Fezam tablečių indikacijos. Panašūs vaistai. Kapsulių vartojimo būdas ir dozavimas

Argumentai "už": padeda, lengva nešiotis

Trūkumai: nepatogus dozavimo režimas

Fezam man tiko geriau nei Memostimas. Pastaruoju metu buvau susirūpinęs dėl sumažėjusio našumo. Man tapo sunku susikaupti darbui. Atrodė, kad kūnas sąmoningai ieškojo būdų, kaip padaryti ką nors kita. Mintys liejosi labai lėtai, o įprastos užduotys, kurias anksčiau lengvai spręsdavau, ėmė sunkėti. Darbe tenka daug rašyti, pirštai susipainiojo. Apskritai aš padariau išvadą, kad man reikia kažkokio gero nootropo.

Gydytojas, į kurį susisiekiau, iš pradžių paskyrė Memostim. Jis pagamintas pagrindu augalo komponentas- Ginko Biloba. Jau seniai apie jį girdėjau teigiamų savybių smegenims ir kraujotakai. Todėl tikėjausi efekto. Tačiau jau po pirmųjų tablečių pajutau, kiek į galvą pribėgo kraujo. Jis tampa sunkus ir atsiranda skausmas. Net pradėjau bijoti insulto. Darbe nebuvo palengvėjimo, didelių pokyčių nepastebėjau. Todėl paprašiau pakeisti vaistą. Ir tada gydytojas man rekomendavo Fezam.

Produktas skirtas smegenų veiklai gerinti, tai yra, yra nootropinis. Kompozicijoje yra ne natūralių, o sintetinių komponentų, todėl poveikis yra ryškesnis ir akivaizdesnis. Kombinuotas vaistas. Padeda išspręsti šias problemas:

Sumažėję pažinimo gebėjimai.

Prasta kraujotaka smegenyse.

Problemos vestibuliarinis aparatas pasireiškia pykinimu, galvos svaigimu, spengimu ausyse.

Sutrikimai po insulto.

Organiniai sutrikimai smegenyse, neuronų mirtis.

Tabletės yra skirtos gydymas namuose ir stacionarinė terapija. Anksčiau jais buvo pašalinta ir šiuo metu nepripažinta liga – vegetacinė-kraujagyslinė distonija.

Fezam turi teigiamą poveikį visam nervų sistema. Ji apima procesus, svarbius smegenų funkcijai. Todėl rezultatai yra gana geri:

Galvos skausmai praeina.

Mažiau nerimauja dėl kraujospūdžio.

Atmintis atkurta.

Reakcijos greitis didėja.

Informacija geriau įsisavinama.

Didėja apdorojamų duomenų efektyvumas ir apimtis.

Padidėja gebėjimas mokytis, geriau toleruojami krūviai užsiėmimų metu.

Atsparumas stresui didėja.

Poveikis pasireiškia nuo pirmosios vaisto dozės. Maksimalus aktyvumas trunka 2-6 valandas. At reguliarus naudojimas visiškai atkuriama mikrocirkuliacija ir protiniai gebėjimai.

Fezam veikia mitybą, kraujotaką ir impulsų laidumą smegenyse.

Padidina informacijos perdavimo tarp neuronų greitį.

Kaip žinote, visi duomenys tarp neuronų perduodami sužadinimo būdu. Jis atsiranda viename iš jutimo organų arba Vidaus organai ir plinta į tam tikrą smegenų dalį, kur apdorojamas ir vėliau siunčiamas grįžtamasis signalas, nurodantis, ką daryti, pavyzdžiui, komanda raumenims atitraukti ranką arba bėgti. Keitimasis įvyksta akimirksniu. Jei perdavimo greitis sulėtėja, žmogus tampa „lėtas“ ir lėčiau reaguoja į tai, ką girdi ir mato. Mokymasis tampa sudėtingas ir užima daugiau laiko. Fezam pagreitina sužadinimo plitimą tarp neuronų tiek kūne, tiek pačiose smegenyse.

Stiprina medžiagų apykaitos procesai ląstelėse.

Pusrutulių audiniams ypač reikia gliukozės ir deguonies. Jie yra mitybos pagrindas generuoti energiją, reikalingą elektrinei veiklai, kuriant sužadinimo ir slopinimo bangas. Vaistas padeda ląstelėms aktyviau įsileisti į vidų cukraus molekules ir greičiau ją apdoroti. Todėl smegenys gauna daugiau resursų darbui.

Pagerina kraujo judėjimą kraujagyslėse.

Egzistuoja kraujo reologinių savybių samprata – tai jo sklandumas, gebėjimas praeiti upės vaga. Būtent šią savybę Fezam paveikia. Tai apsaugo nuo krešulių ir kraujo krešulių susidarymo. Suskystina jį taip, kad patektų į mažiausius kapiliarus. Tačiau tai neturi įtakos kraujospūdžiui.

Užmezga ryšį tarp dviejų pusrutulių.

Tai didina mąstymo greitį, padeda ieškoti nestandartinių problemų sprendimo būdų, derina logikos ir kūrybiškumo darbą. Geriau sinchronizuoja galūnių, klausos ir regos sistemų funkcionavimą.

Užkerta kelią vazospazmui

Veikia lygiųjų raumenų audinį, patenkantį į kraujagyslės kamieną. Jis blokuoja kalcio kanalus, dėl kurių padidėja susitraukimai, taip pat blokuoja neurotransmiterių, sukeliančių susitraukimą (pavyzdžiui, serotonino), poveikį. Tuo pačiu metu kraujo apytakos palaikymas nesukelia padažnėjusio širdies susitraukimų dažnio ar hipertenzijos priepuolių.

Pagrindinės veikliosios Fezam medžiagos yra:

Cinarizinas– turi tiesioginį poveikį kraujagyslėms, gerina kraujotaką smegenyse, nedidinant intrakranijinių ir arterinis spaudimas. Suteikia lengvą raminamąjį poveikį. Perteikia antihistamininis poveikis, kuris sumažina alerginių reakcijų atsiradimą.

Piracetamas– gerina smegenų audinio mitybą ir padeda aprūpinti krauju pažeistas vietas. Atsakingas už mąstymo ir atlikimo greičio didinimą. Atsakingas už mūsų gebėjimą sintezuoti, analizuoti ir apibendrinti informaciją.

Komponentų derinys padeda sustiprinti jų poveikį ir padengti vienas kito trūkumus, kurie išryškėja vartojant atskirai. Vaistas tiekiamas kapsulių pavidalu. Jie yra visiškai balti, su šviesiais milteliais viduje. Pakuotėje yra 60 tablečių. Kapsulę sudaro želatina baltas naudojamas titano dioksidas.

Į miltelius pridedama:

Laktozė. Suteikia produktui saldų skonį. Tačiau pagrindinis tikslas yra pagerinti vaisto įsisavinimą palaikant ir maitinant naudingą mikroflorą.

Silicio dioksidas. Dedama į kompoziciją kaip rauginimo medžiaga. Jis neleidžia milteliams sulipti ir susidaryti tankiems gumulams.

Magnio stearatas. Tai tirštiklis, sujungia komponentus ir padeda kurti tabletes. Magnis taip pat yra mikroelementas, kuris ramina nervų sistemą ir apsaugo nuo raumenų spazmų.

Vaistas gaminamas Bulgarijoje.

Man asmeniškai vaistas patiko. Skirtingai nuo ankstesnio vaisto, aš nejaučiau pilnumo ir spaudimo galvoje. Tuo pačiu metu padidėjo efektyvumas. Jaučiausi energinga ir galiu išspręsti daugybę problemų.

Tačiau režimas man nelabai patiko. Tabletes vartoti tris kartus per dieną yra nepatogu. Pakuotėje užtenka 20 gydymo dienų. Mėnesį norėjau gerti. Teko pirkti dvi pakuotes.

Vartokite Fezam ne ilgiau kaip tris mėnesius. Tai kada rimtų pažeidimų, pavyzdžiui, po insulto. Kognityviniams gebėjimams pagerinti pakanka mėnesio. Gerti po vieną ar net dvi kapsules tris kartus per dieną. Kursus galima kartoti kelis kartus per metus.

Instrukcijose nenurodyta, kad vaistas tinkamas vaikams. Tačiau į neurologinė praktika Jis vis dar skiriamas vyresniems nei 5 metų vaikams. Jis skirtas esant mokymosi sutrikimams, vystymosi vėlavimui, košmarams, nemigai ir padidėjęs nuovargis. Dozavimas yra viena kapsulė vieną ar du kartus per dieną, priklausomai nuo amžiaus. Tačiau gydymą vaikui turi skirti gydytojas.

Specialistai pataria tabletes gerti reguliariai tuo pačiu metu, praėjus pusvalandžiui po valgio.

Vaistas gali sukelti įvairių nepageidaujamos reakcijos. Pavyzdžiui, galvos skausmas, burnos džiūvimas, pilvo skausmas, nemiga, bėrimas, nervingumas. Tokios apraiškos yra retos ir dažnai atsiranda dėl bet kurio komponento netoleravimo.

Fezam yra veiksmingas nootropinis vaistas, kurio pagrindinis tikslas – pagerinti smegenų aprūpinimą krauju, aprūpinti jas deguonimi ir būtinu maistinių medžiagų Kam skiriamas gydymas Fezam? įvairios patologijos vestibuliarinis aparatas ir smegenų kraujagyslės.

Šio vaisto vartojimo veiksmingumą lemia pagrindinės jo sudėtyje esančios medžiagos: cinnarizinas ir piracetamas. Aktyvūs šio vaisto komponentai padeda atpalaiduoti kraujagysles, o tai gerina smegenų kraujotaką, mažina kraujagyslių ligų tikimybę ir kt. Piracetamas gerina gliukozės pasisavinimą, teigiamai veikia medžiagų apykaitą, taip pat aktyviai saugo smegenų ląsteles nuo toksinio poveikio. įvairių medžiagų. Fezam sudėtyje esantis cinnarizinas yra atsakingas už raminamąjį šio vaisto poveikį. Be to, ši medžiaga turi teigiamą įtaką tonui ir bendra būklė kraujagyslės, atsakingos už kraujotaką smegenyse. Dėl piracetamomo ir cinnarizino buvimo Fezame šis vaistas suteikia teigiamų rezultatų gydant aterosklerozę, širdies priepuolius, insultus, atminties sutrikimus ir mąstymo procesus.

Kam skiriamos Fezam tabletės?

1. Šis vaistas skiriamas esant nepakankamumui smegenų kraujotaka, sergant tokiomis ligomis kaip smegenų aterosklerozė, insultas ir kt.
2. Šis vaistas veiksmingas po sunkių galvos traumų, taip pat esant apsinuodijimui.
3. Fezam padeda sergant centrinės nervų sistemos ligomis, kurias lydi intelektinių funkcijų susilpnėjimas, dėmesio stoka, atminties pablogėjimas, nuotaikos pablogėjimas ir kt.
4. Šis vaistas skiriamas, kai nustatomas psichoorganinis sindromas, kai vyrauja adinamija ir astenija.
5. Gydytojai rekomenduoja Fezam gydyti psichogeninės kilmės asteninį sindromą – būklę, kuriai būdingas padidėjęs išsekimas ir nuovargis.
6. Šiuo vaistu gydomi pacientai, sergantys Menjero sindromu – ligomis vidinė ausis, kartu su skysčio kiekio padidėjimu jo ertmėje.
7. Šis vaistas yra nepakeičiamas labirintopatijai – neuždegiminėms vidinės ausies ligoms.
8. Fezam naudojamas kaip profilaktinis nuo migrenos atsiradimo, kinetozė - organizmo reakcija į neįprastus judesius.
9. Šis vaistas sėkmingai naudojamas kompleksinė terapijažemų akademinių rezultatų vaikams gydyti.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Fezam reikia gerti, užsigeriant dideliu kiekiu vandens. Suaugusieji turi gerti po 1–3 kapsules 3 kartus per dieną 2–3 mėnesius. Vaikai šį vaistą gali vartoti tik nuolat medicininė priežiūra 1-2 kapsules kelis kartus per dieną vieną ar tris mėnesius.
Pagrindinis Fezam tikslas yra gydyti senyvus pacientus, kurie vienu metu turi keletą lėtinės ligos. Tačiau gydant pacientus su šiuo amžiaus kategorija padidėja nepageidaujamo šalutinio poveikio rizika šalutiniai poveikiai, nes pacientams skiriamas ne vienas, o keli ar daugiau vaistų, kurių sąveika gali pakenkti žmogaus organizmui.

Vaistų sąveika su kitais vaistais

• At bendras naudojimas Fezam kartu su vaistais, kurie slopina centrinę nervų sistemą, gali sustiprinti jų raminamąjį poveikį.
• Fezam stiprina nootropinių ir antihipertenzinių vaistų poveikį.
• Kartu vartojant kraujagysles plečiančius vaistus ir Fezam, sustiprėja pagrindinio vaisto poveikis.
• Šis vaistas žymiai pagerina antipsichozinių vaistų ir triciklių antidepresantų toleravimą.

Fezam yra kombinuotas vaistas, padedantis pagerinti smegenų kraujotaką. Teigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus smegenyse, slopina aktyvuotų trombocitų agregaciją, apsauginis poveikis jei jis pažeistas. Be to, šis medicininis vaistas padidina smegenų audinio atsparumą hipoksijai ir sumažina vestibuliarinio aparato jaudrumą, dėl kurio vaistas Fezam sėkmingai naudojamas įvairių ligų gydymui. patologiniai procesai ir ligos smegenyse.

Fezam yra pagrįstas tokiomis medžiagomis kaip piracetamas ir cinarizinas. Šie komponentai turi antihipoksinį poveikį, kuris plečia kraujagysles.

Tuo pačiu metu šių medžiagų įtaka padidina regėjimo efektyvumą, klausos funkcijos kūno, pagerinti kraujo tekėjimo per indus kokybę. Duota vaistas stimuliuoja smegenų ląstelių medžiagų apykaitos procesus, intensyviai šalina gliukozės perteklių, didina apsaugines smegenų audinio funkcijas.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Vaistas, gerinantis kraujotaką ir smegenų medžiagų apykaitą.

Pardavimo iš vaistinių sąlygos

Gali pirkti pagal gydytojo receptą.

Kaina

Kiek Fezam kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra 320 rublių.

Sudėtis ir išleidimo forma

Fezam tiekiamas kapsulių pavidalu. Gamintojas pateikia dvi pakuotes – 20 ir 60 vienetų, kurios nesiskiria dozavimu. Kapsulių viduje yra balti milteliai, o pats želatinos apvalkalas taip pat yra baltas.

Kapsulėse yra 2 pagrindinės aktyvūs komponentai, kurio vienoje kapsulėje yra:

• Cinarizinas - 25 mg.
• Piracetamas - 400 mg.

Tai taip pat apima pagalbiniai komponentai, kurių sudėtyje yra koloidinis silicio dioksidas, titano dioksidas, laktozės monohidratas, želatina, magnio stearatas. Fezam kapsulės supakuotos į lizdines pakuotes po 10 vienetų.

Farmakologinis poveikis

Fezam turi ryškų kraujagysles plečiantį, nootropinį ir antihipoksinį poveikį. Sudėtyje esantys komponentai sumažina kraujagyslių pasipriešinimą smegenyse ir padidina jų kraujotaką.

Cinnarizinas, kuris yra Fezam dalis, yra selektyvus lėtojo blokatorius kalcio kanalai, stabdydamas kalcio jonų tekėjimą į ląsteles ir sumažindamas jų kiekį plazmalemos saugykloje. Sumažina lygiųjų raumenų arteriolių tonusą ir jų reakciją į kraujagysles sutraukiančias medžiagas, tokias kaip dopaminas, epinefrinas, vazopresinas, norepinefrinas, angiotenzinas. Cinarizinas plečia smegenų kraujagysles, sustiprindamas piracetamo poveikį, tačiau nepaveikdamas kraujospūdžio. Tuo pačiu metu jis turi vidutinį antihistamininį aktyvumą, mažina simpatinės nervų sistemos tonusą ir vestibulinio aparato jaudrumą. Padidina raudonųjų kraujo kūnelių membranų elastingumą ir sumažina kraujo klampumą.

Piracetamas gerina medžiagų apykaitą smegenyse aktyvindamas baltymus ir energijos apykaitą, didina ląstelių atsparumą hipoksijai, pagreitina gliukozės panaudojimą; gerina regioninę kraujotaką išeminėje zonoje ir tarpneuroninį perdavimą centrinėje nervų sistemoje.

Naudojimo indikacijos

Fezam skirtas šioms smegenų ligoms ir sutrikimams gydyti:

• Menjero liga;
• kraujotakos sutrikimai;
• įvairių etiologijų migrena;
• įvairių tipų encefalopatija;
• regėjimo sutrikimas;
• astenija.

Fezam vartojimo indikacijos yra smegenų veiklos, atminties ir protinis pajėgumas vaikams.

Kontraindikacijos

Yra keletas patologinių ir fiziologinės sąlygos paciento kūnas, kuriam Fezam kapsulių vartoti draudžiama:

• Nėštumas bet kuriuo etapu ir žindymo laikotarpis (laikotarpis žindymas).
• Paciento amžius – iki 5 metų.
• Sunkus kepenų ir inkstų funkcinės veiklos sutrikimas.
• Parkinsonizmas yra piramidinės sistemos funkcinės veiklos sutrikimas.
• Individualus netoleravimas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

Atsargiai vaistas vartojamas sergant Parkinsono liga. Prieš skiriant Fezam kapsules, svarbu atmesti kontraindikacijų buvimą.

Receptas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad jų nėra Neigiama įtaka Phesam vaisiaus augimui ir vystymuisi. Tačiau, nepaisant to, nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama. Taip yra dėl galimų neigiamų pokyčių psichinė būsena moterų, padidėjęs nerimas, labilumas emocinė sfera ir nuotaika, kuri teoriškai gali turėti neigiamos įtakos nėštumo eigai.

Kadangi Fezam patenka į pieną, žindymo laikotarpiu jis taip pat draudžiamas. Jei krūtimi maitinanti moteris dėl kokių nors priežasčių turi vartoti Fezam, kūdikį reikia pakeisti dirbtiniu mišiniu.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Kaip nurodyta Fezam vartojimo instrukcijose, rekomenduojama gerti po 1-2 kapsules tris kartus per dieną vieną ar tris mėnesius. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo. Vaistas paprastai vartojamas kursais - 2-3 kursai per metus.

Vaikams nuo 5 metų patariama gerti po 1-2 kapsules 1-2 kartus per dieną. Kapsulės vartojamos nuo pusantro iki trijų mėnesių. Kapsules reikia nuryti visas, nepažeidžiant kapsulės vientisumo. Tabletę reikia išgerti puse stiklinės vandens, ji neturi būti karšta.

Daugelis vartotojų klausia apie kapsules, kaip jas vartoti – prieš valgį ar po jo. Instrukcijose sakoma, kad nėra jokio ypatingo skirtumo, ar produktą vartoti prieš valgį ar po jo. Bet optimalu kapsules gerti praėjus 20-30 minučių po valgio. Patartina vaistą vartoti kasdien tuo pačiu metu.

Gydytojai įspėja, kad ilgiau nei 3 mėnesius vaisto vartoti negalima – tarp kursų būtina daryti pertrauką.

Nepageidaujamos reakcijos

Fezam gali sukelti šalutiniai poveikiai. Užregistruoti atvejai, kai pacientai skundėsi šių organų sistemų pakitimais:

1. Oda – dermatitas, hiperhidrozė, bėrimas, niežulys.
2. Imuninis - alerginės reakcijos, padidėjęs jautrumas.
3. Skeleto ir raumenų – standumas.
4. Nervingas – galvos skausmas, vestibuliariniai sutrikimai, nemiga, tremoras, nuovargis, pusiausvyros sutrikimas, epilepsijos pablogėjimas.
5. Virškinimas – dispepsija, pilvo skausmas, pykinimas, cholestazinė gelta, burnos džiūvimas.

Taip pat galima psichiniai sutrikimai: depresija, padidėjęs jaudrumas, nerimas, haliucinacijos. Kai kuriems pacientams, reaguojant į vaisto vartojimą, per didelis prakaitavimas, svorio padidėjimas, hemoraginiai sutrikimai, seksualinis susijaudinimas.

Perdozavimas

Fezam perdozavimas per visą vartojimo laikotarpį vaistinis preparatas buvo įrašytas labai ribotą skaičių kartų.

Vaistas yra saugus ir net kelis kartus viršijant terapinę dozę nesukėlė reikšmingo šalutinio poveikio, dėl kurio žmogus būtų priverstas nutraukti Fezam vartojimą. Vienintelis Fezam perdozavimo simptomas suaugusiesiems gali būti pilvo skausmas, kuris, kaip taisyklė, yra gerai toleruojamas ir dėl to vaisto vartojimo nutraukti nereikia. Perdozavus Fezam vaikams, pasireiškia nemiga, susijaudinimas, dirglumas, drebulys, košmarai, haliucinacijos ar traukuliai.

Jei suaugusiesiems ir vaikams atsiranda kokių nors perdozavimo simptomų, būtina atlikti simptominis gydymas siekiama sustabdyti diskomfortas. Be to, rekomenduojama atlikti skrandžio plovimą. Perdozavus Fezam, taip pat galima atlikti hemodializę.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:

1. Atsargiai vartoti pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų ligomis.
2. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, būtina stebėti kepenų fermentų kiekį.
3. Vartodami Fezam pacientai turi vengti gerti alkoholį.
4. Vaistas padidina hormonų aktyvumą Skydliaukė ir gali sukelti drebulį bei nerimą.
5. At inkstų nepakankamumasšviesos ir vidutinio laipsnio sunkumo (kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml/min.), reikia sumažinti gydomąją dozę arba padidinti intervalą tarp vaisto dozių.

Pacientai, vartojantys Fezam, turi būti atsargūs transporto priemonių ir valdyti mechanizmus bei įrangą, nes cinnarizinas gali sukelti mieguistumą gydymo pradžioje.

Suderinamumas su kitais vaistais

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Fezam stiprina nootropinių ir antihipertenzinių vaistų poveikį.
2. Kai naudojamas vienu metu vazodilatatoriai sustiprinti vaisto poveikį.
3. Fezam pagerina antipsichozinių vaistų ir triciklių antidepresantų toleravimą.
4. Vartojant kartu su vaistu Fezam, galima sustiprinti centrinės nervų sistemos veiklą slopinančių vaistų, triciklių antidepresantų ir etanolio raminamąjį poveikį.

Vardas:

Fezam

Farmakologinis
veiksmas:

Kombinuotas vaistas, turintis ryškų antihipoksinį, nootropinį ir kraujagysles plečiantį poveikį. Komponentai tarpusavyje stiprina smegenų kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimą ir padeda padidinti jų kraujotaką.
Piracetamas yra nootropinis vaistas. Suaktyvina medžiagų apykaitos procesus smegenyse, didindama energijos ir baltymų apykaitą, pagreitindama ląstelių gliukozės panaudojimą ir padidindama jų atsparumą hipoksijai. Pagerina tarpneuroninį perdavimą į centrinę nervų sistemą ir regioninę kraujotaką išeminėje srityje.

Cinarizinas– selektyvus lėtųjų kalcio kanalų blokatorius ir histamino H1 receptorių antagonistas. Nustatyta, kad jis slopina kalcio jonų patekimą į ląsteles ir mažina jų kiekį plazmos membranos depe.
Sumažina arteriolių lygiųjų raumenų tonusą, mažina jų reakciją į biogeninius vazokonstriktorius (katecholaminus, angiotenziną ir vazopresiną).
Turi kraujagysles plečiantį poveikį(ypač smegenų kraujagyslėse, stiprinantis antihipoksinį piracetamo poveikį), nedarant reikšmingo poveikio kraujospūdžiui. Jis pasižymi vidutiniu antihistamininiu poveikiu, mažina vestibulinio aparato jaudrumą ir padidina simpatinės nervų sistemos tonusą. Didina raudonųjų kraujo kūnelių membranų elastingumą, gebėjimą deformuotis, mažina kraujo klampumą.

Farmakokinetika

Siurbimas
Išgėrus, vaistas visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
Piracetamo Cmax plazmoje susidaro po 2-6 valandų.Piracetamo biologinis prieinamumas yra 100%.
Cinarizino absorbcija yra lėta. Cmax cinnarizino koncentracija plazmoje pasiekiama po 1-4 valandų.

Paskirstymas
Piracetamas nesijungia su plazmos baltymais. Tariamasis Vd yra apie 0,6 l/kg. Piracetamas laisvai prasiskverbia į BBB. Didžiausia piracetamo koncentracija smegenų skystyje pasiekiama po 2-8 valandų.Įsiskverbia į visus organus ir audinius, prasiskverbia pro placentos barjerą. Selektyviai kaupiasi smegenų žievėje, daugiausia priekinėje, parietalinėje ir pakaušio skiltys, smegenėlių ir bazinių ganglijų.
Cinarizino prisijungimas prie plazmos baltymų yra 91%.

Metabolizmas
Piracetamas nėra metabolizuojamas.
Cinarizinas aktyviai ir visiškai metabolizuojamas kepenyse dealkilinimo būdu, dalyvaujant CYP2D6 izofermentui.

Pašalinimas
Piracetamo T1/2 iš kraujo plazmos yra 4-5 valandos, nuo cerebrospinalinis skystis- 8,5 val.. 80-100% piracetamo nepakitusio išsiskiria per inkstus filtruojant per inkstus. Piracetamo inkstų klirensas sveikų savanorių organizme yra 86 ml/min.
Cinarizino T1/2 – 4 val.1/3 metabolitų išsiskiria su šlapimu, 2/3 – su išmatomis.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose
Inkstų nepakankamumo atveju piracetamo T1/2 pailgėja. Piracetamo farmakokinetika pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumas. Prasiskverbia pro hemodializės aparatų filtrų membranas.

Indikacijos dėl
taikymas:

Cerebrovaskulinis nepakankamumas (smegenų aterosklerozė, atsigavimo laikotarpis išeminiai ir hemoraginiai insultai, po galvos smegenų traumų, įvairios kilmės encefalopatija);
- apsvaigimas;
- centrinės nervų sistemos ligos, kurias lydi intelekto ir psichinių funkcijų sumažėjimas (susilpnėjusi atmintis, dėmesys, nuotaika);
- būklės po galvos smegenų traumos;
- psichoorganinis sindromas, kuriame vyrauja astenijos ir adinamijos simptomai;
- asteninis sindromas psichogeninė genezė;
- labirintopatija (galvos svaigimas, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, nistagmas);
- Menjero sindromas;
- kinetozės profilaktika;
- migrenos profilaktikai;
- kaip kompleksinės terapijos dalis, skirta mažiems mokymosi gebėjimams vaikams, sergantiems psichoorganiniu sindromu.

Taikymo būdas:

Fezam kapsulės geriamos po valgio, nekramtytos, užgeriant vandeniu.
Suaugusiems
Smegenų kraujagyslių sutrikimai: po 1 kapsulę 3 kartus per dieną.
Pusiausvyros sutrikimas: 1 kapsulė 3 kartus per dieną.
Judėjimo liga: suaugusiems - 1 kapsulė pusvalandį prieš pasivaikščiojimą, kartojama kas 6 valandas.
Vaikams
Kaip sudėtinės disleksijos terapijos dalis, Fezam vartojamas vyresniems nei 8 metų vaikams po 1-2 kapsules 1-2 kartus per dieną, priklausomai nuo ligos sunkumo.
Gydymo kursas yra 1-3 mėnesiai. Nenaudotas ilgiau nei 3 mėnesius.
Per metus galima pravesti 2–3 kursus.

Šalutiniai poveikiai:

Iš nervų sistemos: hiperkinezija, ataksija, galvos skausmas, nemiga, galima epilepsijos eigos pablogėjimo rizika, vestibuliariniai sutrikimai, padažnėję epilepsijos priepuoliai, pusiausvyros sutrikimas, tremoras, hipersomnija, letargija, diskinezija, parkinsonizmas, nuovargis. Ilgalaikis naudojimas senyviems pacientams gali išsivystyti ekstrapiramidiniai reiškiniai.
Iš išorės Imuninė sistema : padidėjęs jautrumas, įskaitant anafilaksiją.
Iš išorės Virškinimo traktas : burnos džiūvimas, dispepsija, pilvo skausmas, viršutinės pilvo dalies skausmas, viduriavimas, cholestazinė gelta, padidėjęs seilėtekis, pykinimas Vėmimas.
Nuo odos: angioneurozinė edema, dermatitas, niežulys, bėrimas, dilgėlinė, padidėjęs jautrumas šviesai, hiperhidrozė, keratozė, raudonoji vilkligė ir plokščioji kerpligė.
Psichiniai sutrikimai: padidėjęs jaudrumas, mieguistumas, depresija, nerimas, sumišimas, haliucinacijos.
Iš raumenų ir kaulų sistemos: raumenų sustingimas.
Kita: astenija, hipertenzija, tromboflebitas, hipertermija, padidėjęs prakaitavimas, seksualinis susijaudinimas.
Su ilgu gydymo kursu retais atvejais Gali padidėti kūno svoris.

Kontraindikacijos:

Sunkus inkstų nepakankamumas (SC< 20 мл/мин);
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- psichomotorinis sujaudinimas vaisto išrašymo metu;
- Hantingtono chorėja;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
- vaikystė iki 5 metų;
- padidėjęs jautrumasį vaisto sudedamąsias dalis.
Atsargiai vaisto reikia skirti sergant Parkinsono liga, sutrikus kepenų ir (ar) inkstų veiklai, sutrikus hemostazei ir esant stipriam kraujavimui.

Dėl inkstų lengvas nepakankamumas ir vidutinio sunkumo (kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml/min.), reikia sumažinti gydomąją dozę arba padidinti intervalą tarp vaisto dozių.
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, būtina stebėti kepenų fermentų kiekį.

Vartodami Fezam pacientai turi vengti gerti alkoholį.
Vaistas padidina skydliaukės hormonų aktyvumą ir gali sukelti drebulį bei nerimą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Vartodami Fezam®, pacientai turi būti atsargūs vairuodami ir valdydami mechanizmus bei įrangą, nes gydymo pradžioje cinarizinas gali sukelti mieguistumą.

Sąveika
kitų vaistų
kitomis priemonėmis:

At vienu metu naudoti alkoholis ir centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų ar triciklių antidepresantų vartojimas gali sustiprinti raminamąjį vaisto poveikį.
Vaistas stiprina nootropinių, antihipertenzinių ir kraujagysles plečiančių vaistų poveikį.
Vartojimas kartu su kraujagysles plečiančiais vaistais sustiprina jo poveikį, o cinnarizino buvimas sumažina hipertenzinių vaistų aktyvumą.
Vaistas padidina skydliaukės hormonų aktyvumą ir gali sukelti drebulį bei nerimą. Gali sustiprinti geriamųjų antikoaguliantų poveikį.
Diagnostinė intervencija: dėl antihistamininio poveikio vaistas gali užmaskuoti teigiamų reakcijų kai diriguoja odos testas, todėl jo vartojimą reikia nutraukti likus 4 dienoms iki procedūros.
Sąveikos su klonazepamu, fenitoinu, fenobarbitaliu ar natrio valproatu nebuvo.

Norėdami padidinti smegenų potencialą ir atkurti smegenų kraujotaką, neurologai dažnai skiria Fezam tablečių kursą. Prieš nuspręsdami dėl vaistų terapijos, svarbu patikrinti instrukcijose pateiktą kontraindikacijų sąrašą. Norėdami sumažinti šalutinio poveikio riziką, turite laikytis naudojimo instrukcijų.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas tiekiamas baltų želatinos kapsulių pavidalu, kurių viduje yra baltas miltelių mišinys. 10 kapsulių supakuota į lizdinę plokštelę, 3 arba 6 lizdinės plokštelės dedamos į pakuotę. Produkto sudėtis:

farmakologinis poveikis

Fezam tabletės turi kraujagysles plečiantį, antihipoksinį, nootropinį ir neurometabolinį poveikį. Tai kombinuotas vaistas Su sudėtinga kompozicija, kuris mažina smegenų kraujagyslių pasipriešinimą ir padidina kraujotaką.

Dėl piracetamo suaktyvėja medžiagų apykaitos procesai smegenyse, padidėja energijos lygis, baltymų metabolizmas, pagreitėja ląstelių panaudojimas gliukozei, padidėja jų atsparumas hipoksijai. Aktyvus ingredientas pagerina impulsų perdavimą tarp neuronų ir kraujotaką išeminėje srityje.

Cinnarizinas priklauso selektyviai veikiančių kalcio kanalų blokatorių grupei ir yra antagonistas histamino receptoriai, slopina kalcio jonų patekimą į ląstelę, mažina jų lygį plazmalemos depe. Veiklioji medžiaga sumažina padidėjęs tonas arteriolių lygiuosius raumenis, mažina atsaką į biogeninius kraujagysles sutraukiančius katecholaminus, vazopresiną, angiotenziną.

Cinarizinas skatina smegenų kraujagyslių išsiplėtimą, sustiprina antihipoksinį piracetamo poveikį ir neveikia kraujospūdžio. Vidutinis jo antihistamininis aktyvumas sumažina vestibulinio aparato jaudrumą ir simpatinės nervų sistemos tonusą. Didinant raudonųjų kraujo kūnelių membranų elastingumą, mažėja kraujo klampumas ir padidėja gebėjimas deformuoti kraujo kūnelius.

Tabletės greitai ir visiškai absorbuojamos skrandyje. Piracetamas maksimalią koncentraciją pasiekia po 4 valandų, prasiskverbia pro smegenų membranas, smegenų skystį, placentą ir turi 100% biologinį prieinamumą. Medžiaga nemetabolizuojama, išsiskiria per inkstus, pusinės eliminacijos laikas yra 4-5 valandos.

Cinarizinas rezorbuojasi lėtai, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 2,5 valandos, 91 % prisijungia prie plazmos baltymų ir aktyviai ir visiškai metabolizuojamas dealkilinimo būdu. Pusinės eliminacijos laikas yra 4 valandos, vaistas išsiskiria per inkstus ir žarnas.

Kuo Fezam padeda?

Instrukcijose nurodomos produkto naudojimo indikacijos:

• smegenų kraujagyslių nepakankamumas;
• apsvaigimas;
• aterosklerozė;
• išemija;
• deguonies trūkumas;
• atminties, nuotaikos, dėmesio sutrikimas;
• būklė po smegenų sužalojimo;
• psichoorganinis sindromas, astenija, adinamija;
• psichogeninė astenija;
• labirintopatija;
• migrenos, kinetozės (judesio ligos) prevencija;
• Menjero sindromas;
• mažas vaikų mokymosi gebėjimas.

Kaip vartoti Fezam

Tabletės geriamos per burną. Suaugusiesiems leidžiama 1-2 vnt. tris kartus per dieną 1-3 mėnesių kursą. Kursą galite kartoti 2-3 kartus per metus. Vaikams, vyresniems nei 5 metų, skiriami 1-2 vnt. 1-2 kartus per dieną 1,5-3 mėnesių kursą.

Specialios instrukcijos

skyrius Specialios instrukcijos instrukcijose sakoma:

1. Atsargiai vaistas skiriamas inkstų ir kepenų ligoms. Inkstų nepakankamumo atveju sumažinkite gydomąją dozę arba padidinkite laiko intervalą tarp dozių. Jei kepenų funkcija sutrikusi, būtina stebėti paciento būklę.
2. Gydymo metu reikia vengti alkoholio.
3. Vaistas gali sukelti klaidingai teigiamą sportininkų dopingo testų reakciją.
4. Vaistas padidina skydliaukės hormonų aktyvumą, todėl gali atsirasti drebulys ir nerimas.
5. Gydymo metu reikia būti atsargiems vairuojant, nes cinnarizinas sukelia mieguistumą.

Nėštumo metu

Medicina neturi duomenų apie teratogeninį piracetamo ir cinnarizino poveikį, tačiau nėštumo metu jų vartoti nerekomenduojama. Vaistą gali skirti tik gydytojai, įvertinę riziką vaisiui ir naudą motinai. Žindymo laikotarpiu kapsules vartoti draudžiama.

Fez vaikams

Naudojimo instrukcija leidžia Fezam vartoti vyresniems nei 5 metų vaikams, jei reikia, jį galima vartoti nuo vienerių metų. Kapsulės normalizuoja miegą, pašalina naktinius prabudimus, nuovargį, didina darbingumą, adaptaciją mokykloje ar ikimokyklinių įstaigų.

Vaistų sąveika

Produktas sustiprina raminamąjį poveikį adresu vienalaikis administravimas centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų, triciklių antidepresantų. Vaistas pagreitina antihipertenzinių ir nootropinių vaistų poveikį. Vazodilatatoriai gali sustiprinti vaisto poveikį. Fezam pagerina antipsichozinių vaistų toleravimą ir padidina geriamųjų antikoaguliantų veiksmingumą.

Suderinamumas su alkoholiu

Vaistas Fezam sustiprina raminamąjį alkoholio poveikį, todėl jo negalima derinti etilo alkoholis arba alkoholinius gėrimus. Etanolis padidina vaisto poveikį ir gali pagreitinti išvaizdą nepageidaujamos reakcijos.­

Šalutinis Fezam poveikis

Gydymo vaistu metu gali pasireikšti šalutinis poveikis:

• alergijos, padidėjęs jautrumas, odos bėrimas, niežulys, dermatitas, jautrumas šviesai, patinimas;
• pilvo skausmas, padidėjęs seilėtekis, pykinimas, viduriavimas, vėmimas;
• haliucinacijos, hiperkinezija, nerimas, nervingumas, susijaudinimas, mieguistumas, sumišimas, depresija, nemiga, galvos svaigimas, pusiausvyros sutrikimas, galvos skausmas, ataksija;
• padidėjęs lytinis potraukis, lytinis potraukis;
• sumažėjęs metabolizmas;
• drebulys.

Perdozavimas

Pacientai vaistą gerai toleruoja, perdozavus rimto šalutinio poveikio nėra. Perdozavimo simptomai yra nerimas, haliucinacijos, nemiga, traukuliai, euforija, košmarai, drebulys, irzlumas. Paskiriamas simptominis gydymas ir atliekama hemodializė. Priešnuodžio nėra, reikia išplauti skrandį ir sukelti vėmimą.

Kontraindikacijos

Vaistas atsargiai vartojamas sergant Parkinsono liga, sunkus kraujavimas, kepenų, inkstų, hemostazės sutrikimai. Kontraindikacijos:

• netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
• psichomotorinis sujaudinimas;
• hemoraginis insultas;
• Huntingtono chorėja;
• laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
• nėštumas, žindymo laikotarpis;
• amžius iki 5 metų.