डायस्टोपिक और प्रभावित अक्ल दाढ़ क्या है? प्रभावित दांत: यह विकृति क्या है और इसे कैसे ठीक करें प्रभावित दांत क्या हैं

यह लेख आपको बताएगा:

  • प्रभावित दांत क्या है;
  • दाँत प्रतिधारण के कारण क्या हैं;
  • इस समस्या को कैसे पहचानें और इसका समाधान कैसे करें।

प्रभावित दांत दांतों का एक ऐसा खंड है जो पूरी तरह से बना हुआ है, लेकिन जबड़े में फूटा नहीं है या पूरी तरह से फूटा नहीं है। प्रभावित दंत इकाइयाँ सामान्य इकाइयों से केवल इस मायने में भिन्न होती हैं कि वे पूरी तरह से बाहर की ओर फूटने में सक्षम नहीं होती हैं। प्रभावित खंड मौखिक गुहा के कोमल ऊतकों और जबड़े की हड्डियों दोनों में "फंस" सकते हैं। बहुत बार, प्रभावित दांत भी डायस्टोपिक होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे दांतों की पंक्ति में गलत स्थिति में रहते हैं।

प्रभावित दांत किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, और यदि इससे असुविधा नहीं होती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए कोई प्रत्यक्ष संकेत नहीं हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एक पंक्ति में एक दांतेदार दांत की उपस्थिति उसके मालिक को दर्द और सूजन से सूचित करती है। इस संबंध में, कुछ दंत चिकित्सक पुरजोर सलाह देते हैं कि प्रभावित दांत का पता चलने के तुरंत बाद उसे हटा दिया जाए।

प्रतिधारण के हल्के मामलों में, ऑर्थोडॉन्टिक उपचार किया जा सकता है - खंड को हटाने के बजाय उसे हिलाना, साथ ही दांत के ऊपर के आवरण को काटना। हटाने की प्रक्रिया समस्याग्रस्त ज्ञान दांतों के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक है, जिन्हें अल्पविकसित माना जाता है, क्योंकि वे भोजन को पीसने में सक्रिय रूप से भाग नहीं लेते हैं और मुंह में उनकी उपस्थिति (या अनुपस्थिति) शायद ही ध्यान देने योग्य होती है। शेष दांत, यदि वे अलौकिक नहीं हैं, तो किसी व्यक्ति के लिए आवश्यक हैं, और जब उनकी स्थिति या स्थान को सामान्य करना संभव नहीं होता है, तो वे उन्हें अंतिम उपाय के रूप में हटाने का प्रयास करते हैं।

दांतों के खंड, जिनका फूटना समस्याग्रस्त माना जाता है, अक्सर छोटी और बड़ी दोनों तरह की दंत समस्याओं के लिए जिम्मेदार बन जाते हैं। उदाहरण के लिए, आधे-प्रभावित खंड अक्सर दांत के ऊतकों को ढकने वाले मसूड़े के आवरण में सूजन का कारण बनते हैं, और पूरी तरह से प्रभावित खंड पड़ोसी दांतों की जड़ों पर दबाव डालते हैं, जिससे दंत इकाइयां विस्थापित हो जाती हैं। सामान्य तौर पर, मुंह में प्रभावित खंडों की उपस्थिति निम्न का कारण बन सकती है:

  • पेरियोडोंटल सिस्ट का गठन;
  • पड़ोसी दांतों का क्षय;
  • पल्पिटिस;
  • पेरीओस्टाइटिस;
  • पेरियोडोंटाइटिस;
  • पेरिकोरोनाइटिस;
  • प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस;
  • ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस;
  • ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन;
  • एक फोड़े की उपस्थिति;
  • कफ का विकास;
  • आसन्न दांतों की जड़ों का पुनर्जीवन;
  • एक पंक्ति में दांतों की सामान्य व्यवस्था में परिवर्तन (जिसमें काटने, भोजन चबाने, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के काम में विचलन के साथ अतिरिक्त समस्याएं शामिल हैं)।

दांत प्रतिधारण के प्रकार

प्रभावित दांत दूधिया और स्थायी दोनों हो सकता है, यानी यह समस्या सिर्फ वयस्कों में ही नहीं, बल्कि बच्चों में भी देखी जाती है। हालाँकि, अधिकांश नैदानिक ​​मामलों में, "आठ" - बिल्कुल "वयस्क" दांत - प्रभावित होते हैं। वे बाकी खंडों की तुलना में देर से बढ़ते हैं, और उनके पास हमेशा अपनी ज़रूरत के अनुसार काटने के लिए पर्याप्त जगह या "ताकत" नहीं होती है। धारण करने की प्रवृत्ति की दृष्टि से दूसरे स्थान पर नुकीले दांत हैं।

प्रतिधारण कई प्रकार के होते हैं:

1. विकृति विज्ञान की डिग्री के आधार पर, प्रतिधारण होता है:

  • पूर्ण (खंड नरम और हड्डी के ऊतकों में छिपा हुआ है, दिखाई नहीं देता है और स्पर्श करने योग्य नहीं है या लगभग स्पर्श करने योग्य नहीं है);
  • आंशिक (खंड के मुकुट का एक छोटा सा हिस्सा सतह पर है, लेकिन इसका अधिकांश भाग दृश्य से छिपा हुआ है)।

2. मुकुट की स्थिति और खंड की जड़ के आधार पर, प्रतिधारण होता है:

  • लंबवत (मुकुट सम है, लेकिन पर्याप्त स्तर तक फैला नहीं है - ऐसा लगता है कि दांत बाकी की तुलना में कम है);
  • क्षैतिज (खंड मानक विकास अक्ष के लंबवत बढ़ता है);
  • कोणीय या कोणीय (सामान्य अक्ष और दांत के बीच का कोण नब्बे डिग्री से कम है, खंड को पीछे, आगे, अंदर की ओर या गाल की ओर झुकाया जा सकता है);
  • उल्टा (खंड की चबाने वाली सतह वायुकोशीय रिज की ओर निर्देशित होती है, और जड़ - पेरियोडोंटियम की ओर)।

3. प्रतिधारण इन पर लागू हो सकता है:

  • एक दांत (एकतरफा विकृति विज्ञान);
  • दो दांत (पैथोलॉजी एक दूसरे के सममित दो खंडों को प्रभावित करती है)।

दांतों पर असर क्यों पड़ता है?

हमने देखा कि प्रभावित दांत क्या होता है, लेकिन दांत क्यों नहीं फूटते या पूरी तरह से नहीं फूटते? इस विसंगति के कारण भिन्न हो सकते हैं। दाँत के रेटिनल में योगदान देने वाले मुख्य कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  1. दुर्भाग्यपूर्ण आनुवंशिकता, जिसके कारण प्रतिधारण पीढ़ी-दर-पीढ़ी हस्तांतरित होता रहता है।
  2. दांतों के दूध खंडों का जल्दी नष्ट होना।
  3. दूध के दांतों को स्थायी दांतों से बदलने में देरी।
  4. बच्चे का पूर्णतः कृत्रिम आहार।
  5. दंत चिकित्सा इकाइयों में काटने और भीड़ की विसंगतियाँ।
  6. रास्ते में अलौकिक दांतों के फूटने वाले खंड की उपस्थिति।
  7. फूटते हुए दाँत के शीर्ष के चारों ओर दंत थैली की मोटी दीवारें।
  8. जबड़े में स्थायी खंडों की शुरुआत की गलत व्यवस्था, जिसमें प्रभावित इकाई का शीर्ष आसन्न दांत की जड़ तक निर्देशित होता है (अक्सर यह "आठ" के साथ होता है)।
  9. गंभीर संक्रामक रोग.

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डेंटल यूनिट के अवधारण के लक्षण

आंशिक रूप से प्रभावित दांत को पहचानना सबसे आसान है - इसका मुकुट मसूड़े से अपनी सही जगह पर या दंत मेहराब के बाहर दिखता है। पूरी तरह से न फूटे डेंटल यूनिट के आसपास मुलायम ऊतकों का लाल होना, सूजन, दांत पर दबाव के साथ दर्द होता है। यदि दांत के पास मसूड़े में सूजन प्रक्रिया होती है, तो शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ सकता है, कमजोरी और अस्वस्थता दिखाई दे सकती है।

पूरी तरह से प्रभावित खंडों को नहीं देखा जा सकता है, और उनकी उपस्थिति केवल तभी महसूस की जाती है जब वे किसी दंत रोग को भड़काते हैं या आसन्न दांतों की जड़ों पर दबाव डालते हैं। कभी-कभी ऐसे दांतों को मसूड़ों के उस क्षेत्र की उंगली से जांच करके भी महसूस किया जा सकता है जिसमें खंड कथित रूप से स्थित हैं। बेशक, अपनी जगह पर दांत की अनुपस्थिति को नंगी आंखों से देखा जा सकता है। लेकिन यह समझने में कि जबड़े में कोई डेंटल यूनिट है या नहीं, रेडियोग्राफी से मदद मिलती है। एक तस्वीर लेने के बाद, रोगी को निश्चित रूप से पता चल जाएगा कि जबड़े में कोई प्रभावित खंड है (उदाहरण के लिए, उच्च संभावना के साथ जबड़े में एक ज्ञान दांत का रोगाणु बिल्कुल भी मौजूद नहीं हो सकता है यदि व्यक्ति पहले से ही बीस वर्ष का है -पांच साल का है और दांत अभी तक फूटना शुरू नहीं हुआ है)।

प्रभावित दांत - हटाना है या नहीं निकालना है?

प्रभावित दांतों को निकालना एक सामान्य प्रक्रिया है, लेकिन इसकी उपयुक्तता प्रत्येक व्यक्तिगत नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करती है, और इसका कोई सार्वभौमिक समाधान नहीं हो सकता है। सांख्यिकीय रूप से, प्रभावित खंडों को बाईं ओर की तुलना में अधिक बार हटाया जाता है, लेकिन ऐसे दांतों को निकालने का निर्णय निम्नलिखित कारणों में से एक के कारण होता है:

  1. चिंता जो प्रभावित खंड रोगी को देता है (यह चबाने पर असुविधा हो सकती है, तनाव के कारण दांत दर्द, पीरियडोंटल ऊतक की लगातार सूजन)।
  2. प्रभावित खंड की ग़लत स्थिति. लगभग हर मामले में प्रभावित डायस्टोपिक दांत को हटाया जाता है।
  3. एक दांत पर क्षय की उपस्थिति जो पूरी तरह से नहीं फूटा है, जो पड़ोसी खंडों में बीमारी का कारण बन सकता है।
  4. समस्या खंड के क्षेत्र में फोड़ा, फिस्टुला या सिस्ट की उपस्थिति।
  5. पेरिकोरोनाइटिस (दांत को ढकने वाले ऊतकों की सूजन) की उपस्थिति।
  6. हड्डी के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया का उच्च जोखिम।

डॉक्टर और मरीज़ को मिलकर प्रभावित हिस्से के भाग्य का फैसला करना चाहिए। यदि रोगी दांत को अलग नहीं करना चाहता है, और यह उसके साथ हस्तक्षेप नहीं करता है, तो इसे हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है, लेकिन रोगी को उसके जबड़े में प्रभावित इकाई की उपस्थिति के संभावित परिणामों के बारे में पता होना चाहिए।

प्रभावित खंड को कैसे निकाला जाता है?

प्रभावित दांतों को हटाना एक जटिल शल्य प्रक्रिया है। इस पर केवल एक अनुभवी दंत चिकित्सक-सर्जन ही भरोसा कर सकता है। प्रभावित दांत को हटाने की लागत सामान्य रूप से टूटे हुए दांतों को हटाने की लागत से अधिक होती है, और इस तथ्य को भी रोगी को ध्यान में रखना चाहिए। ऑपरेशन के बाद, रोगी को कुछ समय के लिए दर्द से जूझना पड़ता है, और प्रभावित खंडों को हटाने के बाद जटिलताओं के विकसित होने की उच्च संभावना होती है। सर्जरी के बाद सभी परेशानियों को कम करने के लिए, रोगी को दंत संबंधी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और मौखिक गुहा की उचित देखभाल करनी चाहिए।

किसी प्रभावित खंड को हटाने की कार्रवाई निम्नलिखित योजना के अनुसार आगे बढ़ती है:

  1. समस्या का निदान एवं मुख गुहा की स्वच्छता। यदि आवश्यक हो, तो ऑपरेशन से कुछ दिन पहले, रोगी को विटामिन और शामक दवाएं दी जाती हैं।
  2. संज्ञाहरण। स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग किया जा सकता है।
  3. हड्डी को उजागर करने के लिए मसूड़ों में चीरा लगाना और मुलायम ऊतकों को हटाना। मसूड़ों के ऊतकों के साथ काम लेजर या स्केलपेल का उपयोग करके किया जाता है। यदि डॉक्टर लेजर का उपयोग करता है, तो मसूड़े हस्तक्षेप को बेहतर ढंग से सहन करते हैं, लेकिन प्रक्रिया की लागत बढ़ जाती है।
  4. बर के साथ हड्डी के ऊतकों को तैयार करना और हटाए जाने वाले खंड तक पहुंच खोलना।
  5. विशेष संदंश का उपयोग करके संपूर्ण दांत इकाई को निकालना। ऐसे मामलों में जहां दांत को तुरंत नहीं हटाया जा सकता है, डॉक्टर को इसे बर से देखना होगा और इसे टुकड़े-टुकड़े करके निकालना होगा।
  6. कठोर/नरम ऊतकों की प्लास्टिक सर्जरी, टांके लगाना (यदि आवश्यक हो), एंटीसेप्टिक्स और सूजन-रोधी दवाओं के साथ संचालित क्षेत्र का उपचार।

पश्चात की देखभाल

दांत निकालने के बाद, ऑपरेशन वाले क्षेत्र में संक्रमण को प्रवेश करने से रोकने और घाव की उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए उचित मौखिक देखभाल प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। दंत चिकित्सक मरीजों को सबसे पहले सलाह देते हैं:

  • शराब पीना, खाना या धूम्रपान न करें (ऑपरेशन के बाद पहले तीन से चार घंटों में);
  • शारीरिक गतिविधि सीमित करें;
  • शरीर को अत्यधिक तापमान में न रखें;
  • भोजन सावधानी से खाएं, कठोर, बहुत गर्म और ठंडे भोजन से इनकार करें और जबड़े के संचालित हिस्से को न चबाएं;
  • अपने दांतों को सावधानी से ब्रश करें, ऑपरेशन वाले क्षेत्र को दरकिनार करते हुए, अपना मुंह न धोएं;
  • दर्द से राहत के लिए दर्दनिवारक दवाएं ली जा सकती हैं।

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चूंकि दंत शल्य चिकित्सा के क्षेत्र में केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ ही गुणवत्ता की गारंटी के साथ प्रभावित दांत को हटा सकता है, यदि दांतों के प्रतिधारण का संदेह है या इसका निदान होने के बाद, रोगी को एक अच्छे डॉक्टर की तलाश करनी होगी। एक बड़े शहर में जहां बड़ी संख्या में दंत चिकित्सा संस्थान हैं, एक डॉक्टर की स्वतंत्र खोज में लंबा समय लग सकता है। लेकिन अकेले किसी विशेषज्ञ की तलाश करना जरूरी नहीं है।

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प्रश्न का उत्तर देने से पहले - प्रभावित और डायस्टोपिक दांतों को हटाने या उनका इलाज करने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि यह क्या है, इससे क्या खतरा है, निदान कैसे किया जाए और क्या इस विकृति को रोकना संभव है।

प्रतिधारण क्या है

तो प्रभावित दांत का क्या मतलब है? दंत चिकित्सा में, प्रभावित दांत को वह दांत माना जाता है जो विभिन्न कारणों से फूटा नहीं है, लेकिन बन गया है, पूरी तरह से जबड़े में रह गया है या आंशिक रूप से मसूड़े से छिपा हुआ है। प्रतिधारण को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

  1. पूर्ण - दांत फूटा नहीं है और मसूड़े के नीचे की हड्डी के अंदर पूरी तरह छिपा हुआ है। इसे देखा या महसूस नहीं किया जा सकता,
  2. आंशिक - दाँत पूरी तरह से नहीं फूटा है और उसका केवल एक अलग हिस्सा मसूड़े के नीचे से बाहर दिखता है।

प्रभावित तत्व मसूड़ों को विकृत करते हैं, उनमें सूजन पैदा करते हैं और भोजन चबाने की प्रक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। यदि समय रहते समस्या का समाधान नहीं किया गया तो संक्रमण विकसित हो सकता है जो अन्य आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाएगा। साथ ही, चबाने के दौरान अत्यधिक भार के कारण प्रभावित दांत टूट सकता है। ऐसे मामलों में, दीर्घकालिक उपचार के लिए महत्वपूर्ण सामग्री लागत की आवश्यकता होगी।

डायस्टोपिया क्या है

डायस्टोपिक एक दांत है, जिसका निर्माण और वृद्धि विचलन के साथ होती है। उदाहरण के लिए, यह सही ढंग से विकसित होता है, लेकिन गलत जगह पर बढ़ता है, या, इसके विपरीत, अपनी जगह लेता है, लेकिन विकास कोण परेशान होता है।

इन संभावित विकल्पों के आधार पर, डायस्टोपिक दांतों में निम्नलिखित विकार हो सकते हैं:

  1. बाएँ या दाएँ झुकें
  2. विकास की धुरी में परिवर्तन,
  3. पंक्ति में बाकी दांतों के सापेक्ष स्थिति का उल्लंघन - वे सचमुच मुंह में "दबाए" जाते हैं या होंठ या गाल की ओर आगे की ओर स्थानांतरित हो जाते हैं।

इस तरह की विकृति को नजरअंदाज करने से कुरूपता का निर्माण हो सकता है, जो बदले में मुस्कुराहट की सौंदर्य अपील को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

महत्वपूर्ण!रिटेंशन और डायस्टोपिया एक दूसरे के पूरक हो सकते हैं यानी। असामान्य रूप से बढ़ते दांत पर असर पड़ सकता है और इसके विपरीत भी। यह दर्द देता है, हस्तक्षेप करता है, रोगी को लगातार परेशान करता है। दोहरी विकृति का विकास न केवल मौखिक गुहा, बल्कि पूरे शरीर के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरे से भरा है। वैसे, यह अक्सर तथाकथित बुद्धिमान "आठ" में पाया जाता है।

प्रतिधारण और डायस्टोपिया के कारण

तो ये विकृति क्यों उत्पन्न होती हैं और क्या इनसे बचा जा सकता है? विसंगतियों के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

  • आनुवंशिक प्रवृत्ति: रोगी को जबड़े की संरचनात्मक विशेषताएं विरासत में मिल सकती हैं,
  • उपस्थिति: वे काफी देर से ठीक होते हैं और अक्सर एक ही समय में प्रतिधारण और डायस्टोपिया दोनों को जोड़ते हैं। भ्रूण के विकास में असामान्यताओं के कारण "आठ" का फूटना मुश्किल हो सकता है (उदाहरण के लिए, कोमल ऊतकों के बढ़े हुए घनत्व के साथ),
  • यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप जबड़े की चोटें,
  • काटने की विसंगतियाँ: यह, उदाहरण के लिए, अलौकिक दांतों की उपस्थिति हो सकती है - वे "अनावश्यक" हैं और मुख्य लोगों द्वारा आवंटित स्थान लेते हैं, जो बाद में बढ़ते हैं। काटने के दोषों के कारण, जबड़ों पर भार बढ़ जाता है, जिससे उनका विनाश हो सकता है, पेरियोडॉन्टल ऊतक को गहरी क्षति हो सकती है और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के कार्यात्मक विकार हो सकते हैं।
  • दंत रोग: मुंह में सूजन प्रक्रियाएं, समय से पहले नुकसान या इसके विपरीत, दूध के दांतों की लंबे समय तक उपस्थिति सही स्थायी काटने के गठन को रोकती है,
  • रोग: रिकेट्स, संक्रामक और दैहिक विकार जिन्होंने शरीर को ख़राब कर दिया है और चयापचय को बाधित कर दिया है।

महत्वपूर्ण!सुनिश्चित करें कि आहार में मोटे वनस्पति और पशु फाइबर, कठोर सब्जियाँ और फल शामिल हों। यह इसके लिए धन्यवाद था कि हमारे पूर्वजों के जबड़ों को आवश्यक भार प्राप्त हुआ, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों के शोष और प्रतिधारण का खतरा समाप्त हो गया।

लक्षण एवं निदान

अक्सर, प्रतिधारण स्पर्शोन्मुख होता है और केवल दंत चिकित्सक की नियुक्ति पर ही इसका पता लगाया जाता है। लेकिन अर्ध-पुनर्प्रकाशित दांत को अपने आप पहचानना मुश्किल नहीं है, अत्यधिक उभरे हुए मसूड़े को ध्यान से महसूस करके इसका पता लगाया जा सकता है। मुकुट का आंशिक रूप से कटना भी अपूर्ण प्रतिधारण की उपस्थिति को इंगित करता है, जिसके परिणामस्वरूप म्यूकोसा व्यवस्थित रूप से घायल हो सकता है, उस पर सूजन दिखाई देती है, उसकी छाया बदल जाती है और सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है। अंतिम निदान करने के लिए, आपको एक्स-रे लेने की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी कंप्यूटेड टोमोग्राफी से गुजरना पड़ता है।

महत्वपूर्ण!प्रतिधारण के साथ, कुछ मरीज़ दर्द की शिकायत करते हैं, जिसमें भोजन चबाते समय, मुँह खोलते समय असुविधा शामिल है। सरवाइकल क्षय, पल्पिटिस, क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस अक्सर प्रभावित दांतों पर दिखाई देते हैं। दूसरा संकेत फॉलिक्यूलर सिस्ट का बनना है। वे जबड़े की साइनसाइटिस, फोड़े-फुंसी, प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं को दबा सकते हैं और भड़का सकते हैं।

डायस्टोपिया का पता दंत चिकित्सक-चिकित्सक या ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा जांच के दौरान लगाया जाता है। हालाँकि, रोगी स्वयं इसे नोटिस कर सकता है। यह विसंगति कुरूपता के गठन को भड़काती है, जिससे जीभ, होंठ, गालों को नुकसान होता है। चोट के परिणामस्वरूप अल्सर बन जाते हैं, भोजन के दौरान दर्द महसूस होता है। पूर्ण मौखिक स्वच्छता असंभव हो जाती है, और खराब तरीके से हटाई गई पट्टिका और भोजन का मलबा क्षय के विकास के लिए उपजाऊ जमीन के रूप में काम करता है।

"असामान्य" दांतों का क्या करें?

महत्वपूर्ण!यहां तक ​​​​कि अगर आपके पास प्रतिधारण या डायस्टोपिया के स्पष्ट संकेत नहीं हैं, तो जटिलताओं की सबसे अच्छी रोकथाम दंत चिकित्सक और एक्स-रे पर वार्षिक जांच होगी, जो छिपी हुई प्रक्रियाओं को प्रकट करेगी। रोग के संपूर्ण निदान के बाद, केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही सही उपचार बताएगा और देखभाल के लिए सिफारिशें देगा।

उपचार व्यक्तिगत रोगी के नैदानिक ​​​​इतिहास की विशेषताओं, एक्स-रे परीक्षा के परिणामों के आधार पर निर्धारित किया जाता है। दांत को बचाया जाता है यदि यह स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरा पैदा नहीं करता है, और इसकी उपस्थिति परिणामों से भरी नहीं होती है और चिंता का कारण नहीं बनती है। लेकिन सबसे अधिक बार, हटाने का संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से निचले दांतों के लिए - सूजन की स्थिति में, हड्डी के ऊतकों की व्यापक संरचनाओं में संक्रमण के प्रवेश की संभावना ऊपरी जबड़े की तुलना में यहां अधिक होती है।

मुस्कुराहट के असामान्य तत्वों को अक्सर हटा दिया जाता है, और विभिन्न कारक हटाने के संकेत हो सकते हैं: दूध के दांतों के परिवर्तन में देरी, जड़ों के शारीरिक पुनर्वसन की अनुपस्थिति, "अतिरिक्त" दांतों की उपस्थिति, अनुचित स्थिति, जगह की कमी विकास के लिए, स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षण, जटिलताएँ।

निष्कासन शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। ऑपरेशन कई चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, रोगी को स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है, मसूड़े को चीरा जाता है, हड्डी को खोलकर उसमें एक ड्रिल से छेद किया जाता है। फिर समस्याग्रस्त इकाई को चिमटे से हटा दिया जाता है, मलबा हटा दिया जाता है। अंतिम चरण में, हड्डी के उभार को चिकना कर दिया जाता है, छेद को एक विशेष घोल से उपचारित किया जाता है और सिल दिया जाता है।

पश्चात की देखभाल

सर्जरी के बाद की अवधि उपचार के सफल समापन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। आमतौर पर रोगी को सिफारिशें मिलती हैं जिनका बहुत सावधानी से पालन किया जाना चाहिए:

  • ऑपरेशन के बाद 3-4 घंटों के भीतर, आप खा, पी, धूम्रपान नहीं कर सकते,
  • स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान, विशेष रूप से सावधान रहना आवश्यक है और तीव्र दबाव से दूर नहीं जाना चाहिए, और यहां तक ​​कि घाव क्षेत्र में भी धोना चाहिए,
  • भोजन चबाते समय, आपको स्वस्थ पक्ष का उपयोग करने की आवश्यकता है: भोजन नरम होना चाहिए, बहुत ठंडा या गर्म नहीं, ताकि घाव को नुकसान न पहुंचे,
  • ऑपरेशन के बाद पहले दो दिनों में शारीरिक गतिविधि सीमित होनी चाहिए।

अक्सर कोई व्यक्ति मुस्कुराहट के ऐसे दोषों पर ध्यान नहीं देता है, यह विश्वास करते हुए कि वे नुकसान नहीं पहुंचाएंगे, या बस दंत चिकित्सक के पास जाने का डर अनुभव करते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, समस्या के प्रति उपेक्षापूर्ण रवैया गंभीर परिणामों से भरा होता है: काटने की विकृति का विकास, पाचन अंगों के कामकाज में विकार और पड़ोसी दांतों के खोने का खतरा। यदि आप इसे चलाते हैं, तो इससे जीभ, गालों और श्लेष्म झिल्ली को चोट लगने का खतरा होता है, जो यह भी बताता है कि मसूड़ों में सूजन क्यों हो जाती है। रोगी में उच्चारण में दोष और चेहरे की विषमता विकसित हो सकती है, जिससे संचार और व्यक्तिगत संपर्क स्थापित करने में समस्याएं पैदा होती हैं।

जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, विकास के दौरान बच्चों में जबड़े की स्थिति की निगरानी करना और साथ ही उभरती समस्याओं का समय पर इलाज करना पर्याप्त है।

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प्रभावित दांत - यह क्या है?

दाँत निकलना सामान्यतः कैसे होता है?

मौखिक गुहा में दांतों की उपस्थिति का तंत्र एक रहस्यमय और जटिल प्रक्रिया है। विस्फोट के अनुसंधान तंत्र द्वारा स्पष्ट और विश्वसनीय रूप से सिद्ध अभी तक पहचान नहीं की गई है। केवल कमोबेश सच्चे सिद्धांत और परिकल्पनाएँ हैं जो व्यक्तिगत कारकों पर विचार करते हैं जो विस्फोट में भूमिका निभा सकते हैं। इसमें जड़ के क्रमिक विकास के दौरान दांतों को धक्का देना, दांत के कोलेजन लिगामेंट में तनाव, चबाने के दौरान मसूड़ों पर दबाव और अन्य कारक शामिल हैं।

एक तरह से या किसी अन्य, दांतों या रोमों की शुरुआत हड्डी में रखी जाती है, जो धीरे-धीरे बढ़ती है, कठोर हो जाती है और दांत के पूर्ण विकसित मुकुट में बदल जाती है, जो हड्डी और मसूड़ों की सतह की ओर बढ़ती है। इस मामले में, हड्डी वापस लेने योग्य दांत के रास्ते में अवशोषित हो जाती है और उसके पीछे फिर से बन जाती है। फूटने से पहले मसूड़े की संरचना थोड़ी बदल जाती है, सघन और अधिक लोचदार हो जाती है, और फिर दांत के दबाव के कारण स्थानीय रूप से शोष हो जाता है, जिससे नए दांत के लिए जगह बन जाती है।

जब उचित दांत निकलने की बात की जाती है, तो कई मानदंड निहित होते हैं।


प्रभावित दांत क्या हैं?

पूर्ण प्रतिधारण के मामले में दांत के रोगाणु का विकास अक्सर विचलन के बिना होता है। इसका मतलब यह है कि एक पूरा दांत सामान्य रूप से और सही ढंग से हड्डी की मोटाई में बनता है। हालाँकि, बाहरी कारकों के प्रभाव के कारण उसे सतह पर आने की कोई जल्दी नहीं है। ऐसा दांत कुछ वर्षों तक बना रह सकता है, फिर बमुश्किल एक ट्यूबरकल के साथ बाहर निकल सकता है, या यह जीवन भर हड्डी में बना रह सकता है। हालाँकि, ऐसे दांतों की कपटपूर्णता यह है कि हड्डी में उनकी स्थिति हमेशा पड़ोसी दांतों के लिए फायदेमंद नहीं होती है। प्रभावित दांतों को तोड़ने के प्रयासों से जबड़े के क्षेत्र में सूजन और लगातार दर्द हो सकता है।

किन दांतों पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ने की संभावना है?

चूंकि दूध के दांत स्थायी दांतों की तुलना में बहुत छोटे होते हैं, और बच्चे का जबड़ा लगातार बढ़ता रहता है, इसलिए बच्चों में दांत निकलने में कठिनाई अपेक्षाकृत कम होती है। इसलिए, प्रतिधारण स्थायी अवरोधन की अधिक विशेषता है। यह तर्कसंगत है कि फूटना सबसे कठिन उन दांतों का होता है जो दांतों में दूसरों की तुलना में बाद में खड़े होते हैं - नुकीले दांत, दूसरे छोटे दाढ़ और ज्ञान दांत। अधिकांश दांत निकल जाने के बाद, उनके लिए खाली जगह ढूंढना पहले से ही मुश्किल होता है, खासकर जब दांतों और जबड़ों के आकार में असंगति होती है और काटने में बदलाव होता है।

मेज़। प्रतिधारण कितने प्रकार के होते हैं.

दांत की धुरी के झुकाव के अनुसारआसपास के ऊतकों से संबंधितकाटने की डिग्री के अनुसार
मेसियल रिटेंशन - दांत आगे की ओर झुका हुआ होता है, इस प्रकार का रिटेंशन सबसे आम है।नरम ऊतक प्रतिधारण - दांत आंशिक रूप से हड्डी की मोटाई से बाहर है, लेकिन मसूड़े से कसकर ढका हुआ है।अर्ध-प्रतिधारण - दांत ज्यादातर मसूड़े के नीचे छिपा होता है। आप दृष्टि से मुकुट के केवल 1-2 ट्यूबरकल का ही पता लगा सकते हैं।
लंबवत प्रतिधारण - दांत सही ढंग से स्थित है, अर्थात, मसूड़े के लंबवत है, लेकिन सतह तक पहुंचने के लिए इसमें पर्याप्त खाली जगह नहीं है।
क्षैतिज प्रतिधारण - दांत हड्डी की मोटाई में अपनी तरफ स्थित होता है।कठोर ऊतकों में प्रतिधारण - दांत पूरी तरह से हड्डी के ऊतकों से घिरा होता है।पूर्ण प्रतिधारण - दाँत का कोई भी हिस्सा फूटने के संपर्क में नहीं आया है।
डिस्टल रिटेंशन - दांत पीछे की ओर झुका हुआ होता है।

प्रतिधारण के विकास के क्या कारण हैं?

वयस्कता की आयु तक औसतन प्रत्येक व्यक्ति के पास 28 दांतों का एक सेट होना चाहिए। अगले 2-3 वर्षों में नवीनतम चार दांतों - ऊपरी और निचले ज्ञान दांत - के फूटने की उम्मीद है। हालाँकि, विकासात्मक रूप से ऐसा हुआ कि प्रत्येक पीढ़ी के साथ मानव जबड़े छोटे होते गए, क्योंकि हमारा भोजन ज्यादातर पचाने और चबाने में आसान होता है। नरम और उच्च कार्ब वाले खाद्य पदार्थों के संक्रमण से मानव मस्तिष्क का आयतन बढ़ गया और जबड़े की हड्डियों का द्रव्यमान कम हो गया, जिससे रीढ़ पर भार को अपरिवर्तित छोड़ना संभव हो गया।

हालाँकि, कई लोगों में दांतों की संख्या अभी भी "पुरानी" है और सभी दाँत छोटे जबड़े पर नहीं निकल सकते। यह अक्सर दाँत प्रतिधारण से जुड़ा होता है।

प्रतिधारण का एक अन्य कारण कोई भी कुरूपता है जो जन्म से ही किसी व्यक्ति में दिखाई देती है या बचपन की बुरी आदतों से जुड़ी होती है। इस मामले में, दांतों की स्थिति बदल जाती है, दांतों के बीच भीड़ या गैप हो जाता है, जो नए दांतों को सही जगह पर फूटने से रोकता है।

अपेक्षाकृत दुर्लभ, लेकिन प्रतिधारण के होने वाले कारणों में "अतिरिक्त" या अलौकिक दांतों की उपस्थिति शामिल है। उनकी उपस्थिति अक्सर आनुवंशिकता के कारण होती है। ऐसे दांत आकार और स्थान में दोषपूर्ण होते हैं और लगभग हमेशा हटा दिए जाते हैं, क्योंकि उनमें उचित प्रतिपक्षी नहीं होते हैं, पड़ोसी दांतों की स्थिति का उल्लंघन करते हैं और सफाई करना मुश्किल हो जाता है।

कुछ मामलों में, प्रतिधारण का कारण दांत का प्रारंभिक गलत घुमाव हो सकता है। इस कारण से, ऊपरी कैनाइन जिन्होंने विस्फोट की सामान्य धुरी पर लंबवत स्थिति ले ली है या झुक गए हैं, वे नहीं फट सकते हैं। ऊपर दी गई तालिका में हड्डी के अंदर दांत की स्थिति के लिए कई विकल्प सूचीबद्ध हैं, जिनकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती। हालाँकि, केवल सख्ती से ऊर्ध्वाधर स्थिति ही अंततः दाँत के पूर्ण रूप से फूटने का कारण बन सकती है।

किसी भी स्थायी दांत का रुकना पूर्ववर्ती दूध के देर से नष्ट होने के कारण हो सकता है। यदि अस्थायी दांत किसी कारण या किसी अन्य कारण से नहीं गिरता है (यह क्षय, आघात या आनुवंशिक विशेषताओं की जटिलताओं के कारण हो सकता है), तो स्थायी दांत का स्थान ले लिया जाएगा और वह फूटने में सक्षम नहीं होगा।

रिटेंशन के लक्षणों को कैसे पहचानें?

इस तथ्य के बावजूद कि दाँत प्रतिधारण अक्सर होता है, कई लोगों के लिए यह जीवन के दौरान किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। इस स्थिति में पूरी तरह से छिपे हुए दांत की खोज जबड़े का पूर्ण एक्स-रे करने पर संयोग से होगी।

हालाँकि, स्पर्शोन्मुख कोर्स हमेशा संभव नहीं होता है। सबसे पहले, "छिपे हुए" कपटी ज्ञान दांत का संदेह तब प्रकट हो सकता है जब बाकी दांत बिना किसी स्पष्ट कारण के आगे बढ़ने लगते हैं। ऐसा तब होता है जब तीसरा चबाने वाला दांत दूसरे की ओर झुका होता है और उस पर दबाव डालता है, जिससे विस्थापन होता है। अंततः, पूर्वकाल क्षेत्र में भी भीड़ हो जाएगी, जिससे एक बार की मुस्कुराहट का सौंदर्यशास्त्र बाधित हो जाएगा। कुछ मामलों में, तीसरे दाढ़ का एक समान झुकाव आसन्न दांत की जड़ों के स्थानीय पुनर्वसन का कारण बनता है, जो अंततः गतिशीलता और दोनों चबाने वाले दांतों को हटाने का कारण बन सकता है।

आंशिक रूप से टूटे हुए दांतों वाले रोगियों में अक्सर प्रमुख शिकायतों में से एक सांसों की दुर्गंध होती है। यह लक्षण इस तथ्य के कारण होता है कि दांत का ऊपरी भाग आंशिक रूप से मसूड़े से ढका होता है, जो रोगी को दांत को अच्छी तरह से साफ करने से रोकता है। इस संबंध में, प्लाक जमा होता रहता है, क्षय और टार्टर विकसित होता है, और इसलिए मौखिक गुहा से दुर्गंध आती है।

आधे-अधूरे दांत के ट्यूबरकल पर प्लाक जमा होने से न केवल मुंह से दुर्गंध आती है, बल्कि मसूड़ों में स्थानीय सूजन भी हो जाती है। समय बीतने और प्रक्रिया के तेज होने के साथ, शुद्ध स्राव भी प्रकट हो सकता है, और इसलिए, तत्काल सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी। चलती हुई शुद्ध प्रक्रिया के साथ, मुंह का खुलना सीमित हो जाएगा, तेज दर्द होगा, सामान्य रूप से खाने या यहां तक ​​​​कि अपने दांतों को ब्रश करने में असमर्थता होगी।

कुछ मामलों में, हड्डी में दांत का स्थान ऐसा होता है कि वह किसी न किसी हिस्से से पास से गुजरने वाली नसों और वाहिकाओं पर दबाव डालता है। बदले में, इससे जबड़े में लगातार दर्द, लगातार सिरदर्द और समग्र स्वास्थ्य में कमी हो सकती है।

किसी प्रभावित दांत की उपस्थिति को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करना तब संभव है जब वह हड्डी से बाहर आ गया हो, लेकिन पूरी तरह या आंशिक रूप से मसूड़े से छिपा हो। संभावित विस्फोट के स्थान पर, मसूड़े सूजे हुए दिखेंगे, लाल रंग के होंगे और विशेष रूप से संवेदनशील होंगे। अर्ध-प्रतिधारण को निर्धारित करना आसान है, क्योंकि दांत के मुकुट का हिस्सा दिखाई देगा।

अक्सर, कैनाइन और तीसरे दाढ़ के कठिन विस्फोट के साथ, सिर और गर्दन के लिम्फ नोड्स में दर्द दिखाई देता है। इन्हें जबड़े के नीचे या गर्दन में छोटे सूजे हुए "धक्कों" के रूप में स्वयं भी महसूस किया जा सकता है।

निस्संदेह, सटीक निदान में सबसे अच्छा सहायक एक्स-रे था और रहेगा। समग्र अवलोकन चित्र प्राप्त करने के लिए इसे समतल रूप में बनाया जा सकता है। हालाँकि, यदि किसी प्रभावित दांत को हटाने या बाहर निकालने के लिए ऑपरेशन की योजना बनाई गई है, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके ली गई त्रि-आयामी छवि की आवश्यकता होगी।

प्रभावित दांतों का इलाज कैसे करें?

इस घटना में कि दांत में ऊर्ध्वाधर ढलान है, असुविधा का कारण नहीं बनता है, आसन्न दांतों के विस्थापन का कारण नहीं बनता है, और मौखिक गुहा में बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य नहीं है, उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। जबड़े में छिपे दांतों के साथ आप पूरी जिंदगी जी सकते हैं और अगर वे हिलना शुरू नहीं करेंगे तो वे आपके स्वास्थ्य पर किसी भी तरह का असर नहीं डालेंगे।

प्रभावित दांत के फटने से दर्द होने या दांत के आसपास सूजन बढ़ने की स्थिति में, एक दर्द निवारक गोली लेने की अनुमति है और, जितनी जल्दी हो सके, दांत निकालने के ऑपरेशन की योजना बनाने के लिए दंत चिकित्सक से संपर्क करें।

तीसरी दाढ़ों का कोई कार्यात्मक महत्व नहीं है यदि उनके पास दांतों में सही स्थान के लिए पर्याप्त जगह नहीं है। समस्या यह भी है कि इन दांतों का अक्सर कोई ऊपरी या निचला पड़ोसी नहीं होता। इसका मतलब यह है कि वे चबाने में भाग नहीं लेते हैं और बिना किसी उद्देश्य के मौखिक गुहा में रहते हैं, जबकि उनकी सतह पर पट्टिका और क्षय की मोटाई जमा हो जाती है। गहराई में स्थित इन दांतों को साफ करना बेहद मुश्किल है, जो फिर से, न केवल दांत में, बल्कि मसूड़े पर भी संक्रमण और सूजन के संचय में योगदान देता है। ऐसे दांतों की नहरों (नसों) का उपचार भी व्यावहारिक रूप से असंभव है क्योंकि एंडोडोंटिक उपकरण उचित और पूर्ण चिकित्सा के लिए दांत तक नहीं पहुंच पाता है। इन सभी तथ्यों के संबंध में, ज्यादातर मामलों में अर्ध-प्रभावित या गलत स्थिति वाली तीसरी दाढ़ निष्कर्षण के लिए उम्मीदवार के रूप में काम करती है।

कैनाइन प्रतिधारण के मामले में एक अलग रणनीति का उपयोग किया जाता है। यह समस्या तीसरी दाढ़ के फूटने में होने वाली कठिनाई से कुछ हद तक दुर्लभ है। उपचार के प्रति दृष्टिकोण इस तथ्य के कारण बदल रहा है कि नुकीले दांतों की अनुपस्थिति आदर्श नहीं है और मुस्कान के सामंजस्य को नाटकीय रूप से विकृत कर देती है, जिससे यह आभास होता है कि इसमें कुछ गड़बड़ है। अक्सर स्थिति को ठीक करने के लिए न केवल डेंटल सर्जन की मदद का सहारा लेना पड़ता है, बल्कि ऑर्थोडॉन्टिस्ट की भी मदद लेनी पड़ती है।

ऐसे मामलों में जहां कैनाइन लंबवत स्थित है या इसकी ढलान नगण्य है, सर्जिकल ऑपरेशन के माध्यम से कैनाइन के मुकुट का तथाकथित जोखिम संभव है। इसके अलावा, नुकीले दांतों सहित सभी दांतों पर एक ब्रैकेट सिस्टम लगाया जाता है, और दांतों को सही स्थिति में खींच लिया जाता है। इस तरह के हेरफेर से पहले, विस्थापित नुकीले दांतों के लिए जगह बनाई जाती है। यदि कैनाइन लंबवत हैं और आसन्न कृन्तकों की जड़ों के पुनर्वसन का कारण बनते हैं, तो उन्हें अक्सर प्रभावित ज्ञान दांतों के समान ही हटा दिया जाता है।

प्रभावित दांत को निकालने का सबसे अच्छा समय कब है?

तीसरी दाढ़ निकलवाने का आदर्श समय 20 वर्ष की आयु से पहले है। इस समय, प्रभावित दांत की जड़ अभी तक नहीं बनी है, जो हड्डी से इसे हटाने की प्रक्रिया को काफी सुविधाजनक बनाती है। यह सर्जरी के बाद उपचार और पुनर्प्राप्ति अवधि को भी काफी सुविधाजनक बनाएगा। क्षैतिज ज्ञान दांतों को हटाने के लिए गंभीर ऑपरेशन बड़ी सूजन, निगलने, खाने, बोलने और मुंह खोलने में कठिनाई से जटिल हो सकते हैं। हड्डी की संरचना के मोटे होने और उसकी नाजुकता बढ़ने के कारण बाद की उम्र में दांत निकालना भी जटिल होता है। कुछ मामलों में, गलत उम्र में इस तरह के ऑपरेशन के दौरान फ्रैक्चर भी संभव है।

प्रभावित दांतों से क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं?

किसी प्रभावित या अर्ध-प्रभावित दांत के उपचार के लंबे समय तक अभाव के साथ, कई जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

  • ज्ञान दांत के क्षेत्र में फोड़ा, दमन;
  • मुंह में पुरानी असुविधा और दर्द;
  • संक्रमण का प्रसार;
  • आंशिक रूप से मसूड़ों वाले दांत पर प्लाक जमा होने के कारण आसन्न दांतों का क्षय;
  • रोड़ा (रोकना) का उल्लंघन, मुस्कुराहट में असामंजस्य, दांतों के पार्श्व/पूर्वकाल भाग में भीड़;
  • अर्ध-पके हुए दांतों के क्षेत्र में भोजन और पट्टिका फंस जाती है, जो मसूड़ों की सूजन को भड़काती है;
  • पेरियोडोंटल रोग, पेरियोडोंटल पॉकेट्स का निर्माण और मसूड़ों से दमन;
  • निचले जबड़े की तंत्रिका को नुकसान जब ज्ञान दांत उस नहर के करीब होता है जिसमें यह तंत्रिका स्थित होती है; असहनीय दर्द के दौरों के रूप में प्रकट होता है।

जटिलताओं की एक अलग सूची तब उत्पन्न हो सकती है जब दांत नहीं फूटे हों - सूजन से लेकर जबड़े के फ्रैक्चर तक। इसलिए, ऐसे दांतों को हटाने को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए, कम उम्र में कष्टप्रद दांतों से छुटकारा पाना बेहतर है, खासकर जब उनके सफल विस्फोट की संभावना शून्य के करीब हो (दांतों की घनी व्यवस्था, कुरूपता, छोटा जबड़ा)।

तीसरे दाढ़ निष्कर्षण ऑपरेशन के दौरान जटिलताओं से बचने के लिए, डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करें, और सीटी स्कैनर पर वॉल्यूम एक्स-रे भी करें ताकि डेंटल सर्जन दांत के स्थान को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकें, एक सुविधाजनक पहुंच का चयन कर सकें और बिना किसी परिणाम के आपके दांत बचाएं।

वीडियो - निचले जबड़े के प्रभावित दांतों को निकालना

- जबड़े में एक दांत पूरी तरह से बना हुआ है, लेकिन बाहर की ओर नहीं फूटा है (या आंशिक रूप से फूटा है)। कुछ मामलों में, प्रभावित और अर्ध-रेटिनेटेड दांत किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं; दूसरों में, वे डायस्टोपिया के साथ मिलकर दर्द, सूजन प्रक्रियाओं (पेरीकोरोनिटिस, पेरियोडोंटाइटिस, पेरीओस्टाइटिस, फोड़ा, कफ) का कारण बनते हैं। लक्षित रेडियोग्राफी और ऑर्थोपेंटोमोग्राफी का उपयोग करके मौखिक गुहा में प्रभावित दांतों की उपस्थिति का पता लगाया जाता है। नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, प्रभावित दांतों के संबंध में रणनीति अलग-अलग हो सकती है (पेरीकोरोनाइटिस में "हुड" का छांटना, प्रभावित दांत को हटाना, ऑर्थोडॉन्टिक मूवमेंट, आदि)।

सामान्य जानकारी

प्रभावित दांत जबड़े की हड्डी में स्थित या मसूड़े से ढके हुए दांत के पूर्ण रूप से फूटने में कठिनाई होती है। दांतों का रुकना दांत निकलने की एक सामान्य विसंगति है। आंकड़ों के अनुसार, सबसे अधिक प्रभावित निचले और ऊपरी तीसरे दाढ़ (ज्ञान दांत), ऊपरी जबड़े की कैनाइन और निचले जबड़े के दूसरे प्रीमोलार होते हैं। वहीं, 35-45% मामलों में नॉन-कट "आठ" पाए जाते हैं। प्रभावित दांतों का उपचार आधुनिक सर्जिकल दंत चिकित्सा और ऑर्थोडॉन्टिक्स की एक जटिल और जरूरी समस्या है।

दाँत प्रतिधारण के कारण

प्रभावित दांतों की उपस्थिति भ्रूण संबंधी विशेषताओं के कारण हो सकती है। फूटते हुए दांत के शीर्ष के चारों ओर दंत थैली की अत्यधिक मोटी दीवारों, घने मसूड़ों के ऊतकों और कमजोर विकास बल के कारण दांत प्रभावित हो सकते हैं। ये परिस्थितियाँ दाँत को पूरी तरह से निकलने से रोकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह प्रभावित या अर्ध-प्रभावित रहता है।

प्रतिधारण के लिए भ्रूण संबंधी पूर्वापेक्षाओं में दांत के रोगाणु की धुरी की गलत स्थिति भी शामिल होनी चाहिए, जिससे आसन्न, पहले से फूटे दांत के साथ इसकी टक्कर हो सकती है। इस मामले में, प्रभावित दांत के बारे में नहीं, बल्कि प्रभावित दांत के बारे में बात करना अधिक सही है - यानी, एक दांत जिसका विस्फोट पड़ोसी दांत की बाधा के कारण खराब हो जाता है, और जिसके परिणामस्वरूप प्रतिधारण होता है।

एक सिद्धांत है कि विकासवादी विकास की प्रक्रिया में, मोटे पशु और वनस्पति भोजन के मानव आहार में कमी के कारण, और, परिणामस्वरूप, कम चबाने का भार, डिस्टल एल्वोलर में कमी के कारण जबड़े में कमी होती है हड्डी। इससे उन दांतों के लिए जगह की कमी हो जाती है जो दूसरों की तुलना में देर से निकलते हैं (विशेष रूप से, ज्ञान दांतों के लिए), और उनके बने रहने का कारण बन सकते हैं।

जोखिम

प्रभावित दांतों की संभावना को बढ़ाने वाले जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:

  • आनुवंशिक प्रवृतियां
  • दूध के दांतों का जल्दी गिरना या निकल जाना
  • अलौकिक दांतों की उपस्थिति
  • जबड़े की विकास संबंधी विसंगतियाँ
  • बुरा खाना,
  • सामान्य संक्रामक थकावट और शरीर की दैहिक कमजोरी, आदि।

वर्गीकरण

डिग्री के आधार पर, पूर्ण और आंशिक प्रतिधारण और, तदनुसार, प्रभावित और अर्ध-प्रभावित दांतों को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रभावित दांत पूरी तरह से मसूड़ों या हड्डी के ऊतकों से ढका होता है, मौखिक गुहा में दिखाई नहीं देता है और स्पर्श करने के लिए पहुंच योग्य नहीं होता है। अर्ध-प्रभावित दांत का शीर्ष भाग आंशिक रूप से कट जाता है, लेकिन इसका अधिकांश भाग मसूड़े के ऊतकों से ढका रहता है। घटना की गहराई को ध्यान में रखते हुए, प्रभावित दांतों को ऊतक विसर्जन (दांत मसूड़े के ऊतकों में स्थित होता है) और हड्डी विसर्जन (दांत जबड़े की हड्डी में स्थित होता है) से अलग किया जाता है।

मसूड़े या हड्डी में प्रभावित दांत की जड़ और शीर्ष की स्थिति यह हो सकती है:

  • खड़ा- दांत की धुरी की स्थिति सामान्य होती है, जो ऊर्ध्वाधर रेखा से मेल खाती है;
  • क्षैतिज- दांत की धुरी ऊर्ध्वाधर के साथ समकोण बनाती है; जबकि दांत की स्थिति अनुप्रस्थ, धनु या तिरछी हो सकती है;
  • कोणीय (कोणीय)- दांत की धुरी ऊर्ध्वाधर के साथ 90° से कम कोण बनाती है। झुकाव के आधार पर, मध्य-कोणीय (आगे की ओर झुकाव के साथ), डिस्टल-कोणीय (पीछे की ओर झुकाव के साथ), लिंगीय-कोणीय (जीभ की ओर अंदर की ओर झुकाव के साथ) और मुख-कोणीय (बाहर की ओर झुकाव के साथ) होते हैं। गाल की ओर) स्थिति।

विपरीत प्रभाव वाले दांत (आमतौर पर निचले आठ) मिलना बेहद दुर्लभ है, जिसमें जड़ें वायुकोशीय मार्जिन की ओर मुड़ जाती हैं, और शीर्ष जबड़े के शरीर की ओर होता है। दांतों का प्रतिधारण एकतरफ़ा या द्विपक्षीय, सममित हो सकता है। दूध और स्थायी दांत दोनों प्रभावित हो सकते हैं।

दाँत प्रतिधारण के लक्षण

एक अर्ध-पुनः दांत खुद को दांत के किसी भी हिस्से में मुकुट के आंशिक विस्फोट के रूप में घोषित करता है। ताज के उभरे हुए हिस्से से सटे श्लेष्मा झिल्ली पर लगातार चोट के परिणामस्वरूप, यह सूजनयुक्त और हाइपरमिक हो जाता है। मसूड़ों के आसपास के ऊतकों की सूजन के साथ, मसूड़े की सूजन या पेरिकोरोनाइटिस का क्लिनिक विकसित होता है।

प्रभावित दांत अक्सर लक्षणहीन होते हैं और आकस्मिक रेडियोलॉजिकल निष्कर्ष होते हैं। दाँत प्रतिधारण का एक वस्तुनिष्ठ संकेत वायुकोशीय आर्च में इसकी अनुपस्थिति है। ऊतक विसर्जन के साथ प्रभावित दांत को मसूड़े के उभार के रूप में परिभाषित किया जा सकता है; इस मामले में, पैल्पेशन के दौरान, इसकी आकृति या अलग-अलग हिस्से निर्धारित किए जाते हैं।

पड़ोसी दांतों पर प्रभावित दांत के दबाव से, उनका विस्थापन और जड़ों का पुनर्वसन हो सकता है; व्यक्तिपरक शिकायतों में भोजन चबाने, मुंह खोलने पर असुविधा और दर्द शामिल है। प्रभावित दांत के फूटे हुए दांत के संपर्क के बिंदु पर, गर्भाशय ग्रीवा क्षय, पल्पिटिस या क्रोनिक एपिकल पेरियोडोंटाइटिस अक्सर विकसित होता है। जब तंत्रिका तंतुओं और अंत में जलन होती है, तो टूटे हुए दांत के क्षेत्र में दर्द होता है, पेरेस्टेसिया, जो तंत्रिकाशूल या ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के कारण होता है।

प्रभावित दांतों के क्षेत्र में, कूपिक सिस्ट अक्सर बनते हैं, जिन्हें प्युलुलेंट पेरीओस्टाइटिस, जबड़े के पेरिसिस्टिक ऑस्टियोमाइलाइटिस, प्युलुलेंट साइनसाइटिस, फोड़ा, कफ द्वारा जटिल किया जा सकता है। सूजन संबंधी जटिलताएँ बुखार, सामान्य अस्वस्थता के साथ होती हैं।

निदान

अर्ध-पुनर्निर्मित दांत का निदान करना मुश्किल नहीं है: दंत परीक्षण के दौरान, दांत के शीर्ष को मसूड़े के ऊपर पाया जाता है, दांत की आकृति को टटोलने से निर्धारित किया जाता है, मुकुट का पता जांच द्वारा लगाया जाता है। प्रभावित दांत का केवल स्पॉट रेडियोग्राफी या ऑर्थोपेंटोमोग्राफी द्वारा ही विश्वसनीय रूप से पता लगाया जा सकता है; कुछ मामलों में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी की आवश्यकता होती है। प्लाक या टार्टर के जमाव वाले अर्ध-पुनर्निर्मित दांत को गलती से क्षय से प्रभावित दांत की जड़ समझ लिया जा सकता है।

दांत प्रतिधारण का उपचार

प्रभावित दांत के संबंध में रणनीति पर निर्णय व्यक्तिगत नैदानिक ​​स्थिति और रेडियोलॉजिकल डेटा के आधार पर सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए। अक्सर, विभिन्न विशेषज्ञताओं के विशेषज्ञ, जैसे डेंटल सर्जन और ऑर्थोडॉन्टिस्ट, प्रभावित दांतों के उपचार में शामिल होते हैं।

अस्थायी दांतों के परिवर्तन में देरी और जड़ों के शारीरिक पुनर्जीवन की अनुपस्थिति में, उन्हें हटाने का संकेत दिया जाता है। यदि अतिरिक्त दांत प्रतिधारण का कारण हैं, तो उन्हें भी निकाला जा सकता है। पेरिकोरोनाइटिस के विकास के मामले में, इसका शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है - स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण के तहत प्रभावित दांत के क्षेत्र में श्लेष्म फ्लैप ("हुड") का छांटना।

शल्य चिकित्सा

दांतों का इलाज

प्रभावित दांत को हटाने के लिए प्रत्यक्ष संकेत के अभाव में और दांत में इसके लिए खाली जगह होने पर, पहला चरण सर्जिकल उपचार है - मसूड़े या हड्डी के हिस्से को छांटना, और फिर ऑर्थोडॉन्टिक उपचार - दांत को हिलाना ब्रेसिज़ या बटन का उपयोग करके सही स्थिति।

पूर्वानुमान एवं रोकथाम

एक प्रभावित दांत गंभीर जटिलताओं का एक संभावित स्रोत है: पेरियोडॉन्टल सिस्ट का निर्माण, क्षय का विकास, पल्पिटिस, पेरियोडोंटाइटिस, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, पेरिकोरोनाइटिस, पेरीओस्टाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, फोड़ा, कफ, प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस, ओडोन्टोजेनिक साइनसाइटिस, आदि। ध्यान रखें, प्रभावित दांतों को उचित तरीके से अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। प्रभावित दांतों का उपयोग दांतों की बहाली में ऑटोग्राफ्ट के रूप में किया जा सकता है।

आज तक, दाँत प्रतिधारण को रोकने के तरीके ज्ञात नहीं हैं। रोकथाम के सामान्य सिद्धांतों में बच्चे के जबड़ों के सही विकास की निगरानी, ​​दांत निकलने का समय, समय पर ऑर्थोडॉन्टिक उपचार शामिल हैं।

डायस्टोपियन दांत वह दांत होता है जो दांतों में गलत तरीके से स्थित होता है या विस्थापित होता है।

ऐसा दांत खतरनाक है क्योंकि यह दांतों पर दबाव डाल सकता है, जिससे अंततः सभी दांत झुक जाएंगे और दांतों में खराबी आ जाएगी। इसकी कल्पना करना मुश्किल है, लेकिन ऐसा होता है कि दांत दांतों के विकास की सामान्य दिशा के लंबवत भी होते हैं।

प्रभावित दांत वह दांत है जो फूटा नहीं है, जो किन्हीं परिस्थितियों के कारण बाहर नहीं निकला है और पूरी तरह या आंशिक रूप से मसूड़े या हड्डी से छिपा हुआ है।

प्रभावित दांत न केवल मसूड़ों को विकृत करते हैं और दांतों की उपस्थिति को खराब करते हैं, बल्कि चबाने की क्रिया को भी प्रभावित करते हैं, जिससे भोजन को सामान्य रूप से चबाना बंद हो जाता है। अक्सर ये तथाकथित "ज्ञान दांत" होते हैं। कई मरीज़ों को पहले ही इस कारण से, अपने अक्ल दाढ़ को निकलवाना पड़ा है।

प्रतिधारण जो दांत निकलने को धीमा कर देता है, वह हो सकता है:

  • आंशिक जिसमें दाँत केवल आंशिक रूप से मसूड़ों की सतह से ऊपर दिखाई देता है। अधिकतर, केवल ऊपरी भाग ही दिखाई देता है;
  • पूर्ण, जिसमें दांत पूरी तरह से हड्डी के ऊतकों या श्लेष्मा झिल्ली से छिपा होता है।

डायस्टोपियन दांत वह दांत होता है जो दांतों में गलत तरीके से लगाया जाता है। हो सकता है कि वह उस स्थान पर बड़ा न हो सके जहां उसे होना चाहिए था। यह गलत कोण पर बढ़ता है, शायद अपनी धुरी पर भी घूम जाता है। यह दूसरों की स्थिति को प्रभावित करता है, उनके झुकाव को प्रभावित करता है और काटने को तोड़ देता है, जो मुस्कान को बहुत खराब कर देता है। अक्सर ऐसे लोग होते हैं जिनके दांतों में ये दोनों खामियां होती हैं।

"अक्ल दाढ़" ठीक से क्यों नहीं बढ़ती?

बुद्धि दांत, या एक पंक्ति में सबसे बाहरी दांत, आमतौर पर 18 से 25 वर्ष की उम्र के बीच निकलते हैं। और वे, एक नियम के रूप में, गंभीर उल्लंघनों के साथ बढ़ते हैं।

केवल भाग्यशाली लोग ही सम और सीधे विकसित "आठ" का दावा कर सकते हैं। रिटेंशन और डायस्टोपिया अक्ल दाढ़ की लगातार समस्याएं बन जाती हैं, ज्यादातर मामलों में दोनों बीमारियां एक साथ भी हो जाती हैं।

ज्ञान दांतों की गलत वृद्धि को इस तथ्य से समझाया जाता है कि, सबसे पहले, वे वयस्कता में बढ़ते हैं, जब हड्डी का ऊतक पूरी तरह से बनता है, यह बहुत घना और कठोर होता है - स्वाभाविक रूप से, इसे "तोड़ना" अविश्वसनीय रूप से कठिन होता है। दूसरे, आधुनिक मनुष्य को आठवें दांतों की आवश्यकता नहीं है - हमारे पूर्वजों ने उनका उपयोग कच्चा मांस चबाने के लिए किया था। अक्ल दाढ़ों में मार्गदर्शक - दूध के दांत भी नहीं होते, इसलिए उन्हें कठोर हड्डी में अपना रास्ता स्वयं बनाना पड़ता है।

"आठवें" दांत के विकास की विकृति की पहचान करने के लिए, एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी करना आवश्यक है। रिटेंशन या डायस्टोपिया का पता चलने पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह तय करेगा कि क्या दांत को बचाने के लिए कुछ किया जा सकता है, या क्या प्रभावित ज्ञान दांत को हटाना आवश्यक है, क्योंकि यदि कुछ नहीं किया गया तो परिणाम सबसे सुखद नहीं हो सकते हैं।

दाँत के विकास की विकृति का कारण बन सकता है:

  • कुरूपता;
  • मसूड़ों की सूजन;
  • म्यूकोसा, गाल और जीभ पर चोट;
  • मैक्सिलरी साइनस का संक्रमण;
  • मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन.

निष्कासन ऑपरेशन के लिए संकेत और मतभेद

ज्यादातर मामलों में, आगे की जटिलताओं से बचने के लिए प्रभावित या डिस्टोपिक दांत को हटाना ही एकमात्र तरीका है।

विशेष रूप से, सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेतों में से:

  • दांत के क्षेत्र में दर्द, मसूड़ों की सूजन;
  • तंत्रिका अंत पर प्रभावित दांत द्वारा लगाए गए दबाव के कारण चेहरे की सुन्नता;
  • डायस्टोपियन से सटे दांतों की स्थिति बदलने का उच्च जोखिम;
  • एक कृत्रिम प्रक्रिया को अंजाम देने की आवश्यकता, जो समस्याग्रस्त दांत में हस्तक्षेप करती है;
  • अवधारण-प्रेरित ऑस्टियोमाइलाइटिस या पेरीओस्टाइटिस,
  • क्रोनिक पल्पिटिस या पेरियोडोंटाइटिस;
  • ऑर्थोडॉन्टिक उपचार के लिए जबड़े में अतिरिक्त जगह की आवश्यकता होती है।

यहां तक ​​कि एक स्वस्थ प्रभावित अकल दाढ़ को भी हटाया जा सकता है यदि उसके पास का "सात" किसी खतरनाक प्रक्रिया से प्रभावित हो। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि दंत चिकित्सक कैविटी की पूरी तरह से प्रक्रिया कर सके।

प्रभावित और डायस्टोपिक दांतों को हटाने के लिए अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

  • गंभीर सामान्य स्थिति;
  • उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
  • तंत्रिका रोगों का तेज होना;
  • हृदय रोग के तीव्र रूप;
  • वायरल या संक्रामक प्रकृति के रोगों का उन्नत चरण;
  • रक्त रोग;
  • मासिक धर्म की शुरुआत से पहले आखिरी दिन;
  • गर्भपात के बाद पहले 2 सप्ताह।

गर्भवती महिलाओं को दंत प्रक्रियाओं में सावधानी बरतनी चाहिए। दूसरी तिमाही में या तीसरी तिमाही की शुरुआत में ही प्रभावित अकल दाढ़ को हटाने की सिफारिश की जाती है।

प्रभावित दांत को हटाना

प्रभावित दांत को निकालना एक काफी सामान्य सर्जिकल ऑपरेशन है।

प्रभावित दांत एक ऐसा दांत है जो अपने आप नहीं फूट सकता है, और इसलिए इसे सही जगह पर नहीं रखा जा सकता है, इसलिए यह हड्डी के अंदर रहता है या श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थित होता है। अक्सर, किसी प्रभावित दांत को हटाने का मतलब अक्ल दाढ़ को निकालना होता है।

ऐसे दांत के दिखने का कारण दूध के दांतों का जल्दी निकलना या दाढ़ों का गलत स्थान हो सकता है, जो पूरी पंक्ति को स्थानांतरित कर देते हैं और नए दांत के विकास के लिए जगह नहीं छोड़ते हैं। सभी मामलों में, प्रभावित दांत को निकालना मुस्कान की सुंदरता और स्वास्थ्य को बहाल करने का सबसे प्रभावी तरीका है।

चूंकि प्रभावित दांत गलत तरीके से स्थित है, इसलिए इसे हटाना एक जटिल प्रक्रिया है जिसके लिए उच्च योग्यता की आवश्यकता होती है। प्रभावित दांत को हटाने के लिए, डॉक्टर श्लेष्मा झिल्ली को काटता है, और फिर हड्डी के ऊतकों में छेद करके ड्रिल करता है ताकि दांत को स्वयं हटाया जा सके। कभी-कभी दांत के बड़े आकार तक पहुंचने पर उसे भागों में बांटना जरूरी हो जाता है।

ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर बने छेद में एक दवा डालते हैं, जिससे घाव भरने में तेजी आती है और दर्द से राहत मिलती है। दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर परिणामी छेद को सिल देता है, ऐसा तब किया जाता है जब यह काफी बड़ा हो।

प्रभावित दांत को निकालने में कभी-कभी तीन घंटे तक का समय लग जाता है - यह निकाले जाने वाले दांत के आकार और स्थान पर निर्भर करता है। कभी-कभी मरीजों को उस स्थान पर सूजन आ जाती है जहां डॉक्टर ने गड़गड़ाहट के साथ ड्रिल किया था, यह 1 से 5 दिनों तक रहता है। इसके अलावा, प्रभावित दांत को हटाने के लिए सर्जरी के बाद मरीजों को दर्द का अनुभव हो सकता है, लेकिन इस मामले में, डॉक्टर स्थानीय एनेस्थेटिक्स लिखते हैं। प्रक्रिया के अगले दिन, रोगी को डॉक्टर के पास जाना होगा।

एक राय है कि प्रभावित दांत को हटाने के लिए ऑपरेशन आवश्यक नहीं है यदि यह चिंता का कारण नहीं बनता है।

लेकिन ऐसा दांत अक्सर संक्रमण का कारण होता है, जो अंततः क्षय, पेरियोडोंटाइटिस, पेरिकोरोनाइटिस और अन्य खतरनाक बीमारियों का कारण बनता है।

डायस्टोपिक दांत निकालना

डायस्टोपियन एक दांत है जो एक पंक्ति में गलत तरीके से स्थित या विस्थापित होता है।

डायस्टोपिक दांत को हटाना एक आवश्यक प्रक्रिया है जो शेष दांतों पर दबाव से बचाती है, और इसलिए सभी दांतों के झुकाव या मैलोक्लूजन के गठन को रोकती है। इसके अलावा, डायस्टोपिक दांत को हटाने का ऑपरेशन नरम ऊतक की चोट जैसी जटिलताओं से बचने में मदद करता है। कैनाइन, कृन्तक और बुद्धि दांत डायस्टोपियन हो सकते हैं।

इस तरह की विसंगति का कारण दांत के कीटाणु की गलत स्थिति है, जिसकी आनुवंशिक या भ्रूणीय उत्पत्ति होती है, साथ ही बाहरी कारकों का प्रभाव भी होता है।

डायस्टोपिक दांत को हटाने का तुरंत समाधान नहीं किया जाता है, अक्सर दंत चिकित्सक ऑर्थोडॉन्टिक उपचार की मदद से सर्जरी से बचने की कोशिश करते हैं। लेकिन यदि मरीज़ 15 वर्ष से अधिक उम्र का है, तो आमतौर पर यह परिणाम नहीं देता है, इसलिए आपको निष्कासन का सहारा लेना पड़ता है।

डायस्टोपिक दांत को निकालना एक बहुत ही जटिल सर्जिकल ऑपरेशन है, क्योंकि ऐसे दांत का स्थान असामान्य होता है। प्रक्रिया की गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए, आपको नए उपकरणों के साथ काम करने वाले योग्य विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए।



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