औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार। अग्नाशयशोथ के लिए एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग कैसे करें? बाल चिकित्सा अभ्यास में आवेदन

एट्रोपिन सल्फेट मायड्रायटिक क्रिया के साथ एंटीस्पास्मोडिक्स की श्रेणी से संबंधित है। दवा आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करती है और उनके स्वर को कम करती है। औषधि के प्रयोग से मूत्र और पाचन तंत्र की ऐंठन दूर हो जाती है, हृदय गति बढ़ जाती है और अग्न्याशय का स्राव कम हो जाता है।

एट्रोपिन सल्फेट की नियुक्ति के संकेतों में पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ताशय की थैली रोगविज्ञान, तीव्र अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस और दर्द के साथ अन्य रोग शामिल हैं। कुछ विकृति की पहचान करना जिसमें दवा का उपयोग निषिद्ध है, केवल व्यापक जांच से ही संभव है। यह बारीकियाँ एट्रोपिन सल्फेट के स्वयं के उपयोग को बाहर करती है।

1. उपयोग के लिए निर्देश

दवा के निर्देशों में इसकी संरचना, शरीर पर प्रभाव के सिद्धांत और उपयोग के संकेतों के बारे में पूरी जानकारी है। मतभेदों की सूची में शामिल पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को एक अलग पैराग्राफ में प्रदर्शित किया गया है। इसके अतिरिक्त, निर्माता विशेष निर्देश, दवा के ड्रग इंटरेक्शन की बारीकियों और संभावित दुष्प्रभावों को नोट करता है। कुछ निर्देश कार्डबोर्ड बॉक्स पर डुप्लिकेट किए गए हैं। खुराक आहार और एट्रोपिन सल्फेट के आवेदन की योजना डॉक्टर द्वारा समायोजित की जा सकती है और निर्माता द्वारा वर्णित सिफारिशों से भिन्न हो सकती है।

औषधीय प्रभाव

एट्रोपिन सल्फेट की मुख्य औषधीय विशेषता एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स का गैर-चयनात्मक अवरोधन है, साथ ही एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर प्रभाव है, लेकिन बहुत कमजोर है। शरीर पर एट्रोपिन का प्रभाव गैस्ट्रिक, अग्नाशयी, ब्रोन्कियल, पसीना, लार ग्रंथियों के स्राव में कमी में व्यक्त किया जाता है, आंतरिक अंगों पर चिकनी मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। हृदय पर वेगस तंत्रिका की क्रिया कम होने के कारण हृदय गति बढ़ जाती है।

एट्रोपिन पुतलियों का काफी विस्तार करने में सक्षम है, जो पैरासिम्पेथेटिक फाइबर के संक्रमण द्वारा नियंत्रित होता है जो आईरिस मांसपेशियों को आराम देता है। पुतली के विस्तार के साथ-साथ, कक्षों से तरल पदार्थ का बहिर्वाह परेशान होता है, जिसके कारण इंट्राओकुलर दबाव बढ़ सकता है।

सिलिअरी शरीर की शिथिल सिलिअरी मांसपेशी आवास के पक्षाघात का कारण बनती है (दृश्य धारणा परेशान होती है)। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव श्वसन केंद्र की उत्तेजना के साथ-साथ पार्किंसनिज़्म में मांसपेशियों के तनाव और कंपकंपी में कमी के रूप में व्यक्त किया जाता है।

दवा लीवर द्वारा टूट जाती है। 2 घंटे के बाद ली गई खुराक 80% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है, और शेष 12-36 घंटों के भीतर उसी तरह उत्सर्जित होती है। लगभग 60% सक्रिय पदार्थ अपने मूल रूप में उत्सर्जित होता है, शेष संयुग्मन के रूप में होता है और हाइड्रोलिसिस उत्पाद।

उपयोग के संकेत

दवा का उपयोग निम्नलिखित विकारों और विकृति विज्ञान के लिए रोगसूचक उपचार के रूप में किया जाता है:

आवेदन का तरीका

एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग इस प्रकार किया जाता है:

• गोलियाँ और समाधान मौखिक रूप से 1-3 आर लिए जाते हैं। प्रति दिन। चिकित्सीय खुराक 0.025-0.05-0.1 मिलीग्राम की सीमा में निर्धारित है;
• असाधारण मामलों में अंतःशिरा समाधान प्रशासित किया जाता है, जैसे कि कोलिनोमेटिक्स के साथ विषाक्तता - 0.1% समाधान का 0.5-1.0 मिलीलीटर;
• चमड़े के नीचे - 0.25-1 मिली घोल, सांद्रता 0.1%।

आई ड्रॉप और एट्रोपिन मरहम:

• 1% घोल को 1-2 बूंदों में डाला जाता है (बच्चों को कम सांद्रता निर्धारित की जाती है)। डॉक्टर के नुस्खे के आधार पर प्रक्रिया 6 घंटे तक के अंतराल में 3 बार तक की जाती है;
• पलकों के किनारों पर 0.5-1% मरहम लगाया जाता है;
• पलकों के वैद्युतकणसंचलन के साथ - 0.5% समाधान।

रिलीज फॉर्म, रचना

दवा, जिसमें एट्रोपिन सल्फेट का सक्रिय घटक शामिल है, निम्नलिखित रूपों में निर्मित होती है:

• गोलियाँ या पाउडर;
• समाधान 0.1% amp में। 1 मिली;
• आंखों में डालने की बूंदें;
• आंखों के लिए मरहम.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

एट्रोपिन सल्फेट अन्य दवाओं के साथ इस प्रकार परस्पर क्रिया करता है:

• मादक पदार्थों की कार्रवाई की अवधि और गहराई को कम करता है, ओपियेट्स के एनाल्जेसिक प्रभाव को कम करता है;
• जब नोवोकेनामाइड और कुनैन के साथ प्रयोग किया जाता है, तो एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव संक्षेप में सामने आता है;
• एमएओ अवरोधकों के साथ मिलकर, यह कार्डियक टैचीकार्डिया और अतालता को भड़का सकता है।

2. दुष्प्रभाव

दवा निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है:

• प्रणालीगत प्रशासन के बाद - कब्ज, मायड्रायसिस, टैचीकार्डिया, शुष्क मुंह, पेशाब करने में कठिनाई, आवास पक्षाघात, फोटोफोबिया;
• नेत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा सामयिक अनुप्रयोग के बाद (आमतौर पर लंबे समय के बाद) - हाइपरमिया और नेत्रगोलक की सूजन, कंजाक्तिवा, शुष्क मुंह, पलकों की त्वचा का हाइपरमिया, टैचीकार्डिया।

जरूरत से ज्यादा

उच्च खुराक में, एट्रोपिन सल्फेट गंभीर दुष्प्रभाव (तंत्रिका तंत्र और शरीर की सामान्य स्थिति से) भड़काता है। अधिक मात्रा के मामले में, श्वसन विफलता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। नियमित रूप से खुराक की अधिकता से बुखार जैसी स्थिति और हृदय में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है। गंभीर मामलों में मृत्यु संभव है।

अधिक मात्रा के परिणाम:

गंभीर ओवरडोज़ के साथ, श्वसन की मांसपेशियों का पक्षाघात हो सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है, जो केवल लक्षित कार्रवाई के कारण होता है। ऐसी स्थितियों को रोकने के लिए दवा केवल डॉक्टर से उसकी सिफारिश पर ही खरीदी जा सकती है।

मतभेद

उपकरण निम्नलिखित मामलों में उपयोग के लिए निषिद्ध है:

• एट्रोपिन के प्रति असहिष्णुता के साथ;
• ग्लूकोमा और ग्लूकोमा के संदेह के साथ;
• प्रोस्टेट एडेनोमा और गंभीर पेशाब विकारों के साथ;
• पक्षाघात या आंत्र रुकावट के साथ;
• धड़कन या हृदय ताल विकारों के साथ।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान दवा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब अत्यंत आवश्यक हो, और स्तनपान के लिए निर्धारित नहीं है। एट्रोपिन प्लेसेंटल बाधा से गुजरने में सक्षम है और ट्रेस सांद्रता में स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म से पहले दवा का उपयोग भ्रूण में टैचीकार्डिया का कारण बन सकता है।

3. विशेष निर्देश

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

साइड इफेक्ट से साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और एकाग्रता की गति में कमी आ सकती है। चिकित्सा की अवधि के दौरान कार चलाने और खतरनाक तंत्र को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग वर्जित है। इसकी संरचना के पदार्थ नाल में प्रवेश करते हैं और भ्रूण की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। दवा चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों (गर्भाशय सहित) को आराम देती है और समय से पहले जन्म को भड़का सकती है। एट्रोपिन सल्फेट के उपयोग के परिणामस्वरूप गर्भवती महिलाओं में टैचीकार्डिया का खतरा बढ़ जाता है। स्तनपान की अवधि के दौरान, दवा निषिद्ध है (केवल स्तनपान की अस्थायी समाप्ति के साथ ही इसका उपयोग करने की अनुमति है)।

बाल चिकित्सा अभ्यास में आवेदन

बाल चिकित्सा में, एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग संकेत के अनुसार किया जाता है। बच्चों के लिए, दवा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए (निर्देशों में विशिष्ट आयु प्रतिबंध का संकेत नहीं दिया गया है)।

गुर्दे के विकारों के लिए

एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग गुर्दे की शूल के उपचार में किया जाता है। गंभीर गुर्दे की शिथिलता के साथ, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है (खुराक आहार के समायोजन की आवश्यकता हो सकती है)।

लीवर के विकारों के लिए

हेपेटिक डिसफंक्शन एट्रोपिन सल्फेट के सावधानीपूर्वक उपयोग का आधार है। दवा के उपयोग का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

एक नुस्खे की आवश्यकता है.

4. भंडारण के नियम और शर्तें

बंद की गई तैयारी को पैकेज पर इंगित अवधि के लिए 25 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान पर अंधेरे में संग्रहित किया जाता है।

5. कीमत

फार्मेसी नेटवर्क के स्थान और मार्जिन के आधार पर, एट्रोपिन सल्फेट की लागत इस प्रकार है:

1. रूस में औसत कीमत:

• Ampoules 1 मिली 0.1% - 11 से 30 रूबल तक;
• एच / सी 1% 5 मिली - 31 से 52 रूबल तक।

2. यूक्रेन में औसत लागत:

• Ampoules 1 मिली 0.1% - 18 से 22 UAH तक;
• एच/सी 1% 5 मिली - 12 से 22 UAH तक।

विषय पर वीडियो: आंख में ठीक से कैसे डालें

6. एनालॉग्स

एक दवा जिसमें एट्रोपिन के समान सक्रिय घटक होता है वह एट्रोमेड आई ड्रॉप है। एट्रोपिन को बेलाडोना अर्क से बदला जा सकता है, जिसका उपयोग केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जाता है।

एट्रोपिन सल्फेट के संरचनात्मक एनालॉग का उत्पादन नहीं किया जाता है, लेकिन ऐसी दवाएं हैं जिनका इसके समान औषधीय प्रभाव होता है:

• डेरिफ़ेनासीन;
• साइक्लोडोल;

7. समीक्षा

एट्रोपिन सल्फेट एक काफी पुरानी दवा है, हालांकि अधिक प्रभावी साधनों के अस्तित्व के बावजूद, इसका उपयोग उपचार में किया जाता है। नेटवर्क पर इसके बारे में समीक्षाएँ अस्पष्ट हैं: रोगी ऐंठन और नेत्र रोगों से राहत देने में उपाय की प्रभावशीलता की अत्यधिक सराहना करते हैं, लेकिन साथ ही दवा के कई दुष्प्रभावों के कारण नकारात्मक राय भी हैं।

एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने, श्वसन प्रणाली में ऐंठन को रोकने, अल्सर का इलाज करने और नेत्र विज्ञान में भी किया जाता है।

यह दवा मुफ़्त बिक्री के लिए उपलब्ध नहीं है, और केवल नुस्खे द्वारा ही उपलब्ध करायी जाती है, क्योंकि यह फार्मेसियों में सूची ए (जहर और दवाएं) में है। इसे केवल एक डॉक्टर द्वारा मतभेदों और रोगी के निदान को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जा सकता है।

8. परिणाम

1. एट्रोपिन सल्फेट केंद्रीय और परिधीय एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के अवरोधकों की श्रेणी से संबंधित है (दवा में एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, लार और पसीने की ग्रंथियों के स्राव को कम करता है, चिकनी मांसपेशियों की परत को प्रभावित करता है);
2. दवा के उपयोग के लिए संकेत आंतों और गुर्दे की शूल, पाचन तंत्र की ऐंठन, ब्रोन्कोस्पास्म, कोलेलिथियसिस, तीव्रता के दौरान अग्नाशयशोथ और दर्द के साथ अन्य रोग प्रक्रियाएं हैं;
3. एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग फंडस की जांच करने की प्रक्रिया के दौरान किया जाता है (विभिन्न मूल की रोग प्रक्रियाओं के साथ);
4. टैचीकार्डिया और श्रम की उत्तेजना के जोखिम के कारण गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है;

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, चिकित्सक

डॉक्टर आंतरिक अंगों का सामान्य निदान करता है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकारों के बारे में निष्कर्ष निकालता है और उचित उपचार निर्धारित करता है। विशेषज्ञ जिन निदानों से निपटता है उनमें: पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, आदि।

एट्रोपिन (या एट्रोपिन सल्फेट) पेट, आंतों, गुर्दे आदि के कई गंभीर रोगों के उपचार में एक आवश्यक उपकरण है। एट्रोपिन (लैटिन एट्रोपिनम सल्फेट) एक प्राकृतिक पौधे के प्रकार का एक एंटीकोलोटनर्जिक एल्कलॉइड है। यह नाइटशेड पौधों के साथ-साथ नशीली जड़ी-बूटियों में भी पाया जाता है। अपने इच्छित उद्देश्य के लिए इसका उपयोग करने से पहले, निर्देशों को ऊपर से नीचे तक पढ़ना महत्वपूर्ण है और सुनिश्चित करें कि इसमें कोई मतभेद नहीं हैं। एट्रोपिन की खोज पिछली शताब्दी में हुई थी, जिसके पहले कई अध्ययन हुए थे।

एट्रोपिन सल्फेट का विवरण और उपयोग के लिए संकेत

एट्रोपिनम बेलाडोना एल्कलॉइड के औषधीय-चिकित्सीय समूह से संबंधित है और, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, प्राकृतिक उत्पत्ति का है। मुख्य पदार्थ (एट्रोपिन) मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स के एम-1, एम-2 और एम-3 उपप्रकारों से समान रूप से अच्छी तरह से बांधता है। इसका नैदानिक ​​प्रभाव न केवल केंद्रीय, बल्कि परिधीय एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर भी पड़ता है। एट्रोपिन एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर भी बहुत कमजोर और अस्पष्ट रूप से कार्य करता है, और सामान्य रूप से एसिटाइलकोलाइन को उत्तेजित करने में एक मजबूत बाधा भी बन जाता है। एसिटाइलकोलाइन पर इस तरह की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, शरीर में सभी ग्रंथियों का स्राव न्यूनतम अनुमेय स्तर तक कम हो जाता है (यह लार, पसीना, गैस्ट्रिक, लैक्रिमल और ब्रोन्को ग्रंथियों पर लागू होता है)।

एट्रोपिनम आंतरिक अंगों की मांसपेशियों की टोन को प्रभावित करता है, उन्हें कम करता है। यह पित्त पथ और मूत्राशय, ब्रांकाई, अग्न्याशय, पेट, मूत्र नलिका और मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों पर लागू होता है। इसके अलावा, एट्रोपिन गंभीर/हल्के टैचीकार्डिया का कारण बन सकता है, अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह को और अधिक कठिन बना सकता है, पुतलियों को फैला सकता है, और समायोजन पक्षाघात का कारण भी बन सकता है। मध्यम-मध्यम खुराक पर, यह एक दवा की तरह काम कर सकता है, जिससे रोगी को विलंबित और लंबे समय तक शामक प्रभाव मिलता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करने की एट्रोपिनम की उच्च क्षमता के कारण है।

एट्रोपिन युक्त एजेंट का अवशोषण और क्रिया बहुत जल्दी होती है, जिसके बाद पदार्थ सिस्टम में चला जाता है। रक्त प्रवाह और अपना चिकित्सीय प्रभाव देता है। शरीर में एट्रोपिनम का वितरण भी आश्चर्यजनक रूप से तेजी से होता है, इसके साथ ही यह नाल को पार कर जाता है। बैरियर और माँ का दूध. पदार्थ के लिए रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदना भी आसान है। उदाहरण के लिए, यदि हम अंतःशिरा रूप से दी जाने वाली दवा को ध्यान में रखते हैं, तो रक्त में इसकी अधिकतम सांद्रता कुछ मिनटों के बाद देखी जाती है।

रोगसूचक चिकित्सा के रूप में, एट्रोपिनम के उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

• पेट में नासूर;
• 12वें बृहदान्त्र का अल्सर;
• पाइलोरोस्पाज्म;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• कोलेसीस्टाइटिस;
• कोलेलिथियसिस;
• आंतों में ऐंठन;
• दमा;
• दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट के कारण होने वाले नेत्र संबंधी रोग;
• मूत्र पथ में सक्रिय-निष्क्रिय ऐंठन।

इसके अलावा, एट्रोपिन को प्रीऑपरेटिव एनेस्थीसिया से पहले, साथ ही श्वसन प्रणाली में ऐंठन को रोकने के लिए सर्जरी की निरंतरता के दौरान, साथ ही इस अवधि के दौरान उत्सर्जन ग्रंथियों के स्राव को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। जब किसी व्यक्ति को कोलीनोमाइमेट्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ के प्रतिकूल प्रभाव से जहर दिया गया हो तो एट्रोपिनम तेजी से काम करने वाले एंटीडोट के रूप में बहुत प्रभावी होता है।

मनोरोग चिकित्सा में एट्रोपिन का सबसे अधिक सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। यहां, मनोविकारों के इलाज के लिए एक व्यापक रूप से प्रभावी उपाय का उपयोग किया जाता है - भावात्मक, कैटेटोनिक, पैरानॉयड और कई अन्य। इसके लिए पहले एट्रोपिनकोमैटस थेरेपी का इस्तेमाल किया जाता था, जहां एट्रोपिनम की उच्च खुराक मौजूद होती थी। 1970 के दशक के बाद से, मैंने लगभग कभी भी मनोविकारों के विरुद्ध इस उपचार पद्धति का उपयोग नहीं किया है।

एट्रोपिनम आई ड्रॉप, टैबलेट, इंजेक्टेबल क्लियर सॉल्यूशन के रूप में उपलब्ध है। किसी न किसी रूप का चुनाव सामान्य बीमारी पर निर्भर करता है।

एट्रोपिन के अनुप्रयोग निर्देश

उचित सिफारिश के बाद ही एट्रोपिनम सल्फेट लेना शुरू किया जाता है - दवा का स्वतंत्र उपयोग निषिद्ध है। तथ्य यह है कि इसके मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।

आंखों में डालने की बूंदें

यहां एट्रोपिन का उपयोग फंडस के नैदानिक ​​अध्ययन में उन उद्देश्यों के लिए किया जाता है, ताकि अधिक दृश्यता के लिए पुतली को चौड़ा किया जा सके और कुछ नेत्र रोगों के उपचार के लिए।

नेत्र रोगों के उपचार के लिए, 7 वर्ष के बच्चों और वयस्कों को प्रत्येक प्रभावित आंख में दिन में 2 से 6 बार 1-2 बूंदें डालने की सलाह दी जाती है। प्यूपिलरी डिलेटर का प्रभाव पैथोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करता है और 7 से 12 दिनों तक भिन्न हो सकता है।

बचपन में, एट्रोपिनम सल्फेट का उपयोग कम-केंद्रित खुराक में आई ड्रॉप के रूप में किया जाना चाहिए - 0.125%, 0.25%, 0.50%।

एक बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाने वाला एजेंट कभी-कभी प्रतिकूल प्रतिक्रिया और ओवरडोज़ (अधिकतम स्वीकार्य खुराक में उपयोग) का कारण बन सकता है। इस मामले में एट्रोपिनम खुराक की स्पष्ट अधिकता के लक्षण विश्व स्तर पर होने वाली अनिद्रा, ऐंठन वाली स्थिति, मतिभ्रम, चिड़चिड़ापन "अचानक", उल्टी और मतली, धमनी में थोड़ी महत्वपूर्ण गिरावट हो सकती है। दबाव, राज्य की तंत्रिका और श्वसन प्रणाली को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। ओवरडोज़ थेरेपी में अस्पताल में ठीक से किया गया गैस्ट्रिक पानी से धोना, साथ ही रोगसूचक उपचार भी शामिल होना चाहिए। एट्रोपिनम आई ड्रॉप्स की अधिक मात्रा के मामले में, चिकित्सक रोगी को पैरेन्टेरली कोलिनोमिमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टेटिक्स भी देते हैं।

इंजेक्शन समाधान

एट्रोपिनम को विभिन्न तरीकों से इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है - चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में। प्रीऑपरेटिव एनेस्थीसिया की शुरूआत के साथ एट्रोपिन सल्फेट को एनेस्थीसिया से एक घंटे पहले 0.3-0.6 मिलीग्राम की मात्रा में या मॉर्फिन के साथ 10 मिलीग्राम की मात्रा में इंट्राडर्मल रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को एंटीकोलिनेस्टरेज़ द्वारा जहर दिया गया है, तो एट्रोपिनम को 2 मिलीग्राम की मात्रा में हर आधे घंटे में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा की शुरूआत तब तक नहीं रोकी जाती जब तक कि रोगी को बढ़ी हुई पुतलियों, लाल-शुष्क त्वचा और सामान्य रूप से स्थिर श्वास के साथ आसानी से ध्यान देने योग्य टैचीकार्डिया न हो जाए। यदि इस प्रकार की विषाक्तता गंभीर है, तो एट्रोपिनम को दो दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है - एक नियम के रूप में, दो दिन की अवधि के बाद, "रेट्रोपिनाइजेशन" जैसी घटना होती है।

दवा की अधिकतम स्वीकार्य खुराक (एकल) रोगी की उम्र पर निर्भर करती है:

• 6 महीने तक - 0.02 मिलीग्राम;
• 6 महीने - 1 वर्ष - 0.05 मिलीग्राम;
• 1-2 वर्ष - 0.2 मिलीग्राम;
• 3-4 वर्ष - 0.25 मिलीग्राम;
• 5-6 वर्ष - 0.3 मिलीग्राम;
• 7-9 वर्ष - 0.4 मिलीग्राम;
• 10-14 वर्ष - 0.5 मिलीग्राम;
• वयस्क - एकल 1 मिलीग्राम, और दैनिक - 3 मिलीग्राम।

एट्रोपिन सल्फेट उन लोगों को बहुत सावधानी से दिया जाता है जो वृद्धावस्था में हैं। जो शिशु अभी 3 महीने के नहीं हुए हैं वे एट्रोपिन के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं।

गोलियाँ

एट्रोपिनम टैबलेट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के इलाज के लिए निर्धारित है, जहां यह अनिवार्य रूप से अच्छा है और गैस्ट्रिक स्राव को कम करने की उम्मीद है। एक नियम के रूप में, इन गोलियों का उपयोग अन्य अल्सर-रोधी दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।

एट्रोपिन युक्त दवा एक सक्रिय खुराक विकल्प में उपलब्ध है। पदार्थ - 0.5 मिलीग्राम। उनका स्वागत नाश्ते/रात के खाने/दोपहर के भोजन से आधे घंटे पहले या भोजन समाप्त होने के एक घंटे बाद निर्धारित किया जाता है। आंतरिक रूप से लागू ठोस गोलियों की खुराक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से तैयार की गई योजना द्वारा निर्धारित की जाती है, हालांकि, अगर उसे मौखिक गुहा में वास्तविक शुष्कता महसूस होने लगे तो इसे इष्टतम माना जाता है। इस मामले में, गोलियों के रूप में एट्रोपिन युक्त एजेंट की खुराक में वृद्धि से निपटना बेहतर नहीं है।

क्या मुझे एट्रोपिन खरीदने के लिए नुस्खे की आवश्यकता है?

एट्रोपिनम को ऐसे ही नहीं खरीदा जा सकता है - फार्मेसी को हमेशा एक विशेष डॉक्टर से इसके सबसे सटीक नुस्खे की आवश्यकता होती है। यह आमतौर पर खुराक और प्रशासन की विधि सहित लैटिन अक्षरों में लिखा जाता है। एट्रोपिन सल्फेट का नुस्खा इस तरह दिखता है:

• प्रतिनिधि: सोल. एट्रोपिनी सल्फेटिस 0.05% - 1 मिली।
• डी.टी. डी। एन 10 एम्पुल।
• एस. चमड़े के नीचे 1 मिली.

केवल एक डॉक्टर को ही यह नुस्खा लिखना चाहिए, जहां उसे वह विशिष्ट बीमारी भी लिखनी होगी जिसके लिए दवा निर्धारित की गई थी। इस तथ्य के कारण कि लंबे समय तक बहु-खुराक उपयोग में एट्रोपिनम एक मादक पदार्थ की तरह काम करता है, नुस्खे की उपलब्धता की बहुत सख्ती से निगरानी की जाती है।

एट्रोपिन आई ड्रॉप

इन आई ड्रॉप्स की संरचना में आवश्यक रूप से एट्रोपिन सल्फेट (सक्रिय पदार्थ), सोडियम मेटाबिसल्फेट, सोडियम क्लोराइड, विशेष रूप से तैयार पानी जैसे घटक शामिल होते हैं। बूँदें पानी जैसी दिखती हैं - वही तरल और पारदर्शी, और उनकी गंध थोड़ी विशिष्ट होती है।

फ़ंडस अनुसंधान के अलावा, एट्रोपिनम ड्रॉप्स का उपयोग दृश्य कार्यों से जुड़ी अन्य बीमारियों के इलाज के लिए भी किया जाता है। यह सूजन संबंधी नेत्र रोगों, नेत्र क्षेत्र में चोटों, एम्बोलिज्म, साथ ही केंद्रीय रेटिना धमनी में स्पास्टिक स्थितियों के जटिल-सामूहिक उपचार पर लागू होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि एट्रोपिनम का उपयोग अक्सर आंखों की समस्याओं के निदान के लिए किया जाता है, डॉक्टर दृढ़ता से इस उद्देश्य के लिए अन्य दवाओं को चुनने की सलाह देते हैं। निदान के लिए, आमतौर पर लघु चिकित्सीय प्रभाव (प्यूपिलरी फैलाव) वाले मायड्रायटिक्स को चुना जाता है, जो 1-2 दिनों से अधिक नहीं होता है।

दवा से टैचीकार्डिया को कम करने के लिए, जो सबकोन्जंक्टिवल और पैराबुलबार ड्रॉप्स दोनों के साथ हो सकता है, आंखों के टपकाने के समानांतर, रोगी जीभ के नीचे एक वैलिडोल टैबलेट रख सकता है। अन्य कंजंक्टिवल ड्रॉप्स के साथ संयोजन में एट्रोपिनम ड्रॉप्स का उपयोग करते हुए, टपकाने की प्रक्रियाओं के बीच का अंतराल कम से कम पंद्रह मिनट होना चाहिए।

फार्मेसियों में एट्रोपिन की कीमत

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एट्रोपिनम सल्फेट को किसी फार्मासिस्ट को प्रिस्क्रिप्शन उपलब्ध कराने के बाद ही फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। इस प्रकार के कई अन्य उत्पादों की तुलना में एट्रोपिन की लागत औसत है।

कभी-कभी ऑनलाइन फ़ार्मेसी की कीमतें मानक फ़ार्मेसी से कम होती हैं। यदि दवा को दूसरे शहर में ले जाना है, तो अंतर विपरीत हो सकता है और इंटरनेट उपकरण की लागत और भी अधिक हो जाएगी। लेकिन अक्सर, खरीदार ऐसी गैर-मानक फार्मेसियों की ओर रुख करते हैं क्योंकि सामान्य फार्मेसियों में ऐसा कोई उपाय नहीं होता है। ऐसी फार्मेसी में वर्णित एट्रोपिन युक्त या कोई अन्य उपाय खरीदते समय, आपको यथासंभव सावधान रहने की आवश्यकता है ताकि दवा के बजाय नकली न मिलें।

मतभेद

किसी रोगी में गंभीर/गैर-गंभीर मतभेदों की उपस्थिति की बहुत अच्छी तरह से जांच की जानी चाहिए, क्योंकि उनमें से एक भी मुश्किल-से-समाधान समस्याओं का कारण बन सकता है। हम ऐसे आवश्यक रूप से ध्यान में रखे जाने वाले मतभेदों के बारे में बात कर रहे हैं:

• किसी भी समय बच्चे को गोद में लेना और दूध पिलाना, क्योंकि एट्रोपिनम प्लेसेंटल सुरक्षात्मक बाधा के माध्यम से स्वतंत्र रूप से प्रवेश करता है;
• उपलब्ध घटकों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील प्रतिक्रियाएँ;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• तीव्र वर्तमान रक्तस्राव;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग रुकावट के साथ (पाइलोरिक स्टेनोसिस, एसोफेजियल अचलासिया, आदि);
• मस्तिष्क क्षति;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• आंख का रोग;
• जिगर और/और गुर्दे की विफलता;
• मूत्र प्रतिधारण या इसके होने का उच्च जोखिम।

कभी-कभी, कड़ाई से विपरीत घटनाओं के बारे में रोगी को उपचार और पुनर्वास पाठ्यक्रम शुरू होने के बाद पता चलता है। यहां, एक भी नकारात्मक घटना को नजरअंदाज नहीं किया जाता है - इसे तत्काल एक विशेषज्ञ डॉक्टर को बताया जाना चाहिए जो "ए" से "जेड" तक मौसम विज्ञान विकृति के इतिहास से अवगत है।

एट्रोपिन सल्फेट

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम

दवाई लेने का तरीका

इंजेक्शन के लिए समाधान 1एमजी/एमएल, 1एमएल

मिश्रण

1 मिली घोल में होता है

सक्रिय पदार्थ -एट्रोपिन सल्फेट 1.0 मिलीग्राम,

सहायक पदार्थ: 0.1 एम हाइड्रोक्लोरिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण

साफ़ रंगहीन तरल

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

कार्यात्मक आंत्र विकारों के उपचार के लिए दवाएं। बेलाडोना और उसके डेरिवेटिव। बेलाडोना एल्कलॉइड, तृतीयक एमाइन। एट्रोपिन।

एटीएक्स कोड A03B A01

फार्माकोबूलियन गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

अंतःशिरा प्रशासन के साथ, अधिकतम प्रभाव 2-4 मिनट के बाद दिखाई देता है। 18% प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है। यकृत में चयापचय होता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा से होकर गुजरता है, जो स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में पाया जाता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, 50% खुराक अपरिवर्तित।

फार्माकोडायनामिक्स

चोलिनोलिटिक एजेंट। बेलाडोना एल्कलॉइड चिकनी मांसपेशियों, हृदय की मांसपेशियों, सिनोट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स, अंतःस्रावी ग्रंथियों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है।

इसमें एंटीकोलिनर्जिक खुराक पर निर्भर प्रभाव होते हैं:

छोटी खुराक में, यह लार और ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव, पसीना, आंख के आवास को रोकता है, पुतली को फैलाता है, इंट्राओकुलर दबाव और हृदय गति को बढ़ाता है;

उच्च खुराक में, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (पित्त पथ और मूत्राशय सहित), मूत्र पथ और ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न को कम करता है, गैस्ट्रिक स्राव को दबाता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है।

केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक क्रिया के कारण, यह पार्किंसंस रोग में कंपकंपी को खत्म करने में सक्षम है। विषाक्त खुराक में उत्तेजना, आंदोलन, मतिभ्रम, कोमा का कारण बनता है। एट्रोपिन वेगस तंत्रिका के स्वर को कम कर देता है, जिससे रक्तचाप में मामूली बदलाव के साथ हृदय गति में वृद्धि होती है और उसके बंडल में चालन में वृद्धि होती है। चिकित्सीय खुराक में, परिधीय वाहिकाओं पर इसका कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है, अधिक मात्रा में, वासोडिलेशन देखा जाता है। यह कोलिनोमिमेटिक और एंटीकोलिनेस्टरेज़ पदार्थों के साथ विषाक्तता के लिए एक प्रभावी मारक है।

उपयोग के संकेत

पेट के पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर, आंतों में ऐंठन, तीव्र अग्नाशयशोथ के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा के लिए (अंगों की टोन और मोटर गतिविधि में कमी)

पाइलोरोस्पाज्म

पित्त पथरी रोग, कोलेसिस्टिटिस

दमा

योनि के बढ़े हुए स्वर के कारण मंदनाड़ी

लार, गैस्ट्रिक, ब्रोन्कियल, कभी-कभी पसीने वाली ग्रंथियों का स्राव कम होना।

दवा का उपयोग एनेस्थीसिया और सर्जरी से पहले और सर्जरी के दौरान एक उपाय के रूप में भी किया जाता है जो ब्रोंको- और लैरींगोस्पास्म को रोकता है, ग्रंथियों के स्राव, रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाओं और वेगस तंत्रिका की उत्तेजना के कारण होने वाले दुष्प्रभावों को कम करता है। इसके अलावा, एट्रोपिन सल्फेट चोलिनोमिमेटिक यौगिकों और एंटीकोलिनेस्टरेज़ (ऑर्गेनोफॉस्फोरस सहित) पदार्थों के साथ विषाक्तता के लिए एक विशिष्ट मारक है।

खुराक और प्रशासन

एट्रोपिन सल्फेट को चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। चोलिनोमिमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ पदार्थों के साथ विषाक्तता के मामले में, एट्रोपिन सल्फेट का 0.1% समाधान अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, इन नशे के लिए एंटीडोट थेरेपी आहार द्वारा निर्देशित किया जाता है, जिसमें कोलिनेस्टरेज़ रिएक्टिवेटर्स के साथ एट्रोपिन के उपयोग को ध्यान में रखा जाता है।

वयस्कों के अंदर, दवा को भोजन से पहले दिन में 1-2 बार या उसके 1 घंटे बाद प्रति रिसेप्शन 0.1% समाधान की 4-13 बूंदें निर्धारित की जाती हैं। चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में 0.1% समाधान का 0.5-1 मिलीलीटर प्रशासित किया जाता है।

अंदर और चमड़े के नीचे वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 0.001 ग्राम, दैनिक - 0.003 ग्राम। जीवन के पहले 3 महीनों के बच्चे विशेष रूप से एट्रोपिन के प्रति संवेदनशील होते हैं। एट्रोपिन बच्चों को शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम निम्नलिखित एकल खुराक में निर्धारित किया जाता है: नवजात शिशु और शिशु - 0.018 मिलीग्राम (0.1% समाधान का 0.018 मिलीलीटर); 1 से 5 वर्ष तक - 0.016 मिलीग्राम (0.1% घोल का 0.016 मिली); 6 से 10 वर्ष तक - 0.014 मिलीग्राम (0.1% घोल का 0.014 मिली); 11 से 14 वर्ष की आयु तक - 0.012 मिलीग्राम (0.1% घोल का 0.012 मिली)। उपचार के दौरान की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

अक्सर

शुष्क मुँह, नाक और/या त्वचा

पसीना कम आना

मायड्रायसिस, आवास पक्षाघात

tachycardia

आंतों और मूत्र पथ का प्रायश्चित, कब्ज

सिरदर्द, चक्कर आना, मानसिक और मोटर उत्तेजना, स्मृति हानि (बुजुर्ग रोगियों में)

कभी-कभार

एलर्जी

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन

आंखों का दबाव बढ़ना

पेशाब करने में कठिनाई, मूत्र प्रतिधारण

तंद्रा

मतली उल्टी

स्पर्श संबंधी धारणा का उल्लंघन

दु: स्वप्न

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता

कोण-बंद मोतियाबिंद (मायड्रायटिक प्रभाव, जिससे अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है, तीव्र हमले का कारण बन सकता है)

क्षिप्रहृदयता

गंभीर हृदय विफलता

कार्डियक इस्किमिया

मित्राल प्रकार का रोग

रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस

हियाटल हर्निया

पाइलोरिक स्टेनोसिस (संभवतः गतिशीलता और स्वर में कमी, जिससे पेट की सामग्री में रुकावट और प्रतिधारण होता है)

यकृत का काम करना बंद कर देना

किडनी खराब

आंतों का प्रायश्चित

प्रतिरोधी आंत्र रोग

लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध

विषैला मेगाकॉलन

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस

ज़ेरोस्टोमिया (लंबे समय तक उपयोग से लार में और कमी हो सकती है)

मायस्थेनिया ग्रेविस (एसिटाइलकोलाइन की क्रिया के अवरोध के कारण स्थिति खराब हो सकती है)

मूत्र प्रतिधारण या इसकी प्रवृत्ति, या रोग,

मूत्र पथ में रुकावट के साथ (प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि के कारण मूत्राशय की गर्दन सहित)

डाउन की बीमारी

सेरेब्रल पाल्सी (एंटीकोलिनर्जिक्स के प्रति प्रतिक्रिया बढ़ जाती है)

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधकों के साथ एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग करते समय, कार्डियक अतालता होती है, क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड के साथ, एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव का एक योग देखा जाता है। जब टैनिन के साथ घाटी के लिली की तैयारी के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है, तो एक भौतिक-रासायनिक संपर्क देखा जाता है, जिससे प्रभाव पारस्परिक रूप से कमजोर हो जाता है।

विशेष निर्देश

चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होने वाले दर्द के लिए, दवा को अक्सर एनाल्जेसिक (प्रोमेडोल, मॉर्फिन, एनलगिन, आदि) के साथ दिया जाता है। अत्यधिक सावधानी के साथ, यह दवा गंभीर हाइपरथर्मिया, ओपन-एंगल ग्लूकोमा, पुरानी हृदय विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी फेफड़ों की बीमारी, तीव्र रक्त हानि, हाइपरथायरायडिज्म, उन्नत उम्र वाले रोगियों को दी जाती है।

वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के मामलों में - सबसे स्पष्ट दुष्प्रभाव।

इलाज:रोगसूचक.

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

दवा का 1 मिलीलीटर कांच की शीशियों में रखा जाता है।

राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों और एक स्कारिफ़ायर या सिरेमिक कटिंग डिस्क के साथ 10 एम्पौल्स को कार्डबोर्ड के एक पैक में रखा जाता है।

एट्रोपिन सल्फेट (एट्रोपिन)

दवा की रिहाई की संरचना और रूप

1 मिली - एम्पौल्स (10) - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स का अवरोधक, एक प्राकृतिक तृतीयक अमाइन है। ऐसा माना जाता है कि यह मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स के एम 1 -, एम 2 - और एम 3 - उपप्रकारों के साथ समान सीमा तक बांधता है। यह केंद्रीय और परिधीय एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स दोनों को प्रभावित करता है।

लार, गैस्ट्रिक, ब्रोन्कियल, पसीने की ग्रंथियों के स्राव को कम करता है। आंतरिक अंगों (ब्रांकाई, पाचन तंत्र के अंग, मूत्रमार्ग, मूत्राशय सहित) की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करता है, जठरांत्र संबंधी गतिशीलता को कम करता है। पित्त और अग्न्याशय के स्राव पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता। मायड्रायसिस, आवास पक्षाघात का कारण बनता है, अश्रु द्रव के स्राव को कम करता है।

औसत चिकित्सीय खुराक में, एट्रोपिन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर मध्यम उत्तेजक प्रभाव होता है और विलंबित लेकिन लंबे समय तक शामक प्रभाव होता है। केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव पार्किंसंस रोग में कंपकंपी को खत्म करने के लिए एट्रोपिन की क्षमता की व्याख्या करता है। विषाक्त खुराक में, एट्रोपिन उत्तेजना, उत्तेजना, मतिभ्रम, कोमा का कारण बनता है।

एट्रोपिन वेगस तंत्रिका के स्वर को कम कर देता है, जिससे हृदय गति में वृद्धि होती है (रक्तचाप में मामूली बदलाव के साथ), उसके बंडल में चालकता में वृद्धि होती है।

चिकित्सीय खुराक में, एट्रोपिन का परिधीय वाहिकाओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन अधिक मात्रा के साथ वासोडिलेशन देखा जाता है।

जब नेत्र विज्ञान में शीर्ष पर लगाया जाता है, तो पुतली का अधिकतम विस्तार 30-40 मिनट के बाद होता है और 7-10 दिनों के बाद गायब हो जाता है। एट्रोपिन के कारण होने वाला मायड्रायसिस कोलिनोमिमेटिक दवाओं के टपकाने से समाप्त नहीं होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

यह जठरांत्र पथ से या नेत्रश्लेष्मला झिल्ली के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। प्रणालीगत प्रशासन के बाद, यह शरीर में व्यापक रूप से वितरित होता है। बीबीबी के माध्यम से प्रवेश करता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक महत्वपूर्ण एकाग्रता 0.5-1 घंटे के भीतर हासिल की जाती है। मध्यम प्रोटीन बाइंडिंग।

टी 1/2 2 घंटे है। मूत्र में उत्सर्जित; लगभग 60% - अपरिवर्तित, शेष - हाइड्रोलिसिस और संयुग्मन उत्पादों के रूप में।

संकेत

प्रणालीगत उपयोग: जठरांत्र संबंधी मार्ग, पित्त नलिकाओं, ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों के अंगों की ऐंठन; पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, तीव्र अग्नाशयशोथ, हाइपरसैलिवेशन (पार्किंसोनिज़्म, भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता, दंत हस्तक्षेप के दौरान), चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, आंतों का शूल, गुर्दे का शूल, हाइपरसेरेटियन के साथ ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कोस्पास्म, लैरींगोस्पास्म (रोकथाम); सर्जिकल ऑपरेशन से पहले पूर्व दवा; एवी नाकाबंदी, मंदनाड़ी; एम-चोलिनोमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ पदार्थों के साथ विषाक्तता (प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय कार्रवाई); जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा (यदि आवश्यक हो, पेट और आंतों की टोन कम करें)।

नेत्र विज्ञान में सामयिक अनुप्रयोग: आंख के वास्तविक अपवर्तन को निर्धारित करने के लिए फंडस का अध्ययन करना, पुतली को फैलाना और आवास पक्षाघात प्राप्त करना; इरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, कोरोइडाइटिस, केराटाइटिस, केंद्रीय रेटिना धमनी के एम्बोलिज्म और ऐंठन और कुछ आंखों की चोटों के उपचार के लिए।

मतभेद

एट्रोपिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

अंदर - हर 4-6 घंटे में 300 एमसीजी।

वयस्कों में ब्रैडीकार्डिया को खत्म करने के लिए - 0.5-1 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, 5 मिनट के बाद, प्रशासन दोहराया जा सकता है; बच्चे - 10 एमसीजी/किग्रा.

वयस्कों में प्रीमेडिकेशन के उद्देश्य से - एनेस्थीसिया से 45-60 मिनट पहले 400-600 एमसीजी; बच्चे - एनेस्थीसिया से 45-60 मिनट पहले 10 एमसीजी/किग्रा।

जब नेत्र विज्ञान में शीर्ष पर लगाया जाता है, तो 1% घोल की 1-2 बूंदें दुखती हुई आंख में डाली जाती हैं (बच्चों में, कम सांद्रता वाले घोल का उपयोग किया जाता है), उपयोग की आवृत्ति 5- के अंतराल के साथ 3 गुना तक होती है। संकेतों के आधार पर 6 घंटे। कुछ मामलों में, 0.1% समाधान को उप-संयोजक रूप से 0.2-0.5 मिली या पैराबुलबर्नो - 0.3-0.5 मिली प्रशासित किया जाता है। वैद्युतकणसंचलन द्वारा, एनोड से 0.5% घोल को पलकों या नेत्र स्नान के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है।

दुष्प्रभाव

प्रणालीगत उपयोग के साथ:शुष्क मुँह, क्षिप्रहृदयता, कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई, मायड्रायसिस, फोटोफोबिया, आवास पक्षाघात, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ स्पर्श बोध।

जब नेत्र विज्ञान में शीर्ष पर लागू किया जाता है:पलकों की त्वचा का हाइपरमिया, पलकों और नेत्रगोलक के कंजंक्टिवा का हाइपरमिया और सूजन, फोटोफोबिया, शुष्क मुंह, टैचीकार्डिया।

दवा बातचीत

एल्यूमीनियम या कैल्शियम कार्बोनेट युक्त पदार्थों के एक साथ सेवन से जठरांत्र संबंधी मार्ग से एट्रोपिन का अवशोषण कम हो जाता है।

एंटीकोलिनर्जिक एजेंटों और एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि वाले एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग से, एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव बढ़ जाता है।

एट्रोपिन के साथ एक साथ उपयोग से मैक्सिलेटिन के अवशोषण को धीमा करना, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन के अवशोषण को कम करना और गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन को कम करना संभव है। संभवतः नाइट्रोफ्यूरेंटोइन के चिकित्सीय और दुष्प्रभाव में वृद्धि हुई है।

फिनाइलफ्राइन के साथ-साथ उपयोग से रक्तचाप में वृद्धि संभव है।

गुआनेथिडीन के प्रभाव में, एट्रोपिन के हाइपोसेक्रेटरी प्रभाव में कमी संभव है।

नाइट्रेट से अंतःनेत्र दबाव बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है।

प्रोकेनामाइड एट्रोपिन के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ाता है।

एट्रोपिन प्लाज्मा में लेवोडोपा की सांद्रता को कम करता है।

विशेष निर्देश

हृदय प्रणाली के रोगों वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, जिसमें हृदय गति में वृद्धि अवांछनीय हो सकती है: अलिंद फ़िब्रिलेशन, टैचीकार्डिया, पुरानी अपर्याप्तता, इस्केमिक हृदय रोग, माइट्रल स्टेनोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, तीव्र रक्तस्राव; थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ (संभवतः बढ़ी हुई टैचीकार्डिया); ऊंचे तापमान पर (पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि के दमन के कारण अभी भी बढ़ सकता है); भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, हाइटल हर्निया, भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ संयुक्त (ग्रासनली और पेट की गतिशीलता में कमी और निचले ग्रासनली दबानेवाला यंत्र की शिथिलता गैस्ट्रिक खाली करने को धीमा कर सकती है और बिगड़ा कार्य के साथ स्फिंक्टर के माध्यम से गैस्ट्रोइसोफेगल भाटा को बढ़ा सकती है); रुकावट के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में - अन्नप्रणाली का अचलासिया, पाइलोरिक स्टेनोसिस (गतिशीलता और स्वर में संभावित कमी, जिससे रुकावट और पेट की सामग्री का प्रतिधारण), बुजुर्ग रोगियों या दुर्बल रोगियों में आंतों की कमजोरी (रुकावट का संभावित विकास), लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध; अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि के साथ - बंद-कोण (मायड्रायटिक प्रभाव, जिससे अंतःकोशिकीय दबाव में वृद्धि होती है, तीव्र हमला हो सकता है) और खुले-कोण मोतियाबिंद (मायड्रायटिक प्रभाव से अंतर्गर्भाशयी दबाव में कुछ वृद्धि हो सकती है; चिकित्सा को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है) ); गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ (उच्च खुराक आंतों की गतिशीलता को बाधित कर सकती है, जिससे लकवाग्रस्त इलियस की संभावना बढ़ जाती है, इसके अलावा, विषाक्त मेगाकोलोन जैसी गंभीर जटिलता का प्रकट होना या बढ़ना संभव है); शुष्क मुँह के साथ (लंबे समय तक उपयोग से ज़ेरोस्टोमिया की गंभीरता में और वृद्धि हो सकती है); जिगर की विफलता (चयापचय में कमी) और गुर्दे की विफलता (उत्सर्जन में कमी के कारण दुष्प्रभाव का खतरा) के साथ; पुरानी फेफड़ों की बीमारियों में, विशेष रूप से छोटे बच्चों और दुर्बल रोगियों में (ब्रोन्कियल स्राव में कमी से स्राव गाढ़ा हो सकता है और ब्रोन्ची में प्लग का निर्माण हो सकता है); मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ (एसिटाइलकोलाइन की क्रिया के अवरोध के कारण स्थिति खराब हो सकती है); मूत्र पथ में रुकावट के बिना प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि, मूत्र प्रतिधारण या इसकी पूर्वसूचना, या मूत्र पथ में रुकावट के साथ होने वाली बीमारियाँ (प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि के कारण मूत्राशय की गर्दन सहित); गेस्टोसिस के साथ (संभवतः धमनी उच्च रक्तचाप में वृद्धि); बच्चों में मस्तिष्क क्षति, सेरेब्रल पाल्सी, डाउन रोग (एंटीकोलिनर्जिक्स के प्रति प्रतिक्रिया बढ़ जाती है)।

एल्युमीनियम या कैल्शियम कार्बोनेट युक्त एट्रोपिन और एंटासिड लेने के बीच कम से कम 1 घंटे का अंतराल होना चाहिए।

एट्रोपिन के सबकोन्जंक्टिवल या पैराबुलबार प्रशासन के साथ, टैचीकार्डिया को कम करने के लिए रोगी को जीभ के नीचे एक गोली दी जानी चाहिए।

वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, रोगी को वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने में सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें एकाग्रता, साइकोमोटर गति और अच्छी दृष्टि की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

एट्रोपिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। गर्भावस्था के दौरान एट्रोपिन के उपयोग की सुरक्षा के पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित नैदानिक ​​अध्ययन आयोजित नहीं किए गए हैं।

गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले अंतःशिरा प्रशासन के साथ, भ्रूण में टैचीकार्डिया विकसित हो सकता है।

स्तन के दूध में एट्रोपिन सूक्ष्म मात्रा में पाया जाता है।

जिगर की विफलता (चयापचय में कमी) में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

हृदय प्रणाली के रोगों वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, जिसमें हृदय गति में वृद्धि अवांछनीय हो सकती है; बुजुर्ग या दुर्बल रोगियों में आंतों की कमजोरी के साथ (रुकावट संभव है), मूत्र पथ में रुकावट के बिना प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के साथ, मूत्र प्रतिधारण या इसकी प्रवृत्ति, या मूत्र पथ में रुकावट के साथ रोग (प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी ग्रंथियों के कारण मूत्राशय की गर्दन सहित) .

औषधीय.

क्रिया का तंत्र एट्रोपिन द्वारा एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स की चयनात्मक नाकाबंदी के कारण होता है (कुछ हद तक एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है), जिसके परिणामस्वरूप एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स एसिटाइलकोलाइन के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं, जो कि क्षेत्र में बनता है। पोस्टगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक न्यूरॉन्स का अंत। एट्रोपिन की कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स से जुड़ने की क्षमता को इसके अणु में एक टुकड़े की उपस्थिति से समझाया जाता है, जो इसे अंतर्जात लिगैंड, एसिटाइलकोलाइन के अणु से संबंधित बनाता है। एट्रोपिन सल्फेट लार, ब्रोन्कियल, गैस्ट्रिक और पसीने की ग्रंथियों के स्राव को कम करता है, ब्रोन्कियल स्राव की चिपचिपाहट को बढ़ाता है, ब्रोन्ची के सिलिअटेड एपिथेलियम के सिलिया की गतिविधि को रोकता है, जिससे म्यूकोसिलरी परिवहन कम हो जाता है, हृदय संकुचन में तेजी आती है, एवी चालन बढ़ जाता है, कम हो जाता है चिकनी मांसपेशियों के अंगों की टोन, गैस्ट्रिक जूस की संख्या और कुल अम्लता को कम करती है (विशेष रूप से स्राव के कोलीनर्जिक विनियमन की प्रबलता के साथ), गैस्ट्रिक जूस के बेसल और रात के स्राव को कम करती है, कुछ हद तक उत्तेजित स्राव को कम करती है, विर एनो पुतली को फैलाता है (इस मामले में, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि संभव है)। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करके, चिकित्सीय खुराक में एट्रोपिन श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, अधिकतम प्रभाव 2-4 मिनट के बाद दिखाई देता है। इंजेक्शन स्थल से एट्रोपिन सल्फेट तेजी से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है। यह शरीर में तेजी से वितरित होता है, रक्त-मस्तिष्क, अपरा अवरोध और स्तन के दूध में प्रवेश करता है। रक्त में, एट्रोपिन 50% प्रोटीन से बंधा होता है, इसके वितरण की मात्रा लगभग 3 लीटर/किग्रा है। प्रशासन के बाद, रक्त प्लाज्मा में एट्रोपिन की सांद्रता दो चरणों में कम हो जाती है। पहला चरण तेज़ है - आधा जीवन 2:00 बजे है। इस समय के दौरान, एट्रोपिन की प्रशासित खुराक का लगभग 80% मूत्र में उत्सर्जित होता है। दूसरा चरण - शेष दवा मूत्र में उत्सर्जित होती है - आधा जीवन 13-36 घंटे है। एट्रोपिन को एंजाइमी हाइड्रोलिसिस द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है, लगभग 50% खुराक गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होती है।

संकेत

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, पाइलोरोस्पाज्म, तीव्र अग्नाशयशोथ, कोलेलिथियसिस, कोलेसिस्टिटिस, आंतों की ऐंठन, मूत्र पथ, ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रैडीकार्डिया के लिए एक रोगसूचक उपाय के रूप में, वेगस तंत्रिका के स्वर में वृद्धि के परिणामस्वरूप, पाचन तंत्र की एक्स-रे जांच (अंगों की टोन और मोटर गतिविधि में कमी) के लिए लार, गैस्ट्रिक, ब्रोन्कियल, कभी-कभी पसीने वाली ग्रंथियों के स्राव को कम करें।

दवा का उपयोग एनेस्थीसिया, सर्जरी से पहले और सर्जरी के दौरान ब्रोंको और लैरींगोस्पास्म को रोकने के साधन के रूप में भी किया जाता है, ग्रंथियों के स्राव, रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाओं और वेगस तंत्रिका की उत्तेजना के कारण होने वाले दुष्प्रभावों को कम करता है। चोलिनोमिमेटिक यौगिकों और एंटीकोलिनेस्टरेज़ (ऑर्गेनोफॉस्फोरस सहित) पदार्थों के साथ विषाक्तता के लिए एक विशिष्ट मारक के रूप में।

मतभेद

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता। हृदय प्रणाली के रोग, जिसमें हृदय गति में वृद्धि अवांछनीय हो सकती है: अलिंद फिब्रिलेशन, टैचीकार्डिया, क्रोनिक हृदय विफलता, कोरोनरी हृदय रोग, माइट्रल स्टेनोसिस, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप। तीव्र रक्तस्राव. थायरोटॉक्सिकोसिस। हाइपरथर्मिया सिंड्रोम. पाचन तंत्र के रोग, रुकावट के साथ (ग्रासनली का अचलासिया, पाइलोरिक स्टेनोसिस, आंतों का प्रायश्चित)। आंख का रोग। जिगर और गुर्दे की विफलता. मियासथीनिया ग्रेविस गुरुत्वाकर्षण. मूत्र प्रतिधारण या इसकी प्रवृत्ति। मस्तिष्क क्षति।

अन्य औषधीय उत्पादों और अन्य प्रकार की परस्पर क्रिया के साथ परस्पर क्रिया

एमएओ अवरोधकों के साथ एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग करते समय, कार्डियक अतालता होती है, क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड के साथ, एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव का एक योग देखा जाता है। जब घाटी के लिली की तैयारी के साथ टैनिन के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है, तो एक भौतिक और रासायनिक संपर्क देखा जाता है, जिससे प्रभाव परस्पर कमजोर हो जाता है।

एट्रोपिन सल्फेट मादक दवाओं की कार्रवाई की अवधि और गहराई को कम करता है, ओपियेट्स के एनाल्जेसिक प्रभाव को कमजोर करता है।

डिपेनहाइड्रामाइन या डिप्राज़िन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एट्रोपिन का प्रभाव बढ़ जाता है, प्रणालीगत उपयोग के लिए नाइट्रेट्स, हेलोपरिडोल, जीसीएस के साथ - इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि की संभावना बढ़ जाती है, सेराट्रलाइन के साथ - दोनों दवाओं का अवसादग्रस्तता प्रभाव बढ़ जाता है, स्पिरोनोलैक्टोन, मिनोक्सिडिल के साथ - स्पिरोनोलैक्टोन और मिनोक्सिडिल का प्रभाव कम हो जाता है, पेनिसिलिन के साथ - दोनों दवाओं का प्रभाव बढ़ जाता है, निज़ैटिडाइन के साथ - निज़ैटिडाइन का प्रभाव बढ़ जाता है, केटोकोनाज़ोल - केटोकोनाज़ोल का अवशोषण कम हो जाता है, एस्कॉर्बिक एसिड और एटापुलगाइट के साथ - एट्रोपिन का प्रभाव कम हो जाता है, पाइलोकार्पिन के साथ - ग्लूकोमा के उपचार में पाइलोकार्पिन का प्रभाव कम हो जाता है, ऑक्सप्रेनोलोन के साथ - दवा का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव कम हो जाता है। ऑक्टाडाइन की क्रिया के तहत, एट्रोपिन की हाइपोसेक्रेटरी क्रिया को कम करना संभव है, जो एम-चोलिनोमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों की क्रिया को कमजोर करता है। सल्फ़ानिलमाइड दवाओं के साथ एक साथ उपयोग से, गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है, पोटेशियम युक्त दवाओं के साथ, आंतों के अल्सर का गठन संभव है, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ - गैस्ट्रिक अल्सर और रक्तस्राव का खतरा।

एट्रोपिन सल्फेट की क्रिया को एंटीमस्करिनिक प्रभाव वाली अन्य दवाओं (एम-एंटीकोलिनर्जिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, अमांताडाइन, कुछ एंटीहिस्टामाइन, ब्यूटिरोफेनोन, फेनोथियाज़िन, डिस्पाइरामिड, क्विनिडाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, गैर-चयनात्मक मोनोमाइन रीपटेक इनहिबिटर) के एक साथ उपयोग से बढ़ाया जा सकता है। एट्रोपिन द्वारा क्रमाकुंचन का निषेध अन्य दवाओं के अवशोषण को बदल सकता है।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

मूत्र पथ में रुकावट के बिना प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी वाले रोगियों में, डाउन रोग के साथ, सेरेब्रल पाल्सी, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, हायटल हर्निया के साथ, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, मेगाकोलोन के साथ संयुक्त, ज़ेरोस्टोमिया वाले रोगियों, बुजुर्ग रोगियों या दुर्बल रोगियों, क्रोनिक फेफड़ों वाले रोगियों में सावधानी बरतें। प्रतिवर्ती रुकावट के बिना रोग, क्रोनिक फेफड़ों के रोग जो गाढ़े थूक के कम उत्पादन के साथ होते हैं, जिन्हें अलग करना मुश्किल होता है, विशेष रूप से छोटे बच्चों और दुर्बल रोगियों में, स्वायत्त (स्वायत्त) न्यूरोपैथी के साथ।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान यह दवा वर्जित है।

बच्चे पर विषाक्त प्रभाव विकसित होने के जोखिम के कारण स्तनपान के दौरान एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग वर्जित है।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्र संचालित करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता

दवा का उपयोग करते समय चक्कर आना, मतिभ्रम, आवास की गड़बड़ी जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना को देखते हुए, आपको वाहन चलाने या अन्य तंत्र संचालित करने से बचना चाहिए।

खुराक और प्रशासन

एट्रोपिन सल्फेट को चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। हृदय गति के वेगस दमन के जोखिम को कम करने और लार और ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव को कम करने के लिए इंडक्शन एनेस्थीसिया के साथ - त्वचा के नीचे 0.3-0.6 मिलीग्राम या मॉर्फिन के साथ संयोजन में एनेस्थीसिया से 30-60 मिनट पहले (10 मिलीग्राम मॉर्फिन) सल्फेट) - एनेस्थीसिया से 1:00 बजे पहले। एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं के साथ विषाक्तता के मामले में, एट्रोपिन सल्फेट को हर 20-30 मिनट में 2 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है जब तक कि त्वचा की लाली और सूखापन, फैली हुई पुतलियाँ और टैचीकार्डिया की उपस्थिति और श्वास का सामान्यीकरण न हो जाए। मध्यम और गंभीर विषाक्तता में, एट्रोपिन को दो दिनों तक प्रशासित किया जा सकता है (जब तक कि "रीट्रोपिनाइजेशन" के लक्षण दिखाई न दें)।

बच्चों के लिए, उच्चतम एकल खुराक है:

• 6 महीने तक - 0.02 मिलीग्राम
• 6 महीने से 1 वर्ष की आयु - 0.05 मिलीग्राम
• 1 से 2 वर्ष की आयु में - 0.2 मिलीग्राम
• 3 से 4 वर्ष की आयु में - 0.25 मिलीग्राम
• 5 से 6 वर्ष की आयु में - 0.3 मिलीग्राम
• 7 से 9 वर्ष की आयु में - 0.4 मिलीग्राम
• 10 से 14 वर्ष की आयु में - 0.5 मिलीग्राम।

वयस्कों के लिए चमड़े के नीचे की उच्च खुराक: एकल - 1 मिलीग्राम, दैनिक - 3 मिलीग्राम।

विपरित प्रतिक्रियाएं

दवा का दुष्प्रभाव मुख्य रूप से एट्रोपिन के एम-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव के कारण होता है।

पाचन तंत्र से:शुष्क मुँह, प्यास, ख़राब स्वाद संवेदनाएँ, डिस्पैगिया, प्रायश्चित्त के लिए आंतों की गतिशीलता में कमी, पित्त पथ और पित्ताशय की टोन में कमी।

मूत्र प्रणाली से:कठिनाई और मूत्र प्रतिधारण.

हृदय प्रणाली की ओर से:टैचीकार्डिया, अतालता, जिसमें एक्सट्रैसिस्टोल, मायोकार्डियल इस्किमिया, चेहरे का लाल होना, गर्म चमक की अनुभूति शामिल है।

तंत्रिका तंत्र से:सिरदर्द, चक्कर आना, घबराहट, अनिद्रा।

दृष्टि के अंग की ओर से:फैली हुई पुतलियाँ, फोटोफोबिया, आवास पक्षाघात, बढ़ा हुआ इंट्राओकुलर दबाव, दृश्य हानि।

श्वसन तंत्र से:स्रावी गतिविधि और ब्रांकाई के स्वर में कमी, जिससे चिपचिपे थूक का निर्माण होता है, जिससे खांसी होना मुश्किल हो जाता है।

त्वचा की ओर से:दाने, पित्ती, एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन।

उत्पादक

एलएलसी "खार्कोव फार्मास्युटिकल एंटरप्राइज" पीपुल्स हेल्थ "।