تصنيف تسوس الأسنان حسب عمق الآفة. تحضير تجاويف الصنف الخامس حسب الأسود. تصنيف التسوس حسب شدة الآفة

التعليمات

بادئ ذي بدء ، لا يؤذي اللثة أثناء الاستخدام. في الوقت نفسه ، تعتمد جودة نظافة الفم بشكل أكبر على ما إذا كان يتم تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل صحيح أكثر من اعتمادها على شكل أو نوع فرشاة الأسنان. بالنسبة للفرش الكهربائية ، فهي الخيار المفضل للأشخاص غير المطلعين ؛ على الرغم من أنه يمكنك تنظيف أسنانك بفرشاة بسيطة (يدوية). بالإضافة إلى ذلك ، لا تكفي فرشاة الأسنان وحدها في كثير من الأحيان - يجب استخدام خيط تنظيف الأسنان (خيط تنظيف خاص للأسنان) للتنظيف بين الأسنان.

الشطف من منتجات النظافة الإضافية التي تنظف بشكل فعال تجويف الفم بالكامل من البكتيريا الضارة. يمكن تقسيم كل هذه الأموال إلى مجموعتين كبيرتين - علاجية وقائية وصحية.

هذا الأخير يشمل الشطف الذي يزيل الروائح الكريهة ويعزز التنفس.

أما بالنسبة للعلاجات والوقائية ، فتشمل الشطف الذي له تأثيرات مضادة للبلاك / مضاد للالتهابات / مضاد للنخر ويساعد على تقليل حساسية أنسجة الأسنان الصلبة. يتم تحقيق ذلك بسبب وجود أنواع مختلفة من المكونات النشطة بيولوجيًا في تكوينها. لذلك يجب اختيار الشطف لكل فرد على حدة وكذلك معجون الأسنان. وبالنظر إلى حقيقة أن المنتج لا يتم غسله بالماء ، فإنه يدمج فقط تأثير المكونات النشطة للعجينة.

هذا التنظيف آمن تمامًا لأنسجة الأسنان ويقلل من إصابة الأنسجة الرخوة في تجويف الفم. الحقيقة هي أنه في عيادات الأسنان يتم تحديد مستوى خاص من الاهتزازات فوق الصوتية ، مما يؤثر على كثافة الحجر ، ويعطل بنيته ويفصله عن المينا. بالإضافة إلى ذلك ، في الأماكن التي يتم فيها معالجة الأنسجة باستخدام قشارة فوق صوتية (هذا هو اسم الجهاز لتنظيف الأسنان) ، يحدث تأثير تجويف خاص (بعد كل شيء ، يتم إطلاق جزيئات الأكسجين من قطرات الماء ، والتي تدخل منطقة العلاج وتبرد غيض من الصك). يتمزق أغشية الخلايا للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بواسطة هذه الجزيئات ، مما يتسبب في موت الميكروبات.

اتضح أن التنظيف بالموجات فوق الصوتية له تأثير معقد (بشرط استخدام معدات عالية الجودة حقًا) سواء على الحجر أو على البكتيريا ككل ، تنظيفه. ولا يمكنك قول الشيء نفسه عن التنظيف الميكانيكي. علاوة على ذلك ، فإن التنظيف بالموجات فوق الصوتية أكثر متعة للمريض ويستغرق وقتًا أقل.

وفقًا لأطباء الأسنان ، يجب إجراء علاج الأسنان بغض النظر عن وضعك. علاوة على ذلك ، يُنصح الحامل بزيارة طبيب الأسنان كل شهر أو شهرين ، لأنه كما تعلم ، عند الحمل ، تضعف الأسنان بشكل كبير ، فهي تعاني من نقص في الفوسفور والكالسيوم ، وبالتالي من خطر التسوس. أو حتى فقدان الأسنان يزداد بشكل ملحوظ. لعلاج النساء الحوامل ، من الضروري استخدام التخدير غير الضار. يجب أن يتم اختيار العلاج الأنسب بشكل حصري من قبل طبيب أسنان مؤهل ، والذي سيصف أيضًا المستحضرات المطلوبة التي تقوي مينا الأسنان.

يعتبر علاج ضرس العقل أمرًا صعبًا للغاية بسبب تركيبته التشريحية. ومع ذلك ، يعالجهم المتخصصون المؤهلون بنجاح. يوصى باستخدام الأطراف الاصطناعية لضرس العقل عندما يكون هناك أسنان مجاورة (أو عدة) مفقودة أو تحتاج إلى إزالتها (إذا قمت أيضًا بإزالة ضرس العقل ، فلن يكون هناك شيء لمضغه). بالإضافة إلى ذلك ، فإن إزالة ضرس العقل أمر غير مرغوب فيه إذا كان موجودًا في المكان الصحيح في الفك ، وله سن مناهض خاص به ويشارك في عملية المضغ. يجب أيضًا أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن العلاج ذو الجودة الرديئة يمكن أن يؤدي إلى أخطر المضاعفات.

هنا ، بالطبع ، يعتمد الكثير على ذوق الشخص. لذلك ، هناك أنظمة غير مرئية تمامًا متصلة بداخل الأسنان (تُعرف باللغات) ، وهناك أيضًا أنظمة شفافة. لكن الأكثر شيوعًا هي الأقواس المعدنية ذات الأربطة المعدنية / المرنة الملونة. إنه حقًا عصري!

لنبدأ بحقيقة أنه غير جذاب. إذا لم يكن هذا كافيًا بالنسبة لك ، فإننا نقدم الحجة التالية - غالبًا ما يثير الحجر واللويحة على الأسنان رائحة الفم الكريهة. وهذا لا يكفي بالنسبة لك؟ في هذه الحالة ، ننتقل إلى ما يلي: إذا كان الجير "ينمو" ، فسيؤدي ذلك حتمًا إلى تهيج والتهاب اللثة ، أي أنه سيخلق ظروفًا مواتية لالتهاب دواعم السن (مرض تتشكل فيه جيوب دواعم الأسنان ، ويتدفق القيح باستمرار منهم ، والأسنان نفسها تصبح متحركة).). وهذا طريق مباشر لفقدان الأسنان السليمة. علاوة على ذلك ، يزداد عدد البكتيريا الضارة في نفس الوقت ، مما يؤدي إلى زيادة نخر الأسنان.

ستكون مدة خدمة الغرسة المعتادة عشرات السنين. وفقًا للإحصاءات ، تعمل 90 بالمائة على الأقل من عمليات الزرع بشكل مثالي بعد 10 سنوات من التركيب ، بينما يبلغ متوسط ​​عمر الخدمة 40 عامًا. بصراحة ، ستعتمد هذه الفترة على كل من تصميم المنتج ومدى اهتمام المريض به. هذا هو السبب في أنه من الضروري استخدام الري أثناء التنظيف. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري زيارة طبيب الأسنان مرة واحدة على الأقل في السنة. كل هذه الإجراءات ستقلل بشكل كبير من خطر فقدان الزرع.

يمكن إزالة كيس الأسنان بطريقة علاجية أو جراحية. في الحالة الثانية نتحدث عن خلع سن مع مزيد من تنظيف اللثة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تلك الأساليب الحديثة التي تسمح لك بحفظ السن. هذا ، أولاً وقبل كل شيء ، استئصال المثانة - عملية معقدة نوعًا ما ، تتمثل في إزالة الكيس وطرف الجذر المصاب. طريقة أخرى هي التقسيم ، حيث يتم إزالة الجذر وجزء من السن فوقه ، وبعد ذلك يتم ترميمه (الجزء) بتاج.

أما العلاج العلاجي فيتمثل في تنظيف الكيس من خلال قناة الجذر. إنه أيضًا خيار صعب ، لا سيما أنه ليس فعالًا دائمًا. أي طريقة تختار؟ هذا ما يقرره الطبيب مع المريض.

في الحالة الأولى ، يتم استخدام أنظمة احترافية تعتمد على بيروكسيد الكارباميد أو فوق أكسيد الهيدروجين لتغيير لون الأسنان. من الواضح أنه من الأفضل إعطاء الأفضلية للتبييض الاحترافي.

التسوس مرض رهيب. لكن الأطباء طوروا طريقة فعالة للتعامل مع هذا المرض. ما هو تصنيف تسوس الأسنان حسب الأسود؟ دعونا نفكر في هذا السؤال بمزيد من التفصيل.

تسوس الأسنان

تتم ترجمة "تسوس الأسنان" من اللاتينية على أنها "متعفنة". هذه عملية مرضية معقدة ، تتدفق ببطء في الأنسجة الصلبة للأسنان. يتطور عادة نتيجة للتأثير المعقد للأسباب الداخلية والخارجية الضارة.

في المرحلة الأولى من التطور ، يتم تحديد التسوس من خلال تدمير المصفوفة العضوية للمينا وإزالة المعادن البؤرية لجزءها غير الحي. في وقت لاحق ، تتفكك الأنسجة الصلبة للأسنان ، وتظهر التجاويف في العاج. إذا لم يطلب المريض المساعدة الطبية لفترة طويلة ، فقد تظهر مضاعفات التهابية من اللثة واللب.

الاصدار الاول

ما هو التصنيف الأسود؟ هذه مجموعة من التكوينات النخرية على سطح السن. تم تقديمه في عام 1896 لتحديد معايير الشفاء في كل حالة سريرية فردية.

يشمل هذا التصنيف خمس فئات ، لكل منها مخططها الخاص لحشو الأسنان وإعدادها. بعد ذلك بقليل ، تمت إضافة الصف السادس إلى هذا النظام. اليوم يبدو كالتالي:

• الصنف الأول هو التدمير الخطير للشقوق والحفر والتجاويف الطبيعية لأسطح الأسنان الشدقية والمضغية والحنفية (تسوس الشق).
• والثاني هو تلف الأسطح الملامسة للضواحك والأضراس.
• والثالث هو تسوس السطح الملامس للأنياب والقواطع التي لا تلامس حواف القطع.
• الصنف الرابع عبارة عن تسوس أكثر شدة للقواطع والأنياب التي لامست حواف القطع.
• خامساً - تسوس عنق الرحم. في هذه الحالة ، يتم تدمير السطح الدهليزي لجميع مجموعات الأسنان.
• الدرجة 6 - الإصابات الموجودة على حواف قطع الأنياب والقواطع ودرنات الضواحك والأضراس.

الإصدار الثاني

يتم تقديم تصنيف Black وفقًا لتوطين التسوس في عدة إصدارات. يبدو التعديل الثاني كما يلي:

• يشمل الصنف الأول الضرر في منطقة الشقوق (الأخاديد الطبيعية).
• والثاني هو تسوس الأسنان الذي ظهر على طائرات الأضراس الكبيرة والصغيرة.
• والثالث هو تحلل حواف التلامس للأنياب والقواطع بحواف قطع محفوظة.
• رابعًا - تسوس المستويات الموصلة للقواطع والأنياب ذات الحواف المقطوعة المكسورة.
• الخامس يشمل آفات عنق الرحم.

النسخة الثالثة

يشتهر التصنيف الأسود بنسخته الثالثة. اليوم يبدو كالتالي:

• الصنف الأول يشمل الضرر في منطقة المنخفضات الطبيعية للأسنان والشقوق.
• والثاني هو المنخفضات التي ظهرت على وجوه التلامس للأضراس الصغيرة والكبيرة.
• الصنف الثالث عبارة عن تجاويف موجودة على الأسطح الملامسة للأنياب والقواطع (لا تتأثر حافة القطع).
• رابعًا - الشقوق التي ظهرت على الطائرات الموصلة للأنياب والقواطع (تتأثر حافة القطع والزوايا).
• خامساً- تكون التجاويف في منطقة أعناق جميع فئات الأسنان.
• في وقت لاحق ، تم إنشاء الفصل السادس ، حيث تم تخصيص فترات راحة للتركيز غير النمطي: أكوام من المضغ وقطع حواف الأسنان الأمامية.

من

لذلك ، اكتشفنا ما هو التصنيف الأسود للتجاويف. تقدم منظمة الصحة العالمية الفرز الخاص بها. وفقًا لـ ICD 10 ، فإنه يحتوي على الشكل التالي:

• تسوس مينا الأسنان
• ضرر العاج
• تدمير الاسمنت
• التحلل الذي توقف نتيجة تأثير الجلسات الوقائية والصحية عليه ؛
• التنسج السني ، الذي يتميز باختفاء جذور الأسنان اللبنية ؛
• تحلل آخر
• تسوس غير محدد.

عمق الهزيمة

في الواقع ، وجد تصنيف Black تطبيقه في جميع أنحاء العالم. حسب درجة التدمير ، يتم تقسيم التسوس إلى المراحل التالية:

• التحلل الأولي
• تدمير السطح
• متوسط ​​تسوس
• اضمحلال عميق.

في المرحلة الأولى من تطور التسوس ، تتشكل بقعة داكنة أو بيضاء على سطح السن. ومع ذلك ، فإن المينا هنا لها سطح أملس ، حيث لا يوجد تدمير تشريحي حتى الآن. يتم إزالة البقعة الناتجة عن طريق استخدام معدات طب الأسنان. يعيدون تمعدن الأسنان في محاولة لمنع المزيد من تطور المرض.

في المرحلة التالية ، يتم تدمير الطبقات العليا من المينا ، يظهر رد فعل لتغير حاد في درجة حرارة الماء والطعام ، وكذلك الأطعمة الحامضة والتوابل. تصبح حواف الأسنان خشنة. في هذه المرحلة ، يقوم الأطباء بطحن المنطقة المصابة ثم إعادة تمعدنها. في بعض الأحيان يتم علاج التسوس السطحي بالتحضير والتعبئة.

موافق ، تصنيف العيوب في الأنسجة الصلبة للأسنان وفقًا لـ Black يعد مساعدة كبيرة لأطباء الأسنان. وما هو متوسط ​​التسوس؟ في هذه المرحلة ، يتم تدمير طبقة المينا في السن بحيث يحدث ألم مستمر أو متقطع. في هذه الحالة ، تكون عملية التحلل قد وصلت بالفعل إلى الطبقات العليا من العاج.

ليس من المستغرب أن الأسنان تتطلب تدخلًا طبيًا إلزاميًا ، يقوم خلاله الطبيب بإزالة المنطقة المصابة واستعادتها بمساعدة مادة الحشو.

الآن ضع في اعتبارك تسوس الأسنان العميق. يتميز هذا المرض بتدمير مذهل لأنسجة الأسنان ، والتي أثرت بالفعل على معظم العاج. إذا تم تجاهل العلاج في هذه المرحلة ، فقد يتلف اللب. نتيجة لذلك ، قد يصاب المريض بالتهاب لب السن أو التهاب اللثة.

تحضير التجويف. إفشاء

شكل تصنيف بلاك أساس علاج الأسنان. يتم تحضير التجويف على خمس مراحل. دعنا ندرس القواعد الأساسية باستخدام مثال التجاويف من الدرجة الأولى التي اقترحها الطبيب الشهير.

في المرحلة الأولية ، يتم فتح التجويف. يبدأ تحضير الأسنان بإزالة حواف المينا الضعيفة التي لا تحتوي على عاج صحي كثيف تحتها. والنتيجة هي جدران محض. يتم هنا تحديد كمية الأنسجة المستأصلة عن طريق تحديد تركيز تحلل العاج. في هذه المرحلة ، يجب على الطبيب توفير الوصول للحصول على نظرة عامة جيدة على التجويف ومعالجته الإضافية.

ينتج أطباء الافتتاح أزيزًا كرويًا أو شقيًا مصنوعًا من الألماس أو السبائك الصلبة. يتوافق قطر الأدوات مع حجم مدخل التجويف. يستخدم المتخصصون رؤوس التوربينات التي تدور بسرعة عالية وتبريد الهواء المائي.

امتداد

تم استخدام التصنيف الأسود للتجاويف لفترة طويلة وهو مفيد جدًا لأطباء الأسنان في عملهم. ما هو الامتداد الوقائي؟ في هذه المرحلة ، يستمر التعرف على الاكتئاب الحاد. بهذا الإجراء ، يحاول الطبيب منع حدوث تسوس الأسنان المتكرر. يحدد الأخصائي الخطوط العريضة النهائية الخارجية للتجويف.

تجدر الإشارة إلى أنه وفقًا لطريقة "العقلانية البيولوجية" لـ I.G Lukomsky ، لا يتم تنفيذ هذه الخطوة عند إعداد فترات الاستراحة.

إذا كان الطبيب يسترشد بتقنية توسيع الأمان الخاصة بـ Black ، فإنه يقوم بإجراء استئصال جذري للمناطق المعرضة للتعفن ، وصولاً إلى المناطق المناعية. في هذه الحالة ، يتم إجراء توسيع الاكتئاب الحاد باستخدام أزيز مخروطي الشكل أو شق (كربيد أو ماس). في نفس الوقت ، يتم استخدام تبريد الماء والهواء.

يوفر تصنيف بلاك للأسنان حشوًا وقائيًا ، مما يقلل من فقدان أنسجة الأسنان السليمة على مستوى الإطباق. إذا تمت إزالة جميع الأنسجة المتحللة في منطقة التجويف ، فإن الشقوق يتم استئصالها فقط في حدود المينا. الجزء السفلي من التجويف في هذه الحالة له شكل غير كلاسيكي - مستدير أو متدرج.

عند فتح الشقوق ، لا يزيل الطبيب كمية كبيرة من الأنسجة: يكفي لعمل أخدود بعمق 1-1.5 مم وعرض 0.7-0.8 مم ، دون تجاوز حدود المينا. كما أنه يتجنب إنشاء زوايا حادة.

في بلدنا ، كقاعدة عامة ، يتم استخدام الأزيز الضيق الأسطواني لاستئصال الشقوق (شق الشق). في بعض الأحيان يتم إجراء هذه العملية باستخدام مثاقب على شكل رمح وشكل لهب.

استئصال النخر

الخطوة التالية هي إزالة التسوس - استئصال التنخر. يقوم الطبيب بإزالة العاج الملين والمصبوغ بالكامل من الاكتئاب الحاد. منطقة التدمير ونزع المعادن ، من وجهة نظر مورفولوجية ، يتم تصفيتها في هذه المرحلة. يتم إنشاء هوامش الشق في منطقة العاج الشفاف السليم.

تشكيل

بعد ذلك ، يعطي الطبيب التجويف الملتهب شكلاً يساهم في التثبيت الموثوق به للختم. يجب أن يوفر للسن الملتئم مقاومة وقوة كافيتين في ظل الأحمال الوظيفية. في هذه المرحلة ، يتم تشكيل الخطوط العريضة النهائية الداخلية والخارجية للتجويف.

يتم إنشاء التجويف عن طريق الشق ، على شكل اللهب ، على شكل مخروطي ، وشكل الكمثرى (كربيد وألماس) مع التبريد الهوائي المائي الإلزامي. المتخصص يجعل قبضة التوربين تدور بسرعة عالية. يتم الحصول على الشكل اللازم للشق مع مراعاة المقاومة والاحتفاظ.

التشطيب

بعد المعالجة بالكربيد أو الأزيز الماسي ، يصبح المينا الموجود على حافة التجويف منحنيًا ، ويضعف ، ويفقد موشوره الاتصال بالأنسجة السفلية. في المستقبل ، قد يساهم هذا في تغيير في تثبيت الختم وتطوير عمليات التعفن. تملي هذه الفروق الدقيقة الحاجة إلى الانتهاء - المعالجة النهائية لحواف التجويف ، ونتيجة لذلك يجب إزالة المناطق التالفة من المينا.

نتيجة لذلك ، يحقق الطبيب أفضل تفاعل وتناسب هامشي موثوق بين أنسجة الأسنان والحشو. يتم تنفيذ هذه العملية بتشطيبات ذات 16 و 32 جانبًا أو رؤوس ماسية دقيقة الحبيبات.

يعمل الأطباء مع المثاقب بسرعة منخفضة دون ضغط مع التبريد الإلزامي بالهواء المائي. كما أنهم ينهون حواف التجويف بأدوات تشذيب اللثة وسكاكين المينا ، مما يزيل الطبقة الخارجية الرقيقة للأسنان ويقضي على الآثار السلبية المحتملة لارتفاع درجة الحرارة والاهتزاز وعوامل أخرى عليها.

كما ترى ، فإن علاج الأسنان عملية معقدة نوعًا ما ، ولكن إذا طلبت المساعدة من الطبيب في الوقت المناسب ، يمكنك الحفاظ على ابتسامة هوليوود لسنوات عديدة.

التصنيف عن طريق الترجمة

اقترح العالم الأمريكي بلاك تصنيفًا لتجاويف الأسنان وفقًا للترجمة:

1 خيار

فئات تسوس الأسنان حسب الأسود:
الفئة الأولى - تجاويف في منطقة الشقوق والمنخفضات الطبيعية.
الفئة الثانية - تجاويف على الأسطح الملامسة للأضراس والضواحك.
الفئة الثالثة - تجاويف على الأسطح الملامسة للقواطع والأنياب دون كسر حافة القطع.
الفئة الرابعة - تجاويف على الأسطح الملامسة للقواطع والأنياب مع انتهاك لحافة القطع وزوايا التاج.
الفئة الخامسة - تجاويف على الأسطح الشفوية ، الشدقية ، اللغوية الموجودة في الجزء اللثوي من تاج السن.
الفئة السادسة - التجاويف الموجودة على قمم درنات الأضراس والضواحك ، وكذلك على حواف القطع من القواطع والأنياب.

الخيار 2

تصنيف التسوس حسب موقع التجويف الملتهب (حسب الأسود):

الفئة الأولى - تسوس في منطقة الشقوق (الأخاديد الطبيعية) ؛

الفئة الثانية - تسوس الأسطح الملامسة للأضراس الكبيرة والصغيرة ؛

الفئة الثالثة - تسوس الأسطح الملامسة للقواطع والأنياب مع الحفاظ على حواف القطع ؛

الفئة الرابعة - تسوس الأسطح الملامسة للقواطع والأنياب في انتهاك لحواف القطع ؛

الفئة الخامسة - تسوس عنق الرحم.

• أنا صنف- تجاويف في منطقة التشققات والمنخفضات الطبيعية للأسنان.
• الدرجة الثانية- التجاويف الموجودة على الأسطح الملامسة للأضراس الصغيرة والكبيرة.
• الدرجة الثالثة- التجاويف الموجودة على الأسطح الملامسة للقواطع والأنياب دون إشراك حافة القطع.
• الدرجة الرابعة- التجاويف الموجودة على الأسطح الملامسة للقواطع والأنياب مع إشراك حافة القطع والزوايا.
• فئة V- تجاويف في منطقة أعناق جميع مجموعات الأسنان.
• في وقت لاحق تم تحديده أيضًا الدرجة السادسة- تجاويف التوطين غير النمطي: حواف القطع الأمامية وكومة أسنان المضغ.

دعنا نتطرق إلى موضوع تصنيف تسوس الأسنان وفقًا لـ Black مع عرض مرئي للعمليات المدمرة بالتفصيل في الصور. وعلى الرغم من أنه تم إنشاؤه منذ أكثر من مائة عام ، إلا أن العديد من أطباء الأسنان لا يزالون يستخدمونه اليوم لتوضيح التشخيص وتحديد الإجراءات العلاجية للقضاء على المرض.

الأضرار التي لحقت بالأسنان عن طريق التسوس هي عملية تدمير بنية الأنسجة الصلبة ، وإزالة المعادن منها ، مما يؤدي إلى تكوين تجاويف حرة. وإذا لم يتم القضاء على البكتيريا المسببة للأمراض في الوقت المناسب ، فسيؤدي ذلك إلى فقدان الأسنان بالكامل وعواقب أخرى غير سارة.

نظرًا لأن تسوس الأسنان يعتبر أكثر أمراض الأسنان شيوعًا ، ويتطلب علاجه الإجراءات المستهدفة من الطبيب ، فليس من المستغرب أن أطباء الأسنان يحاولون منذ فترة طويلة تبسيط عملية تشخيص المرض. هذا ضروري لتحديد الإجراءات التي يجب اتخاذها للعلاج الناجح.

حتى الآن ، ليس من الصعب القضاء على التسوس واستعادة الجزء التالف من السن بالكامل. وكلما أسرعت في زيارة الطبيب ، كان من الأسهل التخلص تمامًا من المشكلة بأقل استخدام للأدوات والأدوية المساعدة. من الممكن حتى مع وجود تجاويف نخرية كبيرة استعادة وظائف الصف والحفاظ على ابتسامة صحية.

توجد فصول تسوس الأسود منذ عام 1896 وطورها طبيب أسنان أمريكي لتبسيط عمله. لفترة طويلة ، كان التصنيف الرئيسي المستخدم حول العالم ، لكن بعض الأطباء حاولوا تطويره وتكميله للحصول على صورة أكثر اكتمالا ، لأنه لا يغطي جميع الحالات السريرية على الإطلاق. ونجحت جزئيا.

لذلك ، في النظام الكلاسيكي الذي أنشأه الدكتور بلاك ، كان هناك خمس فئات فقط من توزيع تسوس الأسنان. ولمدة مائة عام ، تمكن العلماء من إضافة واحدة فقط - السادسة ، والتي لا تزال تستخدم بشكل نادر جدًا. دعنا نصفهم بمزيد من التفصيل.

فئة 1

يتميز بعمليات التنقية في منطقة الشقوق والحفريات العمياء والأخاديد بين الدرنات. تتأثر المناطق الإطباقية واللغوية والإطباق الشدقية للسن. في هذه الحالة ، يمكن أن يعاني كل من الأضراس والضواحك ، وكذلك القواطع الأمامية.

الصف 2

تتعرض العديد من أسطح المينا للتدمير الخطير مرة واحدة. علاوة على ذلك ، تؤثر العمليات المرضية على المناطق القريبة وتنتشر في كثير من الأحيان على طول وحدات المضغ الجانبية. بسبب المرض في منطقة التلامس ، تتأثر عدة أسنان متجاورة في وقت واحد.

الصف 3RD

تتركز المشكلة على العناصر الأمامية - القواطع والأنياب ، التي تؤثر على الأسطح القريبة. ولكن في هذه الحالة ، لا تتغير طليعة السن ، ويتم الحفاظ على سلامتها ووظائفها.

بالإضافة إلى السطح الأمامي ، تتأثر أيضًا الحافة الجانبية وكذلك حافة القطع للقواطع. يصبح المرض أكثر تعقيدًا ويؤدي إلى التدمير السريع للأسنان بأكملها.

الصف الخامس

يطلق عليه تسوس عنق الرحم ويتميز بتلف القسم المقابل من الوحدة. تؤثر عملية إزالة المعادن على منطقة الجذر ، والتي يصعب علاجها. يمكن أن تتعرض جميع عناصر الأسنان لمثل هذا المرض.

الصف السادس

لم يصفه بلاك ، لكنه أصبح جزءًا من هذا المخطط من خلال عمل علماء وأطباء آخرين. يتم تحديده في حالات الآفات النخرية لحافة أي سن (قاطعة أو ضرس أو ضاحك).

أنظمة التصنيف الأخرى

يفضل الأطباء الأوروبيون والأطباء المحليون لدينا معايير التشخيص الأخرى ، حيث يعتبرونها أكثر ملاءمة وسهولة في الاستخدام. نسرد أهمها التي تساعد في تحديد المنطقة المرغوبة من السن للمعالجة ، وتعقيد وطرق العلاج.

عمق الضرر

في هذا النظام ، يتم تمييز المراحل التالية من مرض النخر:

1. مرحلة الصبغة عبارة عن تدمير طفيف للمينا ، حيث تعمل البكتيريا المسببة للأمراض فقط على الطبقة الواقية من الأنسجة الصلبة.
2. - يُلاحظ أثناء الفحص البصري ، لكن عمقه ليس كبيرًا جدًا ولا يصل إلى العاج.
3. - هذه بالفعل آفة عميقة إلى حد ما في الأنسجة ، حيث يكون هيكلها مضطربًا. يتأثر العاج والمينا ، لكن علم الأمراض لا يسبب أحاسيس مؤلمة ، لأنه بعيد عن اللب.
4. - آفة أكثر خطورة ، حيث لا يوجد حتى الآن التهاب لب السن ومضاعفات أخرى ، ولكن البكتيريا المسببة للأمراض قريبة جدًا بالفعل من عصب الأسنان ، وإذا تركت دون علاج ، فإنها ستؤدي إلى ألم شديد وتطور أمراض أخرى مصاحبة.

إذا تركت هذه العملية دون اهتمام ، فبالإضافة إلى تسوس الأسنان وقلع الأسنان المحتمل ، قد تواجه أيضًا الحاجة إلى علاج التهاب لب السن والتهاب دواعم السن وأمراض أخرى.

للحصول على مخطط تشخيص أكثر بساطة ، يمكن تعريف تسوس الأسنان بأنه عملية إزالة المعادن من الأنسجة الصلبة على مستوى:

• المينا.
• الاسنان؛
• يبني؛
• أو في مرحلة علم الأمراض المعلق لعنصر الأسنان.

المصب

اعتمادًا على معدل حدوث الظواهر المدمرة ، يمكننا التحدث عن:

• عملية نخر سريعة
• بطيء؛
• أو استقرت ، عندما كان من الممكن بعد العلاج وقف انتشار البكتيريا.

يفيد الطبيب في تحديد شدة المرض:

1. عندما يؤثر علم الأمراض على عنصر واحد فقط على التوالي.
2. مع آفات متعددة في عدة مناطق.
3. أو التسوس الجهازي الذي انتشر إلى جميع أسطح الأنسجة الصلبة في الفم.

يمكن أن يحدث تطور العملية المرضية في الأشكال التالية:

• بسيط - عندما يمكن اكتشاف التسوس ومعالجته حتى قبل تلف الأعضاء والأنسجة والأنظمة المجاورة ؛
• مع وجود مضاعفات - إذا ذهب الشخص إلى الطبيب بعد فوات الأوان بالإضافة إلى تسوس الأسنان ، فقد تم العثور أيضًا على عمليات التهابية أو معدية أخرى في الأنسجة الرخوة والتهاب لب السن وما إلى ذلك.

فيديو: تحضير تسوس الأسنان حسب بلاك.

بترتيب الظهور

لتحديد التدابير العلاجية المناسبة ، من المهم أن يكتشف الأخصائي سبب تكون تسوس الأسنان ، بالإضافة إلى ميزات أخرى. في هذه الحالة يتحدثون عن أصنافها:

• أولي - عندما ظهرت البكتيريا المسببة للأمراض لأول مرة في منطقة معينة من الأسنان ؛
• ثانوي - حتى بعد الحشو ، يستمر المرض في الانتشار من خلال الأنسجة الصلبة ، وغالبًا ما يتشكل مباشرة حول المادة الاصطناعية ؛
• مظاهر الانتكاس - مع عدم كفاية العلاج الجيد ، يحدث المزيد من تدمير الأسنان.

بالطبع ، هذه ليست كل تصنيفات الآفات النخرية المتاحة اليوم. لكن بالنسبة للطبيب فإن الأهم هو إجراء التشخيص الصحيح وتقييم حالة الأنسجة الصلبة واللينة للمريض وشدة الآفة وأيضًا اختيار الطريقة المناسبة للتخلص من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من جميع الأسطح.

فقط من خلال العلاج المناسب والإجراءات المستهدفة من أخصائي ، يمكننا التحدث عن القضاء التام على المشكلة. بعد كل شيء ، إذا تركت على الأقل منطقة صغيرة غير معالجة ، فسيؤدي ذلك إلى تطور علم الأمراض وتدهور حالة الأسنان ، وفي المستقبل ، فقدانها.

في الحالات المتقدمة ، يؤدي المرض إلى عواقب أخرى غير سارة. لذلك ، إذا كانت البكتيريا تؤثر على العصب ، فإن مضاعفات تسوس الأسنان تسمى التهاب لب السن. وعندما تنتشر العدوى إلى الأنسجة الرخوة ، فإن العمليات المدمرة تنتهي بالتهاب دواعم السن وأمراض اللثة الأخرى.

آفة نخريةيبدأ تنقية المينامع الاختراق اللاحق للعمليات المرضية في الأنسجة الداخلية ، تؤدي التغييرات المدمرة إلى تكوين تجويف داخلي.

أثناء فحص الأسنان ، يقوم الطبيب بتقييم حالة ومدى الآفة ، مع التركيز على أنظمة التصنيف المعتمدة في الممارسة.

حسب شدة الاصابة

مع الأخذ في الاعتبار عدد الأسنان المصابة بعلم الأمراض ، يتم تمييز الأشكال التالية:

1. أسنان فردية- تقع البؤر المرضية في الداخل واحدسن
2. عديد- تتشكل عيوب على عدة أسنان على خلفية انخفاض المناعة أو عودة المرض في المرحلة المزمنة.

التصنيف السريري أو الطبوغرافي للتسوس

غالبًا ما يعمل الأطباء على أسس تأخذ في الاعتبار درجة تغلغل الدمار المرضي في الداخل.

وفقًا لهذا النظام السريري (الطبوغرافي) تميز تسوس الأسنان:

1. ابتدائي- ظهور بقعة على المينا ، والتي تتميز أيضًا باللون (أبيض غير مصطبغ ، رمادي ، ظلال فاتحة من لوح أصفر بني ، بني ، أسود) ؛
2. سطح- إزالة المعادن وتدمير المينا ؛
3. متوسط- تجويف نخر يؤثر على العاج.
4. عميق- تقع قاعدة التجويف بالقرب من العصب.

مرجع.مفاهيم في طب أسنان الأطفال "تسوس عميق"غير موجود. ويرجع ذلك إلى خصائص بنية الانسداد المؤقت - عندما يخترق علم الأمراض النخر بعمق في السن ، فإنهم يضعون تشخيص التهاب لب السن المزمن.

حسب طبيعة التدفق

يسمح لنا معدل انتشار البؤر النخرية في الفم بتمييز ما يلي أشكال علم الأمراض:

1. حار- حدوث عيوب في نفس الوقت يوم اثنينوالمزيد من الأسنان
2. مزمن- تدمير طويل الأمد مع سواد التجويف والمناطق المحيطة ؛
3. تتفتح (أكثر حدة)- التحولات على أسنان مختلفة وفي أماكن غير نمطية للآفات النخرية ؛
4. متكرر- التكوينات تحت الحشوات أو بالقرب منها.

انتباه!الحادة والمزمنة العملياتيمكن أن ينتقل أحدهما إلى الآخر ، مع مراعاة الحالة العامة للجسم ، وتكرار الأمراض الأخرى ، والتي يجعل التشخيص صعبًا.

وفقًا لـ ICD-10 وفقًا لمنظمة الصحة العالمية

تعمل منظمة الصحة العالمية مع مُصنِّف دولي للأمراض ، وفقًا لمرض الأسنان هذا الأشكال التالية:

1. تسوس المينا- علم الأمراض يؤثر على الطبقة الخارجية.
2. عاج- يتم تشخيص التدمير تحت حدود المينا ؛
3. يبني- يكون التجويف موضعيًا بالقرب من اللب ؛
4. تنسج الأسنان- تدمير جذور الانسداد المؤقت ؛
5. متوقف
6. آخر؛
7. غير محدد.

مهم!بالضبط هذا التصنيفيكمن وراء تحديد تكتيكات المعالجة اللاحقة وملء التجاويف.

التصنيف حسب الأسود

يقوم هذا النظام بتقييم الموقع الطبوغرافي تشكيلات نخرية:

1. 1st صنف- مضغ أو سطح الشدق أو الحنك من الأضراس ؛
2. الثاني- الأسطح الجانبية للأضراس.
3. الثالث- الأسطح الجانبية للعناصر الأمامية دون تغيير سطح القطع ؛
4. الرابعة- في حالة انتهاك سطح القطع للقواطع أو الأنياب المركزية والجانبية ؛
5. الخامس- تسوس في منطقة عنق الرحم.

الصورة 1. تظهر الصورة الدكتور جرين فارديمار بلاك ، مؤسس طب الأسنان الحديث ومبتكر التصنيف الشائع الاستخدام لتسوس الأسنان.

سوف تكون مهتمًا أيضًا بـ:

عمق الضرر

يسمح لنا تقدير شدة التدمير بالتعرف عليها خطة شخصيةالإجراءات الطبية والوقائية. وفقا لهذا التصنيف ، ما يلي أشكال مرضية:

1. ضعيف جدا- هزيمة شقوق الأضراس.
2. ضعيف- علم الأمراض واضح لأسطح إغلاق الأضراس ؛
3. متوسط- ليس فقط المضغ ، ولكن أيضًا الأسطح الجانبية تعاني ؛
4. ثقيل (واسع النطاق)- تؤثر العملية على حواف الأسنان الأمامية ؛
5. ثقيل جدا- التحولات المرضية في منطقة عنق الرحم.

بحسب وجود مضاعفات

مراعاة عمق اختراق العمليات المدمرة تفرز تسوس الأسنان:

• غير معقد- شكل بسيط ، دون التأثير على الأنسجة الرخوة الداخلية ؛
• معقد- تؤثر العمليات الالتهابية على اللب و / أو الأنسجة الرخوة المحيطة بالأسنان مع تطور الأمراض التالية: التهاب لب السن ، التهاب اللثة ، الورم الحبيبي ، التدفق ، الفلغمون ، التهاب العظم والنقي.

مهم!في العلاج في الوقت المناسبالإرادة ملائمخلاف ذلك ، تؤدي المضاعفات إلى فقدان الأسنان أو تدميرها الكامل وتسمم الجسم.

حسب درجة النشاط

عند حساب مؤشر نشاط التسوس ، يؤخذ في الاعتبار عدد الأسنان المصابة والمختومة والمخلوعة في تجويف الفم. يسلط هذا المؤشر الضوء على ما يلي أشكال المرض:

1. تعويض- تكوينات نخرية أحادية اللون ذات أنسجة كثيفة للجدران والقاعدة ؛
2. معوض- تصبغ العاج الجزئي.
3. لا تعويضي- توطين متعدد من التجاويف الخفيفة مع الأنسجة الرخوة للجدران والقاعدة.

عن طريق الترجمة العملية

يحدث تكوين اللويحات أولاً في تلك المناطق التي يصعب على فرشاة الأسنان واللعاب الوصول إليها ، مما يؤدي إلى تراكم جزيئات الطعامو منتجات الاضمحلال الخلوي.

تتطور بيئة مواتية للنشاط الحيوي للبكتيريا المسببة للسرطان المجالات التالية:

1. شقوق- المنخفضات الطبيعية على سطح إغلاق الأضراس ؛
2. جهة اتصال (جانب)الجوانب - بين الأسنان المجاورة.
3. منطقة عنق الرحم- مكان انتقال التاج إلى الجذر ، خاصة عندما يكون هذا الجزء مكشوفًا.

مرجع.للأسنان المؤقتة ، الآفة الحلقيةمنطقة عنق الرحم ، مما يجعل من الممكن عزل شكل منفصل من التسوس الحلقي (الدائري).

تصنيف التسوس حسب MMSI

في معهد موسكو الطبي لطب الأسنانتم تطويره النظام الخاصطب الأسنان علم الأمراضمع الأخذ بعين الاعتبار الشكل والتوطين ومعدل التكوين وشدة تطور التجويف داخل السن.

الأشكال السريرية

يؤخذ في الاعتبار تصبغ البقعة على المينا وعمق تغلغل العيب النخر.

المرحلة الموضعية:

1. تدريجي- لوحة من اللون الأبيض والأصفر ؛
2. متقطع- بقع من لوحة صفراء بنية ؛
3. متوقف مؤقتا- علامات بنية داكنة.

عيب نخر:

1. سطح- تدمير المينا.
2. تسوس العاج- الآفة تصيب المينا والعاج الموجود تحتها ؛
3. الاسمنت تسوس- تنتقل التحولات المدمرة إلى الأنسجة في منطقة الجذر.

الصورة 2. الصورة اليسرى تظهر تسوس العاج مع مينا مدمر من الأعلى. على اليمين في الشكل هناك آفة مماثلة ، ولكن فقط من الداخل.

عن طريق الترجمة

يتم تشخيص البقع مع التشكيل اللاحق للتجويف في أماكن معينة من السن ، مما يسمح لك بالتمييز مثل هذه الأشكال:

1. شق- على سطح الإغلاق في المنخفضات الطبيعية (الشقوق) ؛
2. اتصال- على الأسطح الجانبية بين الأسنان المجاورة ؛
3. عنقى- منطقة انتقال التاج إلى الجذر أقرب إلى اللثة.

فيديو مفيد

شاهد الفيديو الذي سيوضح الأعراض الرئيسية للتسوس وتصنيفه.

نظافة الفم هي المساعد الرئيسي في الوقاية من تسوس الأسنان

باستخدام أنظمة التصنيف الحاليةالآفات النخرية ، يحدد طبيب الأسنان عمق التغييرات وطبيعة مسار العملية. من المهم بنفس القدر إنشاء سبب الخلل.

لذا ، فإن وجود عادات سيئة أو خصوصية تشريحية لبنية الأسنان يتطلب مناهج وتوصيات وقائية مختلفة.

واحدأحد الأسباب الأكثر شيوعًا التي تثير التكاثر والنشاط القوي للبكتيريا المسببة للسرطان هو ممارسات النظافة السيئةتجويف الفم.

أنفسهم صحية قواعدبسيط و سهل الأداء:

1. غسول الفمبعد كل وجبة
2. تؤثرخلال الصباح والمساء التطهيرليس فقط الأسنان ولكن أيضًا لغة, سطح الشدق
3. اختيار طب الأسنانالفرش ، مع مراعاة عمر وحساسية اللثة ؛
4. انتظامأداء إجراءات النظافة ؛
5. الاستخدام خيط تنظيف الاسنان.

القضاء على السببحدوث تسوس الأسنان أسهلمن القيام بإجراءات طبية لاحقة.