina M. V. به سوال بی اشتهایی عصبی (در مورد یکی از علل بی اشتهایی ثانویه) / M. V. Korkina // Zhurn. نوروپاتولوژی و روانپزشکی - 2003. - شماره 4. - S. 124 - 129.

5. Lakosina N. D. انواع بالینی رشد عصبی / N. D. Lakosina. - م.: پزشکی، 2001. - 222 ص.

دریافت 23.03.09.

استقلال به عنوان یک مؤلفه ضروری برای خودسازی شخصیت یک متخصص آینده

V. P. Kuteeva, D. A. Shiryaev

این مقاله به مشکل توسعه استقلال به عنوان یک مؤلفه ضروری برای خودسازی شخصیت یک متخصص آینده می پردازد. تحقیق در مورد این موضوع این امکان را فراهم می کند تا مشخص شود که خودسازی یک متخصص آینده می تواند و باید به یک فرآیند برنامه ریزی شده و کنترل شده با استفاده از فناوری های آموزشی مدرن در آموزش عالی تبدیل شود.

یانوش کورچاک، اومانیست، معلم، دکتر و نویسنده بزرگ گفت: «نسل جدیدی در حال رشد است، موج جدیدی در حال برخاستن است. آنها هم معایب و هم مزایا دارند. شرایط را فراهم کنید تا بچه ها خوب بزرگ شوند! ما نمی‌توانیم در یک دعوی حقوقی با باری از وراثت ناسالم پیروز شویم، زیرا نمی‌گوییم ریحان-

کام نان شود.» بنابراین، تغییرات پیچیده ای که در کشور رخ می دهد، بحرانی که کل جامعه جهانی را فرا گرفته است، نمی تواند خود به خود منجر به تغییر مثبت شود. و جامعه مدرن به متخصصان مستقل و مبتکری نیاز دارد که قادر به بهبود مداوم باشند

درباره V. P. Kuteeva، D. A. Shiryaeva، 2011

با یک رژیم غذایی شروع شد و با یک بخش بیمارستان به پایان رسید - اینگونه می توانید به طور خلاصه بی اشتهایی را توصیف کنید. هر ساله میزان مرگ و میر ناشی از این بیماری وحشتناک به طرز تهدیدآمیزی در حال افزایش است.

چه زمانی باید زنگ خطر را به صدا درآورید؟ اولین علائم بیماری

مهم:اولین نشانه بی اشتهایی، علاقه بیمارگونه به موضوع کنترل وزن است.

روانشناسی تفکر در بیماران مبتلا به بی اشتهایی

تعدادی از عوامل روانی وجود دارد که ممکن است پیش نیاز توسعه بیماری باشد:
وراثت
یک نوع روانی خاص تأثیر قابل توجهی در شکل گیری چنین انحرافاتی در رفتار خوردن نشان می دهد. این فرد دارای ثبات عاطفی ضعیف است، به ارزیابی دیگران وابسته است، نظرات آنها خطاب به او.
نفوذ جامعه
اگر فردی در محیطی باشد که افراد جوان لاغر معیار زیبایی هستند، این امر می تواند به ایجاد عقده در مورد ظاهر او کمک کند. از این رو رژیم های طاقت فرسا، میل به رسیدن به ایده آل به هر طریقی است. روانشناسی بی اشتهایی در اینجا مستقیماً با شک به خود مرتبط است، از این رو تلاش می شود تا خود را با استانداردهای تعیین شده توسط جامعه "تطبیق" کند.

مهم:روند مد تغییر می کند، اما آسیب جبران ناپذیر بی اشتهایی به سلامتی باقی می ماند و اغلب منجر به مرگ می شود.

آیا می توان این بیماری را در خانه شکست داد؟

خود درمانی فقط می تواند بیماری را تشدید کند - همه این را می دانند. اما اگر در مورد مرحله اولیه بی اشتهایی صحبت کنیم، تعدادی از الزامات وجود دارد که می توان آنها را در خانه تمرین کرد.

1. حمایت روانی نقش کلیدی در روند بهبودی دارد. بیمار اغلب خلق و خوی افسرده و بی تفاوت نشان می دهد. بستگان باید به دنبال راه هایی برای منحرف کردن بیمار از افکار مربوط به وزن باشند تا توجه او را به علایق دیگر جلب کنند.
2. رعایت دقیق رژیم روز و تغذیه. تمام فرآیندهای متابولیک در بدن باید بازیابی شوند، حتماً دستورالعمل های پزشک و متخصص تغذیه را دنبال کنید.
3. فعالیت بدنی متوسط.
4. تقویت سیستم ایمنی از طریق مصرف برخی غذاها.

مشاوره:در تلاش برای بازگرداندن اشتهای بیمار، نه تنها باید در مورد طعم محصولات، بلکه در مورد میزان مفید بودن آنها برای ارگانیسم ضعیف نیز مراقب بود.

تغذیه مناسب برای بی اشتهایی

در ابتدا، تغذیه برای بی اشتهایی با هدف افزایش وزن نیست، نکته اصلی بازگرداندن متابولیسم در بدن است.
شما باید با غذاهای کم کالری شروع کنید:

• آب میوه یا سبزیجات
• بوسه ها
• فرنی با شیر
• آب گوشت و ماهی کم چرب (ممکن است با افزودن غلات)
• غذای بچه
• پنیر دلمه

• ماهی آب پز
• ظروف ژله ای
• رب ها
• سالاد
• گوشت مرغ پخته شده (خرد شده به حالت فرنی)

مشاوره:برای افزایش اشتها قبل از غذا می توانید دم کرده افسنطین، کمی آب میوه بنوشید یا یک تکه لیمو را بمکید.

• گوشت خوک، بره
• بادمجان، اسفناج، تربچه، شهرستان
• آبگوشت های چرب
• قارچ
• قنادی خامه ای

عواقب بی اشتهایی آیا امکان بهبودی کامل وجود دارد

عواقب بی اشتهایی در کاهش وزن قابل توجه، مشکلات گوارشی، فشار خون پایین، شکستگی، بی حالی آشکار می شود. در زنان، ممکن است وقفه در چرخه قاعدگی، کاهش استروژن، در مردان - تستوسترون، مشکلات قدرت وجود داشته باشد. ظاهر به طور قابل توجهی بدتر می شود - کیفیت پوست، مو و ناخن شکننده می شود، پوشش گیاهی بیش از حد در پشت، بازوها، سینه.
بهبودی کامل از بی اشتهایی ممکن است، اما اگر توانستید بدن را به حالت عادی برگردانید، کار سخت را با طرز فکر فرد فراموش نکنید، زیرا ما با یک اختلال روانی روبرو هستیم. برای جلوگیری از عود، لازم است وضعیت عاطفی بیمار نظارت شود و در صورت لزوم، دوره دوم روان درمانی انجام شود.

فیلم بی اشتهایی: روان درمانی

همراه با رفتار درمانیروان درمانی فردی باید انجام شود. ادبیات طیف گسترده ای از روش های روان درمانی - از روانکاوی تا درمان شناختی- رفتاری را توصیف می کند. در سنین بالاتر، درمان روان پویشی به ویژه نشان داده می شود، که در مرکز گفتگوهای درمانی، تعارضات واقعی این دوره از زندگی را که از منظر بیوگرافی و سابقه خانوادگی بیمار در نظر گرفته می شود، قرار می دهد.

هدف از درماناغلب - برای از بین بردن احساس حقارت بیمار، افزایش عزت نفس، آموزش نحوه بحث در مورد درگیری هایی که در خانواده ایجاد می شود. مشکلات بیشتر ممکن است از طریق افزایش میل به موفقیت، منجر به محدودیت در سایر زمینه‌های غیرموفق، ناتوانی در نگاه کردن به روابط غیر از شرایط رقابت، و نگرش‌های کمال‌گرایانه‌ای باشد که همه حوزه‌های دیگر زندگی را به حاشیه می‌برند. انواع ترس های ابراز شده مربوط به حوزه جنسی و همچنین مشکلات در پذیرش نقش زن وجود دارد.

احساس خود بودن عجزو نارسایی منجر به این واقعیت می شود که خودمختاری و هویت فقط از طریق سخت گیری و کنترل بر بدن خود قابل بیان است. در فرآیند درمان روان پویشی، آنها سعی می کنند همراه با بیمار مسیر وقوع بازنمایی های دردناک را درک کنند، عملکرد آنها را در کلینیک بیماری تجزیه و تحلیل کنند و یک روش تفکر و رفتار جایگزین ایجاد کنند. باید در نظر داشت که توانایی مشاهده گذشته نگر در ابتدا با ویژگی های دوران نوجوانی محدود می شود.

درمانمطمئناً باید روی مشکلات واقعی بیمار متمرکز شود. نقطه کاربرد "نگاه به آینه گذشته" نیست، بلکه غلبه بر مشکلات و باز کردن راه های واقعی برای پیشرفت بیشتر بیمار است.

مدل های شناختی روان درمانی برای بی اشتهایی عصبی

اغلب در حال پیشرفت است توسعهافکار و باورهای ناکارآمدی که به شدت بیان شده و به سختی قابل اصلاح هستند وجود دارند که نیاز به اقدام هدفمند دارند. روش های شناختی روان درمانی خود را با تمایلات آشکار به سیر مزمن بیماری توجیه کرده اند. با این حال، آنها همچنین برای درمان کوتاه مدت قابل استفاده هستند.

در مرکز درمان شناختیبر ایده های ناکارآمد در مورد ظاهر، تغذیه و وزن تأثیر می گذارد. روش های او همچنین برای درمان عزت نفس پایین، احساس حقارت، و همچنین درک کمبود از خود (اشتاینهاوزن) مناسب است.

از دیدگاه تحلیل رفتاریعلائم بی‌اشتهایی با مکانیسم‌های شناختی حفظ و تقویت می‌شوند: کاهش وزن در نتیجه گرسنگی به معنای تقویت شناختی این رفتار است، زیرا بیمار را به اثربخشی رفتار و استقلال و شایستگی خود متقاعد می‌کند. سوال یکی از بیماران: اگر از روزه امتناع کنم چه چیزی برایم باقی می ماند؟ - این موضوع را در کانون توجه قرار می دهد. یکی از نکات مهم کاربرد درمان، خودپنداره آشفته افراد بی اشتها است. بیش از حد نگرش های منفی در سطح احساسات، ایده ها در مورد خود و توانایی های خود به طور منظم رخ می دهد و مانند افسردگی، کاملاً قابل درمان شناختی است (بک).

درمان شناختیدر این مورد، اهداف زیر را دنبال می کند (اشتاینهاوزن): بیمار باید یاد بگیرد که افکار خود را ثبت کند و درک خود را واضح تر کند. او باید از رابطه بین برخی از افکار ناکارآمد، رفتار نادرست و احساسات آگاه باشد، باورهای خود را تجزیه و تحلیل کند و صحت آنها را تأیید کند، تفاسیر واقع بینانه و کافی ایجاد کند و به تدریج تصورات غلط را اصلاح کند.

یک مثال توضیحی از روان درمانی برای بی اشتهایی عصبی

بسیاری از بیماران با بی اشتهاییبگویید: "همه فکر می کنند که افراد لاغر جذاب تر و موفق تر هستند." این جمله در یک مکالمه درمانی آزمایش می شود. چنین سوالاتی مطرح می شود.
آیا اکثر مردم واقعاً افراد لاغر را جالب تر می دانند؟
آیا این یک رابطه خطی است - هر چه وزن یک شخص کوچکتر باشد، جذاب تر است؟
آیا چنین دیدگاه هایی با همه افراد مشترک است یا فقط کسانی که به طور غیرانتقادی روند مد را درک می کنند؟
هنگام استفاده از کلمات "جالب"، "مطلوب" یا "خوش شانس"، آیا اکثر مردم به طور همزمان به فیزیک بدنی لاغر فکر می کنند؟

چنین گفتگوبیمار را در مورد مشکل ایده آل لاغری، در مورد درک صحیح از بدن خود، در مورد نقش زن و معنای جذابیت جسمی وامی دارد.

مداخلات خانواده در بی اشتهایی عصبی

تاثیرات بر خانوادهو محیط از جمله مجموعه استاندارد تکنیک های مورد استفاده در درمان تقریباً هر بیمار مبتلا به بی اشتهایی عصبی هستند. البته توضیح این بیماری صرفاً به عنوان نشانه ای از اختلال عملکرد خانواده اجباری ناکافی بود (Vandereycken، Kog، Vandereycken). مداخلات معطوف به بیمار از نظر زمانی و محتوایی باید با مداخلاتی که خانواده و محیط را هدف قرار می دهد همخوانی داشته باشد. تصویر ایده ای از روند درمان می دهد.

به موازات تشخیص بیمار محور، از همان ابتدا به طور همزمان انجام می شود. تشخیص خانواده. اساس کار بیشتر خانواده محور، اطلاعات دقیق به والدین در مورد ماهیت بیماری و مراحل برنامه ریزی شده درمان است، همانطور که در شکل نشان داده شده است. خانواده درمانی بیشتر دارای دو جنبه اصلی است: اولاً از روش های روانی-آموزشی ساختاریافته با تأکید بر درمان اعضای خانواده با یکدیگر و با بیمار استفاده می شود. در اینجا، موضوع و موضوع بحث، اطلاعاتی است که در این مرحله از درمان بستری در مورد خانواده به دست آمده است.

این مرحله درمانی به خانواده درمانی تبدیل می شود، رابطه گرا". وظیفه او روشن کردن تعارضات بین بیمار و والدین است. در اینجا می توان از داده های به دست آمده از درمان فردی استفاده کرد. بنابراین درمان فردی و خانواده با یکدیگر ارتباط تنگاتنگی دارند. در مرحله مشاهده سرپایی، چنین پویایی درمان حفظ می شود، یعنی در صورت امکان، یک جلسه روان درمانی مکالمه در هفته، یک جلسه خانوادگی در ماه.

تعداد بسیار کمی کنترل شده وجود دارد پژوهشاثبات تجربی اثربخشی خانواده درمانی در بی اشتهایی عصبی. راسل و همکاران (راسل و همکاران) خاطرنشان می کنند که خانواده درمانی به ویژه در درمان بیماران جوانی که بیماری هنوز در آنها مزمن نشده است مؤثر است. خانواده درمانی به عنوان تنها روش درمانی فقط برای بیماران جوانی که نسبتاً اخیراً بیمار شده اند نشان داده می شود. پیش نیاز این امر، عدم وجود ناهنجاری های شدید خانوادگی و نگرش والدین به همکاری در روند درمان (هال) است.

با این حال، ارتباط خانوادگی- حتی اگر خانواده درمانی به عنوان روش اصلی انتخاب نشود - در درمان هر بیمار مبتلا به بی اشتهایی اجباری است و به اندازه مداخلات بیمار محور اهمیت دارد. روش‌های خانواده‌محور در درمان بی‌اشتهایی حاوی عناصر مشاوره، ساختار بخشیدن به محیط و شفاف‌سازی روابط بین اعضای خانواده است.

بی اشتهایی بیماری است که با سوء تغذیه و کاهش وزن بیش از حد همراه است. بی اشتهایی زمانی تشخیص داده می شود که وزن فرد 15 درصد کمتر از وزن طبیعی خود باشد. بی اشتهایی یک اختلال خطرناک است که ممکن است به دلیل فرسودگی بدن حتی به مرگ ختم شود.

اصطلاح بی اشتهایی در لغت به معنای "از دست دادن اشتها" است، اگرچه افراد مبتلا به این اختلال اغلب گرسنه هستند، اما به دلایلی از خوردن خودداری می کنند.

افراد بی اشتها ترس پارانوئیدی از افزایش وزن را احساس می کنند و حتی خود را خیلی چاق می دانند، اگرچه معمولاً کم وزن هستند.

چه چیزی باعث بی اشتهایی بدون درمان می شود

متأسفانه اگر بیمار به متخصص مراجعه نکند، اما سعی کند به تنهایی مشکل را حل کند، درمان این بیماری بسیار دشوار است. درصد موفقیت در این سناریو کم است و ممکن است حتی عوارض بیشتری نیز وجود داشته باشد.

مشکلات ناشی از بی اشتهایی:

• تخلیه بدن و اندام های داخلی؛
• افت فشار خون؛
• خشکی پوست، ریزش مو؛
• شکستگی های مکرر (پوکی استخوان)؛
• کمبود مواد مغذی؛
• مرگ در نتیجه فرسودگی بدن یا آسیب بیش از حد به کل بدن.

بنابراین، بی اشتهایی شرایطی است که نیاز به درمان دارد. در بیشتر موارد، این روند به طور جدی مختل می شود، زیرا بیماران، به عنوان یک قاعده، تشخیص نمی دهند که به کمک نیاز دارند.

کمک روانشناسی برای بی اشتهایی

روانشناس یا روان درمانگر مشکلات عاطفی درونی فرد مبتلا به بی اشتهایی را شناسایی می کند. یک برنامه درمانی جامع انجام می شود که برای رفع نیازهای فردی هر فرد تطبیق داده شده است. در بسیاری از موارد، بیمار برای انجام درمان پیچیده نیاز به مراجعه به بیمارستان دارد: حمایت روانشناختی، روان درمانی و دارو، و همچنین کمک متخصص تغذیه برای بازگرداندن تغذیه.

اهداف درمان عبارتند از:

• بازیابی شخصیت؛
• مجموعه ای از کیلوگرم های از دست رفته؛
• توانبخشی بدن؛
• درمان مشکلات عاطفی،
• اصلاح الگوهای فکری تحریف شده و عزت نفس؛
• رفع تنش عصبی

رایج ترین درمان های مورد استفاده برای بی اشتهایی عبارتند از:

روان درمانی

از آنجایی که مشکل بی اشتهایی بیشتر جنبه روانی دارد، روان درمانی اولین و مهمترین درمان است. موفقیت روان درمانی مستلزم زمان و هزینه است، اما بهترین شانس را برای بهبودی به بیمار می دهد.

افراد بی اشتها انکار می کنند که مشکلی دارند و نیاز به کمک دارند حتی اگر وزن بدنشان به طور خطرناکی کم باشد. بخشی از چالش در درمان بی اشتهایی این است که به فرد کمک کنیم تشخیص دهد مشکلی وجود دارد، ثانیاً بفهمد مشکل واقعا چیست و سوم اینکه بخواهد درمان شود.

روان درمانی برای بی اشتهایی با هدف بهبود وضعیت عاطفی بیمار و مشکلات شناختی است.

درمان شناختی رفتاری

این یک نوع مشاوره فردی است که بر تغییر ذهنیت تمرکز دارد.

درمان شناختی رفتاری بر شناسایی و تغییر الگوهای فکری، نگرش ها و باورهای ناکارآمدی تمرکز دارد که ممکن است باعث تمایل به بهبود سبک زندگی و رژیم غذایی و نگرش کلی نسبت به غذا شود.

مشاوره مواد غذایی

مشاوره تغذیه – درمانی که توسط مشاور برای اختلال خوردن ارائه می شود. هدف این استراتژی این است که به بیماران مبتلا به بی اشتهایی یک رویکرد سالم برای خوردن و وزن بیاموزد تا به آنها کمک کند به عادات غذایی عادی بازگردند.

خانواده درمانی

یکی دیگر از روش های روان درمانی خانواده درمانی است که معمولاً با حضور فردی که از بی اشتهایی رنج می برد و اعضای خانواده او انجام می شود. این درمان به افراد مبتلا به بی اشتهایی کمک می کند تا به نقش خود در خانواده پی ببرند.

بر اساس تحقیقات، درمان شناختی رفتاری می تواند خطر عود پس از افزایش وزن را کاهش دهد. به همین ترتیب، خانواده درمانی یک حمایت مهم است.

روان درمانی گروهی

افراد بی اشتها می توانند از گروه درمانی بهره ببرند، جایی که می توانند در سایر افرادی که تجربیات و مشکلات مشابهی دارند، حمایت پیدا کنند.

گروه های حمایتی راهی عالی برای دریافت حمایت عاطفی هستند. همچنین سایت‌های گروه پشتیبانی وجود دارد که می‌توانید پیام‌های الهام‌بخش بسیاری از افرادی که بر این بیماری موذی غلبه کرده‌اند و به زندگی عادی بازگشته‌اند، بیابید.

درمان دارویی برای بی اشتهایی

هیچ داروی خاصی برای درمان اختلالات روانی وجود ندارد. در ابتدا، داروها برای درمان مشکلات سلامتی در حال ظهور تجویز می شوند.

داروها برای درمان:

فلز روی

در برخی موارد، مکمل های روی برای کمک به بهبود سلامت کلی مبتلایان به بی اشتهایی تجویز می شود. سایر فواید روی که ممکن است برای بی اشتهایی مفید باشد عبارتند از ترمیم پوست، مو و ناخن ها، تقویت استخوان ها و تسکین استرس، اضطراب و علائم افسردگی.

داروهای ضد افسردگی

بیشتر افراد بی اشتها از افسردگی رنج می برند و اغلب داروهای ضد افسردگی برای حمایت از درمانشان تجویز می شود. طبق آمار، علائم افسردگی در بی اشتهایی و پرخوری عصبی بسیار بیشتر از افرادی است که از اختلال خوردن رنج نمی برند. برخی از داروهای ضد افسردگی ممکن است برای کمک به کنترل اضطراب و افسردگی مرتبط با اختلالات خوردن استفاده شوند.

مطالعات نشان داده اند که داروهای ضد افسردگی زمانی موثرتر هستند که فرد شروع به بازیابی وزن خود کند. برخی از داروهای ضد افسردگی نیز ممکن است به بهبود خواب و تحریک اشتها کمک کنند.

علاوه بر این، برخی از آنها دارای عوارض جانبی افزایش وزن هستند، بنابراین در انتخاب داروی مناسب باید بسیار دقت شود.

داروهای ضد روان پریشی

کلرپرومازین معمولاً برای اختلال وسواس شدید، اضطراب و تنش عصبی تجویز می شود. کلرپرومازین یک آنتی سایکوتیک است که بر سطح دوپامین تأثیر می گذارد. یک داروی موثر برای تحریک گرسنگی و افزایش وزن.

استروژن

افراد مبتلا به بی اشتهایی دارای وزن کم و عدم قاعدگی هستند که آنها را در وضعیتی مشابه یائسگی زودرس قرار می دهد. به همین دلیل، آنها در معرض خطر شکستگی و در نتیجه نازک شدن استخوان ها (پوکی استخوان) هستند.

مصرف استروژن می تواند به بازیابی معدنی شدن استخوان، تقویت آنها و جلوگیری از شکستگی های بعدی کمک کند.

قبل از تجویز داروها، خطرات آن باید به دقت سنجیده شود - بسیاری از داروها دارای عوارض جانبی بالقوه ای هستند که می توانند در نتیجه مشکلات جدی سلامتی و وزن بسیار کم بدن خطرناک باشند.

بازیابی وزن

افزایش وزن در افراد مبتلا به بی اشتهایی حیاتی است. توصیه می شود عجله نکنید، زیرا همانطور که کاهش شدید وزن مفید نیست، افزایش وزن بیش از حد سریع منع مصرف دارد.

افزایش وزن معقول در محدوده 200 تا 400 گرم در هفته یا 800 تا 1600 گرم در ماه است.

در افراد مبتلا به بی اشتهایی، مصرف غذا در روز باید به آرامی و به تدریج و با چندین وعده غذایی در طول روز (هر 2 تا 3 ساعت) و در وعده های بسیار کم افزایش یابد.

در موارد شدید (کمتر از 20 درصد وزن طبیعی بدن)، درمان در کلینیک تحت نظارت متخصصان ممکن است ضروری باشد، به خصوص زمانی که صحبت از سوء تغذیه و سایر عوارض جدی مانند بیماری قلبی، افسردگی شدید و خطر خودکشی باشد.

در طول این بستری ها، افراد مبتلا به بی اشتهایی به خوردن منظم تشویق می شوند. گاهی اوقات (زمانی که بیمار از خوردن غذا امتناع می کند) ممکن است نیاز به تغذیه روده ای (از طریق لوله) باشد.

درمان در کلینیک بسته به وضعیت سلامتی با بی اشتهایی و میزان آسیب به اندام ها و سیستم های داخلی می تواند طول بکشد.

کلینیک های تخصصی بر روی درمان انواع مختلف اختلالات خوردن از جمله بی اشتهایی تمرکز دارند. معمولاً آنها طیف گسترده ای از متخصصان دارند - روانشناسان، پزشکان، متخصصان تغذیه و متخصصان تناسب اندام.

توانبخشی معمولاً به درمان طولانی مدت و همچنین انگیزه قوی از جانب بیمار نیاز دارد. حمایت خانواده و دوستان ضروری است.

اگر متوجه شدید که یکی از اقوام یا دوستانتان از بی اشتهایی رنج می برد، فورا کمک بگیرید. این نوع اختلالات هر چه می گذرد خطرناک تر می شوند و درمان آنها سخت تر می شود و مرگ یا زوال دائمی سلامتی اجتناب ناپذیرتر می شود.

روانشناسان معتقدند که بی اشتهایی در یک فرد به این شکل ظاهر نمی شود، اغلب علل بی اشتهایی به روابط خانوادگی مربوط می شود. خانواده برای کودک جایی است که او محبت، پذیرش، حمایت را دریافت می‌کند، جایی که می‌آموزد چرا می‌توان او را دوست داشت و چرا نه. همه اینها در آینده نگرش را نسبت به خود و دیگران شکل می دهد.

اگر در خانواده نگرش نسبت به کودک یک طرفه باشد، جایی که عشق توسط برخی جانشینان به شکل تقاضای موفقیت، اطاعت، ادب بیش از حد با والدین جایگزین شود، کودک نمی تواند به اندازه کافی خود را از نظر شخصی ارزیابی کند. روابط در آینده

یک نوجوان به چنین روابطی با بدن خود واکنش نشان می دهد و ناقل می شود، فقط به این دلیل که به روشی دیگر نمی داند چگونه در مورد چیزی که او را نگران می کند صحبت کند، زیرا این مورد در خانواده پذیرفته نیست، هیچ کس به او یاد نمی دهد که به خودش اعتماد کند، حتی خود او. احساسات به عبارت دیگر، در حالی که والدین مشکلات خود را حل می کنند و فکر می کنند همه چیز فقط بین آنها باقی می ماند، نوجوان بدون اینکه بداند احساس رها شدگی می کند، شروع به حل تعارض خانوادگی از طریق بدن خود می کند، گویی نشان می دهد که همه چیز از خوبی و درگیری دور است. بین مادر و توسط پدر حل نشده است.

خانواده‌هایی که در آن نوجوانی به بی‌اشتهایی مبتلا می‌شود، از این جهت با خانواده‌های دیگر متفاوت است که چنین خانواده‌هایی بر این واقعیت تمرکز دارند که کودک نمرات خوبی در مدرسه کسب کند. نگرش به بدن و سلامت در چنین خانواده هایی در درجه دوم اهمیت قرار دارد و دستاوردها نقش اصلی را ایفا می کنند. عشق فقط در صورت شناخت در کلاس یا برای انجام برخی مشاغل به کودکان داده می شود. بنابراین، نوجوانان دچار کمبود محبت، آغوش می شوند. اغلب کودکان و والدین طوری زندگی می کنند که انگار جدا از یکدیگر هستند. نیازهای یک نوجوان فقط زمانی برآورده می شود که خود والدین متوجه شوند که این نیاز وجود دارد.

ویژگی های شخصی و حرفه ای یک روانشناس

در این مورد، کل خانواده به کمک روانی نیاز دارند تا از آن به اندازه کافی برای شما استفاده کنند. در سایت، سایت می تواند از طریق اسکایپ در خانه شما کمک های روانی را به شما ارائه دهد.

اگر والدین اجتماعی نباشند و به ندرت مهمانان را به خانه دعوت کنند، بنابراین فرزندان در نوعی انزوا از دنیای بیرون بزرگ می شوند. این امر در آینده باعث انزوا و شکست آنها در مدرسه می شود که نوجوانان را بیشتر نگران می کند زیرا به دلیل عدم پیشرفت تحصیلی نمی توانند محبت طبیعی والدین را دریافت کنند.

چرا بزرگسالان از بی اشتهایی رنج می برند؟

وقتی نوجوانان چنین خانواده‌هایی بزرگ می‌شوند و مجبور می‌شوند به نحوی از خانواده جدا شوند و برای تحصیل در دانشگاه و اجاره آپارتمان یا اقامت در خوابگاه راهی شهرهای بزرگ شوند، ناگزیر در تضاد بین قوانینی که در خانواده وجود داشت و قوانینی که در خانواده وجود داشت گرفتار می‌شوند. قوانینی که توسط واقعیت به آنها ارائه شده است.

همچنین اجتناب ناپذیر است که جوانان 17-18 ساله شروع به امتناع از غذا کنند، با این کار آنها شروع به از بین بردن آن می کنند تا به چیزی برسند که نمی توانند برای مدت طولانی نخورند. اما دستاورد اصلی برای آنها تشویق، پذیرش و محبت والدین است.

افراد بی اشتها می دانند که دچار سوء تغذیه هستند، اما ترس از غذا بسیار عمیق است. آنها می ترسند، زیرا اگر به خود اجازه دهند غذا بخورند، این غذای ناشایست خواهد بود، زیرا هیچ کس آنها را نشناخت. ترس از بین نمی رود، حتی اگر وزن کم شود. علاوه بر این، با کاهش وزن، ترس و میل به گرسنگی افزایش می یابد.

به عبارت دیگر، ادراک تحریف شده از بدن با کاهش وزن بیشتر مشخص می شود. در عین حال، عزت نفس فرد نیز مخدوش می شود و مستقیماً با توانایی امتناع از غذا و کاهش وزن مرتبط می شود. کاهش وزن به عنوان نشانه ای از موفقیت و انضباط شخصی تلقی می شود، در حالی که افزایش وزن به عنوان شکست و از دست دادن خودکنترلی تلقی می شود. در چنین مواقعی به کمک روانی نیاز است، مهمتر از همه این است که خود نوجوان متوجه شود که تغییراتی با او در حال رخ دادن است. در چنین مواقعی

رشد شخصی روانشناس

یک اختلال خوردن نشان می دهد که یک جوان از غذا به عنوان تلاشی برای کنار آمدن با زندگی استفاده می کند که برای او بسیار دردناک و غیرقابل کنترل می شود. تمرکز بر غذا و کنترل غذا، در این مورد، بر غیر خوراکی، این امکان را فراهم می کند که تجربه های دردناک و دشوار مشکلات خود را از این طریق محدود کند. غذا یا نداشتن غذا برای آنها تنها فرصت "واقعی قابل کنترل" در زندگی آنها می شود، در حالی که کنترل بر تمام یا تقریباً همه بخش های دیگر زندگی از دست می رود.

مشاهدات روانکاوانه نشان می دهد که عوامل اصلی بی اشتهایی، تکانه های مالکیت پرخاشگرانه ناخودآگاه، مانند حسادت و حسادت هستند، به خصوص اگر فردی در خانواده بیش از او (او) دوست داشته شود. این تکانه ها، اگر توسط هوشیاری سرکوب شوند، می توانند منجر به اختلالات شدید خوردن شوند. واضح است که از آنجایی که خوردن غذا لذت بخش است، احساس گناه می تواند اشتها را چنان بر هم بزند که بیمار نتواند به خود اجازه دهد از لذت سیری لذت ببرد. این اصل با این واقعیت نشان می دهد که روزه یک نوع رایج توبه است. علاوه بر این، بی اشتهایی ممکن است با نیاز بسیار شدید به غذا قبل از آن باشد که گاهی به سطح پرخوری عصبی می رسد.

یکی دیگر از عوامل روانشناختی رایج که در بیماران مبتلا به بی اشتهایی یافت می شود، واکنش ناخودآگاه خشم است. فرد تحت تأثیر علائم او مانند یک کودک آزرده رفتار می کند که از خوردن غذا امتناع می کند به طوری که والدینش نگران می شوند و توجه ویژه ای به او می کنند.

روانشناس شخصی من

البته بی اشتهایی عصبی نه تنها یک بیماری جسمی بلکه یک بیماری روانی نیز هست. نه تنها سلامتی فرد به خطر می افتد، بلکه طرز فکر او نیز به خطر می افتد که می تواند او را به احیا و گاهی به مرگ برساند.

این سایت خدمات کمک روانشناسی را برای بی اشتهایی عصبی ارائه می دهد. روانشناسان ما به کودک شما کمک می کنند تا ضمن تنظیم وضعیت روحی خود، علت این بیماری را شناسایی کند.