Levofloxacina ou doxiciclina para ureaplasma. Como é tratada a ureaplasmose: comprimidos, injeções, supositórios vaginais. Tratamento da infecção por ureaplasma do trato urogenital

Já ouvimos muito sobre ureaplasmose, as informações são contraditórias. Segundo algumas fontes, esta bactéria é oportunista, o que significa que a sua presença na microflora do aparelho geniturinário é normal. E segundo outros, é a causa da grave doença ureaplasmose.

Vamos dar uma olhada mais de perto neste gênero de bactéria, Ureaplasma sp. Um representante típico é o Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum), que pertence a micróbios Gram-negativos sem parede celular. Uma vez no corpo, passa por um longo período de incubação (até 1 mês). Neste caso, nenhum sintoma pode aparecer. Que danos esta infecção bacteriana causa?

O primeiro mito é que o ureaplase é a causa da cistite e da uretrite. Os fatores predisponentes para o desenvolvimento de cistite são: trauma na membrana mucosa da bexiga, estagnação de sangue nas veias pélvicas, distúrbios hormonais, etc. E a doença uretrite - inflamação da uretra causada por danos na parede do canal por bactérias e vírus - depende diretamente da influência negativa do ureaplasma. Com base nos resultados de um esfregaço geral (tanto em homens quanto em mulheres), só se pode presumir a presença de ureaplasma. Com esta doença, o número de leucócitos em um esfregaço geral pode aumentar ligeiramente ou não exceder a norma. Para identificar o patógeno, são utilizados métodos de pesquisa mais precisos - PCR e cultura bacteriana. Métodos de diagnóstico modernos - PCR, ELISA, cultura bacteriana - permitem determinar com precisão a presença da doença. A cultura bacteriana permite determinar a sensibilidade de um organismo patogênico ao uso de um determinado medicamento antibacteriano. Isso ajuda o médico a escolher o regime de tratamento ideal, que eliminará a ocorrência de recidivas da doença.

O segundo mito é a antibioticoterapia como método de tratamento. O ureaplasma é um dos microrganismos mais resistentes aos antibióticos. Por exemplo, a pefloxacina que você indicou (RUB 185) é um agente antimicrobiano do grupo das fluoroquinolonas. Todos os tipos de micoplasmas são altamente sensíveis a eles. É dada preferência à ofloxacina devido à sua alta atividade bactericida e boas características farmacocinéticas.
Antibiótico do grupo dos aminoglicosídeos, a gentamicina (25 r.) atua bactericida, penetrando ativamente na membrana celular das bactérias. É especialmente eficaz no tratamento de infecções causadas por organismos Gram-negativos (mas não existem estudos sobre o efeito deste forte antibiótico especificamente no ureaplasma, mas existem muitos efeitos secundários).

O cloranfenicol (20 rublos) é um representante típico de seu grupo de antibióticos, usado no tratamento de doenças por clamídia, doenças sexualmente transmissíveis. Os antibióticos deste grupo não atuam no ureaplasma. Ciprofloxacina (20 rublos) - usada no tratamento de doenças sexualmente transmissíveis, como gonorréia, cancróide e clamídia. Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides são resistentes ao medicamento (as instruções de uso dizem isso).

A tetraciclina (30 rublos) é um antibiótico de amplo espectro. Atua bacteriostaticamente. Ativo contra microrganismos gram-positivos (Staphylococcus spp., etc.) e gram-negativos (Neisseria gonorrhoeae, etc.). O ureaplasma também não está na lista. Entre as tetraciclinas, a droga de escolha é o antibiótico doxiciclina (p. 21). Ao contrário da tetraciclina, apresenta melhores propriedades farmacocinéticas e maior segurança. Das formas farmacológicas, deve-se dar preferência à doxiciclina monohidratada na forma de Unidox Solutab (270 rublos), que, ao contrário do cloridrato, tem efeito mínimo na microflora intestinal. As desvantagens do antibiótico doxiciclina incluem seu uso limitado: não é indicado para menores de 8 anos e gestantes, pois tem efeito teratogênico.

Dos macrolídeos, os seguintes antibióticos são os medicamentos de escolha: josamicina (480 rublos), midecamicina, claritromicina, azitromicina e eritromicina. A josamicina e a midecamicina são caracterizadas por boa tolerabilidade e ausência de efeitos colaterais. A claritromicina (p. 132) e a azitromicina, ao contrário da eritromicina, são estáveis ​​no ambiente ácido do estômago e têm alta capacidade de penetrar nas células. Os macrolídeos de primeira geração (josamicina, midecamicina e eritromicina) podem ser prescritos para mulheres grávidas ainda no primeiro trimestre de gravidez. Os macrolídeos de segunda geração (azitromicina, claritromicina, roxitromicina) são contraindicados em mulheres grávidas. Como mostra a prática, o tratamento da ureaplasmose não se limita aos antibióticos: os médicos prescrevem medicamentos imunomoduladores, cujo objetivo é restaurar e fortalecer o sistema imunológico do paciente.

Mito três - o ureaplasma é tão perigoso para a saúde humana? Desde 1998, a ureaplasmose na Rússia foi registrada como uma infecção sexualmente transmissível. Em conexão com a introdução na Rússia da Classificação Internacional de Doenças, revisão X, a ureaplasmose foi excluída da lista de doenças registradas como doenças sexualmente transmissíveis.

Portanto, a ureaplasmose é atualmente entendida como um processo inflamatório nos órgãos geniturinários, quando o exame laboratorial revela U.urealyticum e não é identificado nenhum outro microrganismo patogênico capaz de causar essa inflamação.

Nas mulheres, a ureaplasmose não tratada causa inflamação e aderências nas trompas de Falópio, levando à infertilidade e aumentando o risco de gravidez ectópica. Em mulheres grávidas, a ureaplasmose pode causar patologia da gravidez e do feto, envelhecimento prematuro do líquido amniótico, descolamento prematuro da placenta, etc.

Aconselho você a entrar em contato com um especialista e solicitar um tratamento abrangente. Em termos de seleção de um antibiótico, gostaria de chamar sua atenção para os medicamentos tetraciclina (doxiciclina), cuja sensibilidade você verificou.

Para para para. Todos os antibióticos eficazes contra o micoplasma estão disponíveis em comprimidos. Se houvesse injeções eficazes, elas seriam definitivamente prescritas aos pacientes, mas não existem tais injeções.

Indicações para antibióticos

Antibióticos para ureaplasma em homens são prescritos se o microrganismo tiver causado:

• uretrite (lesão inflamatória da uretra);
• prostatite (inflamação da próstata);
• orquite (inflamação dos testículos);
• epididimite (dano ao epidídimo).

Nas mulheres, o ureaplasma pode causar:

• uretrite;
• vaginite (processo inflamatório na vagina);
• cervicite (lesão inflamatória do colo do útero);
• endometrite (dano ao útero);
• anexite (lesão inflamatória dos ovários).

Endometrite e anexite raramente se desenvolvem, via de regra, no contexto de estados de imunodeficiência.

No futuro, a inflamação do útero e dos ovários aumenta o risco de gravidez ectópica ou infertilidade.

Os medicamentos mais eficazes

A tabela abaixo mostra indicadores de sensibilidade e resistência dos ureaplasmas a determinados tipos de antibióticos de acordo com dados de pesquisas. Tabelas detalhadas e links para a fonte estão no final do artigo.

Assim, os melhores medicamentos para o tratamento da ureaplasmose são Macropen E Doxiciclina.

A josamicina (a única aprovada durante a gravidez) é tomada 500 mg 3 vezes ao dia durante 10 dias;

Regimes de tratamento padrão:

• Doxiciclina(“Unidox Solutab”, “Vibramicina”, “Doxal”) 100 mg, 1 comprimido, duas vezes ao dia durante 2 semanas;
• Eritromicina 400 mg, 2 comprimidos, quatro vezes ao dia durante 7 dias;
• Josamicina(“Vilprafen”, “Vilprafen Solutab”) 500 mg 3 vezes ao dia, entre as refeições, 10 dias;
• Azitromicina(“Sumamed”, “Azitral”) - 250 mg uma vez ao dia durante 6 dias.
• Claritromicina– tomar 500 mg duas vezes ao dia;
• Ofloxacina– tomar 200 mg duas vezes ao dia;
• Espiramicina– tome 3.000.000 UI 2-3 vezes ao dia.

Doxiciclina para ureaplasma

A doxiciclina é o medicamento de escolha para o tratamento da ureaplasmose. Devido às propriedades farmacocinéticas melhoradas, a doxiciclina é melhor tolerada do que a tetraciclina e tem muito menos probabilidade de causar efeitos indesejáveis ​​pelo uso. As principais queixas após a ingestão do produto estão relacionadas a distúrbios do trato gastrointestinal. Para prevenir a ocorrência de dores abdominais ou náuseas após a ingestão das cápsulas, é recomendado o uso do antibiótico durante as refeições.

A doxiciclina para ureaplasma é tomada 1 cápsula (100 miligramas) 2 vezes ao dia. O curso do tratamento varia de sete a 14 dias.

O medicamento não é prescrito:

• durante a gravidez (as tetraciclinas estão incluídas no grupo de medicamentos estritamente contraindicados para uso nesse período);
• durante a amamentação;
• até oito anos;
• na presença de intolerância individual às tetraciclinas;
• com disfunção renal e hepática grave.

Os efeitos indesejáveis ​​do uso podem estar associados a distúrbios do trato gastrointestinal, candidíase, disbiose intestinal, alergias e fotossensibilidade.

Azitromicina para ureaplasma - regime de tratamento

Entre os antibióticos macrólidos, claritromicina, azitromicina, josamicina, midecamicina e eritromicina podem ser usadas para tratar a ureaplasmose.

A claritromicina para ureaplasma é considerada o medicamento mais eficaz depois da doxiciclina. A josamicina (Vilprafen) é o antibiótico de escolha para o tratamento da ureaplasmose em mulheres grávidas.

A azitromicina para ureaplasma é um pouco inferior em eficácia à claritromicina, mas causa menos frequentemente distúrbios gastrointestinais.

A azitromicina pode ser usada em 1 cápsula contendo 0,25 gramas de antibiótico, uma vez ao dia durante seis dias, ou em dose única de 1 grama.

Sumamed para ureaplasma é frequentemente prescrito quando é necessária uma dose única de 1 grama do medicamento. O custo de 1 comprimido de Sumamed (empresa farmacêutica Pliva Hrvatska d.o.o.) é de 620 rublos.

Sumamed. A azitromicina é tomada uma hora antes das refeições ou duas horas depois. As contra-indicações para o uso do medicamento são:

• intolerância individual aos agentes macrolídeos;
• arritmias graves e uso de antiarrítmicos;
• violação do intervalo QT;
• disfunção renal e hepática grave;
• idade até 12 anos (para cápsulas 250 miligramas; para crianças pequenas é necessário usar suspensão ou, a partir dos três anos - comprimidos de 125 miligramas).

A azitromicina é geralmente bem tolerada e raramente causa efeitos colaterais do tratamento.

Vilprafen para ureaplasma

Vilprafen (nome comercial josamicina) é produzido pela empresa holandesa Astellas. O custo da embalagem é de 10 comprimidos. 0,5 gramas equivalem a 340 rublos.

Vilprafen deve ser tomado 1 comprimido (0,5 gramas) três vezes ao dia. O curso do tratamento varia de sete a 14 dias.

O medicamento é contra-indicado na presença de intolerância individual aos antibióticos macrólidos e insuficiência hepática grave. A josamicina é usada com cautela na insuficiência renal.

A josamicina é o medicamento de escolha para o tratamento do ureaplasma, bem como da infecção por clamídia em mulheres grávidas. Tomar um antibiótico só é possível após consulta com o seu médico.

Vilprafen é geralmente bem tolerado pelos pacientes e praticamente não causa efeitos colaterais do tratamento. O efeito indesejável do antibiótico pode se manifestar por perturbações do trato gastrointestinal, alergias, disbacteriose ou candidíase.

Claritromicina para ureaplasma

As preparações de claritromicina para ureaplasmose devem ser tomadas 0,25 gramas duas vezes ao dia. A forma prolongada de SR (Klacid SR) é tomada uma vez ao dia na dose de 0,5 gramas. A duração do tratamento é determinada pelo médico assistente e varia de 7 a 14 dias.

As preparações de claritromicina não são utilizadas no primeiro trimestre, para porfiria, disfunção renal e hepática grave e intolerância individual. Os comprimidos são contra-indicados até aos 12 anos de idade (a suspensão é utilizada a partir dos seis meses).

Macropen

O medicamento deve ser tomado antes das refeições. Três vezes ao dia, um comprimido. A terapia com Macropen geralmente dura de 7 a 10 dias.

Este medicamento pertence ao grupo dos macrolídeos. O principal ingrediente ativo é a midecamicina. O medicamento Macropen é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Começa a agir após 1–2 horas. Macropen é excretado principalmente pelo fígado.

O medicamento Macropen tem efeitos colaterais, incluindo:

• diminuição do apetite;
• nausea e vomito;
• reações alérgicas na pele.

E as contra-indicações são:

• intolerância a drogas;
• insuficiência hepática em forma grave.

Tabelas de sensibilidade a medicamentos

Tabela resumo da suscetibilidade aos antibióticos de micoplasmas humanos (Revisão das publicações Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003* indica a concentração inibitória mínima MIC (µg/ml)

< 1 означает высокая чувствительность, эффективный препарат.

1-10 sensibilidade média.

32 e acima – baixa sensibilidade, o medicamento é ineficaz.

Outro estudo - Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008 62(1): 122-125Incidência e suscetibilidades antimicrobianas de micoplasmas genitais em mulheres ambulatoriais com vaginite clínica em Atenas, GréciaNektaria Kechagia, Sotiris Bersimis e Stylianos Chatzipanagiotou

Aqui, quanto maior o valor, maior será a eficiência.

O médico prescreve um regime de tratamento individualmente para cada pessoa, levando em consideração os seguintes pontos:

• sexo do paciente;
• idade;
• duração da doença e incidentes de sua retomada;
• a presença de patologias concomitantes;
• fatores agravantes da terapia: ameaça de aborto espontâneo, período de amamentação, gravidez;
• indicadores de pesquisas realizadas.

Para o tratamento do ureaplasma é necessário um alto teor da substância medicinal, por isso o curso terapêutico pode durar mais de 7 dias.

Se a ureaplasmose não for tratada, a doença pode contribuir para aborto espontâneo e parto prematuro. Esta doença pode causar uma reação inflamatória nas trompas de falópio, nos ovários e no próprio útero, podendo contribuir para o desenvolvimento de inflamação na bexiga, formação de cálculos nos rins, bexiga ou ureter, entre outras complicações negativas. O tratamento do ureaplasma em mulheres é obrigatório antes da concepção planejada de um filho.

Antimicrobianos

Existem alguns antibióticos para o ureaplasma que não são aconselháveis, pois o ureaplasma é bastante resistente à sua ação:

• Cefalosporina;
• Rifampicina;
• Penicilina;
• ácido nalidíxico;

A ureaplasmose é eliminada com o uso de medicamentos dos seguintes grupos:

• lincomicinas;
• tetraciclinas;
• antibióticos aminoglicosídeos;
• antibióticos macrólidos;
• fluoroquinolonas.

Lincomicinas

Os produtos desta gama são de origem natural. Estes incluem o medicamento Lincomicina e sua similaridade sintética, a Clindamicina.

Tetraciclinas

Na série das tetraciclinas, um antibiótico particularmente eficaz contra o ureaplasma é a doxiciclina, que é menos perigosa que a tetraciclina. O ingrediente ativo, doxiciclina monohidratada, é o mais seguro para a microflora do trato gastrointestinal. Além disso, os antimicrobianos dessa classe têm efeito teratogênico, que é prejudicial às mulheres durante a gravidez e às crianças menores de 8 anos.

Antibióticos aminoglicosídeos

Um medicamento eficaz do grupo dos aminoglicosídeos é a gentamicina. Recentemente, a medicina moderna não utilizou antibióticos desse grupo para eliminar infecções. Via de regra, são prescritos para categorias da população em situação de vulnerabilidade social devido ao seu baixo custo.

Antibióticos macrolídeos

Os medicamentos eficazes neste grupo são: Macropen, Eritromicina, Sumamed, Claritromicina, Roxitromicina, Azitromicina, Josamicina.

• Macropen, Josamicina - praticamente não têm efeitos colaterais.
• A claritromicina e a azitromicina são caracterizadas pela estabilidade ao ambiente ácido do estômago, bem como pela melhor penetração nos tecidos.
• Os macrolídeos de primeira geração (Macropen, Eritromicina, Josamicina) podem ser usados ​​​​mesmo por mulheres grávidas em estágios iniciais. Quanto aos macrolídeos de segunda geração (Azitromicina, Claritromicina, Roxitromicina) - são estritamente proibidos para mulheres grávidas.

• Vale destacar o medicamento Claritromicina, que não só consegue penetrar nas paredes celulares das bactérias, mas também tem efeito antiinflamatório na atividade fagocítica dos leucócitos. A droga reduz o processo de oxidação durante o metabolismo nas células do sistema imunológico, aumentando a quantidade de superóxidos.

Fluoroquinolonas

Este grupo identifica os seguintes antibióticos para ureaplasma: Ciprofloxacina, Levofloxacina. Possuem boas propriedades farmacocinéticas e altas propriedades bactericidas. Não é recomendado que gestantes usem medicamentos do grupo das fluoroquinolonas.

Via de regra, a ureaplasmose é tratada com um antibiótico. Mas há situações em que o tratamento não dá o efeito esperado e a inflamação não desaparece. Portanto, um especialista pode prescrever diversos antibióticos, determinando a duração e o regime de sua administração.

As melhores drogas

Hoje, a ciência médica desenvolveu um boletim que fornece informações sobre a resistência e as propriedades de resposta de microrganismos infecciosos à ação de certos antibióticos. Com base nestes indicadores, o ureaplasma é mais sensível aos seguintes antibióticos: Levofloxacina, Doxiciclina, Macropen, Gentamicina, Clindamicina.

Medicamentos como Pefloxacina, Eritromicina, Tetraciclina têm sensibilidade inferior a 50%. A doxiciclina e o Macropen apresentam as taxas de resistência mais baixas. Tetraciclina, Eritromicina e Pefloxacina têm efeito instável.

Conclui-se que a ureaplasmose é tratada de forma mais eficaz com antibióticos como Doxiciclina e Macropen. Junto com eles, pode-se distinguir o medicamento Eritromicina, por ser aprovado para uso por gestantes.

Doxiciclina

O antibiótico apresentado pertence a uma das primeiras classes de tetraciclinas. O medicamento é semissintético e possui amplo espectro de ação, causando bacteriostase, ou seja, inibe a reprodução e o crescimento de bactérias. A droga é quase completamente absorvida pelo sistema digestivo.

A comida não afeta a absorção do medicamento. O maior nível de concentração de antibiótico na parte líquida do sangue é observado 2 horas após seu uso. A meia-vida varia de 15 a 25 horas. A droga é excretada principalmente com o conteúdo intestinal liberado durante as evacuações.

Modo de aplicação

O antibiótico é tomado por via oral após as refeições. Para evitar causar irritação grave nos intestinos, você deve beber bastante líquido após tomá-los. A dose diária deve ser aplicada em duas doses com intervalo de 12 horas, ou de uma só vez.

Para curar a ureaplasmose, é prescrito o seguinte regime: no primeiro dia - 200 mg, depois 100-200 mg, dependendo do estágio da doença. O curso do tratamento não é inferior a 10 e não superior a 14 dias. Se necessário, é permitido o uso do medicamento simultaneamente com outro antibiótico.

Efeito colateral da droga

A droga pode causar reações negativas no corpo como:

• fezes moles;
• dor no abdômen;
• irritação da pele, erupções cutâneas, inchaço;
• náusea;
• vomitar;
• hiperidrose;
• aumento do número de eosinófilos no sangue;
• O uso prolongado pode reduzir o número de plaquetas no sangue, causar agranulocitose, candidíase e disbiose.

Restrições

• durante a gravidez;
• durante a amamentação;
• com intolerância individual;

• com doença porfirina;
• com baixo nível de leucócitos no sangue;
• crianças menores de 9 anos;
• se houver insuficiência hepática em estágios graves.

Macropen (midecamicina)

O antibiótico macrólido é absorvido após administração oral no sistema digestivo. Um alto teor da droga é observado algumas horas após o uso. O antibiótico deve ser tomado antes das refeições. A terapia dura de uma semana a 10 dias.

Efeito colateral da droga

O medicamento pode causar os seguintes efeitos colaterais:

• perda de necessidades nutricionais a curto prazo;
• níveis elevados de enzimas hepáticas;
• reação corporal na forma de erupções cutâneas.

Restrições:

• intolerância individual aos componentes da droga;
• formas graves de disfunção hepática.

Complicações

Uma overdose de antibiótico pode causar complicações, que são divididas em vários tipos:

• reação alérgica (forma perigosa - anafilaxia);
• danos ao sistema digestivo, rins, fígado;
• fatores teratogênicos (danos ao desenvolvimento do embrião com formação de patologia congênita).

Se ocorrerem sintomas de sobredosagem, pare imediatamente de tomar o medicamento e procure ajuda médica.

Melhor antes da data

Cada fabricante determina individualmente o prazo de validade dos medicamentos. Normalmente, o prazo de validade de um antibiótico é de 2 a 5 anos. Junto com isso, é necessário armazenar o medicamento de maneira correta (sem luz solar direta, em determinada temperatura, na ausência de umidade). Se as condições de armazenamento não forem atendidas, o antibiótico ficará inutilizável muito mais rapidamente.

É possível tratar a doença com remédios populares. O mais eficaz é o chá Kuril, que deve ser bebido 2 xícaras por dia. O tratamento pode ser realizado com Golden Rod ou casca de carvalho. Porém, não se esqueça que apenas um antibiótico contra o ureaplasma ajudará a eliminar a invasão. A medicina tradicional pode ser utilizada como tratamento adjuvante, que deve ser aprovado pelo médico assistente.

A ofloxacina para ureaplasma apresenta bons resultados no combate às infecções. Perguntas sobre como o medicamento funciona e com que rapidez a recuperação ocorrerá preocupam muitos homens e mulheres.

Escolhendo um medicamento à base de Ofloxacina

É necessário selecionar um medicamento ao qual este microrganismo seja sensível. A forma mais eficaz de tratar a doença é com agentes antimicrobianos. Foi estabelecido que o ureaplasma parvum não é resistente aos medicamentos à base de ofloxacina. Este é um antibiótico de amplo espectro, sua permeabilidade aos tecidos do sistema geniturinário é a mais alta. É usado para doenças da uretra, colo do útero e reto quando afetados por microrganismos sensíveis à ofloxacina.

Segundo pesquisas, a alta biodisponibilidade desse medicamento garantirá a eficácia do tratamento. O medicamento é rapidamente absorvido quando tomado por via oral, o que garante a eliminação do ureaplasma no menor tempo possível. O efeito bactericida da Ofloxacina baseia-se na sua capacidade de destruir a estrutura da célula bacteriana.

Após a conclusão do curso terapêutico, ocorre uma diminuição significativa na quantidade de ureaplasma no material biológico, os sintomas da doença são significativamente reduzidos ou desaparecem completamente. A supressão completa do processo inflamatório no corpo é alcançada.

Um regime de tratamento individual será desenvolvido pelo seu dermatovenereologista de acordo com o resultado do exame. O médico também analisará os resultados laboratoriais.

A escolha do medicamento é influenciada por fatores como doenças crônicas e sucesso do tratamento anterior. A dosagem depende da gravidade da infecção, idade, peso corporal e função renal do paciente. O curso do tratamento é geralmente de 7 a 10 dias; após a resolução dos sintomas, o Ofloxacino deve ser continuado por mais 2 a 3 dias. Em casos graves, o curso do tratamento pode ser prolongado.

Para confirmar sua recuperação, você precisa fazer exames após concluir o tratamento: um esfregaço da uretra, canal cervical ou vagina. Se já passou um mês desde o tratamento, poderá ser solicitado que você faça um teste PCR (reação em cadeia da polimerase) para detectar vestígios de DNA bacteriano em seu corpo.

O exame do parceiro sexual é realizado somente se ele apresentar manifestações clínicas de inflamação dos órgãos genitais:

• coceira e queimação ao urinar;
• dor e inchaço na região uretral;

Recursos do aplicativo

A ofloxacina deve ser tomada por via oral, sem mastigar, com água. É permitido consumir antes e depois das refeições. Não se deve tomar o medicamento com alimentos, pois isso reduz significativamente a absorção do medicamento no trato gastrointestinal. A exposição prolongada ao sol deve ser evitada durante o tratamento com Ofloxacina.

Antes de começar a tomar o medicamento, preste atenção nas contraindicações:

• idade menor de 18 anos;
• gravidez e lactação;
• epilepsia;
• hepatite e outras doenças hepáticas, disfunção renal;
• hipersensibilidade aos componentes da droga.

Alguns pacientes relatam o desenvolvimento de efeitos colaterais como:

• nausea e vomito;
• dor de cabeça;
• hipotensão e tontura de curto prazo;
• coceira e reações alérgicas na pele associadas à intolerância individual aos componentes do medicamento.

Se ocorrerem quaisquer efeitos colaterais ou reações alérgicas, você deve parar imediatamente de tomar o medicamento e consultar o seu médico. A automedicação é perigosa e pode ter consequências imprevisíveis.

Eficácia do tratamento e revisões

Estudos clínicos mostram que o tratamento com medicamentos antibacterianos do grupo das fluoroquinolonas (Oflaxacina e Levofloxacina) pode eliminar completamente a ureaplasmose nos pacientes.

Já desde os primeiros dias de uso dos medicamentos observa-se uma dinâmica positiva, após 3 a 4 dias os principais sintomas que incomodam o paciente podem ser eliminados. Após completar um curso de antibioticoterapia de sete dias, via de regra, ocorre uma recuperação completa.

O tratamento com Ofloxacina para ureaplasmose recebeu feedback positivo dos pacientes. Os antibióticos são bem tolerados e fáceis de usar. A rápida eliminação dos sintomas torna o tratamento do ureaplasma confortável para o paciente. Preço e qualidade são comparáveis, o medicamento é altamente eficaz e tem efeitos colaterais mínimos.

O ureaplasma é classificado como um microrganismo condicionalmente patogênico. A bactéria pode viver no corpo de uma mulher e não lhe causar nenhum problema. Apesar disso, o ureaplasma está incluído na lista das doenças sexualmente transmissíveis. Uma infecção durante uma exacerbação pode prejudicar gravemente a mulher, causando infertilidade e inflamação do aparelho geniturinário. Tratamento do ureaplasma em mulheres: medicamentos, regime e complexo são selecionados individualmente. Vamos dar uma olhada mais de perto em quais medicamentos o regime de tratamento padrão para infecções inclui.

Características da flora patogênica

Características da flora patogênica

Além da infertilidade, o organismo intracelular afeta o sistema imunológico do corpo. As células deixam de resistir a vários microrganismos patogênicos.

A infecção é transmitida através do contato sexual. O ureaplasma se fixa à parede do esperma e entra na membrana mucosa do trato genital da mulher, onde penetra na célula.

É necessário tratar a infecção, caso contrário, depois de algum tempo, surgem patologias no corpo da mulher:

• Processo inflamatório do colo do útero, que pode levar à erosão;
• Abortos espontâneos no primeiro trimestre de gravidez;
• Inflamação da mucosa vaginal, acompanhada de coceira, corrimento e queimação.

O tratamento do ureaplasma é selecionado por um especialista após o diagnóstico da doença, levando em consideração as características individuais de saúde da mulher.

Diagnóstico da doença

O teste ELISA é realizado apenas em combinação com PCR ou outros sistemas de teste rápido. A ureaplasmose é diagnosticada apenas com base nos resultados de um exame abrangente do paciente.

Métodos de terapia com vários meios

Métodos de terapia com vários meios

Ao contrário de outras doenças, a terapia com ureaplasma visa não apenas destruir o microrganismo, mas também os sintomas que o acompanham. O ureaplasma é um microrganismo condicionalmente patogênico, portanto a terapia tem dois objetivos principais:

• Restauração do sistema imunológico;
• Superar processos inflamatórios do sistema geniturinário.

Convencionalmente, o regime de tratamento é dividido em duas etapas. A primeira etapa visa combater a infecção e os sintomas secundários da doença. A segunda etapa é restaurativa. Durante ele, o sistema imunológico é influenciado, a microflora do trato gastrointestinal e da membrana mucosa do sistema geniturinário é restaurada. Após a terapia, são prescritos medicamentos e vitaminas adicionais para restaurar a função hepática.

É selecionado um tratamento abrangente que terá um efeito fortalecedor geral e restaurará a microflora da membrana mucosa.

É importante tratar ambos os parceiros sexuais, pois o homem também é portador da infecção. É especialmente importante fazer tratamento antes de conceber um filho, pois o ureaplasma é perigoso para a mulher grávida e para o feto grávido.

O tratamento complexo padrão consiste nos seguintes grupos de medicamentos:

• Antibióticos;
• Anti-séptico na forma de supositórios vaginais;
• Pré e probióticos para restaurar a microflora;
• Drogas imunoestimulantes.

O médico seleciona os medicamentos individualmente para cada paciente. Na escolha, são levados em consideração o histórico médico do paciente, a presença de reação alérgica e doenças crônicas concomitantes.

A automedicação está associada ao desenvolvimento de resistência do ureaplasma ao antibiótico e será mais difícil combater a infecção.

Antibióticos

Antes de escolher um antibiótico, é necessário determinar com que tipo de microrganismo o paciente está infectado. Existem dois tipos de microorganismos ureaplasma:

• Parvum (parvum);
• Urealítico (urealítico).

Ambos os tipos provocam o desenvolvimento de ureaplasma, mas a forma Parvum é mais difícil de tratar. A espécie Urealiticum é mais suscetível a antibióticos e medicamentos suaves estão incluídos no regime. Em todos os outros aspectos, o regime de tratamento para os dois tipos de microrganismos é semelhante.

O regime terapêutico inclui um dos seguintes grupos de antibióticos:

• Tetraciclinas: Vibramicina, Minociclina.

  Vibramicina Minociclina
  

• Macrolídeos: Vilprafen, Eratsin, Klabaks, Macropen.

  Vilprafen Eratsin
  Clubex
  Macropen
  

• Lincosaminas: Clindamicina, Dalacina.

  Clindamicina
  Dalatsin
  

• Fluoroquinolonas: Levolet, Tebris, Avelox, Ciprofloxacina, Moxifloxacina.

  Levolet
  Avelox
  Ciprofloxacina
  Moxifloxacina
  

Os antibióticos mais comuns utilizados no tratamento estão incluídos no grupo dos macrolídeos. Eles causam efeitos colaterais mínimos e são facilmente tolerados por pessoas de qualquer idade. 80% dos pacientes apresentam boa sensibilidade aos macrolídeos, superior à de outros grupos de antibióticos.

Se a ureaplasmose ocorrer junto com outra doença infecciosa, dois ou três tipos de antibióticos podem ser prescritos em combinação. Os medicamentos são tomados por pelo menos 10 dias. A dosagem é prescrita nas instruções de uso ou determinada por especialista.

O tratamento incompleto com antibióticos leva ao desenvolvimento de resistência do microrganismo a esse grupo de antibióticos. Futuramente, o paciente precisará tomar medicamentos mais agressivos ao estômago e aos rins.

Antibióticos são usados ​​​​se os títulos excederem 10x3 e o paciente apresentar sintomas graves do processo inflamatório. Em outros casos, os antibióticos não são inicialmente incluídos no regime de tratamento.

Supositórios vaginais

No contexto da ureaplasmose, a imunidade do paciente diminui e desenvolvem-se patologias secundárias: candidíase, micoplasmose, clamídia. A mucosa vaginal fica inflamada e formam-se microfissuras nas paredes. Para combater infecções, o regime inclui medicamentos anti-sépticos e antiinflamatórios na forma de supositórios vaginais.

Os supositórios vaginais mais comuns têm os seguintes efeitos terapêuticos:

Os supositórios também são indicados para gestantes quando o uso de antibióticos é contraindicado.

Vamos dar uma olhada no esquema de uso dos medicamentos mais comuns na forma de supositórios vaginais.

Supositórios vaginais Hexicon

Supositórios vaginais Hexicon

As farmácias oferecem dois tipos do medicamento: Hexicon e Hexicon D. A diferença está na dosagem do princípio ativo principal. Os supositórios são utilizados no regime de tratamento da ureaplasmose e como agente profilático. O medicamento é indicado para gestantes, pois apresenta um mínimo de contra-indicações.

Hexicon afeta microorganismos, interrompendo seu desenvolvimento e reprodução. Tem efeito antiinflamatório e reduz o risco de a criança contrair uma infecção durante o parto.

Regime de dosagem: Um supositório por dia, administrado antes de dormir. O curso dura de 10 a 14 dias. Se o processo inflamatório for agudo, um supositório é prescrito duas vezes ao dia.

Ao usar supositórios, a paciente pode apresentar sintomas colaterais: coceira e queimação na vagina. Os sintomas desagradáveis ​​desaparecem após a descontinuação do medicamento.

Pílulas vaginais Terzhinan

Pílulas vaginais Terzhinan

Os comprimidos de Terzhinan têm um efeito complexo: antibacteriano, antiinflamatório e antifúngico. O principal ingrediente ativo dos comprimidos é a neomicina. A droga mata rapidamente o microrganismo e a infecção desaparece após apenas um curso.

O medicamento Terzhinan é de nova geração, portanto atua na microflora vaginal com especial cuidado. Previne o aparecimento de fungos Candida, que provocam o desenvolvimento de aftas.

Insira a pílula na vagina uma vez ao dia, é melhor fazer isso antes de dormir. O curso padrão é de 10 dias, mas se o ureaplasma conseguiu penetrar profundamente no sistema geniturinário, é recomendável tomá-lo por 15 dias.

O uso de Terzhinan é proibido por meninas menores de 16 anos e mulheres grávidas durante os primeiros três meses de gravidez. No segundo e terceiro trimestres, a terapia com comprimidos vaginais não é contraindicada.

Cápsulas Polygynax

Cápsulas Polygynax

O complexo medicamento Polygynax é um agente antimicrobiano, antiinflamatório e antifúngico eficaz. A droga alivia a coceira e a queimação e tem efeito curativo. A mucosa se recupera rapidamente e o paciente deixa de se incomodar com os principais sintomas da ureaplasmose.

O efeito do Polygynax no feto não foi totalmente compreendido, portanto, no segundo e terceiro trimestre da gravidez, são prescritos supositórios, mas apenas sob supervisão de um médico. Nos primeiros três meses, o uso do medicamento é contraindicado.

O curso de administração é de 12 dias, um supositório à noite. Se por algum motivo o curso for interrompido, o tratamento será reiniciado.

Efeitos colaterais observados durante o uso:

• Queimação na região vaginal;
• Eritema;
• Comichão nos genitais.

Os sintomas não são motivo para descontinuar o medicamento e desaparecem após o término do tratamento.

Velas Viferon e Genferon

Velas Viferon e Genferon

Os imunomoduladores são necessários para restaurar rapidamente o corpo e fazê-lo lutar contra infecções. Os imunoestimulantes eficazes são os supositórios vaginais Viferon e o análogo Genferon.

Os medicamentos atuam na célula, restaurando suas funções protetoras. Os supositórios não têm efeitos colaterais e têm um efeito suave no corpo da mulher.

Polioxidônio

Polioxidônio

Ao diagnosticar um estágio avançado da doença, o paciente recebe prescrição de Polioxidônio. O medicamento está disponível em três formas: comprimidos, ampolas injetáveis ​​e supositórios vaginais. Normalmente, para a ureaplasmose, o medicamento é prescrito na forma de supositórios.

O medicamento é produzido à base de lactose, portanto é contraindicado em pacientes com intolerância individual a esse componente e em gestantes. Não use durante a amamentação ou com doença renal.

Regime de dosagem padrão: um supositório à noite durante três dias, depois uma pausa de dois dias. No sexto dia, um supositório é administrado novamente. Depois descanse por dois dias. A vela é introduzida novamente. O curso pode ser prorrogado a critério do especialista.

Nenhum efeito colateral foi identificado com o Polioxidônio.

Em combinação com supositórios, são prescritas pomadas com efeitos antimicrobianos e cicatrizantes: tetraciclina e eritmamina. Pomadas são aplicadas nos órgãos genitais todos os dias durante 12–15 dias.

Preparativos para restaurar a microflora da mucosa

Como o tratamento da infecção não pode ser realizado sem o uso de antibióticos, é necessário restaurar não só a membrana mucosa do aparelho geniturinário, mas também o estômago.

Todas as preparações contêm bactérias benéficas vivas, necessárias para restaurar a flora do trato gastrointestinal. Tome o medicamento 1 a 2 vezes ao dia antes das refeições. O efeito dos lactobacilos é potencializado se o medicamento for tomado com leite.

Culturas úteis também são encontradas em produtos naturais: iogurte, bifidok, tan, ayran.

Após a terapia antimicrobiana principal, são prescritos medicamentos para restaurar a flora vaginal: Lactozhinal, Lactonorm, Lactagel. As preparações contêm lactobacilos vivos, por isso o medicamento é armazenado na geladeira a uma temperatura de +4 graus.

Imunomoduladores

Para restaurar a imunidade após a terapia básica, é prescrito ao paciente um dos seguintes medicamentos:

Os imunoestimulantes de base natural são eficazes: tintura de Echinacea purpurea, tintura de Ginseng em álcool com mel.

As preparações naturais são tomadas uma vez ao dia. O número de gotas depende da idade do paciente: crianças menores de 12 anos - 5 gotas, adultos - 10-15 gotas. A dosagem depende da concentração da tintura e está indicada na embalagem.

Os medicamentos para estimular o sistema imunológico são tomados de acordo com o cronograma. Cada medicamento possui seu próprio regime posológico e está indicado nas instruções de uso.

Um curso de antibióticos e antiinflamatórios tem um efeito prejudicial nos rins e no fígado do paciente.

Para restaurar o fígado após o tratamento da ureaplasmose, recomenda-se tomar os seguintes medicamentos: Heptral e Galavit. Um especialista decide qual é o adequado para cada caso específico.

Características da terapia durante a gravidez

Características da terapia durante a gravidez

Se a ureaplasmose ocorresse sem sintomas visíveis, a mulher não fazia exames e não se preocupava com o tratamento antes de conceber um filho. Ao diagnosticar a doença durante a gravidez, é necessária terapia imediata. Durante o parto, a infecção é transmitida à criança e, nos primeiros estágios da gravidez, o microrganismo causa abortos espontâneos e interrupção do desenvolvimento.

A terapia para gestantes requer atenção especial, pois a maioria dos medicamentos é contraindicada e pode fazer mal ao bebê. O regime de tratamento é selecionado cuidadosamente e em etapas.

Se a doença estiver em estágio inicial, o médico tenta dispensar antibióticos. Supositórios vaginais antibacterianos e antifúngicos são usados ​​​​como medicamento principal. É importante remover o ureaplasma da mucosa vaginal para proteger o bebê. O microrganismo permanecerá no sangue da mulher, portanto, após o parto, inicia-se o tratamento principal.

Se você não pode ficar sem antibióticos, então o grupo mais seguro é escolhido - os macrolídeos. A terapia começa às 20 ou 22 semanas de gravidez e dura 3 semanas. Em casos difíceis, o tratamento começa a partir da 16ª semana de gravidez, mas este regime é perigoso para o bebê.

O regime de tratamento para mulheres grávidas inclui tomar os seguintes medicamentos:

• Antibióticos: Eracin, Klabax, Macropen;

  Eratsin
  Clubex
  Macropen
  

• Enzimas alimentares: Festal, Pancreatina, Mezim forte;

  Festal Pancreatina Mezim forte