Неонатални гърчове при новородени. Конвулсивен синдром при новородени - симптоми и признаци. Какви са видовете гърчове?

Конвулсии (внезапни и неволни мускулни контракции) при новородени, според различни източници, се срещат с честота от 1,5 до 14 случая на 1000 деца, а при недоносени бебета в модерно отделение интензивни грижи, честотата им достига 25%.

Основните причини за гърчове при новородени:
1. Хипоксично-травматично увреждане на мозъка (без или с кръвоизлив в мозъка и - или неговите мембрани, тромбоза на кортикалните вени, мозъчен оток).

2. Метаболитни нарушения
- хипогликемия
- хипокалцемия
- хипо или хипернатриемия
- хиперамонемия
- амниоацидопатия
- зависимост от пиридоксил
- хипербилирубинемия с керниктер

3. Инфекции
- менингит
-менингоенцефалит

4. Вродени аномалии(мозъчна дисгинезия)

5. Синдром на отнемане (деца на майки наркоманки или алкохолици)

6. Отравяне с лекарства

7. Фамилни припадъци ( наследствени синдромис умствена изостаналост, доброкачествена фамилна епилепсия)

В 50% от случаите конвулсиите при новородени се появяват на първия ден от живота, в 75% от случаите преди 3-ия ден. През първите 48 часа от живота най-много често срещани причиниконвулсии, асфиксия и родова травма, хипогликемия.

На 3-5 дни - метаболитни нарушения (неусложнена първична хипокалциемия), в периода над 5 дни най-висока стойностВ развитието на гърчовете има инфекциозни и генетични фактори.

Клиника:
Различават се следните видове гърчове при новородени:
1. минимален, неуловим
2. тонични - генерализирани, огнищни
3. клонични - фокални (фокални), мултифокални (мултифокални)
4. миоклонични

Трудностите при диагностицирането се причиняват от минимални гърчове или еквиваленти на гърчове. Това са гърчове с минимални периферни прояви и гърчове под формата на отклонения от нормалното поведение. Проявява се под формата на фиксиране на погледа, отклонение на очите (понякога с нистагъм), потрепване, движения на устните, езика (смучене, мляскане, дъвчене), тонично напрежение на крайниците, педали, плаващи, кръгови движения на крайниците , пристъпи на апнеяи неемоционален вик.

Необходим обем на лабораторно изследване:
(в допълнение към задълбочен анализ на естеството на раждането и клиничната картина)

1. Клиничен анализкръв
2. Определяне на нивото на глюкоза, калций (Ca), магнезий (Mg), натрий (Na), хлор (Cl) в кръвта, както и уреен азот, креатинин, билирубин, киселинно-алкален баланс.
3. Лумбална пункция
4. Невросонография
5. Електроенцефалография (ЕЕГ)
6. При персистиращ конвулсивен синдром компютърна томография

ЛЕЧЕБНА ТАКТИКА
Лечението на дете с гърчове трябва да бъде етиопатогенетично. За изпитния период се записват следните часове: лекарствени вещества:
- седуксен (диазепам, реланиум), 0,5% IV или IM 0,04 ml/kg, дозата може да се увеличи до 0,1 ml/kg 0,5% разтвор. Ако няма ефект, инжекцията може да се повтори след 30 минути.
- натриев хидроксибутират (GHB) IV бавно (2 ml/min), - 20% разтвор в доза 0,5 - 0,75 ml/kg (100-150 mg/kg), предварително разреден в 10% разтвор на глюкоза в съотношение 1:1 съотношение.
По-рядко лекарствата се прилагат интрамускулно.
- дроперидол IV или IM 0,25% разтвор 0,04 - 0,08 ml/kg (особено подходящ за деца с треска и нарушения на периферното кръвообращение)
- фенобарбитал 20 mg/kg IV за 15 минути - натоварваща доза, след това поддържаща доза per os 4-5 mg/kg - ден (при наличие на разтвор за парентерално приложение)
- за повишаване на ефективността на фенобарбитала се предписва дифенин 5-10 mg/kg - дневно в 1-2 приема per os.

За неонатални гърчове, причинени от метаболитни нарушениятяхната корекция се извършва:
1. Хипокалциемия (ниво на общ калций< 1,9 ммоль/л, ионизированного < 0,9 ммоль/л; на ЭКГ - удлинение интервала QТ): в/в струйно 10% калциев разтворглюконат със скорост 1 ml/kg бавно (1 ml/min). Ако няма ефект, инжекцията се повтаря след 20-30 минути.

2. Хипомагнезиемия (често съчетана с хипокалцемия). Критичното ниво на магнезий е -0,5 mmol/l. 25% разтвор на магнезиев сулфат IM е показан в доза от 0,4 ml / kg (в допълнение към хипомагнезиемия, лекарството е показано за гърчове, причинени от церебрален оток, интракраниална хипертония). За интравенозно приложение 25% разтвор на магнезиев сулфат се разрежда до 1% концентрация с 10% глюкоза и 6-10 ml от 1% разтвор се прилага бавно (1 ml/min). Усложнения от интравенозно приложение - респираторна депресия, брадикардия.

3. Хипогликемия
Диагнозата се установява, когато нивото на глюкозата в кръвта на доносено бебе е под 2,2 mmol/l. Клиничните прояви на хипогликемия са бледност, изпотяване, слаб плач, апатия, отказ от хранене, летаргия (в началото, напротив, може да се отбележи раздразнителност, тремор, спонтанен рефлекс на Моро), загуба на тонус очни ябълки, обща мускулна хипотония, повръщане, пристъпи на задух, цианоза, брадикардия, респираторен и сърдечен арест, хипотермия, конвулсии.
За облекчаване на конвулсивния синдром се прилага интравенозно: iv 10% разтвор на глюкоза 2 ml/kg за 1 минута, след това 1 ml/min, след което се преминава към интравенозна капкова инфузия на 10% разтвор на глюкоза със скорост 5 ml/kg на час.

4. Пиридоксин-зависими гърчове: IV или IM 50-100 mg витамин B6, т.е. 1-2 ml 5% разтвор на пиридоксин хидрохлорид.

Във връзка с

Съученици

В първите дни от живота бебето (дори дете под петгодишна възраст) често може да получи гърчове. Понякога спазмите показват наличието на сериозни патологии при дете под една година. Нека разгледаме най характерни причинигърчове при деца под една година, признаци и възможни лечения.

Феноменът често се среща при недоносени бебета – до три до пет годишна възраст. Статистиката казва, че всяко пето недоносено бебе е подложено на някаква степен на гърчов синдром. Майките, които са родили недоносено бебе, трябва да бъдат внимателни към неговото здраве.

При деца под една година, при по-големи деца (до три и пет години) се проявяват гърчове различен характер. Последното е свързано с характеристиките на функционирането на мозъка и нервна система(нервната система на новородените е в етап на формиране). Лекарите разделят гърчовете до три години на няколко вида.

1. Леки конвулсии (спазми). Опасен, считан за предвестник на развитието на опасно нарушение на развитието на мозъка. Феноменът се разпознава лесно - леки потрепвания или мигания на очите, лицевите мускули, скелетните мускули. Понякога се забелязва леко, неизразено синьо оцветяване на кожата.

Възможно ли е самостоятелно да се определи естеството на гърчовете при новородено и дете под тригодишна възраст?

Проявите на гърчове при деца под една година са двусмислени и се различават в конкретен случай. Родителите няма да могат да се справят самостоятелно медицински грижиопределя естеството на припадъка на детето, разчитайки единствено на собствения си опит или на информация, събрана от медицински източници. Не във всеки случай ритмичните мускулни потрепвания се считат за припадък.

Припадъците при новородено и дете под тригодишна възраст се определят изключително в болнични условия. Лекарите използват използвайки най-новите методидиагностика, по-специално електроенцефалография и ядрено-магнитен резонанс. При наличие на малки гърчове е трудно да се наблюдава динамиката на промените в мозъчната активност.

Често се случва гърчовете да не се повлияват от антиепилептични лекарства. Последното означава, че предишната диагноза е поставена неточно, детето трябва да бъде повторно диагностицирано.

Причини за неонатални гърчове

Има много причини за гърчове при малки деца. Нека да разгледаме често срещаните и типичните.

• Метаболитни нарушения с различна етиология. Те включват предимно хипогликемия и хипонатриемия. При хипогликемия се наблюдава намаляване на количеството захар в кръвта. Състоянието често води до гърчове при детето. Бъдете внимателни към състоянието на детето, в някои случаи хипогликемията води до необратими последици в кората на главния мозък. Намалено съдържаниекалций в кръвта (хипокалциемия) също влияе негативно върху функционирането на мозъка и води до гърчове.
• Енцефалопатия. Увреждането на мозъка се проявява като остро или хронична недостатъчносткислород в кръвта.
• Менингитът и енцефалитът представляват огромна опасност за мозъка на новороденото и се считат за сериозна причина за гърчове.
• Увреждане на кръвоносните съдове на мозъка, често срещано при недоносени бебета. Застрашава мозъчни кръвоизливи.
• Недостатъчност на магнезий или пиридоксин (витамин В6) в тялото на детето. Често патологиите се развиват едновременно.
• Травма при раждане.
• Вродени мозъчни дефекти при деца.
• Когато се лекуват с психоактивни лекарства, гърчовете се появяват като синдром на отнемане.

Симптоми на гърчове при деца от първата година от живота

Състоянията, които причиняват гърчове при новородени, често са животозастрашаващи. Има случаи, при които деца с конвулсии в неонаталния период впоследствие се развиват без особени усложнения. Ако възникнат припадъци поради ниски нива на глюкоза в кръвта на бебето, детето също не развива усложнения в бъдеще. Ако спазмите са възникнали в резултат на менингит, впоследствие се разкрива висок риск от развитие на всички видове неврологични усложнения.

от клинични симптомиконвулсиите се класифицират като частични, локализирани и генерализирани. В първия случай те се разпространяват в определена мускулна група. Във втория случай се развива общ конвулсивен припадък. Генерализиран тип гърчове се развиват, когато и двете полукълба на мозъка са включени в болезнения процес.

Ако има повторение на конвулсивни припадъци, те говорят за конвулсивен статус. Нарушенията на дишането се появяват със симптоми на хипоксичен мозъчен оток. Когато отокът се разпространи в мозъчния ствол, възниква нарушение на дихателния, вазомоторния център, патологично дишане, повръщане, треска (дори до 39 градуса), брадикардия, колапс.

Генерализиран тонично-клоничен припадък се развива внезапно. Смущаваща моторна възбуда, депресия на съзнанието до загуба. Характеризира се с накланяне на главата назад, огъване на ръцете навътре лакътни стави, удължаване на краката, лицево напрежение. Възможна апнея (спиране на дишането), лицето става бледо и синьо. Наблюдава се повръщане. Задържането на дъха продължава не повече от минута. След края на припадъка тялото се възстановява напълно, същото се случва и със съзнанието. Детето изобщо не помни какво се случва. Прогнозата значително се влошава, ако се наблюдава пареза или парализа заедно с конвулсии.

Често кърмачетата получават краткотрайни генерализирани тонично-клонични припадъци. Характерни са за деца под една година, но могат да се появят и при по-големи деца. Това се случва на фона на повишаване на телесната температура. Продължителността на конвулсиите е не повече от три до пет минути. Прогнозата е благоприятна, не е придружена от неврологични разстройства. Нервен и душевно здравене страда от деца, не изостава, отговаря напълно на възрастта.

При липса на калций в кръвта се появяват тетанични конвулсии и пристъпи на внезапно спиране на дишането. Забележими са специфични симптоми:

• Контракция на orbicularis oculi мускул;
• Контракция на мускула angularis oris;
• Отвличане на крака при потупване на предмишницата или рамото;
• Ларингоспазъм.
• Повръщане.

Детето свива ръцете си в лакътните стави и не може да ги изправи. Четките се спускат и придобиват характерен външен вид„ръцете на акушер“.

При намаляване на концентрацията на магнезий се наблюдава повишена нервна възбудимост, мускулни тремори и конвулсии. При хипогликемия се наблюдават слабост, изпотяване, мускулни тремори, значително повишаване на сърдечната честота с възможно спиране на дишането. Състоянието на хипогликемия заплашва детето с развитието на кома.

Основните принципи на лечение на гърчове при кърмачета

Успешното лечение на всеки гърч при новородено става такова, след като се открие причината. Общи правила за лечение конвулсивни състоянияпри деца:

• Ако хипокалциемията е причина за конвулсивно състояние, на детето се дава разтвор на калциев глюконат в разтвор на глюкоза (бавно и интравенозно).
• При хипомагнезиемия (дефицит на магнезий) се инжектира интрамускулно разтвор на магнезиев сулфат.
• В случай на хипогликемия първо се прилага разтвор на декстроза, след това разтвор на глюкоза се прилага струйно и интравенозно. Необходимо е да се следи температурата и повръщането.
• При фебрилни конвулсивни състояния първата стъпка е да се контролира ефективно треската.

Новородени, диагностицирани с гърчове, се приемат в интензивно отделение. Задачата на медицинската сестра е да следи внимателно състоянието на бебето. Там се извършва и електроенцефалограма, за да се определи състоянието на мозъка и функционирането на органа. Въз основа на електроенцефалографските показания се препоръчва корекция на терапията.

Ако бебе под една година има гърчове, които често се повтарят и стават постоянни, е показана употребата на барбитурати - производни на барбитуровата киселина. Барбитуратите имат хипнотичен и седативен ефект, който е необходим за развитието на гърчове. Използването на къси, средни и дългосрочни лекарствав зависимост от случая. ДълготраенБарбитуратите са необходими за лечение на тежки епилептични припадъци.

При затруднено дишане, загуба на съзнание, треска и периодично повръщанее показано за поддържане на изкуствена вентилация на белите дробове и кръвно налягане. Налягането се поддържа с помощта на специални лекарства. Необходимо е постоянно да се спира конвулсивният пароксизъм поради значителната опасност за сърцето. Респираторни нарушенияи трайно увреждане на съзнанието - абсолютни показанияза спешна етиотропна терапия, комбинирана със симптоматично антиконвулсивно лечение.

Поради факта, че в неонаталния период на развитие на детето (особено на възраст от няколко месеца) е трудно да се открие истинската причина за развитието епилептичен припадък, една трета от децата умират. Смъртта е свързана с тежки усложнения на гърчове: исхемична енцефалопатия, исхемичен инсулт. Прогнозата за менингококова инфекция е изключително лоша. Когато са причинени от метаболитни нарушения, гърчовите синдроми обикновено имат добра прогноза.

Детето трябва да бъде под наблюдението на педиатър от първия месец от живота си поне една година. Необходимо е да се проведе пълно и цялостно изследване на функционирането на нервната система на бебето, за да се предотврати развитието на сериозни неврологични разстройства.

Конвулсиите при новородени са признати за обект на внимателно внимание на родителите и лекарите. Изключително важно е незабавно да се установи причината за гърчовете, за да се започне ефективно лечение. И въпреки че някои видове припадъци нямат напълно благоприятна прогноза, те могат да бъдат ефективно лечение. Особено ако родителите са се консултирали с лекар в ранен стадий на заболяването.

Раждането на бебе се счита за радостно събитие. Появата му обаче често е придружена от нови неприятности и грижи. Един от често срещаните проблеми, с които новите родители трябва да се справят, са гърчовете при новородени. Причините за това разстройство могат да бъдат различни. Обикновено педиатрите свързват заболяването с незрялост на нервната система. Има и други фактори, които причиняват гърчове. Те ще бъдат обсъдени в днешната статия. Също така ще ви кажем как да разпознаете нарушението своевременно и какво трябва да направят родителите в тази ситуация.

Припадъци при новородени: описание на патологията

Крампите са неволни интермитентни мускулни контракции, които могат да варират по продължителност и интензивност. Защо възникват? Всички процеси в тялото се регулират от мозъка, включително мускулната релаксация и напрежение. В неговите клетъчни елементи, които се наричат ​​неврони, непрекъснато протичат различни биохимични реакции. Резултатът е вълнение. След това невроните предават сигнали към мускулите, „нареждайки“ им да работят и да се свиват. Въпреки това, не всичко е толкова просто. Не всяко възбуждане в клетъчните елементи се предава на мускулите. Понякога мозъкът „решава“ да спре процеса. В резултат на това възбуждането, генерирано в невроните, не достига до мускулите.

Когато определен дразнещ фактор (възпаление или травматично увреждане) засяга мозъчните клетки и инхибиторният механизъм не работи, възникват гърчове. При децата това заболяване се среща няколко пъти по-често, отколкото при възрастните. Лекарите обясняват тази тенденция с характеристиките на мозъка. При бебетата невроните се възбуждат лесно и бързо и процесите на инхибиране все още не са имали време да се оформят напълно до този момент. IN в редки случаиКонвулсии при новородено са причинени от различни заболявания.

Основни причини за нарушение

Според статистиката всяко пето недоносено бебе получава гърчове. При деца, родени навреме, проблемът се диагностицира с честота до 10-14 случая на 1000 новородени. Сред основните причини за разстройството педиатрите посочват следното:

• метаболитни нарушения, дължащи се на хипогликемия или дефицит на калций;
• липса на приток на кислород към мозъка;
• инфекциозно увреждане на централната нервна система с последващо развитие на исхемична енцефалопатия;
• нарушаване на надбъбречните жлези поради тяхната вродена патология;
• хемолитична жълтеница, която е следствие висок билирубинв кръвта.

Кой е изложен на риск?

Тази патология обикновено се диагностицира при деца през първата година от живота. По това време нервната система се характеризира с недоразвитие и бърза възбудимост. Етапите на съзряване на мозъка и цялата централна нервна система определят характеристиките на свързаните с възрастта прояви на гърчове. Многобройни изследвания на този проблем позволиха да се идентифицира така наречената рискова група. Сред основните фактори, предразполагащи към появата на патология, лекарите идентифицират:

• недостатъчно развитие на централната нервна система;
• трудно раждане;
• майчина употреба наркотични веществаили алкохол по време на бременност;
• преплитане на пъпната връв, асфиксия;
• нарушаване на труда.

Наличието на един или повече елементи от този списък увеличава вероятността родителите да се справят с проблема с гърчовете при бебето.

Основни прояви на патология

Припадъците при новородено обикновено се появяват в рамките на няколко дни след раждането на бебето. Родителите започват да се тревожат за здравето на бебето, когато горната част на тялото и краката му започват да се тресят без причина. Доста често лекарите диагностицират тремор при новородени. Това е състояние, при което брадичката и ръцете леко треперят. Тези симптоми показват неврологичния характер на патологията и изискват незабавна консултация със специализиран специалист.

Новородените също могат да получат гърчове по време на сън. Те улавят предимно долните крайници. В същото време детето внезапно започва да крещи и да подръпва краката си. В редки случаи атаката е придружена от задържане на дъха. През нощта такива конвулсии показват развитие на епилепсия. Най-често обаче те показват незрялост на централната нервна система и изчезват след първата година от живота.

Какви видове гърчове има?

Конвулсиите при новородено бебе и по-големи деца се различават по своя характер. Градацията на патологията зависи от развитието на мозъчните функции. Следователно лекарите разграничават следните видове конвулсивни контракции.

1. Малките гърчове обикновено са предвестници на сериозни мозъчни патологии. Сред основните прояви на заболяването са треперене и мигане на очите, някои лицеви мускули и крайници. Понякога има синкаво оцветяване на кожата.
2. Тоничните конвулсии при новородени имат следните симптоми: мускулно напрежение в цялото тяло, краткотрайно задържане на дъха. В този случай бебето заема екстензорна позиция и главата му се хвърля назад. Това състояние може да продължи няколко минути. Подобни атакихарактерни за недоносените бебета.
3. Клоничните гърчове се характеризират с ритмично потрепване на определена част от тялото. Биват фокални, мултифокални и генерализирани. Последните се характеризират с цианоза и нарушения на дихателния ритъм.
4. Миоклоничните гърчове при новородени са изключително редки. При това разстройство има рязко потрепване на цялото тяло или отделни крайници. При бебета от първата година от живота тази патологияпоказва сериозни увреждания на мозъка и от вроден характер.

Възможни последствия

Симптомите на патологията не могат да бъдат пренебрегнати. Трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. След пълен прегледПедиатърът ще може да определи какво причинява гърчовете при новороденото. Причините за заболяването, като правило, определят тактиката на лечение.

Липсата на компетентна терапия често води до необратими последици. На първо място, гърчовете могат да бъдат свързани с увреждане на мозъка или захарен диабет. Навременната диагноза увеличава вероятността Оздравявай скоро. Също така, по време на атака, мозъкът претърпява колосален недостиг на кислород, което непременно засяга метаболитните процеси и входящата енергия. Ако конвулсиите са чести, бебето започва да изостава във физическото си развитие и интелектът му страда.

Диагностични методи

Не всяко потрепване или треперене на крайниците трябва да се бърка с гърчове при новородени. Причините за това разстройство могат да бъдат установени само от специалист. За да поставите правилна диагноза, трябва да се свържете с педиатър и да преминете преглед. Това обикновено включва електроенцефалографско изследване. Устройството ви позволява да проследявате промените в мозъчната активност и да определяте естеството на конвулсивните контракции.

Понякога при първоначалното лечение лекарят диагностицира епилепсия и предписва подходящо лечение. Ако не се наблюдава положителна динамика и конвулсиите продължават, е необходимо да се подложите на по-задълбочено изследване.

Първа помощ

Припадъците при новородени, чиито причини са описани по-горе, изискват квалифициран подход към лечението. Това не е състояние, при което на дете може да се помогне с обикновено хапче. Ако се появи потрепване, трябва незабавно да се обадите на екип медицински работници. Преди пристигането на лекарите бебето трябва да бъде настанено безопасно мястои освободете тялото си от тесните дрехи. Опитайте се да обърнете детето на една страна, за да не се задави, ако повърне. Можете да поставите чиста кърпичка между венците си. Не се препоръчва да безпокоите новороденото и да му давате лекарства.

След атака бебето трябва да се успокои, но бъдете готови за повторни атаки. Важно е да се обърне внимание на тяхната продължителност, съпътстващите симптоми и интензитет. Тази информация ще бъде полезна за здравния екип. Ако лекарите предложат хоспитализация, не трябва да я отказвате. В болнични условия е по-лесно да се установи причината за разстройството, както и да се избере правилното лечение.

Характеристики на терапията

За да се лекуват гърчове при новородено, първо трябва да се установят причините за разстройството. Обикновено борбата с болестта се свежда до спазването на следните правила:

• при хипокалциемия на малък пациент се предписва интравенозно калциев глюконат в разтвор на глюкоза;
• в случай на хипогликемия, лечението първо се провежда с декстроза и след това се препоръчва венозно приложениеразтвор на глюкоза;
• При фебрилни конвулсивни състояния първата стъпка е да се спре треската.

Ако патологията продължи дълго време, детето се наблюдава в интензивното отделение. В този случай като основа за лечение се използват лекарства, произведени от барбитурова киселина (фенобарбитал, фенитоин). Те помагат за отпускане на централната нервна система и намаляване на интензивността на мускулната контракция. Постепенно състоянието на пациента се нормализира.

Трябва да се отбележи, че лечението на това заболяване трябва да бъде цялостно. Дава добри резултати правилното храненебебе, гимнастически упражнения, втвърдяване чрез водни процедурии релаксиращ масаж. След терапията през следващите няколко години детето трябва да бъде наблюдавано от невролог и периодично да се подлага на профилактични прегледи.

В неонаталния период е много трудно да се определи какво може да бъде свързано с гърчове при новородени. Причините не се откриват лесно. Следователно около една трета от децата умират. Разбира се, говорим за такива сериозни дефекти като исхемия, менингит и др. Ако гърчовият синдром е причинен от метаболитно разстройство, прогнозата в повечето случаи е благоприятна. Освен това приблизително една трета от оцелелите пациенти имат различни неврологични заболявания.

Нека обобщим

Първите прояви на патология като конвулсии при новородени не трябва да се пренебрегват. Последствията, до които това разстройство може да доведе, често помрачават живота на децата. Изисква внимателно внимание от лекари и родители. Изключително важно е своевременно да се определи причината за гърчовете и да се започне терапия. Само в този случай можем да се надяваме на благоприятен изход.

Малкото дете е не само обект на радост, любов и грижа, но и постоянна причина за безпокойство. И ако той също започне да се държи някак неестествено, тогава младите родители са сериозно уплашени: какво ще стане, ако бебето има гърчове и какво ще стане, ако те са симптом на някаква ужасна болест? И така, какво представляват гърчовете, как изглеждат и какви са причините за появата им при кърмачета и по-големи деца?

Няколко думи за успокоение

Не винаги е така, че това, което уплашените родители бъркат с гърчове, всъщност е едно.

• внезапно повръщане на ръце и крака по време на сън - нормално явлениеза новородено;
• Когато заспиват, бебетата леко въртят очи - нищо страшно;
• когато измръзне, детето ще трепери, ноктите на краката му могат да посинеят - просто го завийте по-топло;
• докато плаче, брадичката може да потрепва обидено, ръцете да треперят - успокойте бебето и се успокойте сами;
• Новородено бебе може да задържи дъха си за няколко секунди - и това също не е причина за паника.

В допълнение, дори истинските крампи, тоест неволни, периодични, ритмични мускулни контракции, в повечето случаи са свързани с незрялост на централната нервна система или тяхната причина може да бъде сравнително лесно елиминирана.

Често страховете на младите родители могат да се потвърдят, а гърчовете могат да бъдат симптом на сериозно заболяване. Познаването на техните причини и видове ще ви помогне да разберете всичко това и в бъдеще да разберете естеството на гърчовете при новородено.

Метаболитни нарушения

Един малък организъм е много податлив на липса (или излишък) на който и да е хранителни вещества, витамини, микроелементи.

И така, причината за фебрилни гърчове може да бъде:

• хипокалциемия - дефицит на калций;
• хипогликемия - дефицит на глюкоза;
• хипомагнезиемия – ниско съдържаниемагнезий в кръвта (рядко, но се случва);
• повишена или намалено количествонатрий;
• дефицит (излишък) на тирозин, пролин и други аминокиселини;
• дефицит на витамин В6.

Всички тези патологии могат да бъдат следствие лошо храненекърмачка и заплашителни симптоми, което показва дисфункция на вътрешните органи.

Конвулсивните атаки имат генерализиран характер (т.е. обхващат цялото тяло): крайниците потрепват, главата може да падне назад, тялото се вдървява или, обратно, напълно се отпуска и отпуска.

Топлина

При бебета на възраст над 6 месеца, когато температурата се повиши над 38 ° C, могат да се появят така наречените фебрилни гърчове, характеризиращи се със спиране на дишането, по време на което лицето на бебето може да посинее; накланяне на главата; потрепване на крайниците.

Такива спазми могат да бъдат причинени и от други причини, свързани с прегряване и дехидратация на тялото на бебето. Това са твърде топли дрехи дълъг престойна слънце или в задушна гореща стая, къпане в гореща вода.

Важно е да знаете: фебрилните гърчове, при които и двата крайника потрепват едновременно, не са ужасни. Много по-лошо е, ако покриват само половината от тялото: не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това.

Свръхвъзбудима нервна система

IN в такъв случайАфективно-респираторни конвулсии могат да се появят на фона на силен страх или при плач, когато се наблюдава апнея - задържане на дишането за повече от 20 секунди (детето не може да издиша), главата се хвърля назад, ръцете и краката се свиват. Възможна загуба на съзнание, брадикардия (един от видовете аритмия).

В някои случаи е възможно да извадите бебето от това състояние, като го напръскате студена вода.

Трябва да се помни, че подобни явленияхарактерни за деца, които имат повишена възбудимостЦентралната нервна система се комбинира с:

• претърпели наранявания при раждане;
• нарушения на анатомията на носа;
• увеличени сливици;
• подуване на назофаринкса поради алергии или възпаление.

Предразположението към афективно-респираторни спазми се наследява, така че ако един от родителите ги е имал в детството, детето им е изложено на риск.

Вродени патологии на централната нервна система

Точно от това родителите се страхуват най-много. Най-често това са така наречените леки гърчове или спазми, при които има треперене на лицето и клепачите, често мигане и движения на челюстта, напомнящи дъвчене. Очите се въртят назад, зениците се сближават към моста на носа или, напротив, към външни ъглиоко. Ако това се случи при кърмачета, това е сериозна причиназа посещение при невролог.

Недоносените бебета са най-податливи на гърчове, свързани с патологии на централната нервна система - те се наблюдават в 20% от случаите. За нормално доносените бебета статистиката е по-благоприятна - само 10-15 случая на хиляда новородени.

Малките гърчове са следствие от:

• наранявания при раждане;
• високо вътречерепно налягане;
• кислородно гладуванев резултат на асфиксия (заплитане на пъпната връв) в плода;
• патологии на развитието на мозъка. Припадъците могат да станат симптом на заболявания като хидро-, микро- или поренцефалия, епилепсия.

Други причини

Има и цяла линияфактори, които могат да причинят определени видове гърчове.

Те включват:

• отравяне (предозиране) с всякакви лекарства;
• възпаление на средното ухо, хрема;
• конвулсии след ваксинация;
• инфекции, засягащи мозъка: гноен менингит, тетанус, енцефалит, токсоплазмоза;
• високи нива на билирубин и произтичаща от това хемолитична жълтеница.
• дисфункция на надбъбречните жлези;
• патологии на сърдечно-съдовата система.

Важно е да се разбере, че вероятността от гърчове при бебе се увеличава значително, ако жената е имала трудно (преждевременно) раждане или е употребявала наркотици или алкохол по време на бременност или е страдала от инфекциозни заболявания. Предаването може да стане чрез кърмата.

Първа помощ

Независимо от причината за гърчовете, независимо дали са причинени от физиология или ваксинация, вашите действия трябва да са насочени към облекчаване на състоянието на бебето и предотвратяване на всякакви наранявания (натъртвания, повръщане в дихателната тръба и др.).

Опитайте се да се успокоите и да си спомните всичко, което се случва: по-късно ще трябва да кажете на лекаря какво сте видели, за да му помогне да разбере естеството на припадъците.

Поставете детето на една страна, поставете плоска възглавница под главата му, освободете горната част на торса му от дрехите, осигурете чист въздух и внимателно подпрете главата му. Когато атаката премине (обикновено продължава не повече от няколко минути), обадете се на линейка.

Ако гърчовете не се повтарят, бебето се чувства добре и знаете причината за тях, можете да отложите посещението при лекаря до сутринта, но във всеки случай е необходимо да покажете детето на специалист.

Не за припадъци:

• разклатете детето и го притиснете здраво към себе си;
• опитвайки се да задържи потрепващи крайници;
• да направя за бебето изкуствено дишане;
• оставете го да лежи по гръб;
• опитайте се да дадете някакви лекарства, стиснете зъбите си, поставете чужди предмети в устата си.

Ако знаете причината, можете да направите следното:

1. При афективно-респираторни гърчове: напръскайте лицето на детето със студена вода и го оставете да помирише амоняк.
2. При фебрилни гърчове: избършете тялото с влажна, студена кърпа и след като пристъпът спре, дайте антипиретик.
3. Препоръчва се прием на много течности.

Предотвратяване

Следните действия ще помогнат за намаляване на вероятността от гърчове при новородено:

1. Един месец преди планираната бременност вземете фолиева киселина.
2. По време на бременността избягвайте всякакви вредни ефектии се опитайте да избегнете инфекциозни заболявания, инфекции с червеи и др.
3. Не приемайте никакви лекарства без предварителна консултация с гинеколог.
4. След раждането на детето извършете цялостен преглед, който ще идентифицира патологии, които могат да причинят гърчове, ранни стадиии успешно да ги излекува.

Това е всичко: остава само да се каже, че самите гърчове не представляват опасност: те са само симптом на някакво заболяване, но какво е това заболяване и какъв е рискът за детето, ще разберете само от свържете се със специалист: не отлагайте посещението!

Във връзка с

При деца понякога се появяват конвулсивни състояния на различни възрасти. Родителите винаги се плашат от подобни явления. Защо възникват неволни мускулни контракции на ръцете или краката, включително по време на сън? Какви видове гърчове има? Как се диагностицира причината за проблема? Как да окажем първа помощ по време на атака? Как се провежда лечението? Нека да го разберем заедно.

Конвулсиите при дете са опасно патологично състояние, при което родителите са длъжни да знаят правилата за първа помощ.

Причини за гърчове при деца от различни възрасти

В зависимост от вида на гърчовете, причините, които ги причиняват, ще се различават. Когато установявате провокиращи фактори, ще трябва да обърнете внимание на възрастта на детето. Експертите идентифицират редица състояния, които могат да предизвикат гърчове при деца. Най-честите причини включват:

• вътрешно кървене;
• истерия;
• асфиксия;
• наранявания при раждане;
• менингит;
• алергии (при алергии спазмите изчезват след елиминиране на контакта с дразнителя);
• нарушения метаболитни процеси, диабет;
• интоксикация с различна етиология;
• наследственост, генетични заболявания;
• кисти, туморни образувания;
• емоционални и умствени разстройства;
• епилепсия (препоръчваме да прочетете:);
• нарушения в развитието на централната нервна система и/или нейната дисфункция;
• невроинфекции и травматични мозъчни наранявания;
• незрялост на мозъка.

Травми при раждане, метаболитни нарушения, асфиксия и наследствени фактори могат да доведат до гърчове при дете от първите дни от живота. Гърдно бебедо 1 година понякога изпитва конвулсивни състояния по време на силна настинкаили след рутинна имунизация, при проникване на невроинфекции или ако развитието на централната нервна система и органи не съответства на възрастта.

Независимо дали спазъмът е бил еднократен или пристъпите се повтарят периодично, симптомът не може да бъде пренебрегнат. По-добре е да играете на сигурно и да сте сигурни, че всичко с бебето е наред. Ако мускулните спазми в ръцете и краката са причинени от патология, без правилно и навременно лечение съществува висок риск от развитие на сериозни последствия, включително церебрална парализа.

Ако основната причина за развитие се идентифицира своевременно гърчовепри дете има голям шанс да се излекува напълно и да се избегне повторение на това опасен симптом. Родителите и лекарите са длъжни да обърнат голямо внимание на състоянието на бебето, задълбочена диагноза и висококачествена терапия.

Видове гърчове

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Има няколко вида мускулни контракции при децата. Според общоприетата класификация, ако спазъм обхваща почти всички мускули на тялото и напълно парализира пациента за известно време, говорим за генерализирани спазми, но ако се появи в определена област (например в крака) , където е концентриран, тогава е огнищен спазъм.

Има също клонични и тонични видове контракции. В първия случай мускулите потрепват, наблюдава се пулсиращо свиване, редуващо се с отпускане. Тоничен спазъм се характеризира със силно мускулно напрежение, което продължава доста дълго време. Има и тонично-клонични гърчове.

В допълнение, експертите разграничават нефебрилни и фебрилни гърчове:

1. Нефебрилни гърчове се появяват, когато правилното функциониране на мозъка е временно нарушено. При деца под 3-годишна възраст спазми от този тип могат да се появят през нощта по време на сън. Ако няма съпътстващи симптоми и случаят е изолиран, това означава, че детето е имало ярък и реалистичен сън. Когато нощните крампи по време на сън са придружени от неволно уриниранеили се появява насън при деца над 3 години - това е причина да се консултирате с лекар. Тази категория конвулсии често е придружена от загуба на съзнание - пълна или частична. Нефебрилните гърчове също включват епилептични гърчове.
2. Фебрилните гърчове са мускулни контракции при много висока телесна температура (повече подробности в статията :). Обикновено се появява при тежка настинка или грип. Това е явление, придружаващо треска и след инфекциозно или вирусно заболяванеще бъде излекуван и конвулсиите ще изчезнат заедно с него.

Свързани симптоми

Родителите могат да разпознаят гърчове, включително тонично-клонични гърчове, по техните характеристики клинична картина, което съпътства появата им. Това са неволеви движения на мускулите, които е трудно да пропуснете или да не забележите.

В случай на тежка атака конвулсиите могат да се проявят, както следва:

• неволно уриниране;
• цианоза на кожата и устните;
• напрежение, разтягане или притискане на крайниците;
• скърцане със зъби, силно стискане на челюстта;
• въртене на очите;
• признаци на алергична реакция (ако атаката е причинена от алергия);
• появата на пяна в устата, в тежки случаи детето може да повърне;
• изкривяване на чертите на лицето, потрепване на крайниците, техните неволни движения, тикове, пулсации (препоръчваме да прочетете:).

Родителите не винаги могат да определят и разберат защо детето дръпва крака или ръката си - крайникът му се схваща или движенията на бебето се контролират от мозъка му. Как изглеждат клоничните, тоничните и клонично-тоничните конвулсии можете да видите във видеото към статията.

Диагностични методи

Припадъците са непредвидими и затова опасно състояние. Важно е да разберете защо детето е получило гърч и да отстраните причината възможно най-бързо, за да избегнете нов гърч. На първо място, трябва да посетите педиатър, той ще даде направление за невролог, невролог или ендокринолог.

Ако е имало гърчове с нефебрилен произход, тогава ще е необходимо да се подложи на цялостна диагноза, за да се оцени здравето на детето и да се идентифицира патологични процесикоето води до мускулни спазми. Проучването използва широк обхватмодерен диагностични методи, които включват:

• лабораторен кръвен тест - показва дефицит или излишък на всякакви елементи в тялото;
• електроенцефалография - изследване за оценка на състоянието на мозъка;
• Ако е необходимо, лекарят може да предпише компютърно или магнитно резонансно сканиране.

Първа помощ за дете

Припадъците при дете могат да започнат внезапно. В този случай е важно да му предоставите първа помощ своевременно и правилно. Какво да направите в този или онзи случай ще зависи от местоположението и интензивността на атаката. Когато крайник е ударен от фокален спазъм, масажът и въздействието върху мускула ще помогнат - той може да бъде убоден или прищипан.

Генерализираната атака е много по-опасна и изисква спазване на няколко правила. В такива случаи трябва спешно да се обадите на линейка и да се опитате да помогнете на детето, докато лекарите пристигнат. Не трябва да давате течности и лекарства, докато пристъпът не премине, нито да се опитвате да отваряте стиснати зъби.

Помощните тактики изглеждат така:

• лягам малък пациентна гърба си, поставяйки чиста кърпа под главата си;
• трябва да се отстранят тежки, пронизващи, режещи предмети и всякакви други предмети, които могат да наранят бебето;
• дръжте кърпа между челюстите на детето (ако е възможно);
• обърнете главата си настрани - ако се появи пяна или започне повръщане, пациентът не трябва да се задави;
• шията и областта гръден кошПрепоръчително е да свалите дрехите.

Характеристики на лечението на гърчове

Лечението на гърчове при пациенти на всяка възраст започва с идентифициране на причината, която предизвиква симптомите. В зависимост от диагнозата, поставена на детето, лекарят избира най-ефективния и безопасен терапевтичен курс, насочен не само към елиминиране на патологията, но и към спиране на повтарящи се атаки.

Основен курс на лечение

от общо правилоЛечението на гърчове при дете е структурирано, както следва:

• ако говорим за фебрилно конвулсивно състояние, е необходимо да се спре треската;
• хипогликемия - проследяване на повръщането и температурата във времето, прилагане на разтвор на декстроза, след това глюкоза (интравенозно и инфузионно);
• хипомагнезиемия - интравенозно приложение на разтвор на магнезиев сулфат;
• хипокалцемия - бавно интравенозно приложение на разтвор на калциев глюконат.

За упорити, често повтарящи се конвулсивни състояния при недостигнали кърмачета на една годишна възраст, се препоръчва използването на производни на барбитуратна киселина или барбитурати.

Когато се развият неволни мускулни спазми, е необходимо лекарство, което има седативен ефект - така действат барбитуратите.

В зависимост от диагнозата и тежестта на състоянието на малкия пациент се използват дълги, кратки или средни курсове на лекарства от групата на барбитуратите. Първият режим на лечение е показан в най-тежките случаи, по-специално при лечение на деца от всяка възраст, страдащи от епилептични припадъци.

Механична вентилация

Изкуствена вентилация и поддържане на необходимото ниво кръвно налягане– такива методи могат да се използват и при лечение на конвулсивни състояния при деца от различни възрасти, но само ако има подходящи показания. Списъкът на състоянията, които придружават гърчовете и изискват използването на тези мерки, включва:

• периодично интензивно повръщане;
• значително повишаване на телесната температура;
• загуба на съзнание;
• нарушения на дишането.

Усложнения и прогноза

Сред новородените, страдащи от гърчове, има висока смъртност до 30%. Това се дължи на трудността на откриването истински причини, провокиращи пристъпи и слабостта на тялото на новороденото, което може да развие усложнения като исхемичен инсулт и исхемична енцефалопатия.

В случай, че атаките са причинени менингококова инфекция, прогнозата за оцеляване е неблагоприятна, но ако причината е метаболитни нарушения, децата в по-голямата част от случаите могат да бъдат успешно лекувани. Във всеки случай, дори и при единични пристъпи, детето трябва да бъде под наблюдението на квалифициран специалист в продължение на 12 месеца и да се подложи на пълен преглед.

Някои бебета изпитват резки неволни мускулни контракции, които варират по честота и продължителност. Конвулсиите при новородени не винаги са признак на тежка патология, но симптомът не може да бъде пренебрегнат.

Движенията на новородените са доста некоординирани и често наподобяват треперене, треперене и мускулни спазми. Понякога можете да различите нормата от проявите тревожни симптомиТова може да направи само специалист. Във всеки случай, ако забележите някакви тревожни движения на детето си, трябва незабавно да се свържете с вашия педиатър.

Има няколко вида истински гърчове при кърмачета:

1. Малък, характеризиращ се със слабо, но продължително мускулно потрепване на лицето и крайниците и често придружено от леко синьо оцветяване на кожата.
2. Тоник, проявяващ се под формата на заемане на напрегната поза на новороденото с хвърляне назад на главата и задържане на дъха за дълго време. Най-често се среща при недоносени бебета.
3. Клонични, наблюдавани само при доносени бебета и придружени от изразени ритмични контракции на определени части на тялото.
4. Миоклоничен, характеризиращ се с изразено рязко потрепване на цялото тяло или крайниците.

Причини за гърчове при новородени

1. Метаболитни нарушения, дължащи се на хипогликемия (ниски нива на кръвната захар) и хипокалцемия (остра липса на калций в организма), която често се среща при недоносени бебета. Състоянието е опасно с необратими последици за централната нервна система на детето.
2. Исхемична енцефалопатия, която е пряко следствие от недостиг на кислород в мозъка на бебето по време на трудно раждане и усложнения по време на бременност (например при прееклампсия и еклампсия).
3. Незрялост на нервната система при недоносени деца, която не е придружена от патологични променимозъчни съдове.
4. инфекции на ЦНС. Често причината за увреждане на мозъка е енцефалит, менингит, рубеола, цитомегаловирусна инфекция, остра токсоплазмоза.
5. Нарушаване на надбъбречните жлези, което води до прекомерно производство на норепинефрин, което е отговорно за мускулни спазми и неконтролируеми потрепвания.
6. Увреждане на мозъчните съдове в резултат на кръвоизливи при недоносени деца.
7. Нарушаване на топлинния режим или повишаване на телесната температура по време на заболяването. Прегряването на дете в първите дни от живота често води до гърчове. Те не представляват опасност и изчезват без следа след отстраняване на първопричината.
8. Интоксикация, дължаща се на хемолитична жълтеница на новородени.

Конвулсии при новородени не винаги се появяват във всички горепосочени ситуации. Въпреки това, следните фактори допринасят за появата им:

• недоносеност;
• тежко заболяване на майката по време на бременност;
• употребата на алкохол, наркотици и забранени наркотици от жената;
• продължително раждане с различни усложнения;
• слаб труд, дълъг безводен период;
• асфиксия в резултат на заплитане на пъпната връв и родова травма;
• плацентарна недостатъчност.

Действия на родителите по време на атака

Невъзможно е да се игнорират дори незначителни прояви на конвулсивен синдром, това може не само да доведе до необратими последици за централната нервна система, но и да има сериозна заплаха за живота на детето. Родителите трябва незабавно да се консултират с лекар, за да установят всички причини, гърчове, мускулни спазми и своевременното им отстраняване.

Ако атаката е започнала внезапно и е придружена от тежки мускулни спазми, затруднено дишане, въртене на очните ябълки и лигавене, трябва да се обадите на линейка. Преди да пристигнат лекарите, трябва:

• поставете детето на плоска, твърда повърхност с обърната на една страна глава;
• поставете чиста носна кърпичка или навита марля между зъбите на бебето;
• премахнете излишните дрехи (ако температурата на въздуха позволява, съблечете детето до пелената);
• отворете прозореца, за да осигурите чист въздух;
• ако е необходимо, дайте на бебето изкуствено дишане;
• ако гърчовете са причинени висока температуратяло, избършете тялото на новороденото с влажна гъба (оцет, алкохол и други дразнещи течности са забранени).

Новороденото обикновено незабавно се настанява в болница (отделение за интензивно лечение или общо отделение) неврологично отделениев зависимост от тежестта на състоянието), като първо се изключват опасни инфекции, епилепсия и необратими органични увреждания на мозъка. Обстойният преглед включва необходимото лабораторни изследванияи инструментални изследвания, изучаващи историята на раждането и анамнеза от майката и най-близкото семейство.

В зависимост от получените резултати терапията включва следните действия:

• лечение с антибиотици в случай на остри инфекции;
• елиминиране на треска и нормализиране на телесната температура;
• интравенозно приложение на глюкоза за хипогликемия или калциев глюконат за хипокалцемия;
• лекарствено намаляване на нивата на билирубин в кръвта;
• хормонално лечение при ендокринни заболявания;
• изкуствена вентилация при спиране и смущения на дишането;
• в повечето случаи предписването на лекарства против гърчове.

Първичното лечение на конвулсивен синдром при дете обикновено включва използването на барбитурати, които имат изразени спазмолитични, антиконвулсивни, седативни и хипнотични ефекти. Като правило, в отсъствие тежки заболявания, лечението продължава няколко дни и проявите на патологията изчезват без последствия. Постоянните симптоми служат като причина за предписване на по-сериозни лекарства (пиридоксин, фолинова киселина, клоназепам и др.), Понякога се повдига въпросът за целесъобразността хирургична интервенция. След изписване от болницата детето се регистрира при невролог по местоживеене.

Предотвратяване на гърчове

За да се предотвратят повторни гърчове, трябва да се предприемат следните превантивни действия:

1. Спазвайте напълно препоръките на невролога и педиатъра, давайте предписани лекарства, извършвайте предписаните манипулации;
2. По-често ходете с бебето на чист въздух;
3. Подарете на детето си релаксиращ масаж и ежедневни упражнения;
4. Извършете втвърдяване при липса на противопоказания;
5. Къпете детето си ежедневно във вода с добавка на морска сол;
6. Поддържайте строг дневен режим;
7. Поддържайте спокойна, благоприятна среда у дома, избягвайте стреса;
8. Наблюдавайте състоянието на бебето през целия ден.

Прогноза на заболяването

За съжаление, поради невъзможността за точна, бърза и надеждна диагностика на патологията при новородени, около една трета от случаите завършват с фатален. Друга трета от децата се развиват тежки последствияот централната нервна система. Особено неблагоприятна е прогнозата при кръвоизливи и органични лезиимозък поради инфекции и раждане.

При много деца конвулсивният синдром преминава лесно и без следа. Това зависи от етиологията на заболяването, степента на термин на бебето и времето на започване на компетентно лечение от момента на първата атака. Важно е родителите да помнят: здравето и животът на бебето не зависят от техните действия.

Видео на бебешки гърчове

Движенията на новородено бебе се считат за некоординирани. Следователно те могат да наподобяват гърчове при новородени. Подобно явление често не се потвърждава, но за тези, които са диагностицирани тази диагноза, изисква цялостно лечение. Това заболяване е свързано с няколко разстройства. Една от причините може да е тежка бременност.

Причините за гърчове при новородени се считат за пряка последица от неблагоприятна бременност. Нека да разгледаме какво точно може да повлияе на появата на симптомите на заболяването:

Често първите симптоми на гърчове при новородени се появяват през първите 24 часа след раждането. В случай на такова нарушение невролозите провеждат преглед и дават препоръки на родителите.

внимание! Ако симптомите и причината за гърчове при новородени не бъдат идентифицирани навреме и не се започне адекватно лечение, могат да настъпят необратими последици. Детето може просто да умре поради неправилна функция на нервната система.

Симптоми на гърчове при новородени: лесно ли е да забележите нещо нередно?

Децата казват! Кирил (4 години) се върти на дивана с куп възглавници.
- Таня, къде ми е лекарският куфар и бялата престилка?
- И какво се е случило?
- Възглавниците са болни!!! Ще бия инжекции!

Проявите на сътресения на крайниците при дете, което изглежда щастливо, трябва да се вземат предвид от родителите, тъй като здраво бебе, което не е преживяло емоционални сътресения, не трябва да има такива симптоми.

Ако подозирате гърчове при новороденото си, сравнете ги със следните външни симптоми:

Известно е, че заболяването може да се локализира както в отделни части на тялото, така и навсякъде. Ето защо трябва внимателно да наблюдавате детето, особено тези, които са изложени на риск.

Гледайте видеоклип за характеристиките на заболяването.

В зависимост от знаците нервни разстройства, гърчовете при новородени обикновено се разделят на тонични и клонични. Първите са придружени от издърпване на бебето на повърхността. В същото време той замръзва в една позиция. Последните се проявяват като строго определени потрепвания на крайниците.

внимание! Ако бебето ви има клонични гърчове, трябва да наблюдавате поведението му, тъй като поради неволни движения бебето може да се нарани. Появяват се изкълчвания, възможни са дори фрактури на ставите. За да изключат подобни усложнения, родителите трябва да успокоят детето.

Възрастните често бъркат гърчовете при новородени с тремор, тъй като в началото те са незначителни и едва забележими. Такива явления се наричат неонатален конвулсии, тоест тези, които са се появили веднага след раждането. Възможни са и конвулсии поради асфиксия при новородени. В този случай е необходима незабавна реанимация.

Децата казват! Данилка (6 години) играе карти със сестра си, печели и казва:
- Ти си добро момиче, Олеся, просто малко глупава.

Терапевтични методи или как да освободите бебето от обсесивни симптоми

Обикновено заболяванията с невралгичен характер при новородени се елиминират общо лекарствена терапия. В случай, че конвулсиите при новородени са много изразени, те прибягват до употребата на лекарства.

При диагностициране симптоми на гърчовеили спазми при дете в първите дни от живота, важно е лекарят да знае точната възраст на бебето, за да оцени обективно прогресивното заболяване. Трябва да се отбележи, че в рамките на три до четири дни след раждането бебето може да получи треперене, което често е следствие от предишни наранявания при раждане.

Като обща терапияи лечение на гърчове при новородени се предприемат следните методи:

• общи релаксиращи масажи, които можете да извършвате сами, след като първо изучите тактиката на движенията (лекарят ще ви покаже това);
• физически упражнения с терапевтичен характер;
• ходене с новородено;
• втвърдяване, ако няма други противопоказания;
• спазване на режима на деня, храненето и съня на новороденото;
• липса на стрес и благоприятна семейна среда.

важно! Ако детето ви има силно треперене, което е трудно да се контролира, незабавно се обадете на линейка. Ако детето спре да диша, направете му изкуствено дишане и уведомете лекаря за всички предприети действия.

В такива случаи бебето спешно се хоспитализира и се подлага на задълбочен преглед. Назначават се процедури за подобряване на достъпа на кислород до мозъка. С отсъствие ефективни резултати, на бебето се дава Седуксен или Фенобарбитал. След преминаване на пристъпа новороденото се наблюдава от местния педиатър.

Предотвратяване на конвулсии при новородени

Мерките за предотвратяване на развитието на патологии на нервната система при новородени трябва да се извършват дори преди планирана бременност или по време на нейния процес. Така че два до три месеца преди планирането на зачеването е необходимо да се подложите на преглед от гинеколог и да вземете подходящи тестове, за да изключите различни инфекции. Освен това е задължително да се използват медикаменти Фолиева киселинаи Magne B 6.

В ранните етапи на бременността, особено до осем седмици, се препоръчва да се избягва контакт с животни, болни хора и респираторни инфекции. Ако някой от членовете на вашето семейство се разболее, трябва да се предпазите максимално от вируси. Смята се за отлично средство за защита Оксолинов мехлем(разрешено е както по време на бременност, така и при новородени). За да се изключи възможността от патология, е необходимо да се даде на детето ултразвук на мозъка месец след раждането.

Гледайте видеоклип от Комаровски за гърчове при кърмачета.