Патология на хориона. Регионална плацента превия: как да избегнем усложнения

По време на периода на бременност женско тялопретърпява множество промени. Започват със смяната хормонални нива. По-нататъшни промени настъпват в самия репродуктивен орган. През този период жената дори не е наясно с новата си позиция. В тази статия ще говорим за термина "хорион". Ще научите какво представлява и къде се намира това образование. Ще можете да се запознаете и с проблемите, които могат да възникнат с хориона.

Процес на зачеване

Като начало си струва да кажете няколко думи за торенето. При здрава жена един фоликул се пука веднъж месечно. В този момент женската гамета се освобождава, готова за оплождане.

Ако в този момент се осъществи полов акт, тогава мъжки клеткище може свободно да се срещне с яйцето. Когато две гамети се слеят, започва непрекъснато клетъчно делене и движение. Когато образуванието достигне до репродуктивния орган, оплодената яйцеклетка е прикрепена. Враства плътно във вътрешната лигавица на матката и остава там за дълго време.

Хорион - какво е това?

Хорионът е външната мембрана на ембриона. Струва си да се отбележи, че се състои от два важни компонента: амнион и хорион.

Външната част (хорион) е най-важната част. Тя е тази, която граничи с вътрешната лигавица на матката. Локализацията на хориона може да бъде различна. По-долу ще научите за най-популярните от тях.

Хорионът е компонент нормална бременност. Без него плодът няма да може да се развива нормално и просто ще умре. Тази мембрана се появява приблизително една седмица след оплождането и остава до образуването на плацентата. Много лекари казват, че хорионът е плацентата. До известна степен това твърдение е вярно. На мястото на свързване на горната мембрана на плода с ендометриума се образува плацентата.

Диагностика на хорион

Тази формация не може да бъде открита при вагинален преглед. Хорионът е образувание, което се вижда само с ултразвуково изследване. В ехографския протокол специалистът винаги описва състоянието на тази структура, нейното местоположение и характеристики.

Видове хорион

Медицината познава няколко разновидности на горната мембрана на оплодената яйцеклетка. Струва си да се отбележи, че всички те зависят от и могат да се променят значително с течение на времето. Видът на хориона може да се определи само от

Период на бременност до 6 седмици от зачеването

На този етап от развитието на оплоденото яйце може да се открие пръстеновиден хорион. Какво е?

По време на изследването може да се открие оплодена яйцеклетка. Заслужава да се отбележи, че ембрионът все още не се вижда на този етап. Горна черупкаоплодената яйцеклетка е прикрепена към ендометриума по цялата си площ. Именно в този случай можем да кажем, че има пръстеновиден хорион.

Период на бременност до 8 седмици от зачеването

Често в доклада за ултразвуково изследване жените намират записа: „Кръгъл хорион“. Какво означава?

Подобно състояние на горната част мембранахарактерни за ранна бременност. Този тип формация се трансформира приблизително на 8 седмица от момента на оплождането.

Вилозен хорион

Този тип черупка е абсолютно нормален. Много жени питат своя гинеколог: „Вилозен хорион: какво е това?“

Черупката получи името си, защото има така наречените власинки. Именно с тяхна помощ той е прикрепен към вътрешната стена на репродуктивния орган. Вилозният хорион винаги е описан в ултразвуковия протокол. Местоположението му също е отбелязано.

Локализация на хориона

Има няколко общи опции за закрепване на тази структура. Лекарите все още не знаят защо оплодената яйцеклетка избира това или онова място. Нека разгледаме всеки възможен вариант.

Задна локализация

Това състояниее най-често срещаният. В повечето случаи хорионът се открива през първия триместър на бременността задна стенарепродуктивен орган. В този случай е необходимо да се вземат предвид структурните характеристики на тази черупка.

Предно разположение

Ако вашият хорион не е разположен по протежение на задната стена, тогава той е прикрепен към предната част на матката. Това състояние също е нормално, но е необходимо да се спазва специални меркиВнимание.

При предна локализация съществува риск от отлепване на феталните мембрани. Ако следвате всички препоръки на лекаря, най-вероятно ще можете да избегнете подобни усложнения. Няма място за паника при получаване на такава информация. Хорионът е способен да се движи и мигрира.

Странично положение

Хорионът може да е отстрани по време на бременност. Тази позиция винаги е намалена до предна или задна. В този случай се посочва, че хорионът е разположен например отпред и отдясно.

Хорионно представяне

Много бременни жени трябва да се справят с тази диагноза. Първо, струва си да разберете какво означава „презентация“.

Ако оплодената яйцеклетка е прикрепена ниско в репродуктивния орган, тогава полученият хорион ще се припокрие или просто ще бъде разположен много близо до изхода от матката. Това състояние е патология, но все още не е измислено лечение за него.

Не трябва да се разстройвате от това местоположение на хориона. Той може да мигрира. Получената плацента може също да се движи нагоре или настрани. По този начин плацента превия, която е открита при втория скрининг, често изчезва при третия преглед с ултразвукова сонда.

Каква може да е опасността от представяне на хорион?

Това състояние изчезва от само себе си в повечето случаи. Има обаче категория жени, при които хорионът и плацентата остават на мястото си и не се движат никъде. Какво означава това?

При този резултат лекарите могат да изберат нестандартно раждане. Ако плацентата напълно блокира входа на матката, тогава тестът за хорион се извършва, когато лекарят вземе предвид разстоянието между цервикалния канал и ръба на мембраната. Ако разстоянието между шийката на матката и плацентата е повече от пет сантиметра, тогава жената има право да ражда сама. В други случаи няколко дни преди раждането се извършва планиран допълнителен ултразвук и, ако е необходимо, се предписва цезарово сечение.

Представяне на хорион: предпазни мерки

Ако сте диагностицирани тази диагноза, тогава лекарят ще даде някои препоръки. Струва си да се вслушате в съветите и да следвате всички предпазни мерки. В противен случай може да възникне спонтанно кървене, което води до най-неочакваните последици.

Поддържане на физическа почивка

При представяне на хорион винаги се предписва пълна физическа почивка. Една жена трябва да се откаже от физическото възпитание и спортните упражнения. Също така не трябва да вдигате тежки предмети или да изпълнявате внезапни движения.

В някои случаи дори е забранено да кихате, тъй като рязкото свиване на матката може да доведе до частично отделяне на хориона.

Сексуална почивка

В допълнение към физическата почивка е необходима и сексуална почивка. Струва си да откажете всички контакти, докато хорионът не се издигне на безопасно разстояние цервикален канал. В противен случай неволните контракции на репродуктивния орган могат да причинят кървене.

Прием на лекарства

При хорионно представяне лекарят може да предпише някои лекарства. Те отпускат маточния мускул и го предпазват от свиване. На ранни стадиибременност, това могат да бъдат таблетки Duphaston, ректални супозитории Papaverine, таблетки No-Shpa. На по-късен етап от развитието на ембриона могат да се предписват други лекарства: инжекции или таблетки Ginepral, витамини Magnelis B6.

Струва си да се отбележи, че такива лекарства трябва да се приемат само по препоръка на лекар. В някои случаи можете да се справите напълно без тях. Лекарят може също да препоръча носенето на превръзка. Това устройство ще поддържа стомаха ви и ще го улесни общо състояниебременна жена.

Обобщаване

Докато чакат бебе, жените се подлагат на различни тестове. Включително ултразвук. По време на такъв преглед лекарят винаги изследва хориона и отбелязва местоположението му. Това отчита размера на черупката, наличието на отлепвания и други проблеми.

Ако имате хорионно представяне, винаги следвайте съветите на Вашия лекар. Само в този случай бременността ще завърши с успешно раждане.

Първите седмици на бъдещата майка са най-трудните в новия й статус. Ежедневието, храненето и обичайният живот са напълно преструктурирани. Най-щастливото и безгрижно време на раждането на нов живот не винаги протича гладко. Възникват проблеми и усложнения. По указание на гинеколога бъдещата майка се подлага ехографиясъстояние на плода. Важна процедура се провежда в края на първия триместър, когато специалистите идентифицират патологии.

Името хорион се използва от гинеколозите. Това понятие се отнася до плацентата през първите три месеца от бременността. Бъдещите майки не разбират името „хорионно предлежание“, което четат на обменната карта.

Хорионът е специален орган, който създава връзка между майката и бебето. Едната му част е прикрепена към матката, а другата към плода.

Плацентата е връзката между детето и майката. С негова помощ бебето в утробата се храни, диша и се развива. Зависи от нейното състояние правилно развитиебременност, както и бъдещият живот на детето. Важно е да се подозират отклонения от нормата в ранните етапи, за да се осигури навременна помощ и да се роди здраво бебе.

Хорионът (плацентата) се прикрепя нормално към матката и не блокира цервикалния канал. Има ситуации, когато се намира ниско, не покрива напълно или напълно вътрешния фаринкс. Това е мястото, където се появява представяне на хорион.

Местоположение на хориона и неговите разновидности

Хорионното предлежание по време на бременност е неестествено и неправилно разположение на плацентата. Вместо да е плътно разположена в матката, тя улавя долния й ръб. Има частично или пълно припокриване на цервикалния канал.

Патологията се открива през първия триместър. Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-висок става хорионът. Възниква и обратната ситуация.

Представяне на хорион на 13-та седмица се наблюдава в 5% от случаите. За още по къснотова състояние се среща по-рядко. Увеличаващата се матка изтегля точката на закрепване на хориона от фаринкса.

Видове презентации

Трудности при носенето и запазването ще възникнат, ако патологията продължава след третия месец на бременността, когато детето расте.

Презентацията се класифицира по тип:

• ниско- когато оплодената яйцеклетка е прикрепена на няколко сантиметра под шийката на матката. Среща се при 5% от жените ниска позицияхорион, който се определя с помощта на ултразвук. От значение през първите два триместъра. С течение на времето бебето в утробата расте и се увеличава по размер, а хорионът се издига. Структурата на матката и плацентата са разтегнати. Не се изисква лечение.
• покрай задната стена- Това е често срещан случай и е норма. Плацентата може да се премести към задната или страничните стени.
• по предната стена. В този случай няма причина за безпокойство. Миграцията на плацентата ще бъде по-бърза.

Има и ситуации, при които хорионът не се издига и фаринкса не е блокиран. На бъдещата майка трябва да се осигури пълно спокойствие и контрол от гинеколог.

Частично предлежание - плацентата покрива до 2/3 от шийката на матката. Има маргинално предлежание, когато припокриването на отвора на матката е не повече от 1/3. Бременната е застрашена от спонтанен аборт и може да се появи кървене. Сериозен и опасно състояние- пълен или централен непълно представянехорион Вътрешният фаринкс може да бъде напълно блокиран. От четвъртия месец се налага болнично лечение. Има риск силно кървене, дори в състояние на пълен покой и с външен лека бременност. Жената е показана за цезарово сечение.

Причини за представяне

Основната причина е патология на вътрешните стени на матката, например поради предишен аборт, инфекция, цезарово сечение при предишна бременност. Особено опасни са прекъсванията на бременността чрез кюретаж, които нараняват стената на матката, изтъняват я. По вътрешния ендометриум се образуват сраствания и белези. Ембрионът не може да се прикрепи правилно. В резултат на миомектомия матката може да се деформира и това също ще повлияе на процеса на бременност.

Рисковата група включва:

Плацентата може да се прикрепи плътно и да не се отдели сама по време на раждането. По време на бременност позицията на плацентата се променя.

Последици и усложнения

Често срещано усложнение е кървенето. Зависи от степента на представяне. През втория и третия месец се появява кървене при пълно предлежание. След 6 месеца - по време на странично и по време на раждане.

Единственото предимство на кървенето е, че има външен характер - не остава вътре под формата на хематом между матката и хориона. Една жена може да се чувства добре и по това време започва кървенето. При спонтанен аборт и преждевременно прекъсване на бременността се усеща болка. Веднъж възникнало, кървенето може да се повтори.

Спонтанен аборт крие известен риск. Симптомите му са повишен тонусматка, болки и носящи болки в долната част на корема. Кръвното налягане може да спадне, причинявайки слабост, летаргия и припадък. Обилното кървене води до анемия. А липсата на кислород поради нисък хемоглобин води до хипоксия и има лош ефект върху здравето и състоянието на бебето. Поради предлежание плодът може да бъде в неправилно положение за раждане: надлъжно, седалищно и напречно. Ако позицията се запази, е показано цезарово сечение.

Хорионна презентационна терапия и раждане

В момента медицината не е в състояние да отърве една жена от това състояние. IN стационарни условиянеобходимо е внимателно наблюдение. Намаляване на физическата активност, стрес, лечение на неврози и депресивни състояния. Необходими са редовни прегледи при гинеколог и ултразвук. Под наблюдението на лекарите може да се проследява състоянието и да се овладяват усложненията.

Бъдещата майка трябва да се храни правилно и редовно и да включва витамини в диетата си. Правилна работастомаха и червата ще предотвратят запек. И това ще премахне напрежението в тазовите органи, което може да причини тежко кървене. В болницата се предписват желязосъдържащи и спазмолитични лекарства според показанията. Забранено е повдигането на тежки предмети, ходенето по стълби и бягането. Препоръчително е да се избягва силен психически стрес.

При наличие на плацента превия половият акт е забранен. Те могат да причинят тежко кървене.

Лечението на атипично представяне зависи от следното:

• гестационна възраст
• общо състояние на бъдещата майка
• готовност на родовия канал.

Ако една жена на 16-та седмица от бременността, когато дойде в предродилната клиника, не се оплакваше от симптоми, но гинекологът определи представянето, тя просто се наблюдава веднъж седмично или на всеки две седмици. Започвайки от 24-та седмица, те се лекуват в болница.

Доставката се счита за важен въпрос. Ако се открие странично или маргинално предлежание без кървене, лекарите очакват естествено раждане. Когато шийката на матката е разширена с 3 см, има кървене преди контракциите, когато шийката на матката е мека и разтеглива, се извършва амниотомия за профилактика. Главата на бебето, притискайки таза, притиска кървенето.

Представянето от 8-14 седмици може да се премести в естественото местоположение на плацентата или да продължи под формата на ниска плацентация. Ако проблемът не се подобри, а се превърне в аномалия в местоположението на плацентата, тогава към момента на раждането бебето може да е напречно в матката или със седалището надолу.

За да се намали рискът за здравето на бебето, се препоръчва раждане чрез цезарово сечение. Предписва се на тези бременни жени, които имат пълно представяне или патологии: неестествено положение на плода, белег на матката. Оперативната техника зависи от местоположението на плацентата. Ако по протежение на предната стена, се използва корпоралният метод.

Усложнения

По време на първите етапи на раждането може да се появи кървене. Естественото раждане е възможно, ако кървенето е спряло, шийката на матката е зряла, трудова дейностОбикновено плодът е в правилното предлежание на главата.

Друго усложнение е слабото раждане. Трябва да има постоянен мониторинг на състоянието на майката и плода. Кардиотокографските сензори показват на монитора сърдечната дейност и контракциите на бебето. След раждането плацентата се отделя и кървенето може да започне отново.

Могат да възникнат проблеми, които застрашават живота и развитието на детето: заплаха от спонтанен аборт, вътрематочна хипоксия (липса на кислород в плода), забавено развитие на плода. При малка кръвозагуба и леко кървене изходът обикновено е благоприятен.

За да избегнете проблеми с представянето при следваща бременност, трябва да използвате контрацептивни методи, да избягвате аборти и травматични репродуктивна функцияметоди на лечение, проследяване на хормоналните нива.

Неблагоприятният ход на бременността и раждането с представяне на хорион най-често се определя късно медицински грижикогато жената е небрежна към наблюдението или не се регистрира в предродилната клиника.

Внимание, само ДНЕС!

Според статистиката до 45% от бременните жени са изправени пред такава диагноза като маргинално хорионно представяне в ранните етапи на бременността. Трябва ли да се страхувате от такава медицинска присъда и какво да правите, ще обсъдим в тази статия.

Какво е?

Хорионът е временен орган, който изпълнява функциите на фармацевт. Образува се от момента на имплантиране на оплодената яйцеклетка от фалопиева тръба, където се проведе срещата на яйцеклетката и спермата, в маточната кухина. Веднага след като бластоциста (в което се превръща оплодената яйцеклетка 8-9 дни след овулацията) достигне маточната кухина, тя се стреми да се закрепи в нея. Именно този процес се нарича имплантация.

На мястото на закрепване на обвивката на бластоциста се секретират специални ензими, които правят лигавиците на матката по-гъвкави и позволяват на оплодената яйцеклетка да „растат“. На мястото на закрепване се образува хорион. Необходимо е оплоденото яйце да се снабди с полезни вещества от кръвта на майката. Малко по-късно на нейно място се появява плацентата. Но до 12-13-та седмица говорим специално за хориона, тъй като плацентата все още се формира и не функционира.

Ако имплантирането е успешно, оплодената яйцеклетка се фиксира във фундуса на матката (това е нейната горна част). Ако по някаква причина патологични причиниБластоциста не успя да се имплантира в горната или средната част на матката, тя може да се спусне в долния сегмент на матката. И тогава хорионът ще се образува ниско.

Хорионното представяне е местоположението му спрямо цервикалния канал - тънък проход вътре в шийката на матката, свързващ маточната кухина и влагалището. Не може да се говори за предлежание само ако хорионът се е образувал в областта на фундуса на матката или в средната му част (в тялото на матката).

Ако хорионът е нисък, има няколко вида предлежание.

Класификация

В зависимост от степента на запушване на цервикалния канал, през който след това ще премине плодът по време на раждането, Има и видове патология.

• Регионално хорионно представяне- хорионът е разположен ниско, ръбът му леко докосва областта на цервикалния канал с един ръб. Това представяне се счита за най-благоприятното по отношение на прогнозата за по-нататъшна бременност и раждане.
• Непълно представяне- хорионът е разположен ниско и покрива входа на цервикалния канал с около две трети. Прогнозите са по-малко оптимистични, тъй като това положение на хориона в матката увеличава вероятността от спонтанен аборт или кървене поради отделяне на хориона.
• Пълна презентация- хорионът е оформен ниско и напълно покрива входа на цервикалния канал. Хубаво е опасна патология, прогнозата за която е много неблагоприятна.

Всяко представяне на хорион, но особено пълно и непълно, представлява заплаха от спонтанен аборт и отделяне на хорион. На негово място ще се образува плацентата, ще се развие мрежа кръвоносни съдове, а това е опасно, ако съдовете растат в долната част на матката, която според законите на природата трябва да се отвори и да освободи бебето, когато дойде терминът.

Често представянето на хорион може да се промени в друго патологично състояние- плацента превия и след това спонтанно раждане естествено, най-вероятно, ще бъде противопоказано. Жената ще има цезарово сечение. Носете детето до падежна датаСъщо така няма да е лесно, тъй като ниско разположената плацента и съседната на изхода от матката ще създадат риск от спонтанно кървене по всяко време.

Бебе със седалищно предлежание ще получава по-малко кислород и полезни вещества, и това е изпълнено с недохранване и хипоксия.

Причини и симптоми

Основната причина за маргиналното предлежание са вътрешни условия, които са попречили на оплодената яйцеклетка да се имплантира нормално и в по-подходящ фундус на матката. Такива предпоставки включват нарушения на ендометриума на матката. Обикновено се наблюдава при жени, които са имали няколко аборта или са били подложени на диагностичен кюретаж.

Спонтанните аборти и анамнезата за замразени бременности също увеличават вероятността от ненормално разположение на оплодената яйцеклетка. Пречка за пълната имплантация може да бъде белег или няколко белега на матката от предишни операции или цезарово сечение.

Много раждалите жени не могат да се похвалят, че са силни и еластични. мускулна тъкан репродуктивен орган, те също имат повишена вероятност за последваща бременност на фона на ниска плацентация.

Наличието на фиброиди, фиброиди и други образувания в горната част на матката също създава пречки за прикрепването на бластоциста и тя е принудена да се спусне в търсене на „подслон“ в долния сегмент на матката. Причината също може да бъде вродена аномалияструктура на матката - двурога или седловидна матка. Забелязана е и определена последователност от такива патологии - ако при предишна бременност жената е имала ниска плацентация, много вероятно е прикрепването на плода и развитието на хориона по време на следваща бременност също да са ниски.

Може да няма симптоми на маргинално представяне на хорион в ранните етапи, но може да се появи малко краткотрайно кървене. Обикновено те винаги се оценяват правилно от жената - като заплаха за запазването на детето.

Ако хорионът, а след това и плацентата, не мигрират, такова кървене, свързано с разкъсване на малки кръвоносни съдове поради разтягане на стените на матката, може да се повтори често, в някои случаи до самото раждане. Поради тях жената започва да страда от анемия, хронично й липсва желязо, кръвта й съдържа малко количество хемоглобин. Както и да е, когато кърваво изпусканеот гениталния тракт на бременна жена, трябва незабавно да се обадите на линейка.

С навременна хоспитализация с помощта консервативно лечениеВъзможно е да се спасят до 90% от всички бебета, които растат в утробата на майката на фона на маргиналното представяне на хориона, плацентата и дори пъпната връв.

Какво да правя?

Както вече беше споменато, маргиналното хорионно представяне се диагностицира при приблизително 4-5 жени от десет бременни жени до 12 седмици. Въпреки това, не всички от тях веднага попадат в рисковата група и са посочени като пациенти за планирано цезарово сечение. Прогнозата е благоприятна и в 90% от случаите хорионът, а след това и плацентата, която се образува на негово място, мигрира по-високо заедно с растежа на матката.

Бебето в утробата на майката расте бързо. За да задоволят нуждите му от комфорт, стените на матката и лигаментният апарат са принудени да се разтягат. Заедно с тях плацентата, която в началото на бременността е била в маргинално предлежание, ще „пълзи“ нагоре. Плацентата ще мигрира по предната или задната стена на матката - няма значение. Важно е, че в повечето случаи тя наистина се повишава и всички заплахи и рискове, свързани с ниската плацентация, остават в миналото.

Медицината не може да повлияе на процеса на миграция, да го ускори или стимулира. Жена с диагноза маргинално хорионно представяне трябва да следва всички препоръки на своя лекар и да изключи физически упражнения, вдигане на тежести, скачане, резки движения, клякания. Тя ще трябва да посещава по-често своя лекар и да прави ултразвук, за да следи процеса на миграция на хорион (плацента). Сексът по време на маргинално представяне е забранен, тъй като оргазмът, свързан със свиване на мускулите на матката, може да допринесе за бързото травматично отделяне на хориона и появата на тежко кървене, при което детето може да умре вътреутробно и жената може да загуби много кръв и да умре от това.

Процесът на миграция на плацентата обикновено завършва до 18-20 седмица от бременността. По това време или малко по-късно (до 35-28 седмици) става ясно истинското състояние на нещата - ако плацентата се е издигнала, ограниченията ще бъдат премахнати, ако не, бременната жена ще бъде класифицирана като рискова група за преждевременно ражданеи ще продължи да води с повишено вниманиеи страхопочитание.

Лечение

Невъзможно е да се ускори миграцията, но най-вероятно ще бъде предписано лечение на жена с маргинално хорионно представяне. Само че няма да е насочено към самия хорион, а към отпускане на мускулатурата на матката, за да предотврати нейния тонус и да не провокира нови отлепвания и кървене. В зависимост от степента на представяне, лечението може да се проведе в болница или може да им бъде разрешено да приемат необходими лекарствавкъщи. Лекарят оставя този въпрос по свое усмотрение.

Терминът "хорион" се използва от гинеколозите за обозначаване на плацентата през първия триместър на бременността. При много пациенти в ранните етапи записът „представяне на хорион“ се появява на картата. Като всичко непознато, това определение, съчетано с думата диагноза, може сериозно да изплаши бъдещата майка.

Нека се опитаме да обясним ясно какво е представяне на хорион. Тази диагноза означава, че плацентата е разположена неправилно. Когато, вместо да се прикрепи към тялото на матката, може да улови долния сегмент на матката.

Понякога има частично или пълно блокиране на вътрешната ос на цервикалния канал, водещ от матката. Тази диагноза е най-подходяща за първия триместър на бременността. По принцип с развитието на плода хорионът се издига. Но има моменти, когато това не се случва.

Видове представяне на хорион

При ниско представяне хорион, закрепването на оплодената яйцеклетка се наблюдава на няколко сантиметра под шийката на матката. Това се случва само при 5% от бременните жени. Слагам подобна диагнозавъзможно само по време на ултразвук. Ниската привързаност е най-често срещана през първите два триместъра. В 90% от случаите хорионът се издига безопасно до желаната позиция, докато плодът расте. Това се дължи на факта, че тъканите на матката се изтеглят нагоре и издърпват плацентата заедно с нея. Така всичко става без медикаментозно лечение.

Има презентации на задната или предната стена матка. Първият вариант е най-често срещаният и се счита за норма. В този случай плацентата може да се премести и към страничните стени на матката. Нищо лошо в това. В случай на хорион по предната стена също няма причина за безпокойство. При този вариант миграцията на плацентата става още по-бързо.

Случва се плацентата да не се е издигнала, но няма припокриване на вътрешната ос. В този случай на бременната се препоръчва пълна почивка и постоянно наблюдение от гинеколог.

При частично представяне плацентата може да покрие до две трети от шийката на матката. Разнообразие от този тип се нарича маргинално представяне , при които припокриването на отвора на матката не надвишава една трета. Тези варианти са по-лоши, но също така не са безнадеждни. Въпреки че рискът от спонтанен аборт се увеличава и може да се появи кървене, болнично лечениене се прилага.

Най-опасно е пълно или централна плацента превия . В този случай има пълно припокриване на вътрешната ос на цервикалния канал. При тази форма на представяне, започвайки от 4 месеца, е показана хоспитализация. Въпреки че всичко може да изглежда наред отвън, съществува огромен риск силно кървене. Могат да се развиват и без видими причини, дори и в състояние на пълен покой. Ето защо, за да не рискуват живота на бременна жена, лекарите я наблюдават в болница.

Във всеки случай обаче не трябва да се паникьосвате. Въпреки че цезаровото сечение е показано за пълно представяне, има реален шанс за запазване на бременността. Успешен изход се наблюдава в 95% от случаите.

Основните причини за представяне на хорион

Разглежда се основната причина за това нарушение патология на вътрешните стени на матката , поради което ембрионът не може да се прикрепи към тях. Често тези патологии възникват в резултат на аборт или поради полово предавани инфекции. Представянето може да се развие и при деформация на матката, която възниква в резултат на миомектомия.

Страдащи жени тежки формизаболявания сърцето, бъбреците или черния дроб са включени в групата повишен риск. Това се дължи на задръствания в маточната кухина. Хорионното представяне често засяга второраждащи жени , особено над 35 години.

Това отклонение може да се дължи на патология на яйцеклетката , в резултат на което е невъзможно пълното закрепване на последния. Случва се и плацентата да е прикрепена твърде плътно и да не може да се отдели сама по време на раждането.

Би било уместно да се отбележи, че хорионното представяне, с изключение на централния вариант, може да бъде окончателно диагностицирано само в края на бременността, тъй като позицията на плацентата винаги може да се промени.

Последици от хорионно представяне

Най-често срещаното усложнение на представянето, както и симптом, е кървене . Характерът му зависи от степента на представяне. При пълно представяне кървенето се наблюдава още на 2-3 месеца. Страничната форма включва кървене след 6 месеца и по време на раждане. Интензивността на кръвоизливите също се определя от степента на представяне. Забелязва се, че 20% от случаите се появяват през втория триместър.

Кървавото изхвърляне с тази патология е от специален характер.

Предимството е, че изливът винаги се извършва навън и се избягва образуването на хематоми между матката и хориона. Това обаче не намалява опасността за бъдещата майка и дете.

Отличителна черта на тези кръвоизливи е внезапност. В същото време бременната не изпитва никакви болкаили дискомфорт. Това ви позволява да не ги бъркате със спонтанен аборт, който винаги е придружен от болезнени спазми.

След като се появи веднъж, кървенето има тенденция да се повтаря на различни интервали. Невъзможно е да се предвиди неговата интензивност и изобилие.

Основната заплаха от предлежание на плацентата е спонтанен аборт . Тонът на матката може да сигнализира за опасност, заядлива болкав стомаха и кръста. Често постоянно придружаващ симптоме

Ултразвуковото изследване помага да се диагностицират определени патологии, свързани с неблагоприятна бременност. Още по време на първия планиран ултразвук може да се открие непълно представяне на хорион.

Много жени биха искали да знаят защо възниква непълно представяне на хориона, какво е това и защо е опасно. Само тесни специалисти могат да отговорят на този въпрос. Хорионът е външната обвивка на ембриона. Покрит е с множество власинки. С течение на времето хорионът се превръща в плацента. На ранни стадиибременност, вилозната мембрана е тази, която транспортира хранителни веществакъм ембриона, защитава ембриона, а също така изпълнява отделителни и дихателни функции.

Ако бременността протича без патологии, хорионът се развива в областта на фундуса на матката. Обикновено се случва точно това, като впоследствие плацентата се прикрепя предимно към задната или предната стена. При предлежание хорионът се намира в долната част на матката. Вътрешният фаринкс е частично запушен.

Има много причини за развитието на тази патология. Те включват:

Наличност възпалителни заболяваниягенитална област;

Миома на матката;

Неправилна структура на матката;

Голям брой раждания в анамнезата.

Колко опасно е частичното представяне? Лекарите смятат това за доста сериозна патология, но всичко зависи от това колко тежка е тя. В тази ситуация хорионът покрива само областта на вътрешната ос на матката. При маргинално представяне има шанс в бъдеще плацентата да започне да се образува малко по-високо и бременността да протече без усложнения.

Централното непълно хорионно представяне обикновено води до пълно представянеплацента. Тази патология служи като индикация за цезарово сечение. Когато вътрешната операционна система е блокирана, естествено ражданеса просто невъзможни.

Непълното представяне на хорион води не само до неправилно образуванеплацента. Една жена може да срещне редица усложнения не само по време на раждането, но и по време на бременност. различни етапибременност. Най-често срещаните и много опасни усложнениявключват:

Прекъсването на бременността е спонтанно;

хипоксия;

Вътрематочна смърт на плода;

кървене;

Често по време на частичното представяне жената забелязва червен секрет от гениталния тракт. Сексуалният контакт или вземането на гореща вана може да провокира развитието на кървене.

Тази диагноза може да бъде установена само след като жената се подложи на ултразвукова диагностика. За жалост, тази патологияне се лекува. Просто е невъзможно хорионът да се премести в друга част на матката. След диагностициране на непълно представяне, всички усилия на лекарите и самата пациентка трябва да бъдат насочени към поддържане на бременността. Ако се появи болка или кървене, гинеколозите обикновено предполагат на бъдещата майкаболница Много е важно в такава ситуация да се спазва стриктно почивка на леглои да бъде под медицинско наблюдениеденонощно. Могат да се предписват добавки с желязо за предотвратяване на анемия. При непълно предлежание на хориона е строго забранено полов акт, както и извършване на тежки товари, повдигане на тежести и преумора. Това може да доведе до много тъжни последици.

Ако една жена вече е имала бременност с непълно представяне на хориона, рискът от възникване на патология с повторни бременностисе издига. За съжаление е много трудно да се предотврати подобно развитие, но е възможно с компетентен подход към планирането на концепцията.

Непълното представяне на хорион е доста сериозна и опасна патология. Много е важно да се диагностицира навреме и да се вземат всички мерки, насочени към запазване на такава бременност. Най-добри резултати се постигат при стационарно лечение.