استخوان های لگن. اتصالات استخوان های کمربند لگنی و استخوان های اندام تحتانی آزاد چرا اتصال استخوان های لگن با ساکروم تحرک کمی دارد

مفاصل لگن.

تقریباً همه انواع ترکیبات نشان می دهند. Syndesmoses - رباط های خود استخوان لگن (ساکروسپینوس و ساکروتوبروس) و غشای انسدادی. Synchondrosis - وجود یک لایه غضروفی بین استخوان های فردی لگن (ایلیاک، شرمگاهی، ایسکیال)؛ سینوستوز در سن 16 سالگی رخ می دهد. نیمه مفاصل - سمفیز شرمگاهی.

مفصل ساکروایلیاک (art. sacroiliaca).

طبقه بندی. از نظر شکل، یک مفصل صاف، سفت (آمفی آرتروز) است.

ساختار. سطوح مفصلی گوش شکل ساکروم و استخوان لگن (ایلیاک) که تقریباً به طور ایده آل برای یکدیگر مناسب هستند، در تشکیل مفصل شرکت می کنند. کپسول، به اندازه کافی قوی، در امتداد لبه سطوح مفصلی متصل می شود. توسط رباط‌های متراکم و قوی تقویت می‌شود: بین استخوانی ساکروایلیاک، قدامی، خلفی و کمری (ligg. sacroiliaca interossea، قدامی، خلفی و iliolumbale).

کارکرد. حرکت در مفصل محدود است - لغزش جزئی.

سمفیز عانه (symphysis pubica). هر دو استخوان شرمگاهی را با سطوح سمفیزیال روبه‌روی یکدیگر به یکدیگر متصل می‌کند که بین آن‌ها یک صفحه فیبروغضروفی (دیسک بین شرمگاهی، دیسک اینترپوبیکوس) با یک شکاف سینوویال باریک وجود دارد. تقویت شده توسط پریوستوم متراکم و رباط ها - قسمت فوقانی شرمگاهی و پوبیس قوسی (ligg. pubicum superius et arcuatum pubis).

لگن به عنوان یک کل.

لگن توسط دو استخوان لگن، استخوان خاجی با دنبالچه و مفاصل آنها تشکیل شده است. این یک ظرف و محافظ برای بسیاری از اندام های داخلی است: رحم، مثانه، راست روده و غیره. لگن توسط خط مرزی به کوچک و بزرگ تقسیم می شود. لگن بزرگ توسط بال های ایلیوم، لگن کوچک توسط ایسکیوم و استخوان های شرمگاهی، ساکروم، دنبالچه، سمفیز شرمگاهی، رباط های لگن و غشای انسداد محدود می شود. تفاوت سن و جنس را در ساختار لگن اختصاص دهید. لگن زنان بسیار پهن تر و کوتاه تر از مردان است. این امر با رشد بال‌های ایلیم، ساکروم صاف‌تر، افزایش زاویه زیر شرمگاهی (فرج در زنان) و غیره به دست می‌آید. داده‌های آناتومیکی در مورد ویژگی‌های ساختاری و ابعاد لگن زنان در مامایی در نظر گرفته می‌شود. ابعاد زیر لگن بزرگ تعیین می شود: فواصل خاردار (25-27 سانتی متر)، برجستگی (28-29 سانتی متر) و تروکانتریک (30-32 سانتی متر). ابعاد لگن کوچک: مزدوج آناتومیک یا اندازه مستقیم ورودی لگن کوچک - 10.5 سانتی متر. مامایی یا مزدوج واقعی - 11 سانتی متر؛ مزدوج مورب - 12.5 سانتی متر؛ اندازه عرضی ورودی لگن کوچک - 13-15 سانتی متر؛ اندازه مستقیم خروجی از لگن کوچک 9-11 سانتی متر است. اندازه عرضی خروجی از لگن کوچک 11 سانتی متر است.

مفصل ران (art. coxae).

طبقه بندی. اتصال چند محوری ساده، کاسه ای شکل.

ساختار. توسط استابولوم استخوان لگن و سر استخوان ران تشکیل می شود. حفره مفصلی توسط یک لب غضروفی، لابروم استابولار بزرگ شده است. کپسول در امتداد محیط استابولوم و روی استخوان ران - در امتداد خط بین تروکانتریک (جلو) و در امتداد گردن استخوان ران به موازات تاج بین تروکانتریک (در پشت) وصل می شود. در داخل حفره مفصل یک رباط سر استخوان ران وجود دارد که سر را با شکاف استابولوم متصل می کند، مفصل را تقویت می کند، شوک ها را در حین حرکت نرم می کند، رگ های خونی را به سر استخوان ران هدایت می کند. رباط های خارجی مفصل: ایلیوفمورال، شرمگاهی-فمورال، ایسکیو فمورال، ناحیه دایره ای (ligg. iliofemorale، pubofemorale، ischiofemorale، zone orbicularis).

کارکرد. در آن حرکات حول سه محور امکان پذیر است اما حجم آنها کمتر از مفصل شانه است. خم شدن و اکستنشن در اطراف محور جلویی امکان پذیر است: هنگام خم شدن، ران به جلو حرکت می کند و روی معده فشار می یابد (چنین حداکثر خم شدن به دلیل ویژگی های اتصال غشای سینوویال کپسول مفصلی امکان پذیر است - به آن متصل نمی شود. استخوان ران از پشت)، در حالی که ران کشیده شده به سمت عقب حرکت می کند. در اطراف محور ساژیتال، ساق پا نسبت به خط وسط بدن ادداکشن و ربوده می شود. چرخش (داخل و بیرون) حول محور عمودی امکان پذیر است.

مفصل زانو (جنس هنر).

طبقه بندی. مفصل پیچیده، پیچیده، به شکل - کندیل، دو محوره است.

ساختار. یکی از بزرگترین و پیچیده ترین مفاصل انسان. این توسط سطوح مفصلی کندیل ها و سطح کشکک استخوان ران، سطح مفصلی فوقانی استخوان درشت نی و سطح مفصلی کشکک تشکیل می شود و فقط با استخوان ران مفصل می شود. کپسول در امتداد لبه‌های سطوح مفصلی کشکک، کندیل‌های استخوان ران و درشت نی متصل می‌شود. مفصل با غضروف داخل مفصلی تکمیل می شود: منیسک های جانبی و داخلی (meniscus lateralis et medialis). منیسک ها توسط رباط عرضی زانو به هم متصل می شوند. جنس عرضی مفصل زانو دارای کیسه های سینوویال زیادی است که اصلی ترین آنها عبارتند از: فوق کشکک، زیر کشکک عمیق و مجموعه ای از کیسه های پیش کشکک. توسط رباط ها: داخلی - صلیبی قدامی و خلفی (ligg. cruciata genus anter. et poster.) و خارجی - ساق پا و نازک نی جانبی (ligg. collaterale tibiale et fibulare) و همچنین رباط کشکک (lig. patellae) تقویت می شود. .

کارکرد. در مفصل، حرکات حول دو محور جلویی و عمودی امکان پذیر است. در اطراف محور جلویی، خم شدن و امتداد ساق پا رخ می دهد. حول محور عمودی (با توجه به خم شدن زانو)، چرخش ساق پا امکان پذیر است.

مفصل تیبیوفیبولار (art. tibiofibularis).

طبقه بندی. مفصل ساده، مسطح، غیر فعال است.

ساختار. مفصل شدن سطح مفصلی سر استخوان نازک نی با سطح مفصلی پرونئال استخوان درشت نی. کپسول در امتداد لبه سطوح مفصلی متصل می شود. توسط رباط های قدامی و خلفی سر فیبولا (ligg. capitis fibulae) تقویت می شود.

کارکرد. حرکت در مفصل محدود است.

در بخش پایینی، نازک نی و درشت نی توسط syndesmosis تیبیوفیبولار (syndesmosis tibiofibularis) به هم متصل می شوند که در جلو و پشت توسط همان رباط ها تقویت می شوند.

مفصل مچ پا (art. talocruralis).

طبقه بندی. مفصل پیچیده، بلوکی، تک محوری.

ساختار. این توسط سطح مفصلی تحتانی درشت نی، سطوح مفصلی مچ پا هر دو تیبیا و تروکلئا تالوس تشکیل می شود. کپسول در امتداد لبه سطوح مفصلی متصل می شود. مفصل توسط رباط های خارجی تقویت می شود: دلتوئید، لیگ. deltoideum (در داخل)؛ کالکانیوفیبولار، تالوفیبولار قدامی و خلفی، لیگگ. calcaneofibulare، talofibulare anter. و پوستر (جانبی).

کارکرد. در مفصل، حرکات در اطراف محور جلویی امکان پذیر است - خم شدن (پلانتار) و گسترش پا.

مفاصل پا.

مفاصل تارسال (artt. intertarseae). شامل مفاصل تشکیل شده توسط استخوان پاشنه، تالوس، اسکافوئید، مکعب و اسفنوئید: ساب تالار، تالوکالکانئال-ناویکولار، کالکانیوکوبوئید، میخی-ناویکولار. کپسول ها، جدا برای هر مفصل، در امتداد لبه سطوح مفصلی متصل می شوند. مفاصل تارسوس توسط مجموعه ای از رباط های پشتی و کف پا تقویت می شوند که در میان آنها می توان به رباط بلند کف پا (lig. plantare longum) به عنوان مهم ترین رباط در تشکیل قوس های پا اشاره کرد. این رباط از سطح پایینی استخوان پاشنه شروع می شود، در امتداد پا می گذرد و به صورت فن مانند به پایه تمام استخوان های متاتارس و به استخوان مکعب متصل می شود.

کارکرد. در دو مفصل اول، حرکات منفرد امکان پذیر است: زمانی که پا ادداکشن شده و به سمت بیرون می چرخد ​​(لبه داخلی پا بالا می رود)، خم می شود و زمانی که ابداکشن شده و به سمت داخل می چرخد ​​(لبه خارجی پا بالا می رود). پا کشیده شده است حرکت در سایر مفاصل محدود است. فقط یک چرخش جزئی حول محور قدامی خلفی به عنوان یک حرکت اضافی در مفصل تالوکالکانئال-ناویکولار امکان پذیر است.

مفصل ساب تالار (art. subtalaris). توسط سطوح مفصلی خلفی تالوس و پاشنه تشکیل می شود. این یک مفصل ساده و استوانه ای است.

مفصل تالوکالکانئال-ناویکولار (art. talocalcaneonavicularis). از سطح مفصلی استخوان ناویکولار، سطوح مفصلی قدامی و میانی تالوس و پاشنه تشکیل می شود. یک مفصل پیچیده به شکل به یک مفصل کروی نزدیک می شود.

مفصل Calcaneocuboid (art. calcaneocuboida). توسط سطوح مفصلی استخوان پاشنه و مکعب تشکیل می شود. مفصل ساده و زینی شکل.

مفصل گوه-ناویکولار (art. cuneonavicularis). سه استخوان میخی پا را به استخوان اسکافوئید متصل می کند. مفصل پیچیده، مسطح، غیر فعال.

به دلایل عملی، مفاصل پاشنه ای و تالوناویکولار به عنوان یک مفصل عرضی منفرد (مفصل Chopard) در نظر گرفته می شوند - هنر. tarsi transversa. برای جدا کردن آن، لازم است یک رباط خاص را که "کلید" این مفصل است - رباط دوشاخه (lig. bifurcatum) برش دهید که از رباط های calcaneocuboid و calcaneal-navicular (ligg. calcaneocuboideum et calcaneonaviculare) تشکیل شده است.

مفاصل تارسوس-متاتارس (artt. tarsometatarseae). این مفاصل صاف و غیر فعال هستند. آنها توسط سه مفصل جدا شده نشان داده می شوند: یکی اتصال استخوان اسفنوئید داخلی با استخوان متاتارس 1 است. دوم اتصال استخوان های متاتارس 2 و 3 با استخوان های میخی میانی و جانبی است. سوم، مفصل بندی استخوان مکعبی با استخوان های متاتارس 4 و 5 است. کپسول ها برای هر گروه از مفاصل مجزا هستند، در امتداد لبه سطوح مفصلی متصل می شوند و توسط مجموعه ای از رباط های پشتی و کف پا تقویت می شوند.

مفاصل بین متاتارس (artt. intermetatarsae) توسط سطوح پایه استخوان های متاتارس رو به روی یکدیگر تشکیل می شوند. حرکات مفاصل محدود است.

مفاصل متاتارسوفالانژیال (artt. metatarsophalangeae) توسط سر استخوان های متاتارس و پایه های فالانژهای پروگزیمال انگشتان ایجاد می شوند. سطوح مفصلی سرها کروی و حفره های مفصلی فالانژها بیضی شکل است. کپسول در امتداد لبه سطوح مفصلی متصل می شود. تقویت شده توسط رباط ها: جانبی (ضمیمه)، کف پا، متاتارس عرضی عمیق (ligg. collateralia، plantaria، metatarsea transversa profunda). کارکرد. در مفاصل، خم شدن و اکستنشن و همچنین ابداکشن و اداکشن جزئی فالانژها نسبت به یکدیگر امکان پذیر است.

مفاصل بین فالانژیال (art. interphalangeae). آنها آنالوگ مفاصل بین فالانژیال دست هستند، با این حال، تحرک کمتری دارند، زیرا پا، با از دست دادن خواص یک اندام چنگ زدن، عملکرد یک تکیه گاه را انجام می دهد.

پا به عنوان یک کل. پا به شکل قوسی شکل است. پنج قوس طولی و یک قوس عرضی وجود دارد که توسط عضلات و دستگاه رباط تقویت می شود. قوس پا وسیله ای آناتومیک و کاربردی برای حمایت و حرکت بدن انسان است.

در دو طرف ساکروم استخوان های لگن قرار دارند. در واقع، همانطور که فیزیولوژیست ها به ما اشاره می کنند، هر استخوان لگن توسط سه استخوان تشکیل می شود - ایلیوم (A)، ایسکیوم (B) و پوبیس (C) که در کودکان توسط غضروف به هم متصل می شوند و در بزرگسالان یک همجوشی ایجاد می کنند.

در استخوان لگن، دو سطح متمایز می شود: خارجی و داخلی. در خارج، استخوان لگن دارای یک تسکین مشخصه به نام استابولوم است (8). این یک فرورفتگی کروی است که با غضروف پوشیده شده و برای اتصال به سر استخوان ران عمل می کند.

از داخل دو سطح مفصلی وجود دارد، یکی، که با بافت غضروفی نیز پوشیده شده است (11)، برای مفصل شدن با استخوان خاجی عمل می کند، و دیگری بخشی از همجوشی شرمگاهی است (12)، که به کمک آن دو استخوان لگن به هم متصل می شوند. در مقابل

1. تاج ایلیاک

2. ستون فقرات ایلیاک فوقانی قدامی

3. ستون فقرات ایلیاک قدامی تحتانی

4. ستون فقرات ایلیاک فوقانی خلفی

5. ستون فقرات ایلیاک تحتانی خلفی

6. بریدگی ایسکیال بزرگ است

7. شکاف ایسکیال کوچک

8. حفره استابولوم

9. سوراخ انسدادی

10. سل ایسکیال

11. سطح مفصلی ساکروم

12. سطح مفصلی فیوژن شرمگاهی

1. آخرین مهره کمری (L5)

2. دیسک بین مهره ای L5/S1

3. مهره اول خاجی (S1)

4. مفاصل ساکروایلیاک

5. تاج ایلیاک

6. ستون فقرات ایلیاک فوقانی قدامی

7. ستون فقرات ایلیاک قدامی تحتانی

8. فیوژن عانه (سمفیز شرمگاهی)

9. سوراخ انسدادی

10. سل ایسکیال

11. مفصل ران

12. سر استخوان ران

13. سیخ کوچک

14. سیخ بزرگ

15. ستون فقرات ایلیاک فوقانی خلفی

16. ستون فقرات ایلیاک تحتانی خلفی

17. شکاف ایسکیال بزرگ

18. بریدگی ایسکیال کوچکتر

ساکروم و دنبالچه

استخوان خاجی به شکل مثلث است که راس آن پایین و قاعده آن (1) به سمت بالا است. قاعده سطح برتر بدن مهره S1 است. در مجاورت آن آخرین دیسک مهره ای و در راس آن پنجمین و آخرین مهره کمری (L5) قرار دارد که مفصل لومبوساکرال (L5/S1) را تشکیل می دهد.

استخوان خاجی از پنج مهره تشکیل شده است که با هم ترکیب شده اند، اما عناصر ساختاری نوع توصیف شده مهره را حفظ می کنند. علاوه بر بدن مهره، روند عرضی کمتر توسعه یافته (2)، قوس (3)، کانال نخاعی (4)، مفاصل فاست (5) (فقط در مهره S1 یافت می شود)، و روند خاردار (6) قابل تشخیص هستند. . محل اتصال فرآیندهای خاردار مهره های خاجی را تاج خاجی می نامند (7). همچنین می توانید به وجود سوراخ های بین مهره ای که سوراخ خاجی نامیده می شود توجه کنید (8). دسته های عصبی از آنها عبور می کنند و بافت های پرینه و اندام تحتانی را عصب می کنند.

از طرف، یک سطح مفصلی گسترده (9) به راحتی قابل مشاهده است که برای اتصال استخوان خاجی به استخوان لگن عمل می کند.

استخوان های لگن که به یکدیگر و ساکروم متصل می شوند، لگن را تشکیل می دهند. در محل اتصال هر دو استخوان شرمگاهی سمفیز قرار دارد - یک مفصل نیمه متحرک. در محل اتصال استخوان های لگن به استخوان خاجی، یک مفصل سفت تشکیل می شود که در آن قدرت با تحرک ترکیب می شود. در ارتباط با وضعیت ایستاده، لگن انسان تکیه گاه احشاء و محلی برای انتقال وزن از تنه به اندام تحتانی است که در نتیجه بار زیادی را متحمل می شود.

مفصل ساکروایلیاک(Sacroiliaca مفصلی) از سطوح مفصلی صاف گوش مانند ساکروم و ایلیم تشکیل می شود. توسط رباط های ساکروایلیاک قدامی و خلفی و همچنین رباط های بین استخوانی که قوی ترین رباط های بدن انسان هستند تقویت می شود. همانطور که در بالا ذکر شد، مفصل سفت، به شکل صاف، عملکرد چند محوره است، اما عملا هیچ حرکتی در آن وجود ندارد.

ساکروم توسط دو رباط به استخوان لگن متصل می شود: ساکروتوبروس - با توبروزیته ایسکیال و ساکروسپینوس - با ستون فقرات ایسکیال.

رباط های توصیف شده مکمل دیواره های استخوانی لگن در قسمت خلفی- تحتانی آن هستند و بریدگی های بزرگ و کوچک ایسکیال را به روزنه های بزرگ و کوچکی به همین نام تبدیل می کنند.

سمفیز عانه(symphysis pubica) یا نیمه مفصلی بین دو استخوان شرمگاهی تشکیل می شود. سطوح مفصلی استخوان های شرمگاهی با غضروف هیالین پوشیده شده است. بین آنها یک صفحه فیبروغضروفی وجود دارد که در آن فضای مفصلی باریکی تشکیل می شود. نقش کپسول مفصلی در اینجا توسط پریکندریوم انجام می شود. سمفیز شرمگاهی توسط رباط های شرمگاهی فوقانی و تحتانی حمایت می شود. تحت دومی، یک زاویه زیر شرمگاهی تشکیل می شود. در این رابطه جابجایی های کوچک استخوان ها نسبت به یکدیگر به دلیل خاصیت ارتجاعی غضروف امکان پذیر است.

استخوان لگن (سیستم عامل coxae) در بزرگسالان مانند یک استخوان کامل به نظر می رسد. تا سن 16 سالگی از سه استخوان مجزا تشکیل شده است: ایلیوم، ایسکیوم و پوبیس. بدنه‌های این استخوان‌ها در سطح بیرونی استابولوم را تشکیل می‌دهند که به عنوان محل اتصال استخوان لگن به استخوان ران عمل می‌کند.

ایلیوم (سیستم عامل ایلیوم) بزرگترین، بخش های خلفی فوقانی استخوان لگن را اشغال می کند. از دو بخش تشکیل شده است - بدنه و بال ایلیوم. لبه خمیده بالایی بال تماس گرفت تاج ایلیاک در جلوی تاج ایلیاک دو برآمدگی وجود دارد - خارهای ایلیاک قدامی فوقانی و تحتانی و در زیر - شکاف ایسکیال بزرگتر. سطح مقعر داخلی بال حفره ایلیاک را تشکیل می دهد و سطح محدب بیرونی سطح گلوتئال را تشکیل می دهد. در سطح داخلی بال یک سطح گوش شکل وجود دارد - محل اتصال استخوان لگن با ساکروم.

ایسکیوم (سیستم عامل ischii) از یک بدنه و یک شاخه تشکیل شده است. در اینجا توبروزیته ایسکیال و ستون فقرات ایسکیال و غیره آمده است. بریدگی های سیاتیک بیشتر و کمتر شاخه ایسکیوم که در جلو با شاخه پایینی استخوان شرمگاهی ترکیب شده است، بنابراین سوراخ مسدود کننده استخوان لگن را می بندد.

استخوان شرمگاهی (سیستم عامل تناسلی) دارای بدن، شاخه های بالا و پایین است. در محل اتصال بدن استخوان های شرمگاهی و ایلیاک برجستگی ایلیاک - شرمگاهی قرار دارد. و همراه با انتقال شاخه بالایی به پایین، در ناحیه سطح داخلی، یک سطح سمفیزیال وجود دارد - محل اتصال استخوان های لگن در جلو.

استابولوم توسط اجسام ذوب شده ایلیوم، ایسکیوم و استخوان های شرمگاهی تشکیل شده است. سطح نیمه قمری مفصلی آن قسمت محیطی حفره را اشغال می کند.

_________________________________________________

1. مفصل ساکروایلیاک- یک مفصل سفت که توسط سطوح مفصلی گوش شکل ساکروم و ایلیوم ایجاد می شود. تامین خون از aa. lumbalis، iliolumbalis و sacrales laterales. عصب دهی: شاخه های شبکه های کمری و خاجی.

2. سمفیز عانههر دو استخوان شرمگاهی را به یکدیگر متصل می کند. بین سطوح این استخوان ها روبه روی یکدیگر، یک صفحه فیبروغضروفی گذاشته شده است که در آن شکاف سینوویال وجود دارد.

3.رباط ساکروتوبروس و ساکروسپینوس- رباط های بین استخوانی قوی که از هر طرف ساکروم را به استخوان لگن متصل می کنند: اولی - با توبروزیته ایسکیال، دومی - با ستون فقرات مجاور. رباط های توصیف شده، بریدگی های سیاتیک بزرگ و کوچک را به سوراخ سیاتیک بزرگ و کوچک تبدیل می کنند.

4. غشای مسدود کننده- صفحه فیبری که سوراخ انسدادی لگن را می پوشاند. به لبه های شیار پرکننده استخوان شرمگاهی متصل می شود، این شیار را به کانال پرکننده تبدیل می کند.

لگن به عنوان یک کل

هر دو استخوان لگن لگن را تشکیل می دهند که برای اتصال تنه با اندام تحتانی آزاد عمل می کند. حلقه استخوانی لگن به دو بخش تقسیم می شود: قسمت بالایی - لگن بزرگ و پایینی باریکتر - لگن کوچک. در زیر، حفره لگن با دیافراگم پایینی لگن، توبرکل های ایسکیال و دنبالچه به پایان می رسد.

استخوان های لگن زنان به طور کلی نازک تر و صاف تر از استخوان های مردان است. بال های ایلیوم در زنان بیشتر به طرفین مستقر هستند. ورودی لگن زن دارای شکل بیضی عرضی و پهن تر است، استخوان خاجی زنان نسبتاً پهن تر و در عین حال مسطح تر است. دنبالچه کمتر به جلو بیرون می زند.حفره لگن در طرح کلی خود به استوانه نزدیک می شود. لگن زن کم، اما پهن تر و جادارتر است.

استخوان لگن (os coxae) تا سن 16 سالگی با استخوان‌های جداگانه نشان داده می‌شود: ایلیم (os ilium)، ایسکیوم (os ischii) و ناحیه شرمگاهی یا شرمگاهی (os pubis). فقط بعد از 16 سال آنها با هم تبدیل به یکی می شوند. محل آمیختگی بدن آنها به شکل استابولوم، جایی که سر استخوان ران وارد می شود، عمیق می شود.

ایلیوم از یک بدن و یک بال تشکیل شده است. بال به سمت بالا منبسط شده و به یک لبه بلند ختم می شود - تاج ایلیاک. در جلوی تاج ایلیاک دو برآمدگی وجود دارد - خارهای ایلیاک قدامی فوقانی و تحتانی. برجستگی های مشابه در لبه خلفی تاج - خارهای ایلیاک فوقانی و تحتانی خلفی کمتر مشخص است. فرورفتگی بال را حفره ایلیاک می نامند. ایلیوم دارای سطحی گوش شکل، خطوط گلوتئال و کمانی است.

استخوان ایسکیال از یک بدن و یک شاخه تشکیل شده است که توبروزیته ایسکیال و ستون فقرات ایسکیال روی آن مشخص می شوند. در بالا و پایین ستون فقرات بریدگی های ایسکیال بزرگتر و کوچکتر وجود دارد.

استخوان شرمگاهی دارای بدن، شاخه های بالا و پایین است. آنها همراه با شاخه ایسکیوم، دهانه مسدود کننده را که توسط غشای مسدود کننده بسته می شود، محدود می کنند.

مفاصل لگن. استخوان های کمربند لگنی توسط یک مفصل ساکروایلیاک جفتی بی تحرک به شکل صاف به ساکروم متصل می شوند. این توسط سطوح گوش شکل ساکروم و ایلیوم تشکیل می شود و توسط رباط های قوی تقویت می شود. یک همجوشی جفت نشده در جلو ایجاد می شود - سمفیز شرمگاهی. رباط های ذاتی لگن شامل ساکروتوبروس و ساکروسپینوس می باشد. آنها بریدگی های سیاتیک را به سوراخ سیاتیک بزرگ و کوچک می بندند، که ماهیچه ها، عروق و اعصاب از آن عبور می کنند.

لگن به عنوان یک کل

لگن (لگن) توسط استخوان های لگن، ساکروم، دنبالچه و مفاصل آنها تشکیل می شود (شکل 30).

لگن بزرگ و کوچک وجود دارد. خط مرزی جداکننده آنها از شنل ستون فقرات در امتداد خطوط قوسی شکل ایلیوم، سپس در امتداد شاخه های بالایی استخوان های شرمگاهی و لبه بالایی سمفیز شرمگاهی قرار دارد. لگن بزرگ توسط بال های مستقر در ایلیوم تشکیل شده و به عنوان تکیه گاه برای اندام های داخلی حفره شکمی عمل می کند. لگن کوچک از سطح لگن ساکروم و دنبالچه، استخوان های ایسکیال و شرمگاهی تشکیل می شود. بین دهانه های بالا و پایین (ورودی و خروجی) و حفره تمایز قائل می شود. لگن شامل مثانه، راست روده و اندام های تناسلی داخلی (رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها در زنان، غده پروستات، وزیکول های منی و مجرای دفران در مردان) است.

در ساختار لگن، تفاوت های جنسیتی آشکار می شود: لگن زن پهن و کوتاه است، بال های ایلیوم به شدت مستقر هستند. زاویه بین شاخه های پایینی استخوان های شرمگاهی - زاویه زیر شرمگاهی - مات است ، کیپ تقریباً به داخل حفره لگن کوچک بیرون نمی آید ، ساکروم گسترده ، کوتاه و مسطح است. این ویژگی ها به دلیل اهمیت لگن زن به عنوان کانال زایمان است. برای مشخص کردن لگن در عمل مامایی، از پارامترهای لگن بزرگ و کوچک استفاده می شود.

لگن بزرگ: 1) فاصله بین خارهای ایلیاک فوقانی قدامی - فاصله خاردار (distantia spinarum) - به طور متوسط ​​26 سانتی متر. 2) فاصله بین دورترین نقاط تاج های ایلیاک - فاصله برآمدگی (distantia cristarum) - 29 سانتی متر؛ 3) فاصله بین تروکانترهای بزرگ استخوان ران - فاصله تروکانتریک (distantia trochanterics) - 31 سانتی متر.

لگن کوچک: 1) فاصله از لبه بالایی سمفیز شرمگاهی تا نقطه واقع بین مهره کمری V و ساکروم - اندازه مستقیم خارجی لگن، مزدوج بیرونی - 20 سانتی متر. 2) فاصله بین کیپ ستون فقرات و لبه پایینی سمفیز شرمگاهی - مزدوج مورب - 12.5 - 13.0 سانتی متر؛ می توان آن را در طول معاینه واژینال یک زن اندازه گیری کرد. 3) فاصله بین دماغه و بیرون زده ترین قسمت سمفیز شرمگاهی - مزدوج زنانه (درست) - 10.5 - 11.0 سانتی متر در یک زن زنده، مزدوج زنانه را فقط می توان به طور غیر مستقیم تعیین کرد: با کم کردن 9 - 10 سانتی متر از اندازه مزدوج خارجی (20 سانتی متر - 9 سانتی متر = 11 سانتی متر) یا (به طور دقیق تر) با کم کردن 2 سانتی متر از اندازه مزدوج مورب (12.5 سانتی متر - 2 سانتی متر = 10.5 سانتی متر)؛ 4) فاصله بین لبه پایین سمفیز شرمگاهی و نوک دنبالچه - اندازه مستقیم خروجی لگن کوچک - 10 سانتی متر. در هنگام زایمان، به دلیل انحراف نوک دنبالچه به سمت عقب، 1.0 - 1.5 سانتی متر افزایش می یابد.