Герпес у дітей – типи, симптоми та лікування найчастіших типів вірусу. Герпес у дітей: лікування в домашніх умовах

Існує найбільший закон підлості: якщо на вас чекає якась важлива зустріч, зйомки на пам'ятне фото або співбесіда на нове місце роботи, обов'язково саме цього дня на вашій особі з'явиться герпес. Поява цього захворювання пов'язана лише з дорослим життям, найчастіше зараження герпесом відбувається у дитинстві, а дорослому житті ми бачимо лише загострення вірусної інфекції.

Герпетична інфекція має хронічний характер. Це з тим, що вірус герпесу локалізується у нервових клітинах слизової, куди що неспроможні проникнути противірусні препарати. Саме у цих клітинах вірус перебуває у сплячому стані і починає активно розмножуватися при зниженні захисних сил організму.

Причини герпесу у дітей

Зараження найчастіше відбувається через загальний посуд, поцілунки, загальний рушник. Найчастіше діти заражаються вірусом герпесу від дорослих (від батьків), оскільки перебувають із нею у тісному контакті. Особливу небезпеку для зараження дітей становлять соски-пустушки. Дуже часто можна спостерігати картину, коли мама перед тим як дати дитині соску, облизує її, щоб видалити зайві мікроби з її поверхні. При цьому жодна мати не замислюється, скільки бактерій та вірусів перебуває у її ротовій порожнині, у тому числі й віруси герпесу. У жодному разі не можна облизувати особисті предмети дитини, лише промивати кип'яченою водою.

Вірус герпесу деякий час може зберігатися на іграшках, тому дуже важливо періодично кип'ятити іграшки, особливо в дитячих садках, де з однією і тією ж іграшкою за день може пограти більше 10 дітей. Тому в дитячих садках усі іграшки мають бути лише пластмасові чи гумові.

Прийнято виділяти два типи герпетичної інфекції: герпес 1-го та 2-го типів. Раніше вважалося, що герпес 1-го типу може викликати лише ураження слизових губ (лабіальний), а герпес 2-го типу – лише статевих органів (генітальний). Однак зовсім недавно вчені довели, що і герпес 1-го типу і герпес 2-го типу можуть викликати ураження губ і статевих органів. Тому, якщо у мами, наприклад, лабіальний герпес, і вона скористається рушником дитини для витирання обличчя, а потім витре дитини цим рушником після підмивання, у дитини може розвинутися генітальний герпес, хоча раніше вважалося, що він може передаватися тільки при статевому контакті.

Найчастіше герпетична інфекція проявляється і натомість простудних захворювань, оскільки саме тоді відбувається зниження імунітету дитини. Також до розвитку герпетичної інфекції призводить неправильне харчування, авітамінози, часті переохолодження, хронічні стреси. Сезон появи герпетичної інфекції осінь-весна, коли відбувається вкорочення світлового дня, знижується кількість вітамінів і мінеральних речовин, що надходять в організм, відбувається зниження температури навколишнього середовища. У деяких випадках герпетична інфекція може проявлятися в літній час, і пов'язано це з наявністю у дитини імунодефіцитних станів або хронічним переохолодженням при використанні вентиляторів та кондиціонерів або сонячними опіками слизових оболонок.

Симптоми герпесу у дітей

Симптомами герпетичної інфекції у дитини є підвищення температури тіла та везикулярний висип. Температура тіла дитини може підвищуватися незначно, до 37-37,5? С. У деяких випадках, якщо організм дитини ослаблений, можливе підвищення температури тіла до 38,5? . Везикулярна висипка з'являється на слизовій оболонці губ на тлі гіперемії (почервоніння) і набряклості губи. Зазвичай герпетична висипка представлена ​​1-2 невеликими бульбашками, наповненими прозорою рідиною. Через здавлювання нервових закінчень у зоні висипання, спостерігається болючість і свербіж цієї області. Після того, як відбувається розтин бульбашки, на його місці утворюється невелика виразка, яка гоїться, не залишаючи жодних слідів. Особливістю герпетичної інфекції є те, що бульбашки з'являються на тому самому місці при кожному загостренні захворювання. Пояснюється це тим, що вірус герпесу живе в нервових волокнах, що іннервують цю ділянку.

При значному зниженні імунітету стан дитини може бути дуже тяжким. Його непокоїть значне підвищення температури тіла (іноді до 40˚С), слабкість, біль голови, зниження апетиту. Висип на слизових займає велику площу губи, після розкриття бульбашок утворюється ранова поверхня, яка потім покривається кіркою. Загоєння рани відбувається під цією кіркою. При такому стані, якщо відсутнє правильне лікування, у дітей можуть розвинутись ускладнення у вигляді герпетичного ураження внутрішніх органів (найчастіше печінки), герпетичний гастроентероколіт (проявляється блювотою, проносом), герпетичний енцефаліт (ураження вірусом клітин головного мозку). Всі ці ускладнення мають серйозну небезпеку для здоров'я дитини та лікування їх має здійснюватися лише у спеціалізованих клініках.

Природжений герпес у дітей

Особливу небезпеку для дітей становить уроджений герпес. Це захворювання розвивається через попадання вірусу в організм плода під час вагітності чи пологів. Найбільш серйозні ускладнення спостерігаються, якщо вірусом герпесу мати дитини заразилася саме під час вагітності, менш небезпечно розвиненіша загострення вже раніше наявної інфекції. Так само має значення і час загострення інфекції: найбільш небезпечним у плані передачі інфекції дитині є період, що передує родам. У деяких випадках вірусна інфекція у матері може протікати безсимптомно.

Перші симптоми захворювання можуть з'являтися у новонароджених дітей через 48 годин після народження, особливо це стосується дітей, зараження яких відбулося на ранніх термінах вагітності. Пізніше початок захворювання (через місяць після народження) пов'язане з інфікуванням дитини під час пологів.

Симптоми герпетичної інфекції залежать від форми захворювання та термінів інфікування. Якщо зараження відбулося під час пологів, прояви захворювання зводяться до появи везикулярної висипки на шкірі, слизових, долонях і стопах. При інфікуванні дитини під час внутрішньоутробного розвитку симптоматика пов'язана з порушенням розвитку різних органів: нервової системи, печінки, серця, підшлункової залози. Симптоми вродженого герпесу такі:

1. Жовтяниця. Жовтяниця має хвилеподібний характер, починається на 3-4 добу. Стілець на початку захворювання забарвлений, потім втрачає колір і стає безбарвним. Сеча спочатку світла, а потім темніє.
2. Поразка центральної нервової системи проявляється у вигляді судом, підвищеної збудливості, діти відмовляються від їжі, вони сонливі, порушується процес терморегуляції.
3. Генералізація процесу. Стан дитини різко погіршується, вони мляві, адинамічні, відмовляються від їжі, розвивається герпетична пневмонія.

Дуже важливо вчасно розпочати лікування, оскільки за відсутності медичної допомоги таким дітям зростає ймовірність смерті, в деяких випадках летальність може досягати 90%.

Лікування герпесу у дітей

Для лікування герпетичної інфекції застосовують противірусний препарат, імуностимулятори, інтерферони.

Противірусним препаратомзастосовується при герпетичній інфекції, є ацикловір. Цей препарат може застосовуватися як у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій, і у вигляді таблеток. Спосіб введення препарату залежить від тяжкості захворювання та його форми. Внутрішньовенно препарат вводиться у дозі 30-60 мг/кг маси тіла дитини, через рот – 90 мг/кг. Прийом препарату необхідно поділити на 3-4 частини. Також даний препарат можна застосовувати зовнішньо у вигляді мазі. Наносити її необхідно на уражені ділянки шкіри та слизові оболонки 4-5 разів на день.

Імуностимулюючі препаратисприяють тому, що організм дитини більш ефективно бореться з вірусом і не дозволяє вірусу вражати нові ділянки слизових та внутрішніх органів. Для лікування можна застосовувати такі імуностимулюючі препарати як імунал, гроприносин, арпетол.

Інтерферонисприяють знищенню вірусів та не дозволяють їм безконтрольно розмножуватися. Застосовувати їх можна як у таблетованій формі, так і у вигляді свічок. Свічки вводяться в анальний отвір дитини 2 рази на день протягом 5 днів, повторюють курс 2-3 рази з перервою 5 днів.

Крім герпетичних уражень слизових, вірус герпесу (як правило, тип вірусу "герпес зостер") може вражати ще й шкіру. При цьому можуть розвиватися такі захворювання, як вітряна віспа та оперізуючий лишай.

Профілактика герпесу у дітей

Для профілактики герпесу необхідно дотримуватись правил особистої гігієни і не користуватися чужими особистими речами, уникати тісного контакту з людьми, які хворіють на герпес. Для посилення імунної системи дитини необхідне правильне харчування, вітамінотерапія в осінньо-весняний період, застосування імуностимулюючих препаратів у профілактичних дозах у зимовий період. Також можна використовувати метод аутогемотерапії, коли кров дитини з вени вводиться в сідничний м'яз за спеціальною схемою.

Пам'ятайте! Герпес не можна вилікувати, його можна лише залікувати.

Лікар педіатр Літашов М.В.

Лікар   Дмитро Сєдих

Герпесвіруси - велика група інфекційних збудників, що включає понад 80 різновидів. З них небезпека для людини становить 8 типів. Вони легко передаються від однієї людини до іншої - тому зараження часто відбувається в дитячому віці. Будь-який вірус герпесу у ослабленої дитини здатний завдати шкоди організму, що не зміцнів, тому правильна діагностика і адекватне лікування в цьому віці особливо важливі.

Згідно з даними досліджень, пік захворюваності на герпесвіруси припадає на вік 2-3 роки. У перші місяці життя немовляти захищають антитіла, отримані від матері, але вже у однорічної дитини герпес може проявитися тим чи іншим способом. Правильна стратегія лікування герпетичної інфекції в дітей віком багато в чому залежить від точності діагнозу, тому визначення збудника слід довірити фахівцю. Але й батькам потрібно знати, на що звернути увагу, якщо дитина захворіла.

До 15-річного віку 90% дітей інфіковані вірусом простого герпесу.

Вірус простого герпесу 1 типу

Це одна з перших інфекцій, з якими стикаються діти на початку життя. Нерідко вона діагностується навіть у дітей до року. Причина – постійний тісний контакт із носіями, якими є більшість дорослих (включаючи батьків).Шляхи інфікування:

• контактний, контактно-побутовий;
• повітряно-краплинний;
• вертикальний (від матері до дитини – внутрішньоутробно або у процесі родової діяльності).

Інкубаційний період триває від 1 до 3 тижнів, потім виявляються видимі симптоми.

Герпес 1 типу частіше вражає обличчя та «верхню» частину тіла. Захворювання може проявитися навіть у найменших дітей. Основний симптом при простому герпесі - бульбашкові висипання на губах, у ротовій порожнині, на шкірі. Іноді можуть поширюватися на горло, слизову оболонку очей і носа. Уражені ділянки турбують сильним свербінням та болем. У деяких випадках захворювання супроводжується підвищенням температури, млявістю, збільшенням лімфовузлів на шиї.

Вірус є певною загрозою - простий герпес у дитини може викликати:

• гінгівіт, стоматит;
• герпетичну ангіну;
• генералізований герпес шкірних покривів;
• неврологічні захворювання;
• енцефаліт;
• кератит;
• герпетичний панацирій (форма ураження шкіри).

Частота рецидивів герпесу та тяжкість їхнього перебігу залежить від стану імунної системи.

Вірус простого герпесу 2 типу

У дітей така герпесна інфекція зустрічається рідше, оскільки вона передається переважно статевим шляхом. Первинне зараження герпесом може статися під час пологів при проходженні через родові шляхи матері. Не можна повністю виключити можливість контактного інфікування під час догляду за малюком.

Герпес 2 типу вражає слизові оболонки геніталій та розташовані поряд ділянки шкірних покривів. Характерні висипання можуть поширюватися на уретру та пряму кишку. Вірус становить велику небезпеку для дитини:

• призводить до зниження загального імунітету;
• викликає захворювання репродуктивної та сечовивідної систем (цистит, пієлонефрит, ендоцервіцит);
• може стати причиною безпліддя у майбутньому;
• підвищує ймовірність зараження ВІЛ.

Тому, якщо захворювання діагностовано у когось із членів сім'ї, питанням гігієни слід приділяти особливу увагу.

Герпеси 1 і 2 типу об'єднують в одну групу і класифікують як ВПГ - віруси простого герпесу.

Генітальний герпес у дітей та при вагітності

Герпес 3 типу (Варіцелла-Зостер)

Викликає вітрянку - одну з найвідоміших інфекцій у дітей. Захворювання обумовлено первинним контактом із вірусом. Зараження найчастіше відбувається при відвідуванні дитячого садка. Збудник легко передається від однієї дитини до іншої контактним, побутовим та повітряно-краплинним шляхом. Маля стає заразним за 2 дні до появи бульбашок на шкірі, і залишається джерелом інфекції близько тижня після цього.

Інкубаційний період може тривати від 1 до 3 тижнів, потім виявляються симптоми:

• підвищується температура тіла (до 39-40 градусів);
• на шкірі та слизових з'являються сверблячі бульбашки, заповнені рідиною;
• вони лопаються протягом короткого часу, на їх місці утворюються дрібні скоринки, які потім висихають та відвалюються.

Тривалість гострої фази захворювання становить 7-10 днів. Температура при такому герпесі може знизитися вже через 2-3 дні, а може турбувати протягом хвороби. Після завершення гострого періоду формується стійкий імунітет до збудника, але при його зниженні можливий рецидив інфекції - його називають "лишай, що оперізує". У цьому випадку висипання займають обмежену площу (асоційовану з нервовими гангліями, де у сплячому стані зберігається вірус).

У ослабленої дитини вірус Варіцелла-Зостер може спричинити тяжкі захворювання – пневмонію, енцефаліт та інші ураження внутрішніх органів, тому до вітрянки не слід ставитись легковажно.

4 тип – вірус Епштейна-Барр

Передається так само, як і інші герпесвіруси – контактним, побутовим та повітряно-краплинним шляхом, дуже заразний. Інкубаційний період може тривати 1,5 місяців. Зараження цим вірусом часто проходить непоміченим, але часом викликає специфічне захворювання - інфекційний мононуклеоз.

Вірусне захворювання становить загрозу здоров'ю дитини. Лікування герпесу в дітей віком 3 років починають після встановлення діагнозу, отримання результатів додаткових методів дослідження.

Лікування інфекційного захворювання проводять за допомогою лікарських препаратів:

• хіміотерапевтичних засобів;
• індукторів інтерферонів;
• імунотропних речовин;
• рекомбінантних вакцин.

Для специфічної профілактики рецидивів використовують лікарські препарати, що відновлюють імунітет:

• поліоксидоній;
• Рідостатин;
• Тромантадін;
• Хелепін-Д;
• Лікопід.

Затяжний патологічний процес потребує тривалого застосування імуномодуляторів. Курсова терапія розрахована на 60 днів.

У період ремісії призначають дитині рослинні адаптогени:

• Імунал;
• настоянку елеутерококу;
• відвар трави ехінацеї пурпурової.

Вітаміни для дітей при герпесі допоможуть зміцнити імунітет та полегшити перебіг хвороби.

Прояви та лікування гострого стоматиту у дошкільнят

Захворювання у дитини раннього віку починається зі скарг на погане самопочуття, біль голови, зниження апетиту. Температура збільшується до 39°С.

Пацієнт відзначає появу запаморочення, сонливості, у ротовій порожнині виникають висипання, посилюється слинотеча. У дитини збільшуються підщелепні лімфатичні вузли, запалюються і кровоточать ясна.

У ротовій порожнині бульбашки зливаються між собою. У важких випадках дитячий організм погано переносить високу температуру, з'являються нежить, покашлювання, набрякла кон'юнктива яскраво-червоного кольору. Уражається м'яке піднебіння, ясна покриваються некротичним нальотом. Для підтримки імунітету дитині призначають інтерферони:

• Віферон;
• Кіпферон;
• Інгарон.

Противірусні засоби впливають на клітинний та гуморальний імунітет. Зручна форма випуску свічок Кіпферон дозволяє використовувати їх для лікування дітей молодшого віку. У разі тяжкого перебігу хвороби проводять кілька курсів терапії.

При рецидивуючій формі герпесного стоматиту призначають дитині свічки Віферон. Ефекту можна досягти, якщо розпочати лікування у продромальному (початковому) періоді захворювання. Лікар визначає разову та добову дози препарату для усунення сверблячки, печіння та висипань у ротовій порожнині.

Лабіальна форма інфекції

Три роки. Гостре вірусне захворювання супроводжується свербінням, появою невеликого набряку у місцях майбутніх висипань. У дитини виникають симптоми інтоксикації:

• озноб;
• головний біль;
• дратівливість;
• слабкість.

У пацієнта з'являються бульбашки у куточках рота, наповнені прозорим вмістом.

Тяжкий перебіг хвороби спостерігають у дітей, які страждають на хронічний тонзиліт, захворюваннями крові. Субфебрильна температура тримається кілька днів, з рота відчувається неприємний запах.

Серед відзначають появу специфічного висипу у дитини, яка покривається скоринкою після розтину бульбашок.

Щоб забезпечити нормальну роботу імунної системи, хворому призначають препарати, що містять цинк. Використання ліків попереджає розвиток ускладнень. Для регулярної обробки висипів використовують антисептичні препарати:

• камфорний або 70% етиловий спирт;
• 3% оксолінову мазь;
• таблетки Гіпорамін.

Дитині рекомендують приймати корисні біфідобактерії, що впливають на температуру, що усувають ознаки інтоксикації. Вітамін С скорочує тривалість хвороби, дозволяє пацієнтові легше перенести "застуду" на губах.

Генітальний герпес у дитини

Вірусне захворювання становить небезпеку для маленької людини. Хворий скаржиться на появу печіння у місцях майбутніх висипів. Дитина страждає від високої температури, головного болю, дратівливості, безсоння.

Вогнища поразки в області геніталій являють собою великі ділянки, що мокнуть. У пацієнта спостерігаються ознаки отруєння токсинами. При несприятливому перебігу герпесу у ураженому ділянці відчувається сильний біль, частішає пульс, з'являються сухість у роті, порушення сечовипускання.

Лікування запалення проводять під контролем лікаря. Для стабілізації стану хворого та підвищення Т-лімфоцитів у крові призначають препарати, що мають протизапальну дію. Для зміцнення імунітету рекомендують натуральні засоби:

• квітковий пилок;
• журавлину;
• натуральний мед;
• морква;
• чай з травою ехінацеї пурпурової;
• капусту броколі;
• ріпу;
• вівсяні пластівці.

При тяжкому перебігу герпесу у дітей в терапію включають імуностимулятори, такі як Лікопід.

Лікувати статевий герпес необхідно за допомогою кремів, які мають противірусний ефект. Дитині призначають антигістамінні препарати, що запобігають розвитку алергічної реакції, зменшують свербіж та печіння:

• Супрастін;
• Діазолін;
• Зіртек;
• Кларітін.

Як лікувати оперізувальний лишай

Вірусне захворювання у дитини третього року життя трапляється рідко. Зараження може походить від хворої людини. Діти захворювання проявляється гостро, характерна висока температура. Дитина вередує, відмовляється від їди, багато плаче.

Він скаржиться на оніміння в пальцях рук, появу бульбашок, які за тиждень підсихають і покриваються кіркою. У деяких випадках висипання відсутні, шкіра набуває яскраво-червоного кольору, утворюються болючі плями. , що протікає у тяжкій формі, госпіталізують. Для терапії призначають противірусні засоби:

• Ацикловір;
• Метисазон.

Для місцевого лікування використовують саліциловий спирт, 1% оксолінову мазь, 1% спиртовий розчин діамантового зеленого. Для зменшення больових та неприємних відчуттів пацієнту призначають препарати:

• Ібупрофен;
• Найз;
• Панадол Солютаб.

Кларитин та інші антигістамінні засоби для дітей випускаються у формі сиропів.

Цитомегаловірус - ознаки та лікування

Гостра форма захворювання проявляється вираженими симптомами:

• головним болем;
• втомою;
• нездужанням;
• лихоманкою.

Герпетичний кон'юнктивіт виникає при запаленні, що провокує одночасне ураження верхніх дихальних шляхів. Деякі симптоми герпесу можуть зберігатися протягом 2-3 місяців. В цьому випадку малюкам потрібна допомога дитячого лікаря.

Правильний підхід до лікування хвороби полягає у вжитті заходів, спрямованих на підвищення захисних сил організму. Дитині необхідно давати препарати, які знижують температуру тіла, слід забезпечити фізичний та психологічний спокій. Необхідно побоюватися приєднання бактеріальної інфекції.

Захворювання у дитини протікає у вигляді вітряної віспи, інфекційного мононуклеозу, що оперізує лишаю або стоматиту, спричиненого ВПГ 1 або 2 типів.

Тяжкі ускладнення розвиваються у дітей, які мають порушення в роботі імунної системи, що страждають на цукровий діабет, захворюваннями нирок. Якщо інфекція протікає тяжко, хворому призначають ліки Ганцикловір. У разі появи кашлю з мокротинням дитина приймає відхаркувальні препарати:

• сироп кореня алтею;
• Мукалтін;
• Лазолван.

Якщо з'явилися висипання

Вірус герпесу 7 типу (ВГЧ-7) спричиняє розвиток гострої вірусної інфекції у дитини дошкільного віку. Раптова екзантема проявляється такими симптомами:

• підвищеною температурою;
• нежиттю;
• свербінням;
• сльозотечею;
• набряком повік;
• зниженням гостроти зору;
• дрібноточковим висипом на верхньому небі.

Температура знижується на четверту добу хвороби. Вогнища поразки розташовані на шиї, тулубі, зникають через 3 дні безслідно. Герпесвіруси типу 6 викликають розвиток гепатиту, алергії, тромбоцитопенічної пурпури. Якщо дитина захворіла раптово, необхідно обмежити її контакти з іншими дітьми.

Судомний синдром лікують препарати:

• Фенобарбітал;
• Депакін;
• Дифенін;
• Фінлепсин;
• Седуксен.

У періоди загострення проводиться лікування противірусними засобами, які приймають тривалий час. Лікар призначає препарати:

• Фармацикловір;
• Валацикловір.

При атиповій екзантемі (інфекційному мононуклеозі) для лікування використовують ліки:

• Віферон;
• Циклоферон;
• Ізопринозін.

Препарат Ергоферон має протизапальну дію, швидко ліквідує основні симптоми захворювання.

Рожевий лишай - ознака герпетичної інфекції

На початковому етапі пацієнт скаржиться на нездужання, підвищення температури, біль та ломоту у суглобах як при грипі.

На грудях та верхніх кінцівках з'являються бляшки розміром із рублеву монету. Вони мають яскравий колір, нерівні краї, височіють над рівнем шкіри. На шиї та обличчі висипання відсутні. Пацієнт скаржиться на свербіж та печіння у місцях появи світло-червоних бульбашок овальної або округлої форми.

Для лікування герпесу у дитини на 3 роки лікар призначає антигістамінні препарати:

• Феністил;
• Кларітін;
• Діазолін.

Корисно приймати загальнозміцнюючі засоби:

• Аскорутін;
• пантотенову кислоту;
• вітаміни групи Ст.

З раціону виключають гострі та пряні продукти. Не можна змочувати висипання водою, розтирати їх мочалкою. Народна медицина рекомендує обробляти уражені ділянки 2-3 рази на добу соком журавлини чи брусниці.

Важкі хвороби, спричинені вірусом герпесу, вкрай заразні і вимагають ізоляції хворої дитини від інших дітей. Обов'язковий постільний режим.

Якщо піднялася температура, з'явилося нездужання чи озноб, лікар призначає жарознижувальні засоби:

• Парацетамол;
• Анальгін;
• Нурофен.

Особливу увагу приділяють режиму дня та стану нервової системи.

Лікування вірусу Епштейн-Барра

Один із представників сімейства збудників герпесу викликає появу наступних захворювань:

• інфекційного мононуклеозу;
• лімфоми Беркітта;
• респіраторних інфекцій

Дитина скаржиться на лихоманку, біль у горлі, нежить, дискомфорт у здухвинній ділянці праворуч. У разі розвитку тяжкої форми мононуклеозу виникають розлад шлунка, нудота, блювання.

Рідкісне ускладнення хвороби - розрив селезінки. Пацієнт скаржиться на дискомфорт у животі, серцебиття, напругу м'язів передньої черевної стінки, відзначається непритомний стан. При стертій формі захворювання симптоми виражені слабо.

Не слід давати маленькій дитині ліки без поради лікаря. Противірусні засоби застосовують на ранній стадії хвороби. Препарат Інозин Пранобекс не спричиняє розвитку побічних реакцій, тому призначається пацієнтам з 3 років. Дитині проводять комплексну терапію, використовуючи гепатопротектори та жарознижувальні ліки. Якщо мононуклеоз протікає і натомість грибкового ураження внутрішніх органів, рекомендують прийом препаратів Флуконазол, Нистатин.

Ще з цієї теми:

Все частіше лікарі реєструють у дітей різні форми герпетичних інфекцій. Ці захворювання мають хронічний перебіг, який потребує обов'язкового контролю з боку батьків та медиків. Не всі знають, які симптоми та лікування герпесу у дітей.

Типи вірусу

Нині вчені виявили 8 типів вірусних видів герпесу. Ці шкідливі мікроорганізми дуже легко викликають герпетичну інфекцію у дітей. Добре вивчено будову лише трьох підтипів із восьми. Вони найбільш докладно описані та вивчені. Ці інфекційні агенти найчастіше викликають у малюків прояви «застуди» на губах та в інтимній зоні.

У дослівному перекладі герпетична поразка означає «повзучу хворобу». Таку назву захворювання лікарі дали кілька століть тому. Особливість даного вірусу у цьому, що улюбленими місцями його виникнення є різні слизові оболонки. Мікроби токсично впливають на епітеліальні клітини, що призводить до появи різних несприятливих симптомів.

У дитячій практиці найчастіше зустрічаються 8 підвидів вірусів, які викликають у малюка різні ушкодження:

• Тип 1.Найчастіше сприяють розвитку дитини різних висипань на слизових оболонках губ.
• Тип 2.Викликає висипання на слизових оболонках статевих органів.
• Тип 3.Належить до підвиду вірусу, який здатний викликати у малюка вітрянку або оперізуючий варіант захворювання.
• Тип 4.Лікарі називають його вірусом герпесу Епштейна Барр. Ці мікроорганізми здатні викликати у малюка прояви інфекційного мононуклеозу.
• Тип 5.Є винуватцем розвитку цитомегаловірусної інфекції.
• Тип 6 .Досить новий підвид вірусу. Вчені проводять велику кількість різних досліджень, щоб докладно вивчити інфекційні та вірулентні властивості цього мікроорганізму. Цей тип герпесу може викликати прояви розсіяного склерозу чи розвиток раптової екзантеми.
• Тип 7.Докладно не описано. Нині дослідники проводять вивчення властивостей цього мікроорганізму. Існують наукові дані про те, що саме цей підвид відповідальний за розвиток у малюка раптових шкірних висипань і призводить до розвитку хронічної втоми.
• Тип 8.Досить несприятливий підвид вірусу. Може сприяти розвитку злоякісних новоутворень на шкірі. Існують наукові дослідження, що говорять про те, що цей вірус сприяє розвитку саркоми Капоші.

Інкубаційний період

Більшість вірусних захворювань є висококонтагіозними (заразними). Герпес – не виняток. Хвора людина, яка має у крові високу концентрацію вірусів, заразна. Орієнтуючись на статистику, можна назвати, що найбільше випадків захворювання викликається підтипом простого герпесу. Він сприяє розвитку несприятливих симптомів герпетичної інфекції у 90% дітей.

Довгий час дитина може і не підозрювати про те, що вже заражена герпесом. Інфекція у разі протікає в нього в латентної формі. У цьому варіанті хвороби ніяких симптомів немає. Латентна форма зустрічається приблизно у 5% дітей.

Зазвичай зараження вірусом герпесу відбувається при первинному контакті із зараженою людиною. Інкубаційний період для різних підтипів вірусу може бути різним. Перші симптоми захворювання можуть з'явитися через кілька днів з моменту попадання збудника в організм дитини, так і через кілька місяців.

Тривалість інкубаційного періоду залежить від багатьох факторів та вихідних даних. Важливу роль цьому грає рівень імунної системи. Якщо імунітет у малюка сильний, то симптоми захворювання можуть бути виражені незначно (або відсутні зовсім) - протягом тривалого часу. Зазвичай вони з'являються лише за поганої роботі імунної системи.

Інкубаційний період для герпесу 1 типу зазвичай становить від кількох днів до кількох тижнів. У цьому випадку перші висипання проявляються на слизових оболонках губ та у роті. Статевий герпес, що викликає висипання в інтимній зоні, викликає дискомфортні симптоми зазвичай через 6-7 днів. Оперізуючі варіанти захворювання мають триваліший інкубаційний період. У деяких випадках він може становити кілька місяців (або навіть років).

Основні симптоми

Різні підтипи вірусів можуть поселятися різних слизових оболонках. Це зумовлює велику різноманітність локалізацій. Кожен тип герпесу має клінічні особливості. Це зумовлено властивостями самих вірусних часток. Інфекція проявляється у малюків по-різному.

Герпес може викликати у дитини такі клінічні прояви:

• Підвищення температури тіла.Зазвичай вона наростає до фебрильних значень. Пік підвищеної температури посідає перші 3-4 дні початку гострого періоду хвороби. Знижується температура зазвичай швидко. Для нормалізації потрібно призначення протизапальних та жарознижувальних засобів.
• Поява висипки.Вона представлена ​​сукупністю численних утворень, усередині яких є рідина. Виглядають ці висипання як бульбашки, наповнені вмістом. Локалізація висипу визначається видом вірусу, що спричинив захворювання.
• Збільшення лімфатичних вузлів.Зазвичай уражаються регіонарні колектори лімфи. Якщо вірус викликає висипання на верхній половині тіла, то в процес будуть залучені шийні, привушні, піднижньощелепні та підключичні лімфатичні вузли. Вони збільшуються у розмірах, стають щільно спаяними зі шкірою. При їх обмацуванні у дитини може виникати болючість.

• Виражені симптоми інтоксикації.Велика кількість вірусних токсинів надає токсичну дію на весь організм. Дитина почувається «розбитою», стає дуже млявою. У малюків порушуються апетит та сон. Груднички часто відмовляються від грудних годівель.
• Зміна поведінки.Малята стають більш примхливими. Дітки перших років життя погано йдуть на контакт. Більш тяжкі форми перебігу хвороби призводять до наростання сонливості. Нестерпний свербіж шкірних висипань сприяє підвищеній тривожності та нервозності у малюка.
• Болючість у місцях герпетичних бульбашок.Герпесний висип зазвичай дуже сильно свербить. При оперізуючому варіанті болючість поширюється по ходу пошкодженого нерва. Після зникнення висипів больовий синдром проходить.

В роті

Найчастіше цей варіант викликається вірусом герпесу 1 типу. У дитини виникають усі симптоми, описані вище. Герпетична висипка має кілька особливостей. При вірусі простого герпесу може виникати мигдаликах, щоці, мовою. Висип представлений різними різноманітними бульбашками, всередині яких знаходиться рідина.

Рідина становить зазвичай сірий або червоний колір. Герпетичні бульбашки виступають над поверхнею шкіри пару міліметрів. При тяжкому перебігу вони можуть бути численними та досить великими за розміром. Певну складність становлять такі висипання на гландах. Вони можуть легко прориватися і травмуватися під час їди.

Для даного типу герпесу також характерне збільшення привушних та групи шийних лімфатичних вузлів. У деяких випадках вони навіть стають помітними з боку неозброєним поглядом. Температура тіла у дитини піднімається до 38-38,5 градусів. Велика кількість висипань призводить до сильної хворобливості при ковтанні. Це сприяє погіршенню апетиту.

Висипання на губах

Найчастіше зустрічаються при зараженні простим вірусом. Зазвичай розвитку цієї герпетичної висипки сприяє підтип 1. Захворювання характеризується появою численних бульбашок, наповнених зсередини серозно-кров'янистою рідиною. Ці освіти легко травмуються. Навіть невелика травма може спричинити капілярну кровотечу.

Небезпека ще у тому, що з ушкодженні таких бульбашок з'являються відкриті ранки. У них може легко потрапити вторинна бактеріальна інфекція. Це призводить до розвитку віруснобактеріальних станів. Помітити такі зміни можна й у домашніх умовах. При попаданні бактерій бульбашки починають нагноюватись.

Червона облямівка губ є найулюбленішою локалізацією для вірусів простого герпесу. Висипання з'являються не відразу. Спочатку пошкоджене місце починає сильно свербіти. Через пару годин або до кінця першої доби з моменту появи сильної сверблячки вже починають виникати бульбашки. При появі свербіж наростає в кілька разів.

Зазвичай бульбашки зберігаються на шкірі протягом 6-12 діб. Після гострого періоду хвороби вони повністю зникають зі шкіри. На їх місці з'являється суха скоринка, яка через деякий час відпадає самостійно. У деяких випадках відзначається збереження помірної сверблячки та почервоніння пошкоджених ділянок шкіри.

Герпетичні висипання на обличчі

Така локалізація є не найпоширенішою. Зазвичай дана форма герпетичної інфекції зустрічається у ослаблених і часто хворих на малюків, а також діток, що мають різні форми імунодефіцитних станів. При цьому варіанті захворювання червоні сверблячі бульбашки з'являються на носі, підборідді, лобі, на віку. Тяжкі форми хвороби супроводжуються виникненням герпетичних висипань практично на всій поверхні шкіри обличчя.

Кожен підвид герпесу має власні улюблені локалізації та деякі особливості розвитку несприятливих симптомів. Так, при вірусі герпесу типу 1 бульбашки з'являються переважно в зоні носогубного трикутника. При оперізуючому варіанті висипання покривають не тільки обличчя, вони виникають по всьому тілу. Вітряна віспа характеризується ступеневою появою висипу. У деяких випадках вона з'являється на голові, в області волосся.

Після зникнення бульбашок на шкірі залишаються скоринки. Зазвичай вони відрізняються кольором від навколишніх шкірних покривів. Корочки мають червонуватий чи червоно-коричневий колір. Через пару днів вони повністю зникають, а шкірні покриви знову стають блідо-рожевими та чистими. Сверблячка зазвичай зникає через 5-6 днів з моменту появи перших висипань на обличчі.

Як виглядає оперізуючий варіант?

До розвитку цього захворювання наводить вірус герпесу 3 типу. Цей вірусний підтип є досить вірулентним. Ризик зараження їм досить високий. Зазвичай частіше заражаються оперізуючою формою малюки, які відвідують дитячий садок та дошкільні заклади. Вірус герпесу досить довго може перебувати у навколишньому середовищі. Тільки тривалий вплив високих температур та ультрафіолетове випромінювання призводять до його знищення.

Найчастіше лікарі відзначають захворювання оперізуючої формою інфекції у малюків, які нещодавно перехворіли на вітряну віспу. Це пов'язано з особливостями роботи імунної системи. Ослаблений імунітет не може впоратися з атакою патогенних вірусів. Діти і діти, що часто хворіють, мають імунодефіцити, також знаходяться в зоні підвищеного ризику.

Потрапляючи в дитячий організм, віруси можуть досить довго перебувати у «сонному» стані. Зазвичай зі струмом крові вони потрапляють у нервові ганглії, де можуть довго зберігати свою життєздатність без втрати вірулентних властивостей. За несприятливих умов вони починають активно розмножуватися та викликати у малюка появу класичних симптомів герпетичної інфекції.

При оперізувальній формі герпетичні бульбашки з'являються практично на всьому тілі. Їхнє розташування залежить від ураженого нерва. Вони можуть розташовуватися на нозі, руці, спині, передній поверхні грудної клітки. Найрідкісніша локалізація для оперізуючої форми – розташування на долонях та ступнях. У таких випадках хворобливі бульбашки з'являються переважно на шкірі пальчиків.

Розвиток висипів відбувається кілька послідовних стадій. Першим з'являється сильне почервоніння. Через пару годин з'являється помірна сверблячка, яка з часом стає нестерпною. Наступна стадія – поява бульбашок. Усередині них знаходиться серозна рідина. Герпетичні бульбашки зберігаються на шкірі протягом трьох-чотирьох тижнів.

Потім вони зникають, і на їхньому місці утворюються виразки. Якщо в цей час на область пошкоджених ділянок не потрапляє вторинна бактеріальна флора, то вони гояться і утворюються скоринки. Корки можуть зберігатися протягом тижня. Сверблячка у цей час помітно зменшується. Ще за тиждень скоринки починають самостійно відпадати.

Після перенесеної хвороби можуть залишатися лише ділянки депігментованої шкіри. Це тимчасове явище. Зазвичай з часом цей симптом повністю зникає. Надалі шкіра дитини стає чистою, без слідів перенесеної герпетичної інфекції.

Шкірні висипання також супроводжують інші симптоми. До них відносять підвищення температура до фебрильних значень, болючість і збільшення шийних та пахвових лімфатичних вузлів, наростаючий головний біль та сильна слабкість. Зазвичай вони зберігаються протягом усього гострого періоду захворювання. Для їх усунення потрібне призначення протизапальних засобів та рясно теплого пиття.

Зазвичай лікарі відзначають, що тяжкість захворювання залежить віку пацієнта. Чим молодша дитина, тим легше вона переносить цю форму герпетичної інфекції. У дорослому віці захворювання переноситься досить важко. Деяких пацієнтів із тяжкою формою оперізувального герпесу навіть госпіталізують до лікарні. Їм показано проведення інтенсивного лікування.

В інтимній зоні

Поразка статевих органів герпесною інфекцією - досить часта патологія, що у дитячої лікувальної практиці. Це захворювання викликається вірусом герпесу 2 типу. Воно відрізняється своєю особливістю вражати слизові оболонки статевих органів. Тяжкість захворювання залежить від віку дитини, наявності у нього супутніх хронічних захворювань, а також стану його імунітету.

Цей варіант герпетичної інфекції зазвичай передається статевим шляхом. Однак у дітей є деякі особливості передачі хвороби. Вони також можуть заразитися під час внутрішньоутробного розвитку – трансцервікально. У цьому випадку віруси потрапляють у кров разом із навколоплідними водами. Трансплацентарний спосіб сприяє передачі мікроорганізмів по кровоносних судин плаценти.

Вчені також відзначають варіант зараження через маткові труби – трансоваріально. Досить частий спосіб інфікування – під час пологів. Навіть невеликі ушкодження сприяють легкому потраплянню вірусів до дитячого організму. Цей варіант також називається контактним. Лікарі зазначають, що діти зазвичай дуже легко заражаються герпетичною інфекцією під час народження.

Найзначніша схильність до зараження вірусами герпесу 2 типу – у малюків віком від півроку до трьох років. Імунна система дітей у віці ще функціонує повною мірою. Це сприяє тому, що дитячий організм не може впоратися зі знищенням вірусів самостійно. Зазвичай після первинного контакту клінічні симптоми виявляються лише у 10% випадків. В інших інфекція залишається в латентній формі.

Більшість випадків зараження вірусом герпесу 2 типу посідає підлітковий вік. Варіант зараження в цьому випадку – статевий або контактно-побутовий. Через 5-7 днів у дітей з'являються перші несприятливі симптоми захворювання. Вони можуть зберігатися протягом кількох тижнів. Стихання гострого періоду хвороби ще не говорить про повне одужання. Дуже часто перебіг хронічний.

Класичним симптомом «статевого» герпесу є численні бульбашки. Вони розміщуються на зовнішніх статевих органах. Ці шкірні елементи досить сильно сверблять. У деяких випадках свербіж може мати нестерпний характер. Час доби не має значення. Сверблячка може турбувати дитину як вдень, так і в нічний час.

Після зникнення бульбашок на шкірі залишаються ерозії та ранки. Для епітелізації знадобиться деякий час. Зазвичай це триває 5-6 днів. Потім слизова повністю відновлюється і гоїться. Слідів від перенесеної хвороби не лишається.

У дитини досить сильно порушується загальне самопочуття. Маля почувається погано, у нього наростає нервозність. Маленькі дітки частіше вередують, малюки можуть часто проситися на ручки. Температура тіла зазвичай зростає до 38-39 градусів. На тлі фебрилітету у дитини може з'явитися озноб, а також пропасниця.

Симптоми інтоксикації також значно виражені. При даних формах хвороби досить часто виникають біль голови, порушення сну і апетиту, а також швидка стомлюваність. Важливо, що це підтип вірусу сприяє розвитку рецидивів. Будь-який стан, що призводить до зниження імунітету, призводить до появи у дитини нових висипів на шкірі. Такі рецидиви можуть виникнути через кілька років після першого загострення.

Легкі форми статевого герпесу трапляються у 90-95% дітей. В інших випадках хвороба протікає з тяжким перебігом. Такий стан потребує екстреної госпіталізації дитини до стаціонару. Там для малюка проведуть весь необхідний комплекс противірусного та протизапального лікування.

Генітальне захворювання у новонародженої та однорічної дитини

З кожним днем ​​лікарі почали відзначати все більшу кількість випадків зараження саме цією формою герпесної інфекції. Малюки переважно інфікуються під час пологів. Патології вагітності також сприяють розвитку внутрішньоутробного зараження майбутнього плода. Порушення цілісності плаценти та живильних кровоносних судин призводить до легшого проникнення вірусів до малюка.

Діти до 1 року переносять герпес досить важко. Однак існують також винятки. Тяжкість захворювання залежить від стану імунітету малюка, його ваги при народженні, а також наявності у нього супутніх хронічних захворювань. Якщо дитина заразилася вірусом під час пологів, то перші симптоми у неї з'являються, як правило, вже через 10-14 днів.

Лікарі виділяють кілька варіантів перебігу інфекції у малюків перших місяців життя:

• Локалізований.Зазвичай зустрічається у кожної 2-4 дитини, що заразилася статевим герпесом під час пологів. Герпетичні висипання з'являються на шкірі, слизових оболонках ротової порожнини, а також в області очей. Зазвичай вони поодинокі, інші варіанти зустрічаються тільки при тяжкому перебігу хвороби. Найбільш небезпечна локалізація - зона очей, оскільки можуть виникнути небезпечні ускладнення у вигляді атрофії зорового нерва та розвитку зниження зору.
• Генералізований.Зазвичай зустрічається у 25-40% випадків. Перші симптоми виявляються у малюка вже через 5-7 діб з попадання вірусів у кров. Характеризується досить тяжким перебігом. Герпетичні висипання покривають майже всю поверхню шкіри.
• Проникнення у головний мозок.Реєструються приблизно 30% новонароджених дітей, інфікованих вірусом герпесу 2 типу. Перші клінічні ознаки з'являються через 2-3 тижні з попадання мікроорганізмів до дитячого організму. Перебіг хвороби несприятливий: симптоми наростають стрімко протягом короткого періоду часу. Небезпека стану в тому, що може виникнути смерть.

Лікування

На сьогоднішній день терапія герпесних інфекцій різноманітна. Вона включає велику кількість різноманітних засобів і лікарських препаратів. Повністю вилікувати герпес у деяких випадках, на жаль, неможливо. Деякі форми захворювання (наприклад, вітрянка) проходять самостійно. Після перенесеної вітряної віспи у дитини формується стійкий довічний імунітет.

Все лікування герпетичних інфекцій можна розділити на кілька розділів:

• Використання противірусної терапії.Лікарські засоби можуть призначатися у вигляді таблеток, ін'єкцій та мазей. При легких формах захворювання переважно використовуються препарати місцевої дії. Для усунення важких симптомів потрібне призначення таблеток. Серед препаратів, що найчастіше використовуються – «Ацикловір», «Зовіракс», «Валтрекс», «Вектавір», «Фамвір» та інші.
• Відновлення роботи імунної системи.Імунотерапія проводиться переважно у період ремісії. Застосування препаратів інтерферонового ряду та імуноглобулінів сприяє зміцненню імунітету. Ліки призначаються на курсовий прийом. Схему підбирає педіатр чи лікар-імунолог – з урахуванням віку дитини та особливостей його анамнезу, а також наявності супутніх хронічних захворювань.
• Постільний режим у гострий період.Час, коли у малюка висока температура, краще провести у ліжку. Це сприятиме швидшому одужанню та попередженню небезпечних ускладнень. Зазвичай постільний режим призначається на 3-5 днів. При тяжкому перебігу він може бути продовжений на тиждень і більше.

• Повноцінне харчування із досить великою калорійністю.Тривалий розвиток захворювання призводить до фізичного виснаження малюка. Для компенсації цього стану потрібно інтенсивніше харчування. Якщо у дитини герпетичні висипання в роті, слід вибирати страви більш рідкої та м'якої консистенції. Після стихання запального процесу у ротовій порожнині меню малюка можна розширити.
• Прийом полівітамінних комплексів.Щоб упоратися з наслідком вірусної інтоксикації, потрібне додаткове збагачення раціону вітамінами та корисними мікроелементами. Хорошому функціонуванню імунної системи допомагають полівітамінні комплекси, збагачені антиоксидантами. Селен, вітамін С та ретинол стануть відмінними помічниками у боротьбі з небезпечною вірусною інфекцією.
• Тепле рясне пиття.Допомагає усувати з організму усі токсичні продукти. Як напої відмінно підійдуть різні морси та компоти, приготовані з ягід та фруктів. Надто солодкі напої давати малюкові не слід. Краще їх попередньо розбавляти кип'яченою водою. Протягом доби хворе маля має пити 1,5 л рідини.
• При виникненні у дитини вітрянки дуже важливо дотримуватися карантину.Весь гострий період захворювання малюк повинен перебувати вдома. Це допоможе запобігти масовим спалахам захворювання в освітніх закладах. Після нормалізації самопочуття дитина може продовжити відвідування дитячого садка.
• Зміцнення імунітету – важлива складова лікування герпетичної інфекції.Регулярні гартування, правильне харчування, оптимальні фізичні навантаження, а також повноцінний відпочинок та сон сприяють хорошій роботі імунної системи. Будь-які перевантаження призводять до фізичного та психічного виснаження малюка, що сприяє розвитку імунодефіциту.

В домашніх умовах

Вже багато століть люди лікували герпес самостійно, не вдаючись до лікарських засобів. Проводити таке лікування лікарі рекомендують лише за легких форм захворювання. Новонародженим та немовлятам використовувати домашню терапію народними засобами медицини досить небезпечно. Перед будь-яким вживанням лікарських рослин обов'язково порадьтеся з лікарем.

Для усунення несприятливих симптомів герпесу використовуються:

• Примочки, виготовлені з меліси або м'яти.Дані засоби відмінно справляються з усуненням сверблячки та почервоніння пошкоджених ділянок шкіри. Для приготування настою візьміть 1 столову ложку сировини і залийте склянкою окропу, настоюйте близько години. Після цього остудити розчин до комфортної температури. Примочки з настоєм меліси можна використовувати до 3-6 разів на добу – до зникнення висипів.
• Прополіс.Цей продукт бджільництва має виражену протизапальну дію і допомагає усувати свербіж, а також будь-які почервоніння. Можна використовувати прополіс для обробки герпетичних пухирців кілька разів на добу. Цей засіб заборонено для використання для малюків, які мають алергію на мед.
• Евкаліптова олія.Воно допомагає усувати почервоніння та свербіж у ділянці уражених ділянок. Евкаліптова олія має прекрасні антисептичні властивості. Нанесення цього засобу на герпетичні висипання допоможе запобігти попаданню патогенних бактерій та розвитку нагноєння.
• Відвар календули.Цей засіб частіше використовується у вигляді примочок. Для приготування достатньо взяти 1-1,5 столові ложки подрібнених квіток календули та залити 200 мл окропу. Наполягати потрібно протягом 40-50 хвилин. Примочки з календулою прикладаються на пошкоджені ділянки 3-4 десь у добу.
• Масло обліпихи.Сприяє швидкому загоєнню запалених ділянок шкіри. Обробляти висип можна кілька разів на день. Масло обліпихи добре наноситься на ранові поверхні, які утворюються після розривів герпетичних бульбашок. Цей простий і доступний засіб допомагає ефективно справлятися з почервонінням і зменшує виразність свербежу шкіри.

Докладніше про герпес можете дізнатися у наступному відео.

Герпес - це збірна назва для вірусних захворювань, що викликаються різними типами вірусів герпесу. Вірус герпесу політропен, тобто він здатний вразити в людському організмі практично будь-який орган. На сьогоднішній день відомо 8 видів герпесу, які вражають людину.

Діти схильні до герпесу так само як дорослі люди. Найчастіше зараження походить від батьків у сім'ї або дітей, що вже захворіли.

Ця хвороба буває декількох видів, проте для дітей характерний первинний герпес. Малята перших років життя хворіють на нього вкрай рідко, оскільки вони мають імунітет від матері. Вони стають більш схильними до вірусу до 3-4 років, але приблизно до 5 років від 60% до 80% їх кількості вже мають до нього антитіла.

Типи герпесу у дітей

Варто розрізняти віруси простого герпесу 1 типу. Це найвідоміший тип серед вірусів простого герпесу, який проявляється на губі у дитини, характеризується захворювання загальним нездужанням, іноді має місце невелика лихоманка. будь-якому віці та у будь-яку пору року.

Другий вид герпесу - генітальний, який проявляється схожим чином. Під час пологів, якщо мати страждає на генітальний герпес, дитина може заразитися, проходячи по родових шляхах. Прояви цього виду герпесу в дітей віком складніше, ніж в дорослих. Діти можуть страждати від герпетичної ангіни та стоматитів.

Вірус герпесу 3-го типу (вірус вітряної віспи) у дітей при первинному зараженні викликає вітрянку при вторинному прояві вірусу захворювання проходить як герпес, що оперізує (лишай).

Герпес 6-го типу у дітей викликає дитячу розеолу – рожеві плямисто-папульозні висипання. В основному, йому піддаються малюки віком до 2 років. Спочатку розвивається лихоманка, потім температура знижується протягом 3-6 днів. Після зниження температури на шкірі з'являється екзантема - рожеві плямисто-папульозні висипання 1-3 мм, що блідіють при натисканні (це одна з відмітних ознак, при тій же краснусі після натискання висип не блідне). Вони можуть зникнути вже за кілька годин, а можуть зберігатися до кількох днів. Висип локалізується переважно на корпусі, поширюючись на шию, обличчя та кінцівки

Герпетичні віруси 4, 5, 6-го типів можуть викликати інфекційний мононуклеоз - гостре інфекційне захворювання, що характеризується гарячковим станом, ангіною, збільшенням лімфатичних вузлів, печінки та селезінки, лімфоцитозом, появою атипових мононуклеарів.

Цитомегаловірус, представник сімейства герпесвірусів 6-го типу – один із найпоширеніших вірусів. Діти заражаються цитомегаловірусною інфекцією зазвичай у ранньому дитинстві – наприклад, у яслах чи дитячому садку. Передача цитомегаловірусу може відбутися лише при безпосередньому контакті з інфікованою людиною. Крім того, діти можуть бути інфіковані вірусом під час внутрішньоутробного розвитку. Інфікованим середовищем є кров, сеча, слина та інші біологічні субстрати. Зазвичай цитомегаловірус у здорових дітей протікає безсимптомно або супроводжується незначними симптомами, схожими на симптоми мононуклеозу і зникаючими через кілька днів або тижнів.

Герпесвірус людини 6 типу та 7 типу при первинному зараженні викликає у немовлят екзантему новонароджених. Точно діагностувати стан здоров'я дитини може лише фахівець.

Герпес у немовлят

Герпес в дітей віком може протікати складніше, ніж в дорослих людей. Герпес є підступною інфекцією, герпес у немовляти може викликати тяжкі ураження нервової системи та внутрішніх органів. При поразці зорових органів виникають кератити, флеботромбоз, хоріоретиніт, іридоцикліт. При ураженні ЛОР-органів може виникнути раптова глухота, герпетична ангіна та ураження внутрішнього вуха. Ураження серцево-судинної системи проявляються у вигляді міокардитів, атеросклерозу міокардіопатії. Якщо вірус герпесу проникає в ЦНС, з'являється ризик виникнення енцефалопатії, менінгітів, уражаються нервові сплетення. Може призвести герпес до виникнення шизофренії, депресивних розладів. З боку статевої системи можливе порушення дітородної функції, уретрити, простатити (у чоловіків), кольпіти, ендометрити та хоріоніти (у жінок).

Симптоми герпесу

Симптоми герпесу в дітей віком традиційні: то, можливо лихоманка, втома, біль у м'язах, дратівливість. У місці майбутніх висипів інфекції виникають біль, печіння, поколювання та свербіж. Висипання супроводжуються наступним виразкою та утворенням ранок. Діти схильні розчісувати ранки до крові, постійно торкатися до них, здирати скоринки, що утворилися, що ускладнює загоєння і продовжує його термін. Простий герпес на губі у дитини в кращому випадку гоїться протягом декількох днів. Виразки можуть виникати у роті: на яснах, передній частині мови, внутрішньої частини щік, горлі і небі. Десни при цьому можуть бути трохи опухлими, червоними і можуть кровоточити. Вони можуть також поширюватися вниз по підборідді та шиї. Лімфатичні вузли шиї часто набухають і стають болючими. У дітей вірус герпесу може вражати слизову оболонку горла з формуванням дрібних виразок і сіруватим нальотом на мигдаликах. Оскільки виразки болючі, можуть виникнути труднощі прийняття їжі чи пиття. Захворіла дитина не повинна вживати тверду або гарячу їжу під час виникнення герпесу в ротовій порожнині. При постійному травмуванні ранки загоєння може розтягнутися два тижні і більше. Батькам необхідно контролювати цей процес.

Лікування герпесу у дітей

Для лікування герпетичної інфекції застосовують противірусні препарати, імуностимулятори, інтерферони. Лікування інфекції необхідно починати при перших підозрах на захворювання, від цього залежить одужання, запущена інфекція набуває хронічної або рецидивної форми, підвищується ймовірність виникнення ускладнень. Лікування герпесу в дітей віком спрямовано мінімізацію прояви симптомів, придушення активності вірусу. Для цього використовуються противірусні препарати – мазі та таблетки, що знімають свербіж та хворобливі відчуття. Необхідно приймати велику кількість рідини, а також жарознижувальні засоби при підвищенні температури тіла до високих цифр.

Противірусним препаратом, що застосовується при герпетичній інфекції, є ацикловір. Цей препарат може застосовуватися як у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій, і у вигляді таблеток. Спосіб введення препарату залежить від тяжкості захворювання та його форми. Внутрішньовенно препарат вводиться у дозі 30-60 мг/кг маси тіла дитини, через рот – 90 мг/кг. Прийом препарату необхідно поділити на 3-4 частини. Також даний препарат можна застосовувати зовнішньо у вигляді мазі. Наносити її необхідно на уражені ділянки шкіри та слизові оболонки 4-5 разів на день.

Імуностимулюючі препарати сприяють тому, що організм дитини більш ефективно бореться з вірусом і не дозволяє вірусу вражати нові ділянки слизових та внутрішніх органів. Для лікування можна застосовувати такі імуностимулюючі препарати як імунал, гроприносин, арпетол.

Інтерферони сприяють знищенню вірусів та не дозволяють їм безконтрольно розмножуватися. Застосовувати їх можна як у таблетованій формі, так і у вигляді свічок. Свічки вводяться в анальний отвір дитини 2 рази на день протягом 5 днів, повторюють курс 2-3 рази з перервою 5 днів.

При досить частому повторенні захворювання слід звернутися до фахівця-імунолога, який надасть кваліфіковану консультацію, що дозволяє значно підвищити імунітет ослабленої дитини. Окрім іншого, лікування герпесу у дітей має контролюватись лікарем, оскільки тільки фахівець може розрахувати правильне дозування, безпечне для дитячого організму.

Вірус герпесу, потрапивши до дитячого організму, залишається в ньому на все життя, періодично загострюючись, завдаючи тимчасового дискомфорту. Основне завдання батьків – допомагати дитині, неухильно дотримуючись настанов дитячого лікаря. Особлива увага при вирішенні існуючої проблеми приділяється дотриманню гігієни, забезпеченню малюка індивідуальними засобами, такими як рушник, мило, мочалка. Дитина повинна частіше мити руки. За наявності герпесу в ротовій порожнині не можна дозволяти дитині травмувати герпесні виразки.

Профілактика герпесу у дітей

Для профілактики герпесу необхідно дотримуватись правил особистої гігієни і не користуватися чужими особистими речами, уникати тісного контакту з людьми, які хворіють на герпес. Для посилення імунної системи дитини необхідне правильне харчування, вітамінотерапія в осінньо-весняний період, застосування імуностимулюючих препаратів у профілактичних дозах у зимовий період. Профілактичне застосування антивірусних мазей під час епідемії грипу методом закладання 1-2 рази на день.