घर पर एच1एन1 फ्लू का इलाज कैसे करें। स्वाइन फ्लू - इन्फ्लूएंजा ए (H1N1)। बच्चों में एंटीवायरल दवाओं का उपयोग

इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1), जिसे पहले स्वाइन फ्लू कहा जाता था, सूअरों का एक अत्यधिक संक्रामक तीव्र श्वसन रोग है जो कई स्वाइन इन्फ्लूएंजा ए वायरस में से एक के कारण होता है। इसमें आमतौर पर उच्च रुग्णता और कम मृत्यु दर (1-4%) होती है। यह वायरस सूअरों में हवाई बूंदों, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संपर्क और वाहक सूअरों द्वारा फैलता है जिनमें बीमारी के लक्षण नहीं दिखते हैं। इस बीमारी का प्रकोप सूअरों में पूरे वर्ष भर होता है, और समशीतोष्ण क्षेत्रों में वे शरद ऋतु और सर्दियों में सबसे अधिक बार होते हैं। कई देश नियमित रूप से अपनी सुअर आबादी को स्वाइन फ्लू के खिलाफ टीका लगाते हैं।

सबसे आम स्वाइन इन्फ्लूएंजा वायरस H1N1 उपप्रकार के हैं, लेकिन अन्य उपप्रकार (जैसे H1N2, H3N1 और H3N2) भी सूअरों में फैलते हैं। स्वाइन इन्फ्लूएंजा वायरस के अलावा, सूअर एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस और मानव मौसमी इन्फ्लूएंजा वायरस से भी संक्रमित हो सकते हैं। ऐसा माना जाता है कि सूअरों की आबादी में H3N2 वायरस मनुष्यों द्वारा लाया गया है। कभी-कभी सूअर एक ही समय में एक से अधिक वायरस से संक्रमित हो सकते हैं, जिससे वायरस के जीन आपस में मिल जाते हैं। इससे इन्फ्लूएंजा वायरस के उद्भव का कारण बन सकता है जिसमें विभिन्न स्रोतों से जीन शामिल हैं - एक तथाकथित "रीअसॉर्टेंट" वायरस। हालाँकि स्वाइन इन्फ्लूएंजा वायरस आमतौर पर प्रजाति-विशिष्ट होते हैं और केवल सूअरों को संक्रमित करते हैं, लेकिन कभी-कभी वे प्रजाति की बाधा को पार कर जाते हैं और मनुष्यों में बीमारी का कारण बनते हैं।

समय-समय पर इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) के मानव संक्रमण के फैलने और छिटपुट मामलों की खबरें आती रहती हैं। आमतौर पर, इसके नैदानिक ​​लक्षण मौसमी इन्फ्लूएंजा के समान होते हैं, लेकिन रिपोर्ट की गई नैदानिक ​​तस्वीर व्यापक रूप से भिन्न होती है, स्पर्शोन्मुख संक्रमण से लेकर गंभीर, घातक निमोनिया तक।

चूँकि मनुष्यों में इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) संक्रमण की विशिष्ट नैदानिक ​​प्रस्तुति मौसमी इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमणों के समान है, ज्यादातर मामलों का पता मौसमी इन्फ्लूएंजा निगरानी के हिस्से के रूप में लगाया जाता है। रोग के हल्के और बिना लक्षण वाले मामलों का पता नहीं चल पाता है; इसलिए, मनुष्यों में रोग की व्यापकता की वास्तविक सीमा अज्ञात है।

2007 में IHR (2005)1 की शुरुआत के बाद से, WHO को संयुक्त राज्य अमेरिका और स्पेन से इन्फ्लूएंजा A (H1N1) के मामलों की सूचनाएं प्राप्त हुई हैं।

मनुष्य आमतौर पर संक्रमित सूअरों से इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) से संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में लोगों का सूअरों या सुअर के वातावरण में पहले कोई संपर्क नहीं होता है। कुछ मामलों में, व्यक्ति-से-व्यक्ति में संचरण हुआ, लेकिन यह उन लोगों और लोगों के समूहों तक ही सीमित था जिनका बीमार लोगों के साथ निकट संपर्क था।

हाँ। ठीक से संसाधित और तैयार पोर्क (सूअर का मांस) या पोर्क उप-उत्पादों के सेवन से मनुष्यों में इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) के संचरण का कोई सबूत नहीं है। सूअर और अन्य मांस पकाने के सामान्य दिशानिर्देशों के अनुसार, 70°C (160°F) पर पकाने से वायरस मर जाता है।

स्वाइन इन्फ्लूएंजा अंतरराष्ट्रीय पशु स्वास्थ्य अधिकारियों (ओआईई - ऑफिस इंटरनेशनल डेस एपिज़ूटीज़, www.oie.int) के लिए सूचित नहीं है, इसलिए जानवरों में इसके अंतरराष्ट्रीय प्रसार की सीमा अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है। संयुक्त राज्य अमेरिका में इस बीमारी को स्थानिक माना जाता है। यह ज्ञात है कि सूअरों में इस बीमारी का प्रकोप उत्तरी अमेरिका, दक्षिण अमेरिका, यूरोप (यूनाइटेड किंगडम ऑफ ग्रेट ब्रिटेन और उत्तरी आयरलैंड, स्वीडन और इटली सहित), अफ्रीका (केन्या) और चीन और पूर्वी एशिया के कुछ हिस्सों में हुआ है। जापान.

यह संभावना है कि अधिकांश लोगों, विशेष रूप से वे जो सूअरों के साथ नियमित संपर्क नहीं रखते हैं, उनमें स्वाइन इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रति प्रतिरक्षा नहीं होती है जो वायरल संक्रमण को रोक सकती है। यदि इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) वायरस का प्रभावी मानव-से-मानव संचरण स्थापित हो जाता है, तो इन्फ्लूएंजा महामारी हो सकती है। ऐसे वायरस के कारण होने वाली महामारी के परिणामों की भविष्यवाणी करना मुश्किल है: यह वायरस की उग्रता, लोगों के बीच मौजूदा प्रतिरक्षा, मौसमी इन्फ्लूएंजा संक्रमण के माध्यम से प्राप्त एंटीबॉडी से क्रॉस-इम्युनिटी और मेजबान कारकों पर निर्भर करता है।

वर्तमान इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) वायरस से युक्त कोई टीका नहीं है जो मनुष्यों में बीमारी का कारण बनता है। यह अज्ञात है कि मनुष्यों में उपलब्ध मौसमी इन्फ्लूएंजा टीके कोई सुरक्षा प्रदान करते हैं या नहीं। इन्फ्लूएंजा वायरस बहुत तेजी से बदलते हैं। लोगों के लिए अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, वर्तमान में फैल रहे वायरस के प्रकार के खिलाफ एक टीका विकसित करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, WHO को यथासंभव अधिक से अधिक वायरस तक पहुंच की आवश्यकता है - इससे उन्हें वैक्सीन के लिए सबसे उपयुक्त वायरस का चयन करने की अनुमति मिलेगी।

कुछ देशों में मौसमी इन्फ्लूएंजा के लिए एंटीवायरल दवाएं हैं जो बीमारी को प्रभावी ढंग से रोकती हैं और इलाज करती हैं। ऐसी दवाओं के दो वर्ग हैं: 1) एडामेंटेन (अमैंटाडाइन और रिमांटाडाइन) और 2) इन्फ्लूएंजा न्यूरोमिनिडेज़ इनहिबिटर (ओसेल्टामिविर और ज़ानामिविर)।

इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) के पहले रिपोर्ट किए गए मामलों में अधिकांश मरीज़ बिना किसी चिकित्सा देखभाल या एंटीवायरल दवाओं के बीमारी से पूरी तरह से ठीक हो गए हैं।

कुछ इन्फ्लूएंजा वायरस एंटीवायरल दवाओं के प्रति प्रतिरोध विकसित कर लेते हैं, जिससे कीमोप्रोफिलैक्सिस और उपचार की प्रभावशीलता सीमित हो जाती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वाइन इन्फ्लूएंजा के हाल के मामलों में रोगियों से प्राप्त वायरस ओसेल्टामिविर और ज़नामिविर के प्रति संवेदनशील थे, लेकिन अमांताडाइन और रिमांटाडाइन के प्रति प्रतिरोधी थे।

इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) वायरस संक्रमण की रोकथाम और उपचार के लिए एंटीवायरल दवाओं के उपयोग पर सिफारिशें करने के लिए अपर्याप्त जानकारी उपलब्ध है। चिकित्सकों को नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान मूल्यांकन और रोगी के लिए रोकथाम/उपचार के नुकसान और लाभों के आधार पर निर्णय लेना चाहिए। संयुक्त राज्य अमेरिका और मैक्सिको में वर्तमान इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) के प्रकोप के लिए, राष्ट्रीय और स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारी वायरस की संवेदनशीलता प्रोफ़ाइल के आधार पर बीमारी के उपचार और रोकथाम के लिए ओसेल्टामिविर और ज़नामिविर के उपयोग की सिफारिश कर रहे हैं।

हालाँकि इस बात का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है कि स्वाइन इन्फ्लूएंजा के वर्तमान मानव मामले सूअरों में हाल ही में या चल रही इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारियों से जुड़े हैं, सलाह दी जाती है कि बीमार सूअरों के साथ संपर्क कम से कम करें और ऐसे जानवरों की रिपोर्ट उचित पशु स्वास्थ्य अधिकारियों को करें।

अधिकांश लोग संक्रमित सूअरों के साथ लंबे समय तक निकट संपर्क से संक्रमित होते हैं। रोगजनकों के संपर्क को रोकने के लिए, जानवरों के साथ सभी संपर्कों के दौरान और विशेष रूप से वध और उसके बाद के प्रसंस्करण के दौरान उचित स्वच्छता बनाए रखी जानी चाहिए। बीमार पशुओं या बीमारी से मर चुके पशुओं का प्राथमिक उपचार नहीं कराया जाना चाहिए। संबंधित राष्ट्रीय प्राधिकारियों की सिफ़ारिशों का पालन किया जाना चाहिए।

इस बात का कोई सबूत नहीं है कि इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) ठीक से संसाधित और तैयार पोर्क (सूअर का मांस) या पोर्क उपोत्पाद खाने से लोगों में फैलता है। सूअर और अन्य मांस पकाने के सामान्य दिशानिर्देशों के अनुसार, इन्फ्लूएंजा वायरस 70°C (160°F) पर पकाने से मर जाता है।

पहले, स्वाइन फ्लू से संक्रमित लोगों में बीमारी आमतौर पर हल्की होती थी, लेकिन गंभीर निमोनिया का कारण बन सकती थी। हालाँकि, संयुक्त राज्य अमेरिका और मेक्सिको में मौजूदा प्रकोप की विशेषता अलग-अलग नैदानिक ​​​​प्रस्तुतियाँ हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में पुष्टि किए गए मामलों में से कोई भी गंभीर रूप से बीमार नहीं है, और मरीज बिना किसी चिकित्सा देखभाल के ठीक हो गए हैं। मेक्सिको में, कुछ रोगियों में कथित तौर पर बीमारी का गंभीर रूप था।

अपनी सुरक्षा के लिए, सामान्य फ्लू निवारक उपाय करें:

• ऐसे लोगों के निकट संपर्क से बचें जो अस्वस्थ दिखते हैं और जिन्हें बुखार और खांसी है।
• अपने हाथों को बार-बार साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं।
• स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं, जिसमें पर्याप्त नींद लेना, पौष्टिक आहार लेना और शारीरिक रूप से सक्रिय रहना शामिल है।

अगर घर में कोई बीमार व्यक्ति है:

• बीमार व्यक्ति को घर में एक अलग कमरा उपलब्ध कराने का प्रयास करें। यदि यह संभव नहीं है, तो सुनिश्चित करें कि रोगी अन्य लोगों से कम से कम एक मीटर की दूरी पर रहे।
• किसी बीमार व्यक्ति की देखभाल करते समय अपना मुँह और नाक ढकें। आप व्यावसायिक रूप से उपलब्ध मास्क खरीद सकते हैं या उन्हें स्क्रैप सामग्री से बना सकते हैं, जब तक कि उनका निपटान किया जाता है या ठीक से धोया जाता है।
• किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं।
• रोगी को ताजी हवा के प्रवाह में सुधार करने का प्रयास करें। जब ताजी हवा चल रही हो तो दरवाजे और खिड़कियाँ खोल दें।
• उपलब्ध घरेलू डिटर्जेंट और क्लीनर का उपयोग करके क्षेत्र को साफ रखें।

यदि आप ऐसे देश में रहते हैं जहां लोग इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) से बीमार हो रहे हैं, तो अपने राष्ट्रीय और स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों की अतिरिक्त सलाह का पालन करें।

यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, बुखार, खांसी और/या गले में खराश है:

• घर पर रहें और यदि संभव हो तो काम, स्कूल या भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाएं।
• आराम करें और खूब सारे तरल पदार्थ पियें।
• खांसते या छींकते समय अपने मुंह और नाक को डिस्पोजेबल टिश्यू से ढकें और उनका उचित तरीके से निपटान करें।
• अपने हाथों को बार-बार साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं, खासकर खांसने या छींकने के बाद।
• अपनी बीमारी के बारे में परिवार और दोस्तों को बताएं और उनसे घरेलू कामों में मदद मांगें जिनमें दूसरों के साथ संपर्क की आवश्यकता होती है, जैसे खरीदारी।

यदि आपको चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है:

• मिलने से पहले अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें और उन्हें अपने लक्षणों के बारे में बताएं।
• बताएं कि आपको क्यों लगता है कि आपको स्वाइन फ्लू है (उदाहरण के लिए, यदि आपने हाल ही में ऐसे देश की यात्रा की है जहां मनुष्यों में स्वाइन फ्लू का प्रकोप है)। आपको जो सलाह दी गई है उसका पालन करें.
• यदि आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पहले से संपर्क करना संभव नहीं है, तो स्वास्थ्य देखभाल सुविधा पर पहुंचते ही स्वाइन फ्लू के अपने संदेह की रिपोर्ट करें।
• सुनिश्चित करें कि यात्रा के दौरान आपकी नाक और मुंह किसी चीज से ढके हों।

2009 में, लगभग पूरी दुनिया h1n1 फ़्लू, जिसे "स्वाइन फ़्लू" भी कहा जाता है, के कारण फैली महामारी से कवर हो गई थी। यह वायरल बीमारी अभी भी सबसे खतरनाक में से एक मानी जाती है और इसलिए समय पर इलाज शुरू करने और न केवल गंभीर जटिलताओं, बल्कि मृत्यु से भी बचने के लिए प्रत्येक व्यक्ति को इसके लक्षणों और अभिव्यक्तियों के बारे में बुनियादी ज्ञान होना आवश्यक है।

फ्लू h1n1

इन्फ्लूएंजा h1n1 मूलतः सूअरों की विशेषता वाले एक वायरल रोग का उत्परिवर्तन है, जो एवियन इन्फ्लूएंजा और मौसमी क्लासिकल इन्फ्लूएंजा वायरस के उपभेदों के साथ संयोजन से होता है। इस सहजीवन से उत्पन्न होने वाला वायरस अपनी संक्रामकता और मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए उच्च खतरे से प्रतिष्ठित है।

एच1एन1 इन्फ्लूएंजा वायरस का सक्रिय प्रसार इसकी आणविक संरचना के कारण होता है, जिसमें हेमाग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेज़ शामिल हैं, जो सेलुलर स्तर पर शरीर में रोगजनक वायरस के प्रवेश की सुविधा प्रदान करते हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात, संचार प्रणाली में प्रवेश की सुविधा प्रदान करते हैं।

स्वाइन फ्लू से संक्रमण के दो मुख्य तरीकों की पहचान की गई है:

• किसी संक्रमित व्यक्ति के खांसने और छींकने के दौरान हवाई बूंदों से;
• संपर्क और प्रतिदिन - हाथ मिलाने के माध्यम से, समान वस्तुओं को छूना आदि।

सूअर का मांस खाने से संक्रमित होने से डरने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि गर्मी उपचार से यह नस्ल मर जाती है।

h1n1 वायरस से संक्रमण के नकारात्मक परिणामों में शामिल हैं:

• वायरल निमोनिया में तेजी से संक्रमण (1-2 दिनों के भीतर), जो फुफ्फुसीय एडिमा की संभावना के कारण खतरनाक है;
• रक्त के थक्के में वृद्धि और, तदनुसार, घनास्त्रता का एक उच्च जोखिम;
• किडनी नेफ्रैटिस विकसित होने का खतरा;

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, अपनी सभी आक्रामकता के बावजूद, h1n1 इन्फ्लूएंजा वायरस लंबे समय तक (अधिकतम 8 घंटे) पर्यावरण में रहने में सक्षम नहीं है, और जब एंटीसेप्टिक्स, साधारण साबुन या अल्कोहल समाधान के साथ इलाज किया जाता है, तो यह तुरंत मर जाता है।

अनुसंधान और सांख्यिकीय डेटा के संग्रह के लिए धन्यवाद, विशेष रूप से h1n1 हमलों के प्रति संवेदनशील लोगों की श्रेणियों की पहचान की गई, इनमें शामिल हैं:

• पाँच वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चे;
• अधिक आयु वर्ग के लोग (65 वर्ष से);
• जो महिलाएं गर्भवती हैं;
• ऐसे व्यक्ति जिन्हें विभिन्न गंभीर पुरानी बीमारियाँ, ऑन्कोलॉजी, एचआईवी, मधुमेह और अन्य हैं।

h1n1 वायरस के विरुद्ध कौन से टीकों का उपयोग किया जाता है?

h1n1 वायरस की गतिविधि की भविष्यवाणी करने से आवश्यक टीके बनाना संभव हो जाता है जो इस बीमारी के प्रति प्रतिरक्षा के निर्माण में मदद करते हैं। महामारी की अपेक्षित शुरुआत से एक महीने पहले टीकाकरण किया जाना चाहिए।
स्वाइन फ्लू का टीका एक सजातीय, रंगहीन या पीले रंग का तरल होता है, जो इसके प्रकार के आधार पर इंजेक्शन या नाक से दिया जाता है।

इंजेक्शन के वर्गीकरण के दो मुख्य प्रकार हैं:

• मूल देश के अनुसार - विदेशी (जर्मनी, बेल्जियम, फ्रांस, आदि) और रूसी। उनके प्रभावशीलता संकेतक समान हैं, लेकिन रूसी में कम वायरल कण होते हैं;
• एंटीजन के प्रकार से - जीवित या निष्क्रिय बैक्टीरिया के साथ-साथ बायोसिंथेटिक पर आधारित। जीवित वायरस को कमजोर कर दिया जाता है ताकि शरीर को नुकसान न पहुंचे। अन्य दो प्रकार बैक्टीरिया से प्रोटीन के टुकड़े का उपयोग करते हैं।

टीकों का दीर्घकालिक भंडारण प्रदान नहीं किया जाता है। हर साल h1n1 वायरस के संशोधन को ध्यान में रखते हुए नए प्रकार विकसित किए जाते हैं।

जो लोग घिसी-पिटी बातों से निर्देशित होते हैं, उनके लिए एच1एन1 फ्लू का टीका बीमारी का स्रोत लग सकता है, लेकिन इसके लिए धन्यवाद कि एक व्यक्ति इस गंभीर बीमारी के गंभीर परिणामों से बचने में सक्षम है।

लक्षण

स्वाइन फ्लू की ऊष्मायन अवधि तीन दिनों से अधिक नहीं होती है और रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। रोग की अभिव्यक्ति और पाठ्यक्रम सीधे रोगी की प्रतिरक्षा पर निर्भर करता है।

चूंकि इस फ्लू की विशेषता सामान्य एआरवीआई के प्राथमिक लक्षण नहीं हैं, अर्थात् नाक बहना और गले में खराश, इसलिए आपको एच1एन1 फ्लू का संकेत देने वाले मुख्य लक्षणों को जानना होगा। इसमे शामिल है:

• बुखार का तेजी से आना (थर्मामीटर पर 38.0 से 41.0C तक) और बुखार, जो पैरासिटोमोल या नूरोफेन लेने पर भी कम नहीं होता। बच्चों में, तेज़ बुखार दौरे और भ्रम का कारण बन सकता है;
• पूरे शरीर में गंभीर कमजोरी के कारण दर्द, उनींदापन, भूख न लगना;
• गंभीर माइग्रेन और बढ़ी हुई प्रकाश संवेदनशीलता;
• लगातार मतली और उल्टी, थोड़े-थोड़े अंतराल पर दोहराई जाती है;
• दस्त;
• रोग के पहले दिनों से गंभीर सूखी खांसी, जो सीने में दर्द के साथ होती है;
• सांस लेने में कठिनाई (सांस की तकलीफ), जो आपको गहरी सांस लेने और छोड़ने से रोकती है।

यदि तेज बुखार और शरीर में दर्द को अभी भी साधारण सर्दी के लक्षणों के रूप में देखा जा सकता है, तो अंतिम दो लक्षणों (सूखी खांसी और सांस की तकलीफ) पर ध्यान नहीं दिया जाना चाहिए। H1n1 इन्फ्लूएंजा के लिए समय पर और त्वरित उपचार के अभाव में, निमोनिया और फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो सकती है।

इलाज

यदि किसी मरीज को एच1एन1 इन्फ्लूएंजा का निदान किया जाता है, तो उसका उपचार, सबसे पहले, एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा, और दूसरी बात, यह निम्नलिखित योजना पर आधारित होगा:

1. ऐसी चिकित्सा करना जो अंगों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करेगी और चयापचय को सामान्य करेगी। इसमें शामिल है:

• प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ निर्धारित करना, जो विटामिन से समृद्ध होगा (उदाहरण के लिए, फल पेय);
• ऐसा आहार जिसमें पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन और विटामिन ए, बी, सी हो, लेकिन भोजन वसायुक्त, मसालेदार या मसालेदार नहीं होना चाहिए;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद लेना;
• पूर्ण आराम।

2. लक्षणात्मक उपचार जो इन्फ्लूएंजा के लक्षणों से लड़ता है और रोगी की भलाई में सुधार करता है:

• ज्वरनाशक प्रभाव वाली दवाएं (थेराफ्लू, फ़र्वेक्स, नूरोफेन, आदि) लेना, जो गंभीर सिरदर्द से भी राहत दिला सकता है।
• ऐसी दवाएं जो बलगम को पतला करती हैं और बलगम निकालने में सुधार करती हैं, उदाहरण के लिए लेज़ोलवन, एसीसी। एरेस्पल, आदि। किसी भी परिस्थिति में आपको खांसी की दवा नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि वे स्थिति को और खराब कर देंगी।
• दवाएं जो दस्त और उल्टी से लड़ती हैं। इमोडियम, लोपरामाइड और उनके एनालॉग्स दस्त को रोक देंगे। सेरुकल और मोटीलियम उल्टी में मदद करते हैं। आंतों के एंटीसेप्टिक्स, उदाहरण के लिए इकोफ्यूरिल, पाचन तंत्र के वनस्पतियों को साफ कर सकते हैं। साथ ही, आपको ऐसी दवाएं लेनी चाहिए जो शरीर में पानी और नमक के संतुलन को सामान्य करती हैं (रेजिड्रॉन)।

एंटीबायोटिक्स सहित सभी दवाएं, जिनका उद्देश्य एच1एन1 वायरस से लड़ना है, निदान के बाद और मौजूदा पुरानी बीमारियों को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा सीधे निर्धारित की जाती हैं। इन्फ्लूएंजा के गंभीर रूपों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

यह याद रखना चाहिए कि ली गई दवाएं तभी प्रभावी होती हैं जब उन्हें लेने के लिए डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन किया जाता है।

स्वाइन फ्लू एक प्रकार का तीव्र संक्रामक रोग है जो एक विशिष्ट प्रकार के H1N1 इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होता है। इस प्रकार के इन्फ्लूएंजा की विशेषता इसकी उच्च संक्रामकता, गंभीर पाठ्यक्रम और मौतों सहित जटिलताओं की बढ़ती संख्या के कारण बीमारी के व्यक्तिगत प्रकोप का तेजी से महामारी में बदलना है।

स्वाइन फ्लू का इतिहास

बीमारी का नाम ही - "स्वाइन फ़्लू" - विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों के बीच बहुत आलोचना का कारण बनता है। विशेषज्ञ जातीय, क्षेत्रीय, व्यावसायिक आधार पर बीमारियों का नामकरण करने या जानवरों की दुनिया को संक्रमण (बर्ड फ्लू, स्वाइन फ्लू) के स्रोत के रूप में नामित करने वाले विशेषणों को शामिल करने का विरोध करते हैं। निदान के लिए नाम का ऐसा चयन कुछ समूहों के जीवित प्राणियों के साथ भेदभाव करता है, जबकि मूल स्वाइन फ्लू वायरस, साथ ही बर्ड फ्लू, ने मनुष्यों के लिए ऐसा कोई खतरा पैदा नहीं किया था। इस प्रकार, एक नई प्रकार की बीमारी के व्यापक नाम के परिणामस्वरूप, कुछ देशों में सूअरों का सामूहिक विनाश शुरू हुआ, न केवल एक निवारक उपाय के रूप में, बल्कि कार्रवाई के राजनीतिक पहलुओं के साथ भी। उदाहरण के लिए, मिस्र में, जहां अधिकांश आबादी मुस्लिम है और सूअर खाने पर प्रतिबंध है, स्थानीय ईसाई समुदायों से संबंधित खेत जानवरों को नष्ट कर दिया गया था।

स्वाइन फ़्लू वायरस के समूह की खोज 1930 में रिचर्ड शौप द्वारा की गई थी। आधी सदी के दौरान, मेक्सिको, कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका के क्षेत्रों में सुअर आबादी के बीच बीमारी के अलग-अलग प्रकरण देखे गए। दुर्लभ मामलों में, जो लोग जानवरों (पशुपालक, पशुचिकित्सक, आदि) के साथ निकट संपर्क रखते थे, वे स्वाइन फ्लू से संक्रमित हो गए, लेकिन बीमारी का कोर्स आज मौजूद स्वाइन फ्लू से बिल्कुल अलग था।

2009 की महामारी का कारण एक उत्परिवर्तन था जो एक प्रकार के स्वाइन फ्लू वायरस और मानव इन्फ्लूएंजा ए वायरस को पार करते समय हुआ था। ऐसे उत्परिवर्तन सालाना होते हैं, लेकिन सभी नई वायरल प्रजातियां सक्रिय रूप से प्रजनन नहीं कर सकती हैं और मनुष्यों को प्रभावित कर सकती हैं।

वायरस का फैलाव: स्वाइन फ़्लू कैसे होता है

नया फ्लू, प्रकार H1N1, मनुष्यों और सूअरों दोनों को संक्रमित कर सकता है। इसलिए, दोनों ही संक्रमण का स्रोत बन सकते हैं। रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है: स्वाइन फ्लू की ऊष्मायन अवधि, वाहक के आधार पर, लक्षणों की शुरुआत से 24 से 48 घंटे पहले तक रहती है। इस समय, वायरस पहले से ही सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, बाहरी वातावरण में जारी किया गया है और अन्य लोगों और जानवरों में फैल सकता है। रोगी की उच्च संक्रामकता की अवधि की औसत अवधि रोग की शुरुआत से 7 दिन है। हालाँकि, लगभग हर छठा व्यक्ति उपचार के बावजूद गंभीर लक्षण आने के 2 सप्ताह बाद तक दूसरों को संक्रमित करने में सक्षम होता है।
स्वाइन फ्लू वायरस की उच्च संक्रामकता को न केवल इसकी महामारी प्रकृति द्वारा, बल्कि संक्रमण फैलाने के तरीकों से भी समझाया गया है। रोगज़नक़ एक वाहक या बीमार व्यक्ति से दूसरों तक निम्नलिखित तरीकों से फैलता है:

• वायुजनित या वायुजनित: वायरस जैविक तरल पदार्थों की छोटी बूंदों (खांसी, छींकने पर नाक से स्राव) के साथ फैलता है। वितरण त्रिज्या - 2 मीटर तक;
• घरेलू संपर्क, जब तरल पदार्थ छींकने, खांसने, बर्तन, तौलिया का उपयोग करने या रोगी के हाथों से आसपास की वस्तुओं के संपर्क में आते हैं।

गैर-आक्रामक वातावरण में, स्वाइन फ्लू वायरस दो घंटे तक सक्रिय रहता है, जिससे उन लोगों के लिए खतरा बढ़ जाता है जो किसी बीमार व्यक्ति या संक्रमण के वाहक के संपर्क में आते हैं।

लिंग, जाति या निवास स्थान की परवाह किए बिना, सभी उम्र के लोग H1N1 इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रति संवेदनशील होते हैं। हालाँकि, ऐसे कई समूह हैं जिनमें बीमारी के गंभीर रूपों, जटिलताओं, यहाँ तक कि मृत्यु के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है:

• रोगी की प्रारंभिक आयु (5 वर्ष तक);
• बुजुर्ग लोग (65 वर्ष और अधिक);
• गर्भावस्था के दौरान महिलाएं, गर्भावस्था की अवधि की परवाह किए बिना;
• विभिन्न एटियलजि की प्रतिरक्षाविहीनता वाले लोग (बीमारियों के कारण, प्रतिरक्षा प्रणाली की विकृति, प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं के साथ चिकित्सा के दौरान, आदि);
• श्वसन, हृदय प्रणाली, अंतःस्रावी रोग (मधुमेह), यकृत रोग, गुर्दे की बीमारी आदि की पुरानी बीमारियों वाले व्यक्ति।

इन जनसंख्या समूहों में बढ़ा हुआ जोखिम शरीर की सुरक्षा की विशेषताओं और मानव शरीर पर स्वाइन फ्लू वायरस के विशिष्ट प्रभाव दोनों से जुड़ा हुआ है:

• वायरस रक्त की संरचना में परिवर्तन का कारण बनता है, जिससे प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का थक्का जम जाता है और घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है;
• रोग का कोर्स अक्सर वायरल एटियलजि के निमोनिया से जटिल होता है, साथ में फेफड़े के ऊतकों की सूजन भी होती है;
• नेफ्रैटिस, गुर्दे की क्षति, भी स्वाइन फ्लू की एक सामान्य जटिलता है;
• स्वाइन फ्लू की जटिलताओं में से एक है मायोकार्डिटिस, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान।

शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम होने या संबंधित अंगों और प्रणालियों के रोगों और विकृति की उपस्थिति के साथ, तूफान जैसी जटिलताओं के विकास की संभावना तेजी से बढ़ जाती है।

स्वाइन फ्लू वायरस: संक्रमण के लक्षण

बीमारी की शुरुआत में स्वाइन फ्लू की कोई विशेष नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं होती है और यह सबसे आम इन्फ्लूएंजा और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के समान होता है।
इन्फ्लूएंजा की अभिव्यक्तियों को "जुकाम" से अलग करने के लिए, जीवाणु एटियलजि की एक तीव्र श्वसन बीमारी, विभिन्न प्रकार की बीमारियों की स्पष्ट अभिव्यक्तियों को जानना आवश्यक है।

स्वाइन फ्लू की ऊष्मायन अवधि अक्सर 1 से 4 दिनों तक रहती है, कम अक्सर - 7 दिनों तक।
सरल रूप में स्वाइन फ़्लू के लक्षणों की ख़ासियतें:

• 38-39°C तक अतिताप;
• मतली, उच्च शरीर के तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ उल्टी, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, दस्त (45% मामलों तक);
• स्वास्थ्य में गिरावट, उनींदापन, कमजोरी की भावना, सुस्ती;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, शरीर में दर्द;
• श्वसन लक्षण खांसी, गले में खराश, हवा की कमी की भावना में व्यक्त होते हैं।

H1N1 इन्फ्लूएंजा के गंभीर रूपों के लक्षण

H1N1 इन्फ्लूएंजा के गंभीर रूप के विकास का संकेत देने वाला सबसे आम लक्षण अतिरिक्त लक्षणों के साथ गंभीर सिरदर्द है:

• दर्द का स्थानीयकरण अक्सर ललाट क्षेत्र में, भौंहों की लकीरों के पास होता है;
• इस क्षेत्र में मांसपेशियों की हलचल (पलकें झपकाना, चेहरे के भाव) से दर्द बढ़ जाता है;
• फोटोफोबिया का संभावित विकास;
• आंखें हिलाने पर नेत्रगोलक में दर्द होना।

स्वाइन फ्लू, जो गंभीर रूप में होता है, गंभीर श्वसन विफलता के साथ होता है: हवा की कमी की भावना, श्वसन आंदोलनों की तेज गति, फेफड़ों के अपर्याप्त भरने की भावना (गहरी सांस लेने में कठिनाई)।

स्वाइन फ़्लू (H1N1 वायरस) की जटिलताएँ

स्वाइन फ्लू की जटिलताएँ इस बीमारी से होने वाली मृत्यु दर में वृद्धि का मुख्य कारण हैं। H1N1 इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाली सबसे खतरनाक जटिलताओं में प्राथमिक का विकास है। स्वाइन फ्लू की पृष्ठभूमि के खिलाफ फेफड़ों की सूजन सीधे इस वायरस के कारण हो सकती है, यानी वायरल एटियलजि हो सकती है; अंतर्निहित बीमारी में जीवाणु संक्रमण जुड़ने से उत्पन्न हो सकता है; और यह मिश्रित जीवाणु-वायरल संक्रमण भी हो सकता है।

स्वाइन फ्लू के साथ प्राथमिक निमोनिया सबसे खतरनाक होता है। यह श्वसन विफलता के साथ संक्रमण के लक्षणों की शुरुआत के 2-3 दिन बाद विकसित होता है, जिसमें तेजी से (सामान्य से 2-3 गुना अधिक) उथली श्वास शामिल होती है जिसमें डायाफ्राम की मांसपेशियां, पेट की मांसपेशियां, ऑक्सीजन की कमी के लक्षण (सायनोसिस, नीला) शामिल होते हैं। नासोलैबियल त्रिकोण, उंगलियों, पैरों का मलिनकिरण), सांस की तकलीफ, स्पष्ट निर्वहन के साथ सूखी, अनुत्पादक खांसी।

वायरल एटियलजि के फेफड़ों की सूजन से संकट के लक्षण और फुफ्फुसीय ऊतक की सूजन का विकास हो सकता है, जो आपातकालीन उपचार के बिना मृत्यु का कारण बन जाता है।
बैक्टीरियल एटियलजि का निमोनिया, एक नियम के रूप में, बीमारी के 7-10वें दिन विकसित होता है। वायरल प्रकार के विपरीत, खांसी, सीने में दर्द में वृद्धि होती है, और फेफड़ों से स्राव धुंधला और शुद्ध होता है। द्वितीयक नशा अतिताप की एक नई लहर और स्वास्थ्य में गिरावट का कारण बनता है। उपचार दीर्घकालिक है, 1.5-2 महीने तक; ठीक होने का पूर्वानुमान रोगज़नक़ के समय पर निदान पर निर्भर करता है। बैक्टीरियल एटियलजि के सभी निमोनिया का लगभग आधा हिस्सा न्यूमोकोकी के कारण होता है; हर 6 मरीज़ स्टैफिलोकोकस ऑरियस से दूषित पाए जाते हैं; हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा जैसा रोगज़नक़ कम आम है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाले निमोनिया के साथ, फेफड़े के ऊतकों में एक सूजन प्रक्रिया, एक फोड़ा, अक्सर शुरू होता है।

मिश्रित एटियलजि का निमोनिया लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला के साथ प्रकट होता है जो रोग के विकास के दौरान बदलता है। अस्पताल की सेटिंग में उपचार जटिल, दीर्घकालिक है।
स्वाइन फ्लू की अन्य सामान्य जटिलताओं में पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, रक्तस्रावी सिंड्रोम, रक्त के थक्के, नेफ्रैटिस, एन्सेफलाइटिस और सीरस मेनिनजाइटिस विकसित होने की उच्च संभावना शामिल है।

स्वाइन फ़्लू: जटिलताओं के संकेत

कौन से लक्षण H1N1 इन्फ्लूएंजा के साथ रोग की गंभीर जटिलताओं के विकास की शुरुआत का संकेत देते हैं?

• तेजी से सांस लेना, सांस लेने में तकलीफ बढ़ना, त्वचा का नीला पड़ना।
• गंभीर सिरदर्द, सीने में दर्द।
• , सुस्ती के साथ चक्कर आना, भ्रम की स्थिति।
• कम उम्र में अदम्य, बार-बार उल्टी होना - उल्टी आने की संख्या में वृद्धि।
• रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद लक्षण (बुखार, खांसी, श्वसन विफलता) फिर से शुरू होना।

स्वाइन फ्लू की चिकित्सा एवं सामान्य उपाय

उन रोगियों में स्वाइन फ्लू, जो जोखिम में नहीं हैं, समय पर उपचार के साथ, ज्यादातर मामलों में महत्वपूर्ण जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है। इन्फ्लूएंजा (H1N1 वायरस) के लिए सामान्य उपायों की सूची में क्या शामिल है:

• संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए पूरी बीमारी के दौरान और गंभीर लक्षणों की समाप्ति के बाद 7 दिनों तक बिस्तर पर आराम करना अनिवार्य है;
• वायरस फैलने की संभावना को कम करने और नए संक्रमणों के संचय को रोकने के लिए संपर्कों की संख्या को सीमित करना;
• बेहतर पीने की व्यवस्था (कॉम्पोट्स, विटामिन सी की उच्च सामग्री वाले फल पेय: गुलाब कूल्हों, काले करंट, खट्टे फलों से);
• आसानी से पचने योग्य प्रोटीन (दुबला उबला हुआ मांस, डेयरी उत्पाद, अंडे, आदि) वाला संपूर्ण आहार। वसायुक्त, तले हुए, मसालेदार भोजन, डिब्बाबंद भोजन और औद्योगिक रूप से तैयार अर्ध-तैयार उत्पादों से बचें;
• भोजन के लिए अलग-अलग बर्तनों का उपयोग, बिस्तर के लिनन, तौलिये को बार-बार बदलना, कमरे की सामान्य स्वच्छता।

जोखिम वाले मरीजों को जटिलताओं के लक्षणों की उपस्थिति पर निर्भर किए बिना अस्पताल में इलाज के लिए भर्ती किया जाता है।
ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित क्षेत्र शामिल हैं:

• (रिलेंज़ा, टैमीफ्लू) की सिफारिश एक विशिष्ट प्रकार के एच1एन1 वायरस के स्थापित निदान के लिए की जाती है, साथ ही इस बीमारी के विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति और/या विकासशील जटिलताओं के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों में उनके संदेह के लिए की जाती है। रोग के हल्के और मध्यम रूपों वाले जोखिम समूहों से बाहर के मरीजों को इंटरफेरॉन समूह की दवाएं दी जा सकती हैं;
• रोगसूचक उपचार का उद्देश्य रोग के लक्षणों की गंभीरता को कम करना है: एंटीपीयरेटिक्स, एनाल्जेसिक, डीकॉन्गेस्टेंट, नाक से सांस लेने की सुविधा के लिए स्थानीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, म्यूकोलाईटिक दवाएं जो थूक के निर्वहन की सुविधा प्रदान करती हैं;
• रोगजनक चिकित्सा केवल अस्पताल की सेटिंग में की जाती है और इसमें शरीर को विषहरण करने और संकट सिंड्रोम विकसित होने की संभावना को कम करने के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और सिम्पैथोमिमेटिक्स के नुस्खे शामिल होते हैं।

इस प्रकार के इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ माध्यमिक निमोनिया का उपचार रोग के पहचाने गए प्रेरक एजेंट, रोगसूचक दवाओं के आधार पर जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ किया जाता है, और रोग के अंतिम चरण में और पुनर्वास के दौरान फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को निर्धारित करना संभव है। अवधि।

रोकथाम के तरीके

रोकथाम के सामान्य तरीकों में महामारी के दौरान संपर्क को सीमित करना और भीड़-भाड़ वाली जगहों पर रहना, व्यक्तिगत स्वच्छता: साबुन से बार-बार हाथ धोना, अल्कोहल युक्त घोल से पोंछना, अलग बर्तनों का उपयोग करना आदि शामिल हैं। संक्रमण की रोकथाम और जटिलताओं के विकास के लिए सामान्य महत्व बीमारी का मामला शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति, स्वास्थ्य स्थिति, पर्याप्त पोषण, काम और आराम का कार्यक्रम है।

गैर-विशिष्ट औषधीय तरीकों में संभावित वाहक (विफ़रॉन, कागोसेल, टैमीफ्लू, आदि) के संपर्क में आने पर एंटीवायरल दवाएं लेना, विटामिन कॉम्प्लेक्स या व्यक्तिगत विटामिन युक्त दवाएं (ए, बी, सी) लेना और रोकथाम के अवरोधक तरीकों (ऑक्सोलिनिक) का उपयोग करना शामिल हो सकता है। मरहम)।
आने वाले सीज़न के लिए विशेषज्ञ पूर्वानुमानों के अनुसार, विशिष्ट निवारक उपायों के लिए, एक जटिल टीका विकसित किया गया है जो सबसे आम इन्फ्लूएंजा वायरस से बचाता है।

इन्फ्लुएंजा ए (H1N1)तीव्र गति वाला एक वायरल श्वसन संक्रमण है, जो अक्सर जीवन-घातक जटिलताओं के साथ होता है।

स्वाइन फ्लू का कारण इन्फ्लूएंजा ए वायरस, सीरोटाइप एच1एन1 का ऊपरी श्वसन पथ और फिर रक्त में प्रवेश है। यह वायरस दुनिया में महामारी फैलने का सबसे आम कारण है।

इन्फ्लुएंजा ए (H1N1) सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, शरीर के तापमान में 38-40C की उच्च संख्या तक वृद्धि, साथ ही सूखी खांसी के रूप में गंभीर नशा के रूप में प्रकट होता है।

महत्वपूर्ण!बीमारी का खतरा यह है कि यह अक्सर वायरल और बैक्टीरियल निमोनिया के विकास का आधार होता है, जिसका अगर समय पर इलाज न किया जाए तो मृत्यु हो जाती है।

गंभीर स्वाइन फ्लू और इसकी जटिलताओं के विकास का जोखिम किसे है?

• पाँच वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
• 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति।
• गर्भावस्था के दौरान महिलाएं.
• क्रोनिक पैथोलॉजी वाले लोग।
• जन्मजात या अधिग्रहित प्रतिरक्षाविहीनता वाले व्यक्ति।
• मधुमेह के रोगी।
• हार्मोनल विकार वाले लोग।

जोखिम समूह के सदस्य अक्सर इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) के गंभीर रूप से पीड़ित होते हैं और जटिलताओं का खतरा होता है। अक्सर इस रोग का अंत रोगी की मृत्यु के रूप में होता है।

महत्वपूर्ण! इन श्रेणियों के लोगों में बीमारी को रोकने के लिए, इन्फ्लूएंजा टीकों के साथ विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस करने की सिफारिश की जाती है।

इन्फ्लूएंजा ए (H1N1) के विकास के कारण और तंत्र

स्वाइन फ्लू घरेलू पशुओं, विशेषकर सूअरों को प्रभावित करता है, यहीं से इस बीमारी का नाम पड़ा है। इन्फ्लुएंजा ए (एच1एन1) मेक्सिको, दक्षिण अमेरिका, चीन और अन्य एशियाई देशों में घरेलू सूअरों में आम है। यह वायरस उन लोगों में भी पाया जाता है जो अक्सर इन जानवरों (किसानों, पशु चिकित्सकों, खेत श्रमिकों और अन्य) के संपर्क में आते हैं।

किसी जानवर से स्वाइन फ्लू का सीधा संक्रमण दुर्लभ है। सूअर के मांस से इस वायरस को पकड़ना नामुमकिन है.

इन्फ्लूएंजा हवाई बूंदों और घरेलू संपर्क के माध्यम से फैलता है।

14वीं शताब्दी के चिकित्सा साहित्य में इन्फ्लूएंजा जैसी एक सामूहिक बीमारी के बारे में जानकारी मिलती है। लेकिन वे बीसवीं सदी की शुरुआत में ही रोगज़नक़ की जांच और पहचान करने में सक्षम थे, जब इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप दिखाई दिए। 1931 में अमेरिका के वैज्ञानिक इन्फ्लूएंजा वायरस को देखने में सक्षम हुए और 1933 में उन्होंने इन्फ्लूएंजा ए की पहचान की।

2009 में, इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) ने विश्वव्यापी महामारी फैलाई, जिसकी बदौलत इसने हमारे ग्रह के निवासियों के बीच प्रसिद्धि प्राप्त की। हर देश में बड़े पैमाने पर दहशत फैल गई और WHO ने स्वाइन फ्लू को महामारी घोषित कर दिया।

स्वाइन फ्लू उत्तरी अमेरिका से फैलना शुरू हुआ। इन्फ्लुएंजा ए (H1N1) वायरस सूअर, पक्षी और मानव इन्फ्लूएंजा वायरस के उत्परिवर्तन का परिणाम है। अज्ञात रोगज़नक़ के कारण दहशत पैदा हो गई। हालाँकि इस फ्लू से मृत्यु दर मौसमी स्तर पर थी।

स्वाइन फ्लू का वायरस केवल सूअरों को ही संक्रमित कर सकता है, लेकिन कई उत्परिवर्तन के बाद इसने मनुष्यों में फैलने की क्षमता हासिल कर ली है। हम कह सकते हैं कि एक उत्परिवर्तित स्वाइन फ्लू वायरस मानव आबादी में घूम रहा है, क्योंकि मूल स्वाइन फ्लू वायरस मनुष्यों में प्रसारित नहीं हो सकता है।

कई उत्परिवर्तनों के बाद, स्वाइन फ्लू वायरस तेजी से और आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है और अत्यधिक संक्रामक होता है।

दिलचस्प! 2009 की स्वाइन फ्लू महामारी H1N1 इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण हुई थी। इन्फ्लूएंजा ए के निम्नलिखित सीरोटाइप भी स्वाइन फ्लू से जुड़े हो सकते हैं: ए/एच1एन1, ए/एच1एन2, ए/एच3एन1, ए/एच3एन2 और ए/एच2एन3।

H1N1 स्वाइन फ्लू वायरस के बीच क्या अंतर हैं?

2009 में कैलिफोर्निया स्वाइन फ्लू महामारी के दौरान, इन्फ्लूएंजा वायरस की कई विशेषताएं देखी गईं:

• 20-35 वर्ष की आयु के युवा लोगों में स्वाइन फ्लू से पीड़ित होने की अधिक संभावना थी;
• स्वाइन फ्लू से ज्यादातर कामकाजी उम्र (50 साल से कम उम्र) के लोगों की मौत हुई। अधिकांश मौतों का कारण प्राथमिक वायरल निमोनिया था।

H1N1 इन्फ्लूएंजा की नैदानिक ​​तस्वीर

ऊष्मायन अवधि औसतन 2-4 दिन होती है। स्वाइन फ्लू के उग्र रूप में, रोगज़नक़ के शरीर में प्रवेश करने के कुछ घंटों के भीतर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विकसित होती हैं। ऊष्मायन अवधि की अधिकतम अवधि एक सप्ताह है।

विकास की गति और रोग के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों में हो सकता है। तीव्रता से घटित होता है.

स्वाइन फ्लू के रोगियों में निम्नलिखित लक्षण पाए जा सकते हैं:

• बुखार (39-40 डिग्री सेल्सियस), ठंड लगना या शरीर की गर्मी;
• गंभीर सामान्य कमजोरी;
• मायलगिया - मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• जोड़ों का दर्द - जोड़ों का दर्द;
• गंभीर सिरदर्द, विशेषकर ललाट क्षेत्र में;
• खाँसी;
• भूख में कमी या कमी;
• गंभीर मामलों में - सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, मतली, बेकाबू उल्टी;
• शायद ही कभी - गले में खराश, ग्रसनी की पिछली दीवार का हाइपरिमिया, नरम तालु और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली, आवाज बैठना, नाक बंद होना, नासिकाशोथ।

स्वाइन फ्लू के हल्के और मध्यम रूपों में, 7-10 दिनों के भीतर रिकवरी हो जाती है। स्वास्थ्य लाभ की अवधि एक सप्ताह से एक महीने तक रह सकती है।

मरीजों को अवशिष्ट कमजोरी, थकान, रक्तचाप में कमी, चिड़चिड़ापन, खराब नींद महसूस होती है।

महत्वपूर्ण!मध्यम से गंभीर स्वाइन फ्लू, विशेष रूप से जोखिम वाले लोगों में, विभिन्न स्थितियों से जटिल होता है।

ज्यादातर मामलों में, जटिलताओं के लक्षण 2-3 दिनों में स्वाइन फ्लू के लक्षणों में शामिल हो जाते हैं। इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) की सबसे आम जटिलताएँ निम्नलिखित हैं:

• वायरल या बैक्टीरियल निमोनिया, फेफड़ों और फुफ्फुस गुहा के फोड़े, फुफ्फुसीय अपर्याप्तता;
• संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, हृदय प्रणाली की पुरानी विकृति का तेज होना, हृदय संबंधी अपर्याप्तता;
• मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिंगो-एन्सेफलाइटिस, न्यूरिटिस और तंत्रिकाशूल;
• रिये का लक्षण;
• रक्तस्रावी सिंड्रोम.

स्वाइन फ्लू के विशिष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति निदान को बहुत जटिल बना देती है। रोगी के फ़्लू के संपर्क में आने या स्वाइन फ़्लू के प्रकोप वाले क्षेत्र से उसके आगमन के बारे में जानकारी अधिक सहायक होगी।

निम्नलिखित प्रयोगशाला विधियाँ इन्फ्लूएंजा ए (H1N1) का विश्वसनीय निदान करने में मदद करेंगी:

1. स्वाइन फ्लू के लिए त्वरित निदान पद्धति;
2. नासॉफिरिन्क्स से स्वाब, इसके बाद पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा सामग्री की जांच की जाती है। पीसीआर इन्फ्लूएंजा वायरस आरएनए का पता लगाता है।
3. एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा)। नासॉफिरिन्क्स से स्मीयरों में, एलिसा का उपयोग करके, स्वाइन फ्लू वायरस के सतही प्रोटीन का निर्धारण किया जाता है। बीमारी के पहले 3-5 दिनों में यह विधि जानकारीपूर्ण होती है।
4. एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स (एसीसी) के साथ पूरक निर्धारण की प्रतिक्रिया के लिए विश्लेषण। इन्फ्लूएंजा वायरस एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी के अनुमापांक की गणना की जाती है। टिटर में चार गुना से अधिक की वृद्धि इन्फ्लूएंजा की उपस्थिति का प्रत्यक्ष संकेत है।
5. हेमग्लूटीनेशन अवरोध प्रतिक्रिया (एचएआई) के मूल्यांकन के साथ विश्लेषण।
6. सेल कल्चर या चिकन भ्रूण पर सामग्री बोना। इस पद्धति का नुकसान इसकी अवधि है।

इन्फ्लूएंजा ए (H1N1) का उपचार

• इटियोट्रोपिक थेरेपी में एंटीवायरल दवाओं का उपयोग शामिल है। इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) के खिलाफ सबसे प्रभावी दवाएं ओसेल्टामिविर और ज़ानामिविर हैं। इन्फ्लूएंजा के हल्के मामलों में इन्फ्लूएंजा-विरोधी दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है।
• ज्वरनाशक चिकित्सा. शरीर के तापमान को कम करने के लिए, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, निमिस्यूलाइड, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है (16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं)।
• विषहरण चिकित्सा. गंभीर नशा के मामले में, खारा और प्रोटीन समाधानों का अंतःशिरा जलसेक किया जाता है - हेमोडेज़, सोडियम क्लोराइड का फिजियोलॉजिकल समाधान, ट्रिसोल, रीसोर्बिलैक्ट और अन्य। हल्के मामलों में, पीने का बढ़ा हुआ आहार पूरी तरह से नशा से राहत देता है - रास्पबेरी, वाइबर्नम चाय या शहद के साथ हरी चाय। बेरी फल पेय. ताजा रस.
• खांसी को नरम करने और थूक के स्त्राव में सुधार करने के लिए, थूक को पतला करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है - छाती की तैयारी, एम्ब्रोक्सोल, एसीसी और अन्य। क्षारीय साँस लेना, कंपन मालिश, और एक नेबुलाइज़र के माध्यम से एक्सपेक्टोरेंट का साँस लेना भी किया जाता है।
• रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर और इम्युनोस्टिमुलेंट्स (लैफरॉन, ​​वीफरॉन), विटामिन और मल्टीविटामिन (एस्कॉर्बिक एसिड, अल्फाबेट, अनडेविट, मल्टी-टैब) का उपयोग किया जाता है।
• बुखार की अवधि के दौरान बिस्तर पर आराम की सलाह दी जाती है। बीमारी के दौरान, आपको शारीरिक गतिविधि सीमित करनी चाहिए, अधिक आराम करना चाहिए और गर्म रहना चाहिए।
• पोषण को आपके शरीर की ऊर्जा आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। हल्के ताप उपचार के साथ आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों और व्यंजनों का चयन करना बेहतर है। सूप और शोरबा, किण्वित दूध उत्पाद, दुबला मांस और मछली उत्तम हैं।

इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) से खुद को कैसे बचाएं?

स्वाइन फ्लू से बचाव के सामान्य सिद्धांत: अपने हाथों को बार-बार साबुन से धोएं या उन्हें जीवाणुरोधी जैल से उपचारित करें। फ्लू महामारी के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचें।

दिलचस्प!घर से बाहर निकलते समय, नाज़ोफ़ेरॉन को अपनी नाक में डालें और नाक के मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली पर थोड़ा सा ऑक्सोलिनिक मरहम लगाएं, और सड़क से लौटने के बाद अपनी नाक को खारे घोल से धोने की सलाह दी जाती है।

वायरस घर में फर्नीचर और सतहों पर बस सकता है, इसलिए गीली सफाई करें और परिसर को अधिक बार हवादार बनाएं।

सामान्य निवारक उपायों के अलावा, विशिष्ट उपाय भी हैं - शरीर में एक इन्फ्लूएंजा वैक्सीन की शुरूआत, जिसमें एच1एन1 स्ट्रेन के एंटीजन होते हैं। टीकाकरण आपको स्वाइन फ्लू से नहीं बचा सकता है, लेकिन यह इसे आसान बना देगा और जटिलताओं और मृत्यु के जोखिम को कम कर देगा।

आज, जब कई नागरिक "पोर्क" शब्द सुनते हैं, तो उनके पसंदीदा गैस्ट्रोनोमिक प्रसन्नता के अलावा, एक और एसोसिएशन उत्पन्न होता है - यह खतरनाक और गंभीर इन्फ्लूएंजा ए एच 1 एन 1 है, जिससे हर कोई मौत के खतरे के कारण डरता है। स्वाइन फ्लू के खतरे के बावजूद, कई परिवारों में सूअर का मांस मेज पर प्रमुख स्थान रखता है। और यह आश्चर्य की बात नहीं है! सुअर का मांस हमारे देश के निवासियों के आहार में जिंक और आयरन के सबसे आम स्रोतों में से एक माना जाता है। सूअर के मांस के व्यंजन का सेवन कम उम्र से ही किया जा सकता है; इसकी रासायनिक संरचना हृदय रोगों की घटना को रोकती है और रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावी ढंग से कम करती है।

लेकिन हाल के महीनों में, अधिकांश स्वास्थ्य चर्चाओं में सूअर का मांस भी सबसे आगे रहा है - कुछ प्रभावशाली लोगों के अनुसार, सूअर का मांस स्वास्थ्य संबंधी चर्चाओं में सबसे आगे रहा है। मनुष्यों में स्वाइन फ्लू का कारण. आइए हम तुरंत कहें कि जीवित सुअर से किसी व्यक्ति में वायरस का संचरण संभव है और इससे जूनोटिक स्वाइन फ्लू होता है। वर्तमान महामारी विज्ञान की स्थिति में, नागरिकों को यह जानने की जरूरत है कि यह बीमारी कहां से आई, कोई किन तरीकों से संक्रमित हो सकता है और किसी खतरनाक बीमारी का विरोध कैसे किया जा सकता है।

स्वाइन फ्लू A H1N1 की पहली रिपोर्ट

1930 में उत्तरी अमेरिका में खोजा गया, एच1एन1 स्वाइन इन्फ्लूएंजा ए वायरस केवल मेक्सिको और संयुक्त राज्य अमेरिका में सूअरों को प्रभावित करता था। समय-समय पर, गैर-आक्रामक रूप में बीमारी का पता स्थानीय पशु चिकित्सकों या बड़े फार्मों के श्रमिकों द्वारा लगाया गया था, और तब भी, अक्सर केवल शरीर में एच1एन1 वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति से। लेकिन डॉक्टरों ने गंभीर ख़तरे के बारे में बहुत बाद में बात करना शुरू किया.

विश्व मीडिया में, टीवी और समाचार पत्रों और ऑनलाइन प्रकाशनों में, 2009 को महामारी इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) वायरस के एक नए प्रकार के उद्भव के रूप में चिह्नित किया गया था। स्वाइन फ्लू के पहले प्रकोप ने मेक्सिको और अमेरिका को "प्रसन्न" किया, फिर जापान, चीन, रूस और कई अन्य देशों के निवासियों में संक्रमण का पता चला। स्वाइन फ़्लू से लगभग दस लाख लोग गंभीर रूप से बीमार पड़ चुके हैं और दुनिया भर में इससे संक्रमित एक हज़ार से अधिक लोगों की मौत हो चुकी है।

नए वायरस को "स्वाइन फ़्लू" नाम इसलिए दिया गया क्योंकि इसकी आणविक संरचना सूअरों को प्रभावित करने वाली बीमारी से मिलती-जुलती है। लेकिन चीजें और भी जटिल हो गईं: जब एक सुअर एक ही समय में दो प्रकार के फ्लू से बीमार हो जाता है, तो मानव वायरस के कण सूअर के बुखार के कणों में प्रवेश कर जाते हैं। परिणामस्वरूप, एक पुनर्संयोजन प्रक्रिया होती है, जिसके बाद नया वायरस मानव शरीर को संक्रमित करता है और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए पूरी तरह से अपरिचित हो जाता है।

H1N1 स्वाइन फ्लू से संक्रमण के मार्ग

इन्फ्लूएंजा वायरस लोगों के बीच और सूअरों से मनुष्यों दोनों में फैल सकता है। कुल मिलाकर, रोग के लक्षण और पाठ्यक्रम व्यावहारिक रूप से नियमित फ्लू से भिन्न नहीं होते हैं। लेकिन साथ ही, जटिलताएँ इतनी तेज़ी से सामने आती हैं कि कभी-कभी बीमार व्यक्ति बहुत देर से चिकित्सा सहायता लेता है और डॉक्टर शक्तिहीन हो जाते हैं। यह H1N1 की मुख्य घातकता है - वायरस के सामान्य संस्करण के 5-दिवसीय विकास के विपरीत, स्वाइन फ्लू तीसरे दिन से ही घातक हो सकता है.

H1N1 स्वाइन फ्लू के संक्रमण के मार्ग विविध हैं, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्वाइन फ्लू दो तरह से हो सकता है:

1. हवाई बूंदों द्वारा. खांसने और छींकने से 1.5 मीटर दूर तक संक्रमण फैल सकता है।
2. सम्पर्क-घरेलू मार्ग। यदि आप एक ही घरेलू और कटलरी, घरेलू सामान और उत्पादों को संक्रमित लोगों के साथ साझा करते हैं, तो आप संक्रमित हो सकते हैं जब आपके हाथों से कण आपकी आंखों या मुंह की श्लेष्मा झिल्ली में चले जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों को एच1एन1 इन्फ्लूएंजा के गंभीर रूप के संक्रमण और तेजी से विकसित होने के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील माना जाता है। H1N1 A वायरस जीर्ण रूप में सहवर्ती गंभीर बीमारियों - ऑन्कोलॉजी, यकृत और फेफड़ों के रोग, मधुमेह मेलेटस, संक्रामक और इम्यूनोडेफिशिएंसी (एचआईवी) रोगों से पीड़ित लोगों के लिए एक बड़ा खतरा बन सकता है।

H1N1 स्वाइन फ्लू के लक्षण क्या हैं?

स्वाइन फ़्लू के लक्षण व्यावहारिक रूप से नियमित फ़्लू के लक्षणों से अप्रभेद्य होते हैं, जिनका हम समय-समय पर रूस और दुनिया भर में वार्षिक फ़्लू महामारी के दौरान सामना करते हैं। हालाँकि, आइए बताते हैं और याद रखें कि स्वाइन फ्लू के मूल लक्षणों में शामिल हैं:

• सिरदर्द;
• तापमान में वृद्धि;
• शरीर में दर्द और दर्द;
• खाँसी;
• ठंड लगना;
• गले में खराश;
• बहती नाक;
• थकान;
• कठिनता से सांस लेना;
• मतली और दस्त;
• पेटदर्द;
• सुस्ती.

विशेषज्ञ खंडीय फेफड़ों की क्षति को सबसे जटिल और खतरनाक प्रकार की जटिलताओं में से एक मानते हैं। यदि जल्दी पता चल जाए, तो फुफ्फुसीय हृदय विफलता को 3 दिनों के भीतर ठीक किया जा सकता है, लेकिन हाइपरटॉक्सिक रूप फुफ्फुसीय एडिमा और रक्तस्रावी निमोनिया में समाप्त होता है।

स्वाइन फ्लू का उपचार एवं रोकथाम

यदि संभवतः स्वाइन फ्लू का निदान किया जाता है, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। प्रयोगशाला से निदान की पुष्टि होने के बाद, विशिष्ट चिकित्सा और कई संगठनात्मक और नियमित उपाय निर्धारित किए जाते हैं। बुखार की अवधि और सामान्य तापमान के साथ 5 दिन की अवधि को सख्ती से बिस्तर पर आराम दिया जाता है। रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और जटिलताओं की डिग्री के आधार पर उपचार का सामान्य कोर्स 5-7 दिनों का हो सकता है।

यह ध्यान में रखते हुए कि संक्रमण के 30% मामलों में, वायरस के प्रेरक एजेंट विभिन्न आधुनिक दवाओं के प्रभावों के प्रति अधिकतम प्रतिरोधी होते हैं, रोगी की पूरी जांच के बाद उपचार निर्धारित किया जाता है। उसी समय, डॉक्टर जितनी जल्दी हो सके कार्य करने का प्रयास करते हैं, क्योंकि फुफ्फुसीय एडिमा, श्वसन गिरफ्तारी और हाइपोक्सिया 24 घंटों के भीतर खुद को प्रकट कर सकते हैं।

कृपया ध्यान दें कि स्वाइन फ्लू की रोकथाम के लिएबीमार लोगों के संपर्क से बचना या कम से कम संपर्क करना, बार-बार अल्कोहल युक्त उत्पादों से अपने हाथ धोना और निवारक दवाओं का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। आपको उन देशों की यात्रा करने से बचना चाहिए जो हाल ही में पहचाने गए स्वाइन फ्लू के केंद्र हैं। विशिष्ट रोकथाम के रूप में, आप हर साल वैकल्पिक टीकाकरण करा सकते हैं।

याद रखें, कोई स्व-दवा नहीं! स्वाइन फ्लू के संक्रमण और लक्षणों को पकड़ने में देरी से आपकी या आपके प्रियजनों की जान जा सकती है!