Tizalud: istifadə üçün göstərişlər. Tizalud - istifadə üçün təlimat. Tizalud tabletlərinin analoqları və qiymətləri Tizalud istifadə üçün təlimatlar

Təsvir

Kəsilmiş kənarları olan düz səthli və riskli, ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli dəyirmi formalı tabletlər.

Qarışıq

1 tabletdə 2 mq və ya 4 mq tizanidin var;

Köməkçi maddələr: mikrokristal selüloz, susuz laktoza, susuz koloidal silikon dioksid, stearin turşusu.

Buraxılış forması

Həblər.

Farmakoterapevtik qrup

Mərkəzi təsirli əzələ gevşetici.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası. Tizanidin mərkəzi təsir göstərən skelet əzələ gevşeticidir. Onun əsas fəaliyyət yeri onurğa beynidir. Presinaptik α2-adrenergik reseptorları stimullaşdırmaqla, N-metil-D-aspartat reseptorlarını (NMDA reseptorlarını) stimullaşdıran amin turşularının sərbəst buraxılmasını maneə törədir. Nəticədə, həddindən artıq əzələ tonusundan məsul olan onurğa beynində neyronlararası birləşmələr səviyyəsində polisinaptik siqnalın ötürülməsi maneə törədilir və əzələ tonusu azalır. Tizalud həm kəskin ağrılı əzələ spazmlarında, həm də onurğa və beyin mənşəli xroniki spastisitedə təsirlidir. O, passiv hərəkətlərə qarşı müqaviməti azaldır, spazmı və klonik konvulsiyaları maneə törədir və aktiv əzələ daralmalarının gücünü artırır.

Farmakokinetikası.

udulması və paylanması. Tizanidin sürətlə sorulur. Maksimum plazma konsentrasiyası tətbiq edildikdən təxminən 1 saat sonra əldə edilir. Orta mütləq bioavailability 34% təşkil edir. İntravenöz tətbiqdən sonra orta tarazlıq vəziyyətində paylanma həcmi (Vss) 2,6 L/kq təşkil edir. Plazma zülalları ilə əlaqə 30% təşkil edir. Xəstələr arasında farmakokinetik parametrlərin (Cmax və AUC) nisbətən aşağı dəyişməsi oral qəbuldan sonra plazma səviyyəsinin etibarlı ilkin qiymətləndirilməsini asanlaşdırır.

Metabolizm / ifrazat. Dərman qaraciyərdə sürətli və geniş metabolizmə məruz qalır. Tizanidin əsasən CYP1A2 tərəfindən metabolizə olunur. Metabolitlər qeyri-aktivdir. Onlar əsasən böyrəklər (70%) tərəfindən xaric olunur. Ümumi radioaktivliyin (yəni dəyişməmiş maddə və metabolitlər) xaric edilməsi ikifazalıdır, sürətli başlanğıc fazası (yarımxaricolma dövrü T1/2 = 2,5 saat) və daha yavaş aradan qaldırılması fazası (T1/2 = 22 saat). Dəyişməmiş formada olan maddənin yalnız kiçik bir hissəsi (təxminən 2,7%) böyrəklər tərəfindən xaric edilir. Dəyişməmiş formada maddənin orta yarımxaricolma dövrü 2-4 saatdır.

Farmakokinetikasımüəyyən xəstələr qruplarında. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə (kreatinin klirensi 25 ml/dəqdən az) plazmada maksimal konsentrasiyanın orta dəyəri sağlam könüllülərdəkindən 2 dəfə yüksəkdir və son yarımxaricolma dövrü təxminən 14 saata qədər uzanır. bunun nəticəsində konsentrasiya-zaman əyrisi altında olan sahə (AUC) orta hesabla 6 dəfə artır.

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə tədqiqatlar aparılmamışdır.

Tizanidin qaraciyərdə CYP1A2 izoenzimi tərəfindən metabolizə olunur. Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə maddənin daha yüksək plazma konsentrasiyası baş verə bilər. Tizalud ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə kontrendikedir.

Yaşlı xəstələrdə farmakokinetik məlumatlar məhduddur.

Cins tizanidinin farmakokinetik xüsusiyyətlərinə təsir göstərmir.

Etnik mənsubiyyətin və irqin tizanidinin farmakokinetikasına təsiri öyrənilməmişdir.

Yeməyin təsiri. Qidanın eyni vaxtda istifadəsi Tizalud tabletlərinin farmakokinetik profilinə təsir göstərmir. Maksimum konsentrasiyanın dəyəri üçdə bir artsa da, bu klinik cəhətdən əhəmiyyətli deyil. Absorbsiyaya əhəmiyyətli təsir göstərməmişdir.

Göstərişləristifadə üçün

Ağrılı əzələ spazmı. Çox skleroz səbəbiylə spastisite. Onurğa beyninin zədələnməsi səbəbindən spastisite. Beyin zədələnməsi səbəbindən spastisite.

Əks göstərişlər

Tizanidin və ya preparatın hər hansı köməkçi maddələrinə qarşı yüksək həssaslıq. Şiddətli qaraciyər disfunksiyası. Tizanidinin fluvoksamin və ya siprofloksasin kimi güclü CYP1A2 inhibitorları ilə birgə tətbiqi.

Dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Məlum CYP1A2 inhibitorlarının eyni vaxtda istifadəsi tizanidinin plazma səviyyəsini artıra bilər. Plazmada tizanidinin səviyyəsinin artması QT intervalının uzanması kimi həddindən artıq dozanın simptomlarına səbəb ola bilər.

Məlum CYP1A2 induktorlarının birgə tətbiqi tizanidinin plazma səviyyəsini azalda bilər. Qan plazmasında tizanidin səviyyəsinin azalması Tizaludun terapevtik təsirinin azalmasına səbəb ola bilər.

Fluvoksamin və ya siprofloksasin kimi güclü CYP1A2 inhibitorlarının tizanidinlə birgə tətbiqi kontrendikedir. Tizanidinin fluvoksaminlə eyni vaxtda istifadəsi tizanidinin AUC-ni 33 dəfə artırır, tizanidinin siprofloksasinlə eyni vaxtda istifadəsi isə tizanidinin AUC-ni 10 dəfə artırır. Bu, yuxululuq, başgicəllənmə və psixomotor performansın azalması ilə müşayiət olunan qan təzyiqinin klinik cəhətdən əhəmiyyətli və uzun müddət azalmasına səbəb ola bilər.

Tizanidinin digər CYP1A2 inhibitorları ilə, məsələn, antiaritmik preparatlarla (amiodaron, mexiletin, propafenon) eyni vaxtda istifadəsi. simetidin, bəzi ftorxinolonlar (enoksasin, pefloksasin, norfloksasin), rofekoksib, oral kontraseptivlər və tiklopiridin tövsiyə edilmir.

Tizalud dərmanının antihipertenziv dərmanlarla, o cümlədən diuretiklərlə eyni vaxtda istifadəsi bəzən arterial hipotenziya və bradikardiyaya səbəb ola bilər. Antihipertenziv dərmanlarla eyni vaxtda müalicə alan bəzi xəstələrdə tizanidinin qəfil dayandırılması ilə rebound hipertenziya və rebound taxikardiya müşahidə edilmişdir. Bəzi hallarda rebound hipertansiyon insult yarada bilər.

Tizalud dərmanının rifampisinlə eyni vaxtda istifadəsi tizanidin konsentrasiyasının 50% azalmasına səbəb ola bilər. Beləliklə, bəzi xəstələr üçün klinik cəhətdən əhəmiyyətli ola bilən Tyzalud ilə terapiya zamanı rifampisinin istifadəsi ilə terapevtik effekt azaldıla bilər. Uzunmüddətli eyni vaxtda istifadədən qaçınmaq lazımdır və zəruri hallarda dozanı çox diqqətlə tənzimləmək lazımdır.

Tizalud dərmanının istifadəsi kişi siqaret çəkənlərdə (gündə 10-dan çox siqaret) tizanidinin sistem təsirinin 30% azalmasına səbəb olur. Çox siqaret çəkən kişilərdə dərmanın uzun müddət istifadəsi dərmanın daha yüksək dozalarının təyin edilməsini tələb edir.

Tizalud dərmanının və digər mərkəzi təsirli dərmanların (məsələn, sedativlər və hipnotiklər (benzodiazepin və ya baklofen), bəzi antihistaminiklər və analjeziklər, psixotrop dərmanlar, narkotik vasitələr) eyni vaxtda istifadəsi dərmanların hər birinin təsirini gücləndirə və hipnotik təsirini artıra bilər. Tizaludun təsiri. Bu, xüsusən də Tizaludun təsirini gözlənilmədən dəyişdirə və ya gücləndirə və mənfi reaksiyaların riskini artıra bilən alkoqolun eyni vaxtda istifadəsinə aiddir, buna görə də spirt içməkdən çəkinməlisiniz.

Tizalud preparatının a2-adrenergik agonistlərlə (məsələn, klonidin) birlikdə tətbiqindən onların potensial əlavə hipotenziv təsiri səbəbindən çəkinmək lazımdır.

Hər hansı digər dərman qəbul edirsinizsə, dərmanı istifadə etməyin mümkünlüyü barədə həkiminizlə məsləhətləşin.

Ehtiyat tədbirləri

CYP1A2 inhibitorlarının tizanidinlə eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.

Dərmanın kəskin dayandırılmasından və ya dozanın sürətlə azaldılmasından sonra xəstələrdə hipertoniya və taxikardiya müşahidə oluna bilər. Bəzi hallarda belə rebound hipertansiyon insult səbəb ola bilər. Tizanidinlə müalicəni qəfil dayandırmaq olmaz, ancaq dozanı tədricən azaltmaq lazımdır.

Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün (kreatinin klirensi

Tizanidin istifadəsi ilə əlaqəli qaraciyər çatışmazlığı bildirilmişdir, lakin 12 mq-a qədər gündəlik doza qəbul edən xəstələrdə bu nadir hallarda müşahidə edilmişdir. Bu baxımdan, 12 mq və ya daha çox dozada tizanidin istifadə edən xəstələrdə və qaraciyər çatışmazlığını göstərən klinik simptomları olan xəstələrdə (məsələn, ürəkbulanma) terapiyanın ilk 4 ayı ərzində qaraciyər funksiyasına ayda bir dəfə nəzarət etmək tövsiyə olunur. , iştahsızlıq və ya naməlum etiologiyalı yorğunluğun artması). Qan zərdabında ALT və ya ACT səviyyələri uzun müddət ərzində normanın yuxarı həddini 3 dəfə və ya daha çox keçərsə, Tizalud preparatının istifadəsi dayandırılmalıdır.

Arterial hipotenziya tizanidin istifadəsi zamanı, həmçinin CYP1A2 inhibitorları və/və ya antihipertenziv dərmanlarla dərman qarşılıqlı təsiri nəticəsində baş verə bilər. Arterial hipotenziyanın ağır formaları, məsələn, huşun itirilməsi və qan dövranının pozulması halları bildirilmişdir.

Bu dərmanı QT intervalını uzadan agentlərlə (məsələn, sisaprid, amitriptilin, azitromisin) istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Ürəyin işemik xəstəliyi və/və ya ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə ehtiyatlı olmaq lazımdır. Belə xəstələrdə Tizalud preparatının istifadəsinin başlanğıcında müntəzəm olaraq EKQ monitorinqi aparılmalıdır.

Miasteniya gravisli xəstələrdə bu dərmanı istifadə etməzdən əvvəl risk-fayda nisbəti diqqətlə qiymətləndirilməlidir.

Uşaqlar və yeniyetmələr ilə təcrübə məhduddur, buna görə Tizalud dərmanının bu kateqoriyalı xəstələr üçün istifadəsi tövsiyə edilmir.

Bu dərmanı yaşlı xəstələrdə istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Tizalud tabletlərində laktoza var. Nadir irsi xəstəlikləri olan xəstələrə - qalaktoza qarşı dözümsüzlük, ağır laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya sindromu - Tizalud tabletləri tövsiyə edilmir.

Müddət ərzində müraciəthamiləlik və ya ana südü

Hamiləlik.

Tizalud dərmanının hamilə qadınlarda istifadəsi ilə bağlı məlumatlar məhduddur, buna görə də ana üçün potensial fayda döl üçün mümkün riskdən yüksək olmadıqda, hamiləlik dövründə təyin edilməməlidir.

Laktasiya.

Tizanidin az miqdarda ana südünə keçdiyi müəyyən edilmişdir. Buna görə də, ana südü ilə qidalanan qadınlar dərman qəbul etməməlidirlər.

Məhsuldarlıq.

Mövcud məlumatlar göstərir ki, erkək siçovullarda gündə 10 mq/kq, dişi siçovullarda isə gündə 3 mq/kq dozada istifadə edilən tizanidin məhsuldarlığın pozulmasına səbəb olmayıb. Gündə 30 mq/kq dozada tizanidin qəbul edən erkək siçovullarda və gündə 10 mq/kq dozada tizanidin qəbul edən dişi siçovullarda məhsuldarlığın azalması müşahidə edilmişdir. Bu dozalarda sedasyon, çəki itkisi və ataksiya da müşahidə edilmişdir.

Bacarıqlıiləolmaqtəsirhaqqındasürətreaksiyalarsaatidarə etdiaiyol iləvə yadigər mexanizmlər

Tizanidin yuxululuğa, başgicəllənməyə və/və ya hipotenziyaya səbəb ola bilər, beləliklə, xəstənin avtomobil idarə etmək və ya mexanizmlərlə işləmə qabiliyyətini poza bilər. Alkoqolun eyni vaxtda istifadəsi ilə risklər artır.

Buna görə də, nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya maşın və mexanizmlərlə işləmək kimi yüksək diqqət və sürətli reaksiya tələb edən fəaliyyətlərdən çəkinmək lazımdır.

Uşaqlar.

Dərmanın pediatriyada istifadəsi ilə bağlı təcrübə məhduddur. Tizaludun uşaqlara təyin edilməsi tövsiyə edilmir.

Dozaj və tətbiqi

Tizalud dar terapevtik diapazona və müxtəlif xəstələrdə tizanidin plazmasında yüksək dəyişkənliyə malikdir. Buna görə də, xəstənin ehtiyaclarına uyğun olaraq optimal dozalardan istifadə etmək vacibdir. Müalicəyə 2 mq aşağı dozadan başlamaq lazımdır ki, bu da preparatın qəbulundan yan təsirlərin riskini minimuma endirir. Lazım gələrsə, bütün zəruri tədbirlərə riayət edərək, dərmanın dozasını tədricən artırın.

böyüklər

Ağrılı əzələ spazmlarının aradan qaldırılması

Gündə 3 dəfə 2-4 mq tətbiq edin. Ağır hallarda, yatmazdan əvvəl 2 və ya 4 mq əlavə doza qəbul edilə bilər.

Spastikliknevroloji pozğunluqlarla

Doza hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilməlidir.

İlkin gündəlik doza 3 dozaya bölünərək 6 mq-dan çox olmamalıdır. 3-7 gün fasilələrlə tədricən 2 dəfə 2-4 mq-a qədər artırıla bilər. Bir qayda olaraq, optimal terapevtik effekt 3 və ya 4 dozaya bölünən 12-24 mq gündəlik doza ilə əldə edilir. Ümumi gündəlik doza 36 mq-dan çox olmamalıdır.

Xüsusi xəstə qrupları

Uşaqlar və yeniyetmələr üçün tətbiq

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə Tizalud dərmanının istifadəsi təcrübəsi məhduddur, buna görə də preparatın uşaq və yeniyetmələrdə istifadəsi tövsiyə edilmir.

Yaşlı xəstələrdə istifadə edin

Yaşlı xəstələrdə preparatın istifadəsi təcrübəsi məhduddur, buna görə də bu kateqoriya xəstələrdə Tizalud preparatını istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır. Müalicəyə ən aşağı dozadan başlamaq və dərmanın fərdi dözümlülüyünün və terapevtik effektivliyinin optimal nisbətinə çatana qədər tədricən, ehtiyatla, onu "kiçik addımlarla" artırmaq tövsiyə olunur.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə istifadə edin

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr üçün (QC

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə istifadə edin

Ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsi kontrendikedir. Tizalud əsasən qaraciyərdə metabolizə olunur. Dərman orta dərəcədə ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsində ehtiyatla istifadə edilməlidir. Müalicə ən aşağı dozadan başlamalıdır; zəruri hallarda, dozanın artırılması ehtiyatla və Tizalud dərmanının fərdi tolerantlığını nəzərə alaraq aparılmalıdır.

kəsmək müalicə

Lazım gələrsə, dərman müalicəsinin dayandırılması, doza yavaş-yavaş və tədricən azaldılmalıdır. Bu, xüsusilə uzun müddət dərmanın artan dozasını qəbul edən xəstələr üçün doğrudur. Bu, qan təzyiqində rebound artımı və taxikardiyanın inkişaf riskini azaldır.Yuxuluq, yorğunluq, başgicəllənmə, ağız quruluğu, aşağı qan təzyiqi, ürəkbulanma, mədə-bağırsaq pozğunluqları və serum transaminazalarının artması kimi), məsələn, adətən yüngül və keçici ağrılı əzələ spazmını aradan qaldırmaq üçün tövsiyə olunan aşağı dozalardan istifadə edən xəstələr.

Spastisitenin müalicəsi üçün tövsiyə olunanlardan daha yüksək dozalar qəbul edərkən yuxarıda göstərilən mənfi reaksiyalar daha tez-tez baş verir və daha aydın görünür, lakin nadir hallarda müalicəni dayandıracaq qədər ciddi olur. Aşağıdakı mənfi reaksiyalar da baş verə bilər: arterial hipotenziya, bradikardiya, əzələ zəifliyi, yuxu pozğunluğu, halüsinasiyalar və hepatit.

Belə simptomların baş verməsi tizanidin kəskin dayandırıldıqdan sonra, xüsusən də uzun müddətli müalicə və/və ya yüksək gündəlik dozalar və/və ya antihipertenziv dərmanlarla eyni vaxtda terapiyadan sonra bildirilmişdir. Belə şəraitdə xəstələrdə hipertoniya və taxikardiya ola bilər. Bəzi hallarda belə rebound hipertansiyon insult səbəb ola bilər.

Buna görə də, tizanidinlə müalicə birdən-birə dayandırılmamalı, ancaq dozanı tədricən azaltmaqla aparılmalıdır.

Psixika tərəfdən: yuxusuzluq, yuxu pozğunluğu; halüsinasiyalar.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: yuxululuq, başgicəllənmə; qarışıqlıq, vertigo.

Yan tərəfdənürək-damarsistemlər: arterial hipotenziya; bradikardiya; senkop.

Mədə-bağırsaq traktından: quru ağız, mədə-bağırsaq traktında ağrı, mədə-bağırsaq traktının pozulması; ürəkbulanma.

Yan tərəfdənhepatobiliarsistemlər: serum transaminazlarının yüksək səviyyələri; kəskin hepatit, qaraciyər çatışmazlığı.

Əzələ-skelet sistemindən:əzələ zəifliyi.

Ümumi pozuntular: artan yorğunluq; asteniya, çəkilmə sindromu, həssaslıq reaksiyaları.

Görmə orqanlarının tərəfdən: bulanıq görmə.

Araşdırma: qan təzyiqinin azalması, transaminazların səviyyəsinin artması.

Paket

bir blisterdə 10 tablet; Bir paketdə 3 blister.

İstehsalçı məlumatı

PJSC "Kiyev Vitamin Zavodu"

04073, Ukrayna, Kiyev, st. Kopylovskaya, 38.

Farmakodinamikası

Kəskin ağrılı əzələ spazmlarına və onurğa və beyin mənşəli xroniki spazmlara qarşı təsirlidir. Spastisiteyi və klonik konvulsiyaları azaldır, bunun nəticəsində passiv hərəkətlərə qarşı müqavimət azalır və aktiv hərəkətlərin həcmi artır.

Farmakokinetikası

2. istifadə üçün göstərişlər

• statik və ilə əlaqəli ağrılı əzələ spazmı
  onurğanın funksional xəstəlikləri (servikal və bel sindromları), həmçinin cərrahi müdaxilələrdən sonra (məsələn, yırtıq disk və ya kalça eklemi haqqında);
• nevroloji xəstəliklərdə skelet əzələlərinin spastisitesi (məsələn, dağınıq skleroz, xroniki miyelopagiya, onurğa beyninin degenerativ xəstəlikləri, serebrovaskulyar qəzanın nəticələri, həmçinin serebral iflic / 18 yaşdan yuxarı xəstələr /).

3. Necə istifadə etməli

Nevroloji xəstəliklər nəticəsində yaranan spastisitenin müalicəsi: ilkin doza gündə 3 dəfə 2 mq təşkil edir, sonra doza 3-7 gün fasilələrlə tədricən 2-4 mq artırılır. Optimal gündəlik doza 3-4 dozada 12-24 mq təşkil edir; maksimum gündəlik doza 36 mqdir.

Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün (CC 25 ml / dəqdən az) tövsiyə olunan ilkin doza gündə bir dəfə 2 mq təşkil edir. Dozanın artırılması tolerantlıq və effektivlik nəzərə alınmaqla tədricən, yavaş-yavaş həyata keçirilir. Əgər
daha aydın təsir əldə etmək lazımdır, əvvəlcə gündə 1 dəfə təyin olunan dozanı artırmaq, sonra qəbul tezliyini artırmaq tövsiyə olunur.

4. Yan təsirlər

Ürək-damar sistemi tərəfdən: bradikardiya, qan təzyiqinin aşağı salınması (bəzi hallarda tələffüz olunur, çökməyə və huşun itirilməsinə qədər).

Həzm sistemindən: quru ağız, ürəkbulanma, dispepsiya, "qaraciyər" transaminazalarının aktivliyinin artması, qaraciyər çatışmazlığı.

Əzələ-skelet sisteminin tərəfdən: əzələ zəifliyi.

Digər: artan yorğunluq, hiperkreatininemiya.

Uzun müddətli müalicədən və / və ya dərmanın yüksək dozasını qəbul etdikdən sonra (həmçinin antihipertenziv dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdən sonra) kəskin ləğv edildikdə: taxikardiya, qan təzyiqinin artması, bəzi hallarda - kəskin serebrovaskulyar qəza.

5. Əks göstərişlər

• ağır qaraciyər disfunksiyası;
• CYP1A2 izoenzimlərinin güclü inhibitorları (fluvoksamin, siprofloksasin daxil olmaqla) ilə eyni vaxtda istifadə;
• dərmanın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
• nadir irsi laktoza dözümsüzlüyü, ağır laktaza çatışmazlığı, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası (tərkibində laktoza olan bu dozaj forması üçün);

Diqqətlə:

Böyrək çatışmazlığı, arterial hipotenziya, bradikardiya, oral kontraseptivlərin eyni vaxtda istifadəsi, 65 yaşdan yuxarı

6. Hamiləlik və laktasiya dövründə

Tizanidin az miqdarda ana südünə keçir. Bununla birlikdə, zəruri hallarda, laktasiya dövründə istifadə ana südü ilə qidalanmanın dayandırılmasına qərar verməlidir.

7. Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Tizanidinin CYP1A2 izoenziminin digər inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir - antiaritmik preparatlar (amiodaron, meksiletin, propafenon), simetidin, ftorxinolonlar (enoksasin, pefloksasin,), rofekoksib, oral kontraseptivlər, oral kontraseptivlər.

Antihipertenziv dərmanlar (PM) qan təzyiqinin və bradikardiyanın nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması riskini artırır.
Etanol, sedativ dərmanlar sedativ təsiri gücləndirə bilər, buna görə də digər sedativlər və / və ya spirt ilə eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.

8. Aşırı doza

Müalicə: mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş kömür qəbulu, məcburi diurez, simptomatik terapiya.

9. Buraxılış forması

10. Saxlama şəraiti

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

11. Tərkibi

1 tabletin tərkibində:

Köməkçi maddələr: Susuz laktoza (laktopress)
117,012 mq və 234,024 mq, mikrokristalin sellüloza 14,0 mq və 28,0 mq, natrium karboksimetil nişastası
(primogel) 4,2 mq və 8,4 mq, maqnezium stearat 2,5 mq və 5,0 mq.

12. Apteklərdən buraxılma şərtləri

Səhv tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın

* Tizalud dərmanının tibbi istifadəsi üçün təlimat pulsuz tərcümədə dərc edilmişdir. ƏKS GÖSTƏRİŞLƏRİ VAR. İSTİFADƏDƏN ƏVVƏL MÜTƏXƏXSİSƏ MƏSLƏHƏT ALMAQ LAZIMDIR

Mənşə ölkəsi

Məhsul qrupu

Mərkəzi təsir göstərən əzələ gevşetici

Buraxılış forması

• 10 - blisterlər (3) - karton paketlər. 30 - polimer şüşələr (1) - karton paketlər. 30 - polimer qutular (1) - karton paketlər. 30 - tünd şüşə qablar (1) - karton paketlər.

Dozaj formasının təsviri

• həblər

farmakoloji təsir göstərir

Xüsusi şərtlər

Qarışıq

• tizanidin (hidroxlorid şəklində) 2 mq köməkçi maddələr: laktoza, mikrokristallik sellüloza, natrium karboksimetil nişastası, maqnezium stearat tizanidin (hidroxlorid şəklində) 4 mq köməkçi maddələr: laktoza, mikrokristal sellüloza, natrium stearatxim, maqtilnestarxim

Tizalud istifadə üçün göstərişlər

• Nevroloji xəstəliklər (çox skleroz, xroniki miyelopatiya, vuruş, onurğa beyninin degenerativ xəstəlikləri) səbəb olduğu skelet əzələlərinin spastik vəziyyəti. Onurğanın zədələnməsi (servikal və bel sindromları) və ya əməliyyatdan sonra meydana gələn ağrılı skelet əzələlərinin spazmı (yırtıq disk və ya omba osteoartriti üçün).

Tizalud əks göstərişləri

• Tizanidinə qarşı yüksək həssaslıq.

Thizalud dozası

• 2 mq 4 mq

Thizalud yan təsirləri

• Tizanidin nisbətən kiçik dozalarda istifadə edildikdə, nadir hallarda yuxululuq, yorğunluq, başgicəllənmə, ağız quruluğu, ürəkbulanma, qan təzyiqində müəyyən azalma müşahidə olunur; daha yüksək dozalarda - bu təsirlər daha tez-tez baş verir və daha aydın olur, əlavə olaraq yuxusuzluq, əzələ zəifliyi, bradikardiya, serum transaminaz aktivliyinin artması mümkündür.

dərman qarşılıqlı təsiri

Saxlama şəraiti

• uşaqlardan uzaq tutun

Onurğanın funksional pozğunluqları və artan əzələ tonusu ilə əlaqəli patologiyaların müalicəsi antispastik dərmanların istifadəsini tələb edir. Bu dərman qrupuna təsirli əzələ gevşetici olan Tizalud daxildir.

Dərmanın ümumi xüsusiyyətləri

Tizalud adrenomimetikaya aiddir - alfa 2 adrenoreseptorlarının stimulyatorları (aqonistləri). Bu qrup maddələr aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

• hamar əzələlərin rahatlamasına səbəb olan sinaptik liflərin depolarizasiyasına səbəb olur;
• norepinefrin ifrazını azaltmağa kömək edir;
• ürək dərəcəsini azaldan və qan damarlarının genişlənməsinə səbəb olan damar fəaliyyətinin fəaliyyətini maneə törədir.

Əsas terapevtik dəyər dərmanın əzələ gevşetici təsiridir. Onun fəaliyyəti onurğa beyninin polisinaptik reflekslərini boğmağa və əzələ çərçivəsini rahatlamağa yönəldilmişdir.

Tizalud, hərəkəti fleksor və ekstensor əzələlərin tonunu azaltmağa yönəlmiş bir əzələ gevşeticidir.

Dərmanın təsir mexanizmi neyronlar arasında impulsların ötürülməsini maneə törətməkdir. Aktiv maddə vasitəçi glutamik turşunun sərbəst buraxılmasını maneə törədir və birbaşa neyrotransmitter reseptorlarına təsir edərək hüceyrə reaksiyasına səbəb olur. Onurğanın sinaptik impulslarının blokadası nəticəsində skelet əzələlərinin daralması dayanır.

İstifadəyə göstərişlər

Tizalud, əzələ tonusunun funksional pozğunluqları və əzələ spazmının görünüşü ilə müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsi üçün təyin edilir. Dərmanın farmakoloji təsiri onurğanın əzələ çərçivəsinin hipertonikliyinin azalması ilə ifadə edilir. Terapevtik təsir də əzələ ağrısının mövcudluğunda əzələ gevşeticinin analjezik təsiri ilə bağlıdır.

Dərman miyofasiyal sindromun müalicəsində istifadə olunur və analjezik xüsusiyyətlərə malikdir.

Dərman aşağıdakı patologiyaların müalicəsi üçün təyin edilir:

Dərmanın müsbət təsiri baş ağrısının aradan qaldırılmasında da özünü göstərir. Anesteziya həm baş dərisinin əzələ gərginliyi ilə ağrıda, həm də servikogen (əks olunan) baş ağrıları olduqda müşahidə olunur.

Tizaludun istifadəsinə göstərişlər onun tiryək (heroin) narkotik asılılığının müalicəsində istifadəsini əhatə edir. Çıxarma simptomlarının intensivliyini azaltmaq üçün təyin edilir. Fantom ağrıların mövcudluğunda dərmanın effektivliyi də təsdiq edilmişdir.

Tərkibi və buraxılış forması

Tizaludun aktiv maddəsi mərkəzi təsir göstərən əzələ gevşeticilərin farmakoloji qrupuna aid olan tizanidindir. Dərman və digər oxşar dərmanlar arasındakı əsas fərq ağızdan qəbulun mümkünlüyüdür.

Bir tablet ehtiva edir:

Riskli, ağ və ya sarımtıl rəngli bikonveks tabletlər şəklində və kapsul şəklində mövcuddur. Veropharm, Teva, Novartis tərəfindən istehsal edilmişdir.

İstifadəyə dair göstərişlər

Tizanidin ehtiva edən dərman kurs istifadəsi üçün nəzərdə tutulub. Kursun müddəti 3 gündən bir neçə aya qədər ola bilər. Dərmanın dozası diaqnozdan və ağrı sindromunun şiddətindən asılıdır. Təlimatlara görə, mədə-bağırsaq traktından mənfi simptomların görünməməsi üçün dərmanı yeməkdən sonra və ya yemək zamanı qəbul etmək daha yaxşıdır.

Tizalud ilə bir neçə müalicə rejimi var:

Tizaludun müalicəsində ən yaxşı nəticə kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi əldə edilir. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların (NSAİİ) eyni vaxtda istifadəsi ilə terapiya aparmaq tövsiyə olunur.

Əks göstərişlər və xüsusi şərtlər

Tizaludun istifadəsi bir sıra məhdudiyyətlərə malikdir. Dərman aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• dərmanın komponentlərinə qarşı dözümsüzlük;
• tərkibli maddələr, fluvoksamin və CYP1A2 izoenzimlərinin digər inhibitorları ilə eyni vaxtda qəbulu;
• qaraciyər və böyrək patologiyalarının ağır forması.

Arterial hipotansiyonun olması dərman qəbul etmək üçün əks göstəriş ola bilər. Tizalud qan təzyiqini aşağı salmaq və ürək dərəcəsini azaltmaq qabiliyyətinə malikdir, bu da xəstədə bradikardiya olduqda məhdudiyyətdir.

Hamiləlik və ana südü zamanı tizanidin ilə müalicə təyin etmək tövsiyə edilmir. Ehtiyatla terapiya uşaqlıqda aparılır, çünki uşağın orqanizmi üçün təhlükəsizlik haqqında kifayət qədər klinik məlumat yoxdur. Yaşlılarda dozanın daha diqqətli seçilməsi və kreatinin klirensinə nəzarət tələb olunur.

Yan təsirlər

Tizalud ilə müalicə sinir, ürək-damar və həzm sistemlərində bəzi dəyişikliklərlə müşayiət oluna bilər. Bunlara aşağıdakı yan təsirlər daxildir:

Tizalud psixomotor reaksiyaların yavaşlamasına səbəb olur

Aktiv aktiv maddənin antihipertenziv dərmanlarla qarşılıqlı təsiri bradikardiyanın inkişafına və qan təzyiqinin güclü azalmasına kömək edir.

Sedativlərlə eyni vaxtda qəbul edildikdə, sonuncunun təsiri güclənir. Reaksiyanı inhibə etməmək üçün tərkibində tizanidin olan tabletləri spirtlə qarışdırmaq olmaz.

Dərman analoqları

Apteklər bir sıra əzələ gevşeticilər təklif edir, onların əsas aktiv maddəsi tizanidindir. Cədvəldə Tizaludun bəzi analoqları və onların təxmini dəyəri göstərilir.

Bənzər dərmanlar xətti arasında əsas aktiv maddə baxımından 2, 4 və 6 mq dozada olan dərmanlar var.

Farmakoloji xüsusiyyətlərinə görə Tizalud-a bənzər dərmanlardan biri də. O, həmçinin mərkəzi təsir göstərən əzələ gevşeticidir. Mydocalm arasındakı fərq strikninə təsiri və striknin tərəfindən törədilən refleks həyəcanlılığının artmasının azalmasıdır.

Dərmanın terapiyada dəyəri

Əzələ hipertonikliyi və miyofasiyal ağrıların müalicəsi üçün əzələ gevşeticilərin uğurlu istifadəsi onların yüksək ixtisaslaşmış diqqət mərkəzində olması ilə bağlıdır. Mərkəzi təsir göstərən əzələ gevşetici olan Tizalud birbaşa əzələ spazmının başlamasına cavabdeh olan reseptorlara təsir göstərir. Bu reseptorların bloklanması əzələ spazmını aradan qaldırır, bu da əzələ tonusunun normallaşmasına gətirib çıxarır. Əsas maddə aşağıdakı sahələrdə aktivdir:

Terapevtik dəyər də Tizaludun yerli anesteziya qabiliyyətidir. Analjezik təsir hamar əzələlərin rahatlaması nəticəsində baş verir ki, bu da iltihab vasitəçilərinin formalaşmasını azaltmağa kömək edir.

Dərman onurğa sütununun funksional pozğunluqları olan xəstələrin kompleks müalicəsinə də daxildir. Yüksək terapevtik effektivlik dərmanı ağır nevroloji pozğunluqları olan xəstələrə təyin etməyə imkan verir. Aşağı toksiklik uzunmüddətli kursun tətbiqi üçün müsbət amildir.