वेरोशपिरोन उपयोग की अवधि। वेरोशपिरोन गोलियाँ: उपयोग के लिए निर्देश। कैसे लें: भोजन से पहले या बाद में

मूत्रवर्धक चिकित्सा चिकित्सा के घटकों में से एक है जो लोगों को हृदय रोग, मूत्र पथ और यकृत के रोगों से लड़ने में मदद करता है। इन दवाओं में से एक को वेरोशपिरोन कहा जा सकता है। उपयोग के लिए निर्देश, गोलियाँ किसके लिए और किसके लिए - आपको यह सब जानने की आवश्यकता है ताकि दवा प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण न बने।

टिप्पणी

दवा की औषधीय कार्रवाई एक पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक है। वेरोशपिरोन का उपयोग उपचार और रोकथाम दोनों के लिए किया जाता है। दवा को अक्सर उच्च रक्तचाप के संयुक्त उपचार में शामिल किया जाता है। यह हृदय, लीवर, किडनी की विभिन्न बीमारियों में सूजन को कम करने में भी मदद करता है।

दवा का लैटिन नाम, जिसे डॉक्टर द्वारा नुस्खे में अवश्य दर्शाया जाना चाहिए, वेरोस्पिरॉन है। आधिकारिक व्यापार नाम वेरोशपिरोन है। अंतर्राष्ट्रीय ATX कोड C03DA01 है। मुख्य सक्रिय घटक स्पिरोनोलैक्टोन है। दवा का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है।

रचना विशेषताएँ

दवा या तो गोलियों के रूप में या कैप्सूल के रूप में जारी की जाती है। कैप्सूल 50 और 100 मिलीग्राम स्पिरोनोलैक्टोन में निर्मित होते हैं, जबकि टैबलेट में केवल 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ हो सकता है। यदि हम कैप्सूल की संरचना का वर्णन करें, तो इसमें स्पिरोनोलैक्टोन - 50 या 100 मिलीग्राम शामिल होगा। सहायक घटक हैं:

• सोडियम लॉरिल सल्फ़ेट;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• स्टार्च;
• लैक्टोज.

जिलेटिन बेस की संरचना में ही रंग, टाइटेनियम डाइऑक्साइड और जिलेटिन शामिल हैं। कैप्सूल के रूप में दवा उन रोगियों के लिए लेना आसान है जिन्हें निगलने में समस्या है। दिखने में, कैप्सूल की सामग्री एक सफेद पाउडर जैसे मिश्रण जैसी होती है। जिलेटिन कैप्सूल (50 मिलीग्राम) का शरीर पीली टोपी के साथ सफेद रंग में निर्मित होता है। 100 मिलीग्राम कैप्सूल में एक समृद्ध नारंगी टोपी और एक पीला शरीर है।

गोलियों में एक विशिष्ट गंध, गोल या अंडाकार आकार, रंग - सफेद होता है। वेरोशपिरोन टैबलेट फॉर्म में 25 मिलीग्राम स्पिरोनोलैक्टोन होता है।

एक पैकेज में 20 टैबलेट या 30 कैप्सूल होते हैं। दवा के एनालॉग्स - स्पिरोनोलैक्टोन सैंडोज़, इप्लेप्रेस, इंस्प्रा, डाइवर (टोरसेमाइड और वेरोशपिरोन)। 25 मिलीग्राम (20 टैबलेट) की गोलियों में दवा के एक पैकेज के रडार की कीमत 90 रूबल से है।

औषधि की क्रिया

वेरोशपिरोन मूत्रवर्धक पोटेशियम-बख्शते दवाओं का एक समूह है। इस दवा को दीर्घकालिक प्रभाव वाला एल्डोस्टेरोन विरोधी माना जाता है।

स्पिरोनोलैक्टोन शरीर में पानी और सोडियम को बरकरार नहीं रखता है, जो एल्डेस्टेरोन के पोटेशियम उत्सर्जन को रोकता है। सोडियम और पानी का उत्सर्जन बढ़ाना वेरोशपिरोन का मुख्य कार्य है। साथ ही, यह मुख्य सक्रिय घटक पोटेशियम उत्सर्जन की प्रक्रिया को कम करता है। इसके अलावा, यह क्रिया मूत्र की अम्लता को कम करने में मदद करती है। उपचार के दूसरे-पांचवें दिन दवा के मूत्रवर्धक गुणों के कारण मूत्राधिक्य के अधिकतम शिखर तक पहुंचना संभव है।

दवा कैसे अवशोषित और उत्सर्जित होती है?

दवा का सक्रिय प्रभाव जठरांत्र संबंधी मार्ग से पदार्थों के तेजी से अवशोषण के कारण होता है। स्पिरोनोलैक्टोन 98% तक रक्त प्रोटीन से बंधने में सक्षम है। अधिकतम चरम सांद्रता 2-4 घंटों के बाद होती है। स्पिरोनोलैक्टोन के मेटाबोलाइट्स प्लेसेंटल बाधा को पार करने और स्तन के दूध का हिस्सा बनने में सक्षम हैं।

दवा का आधा भाग मेटाबोलाइट्स के रूप में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। 10% अपरिवर्तित रहता है, लेकिन आंतों द्वारा भी उत्सर्जित होता है।

संकेत

मूत्रवर्धक वेरोशपिरोन का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के लिए उपयुक्त है:

• उच्च रक्तचाप (आवश्यक);
• गंभीर एडेमेटस सिंड्रोम के साथ सीएचएफ;
• सूजन के साथ जिगर का सिरोसिस;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म;
• हाइपोमैग्नेसीमिया;
• हाइपोकैलिमिया;
• कॉन सिंड्रोम.

दवा के मूत्रवर्धक प्रभाव का उपयोग हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा बुनियादी उपचार और हृदय रोग की रोकथाम दोनों के रूप में किया जाता है। मूत्रवर्धक प्रभाव सूजन को कम करने में मदद करता है, जो रोगग्रस्त गुर्दे या यकृत वाले लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जब गर्भनिरोधक अस्वीकार्य होते हैं तो पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाली महिलाएं अक्सर वेरोशपिरोन लेती हैं।

कौन नहीं ले सकता?

घरेलू वेरोशपिरोन, साथ ही इसके विदेशी समकक्षों को उन रोगियों के लिए प्रतिबंधित किया जा सकता है जिनके पास:

1. हाइपोनेट्रेमिया;
2. हाइपरकेलेमिया;
3. एडिसन के रोग;
4. गुर्दे की विफलता की गंभीर डिग्री;
5. अनुरी;
6. ग्लूकोज और गैलेक्टोज के अवशोषण का उल्लंघन;
7. रचना के प्रति व्यक्तिगत उच्च संवेदनशीलता।

दवा लेने के लिए गर्भावस्था और स्तनपान एक पूर्ण निषेध होगा। इसके अलावा, वेरोशपिरोन को उन बच्चों के उपचार परिसर में शामिल नहीं किया जाना चाहिए जिनकी उम्र अभी 3 वर्ष तक नहीं पहुंची है।

निर्माता ने चेतावनी दी है कि जो लोग बीमार हैं उन्हें अत्यधिक सावधानी के साथ दवा लेना आवश्यक है:

• अतिकैल्शियमरक्तता;
• मधुमेह;
• मधुमेह रोगियों की नेफ्रोपैथी;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;

उन रोगियों में उपयोग वर्जित है जिन्हें स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के अधीन किया जाएगा। जिन महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन या अनियमित मासिक धर्म है, उनके लिए वेरोशपिरोन लेना स्थगित करना बेहतर है। बुजुर्गों को सावधानी बरतनी चाहिए.

वेरोशपिरोन कैसे पियें?

दवा लेने की खुराक और अवधि केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। संकेतित खुराक को बढ़ाना या घटाना असंभव है, क्योंकि इससे उपचार की प्रभावशीलता कम हो सकती है। वेरोशपिरोन से विभिन्न रोगों का इलाज किया जाता है, इसलिए प्रत्येक रोगी के लिए अनुमेय खुराक अलग-अलग होती है।

यदि रोगी को आवश्यक उच्च रक्तचाप है, तो भोजन के बाद एक खुराक 50-100 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। खुराक को 200 मिलीग्राम तक बढ़ाने की अनुमति है, लेकिन चरणों में ऐसी वृद्धि करना उचित है - 2 सप्ताह में 1 बार। अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आपको कम से कम 2 सप्ताह तक दवा पीने की आवश्यकता है।

इडियोपैथिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म का इलाज 100-400 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर किया जाता है। यदि रोगी को हाइपोकैलिमिया या हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म है, तो उसे प्रति दिन 300 मिलीग्राम दवा लेने की अनुमति है। इस मात्रा को 3-4 खुराकों में बाँट लेना चाहिए।

यदि मूत्रवर्धक दवाओं के उपचार के दौरान, रोगी हाइपोकैलिमिया या हाइपोमैग्नेसीमिया से बीमार पड़ जाता है, तो प्रति दिन 25 से 100 मिलीग्राम की खुराक में वेरोशमिरोन लेने की अनुमति है।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण सूजन हो सकती है, इसलिए इन्हें कम करने के लिए वेरोशपिरोन का उपयोग प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम की मात्रा में किया जाता है।

महत्वपूर्ण! वेरोशपिरोन नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण का इलाज नहीं करता है, इसलिए इस मूत्रवर्धक का उपयोग केवल तभी करना उचित है जब अन्य दवाएं मदद नहीं करती हैं।

सीएचएफ सूजन पैदा करने में भी सक्षम है, इसलिए, उन्हें कम करने के लिए, 5 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार 100-200 मिलीग्राम वेरोशपिरोन लेने की अनुमति है। इस दवा को अन्य थियाजाइड एजेंटों के साथ मिलाने की भी अनुमति है। यदि ऐसे जटिल उपचार के बाद प्रभाव ध्यान देने योग्य है, तो खुराक को प्रति दिन लगभग 25 मिलीग्राम कम किया जाना चाहिए। इस निदान के लिए दवा की अधिकतम स्वीकार्य मात्रा 200 मिलीग्राम है।

लिवर सिरोसिस के कारण होने वाली सूजन को भी वेरोशपिरोन कम करने में सक्षम है। मानक दैनिक खुराक दवा की 100 मिलीग्राम है। उपचार के दौरान, रोगी को पोटेशियम और सोडियम आयनों का अनुपात निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के लिए मूत्र देना चाहिए। यदि अनुपात एक से कम है तो खुराक 200 से 400 मिलीग्राम तक हो सकती है।

यदि बच्चों में एडिमा का पता चलता है, तो बच्चे के वजन के प्रति 1 किलोग्राम पर 3.3 मिलीग्राम स्पिरोनोलैक्टोन जाना चाहिए। रिसेप्शन को 1-4 बार में विभाजित किया जाना चाहिए। खुराक समायोजन करने के लिए, प्रारंभिक खुराक शुरू होने के दिन से उपचार के कम से कम 5 दिन बीतने चाहिए।

दुष्प्रभाव

दवा की उच्च प्रभावशीलता रोगी को डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक को स्वतंत्र रूप से बढ़ाने का अधिकार नहीं देती है। दवा की समाप्ति तिथि और उसकी खुराक पर भी ध्यान देना जरूरी है। जेनेरिक वेरोशपिरोन की आड़ में निर्माता ऐसी दवाएं बेच सकते हैं जो क्रिया में अधिक सक्रिय हैं। यदि आप खुराक का ध्यान नहीं रखते हैं, तो ऐसी लापरवाही से दुष्प्रभाव, स्वास्थ्य में गिरावट आदि हो सकती है। शरीर कार्य में निम्नलिखित परिवर्तनों के साथ ऐसी दवा पर प्रतिक्रिया कर सकता है:

• जीआईटी. अक्सर यह स्वयं प्रकट हो सकता है: मतली, दस्त, उल्टी। लोगों को पेट का अल्सर, गैस्ट्रिटिस, या आंतों का दर्द बढ़ सकता है।
• सीएनएस. दुष्प्रभाव के रूप में सिरदर्द, सुस्ती, चक्कर आना, गतिभंग हो सकता है।
• संचार प्रणाली। हेमेटोपोएटिक अंगों में एग्रानुलोसाइटोसिस, मेगालोब्लास्टोसिस या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का अनुभव हो सकता है।
• अंतःस्रावी क्षेत्र. गलत खुराक के साथ लंबे समय तक उपयोग से आवाज में कठोरता आ सकती है। पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया (स्तन का बढ़ना) विकसित हो सकता है। दवा बंद करने के बाद ग्रंथियों का आकार कम हो जाना चाहिए। स्त्री रोग के संदर्भ में महिलाओं में, हार्मोनल स्तर में गड़बड़ी हो सकती है, सीने में दर्द, कष्टार्तव, एमेनोरिया, हिर्सुटिज़्म दिखाई दे सकता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में, रोगियों को छोटे लाल दाने, बुखार या खुजली का अनुभव हो सकता है। हाइपरट्रिचोसिस और खालित्य का अनुमेय विकास।

जरूरत से ज्यादा

वेरोशपिरोन को केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लिया जाना चाहिए। यदि आप स्व-चिकित्सा करते हैं, तो परिणाम विनाशकारी हो सकता है।

अधिक मात्रा के कारण हो सकता है:

• दबाव में कमी;
• उल्टी करना;
• चक्कर आना;
• आक्षेप;
• शुष्क मुंह;
• तंद्रा;
• अतालता;
• कमजोरी।

ऐसी स्थिति में रोगी की मदद करने के लिए, आपको यह करना होगा:

1. यदि रोगी ने हाल ही में दवा ली है तो गैस्ट्रिक पानी से धोना सबसे अच्छा तरीका है;
2. पोटेशियम-रिलीजिंग मूत्रवर्धक की मदद से पानी के चयापचय को सामान्य करें - इंसुलिन के साथ डेक्सट्रोज का एक समाधान पेश करें (0.25-0.5 आईयू प्रति 1 ग्राम डेक्सट्रोज);
3. हेमोडायलिसिस करें.

एम्बुलेंस को कॉल करना सुनिश्चित करें। यदि आवश्यक हो तो पीड़ित को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। आगे के उपचार का आवश्यक वेक्टर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक सर्कुलेटरी विफलता क्या है?

क्रोनिक सर्कुलेटरी अपर्याप्तता (सीएनसी) एक गंभीर बीमारी है जो आराम और व्यायाम के दौरान कोशिकाओं और ऊतकों को उनके सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक मात्रा में रक्त पहुंचाने में हृदय और रक्त वाहिकाओं की अक्षमता की विशेषता है। पैथोलॉजी, तीव्र अपर्याप्तता के विपरीत, धीरे-धीरे विकसित होती है, बहुत अधिक बार होती है। लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। इस स्थिति में हृदय को होने वाली क्षति की मात्रा बहुत अधिक होती है। समय पर निदान और प्रभावी चिकित्सा देखभाल हृदय प्रणाली के पूर्ण कामकाज को सुनिश्चित करने और जीवन-घातक जटिलताओं को रोकने में मदद करेगी।

संचार विफलता की सामान्य विशेषताएं

HNK के दो रूप हैं:

1. हृदय की विफलता के साथ मायोकार्डियल क्षति भी होती है।
2. संवहनी अपर्याप्तता कमजोर संवहनी स्वर, उनके लुमेन के संकुचन के कारण संचार संबंधी विकारों की विशेषता है।

क्रोनिक हृदय विफलता (सीएचएफ) के चरण 1, 2ए, 2बी, 3 निर्दिष्ट हैं। कौन सा वेंट्रिकल प्रभावित है, इसके आधार पर, इन प्रकार के सीएचएफ को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• बायां निलय;
• बाएं आलिंद;
• दायां निलय.

हृदय विफलता के कारण:

• • कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस क्रोनिक परिसंचरण संबंधी विकारों का सबसे आम कारण है;
  • हृदय दोष;
  • धमनी का उच्च रक्तचाप;
  • हृदय की मांसपेशियों के सूजन संबंधी घाव - मायोकार्डिटिस;
  • पेरीकार्डियम की सूजन - पेरीकार्डिटिस;
  • कार्डियोमायोपैथी;
  • अतिगलग्रंथिता;
  • एनीमिया;

• क्रोनिक कोर पल्मोनेल;

चिकित्सा में, क्रोनिक हृदय विफलता को अक्सर कंजेस्टिव हृदय विफलता के रूप में जाना जाता है।

संवहनी अपर्याप्तता के विकास के कारण:

• हृदय रोगविज्ञान;
• जीर्ण संक्रमण;
• तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की अपर्याप्तता, जो रक्त वाहिकाओं की स्थिति को नियंत्रित करने वाले महत्वपूर्ण हार्मोन का उत्पादन करती हैं।

क्रोनिक हृदय और संवहनी अपर्याप्तता के लक्षण

किसी भी प्रकार की हृदय विफलता की विशेषता दो सामान्य लक्षण हैं:

1. हृदय गति (हृदय गति) में वृद्धि टैचीकार्डिया है।
2. तेजी से सांस लेना - सांस फूलना।

ये लक्षण सबसे पहले CHF के शुरुआती चरणों में प्रतिपूरक तंत्र के रूप में दिखाई देते हैं जो मायोकार्डियम के पंपिंग फ़ंक्शन का समर्थन करते हैं। स्टेज 1 सीएचएफ की विशेषता केवल व्यायाम के दौरान ऐसे संकेतों का विकास है। चरण 2 और 3 में संक्रमण के दौरान, आराम करने पर टैचीकार्डिया और सांस की तकलीफ दिखाई देती है।

बाएं वेंट्रिकुलर और बाएं आलिंद CHF के लक्षण:

• फुफ्फुसीय शोथ - एक गंभीर स्थिति, मृत्यु के भय के साथ, जबरन बैठने की स्थिति, झाग के रूप में गुलाबी थूक का स्राव - हेमोप्टाइसिस;
• कार्डियक अस्थमा, रात में सांस लेने में तकलीफ, फेफड़ों के वेंटिलेशन में गिरावट, हृदय की गतिविधि में कमी से प्रकट;
• श्वसन संबंधी श्वास कष्ट - साँस लेने में कठिनाई;
• सूखी खाँसी;
• ठंडे पसीने का निकलना;
• गंभीर कमजोरी;
• त्वचा का सायनोसिस.

दाएं वेंट्रिकुलर हृदय विफलता के लक्षण, जो अक्सर बाएं वेंट्रिकुलर हृदय विफलता के कारण होते हैं:

• • जिगर का बढ़ना (चरण 2ए);
  • प्लेशा लक्षण - जब यकृत क्षेत्र पर दबाव डाला जाता है, तो गर्दन की नसें सूज जाती हैं;
  • प्लीहा का बढ़ना;
  • पेट में तीव्र दर्द, उल्टी आना, भूख न लगना अक्सर शुरुआती लक्षण माने जाते हैं;
  • पैरों में सूजन (चरण 2बी);
  • दाएं वेंट्रिकल और एट्रियम की अतिवृद्धि;
  • गर्दन में नसों की सूजन;

• रात्रिकालीन सूखी खाँसी;
• पूरे शरीर में सूजन - अनासारका (चरण 3);
• मूत्र की मात्रा में कमी;
• कानों पर, नाक की नोक पर, होठों पर, उंगलियों के फालेंज पर नीली त्वचा;
• मूत्र में प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति;
• रात्रिकालीन मूत्राधिक्य - रात्रिचर;
• उदर गुहा में द्रव की उपस्थिति - जलोदर।

जीर्ण रूप में संवहनी संचार अपर्याप्तता शायद ही कभी विकसित होती है, लक्षणात्मक रूप से यह कंजेस्टिव हृदय विफलता से मेल खाती है। अधिक बार, ऐसा उल्लंघन बेहोशी, पतन, सदमे के रूप में तीव्र रूप में होता है। यदि हम पुरानी संवहनी अपर्याप्तता के बारे में बात कर रहे हैं, तो अधिक बार यह हाइपोटेंशन - निम्न रक्तचाप के रूप में होता है। हाइपोटेंशन के साथ, वाहिकाओं में सिस्टोलिक दबाव 75 मिमी एचजी से नीचे गिर जाता है। कला। वहीं, संकेतक में कमी धीरे-धीरे होती है।

रोग के लक्षण हृदय विफलता के प्रकार, उसकी अवस्था को स्थापित करने में मदद करते हैं, ताकि बाद में पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जा सके।

रोग का निदान और जटिलताएँ

CHF के निदान के तरीके:

1. पूछताछ एवं निरीक्षण.
2. प्रयोगशाला के तरीके.
3. वाद्य विधियाँ।

प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके निर्धारित करें:

• रक्त की प्रोटीन संरचना;
• इलेक्ट्रोलाइट्स, कोलाइडल कॉम्प्लेक्स की प्लाज्मा सामग्री;
• परिसंचारी रक्त और प्लाज्मा की मात्रा;
• Na, K, Ca और Mg की मात्रा;
• एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा;
• प्लाज्मा ऑस्मोलेरिटी;
• हीमोग्लोबिन स्तर, लाल रक्त कोशिका गिनती;
• प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स के लिए मूत्र विश्लेषण।

वाद्य अनुसंधान विधियाँ:

1. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
2. ईसीएचओ - हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच। आपको हाइपरट्रॉफ़िड अनुभाग, सिकुड़न में कमी आदि निर्धारित करने की अनुमति देता है।
3. डॉप्लरोग्राफी के साथ ईसीएचओ आपको रक्त प्रवाह का उल्लंघन, मायोकार्डियम की स्ट्रोक मात्रा, रक्त की मात्रा में वृद्धि स्थापित करने की अनुमति देता है।
4. एक्स-रे परीक्षाएं मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, रक्त ठहराव की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देती हैं।

संचार विफलता की जटिलताएँ इस प्रकार हैं:

• • हृद्पेशीय रोधगलन;
  • मायोकार्डियल और मस्तिष्क हाइपोक्सिया;

• आघात;
• क्रोनिक हाइपोटेंशन और उच्च रक्तचाप;
• मौत;
• घुटन;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• उनमें रक्त प्रवाह धीमा होने के कारण आंतरिक अंगों के रोग।

उपचार की विशेषताएं और रोग का निदान

कंजेस्टिव सर्कुलेटरी अपर्याप्तता का उपचार हमेशा जटिल होता है, क्योंकि विकारों के कई लक्षणों और तंत्रों पर एक साथ कार्य करना आवश्यक होता है। दवाओं की रखरखाव खुराक के साथ समय पर उपचार मायोकार्डियम के काम और शरीर में रक्त के प्रवाह को इष्टतम स्तर पर बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

सीएचएफ थेरेपी के लिए दिशा-निर्देश:

• मायोकार्डियल उत्तेजना. इस प्रयोजन के लिए, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - स्ट्रॉफ़ैंटिन, डिगॉक्सिन, आदि;
• रक्तचाप का सामान्यीकरण (कम होना)। दवाओं के सबसे प्रभावी समूह एड्रेनोब्लॉकर्स (डोपामाइन), कैल्शियम चैनल विरोधी (एम्लोडिपाइन) और एसीई अवरोधक, यानी एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल) हैं;
• हृदय में चयापचय को सामान्य करने के लिए पोटेशियम की तैयारी;
• एटीपी (एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड) हृदय की मांसपेशियों में ऊर्जा प्रक्रियाओं में सुधार के लिए निर्धारित है;
• मायोकार्डियम में तंत्रिका आवेगों के संचालन को सामान्य करने के लिए समूह बी के विटामिन;
• अमीनो एसिड और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स;
• शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने के लिए मूत्रवर्धक, जो हृदय पर भार बढ़ाता है (फ़्यूरोसेमाइड, वेरोशपिरोन);
• वैसोडिलेटिंग एजेंट - सोडियम कैफीन बेंजोएट, नाइट्रोग्लिसरीन, एप्रेसिन, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड, आदि;
• हाइपोक्सिया को खत्म करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी;
• हृदय और संवहनी दीवारों की टोन में सुधार के लिए मालिश, फिजियोथेरेपी व्यायाम, स्नान।

सीएचएफ का पूर्वानुमान रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता, चिकित्सा की समयबद्धता, पाठ्यक्रम को बढ़ाने वाले सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है। तो, 1 और 2ए सीएचएफ का निरंतर रखरखाव चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अनुकूल पाठ्यक्रम है, चरण 2बी गंभीर है और हृदय प्रणाली की स्थिति में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ है; स्टेज 3 एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम की विशेषता है, जो घातक हो सकता है।

उपयोग के लिए निर्देश:

वेरोशपिरोन एक मूत्रवर्धक है जिसका उपयोग एडिमा के खिलाफ किया जाता है।

औषधीय समूह: पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक।

अंतर्राष्ट्रीय नाम सक्रिय पदार्थ के अनुरूप है: स्पिरोनोलैक्टोन।

रिलीज की संरचना और रूप

वेरोशपिरोन प्रत्येक 0.025 ग्राम सक्रिय घटक की गोलियों के रूप में उपलब्ध है। 20 और 100 टैब के 1 पैक में।

औषधीय गुण

वेरोशपिरोन के निर्देशों में, दवा को पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के रूप में वर्णित किया गया है।

मुख्य सक्रिय घटक एल्डोस्टेरोन (एड्रेनल कॉर्टेक्स का हार्मोन) के साथ प्रतिस्पर्धा करता है और इसकी क्रिया को रोकता है। Na+, Cl- और पानी वृक्क नलिकाओं में वापस अवशोषित नहीं होते हैं, जबकि K+ और यूरिया, इसके विपरीत, संवहनी ग्लोमेरुलस के एंडोथेलियम के माध्यम से रक्त में प्रवेश करते हैं। पेशाब बढ़ने से रक्तचाप में कमी आती है और सूजन गायब हो जाती है। दवा लेने के पहले दिन के 3-5 दिन बाद ही मूत्रवर्धक प्रभाव दिखाई देता है।

वेरोशपिरोन गुर्दे की नलिकाओं के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है और शरीर में एसिड-बेस असंतुलन का कारण नहीं बनता है।

वेरोशपिरोन के उपयोग के लिए संकेत

वेरोशपिरोन के लिए संकेत:

• हृदय रोग (पुरानी हृदय विफलता), अंतःस्रावी तंत्र (कॉन रोग, पॉलीसिस्टिक अंडाशय, हिर्सुटिज़्म) से जुड़ी एडिमा के साथ;
• धमनी उच्च रक्तचाप के साथ;
• यकृत के सिरोसिस से जुड़े जलोदर के साथ;
• सेरेब्रल एडिमा और अन्य बीमारियों के साथ जो एडिमा के साथ होती हैं;
• गंभीर जलन के साथ;
• कैल्शियम की कमी से जुड़े पैरॉक्सिस्मल पक्षाघात के साथ;
• मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ (सहायक उपचार के साधन के रूप में)।

वेरोशपिरोन और खुराक के उपयोग के निर्देश

यकृत के सिरोसिस के साथ, दवा की दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम या 400 मिलीग्राम प्रति दिन है (खुराक रोग के पाठ्यक्रम की जटिलता पर निर्भर करती है)।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ, दैनिक खुराक 100 से 200 मिलीग्राम तक है।

एडेमेटस सिंड्रोम के साथ, 100 मिलीग्राम / दिन से लें। 200 मिलीग्राम / दिन तक। दिन में तीन बार।

वेरोशपिरोन को प्रतिदिन 5 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है, फिर दैनिक खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाता है और 25 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है या 4 विभाजित खुराकों में 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है।

उच्च रक्तचाप के साथ, वेरोशपिरोन प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम, एक बार या 4 खुराक में, 2 सप्ताह के लिए निर्धारित किया जाता है। दवा को उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।

हाइपोकैलिमिया के साथ, एक बार में 25-100 मिलीग्राम या कई खुराक में 400 मिलीग्राम तक लें।

प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म में, वेरोशपिरोन को सर्जरी से पहले 4 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 100, 200 या 400 मिलीग्राम और दीर्घकालिक उपचार के लिए 25-50 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम और हिर्सुटिज़्म के साथ, वेरोशपिरोन का उपयोग दिन में दो बार 100 मिलीग्राम दवा तक कम कर दिया जाता है।

बच्चों को 1-3.3 मिलीग्राम/किग्रा (प्रति दिन 30-90 मिलीग्राम/किग्रा) निर्धारित किया जाता है, एक बार या 4 विभाजित खुराकों में लिया जाता है। 5वें दिन, खुराक को समायोजित किया जा सकता है और यदि आवश्यक हो, तो 3 गुना बढ़ाया जा सकता है।

प्रभाव तक पहुंचने पर, वेरोशपिरोन की खुराक प्रति दिन 0.025 ग्राम तक कम कर दी जाती है, और बाद में 1 टैब लें। हर 3 दिन में 4 बार।

दुष्प्रभाव

वेरोशपिरोन की समीक्षाओं के अनुसार, दवा उनींदापन, चक्कर आना, पाचन विकार, त्वचा रोग, मासिक धर्म संबंधी विकार और यौन कार्य, सुस्ती, चलने पर लड़खड़ाहट, मांसपेशियों में ऐंठन, रक्त चित्र में परिवर्तन (मेगालोब्लास्टोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस) का कारण बन सकती है।

जरूरत से ज्यादा

वेरोशपिरोन रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, दवा की अधिक मात्रा बहुत ही कम होती है।

इसके घटित होने की स्थिति में, दवा के सभी दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं। रक्तचाप बढ़ाने के लिए पेट साफ करना, बहुत सारे तरल पदार्थ और कैफीन पीना जरूरी है।

हाइपरकेलेमिया के साथ, डॉक्टर डेक्सट्रोज़ और इंसुलिन निर्धारित करते हैं।

वेरोशपिरोन के उपयोग के लिए मतभेद

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, जटिलताओं के साथ मधुमेह मेलेटस, दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता, एडिसन रोग, रक्त में पोटेशियम और कैल्शियम के बढ़े हुए स्तर, यकृत विफलता, गर्भावस्था, स्त्रीरोग संबंधी रोगों के मामले में दवा नहीं ली जानी चाहिए।

सावधानी के साथ, वेरोशपिरोन को हृदय की मांसपेशियों में चालन अवरोधों के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, हार्मोनल दवाओं, एनेस्थेटिक्स लेने, बुढ़ापे में लिया जाता है।

विशेष निर्देश

वेरोशपिरोन लेते समय, शरीर में पोटेशियम के सेवन को सीमित करना और गुर्दे की कार्यप्रणाली और रक्त की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।

इंटरैक्शन

वेरोशपिरोन के निर्देश चेतावनी देते हैं कि दवा एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को कमजोर करती है, एड्रेनालाईन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स और लिथियम के प्रभाव को बढ़ाती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक वेरोशपिरोन के प्रभाव को बढ़ाते हैं, और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं इसके प्रभाव को कमजोर करती हैं।

जमा करने की अवस्था

वेरोशपिरोन को 5 साल तक ठंडे स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

लेख में चिकित्सा दवा वेरोशपिरोन, इसके उपयोग के निर्देश, खुराक के रूप, दवा के औषधीय गुण, उपयोग के संकेत, संरचना, मानव शरीर पर संभावित दुष्प्रभाव और इस दवा के अन्य पहलुओं का वर्णन किया गया है।

दवा की संरचना और रिलीज का रूप

वेरोशपिरोन एक पोटेशियम-बख्शने वाली मूत्रवर्धक दवा है जिसका स्पष्ट और लंबे समय तक मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।

सक्रिय पदार्थ स्पिरोनोलैक्टोन है,जो अधिवृक्क प्रांतस्था में हार्मोनों में से एक है। स्पिरोनोलैक्टोन किडनी चैनलों में पानी और सोडियम को जमा होने से रोकता है, और शरीर में पोटेशियम की एकाग्रता को बनाए रखता है। दवा का मूत्रवर्धक प्रभाव रक्तचाप के स्तर को सामान्य करने में योगदान देता है।

दवा का असर आपके द्वारा दवा लेना शुरू करने के 2-5 दिनों के भीतर शुरू हो जाता है और इसे लेना बंद करने के 3 दिनों के भीतर समाप्त हो जाता है। वेरोशपिरोन मूत्र के साथ और आंशिक रूप से मल के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

वेरोशपिरोन 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम की खुराक और 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ के कैप्सूल के साथ गोलियों के रूप में निर्मित होता है। अतिरिक्त पदार्थ जो टैबलेट की संरचना में शामिल हैं:

• स्टीयरिक एसिड का मैग्नीशियम नमक - 2 मिलीग्राम।
• सिलिका - 1.2 मिलीग्राम।
• स्टीटाइटिस - 5.8 मिलीग्राम।
• लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 146 मिलीग्राम।
• मकई स्टार्च - 70 मिलीग्राम।

50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम कैप्सूल की संरचना में शामिल अतिरिक्त पदार्थ:

• स्टीयरिक एसिड का मैग्नीशियम नमक - 2.5 / 5 मिलीग्राम।
• सोडियम डोडेसिल सल्फेट - 2.5 / 5 मिलीग्राम।
• लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 127.5 / 255 मिलीग्राम।
• मकई स्टार्च - 42.5 / 85 मिलीग्राम।

कार्टन में 20 गोलियों के 2 छाले या उचित खुराक के 10, 30 कैप्सूल होते हैं।

दवा के औषधीय गुण

सक्रिय पदार्थ स्पिरोनोलैक्टोन है, जो गुर्दे के नेफ्रॉन से एल्डोस्टेरोन के टेढ़े-मेढ़े चैनलों के सिरों को अवरुद्ध करता है। यह शरीर से अतिरिक्त पानी के बेहतर निकास में योगदान देता है, साथ ही सोडियम, क्लोरीन आयनों की रिहाई और पोटेशियम और हाइड्रोजन के संकेतकों को बनाए रखता है।

स्पिरोनोलैक्टोन आंतों के लुमेन में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है, यकृत द्वारा पूरी तरह से टूट जाता है और मूत्र में और आंशिक रूप से मल में उत्सर्जित होता है। 24 घंटे के बाद शरीर को पूरी तरह से छोड़ देता है। लीवर सिरोसिस और हृदय विफलता जैसी बीमारियों में दवा के शरीर से निकलने का समय बढ़ जाता है।

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उच्च रक्तचाप के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं?

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर एमिलीनोव जी.वी.:

मैं कई वर्षों से उच्च रक्तचाप का इलाज कर रहा हूं। आंकड़ों के मुताबिक, 89% मामलों में उच्च रक्तचाप दिल का दौरा या स्ट्रोक और व्यक्ति की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। अब लगभग दो-तिहाई मरीज़ रोग बढ़ने के पहले 5 वर्षों के भीतर मर जाते हैं।

अगला तथ्य यह है कि दबाव को कम करना संभव और आवश्यक है, लेकिन इससे बीमारी ठीक नहीं होती है। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा आधिकारिक तौर पर अनुशंसित एकमात्र दवा यह है और हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा भी अपने काम में इसका उपयोग किया जाता है। दवा रोग के कारण पर कार्य करती है, जिससे उच्च रक्तचाप से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव हो जाता है। इसके अलावा, संघीय कार्यक्रम के ढांचे के भीतर, रूसी संघ का प्रत्येक निवासी इसे प्राप्त कर सकता है मुक्त करने के लिए.

उपयोग के संकेत

वेरोशपिरोन दवा ऐसे मामलों में निर्धारित की जाती है:

• हृदय रोग में पानी का अत्यधिक संचय (अकेले या अन्य दवाओं और मूत्रवर्धक के साथ उपयोग किया जाता है)।
• पहले रूप का उच्च रक्तचाप।
• अन्य मूत्रवर्धक लेने के बाद रक्त में पोटेशियम की मात्रा में वृद्धि को रोकना।
• एल्डोस्टेरोन का अत्यधिक स्राव, जिससे सूजन हो जाती है, शरीर में पानी जमा हो जाता है।
• जिगर का सिरोसिस।
• शरीर में पोटैशियम की मात्रा कम होना।

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मतभेद

वेरोशपिरोन दवा निर्धारित नहीं है:

• 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान.
• मूत्राशय में मूत्र के प्रवाह के अभाव में।
• पोटेशियम की अधिकता और सोडियम की कमी के साथ।
• दवा के व्यक्तिगत घटकों के प्रति असहिष्णुता के मामलों में।
• हाइपोकॉर्टिसिज्म (अधिवृक्क प्रांतस्था में असामान्यताएं)।

निम्नलिखित स्थितियाँ दिखाई देने पर वेरोशपिरोन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए:

• उम्र के लोग.
• मधुमेह मेलेटस के साथ।
• जिगर का सिरोसिस।
• वृक्कीय विफलता।
• रक्त में कैल्शियम की अधिकता के साथ।
• एनेस्थीसिया का उपयोग (सामान्य या स्थानीय)।
• जब मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है।
• स्तन ग्रंथियों में वृद्धि के साथ।

रक्त में पोटेशियम और सोडियम की सांद्रता निर्धारित करने के लिए, आपको एक विश्लेषण लेने की आवश्यकता है। उपचार शुरू करने से पहले यह जांचना सुनिश्चित करें कि कोई प्रतिबंध तो नहीं है।

प्रयोग की विधि एवं खुराक

वेरोशपिरोन को पानी से धोकर एक निश्चित खुराक के अनुपालन में मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। बेहतर अवशोषण और अवशोषण के लिए दवा को सुबह और दोपहर के भोजन के समय पीने की सलाह दी जाती है। यदि आप दवा लेने से चूक जाते हैं, जब 4 घंटे से कम समय बीत चुका हो, तो आपको तुरंत दवा की एक खुराक पीनी चाहिए। जब 4 घंटे या उससे अधिक बीत जाएं, तो अगले भोजन के समय दवा उचित मात्रा में पीनी चाहिए।

मादक पेय पदार्थों का उपयोग वेरोशपिरोन दवा के उपयोग के साथ संगत नहीं है। इसलिए, उपचार के दौरान शराब पीने से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

प्रवेश के समय, आपको वाहन चलाने और उन तंत्रों के साथ काम करने से इनकार कर देना चाहिए जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

यह याद रखना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर ही वेरोशपिरोन की आवश्यक खुराक निर्धारित और निर्धारित कर सकता है।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, कैप्सूल या टैबलेट के रूप में वेरोशपिरोन दवा मौखिक रूप से ली जाती है। उच्च तरल पदार्थ के सेवन के साथ।

1. दिल की विफलता के साथ, पफनेस वेरोशपिरोन को प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम पर 5 दिनों तक पीने के लिए निर्धारित किया गया है, अर्थात। दवा की 2-3 खुराक. इसे थियाजाइड मूत्रवर्धक (मध्यम शक्ति मूत्रवर्धक) के साथ जोड़ा जाना चाहिए। प्रति दिन अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम तक पहुंचती है।
2. नेफ्रोटिक सिंड्रोम के मामलों मेंदैनिक खुराक 100-200 मिलीग्राम है। किए गए अध्ययनों से शरीर में दोषपूर्ण कार्य पर वेरोशपिरोन - स्पिरोनोलैक्टोन - के कार्यात्मक पदार्थ के प्रभाव का पता नहीं चला है, इसलिए वेरोशपिरोन केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां अन्य उपचार प्रभावी साबित नहीं हुए हैं।
3. प्राथमिक उच्च रक्तचाप के मामलों मेंवेरोशपिरोन को एक बार में 50-100 मिलीग्राम की मात्रा में लिया जाता है, भविष्य में खुराक में 200 मिलीग्राम तक की क्रमिक वृद्धि संभव है। लागू खुराक में वृद्धि हर दो सप्ताह में की जानी चाहिए। चिकित्सा की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए, दवा को कम से कम 2 सप्ताह तक उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
4. रक्त में पोटैशियम की कमी होने पर, रोगी के शरीर में पोटेशियम की सांद्रता के आधार पर, दवा को 2-3 बार 25-100 मिलीग्राम की खुराक के साथ निर्धारित किया जाता है।
5. निदान के मामलों में, जो गुर्दे की गतिविधि के स्तर और हार्मोन एल्डेस्टेरोन के उत्पादन को निर्धारित करता है, वेरोशपिरोन दवा 100-200 मिलीग्राम की खुराक पर एक बार ली जाती है।
6. यकृत के सिरोसिस के कारण सूजन के साथ,पोटेशियम और सोडियम आयनों की सांद्रता के आधार पर दवा 100-400 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित की जाती है। आगे की चिकित्सा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है।
7. सर्जरी और पुनर्वास अवधि के लिए तैयारीहाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म के लिए, प्रति दिन 100-400 मिलीग्राम निर्धारित है।
8. बच्चों में एडिमा के मामलों मेंदवा 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 1-3 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ की दर से निर्धारित की जाती है।

बाल चिकित्सा में वेरोशपिरोन का उपयोग

एक मूत्रवर्धक औषधि के रूप में, इसका उपयोग बाल चिकित्सा में विभिन्न प्रकृति के रोगों के उपचार के लिए किया जाता है। दवा की खुराक और चिकित्सा की अवधि केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती है, जिसे बच्चे के चिकित्सा इतिहास और स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति के अनुसार समायोजित किया जा सकता है।

वेरोशपिरोन लेने की आयु सीमा 3 वर्ष से अधिक बताई गई है। व्यवहार में, दवा विशेष रूप से डॉक्टरों की देखरेख में शिशुओं को दी जाती है।

वेरोशपिरोन निम्नलिखित खुराक में निर्धारित है:

1. दैनिक खुराक - शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 1 से 3 मिलीग्राम तक, 1-4 खुराक में विभाजित।
2. 5 दिनों के बाद, खुराक बदल दी जाती है। आप निर्धारित खुराक को अधिकतम 3 गुना तक बढ़ा सकते हैं।

दवा दिन में दो बार 10-12 घंटे के अंतराल पर ली जाती है।

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को इस दवा को अंतिम उपाय के रूप में लेने की सलाह दी जाती है। बच्चे की अधिक सुविधा के लिए, यदि आवश्यक हो, तो गोली को पाउडर मिश्रण में पीस लें और दूध या पानी में मिला दें।

वेरोशपिरोन लेने के बाद शिशुओं में उल्टी की समस्या होती है। यदि दवा खाने के आधे घंटे के भीतर उल्टी हो जाए तो दवा दोबारा लेना जरूरी है। यदि गैग रिफ्लेक्स आधे घंटे से अधिक देर से काम करता है या बिल्कुल अनुपस्थित है, तो पुन: उपयोग की आवश्यकता नहीं है।

बच्चों में दवा की अधिक मात्रा से एक विशेष जटिलता होती है, क्योंकि। वेरोशपिरोन के कई दुष्प्रभाव एक साथ दिखाई देते हैं: उनींदापन, सुस्ती बढ़ जाती है, आक्षेप संभव है, हृदय की लय गड़बड़ा जाती है। निर्जलीकरण (शुष्क त्वचा, उल्टी, दस्त) के साथ। यदि साइड इफेक्ट की अभिव्यक्तियाँ पाई गईं, तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए और तत्काल एम्बुलेंस बुलानी चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वेरोशपिरोन का उपयोग

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग सख्ती से वर्जित है। सक्रिय पदार्थ स्पिरोनोलैक्टोन में स्तन के दूध में पारित होने की क्षमता होती है। जब इस दवा से उपचार अपरिहार्य हो, तो शिशु की सुरक्षा के लिए दवा चिकित्सा की अवधि के लिए स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

वेरोशपिरोन की अधिक मात्रा के मामले में, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

जब निर्धारित खुराक से अधिक हो जाए, तो पेट को धोना चाहिए, जिससे उल्टी का दौरा पड़े और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

खराब असर

वेरोशपिरोन के उपयोग से कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जिन पर ध्यान देने पर तुरंत उपचार बंद करना आवश्यक है। इसमे शामिल है:

• पाचन तंत्र- मतली, उल्टी, अल्सर, क्षरण और रक्तस्राव, दस्त, एक अलग प्रकृति की सूजन, कब्ज, पेट में दर्द, यकृत की शिथिलता।
• तंत्रिका तंत्र- सिर में दर्द, चक्कर आना, सुस्ती, उनींदापन, मोटर प्रणाली के विकार।
• संचार प्रणाली- रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में तेज कमी, मेगालोब्लास्टोसिस।
• हार्मोनल प्रणाली- स्तन ग्रंथियों में वृद्धि और उनमें दर्द, पुरुषों में शक्ति का उल्लंघन, मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन या अनुपस्थिति, हेयरलाइन में वृद्धि।
• मूत्र प्रणाली- तीव्र गुर्दे की शिथिलता.
• रोग प्रतिरोधक तंत्र- त्वचा पर विभिन्न चकत्ते, पित्ती, त्वचा की सूजन और चेहरे पर चमड़े के नीचे की वसा, एनाफिलेक्टिक झटका।
• मांसलता- ऐंठन, आक्षेप।

वेरोशपिरोन दवा को बंद करने के बाद, अधिकांश प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

वेरोशपिरोन के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, उपचार की जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर को अन्य दवाएं लेने के बारे में सूचित करना आवश्यक है। वेरोशपिरोन में निम्नलिखित हैं दवाओं का पारस्परिक प्रभाव:

• थक्का-रोधी- उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।
• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स-विषाक्तता कम कर देता है.
• नॉरपेनेफ्रिन- इसके प्रति रक्त वाहिकाओं की संवेदनशीलता कम हो जाती है।
• मिटोतन- इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।
• मूत्रवर्धक और-उनकी कार्यक्षमता बढ़ती है.
• फेनाज़ोल- शरीर द्वारा इसके अवशोषण को बढ़ाता है।
• लिथियम युक्त तैयारी-उनकी विषाक्तता बढ़ जाती है.
• कार्बेनॉक्सोलोन- शरीर से इसके बाहर निकलने की गति तेज हो जाती है, साथ ही इसके सेवन से रक्त में सोडियम प्रतिधारण होता है।
• बुसेरेलिन, गोनाडोरेलिन- कार्यक्षमता बढ़ती है.
• सैलिसिलेट- संयुक्त सेवन से मूत्रवर्धक प्रभाव कम हो जाता है।
• पोटेशियम-बख्शते और पोटेशियम युक्त दवाएं,एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर विरोधी, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स - जटिल उपयोग हाइपरकेलेमिया के विकास में योगदान देता है।
• कोलेस्टिरमाइन, अमोनिया- एक साथ सेवन से शरीर का एसिड बैलेंस बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।
• ज्वरनाशक - एक साथ उपयोग से हाइपरकेलेमिया विकसित हो सकता है।

विशेष निर्देश

वेरोशपिरोन दवा लेने की खुराक केवल एक डॉक्टर ही निर्धारित करता है। इलाज शुरू करने से पहले, कई विशेषताओं पर ध्यान देना आवश्यक है:

• दवा के उपयोग की शुरुआत में, रक्त में अवशिष्ट नाइट्रोजन की सांद्रता अस्थायी रूप से बढ़ सकती है। जल्द ही यह आंकड़ा सामान्य हो जायेगा.
• मधुमेह के मामले में, दवा को सावधानी से पीना आवश्यक है, इस तथ्य के बावजूद कि वेरोशपिरोन रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है।
• पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना जरूरी है।
• ज्वरनाशक दवाओं के संयोजन में, परीक्षण आयोजित करके रक्त गणना की निगरानी करना आवश्यक है।

अवकाश और भंडारण की स्थिति

दवा नुस्खे द्वारा वितरित की जाती है।

शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, धूप से सुरक्षित सूखी जगह पर रखें। भंडारण तापमान +30°C से अधिक नहीं होना चाहिए।

analogues

सक्रिय सक्रिय तत्व के अनुसार - स्पिरोनोलैक्टोन, वेरोशपिरोन के एनालॉग्स हैं:

• एल्डाक्टोन।
• वेरो-स्पिरोनोलैक्टोन।
• स्पिरोनोल.
• स्पिरिक्स।
• यूनिलान।
• यूरैक्टन।
• रेनियल.
• इप्लेटर.

एल्डाक्टोन

इप्लेटर

कीमत

दवा की कीमत निर्माण के देश के साथ-साथ रिलीज के रूप और खुराक के आधार पर भिन्न होती है।

वेरोशपिरोन एक दवा है जो आधिकारिक तौर पर, निर्माता के निर्देशों के अनुसार, तीन साल से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है। लेकिन कुछ मामलों में, बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट इसे एक वर्ष तक के बच्चों को लिखते हैं, अधिकतर ऐसा अस्पताल की सेटिंग में होता है।

बेबी वर्शपिरोन क्यों

बच्चे के जीवन में एक ऐसा दौर आता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर विभिन्न प्रभावों के संबंध में विशेष रूप से खतरनाक होता है। यह गर्भावस्था के अट्ठाईसवें सप्ताह से शुरू होता है, बच्चे के जन्म के एक सप्ताह बाद समाप्त होता है और इसे प्रसवकालीन अवधि कहा जाता है। इस अवधि के दौरान होने वाले मस्तिष्क के घावों को प्रसवकालीन कहा जाता है: तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घाव (पीपीएनएस) या प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी।

बहुत बार, तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के साथ उच्च इंट्राकैनायल दबाव होता है, जब मस्तिष्क के अंदर बहुत सारा तरल पदार्थ इकट्ठा हो जाता है। यह आमतौर पर मस्तिष्क की वाहिकाओं में बदलाव, उनमें रक्त का रुक जाना और रक्त के तरल भाग का पसीना निकलने के कारण होता है। उसी समय, बच्चा बहुत बेचैन हो जाता है, चिल्लाता है, स्तन को खराब तरीके से पकड़ता है। इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए, वर्शपिरोन सहित मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं।

वेरोशपिरोन शिशुओं को कैसे प्रभावित करता है - क्या इसे लेना वास्तव में आवश्यक है

वेरोशपिरोन एक मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) है जो अधिवृक्क हार्मोन एल्डोस्टेरोन की क्रिया को रोकता है। एल्डोस्टेरोन शरीर में पानी और सोडियम को बनाए रखता है और पोटेशियम को हटाता है, जो मांसपेशियों के कार्य, विशेष रूप से हृदय की मांसपेशियों के लिए महत्वपूर्ण है। वेरोस्पिरॉन की क्रिया के तहत, पानी और सोडियम शरीर से बाहर निकल जाते हैं, और पोटेशियम शरीर में रहता है, इसलिए वेरोस्पिरॉन को पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक कहा जाता है।

लेकिन बहुत अधिक पोटैशियम भी शरीर के लिए उतना ही बुरा है जितना इसकी कमी। इसलिए, वेरोशपिरोन, जिसका हल्का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब शरीर में पोटेशियम की कमी हो। शिशुओं में, इसे निर्धारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, उस स्थिति में जब पारंपरिक मूत्रवर्धक लेने के बाद पोटेशियम की कमी हो जाती है, उदाहरण के लिए, डायकार्ब के बाद।

किसी भी स्थिति में वेरोशपिरोन को अनियंत्रित रूप से नहीं लिया जाना चाहिए, इसलिए, इसे अक्सर अस्पताल में शिशुओं के लिए निर्धारित किया जाता है।

वेरोशपिरोन के दुष्प्रभाव - यह शिशु के लिए कितना खतरनाक है

वेरोशपिरोन के कई दुष्प्रभाव हैं:

वेरोशपिरोन लेते समय, बच्चे को ऐसी दवाएं नहीं दी जानी चाहिए जिनमें पोटेशियम (पैनांगिन, एस्पार्कम), साथ ही अन्य पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक शामिल हों। इसके अलावा, रक्त, गुर्दे और यकृत समारोह में पोटेशियम की सामग्री की प्रयोगशाला निगरानी आवश्यक है।

वेरोशपिरोन की अधिक मात्रा

शिशुओं के लिए वेरोशपिरोन की अधिक मात्रा बहुत खतरनाक है। यह सभी दुष्प्रभावों को मजबूत करने में व्यक्त किया गया है। एक शिशु में सुस्ती, कमजोरी, उनींदापन बढ़ जाता है, मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है, हृदय की लय गड़बड़ा जाती है। निर्जलीकरण से त्वचा शुष्क हो जाती है, मुँह में लार नहीं बनती और उल्टी तथा दस्त हो सकते हैं।

उपचार में वर्शपिरोन और गैस्ट्रिक पानी से धोना की शुरूआत को तत्काल बंद करना शामिल है। पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को बहाल करने के लिए, बच्चे को सोडियम, ग्लूकोज और इंसुलिन के साथ खारा समाधान दिया जाता है।

किन मामलों में शिशुओं को वर्शपिरोन निर्धारित नहीं किया जाता है

आप गुर्दे और यकृत की बीमारियों के लिए वर्शपिरोन नहीं लिख सकते हैं, जो उनके कार्य के उल्लंघन के साथ हैं। आप इसे तब भी नहीं लिख सकते, जब किसी कारण से बच्चे में पहले से ही जल-नमक संतुलन का उल्लंघन हो - रक्त में सोडियम की मात्रा में कमी और पोटेशियम और कैल्शियम में वृद्धि। इसके अलावा, वर्शपिरोन को चयापचय संबंधी विकारों के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, जो शरीर की कुल अम्लता (एसिडोसिस) में वृद्धि के साथ होते हैं।

वेरोशपिरोन एक दवा है जिसे केवल एक डॉक्टर द्वारा और अधिमानतः प्रयोगशाला नियंत्रण के तहत अस्पताल में एक बच्चे को निर्धारित किया जा सकता है।

बच्चों को वेरोशपिरोन कैसे दें?

वेरोशपिरोन उन शिशुओं के लिए निर्धारित है जिन्हें हृदय विफलता है। यह शरीर से तरल पदार्थ को बाहर निकालने को बढ़ावा देता है, जिससे बच्चे के दिल पर भार कम हो जाता है। वेरोशपिरोन एक प्रकार का मूत्रवर्धक है जो पोटेशियम-बख्शने वाली दवाओं से संबंधित है - कई मूत्रवर्धक के विपरीत, वे रक्त में पोटेशियम के स्तर को कम नहीं करते हैं।

बच्चे को वेरोशपिरोन कैसे दें?

आमतौर पर वेरोशपिरोन को दिन में दो बार, सुबह और शाम को देने की सलाह दी जाती है। आदर्श रूप से, खुराक के बीच 10-12 घंटे होना चाहिए। एक ही समय में वेरोशपिरोन देने का प्रयास करें, फिर यह एक आदत बन जाएगी और यह संभावना कम हो जाएगी कि आप अपने बच्चे को दवा देना भूल जाएंगे।

पत्रक में खुराक के बारे में जानकारी होती है, लेकिन डॉक्टर को आपको यह बताना चाहिए कि आपके बच्चे को वेरोशपिरोन कितनी मात्रा में लेना चाहिए। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर द्वारा दिए गए निर्देशों का ठीक से पालन करें।

यदि डॉक्टर ने वेरोशपिरोन को गोलियों के रूप में निर्धारित किया है, तो उन्हें पीसकर पाउडर बना लिया जाना चाहिए और बच्चे को दूध या शिशु आहार के साथ दिया जाना चाहिए। बच्चे को एक विशेष मापने वाले चम्मच का उपयोग करके तरल वेरोशपिरोन दिया जाना चाहिए।