Външният слой на артерията се нарича. Какво представляват артериите в човешкото тяло? Методи за лечение и профилактика на заболяването

Тялото живее, докато наситената с кислород кръв премине през кръвоносната му система, осигурявайки хранене на части от тялото. Веднага щом работата на сърцето спре напълно и кръвоснабдяването стане невъзможно, тялото умира. А артерията е кръвоносен съд, през който така наречената жизнена сила се движи към тъканите на тялото. Така че през 16-18 век естествените учени говориха, опитвайки се да обяснят същността на процеса на кръвообращението и да демонстрират своето разбиране за обмена на газ. Днес почти всичко се знае за него, което позволява, въз основа на тези знания, да се подобри комфортът на пациент с артериални заболявания, да се спасят много животи и да се увеличи продължителността му.

Кръвоносна система

При хората кръвоносната система се състои от сърце и два затворени кръга. Подобно затваряне е за осигуряване на целостта на цялата кръвоносна система, което се постига чрез два вида съдове - артерии и вени. Те се различават значително по структурата на стените и скоростта на кръвния поток. Артерията е част от кръвоносната система, която доставя кръв към органите. Вената е съд, през който кръвта се връща от телесните тъкани към сърцето. Капилярите са най-малките съдове, през които се осъществява директен газообмен с тъканите и интерстициалната течност.

белодробна артерия

Артериалните съдове тръгват от сърцето и завършват в капилярно легло на голямо разстояние от него. Те произхождат от вентрикулите, където диаметърът им е максимален. Една белодробна артерия се отклонява от дясната камера, която по-късно се разделя на два клона с по-малък диаметър, насочващи се към десния и левия дроб. Освен това лобарните белодробни артерии с още по-малък диаметър се отклоняват от всеки от клоните, които се разклоняват допълнително, достигайки области на директен обмен на газ, където завършват в артериоли и синусоидални капиляри.

Аорта

Най-голямата артерия тръгва от лявата камера на сърцето. Това е аортата, чийто диаметър при възрастен човек е около 3 см в устието и около 2,5-2 см в низходящата и коремната част. От него се отделят множество регионални артерии, всяка от които е насочена към определен орган или група органи. По-специално, в отвора на аортата дясната и лявата артерия на сърцето са разделени, образувайки два кръга на миокардно кръвоснабдяване, свързани един с друг.

В областта на аортната дъга от аортата се отделят три големи клона. Това е дясната артерия (брахиоцефален ствол) с лявата каротидна и лявата субклавиална артерия. Първият насочва кръвта към десния горен крайник, шията, дясната половина на главата. От лявата страна каротидната артерия отговаря за кръвоснабдяването на съответната половина на лицето и мозъка. Левият горен крайник се кръвоснабдява от лявата субклавиална артерия. От всеки от тях се отклоняват малки клони, през които кръвта ще се доставя до мускулните области, до мозъка и други най-малки структури на тялото.

Коремни и тазови артерии

На нивото на гръдната аорта от нея се отклоняват доста малки регионални клонове и след преминаване през диафрагмата, целиакичният ствол и мезентериалните артерии се разклоняват от нея, за да хранят стомаха, червата, далака и мастната тъкан. Отдолу ще се разклонят големите дясна и лява бъбречна артерия и няколко малки регионални клона. В таза аортата завършва при бифуркация на илиачните артерии. От тях ще произлязат клоните към гениталиите и долните крайници. Маточната артерия излиза директно от тазовия басейн, докато артериите на тестисите се разклоняват много по-високо от бъбречните съдове. Те постепенно ще намалят диаметъра си в резултат на разделянето и ще кръвоснабдяват структурите на тялото на по-малко ниво. И с намаляване на диаметъра на съдовете, структурата на стените им също ще се промени.

Схема на артериалния тракт

Общият план на структурата на артериалното русло може да се изрази със следната последователност, започваща от сърцето: аорта, еластични артерии, преходни и мускулни артерии, артериоли, капиляри. От капилярите, след извършване на газообмен и разпределение на кислород през тъканите на тялото, кръвта трябва да се пренасочи към мястото на насищане с кислород. За да направите това, той трябва да бъде събран в по-големи съдове, първо венули, след това регионални вени.

Венозното легло завършва с долната и горната празна вена, които изхвърлят кръвта директно в дясното предсърдие. От него, през дясната камера, той ще премине през артериалната система към белите дробове за оксигенация. В този случай артерията е съд, през който кръвта се насочва от сърцето, докато през вените се доставя до сърцето. Например наситената с кислород кръв, която се събира от белите дробове, се влива в лявото предсърдие през белодробните вени, въпреки факта, че е наситена с кислород.

Общ план на анатомията

Артерията е еластична тръба, през която кръвта тече под налягане от 120 mmHg. Той има собствена кухина и стена, способен е да предава пулсова вълна от сърцето към преходните артерии, което е неговата уникалност. В същото време аортата и големите съдове, които се разклоняват от нея, са в състояние да издържат на високо налягане и имат предимно еластични свойства. Това ви позволява да изтласквате кръв през тях със скорост от 0,6 m / s и също така частично да я гасите, когато се приближавате до по-малко издръжливите артерии от мускулно-еластичен тип. Те включват артерии на крайниците, вътрешни церебрални и други. Тъй като скоростта на кръвния поток намалява, те преминават в съдовете от мускулен тип.

Общ план на структурата на артериалната стена

Артериалната стена е многослойна, което е причината за нейните уникални качества, които не се описват лесно със законите на механиката и хидродинамиката. Поради това по своите качества той напомня повече на композитни материали, съчетавайки еластични свойства и в същото време се характеризира с висока якост на опън, способност за деформиране и способност за самовъзстановяване на некритични повреди.

Общо в стената на артерията има 3 слоя, които са по-удобни за изследване отвътре навън. Вътрешният слой е еднослоен епител, интимата на артерията. Разположен е върху рехав слой съединителна тъкан, съдържащ колагенови влакна. На върха му е вътрешната еластична мембрана, полупропусклива мембрана, която разделя вътрешната предимно епителна мембрана от средната - еластична или гладкомускулна. И в зависимост от структурата на средната обвивка, артериите се разделят на еластични, преходни и мускулни.

На върха на средната черупка е външната съединителна тъкан. Това е среда, в която най-малките съдове и нерви преминават към средната черупка. Това е изненадващо, но самите кръвоносни съдове имат система за кръвоснабдяване и инервация, тъй като само ендотелиумът може да се храни директно от наситената с кислород кръв в тяхната кухина.

Разлики в структурата на мембраните на артериите

В средната обвивка на аортата и големите артерии еластичните влакна са силно изразени, но мускулните клетки липсват или са слабо представени. Тези артерии са феноменално силни. Тяхната основна задача е да провеждат пулсова вълна с висока скорост. С намаляване на техния диаметър и забавяне на кръвния поток сред еластичните влакна се появяват мускулни клетки, които дават на артериите способността да се свиват и поддържат силата на пулсовата вълна, която постепенно избледнява при приближаването им.

На по-голямо разстояние от сърцето са артериите от мускулен тип. В средната им обвивка има много гладкомускулни клетки, отговорни за свиването на артериалната стена. Практически няма еластични влакна, а обвивката на съединителната тъкан е по-малко издръжлива. По правило това са вътрешни артерии, които захранват паренхима на органи или скелетни мускули.

Патологии на артериите

Не всички артерии са еднакво податливи на увреждане. Например, аортата на възраст над 50-60 години е засегната от атеросклероза в почти 100% от случаите и се калцира, докато в малките съдове никога не се образуват холестеролни плаки. Вродените аномалии са по-рядко срещани в големите артерии, докато са много чести в малките. Именно аномалиите и малформациите на големите съдове заслужават повече внимание и изискват корекция. Това е така, защото последствията от разкъсвания на малки артерии, ако не са в мозъка, се понасят лесно.

Аномалии на развитие

От всички групи патологии на артериите трябва да се разграничат придобитите стенози, вродени аномалии и дефекти. Аномалиите включват недоразвитие на артерията, при което нейният лумен е много по-малък от нормалното при здрав човек. Това състояние се нарича артериален синдром, когато през съда тече по-малко кръв, отколкото при повечето други пациенти. Интересното е, че такова недоразвитие на съда може да не е симптоматично, което често се наблюдава. Това се случва поради компенсаторно увеличаване на кръвния поток от противоположната страна или чрез увеличаване на броя на анастомозите, както се наблюдава в случая на вертебралната артерия.

атеросклероза и хиалиноза

Друга група артериални лезии са придобитите патологии. Те включват атеросклероза, хиалиноза и аневризма. Атеросклерозата се отнася до постепенното отлагане на холестерол с развитието на хронично възпаление под вътрешната артериална мембрана. Резултатът от това е стеноза на артерията, която води до исхемични заболявания. Атеросклерозата може да се развие във всички артерии от еластичен и мускулно-еластичен тип.

Под хиалиноза се разбира такова увреждане на стената, при което продуктите на окисление на метаболитите се отлагат в нейната стена и също причиняват хронично възпаление. За разлика от атеросклерозата, това не води до стесняване на лумена, но възпрепятства способността за свиване. Наблюдава се във всички видове артерии при диабет, значително увеличава увреждането, причинено от атеросклероза. Смята се, че хиалинозата не засяга аортата, но такъв процес в големите артерии все още не е достатъчно проучен.

Артериални аневризми

Аневризма е дисекация на стената на артерия, причинена от различни фактори. Най-важните от тях са атеросклерозата и хиалинозата при диабет и метаболитен синдром. Именно тези условия водят до разслояване на стената на артерията, загуба на нейните еластични и контрактилни свойства, което също заплашва с разкъсване на артерията. Аневризми се развиват както в малки, така и в големи артерии. Най-опасни са при аортна локализация или церебрална. Разкъсването им често води до тежки мозъчни увреждания. Увреждането на аортна аневризма с нейното разкъсване често води до смърт, преди да бъде осигурена медицинска помощ.

артериите- кръвоносните съдове, които отиват от сърцето към органите и носят кръв към тях, се наричат ​​артерии (aer - въздух, tereo - съдържат; артериите на труповете са празни, поради което в старите времена са се считали за въздушни тръби).

Стената на артериите се състои от три слоя. Вътрешна обвивка, tunica intima,облицована от страната на лумена на съда с ендотел, под който лежат субендотелиумът и вътрешната еластична мембрана; средна, tunica media,изградена от влакна на ненабраздена мускулна тъкан, миоцити, редуващи се с еластични влакна; външна обвивка, tunica externa, съдържа влакна от съединителна тъкан.

Еластичните елементи на артериалната стена образуват единна еластична рамка, която действа като пружина и определя еластичността на артериите. Докато се отдалечават от сърцето, артериите се разделят на клонове и стават все по-малки.

Най-близките до сърцето артерии (аортата и нейните големи клонове) изпълняват основната функция за провеждане на кръв. При тях на преден план излиза противодействие на разтягане от маса кръв, която се изхвърля от сърдечен импулс. Следователно структури от механичен характер, т.е. еластични влакна и мембрани, са относително по-развити в тяхната стена. Такива артерии се наричат ​​еластични артерии.

В средните и малките артерии, в които инерцията на сърдечния импулс е отслабена и е необходима собствена контракция на съдовата стена за по-нататъшно придвижване на кръвта, контрактилната функция преобладава. Осигурява се от относително голямо развитие на мускулна тъкан в съдовата стена. Такива артерии се наричат ​​мускулни артерии. Отделните артерии кръвоснабдяват цели органи или части от тях.

По отношение на органа има артерии, които излизат извън органа, преди да влязат в него - екстраорганни артерии, и техните продължения, разклонени вътре в него - интраорганични или интраорганични артерии. Страничните клони на един и същи ствол или клони на различни стволове могат да бъдат свързани един с друг. Такава връзка на съдовете, преди да се разпаднат на капиляри, се нарича анастомоза или фистула (стома - уста). Артериите, които образуват анастомози, се наричат ​​анастомозиращи (повечето от тях).

Артериите, които нямат анастомози със съседни стволове, преди да преминат в капиляри, се наричат ​​терминални артерии (например в далака). Крайните или крайните артерии по-лесно се запушват с кръвна тапа (тромб) и предразполагат към образуване на инфаркт (локална некроза на органа). Последните клонове на артериите стават тънки и малки и затова се открояват под името артериоли. Артериолата се различава от артерията по това, че стената й има само един слой мускулни клетки, благодарение на което изпълнява регулаторна функция. Артериолата продължава директно в прекапиляра, в който мускулните клетки са разпръснати и не образуват непрекъснат слой. Прекапилярът се различава от артериолата по това, че не е придружен от венула. От прекапиляра произлизат множество капиляри.

развитие на артериите.Отразявайки прехода в процеса на филогенезата от бранхиалното кръвообращение към белодробното кръвообращение, при човек, в процеса на онтогенезата, първо се полагат аортни дъги, които след това се трансформират в артериите на белодробната и телесната циркулация. При 3-седмичен ембрион truncus arteriosus, напускайки сърцето, води до два артериални ствола, наречени вентрални аорти (дясно и ляво). Вентралните аорти се движат във възходяща посока, след което се обръщат обратно към дорзалната страна на ембриона; тук те, минавайки по страните на хордата, отиват вече в посока надолу и се наричат ​​дорзални аорти. Дорзалната аорта постепенно се приближава една към друга и в средната част на ембриона се слива в една несдвоена низходяща аорта. Тъй като хрилните дъги се развиват в края на главата на ембриона, във всяка от тях се образува така наречената аортна дъга или артерия; тези артерии свързват вентралната и дорзалната аорта от всяка страна.

По този начин, в областта на хрилните дъги, вентралната (възходяща) и дорзалната (низходяща) аорта са свързани помежду си с помощта на 6 двойки аортни дъги. В бъдеще част от аортните дъги и част от дорзалната аорта, особено дясната, се намаляват и големите сърдечни и главни артерии се развиват от останалите първични съдове, а именно: truncus arteriosus, както беше отбелязано по-горе, се разделя от фронтална преграда във вентралната част, от която се образува белодробният ствол, и дорзална, превръщаща се във възходящата аорта. Това обяснява местоположението на аортата зад белодробния ствол.

Трябва да се отбележи, че последната двойка аортни дъги по отношение на кръвния поток, която при белите дробове и земноводните придобива връзка с белите дробове, също се превръща в две белодробни артерии при хората - дясно и ляво, клонове на truncus pulmonalis. В същото време, ако дясната шеста аортна дъга е запазена само в малък проксимален сегмент, тогава лявата остава през цялото време, образувайки ductus arteriosus, който свързва белодробния ствол с края на аортната дъга, което е важно за кръвообращението на плода. Четвъртата двойка аортни дъги е запазена от двете страни навсякъде, но води до различни съдове. Лявата 4-та аортна дъга заедно с лявата вентрална аорта и част от лявата дорзална аорта образуват аортната дъга, arcus aortae. Проксималният сегмент на дясната вентрална аорта се превръща в брахиоцефалния ствол, truncus blachiocephalicus, дясната 4-та аортна дъга - в началото на дясната субклавиална артерия, простираща се от посочения ствол, a. subclavia dextra. Лявата субклавиална артерия произлиза от лявата дорзална аорта каудално до последната аортна дъга.

Дорзалните аорти в областта между 3-та и 4-та аортна дъга са заличени; в допълнение, дясната дорзална аорта също е заличена по дължината от началото на дясната субклавиална артерия до сливането с лявата дорзална аорта. И двете вентрални аорти в областта между четвъртата и третата аортна дъга се трансформират в общи каротидни артерии, aa. carotides communes, и поради горните трансформации на проксималната вентрална аорта, дясната обща каротидна артерия се оказва разклонена от брахиоцефалния ствол, а лявата - директно от arcus aortae. В по-нататъшния ход вентралните аорти се превръщат във външни каротидни артерии, аа. външни каротиди. Третата двойка аортни дъги и дорзалната аорта в сегмента от третата до първата бранхиална дъга се развиват във вътрешните каротидни артерии, aa. carotides internae, което обяснява, че вътрешните каротидни артерии лежат по-странично при възрастен, отколкото външните. Втората двойка аортни дъги се превръща в aa. linguales et pharyngeae, а първата двойка - в максиларната, лицевата и темпоралната артерия. При нарушаване на нормалния ход на развитие възникват различни аномалии.

От дорзалните аорти възникват поредица от малки чифтни съдове, минаващи дорзално от двете страни на невралната тръба. Тъй като тези съдове се разклоняват на равни интервали в рехавата мезенхимна тъкан, разположена между сомитите, те се наричат ​​дорзални междусегментни артерии. В шията, от двете страни на тялото, те са рано свързани с поредица от анастомози, образувайки надлъжни съдове - вертебралните артерии. На нивото на 6-та, 7-ма и 8-ма цервикална интерсегментална артерия се полагат бъбреците на горните крайници. Една от артериите, обикновено 7-ма, расте в горния крайник и се увеличава с развитието на ръката, образувайки дисталната субклавиална артерия (нейната проксимална част се развива, както вече беше споменато, вдясно от 4-та аортна дъга, вляво израства от лявата дорзална аорта, с която се свързват 7-ми междусегментни артерии). Впоследствие се заличават цервикалните интерсегментарни артерии, в резултат на което гръбначните артерии се разклоняват от субклавиалните. Гръдните и лумбалните интерсегментни артерии водят до aa. intercostales posteriores и aa. lumbales.

Висцералните артерии на коремната кухина се развиват частично от aa. omphalomesentericae (жълтъчно-мезентериална циркулация) и част от аортата. Артериите на крайниците първоначално са били положени по протежение на нервните стволове под формата на бримки. Някои от тези бримки (по протежение на n. femoralis) се развиват в главните артерии на крайниците, други (по протежение на n. medianus, n. ischiadicus) остават спътници на нервите.

Към кои лекари да се обърнете за преглед на артериите:

Кардиолог

кардиохирург

артериите- това са съдовете, през които тече кръвта, изхвърляна от сърцето и непрекъснато доставяна до тъканите на тялото: за да достигнат до всички тъкани, артериите се стесняват до най-малките капиляри. Артериите пренасят кръв от сърцето, с изключение на белодробната артерия и пъпната артерия, които пренасят наситена с кислород кръв. Струва си да се отбележи, че сърцето има своя собствена система за кръвоснабдяване - коронарен кръг, който се състои от коронарни вени, артерии и капиляри. Коронарните съдове са идентични с други подобни съдове на тялото.

ОСОБЕНОСТИ НА СТРУКТУРАТА НА АРТЕРИИТЕ

Стените на артериите са съставени от три слоя различни тъкани, от които зависят техните специални характеристики:

• Вътрешният слой се състои от слой епителна клетъчна тъкан, наречена ендотелиум, която покрива лумена на съдовете, и слой от вътрешната еластична мембрана, която е покрита отгоре с еластични надлъжни влакна.
• Средният слой се състои от вътрешна еластична тънка мембрана, дебел слой мускулни влакна и напречни влакна от тънък еластичен външен слой. Като се има предвид структурата на средната обвивка, артериите се разделят на еластични, мускулни, хибридни и смесени типове.
• Външният слой се състои от рехава съединителна фиброзна тъкан, която съдържа кръвоносни съдове и нерви.

АРТЕРИАЛНИ ПУЛСОВИ ТОЧКИ

Силата, с която сърцето изхвърля кръв при всяко свиване, е необходима за непрекъснатия кръвен поток, който трябва да преодолее съпротивлението, тъй като всички следващи съдове от аортата до капилярите се стесняват в диаметър. При всяко свиване лявата камера изхвърля определено количество кръв в аортата, която се разтяга поради еластичните стени и отново се стеснява; по този начин кръвта се изтласква в съдове с по-малък диаметър - така функционира непрекъснат кръг на кръвообращението.

Тъй като има определени колебания в сърдечния цикъл, кръвното налягане не винаги е еднакво. Следователно за измерване на кръвното налягане се вземат предвид два параметъра; максималното налягане, което съответства на момента на систола, когато лявата камера изхвърля кръв в аортата, и минималното, съответстващо на момента на диастола, когато лявата камера се разширява, за да се напълни отново с кръв. Трябва да се каже, че кръвното налягане се променя през деня и стойността му се увеличава с възрастта, въпреки че при нормални условия се поддържа в определени граници.

КАПИЛЯРНА

Това е продължение на малки артериоли. Капилярите имат малък диаметър и много тънки стени и се състоят само от един слой клетки, толкова тънък, че позволява обмен на кислород и хранителни вещества между кръвта и тъканите. Функцията на сърдечно-съдовата система е непрекъснат обмен на вещества между кръвните клетки и тъканите.

Стените на артериалните съдове се състоят от три основни слоя: външната обвивка - tunica adventitia, средната обвивка - tunica media, вътрешната обвивка - tunica interna или intima. Тези слоеве могат да бъдат разграничени не само микроскопски, но и с помощта на бинокулярна лупа при дисекция на големи сегменти от артерии. Според преобладаването на морфологичните елементи в стените артериите се разделят на еластични, мускулни и смесени артерии.

Най-големите артерии, разположени близо до сърцето, като аортата, брахиоцефаличния ствол, субклавиалните, каротидните и други артерии, поемат натиска на кръвния стълб, изхвърлен с голяма сила по време на систола на лявата камера на сърцето. Те са артерии от еластичен тип, тъй като трябва да имат здрави еластични стени, за да издържат на това налягане. По структура артериалните съдове с по-малък калибър са съдове от мускулен, смесен тип, с много по-добре развит среден мускулен слой, чието свиване кара кръвта да се движи нагоре към артериолите, прекапилярите и капилярите. По този начин структурата на артериите е тясно свързана с функционалното значение на един или друг сегмент от артериалната система. На разреза стената на свежа, нефиксирана артерия от еластичен тип изглежда жълтеникава поради преобладаването на еластични влакна. Участъкът от стената на структурата на артериалния съд от мускулен тип има червеникав оттенък поради добре развития компактен мускулен слой. Но гръбнакът на артериите от всички видове е тяхната еластична рамка, изградена от еластични влакна на съединителната тъкан. Включването на стените на артериите на такава еластична рамка обяснява техните свойства: еластичност, разтегливост в напречна и надлъжна посока, както и запазване на зейналия лумен от артериите при разкъсване или разрязване. Н. Н. Аничков, в допълнение към големи натрупвания в структурата на артериите на еластични влакна, наблюдава наличието на мрежи от тънка съединителна тъкан преколагон или аргирофилни влакна.

външна обвивка- T. адвентиция - образувана в различна степен от развит слой от надлъжни снопчета колаген с примес на еластични влакна. Мрежите от тези влакна са особено добре развити на границата на средната черупка, образувайки тук плътен слой от външна еластична ламина. Отвън адвентицията е тясно свързана с корпуса на съединителната тъкан в структурата на артерията, която е част от обвивката на съдовия сноп. Може да се разглежда като вътрешен слой на съдовата обвивка. В същото време стените на артериите, както и целият нервно-съдов сноп, са тясно свързани с процесите на фасцията на съответните области.

В съединителната тъкан, заобикаляща кръвоносните съдове на много места, е възможно да се идентифицират цепнатини, наречени периваскуларни пространства, през които, както смятат редица изследователи, циркулира тъканна течност. От обвивката на съединителната тъкан през адвентицията, съдовете, които захранват съдовата стена, и съответните нервни проводници на съдовете проникват в дебелината на съдовата стена.

В големите артерии адвентицията е развита; в стените на артериите със среден размер тя е дори относително по-дебела. Артериите, малки по структура, имат слаба адвентиция, в най-малките съдове тя почти не е развита и се слива със съединителната тъкан, която ги заобикаля.

Средна черупкаосновно образуван от няколко слоя гладкомускулни влакна, имащи предимно кръгло разположение. Степента на развитие на мускулния слой в артериите с различен калибър не е еднаква: мускулният слой е развит в структурата на средно големи артерии. С намаляването на размера на съдовете броят на мускулните слоеве постепенно намалява, така че в структурата на най-малките артерии има само един слой от кръгло разположени мускулни влакна, а в артериолите има само отделни мускулни влакна.

Сред мускулните слоеве в структурата на средната обвивка на артериите има мрежа от еластични влакна; тази мрежа не е прекъсната никъде и е свързана с еластичните влакна на вътрешната и външната стена на съда, свързвайки ги и създавайки рамката на артериалната стена.

Вътрешна обвивкаартерии - tunica interna s. интима, характеризираща се с гладката си повърхност, е образувана от слой ендотелиоцити. Под този слой се намира субендотелният слой, който се нарича intimae stratum proprium. Състои се от съединителнотъканен слой с тънки еластични влакна. Слоят на съединителната тъкан включва специални звездовидни клетки, разположени под ендотела под формата на непрекъснат слой. Субендотелните клетки определят редица процеси, които протичат по време на регенерацията и по време на преструктурирането на съдовата стена. Ендотелната регенерация е наистина невероятна. Kunlin от лабораторията на Leriche премахна ендотела от кучета на голяма площ, след няколко дни той беше напълно възстановен. Същото явление се наблюдава при ендартеректомия - отстраняване на тромб заедно с вътрешната обвивка на съда.

Слой от еластична тъкан е в непосредствена близост до субендотелния слой, образувайки еластична фенестрирана мембрана. Състои се от гъста плътна мрежа от дебели влакна. Membrana elastica interna има тясна връзка със субендотелния слой и неговата еластична мрежа, което й позволява да бъде включена във вътрешната обвивка на структурата на артерията. На свой ред външните слоеве на вътрешната мембрана са в непосредствена близост до средната обвивка на артериалната стена и нейните еластични елементи са в пряка връзка с мрежата от еластични влакна. В малките съдове вътрешната обвивка на структурата на артерията се състои само от един слой ендотелни клетки, който е в непосредствена близост до вътрешната еластична мембрана. Интимата също може да има малко количество мускулни елементи под формата на надлъжно преминаващи гладки влакна.

Стените на артериалните съдове са снабдени със собствени кръвоносни съдове - артерии и вени, лимфни съдове и имат лимфни пространства.

кръвоснабдяванеартериалните стени обикновено се извършват от клонове на малки артериални съдове, разположени в съединителната тъкан близо до кръвните стволове. Клоните, които захранват стените на артериалните съдове, образуват анастомози помежду си, поради което се появява екстрамурална мрежа около обиколката на съда под формата на артериален съединител. Тази параартериална мрежа образува нещо като канал около артериалния ствол, който играе роля не само в кръвоснабдяването на стените на самата артерия поради аа. vasorum, но също така играе роля при образуването на допълнителни колатерали.

Възникнали от параартериалната мрежа, стъблата проникват през адвентицията в дълбините на структурата на артерията, образувайки интрамурални мрежи в нея. Крайните разклонения на тези артериални съдове достигат tunica mediae и, без да навлизат във вътрешната обвивка, лишена от съдове, образуват капилярна мрежа в средните слоеве на tunicae mediae.

Трябва да се подчертае, че най-дълбоките слоеве на средната черупка, както и интимата, нямат собствени кръвоносни съдове и се захранват от циркулиращата в тях лимфна течност. Последният, образуван от кръвната плазма, разположена в лумена на артериалния съд, навлиза в лимфните пътища и малките вени на средната мембрана и се влива през съответните съдове на адвентицията в лимфните пътища, придружаващи кръвоносните съдове.

инервацияСтруктурата на артериите се осъществява от соматичните (аферентни влакна) и автономната нервна система. Последният се състои от симпатикови и парасимпатикови влакна, които извършват вазомоторна инервация.

И еластични влакна, и външни, състоящи се от влакнеста съединителна тъкан, съдържаща колагенови влакна. Вътрешната обвивка се образува от ендотела, който покрива лумена на съда, субендотелния слой и вътрешната еластична мембрана. Средната обвивка на артерията се състои от подредени спирално гладки миоцити, между които преминават малко количество колагенови и еластични влакна, и външна еластична мембрана, образувана от надлъжни дебели преплитащи се влакна. Външната обвивка е образувана от хлабава влакнеста съединителна тъкан, съдържаща еластични и колагенови влакна, през нея преминават кръвоносни съдове и нерви (фиг. 204).

В зависимост от развитието на различните слоеве на стената на артерията, те се разделят на съдове от мускулен (преобладаващ), смесен (мускулно-еластичен) и еластичен тип. В стената на артериите от мускулен тип средната мембрана е добре развита. В него като пружина са разположени миоцити и еластични влакна. Миоцитите на средната "черупка на стената на артериите от мускулен тип регулират притока на кръв към органите и тъканите с техните контракции. Тъй като диаметърът на артериите намалява, всички черупки на стените на артериите стават по-тънки. Най-тънкият мускулен тип артериоли артериоли с диаметър по-малък от 100 микрона преминават в капиляри Към артериите от смесен тип включват артерии като каротидната и субклавиалната.В средната обвивка на стената им приблизително равен брой еластични влакна и миоцити , се появяват фенестрирани еластични мембрани. Артериите от еластичен тип включват аортата и белодробния ствол, в които кръвта навлиза под високо налягане и с висока скорост от сърцата.

Средната обвивка се образува от концентрични еластични фенестрирани мембрани, между които лежат миоцити.

Големите артерии, разположени близо до сърцето (аорта, субклавиални артерии и каротидни артерии), трябва да издържат на голямо кръвно налягане, изтласкано от лявата камера на сърцето. Тези съдове имат дебели стени, чийто среден слой се състои главно от еластични влакна. Следователно по време на систола те могат да се разтягат без разкъсване. След края на систолата стените на артериите се свиват, което осигурява непрекъснат кръвен поток през артериите.

Артериите по-далеч от сърцето имат подобна структура, но съдържат повече гладкомускулни влакна в средния слой. Те се инервират от влакна на симпатиковата нервна система и импулсите, идващи през тези влакна, регулират техния диаметър.

Кръвта тече от артериите към по-малки съдове, т.нар