Dərman nədir. Dərman nədir Dərman nədir

Dərmanlar

Dərmanlar (dərmanlar, dərmanlar)- insan və ya heyvan orqanizmi ilə təmasda olan, insan və ya heyvan orqanizminin orqanlarına, toxumalarına nüfuz edən, profilaktika, diaqnostika üçün istifadə edilən maddələr və ya onların birləşmələri (insan orqanizmi ilə təmasda olmayan maddələr və ya onların birləşmələri istisna olmaqla); və ya heyvan orqanizmi), qandan, qan plazmasından, insan və ya heyvan orqanizminin orqanlarından, toxumalarından, bitkilərdən, minerallardan sintez üsulları ilə və ya bioloji texnologiyalardan istifadə etməklə əldə edilən, hamiləliyin qorunması, qarşısının alınması və ya dayandırılması üçün xəstəliyin müalicəsi, reabilitasiyası. Dərman məhsullarına əczaçılıq maddələri və dərmanlar daxildir.

orijinal dərman məhsulu- tərkibində ilk dəfə alınmış əczaçılıq maddəsi və ya dərman vasitələrinin yeni kombinasiyası olan, effektivliyi və təhlükəsizliyi dərman vasitələrinin preklinik tədqiqatlarının və dərman vasitələrinin klinik sınaqlarının nəticələri ilə təsdiq edilmiş dərman vasitəsi;

Mənbə: Rusiya Federasiyasının 12 aprel 2010-cu il tarixli N 61-FZ Federal Qanunu

Dərman, dərman məhsulu, dərman, dərman(yenilik. praeparatum medicinale, praeparatum farmaceuticum, dərman;) - xəstəliklərin profilaktikası, diaqnostikası və müalicəsi üçün istifadə edilən dozaj forması (tabletlər, kapsullar, məhlullar, məlhəmlər və s.) şəklində sintetik və ya təbii mənşəli maddə və ya maddələrin qarışığı.

Tibbi praktikada istifadə edilməzdən əvvəl dərmanlar klinik sınaqlardan keçməli və istifadə üçün icazə almalıdır.

Orijinal dərmanlar və generiklər

Orijinal dərman əvvəllər naməlum olan və ilk dəfə istehsalçı və ya patent sahibi tərəfindən bazara çıxarılan dərmandır. Bir qayda olaraq, yeni dərman preparatının hazırlanması və marketinqi çox bahalı və vaxt aparan prosesdir. Bir çox məlum birləşmələrdən, eləcə də yeni sintez edilmiş birləşmələrdən, onların xassələri haqqında məlumat bazaları və təklif olunan bioloji aktivliyin kompüter modelləşdirilməsi əsasında sadalanaraq, maksimum hədəf aktivliyə malik maddələr müəyyən edilir və sintez edilir. Heyvanlar üzərində aparılan təcrübələrdən sonra müsbət nəticə olduqda, könüllü qruplar üzərində məhdud klinik sınaqlar aparılır. Effektivlik təsdiqlənərsə və yan təsirlər əhəmiyyətsiz olarsa, dərman istehsala daxil olur və əlavə testlərin nəticələrinə əsasən hərəkətin mümkün xüsusiyyətləri aydınlaşdırılır, arzuolunmaz təsirlər aşkar edilir. Çox vaxt ən zərərli yan təsirlər klinik istifadədə olur. Hazırda demək olar ki, bütün yeni dərmanlar patentləşdirilmişdir. Əksər ölkələrin patent qanunvericiliyi təkcə yeni dərman vasitəsinin əldə edilməsi üsuluna deyil, həm də dərmanın özünün patent mühafizəsinə dair patent mühafizəsini nəzərdə tutur.

Rusiya Federasiyasında, tətbiqi qanunla müəyyən edilmiş qaydada icazə alınmasını tələb edən bir dərman vasitəsi ilə əlaqəli bir ixtira üçün patentin müddəti əqli mülkiyyət üzrə federal icra hakimiyyəti orqanı tərəfindən uzadılır. patent sahibinə ixtira üçün ərizə verildiyi gündən istifadə üçün ilk belə icazənin alındığı tarixə qədər hesablanmış müddət üçün minus beş il. Eyni zamanda, ixtira üçün patentin qüvvədə olma müddəti beş ildən çox ola bilməz. Patentin müddəti başa çatdıqdan sonra, digər istehsalçılar təkrar istehsal olunan və orijinal dərmanların bioekvivalentliyini sübut etsələr, oxşar dərmanı (generik deyilən) çoxalda və bazara çıxara bilərlər. Eyni zamanda, ümumi istehsal texnologiyası istənilən ola bilər, lakin ölkədə mövcud patent mühafizəsinə tabe deyil. Əlbəttə ki, generik istehsalçı bu dərman üçün marka adından istifadə edə bilməz, ancaq beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adından (INN) və ya onun patentləşdirdiyi yeni bir addan (sinonim) istifadə edə bilər. Dərman fəaliyyətində yeni ada baxmayaraq, dərmanlar oxşar və ya çox yaxın ola bilər.

Orijinal dərmanlar və generiklər tamamilə ekvivalentdirmi? Kimya baxımından aktiv maddə eynidir. Amma istehsal texnologiyası fərqlidir, müxtəlif təmizlənmə dərəcələri mümkündür. Başqa amillər də var. Məsələn, məlumdur ki, uzun müddət müxtəlif şirkətlər asetilsalisil turşusunun (generik üçün) orijinal dərman "aspirin" istehsalçısı Bayer AG ilə eyni effektivliyinə nail ola bilmədilər. Məlum oldu ki, məsələ təkcə xammalın saflığında deyil, həm də xüsusi kristallaşma üsulunda imiş və bunun nəticəsində asetilsalisil turşusunun xüsusi, daha kiçik kristalları yaranmışdır. Belə nüanslar çox ola bilər. Ümumi dərman orijinal dərmandan daha uğurlu olduqda əks nəticə də mümkündür.

Dərman sözü nə deməkdir?

Çox sağ ol

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Mütəxəssis məsləhəti tələb olunur!

Bütün insanlar, istisnasız olaraq, müəyyən patoloji şərtlərlə üzləşirlər. Və hansı xəstəlikdən danışdığımızın heç bir əhəmiyyəti yoxdur. Bu vəziyyətdə insan həm ən bayağı baş ağrısı, həm də xərçəng adlı dəhşətli bir xəstəlik və ya diabetes mellitus kimi ümumi bir patoloji ola bilər. Hər hansı bir patoloji vəziyyətin inkişafı ilə biz dərhal bu və ya digər dərmanı almağa tələsirik, ümid edirik ki, bu, mövcud xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək və kifayət qədər qısa müddət ərzində.
Siz tibb sözünün nə demək olduğunu bilirsinizmi? Yox?
Bu məqaləni oxuyun.

Konsepsiya tərifi

Dərmanlar, dərman vasitələri və ya preparatlar bu və ya digər dozaj formasında təqdim olunan sintetik və ya təbii mənşəli dərman maddələri, maddələr və ya maddələrin qarışıqlarıdır. Bunlar həm inyeksiya məhlulları, həm də tabletlər, kapsullar, süspansiyonlar və s. ola bilər. Bütün bu dozaj formaları klinik sınaqlardan keçmiş və müxtəlif xəstəliklərin diaqnostikasında, terapiyasında və profilaktikasında istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Bu gün "təbii" dərman kimi bir ifadəni tez-tez eşitmək olar. Bu vəziyyətdə, çox vaxt çoxlu müalicəvi xüsusiyyətlərə malik olan bal və digər arı məhsulları haqqındadır.

Tarixi faktlar

Dərmanların istehsalı üçün ilk reseptlər haqqında məlumat papirus fraqmentlərindən birində tapıldı. Ebers. Bu papirusda 877 resept var idi.
Hər il narkotiklər müasir cəmiyyətin həyatında getdikcə daha çox əhəmiyyət kəsb edir. Bu təəccüblü deyil, çünki müəyyən kimyəvi komponentlər insan bədəninin çox müxtəlif patologiyalarını dayandırmağa kömək edir. Bu günə qədər on minlərlə dərman var.

Atalarımız yalnız təbii mənşəli müxtəlif maddələrdən istifadə edərək müxtəlif xəstəliklərdən sağalmağa çalışdılar. Əksər hallarda bunlar bitki ekstraktları idi.
Bəzi qədim şəfaçılar heyvan tullantılarından, çiy ətdən və ya mayadan əldə edilə bilən dərmanlar da icad etdilər. Hətta o zaman insanlar bir çox canlı orqanizmdə müxtəlif patologiyaları aradan qaldırmağa kömək edə biləcək müəyyən komponentlərin yığılmasının olduğunu təxmin etdilər. Bir az sonra elm adamları bu cür komponentlərin təsirinin müxtəlif kimyəvi birləşmələrin insan orqanizminə seçici təsirində olduğunu müəyyən edə bildilər. Bir neçə il sonra belə birləşmələr laboratoriyalarda sintez edildi. Hələ 1891-ci ildə alman kimyaçısı və bakterioloqu Paul Erlich belə birləşmələrin yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə nəzəriyyəsini işləyib hazırlamışdır.

Mövcud təsnifatlar

Müasir mütəxəssislər dərmanların bir neçə təsnifatını fərqləndirirlər. Beləliklə, məsələn, ümumi təsnifata görə, onlar aşağıdakı prinsiplərə görə qruplaşdırılır:
  • farmakoloji fəaliyyət: bu halda biz bu və ya digər dərmanın meylli olduğu terapevtik təsirlərdən danışırıq. Beləliklə, məsələn, analjeziklər ağrının qıcıqlanmasını azaltmağa kömək edir, lakin vazodilatatorlar qan damarlarını genişləndirməyə meyllidirlər;
  • nozoloji prinsip: ciddi şəkildə müəyyən edilmiş bir xəstəliyin müalicəsi üçün istifadə olunan müxtəlif dərmanların siyahısı. Həm bronxial astma, həm də miokard infarktı, angina pektorisi və s. ola bilər;
  • terapevtik istifadə: deyək ki, bədxassəli neoplazmaların müalicəsi üçün dərmanlar, antimikroblar və ya təzyiqi azaltmaq üçün dərmanlar;
  • kimyəvi quruluşu: Bu qrupa strukturda oxşar olan dərmanlar daxildir. Bunlar əsas komponenti asetilsalisil turşusu olan salisilatlardır. Salisilatların siyahısına həm aspirin, həm də metil salisilat, həmçinin salisilamid və s.
Mənşəyinə görə bütün dərmanlar aşağıdakılara bölünür:
  • sintetik: onlar kimyəvi sintez yolu ilə əldə edilir;
  • mineral: onlar gümüş nitrat və maqnezium sulfat kimi mineral birləşmələrdən əldə edilir;
  • təbii: onlar bitki ekstraktlarından, həmçinin heyvanların toxuma və orqanlarından hazırlanır.

Doza və konsentrasiya

Bu və ya digər dərmanı istifadə edərək, onun düzgün dozasını və konsentrasiyasını seçmək çox vacibdir. Doza, həcm, kütlə, bioloji vahidlərlə ifadə olunan dərman miqdarıdır. Həkimlər yalnız minimal və ya daha yüksək və ya orta ola bilən terapevtik və profilaktik dozalardan istifadə edirlər. Bundan əlavə, terapevtik dozalar gündəlik, tək, dəstəkləyici, şok, doyma və başqalarına bölünür. Dərmanın terapevtik təsirinin genişliyi minimum terapevtik və minimum zəhərli dozalar arasındakı diapazondur. "Konsentrasiya" termininə gəldikdə, bu, sidik, tüpürcək və ya qan kimi bioloji maye və ya bir dozaj forması kimi təqdim edilə bilən bir həlledicinin müəyyən bir miqdarında əczaçılıq agentinin seyreltilmə dərəcəsini bildirir.

İdarəetmə marşrutları

Dərmanların qəbulunun 2 yolu var, yəni enteral və parenteral yollar. Birinci halda, dərman həzm sistemi vasitəsilə idarə olunur, ikincisində isə onu yan keçir.

Enteral yolların siyahısına aşağıdakılar daxil ola bilər:

  • şifahi ( içəri);
  • düz bağırsaq ( düz bağırsağa);
  • dilaltı ( dilin altında);
  • bukkal ( yanaqdan);
  • bir boru vasitəsilə onikibarmaq bağırsağa.
Parenteral yollara aşağıdakılar daxildir:
  • dərialtı;
  • inhalyasiya;
  • venadaxili;
  • subaraknoid ( beynin astarının altında);
  • əzələdaxili;
  • intraperitoneal;
  • intraarterial;
  • intranazal ( burun vasitəsilə);
  • daxili ( döş sümüyünün içinə);
  • transdermal ( plevra boşluğuna, bədənə, sidik kanalına, uşaqlıq boynuna və s.).

Fəaliyyət növləri

Müxtəlif terapevtik təsirlər dərmanların müəyyən fəaliyyət növlərində ifadə olunur, yəni:
1. yerli fəaliyyət: yalnız dərmanın istifadə yerində müşahidə olunan hadisələr toplusudur. Dərmanı selikli səthlərə və ya dəriyə tətbiq edərkən qeyd olunur. Qeyd edək ki, belə bir hərəkət bütün orqanizmin reaksiyasından ayrı deyil. Dərmanların yerli təsiri qıcıqlandırıcı, örtücü, büzücü, koterləşdirici və həmçinin anestezik xüsusiyyətlərə malikdir. Yerli fəaliyyət məqsədi ilə həm məlhəmlər, həm də jellər, tozlar, plasterlər, pastalar və həllər istifadə olunur;


2. rezorbsiya fəaliyyəti: dərmanın qana udulmasından sonra müşahidə olunur və onun komponentlərinin toxuma və orqanlarla qarşılıqlı əlaqəsi ilə xarakterizə olunur;
3. birbaşa fəaliyyət: kimyəvi maddənin hədəf orqana birbaşa təsiridir. Bu hərəkət bütün hallarda əsasdır. Dərman vasitələrinin birbaşa təsirinin təzahürü selektiv fəaliyyət hesab olunur, bu müddət ərzində terapevtik təsir məhdud hüceyrələr və ya orqanlar qrupu üzərində olur;
4. geri dönən və geri dönməz hərəkətlər: əgər dərmanın təsirindən yaranan dəyişikliklər müəyyən müddətdən sonra iz qoymadan yoxa çıxırsa, deməli, geri dönən hərəkətdən danışırıq. Əgər bu baş vermirsə, o zaman üzün geri dönməz təsiri var. Əksər hallarda geri dönməz təsir, dozalar və ya konsentrasiyalar aşıldığında, orqanizm tərəfindən dərmana fərdi dözümsüzlük, eləcə də uzun müddət istifadəsi ilə qeyd olunur.

Reçeteli və reçetesiz dərmanlar

Müəyyən bir dərman vasitəsi üçün resept bu hüququ olan həkim tərəfindən təyin edilmiş formada yazılmış dərman reseptidir. Reseptlər müəyyən bir dərman preparatının aptekdən buraxılması və ya onun hazırlanması və buraxılması məqsədi ilə yazılır. Buradan belə nəticə çıxır ki, reseptlə verilən dərman aptek işçisi tərəfindən yalnız reseptlə verilə bilən dərmandır.
Reseptsiz satılan dərmana gəlincə, o, həkim resepti olmadan aptekdən buraxılmasına rəsmi icazə verilən əczaçılıq məhsuludur.

Reseptsiz buraxılmasına icazə verilən dərman vasitələrinin siyahısı Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə müəyyən edilir. Bu, sadəcə olaraq edilmir. İş ondadır ki, bəzi dərmanların həm səmərəsiz istifadəsi, həm də nəzarətsiz qəbulu insanların ümumi sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər. Bəzi dərmanların reseptsiz buraxılması yayılmasına və narkomaniyaya səbəb ola bilər.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Əczaçılıq məhsulunun saxlama müddəti dedikdə, dərman vasitələrinin istehsal və saxlandığı normativ sənədlərin bütün tələblərinə tam cavab verdiyi vaxt başa düşülür. Bu dəfə bütün hallarda təcrübələrin köməyi ilə müəyyən edilə bilər. Hazır dərman vasitələrinin yararlılıq müddəti onların əsas komponentlərinin yararlılıq müddətindən asılı olmayaraq müəyyən edilir. İstinadın başlanğıc tarixi müəyyən bir dərmanın buraxılma tarixi hesab olunur. İlkin raf ömrü çox vaxt ən azı 2 ildir, sabitlik tədqiqatının nəticələri buna imkan versə belə, 5 ildən çox saxlama müddəti tövsiyə edilmir.

Saxlama Xüsusiyyətləri

İstisnasız olaraq bütün dərmanların saxlanması müəyyən qaydalara uyğun aparılmalıdır. Beləliklə, məsələn, dərmanlar ən yaxşı şəkildə bu məqsəd üçün hazırlanmış xüsusi tibbi mebeldə saxlanılır. Mövcud təlimatlara əsasən, toplu preparatlar mayelərdən və məlhəmlərdən ayrı saxlanılmalıdır, lakin venadaxili inyeksiyalar xarici istifadə üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlardan ayrı saxlanılmalıdır. Samit adı olan dərman preparatları da ayrıca saxlanmalıdır. Bütün bu tələbləri yerinə yetirmək üçün tibb kabinetləri çoxsaylı şkaflar, bölmələr və rəflərlə təchiz edilmişdir ki, bu da dərmanları ən rasional şəkildə yerləşdirməyə, həmçinin onları formalara, növlərə və qruplara bölməyə imkan verir.

Haqqında birinci qrupun dərmanları, zəhərli və narkotik vasitələrlə təmsil olunan, onlar ayrıca qıfılla bağlanmış seyfdə saxlanmalıdır.

İkinci qrupun hazırlıqları Güclü dərmanlarla təmsil olunanlar, bağlana bilən tibbi kabinetlərdə saxlanmalıdır.

Tibbi üçüncü qrupun dərmanları reseptsiz verilə bilən , açıq şkaflarda saxlanmasına icazə verilir.

Xəstənin terapiya kursu dərmanların düzgün saxlanmasından asılıdır. Qaydalar hər hansı bir səbəbdən pozulursa, bu, müəyyən bir dərmanın terapevtik təsirinin azalmasına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda düzgün saxlama, bu və ya digər dərmanla terapiya kursundan sonra insanın daha da pis hiss etməsinə səbəb olur.

İlk Yardım Dərmanları

Şübhəsiz ki, hər birinizin evdə ilk yardım dəsti var. Məhz bu ilk yardım dəstində istənilən vaxt istifadə edə biləcəyiniz ilk yardım dərmanları dəsti olmalıdır. Qeyd edək ki, onun tərkibində yalnız istifadəsini yaxşı bildiyiniz dərmanlar olmalıdır. Heç bir halda bütün eczanəni almayın. Bu və ya digər dərmanı hansı hallarda və dozada istifadə etməyin lazım olduğunu bilmirsinizsə, o zaman sizə kömək etmək ehtimalı azdır. Üstəlik, az tanınan bir dərmanın səmərəsiz istifadəsi ümumi vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər.

Hər evdə ilk yardım dəstində olmalı olan məşhur dərmanların siyahısı:

  • Suprastin: allergik reaksiyalar üçün qəbul edilir;
  • Loperamid: kəskin və xroniki ishali müalicə edir;
  • Validol: isteriya, nevroz və angina pektorisində istifadə olunur;
  • Parasetamol və ya Aspirin: qızdırmasalıcı, analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir;
  • Analgin və ya Pentalgin: baş ağrısı və diş ağrısı, qızdırma sindromu, ağrı sindromu, xəsarət və ya yanıq ağrıları üçün qəbul edilir;
  • Valokordin: artan qıcıqlanma, taxikardiya və yuxusuzluq ilə nevrozlar;
  • Donormil və ya Phenazepam: yuxu həbləri;
  • Aktivləşdirilmiş kömür: qida intoksikasiyası, ishal, allergik xəstəliklər, kimyəvi birləşmələr və ya ağır metalların duzları ilə zəhərlənmə, alkoqoldan imtina sindromu üçün istifadə olunur. Bu dərmanı 5-10 kq çəkiyə 1 tablet nisbətində qəbul etmək tövsiyə olunur;
  • Albucid: 20% bakteriostatik və antimikrobiyal göz damcıları həm konjonktivit, həm də blefaritin müalicəsində istifadə edilə bilər ( göz qapaqlarının kənarlarının iltihabı), eləcə də bəzi digər göz patologiyaları. Çirk və ya qum kimi bir yad cismin gözə daxil olması halında, profilaktika olaraq da damcıla bilər;
  • Ftalazol: enterokolit, dizenteriya, qastroenterit, kolit və mədə-bağırsaq traktının yoluxucu və iltihablı təbiətinin digər patologiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunan antimikrobiyal dərman.

Dərman hamilə qadınlar üçün pulsuz

Demək olar ki, bütün gələcək analar vitaminlər və digər zəruri dərmanları öz pulları ilə alırlar, halbuki bu gün hamilə qadınların dərman preparatları ilə pulsuz təmin edilməsini nəzərdə tutan qanunun mövcudluğundan şübhələnmirlər. Belə dərmanları almaq üçün sadəcə olaraq bələdiyyə antenatal klinikasında qeydiyyatdan keçmək lazımdır.
Aydındır ki, gələcək analar üçün pulsuz dərmanların siyahısı məhduddur, lakin hamilə qadının bədəninə lazım olan demək olar ki, bütün vitaminləri ehtiva edir. Bu, fol turşusu, E vitamini, dəmir, B12 vitamini və başqalarıdır.

Belə dərmanları necə əldə etmək olar?
İlk növbədə, sizi müayinə edəcək və pulsuz dərmanlar üçün resept yazacaq bir mama-ginekoloqun qəbuluna yazılmalısınız. Bu reseptlə siz gözləyən analara pulsuz qulluq üçün tibb müəssisəsi ilə müqaviləsi olan aptekə gedirsiniz və sizə lazım olan dərmanı əldə edirsiniz. Hər şey olduqca asan və sadədir.

1 yaşa qədər uşaqlar üçün pulsuz dərmanlar

Ailədə bir körpənin görünüşü çox vaxt uşaqda müəyyən xəstəliklərin inkişafı ilə kölgədə qalan olduqca sevincli bir hadisədir. Təəssüf ki, bütün pediatrlar gənc valideynlərə bir yaşa qədər körpələr üçün pulsuz dərman əldə etmək imkanı barədə məlumat vermirlər. Nəticədə, valideynlər körpəsini yenidən sağlam və xoşbəxt saxlamaq üçün külli miqdarda pul xərcləməli olurlar. Hazırda sizin diqqətinizə bir yaşa qədər uşaqlar üçün reseptlə pulsuz əldə edilə bilən dərmanların siyahısı təqdim olunacaq.

Eyni dərman səbəb ola bilər Reye sindromu, kəskin qaraciyər ensefalopatiyası ilə xarakterizə olunur.
Bu patologiyanın fonunda həm daxili orqanlar, həm də mərkəzi sinir sistemi təsirlənir. Bu sindrom tibbi praktikada çox nadir hallarda rast gəlinir, lakin heç bir valideyn övladının buna meylli olub-olmadığını əvvəlcədən bilə bilməz. Bu faktı nəzərə alaraq, 12 yaşından kiçik uşaqlara aspirin verməmək daha yaxşıdır. Yüksək temperaturda istifadəsi qəti qadağan olunan dərmanlar siyahısına fenazon, analgin və piramidon əlavə edə bilərsiniz. Bu dərmanlar ən yaxşı şəkildə ibuprofen və ya parasetamol ilə əvəz olunur. Uşaqlar üçün digər qadağan olunmuş dərmanlar otitis medianın müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş borik və levomisetin spirti hesab olunur. Bəzi analar hələ də qulaq xəstəliklərini spirt preparatları ilə müalicə edirlər. Əslində, bu cür müalicə ən azı əsassızdır, çünki bu dərmanlar yanıqların inkişafına səbəb ola bilər.

Qarın ağrısı üçün müxtəlif ağrı kəsiciləri də uşaqlar üçün kontrendikedir. Qarın ağrısı şikayətləri həm ən çox görülən həzm pozğunluğunu, həm də apandisiti göstərə bilər. Belə hallarda özünü müalicə qəbuledilməzdir. Körpənizə anestezik dərman verməklə yalnız ağrıları aradan qaldıracaqsınız, lakin problem hələ də həll olunmamış qalacaq. Belə hallarda vəziyyətdən ən yaxşı çıxış yolu evdə təcili yardım çağırmaqdır. İshal ilə, fiksasiyaedici dərmanlar vermək qəti qadağandır. Diareya infeksiyaya bağlıdırsa, bu cür dərmanların qəbulu yalnız ümumi vəziyyəti daha da ağırlaşdıracaq.

Uşaqlar üçün qadağan olunmuş dərmanlar da bir mütəxəssis təyin etmədən istifadə edilən antibiotiklər hesab olunur. Hər bir antibiotik güclü bir dərmandır, onun səmərəsiz istifadəsi müxtəlif yan təsirlərə və fəsadlara səbəb ola bilər. Hormonal həblər və homeopatik dərmanların uşaqlara verilməsi də qadağandır, çünki bütün bu dərmanlar böyüyən bir orqanizmə gözlənilməz təsir göstərə bilər.

Birdəfəlik xatırlayın - heç vaxt güclü dərman preparatları ilə uşağı öz-özünə müalicə etməyin və qonşunun istifadə etdiyi üsullardan istifadə etməyin. Əgər bu və ya digər dərman qonşunun uşağına kömək edibsə, körpənizin orqanizminin buna eyni şəkildə reaksiya verəcəyi bir həqiqət deyil.

Dərmanlara allergiya

İstisnasız olaraq hər hansı bir dərmana allergik reaksiya inkişaf edə bilər, lakin bu barədə çaxnaşma etməməlisiniz, çünki müasir tibb praktikasında dərman allergiyası o qədər də yaygın deyil. Dərhal qeyd edirik ki, bu cür allergik reaksiyalar əksər hallarda müəyyən növ dərmanlarda baş verir.
Çox vaxt bunlar yerli anesteziklər, penisilin, aspirin, insulin preparatları, sulfa dərmanları, antikonvulsanlar və iltihab əleyhinə preparatlar, öskürək qarışıqları, yod tərkibli dərmanlar və barbituratlardır. Belə bir allergiyanın simptomlarının şiddəti ən çox görülən ürtikerdən anafilaksiyaya qədər dəyişir ( bədənin həssaslığının müşahidə olunduğu dərhal tipli reaksiyalar).

Dərman allergiyasının inkişafı ilə xəstə də ishal, nəfəs darlığı, qusma, ürəkbulanma, burun axması, konjonktivit, toxuma şişməsi, yanma və s. şikayət edə bilər. Belə bir reaksiyanın inkişafına səbəb olan dərmanın təkrar istifadəsi yalnız təzahürünün şiddətini artırır. Tez-tez dərman allergiyasına çox nadir hallarda inkişaf edən yan təsirlər də deyilir. Çox vaxt xəstələr dərmanın ən çox yüngül olan yan təsirlərini, hətta xəstənin ölümü ilə nəticələnə bilən allergik reaksiya ilə qarışdırırlar.

Dərman allergiyasının diaqnostikası və müalicəsi

Dərman allergiyasını dərhal müəyyən etməyin bir neçə yolu var. Anafilaksiyanın inkişafı ilə onun meydana gəlməsinə səbəb olan dərmanı müəyyən etmək çox vaxt çətin deyil. Serum xəstəliyinə bənzəyən əlamətlər ən çox penisilin qəbul etdikdən sonra inkişaf edir. Daha az tez-tez belə əlamətlər hidralazin və ya sulfa dərmanlarının istifadəsinin nəticəsidir. Bir dərman allergiyasından şübhələnirsinizsə, ilk növbədə, bütün dərmanların qəbulunu müvəqqəti dayandırmaq lazımdır.

Dərhal tipli bu cür reaksiyalara diaqnoz qoymaq üçün tez-tez xəstələrdən dəri testləri alınır. Dərman allergiyasının birbaşa müalicəsinə gəldikdə, ən çox ağrı və qaşınma müalicəsini əhatə edir. Allergik reaksiyaya səbəb olan dərman həyati əhəmiyyət daşıyırsa və heç bir şəkildə ləğv edilə bilməzsə, xəstələr yaşadıqları bütün xoşagəlməz simptomlara dözməli olacaqlar.

Arıqlamaq üçün dərmanlar və onların yan təsirləri

Piylənmə piy toxumasının həddindən artıq inkişafı ilə müşayiət olunan patologiyadır. Statistikaya görə, bu xəstəlik ən çox 40 ildən sonra və əsasən zərif cinsin nümayəndələri arasında inkişaf edir. Bütün hallarda bu patoloji vəziyyət uzun bir terapiya kursunu tələb edir, onun köməyi ilə çəki tələb olunan səviyyədə saxlamaq mümkündür.

Birbaşa piylənmə ilə mübarizədə istifadə olunan dərmanlar haqqında danışsaq, onların hamısı iştahın yatırılmasında ilk növbədə iştirak edir. Bu cür dərmanlar həm tablet şəklində, həm də kapsul şəklində satılır. Bədənə təsir edərək, sanki onu aldadırlar, bunun nəticəsində insan aclıq hiss etmir. Onlar həmçinin katexolaminlərin miqdarını artırmaqla iştahı azaltmağa meyllidirlər - beynin həm iştaha, həm də əhval-ruhiyyəyə birbaşa təsir edən kimyəvi komponentləri. Belə dərmanların bir hissəsi olan yağın udulmasının inhibitorları qida ilə birlikdə bədənə daxil olan yağların udulmasının qarşısını alır. Həzm olunmamış yağ da öz növbəsində nəcislə bədəndən xaric olur.

Həm də qeyd etmək lazımdır ki, bu dərmanlar müxtəlif yan təsirlərin inkişafına səbəb olur.

Mənfi reaksiyaların siyahısına aşağıdakılar daxil ola bilər:

  • yuxusuzluq;
  • narahatlıq;
  • Baş ağrısı;
  • artan tərləmə;
  • ürək dərəcəsinin artması;
  • ağızda quruluq;
  • artan qan təzyiqi;
  • burun tıkanıklığı;
  • həddindən artıq susuzluq;
  • yuxululuq;
  • qarında spastik ağrılar;
Dərhal qeyd edirik ki, arıqlamaq üçün dərmanlar asılılıq yaradır, buna görə də onları uzun müddət qəbul etmək qəti qadağandır. Piylənmə ilə mübarizədə sağlam həyat tərzinə riayət etməyə başlamaq artıq olmaz.

Psoriazın müalicəsi üçün hazırlıqlar

Psoriasis həm dəri və dırnaqların, həm də oynaqların təsirləndiyi xroniki qeyri-infeksion xəstəlikdir. Bu xəstəlik, diametri 1 - 3 mm ilə 2 - 3 sm arasında dəyişən, boş oturan gümüşü-ağ tərəzi ilə örtülmüş lövhələr şəklində homojen bir səpgi ilə xarakterizə olunur.
Bu patoloji vəziyyətin müalicəsi, adətən, dərinin təsirlənmiş sahələrinə birbaşa tətbiq edilməli olan reseptsiz yerli preparatların istifadəsi ilə başlayır. Çox vaxt bunlar dəriyə yaxşı hopmağa meylli olan kremlər və bəzi digər dərmanlardır. Xəstədə orta və ya ağır psoriaz varsa, reçeteli dərmanlar köməyə gəlir, yəni tar, kalsipotriol, kortikosteroidlər və antralin. Oklüziya terapiyasından istifadə edərkən nəmləndiricilər, jellər və ya kremlər təyin edilir.

Bioloji dərmanlar bu xəstəliyə qarşı mübarizədə getdikcə daha çox istifadə edilən digər dərmanlar qrupudur. Bioloji preparatlar insan orqanizmi tərəfindən istehsal olunan zülallara bənzəyən və ya eyni olan dərmanlardır. Bu cür dərmanların siyahısına bu patologiyanın əlamətlərinə səbəb olan insan immun sisteminin mənfi reaksiyasını maneə törətməyə meylli etanersept və alefasept daxil edilə bilər.

Topikal preparatlar istənilən terapevtik effektə malik deyilsə, xəstələrə ağızdan qəbul edilməli olan dərmanlar təyin edilir. Bu dərmanlara metotreksat, siklosporin və acitretin kimi retinoidlər daxildir.

Gutun tibbi müalicəsi

Gut, sidik turşusu metabolizmasının pozulması ilə birbaşa əlaqəli olan patoloji vəziyyətdir. Bu xəstəlik paroksismal artrit, həmçinin bədənin müxtəlif toxumalarında, ən çox oynaqlarda sidik turşusu duzlarının çökməsi ilə xarakterizə olunur.

Gut olan xəstələrə təyin olunan dərmanlar haqqında danışırıqsa, bunlar əsasən urikozurik dərmanlardır və sidik turşusunun bədəndən çıxarılmasını artırmağa meyllidirlər. Çox vaxt mütəxəssislərin seçimi kolxisin adlı bir dərmana düşür, bu xəstəliyin kəskinləşməsi üçün xüsusilə təsirlidir. Gut hücumlarının qarşısını almaq üçün də eyni dərman qəbul edilə bilər.

Arcoxia qeyri-steroid antiinflamatuar dərmandır və bu vəziyyəti müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər. Bu dərman həm də analjezik və antipiretik təsir göstərir.

Ambene - bu dərman gut ilə kritik vəziyyətlərin qısa müddətli müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Onurğanın osteoxondrozunun müalicəsi üçün hazırlıqlar

Onurğanın osteoxondrozu, onurğanın hərəkət seqmentinin degenerativ patoloji vəziyyətidir, burada ilk növbədə fəqərəarası disklər, ikincisi isə onurğanın digər hissələri, mərkəzi sinir sistemi və bütün dayaq-hərəkət sistemi təsirlənir.

Bu xəstəliyin müalicəsi üçün müasir mütəxəssislər dərhal kömək edən bir neçə dərman qrupundan istifadə edirlər:
  • arxadakı ağrıların şiddətini azaltmaq;
  • iltihabı aradan qaldırmaq;
  • intervertebral diskin qığırdaq və birləşdirici toxumasının bərpasını bərpa etmək;
  • xəstəliyin daha da inkişafının qarşısını almaq;
  • xəstənin funksional reabilitasiyası.
Birbaşa arxadakı ağrılar haqqında danışırıqsa, onların aradan qaldırılması üçün ibuprofen, diklofenak və indometazin kimi antiinflamatuar preparatlar istifadə olunur. Onlar həm məlhəm şəklində, həm də rektal süpozituar şəklində, həm də tablet şəklində mövcuddur. Bu vəsaitlər kömək etmirsə, o zaman mütəxəssis pentalgin və tramadol kimi əlavə ağrı kəsiciləri təyin edir.

Çox vaxt terapiya kursu antidepresanların, məsələn, fluoksetin və ya amitriptilin istifadəsini də əhatə edir. Məsələ burasındadır ki, bu cür dərmanlar təkcə psixikanı tarazlaşdırmağa deyil, həm də kifayət qədər aydın analjezik təsirə malikdir. Tədqiqatlar göstərir ki, antidepresanların köməyi ilə ağrıya daha yaxşı nəzarət etmək və terapiya kursunu əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq mümkündür.

Yaddaşı yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar

Heç kimə sirr deyil ki, yaddaş hər bir insanın beyninin ən vacib xüsusiyyətidir. Məhz bu xüsusiyyət sayəsində hər birimiz müəyyən hərəkətlər edə bilirik, lazım olan məlumatları yadda saxlayırıq, həmçinin bizi əhatə edən insanlarla ünsiyyət qururuq. Yaddaşınızın son vaxtlar uğursuzluğa düçar olduğunu görmüsünüzsə, o zaman sizin üçün effektiv terapiya kursu seçəcək və yaddaşınızı yaxşılaşdıra biləcək bir mütəxəssisdən kömək istəyin.

Yaddaşı yaxşılaşdırmaq üçün hazırlanmış bir çox dərman var. Bunlardan biri nootropil və ya pirasetam adlı dərmandır ki, o, dərhal bir neçə əczaçılıq formasında, yəni kapsullarda, oral məhlulda, şərbət üçün qranullarda, kapsullarda və tabletlərdə mövcuddur. Bu dərman konsentrasiya qabiliyyətini artırmaq və daha sürətli etmək, həmçinin lazımi məlumatları daha yaxşı yadda saxlamaq üçün hətta uşaqlara da verilə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, nootropilin istifadəsi fonunda çox müxtəlif yan təsirlər inkişaf edə bilər, yəni narahatlıq, ürəkbulanma, zehni həyəcan, əsəbilik, yuxu pozğunluğu, motor geriliyi və digər çox xoşagəlməz simptomlar.

Yaddaşı yaxşılaşdırmaq üçün birbaşa istifadə edilən digər kifayət qədər tanınmış dərman glisin adlı bir dərmandır. Bu dərman yalnız tablet şəklində mövcuddur, lakin effektivlik baxımından nootropildən heç bir şəkildə aşağı deyil. Onun köməyi ilə qıcıqlanma və aqressivliyi azaltmaq, yuxunu normallaşdırmaq, yuxuya getməyi asanlaşdırmaq, həmçinin səmərəliliyi artırmaq və yaddaşı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmaq mümkündür. Yan təsirlərə gəldikdə, onun istifadəsi fonunda yalnız allergik reaksiyalar inkişaf edə bilər.

Akatinol memantin də sinir impulslarının ötürülməsi prosesini yaxşılaşdırmağa, membran potensialını normallaşdırmağa və öyrənmə qabiliyyətini artırmağa meylli olan yaddaşın yaxşılaşdırılması üçün çox təsirli bir vasitə hesab olunur. Bu dərman tabletlər şəklində istehsal olunur, aktiv komponentləri kifayət qədər qısa müddət ərzində qana udulur.

Alkoqol asılılığının aradan qaldırılması üçün dərmanlar

Müasir narkoloqlar alkoqol asılılığı ilə mübarizə aparmaq üçün xüsusi dərman kodlaşdırmasının köməyi ilə təklif edirlər ki, bu da alkoqolizm üçün yalnız özünü ən yaxşı tərəfdən sübut etmiş dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur.

Bu dərmanlardan biri ciddi yan təsirlərin inkişafına səbəb olmadan fiziki asılılığı aradan qaldırmağa meylli olan alqominaldır. Bu dərman alkoqolizmin istənilən mərhələsində istifadə üçün uyğundur.
Alkoqol asılılığının müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş Esperal dərmanı həm tablet şəklində, həm də implant şəklində istifadə edilə bilər. Onun etibarlılıq müddəti 2 gündən 6 aya qədərdir.

Veritrol, bu və ya digər səbəbdən alkoqolizmin əvvəlki müalicəsi istənilən terapevtik effekti vermədikdə belə kömək edən ən yeni dərmanlardan biridir. Bu dərmanı iki dozada qəbul etmək tövsiyə olunur, aralarındakı interval təxminən yarım saatdır. Belə bir prosedurdan sonra xəstə bir ay ərzində daha çox Finlepsin və Lucetam qəbul etməlidir. Bu yanaşma kodlaşdırmanın effektivliyini artırmağa və spirtli içkilərə olan həvəsi minimuma endirməyə imkan verir.

Yuxarıda göstərilən bütün dərmanların ümumi bir xüsusiyyəti var. Bu dərmanlardan biri ilə kodlanmış xəstə spirtli içki qəbul etməyə başlayırsa, o zaman dərman spirtlə həm orqanlar, həm də bədən sistemləri, bəzən hətta xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan zəhərli birləşmə əmələ gətirir.

İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Bir çox insanlar dərmanın ağrıları aradan qaldırmaq və ya yuxuya kömək etmək üçün qəbul edilən bir maddə olduğunu düşünür. Bu və ya digər dərmanın tərkibinə, bir qayda olaraq, çoxlu müxtəlif maddələr daxildir. Dərmanların hazırlanması və onların köməyi ilə sağalma qədim zamanlardan məlumdur. Sağalmaq hüququ olan qədim kahinlər iksirlərini bitkilərdən hazırlayırdılar. Qədim yunanlar da min il əvvəl dərman hazırlamaq üçün bitkilərdən istifadə etdilər. Bu günə qədər dərmanların əksəriyyəti bitkilərdən hazırlanır.

Xaşxaş şirəsindən morfin və tiryək hazırlanır. Kokain əməliyyatlar zamanı anestezik olaraq istifadə edilir və koka bitkisindən hazırlanır. Xinin cinchona ağacının qabığından əldə edilir. Kastor yağı gənəgərçək toxumlarından əldə edilir. İstifadə etdiyimiz dərmanların çoxu minerallardan - məsələn, duzlardan, bromidlərdən, fosfordan əldə edilir. Heyvan orqanlarının da insanlar üçün faydalı dərman maddələri istehsal edə biləcəyini bilirdinizmi? Bunlara tiroid bezi, adrenal bezlər, mədəaltı vəzi daxildir.

Digər qrup dərmanlar peyvəndlər, toksinlər və antitoksinlərdir. Peyvəndin tərkibində ölü və ya zəifləmiş patogenlər var. Bədənə yerləşdirildikdə, qan dövranına daxil olan və xəstəliyin özündən qoruyan antikorlar yaradırlar. Toksinlər eyni şəkildə işləyir, lakin onların tərkibində xəstəlik törədən mikroblar tərəfindən istehsal olunan təsirsiz zəhərlər var. Antitoksinlərin tərkibində çoxlu miqdarda antikor var ki, bu da orqanizmə daxil olduqda onun infeksiyaya qarşı müqavimətini artırır. Elmin inkişafı ilə insan süni dərmanlar əldə edə bildi. Onlar bitkilər və ya heyvanlar tərəfindən deyil, laboratoriyalarda kimyəvi tədqiqatlar nəticəsində yaradılır.

İndi süni dərmanların sayı getdikcə artır və onların istehsalı ucuzlaşır. Yəqin ki, hər kəs aspirin kimi süni dərmanı yaxşı bilir. Bu yaxınlarda elm başqa bir dərman - antibiotik kəşf etdi. Bu kimyəvi maddələr qəliblərdən əldə edilir.

Antibiotiklər bir çox patogen bakteriyaların böyüməsini dayandırmaq qabiliyyətinə malikdir. Ən məşhur iki antibiotik penisilin və streptomisindir.

Bundan əlavə, bir də var Nozoloji təsnifat.

Reçeteli və reseptsiz dərmanlar

Dünya təcrübəsində “reseptsiz” və “reseptlə” dərmanlar anlayışı var. Sonuncu, reseptsiz istifadənin daha böyük potensial təhlükəsini göstərir. “Əczaçılıq” və “tibb” lobbiləri arasında (müvafiq olaraq, 1-ci və ya 2-ci qrup dərmanların və müvafiq biznesin genişləndirilməsi üçün) daimi mübarizə gedir.

Dövlət tənzimlənməsi əczaçılıq və ya tibb biznesinin maraqlarına qərəzli yanaşmadan əhalinin maraqlarını (dərman vasitələrinin “mövcudluğu” və/və ya “təhlükəsizliyi” dilemması) nəzərə almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Homeopatik dərmanlar

Bir sıra ölkələrdə bu dərmanlar fərqli şəkildə tənzimlənir - ya "Dərmanlar" kateqoriyası, ya da "Qida və əlavələr", ya da "alternativ tibb". Hal-hazırda bu məsələ ilə bağlı milli səhiyyə orqanları ilə razılaşdırılmış beynəlxalq təşkilatların heç bir əsaslı rəyi yoxdur.

Rusiya Federasiyasında homeopatik dərmanlar adi dərmanlarla eyni qanunvericiliklə tənzimlənir.

Qanunvericilik tənzimlənməsi

Dərman vasitələrinin dövriyyəsi qanun və qanunvericilik aktları ilə tənzimlənir, o cümlədən Həyati və Əsas Dərmanların (VED) siyahısının, Narkotik Vasitələrin Siyahısının və s.

Qanunvericilik tənzimlənməsinin iqtisadi nəticələri

Ukraynada dərman preparatlarının istehsalında alkoqoldan istifadəyə görə aksiz rüsumunun geri qaytarılması təcrübəsi var - yalnız onlar satıldıqdan sonra.

Dərman vasitələrinin keyfiyyətinə dövlət nəzarəti orqanları

Rusiyada dərmanların keyfiyyətinə Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin tabeliyində olan Səhiyyə və Sosial İnkişafa Nəzarət Federal Xidməti (Roszdravnadzor) nəzarət edir.

Dərmanların keyfiyyətinə nəzarət mərkəzləri Rusiyanın əksər böyük şəhərlərində fəaliyyət göstərir. Onların əsas vəzifəsi dərman vasitələrinin satışı ilə məşğul olan təşkilatların (dərman vasitələrinin saxlanması və satışı üzrə çoxsaylı normalara uyğunluğunu) yoxlamaq, həmçinin dərman vasitələrinə selektiv (bəzi regionlarda hətta ümumi) nəzarət etməkdir. Regional mərkəzlərin məlumatlarına əsasən, Roszdravnadzor müəyyən bir dərmanın rədd edilməsi ilə bağlı qərarlar verəcəkdir.

İdeal olaraq belə olmalıdır. Praktikada işlər bir az fərqli görünür.

Birincisi, dərmanların keyfiyyətinə nəzarət mərkəzlərinin böyük əksəriyyəti zəif təchiz olunmuşdur və onlar müasir dərmanın kompleks kimyəvi analizini həyata keçirə bilmirlər. Ya ümumiyyətlə aparılmayan, ya da çox azaldılmış həcmdə aparılan mikrobioloji tədqiqatlarla daha çətin vəziyyət yaranır. Nəticədə, bütün, belə demək mümkünsə, tədqiqatlar çox vaxt dərmanın görünüşünün qiymətləndirilməsi ilə məhdudlaşır (qəbuledilməz çöküntü varmı, tabletlər çatlamış, qablaşdırma düzgün tərtib edilmişdir, etiket əyri və s.).

İkincisi, Rusiyada qüvvədə olan qanunvericiliyə görə, əgər dərman vasitəsinin artıq etibarlı uyğunluq sertifikatı (bəyannaməsi) varsa, satıcıdan əlavə analiz tələb etmək yolverilməzdir. Beləliklə, bütün əlavə tədqiqatlar Dərmanların Keyfiyyətinə Nəzarət Mərkəzlərinin vəsaiti hesabına aparılmalıdır. Əslində, bu, satıcı üçün əlavə xərclərə çevrilir.

Üçüncüsü, dərmanların keyfiyyətinə nəzarət mərkəzləri istehsal etməlidir seçici narkotik nəzarəti. Rusiyanın bir çox bölgələrində (məsələn, Stavropol, Tver vilayəti, Tatarıstan) təkrar yoxlama ümumi xarakter daşıyır. Ümumiyyətlə, bu, qanunsuzdur və laboratoriyalarda avadanlığın olmaması səbəbindən sadəcə mənasızdır ki, bu da təkcə saxtalaşdırılmış və keyfiyyətsiz dərmanların deyil, ümumilikdə dərmanların da satışında ciddi çətinliklərə səbəb olur.

Yuxarıda deyilənlərin nəticəsi olaraq deyə bilərik ki, bu gün əksər regional Dərmanların Keyfiyyətinə Nəzarət Mərkəzləri öz vəzifələrini yerinə yetirmir, sadəcə olaraq rüşvət və haqsız rəqabət üçün zəmin yaradırlar.

Rədd edilmiş və saxta dərmanlar aptek şəbəkəsindən çıxarıla bilər, onlar haqqında məlumatı aşağıdakı internet saytlarında əldə etmək olar:

Orijinal dərmanlar və generiklər

Orijinal bir dərman, ilk dəfə tərtibatçı tərəfindən buraxılan bir dərmandır. Bir qayda olaraq, yeni dərman preparatının hazırlanması və marketinqi çox bahalı və vaxt aparan prosesdir. Bir çox məlum birləşmələrdən, eləcə də yeni sintez edilmiş birləşmələrdən, onların xassələri haqqında məlumat bazaları və təklif olunan bioloji aktivliyin kompüter modelləşdirilməsi əsasında sadalanaraq, maksimum hədəf aktivliyə malik maddələr müəyyən edilir və sintez edilir. Heyvanlar üzərində aparılan təcrübələrdən sonra müsbət nəticə olduqda, könüllü qruplar üzərində məhdud klinik sınaqlar aparılır. Effektivlik təsdiqlənərsə və yan təsirlər əhəmiyyətsiz olarsa, dərman istehsala daxil olur və əlavə testlərin nəticələrinə əsasən hərəkətin mümkün xüsusiyyətləri aydınlaşdırılır, arzuolunmaz təsirlər aşkar edilir. Çox vaxt ən zərərli yan təsirlər klinik istifadədə olur.

Eyni zamanda, istehsalçı bu yeni dərmanı patentləşdirir. Bütün digər firmalar sinonimlər (sözdə generiklər), lakin öz texnologiyasına görə, əgər dərmanların bioekvivalentliyini sübut etsələr. Əlbəttə ki, onlar bu dərman üçün marka adından istifadə edə bilməzlər, ancaq INN və ya onlar tərəfindən patentləşdirilmiş yeni. Yeni ada baxmayaraq, bu dərmanlar təsirlərinə görə oxşar və ya çox yaxın ola bilər.

Orijinal dərmanlar və generiklər tamamilə ekvivalentdirmi? Kimya baxımından aktiv maddə eynidir. Amma istehsal texnologiyası fərqlidir, müxtəlif təmizlənmə dərəcələri mümkündür. Başqa amillər də var. Məsələn, məlumdur ki, uzun müddət müxtəlif şirkətlər asetilsalisil turşusunun (generik) orijinal "Aspirin" preparatının istehsalçısı Bayer AG ilə eyni effektivliyə nail ola bilmədilər. Məlum oldu ki, məsələ təkcə xammalın saflığında deyil, həm də xüsusi kristallaşma üsulunda imiş və bunun nəticəsində asetilsalisil turşusunun xüsusi, daha kiçik kristalları yaranmışdır. Belə nüanslar çox ola bilər. Ümumi dərman orijinal dərmandan daha uğurlu olduqda əks nəticə də mümkündür.

Müasir preparatlarda izomerlərdən (enantiomerlərdən) yalnız biri bioloji aktiv, digəri zəif aktiv, qeyri-aktiv və hətta zərərli ola bilər (bax: Bioavailability).

Dərman vasitələrinin istehsalında və dövriyyəsində qanunsuz hərəkətlər

Saxta dərmanlar, saxta dərmanlar

Əczaçılıq biznesi silah və narkotik ticarətindən sonra üçüncü ən gəlirli sahə hesab olunur. Bu, vicdansız sahibkarları özünə cəlb edir.

Rusiyada 1991-ci ilə qədər dərmanların saxtalaşdırılması problemi praktiki olaraq yox idi.

Saxta

Saxta dərman preparatının istehsal formasının qəsdən dəyişdirilməsidir. Bahalı komponentləri daha ucuzları ilə əvəz etmək və ya dərmanın zəruri komponentinin tərkibini azaltmaq (və ən pis halda tamamilə yoxdur). Məsələn, daha bahalı sefazolini daha ucuz (və daha az təsirli) penisilinlə əvəz etmək. Bundan əlavə, istehsalatda digər pozuntular da mümkündür: texnoloji prosesin vaxtının və ardıcıllığının pozulması, təmizlənmə dərəcəsinin düzgün qiymətləndirilməməsi, keyfiyyətsiz qablaşdırma materialları və s.

saxta

Saxta dərmanlar patent sahibinin - tərtibatçı şirkətin icazəsi olmadan istehsal olunan dərmanlardır.

Dərmanın effektivliyi ilk növbədə aktiv maddə ilə müəyyən edilir (lakin təkcə onunla deyil, bioekvivalentə baxın). Beynəlxalq hüquqa görə, aktiv maddənin formulası və ya tərkibi şirkət sirri ola bilməz. Ancaq bir müddət (təxminən bir neçə il) bu məlumat digər istehsalçılar üçün bağlıdır, onlar hətta başqa bir ad altında patent sahibinin şirkətinin icazəsi olmadan bu dərmanı istehsal edə bilməzlər.

Ayrılmış vaxtın sonunda belə, digər şirkətlər şirkət tərəfindən qeydiyyata alınan dərmanın (Brend) adından - patent sahibinin (sözdə patent forması) istifadə edə bilməzlər.

Dərman istehsalçılarının düsturunu bilə-bilə patent sahibini yan keçərək dərmanları buraxmağa şirnikləndirilməsi var. Məsələn, dərman No-Shpa® (qeydiyyatdan keçmiş brend adı). Əslində, bu, aktiv maddənin ümumi adı "drotaverine" olan kifayət qədər sadə sintez edilmiş bir dərmandır. Ancaq bir neçə nəsildir insanlar No-Shpa-dan istifadə edirlər və bəziləri haqqında heç nə bilmirlər drotaverin. Müvafiq olaraq, markalı bir dərmanın qiyməti tərkibi, istehsal texnologiyası və hərəkəti ilə eyni olan drotaverin dərmanının qiymətindən 10 (!) dəfə yüksəkdir. Təəccüblü deyil ki, yerli ucuz dərmanlar istehsal edən bəzi zavodlarda gündüzlər, gecələr eyni dərmanlar xarici, markalı bağlamalarda qablaşdırılır. Əlavə etmək lazımdır ki, bu, adətən dərmanın keyfiyyətinə təsir göstərmir, çünki saxta istehsalçı təftiş orqanlarından hətta ən kiçik bir şübhə oyatmaqdan qorxur.

Narkotik vasitələrin qanunsuz dövriyyəsi

Narkotik maddələr digər dərmanlara nisbətən daha sərt dövriyyə qaydalarına tabedir. Lakin onlara tələbat artdığından məmurların xidməti vəzifələrinin lazımi qaydada yerinə yetirilməsinə etinasız yanaşdığı hallar yaranır.

  • Narkotik vasitələrin dövriyyəsinə qoyulan tələblərin sərtləşdirilməsinin əks tərəfi istifadəsinə birbaşa göstərişləri (onkoloji xəstəliklər və s.) olan şəxslər tərəfindən əsassız olaraq çətin əldə edilməsidir.

həmçinin bax

Bağlantılar

Wikimedia Fondu. 2010.

Dərmanlar da bioloji texnologiyalardan istifadə etmədən, mikroorqanizmlərin fəaliyyətindən istifadə etməklə kimyəvi sintez yolu ilə yaradılır. Bəşəriyyət qədim zamanlardan narkotik vasitələrdən istifadə edir, lakin farmakoterapiya tarixində elə dövrlər var (19-cu əsrin atları - 20-ci əsrin əvvəlləri) dərmanların müsbət rolu inkar edilir və bu, qabaqcıl düşüncə tərzinin əlaməti hesab olunurdu. Farmakoterapiyanın inkarı “Dərmanla deyil, ağılla müalicə olun” kəlamında ifadə olunurdu.

Dərman preparatları - istifadəyə hazır dozalı dərman preparatları. Onlar zəhərli, güclü və ümumi təyinatlı bölünür. Qəbul edərkən dozanı dəqiq müşahidə etmək vacibdir.

Tək doza - bir anda hesablanmış dərman miqdarı. Dərman reseptlə verilirsə, həkim tək dozanı təyin edir. Dərmanları öz-özünə tətbiq edərkən onların dozasını düzgün müəyyən etmək vacibdir (məsələn, 500 mq dərman qəbul etməlisinizsə və tabletdə 1000 mq varsa, onda 1/2 tablet qəbul etməlisiniz).

Ən yüksək tək doza hər bir doza üçün hesablanmış dərmanın maksimum miqdarıdır.

Ən yüksək gündəlik doza gündə qəbul edilə bilən dərmanın maksimum miqdarıdır.

Dərman adətən tabletlər, iksirlər, tozlar və s. Bununla belə, bunlar yalnız müəyyən terapevtik agentlərin dozaj formalarıdır.

Hər bir dərmanın tərkibində onun müalicəvi xüsusiyyətlərini müəyyən edən aktiv maddə var.

Adi bir tablet tamamilə aktiv maddədən ibarət ola bilər, lakin daha tez-tez onun köməkçi maddələr, qeyri-dərman maddələri ilə qarışığıdır. Fakt budur ki, müəyyən bir maddənin dərman dozaları çox vaxt milliqramın milliqramına və hətta fraksiyalarına bərabərdir və nəticədə tamamilə belə bir maddədən ibarət bir tablet mikroskopik ölçülərə malikdir. Maddələr-doldurucular, əlavə olaraq, dərmanın təsirini yavaşlata və ya əksinə sürətləndirə bilər. Buna görə də, hətta eyni təsiredici maddə olan dərmanlar da bəzən fərqli təsirlərə səbəb olur. Bunu xatırlamaq lazımdır və dərmanı yalnız bir həkim nəzarəti altında qəbul edin.

Bu günə qədər dünyada 7 mindən çox dərman hazırlanıb və onların əksəriyyəti son 25 ildə peyda olub.

Müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Dərmanlar

Dərman vasitələri xəstəliklərin qarşısının alınması, diaqnostikası, müalicəsi, habelə digər halların tənzimlənməsi (məsələn, hamiləliyin qarşısının alınması və s.) üçün istifadə olunan maddələr və ya maddələrin qarışıqlarıdır. Dərman vasitələri müxtəlif maddələrdən sintez, müxtəlif kimyəvi reaksiyalar, ekstraksiya, biotexnologiyadan istifadə etməklə və digər üsullarla (o cümlədən qandan, qan plazmasından, həmçinin insan və ya heyvan orqanlarından, toxumalardan, bitkilərdən, minerallardan) alınır.

Beləliklə, dərman vasitələrinə farmakoloji aktivliyə malik olan və dozaj formalarının istehsalı və istehsalı üçün nəzərdə tutulmuş bitki, heyvan və ya sintetik mənşəli maddələr daxildir.

Dərman vasitələrinin təsnifatı

Reçeteli və reseptsiz dərmanlar

Dünya təcrübəsində “reseptsiz” və “reseptlə” dərmanlar anlayışı var. Sonuncu, tibbi məsləhət olmadan istifadənin daha böyük potensial təhlükəsini göstərir. “Əczaçılıq” və “tibb” lobbiləri arasında (müvafiq olaraq, 1-ci və ya 2-ci qrup dərmanların və müvafiq biznesin genişləndirilməsi üçün) daimi mübarizə gedir.

Dövlət tənzimlənməsi əczaçılıq və ya tibb biznesinin maraqlarına qərəzli yanaşmadan əhalinin maraqlarını (dərman vasitələrinin “mövcudluğu” və/və ya “təhlükəsizliyi” dilemması) nəzərə almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Homeopatik dərmanlar

Bir sıra ölkələrdə bu dərmanlar fərqli şəkildə tənzimlənir - ya "Dərmanlar" kateqoriyası, ya da "Qida və əlavələr", ya da "alternativ dərmanlar" kimi. Hal-hazırda bu məsələ ilə bağlı milli səhiyyə orqanları ilə razılaşdırılmış beynəlxalq təşkilatların heç bir əsaslı rəyi yoxdur.

Rusiya Federasiyasında homeopatik dərmanlar adi dərmanlarla eyni qanunvericiliklə tənzimlənir.

Qanunvericilik tənzimlənməsi

Rusiya qanunvericiliyi nöqteyi-nəzərindən, hazırda (2006-cı il) dərman dərman vasitələrinin dövlət reyestrinə daxil edilmiş dərman vasitəsidir.

İcazə verilən dərman vasitələrinin istehsalı GMP standartının beynəlxalq tələblərinə uyğun olmalıdır, lakin bir sıra MDB ölkələrinin ərazisində bu tələbin tətbiqi əsas fəaliyyət göstərən müəssisələrin avadanlıqları yeniləndiyi üçün mərhələli şəkildə həyata keçirilir.

Dərman vasitələrinin satışı (pəhriz əlavələrindən fərqli olaraq) yalnız müvafiq lisenziyaya malik ixtisaslaşmış mağazalar (apteklər, aptek köşkləri) tərəfindən həyata keçirilir.

Dərman vasitələrinin dövriyyəsi qanunla və əsasnamə ilə tənzimlənir, o cümlədən həyati əhəmiyyət kəsb edən və zəruri dərman vasitələrinin (VED) siyahısının, Narkotik vasitələrin Siyahısının və s.

Qanunvericilik tənzimlənməsinin iqtisadi nəticələri

Dərman vasitələrinin satışı üzrə ƏDV (Rusiya, 2006) 10%-ə uyğundur (pəhriz əlavələrindən fərqli olaraq - 18%).

Ukraynada dərman preparatlarının istehsalında alkoqoldan istifadəyə görə aksiz rüsumunun geri qaytarılması təcrübəsi var - yalnız onlar satıldıqdan sonra.

Dərman vasitələrinin keyfiyyətinə dövlət nəzarəti orqanları

Rusiyada dərmanların keyfiyyətinə Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin tabeliyində olan Səhiyyə və Sosial İnkişafa Nəzarət Federal Xidməti (Roszdravnadzor) nəzarət edir.

Dərmanların keyfiyyətinə nəzarət mərkəzləri Rusiyanın əksər böyük şəhərlərində fəaliyyət göstərir. Onların əsas vəzifəsi dərman vasitələrinin satışı ilə məşğul olan təşkilatların (dərman vasitələrinin saxlanması və satışı üzrə çoxsaylı normalara uyğunluğunu) yoxlamaq, həmçinin dərman vasitələrinə selektiv (bəzi regionlarda hətta ümumi) nəzarət etməkdir. Regional mərkəzlərin məlumatlarına əsasən, Roszdravnadzor müəyyən bir dərmanın rədd edilməsi ilə bağlı qərarlar verəcəkdir.

İdeal olaraq belə olmalıdır. Praktikada işlər bir az fərqli görünür.

Birincisi, dərmanların keyfiyyətinə nəzarət mərkəzlərinin böyük əksəriyyəti zəif təchiz olunmuşdur və onlar müasir dərmanın kompleks kimyəvi analizini həyata keçirə bilmirlər. Ya ümumiyyətlə aparılmayan, ya da çox azaldılmış həcmdə aparılan mikrobioloji tədqiqatlarla daha çətin vəziyyət yaranır. Nəticədə, bütün, belə demək mümkünsə, tədqiqatlar çox vaxt dərmanın görünüşünün qiymətləndirilməsi ilə məhdudlaşır (qəbuledilməz çöküntü varmı, tabletlər çatlamış, qablaşdırma düzgün tərtib edilmişdir, etiket əyri və s.).

İkincisi, Rusiyada qüvvədə olan qanunvericiliyə görə, əgər dərman vasitəsinin artıq etibarlı uyğunluq sertifikatı (bəyannaməsi) varsa, satıcıdan əlavə analiz tələb etmək yolverilməzdir. Beləliklə, bütün əlavə tədqiqatlar Dərmanların Keyfiyyətinə Nəzarət Mərkəzlərinin vəsaiti hesabına aparılmalıdır. Əslində, bu, satıcı üçün əlavə xərclərə çevrilir.

Üçüncüsü, dərmanların keyfiyyətinə nəzarət mərkəzləri istehsal etməlidir seçici narkotik nəzarəti. Rusiyanın bir çox bölgələrində (məsələn, Stavropol, Tver vilayəti, Tatarıstan) təkrar yoxlama ümumi xarakter daşıyır. Ümumiyyətlə, bu, qanunsuzdur və laboratoriyalarda avadanlığın olmaması səbəbindən sadəcə mənasızdır ki, bu da təkcə saxtalaşdırılmış və keyfiyyətsiz dərmanların deyil, ümumilikdə dərmanların da satışında ciddi çətinliklərə səbəb olur.

Yuxarıda deyilənlərin nəticəsi olaraq deyə bilərik ki, bu gün əksər regional Dərmanların Keyfiyyətinə Nəzarət Mərkəzləri öz vəzifələrini yerinə yetirmir, sadəcə olaraq rüşvət və haqsız rəqabət üçün zəmin yaradırlar.

Rədd edilmiş və saxta dərmanlar aptek şəbəkəsindən çıxarıla bilər, onlar haqqında məlumatı aşağıdakı internet saytlarında əldə etmək olar:

Orijinal dərmanlar və generiklər

Orijinal bir dərman, ilk dəfə tərtibatçı tərəfindən buraxılan bir dərmandır. Bir qayda olaraq, yeni dərmanın hazırlanması çox bahalı və vaxt aparan prosesdir. Bir çox məlum birləşmələrdən, eləcə də yeni sintez edilmiş birləşmələrdən, onların xassələri haqqında məlumat bazaları və təklif olunan bioloji aktivliyin kompüter modelləşdirilməsi əsasında sadalanaraq, maksimum hədəf aktivliyə malik maddələr müəyyən edilir və sintez edilir. Heyvanlar üzərində aparılan təcrübələrdən sonra müsbət nəticə olduqda, könüllü qruplar üzərində məhdud klinik sınaqlar aparılır. Effektivlik təsdiqlənərsə və yan təsirlər əhəmiyyətsiz olarsa, dərman istehsala daxil olur və əlavə testlərin nəticələrinə əsasən hərəkətin mümkün xüsusiyyətləri aydınlaşdırılır, arzuolunmaz təsirlər aşkar edilir.

Eyni zamanda, istehsalçı bu yeni dərmanı patentləşdirir. Bütün digər firmalar sinonimlər (sözdə generiklər), lakin öz texnologiyaları ilə, əgər dərmanların bioekvivalentliyini sübut edərlərsə. Əlbəttə ki, onlar bu dərman üçün marka adından istifadə edə bilməzlər, ancaq INN və ya patentləşdirdikləri yeni bir ad. Yeni adına baxmayaraq, onların təsirinə görə, bu cür dərmanlar oxşar və ya çox yaxın ola bilər.

Orijinal dərmanlar və generiklər tamamilə ekvivalentdirmi? Kimya baxımından aktiv maddə eynidir. Amma istehsal texnologiyası fərqlidir, müxtəlif təmizlənmə dərəcələri mümkündür. Başqa amillər də var. Məsələn, məlumdur ki, uzun müddətdir ki, müxtəlif şirkətlər asetilsalisil turşusunun (generik) orijinal "aspirin" preparatının istehsalçısı Bayer AG ilə eyni effektivliyə nail ola bilməyiblər. Məlum oldu ki, məsələ təkcə xammalın saflığında deyil, həm də xüsusi kristallaşma üsulunda imiş və bunun nəticəsində asetilsalisil turşusunun xüsusi, daha kiçik kristalları yaranmışdır. Belə nüanslar çox ola bilər. Ümumi dərman orijinal dərmandan daha uğurlu olduqda əks nəticə də mümkündür.

Müasir preparatlarda izomerlərdən (enantiomerlərdən) yalnız biri bioloji aktiv, digəri zəif aktiv, qeyri-aktiv və hətta zərərli ola bilər (bax: Bioavailability).

Dərman vasitələrinin istehsalında və dövriyyəsində qanunsuz hərəkətlər

Saxta dərmanlar, saxta dərmanlar

Əczaçılıq biznesi silah və narkotik ticarətindən sonra üçüncü ən gəlirli sahə hesab olunur. Bu, vicdansız sahibkarları özünə cəlb edir.

Rusiyada 1991-ci ilə qədər dərmanların saxtalaşdırılması problemi praktiki olaraq yox idi.

SSRİ-nin dağılmasından sonra öz dərmanlarının istehsalının azalması və idxalın kəskin artması problem aktuallaşdı. Dünya bazarında satılan bütün dərman vasitələrinin təxminən onda biri saxta və ya saxtadır.

  • 1998-ci ildə Rusiyada saxta dərmanların aşkarlanması ilə bağlı ilk rəsmi hal qeydə alınıb
  • 2004 Rusiya qanunvericiliyinə "saxta dərmanlar" anlayışının daxil edilməsi

Rusiyanın narkotik saxtakarlığı tarixində şərti olaraq 3 mərhələni ayırmaq olar:

Saxta dərmanlarla saxta dərmanlar arasında fərq qoyulmalıdır.

Saxta

Saxta dərman preparatının istehsal formasının qəsdən dəyişdirilməsidir. Bahalı komponentləri daha ucuzları ilə əvəz etmək və ya dərmanın zəruri komponentinin tərkibini azaltmaq (və ən pis halda tamamilə yoxdur). Məsələn, daha bahalı sefazolini daha ucuz (və daha az təsirli) penisilinlə əvəz etmək. Bundan əlavə, istehsalatda digər pozuntular da mümkündür: texnoloji prosesin vaxtının və ardıcıllığının pozulması, təmizlənmə dərəcəsinin düzgün qiymətləndirilməməsi, keyfiyyətsiz qablaşdırma materialları və s.

saxta

Saxta dərmanlar patent sahibinin - tərtibatçı şirkətin icazəsi olmadan istehsal olunan dərmanlardır.

Dərmanın effektivliyi ilk növbədə aktiv maddə ilə müəyyən edilir (lakin təkcə onunla deyil, bioekvivalentə baxın). Beynəlxalq hüquqa görə, aktiv maddənin formulası və ya tərkibi şirkət sirri ola bilməz. Ancaq bir müddət (təxminən bir neçə il) bu məlumat digər istehsalçılar üçün bağlıdır, onlar hətta başqa bir ad altında patent sahibinin şirkətinin icazəsi olmadan bu dərmanı istehsal edə bilməzlər.

Ayrılmış vaxtın sonunda belə, digər şirkətlər şirkət tərəfindən qeydiyyata alınan dərmanın (Brend) adından - patent sahibinin (sözdə patent forması) istifadə edə bilməzlər.

Dərman istehsalçılarının düsturunu bilə-bilə patent sahibini yan keçərək dərmanları buraxmağa şirnikləndirilməsi var. Buna misal olaraq No-Shpa® (qeydiyyatdan keçmiş marka) dərmanını göstərmək olar. Əslində, bu, aktiv maddənin ümumi adı "drotaverine" olan kifayət qədər sadə sintez edilmiş bir dərmandır. Ancaq bir neçə nəsildir insanlar No-Shpa-dan istifadə edirlər və bəziləri haqqında heç nə bilmirlər drotaverin. Müvafiq olaraq, markalı bir dərmanın qiyməti tərkibi, istehsal texnologiyası və hərəkəti ilə eyni olan drotaverin dərmanının qiymətindən 10 (!) dəfə yüksəkdir. Təəccüblü deyil ki, yerli ucuz dərmanlar istehsal edən bəzi zavodlarda gündüzlər, gecələr eyni dərmanlar xarici, markalı bağlamalarda qablaşdırılır. Əlavə etmək lazımdır ki, bu, adətən dərmanın keyfiyyətinə təsir göstərmir, çünki saxta istehsalçı təftiş orqanlarından hətta ən kiçik bir şübhə oyatmaqdan qorxur.

Narkotik vasitələrin qanunsuz dövriyyəsi

Narkotik maddələr digər dərmanlara nisbətən daha sərt dövriyyə qaydalarına tabedir. Lakin onlara tələbat artdığından məmurların xidməti vəzifələrinin lazımi qaydada yerinə yetirilməsinə etinasız yanaşdığı hallar yaranır.

  • Narkotik vasitələrin dövriyyəsinə qoyulan tələblərin sərtləşdirilməsinin əks tərəfi istifadəsinə birbaşa göstərişləri (onkoloji xəstəliklər və s.) olan şəxslər tərəfindən əsassız olaraq çətin əldə edilməsidir.

5. Dərman maddəsi, dərman vasitəsi, dərman vasitəsi, dərman forması

Dərman - resipientin xeyrinə fizioloji sistemləri və ya patoloji şərtləri dəyişdirmək və ya araşdırmaq üçün istifadə olunan hər hansı maddə və ya məhsul (ÜST, 1966-cı il); sübut edilmiş dərman xassələri olan fərdi maddələr, maddələrin qarışıqları və ya naməlum tərkibli kompozisiyalar.

Dərman maddəsi - dərman vasitəsi kimi istifadə edilən fərdi kimyəvi birləşmə.

Dozaj forması - istənilən terapevtik və ya profilaktik effekti əldə etmək üçün dərmana verilən praktik istifadə üçün əlverişli forma.

Dərman vasitəsi - dövlət orqanı tərəfindən təsdiq edilmiş xüsusi dozaj formasında olan dərman vasitəsi.

6. Dərman vasitələrinin, generik dərmanların adları.

a) tam kimyəvi adı: para-asetaminofenol

b) beynəlxalq (qeyri-mülkiyyət, farmakopeyada rəsmi təsdiqlənmiş): "Parasetamol"

c) ticarət (mülkiyyət): "Panadol"

Ümumi dərmanlar (generik dərmanlar) - patent mühafizəsinin müddəti bitmiş məlum dərmanlarla kimyəvi, bioloji və klinik ekvivalentliyə malik olan dərmanlar.

7. Farmakokinetika və farmakodinamikanın anlayışları.

Farmakokinetika orqanizmin dərmanlarla etdiyi hər şeydir: sorulmasını, paylanmasını, metabolizmini (biotransformasiyasını), plazma zülallarına və digər toxumalara bağlanmasını və dərmanların xaric olmasını öyrənir.

Farmakodinamika dərmanların orqanizmlə etdiyi hər şeydir: lokalizasiyanı, təsir mexanizmini, biokimyəvi, fizioloji, yan təsirlərini, dərmanların toksik təsirlərini, onların gücünü və müddətini öyrənir.

8. Farmakokinetikanın əsas komponentləri:

Plazma zülalları və digər toxumalarla əlaqə

Dərmanların metabolizması (biotransformasiyası).

Dərmanların bədəndən xaric edilməsi

9. Dərmanların orqanizmə yeridilməsi yolları. Dərman vasitələrinin sistemdən əvvəl xaric edilməsi.

Dərmanların bədənə daxil edilməsi yolları:

1. Sistemli fəaliyyət üçün

A. Enteral tətbiq yolu:

İçəridə (peros) - şifahi

Bir zond vasitəsilə (məsələn, 12-ci onikibarmaq bağırsağa)

b. Parenteral tətbiq yolu: venadaxili, dərialtı, əzələdaxili, inhalyasiya, subaraknoid, transdermal.

2. Yerli məruz qalma üçün:

Boşluqda (qarın, plevra, artikulyar)

Dokuda (infiltrasiya)

Dərmanların sistemə qədər xaric edilməsi - dərmanların ümumi dövriyyə sisteminə (yəni sistemli dövrəyə) daxil olmamışdan əvvəl itkisi - ilk keçid zamanı (qaraciyər vasitəsilə) itkilər.

10. Dərman vasitələrinin bioloji maneələr vasitəsilə ötürülməsi: əsas mexanizmlər və determinantlar.

Dərmanların ötürülməsinin əsas mexanizmləri:

a) su, bəzi ionlar, kiçik hidrofilik molekullar (karbamid) üçün xarakterik olan membranların su kanalları vasitəsilə filtrasiya (məsamə diametri 4 Ắ).

b) lipidlərdə diffuziya dərman ötürülməsinin əsas mexanizmidir, dərmanlar konsentrasiya qradiyenti boyunca passiv diffuziya olunur.

2) aktiv (yəni enerji istehlakı ilə axan):

a) aktiv transfer - ATP enerjisindən istifadə edərək konsentrasiya qradiyentindən asılı olmayaraq dərmanların ötürülməsi hidrofilik qütb molekulları, bir sıra qeyri-üzvi ionlar, şəkərlər, amin turşuları, pirimidinlər üçün xarakterikdir.

b) mikrovezikulyar nəqliyyat (pinositoz) - hüceyrə membranının invaginasiyası və sonradan vakuolun əmələ gəlməsi ilə dərmanın tutulması (B 12 vitamininin Qalanın daxili amili və bəzi zülal molekulları ilə birlikdə udulması).

Endirməyə davam etmək üçün şəkli toplamaq lazımdır:

Dərman nədir

Dərman vasitəsi (MP) farmakoloji aktivliyə malik olan və xəstəliklərin profilaktikası və diaqnostikası, xəstələrin müalicəsi və tibbi reabilitasiyası üçün müəyyən dozaj formasında istifadə olunan xüsusi maddə və ya təbii, sintetik və ya biotexnoloji mənşəli bir neçə maddələrin birləşməsidir. , və daxili və ya xarici istifadə ilə hamiləliyin qarşısının alınması.

Dərman vasitələrinin təsnifatı (əsas meyarlar):

1. Aqreqasiya vəziyyətinə görə (dərman forması):

Bərk (tabletlər, drajelər, qranullar, tozlar, kolleksiyalar, sərt jelatin kapsulları, filmlər);

Yumşaq (məlhəmlər, jellər, kremlər, şamlar, yumşaq jelatin kapsulları);

Maye (məhlullar, tinctures, ekstraktlar, suspenziyalar, emulsiyalar, şərbətlər);

2. Dozlama üsuluna görə:

Dozalanmış (tozlar, məhlullar, tabletlər, kapsullar və başqaları, ayrı-ayrı dozalara bölünür);

Dozasız (məlhəmlər, gellər, tozlar, hamam tozları və s.);

3. Orqanizmə yeridilmə üsuluna və yoluna görə:

Enteral - mədə-bağırsaq traktından bədənə daxil edilir (ağız vasitəsilə - şifahi, dil altında - dilaltı, düz bağırsaq vasitəsilə - rektal);

Parenteral - mədə-bağırsaq traktından yan keçməklə (damar yatağına (arteriya, damara), dərinin altına və ya əzələyə yeridilmə yolu ilə, dəri və bədənin selikli qişasına vurulmaqla, inhalyasiya yolu ilə) tətbiq edilir.

4. Anatomik-terapevtik-kimyəvi qruplara görə (beynəlxalq təsnifat):

Dərmanın nəzərdə tutulduğu xəstəliyin nozologiyasına görə

Dərmanların farmakoloji fəaliyyətinə görə,

Onun kimyəvi quruluşu

L qrupu: Xərçəng əleyhinə dərmanlar və immunomodulyatorlar

L 01 Xərçəng əleyhinə dərmanlar

L 01 C Bitki alkaloidləri

L 01 SA Vinca alkaloidləri və analoqları

L 01 CA01 Vinblastin

L 01 CA02 Vinkristin

L 01 CA04 Vinorelbin

L 01 CD taksoidləri

L 01 CD01 Paklitaksel

L 01 CD02 Dosetaksel

Dərman forması - dərman vasitəsinə verilən forma, onun vəziyyətini, dozasını, qablaşdırmasını və tətbiqi üsulunu müəyyən edir.

Dərmanların dozaj formalarının növləri:

Bərk (tabletlər, sərt jelatin kapsullar, tozlar, qranullar);

Maye (məhlullar, süspansiyonlar, emulsiyalar);

Yumşaq (məlhəmlər, kremlər, gellər, şamlar, yumşaq jelatin kapsulları);

2. Əczaçılıq və əczaçılıq: yaranma və inkişaf tarixi. « | » 4. Dərman vasitələrinin tərkibi | əczaçılıq maddəsi, köməkçi maddə.

"MƏN SAĞLAM" apteklər şəbəkəsi

  • SİFARİŞ ÜÇÜN HƏR NARMANLAR

Dərmanlar - bu nədir? Təsnifatlar

Farmakologiya dərmanların insan orqanizminə necə təsir etdiyini, yeni dərmanların necə alındığını öyrənən bir elmdir. Hətta tundranın və Afrikanın cənub kənarının sakinləri olan qədim yunanlar və hindlilər xəstəliklərə qalib gəlməyə çalışır, onlarla mübarizə yollarını axtarırdılar. İnsanlar həmişə buna can atıblar, öz vəsvəsələrini əsas arzuya çeviriblər.

Farmakoloji terminologiya haqqında bir az

Narkotiklər insanlar tərəfindən xəstəlikləri müalicə etmək və ya profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunan maddələr və ya maddələrin birləşməsidir.

Dərman məhsulları istifadəyə hazır olan dərmanlardır. Dərmanların müxtəlif formaları ola bilər ki, bu da onların istifadəsini rahat edir və hər bir xəstənin müalicəsinə fərdi yanaşma imkanı yaradır. Dərmanların müxtəlif formaları bədənə müxtəlif yollarla çatdırılmasına imkan verir ki, bu da huşsuz vəziyyətdə olan xəstələrlə işləməyə və yaralanan və ya yanmış xəstələri müalicə etməyə kömək edir.

Siyahılar anlayışı: A və B

Bütün dərmanlar üç əsas qrupa bölünür:

  • A siyahısına zəhərli dərmanlar daxildir.
  • B siyahısına - güclü dərmanlar və analjeziklər.
  • Həkimin resepti olmadan mövcud olan dərmanlara - qalanları.

Aptek şəbəkələrində A və B siniflərinin dərmanlarını əldə etmək üçün xüsusi resept tələb olunur. Onlara artan diqqətlə yanaşmağı tələb edirlər: onlar onu necə düzgün qəbul etməyi, eləcə də bu dərmanların düzgün saxlanması şərtlərini bilirlər. Bəziləri günəş işığında parçalanır və ya işıqda saxlandıqda zəhərli olur.

Bundan əlavə, müəyyən dərmanların istifadəsi ilə bağlı ciddi hesabat var (belə dərmanlara morfin daxildir). Bu halda, dərmanlar növbədən sonra tibb bacıları tərəfindən ampulalarla verilir və bu, jurnalda müvafiq qeydlə təsdiqlənməlidir. Antipsikotiklər, peyvəndlər və anesteziya üçün dərmanlar hesab edilən dərmanlar da uçota alınır.

Resept nədir?

Resept həkimin əczaçıya və ya əczaçıya verdiyi xüsusi qeyddir ki, bu da xəstənin dərman almasına icazə verilməsi xahişini bildirir. Reseptdə dərmanın forması, dozası, istifadə üsulu və tezliyi göstərilir.

Dərman pulsuz və endirimlə verildiyi halda resept blankı həm tibbi, həm hüquqi, həm də pul sənədidir. Reseptlərin verilməsi qaydalarını tənzimləyən mövcud qanunvericilik aktına əsasən, bunu istənilən ixtisas və vəzifə üzrə həkim edə bilər.

Dərman yalnız xəstəlikləri aradan qaldıra və ya qarşısını ala bilməz. O, həm də zəhərli ola bilər, ona görə də resept yazarkən həkim diqqətli olmalıdır: doza dəqiq və düzgün olmalıdır.

Dərman dozası anlayışı

Həkim resept blankını dolduraraq, ərəb rəqəmlərindən istifadə edərək, qramları vergül (1.5) ilə ayıraraq, kütlə və ya həcm vahidlərini onluq sistemdə göstərən dərman maddəsinin miqdarını yazır. Dərman maddəsini təşkil edən damcılar Roma rəqəmləri ilə göstərilir. Bəzi antibiotiklərin tərkibinin hesablanması yalnız IU və ya ED ilə qeyd olunan beynəlxalq və ya bioloji vahidlərdə aparılır.

Dərman maddələrinin müxtəlif formaları var: bərk, maye, qaz. Reseptdə mayelərin və qazların miqdarını göstərmək üçün mililitrlər istifadə olunur və inhalyasiya üçün həkimlər bəzən quru dərman maddəsinin dozalarını qeyd edirlər. Reseptin aşağı hissəsində həkim öz imzasını və şəxsi möhürünü qoyur. Həmçinin reseptdə xəstənin soyadı, baş hərfləri, yaşını göstərmək, reseptin tarixini və son istifadə tarixini göstərmək lazımdır.

Dotasiyalı dərmanların, narkotik maddələrin, yuxu həblərinin, antipsikotiklərin və ağrıkəsicilərin alınması üçün reseptlər xüsusi blanklara yazılır. Belə reseptlər möhürlə təsdiqlənərək, müalicə alan həkim, xəstəxananın baş həkimi tərəfindən imzalanır. Tibb müəssisəsinin də dairəvi möhürü vurulur.

Ambulatoriyalarda anesteziya üçün efir, fentanil, xloroetan, ketamin və digər yuxu maddələrinin çıxarılması qadağandır. Əksər ölkələrdə həkimlər resept yazmaq üçün latın dilindən istifadə edirlər. Dərman tövsiyələri xəstələrin anlaya biləcəyi dildə yazılır.

Narkotik və zəhərli vasitələrin satışına icazə beş gün, tibbi spirt - on gün, digər dərman vasitələri üçün reseptlər isə buraxıldıqdan sonra iki ay müddətinə verilir.

Ümumi təsnifat nədir?

Bu gün bir çox qeyri-adi dərmanlar var, buna görə də onları düzgün istiqamətləndirmək üçün təsnif etmək lazımdır. Aşağıdakı şərti təsnifat təlimatları var:

  1. Terapevtik fəaliyyət - bir xəstəliyin müalicəsində istifadə olunan dərmanlar qrupu.
  2. Farmakoloji təsir - dərmanın yaratdığı təsir.
  3. Kimyəvi quruluş.
  4. Terapevtik prinsipə bənzər, lakin dar bir fərqlə nozoloji prinsip.

Dərmanların qruplara bölünməsi

Təbabətin inkişafı ona gətirib çıxardı ki, həkimlər dərmanların sistemləşdirilməsi ilə məşğul olmalı oldular. Təsnifat tətbiq nöqtəsi prinsipindən istifadə edərək kimyaçılar və əczaçılar tərəfindən aparılmışdır. O, aşağıdakı kateqoriyalardan ibarət idi:

  1. Psixotrop dərmanlar və mərkəzi sinir sisteminin hüceyrələrinə terapevtik təsir göstərən dərmanlar (tranksilizatorlar, neyroleptiklər, sedativlər, antidepresanlar, antiepileptik, antiinflamatuar preparatlar).
  2. Periferik sinir sisteminin müalicəsi üçün dərmanlar (qanglion blokerləri, antikolinerjiklər).
  3. Yerli anesteziklər.
  4. Damar tonunu dəyişdirən dərmanlar.
  5. Diuretik və xoleretik maddələr.
  6. Daxili sekresiya və maddələr mübadiləsi orqanlarının müalicəsi üçün dərmanlar.
  7. Antibiotiklər və antiseptiklər.
  8. Xərçəng əleyhinə dərmanlar.
  9. Diaqnostik vasitələr (boyalar, kontrast maddələr, radionuklidlər).

Bu və buna bənzər bölmələrin köməyi ilə gənc həkimlər bu gün mövcud olan dərmanları öyrənirlər. Qruplara təsnifatın köməyi ilə həkimlər müəyyən bir dərmanın necə işlədiyini intuitiv olaraq başa düşür və dozaları xatırlayırlar.

Dərmanlar kimyəvi quruluşuna görə təsnif edilir.

Bu əsasda antiseptik və antimikrobiyal dərmanlar təsnif edilir. Dərman maddələri bakterisid və bakteriostatikdir və dərmanın bədənə və adlara təsir mexanizminin əsasını təşkil edən kimyəvi quruluşu ilə fərqlənir.

  • Halidlər. Onlar halogen qrupuna aid olan elementlərə (xlor, flüor, brom, yod) əsaslanır.
  • Oksidləşdiricilər. Onların fəaliyyət mexanizmi böyük miqdarda (hidrogen peroksid, kalium permanganat, hidroperit) sərbəst oksigen əmələ gətirmək qabiliyyətidir.
  • Turşular. Tibbi məqsədlər üçün müxtəlif turşular istifadə olunur, lakin ən çox salisilik və borik turşuları istifadə olunur.
  • qələvilər. Bunlara natrium borat, ammonyak daxildir.
  • Toxumalardan maye çıxaran aldehidlər (formalin, etil spirti və s.).
  • Ağır metalların duzları.
  • Bədəndə qıcıqlandırıcı və cauterizing təsirinin təmin edilməsi ilə xarakterizə olunan fenollar (karbol turşusu, lizol).
  • Boyalar. Diaqnostika üçün, həmçinin yerli qıcıqlandırıcı və antibakterial agent (metilen mavisi, parlaq yaşıl və s.) üçün istifadə olunur.
  • Vişnevskinin balzamı, Wilkinson məlhəmi, ichthyol və s. şəklində qatranlar və qatranlar. Onlar toxumalara yerli qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur.

Bərk dərmanlar aşağıdakı formalarda istehsal olunan dərmanlardır:

  • Tərkibində aktiv və köməkçi maddələr olan təzyiq altında toz formalaşdırmaqla əldə edilən tabletlər.
  • Draje - qranulların ətrafında sıxışdırılan aktiv və köməkçi maddələrin təbəqələrində düzülmüşdür.
  • toz. Onlar yaralar üçün toz kimi, əzələdaxili və ya venadaxili inyeksiya üçün istifadə olunur (tozu sulandırmaq üçün şoran istifadə olunur). Tozlar dozasız və dozalı, sadə və mürəkkəbdir.
  • Jelatin qabığında olan bir kapsul maye, dənəvər, toz və ya pasta ola bilən bir dərman ehtiva edir.
  • Homeopatik dərmanların istehsalı üçün ən çox istifadə edilən qranullar ölçüsü yarım millimetrdən çox olmayan kiçik hissəciklərdir.

Dərmanlar maye şəklində mövcuddur

Bu üsuldan məhlulların, qalen və novoqalen preparatlarının, balzamların, kolodionların və digər maye və yarımmaye preparatların hazırlanması üçün istifadə olunur.

  • Məhlullar yaratmaq üçün dərman maddəsi bir həlledici ilə qarışdırılır.
  • Qalenik preparatlar əldə etmək üçün bitki ekstraktları qızdırılır.
  • İnfüzyonların və həlimlərin hazırlanması üçün quru dərman bitkiləri istifadə olunur. Onların tərkibi reseptdə, həlledici və onun miqdarı da göstərilir ki, əczaçı dərmanı düzgün hazırlasın.
  • İnfuziyalar və ekstraktlar tərkibində spirt olan mayelərdir. Onlar təmiz formada hazırlana bilər və spirt-su və ya spirt-efir də var.
  • Novoqalenik preparatların hazırlanması üçün xammal və hazır məhsul yüksək dərəcədə təmizlənməyə məruz qalır.

Xüsusi formada olan dərmanlar

Bunlara balzamlar daxildir. Balzam dezodorasiya və antiseptik xüsusiyyətlərə malik yağlı mayedir.

Kollodion nitroselülozanı spirtdə və efirdə həll etməklə əldə edilir. Birdən altıya qədər birləşmə. Xarici istifadə üçün istifadə olunur.

Hər hansı bir krem ​​yarı maye konsistensiyaya malikdir və qliserin, mum, parafin şəklində bir baza ilə qarışdırılan bitki ekstraktlarından ibarətdir.

Uşaqlara limonad və şərbət şəklində dərman vermək daha yaxşıdır. Kiçik xəstələr onları məmnuniyyətlə qəbul edir və bu müalicə prosesini bəyənirlər.

Enjeksiyonlar sadə və mürəkkəb olan steril sulu və yağlı məhlullarla aparılır. Resept yazarkən həkim dərman maddəsinin dozasını və tərkibində bir ampula olan həcmini göstərməli və dərmanın verilmə yerini tövsiyə etməlidir.

Yumşaq dərmanlar

Dərmanın yüngül forması yağlı və ya piyəbənzər maddədən əsas kimi istifadə etməklə əldə edilir. Onlar kimyaçılar və əczaçılar tərəfindən müəyyən edilir, təsnif edilir, istehsal olunur. Həkim yalnız dozanı və reseptdə istifadə üçün göstərişi göstərməlidir.

Dərman məlhəmləri ən azı iyirmi beş faiz bərk maddələrdən ibarət olmalıdır. Müvafiq tutarlılığa toz və heyvan yağı, mum, bitki yağları, neft jeli və ya polietilen qlikol qarışdırmaqla nail olmaq olar.

Pastalar hazırlayarkən eyni şərtlərdən istifadə olunur, fərqi onların daha viskoz olmasıdır. Linimentlərin tutarlılığı, əksinə, daha maye olmalıdır. Bundan əlavə, çökmüş tozun həlledicidə bərabər paylanmasına imkan vermək üçün istifadə etməzdən əvvəl çalxalanırlar.

Süpozituarların və ya süpozituarların bərk forması var, lakin onlar insan orqanizminə daxil olduqda tez əriyir və mayeyə çevrilirlər.

Yamalar otaq temperaturunda bir otaqda olduqda bərk bir forma malikdir. Dəridə bir dəfə əriyir və ona yapışırlar, bu da sıx bir əlaqənin meydana gəlməsinə kömək edir.

Əksər dərmanlar bitki mənşəli maddələrdir, onları sağlam olmayan bir insanın orqanizminə daha yaxşı mənimsəmək üçün kimyəvi və ya fiziki müalicəyə məruz qalır.



Təsadüfi məqalələr

Yuxarı