Diareya bir həftə keçmirsə nə etməli? İshal (ishal). Səbəbləri, risk faktorları, diareya səbəblərinin diaqnozu, ishalın müalicəsi Diareya simptomları nədir

Yetkinlərdə su ilə maye şiddətli ishal bağırsaqların funksionallığının sürətlənməsinin nəticəsidir və ifraz olunan formalı nəcisin norması gündə 300 q-dan çox olarsa, ishal başlayır.

2 gündən çox dayanmayan vəziyyət susuzlaşdırma ilə doludur, bunun səbəbləri keyfiyyətsiz qida, çiy kran suyunun istifadəsidir.

Patogen mikroorqanizmlərin məskunlaşması və ya başqa bir ciddi daxili patologiyanın inkişafı nəticəsində bağırsaqda fermentasiya prosesləri başlayır.

İncə bağırsağın divarlarına nüfuz edən bağırsaq işğalları sürətlə çoxalmağa başlayır, bütün koloniyalar yaradır və sözün əsl mənasında bədəndən bütün faydalı vitamin və mineralları sorur.

Susuzluğun qarşısını almaq üçün ilk yardımı necə təmin etmək, diareyanı necə müalicə etmək və pəhrizə riayət etməklə necə qarşısını almaq olar, bu məqalədə daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Yetkinlərdə şiddətli su ishalının səbəbləri

Çox vaxt ishal aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

• antisanitar şərait;
• şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi;
• kran suyu qəbulu;
• yuyulmamış meyvələr (tərəvəzlər);
• zəhərlərlə zəhərlənmə;
• zədələnmiş məhsullar.

Diareya aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• disbakterioz;
• rotovirus infeksiyası;
• tıxanma, öd kisəsində maneə;
• mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (enterit, kolit).

ifraz olunan nəcisin rənginə diqqət yetirməklə müstəqil olaraq müəyyən edilə bilər, məsələn:

1. Ağ rəng hepatitin əlamətidir, ifraz olunan öd çatışmazlığıdır.
2. Yaşıl nəcis patogen mikroorqanizmlərlə yoluxma və ya ağır intoksikasiya əlamətidir.
3. Qara rəng həzm traktının yuxarı hissələrində açıq qanaxmanın və ya bir sıra dərmanların (Bizmut), qida qəbulunun əlamətidir.
4. Sarı ishal - yaranır, mədədə həzmsizlik, hərəkətliliyin sürətlənməsi.

İshal susuzlaşdırma ilə doludur, problem aradan qaldırılması və həkimlərdən kömək istəməyi tələb edir.

Yetkinlərdə ishalın mümkün səbəbləri:

• ciddi bir xəstəliyin və ya ağır intoksikasiyanın inkişafı;
• rotavirus və ya bağırsaq işğalları, qurdlar tərəfindən zədələnmə.

Xəstəliyin əsl səbəbini aşkar edə biləcək bir koproloji metod olan laboratoriya testləri aparmaq lazımdır. Testlərin nəticələrinə əsasən həkim düzgün və adekvat müalicəni seçəcək.

Su ishali niyə təhlükəlidir?

Toxumalardan və orqanlardan çox miqdarda mayenin yuyulması və onunla birlikdə elektrolitlər və bədən üçün həyati vacib mikroelementlər olduqda vəziyyət ağır və təhlükəli olur.

Müşahidə edildikdə təhlükəlidir:

• uzun saatlar ərzində sidik olmaması;
• qarışıqlıq;
• şok vəziyyəti;
• artan pulsasiya;
• dərinin ağarması;
• soyuq əllər və ayaqlar;
• qan təzyiqinin aşağı salınması;
• qıcıqlanma, narahatlıq, güclü susuzluq hissi.

Yetkinlərdə şiddətli su ishali dayanmazsa, nə etməliyəm?

Bədəni maye ilə doldurmaq üçün təcili rehidrasiya lazımdır. Bundan əlavə, böyüklərdə su ilə tez-tez boş nəcis fonunda qarın boşluğunda kolikanın görünüşü ilə mədəaltı vəzi və ya qaraciyərdə ciddi problemlər mümkündür.

Qara maye ishalın görünüşü ilə bağırsaq qanaxması baş verə bilər. Ağ nəcisin axıdılması bədxassəli neoplazmaların inkişafını və ya öd kisəsində daşlarla ağır maneə və tıxanma olduğunu göstərir.

Müalicə tələb olunur və fövqəladə hallarda təcili yardım çağırılmalıdır.

Simptomlar

Diareya ilə yanaşı, bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması səbəbindən, məzmunun bağırsaqlardan mədəyə həddindən artıq geri axını və çox vaxt böyüklərdə:

• ürəkbulanma, qusma;
• patogen bakteriyalarla yoluxduqda qarın boşluğunda kolik;
• mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəliklərinin kəskinləşməsi zamanı gəyirmə;
• şiddətli ishal, 41 q-a qədər.

Müşayiət olunan simptomlar həkimlər üçün adekvat müalicəni təyin etmək üçün xəstəliyin əsl səbəbini müəyyən etmək üçün son dərəcə vacibdir.

Nə etməli?

Yetkinlərdə maye ishal 2-3 gündən sonra keçmirsə, təcili olaraq həkimə müraciət etməli və müayinədən keçməlisiniz.

Xüsusilə zəhərlər, göbələklərlə zəhərlənmə şübhəsi varsa, bu zaman:

• artan temperatur;
• tualetə getmək istəyi gündə 7-8 dəfəyə qədər artır;
• qarın altındakı kəsiklər və ağrılar.

Əvvəla, bu, daha yumşaq bir yanaşma və iştirak edən həkimdən təcili yardım tələb olunduqda yaşlılara aiddir.

İlk yardım

Davamlı ishalınız varsa, əlavə simptomlara diqqət yetirməlisiniz:

• yüksək temperatur;
• qarın boşluğunda kolik;
• ishalın müddəti;
• ishalda rəngin olması.

İlk yardım göstərmək üçün ilk növbədə bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdırmağa kömək etməlisiniz.

Şiddətli ishal 2 gündən çox dayanmırsa, necə müalicə etmək olar?

Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün içə bilərsiniz:

• Smecta;
• enterol;
• Aktivləşdirilmiş karbon.

Əsas odur ki, su-tuz balansını tez bir zamanda normallaşdırmaqdır, bir çatışmazlıq qaçılmaz olaraq bir çox sistem və orqanların işində nasazlığa səbəb olur.

Hər 2 saatdan bir qəbul etmək tövsiyə olunur:

• qazsız mineral su, su ilə seyreltilməklə toz halında Oralita və ya Regidron;
• limon ilə təmiz su;
• yabanı gülün həlimi (meyvələr);
• az yağlı bulyon.

Vəziyyət 2 gün ərzində yaxşılaşmırsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Konservativ müalicə

Yetkinlərdə ishal olan bir həkim şikayətləri dinləyəcək və ilk növbədə dərmanlarla müalicəni təyin edəcək:

• sulfanilamidlər (Ftalazol);
• tabletlərdə antibiotiklər (Tetrasiklin, Levomitsetin);
• nitrofuranlar (Furazolidon);
• antimikrobiyal agentlər (Sulgin, Enterofuril, Intetrix);
• bağırsaqdan udulmaq və toksinləri çıxarmaq üçün enterosorbentlər (Smecta, aktivləşdirilmiş kömür);
• su-tuz balansını bərpa etmək üçün antiviral preparatlar (Regidron);
• bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdırmaq üçün probiyotiklər (Linex, Imodium);
• bağırsağın bütün hissələrində işi aktivləşdirmək üçün laktobakteriyalar, bifidobakteriyalar;
• şişkinlik və qarın ağrısı üçün antispazmodiklər (No-shpa, Papaverine);
• bir infeksiya əlavə edildikdə sulfanilamidlər (Ftalazol).

İshal olan bir çox insan dərhal antibiotik müalicəsinə müraciət edir, lakin onların təkcə patogen deyil, həm də bağırsaqdakı sağlam mikrofloraya zərərli təsirini unutmamalıyıq. Əvvəlcə həkimə müraciət etmək və güclü antibiotiklər qəbul edərkən bağırsaq mikroflorasını (Linex) bərpa etmək üçün əlavə dərmanlar qəbul etmək daha yaxşıdır.

Yetkinlərdə su ilə maye ishal ilə antibiotiklər təyin edilir:

• yalnız fövqəladə hallarda;
• səbəb salmonella, xolera, helmintik işğallar ilə bağırsaq infeksiyası olduqda.

Müalicə mürəkkəbdir və yalnız müxtəlif qruplardan tibbi preparatların birləşmələrinin düzgün seçilməsindədir.

Zəruri:

• bağırsaqlardan toksinləri çıxarın;
• qarın içərisində qaz meydana gəlməsini və şişkinliyi aradan qaldırmaq;
• bağırsaq hərəkətliliyini və peristaltikasını azaldır.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Yetkinlərdə ishal üçün xalq reseptləri nənələrimiz tərəfindən istifadə edilmişdir. Bu, sağalma prosesini sürətləndirmək üçün dərmanlara əlavə təsirli bir müalicədir.

Siz su-duz balansını bərpa edə və sulu ishalın hücumlarını bitki mənşəli infuziyalar və tərkibində tanenlər olan çaylarla aradan qaldıra bilərsiniz və burada bəzi reseptlər var:

• palıd qabığını (15 q) qaynar su ilə dəmləyin (1 stəkan), ishal dayanana qədər yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə 20 ml qəbul edin;
• nar qabıqlarını qaynar su ilə dəmləyin, gündə 4 dəfə 10 ml qəbul edin;
• qaynar su ilə St John's wort dəm, israr, 0,5 tbsp bir həlim almaq. səhər və axşam;
• kolleksiya hazırlayın: ölməz otu (2 xörək qaşığı), St John's wort (1 xörək qaşığı), adaçayı (1 xörək qaşığı), elecampane (1 xörək qaşığı) qaynar su ilə dəmləyin, 30 dəqiqə buraxın, tamamilə yox olana qədər gündə 3 dəfə 40 ml qəbul edin. ishal əlamətləri.

İshal fonunda qarın nahiyəsində ağrı və kolik ilə, spazmları aradan qaldırmaq və mədə-bağırsaq traktını normallaşdırmaq üçün yeməklərə ədviyyat kimi kəklikotu, St John's wort, gicitkən, ölməz otu, şüyüd, zirə əlavə edə bilərsiniz.

Bağırsaqlardakı məzmunu qalınlaşdırmaq və funksionallığı yaxşılaşdırmaq üçün büzücü bir absorbent kimi ishala kömək edir. Həlim bağırsaq xəstəlikləri, ishal və qusma olan uşaqlara tətbiq olunur.

Bu şəkildə hazırlayın:

• 1 xörək qaşığı düyü su ilə tökün;
• viskoz bir kütlə əldə olunana qədər 40 dəqiqə qaynatın;
• gündə 3 dəfə 1/3 fincan içmək.

Davamlı ishal üçün faydalıdır:

• Yaşıl çay, kartof nişastası, quş albalı giləmeyvə həlimi, viburnum, itburnu, qaragilə içmək.
• Qurudulmuş giləmeyvə dəmləmək və ya jele, kompotlar bişirmək olar.

Ancaq sulu ishal dayanmırsa və qan hissəcikləri ilə ayrılırsa, özünü müalicə etmək təhlükəlidir. Hələ həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Pəhriz

Yetkinlərdə sulu ishal ilə mübarizə apararkən pəhriz çox vacibdir, çünki diareyanın müalicəsi tam və effektiv olmayacaqdır.

İshal üçün pəhriz qaydaları:

1. İlk gündə, ümumiyyətlə, bədəni doldurmaq və toksinləri çıxarmaq üçün yalnız maye yemək və içməkdən imtina etmək arzu edilir.
2. Bundan əlavə, yavaş-yavaş (qurtumlar) kompotlar, qazsız mineral su, bitki mənşəli həlimlər və sadəcə təmiz su içməyə başlayın.
3. Qusma baş verdikdə, bədənin susuzlaşmasının qarşısını almaq üçün Regidron qəbul etməyə dəyər.
4. Qida mədəyə yalnız isti formada daxil olmalıdır.
5. Bədəndə suyu saxlamaq üçün bir stəkan turş süd içə və bir çimdik duz əlavə edə bilərsiniz.

Ancaq həzm sistemini qida ilə çox yükləyə bilməzsiniz, çünki. intoksikasiya, ürəkbulanma, qusma və qarın ağrısı yalnız güclənə bilər.

Pəhriz yaxşıdır. Əgər 2 gün ərzində nəticə vermirsə və simptomlar aydınlaşırsa (qızdırma, aramsız qusma, qara nəcis) o zaman dərhal həkimə müraciət etməli və öz intuisiyanıza güvənməməlisiniz.

İntoksikasiyanı azaltmaq üçün məhsulların pəhrizinə giriş tədricən olmalıdır:

• yağsız ət;
• süd məhsulları;
• giləmeyvə və meyvə kisselləri;
• qurudulmuş çörək;
• selikli düyü suyu;

Siqaret və alkoqoldan tamamilə imtina etməli, həmçinin müəyyən məhsulları diyetə daxil edərkən öz rifahınızı izləməlisiniz.

Sağlam qidalar

Maye diareyanı su ilə tərk edərkən, aşağıdakı kimi faydalı məhsulları qəbul etmək tövsiyə olunur:

• kəsmik;
• xarab süd;
• tərəvəz bulyonları;
• püresi şorbası;
• balıq kotletləri;
• ətli sufle;
• lobya;
• balqabaq;
• bişmiş kartof;
• yumşaq qaynadılmış yumurta;
• düyü sıyığı;
• zərdab;
• qara güclü və ya bitki çayı;
• Cəfəri,;
• badımcan;
• kök.

Şiddətli ishal ilə çiy tərəvəz və meyvələri qəbul etməkdən imtina etməyə dəyər. Onları bişirməyə və ya buxarda bişirməyə əmin olun.

Susuzlaşdırmanın qarşısının alınması

Bədəni ifraz olunan maye ilə doldurmaq, ciddi, geri dönməz proseslərin inkişafının qarşısını almaq üçün rehidratasiya prosedurunu həyata keçirmək deməkdir.

Qarşısının alınması üçün Hydrovit, Gastrolit, Regidron, həmçinin:

• qida məhsullarını hərtərəfli istilik müalicəsinə məruz qoymaq;
• rotavirusa qarşı vaxtında peyvənd olun;
• şübhəli çaylardan, su anbarlarından içməli sudan çəkinin;
• yeməkdən əvvəl meyvə və tərəvəzləri yaxşıca yuyun və ya qaynar su ilə qaynadın.

Susuzlaşdırma bədənə ciddi zərər verə bilər və bir neçə gün ərzində ciddi fəsadlara və nəticələrə səbəb ola bilər. İshal simptomları görünəndə, xüsusən də obsesif və daimi hala gəlsələr, həkimlərdən kömək istəmək lazımdır.

Həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır?

Şiddətli susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün və ya zəhərlənmə halında, məsələn, zəhərlər, göbələklərlə, maye ishaldan əlavə, həkimə müraciət etməlisiniz və ya təcili yardım çağırmalısınız:

• nəcisin rəngi dəyişdi, düyü taxıllarının hissəcikləri ilə keçir;
• atəş və yüksək temperatur;
• qarın içərisində ağrı və kolik tədricən artır;
• nəzarətsiz qusma, yuxululuq var idi.

Bu, diabet, ürək xəstəliyi, böyrək və ya qaraciyər xəstəlikləri fonunda şiddətli ishal olduqda, xüsusilə yaşlılar üçün doğrudur.

Nəticələr

3 gündən çox davam edən davamlı ishal ilə susuzlaşdırmanın nəticələri inkişafla doludur:

• hepatit C;
• xərçəngli bir şiş;
• bağırsaq invazyonları, rotavirus infeksiyası halında qalın və ya kiçik bağırsağın divarlarında iltihablı proseslər.

Əsas odur ki, ciddi nəticələrin inkişafının qarşısını almaqdır. Diareya ilə, su-tuz balansını bərpa etmək, bədəni zəruri vitamin və minerallarla doldurmaq üçün tez tədbirlər alın.

Pəhriz necə qurulmalı?

Diareya ilə əsas şey daha çox maye içməkdir:

• kompotlar;
• jele;
• mineral su.

İstisna edin:

• spirt;
• şirniyyatlar;
• ədviyyatlar;
• xam meyvə və tərəvəzlər.

Bədəndə suyu saxlamaq üçün yeməklərə duz əlavə edə bilərsiniz. Yalnız istilik şəklində alın, süd, kefir ilə yuyulur.

Mədəni həddindən artıq yükləməmək vacibdir, buna görə də yemək asanlıqla həzm olunmalıdır. Həm də gündəlik rejimi nəzərdən keçirməyə, daha çox gəzməyə, təmiz hava ilə nəfəs almağa və aktiv oyunlar oynamağa dəyər.

Yetkinlərdə su ilə ishal üçün nümunə menyu

Gün üçün nümunə menyu:

1. Səhər yeməyi - yumurtalı omlet, zəif çay.
2. Nahar - alma suyu, peçenye, kraker, tərəvəz şorbası və ya yüngül ət suyu, buxarda hazırlanmış toyuq köftesi.
3. Şam yeməyi - bişmiş alma, biskvit peçenye, qarabaşaq yarması sıyığı, qaynadılmış döş, itburnu suyu.

Diareya üçün pəhriz son dərəcə vacibdir. Yan təsirlərə gətirib çıxarmaması, xoşagəlməz maye diareyanın sürətlə keçməsinə kömək etməsi üçün həkimlə düzgün menyunu hazırlamaq daha yaxşıdır.

Bir sıra xəstəliklər var ki, onlardan əziyyət çəkən insanların çoxu onları yaymağı sevmir və hətta ondan utanır. Və ishal (sözdə - diareya) onlardan biridir. Bu arada, bu vəziyyət çox vaxt bədəndə çox ciddi pozğunluqların əlamətidir. İshalın özlüyündə təhlükəli olduğunu və hətta ölümcül ola biləcəyini deməyək. Ancaq təcrübə göstərir ki, bütün insanlar diareyanı düzgün müalicə etməyi bilmirlər.

ishal nədir?

Əvvəlcə bu anlayışı müəyyənləşdirək. Tibbdə ishal, bir insanın defekasiya aktını yerinə yetirməsi və ya bağırsaqları tez-tez boşaltması vəziyyəti adlanır. Əlbəttə ki, tez-tez bağırsaq hərəkətləri qeyri-dəqiq bir meyardır, buna görə də aydınlaşdırılmalıdır. Normal qidalanan və normal miqdarda su qəbul edən insan 2 gündə 1 dəfədən gündə 2 dəfəyə qədər bağırsaqlarını boşaltmalıdır. Bağırsaq hərəkətləri gündə iki dəfədən çox baş verərsə, bu vəziyyət ishalın xarakterik əlamətlərindən biri hesab edilə bilər.
İkinci müəyyən edən amil nəcisin tutarlılığıdır. Normalda insan nəcisi silindrik və kifayət qədər sərtdir. İshal ilə nəcisin görünüşü həmişə adi haldan fərqlidir - bu, yarı maye, maye və ya selikli kütlə, hətta sadəcə sudur. İshalın bu əlamətləri tez-tez defekasiyaya çağırışdırsa və boş nəcis iki həftədən çox fasiləsiz davam edərsə, ishal kəskin hesab olunur. Əks təqdirdə, xroniki olaraq təsnif edilməlidir.

Ümumiyyətlə, ishal bir çox xəstəliyin əlaməti ola bilər. Ancaq ishalın baş verməsi faktı ilə bu xəstəliyi müəyyən etmək mümkün deyil. Digər simptomlar da böyük rol oynayır. İshalın tam sağlamlıq fonunda baş verdiyi və digər xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunmadığı bir hal tapmaq olduqca nadirdir.

Tez-tez ishal ilə müşayiət olunan əsas simptomlar bunlardır:

• yüksək temperatur;
• zəiflik;
• ürəkbulanma;
• bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsi;
• alt və ya yuxarı qarındakı ağrı.

Nəcisin tutarlılığı kimi ishalın belə bir xüsusiyyətinə də diqqət yetirməlisiniz. Duyğulu, maye, sulu ishal mədə-bağırsaq traktının müxtəlif xəstəliklərini göstərə bilər. Həmçinin, ishal ilə bəzi əlavə boşalmalar müşahidə edilə bilər - qan, selik, həzm olunmamış qida parçaları. Sekresiyaların rəngi vacibdir, onların həcmi çox və ya azdır, qoxusu pisdir və ya deyil.

İshalın səbəbləri

Diareyə nə səbəb olur? Bu vəziyyətin səbəbləri müxtəlif ola bilər. İshalın səbəbini yaxşı bilmək vacibdir, əks halda müalicə effektiv olmaya bilər.

İshalın meydana gəlməsinə kömək edən əlavə amillər:

• qeyri-kafi şəxsi gigiyena;
• yeməyin qeyri-kafi çeynəməsi, düzgün olmayan yemək vərdişləri;
• stress və nevrozlar;
• oturaq həyat tərzi;
• müəyyən növ dərmanların istifadəsi;
• toxunulmazlığın azalması;
• hamiləlik;
• uşaqlıq.

Ancaq səbəbləri nə olursa olsun, ishal ciddi bir münasibət və adekvat müalicə tələb edir.

Diareyə səbəb ola biləcək əsas viral və bakterial infeksiyalar bunlardır:

• salmonellyoz,
• dizenteriya,
• rotavirus infeksiyası,
• enterovirus infeksiyası.

Bir qayda olaraq, ishalın infeksiyadan qaynaqlandığını göstərən əsas simptom qızdırmadır. Həmçinin, mədə-bağırsaq traktının infeksiyaları tez-tez ürəkbulanma, qusma, ümumi zəiflik ilə müşayiət olunur. Xəstələr tez-tez mədə ağrısı və ya qarın altındakı ağrılardan şikayət edirlər. Yoluxucu ishal ilə nəcis tez-tez olur. Dizenteriya kimi xəstəliklər çox maye nəcis ilə xarakterizə olunur, adətən fetid qoxusu, mucus və ya qan çirkləri var.

Həzm fermentlərinin olmaması

Həzm mürəkkəb kimyəvi prosesdir. Buraya bir çox maddələr daxildir, vəzifəsi həzm sisteminə daxil olan üzvi maddəni bədənin toxumaları tərəfindən udula bilən sadə birləşmələrə parçalamaqdır. Həzm üçün lazım olan maddələrin çoxu müxtəlif orqanlar - qaraciyər, mədə, mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur. Belə birləşmələrə pepsinlər, safra, pankreas fermentləri - proteaz, lipaz, amilaz daxildir. Əgər fermentlərdən biri əskikdirsə, bu o deməkdir ki, həzm olunmamış qida qalıqları bağırsaqlarda toplanacaq. Bu, ishala səbəb olan bağırsaqların qıcıqlanmasına və narahatlığına səbəb olur.

Zəhərlənmə

Çox vaxt boş nəcis bədənin zəhərli maddələrə reaksiyasıdır. Yediyimiz qidalarda bəzi toksinlər ola bilər. Bu, əsasən köhnəlmiş və ya vaxtı keçmiş məhsullara, bəzi kimyəvi maddələrlə işlənmiş və ya tərkibində zəhər olan məhsullara (göbələk, meyvə və tərəvəz) aid ola bilər. Böyük dozada olan dərmanların, kimyəvi maddələrin içəriyə girməsi də mümkündür. Bu vəziyyət, ishal ilə müşayiət olunan bədənin zəhərlənməsinə səbəb ola bilər. Bir qayda olaraq, zəhərlənmə zamanı yalnız boş nəcis deyil, digər simptomlar da müşahidə olunur. Adətən zəhərlənmə əvvəlcə kramplar və mədə krampları ilə müşayiət olunur. Patoloji proses irəlilədikcə zəhərlənmə kramp ağrısı, qusma, ürəkbulanma, bəzən baş ağrıları, nevroloji simptomlar və ya ürək-damar çatışmazlığı əlamətləri ilə özünü göstərməyə başlayır.

Bu tip ishalın növlərindən biri də "səyahətçilərin ishali" adlanan xəstəlikdir. Baxmayaraq ki, əslində bu xəstəliyin bütün səbəbləri var. Bu, çoxlu miqdarda qeyri-adi və tanış olmayan yeməkləri sınayan insanlarda baş verir. Çox vaxt bu davranış uzaq və ekzotik ölkələrə səyahət edən və yeni sensasiyalar əldə etmək istəyən insanlar üçün xarakterikdir. Ancaq problem ondadır ki, mədə-bağırsaq traktımız və bütövlükdə orqanizmimiz konservativ xarakter daşıyır və müəyyən dərəcədə uşaqlıqdan adət etdikləri pəhrizə köklənib. Və yeni bir şeylə qarşılaşdıqda, onların işi nizamsız olur, nəticədə boş nəcis və həzm pozulur.

Həzm sisteminin iltihabi prosesləri

Tez-tez ishal birbaşa yoluxucu agentlərdən qaynaqlanmayan həzm sisteminin iltihablı xəstəlikləri ilə müşayiət olunur. Bu xəstəliklərlə mədə və bağırsaqların selikli qişasının səthinin iltihabı və ya xoraları müşahidə olunur ki, bu da öz növbəsində mədə-bağırsaq traktının pozulmasına gətirib çıxarır. Nəcis pozğunluğuna əlavə olaraq, mədə və onikibarmaq bağırsağın iltihabi xəstəlikləri tez-tez ürək yanması, xarakterik gəyirmə və ağızda xoşagəlməz bir dad (acı və ya metal) ilə müşayiət olunur. Belə xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• enterit,
• xolesistit,
• otoimmün xəstəliklər (məsələn,).

Bağırsaq dismotiliyası

Bu tip xəstəliklərdə, bağırsağın avtonom sinir sisteminin işində nasazlıqlar səbəbindən həzm olunmamış qida qalıqları onun vasitəsilə çox tez hərəkət edir və bərk nəcis kütlələri meydana gətirməyə vaxt tapmır. Çox vaxt bu tip diareya "qıcıqlanmış bağırsaq sindromu" adlı bir xəstəliyə xasdır. Bu sindromda defekasiya istəyi adi haldan daha tez-tez görünə bilər və sinir gərginliyi anları ilə əlaqələndirilə bilər. Bununla belə, nəcisin ümumi miqdarı adətən normadan artıq olmur və ishalın digər növləri üçün xarakterik olan bədənin susuzlaşması, bir qayda olaraq, müşahidə edilmir.

Disbakterioz

Bağırsaqlarımızda yaşayan bakteriyaların çoxu patogen deyil, həzm prosesində iştirak edir. Bağırsaq bakteriyalarının sayı kəskin şəkildə azaldıqda, məsələn, antibiotiklər qəbul edildikdə, digər mikroorqanizmlərin çoxalması, həmçinin tez-tez ishala səbəb olan həzm prosesində nasazlıqlar müşahidə edilə bilər. Mikrofloranın balansını bərpa etdikdən sonra nəcis, bir qayda olaraq, normala qayıdır.

Diaqnostika

Diareya xroniki olarsa nə etməli? Patologiyanın səbəblərini müəyyən etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Ancaq bütün xəstələr bunu etmir. Ancaq bu, həmişə ehtiyatlı deyil, çünki diareyə görə hansı patologiyanın özünü göstərdiyi tamamilə məlum deyil. Bu, təsadüfi yüngül qida zəhərlənməsi və nisbətən zərərsiz qıcıqlanmış bağırsaq sindromu ola bilər ki, bu da prinsipcə nəzərə alına bilməz və uzun müddətli müalicə tələb edən ülseratif kolit və xəstənin dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsinə məruz qaldığı salmonellyoz və həddindən artıq dərəcədə. təhlükəli şişlər.

Kəskin ishala gəldikdə, xüsusən də ağır formada baş verərsə, əlbəttə ki, burada həkimə getməyin məqsədəuyğunluğu ilə bağlı hər hansı bir şübhə aradan qaldırılmalıdır. Diareya kəskin formada baş verərsə, onu müşayiət edən kəskin susuzlaşdırma tez-tez ölümlə nəticələnə bilər. Statistikalar göstərir ki, dünyada hər il bir milyondan çox uşaq ishaldan ölür. Yadda saxlamaq lazımdır ki, mədə-bağırsaq traktının əksər yoluxucu xəstəlikləri özlərində deyil, ishal ilə əlaqəli ağırlaşmalarda təhlükəlidir.

Bəzi hallarda, nisbətən yüngül ishaldan danışırıqsa, xəstənin özü ishalın səbəblərini - məsələn, həddindən artıq yemək və ya qida zəhərlənməsini təyin edə və müalicənin necə aparılacağına dair müvafiq nəticələr çıxara bilər.

Müalicə

Diareyanı necə müalicə etmək olar? Yadda saxlamaq lazımdır ki, bu müstəqil bir xəstəlik deyil, yalnız bir simptomdur, baxmayaraq ki, özü olduqca təhlükəlidir. Buna görə də diareyanı aradan qaldırmaq üçün ilk növbədə ona səbəb olan patologiyanı aradan qaldırmaq lazımdır. Bununla belə, ishalın simptomatik müalicəsi də bir çox hallarda çox vacibdir.

Yaranan diareyanı uğurla müalicə etməyə imkan verən əsas üsulları təhlil edəcəyik. Onlar həm dərman, həm də qeyri-farmakoloji ola bilər. İshalla mübarizənin qeyri-dərman üsullarına pəhriz, mədə təmizləmə üsulları və s.

Müalicə

İlk növbədə dərmanlar ishaldan qurtulmağa kömək edəcək. Onları bir neçə əsas qrupa bölmək olar:

• sorbentlər,
• bağırsaqdaxili təsirin antibiotikləri və antiseptikləri,
• probiyotiklər,
• ishal əleyhinə dərmanlar,
• bədəndə mayenin bərpası üçün vasitələr (rehidrasiya).

Enterosorbentlər mədə və bağırsaqların məzmununu udmaq, onu bağlayan və zərərsizləşdirən və sonra nəcislə çıxaran agentlərdir. Beləliklə, boş nəcis bəzi xarici agentlərdən (mikroorqanizmlər və ya toksinlər) səbəb olarsa, enterosorbentlərin köməyi ilə bədəndən çıxarıla bilər.

İshal ən çox bağırsaq hərəkətliliyinə təsir edən və onun vasitəsilə nəcisin hərəkətini ləngidən loperamid kimi ishal əleyhinə dərmanlarla müalicə olunur. Ancaq bu tip dərmanlar bütün diareya üçün təsirli olmaya bilər və bəzən hətta zərərli ola bilər. Buna görə də, bu növ dərmanı istifadə etməzdən əvvəl, ishalın səbəbini aydınlaşdırmaq lazımdır.

Şiddətli ağrıları aradan qaldırmaq üçün antispazmodik dərmanlar, ağrı kəsiciləri və ya antiinflamatuar dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz. Bununla belə, qəti şəkildə başa düşülməlidir - onlar yalnız ağrı mənbəyi dəqiq müəyyən edildikdə, xəstəlik diaqnoz qoyulduqda və xəstənin həyatını təhdid etmədikdə istifadə edilə bilər. Buna görə də, bu dərmanları qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Bəzi hallarda ağrı kəsiciləri mədə-bağırsaq traktında həyati təhlükə yaradan yoluxucu və iltihablı proseslərin inkişafını maskalaya bilər.

Mayelər çox vaxt ciddi qəbul edilməyən bir dərman növüdür. Və bu tamamilə boş yerə, çünki bədənə susuzlaşdırma ilə mübarizə aparmağa kömək edirlər. Çox vaxt bu məqsədlə Regidron kimi salin həlləri istifadə olunur.

Hazırlıqlar - diareya disbakteriozdan qaynaqlanırsa, adətən probiyotiklərdən istifadə olunur. Normal bağırsaq mikroflorasının miqdarının azalması halında probiyotiklər mədə-bağırsaq traktında balansı bərpa edəcək və həzmi normallaşdıracaq. Lakin əksər hallarda bu dərmanların tək istifadəsi vəziyyəti düzəldə bilməyəcək.

Hər hansı bir qrupdan vəsaitin seçilməsi xəstəliyin etiologiyasından asılıdır. Buna görə də, ishalın necə müalicə ediləcəyini öyrənmək üçün əvvəlcə problemin mənbəyini müəyyənləşdirməlisiniz.

Əgər tez-tez boş nəcislər qida və ya məişət zəhərlənməsindən qaynaqlanırsa, ən təsirli müalicə mədə yuyulması və / və ya enterosorbentlərdir. Bədəndə mayenin bərpası üçün də vəsait almaq lazımdır.

Diareya infeksiyadan qaynaqlanırsa, həkim tərəfindən təyin olunan antibiotiklərdən, terapiyanın köməkçi elementi kimi antiinflamatuar dərmanlardan və rehidrasyon agentlərindən istifadə etmək lazımdır.

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu ilə, qeyri-infeksion kolit, enterit və qastrit, antidiarrheal və antiinflamatuar dərmanlar ən təsirli olacaqdır. Mədə-bağırsaq traktının iltihabi proseslərinin müalicəsi üsulu olduqca mürəkkəbdir və terapiya strategiyası həkim tərəfindən müəyyən edilməlidir.

Həzm fermentlərinin çatışmazlığından yaranan diareyanı necə müalicə etmək olar? Bu olduqca sadədir - ilk növbədə, pankreas fermentləri və safra ehtiva edən ferment preparatları qəbul edilməlidir. Antidiarrheals da faydalı olacaq.

Pəhriz

Pəhriz terapiyanın vacib hissəsidir. İlk növbədə ishaldan necə qurtulacağını bilməyənlər üçün lazımdır. Xəstə eyni zamanda həzm orqanlarını qıcıqlandıran və xəstəliyin uzanmasına kömək edən qidaları yeyirsə, əksər hallarda hər hansı bir dərman qəbul etmək faydasız olacaqdır.

Pəhriz əsasən xəstəliyin növündən asılıdır. Bununla belə, yemək zamanı riayət edilməli olan bir sıra prinsiplər var.

Çox yağlı və şirin qidalar, mədədə aktiv fermentasiya və qaz meydana gəlməsinə səbəb olan qidalar, qazlı içkilər, ədviyyatlı qidalar və alkoqol pəhrizdən xaric edilməlidir. Qaynadılmış yeməyə üstünlük verilməlidir, çiy deyil, hətta daha da qızardılmış və hisə verilmiş deyil. Qida asan həzm olunmalı, yəni göbələk kimi həzm olunmayan qidalar pəhrizdən xaric edilməlidir. İçmək də vacibdir. Şiddətli susuzlaşdırma ilə şoran məhlulları, bağırsaq infeksiyaları üçün - çobanyastığı, itburnu, güclü çay içmək faydalıdır.

Qarşısının alınması

Qarşısının alınması, ilk növbədə, şəxsi gigiyena, yuyulma və qidaların düzgün istilik müalicəsi daxildir. Həmçinin düzgün qidalanma rejiminə riayət etmək, saxlama müddəti ötmüş və ya xarab olan qidaları, mənşəyi şübhəli olan məhsulları yeməmək, təhlükəli kimyəvi maddələrin qidaya düşməməsi vacibdir. Yemək vərdişlərinə nəzarət etmək, yolda və ya quru yemək yeməmək, stressdən, həddindən artıq işdən qaçmaq, sağlamlığınıza nəzarət etmək və xroniki xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək də vacibdir.

Televiziya reklamlarından kim bilmir ki, böyüklərdə ishal baş verdikdə nə etmək lazımdır? Diareyanı dərhal dayandıracaq "sehrli" həb iç! Ancaq hər hansı bir həkim deyəcək ki, belə bir "müalicə" ən yaxşı halda kömək etməyəcək və ən pis halda zərər verəcəkdir. Birincisi, ishal üçün dərmanlar dərhal hərəkət etmir, yalnız azaldır, ikincisi, bu cür dərmanların istifadəsi bir sıra xəstəliklərdə kontrendikedir. Boş nəcisdən əziyyət çəkəndə nə etməli?

İshal bir xəstəlik deyil, mədə-bağırsaq traktında və ya bütövlükdə bədəndə problemləri göstərən bir simptomdur. Buna görə də ishalın səbəbini bilmədən onu müalicə etmək mümkün deyil. İshal maye nəcisin həm bir dəfə, həm də bağırsaq hərəkətlərinin artması ilə axıdılmasıdır. Belə bir pozuntu 2-3 həftə ərzində keçərsə, kəskin diareyadan, 21 gündən çox - xroniki vəziyyətdən danışırıq.

Normal vəziyyətdə, sağlam bir yetkin insanın cəsədi gündəlik və ya müəyyən bir mədə-bağırsaq traktına uyğun olan digər fasilələrlə 100-300 q əmələ gələn nəcis çıxarır. Nəcisin mayeləşməsi və sürətlənmiş boşaldılması suyun tərkibində kəskin artım səbəbindən baş verir: ishal ilə nəcis 90% maye olur. Nəcisin miqdarı ishalın etiologiyasını göstərir:

• bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması adətən nəcisin gündəlik həcmini artırmır, tez-tez, lakin kiçik hissələrdə xaric olur;
• problem bağırsaq divarı tərəfindən maddələrin udulmasındadırsa, həzm olunmamış qida kütləsi səbəbindən nəcisin həcmində əhəmiyyətli bir artım var.

Yetkinlərdə boş nəcisin əsas səbəbləri:

Bu cür ishal adətən 3-4 gün ərzində yox olur və xəstə insan ishalın başlanğıcını əvvəlki hadisələrlə əlaqələndirə bilər.

Bununla belə, böyüklərdə ishalın səbəbləri daha ciddi ola bilər:

• bakteriya, virus, protozoa (dizenteriya, salmonellyoz, bağırsaq qripi) ilə infeksiya;
• həzm sisteminin iltihabi xəstəlikləri (qastrit, hepatit, xoralar);
• orqanların funksional çatışmazlığı (müəyyən fermentlərin çatışmazlığı);
• qeyri-müəyyən etiologiyalı mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (Crohn xəstəliyi);
• zəhərli ziyan (qurğuşun, civə ilə zəhərlənmə).

Belə hallarda, diareyanı dayandırmaq kifayət deyil: diaqnoz qoymaq və tez-tez xəstəxanada ixtisaslı müalicə aparmaq lazımdır. İshalın klinik təzahürlərinə gəlincə, onlar yüngül keçə bilər. Bu, boş nəcislərə əlavə olaraq, spastik qarın ağrısı və dispeptik simptomlar (qızartma, şişkinlik,) müşahidə oluna bilən adi həzm pozğunluğuna aiddir.

Qida zəhərlənməsi zamanı ağrı zəiflik, qızdırma, ürəkbulanma və qusma, yeməkdən imtina ilə müşayiət olunur və temperatur yüksələ bilər. Bənzər əlamətlər bağırsaq infeksiyaları və viral xəstəliklərlə müşayiət olunur.

Dərhal reaksiya tələb edən xəbərdarlıq əlamətləri susuzlaşdırma əlamətləridir. Dəri və selikli qişaların quruması, dodaqların çatlaması, şiddətli susuzluq, nadir hallarda sidiyə getmə, tünd sidik ifrazı zəiflədən ishal ilə baş verir və bu vəziyyət çox təhlükəlidir: nəbz artır, qan təzyiqi aşağı düşür, əzələ krampları başlaya bilər.

Yetkinlərdə ishal ilə nə etməli - ilk yardım

Susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün bədən tərəfindən itirilən su və duzları bol su içməklə kompensasiya etmək lazımdır: rehidratlaşdırıcı məhlullar (Rehidron və analoqlar) qəbul etmək yaxşıdır, onlar olmadıqda şoran, duzlu su, çobanyastığı çayı içə bilərsiniz. . Boş nəcisin təcrid olunmuş bir hal olmadığı aydınlaşdıqdan sonra susuzlaşdırmanın qarşısının alınmasına başlamaq lazımdır.

Xüsusilə ishal bol və davamlıdırsa, qusma ilə müşayiət olunan bir neçə gündür davam edir. Nəcisdə qan varlığına diqqət yetirmək lazımdır. Dizenteriya, ülseratif kolit ilə görünə bilər.

Müəyyən edilmiş diaqnozdan asılı olaraq, həkim xüsusi bir müalicə seçəcək, lakin hər hansı bir ishal halında müşahidə edilməli olan ümumi qaydalar var. Bu, adsorbsiya edən dərmanlar, fermentlər qəbul edən pəhriz qidasıdır.

Yetkinlərdə ishal üçün pəhriz

Pəhrizin təbiəti açıq şəkildə bağırsaq hərəkətlərinə təsir göstərir. Bir çox məhsul peristaltikaya qıcıqlandırıcı təsir göstərir və tam sağalana qədər diareya ilə unudulmalıdır. Bunlar ədviyyatlar, xam tərəvəzlər, gavalılar və digər laksatiflərdir.

Bəzi qidalar fiksasiya effektinə malikdir, buna görə pəhrizin ilk bir neçə günündə özünüzü aşağıdakı yeməklər dəsti ilə məhdudlaşdırmalısınız:

• buğda çörəyi krutonları;
• tərəvəz püresi;
• selikli sıyıqlar;
• yağsız sortların püresi ət və balıq (buxar, qaynadılmış);
• çay, qaragilə jeli, quş albalı meyvələrinin həlimi, düyü bulyonu.

Pəhrizə "ac" gündən başlaya bilərsiniz: yalnız güclü şirin çay içmək (gün ərzində 8-10 stəkan).

Diareya laktoza, qlütenə qarşı dözümsüzlükdən qaynaqlanırsa, pəhriz müalicədə əsas və çox vaxt yeganə amildir. Bu xəstəliklərdə terapevtik qidalanma təyin edilir ki, bu da süd şəkəri və dənli zülal glutenini ehtiva edən məhsulları tamamilə istisna edir.

Pəhriz vacibdir: tez-tez (hər 3 saatdan bir) və kiçik hissələrdə yemək lazımdır.

Müalicə boyu və ondan sonrakı müddətdə pəhrizə riayət edilməlidir, lakin ilk "çətin" günlərdən sonra aşağıdakı prinsiplərə riayət etməklə məhdudiyyətləri aradan qaldıra və pəhrizi genişləndirə bilərsiniz:

Beləliklə, qadağa altında olan məhsulları sadalayırıq:

• hər hansı bir qızardılmış ət;
• sakatat;
• doymuş bulyonlar;
• hər hansı bir şəkildə bişirilmiş yağlı balıq və qızardılmış, konservləşdirilmiş, hisə verilmişdirsə yağsız;
• süd, yüksək yağlı krem;
• qaynadılmış yumurta, bərk qaynadılmış yumurta;
• istənilən formada kələm, çuğundur, ədviyyatlı kök tərəvəzlər, şalgam, turp, xiyar;
• konservləşdirilmiş tərəvəzlər;
• göbələk;
• turş giləmeyvə və meyvələr;
• xəmir və çörək;
• qazlı içkilər, kvas, soyuq içkilər.

Yetkinlərdə ishal ilə nə yeyə bilərsiniz? Pəhriz menyusu hazırlamaq tövsiyə olunan yeməklərin təxmini siyahısı:

• kıyılmış ətdən buxar kotletləri, ət püresi ("uşaq" bankalarından ola bilər), sufle;
• qaynadılmış balıq (pollock, cod kimi), balıq küftələri, buxarda hazırlanmış kotletlər;
• suda qaynadılmış dənli bitkilər, bitmiş sıyığa bir az süd, bir parça kərə yağı əlavə edə bilərsiniz;
• düyü pudingi;
• tərəvəz və ya zəif ət bulyonunda püresi şorbaları;
• qaynadılmış makaron;
• fermentləşdirilmiş südlü içkilər;
• təzə kəsmik;
• omlet, yumşaq qaynadılmış yumurta;
• qaynadılmış, bişmiş və ya püresi tərəvəzlər: kartof, balqabaq, zucchini, yaşıl lobya;
• bişmiş meyvələr, kompotda, bəzi təzə çiyələklər;
• giləmeyvə və meyvələrdən jele və mouss;
• ağ çörəkdən krakerlər, qurutma, "Mariya" kimi biskvitlər;
• su, çay, kompot, südsüz kakao.

Pəhrizdən əlavə, düzgün içmə rejimini təşkil etmək vacibdir. Diareya ilə su itkisini tam kompensasiya etmək üçün bədənə daxil olan mayenin həcmi bir neçə litr olmalıdır.

İz elementləri boş nəcislə yuyulduğundan, adi su içmək üçün çox uyğun deyil. Elektrolit itkisini dolduracaq, qan şəkərinin normal səviyyəsini saxlayacaq qlükoza-duzlu içkilər qəbul etmək daha yaxşıdır, bundan əlavə, duz bədəndə mayenin saxlanmasına kömək edir.

Nəmləndirici içkilərin hazırlanması üçün xüsusi preparatlar var, bunlar Regidron, Citroglucosolan, Gastrolit, lakin onlar olmadıqda, mayeni bir litr suda seyreltməklə öz əllərinizlə hazırlaya bilərsiniz:

Kalium xlorid əvəzinə məhlula quru ərik, təzə sıxılmış portağal suyu bir həlim tökə bilərsiniz. Kiçik hissələrdə içmək lazımdır, lakin gün ərzində daim.

Yetkinlərdə ishal müalicəsi üçün dərmanlar

Əhəmiyyətli bir məsləhət olaraq qeyd etmək lazımdır ki, böyüklərdə 3 gün ərzində keçməyən ishal həkimə müraciət etmək üçün səbəbdir. Xroniki ishal ciddi xəstəliklərin mövcudluğunu göstərə bilər, hətta xərçəngin bəzi formaları ilə də baş verir.

Diareya zamanı temperatur 38-dən yuxarı qalxarsa, həzmsizlik və ya zəhərlənmə üçün xarakterik olmayan əlamətlər görünərsə, həkimə müraciət etməyə dəyər: səfeh, dərinin və gözlərin sarılığı, sidik tündləşməsi, yuxunun pozulması. Qarında daimi dözülməz ağrılar norma olmamalıdır (defekasiyadan əvvəl və zamanı spastik ağrı məqbuldur).

Qara və ya yaşıl ishal, təzə və ya laxtalanmış (tünd) qanla qarışıq qusma, huşunu itirmə, ağır susuzlaşdırma əlamətləri vəziyyətin kritikliyini göstərir: təcili yardım çağırılmalıdır.

İshal(ümumi ad ishal) - sürətli maye (sulu) nəcis və əksər hallarda qarında ağrı, yüksək hərarət və qusma ilə müşayiət olunan insan orqanizminin ağrılı vəziyyəti.

İshal (ishal)- buna görə də uşaqlar və yaşlılar üçün olduqca təhlükəli olan, lazımi diqqət yetirilmədikdə ciddi nəticələrə, hətta ölümə səbəb olan bir simptom.

2009-cu ilin statistikasına görə, üçüncü dünya ölkələrində 1,5 milyondan çox uşaq (5 yaşa qədər) ishaldan öldü.

İshalın növləri

Tibb diareyanın iki növünü (ishal) ayırır - kəskin və xroniki, simptomları ümumiyyətlə oxşardır. Fərq əsasən digər müşayiət olunan simptomların müddətidir.

Kəskin ishal

Müddəti adətən qısa, 1-14 gündür. Kəskin ishalda boş nəcisin səbəbləri ola bilər: dərmanlara allergik reaksiyalar, qida zəhərlənməsi, həmçinin müxtəlif infeksiyalar (viruslar, bakteriyalar).

xroniki ishal

Xroniki ishal (ishal) mümkün remissiya dövrləri ilə davamlı, uzun müddətli ishaldır (ishal). Xroniki ishal (ishal) bədənin zəifləməsinə və susuzlaşmasına səbəb ola bilər, həmçinin əsas xəstəliyin əlaməti ola bilər, ona görə də mütləq həkimə müraciət etməlisiniz ki, o, bağırsaq pozğunluğu üçün müalicə təyin edə bilsin.

Xroniki ishalın (ishalın) bağırsaq xəstəliyi kimi mümkün səbəbləri: xoralı kolit, Kron xəstəliyi, İBS (qıcıqlanmış bağırsaq sindromu), dərman müalicəsi, endokrin xəstəliklər və s.

Diareya (ishal) ilə müşayiət olunan simptomlar aşağıdakılardır:

• qan ilə nəcis;

Təcili olaraq həkimə müraciət edin, əgər:

• ishal uşaqda 2 gündən çox, böyüklərdə 5 gündən çox davam edir;
• yüksək bədən istiliyi;
• nəcis qaranlıq, qanlı və ya selikli;
• qarında şiddətli və uzun müddət davam edən ağrı var (2 saatdan çox);
• ürəkbulanma və qusma göründü;
• ishal Afrika, Asiya və planetin digər ekzotik guşələrinə səfərdən sonra başladı;
• susuzlaşdırma əlamətləri göstərdi.

Körpələrdə və ya yaşlılarda yuxarıda göstərilən simptomlardan hər hansı biri baş verərsə, dərhal həkimə müraciət edilməlidir.

Kəskin ishalın səbəbləri:

Xroniki ishalın səbəbləri:

Əksər hallarda ishal 2 gün ərzində öz-özünə yox olur. Bu günlərdə əsas şey pəhrizə riayət etmək, həmçinin susuzlaşdırmanın qarşısını almaqdır. Buna görə mütəxəssislər xəstələrə çoxlu maye içməyi və bədənin normal fəaliyyəti üçün lazımi miqdarda maye itirməsinin qarşısını almaq üçün digər vasitələr təyin edirlər.

Əgər uşaqda 2 gün, böyüklərdə 5 gün ərzində ishal keçməzsə, müayinə əsasında dərmanlar təyin edə biləcək həkimə müraciət edin, lazım gələrsə, müayinə və müalicə üçün xəstəxanaya müraciət edin.

Əsasən, ishalın müalicəsi aşağıdakı tədbirlər kompleksini əhatə edir:

- pəhriz;
- bədənin su balansına dəstək;
- evdə tibbi müalicə;
- xəstəxanada müalicə (həkimin narahatlığı varsa və ya ishal uzun müddət keçmirsə).

Diareya üçün pəhriz

Diareya ilə nə yemək lazımdır? Bəzi faydalı məsləhətləri bir araya gətirdik:

- İshal zamanı bol miqdarda maye (su, qazsız mineral su, bulyon), tercihen ilıq və ya otaq temperaturunda istehlak etmək lazımdır.

- Əgər iştahınız yoxdursa, qarın ağrısı hiss olunursa, o zaman yeməkdən imtina etmək daha yaxşıdır;

- Kiçik dozalarda yemək yeyin;

- Körpədə ishal varsa, süni qidalanırsa, onu əmizdirməyə davam edin. Süni südlə qidalandıqda inək südünü təmiz su ilə əvəz edin.

Əgər ishalınız varsa, aşağıdakı qidalardan uzaq durun:

• yağlı və qızardılmış qidalar;
• qəhvə;
• spirt;
• süd və süd məhsulları (qatıq, ryazhenka);
• meyvə şirələri (alma istisna olmaqla);
• üzüm, gavalı və digər təzə meyvələrin əksəriyyəti;
• paxlalılar, çuğundur, turp, turp, xiyar və digər yaşıl tərəvəzlər;
• şirniyyatlar;
• souslar, ketçuplar, mayonezlər və ədviyyatlar;
• qara çörək

İshal ilə nə yemək lazımdır:

• qaynadılmış düyü, yulaf ezmesi və digər dənli bitkilər;
• ağ çörək krakerləri;
• kartof və digər qaynadılmış və ya bişmiş tərəvəzlər;
• yağsız ət, kotlet və ya küftə şəklində ola bilər, lakin həmişə buxarda bişirilir və ya qaynadılır;
• alma püresi;
• banan.

İshal üçün dərmanlar

Dərmanlar ən yaxşı şəkildə həkim təyin edildikdən sonra alınır. Buna baxmayaraq, belə bir ehtiyac varsa, onları qəbul etmək olar, lakin istifadə qaydalarına ciddi əməl edin və unutmayın ki, reseptsiz antidiyareya dərmanları uzun müddət qəbul edilərsə, ishal xroniki hala gələ bilər və daha ciddi pozğunluqlara səbəb ola bilər. bədəndə.

Antidiyareya qrupu: Enterol, Eubicor, Mezim Forte, Smecta, Enterosgel, Imodium, Hilak Forte, Loperamid Akri, Panzinorm Forte, Lopedium, "", "Polysorb MP", "Linex", "Polifepan", "Diosmectite", "Coapectate", "Enterosorb" ”.

Susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün:"Regidron", "Gidrovit".

Bağırsaq antiseptikləri: Nifuroxazide ("Enterofuril", "Ersefuril", "Stopdiar"), Rifaximin ("Alpha Normix"), "Intetrix".

Yoluxucu ishal üçün:"Qalavit".

Kolit ilə ishal iltihabı aradan qaldıran dərmanlarla müalicə olunur.

Diqqət! Tərkibində salisilat olan məhsullar dili və ya nəcisin müvəqqəti qaralmasına səbəb ola bilər.

ishal üçün antibiotiklər

Diareya üçün antibiotiklər yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir və yalnız bədənə diaqnoz qoyulduqdan və ishalın "yoluxucu" səbəbini müəyyən etdikdən sonra.

İshalın qarşısının alınması

İshalın qarşısını almaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

- həmişə əllərinizi yuyun, xüsusən də küçədən, tualetdən sonra, pulla təmasdan, yeməkdən əvvəl, yemək bişirmək üçün yeməklə təmasdan əvvəl. Əllər isti su və sabunla yuyulmalıdır.

- istifadə etməzdən əvvəl meyvə və tərəvəzlər yaxşıca yuyulmalıdır;

- ishal və mədə-bağırsaq traktının digər problemləri səbəb ola bilər: pasterizə olunmamış süd məhsulları, ət, yumurta;

- vaxtı keçmiş qidaları yeməyin;

- ət yeməkdən əvvəl mütləq tam istilik müalicəsindən keçməlidir;

- mətbəxdə, o cümlədən yemək bişirmək üçün yerlər və əşyalar təmiz olmalıdır (stollar, bıçaqlar, lövhələr, boşqablar və s.);

- bişmiş yeməyi uzun müddət istidə qoymayın, çünki. Bu, bədən üçün zərərli bakteriyalar üçün əla bir çoxalma yeridir.

- çiy su və ya hər hansı təmizlənməmiş, xüsusən mənşəyi məlum olmayan su içməməyə çalışın. Suyu təmizləmək üçün 15 dəqiqə qaynadıb içmək lazımdır. Siz həmçinin xüsusi filtrlərdən istifadə edərək suyu təmizləyə, həmçinin ona tablet və ya damcı yod və xlor əlavə edə bilərsiniz.

- hələ yetişmə mövsümünə girməmiş meyvə və tərəvəzləri yeməyin, məsələn: çiyələk, qovun, qarpız. Çox vaxt vicdansız istehsalçılar bu cür giləmeyvə və meyvələrə "kimya" vururlar, bu da onların tez yetişməsinə və əlbəttə ki, alıcılarının tez-tez zəhərlənməsinə səbəb olur.

İshal(ishal) - sürətli, təkrarlanan boş nəcis. İshal adətən ağrı, qarında gurultu, meteorizm, tenesmus ilə müşayiət olunur. İshal bir çox yoluxucu xəstəliklərin və bağırsağın iltihabi proseslərinin, disbakteriozun və nevrogen pozğunluqların əlamətidir. Buna görə də əsas xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi ağırlaşmaların qarşısının alınmasında mühüm rol oynayır. Bol ishal zamanı çox miqdarda maye itkisi su-tuz balansının pozulmasına gətirib çıxarır və ürək və böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Ümumi məlumat

İshal maye nəcislə tək və ya tez-tez bağırsaq hərəkəti adlanır. İshal bağırsaqda su və elektrolitlərin malabsorbsiyasını göstərən bir simptomdur. Normalda yetkin bir insanın gündə ifraz etdiyi nəcisin miqdarı qidalanma xüsusiyyətlərindən (istehlak olunan bitki lifinin miqdarı, zəif həzm olunan maddələr, mayelər) asılı olaraq 100-300 qram arasında dəyişir. Bağırsaq hərəkətliliyinin artması halında nəcis daha tez-tez və nazikləşə bilər, lakin onun miqdarı normal həddə qalır. Nəcisdə mayenin miqdarı 60-90% -ə qədər artdıqda, o zaman ishaldan danışırlar.

Kəskin ishal (2-3 həftədən çox olmayan) və xroniki olur. Bundan əlavə, xroniki ishal konsepsiyasına vaxtaşırı bol nəcis (gündə 300 qramdan çox) meyli daxildir. Müxtəlif qida maddələrinin malabsorbsiyasından əziyyət çəkən xəstələrdə polifaces meyli var: həzm olunmamış qida qalıqlarını ehtiva edən böyük miqdarda nəcisin çıxarılması.

İshalın səbəbləri

Bağırsaqda şiddətli intoksikasiya ilə, lümeninə natrium ionları olan suyun həddindən artıq ifrazı baş verir ki, bu da nəcisin incələşməsinə kömək edir. Sekretor diareya bağırsaq infeksiyaları (xolera, enteroviruslar), müəyyən dərmanlar və pəhriz əlavələri qəbul edərkən inkişaf edir. Osmolyar diareya malabsorbsiya sindromu, şəkər həzminin çatışmazlığı, osmotik aktiv maddələrin (laksatif duzlar, sorbitol, antasidlər və s.) Həddindən artıq istehlakı ilə baş verir. Belə hallarda ishalın inkişaf mexanizmi bağırsaq lümenində osmotik təzyiqin artması və osmotik gradient boyunca mayenin yayılması ilə əlaqələndirilir.

İshalın inkişafına kömək edən əhəmiyyətli amil bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması (hipokinetik və hiperkinetik ishal) və nəticədə bağırsaq məzmununun keçmə sürətinin dəyişməsidir. Hərəkətin gücləndirilməsi laksatiflər, maqnezium duzları ilə asanlaşdırılır. İrritabl bağırsaq sindromunun inkişafı ilə motor funksiyasının pozulması (peristaltikanın zəifləməsi və güclənməsi) baş verir. Bu vəziyyətdə funksional ishaldan danışırlar.

Bağırsaq divarının iltihabı zədələnmiş selikli qişa vasitəsilə bağırsaq lümeninə zülal, elektrolit və suyun eksudasiyasının səbəbidir. Eksudativ diareya enterit, müxtəlif etiologiyalı enterokolit, bağırsaq vərəmi, kəskin bağırsaq infeksiyaları (salmonellyoz, dizenteriya) ilə müşayiət olunur. Tez-tez bu tip ishal ilə nəcisdə qan, irin var.

Dərman qəbulu nəticəsində ishal inkişaf edə bilər: laksatiflər, maqnezium duzları olan antasidlər, müəyyən antibiotik qrupları (ampisilin, lincomycin, sefalosporinlər, klindamisin), antiaritmik dərmanlar (quindiline, propranol), digitalis preparatları, kalium duzları (artifisor, artifisor). mannitol), xolestiramin, chenodeoksixol turşusu, sulfanilamidlər, antikoaqulyantlar.

Təsnifat

İshalın aşağıdakı növləri var: yoluxucu (dizenteriya, salmonellyoz, amebiaz, qida zəhərlənməsi və entroviruslarla), alimentar (pəhrizin pozulması və ya qidaya allergik reaksiya ilə əlaqəli), dispeptik (sekretor çatışmazlığı ilə əlaqəli həzm pozğunluqları ilə müşayiət olunur). həzm sisteminin funksiyaları: qaraciyər, mədəaltı vəzi, mədə; həmçinin nazik bağırsaqda fermentlərin qeyri-kafi ifrazı ilə), zəhərli (arsen və ya civə ilə zəhərlənmə, uremiya), dərman (dərmanların, dərman disbakteriozunun səbəb olduğu), neyrojenik (ilə psixo-emosional təcrübələrlə əlaqəli sinir tənzimlənməsinin pozulması səbəbindən hərəkətlilikdə dəyişikliklər).

İshalın kliniki xüsusiyyətləri

Klinik praktikada kəskin və xroniki ishal fərqlənir.

Kəskin ishal

xroniki ishal

3 həftədən çox davam edən ishal xroniki sayılır. Bu, müxtəlif patologiyaların nəticəsi ola bilər, onların müəyyən edilməsi müalicə taktikasını təyin etmək üçün əsas vəzifədir. Tarix məlumatları, müşayiət olunan klinik simptomlar və sindromlar və fiziki müayinə xroniki ishalın səbəbləri haqqında məlumat verə bilər.

Nəcisin təbiətinə xüsusi diqqət yetirilir: defekasiya tezliyi, gündəlik dinamika, həcm, tutarlılıq, rəng, nəcisdə çirklərin olması (qan, selik, yağ). Sorğu zamanı müşayiət olunan simptomların olması və ya olmaması aşkar edilir: tenesmus (yalançı defekasiya istəyi), qarın ağrısı, meteorizm, ürəkbulanma, qusma.

İncə bağırsağın patologiyaları bol sulu və ya yağlı nəcislə özünü göstərir. Yoğun bağırsaq xəstəlikləri üçün daha az bol nəcis xarakterikdir, nəcisdə irin və ya qan zolaqları, selik qeyd edilə bilər. Çox vaxt yoğun bağırsağın zədələnməsi ilə ishal qarın ağrısı ilə müşayiət olunur. Düz bağırsağın xəstəlikləri bağırsaq divarlarının uzanmasına, tenesmusa qarşı həssaslığın artması nəticəsində tez-tez az miqdarda nəcis ilə özünü göstərir.

Diareyanın diaqnozu

Kəskin ishal, bir qayda olaraq, nəcisdə maye və elektrolitlərin çox aydın itkisi ilə xarakterizə olunur. Xəstənin müayinəsi və fiziki müayinəsi zamanı susuzlaşdırma əlamətləri qeyd olunur: quruluq və dəri turgorunun azalması, ürək döyüntüsünün artması və qan təzyiqinin azalması. Aydın bir kalsium çatışmazlığı ilə "əzələ roller" simptomu müsbət olur, konvulsiyalar ola bilər.

Diareya ilə xəstənin nəcisi həmişə diqqətlə yoxlanılır, əlavə olaraq proktoloji müayinənin aparılması arzu edilir. Anal fissura, fistula, paraproktitin müəyyən edilməsi Crohn xəstəliyinin mövcudluğunu göstərə bilər. Hər hansı bir ishal ilə, həzm sisteminin hərtərəfli tədqiqi aparılır. Instrumental endoskopik üsullar (qastroskopiya, kolonoskopiya, irriqoskopiya, sigmoidoskopiya) yuxarı mədə-bağırsaq traktının və yoğun bağırsağın daxili divarlarını müayinə etməyə, selikli qişaların zədələnməsini, iltihabı, yenitörəmələri, qanaxma yaralarını və s.

Nəcisin mikroskopiyası onun tərkibində leykositlərin və epiteliya hüceyrələrinin yüksək tərkibini aşkar edir ki, bu da həzm sisteminin selikli qişasının iltihabının mövcudluğunu göstərir. Aşkar edilmiş yağ turşularının artıqlığı yağların malabsorbsiyasının nəticəsidir. Nəcisdə əzələ liflərinin qalıqları və yüksək miqdarda nişasta ilə birlikdə steatoreya malabsorbsiya sindromunun əlamətidir. Disbakteriozun inkişafı ilə əlaqədar fermentasiya prosesləri bağırsaqda normal turşu-əsas balansının dəyişməsinə kömək edir. Bu cür pozğunluqları müəyyən etmək üçün bağırsaq pH-ı ölçülür (normal olaraq 6.0).

Həddindən artıq mədə ifrazı ilə birlikdə davamlı ishal Zollinger-Ellison sindromu (mədəaltı vəzinin ülserogen adenoması) ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, uzun müddət davam edən sekretor diareya hormon istehsal edən şişlərin (məsələn, vipoma) inkişafının nəticəsi ola bilər. Laborator qan testləri iltihab prosesinin əlamətlərini, qaraciyər və mədəaltı vəzi disfunksiyasının biokimyəvi markerlərini, xroniki ishalın səbəbi ola biləcək hormonal pozğunluqları müəyyən etməyə yönəldilmişdir.

İshalın müalicəsi

İshal bir çox xəstəliyin əlamətidir, buna görə də tibbi taktikaların seçimində əsas rolu əsas patologiyanın müəyyən edilməsi və müalicəsi oynayır. Diareyanın növündən asılı olaraq xəstə müalicə üçün qastroenteroloqa, infeksionistə və ya proktoloqa göndərilir. 4 gündən çox davam edən ishalınız varsa və ya nəcisdə qan və ya selikli zolaqlar görsəniz, həkimə müraciət etmək mütləqdir. Bundan əlavə, diqqətdən kənarda qalmamalı olan simptomlar bunlardır: qatranlı nəcis, qarın ağrısı, qızdırma. İshal əlamətləri varsa və qida zəhərlənməsi ehtimalı varsa, ən qısa zamanda həkimə müraciət etmək də lazımdır.

Diareyanın müalicəsi ishalın növündən asılıdır. Və ona aşağıdakı komponentlər daxildir: pəhriz qidası, antibakterial terapiya, patogenetik müalicə (ferment çatışmazlığı zamanı malabsorbsiyanın korreksiyası, mədə ifrazının azalması, bağırsaq hərəkətliliyini normallaşdıran dərmanlar və s.), uzun sürən ishalın nəticələrinin müalicəsi (rehidrasiya, elektrolit balansının bərpası).

Diareya ilə, peristaltikanı azaltmağa, bağırsaq lümeninə suyun ifrazını azaltmağa kömək edən qidalar diyetə daxil edilir. Bundan əlavə, diareyə səbəb olan əsas patoloji nəzərə alınır. Pəhriz komponentləri həzmin funksional vəziyyətinə uyğun olmalıdır. Xlorid turşusunun ifrazını təşviq edən və qidanın bağırsaqlardan evakuasiya sürətini artıran məhsullar kəskin ishal zamanı pəhrizdən xaric edilir.

Diareya üçün antibiotik terapiyası patoloji floranı yatırmaq və bağırsaqda normal eubiozu bərpa etmək üçün təyin edilir. Yoluxucu diareya ilə geniş spektrli antibiotiklər, xinolonlar, sulfanilamidlər, nitrofuranlar təyin edilir. Bağırsaq infeksiyaları üçün seçilən dərmanlar bağırsaq mikrobiosenozuna mənfi təsir göstərməyən dərmanlardır (birləşdirilmiş dərmanlar, nifuroksazid). Bəzən müxtəlif mənşəli diareya ilə eubiotiklər təyin edilə bilər. Bununla belə, daha tez-tez bu cür müalicə bağırsaq florasını normallaşdırmaq (disbakteriozu aradan qaldırmaq) üçün ishal əlamətləri azaldıqdan sonra təyin edilir.

Simptomatik vasitələr olaraq, üzvi turşuları neytrallaşdıran adsorbentlər, əhatə edən və büzücü maddələr istifadə olunur. Bağırsaq hərəkətliliyini tənzimləmək üçün loperamid, əlavə olaraq, nazik bağırsağın opiat reseptorlarına birbaşa təsir edərək, enterositlərin sekretor funksiyasını azaldır və udulmasını yaxşılaşdırır. Sekretor funksiyanı təsir edən somatostatin tərəfindən açıq bir antidiarreal təsir göstərilir.

Yoluxucu ishal zamanı bağırsaq hərəkətliliyini azaldan dərmanlar istifadə edilmir. Uzun və bol diareya ilə maye və elektrolit itkisi rehidrasiya tədbirlərini tələb edir. Əksər xəstələrə oral rehidratasiya təyin edilir, lakin 5-15% hallarda elektrolit məhlullarının venadaxili tətbiqinə ehtiyac var.

İshalın qarşısının alınması

İshalın qarşısının alınmasına bədən gigiyenası və qidalanma daxildir. Yeməkdən əvvəl əllərin yuyulması, çiy tərəvəz və meyvələrin hərtərəfli yuyulması, yeməklərin düzgün bişirilməsi qida zəhərlənməsi və bağırsaq infeksiyalarının qarşısını almağa kömək edir. Bundan əlavə, çiy su içməkdən, tanımadığı və şübhəli qidalardan, allergik reaksiyaya səbəb ola biləcək qida məhsullarından qaçınmaq lazım olduğunu xatırlamağa dəyər.