Гнойно възпаление. Видове, причини, морфология, изход. Антибиотици за гнойни рани - кои са най-ефективни, преглед на лекарства Гнойни възпалителни процеси по кожата

Както всяко друго, гнойното възпаление е отговорът на тялото на въздействието на всеки дразнител, насочен към ограничаване на патологичното място, унищожаване на провокиращите агенти и възстановяване на щетите.

Възпалителният отговор се състои от три последователни фази: нараняване, подуване, възстановяване. Естеството на отока определя вида на възпалението.

Гнойно възпаление се развива с преобладаване на патогенни пиогенни бактерии в едематозната течност (ексудат). Това може да бъде Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli, стафило-, гоно-, стрептококи, Klebsiella, Proteus. Степента на замърсяване на лезията с бактерии определя вероятността и естеството на възпалителната реакция.

Гнойта е течна среда, съдържаща в състава си мъртви кръвни клетки (левкоцити, фагоцити, макрофаги), микроби, ензими (протеази), разрушени и мъртви тъкани, мазнини, протеинови фракции. Именно протеазите са отговорни за разтварянето на тъканите (лизис) в лезията.

Има следните видове гнойно възпаление:

• емпием - натрупване на гной в кухината, представена от стените на органа;
• абсцес - кухина в резултат на разтопяване на тъканите, изпълнена с гноен ексудат;
• флегмон - дифузна гнойна лезия на подкожната тъкан в съдовете, нервите, във фасцията.

Възпаление на атерома

Един от най-честите доброкачествени тумори в подкожните тъкани е атеромата. Образува се в местата на най-голямото разпространение на мастните жлези: главата, областта на опашната кост, лицето, шията. Атеромата има вид на заоблена формация, представлява кухина, затворена в капсула, съдържаща мазнини, холестерол, кожни клетки.

Появява се в резултат на запушването на отделителния канал на мастната жлеза. Атеромата може да бъде единична, но в повечето случаи има множествено разпространение на тези образувания с различни размери. Този тумор е безболезнен и в допълнение към козметичния дискомфорт не причинява неудобства.

Има първични (вродени) и вторични атероми, които се появяват при себорея. При палпация те са плътни, умерено болезнени, имат синкав оттенък. Вторичните тумори са локализирани по лицето, гърдите, гърба, шията. След отварянето им се образуват язви с подкопани ръбове.

В амбулаторната хирургия възпалението на атеромата е често срещан проблем. Предразполагащи фактори за това са следните състояния:

• недостатъчна хигиена;
• независимо изстискване на акне, особено ако не се спазват антисептичните правила;
• микротравми (драскотини и порязвания);
• гнойни кожни заболявания;
• намален локален имунитет;
• хормонални нарушения;
• злоупотреба с козметика.

Гнойната атерома се характеризира с болезненост, локално зачервяване и подуване. При големи размери може да се забележи флуктуация - усещане за изтичане на течност в еластична кухина. Понякога образуванието избива само и се отделя мастна гной.

Възпалението на атерома се лекува само хирургично. Прави се разрез на кожата, съдържанието се обелва със задължително отстраняване на капсулата. Когато не се отстрани напълно, след операцията е възможен рецидив. Ако атеромата се образува отново, възпалението може да се развие в същата област.

Нагнояване на рани

Раните възникват по много причини: битови, промишлени, криминални, бойни, след операция. Но възпалението на раната не винаги е гнойно. Зависи от характера и локализацията на увреждането, състоянието на тъканите, възрастта, замърсяването с микроби.

Фактори, предразполагащи към възпаление на повърхността на раната, са следните:

• рана със замърсен предмет;
• неспазване на хигиенните правила;
• употребата на стероидни хормони и / или цитостатици;
• наднормено телесно тегло;
• недохранване;
• недостиг на витамини;
• напреднала възраст;
• намаляване на местния и общ имунитет;
• хронични кожни заболявания;
• тежки соматични заболявания;
• горещо, влажно време;
• недостатъчен дренаж на раната след операцията.

Обикновено нагнояването на раната се характеризира с натрупване на гноен възпалителен ексудат в тъканния дефект. В същото време се появяват хиперемия (зачервяване) и "топъл" оток около краищата, поради вазодилатация. В дълбочината на раната преобладава "студен" оток, свързан с нарушен лимфен отток поради съдова компресия.

На фона на тези признаци се появява спукваща, натискаща болка и температурата е локално повишена в засегнатата област. Под слой гной се определя некротична маса. Абсорбирани в кръвта, продуктите на гниене, токсините причиняват симптоми на интоксикация: треска, слабост, главоболие, загуба на апетит. Следователно, ако възникне възпаление на раната, лечението трябва да бъде незабавно.

Нагнояване на постоперативни конци

Процесът на възпаление на следоперативния шев настъпва, като правило, на 3-6-ия ден след хирургичните процедури. Това се дължи на навлизането на пиогенни микроорганизми в мястото на увреждане на тъканите. Бактериите могат да бъдат внесени в раната предимно (от предмет на нараняване, лошо обработени инструменти, от ръцете на медицински персонал и / или самия пациент) и индиректно от фокуса на хронична инфекция: кариес, тонзилит, синузит.

Предразполагащи фактори за развитието на патологичния процес в областта на шева:

• недостатъчна дезинфекция на медицинско оборудване;
• неспазване на правилата за асептика, антисептика;
• намален имунитет;
• лош дренаж на отделянето от раната;
• увреждане на подкожната тъкан (хематоми, некроза);
• нискокачествен материал за зашиване;
• неспазване на хигиената от пациента;
• зони на исхемия (липса на кръвоснабдяване) поради притискане на лигатурата на съда.

Ако се е развило възпаление на шева, тогава ще се наблюдават симптоми като зачервяване и подуване на кожата наоколо, болезненост. Първо, серозната течност, смесена с кръв, може да се отдели от шева и след това настъпва нагнояване.

При изразен процес на възпаление се появява треска с втрисане, летаргия, отказ от хранене.

Гнойният хирургичен шев трябва да се лекува само под наблюдението на лекар. Неправилните независими действия могат да доведат до разпространение на инфекция, задълбочаване на възпалението и развитие на сериозни усложнения до сепсис. В този случай се образува груб извит белег.

Гнойни лезии на кожата и подкожната тъкан

Патологичните процеси в кожата и подлежащите слоеве са много чести в хирургическата практика. Кожата и нейните придатъци са първата защитна бариера на тялото срещу различни неблагоприятни въздействия.

Отрицателните фактори, провокиращи развитието на възпаление на кожата, са следните:

• механични повреди (драскотини, ожулвания и порязвания, драскотини);
• излагане на високи и ниски температури (изгаряне, измръзване);
• химически агенти (битови алкали, киселини, злоупотреба с антисептици и детергенти);
• прекомерното изпотяване и отделянето на себум могат да причинят гнойно възпаление на кожата;
• лоша хигиена (особено при хора със затлъстяване);
• заболявания на вътрешните органи (патологии на ендокринната, храносмилателната системи);
• врастнал нокът.

Гнойно възпаление на кожата и подкожната тъкан може да бъде причинено от микроби, въведени отвън, и / или представители на опортюнистична флора. Нагнояванията на кожата са разнообразни по отношение на локализация и клинично протичане.

фурункул

Нагнояване на космения фоликул и мастната жлеза - фурункул. Може да се локализира в участъци от кожата, където има косми. Среща се на всяка възраст. Най-често при пациенти с диабет и/или затлъстяване.

Клиничните прояви се изразяват в типично възпаление: хиперемия, болка, повишена локална температура, подуване. Понякога това състояние е придружено от реакция на близко разположени лимфни възли.

Усложненията на фурункулозата могат да бъдат лимфаденит, абсцес, тромбофлебит (възпаление на вените), флегмон, реактивен гноен артрит, сепсис, менингит.

Карбункул

Карбункулът е остро инфекциозно възпаление на няколко космени фоликула с мастни жлези едновременно. По-често се среща при възрастни и възрастни хора. Ендокринните нарушения играят важна роля в развитието на това възпаление. Типична локализация е задната част на врата, гърба, корема, задните части.

На мястото на инфекцията се появява плътен дифузен оток, кожата става лилава и болезнена. Има некротично сливане на тъкани. Карбункулът се отваря на няколко места, отделя се кремообразна гной. Лезията с такова възпаление на кожата прилича на пчелна пита.

Хидраденит

Възпалението на потните жлези възниква предимно при нечистота, обрив от пелени, разчесване. На първо място сред провокиращите фактори е бръсненето на подмишниците. Има микротравми на кожата, а използването на дезодорант допринася за запушване на отделителните канали на жлезите.

В областта на подмишницата се образува плътен, болезнен туберкул, кожата става лилаво-цианотична. С развитието на възпалението болката се засилва и пречи на движението. Има флуктуация, кожата в центъра изтънява и избива гъста гной.

С разпространението на възпалението в други области, поради изобилието от лимфна тъкан, се образува конгломерат от възли с изпъкнали папили на кожата - „вимето на кучката“. Ако не се проведе лечение, процесът може да се разпространи - образува се абсцес или флегмон. Страшно усложнение на хидраденита е сепсисът.

Абсцес

Кухина с гнойно-некротичен характер, ограничена от капсула, е абсцес. Често се появява като усложнение на възпаление, гнойни заболявания на кожата.

Причината за развитието на гнойна кухина може да бъде възпаление на прободна рана или място на инжектиране, когато изтичането на гной е нарушено.

Клинично абсцесът се проявява с оток и хиперемия на кожата в засегнатата област. В дълбочината на тъканите се палпира плътно еластична болезнена формация. Кожата над абсцеса е гореща на допир. Появяват се симптоми на интоксикация.

При отваряне на абсцес и непълно изпразване или наличие на чуждо тяло в кухината, стените на капсулата не се затварят напълно и се образува фистула. Пробивът на гной може да се появи върху кожата, в околните тъкани, в кухината на органите.

флегмон

Гнойно-некротичен възпалителен процес, локализиран в клетъчното пространство, без ясни граници. Причините за флегмон са същите като при абсцес.

Във връзка с развитието на естетичната медицина, образуването на флегмон може да бъде провокирано от коригиращи процедури: липосукция, въвеждане на различни гелове. Местата на локализация могат да бъдат всякакви, но областите на корема, гърба, задните части и шията са по-склонни да се възпалят. Не е необичайно - увреждане на тъканите на крака.

Постепенно разтопявайки тъканите, флегмонът се разпространява през фибрите, фасциалните пространства, разрушавайки съдовете и провокирайки некроза. Често флегмонът се усложнява от абсцес, хидраденит, фурункул.

Паронихия и фелон

Панарициум - възпаление на меките тъкани, костите и ставите на пръстите на ръцете, по-рядко на стъпалото. Болката с панарициум може да бъде непоносима, да лиши от сън. На мястото на възпалението - хиперемия и подуване. С развитието на процеса функцията на пръста се нарушава.

В зависимост от локализацията на лезията, панарициумът може да бъде от различни видове:

• кожа - образуването на нагнояване между епидермиса и следващите слоеве на кожата с образуването на "балон";
• субунгвално - изтичане на гной под нокътната плоча;
• подкожно - гнойно-некротичен процес на меките тъкани на пръста;
• ставно - увреждане на фаланговата става;
• сухожилие - нагнояване на сухожилието (тендовагинит);
• кост - преходът на гноен процес към костта, протичащ според вида на остеомиелита.

Паронихия - увреждане на ролката близо до нокътя. Нокътното легло може да се възпали след маникюр, изрязване на кутикулата. При това състояние има пулсираща болка, зачервяване, отделяне на гной.

Лечение

Гнойно възпаление на меките и други тъкани на тялото се занимава с операция. Ако се появят симптоми, които показват гнойна лезия, не забравяйте да се консултирате с лекар. Самолечението е изпълнено с разпространение на процеса и влошаване на ситуацията. Основните насоки на лечение:

• антибактериална терапия с използване на локални противовъзпалителни средства (мехлеми, разтвори) и системни лекарства (пеницилин, цефтриаксон, клиндамицин, ванкомицин);
• антитоксична терапия (интравенозна глюкоза, физиологични разтвори, принудителна диуреза);
• лечение на съпътстващи хронични патологии;
• имунокорекция (въвеждане на ваксини, серуми, токсоиди);
• диетична храна с изключение на прости въглехидрати, брашно, мазни, пържени и солени;
• витаминна терапия;
• първична и вторична хирургична обработка на рани (изрязване и отстраняване на мъртва тъкан, промиване и дренаж);
• физиотерапия след операция (UVI, лазерна терапия, лечение с магнитно поле).

За хирургично лечение на рани се използват следните методи:

• физически (лазерно облъчване, плазмени потоци, вакуумно третиране на зоната на възпаление);
• химически (различни ензимни препарати: трипсин, химотрипсин, лизосорб);
• биологични (отстраняване на некротични тъкани от ларви на зелени мухи).

При консервативна терапия се използват следните лекарства:

• антисептици (повидон-йод, мирамистин, етакридин, хлорхексидин);
• водоразтворими мехлеми (диоксидин, метилурацил);
• кремове (Фламазин, Аргосулфан);
• дрениращи сорбенти (колагеназа);
• аерозоли (Lifuzol, Nitazol).

В периода на регенерация (заздравяване) след операция се използват следните средства:

• превръзки с антибактериални мехлеми (Levomekol, Tetracycline, Pimafucin), стимуланти (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
• специални превръзки за рани против възпаление и за заздравяване (Вокопран);
• препарати на базата на естествени полимери (Algipor, Kombutek).

Гнойното възпаление на различни части на тялото е често срещано и има много различни форми. Процесът може да бъде гладък или да доведе до ужасни усложнения, водещи до смърт. Ето защо към лечението трябва да се подхожда изчерпателно и да се извършва пълен набор от предписани терапевтични мерки, превантивни мерки за предотвратяване на вторичната поява на заболяването.

Гнойно възпаление

Характеризира се с образуването на серозен клетъчен ексудат с преобладаване на левкоцити (неутрофили). Неутрофилите, които се разпадат в тъканите (в състояние на дистрофия и некроза), се наричат ​​дънни тела. Серозният ексудат и гнойните тела образуват гноен ексудат.

Патогенеза.Свързан с увреждащия ефект на пиогенните фактори върху нервно-съдовия апарат и физико-химичните параметри във фокуса на възпалението, повишената порьозност на съдовете на микроваскулатурата и активната емиграция на левкоцитите - образуването на гноен ексудат.

В зависимост от локализацията има:

Натрупването на гной под епидермиса се нарича пустула, гнойно възпаление на космения фоликул, мастната жлеза с прилежащите тъкани се нарича фурункул.

Протичането може да бъде остро и хронично.

Фокално гнойно възпаление с образуване на кухина, пълна с гной.

Макроскопскиима вид на възпален фокус със заоблена форма, има плътна консистенция с напрегната повърхност и флуктуация в центъра. При хронично протичане се образува съединителнотъканна капсула, образува се капсулиран абсцес. При аутопсия се открива ограничена кухина с гной и гнойна мембрана около нея с тъмночервен, червеникаво-жълт или сиво-бял цвят. Консистенцията на гной е гъста, кремообразна (доброкачествена) или има вид на мътна водниста течност с малко съдържание на гнойни тела (злокачествена). Може да има фистули около абсцеса или фистули.

Микроскопскихарактеризиращ се с наличието в възпалителни огнища на хипремични съдове и гнойни инфилтрати, левкоцити с тяхната трансформация в гнойни тела, млади клетки на съединителната тъкан - гранулационна тъкан - фиброзна съединителнотъканна мембрана, дистрофични и некротични процеси в променени клетъчни и тъканни елементи.

Това е натрупване на гной в естествената кухина на тялото (перикардна, плеврална, коремна, ставна и др.) В резултат на гнойно възпаление на серозните му мембрани (гноен перикардит, плеврит, перитонит и др.).

Макроскопскив кухината се открива гной с различна консистенция. Серозните мембрани са неравномерно зачервени, матови, подути, разязвени, с точковидни и петнисти, понякога ивичести кръвоизливи и гнойна маса по повърхността.

Микроскопскиимайте предвид изобилието от съдове на серозната мембрана, ексудация и емиграция на левкоцити и диапедеза на еритроцити, стратификация на влакна на съединителната тъкан с гноен ексудат, наличие на инфилтрати, състоящи се от гнойни тела, хистоцити и макрофаги, отделни лимфоцити, десквамирани мезотелиални клетки.

Остро дифузно (дифузно) гнойно възпаление, при което гноен ексудат се разпространява между тъканните елементи. Развива се в органи с рехава съединителна тъкан (мускулна тъкан, под капсулата и в стромата на органи, лигавици и др.)

МакроскопскиИма вид на дифузен оток, който няма ясни граници на тестообразна (мек флегмон) или плътна (твърд флегмон) консистенция със синкаво-червен цвят. Мътна, гнойна течност изтича от срезната повърхност. Мъртвата тъкан постепенно се отделя.

Микроскопскиотбелязват възпалителна хиперемия, натрупване на гноен ексудат между разширените тъканни елементи, клетъчна некроза и разпадане на съединителната тъкан и мускулните влакна (Zenker некроза на скелетните мускули).

Смисъл и резултат.Може да има пълна или непълна регенерация на тъканите. Или при неблагоприятни условия, капсулиране.

Гнойно възпаление на кожата

Изгледи

Медицински справочник → Гнойно възпаление на кожата

- защо възникват тези проблеми, как да ги лекуваме и как да ги лекуваме, ще говорим в тази статия.

Етапи на гнойно възпаление на кожата

Възпалителните заболявания с гноен характер имат два етапа на развитие:

В този случай вторият етап по отношение на разпространението на процеса може да бъде гангренозен, флегмозен или абсцедиращ.

Видове гнойни възпаления по кожата

Помислете за основните гнойни кожни заболявания.

фурункул. Косменият фоликул по време на остро гнойно възпаление включва в него околните тъкани (например мастна тъкан или мастна жлеза). Причината за това заболяване най-често е стафилококус ауреус или бял, проникващ дълбоко в наранените участъци на кожата (ожулвания, рани, пукнатини). Ако е възпален само един космен фоликул, те обикновено говорят за фоликулит (те включват сикоза на брадата, тийнейджърско акне). Фурункулите, които се появяват в множествено число, се наричат ​​фурункулоза.

Серозното възпаление доста бързо се развива в некротичен стадий: първо се появява хиперемичен кожен туберкул, докосването до което е много болезнено и интензивността на болката се увеличава. След два-три дни циреят се увеличава максимално, гнойната пустула вътре се пука. Ако премахнете кората, ще се види избелваща гнойно-некротична сърцевина. Следващите 3-5 дни некротичната област се отхвърля и на мястото на раната се образува белег.

В началния етап на развитие на цирей лекарят може да предпише антибиотици и антисептици, също така се препоръчва проблемната зона да се третира локално: с алкохол, йод, нанесете превръзки, съдържащи антисептици, фокусът на възпалението може да бъде разбит с разтвор на антибиотици и новокаин е показана UHF терапия.

След "узряване" циреят се отваря, пръчката се отстранява и след това се използват превръзки с протеази, със сорбент - хипертоничен разтвор. Няма да е излишно да използвате мехлем за гнойни рани на хидрофилна основа (например levomekol, reparef-1 и други). Можете да ускорите процеса на отхвърляне на пръчката, като действате локално върху нея с прахове със салицилова киселина.

Хирурзите не препоръчват използването на ихтиолов мехлем за циреи: той може да запуши потните и мастните жлези и да допринесе за разпространението на възпалителния процес. Ако се наложи операция, ихтиолът трябва да се отстрани от кожата, а това не е лесно и доста болезнено.

Фурункулът не е просто пъпка, която може да се излекува с мехлем Вишневски. Това заболяване може да стане опасно по всяко време и да доведе до сепсис или менингит. В никакъв случай не отлагайте посещението при лекар, ако на лицето се появи цирей!

Карбункул. Няколко космени фоликула, разположени наблизо, са привлечени от остро гнойно възпаление на околните мастни жлези и мастна тъкан. Патогенезата и етиологията на циреите и карбункулите са подобни: това са свързани заболявания, разликата е в броя на засегнатите космени фоликули.

Гнойният фокус на карбункула се отваря след "узряване" с множество дупки, откъдето излизат гнойно-некротични маси, отгоре прилича на пчелна пита.

Основната разлика между карбункул и цирей е общото състояние на пациента. Почти винаги има слабост, треска до градуса, нарушение на съня, левкоцитоза. Болка с висока интензивност, цветът на кожата е синьо-лилав, често се проявява лимфаденит или лимфангит, възможен е тромбофлебит. Най-опасните карбункули се появяват в областта на главата и лицето.

Carbuncle винаги се лекува в болница, на пациентите се предписва антибактериална детоксикационна терапия. На първия етап от развитието на това заболяване лекарите са склонни да дадат на възпалението неуспешен курс, методите на лечение са почти същите като при кипене.

Гнойно-некротичният стадий изисква хирургическа намеса. След изрязване на тъкани, засегнати от некроза, върху раната се поставят тампони, съдържащи 10% натриев хлорид. Мехлемът, който изтегля гной, помага добре: диоксикол, левомекол и други. Мехлемът на Вишневски, чиято употреба беше много популярна не толкова отдавна, сега се използва по-рядко.

Навременното посещение при лекар с развитието на карбункул ще ви предпази от много неприятни последици.

Абсцес. Фокалното гнойно възпаление на тъканите води до тяхното стопяване, след което се образува така наречената пиогенна капсула, която отделя гнойните маси от здравите органи и тъкани.

Причината за абсцес също често е staphylococcus aureus, както и Proteus, Escherichia или Pseudomonas aeruginosa и други микроорганизми. В повечето случаи абсцесът се развива в мускулната тъкан или под кожата, въпреки че може да се образува във всяка тъкан или орган поради инфекция чрез хематом, нараняване, гноен процес, сиво. Чужди тела и инжекции също могат да допринесат за появата на абсцес.

Ако не се вземат необходимите мерки навреме, абсцесът ще прогресира, гнойната кухина може да пробие, последствията са непредвидими.

Серозно-инфилтративният стадий на абсцеса включва антибиотично лечение, физиотерапия, компреси помагат добре, възможно е да се използва кратка новокаинова блокада с антибиотици. В гнойно-некротичния стадий на развитие на абсцес се изисква хирургично лечение, като се използва обща анестезия. В следоперативния период, в допълнение към други лекарства и процедури, предписани от лекаря, е препоръчително да се използват мехлеми, които имат дехидратиращ ефект, това отново е левомекол. По време на регенерацията са показани биостимуланти: хелий-неонов лазер, метаболити, различни многокомпонентни мехлеми, физиотерапия.

флегмон. Острото гнойно възпаление възниква в мастната тъкан и, за разлика от абсцеса, това възпаление има неограничен характер. Патогенезата и етиологията на абсцеса и флегмона са почти идентични.

Ексудативният възпалителен процес бързо става гнойно-некротичен, влакното се подлага на гнойно или гнилостно сливане, докато няма гнойна капсула, която да предотврати проникването на възпаление в други тъкани и органи.

Пациентите с флегмон като правило са в тежко състояние: интоксикация, левкоцитоза, пулсираща болка с висока интензивност, признаци на септичен шок, оток. Лечението на флегмон се извършва само в болница, преди операцията се извършва инфузионна терапия.

След операцията са показани дренаж и тампонада (както при абсцес), интензивна антибиотична терапия, повишаване на имунитета и обща детоксикация на организма. Въпреки високото ниво на съвременната наука, вероятността от смърт с флегмон остава.

Лечение на гнойни възпаления по кожата

За лечение на безобидни гнойни заболявания е необходимо да се реши кой мехлем може да изтегли гной и кой мехлем е препоръчително да приложите в случай, който ви интересува.

Балсамовият линимент според Вишневски е лекарство, което традиционно се използва за лечение на подобни проблеми. Основният му компонент е брезов катран. От една страна, той е в състояние да подобри кръвообращението в тъканите, засегнати от гнойно заболяване, може да изсуши, омекоти и дезинфекцира желаните области. Най-често мехлемът на Вишневски се прилага върху тампони, превръзки или компреси за лечение на рани и язви. Марлева превръзка с този мехлем ще помогне за узряването на абсцеса, трябва да я държите 8-10 часа, след това изсушете кожата и я избършете с алкохол.

От друга страна, мехлемът на Вишневски за циреи или акне може да помогне, като ускори спонтанното отваряне, ако абсцесът е близо до повърхността и раната все още не се е образувала. В такива случаи изригналият фурункул бързо се лекува. Но ако фокусът на гнойното възпаление се намира дълбоко в подкожната тъкан, тогава съществува риск от включване на близките тъкани в патофизиологичния процес. Съвременните лекари (и особено хирурзите) силно съветват да не се занимавате със самолечение, а незабавно да отидете на лекар.

Ихтиоловият мехлем, чиято употреба вече разгледахме накратко по-горе, има същите свойства като мехлема на Вишневски, има подобни плюсове и минуси. Нанася се върху увреденото място, върху него се поставя марля (може да се залепи с пластир), след което се оставя за известно време. Категорично противопоказание за употребата на двете лекарства е само индивидуалната непоносимост към някой от неговите компоненти.

Исторически се случи така, че за лечение на циреи и подобни гнойни кожни заболявания хората най-често използват традиционната медицина.

Кратък списък с народни средства за издърпване на гной:

• печен лук
• печен лук + настърган сапун за пране
• зелев лист
• пчелен восък
• топли солени бани
• лист от алое
• етерични масла от лайка и лавандула

Какво може да се каже в заключение? Тази статия е предназначена за внимателен читател, който добре разбира, че при всяко гнойно заболяване на кожата, преди всичко трябва да се консултирате с лекар.

Как се нарича гнойно възпаление?

ЛЕЧЕНИЕ НА ВЪЗПАЛИТЕЛНИ ПРОЦЕСИ. АСЕПТИЧНИ И ГНОЙНИ ПРОЦЕСИ

Клинично възпалението се проявява с пет признака: зачервяване, подуване, болка, треска (треска) и нарушена функция. Тези симптоми се дължат на промени в нервната система, кръвоносните съдове, клетъчните елементи и хуморалната среда.

Съдовата реакция е придружена от разширяване на кръвоносните и лимфните съдове, функционирането на най-малките съдове, които са били празни в здравата тъкан.

Течната част от кръвта, която излиза извън кръвоносните съдове, запълва интерстициалните празнини и пространства, което води до образуване на подуване. Възпалителният ексудат съдържа не само течната част на кръвта, лимфата, но и значителен брой клетки от съдов (вазогенен) и тъканен (хистиоцити) произход, както и протеини (албумини, глобулини, фибриноген). осмотичното и онкотичното налягане се повишава в лезията.

Болката се причинява от натрупването на киселинни продукти от нарушен метаболизъм, повишено интерстициално налягане и излагане на продукти от разпада на протеини.

Форми и характер на възпалението. Според преобладаването на един или друг процес възпалението може да бъде ексудативно, пролиферативно, алтернативно. Въз основа на тежестта на защитно-адаптивните и компенсаторно-възстановителните процеси се разграничават общите и локалните реакции на тялото, нормергичното, хиперергичното и хипоергичното възпаление.

Нормергичното възпаление се характеризира с факта, че възниква нормална реакция към общ стимул, нервната система функционира нормално и процесите на разрушаване се проявяват минимално с изразени защитни процеси.

Хиперергичното възпаление протича бързо с преобладаване на деструктивните процеси над регенеративно-възстановителните и се наблюдава в сенсибилизиран организъм.

Хиперергичното възпаление протича със слаба тежест на общите и локалните реакции и не съответства на силата на въздействието. Наблюдава се при животни с нарушен метаболизъм, стари, изтощени и др.

По локализация възпалението може да бъде повърхностно и дълбоко, ограничено, дифузно и прогресивно.

Според продължителността на протичане възпалението бива остро (с продължителност 1-2 седмици), подостро (2-4 седмици) и хронично (повече от четири седмици).

Възпалението се разделя на асептично и инфекциозно. По естеството на ексудата асептичното възпаление може да бъде серозно, фибринозно, серозно-фибринозно, хеморагично, осифициращо. Инфекциозното възпаление може да бъде гнойно, гнилостно, специфично инфекциозно (актиномикоза,1 ботриомикоза, туберкулоза и др.) И анаеробно.

Серозно възпаление се развива след умерена механична, физическа, химическа травма. Придружава се от образуването на серозен ексудат. Течен, прозрачен или леко мътен серозен ексудат съдържа малко количество кръвни клетки и локални тъканни клетки, метаболитни продукти и клетъчно разпадане, както и 3-5% протеин.

Фибринозното възпаление възниква при по-тежко увреждане на тъканите и анатомичните образувания, облицовани със синовиални, серозни мембрани (ставни, сухожилни обвивки, коремна кухина и др.). Ексудатът съдържа много формирани елементи и фибрин.

Серозно-фибринозно възпаление се наблюдава при увреждане на анатомични кухини (стави, сухожилни обвивки, синовиални торби и др.) И се характеризира с наличието на фибринови люспи в серозния ексудат.

Гнойното възпаление е придружено от образуване на гноен ексудат (гной). Гноен ексудат е мътна течност със сива, сиво-бяла, жълтеникаво-сива, сиво-зелена течност или кремообразна консистенция. Гнойта съдържа огромен брой живи и мъртви левкоцити, различни клетки на ретикулоендотелната система и клетки от мъртва тъкан. В гной се откриват живи и мъртви микроби, продукти от разпадане на клетките, различни ензими, отделяни при разрушаването на клетките и секретирани от микробите, протеини и техните разпадни продукти, соли и др.

Терапевтични мерки при възпалителни процеси. Лечението на възпалителните процеси трябва да бъде насочено към откриване и отстраняване на причините, нормализиране на хода на възпалението, активиране на защитните и регенеративни процеси, стимулиране на общите защитни сили на организма и дейността на всички негови системи.

Лечение на остро асептично възпаление. Осигурете почивка на болното животно и на засегнатия орган през първите часове. Животното трябва да бъде освободено от работа, преместено в сергия, снабдено с отделна машина с обилно меко легло; прилагат имобилизиращи памучно-марлени превръзки.

В първите часове след началото на заболяването се предписва студ. Намалява болката, забавя развитието на възпалителен оток. Студените процедури се предписват периодично, за да се предотврати хипотермия на тялото и развитие на венозен застой. За терапевтични цели се предписват студени компреси, бани за крака, сух студ (нагреватели, торби с лед, сняг), студена глина. Студът се комбинира с превръзка с умерено налягане (ако зоната на тялото позволява). Това предотвратява обилното изтичане на кръв, лимфа в тъканите и намалява болката.

От втория ден се предписва топлина. Термичните процедури намаляват болката, подобряват кръвообращението и ускоряват резорбцията на ексудата. Използват се сопревающи компреси, горещи компреси, горещи бани, парафинотерапия, различни физиотерапевтични процедури (светлинна терапия, електротерапия). На 4-5-ия ден, с намаляване на болката, се предписва масаж заедно с топлинни процедури. Масажът ускорява резорбцията на възпалителен ексудат, засилва кръвообращението и подобрява метаболитните процеси в тъканите на патологичния фокус, намалява реакцията на болка.

При лечението на остри асептични възпалителни процеси се използва патогенетична терапия (блокада на повокаин, интравенозно приложение на разтвор на новокаин).

Лечение на хронични асептични права на процеса. Терапевтичните мерки са насочени към подобряване на циркулацията на кръвта и лимфата и резорбция на възпалителния инфилтрат, пролиферация. За тази цел се използват масаж, топлинни процедури, каутеризация, дразнещи мехлеми и мехлеми.

Лечение на остро гнойно възпаление. През първите 1-2 дни на животното се дава почивка и се предписват локално мокросъхнещи алкохолни превръзки, затоплящи компреси. Широко използвани средства за етиологична терапия (антибиотици, химически антисептици) и патогенетична терапия (блокада с новокаин).

Ако не е възможно да се прекъсне развитието на възпалителния процес и има натрупване на гноен ексудат в отделни огнища, тогава се прибягва до хирургично лечение - отваряне на лезията и отстраняване на гноен ексудат.

хирургична инфекция. Има гнойни, гнилостни, анаеробни и специфични (актиномикоза, бруцелоза, некробактериоза и др.) хирургични инфекции

Гнойна инфекция. Причинителите на гнойни инфекции при животните са аеробни микроби (стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli и др.). Те постоянно живеят върху кожата и лигавиците на животните, върху сбруята и предметите за грижа за животните. Различни травматични наранявания на кожата и лигавиците допринасят за проникването на микроби в тялото на животното.

При животните клиничното развитие на гнойна инфекция често се проявява под формата на абсцес, флегмон, фурункул, карбункул, гноен артрит, гноен миозит и др., И по-рядко под формата на сепсис.

Гнилостна инфекция. Причинителите на гнилостната инфекция са факултативни анаероби. Те растат и се размножават върху мъртви тъкани с липса на кислород, не проникват в здравите тъкани. Гнилостната инфекция се характеризира с гнилостно разпадане на мъртви тъкани с образуването на вонящ ексудат със сиво-кървав, сив цвят. Този зловонен ексудат се нарича ихорозен. Гнилостните микроби често се развиват едновременно със стафилококи, стрептококи и анаеробни инфекции. Повечето от причинителите на гнилостни инфекции не отделят токсини, но поради високата си ензимна способност активно разграждат протеините на мъртвите тъкани Гнилостната инфекция се развива в рани с обширни тъканни увреждания с образуване на ниши и джобове, както и способността да проникне и да се развие ендогенно с инвагинация, затваряне на червата и нейните рани.

При гнилостна инфекция се развива силен възпалителен оток, засегнатите тъкани стават отпуснати черно-кафяви на цвят. Животното е депресирано, телесната температура се повишава значително, забелязват се нарушения в сърдечно-съдовата система (чест слаб пулс, глухота на сърдечните тонове).

При лечение на рани, патологични процеси, усложнени от гнилостна инфекция, мъртвите тъкани се отстраняват, кислородът се осигурява с дълги широки разрези и кухините се измиват със силни окислители (3% разтвор на водороден прекис, 1-3% разтвор на калиев перманганат). Извършете общо антисептично и симптоматично лечение.

анаеробна инфекция. Анаеробната инфекция се причинява от патогени от така наречената група от четири. Тези патогени са почвени анаероби и са повсеместни, постоянно живеещи в червата, по тялото на животното. Те се намират в големи количества в тор, почва, замърсена с животински изпражнения и др. При неблагоприятни условия тези микроби образуват спори, които могат да останат извън тялото с години.

Анаеробната инфекция се развива като усложнение на огнестрелни, натъртени и разкъсани рани, а понякога и с незначителни увреждания на кожата и лигавиците след интрамускулни инжекции на разтвори и ваксини.

Могат да се развият анаеробни микроби, които влизат в раната; само при определени условия: 1) при наличие на смачкана тъкан в раната, недостатъчно кръвоснабдяване на тази област поради увреждане на кръвоносните съдове и липса на кислород; 2) ако хирургичното лечение на раната се извършва след 10-12 часа от момента на нараняване, чужди тела са останали в раната, джобовете, нишите не са елиминирани, прилага се плътна тампонада; 3) при липса на обездвижване при рани, фрактури на крайниците.

Обикновено анаеробната хирургична инфекция се развива сравнително рядко.

Клиничните признаци на анаеробна инфекция в повечето случаи се появяват на 2-3-ия ден. Телесната температура на животното се повишава, пулсът се ускорява. Възпалителният процес се развива бързо и прогресира бързо. Локалната температура се повишава само в началото на заболяването и след това намалява поради съдова тромбоза и компресия от възпалителен оток. От раната се отделя изобилно сив течен ексудат с неприятна миризма.

Тъканният оток по време на анаеробна инфекция се разпространява бързо и достига значителни размери. Често развитието на инфекцията е придружено от образуване на газове. С развитието на интоксикация пулсът се ускорява, отслабва и телесната температура намалява, което е неблагоприятен признак.

Клинично анаеробната инфекция, в зависимост от преобладаването на развитието на един или друг микроб, може да приеме газообразна, едематозна или смесена форма.

Прогнозата за анаеробни инфекции в повечето случаи е неблагоприятна.

За лечение е необходимо да се отвори фокусът с няколко широки дълбоки разреза и да се осигури достъп на кислород, изтичане на ексудат. Раната се измива със силни окислители (1-2% разтвор на калиев перманганат, 3% разтвор на водороден прекис), тампони и превръзки не се използват върху раната. Извършете обща антисептична терапия.

Предотвратяването на анаеробна инфекция е навременното и задълбочено хирургично лечение на рани. Животните с анаеробна инфекция трябва да бъдат изолирани и при обработката им да се спазват мерките за лична превенция. При обширни и натрошени рани прибягват до специфична профилактика чрез прилагане на антиганлезен серум.

План на статията:

Ако раната е възпалена, това означава, че в нея е започнал процесът на клетъчна смърт, в резултат на което започва да се натрупва гной. Такова увреждане се нарича гнойно, а основните симптоми на възпаление, скрито в кухината на раната, са подуване, зачервяване и болка.

Ако лечението не започне бързо, възпалената рана заплашва първо с некроза (смърт) на тъканите, а след това с гангрена. Не си струва да споменаваме как обикновено завършва този необратим процес на клетъчна смърт.

Всъщност днес фармакологията е напреднала далеч и съвременните лекарства могат бързо да спрат нагнояването и да предотвратят развитието на усложнения от гнойни рани. Всичко зависи от това колко навременно ще бъде лечението и дали лекарствата ще бъдат избрани правилно.

Защо гнойната рана е опасна?

Най-често гнойна рана се появява след външно увреждане на кожата с пробиване, рязане или заострени предмети.

По-рядко раните се появяват сами в човешкото тяло под формата на вътрешни абсцеси, които се опитват да избухнат (фурункулоза, лимфаденит и др.).

Пренебрегване на средствата за първично лечение на рани, съпътстващи хронични заболявания и нисък имунитет - всичко това може да провокира възпаление на увредената тъканна област.

Ако освен това лечението на раната не е извършено ефективно и своевременно, тогава засегнатата област се заразява с бактерии:

Възпалената област може да причини вторична инфекция, когато други органи са засегнати от бактерии.

На първо място, кръвоносната система е засегната и глобалният гноен процес може да доведе до сепсис (отравяне на кръвта). Костите също могат да страдат от патологичен процес в тъканите, тъй като основното усложнение на раните на крайниците е остеомиелитът (гноен процес в костите и костния мозък).

Незабавното лечение е ключът към бързото облекчаване на развитието на бактерии вътре в гнойния фокус.

Какво да направите, ако има нагнояване в раната?

Рана, в която процесът на тъканна некроза вече е започнал, не може да се лекува само с антисептици. Дори най-висококачествената превръзка и обработката на гнойни рани със специални разтвори не гарантира, че няма да настъпят усложнения.

Както и обратното: приемайки само антибактериални средства вътре и пренебрегвайки правилата за превръзка на рани, не трябва да очаквате бързо излекуване. Във всеки случай гнойната инфекция трябва да се лекува чрез интегриран подход.

Хирургичният процес на възстановяване на увредени тъкани включва следните мерки:

Натрупването на ексудат в раната е характерно за възпалението. Елементи от мъртви клетки и натрупване на бактерии - това е гной. Преди да лекувате възпалението с лекарства, трябва да почистите раната от ексудат. За да се предотврати повторно натрупване на гной в кухината, е необходимо често измиване или дренаж.

Цялостното лечение трябва задължително да включва антибиотична терапия. Можете да използвате както външни мехлеми, така и антибиотици, приемани перорално по различни начини (орално, мускулно, венозно).

Антибиотичните мехлеми са насочени към предотвратяване на по-нататъшното разпространение на бактерии в раната и спиране на възпалителния процес. Външните препарати трябва да се използват в ранните етапи на лечението на гнойни рани. Тъй като в самото начало на възпалението е невъзможно да се определи бактериалната флора, която е източникът на гнойния процес, се използват мехлеми с широк спектър на действие.

• пеницилин;
• Тетрациклини;
• цефалоспорини;
• синтетични антибиотици.

В случай на сериозни рани и заплаха от усложнения е необходимо комбиниране на външна антибиотична терапия с вътрешна терапия.

Раната гнои, боли, има силен оток, как да се лекува?

В зависимост от състоянието на пациента се предписва и антибиотична терапия. Трябва обаче да се разбере, че антибиотиците не могат напълно да заменят хирурга. Трябва да знаете кога и как да лекувате раната, стига нагнояването да не е силно изразено.

В началния етап се използват мехлеми и кремове с антибиотици за лечение на гнойна рана. Антибиотиците за перорално приложение се използват под формата на таблетки или инжекции за профилактика в ранните стадии на възпалението и за терапевтични цели при заплаха от усложнения. Трябва обаче да се разбере, че възможностите на антибиотиците са ограничени.

Много случаи на медицинска практика с тъжен изход доказват, че най-важното при лечението на гнойно възпаление е да не пропуснете този важен момент, когато не можете без ръката на хирурга.

Пациентите често надценяват възможностите на антибиотиците и късно търсят помощ, без да осъзнават, че гнойните лезии трябва да се лекуват комплексно.

И само в ранните етапи, без натрупване на голямо количество ексудат, раната ще заздравее без участието на хирург.

Освен това, за да излекувате успешно пациент с гнойна рана, трябва да разберете кой патоген е причинил възпалението.

Не е необичайно пациентите самостоятелно да използват остарели разновидности на антибиотици от „първо поколение“ в борбата срещу нови щамове бактерии. В същото време няма въпрос за адекватността на лечението, а мехлем или таблетки, които не носят желания ефект, също ще навредят на пациента.

Освен всичко друго, антибиотикът не лекува раната, а само убива микробите, които са се заселили в нея. Ако раната е силно възпалена и тъканната некроза е причинила нагнояване, тогава е трудно да се създадат предпоставки за заздравяване на раната само с мехлем. Но всичко зависи от състоянието на пациента, неговата възраст, тонуса на тъканите. Следователно, лечението трябва да се предписва индивидуално във всеки отделен случай.

Всички антибиотици ли са ефективни при лечението на гнойни рани?

Сред всички причинители на възпаление и нагнояване в раната стафилококът заема основно място. И именно този вид бактерии най-често се оказват най-устойчиви на антибиотици от „първо поколение” от групата на пеницилин, стрептомицин и тетрациклин.

Други патогени включват грам-отрицателни бактерии:

• Протей;
• Pseudomonas aeruginosa.

Тези микроорганизми през последните години показват висока резистентност към бензилпеницилин, стрептомицин, хлорамфеникол, тетрациклин "първо поколение". В същото време често се установява дори антибиотична зависимост при тези видове бактерии. Това е така, защото антибиотиците карат микроорганизмите да мутират.

Опортюнистични патогени, които включват анаероби (могат да се развият в безвъздушно пространство), също могат да станат причинител на възпаление и да причинят нагнояване в раната. Този вид обаче показва висока устойчивост към голям брой антибиотици.

Поради тези факти за лечение на гнойни рани си струва да изберете антибиотици от второ и следващи поколения. В същото време комбинираните препарати, действащи върху различни патогени, имат специален ефект. Това е особено важно при лечението на нагнояване без определяне на устойчивостта на флората.

Какъв антибиотик ще помогне за излекуване на гнойна рана?

Когато се предписва антибиотична терапия, струва си да се вземе предвид не само антибиотичната резистентност. Всяко лекарство има своите плюсове и минуси при лечението. По-долу ще говорим за възможностите на различните видове.

Природният антибиотик "бензилпеницилин" вече е загубил своята активност срещу много бактерии. В съвременния свят се използват полусинтетични варианти, които показват широк спектър на действие върху различни микроорганизми.

• Оксацилин (Ampioks);
• ампицилин;
• Карбеницилин (Securopen) и др.

Тези видове антибиотици имат инхибиращо действие върху резистентни на бензилпеницилин щамове на стафилококи. Ако сте алергични към пеницилин или ако се открие резистентност, както и при наличие на друга патогенна флора, са показани други антибиотици: цефалоспорин, фузидин, еритромицин.

Синтетичните лекарства от първо и второ поколение на базата на цефалоспорини - това са цефазолин, цефалексин, цефуроксим, са ефективни срещу гнойни инфекции, причинени от стафилококи. Те се използват за унищожаване на стрептококова и пневмококова флора, както и за ентеробактериални лезии.

В същото време трябва да се има предвид, че микроорганизмите бързо развиват резистентност към тези лекарства, така че на фармацевтичния пазар се появяват подобрени видове синтетични антибиотици.

Днес активно се използват най-новите лекарства - цефалоспорини от "трето и четвърто поколение":

• панцеф,
• цефтазидим,
• цефтибутен,
• цефепим.

Тези лекарства могат да се използват като системно средство за лечение на гнойни рани, причинени от всички възможни микроорганизми, включително Staphylococcus aureus. Не действа само на Pseudomonas aeruginosa, вируси, трихомонади и хламидии.

Първите антибиотици от тази група са стрептомицин и неговите разновидности: канамицин, неомицин. Въпреки това, поради неконтролиран прием, ефективността им срещу стафилококи, Escherichia coli, Proteus, Klebsiel и Shigella значително намалява поради резистентността, развита от тези микроорганизми.

Гентамицинът принадлежи към аминогликозидите от второ поколение и днес се използва широко при лечението на различни заболявания, включително гнойни, когато е невъзможно да се използват пеницилини поради алергии или резистентност на флората.

Лекарствата от трето поколение са по-малко токсични от стрептомицин и гентамицин. Те са ефективни срещу стафилококи, ентерококи, стрептококи и други анаеробни бактерии.

Това са лекарства като:

• тобрамицин;
• сизомицин.

Тъй като аминогликозидите се абсорбират добре през кожата, те се използват най-често под формата на външни мехлеми. Системните антибиотици се използват при усложнения на гнойни рани (сепсис, остеомиелит). Аминогликозидите обаче са неефективни при хронични инфекции, тъй като те действат върху бактериите само през периода, когато те са в стадий на размножаване.

Препаратите от тази група антибиотици могат с право да се нарекат "кожни", тъй като те са ефективни в борбата с различни бактериални кожни лезии, включително гнойни рани.

Полусинтетичните тетрациклини са по-ефективни в борбата с различни анаеробни и аеробни микроорганизми. Това е метациклин, доксициклин.

Еритромицинът помага при лечението на пациенти, когато бактериалната флора е резистентна към други антибиотици (пеницилини, гентамицин, тетрациклин). Ефективността му се повишава при комбиниране с тетрациклини.

Все пак трябва да се отбележи, че при използване на еритромицин пациентите бързо развиват резистентност на флората към този антибиотик. Следователно, той се използва само в случаите, когато други антибиотици са безсилни.

Това антибактериално вещество доста ефективно се справя с гнойна инфекция. Тъй като този вид антибиотик прониква много добре и дълбоко в тъканите, той се използва предимно под формата на мехлем.

Fuzidin показва висока ефективност както срещу възпаление, причинено от проникване в тъканите на стафилококи, така и на други патогенни микроби. Той инхибира растежа на стрептококи, коринобактерии, бактериоиди, менингококи.

Мехлеми за външна употреба с антибиотик

Помислете за най-популярните мехлеми, които включват антибиотик, който може да инхибира растежа на голямо разнообразие от микроорганизми. На първо място, най-ефективните от тях са мехлемите с комбиниран състав. Всички тези лекарства в първите етапи на лечението дават най-положителен резултат, тъй като действат върху различни видове микроорганизми, а някои дори върху вируси.

Банеоцин

Комбиниран препарат с антимикробно действие за външно лечение на рани, изгаряния, инфекциозни кожни заболявания. Съставът на мехлема включва два антибиотика, принадлежащи към различни групи:

• неомицин сулфат (аминогликозид);
• Бацитрацин (полипептиден антибиотик).

Мехлемът е ефективен срещу широк спектър от микроорганизми. Той също така потиска фузобактериите и актиномицетите. Комбинираният състав на лекарството, поради синергията на двата антибиотика, също действа добре срещу стафилококи.

Банеоцин е показан за употреба при различни гнойни кожни заболявания, включително дълбоки тъканни лезии. Използва се широко при порязвания, ожулвания, вторични екземи и дерматити, циреи и фоликулити.

недостатъци:Лекарството е токсично. Не може да се използва върху големи участъци от кожата, както и при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция. Не комбинирайте с други антибиотици, които са част от групата на аминогликозидите. Струва си да се отбележи, че сега някои бактерии вече са успели да развият резистентност към неомицин.

Лекарството може да се припише на комбинираните антибактериални лекарства. Съставът на мехлема включва синтетичен антибиотик - хлорамфеникол (левомецитин) и вещество, което повишава регенерацията на тъканите - метилурацил.

Мехлемът показва висока ефективност срещу много бактерии (спирохети, рикетсии, хламидии), микроорганизми от всякакъв вид.

Положителни характеристики:Основното предимство на Levomekol е, че той действа дори когато има гной в раната. За разлика, например, от линкомицин маз, не е необходимо да почиствате раната от гной и да отстранявате некротичната тъкан преди да използвате Levomekol.

Към положителните свойства на мехлема можете да добавите факта, че той ускорява регенерацията, облекчава подуването. Всичко това прави Levomekol едно от най-ефективните синтетични лекарства за борба с различни възпаления. Мехлемът е ефективен при следните кожни лезии:

• Възпалени рани с нагнояване;
• изгаряния;
• Гнойно-възпалителен дерматит;
• язви;
• Фурункули.

Мехлемът може да се използва под стерилни превръзки, както и да се инжектира директно в кухините на раната чрез спринцовка.

Съставът на този мехлем включва естествения антибиотик гентамицин, който е част от подгрупата "други антибиотици", както и вазоконстриктор. Антимикробната активност на агента е насочена към грам-положителни микроорганизми и някои вируси.

Мехлемът се използва широко при пиодермия, рани с голяма засегната площ, при различни гнойни възпаления на кожата, инфектирана екзема. Лекарството е практически нетоксичен, поради което се използва успешно при лечение на ринит и възпаление на носната лигавица. Ефективен при трофични язви и рани от залежаване.

Мехлемът е разрешен за употреба както от възрастни, така и от кърмачета. Може да лекува зърната на кърмачки, рани и възпаления по кожата на бебета.

Fusiderm (аналог на Fucicort)

Антибактериално лекарство, чието активно вещество принадлежи към антибиотици от естествен произход - фузидова киселина (група "други антибиотици"). Мехлемът "Fuziderm" се предписва за резистентност на стафилококи към други антибактериални лекарства. Ефективен е при следните рани и възпалителни лезии на кожата с инфекция:

• Изгаряния и рани;
• Всички видове екземи (включително инфектирани и вторични);
• Вторичен дерматит;
• псориазис;
• Акне.

Мехлемът прониква в дълбоките подкожни слоеве и се разпространява в тъканите. Основна характеристика: действието на продукта след нанасяне продължава до 8-10 часа.

Спецификата на мехлема е, че терапевтичният ефект зависи от количеството на приложеното средство. Фузидерм може да се използва както като лекарство за потискане на растежа на бактериите, така и като средство за пълно унищожаване на микроорганизми. Резултатът от лечението зависи от дозировката.

Стафилококи, стрептококи, менингококи, гъбички причиняват *гнойно възпаление*, което води до гной. Има много видове от тях: абсцеси, абсцеси след инжектиране, гнойни заболявания на ректума (проктит), емпием, циреи, карбункули, флегмони,. Фурункулът е възпаление на мастната жлеза или космения фоликул. Това заболяване е най-често срещаното. Карбункулът се характеризира с гнойно-некротичен процес на подкожната тъкан и кожата, който идва от разположените в близост космени фоликули и мастни жлези. Хидраденитът, или както го наричат ​​хората "куче виме", причинен от пиогенен микроб, е възпаление на потните апокринни жлези. Най-често процесът се локализира под мишниците. Панарициумът е възпалително заболяване на тъканите на пръстите на ръката, причината за което са: трески, прободни рани, нокти, порезни рани.

Това възпаление може да бъде остро или хронично. Острата в по-голяма степен се разпространява през интерстициалните слоеве или е локализирана като абсцес. Пробивът на такъв абсцес може да настъпи спонтанно, ако хирургическата интервенция се пренебрегне. Поради топенето на гнойни капсули може да има пробив в съседни кухини и ако процесът е локализиран в подкожната тъкан, тогава навън. В този случай между кухината с гной и абсцес се появяват фистули и гнойно възпаление се разпространява в съседни органи (ако абсцес на белите дробове ще се появи плеврит, а ако абсцес на черния дроб, тогава перитонит).

Симптоми на гнойно възпаление

Симптомите на *гнойно възпаление* могат да бъдат локални и общи. Общо неразположение, слабост, загуба на апетит, треска, главоболие са общи симптоми. Зачервяване, подуване, болка при палпация са локални симптоми. Също така при палпация можете да усетите флуктуацията на гной. В допълнение към тези симптоми се наблюдават промени в кръвта: нивото на червените кръвни клетки се повишава и ESR се увеличава.

Лечение на гнойно възпаление

Лечението се предписва от хирург. Ако се появят симптоми на възпаление, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Най-често това е хирургическа намеса. В допълнение, за отстраняване на токсините от тялото на токсините се предписва антибактериална и антитоксична терапия (широкоспектърни антибиотици и сулфаниламидни лекарства). Също така в такива случаи лекарите предписват десенсибилизираща, възстановителна, симптоматична, физиотерапия и имунотерапия. Не забравяйте за доброто хранене и витаминната терапия.

Последици от гнойно възпаление

При симптоми на *гнойно възпаление* трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако това не се направи, последствията могат да бъдат много сериозни, дори фатални. За бързо лечение

Гнойните заболявания на кожата и подкожната тъкан включват такива патологични явления като фурункул, абсцес, хидраденит, карбункул, флегмон и др. Най-често причинителят на такива заболявания е стафилококова флора (70-90%), а факторите за развитие на гнойно-възпалителни заболявания на кожата и подкожната мастна тъкан включват намаляване на общата и локална резистентност и имунната защита на организма и наличието на достатъчно количество микрофлора за развитие на заболяването.

Видове гнойни възпаления на кожата и тяхното лечение

фурункул

Furuncle е гнойно-некротично възпаление на космения фоликул, както и тъканите, които го заобикалят. В процеса на развитие възпалението обхваща мастната жлеза и околните тъкани. Ролята на причинителя е предимно Staphylococcus aureus, а факторите, допринасящи за това, са замърсяване и неспазване на хигиенните стандарти, пукнатини, хипотермия, бери-бери и редица други. На кожа, лишена от косми, циреи не се развиват.

Лечение на циреиизвършва се съгласно общите правила за лечение на хирургична инфекция. Важно е, че когато циреят е разположен над назолабиалната гънка, е необходимо да се проведе активна детоксикация, антибактериална, противовъзпалителна, възстановителна терапия, тук се изисква почивка на легло, както и забрана за дъвчене и говорене. Храната трябва да се сервира само в течно състояние. Тук особено важна е древната формула – изстискването на цирей на лицето е смъртоносно!

При хронична рецидивираща фурункулоза, в допълнение към общото и локално лечение, е важно също да се подложи на неспецифично стимулиращо лечение под формата на автохемотерапия. Използва се и методът на трансфузия на малки дози консервирана кръв, имунизация със стафилококов токсоид, γ-глобулин, подкожно приложение на автоваксина или стафилококова ваксина. След анализа на имунограмата често се предписва имуностимулиращо лечение за коригиране на имунодефицита, лазерно облъчване на автоложна кръв и ултравиолетово облъчване.

Карбункул

Фактът, че конфлуентното гнойно-некротично възпаление засяга няколко космени фоликула и мастните жлези, с образуването на обширна обща некроза на кожата и подкожната тъкан. По-често тази патология се провокира от стафилококус ауреус, но е възможна и инфекция със стрептококи. С образуването на обширна некроза около него се развива нагнояване. Забелязват се признаци на интоксикация. Възможни усложнения под формата на лимфангит, тромбофлебит, лимфаденит, сепсис и менингит.

Лечение на карбункулизвършва се в болница, докато се изисква почивка на легло. Под обща анестезия се извършва ексцизия на гнойно-некротичен фокус. В същото време е задължително възстановително, детоксикиращо, противовъзпалително, антибактериално лечение. Ако процесът се развие на лицето, се предписва течно хранене и забрана за говорене.

Хидраденит

Гнойно възпаление на апокринните потни жлези, разположени в подмишниците, се нарича "хидраденит". Процесът може да се развие и в перинеума и при жените в областта на зърното.

Инфекцията прониква през лимфните съдове или през увредената кожа през каналите на жлезите и в кожата се появява болезнено плътно възелче, като процесът завършва със спонтанно отваряне на абсцеса с образуване на фистула. Инфилтратите се сливат и се получава конгломерат с множество фистули.

Хидраденитът се различава от цирея по липсата на пустули и некроза. В допълнение, хидраденитът се развива в дебелината на кожата, а други видове увреждане на лимфните възли се развиват в подкожната тъкан.

Предимно използване на радикална операция и изрязване на конгломерати от възпалени потни жлези. Друг вариант е противовъзпалителната лъчева терапия. В случай на рецидив се предписват специфична имунотерапия и възстановителни лекарства.

Абсцес или язва

Абсцесът или абсцесът е ограничено натрупване на гной в различни органи или тъкани.

Абсцесът може да се развие в резултат на проникване на инфекция през увредена кожа, но може да бъде и резултат от усложнение на локални инфекции като циреи, хидраденити, лимфаденити и др., или метастатични абсцеси при сепсис.

Лечение на абсцесивключва както медицинска терапия, така и хирургия.

флегмон

Флегмонът е дифузно възпаление на междумускулни, подкожни, ретроперитонеални и други тъкани. Развитието на флегмон се инициира както от аеробни, така и от анаеробни микроби. Флегмоните се разделят на серозни, гнойни и гнилостни. При серозната форма е възможно консервативно лечение, но останалите форми се лекуват съгласно общите принципи за лечение на хирургични инфекции.

Гнойното възпаление е доста подходяща тема за обсъждане, тъй като напоследък все повече и повече хора започват да се обръщат към лекари с подобни проблеми. Причините за такова рязко влошаване на здравословното състояние на населението могат да бъдат различни фактори. Искаме да говорим за тях и много повече в нашата статия. Събраната информация е насочена към подпомагане на пострадалите от това заболяване.

Какво е възпаление

Гнойното възпаление е един от и преди да започнем да се занимаваме с неговите видове, трябва да разберем какво представлява. Още древните лечители са установили, че това е защитна реакция на човешкото тяло към дразнител. И вирусът, и треската могат да действат като дразнител. Има много термини, които характеризират този процес, но най-основният е фагоцитозата, за която говори известният Мечников, т.е. процесът на унищожаване на дразнещ агент вътре в клетката.

Причини за гнойно възпаление

В медицината са известни няколко възможни причини, когато започва гниенето. Сред най-често срещаните опции са:

• навлизането на инфекции и техния токсин в човешкото тяло;
• последствия от излагане на външни фактори като изгаряния, радиация, измръзване;
• последствия от натъртвания или други видове наранявания;
• излагане на химически дразнители;
• вътрешни процеси в тялото, като или отлагания на сол.

Какво се случва в момента, в който започне гнойно възпаление на тъканите? За да разберем същността, нека вземем най-простия пример: удряне на треска. Когато току що е навлязло в кожата, е абсолютно невъзможно да го издърпате, но след известно време можем лесно да го извадим от кожата заедно с гной, който има време да се събере през това време. Какво се случи и защо се събра гной, как започна гнойното възпаление? Треска, попаднала в кожата, се възприема от тялото като чуждо тяло и заплаха. Как реагира тялото? Увеличава притока на кръв към засегнатата област, кръвта носи със себе си много полезни елементи, които работят като часовник и всеки от тях изпълнява своята задача:

• тромбоцитите се слепват със собствения си вид и по този начин образуват защитен слой върху раната;
• еритроцитите снабдяват засегнатата област на кожата или органа с кислород;
• плазмата носи хранителни вещества за бързото зарастване на раната;
• белите тела (левкоцитите) влизат директно в битка с чуждото тяло.

Откъде идва гнойта? Факт е, че в процеса на борба белите кръвни клетки умират, тяхната роля е да обвият чуждо тяло, да го абсорбират и унищожат. Но, унищожавайки врага, самият левкоцит се унищожава, докато придобива жълтеникав цвят, това е гной. Ако в процеса на борба с дразнителя някои части от кожата или органа отмират, левкоцитът обхваща и мъртвите части, за да ги предпази от развитие на процеса в тялото. Така левкоцитите проправят пътя на гнойта към върха. Ако имате болка при натискане на гнойно възпаление, това означава, че тук са засегнати нервните окончания, от които има огромен брой в тялото. В този случай трябва внимателно да прегледате засегнатата област, за да не получите усложнения.

Форми на възпаление

Като се има предвид къде е започнал процесът и колко силен или слаб е човешкият имунитет, можем да различим следните форми на гнойно възпаление:

• Абсцес - това е името на гнойна формация, която се образува в тъканта, докато е изолирана в отделна капсула. Образуването на абсцес показва добро Около него незабавно започва да се образува защитна коричка, която предотвратява разпространението на инфекцията. Често това се характеризира с гнойно възпаление на зъба.
• Флегмон – характеризира се с по-рехава консистенция на образуванието, което най-често възниква в междумускулното пространство. Това е показател, че човек няма много добър имунитет. Най-често пациентът се приема в болницата за разрешаване на проблема.
• Емпиемата е събиране на гной в органи с куха структура. В този случай границите на абсцеса са естествената тъкан на органа.

Ход на гнойно възпаление

Този вид възпаление е от два вида: остро и хронично. Острото гнойно възпаление се разпространява доста бързо и скоро можем да наблюдаваме изпръскване на ексудат навън, или върху повърхността на кожата, или в кухината на съседния орган. Голямо количество гной може да доведе до интоксикация на тялото и в резултат на това до неговото изтощение. Хроничното гнойно възпаление променя състава на клетката и в нейния състав започват да се появяват лимфоцити и микрофаги. Също така, тази форма се характеризира с образуване на белези и втвърдяване, но всичко това е възможно само при неправилно решение.

Изход от заболяването

Разбира се, резултатът от заболяването, както при всяко друго заболяване, зависи от правилността на лечението и естеството на раната. От какво трябва да се страхуваме на първо място?

• Белези. Малко хора са украсени с белези след неуспешна борба с възпалението.
• кървене. Ако болестта е достигнала лимфните възли, тогава може да има точно такъв резултат.
• гангрена. Това е един от най-ужасните варианти, започва смъртта на тъканите, тоест некрозата.

Гнойно възпаление на кожата

Най-често всички се сблъскваме с този вид възпаление. По какви начини можем да го видим?

• Пиодерма - появява се поради неправилна обработка на ухапвания от насекоми, малки кожни разрези и др. На кожата изглежда като малки мехурчета около раната.
• Фоликул - в този случай космения фоликул е застрашен, започва да гнои.
• Фурункулът е стопяване на космения фоликул. Опасен фактор е, че много лесно се развива в фурункулоза, когато вече има много такива образувания.
• Карбункул - също, но голям, обикновено се лекува с хирургически методи, след което в кожата остава голяма празна кухина, след което на мястото на раната се появяват белези.
• Хидраденитът е гнойно образувание в слабините или подмишницата на мястото, където се намират мастните жлези.

Усложнения

Как ще завърши процесът на гниене зависи от няколко важни фактора:

• степента на агресивност на дразнещия елемент;
• дълбочина на проникване на инфекцията;
• качество на имунитета на жертвата.

След като лечението приключи и кухината с гной се изпразни, на нейно място остава мека тъкан, която след това се заменя със свежа кожа, но е възможно образуването на белези. Ако лечението не е извършено правилно, тогава може да започне процес на усложнение, което не се отразява много добре на човешкото състояние:

• гной може да се разпространи в други тъкани и органи;
• в процеса на гниене инфекцията може да навлезе в кръвния поток и в резултат на това може да започне сепсис, кървене и тромбоза;
• смърт на кожата и тъканите на органите;
• отслабване на имунната система и общото състояние на човешкото тяло, което може да доведе до недоразвитие на органите.

Лечение

Лечението зависи от тежестта на заболяването. Разрешено е както домашно лечение, така и оперативна намеса, както и лечение в болница.

Обмислете възможностите за възможно лечение:

• с абсцес се прави разрез на човек и кухината, където е била гнойта, се измива, раната се затваря от излагане на околната среда;
• с флегмон е необходимо да се използват лекарства след отваряне на абсцеси и дълбоко почистване;
• при епиема е необходима хирургична интервенция, когато тъканта на органа се отвори, гнойът се отстранява, кухината се почиства, след което се провежда засилено лечение, насочено към повишаване на имунитета и заздравяване на раната.

Важно е да знаете, че при лечение на различни видове абсцеси е необходимо да се избягва контакт с вода, не могат да се правят компреси или масажи, за да не се провокира разпространението на инфекцията. Кожата трябва да се третира със специални средства за същата цел. Зеленка и йод са най-често срещаните алкохолни разтвори, които се използват за тази цел.

Ако се сблъскате с елементарна треска, тогава, разбира се, можете да се справите с нея у дома, но също така трябва да бъдете много внимателни. Преди да премахнете треска, трябва внимателно да третирате както засегнатата област на кожата, така и инструмента, с който ще я премахнете. След екстракция незабавно третирайте кожата със спирт и залепете раната с пластир до заздравяване или образуване на защитна кора.

антибиотици

Употребата на антибиотици е разрешена само под строг контрол на лекуващия лекар. Не се допуска самолечение, тъй като това може значително да влоши състоянието на пациента. Преди да започнете да приемате лекарството, трябва да определите чувствителността на дадено лице към неговите компоненти. Разбира се, не се препоръчва използването на антибиотици, освен ако не са спешно необходими. Важно е да запомните, че употребата на антибиотици, особено неконтролирана, може да навреди на нормалното функциониране на тялото. След като имате подозрение за наличие на гнойно възпаление, спешно се свържете с специалист за помощ. Ако сте претърпели операция и остават белези, тогава съвременната пластична хирургия може да коригира всички несъвършенства.