چرا به نووکائین و دستورالعمل استفاده نیاز دارید؟ ویژگی های استفاده از نووکائین به صورت داخل وریدی آمپ نووکائین برای چه استفاده ای

موارد منع مصرف وجود دارد. لطفا قبل از مصرف با پزشک خود مشورت کنید.

نام های تجاری در خارج از کشور (خارج از کشور) - Allocaine، Gero، Geroaslan، Gerovital، Jenacaine، Neocaine، Nissocaine، Norocaine، Novanaest، Scurocaine، Spinocaine.

در حال حاضر، آنالوگ (ژنریک) دارو در داروخانه های مسکو برای فروش نیست!

تمام داروهای مورد استفاده در مغز و اعصاب،.

می توانید در مورد دارو سوال بپرسید یا نظر خود را بنویسید (لطفاً ذکر نام دارو در متن پیام فراموش نشود).

آماده‌سازی‌های حاوی پروکائین (پروکائین، کد ATC (ATC) N01BA02)

نووکائین (پروکائین) - دستورالعمل استفاده. داروی نسخه ای، اطلاعاتی که فقط برای متخصصان مراقبت های بهداشتی در نظر گرفته شده است!

گروه بالینی - دارویی:

بی حسی موضعی.

اثر فارماکولوژیک

یک بی حس کننده موضعی با فعالیت بی حسی متوسط ​​و طیف وسیعی از اثرات درمانی. به عنوان یک پایه ضعیف، کانال های Na + - را مسدود می کند، از تولید تکانه ها در انتهای اعصاب حسی و هدایت تکانه ها در طول رشته های عصبی جلوگیری می کند. پتانسیل عمل در غشای سلول های عصبی را بدون تأثیر مشخص بر پتانسیل استراحت تغییر می دهد. هدایت نه تنها درد، بلکه تکانه های روشی متفاوت را نیز سرکوب می کند.

با جذب و تزریق مستقیم عروقی به جریان خون، تحریک پذیری سیستم های کولینرژیک محیطی را کاهش می دهد، تشکیل و آزادسازی استیل کولین از انتهای پیش گانگلیونی را کاهش می دهد (تا حدی اثر مسدود کننده گانگلیون دارد)، اسپاسم عضلات صاف را از بین می برد و تحریک پذیری را کاهش می دهد. میوکارد و نواحی حرکتی قشر مغز.

اثرات بازدارنده نزولی تشکیل شبکه ای ساقه مغز را از بین می برد. رفلکس های پلی سیناپسی را مهار می کند. در دوزهای بالا می تواند باعث تشنج شود. فعالیت بیهوشی کوتاهی دارد (مدت زمان بیهوشی انفیلتراسیون 0.5-1 ساعت است).

فارماکوکینتیک

تحت جذب سیستمیک کامل است. میزان جذب بستگی به محل و مسیر مصرف (به ویژه به عروق و سرعت جریان خون مصرف) و دوز نهایی (مقدار و غلظت) دارد. این به سرعت توسط پلاسما و استرازهای کبدی هیدرولیز می شود و دو متابولیت اصلی فعال دارویی را تشکیل می دهد: دی اتیل آمینو اتانول (دارای اثر گشادکننده عروق متوسط) و پارا آمینوبنزوئیک اسید (آنتاگونیست رقابتی داروهای سولفانیلامید است و می تواند اثر ضد میکروبی آنها را تضعیف کند). T1 / 2 - 30-50 ثانیه، در دوره نوزادی - 54-114 ثانیه. عمدتاً از طریق کلیه ها به شکل متابولیت ها دفع می شود ، بیش از 2٪ بدون تغییر دفع نمی شود.

موارد مصرف دارو NOVOCAINE

انفیلتراسیون، هدایت، بی حسی اپیدورال و نخاعی، بیهوشی داخل استخوانی، بیهوشی غشاهای مخاطی (در عمل گوش و حلق و بینی)؛ انسداد واگوسمپاتیک و پارارنال. بلوک دایره ای و پاراورتبرال در اگزما، نورودرماتیت، ایسکالژی.

داخل وریدی: برای تقویت عمل وسیله اصلی بیهوشی. برای تسکین سندرم درد با منشاء مختلف.

از راه عضلانی: حل کردن پنی سیلین به منظور طولانی تر شدن اثر آن. به عنوان کمکی برای برخی از بیماری ها که در سنین بالا شایع تر هستند، از جمله. اندارتریت، آترواسکلروز، فشار خون شریانی، اسپاسم عروق کرونر و عروق مغز، بیماری های مفاصل با منشاء روماتیسمی و عفونی.

مقعد: هموروئید، اسپاسم عضلات صاف روده، شقاق مقعد.

رژیم دوز

برای محلول پروکائین 5 mg/ml (0.5%):

برای بیهوشی انفیلتراسیون، 350-600 میلی گرم (70-120 میلی لیتر) تجویز می شود. دوزهای بالاتر برای بیهوشی انفیلتراسیون برای بزرگسالان: اولین دوز منفرد در ابتدای عمل بیش از 0.75 گرم (150 میلی لیتر) نیست، سپس در طول هر ساعت از عمل - حداکثر 2 گرم (400 میلی لیتر) از محلول.

با انسداد پارارنال (طبق گفته A.V. Vishnevsky)، 50-80 میلی لیتر به بافت پریرنال تزریق می شود.

با بلوک دایره ای و پاراورتبرال، 5-10 میلی لیتر به صورت داخل جلدی تزریق می شود. با محاصره واگوسمپاتیک، 30-40 میلی لیتر تجویز می شود.

برای کاهش جذب و طولانی‌تر شدن اثر در طول بی‌حسی موضعی، یک محلول 0.1٪ اضافی از اپی نفرین هیدروکلراید تجویز می‌شود - 1 قطره در هر 2-5-10 میلی لیتر محلول پروکائین.

حداکثر دوز مصرفی در کودکان بالای 12 سال 15 میلی گرم بر کیلوگرم است.

برای هدایت و بی حسی اپیدورال از محلول 2 درصد استفاده می شود.

مقعدی پس از رها کردن شمع از بسته بندی کانتور با قیچی (برش بسته بندی در امتداد کانتور شمع)، 1-2 بار در روز به عمق مقعد تزریق می شود (پس از تنقیه پاک کننده یا رهاسازی خودبخودی روده).

عوارض جانبی

از طرف سیستم عصبی مرکزی و محیطی: سردرد، سرگیجه، خواب آلودگی، ضعف، قفل شدن فک.

از طرف سیستم قلبی عروقی: افزایش یا کاهش فشار خون، اتساع عروق محیطی، فروپاشی، برادی کاردی، آریتمی، درد قفسه سینه.

از طرف اندام های خونساز: متهموگلوبینمی.

واکنش های آلرژیک: خارش پوست، بثورات پوستی، سایر واکنش های آنافیلاکتیک (از جمله شوک آنافیلاکتیک)، کهیر (روی پوست و غشاهای مخاطی). اگر در حین مصرف دارو هر یک از عوارض جانبی ذکر شده در دستورالعمل ظاهر شد یا تشدید شد، یا متوجه عوارض جانبی دیگری که در دستورالعمل ذکر نشده است، به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد منع مصرف دارو NOVOCAINE

حساسیت مفرط (از جمله به پارا آمینو بنزوئیک اسید و دیگر استرهای بی حس کننده موضعی). سن کودکان تا 12 سال.

برای بیهوشی با روش نفوذ خزنده - تغییرات فیبری برجسته در بافت ها.

با دقت. عملیات اضطراری همراه با از دست دادن خون حاد؛ شرایط همراه با کاهش جریان خون کبدی (به عنوان مثال، نارسایی مزمن قلبی، بیماری کبد). پیشرفت نارسایی قلبی عروقی (معمولاً به دلیل ایجاد بلوک های قلبی و شوک)؛ بیماری های التهابی یا عفونت محل تزریق؛ کمبود کاذب کولین استراز؛ نارسایی کلیه؛ سن کودکان از 12 تا 18 سال، سن (بیش از 65 سال)؛ با احتیاط در بیماران شدیداً بیمار و / یا ناتوان؛ در دوران بارداری و هنگام زایمان.

مصرف داروی NOVOCAINE در دوران بارداری و شیردهی

در صورت لزوم تجویز دارو در دوران بارداری، باید فواید مورد انتظار برای مادر و خطر بالقوه برای جنین مقایسه شود. با احتیاط در هنگام زایمان.

در صورت لزوم، استفاده از دارو در دوران شیردهی باید در مورد خاتمه شیردهی تصمیم گیری کند.

برنامه برای نقض عملکرد کبد

در بیماری های کبدی با احتیاط مصرف شود.

درخواست برای نقض عملکرد کلیه

در نارسایی کلیه با احتیاط مصرف شود.

در بیماران مسن استفاده شود

در بیماران مسن (بیش از 65 سال) با احتیاط مصرف شود.

در کودکان زیر 12 سال استفاده شود

در کودکان زیر 12 سال منع مصرف دارد. در سنین 12 تا 18 سالگی با احتیاط مصرف شود.

دستورالعمل های ویژه

بیماران نیاز به نظارت بر عملکرد سیستم قلبی عروقی، سیستم تنفسی و سیستم عصبی مرکزی دارند.

لازم است 10 روز قبل از معرفی یک بی حس کننده موضعی، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز را لغو کنید.

باید در نظر داشت که هنگام انجام بی حسی موضعی با استفاده از دوز کل یکسان، سمیت پروکائین بیشتر است، محلول غلیظ تر استفاده می شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم ها

در طول دوره درمان، هنگام رانندگی وسایل نقلیه و درگیر شدن در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند، باید مراقب باشید.

مصرف بیش از حد

علائم: رنگ پریدگی پوست و غشاهای مخاطی، سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ، عرق "سرد"، افزایش تنفس، تاکی کاردی، کاهش فشار خون، تا کلاپس، آپنه، متهموگلوبینمی. عمل بر روی سیستم عصبی مرکزی با احساس ترس، توهم، تشنج، تحریک حرکتی آشکار می شود.

درمان: حفظ تهویه ریوی کافی، سم زدایی و درمان علامتی.

تداخل دارویی

اثر مهاری داروهای بیهوشی عمومی، خواب آور، آرام بخش، مسکن های مخدر و آرام بخش را بر روی سیستم عصبی مرکزی افزایش می دهد.

داروهای ضد انعقاد (آردپارین سدیم، سدیم دالتپارین، سدیم داناپاروئید، انوکساپارین سدیم، هپارین سدیم، وارفارین) خطر خونریزی را افزایش می دهند. هنگام درمان محل تزریق با محلول های ضد عفونی کننده حاوی فلزات سنگین، خطر ایجاد یک واکنش موضعی به شکل درد و تورم افزایش می یابد.

مصرف با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (فورازولیدون، پروکاربازین، سلژیلین) خطر کاهش شدید فشار خون را افزایش می دهد. اثر داروهای شل کننده عضلانی را تقویت و طولانی می کند. منقبض کننده های عروق (اپی نفرین، متوکسامین، فنیل افرین) اثر بی حسی موضعی را طولانی می کنند.

پروکائین اثر ضد میاستنی داروها را کاهش می دهد، به ویژه هنگامی که در دوزهای بالا استفاده می شود، که نیاز به اصلاح اضافی در درمان میاستنی گراویس دارد.

مهارکننده های کولین استراز (داروهای آنتی استنیک، سیکلوفسفامید، دمکاریوم بروماید، یدید اکوتیوپا، تیوتپا) متابولیسم داروهای بی حس کننده موضعی را کاهش می دهند.

متابولیت پروکائین (پارامینوبنزوئیک اسید) یک آنتاگونیست سولفونامید است.

شرایط توزیع از داروخانه ها

دارو با نسخه تجویز می شود.

شرایط و ضوابط نگهداری

دارو را در مکانی دور از نور و در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. دور از دسترس اطفال نگه دارید.

ماندگاری - 3 سال. پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نشود.

محدودیت بارداری دارد

برای شیردهی محدودیت دارد

برای کودکان ممنوع است

برای سالمندان محدودیت دارد

محدودیت هایی برای مشکلات کبدی دارد

برای مشکلات کلیوی محدودیت هایی دارد

نووکائین یک داروی مصنوعی است که متعلق به گروه دارویی داروهای بی حس کننده موضعی است. این دارو به صورت موضعی پس از مصرف و جذب در خون، خاصیت ضد درد از خود نشان می دهد.

اطلاعات عمومی در مورد دارو

این دارو اثرات زیر را بر بدن انسان دارد:

• ضد التهاب؛
• آنتی هیستامین؛
• ضد درد
• حساسیت زدایی؛
• آنتی سمی؛
• ضد اسپاسم (روی فیبرهای عضلانی صاف)؛
• تحریک پذیری سلول های عضلانی قلب - کاردیومیوسیت ها را کاهش می دهد.

گروه دارویی

نووکائین متعلق به گروه دارویی داروهای بی حسی موضعی است. این دارو برای مسدود کردن رشته های عصبی و تسکین سندرم های دردناک با علل مختلف تجویز می شود. INN - پروکائین.

ترکیب دارو و فرم انتشار آن

این دارو به صورت آمپول، کرم، محلول روغنی و به شکل شیاف تولید می شود:

قیمت نووکائین در آمپول در داروخانه ها در مسکو

Novocain bufus 0.5٪ از تولید روسیه در داروخانه ها 46.00 روبل هزینه دارد.

خواص دارویی دارو

این دارو از هدایت تکانه های دردناک، تحریک پذیر و اسپاسمیک از طریق رشته های عصبی جلوگیری می کند. با تجویز عضلانی و داخل وریدی، تحریک پذیری گیرنده های کولینرژیک در قسمت های محیطی سیستم عصبی کاهش می یابد.

کاهش تشکیل و آزادسازی مولکول های استیل کولین از ترکیب انتهای عصب پیشگانگلیونی وجود دارد. این دارو اسپاسم بافت های ماهیچه صاف را مسدود می کند، تحریک پذیری سلول های میوکارد (کاردیومیوسیت ها) را کاهش می دهد و تحریک پذیری مغز را کاهش می دهد.

استفاده از نووکائین

تجویز داخل وریدی دارو تشکیل شبکه ای تنه مغز را مهار می کند. نووکائین رفلکس های عصبی پلی سیناپسی را مهار می کند.

در دوزهای بالا، دارو می تواند باعث تشنج شود. این دارو فاصله زمانی بیهوشی کوتاهی دارد - از 30 دقیقه تا 1 ساعت.

فارماکوکینتیک دارو:

• جذب کامل در بدن وجود دارد.
• جذب مستقیماً به دوز و محل تجویز دارو (عروض شدن، سرعت جریان خون از طریق شریان های اصلی) بستگی دارد. همچنین روش ورود دارو به بدن اهمیت چندانی در جذب ندارد.
• این دارو به سرعت در پلاسمای خون و سلول های کبدی به متابولیت ها - دی اتیل آمینواتونول (دارای خاصیت گشادکننده عروق) هیدرولیز می شود.
• نیمه عمر ماده فعال از بدن از 30 تا 50 دقیقه است.
• این دارو از طریق کلیه ها به شکل متابولیت های فعال همراه با ادرار دفع می شود.
• بیش از 2٪ به صورت بدون تغییر نمایش داده نمی شود.

نشانه ها و محدودیت ها

استفاده از دارو در موارد زیر تجویز می شود:

• روش محاصره واگوسمپاتیک؛
• روش بلوک پارارنال؛
• نوع نفوذی بیهوشی؛
• بی حسی نخاعی؛
• زخم معده مخاط معده؛
• حالت تهوع شدید

شیاف نووکائین برای تسکین علائم دردناک بواسیر و شقاق در رکتوم استفاده می شود.

موارد منع مصرف در درمان نووکائین:

نووکائین را می توان در دوران بارداری استفاده کرد، اما فقط طبق دستور و تحت نظر یک متخصص. در دوران کودکی، دارو از سن 14 سالگی با احتیاط مصرف می شود.

دستورالعمل استفاده

روش تجویز دارو برای هر بیمار فردی است. برای روش هدایت بیهوشی، حداقل دوزها انتخاب می شوند. این دارو به صورت داخل جلدی، از طریق تزریق داخل ورید یا به روش تزریق داخلی به فیبرهای عضلانی تجویز می شود.

مطابق با دستورالعمل استفاده، دوزهای توصیه شده برای تزریق:

اگر بیمار دچار چنین آسیب شناسی شود، دوز باید 30٪ کاهش یابد:

• انسداد شریانی؛
• تغییر در عصب؛
• آترواسکلروز سیستمیک؛
• دیابت نوع 1 و نوع 2؛
• نقض کبد؛
• آسیب شناسی کلیه

حداکثر دوز Novocain برای استفاده در درمان در کودکان 15 میلی گرم ماده فعال به ازای هر کیلوگرم وزن کودک است. برای بیماران مسن، دوز مطابق با توسعه پاتولوژی های مزمن تنظیم می شود.

دارو باید بلافاصله پس از باز کردن آمپول مصرف شود. بقایای دارو نباید ذخیره شود.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

هنگامی که نووکائین در دوزهای قابل قبول و با طرح تجویز صحیح استفاده می شود، به استثنای بیماران مبتلا به آسیب شناسی مزمن و آلرژی، عوارض جانبی نادر است. عوارض جانبی احتمالی دارو بر بدن:

مصرف بیش از حد در علائم زیر ظاهر می شود:

• رنگ پوست کم رنگ؛
• خشکی در غشاهای مخاطی؛
• سرگیجه شدید؛
• حالت تهوع که منجر به استفراغ می شود؛
• افزایش تعریق؛
• پارستزی لب ها؛
• سیانوز ناحیه نازولبیال؛
• کاهش شدید فشار خون؛
• بی حسی زبان و لثه؛
• تاکی کاردی و تنفس سریع؛
• آپنه:
• توهمات؛
• تشنج تشنجی؛
• لرزش؛
• تکان دادن خود به خود پلک ها و اندام ها.

درمان بیش از حد یک درمان علامتی است و برای علائم پیچیده تر، استنشاق اکسیژن و تهویه ریه ها است.

سازگاری و آنالوگ های دارو

توجه به تداخل نووکائین با سایر داروها ضروری است:

• هنگام درمان ترکیبی با داروهای ضد انعقاد - خطر بالای خونریزی شدید.
• در طول دوره درمان با شل کننده های عضلانی از نوع غیر دپلاریزان، نووکائین دوره قرار گرفتن در معرض آنها را افزایش می دهد.
• در درمان با فیزوستیگمین و داروهای بیهوشی، اثر آنها افزایش می یابد.
• آتروپین در درمان مفصلی اثر پروکائین را بر بدن طولانی می کند.

در صورت لزوم جایگزینی Novocaine با داروهای دیگر با اثر مشابه، از موارد زیر استفاده کنید:

ویژگی های عمومی:

نام های بین المللی و شیمیایی: o کائین (پروکائین)، (β-دی اتیل آمینو اتیل استر هیدروکلراید پارا آمینو بنزوئیک اسید).

خواص فیزیکی و شیمیایی اولیه: مایع بی رنگ شفاف (نووکائین)؛

ترکیب: 1 میلی لیتر محلول حاوی 2.5 یا 5 میلی گرم پروکائین است.

مواد کمکی: آب برای تزریق، محلول اسید هیدروکلریک.

فرم انتشار. تزریق.

گروه فارماکوتراپی. آماده سازی برای بی حسی موضعی. استرهای آمینو بنزوئیک اسید

کد ATC N01BA02.

خواص دارویی.

فارماکودینامیک.مکانیسم اثر بیهوشی با مسدود کردن کانال های سدیم، مهار جریان پتاسیم، رقابت با کلسیم، تضعیف کشش سطحی لایه فسفولیپیدی غشاها، مهار فرآیندهای اکسیداسیون و کاهش و تولید تکانه ها همراه است. این دارو پس از ورود به خون، تشکیل استیل کولین را کاهش می دهد، تحریک پذیری سیستم های کولینرژیک محیطی را کاهش می دهد، اثر مسدود کننده بر گانگلیون های اتونوم دارد، اسپاسم عضلات صاف را کاهش می دهد، تحریک پذیری عضله قلب و نواحی حرکتی قشر مغز را کاهش می دهد. .

فارماکوکینتیک.در بدن، دارو به سرعت هیدرولیز می شود و اسید پارا آمینو بنزوئیک و دی اتیل آمینو اتانول را تشکیل می دهد.

موارد مصرف. بی حسی موضعی - عمدتاً نفوذ و همچنین محاصره های درمانی.

مقدار و نحوه مصرف. با بی حسی موضعی، دوز دارو به غلظت، ماهیت مداخله جراحی، مسیر تجویز، وضعیت و سن بیمار بستگی دارد. با بلوک پارارنال، بزرگسالان با 50-70 میلی لیتر 0.5٪ یا 100-150 میلی لیتر محلول 0.25٪ نووکائین تزریق می شوند. با محاصره واگوسمپاتیک، بزرگسالان با 30-100 میلی لیتر محلول 0.25٪ نووکائین تزریق می شوند. برای بیهوشی انفیلتراسیون، دوزهای بالاتر زیر (برای بزرگسالان) ایجاد می شود: اولین دوز منفرد در ابتدای عمل بیشتر از 1.25 گرم از محلول 0.25٪ (یعنی 500 میلی لیتر) و 0.75 گرم از محلول 0.5٪ نیست. t e. 150 میلی لیتر). در آینده، در طول هر ساعت از عمل - بیش از 2.5 گرم از محلول 0.25٪ (یعنی 1000 میلی لیتر) و 2 گرم از محلول 0.5٪ (یعنی 400 میلی لیتر) بیشتر نباشد.

عوارض جانبی. به عنوان یک قاعده، نووکائین به خوبی تحمل می شود، اما برخی از بیماران افزایش حساسیت به دارو را تجربه می کنند (سرگیجه، ضعف عمومی، کاهش فشار خون، فروپاشی، شوک). واکنش های آلرژیک پوستی (درماتیت، لایه برداری، تورم) ممکن است ایجاد شود.

موارد منع مصرف. حساسیت به دارو.

مصرف بیش از حد. در صورت مصرف بیش از حد دارو باید بلافاصله مصرف دارو قطع شود. در طی بی حسی موضعی، محل تزریق را می توان با آدرنالین سوراخ کرد. هنگامی که به صورت داخل وریدی تجویز می شود، دیورز اجباری ارائه می شود. درمان علامتی است.

ویژگی های برنامه. این دارو با احتیاط در بیماران مبتلا به انسداد قلبی، آریتمی قلبی (به ویژه برادی کاردی)، بیماران با سابقه آلرژیک سنگین و همچنین در دوران شیردهی تجویز می شود. برای تعیین عدم تحمل، ابتدا تست حساسیت پوستی انجام می شود. برای کاهش و از بین بردن عوارض جانبی، از آنتی هیستامین ها و کورتیکواستروئیدها استفاده می شود. برای بی حسی سطحی، به دلیل توانایی ضعیف آن برای نفوذ از طریق غشاهای مخاطی دست نخورده، کاربرد کمی دارد.

تداخل با سایر داروها. این دارو اثر داروهای آنتی کولین استراز را بر انتقال عصبی عضلانی کاهش می دهد. تجویز داخل وریدی نووکائین اثر داروهای مورد استفاده برای بیهوشی را تشدید می کند. برای کاهش جذب و طولانی شدن اثر نووکائین با بی حسی موضعی، تجویز نووکائین با تزریق 0.15 آدرنالین هیدروکلراید به میزان 1 قطره در هر 2-5-10 میلی لیتر نووکائین ترکیب می شود. نووکائین اثربخشی داروهای سولفا را کاهش می دهد.

شرایط نگهداری. در جای خشک و تاریک، دور از دسترس کودکان و در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

بهترین قبل از تاریخ. 3 سال.

کلمات کلیدی: نووکائین 0.5٪ دستورالعمل، نووکائین 0.5٪، نووکائین 0.5٪ ترکیب، نووکائین 0.5٪ بررسی، نووکائین 0.5٪ آنالوگ، نووکائین 0.5٪ دوز، داروی نووکائین 0.5٪، نووکائین 0.5٪ دستورالعمل استفاده نووکائین 0.5٪، قیمت

نووکائین چیست؟ یک آماده سازی پزشکی با منشاء مصنوعی، منحصر به فرد در ترکیب آن، که معمولا به عنوان گروهی از عوامل برای بی حسی موضعی نامیده می شود. این اثر ضد درد مستقیم دارد که پس از جذب دارو در خون مشاهده می شود. محلولی که به صورت تزریق داخل وریدی تجویز می شود، با حجم حدود پنج میلی گرم، همچنین به شما امکان می دهد اثر ضد التهابی داشته باشید، و همچنین به عنوان یک ضد درد عمل می کند، که می تواند تا حدودی وقوع و ایجاد اسپاسم در ترکیب را کاهش دهد. از عضلات صاف

قابل توجه است که نووکائین که تزریق داخل وریدی آن مطابق با مقررات استانداردهای پزشکی انجام می شود، باعث کاهش عمومی در تحریک پذیری عضله قلب می شود. برخلاف داروی بیهوشی مشابه کوکائین، سمیت آن کمی کمتر است، اما اثر کمتری نیز دارد که باید مورد توجه قرار گیرد. این تفاوت در حدود 10 برابر مشاهده می شود و این تفاوت اساسی بین داروها است.

ویژگی های برنامه

محلول تزریق نووکائین که بر اساس هنجار پنج تزریق انجام می شود، طبق روش پزشکی، برای بی حسی موضعی مستقیم و همچنین تعدادی از بیهوشی ها، مانند زاخارین-گد، در دندانپزشکی و موقعیت های دیگر استفاده می شود. . استفاده از دارو به صورت عضلانی مرسوم است که به شما امکان می دهد ترکیب را به راحتی به بدن انسان برسانید و بیهوشی بعدی آن را تضمین کنید. به طور خاص، نووکائین داخل وریدی برای بی حسی نخاعی مرتبط است، که برای یک بیمار بالقوه که به پزشک مراجعه می کند، سخت ترین است. این دارو همچنین در حین عملیات انفیلتراسیون بافتی، هنگام انجام بیهوشی عمومی، هنگامی که تزریق نووکائین با دوز پنج میلی گرم طراحی شده است تا اثر مورد نظر را با حداقل عوارض جانبی ارائه دهد، مرتبط است.

قوانین کاربرد، ویژگی های فردی، نسخه پزشک

برخی ویژگی‌های خاص ایجاد و ایجاد شده‌اند که بر اساس آن‌ها از تزریق پنج میلی‌گرم نووکائین به صورت عضلانی استفاده می‌شود. با این حال، تمام تعاریف اصلی و مشخصات برنامه به طور مستقیم توسط پزشک معالج بررسی می شود. به همین دلیل، قبل از استفاده از نووکائین به صورت تزریق میلی گرم، حتماً نیاز به مشاوره مناسب دارید. ما می توانیم ویژگی های زیر را در استفاده از نووکائین متمایز کنیم که از طریق آنها توزیع سهمیه بندی و متعاقب آن اجزاء در مقدار مناسب مهم است.

ترتیب زیر برای تشکیل پرونده و عادی سازی دارو تعیین می شود:

• اگر هنگام انجام بیهوشی ناحیه مربوطه Zakharyin-Ged لازم است از تامین میلی گرم نووکائین اطمینان حاصل شود، مرسوم است که از محلول به نسبت 0.25-0.5٪ استفاده شود. دوز مشابهی نیز در هنگام محاصره اجباری نووکائین استفاده می شود که بروز عوارض جانبی و درد را از بین می برد.
• در صورت لزوم، بی حسی نخاعی، دوز mg کمی افزایش می یابد، در محدوده 2-5٪ است.
• دندانپزشکان همچنین از تزریق نووکائین استفاده می کنند، در حالی که محلول تزریق میلی گرم را با درصدی از سفارش بیش از 2٪ مصرف می کنند.
• هدایت و همچنین بیهوشی ساکرال به استفاده از محلول میلی گرم در محدوده 1-2٪ بسته به پیچیدگی وضعیت نیاز دارد.

چنین تصمیم گیری و محلول تزریقی توسط پزشک معالج انجام می شود که از نتایج تجزیه و تحلیل های قبلی استفاده می کند. قابل توجه است که روشی برای افزایش اثر نووکائین و همچنین طولانی شدن اثر دارو برای بی حسی موضعی وجود دارد که بنابراین یک اثر عالی بدون درد را تضمین می کند. در عین حال، آدرنالین به عنوان یک جزء اضافی استفاده می شود، نسبت آنها یک قطره دارو در هر محلول تزریقی تقریباً 10 میلی لیتر از جزء نووکائین است. به طور مشابه، و در دوز مناسب، نووکائین به طور فعال در درمان استفاده می شود، که آن را به یک جزء مهم درمان تبدیل کرده است. محلول دارو با رعایت تمام هنجارها و شرایط لازم، دوز عوارض جانبی ندارد.

نووکائین یک محلول تزریقی است که به عنوان بی حس کننده موضعی استفاده می شود. استفاده از محصول در دندانپزشکی، جراحی و پوست امکان پذیر است. این دارو را می توان به صورت خارجی به عنوان کمپرس استفاده کرد. این دارو دارای تعدادی موارد منع مصرف است که باید از قبل در بیمار شناسایی شود تا از ایجاد عوارض جانبی جلوگیری شود.

این دارو چندین شکل آزاد دارد: شیاف و محلول نووکائین. شکل مایع و شیاف حاوی یک ماده فعال - پروکائین است. اجزای اضافی (چربی جامد، آب مقطر، محلول آبی کلرید هیدروژن) ممکن است بسته به سازنده متفاوت باشد.

محلول (0.25٪، 0.5٪، 2٪) یک مایع شفاف بی رنگ (به ندرت مایل به زرد) است که در آمپول های شیشه ای 10 میلی لیتری، 5 میلی لیتری یا 2 میلی لیتری ریخته می شود. در جعبه مقوایی یک اسکریفایر وجود دارد. شیاف های اژدر شکل در پالت های پلاستیکی 10 عددی فروخته می شوند. در همه

خواص دارویی

نووکائین به صورت داخل وریدی به عنوان بیهوشی دارای فعالیت متوسط ​​است. این دارو حملات درد و تکانه های روش های مختلف را متوقف می کند. هنگامی که جزء اصلی در خون آزاد می شود، سرعت انتشار و تولید مشتقات کولین را کاهش می دهد. با جذب، میزان تحریک پذیری نورون های کولینرژیک کاهش می یابد.

این دارو قادر است عضلات را صاف کند، سطح تحریک پذیری نواحی حرکتی مغز و میوکارد را کاهش می دهد. رفلکس های پلی سیناپسی مهار می شوند، هر گونه تأثیرات بازدارنده رو به پایین حذف می شوند. نووکائین در دوزهای بالا می تواند باعث تشنج شود.

مدت زمان عمل - بیش از 60 دقیقه. فعالیت بیهوشی کوتاه مدت است. جزء اصلی کاملا جذب می شود. میزان جذب بستگی به محل مصرف (عضلانی، ورید یا قطره چکان) و دوز دارو دارد. هیدرولیز سریع است، در این فرآیند پارا آمینو بنزوئیک اسید و دی اتیل آمینو اتانول تشکیل می شود. دومی اثر کمی گشادکننده عروق دارد.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

استفاده از تزریق با Novocain با انواع بیهوشی زیر امکان پذیر است:

• ستون فقرات؛
• رسانا
• اپیدورال
• داخل استخوانی؛
• نفوذ

محلول 0.5% در گوش و حلق و بینی برای بیهوشی غشاهای مخاطی بینی و دهان استفاده می شود. با کمک آن، محاصره انجام می شود:

• گرد؛
• پاراورتبرال؛
• واگوسمپاتیک گردن رحم؛
• پارارنال

داروی بیهوشی با داروهای بیهوشی اصلی ترکیب می شود. هنگامی که دارو به صورت عضلانی تجویز می شود، انحلال پنی سیلین را تسریع می کند. نووکائین برای آسیب شناسی های زیر استفاده می شود:

• بیماری های روماتیسمی و عفونی مفاصل؛
• فشار خون بالا (فشار خون بالا)؛
• اسپاسم عروقی؛
• اندارتریت؛
• آترواسکلروز

دارو برای دندان درد موثر است. برای بیماری های پوستی می توانید از محلول کمپرس استفاده کنید. شیاف به درمان شقاق مقعد و بواسیر کمک می کند.

این دارو دارای تعدادی منع مصرف مطلق و نسبی برای استفاده است. مطلق ها عبارتند از:

• عدم تحمل فردی به پروکائین؛
• دوران کودکی؛
• نارسایی کلیه؛
• آسیب شناسی التهابی؛
• کمبود کاذب کولین استراز؛
• نارسایی پیشرونده قلبی عروقی؛
• جریان خون آهسته در کبد؛
• عملیات اضطراری همراه با از دست دادن خون.

موارد منع نسبی شامل بارداری، تمایل به واکنش های آلرژیک و کهولت سن است.

دستورالعمل استفاده از نووکائین در آمپول

استفاده از دارو فقط باید طبق دستورالعمل انجام شود. قبل از تجویز دارو، پزشک باید از بیمار در مورد موارد منع مصرف احتمالی سؤال کند. رژیم درمانی، دوره و دوز به صورت جداگانه با در نظر گرفتن سن بیمار انتخاب می شود.

چگونه پرورش دهیم؟

محلول خالص نیازی به رقیق شدن با چیزی ندارد. در صورت لزوم، آنتی بیوتیک ها با Novocain رقیق می شوند.

مقدار و نحوه مصرف

برای کودکان بالای 12 سال، حداکثر دوز روزانه 5 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن است. برای طولانی تر شدن اثر و کاهش سرعت جذب نووکائین در طول بیهوشی، اپی نفرین هیدروکلراید 0.1٪ (یک قطره در هر 5-10 میلی لیتر). با انسداد پاراورتبرال و دایره ای، محلول به صورت داخل جلدی (هر کدام 5-10 میلی لیتر) تجویز می شود. با محاصره واگوسمپاتیک، میزان 3-4 بار افزایش می یابد (یک بار بیش از 40 میلی لیتر).

محاصره پارارنال شامل وارد کردن محلول به ناحیه پریرنال (بیش از 80 میلی لیتر یک بار) است. با بیهوشی انفیلتراسیون، Novocain 0.5٪ استفاده می شود، حداکثر دوز 600 میلی لیتر است. قبل از جراحی، 150 میلی لیتر محلول به بیماران بالغ تزریق می شود. در طول عمل (هر ساعت) 400 میلی لیتر دیگر از طریق قطره چکان ریخته می شود.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

در صورت عدم رعایت یک رژیم درمانی انتخابی، خطر بروز عوارض جانبی افزایش می یابد. آنها اهل:

1. سیستم قلبی عروقی: درد قفسه سینه، افتادگی، آریتمی، اتساع عروق محیطی، برادی کاردی، افزایش فشار خون.
2. سیستم های خونساز: متهموگلوبینمی.
3. سیستم عصبی مرکزی: ضعف، خواب آلودگی، سرگیجه، سردردهای طولانی مدت.

اغلب، بیماران از بروز علائم آلرژی مشخص، که شامل کهیر، خارش و بثورات پوستی است، شکایت دارند. در موارد نادر، شوک آنافیلاکتیک ممکن است. عوارض جانبی برگشت پذیر هستند، پس از قطع درمان خود به خود ناپدید می شوند.

علائم مصرف بیش از حد زمانی ظاهر می شود که از هنجار روزانه به طور مکرر فراتر رود. ویژگی های اصلی:

• تحریک حرکتی؛
• توهمات شنوایی و بصری؛
• احساس ترس و اضطراب؛
• آپنه؛
• کاهش شدید فشار خون؛
• نارسایی تنفسی (تا حملات آسم)؛
• تاکی کاردی؛
• افزایش تعریق (عرق "سرد")؛
• استفراغ کنترل نشده؛
• سرگیجه (تا غش)؛
• حملات حالت تهوع؛
• رنگ پریدگی پوست

شستشوی معده در این مورد کمکی نخواهد کرد. درمان علامتی مورد نیاز است: بیمار باید فوراً به نزدیکترین مرکز پزشکی منتقل شود، جایی که پزشکان می توانند تهویه ریوی را حفظ کنند و در صورت لزوم، درمان سم زدایی را تجویز کنند.

دستورالعمل های ویژه

تزریق محلول بدون رضایت پزشک معالج به چشم توصیه نمی شود. اگر برای بیمار الکتروفورز برای استئوکندروز تجویز شده باشد، این روش تنها پس از روشن شدن تشخیص و تحت نظارت یک متخصص انجام می شود. در طول دوره درمان، توصیه می شود از رانندگی ماشین و سایر وسایل نقلیه خودداری کنید: دارو می تواند تمرکز را کاهش دهد. پروکائین به خوبی از طریق غشاهای مخاطی دست نخورده نفوذ نمی کند، بنابراین، با کمک آن، بیهوشی سطحی انجام نمی شود.

2 هفته قبل از شروع درمان، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز باید قطع شود. استفاده منظم از نووکائین نیاز به نظارت منظم بر عملکرد سیستم تنفسی و عصبی، قلب و عروق خونی دارد. قبل از تجویز محلول به بیمار، لازم است یک آزمایش فردی برای حساسیت انجام شود. این دارو با الکل ناسازگار است. 7 روز قبل از شروع درمان، بیمار باید به طور کامل از نوشیدن الکل (از جمله الکل کم) خودداری کند.

نوبت در دوران بارداری و شیردهی

قبل از تجویز نووکائین برای خانم باردار یا شیرده، پزشک باید خطرات احتمالی را از قبل محاسبه کند. در دوره پس از زایمان، یک پذیرش دقیق ضروری است: تزریقات تحت نظارت پزشک قرار می گیرد. در صورت نیاز خانم شیرده به مصرف دارو، شیردهی باید قطع شود.

تداخل با سایر داروها

مهارکننده های کولین استراز می توانند متابولیسم نووکائین را کاهش دهند. متابولیت پروکائین (پارامینوبنزوئیک اسید) یک آنتاگونیست سولفونامید در نظر گرفته می شود. تحت تأثیر نووکائین، میزان اثرات ضد میاستنی برخی از داروها کاهش می یابد، بنابراین ممکن است لازم باشد درمان برای میاستنی گراویس اصلاح شود. منقبض کننده های عروق (متوکسین، اپی نفرین، فنیل افرین) اثر بی حسی را طولانی می کنند.

تحت تأثیر نووکائین، داروهای شل کننده عضلانی فراهمی زیستی آنها را افزایش می دهند. این دارو به دلیل احتمال زیاد کاهش شدید فشار خون، سازگاری منفی با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز دارد. محل تزریق محلول را نمی توان با محلول های ضد عفونی کننده درمان کرد: آنها حاوی فلزات سنگین هستند، بنابراین خطر کبودی افزایش می یابد.

نووکائین را نمی توان با داروهای ضد انعقاد ترکیب کرد: ممکن است خونریزی داخلی باز شود. این دارو اثر مسکن ها، آرام بخش ها، خواب آورها و آرام بخش ها را افزایش می دهد.

شرایط فروش و ذخیره سازی

نووکائین به عنوان یک بی حس کننده موضعی را می توان فقط با نسخه پزشک خریداری کرد که به زبان لاتین در فرم تأیید شده خاص نوشته شده است. هزینه تقریبی - از 25 روبل. برای بسته بندی جعبه های باز شده با آمپول و شیاف باید به درستی نگهداری شوند تا دارو خاصیت خود را از دست ندهد. ماندگاری - حداکثر 36 ماه. محل نگهداری باید خشک و تاریک باشد. دارو باید از کودکان، آتش، نور خورشید و حیوانات خانگی محافظت شود.

آنالوگ (به طور خلاصه)

در داروخانه، می توانید تعدادی از داروهایی را خریداری کنید که اثر درمانی مشابهی با داروی اصلی دارند. این شامل:

1. دکاین. یک بی حس کننده موضعی به شکل محلول به سرعت غشاهای مخاطی را بی حس می کند و حساسیت انتهای عصبی را کاهش می دهد. در گوش و حلق و بینی و چشم پزشکی استفاده می شود. اگر بیمار منع مصرف داروهای بی حس کننده آمیدی داشته باشد، از دارو برای بی حسی نخاعی استفاده می شود. قیمت - از 45 روبل.
2. Anestezin. شکل قرص دارو بی حسی موضعی را فراهم می کند. حاوی بنزوکائین قرص ها در مایع حل می شوند و طبق دستورالعمل استفاده می شوند. تجویز خوراکی برای آسیب شناسی دستگاه گوارش امکان پذیر است. هزینه از 50 روبل است.
3. پیرومکائین. به صورت ژل تولید می شود و عمدتاً در دندانپزشکی استفاده می شود. مواد فعال متیلوراسیل و بومکائین هستند. این دارو بی حسی موضعی را برای استوماتیت، اریتم و پریودنتیت فراهم می کند. قیمت - از 220 روبل.
4. مپیواکائین بی حس کننده آمید به صورت محلول فروخته می شود. عنصر اصلی ماده ای به همین نام به شکل هیدروکلراید است. هیچ جزء منقبض کننده عروق در ترکیب وجود ندارد. این دارو در جراحی، گوش و حلق و بینی و دندانپزشکی استفاده می شود. هزینه از 140 روبل است.

ژنریک ها دارای موارد منع مصرف هستند که پزشک باید هنگام تجویز آنها را در نظر بگیرد. انتخاب خود دارو به شدت ممنوع است.