Миопия при деца: причини и лечение. Причини и лечение на миопия при деца в училищна възраст и по-млади

Лечението на миопия при деца в училищна възраст е много важно, тъй като през този период това заболяване се проявява най-често. Може да се развие както истинско, така и фалшиво късогледство. Освен това, в последния случай, ако не се спазва хигиената на зрението, е възможно да се пропусне моментът на превръщането му в истинско. Най-често детето започва да се лекува на възраст от седем до тринадесет години, тъй като именно от тази възраст натоварването на органите на зрението се увеличава рязко при учениците.

Как можете да разберете дали детето има късогледство?

Дори при най-леката степен на заболяването ще се появят определени симптоми:

1. Ученикът ще се оплаче, че отдалечените обекти са замъглени и размити.
2. Той постоянно ще примижава, за да можете да ги видите по-добре.
3. За да види букви или малки изображения, той ще се приближи до монитора или ще доближи книга до очите си.
4. Възможни са оплаквания от песъчинки в очите, главоболие, спазми, умора.

Ако се появят тези симптоми, трябва да отидете на консултация с офталмолог и да започнете лечение. Най-важно е да се разпознае случаят, ако има прогресивно късогледство, когато спадът на зрението достига половин диоптър или повече. Ако с такава патология започнете да лекувате детето навреме, тогава има много шансове да поддържате и дори да възстановите бдителността. Преди да лекува дете за миопия, лекарят ще определи до каква степен е паднало зрението му.

В зависимост от тежестта на дисфункцията се разграничават три вида миопия:

• слаба степен (спад до три диоптъра);
• средна степен (3-6 диоптъра);
• тежка (над 6 диоптъра).

При последната степен ретината и съдовите стени стават по-тънки, заболяването може да доведе до пълна слепота.

Но дори прогресивно заболяване се лекува, а в сериозен стадий на заболяването съвременната медицина е в състояние да помогне.

Децата в училищна възраст често са етикетирани като "фалшиво късогледство". Това означава, че загубата на зрение е временна и е свързана с прекомерно натоварване на акомодацията на зрителния апарат по време на изследването. Този спазъм се отстранява с фармацевтични средства. Ако започнете навреме, тогава фалшивото късогледство може да бъде излекувано напълно. Ако не, тогава на неговия фон може да се развие истинска, прогресивна миопия и да доведе до загуба на зрение. Профилактиката на късогледството трябва да започне дори преди заболяването да се прояви.

Превантивните мерки включват:

• намаляване на натоварването на зрителната система при деца на възраст над 7 години;
• правилно осветление в работната зона (електрическа крушка с мощност най-малко 60 W);
• разстоянието от очите до книгата, бележника или монитора е най-малко 35 см;
• почивайте на всеки 45 минути интензивна зрителна работа;
• забрана за четене и гледане на програми в движещо се превозно средство;
• рационално хранене с достатъчно количество витамини и ценни вещества (калций, цинк, лутеин).

Ако детето има тежка миопия, тогава много физически дейности са противопоказани за него и той може да бъде освободен от уроци по физическо възпитание.

С леко късогледство можете да се занимавате със спорт, дори полезен, с изключение на сложни скокове и акробатика.

Терапия с консервативни методи

Лечението на това заболяване при дете в училищна възраст започва след диагностициране на тежестта на заболяването и изчисляване на необходимите мерки от офталмолога. В повечето случаи се предписва консервативно лечение.

Включва:

• Коригиращи техники с използване на очила или контактни лещи.
• Упражнения за очи, които включват трениране на зрителните мускули.
• Излагане на хардуер, включително лазерна стимулация.
• Укрепващи мерки: масаж на зоната на шийката на матката, допустими спортни дейности, ясен дневен режим, правилно хранене.
• Народни средства (след консултация с лекуващия лекар).

• Лекарствена терапия (витаминно-минерални комплекси, капки за очи, други лекарства, предписани от офталмолог).

Що се отнася до фармацевтичното лечение на дете в училищна възраст, всичко зависи от причините за заболяването. Така че, ако миопията е възникнала в резултат на дистрофични промени в ретината, ще ви трябват средства, които подобряват кръвообращението. Това може да бъде "Emoxipin", "Ditsinon", "Vikasol" и др. Ако има кръвоизлив, тогава лекарствата, които разширяват кръвоносните съдове, са забранени. Ще ви трябват абсорбиращи средства, например Fibrinolysin, Lidaza.

Корекцията с очила може да спре развитието на болестта, като облекчи напрежението на очите. Контактните лещи са подходящи и за тийнейджъри. Те се адаптират по-добре към движението на зеницата и са полезни при разлики в зрението между очите.

Заедно с ученика можете да правите гимнастика за очите. Тези упражнения по игрив начин ще забавляват детето и ще помогнат да се спре развитието на болестта. Популярна сред родителите е гимнастиката според Аветисов, която развива цилиарния мускул.

Може да се прави от цялото семейство:

• Кръгове и осмици. Тяхното дете трябва да прави с очите си, без да движи главата си.
• Движения на очите наляво или надясно или нагоре и надолу.
• Лек натиск върху затвореното око с върха на пръстите.

• Силно притискане и рязко отваряне на очите.
• Наблюдение на знак, начертан върху стъкло на прозорец, с периодично изместване на погледа към обекти извън прозореца.

Има много комплекси за гимнастика за очи и определено ще намерите подходящ за вашето семейство.

Народните средства също ще помогнат за излекуване на късогледство в слаба форма. Те могат да се използват само след консултация с лекар.

Какви народни средства са подходящи за деца в училищна възраст:

• Офика-коприва отвара. За да го приготвите, 20 г плодове и листа от офика се смесват с трева от коприва (30 г). Сместа се вари в две чаши вода 15 минути на тих огън. След това настоявайте 60 минути, филтрирайте. Тази напитка се приема преди всяко хранене по половин чаша.
• Прясно изцеден сок от моркови. Добре е тази напитка да се пие преди вечеря. Като добавите към него малко зехтин или ленено масло за усвояване на бета-каротина.
• Лосиони от черешови листа. Лечението с такива средства като капки за по-млад ученик винаги е свързано с капризи. Попарените черешови листа като компрес през нощта няма да причинят дискомфорт.

И детето само ще поиска тази версия на народното лекарство. Трябва да смесите нарязани кайсии и орехи (по 100 г) и да добавите мед (пет големи лъжици). Трябва да ядете по малко от него всяка сутрин и вечер.

Много ефективно е и апаратното лечение на късогледство. Това може да бъде магнитотерапия, електростимулация, цветен импулс, вакуумен масаж, компютърно обучение за подобряване на зрението.

Ортокератологичната техника (носенето на специални лещи, които променят формата на роговицата), релаксиращите очила и очилата за лазерно зрение също представляват апаратно въздействие върху акомодацията и други части на окото.

Апаратното лечение на късогледството включва лазерна стимулация, както и комбинация от лазерно и инфрачервено облъчване. Тези опции ще възстановят функциите на акомодативния мускул.

Хирургично и лазерно лечение

Хирургическата интервенция с лазер вече може да се приложи и при дете. Може напълно да излекува късогледството.

Те могат да бъдат три вида: LASIK, Super LASIK (различава се по вида на моделите) и фоторефрактивна кератектомия (предлага се при лека миопия, но вече прогресираща).

Лазерното излагане помага да се коригира роговицата, правейки я по-плоска, което ще промени фокуса на зрителния апарат и ще възстанови зрението завинаги.

Ако заболяването е достигнало тежък стадий или бързо прогресира, може да се наложи хирургическа намеса.

Такива операции са от няколко вида:

За да се избегнат такива сериозни лечения и да се спре късогледството в ранните етапи, редовното медицинско наблюдение на децата и юношите е много важно. Здравият ученик трябва да посещава офталмолог веднъж годишно, този, който е диагностициран с очни заболявания - веднъж на всеки шест месеца.

Много родители, загрижени за здравето на детето си, посещават много лекари и стриктно следват техните съвети. И това е правилно, тъй като всеки, дори и най-малкият, проблем може впоследствие да прерасне в нещо повече.

Лечението на късогледство при деца е един такъв случай. Ако проблемът не бъде коригиран навреме, той може да доведе до инвалидност и пълна слепота.

Детското късогледство или късогледство е намалено зрение, когато бебето вижда предмети, разположени наблизо, добре и ясно и вижда нещата, които са далеч, доста мъгливи (не само букви и цифри, но дори играчки, дървета или хора).

Причината за това заболяване е удължаването на очната ябълка, която става като кокоше яйце, в резултат на което пречупените лъчи не достигат до ретината, а се проектират пред нея.

Същото се случва, когато силата на пречупване на светлинните лъчи от лещата е нарушена.

Оказва се, че за да виждате ясно обектите, трябва или да намалите разстоянието от тях до окото, или да прикрепите отрицателни лещи, които ще увеличат разстоянието, позволявайки на обекта да падне върху ретината.

Причините за миопия при деца могат да бъдат различни:

1. Постоянно напрежение на очните мускули, когато трябва да гледате нещо близо за дълго време. В този случай окото започва да се адаптира и "временното явление" става постоянно.
2. Прекомерно натоварване на зрителните органи, особено през училищния период. Когато трябва да гледате, четете, пишете много, не само в училище, но и у дома. Тук важен момент е позицията на тялото при писане и четене, осветеността на работното място, правилно подбраните мебели, съответстващи на растежа.
3. Наследствено предразположение, особено ако и двамата родители страдат от това заболяване.
4. Небалансирана диета и в резултат на това липса на витамини и минерали, които са толкова необходими за растящото тяло.
5. Неукрепнали мускули на врата и гърба и обща физическа слабост на тялото.
6. Прехвърляне на инфекциозни заболявания и наранявания на тилната област.

И това не е пълен списък.

Видове патология

Детското късогледство може да има различна етиология.

По причини на възникване:

• вродени;
• наследствена;
• придобити.

По естеството на нарушението на зрителния орган:

• физиологични (аксиални и рефрактивни);
• патологичен (аксиален);
• лещовидна (пречупваща).

По отношение на напредъка:

• прогресивен (бавен и бърз);
• не прогресивен.

Съществува и разделение според степента на късогледство.

Има степени като:

• слаб;
• средно аритметично;
• Високо.

вродена патология

Вродената късогледство се появява поради факта, че по време на раждането бебето няма достатъчно поле за зрение. Тъй като бебетата имат по-малка очна ябълка от възрастните, им се дава граница от +3,0 или +3,5 диоптъра. Следователно, за деца от първата година от живота, далекогледството е абсолютно нормално.

Но ако бебето се роди с някакви аномалии (например синдром на Даун или Морфан) или се роди преждевременно, тогава такъв резерв може да бъде значително намален (до 2,5 диоптъра) или дори напълно да отсъства. Ако резервът не е достатъчен за процеса на развитие и растеж на очната ябълка, тогава има голяма вероятност в бъдеще да има проблеми с ясното виждане в далечината.

наследствена патология

Наследственото късогледство, по-точно предразположението към него, се предава на следващите поколения. Но дори и болни родители имат шанс да родят абсолютно здраво бебе със 100% зрение.

Но ако и татко, и мама страдат от това заболяване, тогава те трябва да проверят бебето си по-внимателно:

• не пренебрегвайте планираните прегледи при офталмолог;
• следете графика и натовареността на деня на детето;
• купувайте му храни, богати на витамини и минерали;
• при най-малките симптоми или отклонения от нормата се втурнете към лекар за съвет и корекция на зрението на най-ранните етапи.

Придобита патология

Придобитата миопия се развива най-често през училищните години и засяга деца на възраст между шест и четиринадесет години, когато зрителната система е силно натоварена. Затова се нарича още училищно късогледство.

Дори ако детето ви е напълно здраво и няма предразположеност, това не означава, че късогледството при дете е напълно изключено. От момента, в който бебето влезе в училище, родителите насочват вниманието си към уроци, кръжоци, спортни секции, домашни, добри академични постижения, но забравят, че зрението страда много. В първи клас около 5% от учениците имат миопия (често това са вродени и наследствени патологии), но до девети клас цифрата нараства до 40%.

Късогледството е аксиално, когато силата на пречупване остава нормална, но очната ябълка има удължена форма, и рефракционна, когато всичко е нормално от анатомична страна, но силата на пречупване е повишена. Следователно, физиологичната миопия може да бъде както аксиална, така и рефракционна, патологична само аксиална (има патология на структурата) и лещовидна само рефракционна (например силата на пречупване може да се промени поради увреждане на лещата поради захарен диабет).

Късогледството при децата има тенденция да прогресира. В този случай зрението постоянно пада. Ако за една година падне с 0,5 - 1,0 диоптъра, те говорят за бавно прогресираща миопия, а ако са повече от 1,0 диоптъра, тогава говорят за бързо прогресираща. Вторият вариант е най-опасен, тъй като може да завърши с пълна слепота.

Непрогресивната миопия се характеризира с факта, че зрението пада само до определено ниво и след това спира. Това се случва най-често още в юношеска възраст или дори при достигане на зряла възраст.

Но се среща и при деца, които са имали малък "резерв от зрение" при раждането. Когато окото е напълно оформено (до около десет години), зрението спира на ниво, което не е достатъчно за резерва.

Степени на късогледство

Според степента има слабо късогледство при дете до 3,0 диоптъра, средно от 3,0 до 6,0 диоптъра, високо от 6,0 диоптъра и повече. Слабите и средните често не носят осезаем дискомфорт на децата в живота, освен по време на класове, гледане на филми в киното и др.

Но високото изисква задължително наблюдение и навременно лечение, ходенето без очила или лещи е строго противопоказано, както от съображения за безопасност на самото бебе (да види движеща се кола или пешеходец), така и от съображения за здравето на очите (така че очната ябълка да прави не се разтяга).

Отделно място в класификацията заема фалшивата миопия при деца в училищна възраст. Това не са патологични промени в зрителния апарат, а грубо казано „умора“. При продължително напрежение на зрителните органи възниква спазъм на мускулите, отговорни за нормалното и ясно зрение. Това се наблюдава по-често при тийнейджъри.

Но такова заболяване може да бъде напълно елиминирано. За това е важно да се постави диагноза навреме и да се започне лечение, докато болестта не премине в патологично състояние. При това състояние има честа умора, главоболие в темпоралната област, болка около очите, проблемът възниква или изчезва.

Симптоми

Симптомите ще зависят от възрастовата група, в която заболяването започва да се проявява. Така че при деца до една година ще се забележи присвиване на очите, бебето често ги търка с юмруци, често мига.

На възраст от една до три години бебето също се опитва да доближи играчките до лицето си, навежда се повече, когато разглежда нещо и се доближава до екрана на телевизора. Децата в предучилищна възраст вече могат да се оплакват от силна умора на очите, главоболие. До шест години бебетата не могат наистина да обяснят какво не виждат, защото не разбират това, така че родителите трябва да бъдат внимателни към такива дреболии.

Колкото по-голямо става детето, толкова по-лесно е да се идентифицира болестта. Вече можете да попитате дали той вижда този или онзи предмет, тъй като той ясно вижда и той самият ще се оплаче от влошаване на състоянието си, защото знае разликата.

Как да диагностицираме заболяването

При откриване на първите симптоми трябва незабавно да се свържете с офталмолог. Важно е да посещавате лекар поне веднъж на всеки шест месеца, а бебетата трябва да бъдат прегледани на всеки три месеца.

Първият преглед на бебето пада на възраст от три месеца. Оптометристът проверява състоянието на окото, отбелязва формата и размера на очните ябълки, тяхното положение. Също така изследва предната камера на окото и роговицата за промени и изкривявания.

Важно е да проверите дали лещата и стъкловидното тяло са помътнени. Очните дъна се проверяват за наличие на миопичен конус и стафилом около зрителния нерв. Така специалистът провежда пълен преглед на всички части на зрителния апарат.

Ако по време на прегледа се открият някакви промени (помътняване, повишена пигментация, кръвоизлив, вазодилатация, отлепване на ретината или стъкловидното тяло), това е причина за установяване на диагноза и предписване на лечение.

Лекарят трябва да разпита майката как е протекла бременността и раждането, има ли оплаквания и прекарани инфекциозни заболявания, да разбере дали е имало подобни случаи в семейството, преди колко време са се появили първите симптоми.

Ако всичко е наред и не се открият отклонения, следващият преглед се извършва след шест месеца. Тук се отбелязват същите показатели, както през три месеца, в сравнение с предходните. Ако има някакви промени, това се коригира и се извършва допълнителна диагностика, например тест за сянка.

Инструментални методи на изследване

Огледалото на офталмоскопа се монтира на разстояние един метър от детето. Червената светлина е насочена към зеницата, при разклащане на огледалото се появява сянка. След това специалистът поставя линийка с лещи срещу зеницата (започвайки с най-слабата) и избира тази, в която сянката не се движи.

Освен това можете да проведете ултразвуково изследване, което ще ви помогне да идентифицирате отлепване на ретината или стъкловидното тяло, изместване на лещата.

Обикновено всички тези изследвания се провеждат при установяване на вродено или наследствено късогледство, тъй като това са двата основни типа в този период.

От година до три трябва да се извършва преглед на всеки шест месеца по същите методи, за да се наблюдава развитието на болестта или да се идентифицира в много ранен стадий на развитие.

На тригодишна възраст се добавя тест с картинки и таблици, които изобразяват добре познати предмети (коли, котки, дървета и други подобни, които могат да се различават на тази възраст). При съмнение за нещо се прави петдневна атропинизация, последвана от преглед на очните дъна.

Миопията при деца в училищна възраст може да бъде открита при годишния физически преглед. Децата вече знаят буквите и могат да гледат таблицата и да отговарят на въпроси. При необходимост се извършва скиаскопия. Но ако детето ви се оплаква, че не вижда написаното на дъската, очите му често се уморяват, трудно е да направи нещо, боли го главата, тогава си струва да преминете теста предсрочно.

В тази възрастова категория често се поставя диагнозата "акомодационен спазъм". И ако терапията започне навреме, тогава ясното зрение ще се възстанови. Необходимо е да вземете очила, да проведете физиотерапия. Възможно е да се добавят лекарства, както и да се обърне внимание на храненето и дневния режим.

Терапевтични мерки

След като научи причините и степента на развитие на заболяването, лекарят ще ви каже как да лекувате късогледство при деца.

Терапията трябва да бъде изчерпателна и навременна и да се състои от следните елементи:

• корекция с очила или лещи;
• приемане на лекарства и витамини;
• хирургическа интервенция;
• спазване на дневния режим и правилното хранене.

Корекция

Лечението на миопия винаги започва с избора на очила или лещи. Това е необходимо, за да се намали натоварването на мускулите и скоростта на прогресиране на заболяването. Ако бебето се справя доста добре без очила и има нужда от тях само когато чете от дъската, тогава няма нужда да ги използвате постоянно. Но ако бебето не вижда нищо „отвъд носа си“, тогава носенето им става задължително. Включително това е необходимо, ако разликата между очите е повече от два диоптъра.

Има ортокератологичен метод, който включва използването на лещи, които коригират формата на роговицата. Трябва да носите такива лещи през нощта, но това помага само временно, за няколко дни.

Специални очила със слабо положителни лещи ще помогнат за намаляване на настаняването на мускулите и ще им помогнат да се отпуснат. Те се използват, ако се диагностицира фалшива миопия при юноши или ученици.

Лекарства и витамини

Приемът на витамини играе важна роля по време на активен растеж и развитие. Ако тялото няма достатъчно нещо, тогава вероятността от заболявания на зрителната система е висока. Ето защо храненето на бебето трябва да включва различни зеленчуци и плодове (оранжевите играят голяма роля - моркови, портокали, кайсии, праскови), риба и птиче месо, горски плодове, особено боровинки, кисело-млечни продукти (кефир, ферментирало печено мляко).

Но понякога това не е достатъчно и трябва да прибягвате до приема на изкуствени витамини (A, C, E, D, група B). Тук специалистът ще избере лекарството за вас според вашата диагноза и възрастова норма.

Също така, оптометристът може да предпише капки за облекчаване на напрежението. Активната им съставка, атропин, помага за отпускане и забавяне на прогресията на заболяването.

Хирургическа интервенция

Ако заболяването прогресира стабилно, оптометристът определено ще посъветва майката да се подложи на склеропластика за укрепване на задния полюс на окото, за да се опита да спре заболяването преди критичния момент. След 18 години може да се използва лазерна корекция, ако процесът е спрял на определен етап от развитието си.

Физиотерапия

Това е добър и ефективен начин за справяне с проблема. Тук има много опции:

• вакуумен масаж;
• инфрачервена лазерна терапия;
• амблиокор;
• електрическа стимулация.

Всички тези методи са абсолютно безболезнени и не носят дискомфорт и неудобства, но ефектът е колосален, до пълно възстановяване.

Гимнастика

Лечението на миопия в училищна възраст може и трябва да се извършва с помощта на гимнастически упражнения. Най-често срещаният комплекс, разработен от Аветистов, включва кръгови въртения; движение надясно и наляво, нагоре и надолу, както и диагонално; затворете плътно очи и се отпуснете; натиснете горния клепач с няколко пръста и правете ротационни движения; фиксирайте малка точка върху прозореца, погледнете през нея към дърво или друг предмет и след това отново към него, повторете пет минути.

Дневен режим

Важна роля играе спазването на правилния дневен режим.

1. Детето трябва да спи достатъчно, да си ляга не по-късно от девет часа. През почивните дни също трябва да се спазва режимът.
2. Работното време на компютъра трябва да бъде не повече от 1,5 часа с почивки от 5-10 минути.
3. Телевизия също е позволено да се гледа не повече от 40 минути на ден при добро осветление, а не в пълен мрак.
4. Трябва да прекарвате повече време на открито. Играта на игри като тенис на маса, бадминтон, игри с топка са добра превантивна мярка.
5. Гледайте как бебето ви седи на масата: краката му трябва да са под ъгъл от 90˚ на пода, гърбът му е равен, не трябва да се навежда, за да види нещо, лактите му са на масата. При четене разстоянието до книгата трябва да е 30 см, а светлината да пада върху страниците й, а не в очите.
6. Работното място трябва да е добре осветено: за левичар светлината трябва да пада отдясно, а за десничар - отляво.
7. Височината на масата и стола трябва да съответства на растежа, тъй като сколиозата може да послужи за развитие на заболяването.
8. Необходимо е да четете само седнали, а не легнали, не на ваша страна, не с фенерче под завивките, а на масата и за предпочитане с помощта на стойка за книги.
9. Ако детето ви има допълнителни натоварвания извън училище (английски, математика и други предмети с преподаватели), опитайте се да ги премахнете и да му позволите да си почива повече.
10. Запишете се на басейн, тъй като плуването идеално укрепва тялото и служи като добра физическа активност.

Ако следвате съветите на лекарите, се подлагате на планирани медицински прегледи и не се страхувате да поставите очила на бебето си, тогава болестта може да бъде предотвратена или предотвратена от набиране на сила. И по-големите деца вече ще могат да извършват лазерна корекция, което им позволява да забравят завинаги за очилата и лещите. Основното нещо е да потърсите специализирана помощ навреме и да не оставяте всичко да се развихри.

Миопията сред учениците е много често срещана - смята се, че около една трета от всички завършили училище страдат от такова зрително увреждане. Сред офталмолозите дори има отделна концепция - "училищно късогледство". Такава статистика е разбираема - натоварването върху очите на детето, когато влезе в училище, се увеличава значително и говорим не само за интензивни класове в училище, но и за писане на домашни след него. В тази връзка въпросът за борбата с миопията и методите за предотвратяване на това заболяване става изключително актуален.

Механизмът на развитие на миопия при ученици

Миопия (друго име за късогледство)- проблемът е много добре проучен, поради което информацията за механизма на неговото развитие е достъпна и разпространена. Децата с такава патология виждат добре обекти, разположени наблизо, но възникват проблеми с отдалечени обекти - няма яснота на изображението. Физиологично причината може да се крие в две състояния на оптичната система на окото:

• очната ябълка има удължена форма;
• или роговицата на окото е надарена с твърде силна пречупваща сила.

Поради такива нарушения изображението се фокусира не върху ретината, а пред нея, поради което детето не успява да фокусира обекти, разположени далеч.

Деформацията на формата на окото може да бъде както следствие от генетично предразположение, така и от прекомерен зрителен стрес, който възниква по време на училище.

Теоретично късогледството може да се появи на абсолютно всяка възраст, но най-често това се случва в периода от 7 до 14 години. Освен това не само децата с генетична предразположеност, но и напълно здравите, са изложени на риск да станат жертва на силен товар.

Причина за миопия

Причините за миопия в училищна възраст са много ясни:децата рано започват да прекарват много време с книги и писане, което е голям стрес за ненапълно оформената зрителна система. Освен това реалностите са такива, че учениците от ранна възраст започват да използват мобилни телефони, често и просто за дълго време пред монитори от различни видове (говорим както за телевизори, така и за прекарване на време в интернет).

Как се отразяват на очите подобни натоварвания?Очната система в нормалното си състояние перфектно възприема обекти, разположени на определено разстояние, но за да получи точна информация за близките обекти, окото трябва да се напрегне - да използва фокусиращ апарат (лещата променя формата си при деформация на очните мускули). Поради дългосрочни и частични натоварвания, мускулите просто не могат да се отпуснат, след като са заели първоначалната си позиция - това явление се нарича спазъм на настаняването. Симптомите на такъв спазъм са подобни на тези при миопия, но това се нарича фалшива миопия. Конкретните причини за това състояние включват:

• лошо осветление на работното място;
• нарушения на тонуса на гръбначните и цервикалните мускули;
• неправилна диета;
• значително напрежение на очите поради продължително фокусиране върху близки обекти;
• нарушения в психологическата сфера;
• продължително излагане на ярка светлина;
• неправилно ежедневие и твърде дълго време на компютъра;
• неспазване на правилата за хигиена на очите.

Ако фалшивата миопия при дете не се открие своевременно и не се вземат подходящи мерки, тогава окото трябва да се адаптира към новите условия, което води до развитие на анатомична истинска миопия. Струва си да се обърне внимание на факта, че този процес почти никога не стои неподвижен - без лечение късогледството непрекъснато напредва.

Причини за късогледство на снимката

Неправилно хранене
Фокусиране върху близки обекти
Психо-емоционални разстройства Работа с компютър Недостатъчно осветление

Методи за лечение на миопия при деца

Какво е лечението на миопията и възможно ли е да се възстанови нормалното зрение при дете? - тези въпроси вълнуват всеки родител, чието дете има късогледство. Струва си да се каже, че има много начини за премахване на този проблем, които са насочени основно към спиране на прогресията на заболяването и предотвратяване на появата на сериозни усложнения. За възстановяването на функциите се говори по-късно, когато ситуацията се стабилизира.

При лечението на късогледство при ученици нормалната скорост на възстановяване се счита за не повече от 0,5 диоптъра годишно. Най-честите препоръки за пациентите с тази диагноза са да носят предписани очила, да водят здравословен начин на живот, да поддържат режим на работа и почивка и да правят упражнения като част от програма за зрителна гимнастика.

Нека разгледаме по-отблизо гимнастиката за очите - стойността на този метод е трудно да се надцени.Правилно подбраните упражнения ви позволяват да укрепите мускулите и да ги контролирате, което помага не само при лечението, но и при предотвратяването на миопия. Експертите са разработили много упражнения, включително:

• в седнало положение е необходимо бавно да погледнете от тавана към пода, след това отдясно наляво;
• за 20 секунди трябва да мигате бързо;
• кръгови движения на очите със затворени клепачи в различни посоки - това и горните упражнения са необходими за трениране на външни мускули;
• за да тренирате вътрешните очни мускули, струва си да използвате метода „маркировка върху стъкло“ - детето стои на разстояние 30 сантиметра от стъклото (прозорец), върху което е прикрепена кръгла маркировка с диаметър няколко милиметра. Зад стъклото на по-голямо разстояние има друг обект. Задачата на детето е да премести окото от точка към обект зад стъклото, като по този начин тренира механизма за фокусиране.

Също така на учениците с късогледство се дава специална терапевтична физическа активност - набор от упражнения също се предписва от лекар на индивидуална основа.

Към днешна дата има и много хардуерни начини за премахване на проблема с миопията:

Програмата за лечение се съставя индивидуално, в зависимост от възрастта, степента на прогресия на заболяването и общото здравословно състояние (понякога се предписва хирургична интервенция). Внимателният подход позволява на специалистите да постигнат най-положителните резултати от лечението.

Ефективната профилактика е ключът към доброто зрение

Комплексът от превантивни мерки се определя изцяло от възможните причини за миопия при учениците. По този начин основната задача на родителите е да гарантират, че натоварването на зрителната система е намалено. При изпълнение на задачи у дома е необходимо да се осигурят нормални условия за работа - маса и стол, съответстващи на ръста на детето, правилно и не много ярко осветление, разстояние от очите до фокусирания обект (например книга) не трябва да бъде по-малко от 33 сантиметра. Много е важно да обясните на детето, че докато четете или пишете, трябва да правите малки почивки на всеки четвърт час (понякога е достатъчно просто да гледате в далечината, като разфокусирате очите си или често мигате).

Също така си струва да контролирате времето, прекарано пред компютъра или гледане на телевизия.

Според препоръките на офталмолозите учениците от началните класове могат да учат пред монитора не повече от 15 минути на ден, а децата на възраст над 10 години - не повече от час и половина, но със задължителни почивки. При телевизията ситуацията е различна. Така че, при поддържане на разстояние от екрана от 2,5 метра, на по-малките ученици може да бъде позволено да прекарат до един час в гледане, с възрастта това време се увеличава до няколко часа.

• осигуряване на тялото на детето с всички необходими витамини и минерали;
• спазване на режима на деня, правилна почивка;
• периодични посещения при офталмолог за проверка на зрението;
• разходки на открито.

Видео за причините, лечението и профилактиката на детското късогледство

Според статистиката приблизително 80% от децата се раждат с добро зрение на разстояние и лошо зрение наблизо, тоест далекогледство. Това се дължи на факта, че новородените имат къса предно-задна ос на очната ябълка. С течение на времето, в процеса на растеж на детето и съответно на очната ябълка, хиперметропията намалява. При някои деца обаче се развива в късогледство ().

Вродена миопия при деца

Офталмолозите обикновено свързват вродената миопия при деца с наследственост, патологични процеси или преждевременно раждане на дете. Трябва да се отбележи, че вродената миопия най-често не се характеризира със значителни промени в.

Вродената миопия в повечето случаи има стабилен курс. Въпреки това, в някои случаи може да се наблюдава прогресиране на процеса. Естествено, децата с вродена миопия изискват по-внимателно внимание от страна на офталмолозите и трябва редовно да се изследват, за да се наблюдава динамиката на заболяването. Обикновено експертите препоръчват оптичната корекция да започне възможно най-рано.

Миопията или късогледството при децата е заболяване, при което детето не вижда предмети, които са на определено разстояние от него. Това е така, защото успоредните лъчи на светлината, които идват от отдалечени обекти, се събират във фокус не върху, а в равнината пред него, което води до намаляване на зрителната острота. В повечето случаи това се дължи на твърде дълга предно-задна ос. Резултатът от неправилната издължена форма на очната ябълка е нарушено пречупване на светлината, поради което се влошава зрението на разстояние.

В офталмологията има три степени на миопия:

• до 3D (диоптър) - слаба степен;
• от 3,25 D до 6,0 D - средна степен;
• повече от 6 D - висока степен.

Високата степен на миопия при деца може да се прояви и с по-значими стойности: 20-30 диоптъра и повече.

Децата с късогледство се нуждаят от очила за дистанция. Освен това, деца с повече от 5 диоптъра късогледство също се нуждаят от очила за близко зрение. Очилата обаче не винаги коригират зрителната острота до оптималното ниво. Причината за това са дистрофичните промени в мембраните на засегнатото око.

Има няколко причини, които допринасят за появата на късогледство при деца:

• наследственост,
• първична слабост,
• слаб,
• нарушаване на хигиената на зрението,
• външна среда,
• често използване на компютър, гледане на телевизия,
• недохранване,
• различни заболявания,
• преумора.

Най-честата причина за миопия е промяна в очната ябълка - удължаване на предно-задната ос.

Лечение на вродена миопия при деца

При лечението на късогледство при деца се използват много методи и средства. Основната терапия за миопия не е насочена към намаляване на степента на заболяването, а към спиране или забавяне на прогресията, доколкото е възможно, както и предотвратяване на усложнения.

Офталмолозите казват, че благоприятният курс на късогледство при деца е намаляване на зрителната острота с 0,5 диоптъра годишно, не повече. В този случай заболяването се лекува с консервативни методи. Препоръчва се носене на очила, редовна почивка на очите, зрителна гимнастика, хигиена на очите, както и правилно хранене и здрав сън.

Много офталмологични клиники предлагат на пациентите различни програми за лечение на късогледство при деца. Програмата включва диагностика и лечение с терапевтични методи. Също така клиниките предлагат създаване на програми за уроци у дома, като същевременно обясняват на родителите как да проверяват зрението си у дома. Процесът на преминаване на програмата е под наблюдението на лекар и, ако е необходимо, може да бъде коригиран.

Модерните клиники са оборудвани с цял набор от най-новото оборудване за корекция на късогледство. Диагностиката и лечението на децата се извършват по специално разработени игрови програми. Използват се и терапевтични методи: лазерна корекция, ултразвукова и инфрачервена терапия, електростимулация, вакуумен масаж. Тези терапии са признати и използвани в целия свят.

Лазерна инфрачервена терапия

При лазерна корекция инфрачервеното лъчение действа върху окото от близко разстояние. Това нормализира трофиката на тъканите на окото, а също и облекчава, което е една от основните причини за развитието на късогледство. Освен това апаратът за лазерна инфрачервена терапия извършва "физиологичен масаж" на цилиарния мускул, отговорен за нормалната акомодация на очите.

вакуумен масаж

Вакуумният масаж се извършва с редуващ се вакуум. Тази процедура спомага за подобряване на хидродинамиката на очите, а също така увеличава кръвоснабдяването, което нормализира работата на цилиарния мускул.

лазерна терапия

Лазерната терапия се използва за подобряване на пространственото зрение и акомодационната функция. Принципът на процедурата е лазерно облъчване на дисплея, разположен на 10 см от очите. Терапевтичният ефект от процедурата се дължи на наблюдаването на промени в образите, които се появяват на екрана, стимулирайки работата на нервните клетки на ретината.

електрическа стимулация

Тази процедура представлява въздействие с дозиран несилен електрически ток. Повишава проводимостта на нервните импулси в зрителния анализатор. Процедурата по електростимулация е абсолютно безболезнена.

"Амблиокор"

Специализираният комплекс "Амблиокор" е разработен за лечение на късогледство. Създаден е от специалисти от Института по мозъка. Работата на устройството се основава на метода на видео-компютърното автообучение. Докато детето гледа анимационни филми, устройството чете информация за функционирането на органите на зрението и в същото време улавя енцефалограмата на мозъка с помощта на специални сензори. В този случай картината на дисплея ще се появи само с „правилната“ визия на детето и ще изчезне, когато стане размита. Ето как устройството кара мозъка на детето съзнателно да намалява периодите на зрение с нисък контраст. Тази процедура нормализира работата на невроните на зрителния кортекс, като същевременно значително подобрява зрението.

Трябва да се отбележи, че програмата за лечение на всяко дете се съставя индивидуално. Вземат се предвид неговата възраст, общо здравословно състояние и психо-емоционален статус. Важно е да се отнасяте към лечението много сериозно: не трябва да пропускате планираните прегледи и процедури. Този подход помага не само за премахване на проблема, но и дава гаранция на родителите на пациента, че детето им няма да се разболее отново, когато порасне.

Офталмологична хирургия при деца с късогледство

Оперативно лечение се прилага в случаите, когато заболяването прогресира с 1 диоптър годишно и нормалното развитие на зрението е изключено. Операцията се извършва с развитието на усложнения - дегенеративни огнища в ретината. Целта на операцията е укрепване на задния сегмент на склерата и активиране на метаболизма в черупката на очната ябълка.

Родителите трябва да знаят

В различните страни по света, а понякога и в една и съща страна, броят на децата с миопия варира значително. В различни региони на Руската федерация късогледството при деца се открива в диапазона от 2,5 до 13,8%. Пиковият възрастов период за развитие на късогледство при децата е 10-12 години. През последните десетилетия обаче броят на децата с късогледство започна да расте в по-ниските класове.

Според статистиката броят на децата с късогледство се увеличава в северните ширини. А децата с късогледство в селата са много по-малко, отколкото в града. Тази тенденция може да се обясни с условията на хранене, характеристиките на светлинния режим, времето, прекарано от детето на чист въздух, интензивността и редовността на спорта, броя на зрителните натоварвания.

Как да разпознаем вродена миопия при дете

Всяка болест в ранните етапи е много по-лесна за лечение. Това важи и за късогледството. Децата не могат да се оплачат на родителите си за лошо зрение, защото не разбират разликата между лошо и добро зрение. Ето защо родителите трябва внимателно да наблюдават поведението на детето. Ако детето бързо се уморява по време на четене, навежда се над книги и тетрадки, често мига и търка очи, оплаква се от главоболие, спешно трябва да се свържете с офталмолог. Трябва да се помни, че само лекарят може да диагностицира заболяването навреме и да предпише адекватно лечение.

Профилактика на късогледство при деца

В допълнение към посещението на лекар, родителите трябва да се ангажират с превенцията на вредните зрителни навици на децата си. Необходимо е да научите детето да седи правилно на масата, когато прави домашното си. Трябва да се контролира правилното и равномерно падане на светлина върху масата, докато лицето и главата на детето трябва да са на сянка. Най-приемливият вариант е да използвате настолна лампа с включена горна светлина. Спазването на тези правила е особено важно на тъмно. Избягвайте накланянето на главата на детето твърде близо до предмета. Оптималното разстояние за визуална дейност е 30 см. В този случай е необходимо да се премахнат всички отблясъци от зрителното поле. Един от провокаторите за развитието на късогледство е вредният навик да се чете в легнало положение. При работа на маса е необходимо да се правят почивки на всеки 30 минути, а за деца в начална училищна възраст - на всеки 20 минути. По време на почивката можете да направите гимнастика за очите, да хапнете или просто да се отпуснете.

- зрителен дефект, причинен от несъответствие между оптичната сила на роговицата и предно-задната ос на очната ябълка, което води до фокусиране на изображението пред ретината, а не върху самата нея. При късогледство децата виждат добре близките предмети, а далечните зле; оплакват се от зрителна умора, главоболие. Прегледът на деца с миопия включва оценка на зрителната острота, офталмоскопия, скиаскопия, авторефрактометрия, ултразвук на окото. Лечението на късогледство при деца се извършва комплексно с помощта на спектакъл или контактна корекция, оптични упражнения, лекарствена терапия, FTL, IRT; ако е необходимо - склеропластика.

Главна информация

Късогледството при деца (миопия) е едно от най-често срещаните заболявания на зрителната система в детската офталмология. До 15-16-годишна възраст късогледството се среща при 25-30% от децата. Миопията при дете се открива по-често на възраст 9-12 години, а в юношеството се увеличава. При миопия паралелните лъчи светлина, идващи от отдалечени обекти, се фокусират не върху ретината, а пред нея, което води до размити, замъглени, замъглени изображения.

Около 80-90% от доносените бебета се раждат хиперметропични с "граница на далекогледство" от +3,0 + 3,5 D. Това се дължи на късия предно-заден размер на очната ябълка при новородено (17-18 mm). Докато детето расте, настъпва растеж, а с него и промяна в силата на пречупване на окото. Постепенно хиперметропията става по-малка, доближавайки се до нормалната (еметропична) рефракция и в много случаи (с недостатъчна граница на далекогледство от +2,5 или по-малко D) се превръща в миопия - късогледство при деца.

Причини за късогледство при деца

Миопията при децата може да бъде наследствена, вродена и придобита. Предразположението към късогледство е по-високо при тези деца, чиито родители (един или и двамата) също имат късогледство. В този случай те говорят за наследствено късогледство при деца.

Предпоставката за вродена миопия при деца е слабостта на склерата и нейната повишена разтегливост, което води до стабилно прогресиране на миопията. В допълнение, тази форма на миопия често се среща при недоносени бебета, както и деца, страдащи от вродена патология на роговицата или лещата, вродена глаукома, синдром на Даун, синдром на Марфан и др. Вродената миопия обикновено се открива при деца от първата година. на живота.

Придобитата късогледство при деца възниква и прогресира през училищните години поради повишено зрително натоварване, ранно обучение за писане и четене, лоша зрителна хигиена, неконтролирано използване на компютър или гледане на телевизия, липса на микроелементи и витамини в храната, бърз растеж на дете. Раждане на гръбначния стълб, рахит, инфекции (тонзилит, синузит, туберкулоза, морбили, дифтерия, скарлатина, инфекциозен хепатит) и съпътстващи заболявания (аденоиди, захарен диабет и др.), Нарушения на опорно-двигателния апарат (сколиоза, плоскостъпие) .

Класификация на късогледството при деца

Като се има предвид естеството на развитието на миопия, се разграничават физиологична, лещовидна (леща) и патологична миопия при деца.

Физиологичното късогледство причинява повишен растеж на очите, наблюдаван при деца. Степента на физиологично късогледство се увеличава до края на растежа на очната ябълка и не прогресира по-нататък. Този тип късогледство при деца се класифицира като стационарен: не води до значително влошаване на зрението и увреждане.

При лентикуларна късогледство при деца има прекомерно увеличаване на пречупващата сила на лещата с промени в нейното ядро. Късогледство на лещата често се среща при деца с вродена централна катаракта и захарен диабет, както и при увреждане на лещата от някои лекарства.

Патологичната миопия при деца (миопична болест) се развива с прекомерно нарастване на дължината на очната ябълка и се характеризира с прогресивно намаляване на зрителната острота до няколко диоптъра годишно. Тази форма на миопия при деца е най-злокачествената и често води до зрителни увреждания.

Според преките механизми на възникване късогледството при деца може да бъде аксиално (при увеличаване на предно-задния размер на окото> 25 mm и нормална рефракция), рефракционно (с увеличаване на рефракционната сила и нормална предно-задна дължина на окото) и смесени (с комбинация от двата механизма).

Според тежестта миопията при децата се разграничава като слаба (до -3,0 D), средна (до -6,0 D) и силна (над -6,0 D).

Симптоми на късогледство при деца

Вродената миопия при малко дете може да бъде открита само по време на рутинен преглед от детски офталмолог.

При по-големите деца наличието на миопия ви позволява да мислите за навика да присвивате очи, да сбръчквате челото си, да мигате често, да приближавате играчки до очите си, да накланяте главата си ниско, когато рисувате или четете. В същото време детето вижда близките предмети добре, а далечните - по-лошо. Типични оплаквания на деца за дискомфорт и болка в очите, бърза зрителна умора, главоболие.

Когато късогледството не се коригира своевременно, бинокулярното зрение при децата се нарушава, развиват се дивергентен страбизъм и амблиопия. Най-сериозните усложнения на прогресивната миопия са отлепване на стъкловидното тяло, промени в ретината, водещи до кръвоизливи и отлепване на ретината.

От истинската миопия при деца трябва да се разграничи фалшивата миопия (или спазъм на акомодацията), дължаща се на нарушено функциониране на очните мускули и придружена от загуба на способността за поддържане на ясно виждане на обекти. Това състояние е потенциално обратимо, но ако не се вземат подходящи мерки навреме, акомодационният спазъм при децата ще се развие в истинско късогледство.

Диагностика на късогледство при деца

Ако се открият признаци на влошаване на зрението на разстояние, родителите, учителите или педиатърът трябва да предприемат мерки за изследване на състоянието на зрителната функция на детето.

В процеса на външен преглед на очите на детето детският офталмолог обръща внимание на формата, размера и положението на очните ябълки, като фиксира погледа върху ярки играчки. В процеса на биомикроскопия и офталмоскопия се оценява състоянието на роговицата, предната камера на окото, лещата и фундуса.

Наличието на късогледство при деца от 3-годишна възраст се уточнява чрез проверка на зрителната острота наблизо и надалеч, без коригиращи очила и с тях. Подобряване на зрението с минус леща и влошаване с плюс леща показва късогледство. На следващия етап се изследва клиничната рефракция с помощта на скиаскопия и рефрактометрия след предварителна атропинизация.

В реда на медицинско лечение на късогледство при деца се предписват витаминни и минерални комплекси, вазодилататори (никотинова киселина, пентоксифилин), вливане на капки за очи, които подобряват храненето на очите.

При прогресия или висока степен на миопия при деца е показано хирургично лечение - склеропластика, която предотвратява по-нататъшното разтягане на склерата. Лазерната корекция на зрението при миопия се извършва, когато пациентът достигне 18-годишна възраст.

Прогноза и профилактика на късогледство при деца

Ако късогледството при деца не прогресира и протича без усложнения, прогнозата за зрението е благоприятна - такова късогледство се поддава добре на корекция на очила. При високо късогледство, дори в условия на корекция, зрителната острота често остава намалена. Най-лошата прогноза за зрителната функция е прогресивната миопия при деца, водеща до дегенеративни промени в ретината.

Важна роля в превенцията на късогледството при деца играе спазването на хигиената на зрението: дозировката на зрителните натоварвания, правилната организация на работното място на ученика и предотвратяването на патологични зрителни навици. За правилното развитие на зрението са полезни достатъчно сън, добро хранене, излагане на чист въздух и спорт. Децата с миопия трябва да бъдат прегледани от оптометрист на всеки шест месеца.