Niyə novokain və istifadə üçün təlimat lazımdır. Novokainin venadaxili istifadəsinin xüsusiyyətləri Novokain gücləndiricisinin hansı istifadəsi üçün

Əks göstərişlər var. Qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Xaricdə (xaricdə) kommersiya adları - Allocaine, Gero, Geroaslan, Gerovital, Jenacaine, Neocaine, Nissocaine, Norocaine, Novanaest, Scurocaine, Spinocaine.

Hal-hazırda, dərmanın analoqları (generiklər) Moskva apteklərində SATIŞDA DEYİL!

Nevrologiyada istifadə olunan bütün dərmanlar,.

Siz sual verə və ya dərman haqqında rəy bildirə bilərsiniz (xahiş olunur mesajın mətnində dərmanın adını qeyd etməyi unutmayın).

Tərkibində Prokain olan preparatlar (Prokain, ATC kodu (ATC) N01BA02)

Novocaine (Procaine) - istifadə üçün təlimat. Reçeteli dərman, məlumat yalnız səhiyyə işçiləri üçün nəzərdə tutulub!

Klinik-farmakoloji qrup:

yerli anesteziya.

farmakoloji təsir göstərir

Orta dərəcədə anestezik aktivliyə və geniş terapevtik təsirə malik lokal anestezik. Zəif bir baza olmaqla, Na + - kanallarını bloklayır, həssas sinirlərin uclarında impulsların yaranmasının və sinir lifləri boyunca impulsların keçirilməsinin qarşısını alır. İstirahət potensialına açıq bir təsir göstərmədən sinir hüceyrələrinin membranlarında fəaliyyət potensialını dəyişir. Yalnız ağrının deyil, həm də fərqli bir modallığın impulslarının keçirilməsini boğur.

Qan dövranına sorulma və birbaşa damar enjeksiyonu ilə periferik xolinergik sistemlərin həyəcanlılığını azaldır, asetilkolin meydana gəlməsini və preqanglionik sonluqlardan sərbəst buraxılmasını azaldır (bir qədər qanqlion blokadasına malikdir), hamar əzələlərin spazmını aradan qaldırır və həyəcanlılığını azaldır. beyin qabığının miokard və motor sahələri.

Beyin sapının retikulyar formalaşmasının enən inhibitor təsirlərini aradan qaldırır. Polisinaptik refleksləri maneə törədir. Yüksək dozalarda konvulsiyalara səbəb ola bilər. Qısa bir anestezik fəaliyyətə malikdir (infiltrasiya anesteziyasının müddəti 0,5-1 saatdır).

Farmakokinetikası

Tam sistemli absorbsiyaya məruz qalır. Absorbsiya dərəcəsi tətbiq yerindən və marşrutundan (xüsusilə vaskulyarizasiya və qan axını sürətindən) və son dozadan (miqdar və konsentrasiyadan) asılıdır. Plazma və qaraciyər esterazları tərəfindən sürətlə hidrolizə olunur və iki əsas farmakoloji aktiv metabolit əmələ gətirir: dietilaminoetanol (orta vazodilatlayıcı təsirə malikdir) və para-aminobenzoy turşusu (sulfanilamid preparatlarının rəqabətli antaqonistidir və onların antimikrobiyal təsirini zəiflədə bilər). T1 / 2 - 30-50 s, neonatal dövrdə - 54-114 s. Əsasən böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində xaric edilir, 2% -dən çoxu dəyişməz şəkildə xaric olunur.

NOVOCAINE dərmanının istifadəsi üçün göstərişlər

İnfiltrasiya, keçiricilik, epidural və onurğa anesteziyası, sümükdaxili anesteziya, selikli qişaların anesteziyası (ENT praktikasında); vaqosimpatik və pararenal blokada. Ekzema, neyrodermatit, işalji zamanı dairəvi və paravertebral blokada.

İntravenöz olaraq: anesteziya üçün əsas vasitələrin təsirini gücləndirmək; müxtəlif mənşəli ağrı sindromunun aradan qaldırılması üçün.

İntramüsküler olaraq: təsirini uzatmaq üçün penisilini həll etmək; qocalıqda daha çox rast gəlinən bəzi xəstəliklər üçün köməkçi kimi, o cümlədən. endarterit, ateroskleroz, arterial hipertenziya, koronar damarların və beyin damarlarının spazmları, revmatik və yoluxucu mənşəli oynaqların xəstəlikləri.

Rektal: hemoroid, bağırsağın hamar əzələlərinin spazmları, anal çatlar.

Dozaj rejimi

Prokain məhlulu üçün 5 mq/ml (0,5%):

İnfiltrasiya anesteziyası üçün 350-600 mq (70-120 ml) yeridilir. Böyüklər üçün infiltrasiya anesteziyası üçün daha yüksək dozalar: əməliyyatın əvvəlində ilk tək doza 0,75 q (150 ml), sonra əməliyyatın hər saatında - 2 q (400 ml) məhluldan çox deyil.

Pararenal blokada ilə (A.V. Vişnevskiyə görə) perirenal toxumaya 50-80 ml yeridilir.

Dairəvi və paravertebral blokada ilə 5-10 ml intradermal olaraq enjekte edilir. Vaqosimpatik blokada ilə 30-40 ml tətbiq olunur.

Lokal anesteziya zamanı udulmanı azaltmaq və təsirini uzatmaq üçün əlavə olaraq 0,1% epinefrin hidroxlorid məhlulu verilir - 2-5-10 ml prokain məhlulu üçün 1 damcı.

12 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə üçün maksimal doza 15 mq/kq-dır.

Keçirici və epidural anesteziya üçün 2% həll istifadə olunur.

rektal. Şamı əvvəllər qayçı ilə kontur qablaşdırmasından azad etdikdən sonra (qablaşdırma şamın konturu boyunca kəsilir), gündə 1-2 dəfə anusun dərinliyinə (təmizləyici lavmandan və ya bağırsaqların kortəbii buraxılmasından sonra) yeridilir.

Yan təsir

Mərkəzi və periferik sinir sisteminin tərəfdən: baş ağrısı, başgicəllənmə, yuxululuq, zəiflik, çənə.

Ürək-damar sistemindən: qan təzyiqinin artması və ya azalması, periferik vazodilatasiya, kollaps, bradikardiya, aritmiya, sinə ağrısı.

Hematopoetik orqanlar tərəfindən: methemoglobinemiya.

Allergik reaksiyalar: dəri qaşınması, dəri döküntüsü, digər anafilaktik reaksiyalar (anafilaktik şok daxil olmaqla), ürtiker (dəri və selikli qişalarda). Dərmanın istifadəsi zamanı təlimatlarda göstərilən əlavə təsirlərdən hər hansı biri yaranarsa və ya onlar ağırlaşarsa və ya təlimatda göstərilməyən hər hansı digər əlavə təsirləri müşahidə etsəniz, bu barədə həkiminizə məlumat verin.

NOVOCAINE dərmanının istifadəsinə əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq (para-aminobenzoy turşusu və digər lokal anestezik efirləri daxil olmaqla). 12 yaşa qədər uşaqların yaşı.

Sürünən infiltrat üsulu ilə anesteziya üçün - toxumalarda aydın lifli dəyişikliklər.

Diqqətlə. Kəskin qan itkisi ilə müşayiət olunan təcili əməliyyatlar; qaraciyər qan axınının azalması ilə müşayiət olunan şərtlər (məsələn, xroniki ürək çatışmazlığı, qaraciyər xəstəliyi); ürək-damar çatışmazlığının inkişafı (ümumiyyətlə ürək bloklarının və şokun inkişafı ilə əlaqədar); inyeksiya yerinin iltihabi xəstəlikləri və ya infeksiyası; psevdokolinesteraza çatışmazlığı; böyrək çatışmazlığı; 12 yaşdan 18 yaşa qədər uşaq yaşı, qocalıq (65 yaşdan yuxarı); ağır xəstələrdə və / və ya zəifləmiş xəstələrdə ehtiyatla; hamiləlik zamanı və doğuş zamanı.

NOVOCAINE preparatının hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi

Dərmanı hamiləlik dövründə təyin etmək lazımdırsa, ana üçün gözlənilən fayda və döl üçün potensial risk müqayisə edilməlidir. Doğuş zamanı ehtiyatla.

Lazım gələrsə, laktasiya dövründə dərman istifadəsi ana südü ilə qidalanmanın dayandırılması barədə qərar verməlidir.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün ərizə

Qaraciyər xəstəliklərində ehtiyatla istifadə edin.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün ərizə

Böyrək çatışmazlığında ehtiyatla istifadə edin.

Yaşlı xəstələrdə istifadə edin

Yaşlı xəstələrdə (65 yaşdan yuxarı) ehtiyatla istifadə edin.

12 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə edin

12 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir. 12-18 yaşlarında ehtiyatla istifadə edin.

Xüsusi Təlimatlar

Xəstələr ürək-damar sisteminin, tənəffüs sisteminin və mərkəzi sinir sisteminin funksiyalarının monitorinqini tələb edir.

Lokal anesteziya tətbiq etməzdən 10 gün əvvəl monoamin oksidaz inhibitorlarını ləğv etmək lazımdır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, eyni ümumi dozadan istifadə edərək lokal anesteziya həyata keçirərkən, prokainin toksikliyi nə qədər yüksəkdirsə, daha çox konsentrasiya edilmiş məhlul istifadə olunur.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Müalicə müddəti ərzində nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və diqqətin konsentrasiyasının və psixomotor reaksiyaların sürətinin artırılmasını tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: dərinin və selikli qişaların solğunluğu, başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma, "soyuq" tərləmə, tənəffüsün artması, taxikardiya, qan təzyiqinin aşağı düşməsi, çökməyə qədər, apne, methemoqlobinemiya. Mərkəzi sinir sisteminə təsir qorxu hissi, halüsinasiyalar, konvulsiyalar, motor həyəcanı ilə özünü göstərir.

Müalicə: adekvat ağciyər ventilyasiyasının saxlanması, detoksifikasiya və simptomatik terapiya.

dərman qarşılıqlı təsiri

Ümumi anesteziya, hipnotiklər, sedativlər, narkotik analjeziklər və trankvilizatorlar üçün dərmanların mərkəzi sinir sisteminə inhibitor təsirini gücləndirir.

Antikoaqulyantlar (natrium ardeparin, natrium dalteparin, natrium danaparoid, natrium enoksaparin, natrium heparin, varfarin) qanaxma riskini artırır. Enjeksiyon yerini ağır metallar olan dezinfeksiyaedici məhlullarla müalicə edərkən ağrı və şişkinlik şəklində yerli reaksiyanın inkişaf riski artır.

Monoamin oksidaz inhibitorları (furazolidon, prokarbazin, selegilin) ​​ilə birlikdə istifadə qan təzyiqində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma riskini artırır. Əzələ gevşetici dərmanların təsirini gücləndirir və uzadır. Vasokonstriktorlar (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) lokal anestezik təsirini uzadır.

Prokain, xüsusilə yüksək dozalarda istifadə edildikdə, dərmanların antimiastenik təsirini azaldır, bu da miyasteniya qravisinin müalicəsində əlavə korreksiya tələb edir.

Xolinesteraza inhibitorları (antimyastenik preparatlar, siklofosfamid, demekarium bromid, ekotiopa yodid, tiotepa) yerli anestezik dərmanların metabolizmasını azaldır.

Prokainin metaboliti (para-aminobenzoy turşusu) sulfonamid antaqonistidir.

Apteklərdən buraxılış şərtləri

Dərman reseptlə verilir.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Dərmanı işıqdan qorunan yerdə, 25°C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Raf ömrü - 3 il. Qablaşdırmada göstərilən yararlılıq tarixindən sonra istifadə etməyin.

Hamiləlik məhdudiyyətləri var

Ana südü ilə bağlı məhdudiyyətlər var

Uşaqlara qadağandır

Yaşlılar üçün məhdudiyyətlər var

Qaraciyər problemləri üçün məhdudiyyətləri var

Böyrək problemləri üçün məhdudiyyətləri var

Novokain yerli anestezik dərmanların farmakoloji qrupuna aid olan sintetik bir dərmandır. Dərman yerli olaraq qəbul edildikdən və qanda udulduqdan sonra analjezik xüsusiyyətlər nümayiş etdirir.

Dərman haqqında ümumi məlumat

Bu dərman insan orqanizminə aşağıdakı təsirlərə malikdir:

• antiinflamatuar;
• antihistaminik;
• analjezik;
• desensibilizasiya;
• antitoksik;
• antispazmodik (hamar əzələ lifləri üzərində);
• ürəyin əzələ hüceyrələrinin - kardiyomiyositlərin həyəcanını azaldır.

dərman qrupu

Novocain yerli anesteziya üçün dərmanlar qrupuna aiddir. Sinir liflərini bloklamaq və müxtəlif etiologiyaların ağrılı sindromlarını aradan qaldırmaq üçün təyin edilir. INN - prokain.

Dərmanın tərkibi və buraxılış forması

Dərman ampulalar, kremlər, yağlı məhlullar və şamlar şəklində istehsal olunur:

Moskvada apteklərdə ampulalarda Novokainin qiyməti

Novocain bufus Rusiya istehsalının 0,5% -i apteklərdə 46,00 rubl təşkil edir.

Dərmanın farmakoloji xüsusiyyətləri

Dərman sinir lifləri vasitəsilə ağrılı, qıcıqlanan, spazmodik impulsların keçirilməsini maneə törədir. İntramüsküler və venadaxili administrasiya ilə sinir sisteminin periferik hissələrində xolinergik reseptorların həyəcanlılığı azalır.

Preganglionik sinir uclarının tərkibindən asetilkolin molekullarının əmələ gəlməsi və sərbəst buraxılmasında azalma var. Dərman hamar əzələ toxumalarının spazmlarını bloklayır, miyokard hüceyrələrinin (kardiyomiyositlərin) həyəcanını azaldır və beynin həyəcanlılığını azaldır.

Novocain istifadəsi

Dərmanın venadaxili tətbiqi beyin gövdəsinin retikulyar formalaşmasını maneə törədir. Novokain polisinaptik sinir reflekslərini maneə törədir.

Yüksək dozalarda dərman konvulsiyalara səbəb ola bilər. Dərman qısa bir anestezik vaxt intervalına malikdir - 30 dəqiqədən 1 saata qədər.

Dərmanın farmakokinetikası:

• bədəndə tam udma var;
• sorulması birbaşa dərmanın dozasından və tətbiq yerindən asılıdır (vaskulyarizasiya, əsas arteriyalardan qan axınının sürəti). Həm də udulmada dərmanın bədənə daxil olmasının əhəmiyyəti az deyil;
• dərman qan plazmasında və qaraciyər hüceyrələrində sürətlə metabolitlərə hidrolizə olunur - dietilaminoetonol (damar genişləndirici xüsusiyyətlərə malikdir);
• aktiv maddənin bədəndən yarı ömrü 30 ilə 50 dəqiqə arasındadır;
• dərman sidiklə aktiv metabolitlər şəklində böyrəklər vasitəsilə xaric olur;
• 2%-dən çoxu dəyişməmiş formada göstərilir.

Göstərişlər və məhdudiyyətlər

Dərmanın istifadəsi belə hallarda təyin edilir:

• vaqosimpatik blokada proseduru;
• pararenal blokada proseduru;
• anesteziyanın infiltrasiya növü;
• onurğa anesteziyası;
• mədə mukozasının peptik xorası;
• şiddətli ürəkbulanma.

Novokain süpozituarları rektumda hemoroid və çatların ağrılı simptomlarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

Novokainin müalicəsində istifadə üçün əks göstərişlər:

Novokain hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər, ancaq göstərişlərə əsasən və bir mütəxəssisin nəzarəti altında. Uşaqlıqda dərman 14 yaşından etibarən ehtiyatla istifadə olunur.

İstifadəyə dair göstərişlər

Dərmanın tətbiqi üsulu hər bir xəstə üçün fərdi. Anesteziyanın keçirici üsulu üçün minimum dozalar seçilir. Dərman tətbiq olunur: intradermal olaraq, damara enjeksiyonla və ya əzələ liflərinə daxili inyeksiya üsulu ilə.

İstifadəyə dair təlimatlara uyğun olaraq, inyeksiya üçün tövsiyə olunan dozalar:

Xəstədə belə patologiyalar yaranarsa, doza 30% azaldılmalıdır:

• arterial tıkanma;
• innervasiyada dəyişiklik;
• sistemli ateroskleroz;
• tip 1 və tip 2 diabet;
• qaraciyərin pozulması;
• böyrək patologiyaları.

Uşaqlarda terapiyada istifadə üçün Novocainin maksimum dozası uşağın çəkisinin hər kiloqramı üçün 15 mq aktiv maddədir. Yaşlı xəstələr üçün doza xroniki patologiyaların inkişafına uyğun olaraq tənzimlənir.

Dərman ampula açıldıqdan dərhal sonra istifadə edilməlidir. Dərman qalıqları saxlanılmamalıdır.

Yan təsirlər və həddindən artıq dozada

Novokain məqbul dozalarda və düzgün idarəetmə sxemi ilə istifadə edildikdə, xroniki patologiyası və allergiyası olan xəstələr istisna olmaqla, mənfi reaksiyalar nadirdir. Dərmanın bədənə mümkün yan təsirləri:

Aşırı doz aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• solğun dəri rəngi;
• selikli qişalarda quruluq;
• şiddətli başgicəllənmə;
• qusmaya səbəb olan ürəkbulanma;
• artan tərləmə;
• dodaqların paresteziyası;
• nazolabial bölgənin siyanozu;
• qan təzyiqinin kəskin azalması;
• dilin və diş ətinin uyuşması;
• taxikardiya və sürətli nəfəs;
• apnea:
• halüsinasiyalar;
• konvulsiv nöbetlər;
• titrəmə;
• göz qapaqlarının və ətrafların spontan seğirmesi.

Həddindən artıq dozanın müalicəsi simptomatik terapiya, daha mürəkkəb simptomlar üçün oksigen inhalyasiyası və ağciyərlərin ventilyasiyasıdır.

Dərmanın uyğunluğu və analoqları

Novokainin digər dərmanlarla qarşılıqlı təsirini nəzərə almaq vacibdir:

• antikoaqulyantlarla kombinə edilmiş terapiya zamanı - ağır qanaxma riski yüksəkdir;
• depolarizasiya etməyən əzələ gevşeticilərlə terapiya dövründə Novokain onların məruz qalma müddətini artırır;
• Fizostigmin və anesteziklərlə müalicə zamanı onların təsiri güclənir;
• Birgə terapiyada atropin prokainin orqanizminə təsirini uzadır.

Novokaini oxşar təsir göstərən digər dərmanlarla əvəz etmək lazımdırsa, istifadə edin:

ümumi xüsusiyyətlər:

beynəlxalq və kimyəvi adlar: o kain (prokain), (para-aminobenzoy turşusu hidroxloridinin β-dietilaminoetil esteri);

Əsas fiziki və kimyəvi xassələri: rəngsiz, şəffaf maye (novokain);

Qarışıq: 1 ml məhlulda 2,5 və ya 5 mq prokain var;

köməkçi maddələr: inyeksiya üçün su, xlorid turşusu məhlulu.

Buraxılış forması. Enjeksiyon.

Farmakoterapevtik qrup. Lokal anesteziya üçün hazırlıqlar. Aminobenzoy turşusunun efirləri.

ATC kodu N01BA02.

Farmakoloji xüsusiyyətləri.

Farmakodinamikası. Anestezik təsir mexanizmi natrium kanallarının blokadası, kalium axınının maneə törədilməsi, kalsiumla rəqabət, membranların fosfolipid təbəqəsinin səthi gərginliyinin zəifləməsi, redoks proseslərinin inhibəsi və impulsların yaranması ilə əlaqələndirilir. Qan daxil olduqdan sonra dərman asetilkolin əmələ gəlməsini azaldır, periferik xolinergik sistemlərin həyəcanını azaldır, vegetativ qanqliyalara blokadaya təsir göstərir, hamar əzələlərin spazmını azaldır, ürək əzələsinin və beyin qabığının motor sahələrinin həyəcanlılığını azaldır. .

Farmakokinetikası. Bədəndə dərman tez hidrolizə olunur, para-aminobenzoy turşusu və dietilaminoetanol əmələ gətirir.

İstifadəyə göstərişlər. Yerli anesteziya - əsasən infiltrasiya, həmçinin terapevtik blokadalar.

Dozaj və tətbiqi. Lokal anesteziya ilə dərmanın dozası konsentrasiyadan, cərrahi müdaxilənin təbiətindən, tətbiq marşrutundan, xəstənin vəziyyətindən və yaşından asılıdır. Pararenal blokada ilə böyüklər 50-70 ml 0,5% və ya 100-150 ml 0,25% novokain məhlulu ilə enjekte edilir. Vaqosimpatik blokada ilə böyüklərə 30-100 ml 0,25% novokain məhlulu vurulur. İnfiltrasiya anesteziyası üçün aşağıdakı yüksək dozalar təyin olunur (böyüklər üçün): əməliyyatın əvvəlində ilk tək doza 1,25 q 0,25% məhluldan (yəni 500 ml) və 0,75 q 0,5% məhluldan ( t e. 150 ml). Gələcəkdə, əməliyyatın hər saatında - 2,5 q 0,25% həll (yəni 1000 ml) və 2 q 0,5% həll (yəni 400 ml).

Yan təsir. Bir qayda olaraq, novokain yaxşı tolere edilir, lakin bəzi xəstələrdə dərmana artan həssaslıq (başgicəllənmə, ümumi zəiflik, qan təzyiqinin azalması, çökmə, şok) müşahidə olunur. Allergik dəri reaksiyaları (dermatit, soyma, şişkinlik) inkişaf edə bilər.

Əks göstərişlər. Dərmana qarşı yüksək həssaslıq.

Həddindən artıq doza. Doza həddinin aşılması hallarında preparatın qəbulu dərhal dayandırılmalıdır. Lokal anesteziya zamanı inyeksiya yeri adrenalinlə deşilə bilər. İntravenöz olaraq tətbiq edildikdə, məcburi diurez təmin edilir. Terapiya simptomatikdir.

Tətbiq xüsusiyyətləri. Ehtiyatla ürək blokadası olan xəstələrə, ürək aritmiyaları (xüsusilə bradikardiya), ağır allergik tarixi olan xəstələrə, həmçinin laktasiya dövründə təyin edilir. Dözümsüzlüyü müəyyən etmək üçün əvvəlcə dəri həssaslığı testi aparılır. Mənfi reaksiyaları azaltmaq və aradan qaldırmaq üçün antihistaminiklər və kortikosteroidlər istifadə olunur. Səthi anesteziya üçün bütöv selikli qişalardan zəif nüfuz etmə qabiliyyətinə görə az istifadə olunur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə. Dərman antikolinesteraz preparatlarının sinir-əzələ ötürülməsinə təsirini azaldır. Novokainin venadaxili yeridilməsi anesteziya üçün istifadə olunan dərmanların təsirini gücləndirir. Lokal anesteziya ilə novokainin udulmasını azaltmaq və təsirini uzatmaq üçün novokainin tətbiqi 2-5-10 ml novokain üçün 1 damcı nisbətində 0,15 adrenalin hidroxloridinin tətbiqi ilə birləşdirilir. Novokain sulfa dərmanlarının effektivliyini azaldır.

Saxlama şəraiti. Quru, qaranlıq yerdə, uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 ºС-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl. 3 il.

Açar sözlər: novokain 0,5% təlimat, novokain 0,5% tətbiqi, novokain 0,5% tərkibi, novokain 0,5% rəylər, novokain 0,5% analoqları, novokain 0,5% doza, dərman novokain 0,5%, novokain 0,5% istifadə üçün təlimat, novokain 0,5% qiymət, novokain 0,5%

Novokain nədir? Tərkibində unikal olan, adətən yerli anesteziya üçün agentlər qrupu adlanan sintetik mənşəli tibbi preparat. Dərmanın qana udulmasından sonra müşahidə olunan birbaşa analjezik təsir göstərir. Həcmi təxminən beş mq olan enjeksiyonlar şəklində venadaxili olaraq tətbiq olunan bir məhlul, həm də iltihab əleyhinə təsir göstərməyə imkan verir, həm də tərkibində spazmların meydana gəlməsini və inkişafını bir qədər azalda bilən analjezik kimi fəaliyyət göstərir. hamar əzələlərdən.

Maraqlıdır ki, inyeksiyaları tibbi standartların qaydalarına uyğun olaraq venadaxili olaraq həyata keçirilən novokain ürək əzələsinin həyəcanlılığının ümumi azalmasını təmin edir. Oxşar anestezik narkotik kokaindən fərqli olaraq, o, bir qədər az toksikliyə malikdir, eyni zamanda, daha az təsirə malikdir, bu da nəzərə alınmalıdır. Fərq təxminən 10 dəfə müşahidə olunur və bu, dərmanlar arasındakı əsas fərqdir.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Beş inyeksiya normasına əsasən qəbul edilən novokain inyeksiya məhlulu, tibbi təcrübəyə əsasən, birbaşa lokal anesteziya, eləcə də bir sıra anesteziyalar, məsələn, Zaxaryin-Ged zonaları, stomatologiya və digər hallarda istifadə olunur. . Dərmanı əzələdaxili olaraq istifadə etmək adətdir, bu, kompozisiyanı insan bədəninə asanlıqla çatdırmağa imkan verəcək və onun sonrakı anesteziyasına zəmanət verəcəkdir. Xüsusilə, venadaxili novokain, həkimə müraciət edən potensial xəstə üçün ən çətin olan spinal anesteziya üçün aktualdır. Bu dərman toxuma infiltrasiyasının əməliyyatı zamanı, ümumi anesteziya zamanı, beş mq dozada novokain enjeksiyonları minimum yan təsirlərlə istənilən effekti təmin etmək üçün nəzərdə tutulduqda da aktualdır.

Tətbiq qaydaları, fərdi xüsusiyyət, həkim resepti

Bəzi spesifik xüsusiyyətlər hazırlanmış və qurulmuşdur, bunlara uyğun olaraq əzələdaxili olaraq beş mq novokain enjeksiyonları istifadə olunur. Bununla belə, tətbiqin bütün əsas tərifləri və xüsusiyyətləri birbaşa iştirak edən həkim tərəfindən hazırlanır. Bu səbəbdən, novokaini mq inyeksiya şəklində istifadə etməzdən əvvəl mütləq müvafiq məsləhətləşmədən keçməlisiniz. Novokainin istifadəsinin aşağıdakı xüsusiyyətlərini ayırd edə bilərik, bunun vasitəsilə düzgün miqdarda komponentlərin rasionunu və sonrakı tədarükünü paylamaq vacibdir.

Dərmanın verilməsi və normallaşdırılmasının aşağıdakı ardıcıllığı müəyyən edilir:

• Zaxaryin-Gedin müvafiq zonasının anesteziyasını apararkən mq novokainin tədarükünü təmin etmək lazımdırsa, 0,25-0,5% nisbətində bir həll istifadə etmək adətdir. Bənzər bir dozaj məcburi novokain blokadası zamanı da istifadə olunur, bu da yan təsirlərin və ağrıların meydana gəlməsini aradan qaldıracaqdır.
• Lazım gələrsə, spinal anesteziya, mq dozası bir qədər artır, 2-5% aralığındadır.
• Stomatoloqlar 2% -dən çox olmayan faizlə mq inyeksiya məhlulunu qəbul edərkən novokain inyeksiyalarından da istifadə edirlər.
• Keçirmə, eləcə də sakral anesteziya vəziyyətin mürəkkəbliyindən asılı olaraq 1-2% aralığında mq həllinin istifadəsini tələb edəcəkdir.

Belə bir qərar və inyeksiya həlli əvvəllər tərtib edilmiş analizlərin nəticələrindən istifadə edən iştirak edən həkim tərəfindən qəbul edilir. Maraqlıdır ki, novokainin təsirini artırmaq, həmçinin yerli anesteziya üçün dərmanın təsirini uzatmaq üçün bir prosedur var ki, bu da əla ağrısız təsirə zəmanət verəcəkdir. Eyni zamanda, adrenalin əlavə komponent kimi istifadə olunur, onların nisbəti təxminən 10 mililitr novokain komponentinin bir enjeksiyon məhlulu üçün bir damla dərmandır. Eynilə və uyğun dozada novokain terapiyada fəal şəkildə istifadə olunur ki, bu da onu müalicənin vacib komponentinə çevirdi. Dərmanın həlli, bütün lazımi norma və şərtlərə, dozaya riayət etməklə yan təsirlərə malik deyil.

Novocain, lokal anesteziya kimi istifadə olunan bir inyeksiya məhluludur. Məhsulun stomatologiya, cərrahiyyə və dermatologiyada istifadəsi mümkündür. Dərman xaricdən kompres kimi istifadə edilə bilər. Dərman yan təsirlərin inkişafının qarşısını almaq üçün xəstədə əvvəlcədən müəyyən edilməli olan bir sıra əks göstərişlərə malikdir.

Dərman bir neçə buraxılış formasına malikdir: süpozituar və Novokain məhlulu. Maye formada və süpozituarlarda bir aktiv maddə var - prokain. Əlavə komponentlər (bərk yağ, distillə edilmiş su, sulu hidrogen xlorid məhlulu) istehsalçıdan asılı olaraq dəyişə bilər.

Məhlul (0,25%, 0,5%, 2%) rəngsiz (nadir hallarda sarımtıl) şəffaf mayedir, 10 ml, 5 ml və ya 2 ml şüşə ampulalara tökülür. Karton qutuda skarifikator var. Torpedo formalı süpozituarları 10 ədəd plastik altlıqlarda satılır. hər kəsdə.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Anestezik olaraq venadaxili novokain orta aktivliyə malikdir. Dərman ağrı hücumlarını və müxtəlif modal impulsları dayandırır. Qana buraxıldıqda, əsas komponent xolin törəmələrinin buraxılma və istehsal sürətini azaldır. Absorbsiya ilə xolinergik neyronların həyəcanlanma dərəcəsi azalır.

Dərman əzələləri hamarlaşdırmağa qadirdir, beynin və miyokardın motor sahələrinin həyəcan səviyyəsini azaldır. Polisinaptik reflekslər inhibə edilir, hər hansı bir inhibitor aşağı təsir aradan qaldırılır. Yüksək dozalarda istifadə edilən novokain konvulsiyalara səbəb ola bilər.

Fəaliyyət müddəti - 60 dəqiqədən çox deyil. Anestezik fəaliyyət qısamüddətlidir. Əsas komponent tamamilə udulur. Absorbsiya səviyyəsi tətbiq yerindən (əzələdaxili, damarda və ya damcı vasitəsi ilə) və dərmanın dozasından asılıdır. Hidroliz sürətlə gedir, prosesdə para-aminobenzoy turşusu və dietilaminoetanol əmələ gəlir. Sonuncu bir az vazodilatlayıcı təsirə malikdir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Novocain ilə enjeksiyonların istifadəsi aşağıdakı anesteziya növləri ilə mümkündür:

• onurğa;
• keçirici;
• epidural;
• sümükdaxili;
• infiltrasiya.

Otolarinqologiyada burun və ağız boşluğunun selikli qişasının anesteziyası üçün 0,5% məhlul istifadə olunur. Onun köməyi ilə blokada aparılır:

• dairəvi;
• paravertebral;
• vaqosimpatik servikal;
• pararenal.

Anesteziya üçün dərman əsas anestezik dərmanlarla birləşdirilir. İntramüsküler olaraq tətbiq edildikdə, dərman penisilinin həllini sürətləndirir. Novokain aşağıdakı patologiyalar üçün istifadə olunur:

• oynaqların revmatik və yoluxucu xəstəlikləri;
• yüksək qan təzyiqi (hipertoniya);
• damar spazmları;
• endarterit;
• ateroskleroz.

Dərman diş ağrısı üçün təsirli olur. Dəri xəstəlikləri üçün kompreslər üçün bir həll istifadə edə bilərsiniz. Süpozituarları anal çatlar və hemoroid ilə kömək edir.

Dərman istifadəsi üçün bir sıra mütləq və nisbi əks göstərişlərə malikdir. Mütləq olanlar bunlardır:

• prokainə fərdi dözümsüzlük;
• uşaqlıq;
• böyrək çatışmazlığı;
• iltihablı patologiyalar;
• psevdokolinesterazın olmaması;
• mütərəqqi ürək-damar çatışmazlığı;
• qaraciyərdə yavaş qan axını;
• qan itkisi ilə müşayiət olunan təcili əməliyyatlar.

Nisbi əks göstərişlərə hamiləlik, allergik reaksiyalara meyl və qocalıq daxildir.

Novokainin ampulalarda tətbiqi üçün təlimat

Dərmanın istifadəsi yalnız təlimatlara uyğun aparılmalıdır. Dərmanı tətbiq etməzdən əvvəl həkim xəstədən mümkün əks göstərişlər barədə ətraflı soruşmalıdır. Müalicə rejimi, kursu və dozası xəstənin yaşını nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir.

Necə yetişdirmək olar?

Təmiz həlli heç bir şeylə seyreltmək lazım deyil. Lazım gələrsə, antibiotiklər Novokain ilə seyreltilir.

Dozaj və tətbiqi

12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün maksimal gündəlik doza 5 mq/kq bədən çəkisi təşkil edir. Effekti uzatmaq və anesteziya zamanı Novocainin udma dərəcəsini azaltmaq üçün epinefrin hidroxlorid 0,1% (5-10 ml üçün bir damcı). Paravertebral və dairəvi blokada ilə məhlul intradermal olaraq (hər biri 5-10 ml) tətbiq olunur. Vaqosimpatik blokada ilə sürət 3-4 dəfə artır (bir dəfə 40 ml-dən çox deyil).

Pararenal blokada məhlulun perirenal zonaya daxil edilməsini nəzərdə tutur (bir dəfə 80 ml-dən çox deyil). İnfiltrasiya anesteziyası ilə Novocain 0,5% istifadə olunur, maksimum doza 600 ml-dir. Əməliyyatdan əvvəl yetkin xəstələrə 150 ​​ml məhlul vurulur. Əməliyyat zamanı (hər saat) bir damcıdan başqa 400 ml tökülür.

Yan təsirlər və həddindən artıq dozada

Fərdi seçilmiş müalicə rejiminə əməl edilmədikdə yan təsirlərin inkişaf riski artır. Onlar gəlir:

1. Ürək-damar sistemi: ağrıyan sinə ağrısı, kollaps, aritmiya, periferik vazodilatasiya, bradikardiya, qan təzyiqinin artması.
2. Hematopoetik sistemlər: methemoglobinemiya.
3. Mərkəzi sinir sistemi: zəiflik, yuxululuq, başgicəllənmə, uzun müddət davam edən baş ağrıları.

Çox vaxt xəstələr ürtiker, qaşınma və dəri döküntüsü olan xarakterik allergiya simptomlarının görünüşündən şikayətlənirlər. Nadir hallarda anafilaktik şok mümkündür. Yan təsirlər geri çevrilir, müalicəni dayandırdıqdan sonra öz-özünə yox olur.

Aşırı dozanın simptomları gündəlik norma dəfələrlə aşıldığında görünür. Əsas xüsusiyyətləri:

• motor həyəcanı;
• eşitmə və vizual halüsinasiyalar;
• qorxu və narahatlıq hissi;
• apne;
• qan təzyiqinin kəskin azalması;
• tənəffüs çatışmazlığı (astma hücumlarına qədər);
• taxikardiya;
• artan tərləmə ("soyuq" tər);
• nəzarətsiz qusma;
• başgicəllənmə (huşunu itirməyə qədər);
• ürək bulanması hücumları;
• dərinin solğunluğu.

Bu vəziyyətdə mədə yuyulması kömək etməyəcəkdir. Simptomatik müalicə tələb olunur: xəstə dərhal ən yaxın tibb müəssisəsinə aparılmalıdır, burada həkimlər pulmoner ventilyasiyanı saxlaya bilir və lazım olduqda detoksifikasiya terapiyası təyin edirlər.

Xüsusi Təlimatlar

Həkimin razılığı olmadan məhlulun gözlərə vurulması tövsiyə edilmir. Xəstəyə osteokondroz üçün elektroforez təyin edilmişsə, prosedur yalnız diaqnoz dəqiqləşdirildikdən və bir mütəxəssisin nəzarəti altında həyata keçirilir. Müalicə dövründə avtomobil və digər nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən imtina etmək tövsiyə olunur: dərman konsentrasiyanı azalda bilər. Prokain bütöv selikli qişalardan yaxşı nüfuz etmir, buna görə də onun köməyi ilə səthi anesteziya aparılmır.

Müalicə başlamazdan 2 həftə əvvəl monoamin oksidaz inhibitorlarının qəbulu dayandırılmalıdır. Novokainin sistemli istifadəsi tənəffüs və sinir sisteminin, ürək və qan damarlarının funksiyalarının müntəzəm monitorinqini tələb edir. Xəstəyə məhlulu tətbiq etməzdən əvvəl həssaslıq üçün fərdi test aparmaq lazımdır. Dərman spirt ilə uyğun gəlmir. Müalicə başlamazdan 7 gün əvvəl xəstə spirtli içkilərdən (aşağı alkoqol daxil olmaqla) tamamilə imtina etməlidir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə təyin

Hamilə və ya laktasiya edən qadına Novokain təyin etməzdən əvvəl həkim mümkün riskləri əvvəlcədən hesablamalıdır. Doğuşdan sonrakı dövrdə diqqətli bir qəbul lazımdır: enjeksiyonlar bir həkim nəzarəti altında aparılır. Əgər ana südü verən qadının dərmanı istifadə etməsinə ehtiyac varsa, o zaman laktasiya dayandırılmalıdır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Xolinesteraza inhibitorları Novokainin metabolizmini ləngidə bilər. Prokainin metaboliti (para-aminobenzoy turşusu) sulfonamid antaqonisti hesab olunur. Novokainin təsiri altında bəzi dərmanların anti-miastenik təsirinin dərəcəsi azalır, buna görə də miyasteniya gravis üçün terapiyanın korreksiyası tələb oluna bilər. Vasokonstriktorlar (metoksamin, epinefrin, fenilefrin) anestezik təsirini uzadır.

Novokainin təsiri altında əzələ gevşetici dərmanlar onların bioavailability artırır. Dərman qan təzyiqinin kəskin azalması ehtimalının yüksək olması səbəbindən monoamin oksidaz inhibitorları ilə mənfi uyğunluğa malikdir. Məhlulun enjeksiyon yeri dezinfeksiyaedici məhlullarla müalicə edilə bilməz: onların tərkibində ağır metallar var, buna görə də göyərmə riski artır.

Novokain antikoaqulyantlarla birləşdirilə bilməz: daxili qanaxma açıla bilər. Dərman analjeziklərin, trankvilizatorların, hipnotiklərin və sedativlərin təsirini artırır.

Satış və saxlama şərtləri

Yerli anesteziya kimi Novokain yalnız xüsusi təsdiqlənmiş formada latın dilində yazılmış bir həkim resepti ilə alına bilər. Təxmini dəyəri - 25 rubldan. qablaşdırma üçün. Dərman öz xüsusiyyətlərini itirməməsi üçün ampulalar və şamlar olan açılmış qutular düzgün saxlanmalıdır. Raf ömrü - 36 aydan çox deyil. Saxlama yeri quru və qaranlıq olmalıdır. Dərman uşaqlardan, yanğından, günəş işığından və ev heyvanlarından qorunmalıdır.

Analoqlar (qısaca)

Aptekdə orijinal dərmanla eyni terapevtik effekti təmin edən bir sıra dərmanlar ala bilərsiniz. Bunlara daxildir:

1. Dekain. Bir həll şəklində lokal anestezik, sinir uclarının həssaslığını azaldaraq, selikli qişaları tez bir zamanda anesteziya edir. Otolarinqologiya və oftalmologiyada istifadə olunur. Xəstənin amid anesteziyasına əks göstərişləri varsa, dərman spinal anesteziya üçün istifadə olunur. Qiymət - 45 rubldan.
2. Anestezin Dərmanın tablet forması lokal anesteziya təmin edir. Benzokain ehtiva edir. Tabletlər mayedə həll olunur və göstərişlərə uyğun olaraq istifadə olunur. Həzm sisteminin patologiyaları üçün ağızdan qəbul etmək mümkündür. Qiymət 50 rubldan başlayır.
3. Piromekain. Gel şəklində istehsal olunur, əsasən stomatologiyada istifadə olunur. Aktiv maddələr metilurasil və bumekaindir. Dərman stomatit, eritema və periodontit üçün lokal anesteziya təmin edir. Qiymət - 220 rubldan.
4. mepivakain. Amid anestezik məhlul şəklində satılır. Əsas element hidroxlorid şəklində eyni adlı maddədir. Tərkibində vazokonstriktor komponentlər yoxdur. Dərman cərrahiyyə, otorinolarinqologiya və stomatologiyada istifadə olunur. Qiymət 140 rubldan başlayır.

Generiklərin əks göstərişləri var, həkim təyin edərkən bunları nəzərə almalıdır. Dərmanların öz-özünə seçilməsi qəti qadağandır.