Jei metastazės negydomos. Metastazės sergant skydliaukės vėžiu. Kas yra metastazavęs vėžys

Šiuolaikinis onkologijos maras turi daugybę atmainų, o tai verčia protingiausius planetos žmones šimtmečius dirbti ties žmogaus išgydymo nuo vėžinio naviko problema. Vėžys be metastazių gali paveikti tik smegenis, o vėliau – tik tam tikras jų sritis. Tačiau visi kiti žmogaus organai, esantys pažengusioje ligos stadijoje, tikrai išsiųs metastazavimo procesus į gretimus audinius ir struktūras. Piktybinių ląstelių dauginimasis organizmo viduje gali įvykti dėl menkiausios išorinės provokacijos, su kuria imuninė sistema pati negali susidoroti. Laipsniškas sveikų ląstelių išstūmimas per jų mutaciją suformuoja naviką, kuris per tam tikrą laiką gali nužudyti žmogų.

Metastazės atsiranda, kai liga pereina į antrą ar trečią sunkumo stadiją, kuriai būdingas ląstelių dauginimasis už pirminės lokalizacijos vietos ribų. Piktybinių ląstelių polinkio į savęs sunaikinimą ir natūralios mirties nebuvimas verčia greitą jų dauginimąsi išstumti į kitus organus ir audinius. Taigi susidaro metastazės, kurios yra antriniai vėžiniai navikai. Vėžys be metastazių atsiranda Pradinis etapas nuo jo susidarymo ir esant pirmam ligos sunkumo laipsniui.

Metastazių buvimas onkologiniame auglyje pastebimai pablogina žmogaus išvaizdą, paverčia jį išsekusia figūra su serozine oda. Ši metamorfozė atsiranda dėl aktyvaus kraujo tiekimo į metastazių vietas, kurios išprovokuoja katastrofišką deguonies trūkumą sveikose ląstelėse. Štai kodėl ankstyvas vėžys be metastazių, tai neturi įtakos bendrai žmogaus būklei išoriškai.

Diagnostinė onkologijos diagnostika.

Piktybiniai navikai bet kuriame kūno organe nustatomi naudojant šiuolaikinę medicinos įrangą. Net pirminis ir pradinis vėžys be metastazių turi būti išaiškintas šiais tyrimais:

. Ultragarsinis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti absoliučiai visų tipų navikus ir padeda išsiaiškinti klinikinį ligos vaizdą, remiantis pažeidimų kokybinėmis savybėmis ir mastu.

Visų sistemų rentgeno tyrimas Vidaus organai padeda ištirti naviką keliomis projekcijomis, tai yra iš visų pusių: šoninės, priekinės, užpakalinės.

Magnetinis - rezonansinė tomografija detalizuoja metastazių buvimą ir jos kryptį.

Scintigrafija – tai radiologinis audinių tyrimas dėl įtariamo kaulų vėžio. Jis atliekamas pagal konkrečią indikaciją arba siekiant išsiaiškinti metastazes į kaulų struktūrą.

Kompiuterinė tomografija gali būti nurodoma aiškinantis sudėtingus atvejus onkologinėje praktikoje, ji dažniausiai atliekama esant vėžiniams dariniams smegenyse.

Biologinės medžiagos, paimtos naudojant punkcinę biopsiją, histologija yra būtinas visų formų piktybinių navikų tyrimas. Vadinamoji analizė iš židinio vidaus atlieka su savimi svarbi informacija apie neoplazmo turinio kokybę ir polinkį augti bei daugintis.

Laboratorinę bendros sveikatos diagnostiką papildo daugybė specialių tyrimų, skirtų išsiaiškinti naviko vietą ir jo poveikį visam organizmui. Atlikus onkologinį žymėjimą, vėžį be metastazių galima aptikti pačioje ankstyviausioje jo formavimosi stadijoje.

Pagrindiniai gydymo principai.

Onkologija kasmet tampa vis labiau gydoma, o metodai ir metodai terapines priemonesįgauna švelnesnę formą visam paciento kūnui. Vėžys be metastazių neabejotinai daug lengviau išgydomas, o polinkis atsinaujinti gerokai sumažės. Deja, dauguma piktybiniai navikai Ji diagnozuojama pažengusiais sunkumo laipsniais, todėl gydymo procesas vėluoja ir ne visada būna gana veiksmingas.

Paprastai vėžys be metastazių gydomas šiais metodais:

. Chirurginis pašalinimas yra efektyviausias būdas.

Chemoterapijos injekcijos padeda sulėtinti naviko augimą prieš operaciją.

Spindulinė terapija padeda profilaktiškai išvalyti organizmą nuo aktyvių piktybinių ląstelių, kurios gali sukelti atkrytį.

Dauguma pacientų, kuriems gydytojai diagnozavo vėžį ir metastazes, daugiausia klausia apie tai, kokios yra galimybės atsikratyti problemos. Būtent vėžio ir metastazių stadijos lemia gyvenimo trukmę. Pavyzdžiui, sergant 4 stadijos vėžiu, kai metastazės yra plačiai paplitusios ir laikomos nepagydomomis, pacientai linkę ruoštis tik blogiausiam. Tiesą sakant, atsakymas į klausimą toli gražu nėra aiškus, vėžio stadija ir ligos metastazės ne visada gali reikšti mirtį.

Kai kuriais atvejais pirminis formavimasis gali tapti didele problema, kuriai esant sunku numatyti palankią prognozę. Ir atvirkščiai, vėžio stadiją ir metastazes gali žymiai sušvelninti daugelis veiksnių, nes Yra daug niuansų, turinčių įtakos naviko plitimo prognozei:

Indeksas Ki67,
- ląstelių diferenciacija,
- mutacijos,
- naviko lokalizacija organizme,
-aptiktų metastazių ir kitų taškų ypatybės.

Metastazavęs vėžys – kas tai?

Beveik bet koks vėlyvos stadijos vėžys vadinamas metastazavusiu. Iš graikų kalbos metastazės reiškia - meta stateo - "aš stoviu per atstumą". Tokiu atveju pastebimas šiek tiek nutolusių nuo pagrindinio naviko organų pažeidimas, kuris atsiranda dėl piktybinių ląstelių plitimo iš naviko limfagyslėmis ar kraujagyslėmis.

Tai galima iliustruoti tokiu pavyzdžiu. Moteriai buvo diagnozuotas krūties vėžys, dešinė liauka ji turi auglį. Po kurio laiko pakartotinis tyrimas rodo, kad kepenyse atsirado antrinių darinių. Neteisinga tai laikyti vėžio atsiradimu kepenyse tokiu atveju stebimas krūties vėžio progresavimas. Nustačius tokį reiškinį, „krūties vėžio“ diagnozė pakeičiama į „metastazavęs krūties vėžys“.

Ką reikia žinoti apie vėžio stadijas

Taigi nulinės vėžio vystymosi stadijos nėra. Šiuo atveju vartojamas terminas „karcinoma in situ“ arba neinvazinis navikas. Tai galima pastebėti dažniausiai skirtingų atvejų naviko lokalizacija. Dažniau naviko susidarymas nulinis etapas yra griežtai lokalizuotas ir neperžengia epitelio ribų, dažniausiai šiame etape visiškai įmanoma jį išgydyti. Jei laiku aptiksite problemą ir pradėsite ją taisyti laiku, rezultatas bus beveik 100% sėkmingas.

Pirmasis patologijos etapas

Pirmasis vėžio vystymosi etapas yra naviko mazgo buvimas. Tuo pačiu metu limfmazgiai dar nėra paveikti, o organizme nėra metastazių. Pastaruoju metu pastebimai išaugo aptiktų ir gydomų navikų skaičius. Tai rodo padidėjusį žmonių sąmoningumą šia problema ir gebėjimą rūpintis savo sveikata. Daugeliu atvejų padeda kompetentingas gydymas.

Antrasis etapas ir metastazės

Antroji vėžio stadija, pavienės metastazės – navikas palaipsniui didėja ir pradeda skverbtis į kaimyninius audinius. Arčiausiai jo esančiuose limfmazgiuose jau galima aptikti metastazių procesus. Prognozė šiuo atveju vis tiek gali būti teigiama, jai įtakos turi minėti veiksniai, apskritai dauguma pacientų turi gerą galimybę pasveikti.

Metastazių vystymasis

Kai problema išsivysto iki 3 stadijos vėžio su metastazėmis, navikas tampa labai aktyvus, greitai didėja, išauga į netoliese esančius audinius. Daugeliu atvejų atranka stebima tolimuose limfmazgiuose. Prognozuojant atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip naviko diferenciacijos laipsnis ir vieta, bendra būklė kantrus. Šios akimirkos gali ir pabloginti, ir nuraminti paciento padėtį. Sėkmingas gydymas čia vis dar visiškai įmanomas.

4 ligos stadija

Pavojingiausia ir rimčiausia vėžio su metastazėmis eiga. Šiuo atveju navikas dažniausiai būna didelio dydžio, o antriniai naviko tyrimai aktyviai plinta po visus organus. Kiekvienas atskiras navikas turi puikų gebėjimą platinti metastazes. Viskas priklauso nuo veiklos tipo ir agresyvumo lygio. Pastebėta, kad labai diferencijuoti navikai metastazes platina ne taip aktyviai nei prastai diferencijuoti. Pastariesiems būdingas labai greitas ir agresyvus metastazių augimas.

Kas yra metastazės? Kas juos sukelia? Kokie vėžio metastazių diagnozavimo metodai egzistuoja? Kodėl metastazės pavojingos? Kaip juos galima gydyti? Kur geriau gydyti vėžį su metastazėmis – Maskvoje, Izraelyje ar Vokietijoje? – Į šiuos ir kitus klausimus atsako Europos klinikos medicinos direktorius, Rusijos vyriausybės premijos laureatas, medicinos mokslų kandidatas Borisas Jurjevičius Bobrovas.

Kas yra metastazės?

Metastazės (metastazės - iš graikų kalbos meta stateo - „kitaip aš stoviu“) yra antriniai beveik bet kokio piktybinio naviko augimo židiniai. Dauguma vėžio ligos gali sukelti antrinių vietinių ir regioninių limfmazgių, kepenų, plaučių ir stuburo pažeidimų atsiradimą.

Šiuolaikinės metastazių vystymosi koncepcijos grindžiamos tuo, kad metastazės išsivysto beveik iš karto, kai tik atsiranda pats piktybinis navikas. Atskiros nuo jo atsiskyrusios ląstelės pirmiausia prasiskverbia pro kraujagyslės spindį (hematogeninis sklaidos kelias) arba limfagyslę (limfogeninis sklaidos kelias), o paskui pernešamos su kraujo ar limfos tėkme, sustoja naujoje vietoje, tada palieka kraujagyslę ir auga. , formuojasi metastazės. Iš pradžių šis procesas yra lėtas ir nepastebimas, nes vėžinių ląstelių nuo motinos židinio slopina antrinių pakitimų aktyvumą.

Kas sukelia metastazes?

Ar atskiros ląstelės atitrūks nuo motininio naviko ir susidarys metastazės? Auglio ląstelės atsiskiria ir visada atsikratys. Vietiniai veiksniai Imuninė sistema kūnas yra labai ilgam laikui apsaugoti organizmą nuo staigus augimas naviko ląstelės.

Išplitus naviko ląstelėms, jos gali likti neaktyvios labai ilgą laiką (arba augti labai lėtai) keletą metų. Tikslūs mechanizmai, sukeliantys greitą metastazių skaičių organizme, nebuvo ištirti.

Svarbus ir kitas faktas: didėjant metastazėse esančių ląstelių skaičiui, jos pradeda išskirti augimo faktorius. Šie augimo faktoriai skatina aplink naviko ląsteles formuotis kapiliarų tinklui, kuris aprūpina vėžines ląsteles viskuo maistinių medžiagų kenkia kitiems organizmo audiniams.

Kas lemia metastazių plitimo visame kūne greitį?

Laikas, reikalingas pirmųjų metastazių klinikiniam pasireiškimui, daugiausia priklauso nuo naviko tipo ir jo audinių diferenciacijos laipsnio. Labai diferencijuoti navikai, kaip taisyklė, metastazuoja daug rečiau ir vėliau nei menkai diferencijuoti navikai. Kartais metastazės atsiranda labai greitai po pirminio naviko mazgo atsiradimo. Daugeliui pacientų metastazės nustatomos po 1–2 metų. Kartais latentinės arba „miegančios metastazės“ aptinkamos praėjus daugeliui metų po naviko pašalinimo operacijos. Įvairūs gydymo būdai (radioterapija, chemoterapija, arterijų embolizacija, įskaitant chemoembolizaciją) padeda sumažinti metastazių dažnį.

Yra klaidinga nuomonė, kad metastazės atsiranda dėl atliktos procedūros. Tačiau pašalinus dalį naviko ar biopsiją (tyrimui paimant naviko audinį) metastazių dažnis nepadidėja.

Kaip metastazuoja įvairių tipų vėžys?

Dažniausiai metastazės nustatomos limfmazgiuose, metastazės kepenyse, plaučiuose, daug rečiau širdies raumenyje, griaučių raumenys, oda, blužnis, kasa. Tarpinę vietą metastazių aptikimo dažnyje sergant įvairių tipų vėžiu užima centrinė nervų sistema, skeleto sistema, inkstai, antinksčiai.

Dažniausios vėžio rūšys

Dauguma tipiškos vietos metastazių aptikimas

Tam tikras vėžio metastazių modelis, pavyzdžiui, skrandžio vėžys, į tam tikrus limfmazgius lėmė specialių terminų atsiradimą. Taigi metastazės į kiaušides vadinamos „Krukenbergo metastazėmis“, metastazės į Douglaso maišelį yra „Schnitzler metastas“, o metastazės į kairiojo supraclavicular regiono limfmazgius yra „Virchow metastazės“.

Kodėl metastazės pavojingos?

Daugumos navikų metastazės atsiranda tais atvejais, kai išsenka organizmo atsargos kovojant su naviku. Metastazės žymiai sutrikdo visų gyvybiškai svarbių funkcijų veiklą svarbius organus ir sistemos. Didžiąją dalį vėžiu sergančių pacientų mirčių sukelia pagrindinio vėžio metastazės.

Be to, metastazės žymiai pablogina bendrą būklę, dažnai kartu su nepakeliamu skausmu, reikalaujančiu nuolatinio skausmo malšinimo.

Kaip atsiranda metastazės?

Klinikinį metastazavusio vėžio vaizdą lemia metastazių vieta. Taigi, pilvaplėvės pažeidimas (pilvaplėvės karcinomatozė) sukelia ascitą. kuriam reikalinga laparocentezė. Pleuros pažeidimas (pleuros karcinomatozė) sukelia vystymąsi eksudacinis pleuritas kuriai reikalinga toracentezė. Abi šios procedūros nuolat atliekamos Europos klinikoje.

Metastazės viduje vamzdiniai kaulai skeletas ir stuburas gali sukelti stiprus skausmas organizme, veda prie lengvas išsilavinimas lūžių. Bisfosfonatų skyrimas kartu su pagrindiniu gydymu žymiai pagerina pacientų būklę.

Pagrindiniai smegenų metastazių simptomai yra charakterio pokyčiai, stiprūs galvos skausmai, traukuliai, sąmonės lygio pokyčiai ir kt. Be to, nuolat mirštant navikinėms ląstelėms išsiskiriantys toksinai sukelia apsinuodijimas vėžiu kūnas.

Dėl vėžio atjauninimo diagnozuojama nemažai pacientų vėžys nustatomas tik tada, kai jam pasireiškia metastazių sukeltų simptomų.

Kaip diagnozuojamos metastazės?

Tyrimo rentgenografija, ultragarsu, radioizotopų tyrimai, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, pozitronų emisijos tomografija – visi šie metodai esminis atpažįstant metastazes. Šie metodai leidžia išsiaiškinti metastazių dydį, paplitimą ir augimo modelį, jų skilimą, pūliavimą ir daigumą į kaimyninius organus ir audinius. Be to, tie patys diagnostikos metodai leidžia stebėti gydymo efektyvumą pagal metastazių regresijos laipsnį.

Ar galima išgydyti metastazes ir ką tai duoda?

Pagrindinis aktyvios chemoterapijos tikslas ir terapija radiacija yra užkirsti kelią vėžio metastazių atsiradimui kuo anksčiau. Gydymas grindžiamas bendraisiais naviko gydymo principais, įskaitant chemoterapiją, spindulinę terapiją, chirurginis gydymas(pavienėms metastazėms).

Vėžio metastazių gydymas turi tam tikrų sunkumų. Todėl kai kuriais atvejais metastazes gydome siekdami palengvinti simptomus ir pailginti gyvenimą. Šiuo tikslu taikome sisteminę terapiją (chemoterapija, hormonų terapija, tikslinė terapija), vietinė terapija(chirurgija. radioterapija).

Užsienyje dažniausiai naudojami metodai yra perkutaninė transhepatinė radiodažninė metastazavusių židinių kepenyse abliacija. Ši technika prieinama mūsų pacientams Europos klinikoje.

Kaip minėta pirmiau, gydymas tokiais atvejais yra priemonė palengvinti paciento būklę. Tikimybė pasiekti remisiją yra labai maža.

Europos klinikoje taip pat naudojame tokią techniką kaip arterijų, maitinančių dideles metastazes įvairiuose organuose, embolizaciją, kad sumažintume neigiamą vėžio metastazių poveikį paciento organizmui.

Laikoma, kad metastazavęs vėžys yra toks pat kaip ir vėžio ląstelės, kurios buvo diagnozuotos pirminio vėžio atveju. Pavyzdžiui, krūties vėžys, linkęs metastazuoti į plaučius, sudaro metastazavusius metastazavusio vėžio navikus. pieno liauka, bet ne plaučių vėžys.

Pagal mikroskopą metastazavusios vėžio ląstelės paprastai atrodo taip pat, kaip ir pradinės vėžio ląstelės. Be to, metastazavusios vėžio ląstelės ir pradinio vėžio ląstelės dažniausiai turi bendrų molekulinių savybių, pavyzdžiui, tam tikrų baltymų ekspresiją arba specifinius chromosomų pokyčius.

Nors kai kurias metastazavusio vėžio rūšis galima išgydyti, daugeliu atvejų Šis tipas vėžio visiškai išgydyti negalima. Tačiau šiuolaikinė onkologija išsivystė sėkmingai ir veiksmingos procedūros, leidžianti kontroliuoti naviko augimą, palengvinti simptomus ir pailginti pacientų, sergančių įvairių stadijų ir tipų metastazavusiu vėžiu, gyvenimą.

Vėžys su metastazėmis – patogenezė

Žodžiu, visų rūšių onkologijos, įskaitant vėžį kraujotakos sistema ir limfinės sistemos (leukemija, daugybinė mieloma ir limfoma), gali metastazuoti ir formuoti naviko navikus.

Vėžys su metastazėmis vystosi keliais etapais:

1 . Vietinė invazija. Šiame etape vėžio ląstelės išauga į netoliese esančius sveikus audinius.

2. Vėžio ląstelės plinta limfa ir krauju. Eidami per limfinę sistemą ir kraujotaką, jie pasiekia kitas sveikas kūno dalis.

3. Vėžio ląstelės dauginasi tam tikroje vietoje kaip mažas navikas, sudarydamos mikrometastazes.

Vėžio metastazių simptomai

Kai kurie žmonės, kuriems yra metastazavęs navikas, neturi akivaizdžių simptomų ar požymių. Tokiais atvejais metastazės nustatomos rentgeno ar kitokio pobūdžio diagnostikos metu. Taip pat verta manyti, kad simptomų buvimas ir pasireiškimas priklauso nuo naviko vietos ir jo dydžio.

Kai kurie vėžio su metastazėmis požymiai:

Stiprus galvos skausmas

Oda tampa gelsva (metastazės kepenyse)

Apatinės nugaros dalies skausmas (metastazės dubens kauluose)

Vėžio su metastazėmis gydymas

Metastazavusio vėžio gydymas gali apimti:

• chemoterapija
• tikslinė terapija
• hormonų terapija
• terapija radiacija
• chirurgija

Vienos ar kitos technikos pasirinkimas ir pritaikymas tiesiogiai priklauso nuo individualaus onkologijos eigos ir pirminės diagnozės.

Kiti veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti gydant metastazavusį vėžį:

Naviko dydis

Neoplazmo lokalizacijos vieta

Naviko metastazių skaičius

Priklausomai nuo paciento amžiaus ir individualių pageidavimų

Apie bendrą vėžiu sergančio paciento sveikatą

Metodai, kurie buvo naudojami anksčiau

Šiandien mokslininkai tęsia aktyvus darbas apie būdus, kaip padidinti organizmo imuninį atsaką prieš naviką, taip pat apie novatoriškus būdus sustabdyti augimą ir išgydyti pirminių ląstelių vėžį ir jo metastazes.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Kategorijos:

Informacija svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais! Nerekomenduojama savarankiškai ir nepasitarus su gydytoju naudoti aprašytus metodus ir receptus vėžiui gydyti!

Metastazės įvairiose vėžio formose

Kas yra metastazės? Kas juos sukelia? Kokie vėžio metastazių diagnozavimo metodai egzistuoja? Kodėl metastazės pavojingos? Kaip juos galima gydyti? Kur geriau gydyti vėžį su metastazėmis – Maskvoje, Izraelyje ar Vokietijoje? – Į šiuos ir kitus klausimus atsako Europos klinikos vyriausiojo gydytojo pavaduotojas, medicinos mokslų kandidatas Andrejus Lvovičius Pylevas.

Kas yra metastazės?

Metastazės (metastazės - iš graikų kalbos meta stateo - „kitaip aš stoviu“) yra antriniai beveik bet kokio piktybinio naviko augimo židiniai. Dauguma vėžio atvejų sukelia antrinius vietinių ir regioninių limfmazgių, kepenų, plaučių ir stuburo pažeidimus.

Šiuolaikinės metastazių vystymosi koncepcijos grindžiamos tuo, kad metastazės išsivysto beveik iš karto, kai tik atsiranda pats piktybinis navikas. Atskiros nuo jo atsiskyrusios ląstelės pirmiausia prasiskverbia pro kraujagyslės spindį (hematogeninis sklaidos kelias) arba limfagyslę (limfogeninis sklaidos kelias), o paskui pernešamos su kraujo ar limfos tėkme, sustoja naujoje vietoje, tada palieka kraujagyslę ir auga. , formuojasi metastazės. Iš pradžių šis procesas yra lėtas ir nepastebimas, nes vėžio ląstelės iš motinos pažeidimo slopina antrinių pažeidimų aktyvumą.

Nuo šio momento vėžys vadinamas metastazavusiu. Vėžio ląstelių plitimo procesas vadinamas metastazėmis.

Gebėjimas metastazuoti yra vienas iš Pagrindiniai bruožai piktybiniai navikai, o tai išskiria juos nuo gerybinių navikų.

Kas sukelia metastazes?

Ar atskiros ląstelės atitrūks nuo motininio naviko ir susidarys metastazės? Auglio ląstelės atsiskiria ir visada atsikratys. Vietiniai organizmo imuninės sistemos veiksniai labai ilgai saugo organizmą nuo spartaus navikinių ląstelių augimo. Klausimas tik metastazių tikimybė, ir tai priklauso nuo naviko tipo, jo augimo greičio, ląstelių diferenciacijos laipsnio (kuo jos skiriasi nuo įprastų), vėžio diagnozavimo stadijos ir kitų faktorių.

Išplitus naviko ląstelėms, jos gali likti neaktyvios labai ilgą laiką (arba augti labai lėtai) keletą metų. Tikslūs mechanizmai, sukeliantys greitą metastazių skaičių organizme, nebuvo ištirti.

Svarbus ir kitas faktas: didėjant metastazėse esančių ląstelių skaičiui, jos pradeda išskirti augimo faktorius. Šie augimo faktoriai skatina aplink naviko ląsteles formuotis kapiliarų tinklui, kuris aprūpina vėžines ląsteles visomis maistinėmis medžiagomis kitų kūno audinių nenaudai.

Yra keli vėžio plitimo visame kūne etapai:

• Naviko ląstelių įsiskverbimas į artimiausią kraujo ar limfagyslę;
• Plinta per kraują ar limfą įvairios dalys kūnai;
• Tada vėžio ląstelė sustoja vienoje iš mažų kraujagyslių ir pro jos sienelę prasiskverbia į audinį;
• Kurį laiką jis yra neaktyvus arba dauginasi, bet labai lėtai;
• Spartus augimas, kapiliarų tinklo plėtimasis.

Daugelis naviko ląstelių miršta vienoje iš šių stadijų. Tie, kurie sugeba išgyventi, sukelia metastazes.

Kas lemia metastazių plitimo visame kūne greitį?

Laikas, reikalingas pirmųjų metastazių klinikiniam pasireiškimui, daugiausia priklauso nuo naviko tipo ir jo audinių diferenciacijos laipsnio.

• Labai diferencijuoti navikai, kaip taisyklė, metastazuoja daug rečiau ir vėliau nei menkai diferencijuoti navikai.
• Esant blogai diferencijuotiems navikams, ląstelės praktiškai praranda normalaus audinio bruožus. Šis vėžys elgiasi agresyviau.

Kartais metastazės atsiranda labai greitai po pirminio naviko mazgo atsiradimo. Daugeliui pacientų metastazės nustatomos po 1–2 metų. Kartais latentinės arba „miegančios metastazės“ aptinkamos praėjus daugeliui metų po naviko pašalinimo operacijos.

Metastazių atsiradimo tikimybę galima sumažinti skirtingi metodai gydymas:

• Chemoterapija. Pavyzdžiui, adjuvantinė chemoterapija skiriama po operacijos ir padeda sunaikinti visas vėžines ląsteles, kurios gali likti organizme.
• Terapija radiacija.

Ar gali atsirasti metastazių, nes gydytojas operacijos ar biopsijos metu "pažeidė" naviką? Yra klaidinga nuomonė, kad metastazės atsiranda dėl atliktos procedūros. Tačiau pašalinus dalį naviko ar biopsiją (tyrimui paimant naviko audinį) metastazių dažnis nepadidėja.

Dažniausiai metastazės nustatomos limfmazgiuose, metastazės – kepenyse, plaučiuose, daug rečiau – širdies raumenyse, griaučių raumenyse, odoje, blužnyje, kasoje. Centrinė nervų sistema, skeleto sistema, inkstai ir antinksčiai užima tarpinę vietą metastazių aptikimo dažniu sergant įvairių tipų vėžiu.

Kai kurie navikai turi mėgstamas metastazių vietas. Tokios metastazės turi savo „pavadinimus“ - specialius terminus:

• Krukenberg metastazės - į kiaušides;
• Sesers Marijos Juozapo metastazės – iki bambos;
• Virchovo metastazės – į limfmazgius virš kairiojo raktikaulio.

Dažni vėžio tipai ir tipiškos metastazių vietos

• Plaučių vėžys – kiti plaučių, kepenų, antinksčių liaukos
• Krūties vėžys – plaučių, kepenų, kaulų
• Kiaušidžių vėžys – pilvaplėvės, kepenų, plaučių
• Skrandžio vėžys – kepenys, pilvaplėvė, plaučiai
• Žarnyno (storosios žarnos) vėžys – kepenų, pilvaplėvės, plaučių
• Storosios žarnos vėžys – kepenys, plaučiai, antinksčiai
• Vėžys prostatos liauka- Kaulai, plaučiai, kepenys
• Gimdos vėžys – kepenys, plaučiai, pilvaplėvė
• Inkstų vėžys – plaučiai, kepenys, kaulai
• Plaučių vėžys – Antinksčių liaukos, kepenys, antrasis plautis
• Melanoma – Plaučiai, oda/raumenys, kepenys
• Kasos vėžys – kepenys, plaučiai, pilvaplėvė
• Skydliaukės vėžys – plaučių, kepenų, kaulų

Metastazės visada vadinamos pirminio naviko vardu. Pavyzdžiui, jei plaučių vėžys išplitęs į antinksčius, antinksčių navikas vadinamas „metastazavusiu plaučių vėžiu“. Tačiau molekuliniu genetiniu lygmeniu metastazės gali skirtis nuo motinos naviko. Šis reiškinys vadinamas heterogeniškumu.

Kodėl metastazės pavojingos?

Daugumos navikų metastazės atsiranda tais atvejais, kai išsenka organizmo atsargos kovojant su naviku. Metastazės žymiai sutrikdo visų gyvybiškai svarbių organų ir sistemų veiklą. Didžiąją dalį vėžiu sergančių pacientų mirčių sukelia pagrindinio vėžio metastazės.

Be to, metastazės žymiai pablogina bendrą būklę, dažnai kartu su nepakeliamu skausmu, reikalaujančiu nuolatinio skausmo malšinimo.

Kaip atsiranda metastazės?

Klinikinį metastazavusio vėžio vaizdą lemia metastazių vieta:

• Pilvaplėvės pažeidimas (pilvaplėvės karcinomatozė) sukelia ascitą, kuriam reikalinga laparocentezė;
• Dėl pleuros pažeidimo (pleuros karcinomatozės) išsivysto eksudacinis pleuritas, kuriam būtina atlikti krūtinės ląstos tyrimą;
• Kaulų ir stuburo pažeidimai sukelia skausmą skirtingos dalys kūnas, lūžiai;
• Plaučių pažeidimas pasireiškia dusuliu;
• Metastazės smegenyse sukelia galvos skausmą, galvos svaigimą, traukulius ir sąmonės sutrikimą;
• Kepenų pažeidimas sukelia obstrukcinę gelta.

Be to, nuolat mirštant navikinėms ląstelėms išsiskiriantys toksinai sukelia organizmo vėžio intoksikaciją.

Dėl vėžio atjauninimo kai kuriems pacientams vėžio diagnozė nustatoma tik tada, kai pasireiškia metastazių sukelti simptomai.

Kaip diagnozuojamos metastazės?

Apklausos rentgenografija, ultragarsas, radioizotopų tyrimai, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, pozitronų emisijos tomografija – visi šie metodai yra būtini atpažįstant metastazes. Šie metodai leidžia išsiaiškinti metastazių dydį, paplitimą ir augimo modelį, jų skilimą, pūliavimą ir daigumą į kaimyninius organus ir audinius. Be to, tie patys diagnostikos metodai leidžia stebėti gydymo efektyvumą pagal metastazių regresijos laipsnį.

Tradiciškai galima išskirti du metastazių diagnozavimo etapus:

• Pirminis tyrimas, kai diagnozuojamas tik pagrindinis navikas;
• Po gydymo seka pas onkologą. Jei iš pradžių nebuvo aptikta metastazių, o gydymas buvo sėkmingas, ateityje vis tiek teks periodiškai tikrintis – yra atkryčio rizika.

Ar galima išgydyti metastazes ir ką tai duoda?

Pagrindinis aktyvios chemoterapijos ir spindulinės terapijos tikslas – kuo anksčiau užkirsti kelią vėžio metastazių atsiradimui. Gydymas grindžiamas bendraisiais naviko gydymo principais, įskaitant chemoterapiją, spindulinę terapiją ir chirurginį gydymą (pavienių metastazių atveju).

Vėžio metastazių gydymas turi tam tikrų sunkumų. Todėl kai kuriais atvejais metastazes gydome siekdami palengvinti simptomus ir pailginti gyvenimą. Šiuo tikslu taikome sisteminę terapiją (chemoterapija, hormonų terapija, tikslinė terapija), vietinę terapiją (chirurgija, radioterapija). Gydymas stabdo naviko augimą, mažina jo dydį ir lėtina metastazių susidarymą. Tai padeda pacientui suteikti papildomų mėnesių, o kartais ir metų.

Užsienyje dažniausiai naudojami metodai yra perkutaninė transhepatinė radiodažninė metastazavusių židinių kepenyse abliacija. Ši technika prieinama mūsų pacientams Europos klinikoje.

Kaip minėta pirmiau, gydymas tokiais atvejais yra priemonė palengvinti paciento būklę. Tikimybė pasiekti remisiją yra labai maža.

Mes Europos klinikoje taip pat naudojame tokią techniką kaip arterijų, kurios maitina dideles metastazes įvairiuose organuose, embolizaciją, kad sumažintume neigiamą vėžio metastazių poveikį paciento organizmui.

Tuo pačiu metu atliekama palaikomoji terapija, padedanti susidoroti su simptomais ir šalutiniai poveikiai chemoterapija. Skausmui malšinti skiriami stiprūs skausmą malšinantys vaistai.

Net jei remisijos tikimybė yra maža, gydymą reikia tęsti. Europos klinikos onkologai žino, kaip palengvinti paciento kančias ir pailginti gyvenimą. Tam naudojame daugiausia šiuolaikinės technikos ir narkotikai. Jei gydosi kitoje klinikoje, pas mus visada galite gauti antrą medikų išvadą: kartais skirtingų gydytojų požiūriai į metastazavusio vėžio gydymą labai skiriasi. Skambinti ir susitarti pas onkologą.

Nemokama teisinė konsultacija:

Dukhovskoy juosta, 22B

• Apie kliniką
  • Pacientų atsiliepimai
  • Komanda
  • nuotraukų galerija
  • Vėžio gydymo klinikoje kainos
  • Licencijos
  • Siųsti dokumentus
• Gydymas
  • Pieno vėžys
  • Virškinimo trakto onkologija
  • Onkoginekologija
  • Sarkoma
  • Limfomos gydymas
  • Onkodermatologija
  • Onkourologija
  • Galvos ir kaklo navikai
  • Kaulų navikai
  • Plaučių vėžys
  • Endokrininis vėžys
• Filialai
  • Skubi hospitalizacija
  • Intensyviosios terapijos skyriuje
  • Chirurgijos skyrius
  • Chemoterapija
  • Klinika
  • Vėžio centras
• Chemoterapija
  • Infuzijos angų sistemos
  • Tikslinė naviko terapija
  • Intraperitoninė chemoterapija
  • Jautrumo analizė

    Ligonių gydymas atliekamas pagal autoritetingiausių onkologų draugijų standartus ir rekomendacijas.

    © Europos klinika 2012 – 2018 m

    Piktybinių navikų metastazės ir atkryčiai

    Augant navikui, kuriam nebuvo atliktas pakankamas ar savalaikis gydymas, nemažai pacientų šaliai ir tolimuose organuose atsiranda antriniai naviko mazgai – metastazės.

    Piktybinio naviko metastazės dažnai komplikuoja šią ligą vėlesnėse stadijose. Tačiau kai kuriais atvejais navikai net ankstyvoje stadijoje jau formuoja metastazes netoliese esančiuose ar tolimuose limfmazgiuose ar organuose. Šių mikroskopinių židinių įvedimas į kliniškai aptinkamas metastazes ne visada atsiranda arba gali atsirasti vėliau ilgas laikas po to radikalus gydymas.

    Tyrimai rodo, kad piktybinių ląstelių patekimas į netoliese esančius ar tolimus organus nebūtinai sukelia metastazavusio naviko išsivystymą. Tolimuose organuose ir audiniuose buvo aptiktos visiškai gyvybingos naviko ląstelės be augimo. Metastazės gali nevykti dėl bendro ar vietinio audinių atsparumo ir jų imunoprotekcinių savybių.

    Piktybinio naviko atkryčiai ir metastazės yra rimta komplikacija, pavojingesnė paciento gyvybei nei pirminis navikas. Ankstyvas šių komplikacijų nustatymas ir specializuotas gydymas yra pagrindinis būdas kovoti dėl vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmės.

    Tyrimai, klinikiniai stebėjimai ir statistiniai duomenys atskleidžia, kad piktybiniais navikais sergančių pacientų pasikartojimo ir metastazių dažnis ir ypatumai, lemiantys ligos prognozę, priklauso nuo daugelio patikimų faktų:

    Norint išspręsti šią problemą, užtikrinančią ankstyvą galimų atkryčių ir metastazių nustatymą, būtina turėti patikimą informaciją apie aukščiau išvardintus punktus, lemiančius ligos prognozę.

    Yra šie piktybinių navikų metastazių būdai: limfogeninis, hematogeninis ir mišrus.

    Su piktybiniais pilvo ertmės (skrandžio) ir dubens ertmės (kiaušidžių) navikais procesas plinta visoje pilvaplėvėje mažų „dulkių“ metastazių pavidalu, išsivystant hemoraginei efuzijai - ascitui.

    Limfogeninis metastazių kelias dažniau sukelia regionines metastazes, hematogeninis – tolimųjų metastazių susidarymą į tolimus organus. Daugumos limfogeninių metastazių keliai piktybiniai navikai gerai studijavo. Daugumos piktybinių navikų limfogeninių metastazių kaupimosi sritys yra žinomos ir gali būti tiriamos. Taip lengviau juos anksti atpažinti ir laiku gydyti serga.

    Kaklo sritis ir jos limfmazgiai yra kolektorius, kuris surenka limfą ne tik iš galvos, krūtinės ir viršutinių galūnių organų, bet per krūtinės ląstos lataką bei iš pilvo ertmės, liemens ir apatinių galūnių organų. Yra tam tikras modelis, kurį lemia limfos takų topografija (eiga). Piktybiniai apatinės lūpos, priekinių liežuvio dalių ir burnos ertmės bei viršutinio žandikaulio navikai metastazuoja pirmiausia į protinius ir submandibulinius limfmazgius. Užpakalinių liežuvio dalių, burnos dugno, ryklės, gerklų, skydliaukės navikai – iki pakeliui esančių limfmazgių neurovaskulinis pluoštas kaklas. Krūties ir plaučių navikai metastazuoja į supraclavicular sritį, į limfmazgius, esančius už sternocleidomastoidinio raumens. Pilvo ertmės navikai metastazuoja į supraclavicular sritį, į limfmazgius, esančius medialiai nuo sternocleidomastoidinio raumens, tarp ir už jo kojų. Skrandžio vėžio metastazių į tam tikras limfmazgių vietas modelis paskatino specialių terminų atsiradimą. Pavyzdžiui: kairiojo supraclavicular regiono limfmazgių metastazės vadinamos „Virchow“, metastazės į kiaušides - „Kruckenberg“, metastazės Douglaso „Schnitzler“ maišelyje.

    Nuodugnus limfmazgių būklės tyrimas yra privalomas kiekvieno vėžio paciento tyrimo metu.

    Antroji limfmazgių, kuriuose susidaro metastazės, koncentracijos vieta yra pažasties sritis. Pažasties limfmazgiai yra kruopščiai tiriami dėl krūties piktybinių navikų, viršutinių galūnių ir liemens odos piktybinių navikų.

    Apatinių galūnių, kryžkaulio-sėdmens srities ir išorinių lytinių organų piktybinių navikų metastazės yra lokalizuotos kirkšnies limfmazgiuose. Jie taip pat kruopščiai tiriami.

    Hematogeninės metastazės, skirtingai nei limfogeninės, dažniausiai yra tolimos ir daugybinės. Hematogeninės metastazės dažniau nustatomos pacientų, sergančių piktybiniais krūties, inkstų, kiaušidžių navikais, kaulų ir minkštųjų audinių sarkoma, plaučiuose. Plaučių rentgenograma lygiai taip pat privaloma apžiūrint vėžiu sergantį pacientą, kaip ir limfmazgių būklės apžiūra.

    Kepenys yra metastazių, tiek limfogeninių, tiek hematogeninių, formavimosi vieta, ypač esant piktybiniams skrandžio, tiesiosios žarnos, inkstų ir plaučių navikams.

    Piktybinio naviko recidyvas – piktybinio auglio atsinaujinimas toje pačioje vietoje iš naviko ląstelių, likusių po gydymo.

    Piktybinio naviko atkryčiai atsiranda dėl atskirų, net pavienių naviko ląstelių, kurios nebuvo pašalintos operacijos metu arba nesunaikintos spindulinės terapijos būdu. Tam tikru mastu jie rodo atlikto radikalaus gydymo netobulumą, bet ne visada, nes piktybinis navikas auga retais atvejais prasideda nuo kelių pirminių židinių, esančių skirtingose ​​to paties organo dalyse (pirminis dauginys).

    Recidyvai nustatomi atidžiai ištyrus operacijos ar spindulinio gydymo sritį (naviko vietą). Vizualinei lokalizacijai tai atliekama apžiūra, kartais su padidinamuoju stiklu, skaitmeninis tyrimas, diagnostinė įtartinos vietos punkcija arba piršto atspaudo tyrimas. Vidinėms lokalizacijoms, laboratorinėms, rentgeno ir endoskopinis tyrimas. Šiuolaikiniai fibroendoskopiniai aparatai leidžia ištirti visą skrandžio ir storosios žarnos gleivinę, paimti tepinėlį iš įtartinos vietos citologiniam tyrimui arba audinio gabalėlį histologiniam tyrimui. Neaiškiais atvejais pacientas hospitalizuojamas specializuotoje ligoninėje, siekiant išsiaiškinti atkryčio klausimą.

    Piktybinio naviko ar metastazavusio mazgo pasikartojimo atsiradimas ne visada būna besimptomis.

    Pacientai dažnai pastebi mazgo susidarymą neįprasta vieta arba atsinaujina anksčiau buvę simptomai, tačiau dažnai bandoma išsisukti nuo nerimą keliančių įtarimų ir minčių bei atidėti vizitą pas onkologą. Ne tik onkologai, bet ir paciento artimieji bei artimieji gali pastebėti jo pokyčius, dėl kurių reikia neplaninio onkologo ištyrimo: silpnumo, mažakraujystės, be priežasties psichikos depresijos atsiradimą. Tam tikros lokalizacijos naviko recidyvus arba metastazavusių mazgų atsiradimą kai kuriose srityse lydi daugybė būdingi bruožai, reikalaujantis skubi konsultacija onkologas. Pavyzdžiui: tarpuplaučio naviko pasikartojimas arba gilus metastazavęs mazgas paciento kakle piktybinis navikas plaučiai, tarpuplaučiai suspaudžia simpatinio kamieno gimdos kaklelio dalį, dėl ko susiaurėja voko plyšys, atsitraukia akies obuolys, vyzdžio susiaurėjimas atitinkamoje pusėje (Bernard-Horner sindromas).

    Labiausiai žiūrimi straipsniai:

    Karščiausios temos

    • Hemorojaus gydymas Svarbu!
    • Prostatito gydymas Svarbu!

    Ikivėžinė liga arba ikivėžinė liga yra būklė, kuri labiau linkusi išsivystyti į vėžį nei bendroje populiacijoje. Tačiau prieinamumas.

    Kas yra Langerhanso salelių navikai? Augliai iš Langerhanso salelių ląstelių yra patologinių (piktybinių) ląstelių rinkinys.

    Hipofaringinis vėžys – tai liga, kai piktybinės (navikinės) ląstelės pažeidžia subryklės tarpo audinius. Subryklės.

    Naviko žymenų specifiškumas yra sveikų asmenų ir pacientų, sergančių gerybiniais navikais, procentas, kurių tyrimo rezultatas yra neigiamas.

    Bendra informacija Antinksčių žievės karcinoma (arba antinksčių žievės karcinoma) yra reta piktybinė liga(1-2 atvejai milijonui gyventojų).

    Ar jums ką tik buvo diagnozuotas vėžys? Galva sukasi? O gydytojas nori, kad jūs išanalizuoti situaciją ir parinkti ligos gydymo planą. Bet kaip.

    Pagrindinis veiksnys, lemiantis naviko prognozę, yra jo paplitimas jo diagnozavimo metu. Didėjant piktybinio naviko dydžiui.

    Bendra informacija apie piktybinę mezoteliomą Piktybinė mezotelioma yra liga, kurios metu piktybinės ląstelės formuojasi...

    Tulžies pūslės vėžys yra liga, kai piktybinės (navikinės) ląstelės atakuoja tulžies pūslės audinį. Tulžies pūslės vėžys yra retas.

    Sergamumas Krūties vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių moterų piktybinių navikų. Sergamumas krūties vėžiu.

    Video konsultacijos

    Kitos paslaugos:

    Esame socialiniuose tinkluose:

    Mūsų partneriai:

    EUROLAB™ prekės ženklas ir prekės ženklas yra registruoti. Visos teisės saugomos.

    Metastazės: kodėl jos pavojingos ir kaip jos veikia vėžio patologijos eigą?

    Kasdien žmogaus organizme atsiranda tūkstančiai nenormalių ląstelinių struktūrų, kurios vėliau gali įgyti piktybinį statusą. Imuninės sistemos dėka šios ląstelės sunaikinamos laiku.

    Bet jei imuninė gynyba dėl tam tikrų priežasčių leidžia šioms ląstelėms prasiskverbti, tada jos netrukdomos dauginasi ir virsta vėžiniu augliu.

    Kas yra vėžio metastazės?

    Piktybinės ląstelės iš pirminės lokalizacijos židinių kraujo ir limfos tekėjimu plinta į kitas organines struktūras, suformuodamos metastazavusius židinius, kurie iš tikrųjų yra antrinės vėžio lokalizacijos.

    Kai vėžys plinta į kaimyninius audinius, jis vadinamas regioninėmis metastazėmis. Jei piktybinės ląstelių struktūros su kraujotaka ar limfos skystis prasiskverbia į periferinius audinius, atsiranda tolimosios metastazės.

    Paplitimo priežastys

    Apskritai metastazes sukelia tam tikri onkologiniai augimo faktoriai, skatinantys kapiliarų ir kraujagyslių tinklų susidarymą aplink naviko formavimąsi.

    Dėl to piktybiniams dariniams sukuriama palanki aplinka, kuri juos suteikia būtina mityba. Šiuo atveju metastazės atsiranda visame kūne.

    Apskritai piktybinės ląstelės gali plisti įvairiais būdais:

    • Su kraujotaka - piktybinės ląstelės hematogeniškai plinta per venas, kapiliarų struktūras ir kraujagysles visame kūne;
    • Su limfos tekėjimu. Limfmazgiai veikia kaip apsauginis barjeras piktybiniams dariniams ir juose vyksta dalinis jų destrukcija. Tačiau kai pakitusių ląstelių yra per daug, makrofagai negali su jomis susidoroti;
    • Implantacija arba išilgai serozinio audinio membranos.

    Hematogeniniai metastazių keliai dažniausiai stebimi vėlyvose chorionepiteliomų ir sarkomų stadijose, dubens ir pilvo navikuose, hipernefromoje ir kt.

    Kokioje stadijoje jie atsiranda ir kaip greitai plinta?

    Jei vėžiu sergantis pacientas negauna reikiamo gydymo, metastazės laikui bėgant atsiras bet kuriame vėžio procese, tačiau ne visada aiškus jų atsiradimo laikas.

    Sergant kai kuriomis onkologinėmis patologijomis, metastazės atsiranda per kelis mėnesius po pirminio naviko židinio susidarymo, o kitose aptinkamos tik po kelerių metų. Todėl net preliminariai neįmanoma nustatyti metastazių atsiradimo laiko.

    Atsižvelgdami į metastazes limfinėje sistemoje, galime teigti, kad metastazės yra vėžio perėjimo į antrąjį vystymosi etapą požymis.

    Jei atsiranda piktybinių ląstelių hematogeninis plitimas, kalbame apie onkopatologijos perėjimą į 4 stadiją. Vidutiniškai metastazės susidaro 3-4 vėžio stadijose. Tai yra, iš tikrųjų metastazavusių procesų atsiradimas lemia vėžio naviko stadiją.

    Vaizdo įrašas apie vėžio metastazes:

    Kaip metastazuoja įvairių tipų vėžys?

    Paprastai metastazės aptinkamos plaučių struktūrose, kepenyse ir limfmazgiuose. Daug rečiau metastazavusių židinių randama širdyje ir griaučių raumenyse, blužnyje ir kasoje.

    Ekspertai nustatė tam tikrą vėžio metastazių modelį įvairiose vietose:

    • Melanoma dažniausiai metastazuoja į plaučius, kepenis, raumenis arba odą;
    • Plaučių vėžys – sveikuose plaučiuose, kepenyse ir antinksčių audinyje;
    • Piktybinis navikas kiaušidėse ir gimdoje, skrandyje ir žarnyne, kasoje dažniausiai metastazuoja į plaučius, kepenis ir pilvo ertmę;
    • Pieno, inkstų ir prostatos onkologija daugiausia plinta į kaulų, kepenų ir plaučių audinius.

    Kodėl jie pavojingi?

    Mirtis sergant onkologinėmis patologijomis, dažnai atsiranda būtent dėl ​​aktyvios metastazės, o ne dėl pirminio naviko buvimo. Todėl metastazės yra labai pavojingos.

    1. Jie sutrikdo gyvybiškai svarbių sistemų ir organų veiklą;
    2. Jei atsiranda metastazių, organizmas pats nebegali atsispirti vėžiui;
    3. Metastazės neigiamai veikia onkologinio proceso eigą ir paciento būklę, ją pablogina.

    Veislės

    Metastazės turi daugybę variantų ir veislių, kurios labai skiriasi viena nuo kitos.

    Virchovskis

    Virchow metastazės yra lokalizuotos kaklo supraclavicular srityje ir atsiranda skrandžio vėžio fone. Šią antrinio vėžio židinio vietą lemia limfos tekėjimo iš pilvo ertmės kryptis.

    Piktybinės ląstelių struktūros kyla išilgai limfos takų tiksliai iki gimdos kaklelio limfmazgis, jie negali eiti toliau, todėl pradeda formuotis į antrinį naviką. Virchow metastazės gali atsirasti dėl kepenų, kasos ir kitų pilvo struktūrų vėžio.

    Krukenbergskis

    Tokios metastazės taip pat pasižymi limfogenine kilme ir yra lokalizuotos kiaušidėse. Tokių antrinių navikų dalis sudaro apie 35–40% visų metastazių kiaušidėse.

    Krukenbergo metastazės stebimos esant piktybiniams skrandžio, pieno liaukų, žarnyno ar tulžies latakų pažeidimams, šlapimo pūslės ar gimdos kaklelio vėžiui.

    Šnicleris

    Schnitzlerio metastazės yra piktybinio proceso išplitimas į perirektalinį audinį ir perirektalinius limfmazgius.

    Tokie metastazuojantys dariniai gali būti palpuojami tiesiosios žarnos skaitmeninio tyrimo metu ir gali būti neskausmingi gabalėliai.

    Dažniausiai atsiranda skrandžio vėžio fone.

    Osteoblastinė

    Kauliniame audinyje susidarantys metastazuojantys navikai, skatinantys osteoblastų veiklą, vadinami osteoblastiniais. Dėl padidėjusio osteoblastinio aktyvumo kaulų audinyje atsiranda padidėjęs kalcio nusėdimas, o tai prisideda prie greito jų augimo.

    Tokių metastazavusių židinių atsiranda pieno liaukų, skydliaukės ar prostatos vėžio, sarkomų ir limfomų fone. Prognozė dažniausiai yra nepalanki.

    vienišas

    Pavienio tipo metastazės yra dideli mazginiai pavieniai dariniai, lokalizuoti plaučiuose, smegenyse ir kituose audiniuose.

    Osteolitinis

    Osteolitiniai antriniai dariniai lokalizuojasi ir kaulų struktūrose, tačiau jų poveikis kaulams yra kiek kitokio pobūdžio. Jie naikina kaulinis audinys ir suaktyvinti osteoklastus, o tai lemia destruktyvius kaulų pokyčius.

    Simptomai ir požymiai

    Klinikinis metastazių vaizdas priklauso nuo jo vietos ir pirminio naviko tipo. Paprastai metastazės sukelia sunkius disfunkcinius kūno struktūrų pokyčius.

    • Su metastazėmis kepenyse pacientams pasireiškia odos niežėjimas, gelta ir kepenų nepakankamumas;
    • Smegenų metastazavimo procesai sukelia greitą encefalopatiją;
    • Plaučių metastazės sukelia bronchopulmoninį uždegimą, kvėpavimo sutrikimus ir kt.;
    • Kaulų metastazėms būdingas stiprus viso kūno skausmas.

    Ant odos

    Odos metastazės dažniausiai atsiranda dėl piktybinių kiaušidžių, plaučių ir inkstų pažeidimų. Metastazuojantys procesai odoje yra limfinės arba hematogeninės kilmės. Vyrams tokios metastazės yra pilvo ir kaklo, krūtinės ir galvos, o moterims - krūtinėje ir pilve.

    1. Į apgamus panašių darinių atsiradimas;
    2. Odos spalvos pasikeitimas metastazių vietoje;
    3. Greitas odos formavimosi padidėjimas;
    4. Astenija;
    5. Išsekimas;
    6. Mieguistumas ir silpnumas;
    7. Veikimo trūkumas;
    8. Skausmingi pojūčiai naviko srityje;
    9. Svorio kritimas ir hipertermija.

    Nuotraukoje parodyta, kaip atrodo 4 stadijos vėžys su metastazėmis odoje

    Jei metastazės susidarė galvos odoje, tai dažniausiai atrodo kaip riebalinis cistinis darinys.

    Šonkauliuose

    Pirmieji šonkaulių metastazių požymiai yra intensyvūs skausmingi pojūčiai lemiantis ribotą judumą. Daugiau vėlesniuose etapuose antriniai naviko židiniai gali sukelti šonkaulių lūžius, kurie įvyksta net esant nedidelėms apkrovoms.

    Dažniausiai metastazuoja šonkauliai vėžiniai navikai skydliaukės, krūties, prostatos ir gimdos kaklelio, kepenų ir plaučių, stemplės ir kt.. Norint juos aptikti, būtina atlikti scintigrafinį skeleto tyrimą.

    Širdis

    Antriniai širdies navikai dažniausiai atsiranda dėl pleuros mezoteliomos, karcinomos, melanomos ar stemplės suragėjusių ląstelių karcinoma, inkstų ir skydliaukės onkologija arba leukemija.

    Širdies metastazių požymiai yra šie:

    • Perikardo efuzija;
    • Miokardo venų obstrukcija;
    • Širdies veiklos slopinimas;
    • Aritmija, miokardo nepakankamumas.

    Pilvaplėvė

    Vėžio ląstelės gali įsiskverbti į bet kurią kūno dalį, ypač į pilvo ertmę. Piktybiniai dariniai nusėda ant vidaus organų paviršiaus ir pilvaplėvės sienelių. Jie kaupiasi gana ilgą laiką, palaipsniui formuodami antrinį naviką.

    Dėl krūties vėžio

    Metastazuojantys židiniai pieno liaukoje pasireiškia guzelių atsiradimu krūtyje, kurie lengvai apčiuopiami palpuojant.

    Piktybinės ląstelės prasiskverbia į pieno liauką per kraują arba limfogeniniu būdu. Pacientas jaučia stiprų skausmą krūtinėje ir kitus nemalonius pojūčius.

    Tolimos metastazės

    Kuo didesni pirminio formavimo parametrai, tuo anksčiau prasidės metastazavimo procesai. Paprastai reali grėsmė metastazės atsiranda, kai naviko skersmuo viršija 3 cm.

    Kartu su kraujotaka piktybinės ląstelės plinta į tolimus audinius ir organus, o tai rodo vėlyvas naviko proceso stadijas.

    • Jei atsiranda metastazių skeleto sistema, tada pacientai jaučia kaulų skausmą, kuris gali labai pabloginti jų gyvenimo kokybę.
    • Jei krūties vėžys metastazavo į plaučius, pacientą vargina dusulys, kosulys, krūtinės skausmas.
    • Su nervų sistemos metastazėmis atsiranda galvos svaigimas ir galvos skausmai, traukuliai ir haliucinacijos, klausos ir regos sutrikimai, koordinacijos sutrikimai ir kt.

    Regioninis

    Jau ankstyvose onkologijos stadijose pieno liaukoje gali atsirasti metastazių regioniniuose limfmazgiuose. Paprastai tai yra pažasties limfmazgių struktūros.

    Bet jei pirminis navikas susiformavo arčiau centro krūtinė, tada krūtinkaulio limfmazgiuose atsiranda metastazių.

    Vėliau vėžio procesas plinta į tolimesnius limfmazgius.

    Žarnyne

    Metastazes žarnyne lydi dažnas viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kraujas išmatose, pilvo skausmas ir pilvo pūtimas.

    Be to, vėžio formavimosi atliekos sukelia bendrą organizmo intoksikaciją, kuri pasireiškia dispepsiniais sutrikimais.

    Inkstas

    Pagrindinis metastazių požymis inkstuose ir antinksčių struktūrose yra hematurija, kuriai būdingas kraujo buvimas paciento šlapime.

    Papildomas metastazių inkstuose požymis – skausmas juosmens srityje, nuolatinė temperatūra ir silpnumas, padidėjęs kraujospūdis ir progresuojanti mažakraujystė.

    Blužnis

    Metastazės blužnyje yra itin retos, nes pats organas gali gaminti piktybines ląsteles naikinančias medžiagas.

    Tarp akivaizdžių ženklų metastazės yra karščiavimas, trombopenija, padidėjęs organų dydis, sunkumas ir skausmas. Augant antriniam navikui būklė blogėja, organizmas išsenka.

    Pleuros

    Pleuros linijos krūtinės siena o plaučiai su viduje. Jis gamina specialų lubrikantą, kuris palengvina plaučių funkciją kvėpuojant. Metastazes pleuros audinyje lydi kosulys, žemo laipsnio karščiavimas ir skausmas krūtinkaulio srityje.

    Skrandis

    Metastazės skrandyje yra gana retos, augliai čia plinta iš gimdos, stemplės, krūties ar plaučių. Metastazes lydi hipertermija ir apetito stoka, anemija ir skonio pokyčiai, skrandžio skausmas ir kt.

    Kiaušidės

    Įjungta pradiniai etapai kiaušidžių metastazės niekaip nepasireiškia. Kai kurie vėžiu sergantys pacientai jaučia apetito stoką ir bendrą silpnumą, menstruacijų sutrikimus ir hipertermiją. Padidėjus metastazei pilvo apačioje atsiranda skausmingi pojūčiai, plyšimo jausmas.

    Antinksčių liaukos

    Daugelis navikų metastazuoja į antinksčius, pavyzdžiui, iš plaučių, inkstų, pieno liaukų ir kt.

    Toks naviko išplitimas sukelia antinksčių nepakankamumą.

    Dideli antriniai dariniai beveik visada lydimi nekrozinių procesų.

    Dėl gimdos vėžio

    Gimdos vėžio metastazės prasideda 3 onkologinio proceso stadijoje. Piktybinės ląstelės plinta limfogeniniu keliu, galimas hematogeninis plitimas paskutinis etapas vėžys.

    Pacientai skundžiasi kruvini klausimai tarp mėnesinių, juosmens ir apatinės pilvo dalies skausmas, ypač fizinio krūvio metu.

    Šlapimo pūslė

    Metastazavęs piktybinių ląstelių plitimas į šlapimo pūslės struktūras vyksta limfogeniniu keliu, daugiausia iš dubens ar šlapimtakio.

    Iš pradžių atsiranda ir trikdo cistitui būdingiausi simptomai dažnas potraukis, juosmens skausmas, skausmingas šlapinimasis.

    Vystantis metastazėms būklė pablogėja, atsiranda nuolatinė hipertermija, kraujas šlapime ir kt.

    Kasa

    Kasos metastazėms būdingos tokios apraiškos kaip staigus svorio kritimas ir apetito stoka, pykinimo ir vėmimo sindromas, epigastrinis skausmas ir dažnas viduriavimas.

    Kartais metastazės kasoje sukelia odos pageltimą ir pilvo juostos skausmą.

    Gerklė

    Metastazavusių darinių gerklėje dažniausiai atsiranda dėl burnos, kvėpavimo ir virškinimo organų navikų. Dažniausiai tokia metastazių lokalizacija sukelia šiuos simptomus:

    • Opos ir opos gerklėje;
    • Burnos audinių patinimas;
    • Kalbėjimo, kvėpavimo, rijimo problemos;
    • Padidėję limfmazgiai ir kt.

    Kaip aptikti organizme?

    Norint nustatyti metastazes, reikia atlikti išsamią diagnozę, įskaitant:

    Tokios procedūros leidžia nustatyti metastazių laipsnį, antrinių navikų dydį, daigumą į kitus audinius ir buvimą. pūlingi procesai ar irimas, augimo pobūdis ir kt.

    Ar jie matomi ultragarsu?

    Ultragarsinė diagnostika yra vienas pagrindinių piktybinių procesų metastazavusio plitimo nustatymo metodų.

    Toks tyrimas laikomas gana informatyviu ir plačiai naudojamas šiuolaikinėje diagnostikos praktikoje.

    Kaip išgydyti?

    Vėžio patologijos su metastazėmis gydymas nustatomas pagal antrinių židinių vietą, dydį ir skaičių. Naudojami keli įvairios technikos: chirurginis pašalinimas, radioterapija ir vaistų terapija.

    Chirurginis gydymas

    Iš pradžių gydytojai bando pašalinti pirminį formavimąsi, kuris ateityje gali būti metastazių šaltinis.

    Tada jie pereina tiesiai prie metastazavusių židinių pašalinimo. Norėdami tai padaryti, pašalinami limfmazgiai ir gretimi audiniai.

    Šalindamas antrinius darinius, chirurgas nupjauna ir dalį sveiko audinio, kuriame gali būti ir mikrometastazių.

    Radijo dažnio abliacija

    Radijo dažnio abliacija dabar sėkmingai taikoma metastazavusiam naviko procesų išplitimui gydyti.

    Šis metodas apima naviko sunaikinimą aukštoje temperatūroje, kurią sukuria specialūs elektrodai. Elektromagnetinės srovės šildo piktybinius audinius ir juos sunaikina. Tada negyvos ląstelės išdžiūsta, o jų vietoje susidaro randas.

    Vaistai

    Metastazavusių navikų gydymas vaistais apima tokius metodus kaip chemoterapija, imunoterapija, tikslinė ir hormonų terapija.

    Chemoterapijos poveikis priešnavikiniai vaistai stabdo metastazių augimą ir plitimą. Šis metodas dažnai derinamas su spinduliuote arba radijo dažnio abliacija.

    Kiek laiko žmonės gyvena su metastazėmis: prognozė

    Paprastai metastazių buvimas limfmazgiuose ir kitose organinėse struktūrose rodo nepalankią onkologinės patologijos prognozę.

    • Metastazių pilvo ertmėje prognozė. Mirtingumas nuo tokių metastazių šiandien yra 5%. Laiku nustačius metastazes pilvo srityje ir privalomą chemoterapiją su tinkama reabilitacija, labai padidėja paciento galimybės gauti palankų onkologinio gydymo rezultatą.
    • Į antinksčius. Antinksčių metastazės dažniausiai derinamos su kitų organų pažeidimu, todėl prognozė priklauso nuo konkrečios klinikinės situacijos.
    • tarpuplaučio. Tokios metastazės, jei jos nustatomos anksti, gali turėti teigiamą rezultatą, tačiau, jei aptinkama vėlai, prognozė yra nepalanki.
    • Žarnos. Laiku apsilankius pas onkologą, yra tendencija sėkmingai baigtis liga. Savalaikė chirurginė intervencija kartu su radioterapija ir chemoterapija išgydoma vidutiniškai pusei pacientų. Vėlesniuose etapuose prognozė nuvilia.
    • Kepenys. Negydant metastazavusių kepenų pažeidimų, išgyvenamumas yra 4 mėnesiai. Gavus būtina pagalba Paciento gyvenimas pailgėja pusantrų metų, papildoma chemoterapija vėžiu sergančiam ligoniui gali duoti dar apie metus.
    • Plaučiai. Nepalankūs plaučių metastazės veiksniai yra jos atsiradimas anksčiau nei 12 mėnesių po pirminio vėžio židinio pašalinimo, taip pat spartus metastazavusių navikų augimas. 5 metų išgyvenamumas dėl pavienių metastazių ir po tinkamo gydymo yra apie 40%.

    Jei pacientas turi galutinę (ketvirtąją) onkologijos stadiją ir yra metastazių, gyvenimo trukmė yra kelios savaitės, o kartais ir dienos, priklausomai nuo naviko tipo.