Какво е ЕКГ? Вредно ли е да се прави? Електрокардиография – безопасност, доказана в продължение на век употреба. Правене на ЕКГ за деца

Електрокардиографията е запис на биоелектрични потенциали, възникващи по време на свиване на сърдечния мускул. Този метод е достъпен, не изисква специална подготовка и е безопасен за пациента. В този случай информацията, получена от лекаря, може да помогне при поставянето на диагноза, когато коронарна болест, аритмии, проводни нарушения.

Прочетете в тази статия

Принцип на работа на електрокардиограф

Устройството за запис на ЕКГ се състои от електроди, които са прикрепени към тялото на пациента, галванометър, усилвател, записващо устройство и ключ за отвеждане. Импулсите, които се образуват в сърдечния мускул, първо трябва да бъдат усилени, след което се възприемат от галванометъра. Преобразува електрическите вълни в механични вибрации.

Рекордерът записва, използвайки термохартиени записващи устройства, типична графична крива, наречена електрокардиограма.

С помощ ЕКГ изследванияМожете да прецените състоянието на сърдечния мускул по следните показатели:

• импулсна проводимост;
• ритъм на сърдечни контракции;
• уголемяване на една или повече части на сърцето;
• кръвоснабдяване на миокарда;
• области на некроза (инфаркт) техния размер, дълбочина и продължителност на възникване.

Облеклото е подбрано по такъв начин, че да е лесно да се прикрепят електроди към кожата на глезените, китките и гърдите.

В деня на изследването е строго забранено да се приема алкохолни напитки, пушене, трябва да се откажете от спорта и обилната закуска. Най-добрата напитка е редовната пия вода, слаб чай или плодов сок.

За да се направи електрокардиограма, пациентът се поставя на кушетка, медицински работникпоставя електроди върху пищялите, китките и гръден кош. Ако има затруднено дишане в хоризонтално положение, процедурата се извършва в седнало положение.

Правила за процедурата

За добър контактмежду кожата и електрода, точката на закрепване се обезмаслява с помощта на етилов алкохоли нанесете специален проводим гел. След това се вземат показания с помощта на ЕКГ диагностично устройство.

Цялата процедура отнема около 10 - 15 минути.

За да получите надежден резултат, трябва да сте в спокойно, отпуснато състояние и да не задържате дъха си. Мускулни тремориот вълнение или студ може да доведе до изкривяване на данните.

Общоприетите поводи са 3 стандартни, 3 усилени и 6 нагръдни. Всеки проводник ще запише най-малко 4 сърдечни цикъла. След това устройството се изключва, електродите се отстраняват и се дават на лекаря. функционална диагностикаподписана лента, която той трябва да дешифрира.

За информация относно метода за запис на ЕКГ гледайте този видеоклип:

Има ли някакви особености по време на бременност?

В тялото на бременна жена се променя натоварването на сърдечния мускул, като тя трябва да осигури кръвоснабдяване на плода в матката. Електрокардиограмата може да покаже аномалии, които не са индикация за сърдечно заболяване.

Следователно, като се започне от 3-4 месеца, при дешифрирането на показанията се прави поправка за наличието на гестационен процес.

При подготовката и провеждането на самата процедура се използват стандартни техники за изследване.

Как да направите ЕКГ за жени

За жените правилата за инсталиране на електроди са същите като за мъжете. Те трябва да са разположени в областта на сърцето, директно върху кожата, така че преди да направите ЕКГ, трябва напълно да премахнете всички дрехи от гърдите, включително сутиена. Моля, обърнете внимание, че чорапогащи или чорапи ще пречат на закрепването на сензорите към долната част на крака.

Интерпретация на ЕКГ показатели

На лентата кривата, получена след заснемане на кардиограмата, има 5 зъба. Те възникват с последователно свиване на предсърдията и вентрикулите. Приемат се следните обозначения:

• Р вълната е индикатор за работата на дясното (първата половина) и лявото предсърдие.
• P Q - интервал на преминаване на импулса към вентрикула по снопа на Hiss.
• QRST - комплекс възниква по време на свиване на вентрикулите, докато най-високата R вълна отразява възбуждането на вентрикуларния миокард, а Q и S са преградите между тях, T - възниква по време на периода на възстановяване на миокарда след систола.

Нормално при възрастни

Лекарят може напълно да оцени електрокардиограмата, тъй като поставянето на диагноза изисква познаване на симптомите на заболяването и данни от други методи на изследване (кръвни тестове, ултразвук, ехокардиография). Основни характеристикиСледните се оценяват от специалист при здрав човек:

• Ритъмът на контракциите е от 60 до 80 в минута.
• Размерът на интервалите не трябва да надвишава нормални показатели, или да са по-къси от средните стойности.
• – нормално R надвишава S във всички отвеждания с изключение на aVR, V1 - V2, понякога V3.
• Вентрикуларният комплекс е не повече от 120 ms.
• T е положителен и по-дълъг от QRS комплекса.

По време на бременност

Тъй като матката расте, тя повдига купола на диафрагмалната преграда и след 24 - 24 седмици върхът на сърцето се премества наляво. Това се отразява в електрокардиограмата чрез увеличаване на амплитудата на R в първото отвеждане и S и Q в третото отвеждане, вентрикуларният комплекс намалява заедно със ST сегмента. Промените в проводимостта през сърдечния мускул също са свързани с влиянието на хормоните, произвеждани от плацентата.

Характеристики:

• Изместване на сърдечната ос наляво.
• T бифазен и отрицателен в десните гръдни отвеждания.
• Вентрикуларният комплекс е по-широк от нормалното.
• Бърз ритъм, единични необичайни контракции.

Отклонения, които устройството може да открие

Чрез вземане и тълкуване на електрокардиограма можете да идентифицирате признаци на следните заболявания:

• ангина пекторис и инфаркт;
• вид аритмия, местоположение на пейсмейкъра;
• блокада поради намалена проводимост;
• миокардна хипертрофия и нейната локализация;
• признаци на миокардит и перикардит;
• белодробна емболия;
• симптоми на белодробна хипертония;
• нарушения на електролитния състав на кръвта.

Недостатъци на ЕКГ изследванията

Въпреки високото диагностична стойност, редовното ЕКГ не може да регистрира промени в работата на сърцето извън времето на заснемането му. Следователно, заедно с традиционната техника, на пациента могат да бъдат предписани допълнителни тестове за натоварване.

С помощта на този метод е невъзможно да се разпознаят сърдечни шумове, следователно, ако има съмнение за структурни дефекти на клапите или преградите, трябва да се извърши фонокардиография или ултразвук на сърцето.

Ако се планира да се инсталира стент или шунт за миокардна исхемия, след това да се определи локализацията на стеснението коронарни артерииизисква се Туморни процесидиагностициран чрез рентгеново или ядрено-магнитен резонанс.

Актуални въпроси на пациентите

ЕКГ методът е традиционен и се използва дълго време V медицинска практика. Но пациентите често имат притеснения относно употребата му. Най-честите въпроси:

По този начин ЕКГ е изпитан във времето, достъпен вид диагностика, която се използва както за превантивен преглед по време на клиничен преглед, така и за поставяне на диагноза при наличие на оплаквания от сърдечна дисфункция. Такова изследване е безопасно и информативно.

Прочетете също

Разпознаването на инфаркт на миокарда на ЕКГ може да бъде трудно поради факта, че различни етапиимат различни знации опции за скок на зъбно колело. Например, пикантни и най-острия стадийв първите часове може да не се забележи. Локализацията също има свои собствени характеристики: инфарктът на ЕКГ е трансмурален, q, преден, заден, прехвърлен, голям фокален, страничен, различен.

Сърдечните заболявания са често срещано медицинско състояние. За предотвратяване и своевременно идентифициране начални етапиот тези патологии, редица технически средства. За задълбочено изследване на работата на сърдечния мускул за дълго времеизползвани (съкратено ЕКГ) - най-много надежден методизследвания на сърдечната функция. много медицински процедури, също ЕКГ, предписват определена диета. Но един от най-вълнуващите въпроси все още е: възможно ли е да се яде преди ЕКГ на сърцето.

Електрокардиографията се използва за изследване на функционирането на сърцето.

Преди процедурата лекарите съветват да си починете правилно.

Възможно ли е да се яде преди ЕКГ на сърцето? Разрешена е лека закуска. Ако се извършва интраезофагеално, това не е възможно.

Необходимо е максимално да се намали психо-емоционалното натоварване. 5-6 часа преди изследването намалете количеството течност. Не използвай козметични инструменти(мазните лосиони и кремове образуват филм, който нарушава контакта на електрода с кожата).

Преди да го направите, трябва да се отпуснете и да възстановите дишането си. Би било добра идея да имате кърпа със себе си.

Процедурата може да се извърши по различни начини. Най-често срещаният е класическият ЕКГ метод. Използва се и интраезофагеална ЕКГ (при която електродът се вкарва в хранопровода). , в който се извършва кардиография дълъг периодвреме - ден или повече. Велоергометрия – изследване при повишено физическо натоварване; Така обикновено се диагностицират професионалните спортисти.

Какво не трябва да правите предния ден

Обикновено хората се подлагат на изследване без никаква подготовка. Често самите лекари не напомнят на пациентите за спецификата на изследването. Много хора не обичат да посещават болница или клиника; изпитват страх, когато видят лекар в бяла престилка и се чувстват нервни. Това вероятно се случва на всеки.

И все пак, за да постигнете истински резултати, трябва да се подготвите добре за тази процедура, да се опитате да бъдете спокойни и спокойни. Всичко се свежда до това да се гарантира, че сърцето работи в обичайния си спокоен режим.

По-долу ще обсъдим по-подробно какво не трябва да правите предния ден и до какво трябва да се ограничите.

Ограничения

Не пийте кафе преди ЕКГ

Преди ЕКГ, както и преди други изследвания, има забрани за:

• Консумация на алкохол и цигари
• Спортни дейности
• Прием на лекарства, за които лекарят не знае
• Провеждане на топлинни процедури като бани, сауни
• Пиене на силен чай
• Хранене на мазни, солени, пикантни храни

Показания и противопоказания за ЕКГ

Нарушението на сърдечния ритъм е индикация за ЕКГ

Показания за ЕКГ:

• сърдечни удари
• Промени в кръвоснабдяването на миокарда (мускулния слой на сърцето)
• Съмнение за увреждане на миокарда
• Удебеляване на сърдечната стена (хипертрофия)
• Нарушения на контрактилитета и проводимостта
• Ако подозирате

Противопоказания:

Няма противопоказания. Изключение правят хората със силно изкривяване на гръдния кош, както и хората, страдащи от възпалителни процеси на кожата в областта, където са поставени електродите на кардиографа.

Фактори, изкривяващи резултата

Резултатите от теста може да се променят, ако електродът не е правилно прикрепен към тялото. Това обикновено се случва при използване на кремове и лосиони. Също така, ако субектът е претърпял стрес предния ден.

Ако пациентът използва лекарства, като транквиланти, антидепресанти, успокоителнирезултатът ще бъде ненадежден.

Изключение правят хората с захарен диабет, те не са спрени да приемат лекарства.

Етапи на ЕКГ

Преди ЕКГ мъжете трябва да обръснат гърдите си, ако са плътно покрити линия на косата

е техника, която записва електрическото поле на сърцето. Проведен в различни варианти: в клиника, в линейка, у дома и др.

Преди започване на прегледа се записват личните данни на пациента, номера на болестта и датата.

Преди процедурата трябва да свалите всички метални бижута: часовници, обеци, верижки, пиърсинг и др. Свалете дрехите до кръста. Ако пациентът е мъж с гъсто окосмяване по гърдите, първо гърдите трябва да бъдат обръснати.

След това гръдните електроди, които са оборудвани с вендузи, се фиксират върху областта на гърдите. Ако записът е едноканален - само един, ако е многоканален - няколко. Пластинчатите електроди са прикрепени към долните третини вътрешна повърхностпищялите и предмишниците.

Какво можете да научите от кардиограмата?

ЕКГ ви позволява да определите местоположението на сърдечната исхемия

Човешкото сърце, както всички бозайници, се състои от 4 камери: две предсърдия и две вентрикули. Сърдечната преграда е пълна, което предотвратява смесването на артериална и венозна кръв.

Кръвта се изхвърля от предсърдията във вентрикулите, след което се освобождава в кръвообращението. Сърцето се свива ритмично поради импулси, преминаващи през проводната система. Започва със синусовия пейсмейкър.

Електрокардиограмата се появява на хартия или на дисплей под формата на графично изображение. Анализирайки резултата, специалистите могат да идентифицират следното:

1. Сърдечна честота и редовност
2. Локализация и размери
3. Токсично увреждане на сърцето

Извършването на тази диагноза и правилното тълкуване на кардиограмата ще ви позволи да разберете причината за аномалии в сърцето и да идентифицирате следните заболявания, като:

• , сърдечен удар
• Миокардна хипертрофия
• Нарушения в електролитния състав на кръвта.

Вреден ли е ЕКГ?

Бременните жени трябва да преминат ЕКГ процедура при регистрация

Не, не е вредно. Устройството получава слаби електрически импулси от сърдечния мускул, генерирани от пациента. Електродите ги улавят, а галванометърът ги усилва.

Промените в електромагнитното поле се записват и записват от рекордер върху хартиена лента, която се движи със същата скорост.

Сега можем да видим графично представяне на работата на сърдечната система под формата на зъби различни размери. Изследването не може да повлияе по никакъв начин на тялото, то просто записва работата на сърцето ни.

Затова смело можем да кажем, че това изследване е безопасно, тъй като се снима работата на сърдечния мускул.

Устройството не излъчва радиация, вредна за тялото. Хората с някои професии преживяват тежки товарии са принудени да се подлагат на този преглед ежедневно. Освен това е разрешено изследване на деца и бременни жени.

При записване бъдещите майки преминават задължителен преглед. Ако по време на бременност жената се притеснява от болка в лявата гърда или продължителна токсикоза, това е причина да се предпише втори.

Гледайте видеоклип за основите на ЕКГ:

Не изпадайте в паника, ако ви предпишат ЕКГ, защото е абсолютно безвреден. Трябва да се грижите за здравето си и да следвате простите изисквания за тази процедура. Грижете се за сърцето си – то е двигателят на нашето тяло.

Нашето сърце е двигател, от който всяка секунда се изпращат електрически импулси. Ако сърцето бие равномерно, тогава импулсите се появяват на равни интервали. На излизащата хартия ЕКГ апарат, отразено нормално сърдечен пулс, честота на контракция, източник на възбуждане в сърцето, проводимост. На здрав човекПрепоръчително е да проверявате сърдечната си функция веднъж на всеки 2 години. ЕКГ включено ранни стадиибременността е една от първите важни процедури по време на регистрацията. Допълнително се извършва при необходимост.

Прочетете в тази статия

Защо го правят? Ранна ЕКГ?

ЕКГ е необходимо и безопасно за бременни жени. Основните цели на процедурата са:

• Профилактика на сърдечни заболявания и сърдечна недостатъчност. , аритмия, инфаркт на миокарда, ангина пекторис, възпалителни процесизаписана с помощта на електрокардиограма.
• Предотвратяване на експлоатационни отклонения вътрешни органии системи на тялото - гестоза.
• Компилация пълна картиназдравето на бременната жена. ЕКГ в картата ще помогне на лекарите да вземат решения: да предписват лекарства, да обръщат внимание на проблемите и да ги наблюдават по-внимателно, да предписват допълнителни изследвания.
• По-нататъшно наблюдение на развитието на плода и раждането. Има сърдечни заболявания, при които продължаването на бременността е животозастрашаващо за родилката. Тя трябва да вземе информирано и обмислено решение въз основа на познаването на риска. Има диагнози, при които е забранено естествено раждане, лекарят трябва да ги идентифицира.

Прави ли се ЕКГ в ранните етапи на бременността, ако жената все още не е страдала от сърдечно заболяване? Обемът на изпомпаната циркулираща кръв се увеличава при бременни жени, така че могат да възникнат отклонения, свързани с новото състояние. Хормоналните промени в тялото също могат да повлияят на функционирането на сърцето. И някои заболявания са асимптоматични и не се усещат.

Всички бременни жени се подлагат на ЕКГ. Съгласете се, изключително опасно е да откриете проблем по време на раждане. Ако сърдечните проблеми бяха пренебрегнати и трудова дейностзапочна, тогава само реанимацията ще ви спаси.

Опасно ли е ЕКГ по време на бременност?

Електрокардиографията е безопасна и може да се прави неограничен брой пъти. В уреда няма проникващи лъчи и не оказва влияние върху тялото. Целта на ЕКГ е да регистрира електрически импулси, произтичащи от свиването на сърдечния мускул. Можете да отидете на преглед без страх и допълнителни консултации с лекар.

ЕКГ процедурата в ранна бременност не се различава от обичайната и се извършва в легнало положение. Сензорите са прикрепени към китките и глезените, а електродите са прикрепени към областта на гърдите. За здрав човек се прилагат три проводника (схеми на приложение на сензор) между ръцете и краката, точки на гърдите. А на бременните лекарят може да предпише допълнителни проводници за по-пълна картина.

Препоръките за процедурата са стандартни: яжте 2 часа преди теста, не се притеснявайте, т.к нервно напрежениеи преяждането може да направи резултата неинформативен и в най-лошия случай да причини фалшиво положителна диагноза.

Колко често трябва да се прави електрокардиограма?

ЕКГ по време на ранна бременност може да се покаже повече от веднъж, за да не се пропусне опасно състояние. Ето в какви случаи лекарите насочват за допълнителен преглед:

• в случай на усложнения: тежка токсикоза, гестоза, ниско или полихидрамнион, с повишено/намалено кръвно налягане, скокове на налягането;
• с ускорен сърдечен ритъм, болка в областта на сърцето, в лявата страна на гърдите и редовна болка в областта на лявата лопатка (не забравяйте да уведомите Вашия лекар за тези симптоми!);
• с често замаяност, потъмняване в очите;
• при наличие на забързана работа и други фактори в живота на бременната жена, които засягат нейната нервна система.

Ако няма усложнения, процедурата се извършва три пъти. Първият път е възможно най-рано, в идеалния случай на 5-6 седмица. При пропуснат срок - при записване. Вторият се провежда по време на общ скрининг на 12-та седмица. При регистрация отпуск по болестЗа отпуск по майчинстволекарят може да назначи ЕКГ за трети път.

Как да четем ЕКГ при бременни жени

При липса на отклонения, резултатите на бременна жена няма да се различават от резултатите на всеки здрав човек:

• сърдечна честота (пулс) - 60-80 удара/минута;
• ритъм - синусов;
• електрическата ос на сърцето (позиция на сърцето, EOS) е 30-70 0, но по време на бременност се допуска временно отклонение до 90 0.

Ако заключението показва различни параметри, е време да се свържете с кардиолог и да проведете допълнителни изследвания.

Малки разрешени синусова тахикардия, е възможно да се открие претоварване на някои сърдечни участъци. Такива отклонения са свързани с увеличаване на натоварването и обема на циркулиращата кръв. Това не е причина за паника, а причина да се задълбочите в проблемните зони и да ги наблюдавате.

Не бъркайте ЕКГ на майката и ЕКГ на плода

За да се провери сърдечната функция на нероденото бебе, се извършва CTG (кардиотокография). Необходимостта от него възниква, когато може да се регистрира сърдечната дейност на плода - не по-рано от 28-30 седмица.

Гледайте видеоклипа за извършването на CTG при бременни жени:

Имали ли сте някога случай, когато сърдечно заболяване е било открито и спряно по време на бременност с помощта на ЕКГ? Разкажете ни за това в коментарите!

За цялостно и задълбочено изследване на сърцето лекарите от много години използват един от най-надеждните диагностични методи - електрокардиографията (накратко ЕКГ). Благодарение на тази диагноза и правилното тълкуване на кардиограмата може да се каже много за природата и причината за аномалиите в сърцето.

В нова поредица от статии ще ви разкажем за спецификата на ЕКГ процедурата, както и как правилно да се подготвите за нея и да можете самостоятелно да дешифрирате резултатите, получени чрез сравняване собствени показателис нормата.

ЕКГ как да се подготвим

Противно на мнението на кардиолозите, общоприето е, че ЕКГ не изисква специална подготовка. Изучаването на функционирането на сърдечния мускул включва избягване на стрес, умора и изисква пълна почивка. В деня на процедурата трябва да се наспите добре и да пренебрегнете сутрешните упражнения. Ако процедурата е насрочена за сутринта, трябва избягвайте обилна закуска, но е по-добре да го изоставите напълно. По време на предстоящата ежедневна процедура трябва да се ограничите до лека закуска. след 2 часапреди сесията.

Не забравяйте да намалите количеството течности, които пиете, което засяга мускулната функция. Избягвайте кафе, чай и други енергийни напитки. Те ще стимулират сърдечната дейност и резултатите ще бъдат изкривени.

Препоръчително е да вземете душ. Не е необходимо да прилагате продукти за грижа за тялото, тъй като компонентите на кремовете и лосионите ще допринесат за образуването на мазен филм на повърхността, което ще повлияе негативно на контакта на електродите с кожата.

Непосредствено преди да направите ЕКГ, опитайте се да се отпуснете колкото е възможно повече. Седнете с затворени очи, възстановете дишането си - това ще осигури равномерен пулс и обективни показания от апарата.

Вреден ли е ЕКГ?

На естествения въпрос дали ЕКГ е вредно може да се отговори въз основа на предимствата на този диагностичен метод:

• достоверност на информацията
• безопасност и комфорт на сесията
• ефективност (10 мин.)
• няма ограничения за здравето или бременността

Както вече разбирате, е невъзможно да се навреди на здравето на ЕКГ, тъй като този метод се основава на четене на показатели за сърдечен ритъм и не произвежда радиация или въздействие върху тялото. Освен това за хора, чиято работа е свързана с постоянна физическа активност, електрокардиографията се прави почти ежедневно, което още веднъж го потвърждава абсолютна безвредност.

Процедура

Как се прави ЕКГ? , ами ако определеното време дойде?

Ще бъдете помолени да свалите горното си облекло, така че нищо да не пречи на достъпа до гърдите, и да освободите долните си крака. Местата, където ще бъдат закрепени електродите, ще бъдат обработени със спирт, като върху тях ще бъде нанесен специален гел.

Следващият етап се свежда до закрепване на маншетите и вендузите. Те са фиксирани на ръцете, глезените и гърдите. Десет електрода ще проследят сърдечния ритъм и ще дадат криптиран резултат.

Тълкуването на резултатите ще бъде ефективно, ако пациентът е спазил всички инструкции за подготовка за ЕКГ

Сърцето играе ролята на електрически генератор. Тъканите на тялото имат висока степенелектрическа проводимост, която ви позволява да маркирате електрическите импулси на сърцето чрез прилагане на електроди към области на тялото. Отчитанията на биопотенциалите се обработват от електрокардиограф и предоставят данни под формата на обобщена картина - разпределението на възбуждащите сигнали в целия мускул в графичен образ. По-конкретно, разликата в електрическото напрежение.

Разпространението на импулса в сърцето се улеснява от деполяризация на миокардни клетки, по време на които някои клетки придобиват положителен заряд, другата част е отрицателна. Така възниква потенциална разлика. В случай на пълна деполяризация (свиване) или реполяризация (отпускане) на клетката не се отбелязва разлика в напрежението. Устройството записва ЕМП - електродвижеща сила на сърцето.

След извършване на ЕКГ лекарят получава представа за функционирането на органа и всички аномалии.

Електрокардиограмата може да разкрие:

• аритмия
• исхемия
• инфаркт на миокарда

Колко често трябва да правя ЕКГ?

Както вече разбрахме, този методабсолютно безвреден за тялото. Така че можете да забравите за риска от получаване на някакви усложнения от честото наблюдение на сърдечния мускул. Напротив, порталът „Всичко за хипертонията“ препоръчва извършването на електрокардиография при първото тревожни симптомии дискомфорт.

Причините за ЕКГ са:

• дискомфорт в гърдите
• задух
• наднормено тегло
• хроничен стрес
• бърз ритъм
• подозрение за

Разбира се, не трябва да се проверявате всеки ден - просто е безсмислено. Въпреки това, решението за честотата на ЕКГ трябва да се вземе от лекуващия лекар въз основа на медицинската история.

Получената кардиограма ще бъде интерпретирана и при необходимост ще бъде назначено лечение. Не забравяйте, че е по-добре да предотвратите заболяването предварително.

В следващите статии ще разгледаме примера на готова кардиограма и как да я съпоставим.