Невролептици - списък на лекарствата от всички групи и най-безопасните лекарства. Лечение на VSD - лечение на вегетативно-съдова дистония

При неврози и депресия лекарите предписват антипсихотици. Редица лекарства могат да бъдат закупени в аптека без рецепта - за тях стриктни правилане се прилагат.

Антипсихотици без рецепта - видове, групи, показания

Невролептиците във фармакологията означават антипсихотици или антипсихотични лекарства. Тези лекарства са предпочитани при лечение на нервни, психологически, психични разстройства. Действието на лекарствата е мощно, но нежеланите реакции също са чести, затова се приемат само по показания.

Има два вида антипсихотици - типични и атипични, основните им разлики са в таблицата:

Поради отрицателното въздействие върху тялото, лекарствата от първата група почти никога не се използват, само в болнични условия някои от тях се използват при пациенти с шизофрения. Съвременните атипични антипсихотици в някои случаи се продават без рецепта, тъй като се считат за безопасни за пациента. Те успокояват, облекчават стреса, премахват мускулните спазми, намаляват проявите на неврози.

Оланзапин е популярно лекарство

В списъка на лекарствата от групата, които могат да бъдат закупени без рецепта, оланзапин заема водеща позиция. Принадлежи към новото поколение атипични невролептици, цената му е ниска - 130 рубли за 28 таблетки. Съдържа едноименното активно вещество и редица помощни компоненти.

Лекарството действа върху допаминовите и серотониновите рецептори.

Оланзапин действа по следния начин - селективно намалява възбудимостта на редица неврони, като същевременно подобрява функционирането на нервни пътищаотговорен за двигателни функции. По време на лечението негативните прояви намаляват и се наблюдава изразен анти-тревожен ефект.

Страничните ефекти на оланзапин се наблюдават по-често при продължителен курс или превишаване на дозите, посочени от лекаря:

IN изолирани случаибяха отбелязани рязко увеличениезахар, кетоацидоза, хепатит, заболявания на кръвта. Показанията включват различни психотични разстройства, невротични атаки. Забранено е закупуването и приемането на продукта по време на бременност, бъбречни заболявания, чернодробна недостатъчност, при хора под 18 години. Дозата е 10 мг/ден, може да се повишава само по стриктни показания! Аналози със същото активно вещество са Zyprexa Zidis, Zalasta, Egolanza.

Лекарства на основата на рисперидон

Такива средства се намират широко приложениев неврологичната и психотерапевтичната практика. Активна съставкаРисперидон е част от цял ​​списък от антипсихотични лекарства без рецепта. Рисперидон е силно антипсихотично лекарство и успоредно с това има редица други ефекти:

Рисперидон се свързва със серотониновите и допаминовите рецептори и също така взаимодейства с H1-хистаминовите рецептори. Лекарството се справя добре както със сериозни психични разстройства (налудности, халюцинации, прояви на шизофрения), така и помага при по-чести проблеми - неврози, депресия, нервно превъзбуждане. Между другото, показанията за рисперидон включват:

• Болест на Алцхаймер;
• сенилна деменция;
• агресивно поведение при деца 5-16 години.

Повечето евтино лекарствое Рисперидон - струва 150 рубли за 20 таблетки, можете също да закупите Risset за 160 рубли и Ridonex за 320. Rispaxol и Rileptide струват около 600-700 рубли, а лекарството Rispolet под формата на прахове за суспензия се продава за 4500 рубли.

Арипризол и Сердолект

Лекарствата имат подобен механизъм на действие и са доста безопасни за лечение на психоза. Цената на Ariprizole е много висока - повече от 5500 рубли / 30 таблетки, така че е по-добре да го закупите с одобрението на специалист и според стриктни показания. Съдържа антипсихотика арипипразол, който действа върху нервно-рецепторната система и предизвиква мощен седативен и антипсихотичен ефект.

Терапевтичният ефект от лечението обикновено се развива в рамките на 3-5 дни и се увеличава с времето.

Лекарството е показано за всякакви депресивни разстройства, но в някои случаи трябва да се комбинира с антидепресанти. Лечението се провежда с голямо внимание при пациенти със сърдечни патологии; редица възможни странични ефекти(аритмия, сърдечна недостатъчност, хипотония).

Лекарството Serdolect струва по-малко - 2200 рубли / 30 таблетки. Те могат да заменят описаното по-горе лекарство, тъй като ефектът им е подобен. Забранено е даването на Сердолект при всякакви умерени до тежки сърдечни заболявания, с намалени нива на калий и магнезий в кръвта, при деца и при бременни жени.

Какви други антипсихотици има на пазара?

На фармацевтичен пазарНяма много лекарства от тази група, които могат да бъдат закупени в аптеките без рецепта. Първото поколение продукти не се продават в търговската мрежа и се предлагат само в държавните аптеки.

IN детствоОт 3-годишна възраст се предписва лекарството Clozapine - силен антипсихотик с редица сериозни странични ефекти.

Експертите често препоръчват антипсихотика тизерцин (левомепромазин) като лек седатив. Има положителен ефект върху автономната нервна система, намалявайки честотата на промени в настроението, депресивни състояния и астенични прояви. Също така лекарството:

Друго лекарство е кветиапин (680 рубли) със същото име на активното вещество. Голямото му предимство е липсата на въздействие върху хормонална систематяло. Дори при продължителна употреба нивата на пролактин остават същите. Страничните ефекти също са редки - главоболие, световъртеж, диария или запек, като сред тях преобладават повишените нива на чернодробните ензими (обратими). Лекарството се използва широко срещу различни видове депресивни разстройства.

Други известни антипсихотици:

• Invega;
• Еглонил;
• аминазин;
• Лепонекс;
• Мелерил.

Курсът на лечение може да продължи месеци, но колкото по-дълъг е, толкова по-висок е рискът от развитие на синдром на отнемане. Трябва да спрете приема на лекарства на етапи, като постепенно намалявате дозата.

Какво да вземете, ако има противопоказания?

Производителите произвеждат така наречените „леки“ лекарства без рецепта, които принадлежат към групата на антидепресантите и антипсихотиците. Те се продават в аптеките без рецепта и не са необходими ясни показания за употреба. По принцип те се купуват като успокоителни, както и при хроничен стрес.

Ярък пример за ново поколение лекарства с минимални странични ефекти е Afobazol. Активното му вещество помага отлично при:

Понякога по време на терапията се наблюдават алергии и главоболие, но по-често лекарството се понася добре. Между ефективни средстваМожете също да посочите Adaptol, Paroxetine, Mebicar, Oxilidine. Курсът на терапия е 1-3 месеца, това е достатъчно за премахване на невротични разстройства.

Невролептиците са голяма група лекарства, използвани за лечение на психични разстройства. Лекарите често ги наричат ​​антипсихотици, тъй като най-голямата им стойност е в борбата с психозата. Много антипсихотици имат голям бройпротивопоказания, така че те могат да се използват само според предписанието на лекар.

Класификация

Всички антипсихотици се класифицират в 2 групи:

Типичните антипсихотици имат по-силен антипсихотичен ефект, но също могат да причинят нежелани ефекти. Такива лекарства действат само върху положителни симптоми. Те могат значително да нарушат качеството на живот на пациента, да причинят депресия и да влошат когнитивната функция.

Атипичните антипсихотици имат доста изразен антипсихотичен ефект. Те практически не предизвикват адренергични и антихолинергични ефекти и имат терапевтичен ефектза положителни и отрицателни симптоми. Атипичните антипсихотици се понасят по-добре от пациентите и подобряват тяхното емоционално състояние, когнитивните функции и качеството на живот. Освен това те могат да се използват при лечението на деца.

В зависимост от клиничния ефект антипсихотиците се делят на 3 вида:

• антипсихотик;
• успокоителни;
• стимулиращ.

Въз основа на продължителността на действие антипсихотиците се разделят на лекарства с кратко действие и лекарства с продължително действие.

Типични антипсихотици

Първото антипсихотично лекарство е аминазин. Има общи антипсихотични ефекти и се използва за лечение на налудни и халюцинаторни разстройства. При продължителна употреба може да предизвика депресия и паркинсоноподобни разстройства.

Пациенти с невротични и тревожни разстройства, също за фобичен синдром се предписва типичният антипсихотик пропазин. Има седативен и анти-тревожен ефект. За разлика от аминазин, пропазинът е безполезен при халюцинации и налудни разстройства.

Тизерцин има по-изразен противотревожен ефект. Използва се за лечение на афективно-налудни разстройства и. В малки дози има хипнотичен ефект.

Забележка! Повечето типични антипсихотици се предлагат под формата на таблетки и разтвор за интрамускулно приложение. Максимум дневна дозаза перорално приложение - 300 mg.

Атипични антипсихотици

През 1968 г. за първи път е синтезирано лекарство с нетипична структура - Sulpiride. Използва се за лечение на синдром на Briquet, хипохондричен и сенестопатичен синдром. Лекарството е ефективно при сериозни поведенчески разстройства при деца над 6-годишна възраст, особено с аутистичен синдром.

Ако пациентът е диагностициран с халюцинаторно-налудно разстройство, тогава му се предписва атипичният антипсихотик Solian. Той е подобен по действие на Sulpiride и е ефективен за лечение на апатични прояви и състояния с хипобулия.

Най-популярното атипично антипсихотично лекарство е рисперидон. Предписва се на пациенти с психоза, симптоми на халюцинаторно-налудни разстройства, обсесивни състояния.

Доста често лекарството Clozapine се използва за кататонични синдроми. Има седативен ефект и за разлика от аминазина не предизвиква депресия.

Показания

Невролептиците имат следните показания за употреба:

• психоза;
• шизофрения;
• депресия;
• биполярно разстройство;
• повишено чувство на тревожност;
• безпокойство и паника.

Антипсихотиците се предписват при хронично безсъние, фобии, промени в настроението и халюцинации.

Механизъм на действие

Невролептиците се появиха сравнително наскоро. Преди откриването им специалистите по психиатрия са използвали отровни и наркотични растения, прилагали са бромиди венозно и са използвали коматозна терапия. През 50-те години на 20 век започват да се предписват лекарства на пациенти с психоза. Няколко години по-късно се появяват антипсихотици от първо поколение. Такива лекарства се различават по следните фармакологични ефекти:

1. Помага за намаляване на телесната температура.
2. Осигурява антиеметичен ефект.
3. Имат седативен ефект.
4. Имат успокояващ ефект.
5. Нормализиране на човешкото поведение.
6. Намалете вегетативните реакции.
7. Имат хипотензивен ефект.
8. Укрепване на ефекта на алкохол, наркотични аналгетици, приспивателнии транквиланти.

Механизмът на действие на лекарствата е насочен към намаляване на скоростта на предаване на мозъчните импулси. Те инхибират веществото допамин, което предава импулси в някои мозъчни клетки. Повечето антипсихотици се разграждат бързо и лесно се елиминират от тялото.

Доста често лекарите предписват лекарства с продължително действие. Те са в състояние да осигурят терапевтичен ефект с продължителност до 30 дни. Тези лекарства включват халоперидол деканоат и клопиксол-депо. Предимството на дългодействащите лекарства е лекотата на употреба, но те са типични антипсихотици и следователно са по-ниски по безопасност от повечето атипични антипсихотици.

Противопоказания

Невролептиците са противопоказани в следните случаи:

• индивидуална непоносимост;
• дисфункция на черния дроб или бъбреците;
• Наличност ;
• бременност и период на кърмене;
• хронични сърдечни патологии;
• треска;
• кома.

Странични ефекти

Вероятността от нежелани реакции зависи от няколко фактора:

• използвана доза;
• възраст на пациента;
• неговото здравословно състояние;
• взаимодействие на антипсихотици с други лекарства, които пациентът приема.

Невролептиците могат да причинят редица странични ефекти:

• повишена сънливост;
• невролептичен синдром;
• загуба на апетит;
• увеличаване или намаляване на телесното тегло.

При невролептичен синдром пациентът може да изпита леко замайване, слабост, сънливост и сухота в устата. След като симптомите се появят, човекът заспива и може да остане в латентно състояние повече от 24 часа. Много е лесно да го събудите, но той отново заспива. Допълнителни симптоми, които могат да възникнат при невролептичен малигнен синдром, включват:

• свиване на зениците;
• намаляване на телесната температура;
• бледност на кожата;
• тремор на крайниците;
• внезапна атака на тревожност;
• нарушена координация на движенията.

Лекарите често отбелязват гърчове и разстройства дихателната система, което се дължи на негативното влияние на Аминазин.

Забележка! За отстраняване на лекарството от тялото ще е необходима стомашна промивка. Трябва да се извърши възможно най-бързо, за да се избегнат проблеми с стомашно-чревния тракт. След това специалистът предписва кислородна терапия.

Използване на антипсихотици

Антипсихотиците могат да се приемат, както следва:

1. Бърз метод. Дозировката се коригира до оптималната доза за 1-2 дни, след което остава непроменена до края на курса на лечение.
2. Бавно натрупване. Лекуващият лекар постепенно увеличава дозата на лекарството. След това остава на оптимално ниво през целия терапевтичен период.
3. Метод на зигзаг. Пациентът приема лекарствовисоки дози, след това рязко намалява и след това отново се увеличава. По този начин продължава целият курс на лечение.
4. Лечение с лекарства на интервали от 5-6 дни.
5. Шокова терапия. Пациентът приема лекарството 2 пъти седмично в много големи дози. В резултат на терапията тялото изпитва химиошок и психозата изчезва.
6. Алтернативен метод. Режимът включва прием на различни психотропни лекарства.

1. Бензодиазепини. В комбинация с антипсихотици те могат да причинят потискане на дишането.
2. Антихистамини. Води до провал на централното нервна система.
3. Инсулинът и антидиабетните лекарства намаляват ефективността на антипсихотиците.
4. Тетрациклини. Увеличете риска от увреждане на черния дроб от токсини.

Антипсихотиците се приемат средно 6 седмици. В някои случаи за постигане на трайни положителен резултатМоже да се наложи по-продължителна терапия. При някои пациенти лечението продължава цял живот с кратки прекъсвания.

Оттегляне на лекарства

След спиране на лечението с антипсихотици състоянието на пациента може да се влоши. Синдромът на невролептично отнемане се проявява почти веднага. Продължава до 14 дни. За да облекчи състоянието на пациента, лекарят може да го превключи от антипсихотици към транквиланти. Освен това предписва витамини от група В.

Антипсихотици без рецепта

Можете да закупите следните антипсихотици в аптека без лекарско предписание:

• арипризол;
• оланзапин;
• Сердолект;
• хлорпротиксен;
• Етаперазин.

Ново поколение невролептици без странични ефекти

Най-ефективни и безопасни са новото поколение атипични антипсихотици. Тази група включва:

• Бетамакс;
• Депрал;
• Zeldox;
• клозапин;
• Лаквел;
• лимипранил;
• просулпин;
• Солиан;
• Сертиндол и др.

Съвременните антипсихотици имат седативен и хипнотичен ефект, намаляват стреса, изясняват мисловния процес и облекчават мускулното напрежение.

Топ 5 на най-добрите антипсихотици

Списъкът на най-популярните антипсихотици включва следните лекарства:

• Abilify;
• кветиапин;
• левомепромазин;
• флуфеназин;
• Флуанксол.

Abilify

Активната съставка в Abilify е арипипразол. Лекарството има следните показания:

• остри пристъпи на шизофрения;
• шизофрения от всякакъв вид;
• остри манийни разстройства.

Abilify е противопоказан при пациенти под 18 години и хора с свръхчувствителносткъм компонентите на лекарството.

Кветиапин

Смята се за най-безопасния атипичен антипсихотик. Лекарството се предписва за лечение на шизофрения и манийни епизоди при биполярни разстройства. За разлика от други антипсихотици, кветиапин не предизвиква антихолинергични странични ефекти и хиперпролактинемия. Страничните ефекти могат да възникнат само при предозиране. Те включват замаяност, сънливост и депресия.

левомепромазин

Има противотревожно действие и е повече мощен инструментза разлика от аминазин. Лекарството се предписва за психомоторна възбуда, параноидно-халюцинаторни синдроми и за комплексна терапияпациенти с олигофрения.

Флуфеназин

Той е един от най-добрите антипсихотици, който облекчава раздразнителността и има значително психоактивиращо действие. Лекарството се предписва при неврози и халюцинаторни разстройства. Прилага се в глутеалния мускул в доза от 12,5 mg или 0,5 ml за възрастни пациенти и 6,25 или 0,25 ml за възрастни хора.

Нюанс! Флуфеназин не трябва да се комбинира с други успокоителни, алкохол или наркотични аналгетици.

Флуанксол

Има анксиолитично и антипсихотично действие. Използва се за лечение на психози, мисловни разстройства и халюцинации. В допълнение, Fluanxol се предписва за синдрома. Лекарството отслабва вторичните разстройства на настроението, улеснява социалната адаптация и подобрява общителността на пациентите.

При лечение с антипсихотици пациентът трябва да спазва няколко прости правила:

1. Не превишавайте дозировката и честотата на приема на лекарства, предписани от Вашия лекар.
2. Избягвайте всички алкохолни напитки.
3. Хранете се пълноценно, добавете към диетата си храни, обогатени с протеини и витамини.
4. Избягвайте шофиране и работа с други машини, тъй като антипсихотиците забавят времето за реакция.
5. Пийте достатъчно течности, като ограничите консумацията на кафе и силен чай.
6. Правете гимнастика сутрин.
7. Кога нежелани реакцииНезабавно потърсете помощ от лекар.

Какви лекарства са антипсихотици? ДА СЕ съвременни лекарстваподпомагане на пациенти с психотични разстройства. Предписва се и се използва, когато различни синдроми– от психоза до пълно психическо заболяване. Не всички от тях се отпускат от фармацевти без лекарско предписание, затова представяме антипсихотици списък с лекарства без рецепта.

Какво е невролептик?

Това са лекарства, които могат да помогнат при лечението на психични заболявания. Предлага се в три форми, но по-рядко - на капки. Можете да го закупите в аптеките във всяка страна от ОНД: Украйна, Беларус, Русия и др. Пациентите се страхуват, въпреки че истината за антипсихотиците без рецепта е, че те рядко провокират Отрицателно влияние.

Ефект на антипсихотични лекарства

Какъв ефект имат невролептиците? Лекарствата успокояват, намаляват външното психическо въздействие, облекчават напрежението, намаляват чувството на агресия и страх. Антипсихотиците облекчават симптомите на хора с психични разстройства, при лечение на шизофрения, помагат да се отървете от натрапчивите мисли и да се успокоите. Повечето антипсихотици се разделят на две групи: дългодействащи транквиланти и антидепресанти; група антипсихотици, отпускани с рецепта. Според класификацията те се разделят на типични и нетипични лекарства. Уикипедия разделя списъка на антипсихотиците с рецепта според активното вещество на:

1. тиоксантени;
2. фенотиазини;
3. Бензодиазепини;
4. Барбитурати.

Начин на действие на невролептиците

Невролептиците предизвикват антипсихотичен ефект: те гасят нервността, отслабват психозата. Страничните ефекти на лекарствата не са опасни, ако внимателно отношение. За възстановяване е необходима консултация с лекуващия лекар, който ще предпише повторно използвания антипсихотик с или без рецепта.

Фармакокинетика

Механизъм на действие: антипсихотропните лекарства засягат допаминовите структури на мозъка, блокирайки достъпа до тях, което провокира ендокринни нарушения и лактация. Антипсихотиците с рецепта имат кратък периодполуживот Веднъж погълнати, лекарствата не действат дълго, въпреки че има антипсихотици без рецепта с повишена, удължена продължителност. Антипсихотиците с рецепта могат да се предписват по двойки: единият да стимулира другия. Освен това се препоръчва употребата на антидепресанти, предимно антипсихотични.

Показания за употреба

важно!Антипсихотиците с рецепта са показани за употреба при параноидни разстройства и хронични соматоформни разстройства с болка. Най-често срещаните активни съставки: тиоксантен, фенотиазин.

Основната цел на лекарството е стандартна доза, която определя терапевтичните симптоми. Количеството на приеманото лекарство започва от високо ниво, като постепенно намалява. В резултат на това дозата е 1/4 от първоначалната и продължава да предотвратява рецидив. Дневните дози на лекарството са индивидуални, така че началната и крайната доза са различни. Противорецидивната терапия се провежда с дългодействащи. Предписаните антипсихотици се прилагат в тялото чрез инжекции или интравенозни инжекции, като точният метод зависи от човека. Вторично приложение, за поддържане, се извършва перорално: антипсихотици без рецепта под формата на таблетки или капсули.

Списък на най ефективни лекарствапроизвеждат се без лекарско предписание:

"Пропазин" е антипсихотик без рецепта. Медицинско лекарствослужи като анти-тревожно средство, облекчава тревожността, забавя движенията. Използвани за различни видовефобии, соматични разстройства. Таблетки от 25 mg, приемайте две или три дневно, понякога дозата се увеличава до шест. Малките дози не могат да причинят странични ефекти.

Teralen е антипсихотик с рецепта. Произвежда антихистаминов и невролептичен ефект. Заедно с пропазин има седативен ефект при различни психози, причинени от инфекциозни заболявания. Този предписан антипсихотик, поради мекото си действие, е единственият в списъка, който се използва за деца и се препоръчва на страдащи от алергии и хора с дерматологични заболявания. Дневна дозалекарството е 25 мг. Може би интрамускулна инжекцияпод формата на половин процент разтвор.

Лекарството с рецепта Тиоридазин се използва, когато имате нужда от седация. За разлика от аналозите, не провокира умора. Лекарството е ефективно при лечение на емоционални разстройства и помага за преодоляване на страха. При лечение на състояния, гранични с психоза, се предписват 70 +/- 30 mg на ден. В други случаи: невралгично безпокойство, стомашно-чревна дисфункция или на сърдечно-съдовата системапричинени от невроза, те се предписват да се приемат два до три пъти всеки ден. Дозата зависи от заболяването и тялото на пациента. Обхват дневна дозаварира между 5 и 25 mg. Психолептик, трябва рецепта.

Антипсихотик без рецепта, Трифтазин помага при лечение на депресия, облекчава халюцинациите и предпазва тялото от налудни и натрапчиви идеи. Чрез стимулиране на тялото, антипсихотичният ефект помага за лечение на атипични състояния, които се характеризират с обсесивни синдроми. Като терапия Трифтазин се комбинира с други вещества, независимо дали са транквиланти или хипнотични антидепресанти. Дневната доза на антипсихотик без рецепта е подобна на Etaperazine - 20, понякога 25 mg.

"Fluanxol" е антипсихотик без рецепта. Предпазва от депресия, стимулира организма с антизаблуден ефект. За продължаващо лечение на емоционални разстройства се предписват 1/2 до 3 mg дневно - най-малката доза в списъка. За лечение на психични заболявания, халюцинации и шизофрения се предписват 3 mg на ден. Най-рядко срещаният в списъка причинява сънливост.

Антипсихотичното лекарство без рецепта "Хлорпротиксен" има за цел да осигури седативен и антипсихотичен ефект и да стимулира действието на сънотворното. Смята се за анксиолитик - транквилизатор. Основната област на приложение са пациенти с обсесивни тревоги и фобии. Хлорпротиксен се приема след хранене три пъти на ден, единична дозаварира от 5 до 15 mg. Това е единственото нощно лекарство в списъка, защото подобрява съня.

"Етаперазин" е антипсихотик без рецепта. Това е средство за борба с психотични разстройства, свързани с апатия. Засяга областите на мозъка, отговорни за нежеланието за извършване на действия. Етаперазин е мощно средство за борба с неврозите, които причиняват фобии и тревожност. Инструкциите за употреба препоръчват прием до 20 mg на ден.

Не са представени евтини лекарства без рецепта, тъй като имат слаб ефект. Без рецепта се отпускат: Chlorprothixene, Propazine, Etaperazine, Thioridazine, Fluanxol. Въпреки това, преди да използвате лекарства без рецепта, е необходима консултация със специалист. Тиоридазинът е анксиолитик без рецепта и не е най-силният от антипсихотиците.

Странични ефекти на лекарства

Неправилната употреба на антипсихотици без рецепта е основният провокатор на страничните ефекти. Дългосрочна употребапонякога провокира нарушенията, представени в списъка:

• Мускулни нерви, причиняващи спонтанен внезапни движенияв различни посоки. Ускоряване на движението. Допълнителни лекарства - транквиланти - помагат за успокояване на това състояние. От списъка се появява най-често;
• Разстройство нервни окончаниялицевите мускули. Това причинява неволно движение на очите и мускулните структури на лицето, което кара лицето да прави гримаси. Защо такъв процес е опасен? Изражението на лицето може да не се върне нормално състояние, и след това остават с пациента до смъртта. Страничният ефект е типичен за типичните антипсихотици без рецепта;
• Интензивното лечение с антипсихотици без рецепта развива или влошава депресията поради ефекта си върху нервната система. Депресията намалява полученото лечение, отслабва ефекта на сънотворните;
• Антипсихотичните лекарства имат ефект върху стомашно-чревния тракт, което причинява съответните странични ефекти - киселини, гадене.
• Някои вещества в състава имат отрицателен ефект върху органите на зрението в случай на предозиране.

Нетипични са новото поколение лекарства, които не действат върху допаминовите рецептори, причинявайки почивка. Това се дължи на ефект върху серотониновите рецептори на тялото. Атипичните антипсихотици с рецепта имат по-слаб ефект върху мозъка, тъй като са по-скоро дневен антидепресант, отколкото лечение на психични разстройства. Лекарствата от ново поколение почти нямат странични ефекти. Нетипичните лекарства не могат да се нарекат евтини.

Представеният списък подчертава често срещаните нетипичности:

Olanzapine, антипсихотик без рецепта, е единственият в списъка, използван за борба с кататонията - неволеви движения. Има странични ефекти - можете да ги приемате дълго време, но е разочароващо ендокринна системаи причинява затлъстяване. Освен всичко друго, той е най-силният от представените, следователно оглавява списъка на антипсихотиците без рецепта.

Лекарството без рецепта "Клозапин" е подобно в действието си на много типични лекарства от списъка по-горе - има седативен ефект, но предпазва организма от депресия. Обхватът на употреба на таблетките е за халюцинации и обсесии. Има ефект против делириум. Един от списъка се показва на деца над 5 години.

Рисперидон е антипсихотик без рецепта, който се използва широко в практиката. Съставът на веществото съчетава всички положителни ефекти, характерни за представените по-горе: предпазва от каталептогенни симптоми, халюцинации, налудни и натрапчиви мисли. Все още не е известно дали помага при детски неврози.

"Rispolept-Consta" е антипсихотик с продължително действие без рецепта. Нормализира, понякога възстановява предишното здравословно състояние. Имайки дълъг полуживот, той остава в тялото за дълго време, което помага в борбата с параноичните синдроми. Доста скъп антипсихотик без рецепта сред списъка.

Отпусканият без рецепта антипсихотик „Quetiapine” действа и върху двата типа рецептори, като предпазва организма от параноидни и маниакални синдроми и се бори с халюцинациите. Леко облекчава депресията, но силно стимулира. За същото нещо се нуждаете от „Амитриптилин“, който не е включен в списъка, но неговия аналог.

Антипсихотичното лекарство без рецепта "Арипризол" действа при психози и е полезно за терапевтично лечениешизофрения. Смята се за най-безопасния в списъка.

"Сердолект" е подобен по действие на арипризол. Наред с последното, този антипсихотик без рецепта възстановява когнитивните функции и се използва главно при лечение на апатия. Сертиндол е противопоказан при пациенти в списъка на сърцето.

Лекарството "Invega" е алтернатива на арипипразол, защитавайки и възстановявайки тялото при шизофрения. Той е посочен като "по рецепта".

"Eglonil" е в списъка на атипичните антипсихотици без рецепта, въпреки че мнозина погрешно го класифицират като типичен. Служи за възстановяване на функционирането на централната нервна система, има ефект при депресия и помага при симптоми на апатия. Единственият психоаналептик в списъка. Силно се препоръчва Eglonil да се използва при пациенти с депресия поради соматични проблеми: алергични реакциии мигрена. Използва се за лечение на проблеми със стомашно-чревния тракт. Одобрен за употреба заедно със седативни антидепресанти.

В представения списък с атипични антипсихотици без рецепта само Invega се предлага с рецепта. Всяко лекарство без рецепта е за ежедневна употреба. Атипичните лекарства, одобрени за продажба на дребно, се продават във всяка аптека. В Русия цената зависи от лекарството и варира от 100 до няколко хиляди рубли.

Какво е най-доброто лекарство след инсулт?

След инсулт нетипичните лекарства, като клозапин, са предпочитани за възстановяване от емоционален дистрес. В следболковия период можете да спрете приема на антипсихотици с рецепта, ако чувствам се добре.

Странични ефекти на атипичните антипсихотици

Как действат нетипичните лекарства: Начинът, по който действат някои лекарства, причинява невролепсия и има отрицателно въздействиевърху ендокринните структури. Тези фактори причиняват затлъстяване и булимия.

внимание!Фармацевтите, след като са провели изследвания, казват с увереност: атипичните невролептици без рецепта са малко по-добри от обикновените. Поради това те се предписват само при липса на положителен ефект от типичните антипсихотични лекарства. Възникналите странични ефекти се коригират с коректори.

Синдром на отнемане

Повечето антипсихотици без рецепта, които влияят на психиката, могат да предизвикат пристрастяване. Неочакваното спиране на лекарството предизвиква агресия, развива депресия, намалява нервната устойчивост - човек бързо губи търпение и лесно започва да плаче. Освен това могат да възникнат нежелани реакции при приемане на антипсихотици без рецепта. Синдромът на отнемане на антипсихотични лекарства има общи черти със спирането на лекарството. Пациентът изпитва болки в костите, мигрена, постоянна липса на сънпоради безсъние са възможни проблеми със стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане. От психологическа гледна точка пациентът се страхува да се върне депресивно състояниепоради отказ да приемете лекарството, за което трябва да сте в състояние правилно да спрете да използвате антипсихотици без рецепта.

важно!Лекарят ще ви помогне да се откажете от психотропните и антипсихотропните лекарства без рецепта.

Използването на антипсихотици без рецепта може да причини проблеми, само опитен лекар може правилно да оцени проблема и да предпише правилното лечение. Лекарят ще Ви каже как да го приемате и как да намалите количеството на лекарството, което приемате. В края на приема на предписани антипсихотици се предписват допълнително антидепресанти, които ще поддържат настроението и психическо състояниена добро ниво.

Невролептиците или невроблокерите са лекарства, обикновено с рецепта, които спомагат за нормализиране на психичните разстройства, като нормализират нервните състояния на човека. Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар относно приема на лекарства - това ще помогне да се избегнат странични ефекти. Въпреки че цените са високи, много антипсихотици се продават без рецепта.

Лечението на психози с различна етиология, невротични и психопатични състояния се провежда успешно с помощта на антипсихотици, но обхватът на страничните ефекти на лекарствата от тази група е доста широк. Има обаче ново поколение атипични антипсихотици без странични ефекти, тяхната ефективност е по-висока.

Видове атипични антипсихотици

Атипичните антипсихотични лекарства имат своя собствена класификация в зависимост от следните характеристики:

• според продължителността на изразения ефект;
• според тежестта на клиничния ефект;
• според механизма на действие върху допаминовите рецептори;
• Според химическа структура.

Благодарение на класификацията според механизма на действие върху допаминовите рецептори е възможно да се избере лекарство, което тялото на пациента ще възприеме най-благоприятно. Групирането по химична структура е необходимо за прогнозиране нежелани реакциии ефектите на лекарството. Въпреки изключителната условност на тези класификации, лекарите имат възможност да изберат индивидуален режим на лечение за всеки пациент.

Ефективността на невролептиците от ново поколение

Механизмът на действие и структурата на типичните антипсихотици и лекарствата от ново поколение са различни, но въпреки това абсолютно всички антипсихотици засягат рецепторите на системите, отговорни за формирането на психопатични симптоми.

Съвременната медицина също класифицира мощните лекарствени транквиланти като антипсихотици поради подобен ефект.

Какъв ефект могат да имат атипичните антипсихотици?

Колкото по-широк е спектърът на действие на лекарството, толкова повече вредаможе да донесе, поради което при разработването на ново поколение ноотропи беше обърнато специално внимание на тясната насоченост на определено лекарство.

Ползи от атипичните антипсихотици

Въпреки ефективността на конвенционалните антипсихотици при лечението на психични разстройства, техният отрицателен ефект върху тялото е причината за търсенето на нови лекарства. Трудно е да се откажат от такива лекарства, те могат да повлияят негативно на потентността, производството на пролактин и възстановяването на оптималната мозъчна активност след тях също е под въпрос.

Ноотропите от трето поколение са коренно различни от традиционните лекарства и имат следните предимства.

Тъй като въпросната група лекарства се свързва само с допаминовите рецептори, количеството нежелани последствиянамалява няколко пъти.

Антипсихотици без странични ефекти

Сред всички съществуващи антипсихотици от ново поколение, само няколко се използват в медицинска практиканай-активен благодарение на комбинацията висока ефективности минимален брой странични ефекти.

Abilify

Като основен активна съставкаИзползва се арипипразол. Значението на приема на таблетки се наблюдава в следните случаи:

• при остри пристъпишизофрения;
• за поддържащо лечение на всякакъв вид шизофрения;
• за остри манийни епизоди поради биполярно разстройство 1-ви тип;
• за поддържаща терапия след маниен или смесен епизод, дължащ се на биполярно разстройство.

Приложението се извършва перорално и храненето не влияе върху ефективността на лекарството. Определянето на дозировката се влияе от фактори като естеството на терапията, наличието на съпътстващи патологии и естеството на основното заболяване. Корекция на дозата не се извършва при нарушена бъбречна и чернодробна функция, както и след 65-годишна възраст.

Флуфеназин

Флуфеназин е един от най-добрите антипсихотици, облекчаващ раздразнителността и имащ значителен психоактивиращ ефект. Значението на употребата се наблюдава при халюцинаторни разстройства и неврози. Неврохимичният механизъм на действие се дължи на умерен ефект върху норадренергичните рецептори и мощен блокиращ ефект върху централните допаминови рецептори.

Лекарството се инжектира дълбоко в глутеалния мускул в следните дози:

• пациенти в старческа възраст - 6,25 mg или 0,25 ml;
• възрастни пациенти - 12,5 mg или 0,5 ml.

В зависимост от реакцията на организма към действието на лекарството, режимът на дозиране се доразвива (интервали между приложенията и дозировката).

Едновременната употреба с наркотични аналгетици води до потискане на дишането и функцията на централната нервна система, хипотония.

Съвместим с други успокоителнии алкохолът е нежелателен, тъй като активните вещества това лекарствоподобрява абсорбцията на мускулни релаксанти, дигоксин, кортикостероиди, повишава ефекта на хинидин и антикоагуланти.

Кветиапин

Този ноотроп принадлежи към категорията на най-безопасните сред атипичните антипсихотици.

• наддаването на тегло се наблюдава по-рядко, отколкото при оланзапин и клозапин (след него е по-лесно да отслабнете);
• не се появява хиперпролактинемия;
• екстрапирамидни нарушения се появяват само при максимални дози;
• няма антихолинергични странични ефекти.

Страничните ефекти се появяват само при предозиране или при максимални дози и лесно се елиминират чрез намаляване на дозата. Може да е депресия, световъртеж, ортостатична хипотония, сънливост.

Кветиапин е ефективен при шизофрения, дори ако има резистентност към други лекарства. Лекарството се предписва и за лечение на депресивни и маниакални фази като стабилизатор на добро настроение.

Дейност на осн активно веществосе появява, както следва:

Наблюдава се селективно намаляване на възбудимостта на мезолимбичните допаминергични неврони, докато активността на substantia nigra не е нарушена.

Флуанксол

Въпросното лекарство има изразен анксиолитичен, активиращ и антипсихотичен ефект. Има намаление ключови симптомипсихоза, като се вземат предвид и мисловни разстройства, параноидни налудности и халюцинации. Ефективен при синдром на аутизъм.

Свойствата на лекарството са както следва:

• отслабване на вторични разстройства на настроението;
• дезинхибиращи активиращи свойства;
• активиране на пациенти с депресивни симптоми;
• облекчение социална адаптацияи подобряване на комуникационните умения.

Силен, но неспецифичен седативен ефект се проявява само при максимални дози. Приемането на 3 mg на ден или повече вече може да осигури антипсихотичен ефект; увеличаването на дозата води до увеличаване на интензивността на ефекта. Изразен анксиолитичен ефект се проявява при всяка доза.

Заслужава да се отбележи, че Fluanxol под формата на разтвор за интрамускулни инжекциитрае значително по-дълго, което има голямо значениепри лечение на пациенти, които са склонни да не спазват медицинските предписания. Дори ако пациентът спре да приема лекарства, рецидивът ще бъде предотвратен. Инжекциите се правят на всеки 2-4 седмици.

Трифтазин

Трифтазин принадлежи към категорията на фенотиазиновите невролептици, лекарството се счита за най-активно след тиопроперазин, трифлуперидол и халоперидол.

Умереният дезинхибиращ и стимулиращ ефект допълва антипсихотичния ефект.

Лекарството има 20 пъти по-силен антиеметичен ефект в сравнение с аминазин.

Седативният ефект се проявява при халюцинаторно-налудни и халюцинаторни състояния. Ефективността по отношение на стимулиращите ефекти е подобна на лекарството Sonapax. Антиеметичните свойства са еквивалентни на Teraligen.

левомепромазин

Анти-тревожно действие при в такъв случайясно изразен и е по-мощен в сравнение с аминазин. Значението на приема на малки дози се наблюдава при неврози за осигуряване на хипнотичен ефект.

Стандартната дозировка се предписва при афективно-налудни разстройства. За перорално приложение максимална дозае 300 mg на ден. Форма на освобождаване - ампули за интрамускулни инжекции или таблетки от 100, 50 и 25 mg.

Антипсихотици без странични ефекти и без рецепта

Не са представени въпросните лекарства без странични ефекти и освен това такива, които се отпускат без рецепта от лекуващия лекар. дълъг списък, така че си струва да запомните имената на следните лекарства.

В медицинската практика атипичните ноотропи активно заменят традиционните антипсихотици от първо поколение, чиято ефективност не е съизмерима с броя на страничните ефекти.

Невролептиците (преведени като "невро" - нервна система и "лептикос" - способни да приемат) са антипсихотични лекарства, които насилствено инхибират човешката нервна система и поемат контрола върху висшата нервна дейност на човека в свои ръце.

Тези лекарства се използват при лечението на психично болни хора, към които страдащите от вегетативно-съдова дистония нямат нищо общо. Следователно лечението на VSD с антипсихотици не трябва да има право на съществуване. Нека разгледаме тези лекарства по-подробно.

Механизъм на действие на антипсихотиците

Както при всички психотропни лекарства, все още не е известно точно къде и как действат антипсихотиците. Има само предположения. Според тях ефектът на антипсихотиците е свързан с пряка намеса в метаболизма на биологичните активни веществав централната нервна система, а именно в мозъка. Те намаляват предаването на нервните импулси в различни части на мозъка, където то се осъществява с помощта на вещество като допамин.

Освен необходимото въздействие върху областите на мозъка, отговорни за възникването на психозата (лимбичната система), под тяхно влияние попадат различни области на мозъка и връзки нервни клеткис нормални дейности. Това е екстрапирамидната система, хипоталамуса, хипофизната жлеза. В същото време тяхната активност е значително намалена, което води до огромен списък от сериозни нарушенияв организма. Разрушаването на допаминовите рецептори (чувствителни на допамин нервни връзки) в мезокортикалната система (средната част на мозъчната кора) води до когнитивна дисфункция (когнитивна означава умствено функциониране на мозъка, а дисфункция означава увреждане нормална операция). Просто казано, човек се превръща в прост, необмислен и безчувствен зеленчук. В допълнение към допаминовите рецептори, антипсихотиците блокират рецептори, чувствителни към адреналин, ацетилхолин и серотонин.

Класификация на невролептиците

Невролептиците се делят на химичен състав, по клинични свойства, по преобладаване на определен тип действие. Но всички тези класификации са много условни, тъй като ефектът на лекарството зависи от много условия, включително индивидуални характеристикивсеки човек. Няма да представя цялата тази схема тук, още повече че е огромна и не носи никакви полезна информация на обикновения човеки постоянно се променя. И учените не са спрели да спорят за това и до днес.

Забелязана е една закономерност - колкото по-висок е антипсихотичният ефект, толкова по-силни са страничните ефекти на лекарството. Въз основа на това антипсихотиците се разделят на две групи: типични и атипични.

Типични антипсихотици.

лекарства широк обхватдействия. Те засягат всички възможни мозъчни структури, в които като невротрансмитер (вещества за предаване на нервен импулс) използва допамин, адреналин, ацетилхолин и серотонин. Тази широчина на експозиция създава огромен брой странични ефекти. Тази групавключват две подгрупи:

1. С преобладаване на седативното действие.

Те предизвикват изразен релаксиращ, седативен, хипнотичен и анти-тревожен ефект.
Списък на тези лекарства:
аминазин (хлорпромазин), султоприд (топрал), левомепромазин (тизерцин), промазан (пропазин), хлорпротиксен (труксал), тиоридазин (сонапакс), неулептил, френолон, тизерцин.

2. С преобладаване на антипсихотичното действие.

Те включват лекарства:
халоперидол, трифлуоперазин (трифтазин), дроперидол, етапразин, зуклопентиксол (клопиксол), флупентиксол (флуанксол), мазептил, клопиксол, хлорпротиксен, пипортил, модитен-депо.

Атипични антипсихотици.

Тези лекарства действат по-малко върху допаминовите рецептори и повече върху серотониновите рецептори. Следователно те имат по-слабо изразен антипсихотичен ефект и по-успокояващ и анти-тревожен ефект. Те имат по-малко въздействие върху цялостното функциониране на мозъка, както и лекарствата, свързани с типичните антипсихотици.
През последното десетилетие бяха изобретени и регистрирани напълно нови антипсихотици от тази втора група. Проучванията в тази област продължават, но лекарствата се пускат на пазара без пълен анализ, който преди отнемаше 5-7 години. Днес този срок е намален на 1 година.
Това са следните лекарства:
кветиапин (Seroquel), клозапин (Azaleptin, Leponex), оланзапин (Zyprexa), рисперидон (Rispolept, Risset, Speridan, Torendo), палиперидон (Invega), сертиндол (Serdolect), зипразидон (Zeldox), арипипразол (Abilify), амисулприд ( солиан), сулпирид (еглонил).

Страничните ефекти от тази група са по-малко от тези на типичните антипсихотици, но също са сериозни. Това е нарушение на екскрецията важни хормони, промени в кръвната картина, токсични ефекти върху черния дроб, наддаване на тегло, сънливост, главоболие. Като цяло те причиняват по-малко екстрапирамидни и вегетативни нарушения.

Искам да кажа, че малък брой антипсихотици имат много рязка разлика в преобладаването на едно от техните действия. Това е причината различни автори да класифицират едни и същи лекарства като различни групи. Но мисля, че за специалистите по VSD информацията за класификацията на антипсихотиците е достатъчна. Основното нещо е да знаете към коя група психотропни лекарства принадлежи предписаното ви лекарство и как може да застраши вашето здраве.

Странични ефекти на невролептици.

Въз основа на механизма на действие и способността им да блокират огромен брой нервни рецептори, страничните ефекти на антипсихотиците са много сложни и разнообразни.

Те звънят:

Невролептичен синдром - екстрапирамидни нарушения от хипо- (намален) или хипер- (усилен) тип двигателни функциискелетни мускули;

Лекарствена дистония (неволно свиване и отпускане на мускулите);

Медикаментозен паркинсонизъм (тремор на ръцете и главата), нарушение на изражението на лицето;

Акатизия (за да се успокои, човек изпитва необходимост постоянно да се движи);

Когнитивна дисфункция - разстройство умствена дейностмозък, намалена интелигентност;

Невролептичен малигнен синдром (NMS) – възниква след лечение с невролептици бъбречна недостатъчност, мускулна скованост, повишена температуратела, което може да доведе до смърт;

Разстройство на вегетативната нервна система (падане кръвно налягане, тахикардия, понижена телесна температура, разстройство на стомаха и червата);

Забавено отделяне на урина;

Нарушение в производството на хормони в хипофизната жлеза (този орган се счита за най-важния хормонален регулатор в тялото);

Нарушения на сексуалната функция при мъжете и жените;

Увреждане на тъканите на черния дроб и бъбреците, а някои лекарства удрят тези органи много силно;

Влошаване на зрението;

Нарушаване на кръвната формула;

Повишен риск от рак;

Нарушаване на развитието на плода по време на бременност.

В резултат на ефекта им върху метаболизма на мазнините, рискът от миокарден инфаркт, инсулт, сърдечно-съдови заболявания, пневмония и захарен диабет. Този риск се увеличава, когато едновременно приложениетипични и атипични антипсихотици. Невролептиците също допринасят за наддаване на тегло, а нарушаването на производството на хормона пролактин причинява уголемяване на млечните жлези. Последните проучвания показват, че рискът от развитие на захарен диабет е по-голям при употребата на нови атипични антипсихотици.
Антипсихотиците трябва да се предписват на деца с особено внимание. При дългосрочно лечениедеца с антипсихотици, е възможно развитие и засилване на психични заболявания.