सोरबिफर खुराक. सोरबिफर ड्यूरुल्स - गोलियाँ। रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

लोहे की कमी से एनीमिया;

आयरन की कमी;

गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान और रक्तदाताओं में आयरन की कमी की रोकथाम।

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा का रिलीज़ फॉर्म

फिल्म-लेपित गोलियाँ 100 मिलीग्राम + 60 मिलीग्राम; गहरे रंग की कांच की बोतल (बोतल) 50 कार्डबोर्ड पैक 1.
फिल्म-लेपित गोलियाँ 100 मिलीग्राम + 60 मिलीग्राम; गहरे रंग की कांच की बोतल (बोतल) 30 कार्डबोर्ड पैक 1.

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा का फार्माकोडायनामिक्स

आयरन शरीर का एक आवश्यक घटक है, जो हीमोग्लोबिन के निर्माण और ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की घटना के लिए आवश्यक है। ड्यूरुल्स® तकनीक लंबी अवधि में सक्रिय घटक (लौह आयन) की क्रमिक रिहाई प्रदान करती है। सोरबिफ़र® ड्यूरुल्स® टैबलेट का प्लास्टिक मैट्रिक्स पाचक रस में निष्क्रिय होता है, लेकिन आंतों के पेरिस्टलसिस की क्रिया के तहत पूरी तरह से विघटित हो जाता है, जब सक्रिय घटक पूरी तरह से निकल जाता है।

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स

ड्यूरुल्स® एक ऐसी तकनीक है जो गोलियों से सक्रिय पदार्थ (लौह आयन) की क्रमिक रिहाई और रक्त में इसके समान प्रवेश को सुनिश्चित करती है। दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम लेने से पारंपरिक आयरन तैयारियों की तुलना में सोरबिफर® ड्यूरुल्स® दवा से आयरन का 30% अधिक अवशोषण होता है।

आयरन का अवशोषण और जैवउपलब्धता अधिक होती है। आयरन मुख्य रूप से ग्रहणी और समीपस्थ जेजुनम ​​में अवशोषित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 90% या अधिक। हेपेटोसाइट्स और फागोसाइटिक मैक्रोफेज सिस्टम की कोशिकाओं में फेरिटिन या हेमोसाइडरिन के रूप में जमा होता है, एक छोटी मात्रा - मांसपेशियों में मायोग्लोबिन के रूप में। T1/2 6 घंटे है.

गर्भावस्था के दौरान सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा का उपयोग

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है।

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा के उपयोग में मतभेद

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

एसोफेजियल स्टेनोसिस और/या पाचन तंत्र में अवरोधक परिवर्तन;

शरीर में लौह सामग्री में वृद्धि (हेमोसिडरोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस);

बिगड़ा हुआ लौह उपयोग (सीसा एनीमिया, साइडरोबलास्टिक एनीमिया, हेमोलिटिक एनीमिया);

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण)।

सावधानी के साथ: पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, सूजन आंत्र रोग (आंत्रशोथ, डायवर्टीकुलिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग)।

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा के दुष्प्रभाव

मतली, उल्टी, पेट दर्द, दस्त, या कब्ज। 100 से 400 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ाने पर जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभावों की घटना बढ़ सकती है। कभी-कभार (<1/100) - язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, аллергические реакции (зуд, сыпь), гипертермия кожи, головная боль, головокружение, слабость.

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा के प्रशासन की विधि और खुराक

अंदर, टैबलेट को कम से कम 0.5 कप तरल के साथ पूरा निगल लिया जाना चाहिए (विभाजित या चबाया नहीं जा सकता)।

वयस्क और किशोर: प्रत्येक 1 गोली। दिन में 1-2 बार। यदि आवश्यक हो, तो आयरन की कमी वाले एनीमिया वाले रोगियों के लिए, खुराक को 3-4 गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है। प्रति दिन 2 खुराक में (सुबह और शाम) 3-4 महीने तक (जब तक शरीर में आयरन डिपो की भरपाई नहीं हो जाती)।

गर्भवती महिलाएं और स्तनपान के दौरान: रोकथाम - 1 टेबल। प्रति दिन, चिकित्सीय खुराक - 1 टैबलेट। दिन में 2 बार (सुबह और शाम)।

इष्टतम हीमोग्लोबिन स्तर प्राप्त होने तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए। डिपो को और अधिक भरने के लिए, अगले 2 महीनों तक दवा लेना जारी रखना आवश्यक हो सकता है।

सोरबिफर ड्यूरुल्स की अधिक मात्रा

लक्षण: पेट में दर्द, उल्टी और खून के साथ दस्त, थकान या कमजोरी, हाइपरथर्मिया, पेरेस्टेसिया, पीली त्वचा, ठंडा चिपचिपा पसीना, एसिडोसिस, कमजोर नाड़ी, रक्तचाप में कमी, धड़कन। गंभीर ओवरडोज़ में, परिधीय परिसंचरण पतन, कोगुलोपैथी, हाइपरथर्मिया, हाइपोग्लाइसीमिया, यकृत क्षति, गुर्दे की विफलता, मांसपेशियों में ऐंठन और कोमा के लक्षण 6-12 घंटों के बाद दिखाई दे सकते हैं।

उपचार: आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। गैस्ट्रिक पानी से धोना, मौखिक रूप से - कच्चा अंडा, दूध (जठरांत्र पथ में लौह आयनों को बांधने के लिए), डेफेरोक्सामाइन का प्रशासन, रोगसूचक उपचार।

अन्य दवाओं के साथ सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा की परस्पर क्रिया

सहवर्ती रूप से उपयोग किए जाने वाले एनोक्सासिन, क्लोड्रोनेट, ग्रेपाफ्लोक्सासिन, लेवोफ्लॉक्सासिन, लेवोडोपा, मिथाइलडोपा, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन और थायराइड हार्मोन के अवशोषण को कम कर सकता है। सोरबिफर® ड्यूरुल्स® दवा और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और मैग्नीशियम कार्बोनेट युक्त एंटासिड का एक साथ उपयोग आयरन के अवशोषण को कम कर सकता है (उनके प्रशासन के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए); टेट्रासाइक्लिन लेने के मामले में, न्यूनतम अंतराल होना चाहिए 3 घंटे। सोरबिफ़र® ड्यूरुल्स® को सिप्रोफ्लोक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, नॉरफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा लेते समय विशेष निर्देश

मल का संभावित काला पड़ना (इसका कोई चिकित्सीय महत्व नहीं है)।

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा की भंडारण की स्थिति

15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा का शेल्फ जीवन

सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा का एटीएक्स वर्गीकरण से संबंध:

बी हेमटोपोइजिस और रक्त

B03 एंटीएनेमिक दवाएं

B03A आयरन की तैयारी

मौखिक प्रशासन के लिए B03AA आयरन की तैयारी (लौह)।

एजिस जेएससी फार्मास्युटिकल प्लांट एजिस फार्मास्युटिकल प्लांट जेएससी एजिस फार्मास्युटिकल प्लांट जेएससी

उद्गम देश

हंगरी

उत्पाद समूह

रक्त एवं परिसंचरण

एन्टीएनेमिक औषधि

प्रपत्र जारी करें

  • 30 - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक। 50 - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

खुराक स्वरूप का विवरण

  • गोल उभयलिंगी गोलियाँ, हल्के पीले रंग से लेपित, एक तरफ "जेड" उत्कीर्णन के साथ, टूटने पर कोर एक विशिष्ट गंध के साथ भूरे रंग का होता है। गोलियाँ, हल्के पीले रंग से लेपित, गोल, उभयलिंगी, एक उत्कीर्णन के साथ " Z” एक तरफ; ब्रेक पर - एक विशिष्ट गंध के साथ एक ग्रे कर्नेल

औषधीय प्रभाव

आयरन शरीर का एक आवश्यक घटक है, जो हीमोग्लोबिन के निर्माण और जीवित ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की घटना के लिए आवश्यक है। इस दवा का उपयोग आयरन की कमी को दूर करने के लिए किया जाता है। ड्यूरुल्स तकनीक लंबी अवधि में सक्रिय घटक (लौह आयन) की क्रमिक रिहाई प्रदान करती है। सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स टैबलेट का प्लास्टिक मैट्रिक्स पाचक रस में पूरी तरह से निष्क्रिय होता है, लेकिन आंतों के पेरिस्टलसिस की क्रिया के तहत पूरी तरह से विघटित हो जाता है, जब सक्रिय घटक पूरी तरह से निकल जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ड्यूरुल्स एक ऐसी तकनीक है जो सक्रिय पदार्थ (लौह आयन) की क्रमिक रिहाई और दवा की एक समान आपूर्ति सुनिश्चित करती है। दिन में दो बार 100 मिलीग्राम लेने से पारंपरिक आयरन सप्लीमेंट की तुलना में सोरबिफर ड्यूरुल्स से आयरन का 30% अधिक अवशोषण होता है। आयरन का अवशोषण और जैवउपलब्धता अधिक होती है। आयरन मुख्य रूप से ग्रहणी और समीपस्थ जेजुनम ​​में अवशोषित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध - 90% या अधिक। हेपेटोसाइट्स और फागोसाइटिक मैक्रोफेज सिस्टम की कोशिकाओं में फेरिटिन या हेमोसाइडरिन के रूप में जमा होता है, एक छोटी मात्रा - मांसपेशियों में मायोग्लोबिया के रूप में। आधा जीवन 6 घंटे है.

विशेष स्थिति

मल का रंग काला पड़ना संभव है, जिसका कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं है। गर्भावस्था और स्तनपान सोरबिफर ड्यूरुल्स का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है। ओवरडोज़ के लक्षण: पेट में दर्द, उल्टी और खून के साथ दस्त, थकान या कमजोरी, हाइपरथर्मिया, पैरास्थेसिया, पीली त्वचा, ठंडा चिपचिपा पसीना, एसिडोसिस, कमजोर नाड़ी, रक्तचाप में कमी, धड़कन। गंभीर ओवरडोज़ में, परिधीय संचार पतन, कोगुलोपैथी, हाइपरथर्मिया, हाइपोग्लाइसीमिया, यकृत क्षति, गुर्दे की विफलता, मांसपेशियों में ऐंठन और कोमा के लक्षण 6-12 घंटों के बाद दिखाई दे सकते हैं। उपचार: अधिक मात्रा के मामले में, तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। कच्चे अंडे, दूध के अंदर पेट को कुल्ला करना आवश्यक है (जठरांत्र संबंधी मार्ग में लौह आयनों को बांधने के लिए); डेफेरोक्सामाइन प्रशासित किया जाता है। रोगसूचक उपचार.

मिश्रण

  • प्रत्येक फिल्म-लेपित टैबलेट में 100 मिलीग्राम Fe2+ और 60 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड के बराबर मात्रा में फेरस सल्फेट होता है, साथ ही: मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन K-25, पॉलीइथाइलीन पाउडर, कार्बोमर 934P। खोल में शामिल हैं: हाइपोमेलोज, मैक्रोगोल 6000, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पीला आयरन ऑक्साइड, ठोस पैराफिन

उपयोग के लिए सोरबिफर ड्यूरुल्स संकेत

  • - आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार (भोजन से शरीर में आयरन के अपर्याप्त सेवन के साथ, शरीर में आयरन की बढ़ती आवश्यकता के साथ; पुरानी रक्त हानि के साथ); - आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम (गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, प्रसव उम्र की महिलाओं में, बच्चों और किशोरों में गहन विकास की अवधि के दौरान, बुजुर्गों में)।

सोरबिफर ड्यूरुल्स मतभेद

  • - अन्नप्रणाली का संकुचन और/या अन्य अवरोधक जठरांत्र संबंधी रोग; - शरीर में लोहे के बढ़ते जमाव के कारण होने वाली रोग संबंधी स्थितियाँ; - 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे; - दवा के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि

सोरबिफर ड्यूरुल्स के दुष्प्रभाव

  • पाचन तंत्र से: हल्की मतली, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, दस्त या कब्ज।

दवा बातचीत

ड्यूरुल्स सहवर्ती रूप से प्रशासित एनोक्सासिन, क्लोड्रोनेट, ग्रेपाफ्लोक्सासिन, लेवोडोपा, लेवोफ्लॉक्सासिन, मिथाइलडोपा, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन और थायराइड हार्मोन के अवशोषण को कम कर सकता है। एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड और मैग्नीशियम कार्बोनेट युक्त सोरबिफर ड्यूरुल्स और एंटासिड तैयारियों का एक साथ उपयोग आयरन के अवशोषण को कम कर सकता है। सोरबिफर ड्यूरुल्स और इनमें से किसी भी दवा को लेने के बीच अधिकतम संभव समय अंतराल बनाए रखा जाना चाहिए। खुराक के बीच अनुशंसित न्यूनतम समय अंतराल 2 घंटे है, टेट्रासाइक्लिन लेने को छोड़कर, जहां न्यूनतम अंतराल 3 घंटे होना चाहिए। सोरबिफर ड्यूरुल्स को निम्नलिखित दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए: सिप्रोफ्लोक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, नॉरफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन

जमा करने की अवस्था

  • बच्चों से दूर रखें
उपलब्ध कराई गई जानकारी

सामग्री

एनीमिया शरीर में आयरन की कमी के गंभीर परिणामों में से एक है - ऊतकों की ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार एक आवश्यक तत्व और, सबसे महत्वपूर्ण, हीमोग्लोबिन के निर्माण के लिए। आयरन की कमी के इलाज के लिए हंगेरियन दवा सोरबिफर ड्यूरुल्स ऐसी विकृति को ठीक करने में अच्छा प्रभाव डालती है। इसकी विशिष्टताएँ, संकेत और मतभेद क्या हैं?

सोरबिफर ड्यूरुल्स क्या है?

सॉर्बिफ़र एक ऐसी दवा है जो शरीर में आयरन की कमी को पूरा करती है, ड्यूरुल्स एक दवा बनाने की एक विशेष तकनीक है जो पाचन रस के प्रभाव में पेट में सक्रिय पदार्थों को निकलने से रोकती है। इसके बजाय, आयरन आयन पेरिस्टलसिस के माध्यम से आंत में धीरे-धीरे सक्रिय होते हैं। यह तंत्र पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली की जलन को रोकता है और शरीर में लोहे के स्तर में तेज उछाल को रोकता है।

मिश्रण

दवा के मुख्य सक्रिय घटक फेरस सल्फेट (320 मिलीग्राम) और एस्कॉर्बिक एसिड (60 मिलीग्राम) हैं, जो ग्रहणी की दीवारों द्वारा दवा के अवशोषण को बढ़ाते हैं। टैबलेट संरचना में सहायक पदार्थ: पॉलीविडोन, पॉलीथीन, कार्बोमेर, मैग्नीशियम स्टीयरेट। खोल में मैक्रोगोल, हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पैराफिन और आयरन ऑक्साइड होते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

सोरबिफर क्या है? ये गोल, उभयलिंगी पीले रंग की गोलियाँ हैं जिनके प्रत्येक तरफ z है। मौखिक प्रशासन के लिए डिज़ाइन किया गया। ब्रेक पर - एक विशिष्ट धातु गंध के साथ एक ग्रे कोर। गोलियों को गहरे रंग की कांच की बोतलों में पैक किया जाता है (दवा सीधे प्रकाश के संपर्क में आने के प्रति संवेदनशील होती है) और फिर कार्डबोर्ड बक्से में पैक की जाती है। यह उत्पाद मौखिक प्रशासन के लिए है। दवा की पैकेजिंग दो प्रकार की होती है: प्रति पैकेज 30 और 50 गोलियाँ।

औषधीय प्रभाव

दवा में एंटीएनेमिक प्रभाव होता है, इसके सक्रिय पदार्थ रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाते हैं। यह जटिल आयरन युक्त प्रोटीन रक्त का हिस्सा है और ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन के लिए जिम्मेदार है। हीमोग्लोबिन का उत्पादन इस तथ्य के कारण बढ़ता है कि फेरस सल्फेट चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है और हीमोग्लोबिन के संरचनात्मक भाग, हीम के संश्लेषण को सीधे प्रभावित करता है। एस्कॉर्बिक एसिड आंतों के लुमेन से रक्तप्रवाह में फेरस सल्फेट के प्रवेश को बढ़ावा देता है।

सोरबिफर ड्यूरुल्स टैबलेट किस लिए हैं?

दवा का उपयोग विशेष रूप से आयरन की कमी वाले एनीमिया के इलाज के लिए किया जाता है - यह अन्य कारणों से होने वाले एनीमिया के लिए अप्रभावी है। भारी रक्तस्राव के बाद खून की कमी को शीघ्र पूरा करने के लिए इसकी अनुशंसा की जाती है। यह गर्भाशय, नाक और जठरांत्र संबंधी बहाव के लिए विशेष रूप से सच है। उत्पाद का उपयोग किसी भी कारक के कारण होने वाली आयरन की कमी की भरपाई के लिए किया जाता है: पिछली बीमारियाँ, संक्रमण अवधि के दौरान गहन वृद्धि, नियमित दान, खराब पोषण, आदि।

गर्भवती महिलाओं, स्तनपान के दौरान माताओं, रक्त दाताओं और शरीर में आयरन के निम्न स्तर की विशेषता वाली अन्य स्थितियों के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए सॉर्बिफ़र निर्धारित किया जा सकता है। गहन प्रशिक्षण के दौरान आयरन की अपरिहार्य हानि से जुड़ी छिपी हुई कमी को रोकने के लिए अक्सर एथलीटों को इसकी सिफारिश की जाती है।

उपयोग के लिए निर्देश

सोरबिफ़र ड्यूरुल्स को सही तरीके से कैसे लें यह आपके उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। सामान्य चिकित्सीय खुराक दिन में 2 बार 1 गोली है। साइड इफेक्ट के मामले में, खुराक को प्रति दिन एक खुराक तक कम किया जा सकता है। एनीमिया के गंभीर मामलों में, प्रति दिन 3-4 गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। उपचार का कोर्स तब तक जारी रहता है जब तक कि आयरन की कमी पूरी तरह से समाप्त न हो जाए (इसमें आमतौर पर लगभग दो महीने लगते हैं)। संकेतकों के सामान्य होने के बाद, शरीर में पदार्थ का भंडार बनाने के लिए दवा लेना जारी रखने की सिफारिश की जाती है। रोकथाम के लिए, एक रखरखाव खुराक निर्धारित है - प्रति दिन 1 टैबलेट।

भोजन से पहले या बाद में

सोरबिफ़र ड्यूरुल्स कैसे लें, इसके सारांश में कहा गया है कि भोजन से 40-45 मिनट पहले या भोजन के 2 घंटे बाद लेने पर यह प्रभावी होता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों से पीड़ित लोगों को गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर संभावित हानिकारक प्रभावों से बचने के लिए खाली पेट दवा नहीं लेनी चाहिए। टैबलेट लेपित है और इसे लेने से पहले इसे तोड़ा या चबाया नहीं जाना चाहिए। दवा को प्रचुर मात्रा में तरल के साथ लिया जाना चाहिए - कम से कम आधा गिलास।

गर्भावस्था के दौरान निर्देश

गर्भावस्था के दौरान लगभग सभी महिलाएं आयरन की कमी, एनीमिया के विकास और हीमोग्लोबिन के स्तर में शारीरिक कमी से पीड़ित होती हैं। संभावित जटिलताओं (मां और बच्चे दोनों के लिए) से बचने के लिए, उचित निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह दूसरी और तीसरी तिमाही के दौरान विशेष रूप से सच है। लौह अनुपूरक सॉर्बिफ़र का उपयोग अक्सर किया जाता है क्योंकि यह आवश्यक पदार्थों के स्तर को तेज़ी से बढ़ाता है।

गर्भावस्था के दौरान निवारक उद्देश्यों के लिए अनुशंसित खुराक प्रति दिन 1 टैबलेट है। एनीमिया और गंभीर विषाक्तता का इलाज करते समय, इसे दो तक बढ़ाया जा सकता है (विकृति की गंभीरता के आधार पर)। उपस्थित चिकित्सक द्वारा बच्चे के जन्म (अंतिम तिमाही) के करीब खुराक बढ़ाई जा सकती है। सोरबिफ़र लेते समय, महिलाओं को डेयरी उत्पादों से बचने की सलाह दी जाती है: इनमें मौजूद कैल्शियम गर्भवती महिला के लिए आयरन को अवशोषित करना मुश्किल बना देता है।

स्तनपान के दौरान सोरबिफर ड्यूरुल्स

गर्भावस्था की शुरुआत से लेकर स्तनपान के अंत तक की अवधि के दौरान, महिला शरीर लगभग 1.4 ग्राम आयरन खो देता है, जिससे शरीर में इस पदार्थ की गंभीर कमी हो जाती है। सोरबिफर इसकी भरपाई करने में प्रभावी है और नवजात शिशु के लिए सुरक्षित है। अनुशंसित खुराक प्रति दिन 2 गोलियाँ है। कोर्स 14-20 दिनों तक चलता है। इस अवधि के दौरान स्तनपान बंद करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

स्तनपान के दौरान, सोरबिफर को केवल उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर ही लिया जा सकता है, लेकिन इस मामले में भी, दवा के सेवन को व्यवस्थित करने की सलाह दी जाती है ताकि मां स्तनपान के तुरंत बाद गोली पी ले। आपको बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए: यदि वह अस्वस्थ महसूस करता है, तो तुरंत सोरबिफर लेना बंद कर दें, और बच्चे को डॉक्टर को दिखाना बेहतर है।

बच्चों के लिए सॉर्बिफ़र

इसके उपयोग पर नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण यह दवा 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है (अर्थात, इस उम्र के लिए सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है)। 12 वर्षों के बाद, बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 3 मिलीग्राम दवा की दैनिक खुराक के आधार पर दवा निर्धारित की जा सकती है। उपयोग के पहले दिनों के दौरान, आपको शिशु की स्थिति पर बारीकी से निगरानी रखनी चाहिए। यदि कोई दुष्प्रभाव होता है या आपके स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट आती है, तो आपको तुरंत गोलियां लेना बंद कर देना चाहिए। बच्चे को डॉक्टर को दिखाने की सलाह दी जाती है।

दवा बातचीत

जब सोरबिफर का उपयोग डी-पेनिसिलिन या टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, तो दोनों दवाओं का अवशोषण समान रूप से कम हो जाता है। दवा थायराइड हार्मोन, एनोक्सासिन, मेथिल्डोपा, लेवोडोपा, लेवोफ्लॉक्सासिन, क्लोड्रोनेट, ग्रेपाफ्लोक्सासिन की प्रभावशीलता को कम कर देती है। कैल्शियम, मैग्नीशियम या एल्यूमीनियम युक्त दवाएं आयरन के अवशोषण को ख़राब करती हैं। सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन के साथ सोरबिफ़र का एक साथ उपयोग अस्वीकार्य है।

दुष्प्रभाव

बढ़ती खुराक के साथ पैथोलॉजिकल नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन न्यूनतम मात्रा में भी सोरबिफ़र निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

  • समुद्री बीमारी और उल्टी;
  • पेट में दर्द;
  • दस्त या, इसके विपरीत, कब्ज;
  • अन्नप्रणाली के अल्सरेटिव घाव या स्टेनोसिस;
  • एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (चकत्ते, त्वचा की खुजली);
  • तंत्रिका तंत्र विकार (सिरदर्द, कमजोरी, चक्कर आना);
  • मुंह में अप्रिय स्वाद;
  • त्वचा अतिताप;
  • कम हुई भूख।

मतभेद

यदि रोगी ने दवा के किसी भी घटक के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा दी है तो दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है। दवा के लिए चिकित्सीय मतभेदों में निम्नलिखित शारीरिक स्थितियाँ भी शामिल हैं:

  • स्वाभाविक रूप से लोहे का उच्च स्तर (उदाहरण के लिए, वंशानुगत चयापचय संबंधी विकारों के साथ);
  • आयरन को ठीक से अवशोषित करने में शरीर की असमर्थता (सिडरोबलास्टिक, सीसा, अप्लास्टिक, हेमोलिटिक एनीमिया);
  • भारी रक्तस्राव;
  • पेट निकालने के बाद की स्थिति;
  • पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से का सिकुड़ना।

analogues

आयरन की कमी की भरपाई, एनीमिया के उपचार और रोकथाम के लिए, सोरबिफर की संरचना के समान दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

  • फेन्युल्स जिंक सबसे सस्ता संभव विकल्प है। पैकेज की छोटी क्षमता के कारण लंबे समय तक उपयोग के लिए लाभहीन - केवल 10 कैप्सूल।
  • एक्टिफ़ेरिन - एंटरिक-लेपित कैप्सूल में प्रस्तुत किया गया।
  • टार्डिफेरॉन - इसमें फेरस सल्फेट (80 मिलीग्राम) की मात्रा बहुत कम होती है।
  • फेरो-फोल्गामा में उपयोग के लिए संकेत और मतभेद दोनों की एक विस्तृत श्रृंखला है, क्योंकि दवा में, आयरन के अलावा, दो और सक्रिय तत्व होते हैं: सायनोकोबालामिन (विटामिन बी 12) और फोलिक एसिड।
  • टोटेम - एक समाधान है. इसमें अतिरिक्त सक्रिय पदार्थ होते हैं: तांबा, लोहा और मैंगनीज के ग्लूकोनेट।
  • एक्टिफेरिन - मौखिक बूंदों, सिरप और कैप्सूल के रूप में आता है। इसके अतिरिक्त इसमें डी, एल-सेरीन भी शामिल है।

विशेष निर्देश

सोरबिफर और किसी अन्य दवा की खुराक के बीच का अंतराल कम से कम दो घंटे होना चाहिए। गोलियाँ एक नुस्खे के साथ उपलब्ध हैं: डॉक्टर के नुस्खे और शरीर की आयरन-बाइंडिंग गतिविधि के प्रारंभिक निर्धारण के बिना उनका स्वतंत्र उपयोग निषिद्ध है। दवा लेते समय, मल के रंग में बदलाव हो सकता है, कुछ मामलों में यह काला भी हो सकता है। इसे मानक से विचलन माना जाता है और दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

अधिक मात्रा के मामले में, आपको तुरंत अपना पेट धोना चाहिए, कच्चा अंडा या दूध पीना चाहिए और चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। सोरबिफर के साथ उपचार के दौरान शराब पीना असुरक्षित है, क्योंकि शराब के प्रभाव में दवा अपनी प्रभावशीलता खो देती है, इसके दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं और अन्य रोग प्रक्रियाएं संभव हो जाती हैं। अंतिम उपाय के रूप में, आपको गोली लेने और शराब पीने के बीच बारह घंटे का ब्रेक रखना चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश:

सोरबिफर (अंतर्राष्ट्रीय नाम - फेरस सल्फेट + एस्कॉर्बिक एसिड) आयरन की कमी को पूरा करने वाली एंटीएनेमिक दवाओं के समूह से संबंधित है। यह दवा अत्यधिक प्रभावी और सुरक्षित है, जिसके कारण इसे गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान निर्धारित किया जाता है।

गंभीर बीमारियों, ऑपरेशनों और लंबे समय तक रक्तस्राव के बाद शरीर में आयरन के स्तर को बहाल करने के लिए सोरबिफर का व्यापक रूप से एक प्रभावी उत्तेजक के रूप में उपयोग किया जाता है।

रिलीज की संरचना और रूप

मुख्य सक्रिय तत्व एस्कॉर्बिक एसिड 60 मिलीग्राम और फेरस सल्फेट 100 मिलीग्राम हैं।

सहायक घटक: मैग्नीशियम स्टीयरेट, पॉलीथीन पाउडर, कार्बोमर, पोविडोन।

सोरबिफर 30-50 पीसी की कार्डबोर्ड पैकेजिंग में 160 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। प्रत्येक टैबलेट को पैराफिन, आयरन ऑक्साइड, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, हाइपोमेलोज और मैक्रोगोल से युक्त कोटिंग के साथ लेपित किया जाता है।

सोरबिफर के औषधीय गुण

सोरबिफर एक संयोजन दवा है जो विभिन्न प्रकार के एनीमिया में आयरन के स्तर को बहाल करने के लिए प्रभावी है। फेरस सल्फेट और एस्कॉर्बिक एसिड के संयोजन के लिए धन्यवाद, एक एंटीएनेमिक प्रभाव प्राप्त होता है।

आयरन आयनों के क्रमिक रिलीज के साथ अत्यधिक अवशोषित होने वाली दवा के रूप में सोरबिफर की अच्छी समीक्षा है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और रक्त में अतिरिक्त आयरन से बचाता है।

फेरस सल्फेट और विटामिन सी हीमोग्लोबिन उत्पादन और ऑक्सीजन परिवहन को बढ़ावा देते हैं। एस्कॉर्बिक एसिड एक एंटीऑक्सिडेंट और कोलेजन के रूप में कार्य करता है, जो ऊतक पुनर्जनन सुनिश्चित करता है।

विवरण के अनुसार, सोरबिफर आयरन के खराब अवशोषण और शरीर में इसकी पुरानी कमी के मामलों में प्रभावी है।

सोरबिफर के उपयोग के लिए संकेत

सॉर्बिफ़र विभिन्न एटियलजि के आयरन की कमी वाले एनीमिया के लिए निर्धारित है, जिसमें गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, पश्चात की अवधि में, गंभीर बीमारियों और रक्तस्राव के बाद, और पुरानी दस्त शामिल हैं।

आहार, असंतुलित पोषण और कम लौह अवशोषण के लिए एक प्रभावी निवारक दवा के रूप में सोरबिफर को सकारात्मक समीक्षा मिली।

उपयोग के लिए निर्देश

निर्देशों के अनुसार, सोरबिफ़र को दिन में 2-3 बार, भोजन के बाद 2 गोलियाँ, भरपूर पानी के साथ लिया जाना चाहिए। रोगी के नैदानिक ​​संकेतों के आधार पर दवा की दैनिक खुराक 100 - 200 मिलीग्राम है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए, दवा को दिन में 2 बार 2 गोलियां लेनी चाहिए, और आयरन की कमी को रोकने के लिए - दिन में एक बार 100 मिलीग्राम।

निर्देशों के अनुसार, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को सोरबिफ़र नहीं लेना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

जब एक गर्भवती महिला में आयरन की कमी का पता चलता है, तो सोरबिफ़र निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान एनीमिया के इलाज और रोकथाम दोनों के लिए दवा ली जा सकती है। रक्तस्राव के साथ एकाधिक गर्भधारण के लिए भी सोरबिफर निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान सोरबिफर को भोजन के बाद दिन में 2 बार, एक गोली लेनी चाहिए। दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। खुराक रोगी के परीक्षणों के अनुसार निर्धारित की जाती है। सही खुराक से उपचार शुरू करने के 2-3 सप्ताह के भीतर हीमोग्लोबिन बढ़ जाता है।

दवा लेते समय, गर्भवती रोगी को उच्च कैल्शियम सामग्री वाले खाद्य पदार्थों और दवाओं का सेवन नहीं करना चाहिए। सोरबिफर और एंटासिड दवाएं लेने के बीच 2-3 घंटे का अंतर होना चाहिए।

एसोफेजियल स्टेनोसिस, चयापचय संबंधी विकार, गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों और अतिरिक्त आयरन के स्तर वाले गर्भवती रोगियों में सॉर्बिफर का उपयोग वर्जित है।

मतभेद

सोरबिफर के उपयोग में बाधाएं दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता और असहिष्णुता, बढ़ी हुई लौह सामग्री, रक्तस्राव और गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, गुर्दे और यकृत की विफलता, पेप्टिक अल्सर हैं।

कोलाइटिस और क्रोहन रोग के रोगियों को रक्त आधान के बाद सावधानी के साथ दवा दी जाती है।

सोरबिफर के दुष्प्रभाव और समीक्षाएँ

विवरण और समीक्षाओं के अनुसार, सोरबिफ़र गंभीर दुष्प्रभाव पैदा नहीं करता है।

दुर्लभ मामलों में, दवा लेते समय, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और जठरांत्र संबंधी विकार हो सकते हैं - मतली, उल्टी, कब्ज, पित्ती, जिल्द की सूजन, ब्रोंकोस्पज़म, दस्त।

मैंने गर्भावस्था के दौरान इसे पिया, कोई समस्या नहीं हुई, मुझे हाल ही में हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए दवा दी गई थी और ओह, डरावनी बात है। कमजोरी, रक्तचाप कम हो गया, वह चलती थी और अगल-बगल से झूलती थी, हालांकि कम हीमोग्लोबिन के साथ ऐसी कोई समस्या नहीं थी। परिणामस्वरूप, मेरे पेट में दर्द हुआ, जैसे कि जहर से, और उल्टी के साथ भयानक दस्त शुरू हो गए। अब मैं इसे नहीं पीऊंगा.

फातिमा

मेरे कम हीमोग्लोबिन के कारण, गर्भावस्था की अवधि असहनीय हो गई: लगातार सिरदर्द, उनींदापन, मेरे नाखूनों की भयानक स्थिति, आदि। मुझे डॉक्टर से आयरन युक्त दवा लेने की आवश्यकता पर चर्चा करनी पड़ी, जो आयरन की कमी को तुरंत पूरा कर सके और इसे सामान्य स्तर पर बनाए रख सके। गर्भवती माताओं के लिए सबसे प्रभावी और स्वीकृत उपाय... मेरे कम हीमोग्लोबिन के कारण, गर्भावस्था की अवधि असहनीय हो गई: लगातार सिरदर्द, उनींदापन, मेरे नाखूनों की भयानक स्थिति, आदि। मुझे डॉक्टर से आयरन युक्त दवा लेने की आवश्यकता पर चर्चा करनी पड़ी, जो आयरन की कमी को तुरंत पूरा कर सके और इसे सामान्य स्तर पर बनाए रख सके।
जैसा कि डॉक्टर ने मुझे बताया, गर्भवती माताओं के लिए एनीमिया का सबसे प्रभावी और स्वीकृत उपाय सोर्बिफर ड्यूरुल्स है। मैंने इसे दूसरी तिमाही में लेना शुरू कर दिया, और गर्भवती महिलाओं के लिए मैग्नीशियम के साथ विटामिन कॉम्प्लेक्स भी जारी रखा। इसी बिंदु पर मैं जोर देना चाहता हूं ताकि वे मेरी गलती न करें।
तथ्य यह है कि सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स लगभग हमेशा मतली के रूप में एक मजबूत दुष्प्रभाव का कारण बनता है, लेकिन अगर आप मैग्नीशियम के साथ कॉम्प्लेक्स नहीं पीते हैं तो इसे टाला या कम किया जा सकता है।
सामान्य तौर पर, उत्पाद वास्तव में शरीर में आयरन के स्तर को जल्दी से सामान्य कर देता है, और आपको एनीमिया के खतरे के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। इसे भोजन से 40 मिनट पहले या बाद में लेना चाहिए ताकि यह सामान्य रूप से अवशोषित हो सके और लौह तत्व के साथ कोई समस्या न हो।

यदि गोलियाँ पेट में जलन पैदा करती हैं, तो उन्हें अमेप्रोज़ोल के साथ लें। मेरे डॉक्टर ने मुझे यही बताया था। मैं क्या कर रहा हूं। आपको पछतावा नहीं होगा। स्वस्थ रहो।

क्या कोई कृपया सलाह दे सकता है कि सोरबिफ़र ड्यूरुल्स लेने के बाद आपको पेट में दर्द होता है, मिचली आती है, लेकिन इसे पीने की ज़रूरत है...

मैं लोगों को यह नहीं समझ पा रहा हूं कि सोरबिफर से क्या फर्क पड़ता है कि मल किस प्रकार का है? दवा अच्छी है, यह हीमोग्लोबिन अच्छे से बढ़ाती है, इसके सेवन से कोई दुष्प्रभाव नहीं हुआ। लेकिन कुछ लोगों के लिए मल का रंग महत्वपूर्ण होता है .

कार्यस्थल पर मेरी एक निर्धारित चिकित्सीय जांच हुई और स्वाभाविक रूप से मैंने सामान्य परीक्षण लिए। रक्त में हीमोग्लोबिन कम दिखा और चिकित्सक ने सोरबिफर, एक गोली दिन में दो बार दी। एकमात्र चीज जो मुझे पसंद नहीं आई वह थी स्वाद - आप वास्तव में लोहे का स्वाद महसूस कर सकते हैं, लेकिन आप इस दवा की प्रभावशीलता से इनकार नहीं कर सकते! इसे पूरा करने में एक महीना लग गया... कार्यस्थल पर मेरी एक निर्धारित चिकित्सीय जांच हुई और स्वाभाविक रूप से मैंने सामान्य परीक्षण लिए। रक्त में हीमोग्लोबिन कम दिखा और चिकित्सक ने सोरबिफर, एक गोली दिन में दो बार दी। एकमात्र चीज जो मुझे पसंद नहीं आई वह थी स्वाद - आप वास्तव में लोहे का स्वाद महसूस कर सकते हैं, लेकिन आप इस दवा की प्रभावशीलता से इनकार नहीं कर सकते! मुझे अपने संकेतकों को सामान्य तक लाने में एक महीना लग गया, अब मैं हर छह महीने में परीक्षण कराता हूं और अपने आयरन के स्तर की निगरानी करता हूं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के नुस्खे के अनुसार, मैंने स्तनपान के दौरान सॉर्बिफ़र पिया। शुरुआत में, मैंने दिन में दो बार एक गोली लेना शुरू किया, दो सप्ताह के बाद बेहतर प्रभाव के लिए मैंने 2 गोलियाँ सुबह और एक शाम को लेना शुरू कर दिया। एक माह बाद हीमोग्लोबिन 132 हो गया, लेकिन 110 रह गया।

भगवान का शुक्र है, मुझे गर्भावस्था के दौरान अच्छा महसूस हुआ और परीक्षणों में सब कुछ ठीक था, और जब मैं अपनी बेटी को स्तनपान करा रही थी तो मुझे आयरन की कमी का सामना नहीं करना पड़ा, लेकिन सब कुछ इतना सरल नहीं था। जाहिर तौर पर, अधिक काम करने के कारण, अंततः मुझे आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया हो गया और मैंने सॉर्बिफ़र लेना शुरू कर दिया, मैंने देखा कि इसे कैसे निर्धारित किया गया था... भगवान का शुक्र है, मुझे गर्भावस्था के दौरान अच्छा महसूस हुआ और परीक्षणों में सब कुछ ठीक था, और जब मैं अपनी बेटी को स्तनपान करा रही थी तो मुझे आयरन की कमी का सामना नहीं करना पड़ा, लेकिन सब कुछ इतना सरल नहीं था। जाहिरा तौर पर, अधिक काम करने के कारण, आखिरकार मुझे आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया हो गया और मैंने सोरबिफर लेना शुरू कर दिया, मैंने देखा कि यह परामर्श के बाद लड़कियों को कैसे दिया जाता है, इसलिए मैंने इसे खरीद लिया। यह एक अच्छा उपाय है, मैंने इसे एक महीने तक लिया और मेरी सुस्ती और चिड़चिड़ापन बिना किसी निशान के गायब हो गया... लेकिन मैंने वास्तव में अभी तक हीमोग्लोबिन के लिए परीक्षण नहीं कराया है, तब भी नहीं।

गर्भावस्था के मध्य में, मैंने सोरबिफर पिया, लेकिन इससे मल काला हो गया और कब्ज हो गया, लेकिन मेरे स्वास्थ्य में सुधार हुआ और बच्चे को आवश्यक मात्रा में आयरन मिला। और दवा की ऊंची कीमत के बारे में वे जो कहते हैं, मैं उसे बकवास मानता हूं। हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए समान दवाएं हैं, लेकिन कोई एनालॉग नहीं हैं, क्योंकि सॉर्बिफर में एस्कॉर्बिक एसिड और आयरन होता है,... गर्भावस्था के मध्य में, मैंने सोरबिफर पिया, लेकिन इससे मल काला हो गया और कब्ज हो गया, लेकिन मेरे स्वास्थ्य में सुधार हुआ और बच्चे को आवश्यक मात्रा में आयरन मिला। और दवा की ऊंची कीमत के बारे में वे जो कहते हैं, मैं उसे बकवास मानता हूं। हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए समान दवाएं हैं, लेकिन कोई एनालॉग नहीं हैं, क्योंकि सॉर्बिफर में एस्कॉर्बिक एसिड और आयरन होता है, यह आयरन की कमी वाले एनीमिया का इलाज करता है, न कि इसके अन्य प्रकारों का। इसलिए, मुझे लगता है कि इसकी गुणवत्ता कीमत को 100% उचित ठहराती है।

और मैं सोरबिफर से कई दिनों तक बीमार महसूस करती रही, लेकिन मैंने इसे लेना बंद नहीं किया क्योंकि डॉक्टर ने कहा कि दवा लेना और स्वस्थ बच्चे को जन्म देना बेहतर है। धीरे-धीरे अप्रिय लक्षण दूर हो गए, शायद शरीर को दवा की आदत हो गई, हालांकि मैंने देखा कि अगर मैं भोजन के दौरान दवा लेता हूं, उसके बाद नहीं, तो मुझे काफी सामान्य महसूस होता है... और मैं सोरबिफर से कई दिनों तक बीमार महसूस करती रही, लेकिन मैंने इसे लेना बंद नहीं किया क्योंकि डॉक्टर ने कहा कि दवा लेना और स्वस्थ बच्चे को जन्म देना बेहतर है। धीरे-धीरे, अप्रिय लक्षण दूर हो गए, शायद शरीर को दवा की आदत हो गई, हालांकि मैंने देखा कि अगर मैं भोजन के दौरान दवा लेता हूं और बाद में नहीं, तो मुझे काफी सामान्य महसूस होता है। हीमोग्लोबिन के संबंध में, मैं फिर डॉक्टर के पास गया, उन्होंने कहा कि परीक्षण सभी अच्छे थे, लेकिन रोकथाम के लिए दवा खत्म करना बेहतर था।

यह कहना कि सॉर्बिफ़र ने मदद की, कुछ भी नहीं कहना है। खैर, कल्पना कीजिए कि जब आपका हीमोग्लोबिन 77 के आसपास होता है तो आप कैसा महसूस करते हैं। वह एक टॉडस्टूल की तरह पीली थी, वह बेहोश हो जाती थी, हर समय नींद आती थी, और पूर्ण उदासीनता थी। मैं घर की दूसरी मंजिल तक रेंगने की बात भी नहीं कर रहा, यह एक दैनिक उपलब्धि थी। निःसंदेह, मुझे दवा लेनी पड़ी, नहीं... यह कहना कि सॉर्बिफ़र ने मदद की, कुछ भी नहीं कहना है। खैर, कल्पना कीजिए कि जब आपका हीमोग्लोबिन 77 के आसपास होता है तो आप कैसा महसूस करते हैं। वह एक टॉडस्टूल की तरह पीली थी, वह बेहोश हो जाती थी, हर समय नींद आती थी, और पूर्ण उदासीनता थी। मैं घर की दूसरी मंजिल तक रेंगने की बात भी नहीं कर रहा, यह एक दैनिक उपलब्धि थी। निस्संदेह, मुझे एक या दो महीने से अधिक समय तक दवा लेनी पड़ी। मैंने इसे लंबे समय तक पिया, लेकिन बीच-बीच में, ताकि शरीर को आराम मिल सके। अब हीमोग्लोबिन पहले से ही सौ से अधिक है, हालांकि ताकत दिखाई दी है, चेहरे ने एक सामान्य रंग प्राप्त कर लिया है, और भावनात्मक स्थिति में उल्लेखनीय सुधार हुआ है।



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