إمداد البنكرياس بالدم. كيف يتم إمداد البنكرياس بالدم؟ تشريح ووظائف الجهاز

البنكرياس(بنكرياس)- ثاني أكبر غدة في الجهاز الهضمي. كتلتها 60-100 جم ، طولها 15-22 سم ، لونها أحمر مائل للرمادي ، بنية مفصصة تقع خلف الصفاق ، وتمتد في الاتجاه العرضي من الاثني عشر إلى الطحال. واسع رأس البنكرياسيقع داخل حدوة الحصان الذي شكله الاثني عشر ، ويمر إلى الجسم ، ويمر عبر الفقرة القطنية الأولى وينتهي بذيل ضيق عند بوابة الطحال. الغدة مغطاة بكبسولة رقيقة من النسيج الضام البنكرياس والاثني عشر، عرض خلفي. تم فتح جزء من جدار الاثني عشر والجزء الأخير من القناة الصفراوية المشتركة: 1 - جسم البنكرياس. 2 - الوريد الطحال. 3 - الوريد البابي 4 - القناة الكبدية المشتركة. 5 - القناة الكيسية. 6 - عنق المرارة. 7 - القناة الصفراوية المشتركة. 8 - جسم المرارة. 9 - قاع المرارة. 10 - الاثني عشر. 11 - العضلة العاصرة لأمبولة الكبد والبنكرياس (العضلة العاصرة للأمبولة ، مصرة أودي) ؛ 12 - الصفاق. 13 - قناة البنكرياس والعضلة العاصرة. 14 - sphykter من القناة الصفراوية المشتركة. 15 - رأس البنكرياس. 16 - الشريان المساريقي العلوي. 17 - الوريد المساريقي العلوي. 18- ذيل البنكرياس

يتكون البنكرياس بشكل أساسي من غدتين : إفرازاتو الغدد الصماء . الغدة الإفرازيةينتج خلال اليوم 500-700 مل من عصير البنكرياس. يحتوي عصير البنكرياس على الإنزيمات المحللة للبروتين التربسين والكيموتريبسين والإنزيمات المحللة للأميل: الأميلاز ، الجليكوزيداز ، الجالاكتوزيداز ، المادة المحللة للدهون - الليباز ، وما إلى ذلك ، التي تشارك في هضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات. ينتج جزء الغدد الصماء من البنكرياس هرمونات تنظم التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون (الأنسولين والجلوكاجون والسوماتوستاتين وما إلى ذلك). جزء إفرازي من البنكرياسعبارة عن غدة سنخية أنبوبية معقدة ، مقسمة إلى فصيصات بواسطة حواجز رقيقة جدًا من النسيج الضام بين الفصيصات الممتدة من الكبسولة. تتكون الفصيصات من أسيني مجاورة بحجم 100-150 ميكرون ، وتتكون من طبقة واحدة من الخلايا الكبيرة - الخلايا الأسينية الهرمية ، وعددها 10-12. هذه الخلايا على اتصال وثيق مع بعضها البعض وتقع على الغشاء القاعدي. نواة مستديرة تحتوي على نواة كبيرة تقع في الجزء القاعدي من الخلية. تجويف ضيق مرئي في وسط أسينوس. السيتوبلازم حول النواة هو قاعدية. يحتوي الجزء القمي من الخلية على عدد كبير من حبيبات الزيموجين ، يصل حجم كل منها إلى 80 نانومتر. تحتوي الخلايا على عناصر من الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية مع نسبة عالية من الريبوسوم RNA والريبوزومات الحرة. يقع مجمع جولجي المطور جيدًا فوق النواة. هناك العديد من الميتوكوندريا في الخلايا. تشبه جهات الاتصال بين الخلايا تلك الموجودة في الخلايا الظهارية للزغابات المعوية.

هيكل أسينوس البنكرياس: 1 - إدخال قسم ؛ 2 - الخلايا المركزية في المقاطع المقحمة ؛ 3 - حبيبات إفرازية في الجزء القمي من الخلية ؛ 4 - خلايا أسينار ؛ 5 - الشعيرات الدموية. 6 - تجويف أسينوس. 7 - الألياف العصبية. 8 - مجرى الهواء الداخلي مع acinus القناة الداخلية هي وحدة هيكلية ووظيفية للجزء الخارجي من البنكرياس . يدخل السر تجويف الأسينوس من خلال السطح القمي للخلية (إفراز الميروكين). في وسط أسينوس ، توجد خلايا ظهارية مركزية نموذجية للبنكرياس ، والتي تشكل جدار القناة الداخلية التي تفرز إفرازات. الخلايا المركزية المسطحة لها شكل غير منتظم ونواة بيضاوية وعدد صغير من العضيات. تتشابك أسيني بكثافة مع الشعيرات الدموية والألياف العصبية غير المبطنة. تفرز خلايا المقاطع المقسمة للقنوات الإخراجية أيونات البيكربونات ، والتي تختلط مع إفراز الأسينوس. تسمح هذه الخلايا أيضًا للماء بدخول التجويف. بالإضافة إلى ذلك ، في تبطين القنوات المقحمة توجد عناصر صماء قادرة على التمايز إلى خلايا أسينية.

يدخل السر من القنوات المقحمة القنوات داخل الفصيص ،تتكون من طبقة ظهارة مكعبة أحادية الطبقة ملقاة على الغشاء القاعدي. محاطة بنسيج ضام رخو ، تتدفق القنوات داخل الفصيص بين الفصوصالتي تمر عبر حاجز النسيج الضام. تفرغ القنوات بين الفصوص القناة الرئيسية (virsung) للبنكرياس (ductus pancredticus).تبدأ هذه القناة في منطقة ذيل البنكرياس ، وتمر عبر الجسم والرأس من اليسار إلى اليمين ، وبعد أن تتصل بالقناة الصفراوية المشتركة ، تتدفق إلى تجويف الجزء النازل من الاثني عشر في الجزء العلوي من الجزء الأكبر منه. حليمة. في نهاية القناة هناك العضلة العاصرة للقناة البنكرياسية (m. sphincter ductus pancreaticae).تشكلت في رأس الغدة القناة البنكرياسية الملحقة (القناة البنكرياسية الإضافية) ،الانفتاح في تجويف الاثني عشر على حليمة الصغرى. في بعض الأحيان تتفاغر كلتا القناتين مع بعضهما البعض. تصطف جدران القنوات بظهارة عمودية ؛ في ظهارة القناة الرئيسية توجد أيضًا خلايا غدية كؤوس. يخضع إفراز الخلايا الأسينية لسيطرة الأعصاب المبهمة ويتم تحفيزها بواسطة هرمون كوليسيستوكينين. يؤثر Secretin على الخلايا المركزية والخلايا الظهارية المبطنة لجدران القنوات داخل الفصيص ، مما يحفز إفراز كمية كبيرة من عصير البنكرياس السائل مع كمية صغيرة من الإنزيمات وكمية كبيرة من البيكربونات. ومع ذلك ، فإن تأثير الكوليسيستوكينين يكون أكثر فعالية مع العمل المتزامن للسكرتين والعمل الطبيعي للأعصاب المبهمة. جزء الغدد الصماء من البنكرياستتكون من مجموعات من الخلايا جزر البنكرياس (لانجرهانز) (insulae pancredticae) ،والتي على شكل تكوينات دائرية غير منتظمة الشكل بقطر 0.1-0.3 مم تقع في سمك الفصيصات الغدية. يتراوح عدد جزر البنكرياس عند الشخص البالغ من 200000 إلى 1800000. إمداد البنكرياس بالدم . يتم تزويد البنكرياس عن طريق الشرايين البنكرياس الاثني عشر العلوية الأمامية والخلفية (من الشريان المعدي الاثني عشر) والشريان البنكرياس الاثني عشر السفلي (من الشريان المساريقي العلوي) وفروع البنكرياس (من الشريان الطحال). تتفاغر فروع هذه الشرايين مع بعضها البعض في أنسجة البنكرياس وتتفرع في النسيج الضام بين الفصيصات وداخل الفصوص حتى الشعيرات الدموية التي تجدل بكثافة أسيني وخلايا جزر البنكرياس. تتجمع الشعيرات الدموية في أوردة تتدفق إلى الأوردة المجاورة للشرايين. تتدفق الأوردة البنكرياسية إلى الوريد الطحال ، المتاخم للحافة العلوية للسطح الخلفي للبنكرياس ، إلى الوريد المساريقي العلوي والروافد الأخرى للوريد البابي (المساريقي السفلي ، المعدة اليسرى). الشعيرات الليمفاوية تتدفق إلى الأوعية اللمفاوية ، والتي تتدفق إلى البنكرياس والبنكرياس والعفج والبوابة والغدد الليمفاوية القطنية. البنكرياس مدعم فروع الأعصاب المبهمة (بشكل رئيسي الأيمن) والأعصاب المتعاطفة من الضفيرة البطنية. الألياف العصبية السمبثاوية (حركي وعائي) تتبع مسار الأوعية. تحتوي العقد الداخلية على الخلايا العصبية الكولينية والصدفية ، والتي تعصب محاورها العصبية خلايا الأسينار والجزيرة. السمات العمرية للبنكرياس. إن بنكرياس المولود صغير جدًا ، ويزن حوالي 2-3 جرام ، وبحلول 3-4 أشهر من العمر ، تتضاعف كتلة الغدة ، وتصل إلى 20 جرامًا بمقدار 3 سنوات ، وفي سن 10-12 عامًا تبلغ 30 جرامًا. بنكرياس المولود متحرك نسبيًا. في سن 5-6 ، تأخذ الغدة الشكل المميز لغدة الشخص البالغ. في حديثي الولادة والأطفال الصغار ، تتميز الغدة بإمدادات دموية وفيرة جدًا ، بالإضافة إلى عدد كبير نسبي ومطلق من جزر البنكرياس. لذلك ، في عمر 6 أشهر ، يوجد حوالي 120.000 منهم ، وفي البالغين حوالي 800.000 بكتلة غدة من 70-100 جم.

الصفاق الصفاق(الصفاق) هو غشاء مصلي يبطن التجويف البطني ويغطي الأعضاء الداخلية الموجودة في هذا التجويف. يسمى الصفاق الذي يبطن جدران تجويف البطن الصفاق الجداري(الصفاق الجداري). يسمى الصفاق الذي يغطي الأعضاء الصفاق الحشوي(الصفاق الحشوي). يشغل السطح الكلي للصفاق بأكمله في شخص بالغ مساحة ، في المتوسط ​​، 1.75 م 2. يحد التجويف البريتوني المغلق(cavitas peritonealis) ، الصفاق عبارة عن صفيحة متصلة تنتقل من جدران التجويف البطني إلى الأعضاء ومن الأعضاء إلى جدرانه. في النساء ، يتواصل التجويف البريتوني مع البيئة الخارجية من خلال الفتحات البطنية لقناتي فالوب وتجويف الرحم والمهبل. نسبة الصفاق إلى الأعضاء الداخلية ليست هي نفسها. بعض الأعضاء مغطاة بالصفاق من جانب واحد فقط (البنكرياس ، معظم العفج ، الكلى ، الغدد الكظرية) ، هذه الأعضاء تقع خارج الصفاق ، خلف الصفاق (رجعي أو خارج الصفاق). الأعضاء الأخرى مغطاة بالصفاق فقط من ثلاثة جوانب وتقع في الوسط الصفاقى (القولون الصاعد والنازل). بعض الأعضاء مغطاة بالصفاق من جميع الجوانب وتحتل وضعية داخل الصفاق (داخل الصفاق) (المعدة والأمعاء الدقيقة والقولون المستعرض والقولون السيني والطحال والكبد). عند الانتقال إلى بعض أعضاء الكذب داخل الصفاق ، يشكل الصفاق أربطة ومضاعفات (ازدواجية) في الصفاق - المساريق

تجويف البطن والأعضاء الموجودة في التجويف البطني. قطع أفقي (عرضي) للجذع بين أجسام الفقرات القطنية الثانية والثالثة: 1 - الفضاء خلف الصفاق ؛ 2 - الكلى 3 - القولون النازل. 4 - التجويف البريتوني. 5 - الصفاق الجداري. 6 - البطن المستقيمة. 7 - مساريق الأمعاء الدقيقة. 8 - الأمعاء الدقيقة. 9 - الصفاق الحشوي. 10 - الشريان الأورطي. 11 - الوريد الأجوف السفلي ؛ 12 - الاثني عشر. 13- عضلة القطنية

على الجدار الخلفي لتجويف البطن ، يغطي الصفاق الأعضاء الموجودة خلف الصفاق ، ويمر أيضًا إلى الأعضاء الموجودة في وسط الصفاق وداخل الصفاق. يقع على حدود الأجزاء العلوية والسفلية من تجويف البطن في الاتجاه العرضي مساريق القولون المستعرض(mesocolon transversum) ، تتكون من صفحتين من الصفاق ، تمتد من الجدار الخلفي لتجويف البطن إلى القولون المستعرض. تحت مساريق القولون المستعرض ، من جدار البطن الخلفي مساريق الأمعاء الدقيقة(المستيريوم). جذر مساريق الأمعاء الدقيقة(radix mesenterii) يقع بشكل غير مباشر ، من أعلى إلى أسفل ومن اليسار إلى اليمين ، من جسم الفقرة القطنية الثانية إلى مستوى المفصل العجزي الحرقفي الأيمن. حافة المساريق ، مقابل الجذر ، تقترب من الأمعاء الدقيقة وتغلفها من جميع الجوانب (وضع الأمعاء داخل الصفاق). بين صفيحتين من هذه المساريق يمر الشريان المساريقي العلوي بفروعه وأعصابه التي تصل إلى الأمعاء الدقيقة ، وكذلك الأوردة والأوعية اللمفاوية الخارجة من جدران الأمعاء. توجد الغدد الليمفاوية المساريقية العلوية هناك أيضًا.

في الطابق العلوي من التجويف البريتوني ، فوق القولون المستعرض ومساريقه ، يمر الغشاء البريتوني من السطح السفلي للحجاب الحاجز إلى السطح الحجابي للكبد ، مكونًا أربطة الكبد: الشكل المنجلي ، التاجي ، المثلث الأيمن والأيسر الأربطة. بعد تقريب الحافة الحادة للكبد أمام وخلف الكبد ، ينتقل الصفاق من بوابات الكبد إلى ورقتين إلى الانحناء الأقل للمعدة والجزء العلوي من الاثني عشر. وهكذا ، بين بوابات الكبد في الأعلى والانحناء الأقل للمعدة والجزء العلوي من الاثني عشر أدناه ، يتم تشكيل ازدواجية في الصفاق ، تسمى الثرب أقل(الثرب ناقص). الجانب الأيسر من الثرب الصغير يمثل الرباط الكبدي المعدي(lig. hepatogastricum) ، والحق - الرباط الكبدي الاثني عشر(lig. hepatoduodenale).

عند الاقتراب من الانحناء الأقل للمعدة ، تتباعد ورقتان من الغشاء البريتوني للرباط الكبدي المعدي وتغطي الأسطح الخلفية والأمامية للمعدة. عند الانحناء الأكبر للمعدة ، تلتقي هاتان الصفحتان من الصفاق وتنزلان أمام القولون المستعرض والأمعاء الدقيقة ، ثم تنحني بشدة للخلف وترتفع لأعلى. فوق مساريق القولون المستعرض ، تمر هذه الصفائح إلى الصفاق الجداري ، وتغطي جدار البطن الخلفي. تسمى ثنية طويلة من الصفاق ، معلقة على شكل ساحة أمام القولون المستعرض وحلقات الأمعاء الدقيقة وتتكون من أربع طبقات من الصفاق ، أكبر الثرب(omentum majus).

مسار الصفاق عند الرجال. قسم الجذع في المستوى المتوسط ​​السهمي. مخطط. 1 - الحجاب الحاجز ؛ 2 - الرباط التاجي ؛ 3 - الكبد ؛ 10 - الصائم ، 11 - الرأس ، 12 - المستقيم ، 13 - تجويف المستقيم الحويصلي ، 14 - فتحة الشرج ، 15 - الخصية ، 16 - مصل الخصية ، 17 - الإحليل ، 18 - البروستاتا ، 19 - ارتفاق العانة ، 20 - المثانة ، 21 - الفضاء خلف العانة ، 22 - اللفائفي ، 23 - الثرب الأكبر ، 24 - القولون المستعرض ، 25 - مساريق القولون المستعرض ، 26 - التجويف البريتوني ، 27 - كيس الثُّهب ، 28 - معدة، 29 تجويف جنبي، 30 - سهل.

مسار الصفاق عند النساء. قسم الجذع في المستوى المتوسط ​​السهمي. مخطط. 1 - الحجاب الحاجز ، 2 - الرباط التاجي ، 3 - الرباط التاجي المعدي ، 4 - إدخال المسبار في الفتحة الثروبية ، 5 - البنكرياس ، 6 - الفضاء خلف الصفاق ، 7 - الاثني عشر ، 8 - جذر مساريق الأمعاء الدقيقة ، 9 - الصائم ، 10 - الرأس ، 11 - جسم الرحم ، 12 - تجويف الرحم ، 13 - عنق الرحم ، 14 - تجويف الرحم المستقيم ، 15 - المستقيم ، 16 - فتحة الشرج ، 17 - المهبل ، 18 - فتحة المهبل ، 19 - الشفة التناسلية الكبيرة ، 20 - الإحليل الأنثوي ، 21 - ارتفاق العانة ، 22 - المثانة ، 23 - الفضاء خلف العانة ، 24 - التجويف الحويصلي ، 25 - اللفائفي ، 26 - الصفاق الجداري ، 27 - الثرب الأكبر ، 28 - التجويف البريتوني ، 29 - القولون المستعرض ، 30 - مساريق القولون المستعرض ، 31 - كيس حشو ، 32 - معدة ، 33 - كبد ، 34 - تجويف جنبي ، 35 - رئة.

يسمى جزء من الثرب الأكبر (الصفيحة الأمامية) الممتد بين الانحناء الأكبر للمعدة والقولون المستعرض الرباط المعدي القولوني(lig. gastrocolicum). تتكون صفحتان من الصفاق ، يمتدان من الانحناء الأكبر للمعدة إلى اليسار إلى نقير الطحال رباط المعدة والطحال. تشكل صفائح الصفاق ، من الجزء القلبي من المعدة إلى الحجاب الحاجز الرباط الهضمي(lig. gastrophrenicum).

فوق مساريق القولون المستعرض ، هناك ثلاثة أكياس محددة عن بعضها البعض: الكبدية ، وما قبل المعدة ، والثأب. يقع كيس الكبد في المراق الأيمن ، على يمين الرباط المنجلي للكبد. تحتوي هذه الحقيبة على الفص الأيمن للكبد. يقع كيس البنكرياس في المستوى الأمامي ، على يسار الرباط المنجلي للكبد وأمام المعدة. يحتوي كيس البنكرياس على الفص الأيسر من الكبد والطحال. كيس حشو(bursa omentalis) يقع في المستوى الأمامي خلف المعدة والثرب الصغرى. يحد هذا الكيس من الأعلى بالفص المذنّب للكبد ، وفي الأسفل باللوحة الخلفية للثرب الأكبر ، منصهرًا مع مساريق القولون المستعرض ، أمام السطح الخلفي للمعدة ، والثرب الصغرى والقولون. الرباط ، وفي الخلف من ورقة الصفاق التي تغطي الشريان الأورطي على الجدار الخلفي لتجويف البطن ، والوريد الأجوف السفلي ، والقطب العلوي للكلية اليسرى ، والغدة الكظرية والبنكرياس. تتواصل كيس الحشو مع كيس الكبد من خلال فتحة الحشو.

تحت القولون المستعرض ومساريقاها ، بين الجدار الجانبي الأيمن لتجويف البطن على الجانب الجانبي ، القولون الأعمى والصاعد - مع الإنسي توجد فجوة ضيقة تسمى التلم الأيمن(sulcus paracolicus dexter) ، والتي تسمى أيضًا القناة الجانبية اليمنى. التلم القطعي الأيسر(sulcus paracolicus sinister) ، أو القناة الجانبية اليسرى ، يقع بين الجدار الأيسر لتجويف البطن على اليسار ، والقولون النازل والقولون السيني على اليمين.

ينقسم الجزء الأوسط من التجويف البريتوني ، المحدود إلى اليمين ، والجزء العلوي واليسار من القولون ، بواسطة مساريق الأمعاء الدقيقة إلى حفرتين واسعتين - الجيوب الأنفية المساريقية اليمنى واليسرى.

في تجويف الحوض الصغير ، يغطي الصفاق الجزء العلوي و (جزئيًا) من الجزء الأوسط من المستقيم وأعضاء الجهاز البولي التناسلي. عند الرجال ، يمر الصفاق من السطح الأمامي للمستقيم إلى المثانة ، ثم يستمر في الصفاق الجداري لجدار البطن الأمامي. بين المثانة والمستقيم يتشكل تجويف المستقيم(حفر مستقيمة). في النساء ، يمر الصفاق من السطح الأمامي للمستقيم إلى الجدار الخلفي للجزء العلوي من المهبل ، إلى الرحم والمثانة. بين الرحم والمستقيم عند النساء تجويف الرحم المستقيم(الحفارات). بين الرحم والمثانة تجويف حويصلي(حفر vesicouterina).

جسم الإنسان هو نظام معقد يقوم بالتنظيم المستقل. تعتمد قدرة الشخص على مقاومة العامل السلبي المرتبط بالبيئة على مستوى عمله. تؤدي مشاكل المستوى الطبيعي لإمداد الدم إلى أي عضو داخلي إلى تكوين علم الأمراض الناجم عن نقص التغذية الحاد. يعود النقص إلى حقيقة أن المواد المفيدة لا تأتي مع الدم بالكمية المطلوبة.

يؤثر تدفق الدم في البنكرياس بشكل كبير على عمل الأمعاء والحالة العامة للشخص.

البنكرياس هو ثاني أكبر غدة في جسم الإنسان. مكانه خلف المعدة مباشرة. يتكون العضو الداخلي من ثلاثة أجزاء رئيسية: الجسم والرأس والذيل.

يبلغ طول البنكرياس 250 ملم في البالغين ، ويصل الوزن إلى 160 جرام.

بفضل الجسم ، يتم إنتاج ظهور الإنزيمات المشاركة في الأداء الطبيعي لعملية الهضم. أيضًا ، بسبب تكوين الليباز والمالتاز ، يتم تنشيط الاثني عشر.

مهم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إفراز الأنسولين في دمائنا. يعتمد التمثيل الغذائي للدهون على مستوى الأنسولين في الدم.

يشمل تدفق الدم إلى الغدة الشرايين والأوردة والأوعية الليمفاوية.

إمدادات الدم

لا يحتوي العضو الداخلي على أوعية شريانية. تتم العملية المباشرة لإمداد الدم بمساعدة فروع الأوعية الكبدية والطحال. تتخلل الغدة بأكملها عدد كبير من الأوعية والقنوات اللمفاوية للإخراج. القناة الرئيسية في الجسم تسمى القناة البنكرياسية. يخرج من رأس الغدة. أثناء الخروج ، يندمج مع الصفراء.

ترتبط العديد من الأوعية الصغيرة والكبيرة مباشرة برأس البنكرياس. يساعد الشريان الأورطي الكبدي في الحفاظ على إمداد الدم بالدم.

يمتلك الأشخاص عددًا متنوعًا من الفروع التي تزود الجهاز الدوري. يتم إحضار ما لا يقل عن 3 فروع إلى ذيل العضو الداخلي. الحد الأقصى لعدد الفروع هو 6 فروع. هم جزء من جذع واحد من وعاء الطحال. بفضل هذا ، يتم تغذية الجسم دون انقطاع.

تجلط الدم وإجراء إعادة الاستقناء النشطة. يُعد العلاج المحلّل للتخثر الموضعي طريقة فعالة للغاية وغير جراحية لاستعادة سالكية أنظمة الموانئ.

الكلمات المفتاحية: نظام المنفذ ، تجلط الدم ، مضاعفات الانسداد التجلطي الوريدي.

الكلمات المفتاحية: نظام المنفذ ، تخثر الدم ، الجلطات الدموية الوريدية.

أ. شوغاييف

التحصين الطفيلي للبنكرياس

جامعة North-Western State الطبية التي سميت باسم N.N. I.I. Mechnikov "التابع لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي

مقدمة. المعلومات حول السمات الطبوغرافية سوبراورجان للجهاز العصبي السمبتاوي (PNS) للبنكرياس (PZ) في الأدبيات متناقضة. يأكل. يعتقد ميلمان (1970) أن التعصيب السمبتاوي للبنكرياس يتم توفيره فقط من خلال العصب المبهم الخلفي (ZVN). وفقًا لـ V.Yu. Pervushin (1967) ، الموصلات السمبتاوي تتبع البنكرياس بشكل أساسي كجزء من ZBN ، وتمر بعض الموصلات في الجذع الأمامي. إلى جانب ذلك ، هناك منشورات تشير إلى أن البنكرياس يتلقى تعصيبًا نظير الودي من العصب المبهم الأمامي (Saveliev V.S. et al. ، 1983).

الغرض من الدراسة. تحديد التعصيب السمبتاوي للبنكرياس في البشر.

المواد والأساليب. أجريت دراسة التعصيب السمبتاوي على 25 مركب عضوي بشري. استخدمنا تقنية التحضير التشريحي ، مدعومة بالمعالجة الكيميائية للأنسجة بحمض الأسيتيك. لهذا الغرض ، تم تحضير الفروع الصغيرة بقطعة قماش مبللة بنسبة 10 ٪ من حمض الأسيتيك. بعد هذا العلاج ، اكتسبت فروع الأعصاب المبهمة لونًا لؤلؤيًا وتم تمييزها بوضوح على خلفية الأنسجة المحيطة. أعيد رسم فروع الأعصاب المبهمة المعزولة بهذه الطريقة على الزجاج ثم نقلت إلى الورق.

نتائج. لقد ثبت أن المصدر الرئيسي للباراسمبثاوي في-

إن احتفاظ البنكرياس هو ZBN ، وفروعه لها أربعة أنواع رئيسية من الهيكل: نوعان رئيسيان ، مع فرعين محددين بوضوح للمعدة والبنكرياس ، والثاني - بثلاثة فروع للمعدة والبنكرياس والطحال ؛ نوعان فضفاض مع انقسام العصب المبهم الخلفي في الثلث العلوي إلى عدة فروع للمعدة والبنكرياس والطحال ، النوع الثاني يتميز بانقسام العصب المبهم الخلفي في الثلث السفلي إلى فروع للمعدة والبنكرياس. بغض النظر عن المتغيرات في بنية فروع العصب المبهم ، فإن معظمهم في طريقهم إلى نهاية البنكرياس في عقدة الضفيرة الشمسية ، حيث تتلقى الغدة تعصيبًا مختلطًا بعد العقدة. مع ثبات كبير (100٪) ، تم تحديد فروع ما بعد العقدة التي تدخل البنكرياس عند حدود الرأس والجسم ، وكذلك على طول الشريان الطحال إلى الجسم وذيل البنكرياس. جنبا إلى جنب مع الفروع الدائمة ما بعد العقدة المشار إليها ، في 7 من 25 مركب عضوي (28 ٪) ، تم العثور على فروع من العصب المبهم الخلفي ، تذهب مباشرة إلى ذيل البنكرياس ، متجاوزة الضفيرة الشمسية. في 9 من 25 حالة (36٪) ، تم تحديد فروع العصب المبهم الخلفي المؤدية إلى الطحال ومنها إلى ذيل البنكرياس.

تقوم فروع الجذع الأمامي للنهام العصابي في الغالب بإجراء التعصيب السمبتاوي للكبد والمعدة. فيما يتعلق بالموضوع قيد النظر ، تجدر الإشارة إلى وجود فروع من العصب الأمامي لاتارجيت ، والتي تذهب مباشرة إلى رأس البنكرياس ، والتي لوحظت في 4 حالات (16٪). الاستنتاجات. وهكذا ، أظهر تحليل متغيرات تعصيب البنكرياس في البشر أن المصدر الرئيسي للتعصيب السمبتاوي هو فروع العصب المبهم الخلفي ، وفي 16٪ فقط من الحالات تكون فروع العصب المبهم الأمامي المؤدي إلى الرأس متورطة.

الأدب

1. ميلمان إي. التشكل الوظيفي لتعصيب الجهاز الهضمي. م: الطب - 1970. - 327 ص.

2. Pervushin V.Yu. تعصيب البنكرياس: ملخص الرسالة. ديس. ... دكتور ميد. العلوم. - م - 1967. - 28 ص.

3. Saveliev V.S.، Buyanov V.M.، Ognev Yu.V. التهاب البنكرياس الحاد. - م: الطب ، 1983. - 270 ص.

الكلمات المفتاحية: الجهاز العصبي السمبتاوي ، البنكرياس. الكلمات المفتاحية: الجهاز العصبي السمبتاوي ، البنكرياس.

البنكرياس هيكل مهم للغاية. بعد كل شيء ، لا يشارك هذا العضو فقط في عمليات الهضم ، ولكنه أيضًا جزء من نظام الغدد الصماء ، مما يضمن تنظيم واستخدام الجلوكوز في الدم. بالطبع ، يحتاج هذا الهيكل إلى إمداد دم مناسب. يتغذى البنكرياس عن طريق العديد من الأوعية الدموية. كما تعلم ، فإن أي انتهاك لتدفق الدم يؤثر سلبًا على أداء الجسم ويمكن أن يؤدي إلى نخر الأنسجة.

هذا هو سبب اهتمام الكثير من الناس بمعلومات إضافية. ما هو تدفق الدم إلى البنكرياس؟ يعد المخطط والشرايين والأوردة الرئيسية وخصائص التعصيب والتدفق الليمفاوي نقاطًا مهمة. يجدر دراسة هذه البيانات بمزيد من التفصيل.

إمداد البنكرياس بالدم. علم التشريح والمعلومات العامة

قبل التفكير في الأوعية الرئيسية ، يجدر التعرف على بنية العضو نفسه. يقع البنكرياس خلف المعدة ، فوق الضفيرة الشمسية مباشرة. تتكون من رأس وجسم وذيل. بالمناسبة ، الغدة هي ثاني أكبر الغدة في الجسم ولها هيكل مفصص. يقع ذيل العضو على الطحال ، ويقع الرأس على حلقة الاثني عشر.

تصنع خلايا معينة من هذه الغدة الإنزيمات ، ولا سيما التربسين والليباز واللاكتاز ، والتي تضمن هضم البروتين والكربوهيدرات وجزيئات الدهون. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج هرمونات مهمة في أنسجة العضو ، وخاصة الأنسولين والجلوكاجون.

إمداد الدم الشرياني إلى البنكرياس

لقد تعاملنا بالفعل مع هيكل وخصائص عمل الجسم. كيف يتم إمداد البنكرياس بالدم؟

في الواقع ، هذا العضو ليس له أوعيته الخاصة. يتم توصيل الدم إلى الأنسجة من خلال فروع الشرايين الطحالية والكبدية والمساريقية العلوية. يتم تشغيل رأس العضو بواسطة الشرايين المساريقية والكبدية العليا ، والتي تنشأ من الأوعية البنكرياس الاثني عشرية السفلية والعليا.

بدورها ، تربط الشرايين البنكرياسية الإثنا عشرية الأوعية الدموية في قوس ، مما يضمن حركة دائرية ثابتة للدم.

الشريان المعدي الاثني عشر: ملامح تدفق الدم

يهتم بعض الأشخاص بأسئلة حول كيفية توصيل الدم إلى المعدة والبنكرياس. يلعب الشريان المعدي الاثني عشر دورًا مهمًا هنا ، والذي ينحرف عن الشريان الكلوي المشترك. يصل طول هذا الوعاء ، كقاعدة عامة ، إلى 20-40 مم ، وقطره 2.5-5.0 مم.

يقع هذا الوعاء خلف جزء المعدة الذي يتحكم في عمليات تناول الطعام. أيضا ، الوعاء يعبر الأقسام الأولية للأمعاء. وهي مسؤولة جزئيًا عن إمداد الدم إلى البنكرياس والاثني عشر والمعدة والأنسجة المجاورة.

بالمناسبة ، أي تدخل جراحي في البنكرياس (على سبيل المثال ، إزالة جزء من الرأس) يمكن أن يؤدي إلى إزاحة واضطرابات في الدورة الدموية ومزيد من نخر هذا الوعاء.

التدفق الوريدي

يجب ألا تغيب عن بالنا الأوعية الوريدية ، مع الأخذ في الاعتبار إمدادات الدم. يمتلك البنكرياس شبكة شريانية متطورة للغاية. يتم أيضًا تدفق الدم عن طريق كتلة من الأوعية الصغيرة التي تندمج في فروع متعددة وتتدفق في النهاية إلى نظام الوريد البابي.

يتم جمع الدم من رأس الغدة والعملية العفجية والاثني عشر من خلال الأوعية التي تعمل بالتوازي مع شرايين البنكرياس والاثني عشر. والأكثر فاعلية هي الأوردة البنكرياسية الاثني عشرية السفلية ، والتي يتم تضمين جذع واحد في الوريد المساريقي العلوي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم جمع الدم من رأس الغدة وأجزاء من الاثني عشر في الوريد المعدي المعدي الأيمن.

أما بالنسبة للذيل والجسم ، فيتم تدفق الدم في هذه الحالة من خلال الفروع البنكرياسية للوريد الطحال. أيضًا ، يتم جمع الدم عن طريق وريد سفلي كبير ، والذي يتدفق لاحقًا إلى الوريد المساريقي السفلي أو العلوي.

الأوعية اللمفاوية للبنكرياس

بالنظر إلى تدفق الدم إلى البنكرياس ، لا تنسى التدفق الليمفاوي ، لأن هذا السائل البيولوجي لا يقل أهمية.

التي تجمع اللمف من البنكرياس ، ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالجهاز اللمفاوي العام للأعضاء الأخرى. تجمع الشعيرات الدموية الصغيرة السوائل من و acini ، وبعد ذلك تتحد في الأوعية الصغيرة التي تعمل بالتوازي مع الأوعية الدموية.

بعد ذلك ، يتدفق الليمفاوية إلى الغدد الليمفاوية البنكرياس والبنكرياس الاثنا عشرية ، والتي تنتشر بالقرب من الحافة العلوية للبنكرياس ، وكذلك عند الأسطح الأمامية والخلفية. علاوة على ذلك ، يتم جمع السائل في العقد الليمفاوية الطحالية والبطنية الأكبر (ينتمون إلى جامعي الدرجة الثانية).

تعصيب البنكرياس

يتم توفير التعصيب (أو بالأحرى التنظيم العصبي) للبنكرياس من خلال فروع العصب المبهم الأيمن. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعصاب السمبثاوية للضفيرة الشمسية (على وجه الخصوص ، الاضطرابات الهضمية) تؤثر أيضًا على أنسجة العضو.

وتجدر الإشارة إلى أن الأعصاب السمبثاوية تنظم نغمة الجدران الوريدية ، والتي يتم من خلالها خروج الدم من الغدة. في الوقت نفسه ، تشارك الألياف العصبية السمبتاوي في إنتاج وإفراز إنزيمات الجهاز الهضمي.

يؤدي تلف الأعصاب المذكورة أعلاه إلى تطور اضطرابات الدورة الدموية والاضطرابات العصبية الانضغاطية. أيضا ، مع الإصابات ، لوحظت اضطرابات الإخلاء الحركي من الجهاز الهضمي.

النشاط الإفرازي للجهاز والنبضات العصبية

يهتم الكثير من الناس بالأسئلة المتعلقة بكيفية عمل البنكرياس. يعتبر إمداد الدم والتعصيب من الأمور المهمة التي يجب مراعاتها.

كما ذكرنا سابقًا ، يتم تنظيم نشاط العضو بواسطة الألياف السمبتاوي للعصب المبهم. تنشط النبضات العصبية التي يتم تلقيها من هذه النهايات العصبية عمليات إنتاج وإطلاق إنزيمات الجهاز الهضمي.

تعمل الأعصاب السمبثاوية بشكل مختلف. يؤدي تهيج العصب البطني قصير المدى إلى توقف إفراز عصير البنكرياس. ومع ذلك ، فإن التحفيز المطول يترافق أيضًا مع إطلاق مكثف للإنزيمات.

وتجدر الإشارة إلى أنه حتى مع تلف الأعصاب المذكورة أعلاه ، فإن إفراز البنكرياس لا يتوقف ، لأنه مدعوم بآليات تنظيم خلطية.

تعاطي الكحول واضطرابات الدورة الدموية في البنكرياس

يؤثر الكحول سلبًا على عمل الكائن الحي بأكمله ، وخاصة البنكرياس. الحقيقة هي أن المشروبات الكحولية تسبب تضييق الأوعية الصغيرة في الجسم. في هذا الصدد ، لا تتلقى أنسجة الغدة المغذيات والأكسجين الذي تحتاجه كثيرًا. في حالة إدمان الكحول المزمن ، تبدأ الخلايا في الموت ، مما يهدد بمزيد من النخر الهائل.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تعاطي المشروبات القوية غالبًا ما يساهم في ترسب الأملاح في ذيل العضو ، مما يؤثر أيضًا سلبًا على عمل الغدة. وفقًا للإحصاءات ، تتم هذه العمليات لدى النساء بشكل أسرع من الرجال.

انتهاك الدورة الدموية في أنسجة الغدة: الأسباب والأعراض والعلاج

يعتبر ضعف الدورة الدموية أمرًا خطيرًا للغاية. يستهلك البنكرياس الكثير من الأكسجين والمواد المغذية التي يحتاجها للعمليات الاصطناعية.

نادرا ما يكون هذا المرض مستقلا. في معظم الحالات ، ترتبط اضطرابات الدورة الدموية بأمراض أخرى ، لا سيما تصلب الشرايين وفشل القلب. تؤدي هذه الأمراض إلى انتهاك التدفق الوريدي من أنسجة الغدة.

وتجدر الإشارة على الفور إلى أن تشخيص هذا المرض ليس بالأمر السهل. الحقيقة هي أن الصورة السريرية غير واضحة ، حيث تظهر أعراض المرض الأساسي في المقدمة. يؤثر انتهاك التدفق الوريدي سلبًا على عمل البنكرياس - فهو يتضخم ويزداد حجمه ، ولكن يتم إلغاء تنشيط عمليات تخليق الإنزيمات والهرمونات.

يؤثر نقص الإنزيمات بشكل أساسي على الهضم. يلاحظ بعض المرضى حدوث عسر الهضم. هناك آلام في البطن ، وثقل في المعدة ، وقرقرة ، وانتفاخ ، وزيادة تكوين الغازات ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بألم شديد.

من الممكن تشخيص حدوث انتهاك لتدفق الدم في أنسجة البنكرياس باستخدام الاختبارات. على سبيل المثال ، على خلفية علم الأمراض المماثل ، يزيد نشاط التربسين والأميليز في مصل الدم. في الوقت نفسه ، يكون نشاط الأميليز في عينات البول مرتفعًا بشكل معتدل.

تعد الموجات فوق الصوتية مفيدة أيضًا ، حيث يمكن للطبيب أثناء الإجراء اكتشاف التورم والتغيرات في حجم البنكرياس. في دراسة معملية للبراز ، من الممكن الكشف عن وجود كمية كبيرة من المواد غير المهضومة ، والتي يتم امتصاصها بالكامل أثناء الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي.

في حالة عدم وجود علاج ، وكذلك في حالة اضطرابات الدورة الدموية الخطيرة في أنسجة الغدة ، فإن الإصابة بداء السكري ممكن (يتوقف الجسم عن تصنيع الأنسولين ، وهو أمر ضروري جدًا للجسم).

لا يوجد علاج محدد في هذه الحالة ، لأنك تحتاج أولاً إلى القضاء على المرض الأساسي. ومع ذلك ، يتم وصف نظام غذائي خاص للمرضى باعتدال ويوصون بوجبات كسور (غالبًا ، ولكن في أجزاء صغيرة). في حالة وجود اضطرابات هضمية خطيرة ، يتناول المرضى الأدوية التي تحتوي على إنزيمات البنكرياس.

يضمن إمداد البنكرياس بالدم بشكل صحيح عمله الطبيعي - إفراز إفرازات البنكرياس وتخليق الهرمونات. بفضل تدفق الدم الشرياني ، يتلقى الحديد العناصر الغذائية والأكسجين. يتم إخراج منتجات النفايات عن طريق الأوردة والأوعية اللمفاوية. تنظم الألياف العصبية التي تغذي الغدة نشاطها وإمدادات الدم. تسبب الاضطرابات العصبية والأوعية الدموية أمراض البنكرياس.

تشريح ووظائف الجهاز

البنكرياس هو عضو كبير في تجويف البطن. يقع أعرض جزء منه (رأسه) بجوار الكبد ، ويكون ذيله المنحني الضيق على اتصال مع الطحال. الجزء الأوسط ، المسمى بجسم الغدة ، مغطى بالكامل بالمعدة. تجاور الأوعية الدموية الكبيرة والضفائر العصبية البنكرياس.

في المتوسط ​​، يبلغ طول البنكرياس 18-25 سم ، والحد الأقصى للعرض 7 سم ، والوزن لا يتجاوز 80 جم.

يتم تمثيل الهيكل الداخلي للغدة بالحمة والسدى. يتكون النسيج المتني من خلايا غدية ، سدى - بواسطة نسيج ضام. تشكل الخلايا الغدية عناصر الغدد الصماء والغدد الصماء التي تؤدي وظائف معينة:

• تنتج خلايا الغدد الصماء هرمونات الأنسولين والجلوكاجون والسوماتوستاتين التي تدخل مباشرة إلى الدم. تشكل الخلايا هياكل (جزر لانجرهانز) تقع بشكل رئيسي في جزء الذيل (الغدد الصماء) من العضو.
• تؤدي الخلايا الإفرازية (خلايا البنكرياس) وظيفة إفرازات خارجية ، وتنتج عصير البنكرياس. يتكون من الماء والأملاح المعدنية والإنزيمات الهاضمة. مجموعات من الخلايا تشكل أسيني ، مجتمعة في فصيصات. جميع الفصيصات لها قنوات إخراج صغيرة خاصة بها. يدخل العصير المنتج إلى هذه القنوات. تندمج القنوات الصغيرة في القنوات الكبيرة. من قناة البنكرياس المشتركة ، يدخل السر من خلال الحليمة الرئيسية إلى تجويف الاثني عشر.

تشكل خلايا النسيج الضام طبقات بين الهياكل الفردية ، مما يخلق نوعًا من الهيكل العظمي للعضو. يحتوي على قنوات البنكرياس والأوعية الدموية والأعصاب.

يحدد التركيب التشريحي للغدة تفردها - يقوم البنكرياس في وقت واحد بوظائف الغدد الصماء والغدد الصماء ، ويشارك في عملية الهضم والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

إفراز خارجي

يلعب البنكرياس دورًا نشطًا في عملية الهضم. ينتج عصير البنكرياس المكون من الإنزيمات. في الاثني عشر ، يقومون بتفكيك المنتجات شبه المهضومة من المعدة:

• يحلل الأميليز واللاكتاز النشا والسكريات الأخرى إلى جلوكوز وفركتوز وجالاكتوز ؛
• البروتياز (التربسين ، الكيموتريبسين) يكسر البروتينات وعديد الببتيدات إلى الأحماض الأمينية ؛
• يحول الليباز الدهون المعقدة إلى أحماض دهنية وجلسرين.

في البنكرياس ، يتم إنتاجها في شكل غير نشط حتى لا تدمر أنسجة الغدة نفسها. يحدث التنشيط بالفعل في الأمعاء ، في بيئة قلوية. محتويات العفج قلونة بأملاح إفراز البنكرياس.

إفراز داخلي

تقوم الهرمونات بوظيفة الغدد الصماء في البنكرياس:

• يحول الأنسولين الجلوكوز إلى جليكوجين ، ويخفض نسبة الجلوكوز في الدم ، وينظم التمثيل الغذائي للدهون ؛
• يقوم الجلوكاجون بتحويل الجليكوجين إلى جلوكوز ، وعند الحاجة إلى الطاقة ، يقوم بتكسير الدهون في الأنسجة ؛
• وظائف هرمون السوماتوستاتين - تنظيم الإفراز الداخلي والخارجي للبنكرياس.

يتم تنظيم كمية المواد التي تفرزها الغدة عن طريق الجهاز العصبي وهرمونات الجهاز الهضمي والغدد الكظرية والغدة النخامية.

إمداد البنكرياس بالدم

من أجل الأداء الطبيعي للغدة ، تحتاج خلاياها إلى العناصر الغذائية والأكسجين الذي يأتي من الدم الشرياني. لذلك ، يتخلل البنكرياس عدد كبير من الأوعية الدموية.

تبدأ شبكة الدورة الدموية المعقدة للبنكرياس من الشريان الأورطي البطني ، والذي ينقسم إلى عدة فروع. من بينها الشرايين:

• المعدة والأمعاء (gastroduodenal) ؛
• الطحال.
• المساريقي العلوي.

بالتفرع ، فإنها تخلق العديد من الشرايين الأصغر لتزويد أجزاء مختلفة من الغدة بالدم:

1. تخلق فروع الشريان المعدي الاثني عشر الشريان البنكرياس الاثني عشر العلوي ، والذي ينقسم إلى فرعين أمامي وخلفي. يشاركون في إمداد الدم إلى رأس الغدة.
2. فرع من الشريان المساريقي العلوي - الشريان البنكرياس الاثني عشر السفلي ذو الفروع الأمامية والخلفية - يغذي الرأس والجسم.
3. يحتوي الشريان الطحال على عدة فروع بنكرياسية تغذي الجسم ومنطقة الذيلية وجزءًا رأس البنكرياس.

بين فروع البنكرياس - الاثني عشر ، الشرايين العلوية والسفلية ، تتشكل "الجسور" (المفاغرة). في بعض الأحيان ، تشارك فروع الشريان الطحال أيضًا في إمداد الدم. المفاغرة تشكل الأقواس الشريانية الأمامية والخلفية. يتم الجمع بين هذين القوسين في حلقة. نتيجة لذلك ، تنشأ شبكة شريانية معقدة تزود خلايا الغدة بالمغذيات باستمرار.

التدفق الوريدي

تدخل المنتجات التي تتشكل أثناء عملية التمثيل الغذائي في الشعيرات الدموية ، ثم في الأوعية الوريدية ، التي يحدث من خلالها تدفق الدم إلى الخارج. يتم إخراج الدم من رأس الغدة:

• الوريد البنكرياس الاثني عشر العلوي الخلفي. ينقل الدم مباشرة إلى الوريد البابي.
• من الدم العلوي الأمامي يدخل الوريد المساريقي العلوي.
• تنقل الأوردة البنكرياس الاثني عشرية الأمامية والخلفية أيضًا الدم إلى الوريد المساريقي العلوي.

بين هذه الأوعية ، تتطور المفاغرة ، والتي تشكل الأقواس الوريدية الأمامية والخلفية.

يقع جزء كبير من الأوردة في منطقة الذيلية ، حيث يدخل الدم إلى الأوردة المساريقية السفلية والطحال عبر أوعية جسم البنكرياس. تحمل الأوردة المساريقية العلوية والسفلية ، جنبًا إلى جنب مع الوريد الطحال ، الدم إلى الوريد البابي. منه يذهب الدم إلى الكبد.

التصريف اللمفاوي

يتم إزالة منتجات تسوس الخلايا والكائنات الحية الدقيقة والجزيئات الفيروسية من أنسجة الجهاز اللمفاوي.

تمر هذه الأوعية عبر العقد الليمفاوية ، حيث يتم تطهير الليمفاوية من المواد الضارة. تقع العقد على طول مسار الأوعية الدموية ، مما يساهم في تدفق الليمفاوية من جميع أجزاء الجسم:

1. من جسم البنكرياس ، يتم تفريغ الليمف من خلال سلاسل من العقد التي تتدفق إلى العقد الليمفاوية الطحالية والاضطرابات الكبيرة.
2. يتم التدفق من الرأس عن طريق العقد الموجودة على طول الأوعية الدموية المساريقية والبنكرياس الاثني عشرية العلوية. بعد ذلك ، يدخل الليمفاوية الغدد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الشريان الأورطي ، المساريق ، الشريان البطني.
3. يتدفق الليمف من المنطقة الذيلية إلى عقد الطحال والثرب الأكبر.
4. يوجد تراكم كبير من العقد في منطقة التقاء القناة البنكرياسية والقنوات الصفراوية ، ومن هناك يتدفق الليمفاوي إلى العقد البطنية وتراكم العقد في المساريق.

تتشكل المفاغرة بين الأوعية اللمفاوية للبنكرياس والجهاز الليمفاوي لأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى ، مما يوفر حماية عالية للجهاز الهضمي من الجزيئات الضارة ، ونقل سريع للمواد بين الأعضاء ، ودخول البروتينات الضرورية إلى الدم.

مخطط تعصيب العضو

ينظم عمل البنكرياس أقسام الجهاز العصبي اللاإرادي: السمبثاوي والباراسمبثاوي. تحت تأثير النبضات العصبية ، يبدأ إنتاج إفراز البنكرياس:

• يثير طعم ورائحة الطعام نشاط العصب السمبتاوي الرئيسي (المبهم) ، في النهايات العصبية التي تنتج منها مواد تحفز خلايا البنكرياس.
• كما أن هضم الطعام في المعدة ينشط الخلايا العصبية المبهمة مما يزيد من إفراز العصير.

يتم إجراء التعصيب الودي للبنكرياس بواسطة أعصاب الضفيرة الشمسية (الاضطرابات الهضمية). تنحرف الألياف عنه ، مما يؤدي إلى تكوين الضفائر المساريقية والطحال. معًا يشكلون ضفيرة بنكرياسية أصغر في الغدة.

ينظم عمل قسم السمبثاوي نغمة الجدران العضلية للأوعية الدموية ، ويمنع إفراز العصير.

علامات ضعف إمداد الدم والتعصيب

في حالة انتهاك إمداد الدم ، يتلقى البنكرياس كمية أقل من الأكسجين والمواد المغذية ، ويتوقف عن العمل بشكل طبيعي.

في 70٪ من الحالات ، الأسباب الرئيسية لضعف تدفق الدم هي تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم. في مرحلة مبكرة ، يتم تعويض علم الأمراض من خلال شبكة واسعة من الشرايين. ثم تحدث تغيرات ضمور ، يتم تدمير خلايا البنكرياس.

يؤدي انتهاك الدورة الدموية في الأوردة إلى حدوث وذمة وزيادة حجم الغدة ، مما يؤدي إلى:

• انسداد الأوردة نتيجة التهابها أو تصلب الشرايين.
• قصور الصمامات
• زيادة تدفق الدم الشرياني.
• فشل القلب أو الرئة.

في الوقت نفسه ، يتناقص إنتاج الإنزيمات والهرمونات ، ويزداد نشاط جميع أعضاء الجهاز الهضمي سوءًا. تظهر الأعراض:

• التجشؤ والقيء.
• ثقل ثم ألم في الجزء العلوي من البطن بعد تناول الطعام.
• اضطرابات البراز
• فقدان الوزن.

تتشابه الأعراض مع التهاب البنكرياس المزمن ، ولكن هناك اختلافات تجعل من الممكن تشخيص القصور الوريدي:

• لا يعتمد مظهر متلازمة الألم على جودة الطعام ؛
• تظهر الآلام بعد كل وجبة.
• يمرون في نهاية الهضم.
• لا توجد اضطرابات في الشهية.
• لا يتم تطبيع البراز بعد تناول إنزيمات البنكرياس.

إثارة أمراض الدورة الدموية في البنكرياس:

• التدخين - يساهم في تطور الدوالي.
• تعاطي الكحول - يؤدي إلى تفاقم نبرة الأوعية الدموية.
• الإجهاد المتكرر - يؤدي إلى تشنج الأوعية الدموية.

أسباب ضعف العصب المبهم:

• أمراض الدماغ (التهاب الدماغ والتهاب السحايا والأورام والإصابات) ؛
• فشل ذاتي
• تلف الضفائر العصبية.
• العمليات الالتهابية (التهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية) ؛
• الأمراض المعدية (السل).
• اضطرابات التمثيل الغذائي (مرض السكري).

في الوقت نفسه ، يتم قمع إفراز الغدة ، ويمنع إنتاج عصير البنكرياس. يظهر ، كقاعدة عامة ، في انتهاك للتغوط.

ليس للضرر الذي يصيب الأعصاب السمبثاوية أي تأثير عمليًا على عملية الإفراز ، ويتم تعويض عملهم بآليات خلطية.

كيفية علاج اضطرابات تدفق الدم وتعصيب العضو

يتم تحديد استراتيجية العلاج بعد إجراء التشخيص. في معظم الحالات ، يتم تشخيص إمداد الدم بعلاج غير فعال طويل الأمد لأمراض الجهاز الهضمي.

يتم العلاج لانتهاكات الدورة الدموية الوريدية عن طريق وصف:

• علم الأوردة (ديترالكس ، فيناروس) ؛
• مضادات التخثر (الأسبرين ، Xarelto) ؛
• مجمعات تحتوي على فيتامينات أ ، ج ، هـ ؛
• الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (أوميغا 3 ، 6).

في الوقت نفسه ، يتم إجراء العلاج باستخدام مستحضرات الإنزيم ، ويتم وصف نظام غذائي ، ويوصى بتناول وجبات جزئية ، والإقلاع عن التدخين والكحول.

لتقليل التأثير السلبي لاضطرابات التعصيب على البنكرياس ، الأدوية التي تزيد من مستوى الناقل العصبي أستيل كولين: بيراسيتام ، فوسفاتيديل كولين ، ليسيثين. يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي في حالات نادرة ، على سبيل المثال ، مع تجلط الأوعية الكبيرة.