Ущелини верхньої губи та неба. Двостороння заяча губа. З якими труднощами стикаються батьки та дитина

Уроджену ущелину губи називають ще заячою губою. У зв'язку з різними ступеняминезлиття беруть участь у формуванні особи і губ випнувань головного кінця зародка форми ущелини губи дуже різноманітні. Звичайна форма ущелини губи - вертикальна бічна ущелина верхньої губи, що утворюється внаслідок неслиття або неповного злиття лобно-носового випинання з верхньощелепним. Інші форми ущелин губ зустрічаються дуже рідко.

Вроджена ущелина верхньої губибуває односторонньої чи двосторонньої, поширюється частина губи чи всю її висоту, обмежується губою чи виходить далеко її межі. При поширенні щілини на носовий отвір останній розширюється та деформується; при поширенні вглиб на верхню щелепу розщеплюється альвеолярний відросток, часто тверде, котрий іноді м'яке піднебіння.

Якщо двостороння ущелина губи продовжується на небо, то відокремлена з боків міжщелепна кістка іноді сильно висувається вперед, захоплюючи за собою перегородку носа і серединну частину губи.

Ущелина губи, одностороння і двостороння, не ускладнена ущелиною піднебіння, спотворює обличчя, але майже перешкоджає ссання і тому не відбивається на загальному станідитини. Цього не можна сказати про форми, ускладнені ущелиною піднебіння.

Операцію вродженої ущелини губи краще проводити у 2-6-місячному віці. Оперативних методівна відновлення губи запропоновано багато.

А. М. Орловський описує свій спосіб наступним чином: «З бічних країв губної щілини викроюють клапті слизової оболонки, що проникають через усю товщу губної облямівки. Розрізи ведуть на межі між шкірою та слизовою оболонкою і досягають до переходу її в слизову оболонку обох половин губи, що має горизонтальний напрямок. Шматки відвертають вниз, потім з'єднують швами шкірні частини губи, починаючи зверху.

Після накладення останнього шва один із розрізів продовжують по видимій частині слизової оболонки однієї з половин губи і в нього вшивають клапоть протилежної сторони. клапоть, Що Залишається, вставляють в розріз, продовжений вже з боку задньої поверхнііншої половини губи. Таким чином, обидві половини губи як би міняються клаптями.

При цьому способі лікарі абсолютно застраховані від розходження країв рани, не втрачаючи ні шматочка тканини, за винятком дугоподібного клаптя у верхньому кутку щілини, і, нарешті, дуже просто, без будь-яких складних розрізів, досягаємо мети. Крім того, пропонований метод дозволяє нам зрівняти обидві половини губи в тому випадку, якщо одна з них товстіша. Для цього потрібно тільки на більш товстій половині викроїти більший клапоть, а на більш тонкій менший».

Косметичні результати правильно зробленої операції відмінні.

За способом Мирова серединний край щілини губи зрізають повністю, бічний - тільки до половини. Незрізана нижня половина бокового краю служить для утворення невеликого клаптя з нижньою основою. Далі розріз продовжують на невелике протягом уздовж горизонтального краю губи, йдучи по межі шкіри та слизової оболонки. Шматок потім закидають вниз і пришивають до закривавленого серединного краю губи. При двосторонньому розщепленні губи застосовують той самий метод з обох боків.

Для виправлення часто супутньої деформації крила носа останній мобілізують, відокремивши його від кістки. Губа після цього також стає рухомішою і легше зміщується до середини.

Дуже рідко зустрічається роздвоєння нижньої губипо серединній лінії, поперечні і косі ущелини губ, а також коса ущелина особи, що бере початок від кута розщепленої губи і прямує навскіс до ока. Остання каліцтво зветься колобом особи.

Вроджена ущелина неба і верхньої щелепи, відома також під назвою вовчої пащі, утворюється внаслідок незарощення наявних в ранньому періодіжиття зародка в області майбутнього обличчя щілин, які при нормальному перебігурозвитку наприкінці другого місяця утробного життя стуляються без сліду. У половині випадків уродженої ущелині піднебіння супроводжує ущелина губи.

Ущелини неба спричиняють розлад ссання, оскільки наявність щілини, що повідомляє порожнину рота з порожниною носа, виключає можливість створення в порожнині рота необхідного для присмоктування рідкої їжінегативного тиску Молоко, що надходить до рота, затікає в ніс і витікає назовні, внаслідок чого харчування дитини погіршується. Порушується фонація, мова стає гугнявою, невиразною. Розлад носового дихання зумовлює часті захворювання дихальних шляхів.

Найбільш сприятливим періодомдля операції (див. курс стоматології) є вік від 4 до 5 років. Тяжке становище хворих з ущелиною піднебіння до операції значно полегшується застосуванням протеза - обтуратора.

Ущелина губи і неба - одна з найпоширеніших і найскладніших вад розвитку щелепно-лицьової області. У Європі з подібним дефектом народжується одна дитина із п'ятисот. Точні причини виникнення таких дефектів невідомі. Сьогодні найбільш обґрунтованою вважається теорія, згідно з якою причина полягає у поєднанні спадкових факторів та несприятливого впливу навколишнього середовища. Мутація декількох генів тягне за собою підвищення чутливості до бактерій у навколишньому середовищі. У цьому випадку причиною появи ущелини можуть стати такі фактори, як ліки, рентгенівське проміння, інфекції, і навіть стрес та шум. В результаті їх впливу плід відчуває дефіцит кисню протягом тих декількох годин, які потрібні для формування обличчя, і тоді страждають тканини, що зростаються. Залежно від точного розташування, подібні порушення призводять до появи різних ущелин. Ущелина верхньої губи, альвеолярного відросткаі твердого неба може розташовуватися праворуч, ліворуч, по центру, по обидва боки, це стосується лише ущелини м'якого піднебіння, яка завжди проходить центром. Ущелина губи формується наприкінці першого місяця вагітності, ущелина неба – наприкінці другого місяця вагітності.

Як правило, діти з ущелиною абсолютно здорові. Більш ніж у 70% випадків наявність вродженої ущелини є несиндромальною, і, як правило, не пов'язана з патологією центральної нервової системи та затримкою розумового розвитку.

Вада найчастіше діагностується за допомогою УЗД ще під час вагітності. Найкраще буде, якщо всі присутні під час пологів медики будуть заздалегідь поінформовані про цю ситуацію.

З перших годин життя дитина з ущелиною потрапляє в інші умови існування, ніж здорова дитина. У нього більшою мірою страждають функції дихання та травлення. Широке сполучення ротової та носової порожнин ускладнює вигодовування, створює умови для постійного інфікування носоглотки та дихальних шляхів. Все це створює перешкоду для своєчасного проведення хірургічного лікування. З іншого боку, оперативне лікуванняне ліквідує усі проблеми. Звідси виникає потреба комплексного диспансерного спостереження дітей. Складність цієї проблеми пов'язана з участю в лікуванні цієї групи хворих різних фахівців: щелепно-лицьового хірурга, ортодонта, ортопеда, педіатра, ЛОР-лікаря, логопеда, педагога-дефектолога.

Консультація щелепно-лицьового хірурга необхідна якомога раніше, бажано відразу після виписки з пологового будинку. Для виключення супутніх вад розвитку інших органів дитини повинен оглянути педіатр, невропатолог, хірург, кардіолог, ортопед, ЛОР-лікар. Необхідно провести ультразвукове дослідження(УЗД) головного мозку, серця, внутрішніх органів. Від цього залежить не лише подальша тактика реабілітації дитини, а й її ефективність та терміни. Якщо ця патологія піддається корекції, дитина повинна її отримати в розумно стислі терміни, комплексно та якісно.

Одна з перших проблем, з якими стикаються батьки - це годування малюка з ущелиною. Якщо у дитини ізольована ущелина верхньої губи або м'якого піднебіння (збережена цілісність альвеолярного відростка верхньої щелепи та твердого піднебіння), то, швидше за все, ваш малюк зможе взяти груди. У ході грудного вигодовування дитина сама знайде найбільш зручний для неї спосіб ссання. Він буде використовувати м'язи рота та обличчя більш активно, ніж при годівлі з пляшечки. Чим сильнішими будуть м'язи м'якого піднебіння і губ, тим простіше буде хірургу закрити ущелину, а значить, тим ефективнішою буде операція. Якщо після операції ваш малюк буде користуватися м'язами обличчя та рота природним чином у нього буде успішніший мовний розвиток. Логопеди рекомендують грудне годуванняяк приємний терапевтичний метод, що не потребує додаткових зусиль та витрат.

При наскрізних ущелинах верхньої губи і твердого піднебіння грудне вигодовування, як правило, неможливе. Для годування дитини в перші місяці ви можете використовувати різні пристрої, що полегшують грудне або штучне вигодовування. Можливе годування з пляшечки з м'якою соскою, зі шприца, з ложечки або чашки. Можна і так: дитина смоктатиме ваш палець, що закриває ущелину неба, і, в той же час, йому в рот зі шприца з насадкою для годування видавлюватимуть зціджене молоко або суміш. Таким чином, малюк задовольнить потребу в смоктанні, працюватиме м'язами рота і отримуватиме рідину у відповідному для себе темпі. Дитині буде зручніше, якщо під час годування ви триматимете її вертикально. Короткі та часті годування менше втомлюють дитину. Не потрібно квапити малюка і змушувати його більше їсти в перші дні. Надлишок молока зазвичай зригується і створює перешкоди у дихальних шляхах. За 4 - 8 тижнів м'язи обличчя та порожнини рота вашої дитини досить зміцніють, і він буде легко смоктати, постійно додаючи у вазі. При попаданні молока або суміші в порожнину носа, як правило, достатньо після годування дати дитині кілька ковтків води. Залишки суміші можна обережно видалити вологим марлевим тампоном (скористатися ватними паличкаминебезпечно, тому що можна поранити ніжну слизову оболонку носа). Спеціальні пристроїта соски для годування дітей з ущелинами виробляють фірми Medela та NUK.

У нашій клініці (ДГКБ св. Володимира) ми не користуємося піднебінними обтураторами (піднебінними пластинами). Пластина може тиснути на небо, спричиняючи біль і викликаючи запалення слизової оболонки, що погіршує умови проведення операції.

Нині немає єдиної думки у тому, у порядку й у якому віці слід проводити операції із закриття ущелини. У нашій клініці ці операції проводяться починаючи з 5-місячного віку за умови повного здоров'я дитини. Першим етапом відновлюють анатомічну цілісність та функцію верхньої губи та носа. У віці 16 - 18 місяців усувають ущелини твердого та м'якого піднебіння. Усі ці операції проводяться в один етап. Ми дотримуємося думки, що чим пізніше прооперовано дитину з ущелиною неба, тим частіше формується затримка. мовного розвитку. Ущелина альвеолярного відростка закривається після попередньої ортодонтичної підготовки, зазвичай у віці від 9 до 12 років.

Наступне диспансерне спостереженняздійснюється в умовах поліклінічного відділеннялікарні щелепно-лицьовим хірургом, ортодонтом, логопедом, ЛОР-лікарем 1 раз на 6 - 12 місяців, з оцінкою найближчих та віддалених результатів лікування пацієнтів. Лікування основного стану, профілактика виникнення ускладнень та реабілітація пацієнта здійснюється аж до завершення його зростання.

Заяча губа не є чимось жахливим і непоправним. Якщо батьки дізналися, що їхнє маля з'явиться на світ з такою патологією – не варто впадати в паніку і зневірятися, адже зараз є сучасні і безпечні методи оперативного втручання, Що дозволяють практично безслідно позбутися недуги.

Заяча губа - це вроджена патологія, що виникає через тканини носової порожнини і верхньої щелепи у внутрішньоутробному стані. Патологія є ущелину на верхній губі, що розділяє її на дві частини.

Медична назва хвороби «хейлосхізіс». За медичною статистикою на 1000 новонароджених дітей припадає 1 малюк із заячою губою.

Крім негативного впливуна зовнішність, дефект створює функціональні проблеми прийому їжі та становлення та розвитку мови дитини. Але цей дефект не має яскраво вираженого негативного впливу на організм в цілому і на загальний розвитокмалюка.

Заяча губа буває 2 видів:

1. Одностороннє чи двостороннє розщеплення губи.
2. Ізольоване чи наскрізне розщеплення губи.

Причина виникнення патології криється в генетичній мутації, пов'язаної із зміною гена ТВХ22. Мутація утворюється на 8-12 тижні вагітності. Вона може виникнути з різних причин:

За силою впливу формування дефекту вищенаведених причин можна назвати найважливіші: хімічні чинники – приблизно 22%, психічні – 9, біологічні – 5, фізичні – 2 відсотка.

У перший триместр вагітності формуються внутрішні та зовнішні органи плода, тому це дуже відповідальний та небезпечний час. Матері обов'язково потрібно ізолювати свій організм від впливу тератогенних факторів (причини, через які може виникнути порушення розвитку плода та його органів).

Сім'ї, в якій вже є одна дитина з такою недугою, рекомендується проконсультуватися з лікарем-генетиком.

У більшості випадків у новонароджених зустрічається ущелина на верхній губі і дуже рідко можна зустріти дефект нижньої.

Розрізняють кілька типів:

1. Одностороннє розщеплення:

• Неповна - частина тканин губи залишається не зачепленою в верхньому відділі.
• Повна – це повне розщеплення верхньої губи.
• Прихована – розщеплені лише м'язи губи, а шкіряний покриві слизова оболонка недоторкані.

2. Двостороннє розщеплення:

• Симетрична – неповна або повна ущелина з обох боків.
• Асиметрична - з одного боку неповна або прихована, з іншого - повна (та інші варіанти).

Розщеплення з одного боку – є поглибленням на верхній губі. У такому разі середній носовий та правий верхньощелепний відростки не мають зрощення. Дефект може мати різні конфігурації, наприклад, в одному випадку зачіпати тільки м'які тканинигуби, а в іншому може також торкатися кісток верхньої щелепи.

В даний час існування у плода такої патології легко визначається за допомогою УЗД у 3-му триместрі вагітності.

Якщо заяча губавиявилася, то це не привід для переривання вагітності, адже розвиток плода не порушується, а дитина після народження не страждатиме затримками розумового розвитку (якщо, звичайно, хейлосхізіс не частина вроджених патологічних синдромів). Діти, що з'явилися на світ із заячою губою, ніяк не відрізняються по розумовому та психічному розвитку від інших малюків.

Після народження малюка лікар повинен повністю обстежити дитину, після чого він точно може діагностувати хворобу та встановити факт, що заяча губа ніяк не пов'язана з розумовими хворобами, і що це самостійне захворювання.

Сучасна медицина здатна допомогти пацієнтам з таким генетичним захворюванням. За допомогою пластичної хірургіїможна повноцінно та без проблем усунути заячу губу у дітей. Існують 3 типи пластичної операції з усунення заячої губи:

• Хейлопластика.
• Ринохейлогнатопластика.
• Реінохейлопластика.

Операція вибирається з урахуванням характеру та конфігурації дефекту та проводиться під загальним наркозом.

Оперативне втручання можна здійснювати тільки у тих дітей, які народилися належний термін, і які не мають протипоказань: серйозних патологійжиттєво важливих органів, важких захворювань(Серцево-судинних, дихальних шляхів і т. д.), пологових травмта ін.

Проведення операції можливе вже на 1-му місяці життя. Але, як правило, операція проводиться у малюків віком від трьох до шести місяців. Однак при глибоких ураженнях можна розпочинати лікування вже в 1 тижні життя дитини.

Операції дозволяють повністю усунути хворобу майже дев'яносто відсотків випадків. Повною мірою результат можна оцінити після року з часу проведення операції.

Хейлопластика - операція з ліквідації заячої губи. Перед хейлопластикою обов'язково потрібно провести повне медичне обстеження малюка.

Під час пластичної операції здійснюється з'єднання розщеплених тканин та відновлення правильного становищакісток. Після закінчення операції для захисту швів у порожнину носового ходу не деякий час вводиться марлевий тампон. Після вилучення тампона в ніс вводиться трубочка три місяці.

Шви знімають приблизно за десять днів після хірургічних маніпуляцій. Дуже часто після проведення основної операції надалі здійснюють додаткові косметологічні та інші процедури для корекції наслідків заячої губи, що залишилися.

Ринохейлогнатопластика - найскладніша операція, що застосовується при необхідності усунення патології альвеолярного відростка та при важких аномаліях лицьового відділу черепа. Вона допомагає сформувати нормальне становищем'язів рота. Операція покращує форму верхньої губи, зменшує дефект носових хрящів, та усуває ймовірність розвитку зубощелепних аномалій.

Ринохейлопластика - це складніша операція, яка усуває не тільки заячу губу, а також коригує м'язи рота і носові хрящі. Реконструктивна пластика здійснюється у будь-якому віці. Залежно від ступеня вираженості дефекту можуть здійснюватися процедури корекції залишкових дефектів у дитини.

Багатьом пацієнтам потрібні подальші операції з корекції деформацій носа. У віці від 4-х до 6 років варто зробити операцію з корекції крил носа та подовження шкірної частини перегородки носа. А заключну операцію з виправлення носа найкраще проводити у 16–18 років, тому що у цьому віці у дітей відбувається уповільнення зростання лицьового скелета. віковими змінами. Також знадобиться пластична операція видалення рубця на губі.

Дітям після усунення заячої губи обов'язково потрібно періодично спостерігатися у отоларинголога, тому що вони схильні до застуди і виникнення отиту. Необхідно постійно спостерігатися у лікаря-логопеда та лікаря-стоматолога, а також через розлад мови, звукосприйняття та слуху відвідувати сурдолога та фоніатра.

Серед відомих людей, у тому числі акторів і музикантів, також є люди, що народилися з Хейлосхізіс і перенесли операції з його корекції. Наприклад, знаменитий голлівудський актор Хоакін Фенікс. На його обличчі виразно видно шрам на верхній губі. Заячу губу приписують знаменитому російському музикантові Андрію Макаревичу та телеведучій Маші Малиновській.

Ризик народження дитини із заячою губою можна звести до мінімуму, якщо протягом вагітності уважно стежити за своїм здоров'ям та уважно ставитися до факторів, які можуть спровокувати формування дефекту у плода. Найкраще запланувати вагітність і перед зачаттям пройти всі обстеження, щоб виявити всі захворювання, дефіцит фолієвої кислотита вітамінів. Обов'язково вести здоровий образжиття, повністю відмовитися від алкогольних напоївта куріння. А якщо робота матері перебуватиме на небезпечному виробництві, краще відмовитися від неї.

Фото дітей після операції.

Хейлосхізіс, ущелина губи - це вроджений дефект, який зазвичай називають "заяча губа".

Вона формується приблизно на 8-10 тижні вагітності.

Головний прояв цього дефекту естетичний, і загальний розвиток дитини зазвичай не страждає.

Хоча можливі проблеми у харчуванні та розвитку мови. Лікування заячої губи хірургічне. Його успіх повністю залежить від ступеня дефекту та віку малюка. Чим раніше батьки вживуть заходів, тим вищі шанси на благополучний дозвіл.

Чому народжуються діти із заячою губою

Оскільки цей дефект є вродженим, його причини — це спадковість і несприятливий вплив на плід на початку вагітності.

Причини хвороби заячої губи

• Вірусні інфекції мами у перший триместр вагітності (цитомегаловірус, токсоплазмоз, краснуха, герпес),
• Прийом деяких медичних препаратів
• Несприятливі екологічні умови життя майбутньої матері,
• Куріння матері, причому, виявлено прямий взаємозв'язок інтенсивності куріння та частоти захворювання у дітей.

Що являє собою заяча губа

Цей дефект помітний відразу, як дитина народилася. Більше того, його можна виявити на УЗД приблизно на 16 тижні. Ущелина губи виглядає як борозна, яка розтинає губу, як правило, верхню.

Заячу губу можна виявити на 16 тижні вагітності.

Найчастіше цей дефект буває на лівій стороні. Ступінь його прояву може бути різною: від невеликого поглиблення у верхній губі до двостороннього незарощення, при якому деформована щелепа та Нижня частинаноса.

Види вродженої ущелини верхньої губи:

• Одностороння,
• Двостороння.

Одностороння заяча губа

Повне розщеплення є глибокою тріщиною, яка сходить від губи до носа.

Такий дефект формується при незарощенні середнього носового та верхнього щелепного відростків між собою. У важких випадкахрозсіченими виявляються піднебінна кістка і верхня щелепа.

При неповній ущелині залишаються тканини губи у верхньому відділі. Це може виглядати, як поглиблення на губі або ущелина, але при цьому не страждають тканини носа та щелеп. При прихованій заячій губі розщеплені лише м'язи, а слизова оболонка та шкіра сформовані нормально.

Двостороння заяча губа

Двостороннє розщеплення також може бути повним або неповним. Крім того, воно буває симетричним та асиметричним.

При симетричному розщепленні дефект проявляється з обох сторін однаково, при асиметричному характері і ступінь проблеми різняться зліва і справа.

Синдром заячої губи
Заяча губа і синдром Патау - це далеко не те саме. Але заяча губа може виникати в результаті синдрому Патау, який з'являється випадково і є необоротним.
Приблизно 1 з 5000 немовлят з'являється світ із синдромом Патау. Такі діти потребують особливої ​​медичної допомоги.
Перший тиждень життя малюка, народженого із синдромом Патау, вважається критичним, тому що більшість немовлят не виживає. Вагітність з подібним діагнозомвідносять до групи високого ризику.

Такий дефект, як заяча губа, приписується деяким знаменитим людям. Інтернетом «гуляє» фотографія відомого американського актора Хоакіна Фенікса. У нього видно шрам, що йде від верхньої губи до самого носа.

Сам Хоакін не коментує його появу, а в пресі існує дві думки щодо цього. Перше полягає в тому, що це слід від операції на заячій губі, друге, що у нього прихована форма цього дефекту, тому й утворилася борозенка, схожа на шрам.

А ось Михайло Боярський, за чутками, ховає слід від операції на заячій губі під вусами, як і Андрій Макаревич. Ще такий уроджений дефект приписується Андрію Миронову, Алісі Фрейндліх, телеведучій Маші Малиновській. Проте, достовірно ніхто не може підтвердити такі відомості.

Подивіться фото знаменитостей з можливим дефектомзаячої губи:

Коментарі

Milen

12:12 09.02.2015

Все одно після операції видно, що прибирали заячу губу. У моєї бабусі таке з дитинства зробила операцію багато років тому, а все одно видно, особливо коли яскрава помада. Хіба воно у Малиновській? Просто губи невдало зроблю, ось вони і піднялися, таке часто буває, якщо у фахівця руки з того місця. Всім батькам таким дітками бажаю терпіння.

1. Надя

   21:30 13.07.2015

   Моя дочка 11. Ще чекає операція косметична і підрівнювання носа (коли повністю виросте череп і ніс). Шрамік є, але не радикально. Нічого поки що негативного немає. Може, у підлітковому віці, Коли переживають через кожного прищика, вона і буде звертати на це увагу, не знаю ... Постараюсь зробити цей момент менш болючим ...

   Лі

   00:48 24.07.2015

   Мені 30 років. Пройшла через 3 операції. 4 міс., 4 роки та 13 (майже 14) років. На даний момент трохи викривлений ніс і є шрам на губі, в очі не впадає. Зараз комплексів із цього приводу не відчуваю.

   Хочу дати пораду батькам, як людина, яка пройшла через все у повному невіданні. Не приховуйте від дитини правди. Мені казали, що я просто в дитинстві впала, правду дізналася у 12 років і не від батьків, дізналася її не самим найкращим способом. У результаті, багато що стало зрозуміло (у дитинстві дражнили зайчихою, не могла зрозуміти чому, але все одно було прикро), з'явилася образа на батьків, за брехню.
   Справа в тому, що не знаючи правди, а потім дізнавшись і не відразу поговоривши з батьками, вважала себе потворою, думала я така сама. Потім, після консультації у лікаря, який до речі робив мені всі 3 операції, я побачила інших діток з такою ж проблемою. Може й не правильно, але мені стало набагато легше.

   Звичайно для дівчаток зовнішність важливіша, ніж для хлопчиків. Але я вважаю себе привабливою дівчиною. Звичайно усвідомлення не відразу прийшло і від комплексу не так швидко позбулася. Після того, як дізналася про причини і зробила останню операцію, мені знадобилося роки 2-3. З усім справлялася сама. Батьки в мене чудові, але в цьому плані вони не змогли мені допомогти, напевно, їм теж було не просто, знаю — переживали.

   Всім мамам та татам удачі, любите своїх діток і не переживайте, вони з усім упораються. Від вас потрібно навчити їх підкреслювати інші гарні рисиособи, тіла. Впевненість у собі робить тебе красивішою та інші не помічають твоїх дефектів, Крайній міріне наголошують.

   Я все ще думаю про пластичну операцію, щоб підправити ніс. Шрам на губі прибирати не хочу, він не дуже помітний і я до нього вже звикла. З іншого боку, мені й так гаразд.

2. Єва

   06:19 03.09.2015

   Здрастуйте, у моєї доньки такий діагноз перенесли кілька операцій остання бала 2011 року. Де нам лікар вирішив чомусь підрізати ніс і пришити заново. Після операції було красиво, але згодом усі м'язи почали опускатися, ніс упав. симетрія обличчя пішла, таке враження щодо операції було набагато краще. Зараз знайшли клініку в Німеччині для переоперації - але дорого. Може хтось підкаже в Росії чи є хороший лікар, який нам допоможе зараз дівчинці 9 років.

3. Катерина

   00:04 11.12.2015

   Моїй дитині 8 років, діагноз-незаращення твердого м'якого неба і верхньої губи. Пройшли вже чотири операції, не можу сказати, що нам легко це далося, але ми це зробили і дуже задоволені результатом. нам незручностей ... хоча в майбутньому плануємо прибрати шов в косметології. Є проблеми з промовою, дочка займається з логопедом з шести місяців. Хірург нам сказав, що виправлення носика буде робити до 15 років, коли сповільниться процес зростання, до 14 років категорично заборонив. не комплексує собою. Все у таких діток буде добре, і ви теж, батьки впораєтеся, адже це наші улюблені та найкрасивіші дітки.

   Ілля Маркелов

   16:15 23.02.2016

   Всім привіт. Читаю деяких авторів, і дивлюся на що я спостерігав у 12 років в Уфі, у відділенні щелепно-лицьової хірургії, У мене не тільки заяча губа, але і ущелина м'якого піднебіння, операція перша була в 6 місяців на губу, далі в 12 років одна не вдала на небо, потім друга вдала частково (розійшовся один шов), так

   Марина

   18:35 01.03.2016

   Народилася з ущелиною піднебіння та губи. Операцію було зроблено вчасно, шрам майже непомітний. Єдине - потрібно чимало грошей на випрямлення зубів верхньої щелепи. Проблема була виключно в дитинстві — постійне цькування від однолітків із-за цієї губи запам'яталося надовго, росло в невеликому селі, тому про мою недугу знали всі. На жаль, після цього дуже не люблю дітей і навіть не знаю тепер, як заводити своїх.

   Віолетта

   23:13 17.03.2016

   всім доброго часу доби!
   Дякую за статтю!
   Мені 35 років
   З народження… Були операції в дитинстві, садок, школа діти від мене відпихали дуже грубо дражнили… Відра сліз… Потім на всіх озлобилася, чекала мріяла 18 років позбутися шраму та кривих ніздрів
   Хлопчик із яким зустрічалася відмовив…
   Зараз я гостро усвідомлюю, що мені потрібні операції!
   До речі через дефект ліворуч нерівні зуби і залишився молочний
   У планах міст на зуби, Ринохейлопластика.

   Альоша Попович

   07:37 26.04.2016

   Всім привіт! Мені 30 років, народився з одним із самих найгірших варіантів: і губа, і небо, і ніс Було все. Не міг їсти, дуже погано говорив, були страшенно криві зуби. Багато лежав у лікарнях, робили багато операцій. Навіть таку, коли зі стегна брали кісткову тканинудля того, щоб закласти їй ущелину у верхній щелепі. Потім носив брекіти років 5. У дитинстві у мене були чудові друзі в саду та в школі. 2 найкращих другадосі у моєму житті присутні з тих часів. Не рідко пригнічували і намагалися знущатися, але це тільки загартувало мій характер. Вже клас з 5го міг постояти за себе і змусити себе поважати. Легко схожу з людьми і знаходжу спільну мову. Зараз, як і раніше, зовні все видно: і губа вгору задерта з одного боку, і одна ніздря значно менша за іншу. Але це свідомо не заважає жити. 5 років одружений з найкрасивішою і найулюбленішою дівчиною, у нас підростає синок. У мене відмінна роботаз посадою керівника. Так що заяча губа, вовча паща (так називається ущелина м'якого неба) — це не причина того, що деякі, як писали вище, «існують». Не треба сидіти та шкодувати себе. Є люди з куди складнішими дефектами (немає рук чи ніг, сліпі тощо) і ті досягають успіху та насолоджуються життям. Так що сором і ганьба скигликам. А мамам, у яких народилися такі дітки, — не впадайте у відчай. Це все минеться. Головне любите свого малюка, виявите стійкість та мужність. Все буде чудово у майбутньому у ваших дітей. Таке тільки загартовує характер і робить їх сильними та незалежними. Головне, не треба їх якось виділяти серед інших і ставитись, як до інвалідів, шкодувати їх. Ні. Це звичайні люди. Майбутні чоловіки, батьки, захисники.

4. Валентина

   20:18 26.04.2016

   Я не знаю, що робити зі своїм сином. Йому 23 роки. Народився з діагнозом ущелина губи та неба. Вважає себе потворою, нічого не можемо зробити з цим. Практично ні з ким не спілкується, сидить здебільшого вдома. Дівчата йому взагалі закрита тема. Операції десь тільки не робили. Остання по пластиці носа у Санкт-Петербурзі. Відгукніться хтось. Допоможіть порадою.

5. Альоша Попович

   22:53 26.04.2016

   До психолога йдіть. Нехай там людина розповість, що її дійсно турбує. Найчастіше проблема лежить глибше. Навряд чи варто шукати допомоги на таких форумах. Якщо так погано — тут потрібна допомога фахівця. Губа і невдоволення собою можуть бути наслідком чогось іншого. Я такі проблеми відчував набагато більше ранньому віці. Класу до 4го у школі. А в 5-му вже і з дівчатами дружив. Люди не так вже й сильно звертають увагу на цей незначний недолік, якщо людина має інші добрі сторони, тим більше чоловіка. Дівчатам найчастіше на зовнішність потенційного партнера глибоко начхати. Нехай зрозуміє, що він - не дівчинка і паритися про свою зовнішність - це доля дівчаток. У хлопця безліч інших переваг. І хай перестане в інтернеті сидіти і більше з людьми насправді спілкується.

   Надя

   06:01 27.04.2016

   Альоша Поповичу, який ви молодець! Насправді все так і є, як ви пишете: люди швидко перестають помічати зовнішні недоліки, якщо у всьому в людини все нормально (мозки, характер, працездатність, людські якості). Як кажуть, «жінка гарна настільки, наскільки вона у собі впевнена» (с). Але дуже часто люди зациклені на зовнішності і страждають, якщо вона не відповідає стандартам, нав'язаним всім ЗМІ. До речі, на це страждають і люди, які народилися без подібних проблем: звідси пластичні операції зі збільшення губ, грудей тощо. Їм чомусь здається, що якщо якась деталь буде іншою — у житті все зміниться в кращий бік. Але це дійсно проблема в галузі психології, а не зовнішності. Але правда й те, що психологічні проблеми це дуже непрості проблеми. І якщо вони є — часом простіше зробити кілька операцій, ніж подолати їх. І все ж таки треба прагнути це зрозуміти і видавлювати зі свого життя переконання, що всі проблеми через зовнішність. Проблеми у більшою міроючерез закритість, страх, небажання встати і йти, робити, створювати, приносити добро людям і собі, займатися цікавою справою, любити, бути потрібним… Усі знають безліч прикладів, коли ідеально красиві люди ставали страшенно нещасними, їхнє життя руйнувалося. Це тому, що вони вважали, що, крім краси, більше нічого не треба.
   Я міркую про це, бо в мене росте донька із ВРВГ. Прооперована у дитинстві, ще готуємось до операції у підлітковому віці. Сподіваюся, вона уникне психологічних проблем, принаймні глибоких…

   Світлана

   08:14 15.05.2016

   Всім добрий день. Я з Латвії, може хтось є з такою ж бідою. Відгукніться будь ласка. Я зараз вагітна на 33 тижні, вагітність перша мені 30 років, чоловікові 34. Мій чоловік Моряк працює вже 10-12 років на хімовозах. Я сама 10 років відпрацювала у фотолабораторії. З чоловіком довгоочікувана дитина. До планування вагітності за 2 роки чоловік лікувався 1 рік серйозними ліками, лікар заборонив після цих ліків зачати дітей пів року, ми продовжили на спокій 1 рік. За 4 місяці до вагітності ходила на УЗД черевної частини(все добре) , щетавітної залози(2 невеликих вузлика знала аналізи у мене підвищені 66(норма 0-4)ходила до Ендокренолога прописала рідкий Bio-Selin збила до 25 зараз все ще приймаю, Завагітніла восени 2015 у жовтні.У перші 4-5 місяці у мене коли я ~2 години працювала без зупинки починало під ліві груди внизу пекло і віддавала на крізь спину,я йшла лягала на лівий бог на ~30хв (як клієнтів немає я лежала ) і проходило так само, коли я ходила 2-3 години так само палило. стрес (чоловік довів 3 рази до сліз невеликої істерики) намагалася швидко заспокойся., а потім до сьогоднішнього для мене все спокійно певних тривог, сліз, капризів, все спокійно. (норма 30-70) прописали зараз підняла до 30.з усіма іншими аналізами нормально. На 2 планових УЗД ходила все було добре нічого не бачили. говорили дитині відповідає своїм тижням. І я пішла в іншу поліклініку (для свого заспокоєння) і мені там повідомили що у дитини одностороння зайча губа я була в шоці, розплакалася дуже істерика почалася лікар трохи заспокоїла сказала що все це виправляє за допомогою операцій. Приїхала додому до свекрухи зі сльозами все розповіла вона була в такому ж шоці, 2 дні ми собі місце не знаходили, я кричу не хотіла не їсти, практично не спала лежала плакала, у понеділок пішли зі свекрухою до свого лікаря запитувати як ви не побачили це на УЗД на 21 тижні, вона нам таке цього тижня не видно. Записалася ще на УЗД до іншого гінеколога (сонографу) і вона підтвердила, ще пішла в пологовий будинок на УЗД і там нам теж підтвердження дали і зробили 3д знімок обличчя. я сама бачила. Далі номер професора до інституту стоматології записалася на консультацію 9. 06.16. В інтернеті все вже перечитала. Морально готуюся. Свекруха дуже ПІДТРИМУЄ мене. Але в нас зараз проблема, як це все сказати чоловікові, як йому все це піднести. Він у мене дуже запальний. Більше спасибі що ви слухали мене, а то ми зі свекрухою вдвох це переживаємо. Дуже важко.

6. Надя

   12:56 15.05.2016

   Світлана, як я вас розумію. Все проходило так само, коли дізналася за п'ять місяців про ущелину…
   Було дуже шкода майбутню дівчинку. У нас теж одностороння і лише губа.
   Боялася, не зможе нормально груди смоктати, накупила наперед спеціальних сосок, зв'язалася з Пітерським лікарем, перечитала все, що можна. Виявилося, що смокче чудово. У 3 місяці зробили операцію у Пітері. Перед орерацією робили повне обстеженнядитини (узи всіх органів прокуратури та мозку, кардіограми, аналізи) Все виявилося отлично. Зараз все добре. Педіатр у Пітері сказала, що майже сто відсотків, що хворітиме на лор-хвороби, готуйтеся, мовляв, там неправильно щось сформовано. Але моя дочка практично не хворіла, за час садка я лікарняний брала, здається, 1 раз. Дитина чудово розвивалася, навчалася на відмінно в молодших класах, а зараз як усі підлітки, лінується:), малюванням захоплюється, готова день і ніч малювати.
   Ще років о 13-14 буде

7. Надя

   13:02 15.05.2016

   операція. Корекція носа та косметика. Але й так нормально.
   Так що не бійтеся, Світла. Звісно, ​​треба буде пройти операцію. Але у всіх дітей бувають проблеми, у кого з аллергіями, у кого із чим іншим. А у вашого — з ущелиною. Жодної катастрофи немає. І ваш випадок не найскладніший. Ви ще натішитеся на свого малюка, все буде добре.

   Анатолій

   12:12 27.05.2016

   Всім привіт, мені 17 років народився з таким же дефектом тільки на мене у мене була сама легка стадія: злегка перевернуть ніс,і на лівій частині верхньої губи боростка із зовнішньої та внутрішньої сторони,виглядає як зморшка друзі звикли та я теж,яких операцій мені робили та й дівчата у мене були,але все одно хотілося б себе підлатати,я поговорив з батьками і вирішив влітку зробити опірацію в Ростові злегка вирівняти ніс і прибрати шрам приблизно підросли коштуватиме 30000-40000 руб. Справа в тому, що я спортсмен і моє життя, а можливо навіть майбутня кар'єра буде в змішаних єдиноборствах, а там безліч ударів по обличчю, так от я хотів поцікавитися скільки мені не можна буде займатися, чи можна буде взагалі? Якщо хтось допоможе заздалегідь спасибі..!

8. Таня

   05:48 14.06.2016

   Здрастуйте, мені 33 роки, у мене заяча губа. Наскільки я з дитинства пам'ятаю, мені жодних операцій не робили, мама нічого не розповідала, тож хочу запитати, хто в цьому віці робив операцію? Розкажіть, будь ласка, де роблять і які симптоми виявляються після операції? Спасибі всім.

   Щаслива людина

   21:13 29.06.2016

   Я найщасливіша людина. І Дякувати Богові за те, що я народився саме з цим дефектом. Як таких знущань у дитинстві не було. Але були дуже незручні питання, після яких я цих людей не перетравлював. Але все відразу пройшло тільки тоді, коли я сам змінив своє ставлення до своєї зовнішності. Але сам не зміг. Христос допоміг. У результаті я найщасливіша людина, яка має цікаву і високооплачувана робота. Якщо наречена з'явиться, то взагалі лусну від щастя! Може бути в майбутньому зроблю пластику... Не знаю... Все одно на землі ми всі не довго затримаємось... Люди, перестаньте шкодувати себе. Покладайтесь на Бога і Він зробить вас самим щасливою людиноюу світі, яким я зараз є.

   Щасливі матері і дружини.

   18:58 04.07.2016

   Всім здрастуйте. Мені 30 років у мене теж щілина неба губа і ніс. Але це насправді зовсім неважливо у мене прекрасний, люблячий чоловікі двоє чудових хлопчаків вони абсолютно здорові! Я вийшла за чоловік у 19 років прожила рік у шлюбі народила сина, згодом із чоловіком розлучилася за своєю ініціативою, потім вийшла за чоловік удруге народила молодшого і все добре. Зовнішність це не головне я знаю це точно. Поясніть своїм дітям що вони повинні любити себе незалежно ні від чого, переконуйте в тому, що вони не гірші за інших ви просто зобов'язані дати цю впевненість своїй дитині! У мене хороша робота багато друзів подруг життя прекрасне! Ніколи себе образити не давала. Інтересом протилежної статі теж відділена не була. Любіть себе і тоді вас любитимуть! Повірте у себе!

   Валя

   19:43 26.07.2016

   Мені 27 років, пройшла близько 12-13 різних операцій на губу та ніс. За підсумком маю більш-менш рівну губу, але жахливий ніс. Мій ніс мій комплекс. Нині мрія зробити пластичну операціюпотрібно випрямити перегородку і додати хрящ у ліве крило носа для симетрії.
   До речі скажу що в дитинстві теж дражнили, і далася, і лаялася через це. Але у підлітковому віці познайомився з хлопцем, з ним і почала зустрічатися. У нас народилася донька, абсолютно здорова та красива! За що я вдячна Богу! Зараз чоловік помер і тепер почалися проблеми і знову вилізли мої комплекси! Намагаюся познайомитися з чоловіками в інтернеті, але як доходить справа до зустрічі, я відмовляюся, соромлюся здатися такою, яка є. Якщо є у кого то бажання поспілкуватися зі мною, пишіть ось 89518917734:)буду рада новим знайомствам

   Олена

   22:50 27.07.2016

   Моя донька - зараз їй 8 років - народилася із з.губою. Не побачили на УЗД і слава богу, а то могла здуру думати зробити ... навіть закінчувати фразу не хочеться! А дівчинка чудова, розумниця, красуня, відмінниця, улюблениця всіх хто з нею знайомий. Операцію робили в 6.5 міс., і до операції чудово брала груди (а я боялася що не зможе), а потім тільки пляшечку. А зараз треба зубки верхні підправити - молочні вже майже всі змінилися, корінні зміщені трохи вправо, виглядає несиметрично. Але я впевнена що все можна виправити, питання тимчасової незручності (брикети і т.д.). губа, але все зрослося саме внутрішньоутробно! А за ним донька без к.л.щелепно-лицьових аномалій, а третя з одностороннім незарощенням губи та якої зараз 8.
   Усім бажаю оптимізму та позитиву – уроки у кожного свої, а скиглі та комплекси ще нікому не допомагали, правда? Роби що мабуть, і будь що буде…..Відповідь

   Друзі, мені 36 років.
   Народилася із заячою губою та рощелиною.
   Теж купа операцій. У дитинстві — дражнили, ну так само, як і очкариків, і товстих, і бідних. Чож тепер? Це ж діти...

   Зараз - живу і тішуся. Фінальну пластику робити не стала, шрам видно, дефект промови є. І - щоооо? Друзів - купа, по роботі - керую завжди. Чоловікам — подобаюся, і яким чоловікам!!! :-)) Заміж пропонують щороку.. не, брешу, зараз рідше вже:-)).

   Часто жінки з звичайною зовнішністю і без дефектів заздрять, до речі. Хочете моє фото? Пишіть [email protected]

   Все від голови. Дефекти? Займайтеся собою, любіть себе, захоплюйтесь, розвивайте харизму і все у вас буде не краще і не гірше, ніж інші. У житті так багато всього «смачного»! Там хлопчик був, який на журфак зібрався - йди! У крайньому випадкузробиш собі голос – фарингопластика! 🙂

   Одна лише зовнішність – щастя не приносить. Закон сприйняття – звертаємо увагу на зовнішність – у перші 90 секунд спілкування. Потім уже не помічаємо, ні красу, ні потворність. Потім тільки душа:-))

   Julia

   23:44 12.12.2016

   Мені 19 років) у мене теж є Діагноз, одностороння ЗГ, після народження мені зробили 2 операції) так як це був злегка шрам і з перегородкою проблеми! потім у 16 ​​років мені захотілося прибрати шрам і зробити рівний ніс, але як виявляється розвели на бабки! ок, змирилася!
   тепер у 19 років, я звернулася до найкращу клініку, сама я з України) і як тільки я поїхала на операцію, мене оглянули хірурги, і як виявилося мені зробили повний «пиздець» у 16 ​​років! перегородки майже не було, якась дірка в носі була! у мене почалася істерика, я вже думала, що все втрачено, і вже ніхто мені цього не зробить!! я сиділа ревела, не знала що зі мною відбуватися, думала що якби не цей дефект я б позбирала манатки і поїхала звідси!
   Потім у день операції операцію поділили на 2 етапи, першим етапом робити ніс, а вже другим губу мене забрали на операцію!! оперували 5 годин, робили перегородку носа!-риносептопластику!! через 5 годин я прийшла до тями після операції, відразу що я зробила так Робила Селфі 😀 такий я самозакоханий людина:-DD Після операції я залишилася задоволена, носик мені зробили рівний і маленький і харчувалися хірурги мені опустити губу від носа!! але так як шрам виявився колоїдним, він злегка потягнув кінчик носа але це не помітно!! поїхала я консультацію після операційну, сказали що другим етапом будуть брати хрящ з вуха, і вставляти його так щоб кінчик носа більше не сунувся! і відрізати губу від носа щоб губа більше носане тягнула!! а так, я дуже вдячна цим хірургам! я дуже щаслива! Також я бачила дівчаток з двостороннім то дуже красиво зробили їм) ну коротше, не треба говорити мовляв «Існую» і втім! У житті все добре! з хлопцями проблем не було.. навіть до весілля доходило -D) вище ніс і все буде ОК) також, я вступила за кордон, навчаюсь на Юридичному! і ні від кого на мою адресу я не чула якоїсь дурниці!!!

   Majra

   14:27 26.02.2017

   У мого сина ущелина губи праворуч і частково альвеолярний відросток плюсом народився зі шрамом ліворуч. Спочатку сказали що це прихована ущелина, розрізали, а м'яз цілий. в результаті так шрам і залишився. сказали, що його оперувати не треба, що робити не знаю, може кому знайома така ситуація?

   Асем

   04:05 18.04.2017

   Вітаю! Мені 22 роки, і я заручник комплексів з приводу своєї особи. Первинну ринохейлопластику робили у дитинстві. І взагалі все. В силу життєвих обставинмої батьки прогавили моменти, коли потрібно було звернутися до ортодонта і поставити брекети, а також зробити вторинну операцію до 18 років. Випробовувані мною комплекси і так зрозумілі і перераховані сповна. Багато разів думала про те чому я, як бути, як перебороти себе. Десь виходило, десь ні. Навколишні люди жорстокі та язики їх гостріші за леза ножа (чи то дитина, підліток, перехожий, вчитель, родич чи викладач з патопсихології в університеті, що приводить тебе в приклад перед усією аудиторією як людину з потворністю та неповноцінністю…) Це факт. Мені набридло це. Трохи нерівний ніс, шрам та асиметрія губи, криві зуби… Нічого привабливого. Вивчитися в мене вистачило сил, а от як влаштуватися на роботу, піти на співбесіду та інше не можу. Адже моя професія пов'язана з дітьми, а як це буде важко в моєму випадку уявляю… Як я хочу не виділятися з натовпу, хочу перестати соромитися себе, не прикривати обличчя руками чи шарфом, хочу посміхатися та радіти як усі нормальні люди. Хоч мій хлопець і каже, що для нього я найкрасивіша і він не помічає жодного шрами, але мені незручно виходити з ним кудись. Ловлю ці погляди від його друзів та родичів. Він не проти, щоб я робила пластичну операцію, тому що розуміє, що це для мене важливо. Але він дуже боїться, більше за мене, за якість і результат операції.
   Тому я і хочу дізнатися більше про те, де і який фахівець може мені допомогти зробити вторинну хейлопластику. (На консультації у місцевого ЧЛхірурга мені сказали, що для початку потрібно поставити брекети і потім вже хейлопластику, а ніс трохи поправити для симетрії). Про брекети дізнавалася, їх на 2 роки треба ставити. Поки що питання матеріальне впливає на процес їх встановлення.

   Матеріали, розміщені на цій сторінці, мають інформаційний характер і призначені для освітніх цілей. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх як медичних рекомендацій. Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікаря! Адміністрація не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання інформації, розміщеної на сайті

Час читання: 6 хвилин

Сучасна наука досі не змогла повністю пізнати всі процеси, що відбуваються в утробі матері. Навіть якщо всі аналізи та обстеження показують нормальний розвитокплоду, вже після народження можуть виявитися особливості, що потребують медичної уваги. Однією є незарощення верхньої губи, що виникає ще під час формування носових відростків. Це одна з тих уроджених патологій, які легко усуваються. У разі прояву у дитини заячої губи або її поєднання з вовчим небомпотрібно проведення пластичної хірургічної операції.

Що таке заяча губа

Хейлосхізіс – це патологія розвитку плода, що виникає приблизно на другому-третьому місяці виношування. Часто вона викликається порушенням формування кісток черепа, аномального розвитку плода у період, коли формуються щелепно-лицьові елементи. Ущелина формується у верхній губі дитини та часто заглиблюється до порожнини носа. Дефект іноді проявляється з одного боку, буває двостороннім або розташованим посередині губи. Нерідко деформована губа поєднується з розщепленням твердого піднебіння, відомим як хвороба вовча паща.

Дефект майже не несе функціональних порушень, але потребує хірургічного усунення.Статистика виникнення деформації різна для різних країн. Мінімальним вважається рівень, коли така патологія зустрічається в 1 випадку на 2500 дітей, максимальним – 1 на 500. Часто відзначається наявність уроджених дефектівтакого роду у хлопчиків. З метою усунення заячої губи віком від 3 місяців до півроку проводиться операція. Надалі можуть знадобитися відвідування стоматолога та логопеда, які завершуються до шести років. Пізніше роблять операцію з усунення рубців.

Чи передається у спадок

Приблизно у чверті випадків «губа зайця» виникає з вини генетичного порушення, яке передається дітям. Наявність в одного або обох батьків деформованої губи суттєво збільшує ризик появи такого ж дефекту у дитини. При вагітності показано дотримання певного режиму, його порушення також може призвести до аномалій розвитку плода. Причин може бути багато. Передбачити, що призводить до появи дефекту у дитини, поки неможливо.

Як виглядає заяча губа у людини

Дефект проявляється зовнішньою потворністю: це розташована з однієї або двох сторін щілина в губі Поширеною є одностороння ущелина, розташована ліворуч від серединної лінії губ. Якщо має місце двостороння ущелина, часто трапляється наявність та інших щелепно-лицьових вад. У дитини буває неповна ущелина. Наявність глибокого дефекту часто призводить до оголення верхньої щелепи, створюючи візуальну схожість із зайцем.

У деяких випадках дефект торкається альвеолярного відростка верхньої щелепи. За наявності вовчої пащі, яку можна вважати різновидом "губи зайця", розщеплення неба буває різним. Це може бути невеликий отвір. Можлива широка ущелина неба з деформацією як твердих, так і м'яких тканин. Вовча паща у людини обумовлена ​​мутацією генів.

Причини виникнення

"Губа зайця" і вовча паща можуть виникнути як наслідок генетичних аномалій, таких як синдром Ван дер Вуда або синдром Стіклера. Існує низка факторів, що збільшують ймовірність розщеплення верхньої губи у дитини. До факторів ризику належать:

• Пізня вагітність. Пологи після 40 років можуть призвести до формування дефекту плода.
• Алкоголь та куріння.
• Вірусні захворювання матері на ранніх термінахвагітності.
• Генетичні розлади.
• Погана екологія.
• Хронічні чи інші захворювання, перенесені під час вагітності.
• Спадковість. Наявність у сім'ї людей, що народжувалися з незрощеною губою, може бути причиною появи патології.

Класифікація

У більшості випадків ущелина знаходиться на верхній губі з лівої, рідше - з правої сторонивід середньої лінії. Іноді дефект виникає із двох сторін. У легких випадках ущелина торкається виключно зовнішніх м'яких тканин. При серйозних формах дефекту можуть бути деформовані кістки піднебіння та верхня щелепа. У деяких випадках відбувається деформація носа. «Губа зайця» може бути:

• одностороння та двостороння;
• ізольована;
• повна;
• часткова;
• із дефектом на одній губі;
• легкої форми;
• тяжкої форми.

Чим небезпечне захворювання

Безпосереднього впливу на здоров'я дитини наявність цього анатомічного дефекту не має, але він завдає дискомфорту. Діти із заячою губою можуть стати об'єктом глузувань інших хлопців. Деформація ускладнює мовлення, прийом їжі, дитина легше застуджується, бувають отити.Дефект рекомендується усувати в дитинстві за першої ж можливості і якомога раніше. У дорослому віці повернути анатомічну повноцінність значно складніше.

Діагностика

У деяких випадках наявність у дитини дефекту можна побачити на УЗД, починаючи з 14 тижнів виношування плода. Слід враховувати, що точність такого діагнозу ніколи не буде абсолютною. Після народження дитини батьки можуть відразу помітити наявність дефекту. Для виявлення інших аномалій дитині перевіряють зір, слух, роблять загальну оцінкустану та розвиненості організму.

Хірургічна корекція

В даний час хірургічне втручанняповністю усуває незрощення. Деякі люди, що народилися з таким дефектом, випадково дізнаються вже у дорослому віці, що колись вони мали таку проблему. Корекція заячої губи настійно рекомендується всім дітям з таким діагнозом, якщо тільки немає індивідуальних протипоказань. За наявності новонародженого інших патологій або жовтяниці в операції може бути відмовлено.

Лікарі повинні переконатися в тому, що дитина не має інших патологій, що у неї нормально функціонують ШКТ, серцево-судинна, ендокринна та нервова системиі що він не має втрати ваги. Чим швидше малюковібуде зроблено корекцію, тим менше буде згодом помітний результат операції.З огляду на особливості фізіології новонароджених операцію відкладають до віку від трьох до шести місяців. Робиться вона під загальним наркозом. Результатом буде усунення ущелини, відновлення цілісності тканин, нормальний розвиток щелепно-лицьової частини.

До трирічного віку корекція має бути закінчена. У цьому віці починається процес формування мови, і важливо, щоб усі звуки дитиною вимовляли правильно. Усі м'язи, в тому числі мімічні, не повинні зустрічати у своїй роботі жодних перешкод. У деяких випадках може знадобитися допомога логопеда. За наявності ущелини альвеолярного відростка операція проводиться у період змінного прикусу, тобто у 8-11 років.

Хейлопластика

Для виправлення вроджених ущелин часто потрібне проведення кількох етапів реконструктивної хейлопластики. Під час операції тканини розрізаються і знову з'єднуються, носові ходи поміщаються тампони, а потім трубочки для того, щоб не розійшлися шви, які знімають через 10 днів. Операція триває кілька годин. Існує кілька способів розрізу:

• Лінійний.Залишає після себе майже непомітний післяопераційний шрам, використовується лише за незначних дефектів.
• Метод трикутного клаптя.При цьому способі розрізу вдається значно подовжити губу і зробити симетричною, але залишається рубець.
• Метод чотирикутного клаптязастосовується для усунення глибоких ущелин.

Ринохейлопластика

Корекції піддаються верхня губа та Носова перегородка. Операція часто є складовоюбільш комплексної програми хірургічної корекції. При первинній корекції піддаються носові хрящі, усувається ущелина верхньої губи. Подальшими операціями виправляється ущелина твердого піднебіння та інші дефекти. Перші дні після операції дитина не зможе нормально харчуватися, тому її годують із ложки або за допомогою зонда. Тривалість операції – кілька годин.