Колко бързо може да се развие пневмония при дете. Диагностика на хронична пневмония. Как да се лекува възпаление при млади пациенти

Пневмонията при едногодишно дете предизвиква безпокойство сред родителите, тъй като това е сериозна патология, която изисква незабавна медицинска корекция. Патологията при кърмачета не може да бъде стартирана, тъй като може да причини дихателна недостатъчност.

Възпалението на белите дробове при деца е придружено не само от нарушение на функционирането на белите дробове. При него се появяват смущения в нервната, отделителната и храносмилателната система.

Симптомите на заболяването при деца от различни възрасти са малко по-различни, което е свързано с особеностите на формирането на имунитета.

Причини за възпаление при месечно бебе

Възпалението на белите дробове при едномесечно бебе възниква поради навлизането на бактериални патогени в бронхиалното дърво и слабостта на местните защитни фактори.

Общата имунна система при малките деца не се формира, така че патогенните патогени се чувстват комфортно и активно се размножават в бронхите на бебето.

Новородените могат да имат вроден дефект в сърфактанта. Този структурен компонент на алвеоларната мембрана е отговорен за еластичността и запазването на рамката на белодробните алвеоли.

Поради вътрематочни инфекции при бебета, липсата на този компонент е доста вероятна. В резултат на това месечните бебета са изложени на висок риск от задух и дихателна недостатъчност.

При активен възпалителен процес на алвеоларните ацини и слабост на повърхностно активното вещество, те могат бързо да изчезнат, което прави невъзможен газообменът между червените кръвни клетки и външния въздух.

Тъй като в човешките бели дробове има около 100 милиона алвеоли, едностранното възпаление не води до смърт, но осигурява нарушение на газообмена. Натрупването на въглероден диоксид в кръвта на новородено или едномесечно бебе води до инхибиране на мозъчната дейност.

Двустранната пневмония при недоносени бебета може да бъде фатална, така че трябва да се лекува изключително в болница. По всяко време може да се наложи интензивно лечение или изкуствена вентилация на белите дробове, тъй като белодробната тъкан е слаба и недоразвита.

Заради опасността сериозни усложненияПри месечни бебета пневмонията се лекува веднага щом се появят симптоми:

1. кашлица и треска;
2. Увеличаване на левкоцитите в общ анализкръв;
3. Хрема и отделяне на храчки;
4. Недостиг на въздух и увеличаване на броя на контракциите на сърцето;
5. Посиняване на кожата.

По този начин възпалителните промени в белодробния паренхим на 0-1 месеца от живота се причиняват не само от патогена, но и от слабостта на местните защитни механизми срещу чужди агенти поради недоразвитие на белодробните тъкани.

При малките деца причина за заболяването могат да бъдат не само бактерии, но и вируси - грип, парагрип, RS-вирус.

Белодробно лечение възпалителен процеспри деца е трудно, но при навременно откриване на патология, прогнозата е благоприятна.

При 3-месечно бебе пневмонията може да се появи в следните видове:

1. Малкоогнищно - наблюдава се на възраст 1-3 месеца. На рентгеновата снимка такива огнища приличат на зърнени култури. Рентгеновата картина на патологията се характеризира с наличието на няколко малки фокуса, разположени на близко разстояние;
2. Сегментарно възпаление - локализира се в няколко сегмента и характеризира възпалителни промени в няколко бронха едновременно. Този тип се среща в едногодишно бебеи има тежко протичане с висока вероятност от усложнения;
3. Крупозен – процесът засяга и двата бели дроба. Появява се при бебета 3-6 месеца с намален имунитет. Има висока вероятност от дихателна недостатъчност;
4. Интерстициален - рядко се появява при деца на 3-месечна възраст. Причинени от вируси.

Според хода на пневмония при деца на възраст 3-4 месеца се класифицират на:

• Остър (продължителност 3-6 седмици);
• Продължително (продължителност повече от 6 седмици).

Аускултативно (при слушане с фонендоскоп) на фона на възпалителен процес в белите дробове лекарят открива тихо дишане с фини хрипове при 3-месечни деца. По-добре е да слушате белодробните полета по време на плача на малко дете, когато дихателните актове стават по-дълбоки.

Пневмония при деца 4-6 месеца

При бебета на възраст 4-6 месеца най-голям брой възпалителни процеси в белодробния паренхим са причинени от вируси, към които се присъединява бактериалната флора. Вирусите се размножават в клетките на бронхиалния епител. Те нарушават локалната защита, което води до възможността за възпаление на бронхите.

Бактериите навлизат в увредената зона. Те причиняват вторична лезия на белодробния паренхим.

Радиографски при деца на възраст 4-6 месеца по-често се определя фокална пневмония. Сроковете на тяхното лечение с антибиотици са стандартни - до 3 седмици.

Структурните особености на дихателните органи при 5-6 месечно дете определят бързото развитие на възпалителни реакции след увреждане на респираторния епител. Това се улеснява от богатото кръвоснабдяване на дихателните пътища, хоризонталното разположение на ребрата.

Богатото кръвоснабдяване на задните отдели на белите дробове при малко дете причинява чести застойни промени в белодробния паренхим, когато бебето дълго времелъжи.

Факторите, допринасящи за възпалителните промени, включват отслабване на защитните сили. При стагнация антибактериалните лекарства не дават желания ефект, поради което се използват комбинирани схеми на лечение на заболяването.

Изкуственото хранене и лошата хигиена са фактори, които провокират застойни промени в белодробната тъкан при деца от 1 до 6 месеца. IN ранна възрастна техния фон има възможности за възпроизвеждане на бактериална флора вътре в клетките на бронхиалния епител.

Въпреки стабилния имунитет и доброто кръвоснабдяване на белодробния паренхим при деца на възраст 4-6 месеца, възпалението на алвеолите протича трудно.

Ако се подозира възпалителен процес, педиатърът задължително ще хоспитализира пациента в отделението. Това се дължи на вероятността от дихателна недостатъчност, която ще изисква механична вентилация.

При деца под една година има специфични характеристики на възпалителни промени в белодробната тъкан:

1. Степента на щетите. Колкото по-голям и по-активен е фокусът на възпалителните промени, толкова по-тежко е заболяването;
2. Добра реактивност при въздействие антибактериални средства. Ако бронхопневмонията се проследи на рентгеновата снимка, с адекватна терапия, патологията може да бъде елиминирана за 1 седмица. Подобни клинични симптоми при бебе на 1 година се лекуват за 8-10 дни;
3. Възпалението на белите дробове при бебетата започва като настинка. Постепенно детето развива хрема, кашлица и бактериална инфекция. С напредването на заболяването инфекцията прониква по-дълбоко;
4. При вирусна пневмония при деца под една година е засегнат бронхиалният епител. Това създава идеалния фон за присъединяване на бактериални инфекции. Вирусите рядко причиняват възпаление на белодробния паренхим. Ако антибиотичната терапия започне своевременно, процесът се лекува за 5-7 дни;
5. Поради слабост мускулна системана възраст 3-6 месеца има сливане на междуребрените пространства по време на дихателни движения;
6. Температурата при бебета се отклонява слабо поради реактивност бронхиално дървои богатото му кръвоснабдяване.

Началният стадий на възпалителни промени в белодробния паренхим започва с повишаване на температурата. Когато се използват антипиретични лекарства, патогенетичните симптоми на заболяването се изглаждат, което не позволява на педиатъра да постави навременна диагноза.

Ако подозирате патологични променибелодробна тъкан родителите трябва да се консултират с педиатър. Температурната реакция при малки деца може да бъде адаптивна реакция (например при никнене на зъби). Ако не надвишава 38 градуса, не трябва да се сваля с лекарства.

Пневмонията при малки деца (1-3 години) се причинява от:

• пневмокок;
• стрептокок;
• Haemophilus influenzae;
• Атипична флора - хламидия, микоплазма, легионела;
• Вируси.

На тази възраст имунитетът се засилва, образува се повърхностно активно вещество, така че не всеки бактериален агент може да провокира пневмония. На преден план излиза високопатогенната флора, притежаваща увреждащи токсини, които разрушават бронхиалния епител.

Вирусната инфекция може също да причини множество промени в белодробната тъкан при бебета под 3 години.

Пневмококова пневмония често причинява двустранно възпалениеи тече трудно. При укрепнало бебе с навременно и правилно назначаванеантибиотици, лекарите успяват да предотвратят усложненията и да излекуват патологията в рамките на 10-14 дни. При наличие на вторични заболявания ходът на патологията се забавя.

Според статистиката при бебета на възраст от 1 година следните усложнения са по-чести:

• Ексудативен плеврит (възпаление на плеврата с натрупване на течност);
• Алергично свиване на бронхите;
• Присъединяване на отит, тонзилит, фарингит към възпаление на белодробния паренхим.

Симптоми на пневмония при деца на 1-3 години:

• Висока температура за повече от 3 дни;
• Рязко дишане (слушано с фонендоскоп);
• Недостиг на въздух повече от 50 дихателни акта в минута (при деца от 4 до 16 месеца); повече от 40 - за 1-3 години;
• Прибиране на междуребрените пространства навътре;
• Посиняване на кожата;
• Симптоми на интоксикация (слабост, летаргия, сънливост).

При едногодишно бебе, на фона на вирусна пневмония, лекарите често наблюдават подуване на назолабиалния триъгълник. По правило възпалителните промени в белодробния паренхим на възраст 1-2 години протичат като сегментна или лобарна лезия. Често има ателектаза (колапс на белия дроб на мястото на нараняване).

Какви са симптомите на пневмония след една година

Когато бебето навърши 1 година, лекарите смятат, че най-трудните етапи, които водят до тежки заболяваниябебето вече го няма. Възпалителните процеси в белите дробове, започвайки от тази възраст, са по-леки, отколкото на възраст 1-6 месеца.

Дихателната недостатъчност при деца след 1 година е по-слабо изразена. Това дава възможност за лечение на леки форми на заболяването у дома под наблюдението на педиатър. Въпреки това, предвид опасността от затруднено дишане и бронхиална обструкция, бебетата след 1 година най-често се лекуват в педиатричното отделение.

Когато детето навърши 3 години, в някои страни то се хоспитализира в отделение без родители. Детето вече е достатъчно голямо за самолечение.

Специфика на белодробно възпаление на 2 години

На 2-годишна възраст възпалителните промени в белодробната тъкан се причиняват предимно от бактериална инфекция (пневмококи, стрептококи, Haemophilus influenzae). Всеки от тези патогени има своя специфика.

Например, пневмококова пневмония на 2-годишна възраст рядко води до двустранни възпалителни промени в белодробния паренхим. Ако имунитетът на бебето не е намален, на фона на антибиотичната терапия, патологията изчезва своевременно (7-14 дни).

На 2-годишна възраст се формира имунитет срещу вирусни инфекции, тъй като бебето е болно от тях.

Възрастта от 2 години се характеризира с по-силна защита срещу вируси и бактерии, но не винаги имунната система е в състояние да се справи сама с инфекцията. Тя се нуждае от помощ в ранна възраст, за да предотврати сериозни усложнения.

Симптомите на заболяването на 3 години

На 3-годишна възраст настъпва "кросоувър", когато физиологично броят на левкоцитите в кръвта на детето започва да се увеличава и съдържанието на лимфоцита намалява. В този момент имунните фактори могат да бъдат отслабени, така че рискът от възпалителни заболявания се увеличава.

Какви са симптомите на пневмония при дете на 3 години:

• Учестено дишане до 40 акта в минута (при деца 1-4 години);
• Цианоза на назолабиалния триъгълник;
• повишаване на температурата;
• Синдроми на обща интоксикация - сънливост, бледност, треска.

Ако се появят горните симптоми, бебето трябва да бъде поставено в болница.

Как протича пневмонията на 4 години?

Пневмонията на 4 години е доброкачествена. Големи лезии на белодробния паренхим в тази възраст са редки. Можете да определите патологията на тази възраст по следните признаци:

• Температура повече от 3 дни;
• Хрипове с фини мехурчета;
• Трудно дишане.

Рентгенографията на гръдния кош може да се използва за диагностициране на заболяването при деца на възраст 2-4 години. Той ще разкрие инфилтративни сенки на белодробните полета.

Ако такива деца развият температура и хрема без изразени симптоми на възпалителни процеси, детето може да бъде наблюдавано у дома в продължение на няколко дни. При вирусна инфекция температурата ще намалее за 2-3 дни. Перорално приложениеантибиотиците ще предотвратят развитието патологичен процес.

Успехът при лечението на пневмония зависи от навременната диагноза. Колкото по-рано се установи диагнозата, толкова по-благоприятна е прогнозата. Ако е включено начална фазадетето ще бъде показано на лекаря, вероятността за навременно откриване на патология се увеличава значително. Не лекувайте сами пневмония!

Пневмония при децае най-сериозното респираторно заболяване.

Пневмонията - или разговорно, пневмония, е инфекциозно и възпалително заболяване на белодробната тъкан, с преобладаваща лезияалвеоли (това е крайната част на дихателния апарат, през която се осъществява по-нататъшен обмен на газ). Пневмонията може да се развие като самостоятелно заболяване, тогава се нарича първична, а също и като усложнение на съществуващо заболяване, като бронхит, грип и др.

Класификация на пневмония при деца

1. В зависимост от резултатите от рентгеновото изследване има:

• фокална пневмония(най-характерно за малки деца) - малки огнища на възпаление в белия дроб
• сегментна пневмония(характерно за деца в късна възраст) - заболяването се проявява в сегмента на белия дроб
• лобарна пневмония (например, крупозна пневмония) - заболяването се проявява в лоба на белия дроб
• интерстициална пневмония- увреждане на съединителната тъкан на белия дроб.

2. В хода на заболяването пневмонията може да бъде:

• остра пневмония(до 2 месеца) - докато благосъстоянието на детето се подобрява бързо
• продължителна пневмония(от 2 до 8 месеца) - детето не може да се възстанови от болестта дълго време
• хронична пневмония(повече от 8 месеца) - докато в белите дробове настъпват необратими промени

3. По тежест:

• светлина
• умерено
• тежък

Тя може да бъде неусложнена и сложна.

Причини за пневмония при деца

Пневмонията е инфекциозно заболяване, причинителят му може да бъде бактерии (пневмококи, Haemophilus influenzae, стафилококи, стрептококи), вируси, гъбички.

Най-податливи на развитие на пневмония:

• деца с хипоксия в антенаталния период (вътрематочно) - може да се развие в резултат на тютюнопушене на майката, недостатъчно излагане на въздух, анормално развитие на плацентата и др.
• деца, които са претърпели асфиксия по време на раждане или с наранявания при раждане
• деца с кистозна фиброза
• недоносени бебета
• деца с хронични респираторни заболявания ( Хроничен бронхит)
• деца с вродени и придобити сърдечни дефекти
• имунокомпрометирани деца

Патогенезата на пневмония при деца

Патогенът навлиза в тялото на детето през устата или носа. Бронхогенният път (през бронхите) прониква в белите дробове и засяга алвеолите. В белите дробове се образува огнище на възпаление. В резултат на това се нарушава обмяната на газ, окислително-възстановителните процеси в органите и тъканите се нарушават: хипоксемия ( намалено съдържаниекислород в кръвта), след това хипоксия (кислородно гладуване на тъканите), промени във функциите на тъканите и органите.

Симптоми (клинична картина) на пневмония при деца

Пневмонията при деца обикновено започва остро. Детето има признаци на интоксикация: висока температура до 39 ° C (температурата може да продължи до 7 дни, без да спада до нормални стойности), може да има гадене, понякога повръщане (поради треска), апетитът е намален или липсва . Среща диспептични разстройства. Кашлицата отначало е повърхностна, след това започва обилно отделяне на гнойни храчки. Детето има признаци на дихателна недостатъчност: смесен задух (затруднено вдишване и издишване на детето), участие в дихателния акт на спомагателни мускули (шия, диафрагма и други мускули на тялото), детето е бледо, може да има цианоза на кожата.

Друг вариант за развитие на пневмония - постепенното при децата е много по-рядко. Температурата при този вид пневмония не е висока (до 38 ° C), може да бъде 37 ° C и дори нормална. Кашлица непродуктивна, без изразени храчки. Детето е обезпокоено от главоболие, мускулно. Тази пневмония е трудна за диагностициране, т.к. промените в рентгенограмата са незначителни.

Крупозна пневмония при деца

При крупозна пневмония клиничната картина се различава от обикновената пневмония. В развитието му има 4 етапа:

1. Продромален или период на прилив. През този период възпалителният процес се засилва и се разпространява в лоба на белия дроб, появява се болка от плеврален произход. Температурата се повишава рязко (до 40 ° C), детето е слабо, летаргично, задух, суха кашлица.
2. Периодът на червена хепатизация - продължава 3-4 дни. възпален белодробен лобстава плътен, червен, гранулиран поради притока на червени кръвни клетки в засегнатите алвеоли. Детето има храчки с "ръждив" цвят. От страната на засегнатия бял дроб се появява хиперемия (зачервяване) на бузата. Състоянието се влошава.
3. Периодът на сива хепатизация - продължава до 5 дни. През този период протеините на тялото се сгъват, има масова смърт на левкоцитите. Храчките стават гнойни, състоянието на детето е изключително тежко, чак до смърт.
4. Периодът на разрешаване е възстановяването. Състоянието на детето постепенно се подобрява, симптомите на интоксикация намаляват, храчките стават първо мукопурулентни, след това лигавични и след това напълно изчезват. Задухът и кашлицата преминават.

Интерстициална пневмония при деца

Състоянието на детето интерстициална пневмониятежък и изключително тежък. Температура до 40 ° C, може да продължи до 10 дни, като леко намалява. Задухът е изразен - до 60 в минута. Цианоза на кожата. Пулсът е слаб, чести, възникват аритмии, артериално наляганерязко намалява. Често миокардитът се присъединява към интерстициална пневмония. Съществува висок риск от развитие на белодробен оток. Процент смъртни случаипри деца с този вид пневмония, за съжаление, остава много висока поради трудностите при диагностицирането и забавеното лечение.

Диагностика на пневмония при деца

Диагностиката на пневмония при деца включва следните методи:

• Перкусия - притъпяване на белодробния звук над белите дробове.
• Аускултация - дишането на детето е отслабено, чуват се локални хрипове, крепитация се чува само при вдишване. Сърдечните звуци са заглушени.
• В кръвния тест се увеличава ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), наблюдава се левкоцитоза с изместване на формулата наляво (увеличаване на броя на незрелите неутрофили).
• При анализа на урината се откриват признаци на интоксикация - белтък в урината.

Рентгенова снимка за пневмония

На рентгеновата снимка с пневмония се виждат огнища на потъмняване, показващи зоната на разпространение на възпалителния процес. Въз основа на тези резултати се поставя диагноза пневмония. При интерстициална пневмониязначителни промени в радиографията не се наблюдават, снимката показва клетъчен модел на белите дробове.

Усложнения на пневмония при деца

Пневмонията, която сама по себе си е сериозно заболяване, в някои случаи дава и усложнения. Те са:

• Извънбелодробна(развиват се извън белите дробове) - конвулсивен синдром, синдром сърдечно-съдова недостатъчност, миокардит, перикардит, вторични инфекции
• белодробна(развиват се в белите дробове) - развитието на остра дихателна недостатъчност под формата на белодробен оток, белодробен абсцес, плеврит.

Лечение на пневмония при деца

Хоспитализацията е задължителна при деца под 2-годишна възраст, с усложнения, с неблагоприятен фон на заболяването, както и при наличие на по-малки деца в семейството. За други деца е възможно да се лекува пневмония у дома, но при спазване на всички препоръки за грижа за детето от родителите, а именно:

• мокро почистване на закрито 3 пъти, проветряване 4-5 пъти на ден
• строг режим на легло
• позиция в леглото с повдигната глава, честа смянапозиция в леглото, за да се предотврати развитието на застойна пневмония
• честа смяна на бельо и спално бельо
• къпането в острия период на заболяването е невъзможно, но тоалетната на лигавиците трябва да се извършва ежедневно
• болно дете се препоръчва да пие много течности
• храната трябва да бъде механично и термично щадяща, тъй като детето се възстановява, количеството протеини и витамини в диетата на детето се увеличава

Медикаментозно лечение на пневмония при деца

1. Задължително предписване на антибиотици, един или дори два, в зависимост от тежестта на състоянието. Антибиотиците обикновено се предписват в очакване на резултатите от тестовете за чувствителност към патогени и антибиотици широк обхватдействия (например цефалоспорини). Продължителността на курса на антибиотици за пневмония е средно 2 седмици.
2. Противогъбични лекарства(например нистатин).
3. Антихистамините се дават на деца с анамнеза за алергии.
4. Детоксикационна терапия (за облекчаване на симптомите на интоксикация при дете и намаляване на количеството токсини в кръвта) - капкомери с реамберин, глюкоза, физиологичен разтвор(NaCl) и др.
5. Стимулираща терапия (стимулира работата собствен имунитетдете). Специфични и неспецифични (viferon).
6. Укрепващи средствавитамини, Ca препарати.
7. Аеро и кислородна терапия за по-лесно дишане.
8. Физиотерапия - инхалация, UHF, терапевтичен масаж, дихателна гимнастика.

Прогноза на заболяването

Протичането на пневмония при деца зависи от фона, на който протича заболяването. При навременно започване на антибиотично лечение на пневмония, прогнозата обикновено е благоприятна. Възможни са летални резултати поради късно диагностициране на заболяването, с изключително отслабено детско тяло и с развитие на усложнения. В други случаи пневмонията изчезва за 2-3 седмици, като в 90% от случаите не остават органични промени в белите дробове.

Пневмонията е доста сериозно заболяване, което най-често е възпаление на белите дробове инфекциозен произход. Доста често се диагностицира при деца от различни възрасти, но много родители са твърде несериозни за такава диагноза на детето си, сякаш е обикновена настинка. Всеки родител трябва да знае, че твърде късното диагностициране, забавянето на антибиотичната терапия (броят се минути!) влошават прогнозата и могат да доведат до смърт. За да избегнете това, трябва да знаете как се проявява пневмонията при деца: по какви симптоми можете да разпознаете „врага“ в ранен стадий на развитие?

Учестеното дишане, високата температура може да са признаци на започнала пневмония.

Много е важно да знаете за първите прояви на заболяването при деца, за да потърсите незабавно помощ от лекар. Трудността е, че пневмонията е като две капки вода подобна на грипа или острите респираторни инфекции. Характерът на протичането може да бъде много различен: при някои деца се проявява внезапно, остро, при други се засилва постепенно.

В ранните стадии на пневмония обикновено се наблюдават следните симптоми:

• твърда, мокра кашлица с храчки;
• често, грухтещо дишане (повече от 40 вдишвания в минута);
• ускорен пулс;
• висока температура над 38 ° C за повече от три дни подред и тук родителите трябва да знаят една характеристика тази болест: ако наскоро дете е имало остра респираторна инфекция и след 4-5 дни е имало такава температура, това вероятно е признак на усложнение в белите дробове - пневмония;
• обилно изпотяване;
• яркочервен руж на една от бузите.

Комбинацията от два или повече от тези признаци трябва да се разглежда от родителите като потенциална заплаха за здравето и дори живота на бебето. Въпреки че други инфекциозни и белодробни заболявания, поемайте рискове този случайзабранено е. Веднага след като признаците са налице, е необходимо да се види лекар възможно най-скоро, дори да се обади на линейка. Само специалист в резултат на прегледа вече точно ще определи, че това е пневмония, и ще предпише правилното лечение(антибиотици). Ако в рамките на няколко часа на детето не бъде предоставена необходимата помощ, ще започнат да се проявяват други признаци на заболяването, което ще бъде придружено от влошаване на състоянието му.

Отказът на детето да се храни е един от повече късни признаципневмония

Ако по някаква причина родителите не могат да определят, че болестното състояние на техните трохи не е нищо повече от пневмония, ще започнат да се появяват други признаци на възпалителния процес в белите дробове на бебето. Не може да бъде:

• силно треперене до тракане на зъби;
• сини устни;
• сини нокти;
• бледа кожа;
• отказ на детето да яде;
• доста силна болка в различни части на тялото: децата могат да се оплакват от болкав гърдите, мускулите или главата;
• диспнея;
• силна слабост.

Пневмонията при деца се развива доста бързо, така че е необходимо да разпознаете симптомите на заболяването възможно най-скоро. Пневмонията е особено тежка при новородени. Макар че съвременна медицинауспешно лекува тази болест днес и не позволява смъртоносни резултати, много зависи от това колко навреме родителите са се обърнали към лекаря за помощ. Самолечението тук е строго забранено. Освен това, различни симптомиможе да показва различни форми на пневмония при деца.

Треска, главоболие, слабост - симптоми на вирусна пневмония

Възпалението на белите дробове при деца се причинява от различни причини, поради което в медицината се разграничават няколко форми на това заболяване и всяка от тях се проявява с различни симптоми.

Бактериална пневмония:

• треска
• тръпки
• остра болка в гърдите
• силно изпотяване
• ускорен пулс
• кашлица с гъста червеникава или зеленикава храчка
• ускорено дишане
• цианоза (цианоза) на ноктите и устните

Вирусна пневмония:

• главоболие
• суха кашлица
• болка в мускулите
• преумора
• слабост
• тежък задух

Най-опасният случай е, когато пневмонията при деца е напълно безсимптомна. Това е рядко, но е напълно възможно. В този случай диагнозата може да бъде потвърдена само от медицински преглед.

Рентгеновото изследване се счита за най-ефективната мярка за диагностициране на пневмония.

За лекарите има специални симптомидетска пневмония. След като внимателно изслушат оплакванията на родителите за състоянието на детето, те ще го прегледат, ще го изпратят за общ кръвен тест и рентгенова снимка. Това са основните методи за диагностициране на това заболяване при деца. Само те могат да потвърдят или отхвърлят предполагаема диагноза.

• Слушане на белите дробове

Лекарят първо слуша гръдния кош със стетоскоп. Основният симптом на пневмония в този случай е специфично хриптене, което не винаги може да се чуе дори при пневмония. Въпреки това, лекарят все още ще бъде предупреден от „отслабено“ дишане в някои части на белите дробове.

• Анализ на кръвта

За да се премахне грешката при поставяне на диагноза и предписване на правилното лечение, опитни лекари определено ще направят заключения от резултатите от кръвен тест. Пневмонията ще бъде потвърдена от повишаване на левкоцитите и ESR в общия анализ, както и промени левкоцитна формула.

• радиография

Рентгеновата снимка гарантира максимална точност при потвърждаване на пневмония. Ако картината излезе чиста, без петна, тогава с вероятност от 99 процента лекарите могат да кажат, че няма пневмония. Това е особено важно, когато външни симптомизаболявания при деца отсъстват и възпалението е ясно видимо на рентгеновата снимка. В такива ситуации рентгеновите индикатори винаги се считат за приоритет.

Ако симптомите на детска пневмония са били забелязани от родителите навреме, ако детето е било спешно показано на лекар, ако антибиотичната терапия (основният метод за лечение на това заболяване) е започнала своевременно, болестта ще отшуми. Често признаците на пневмония се възприемат от несериозните родители като симптоми. настинкикоето води до неизменно катастрофални резултати. Това не може да се допусне: всяко отклонение в здравето на вашето дете трябва да се приема сериозно - особено когато става въпрос за пневмония. Пазете децата си.

Възпалението на белите дробове (пневмония) е сериозно инфекциозно заболяване, което засяга хора от всички възрасти. И децата не са изключение. Напоследък се наблюдава увеличаване на броя на острите инфекциозни заболявания на дихателната система, като най-опасната от тях е пневмонията. Ето защо родителите трябва да разберат какво е това - пневмония, как да разпознаят това заболяване и какво да правят, ако се появи при дете.

Описание

Рискът от заболяване е свързан с важна роляиграе се от белите дробове в човешкото тяло. В крайна сметка белите дробове изпълняват функцията за доставяне на кислород до тъканите на тялото и следователно поражението на такъв важен орган може да има сериозни последици.

Белите дробове получават кислород от горните дихателни пътища по време на вдишване. В специални везикули на белите дробове - алвеолите, протича процесът на обогатяване на кръвта с кислород. В същото време въглеродният диоксид навлиза в алвеолите от кръвта, която се изхвърля по време на издишване. Вътрешната повърхност на белите дробове има лигавица, чиято цел е да предпазва белите дробове от негативни външни влияния.

Всеки бял дроб се състои от 10 сегмента, които са групирани в лобове – в десен бял дробима три от тях, две отляво. С възпаление на белите дробове инфекциозен процесзасяга вътрешните структури на белите дробове, което значително усложнява процеса на дишане и обмен на газ. И това може да засегне други органи, особено сърцето.

Газообменът в никакъв случай не изчерпва функциите на белите дробове в организма. Те също участват в следните процеси:

• регулиране на телесната температура,
• филтриране на вредни вещества,
• регулиране на количеството течности и соли,
• прочистване на кръвта,
• елиминиране на токсините
• синтез и неутрализиране на протеини и мазнини.

За инфекциозни заболявания стомашно-чревния тракт, отравяния, наранявания и изгаряния, натоварването на белите дробове се увеличава многократно и те може да не успеят да се справят с отстраняването на токсините от тялото. Това може да провокира инфекциозен процес в белите дробове.

Разновидности на пневмония

За разлика от други респираторни заболявания делът на случаите с чисто вирусна етиология е малък. В около 80% от случаите говорим за поражението на белите дробове от различни щамове бактерии. IN детствоПо-голямата част от пневмониите са свързани с три вида бактерии - пневмококи, микоплазми и белодробни хламидии. Въпреки това, други видове бактерии също могат да станат източник на заболяване.

Те включват стафилококи, стрептококи, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и някои други. Много по-рядко белите дробове страдат от излагане на патогенни гъбички и още по-рядко може да се наблюдава пневмония, причинена от хелминти.

от възрастови групипатогените също са неравномерно разпределени. Пневмония кърмачетаи при деца предучилищна възрастнай-често причинени от пневмококи. В младши училищна възрастдецата са по-податливи на микоплазмена пневмония. Тийнейджърите най-често боледуват от пневмония, причинена от хламидия.

Според размера и формата на зоната на възпаление, пневмонията се разделя на:

• фокален,
• сегментен,
• източване,
• крупа,
• лявостранно
• дясностранно.

При фокална пневмония има само отделни огнища на възпаление с размер около 1 cm, а при конфлуентна пневмония тези огнища се сливат заедно. При сегментна пневмония е засегнат един от сегментите на белите дробове. При крупозен тип пневмония целият лоб е покрит от патологичния процес.

Бактерии в дихателните пътища. Снимка: Катерина Кон

При бронхопневмония се засяга не само белодробната тъкан, но и бронхиалната лигавица. Обикновено бронхопневмонията е следствие от бронхит.

По-рядко се срещат чисто вирусни пневмонии. Причинителите на тази форма на заболяването могат да бъдат грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси. Двустранната пневмония се причинява най-често от пневмококи и Haemophilus influenzae. Атипичната пневмония при дете най-често се причинява от микоплазми и хламидии. Този вид пневмония може да продължи по-дълго и трудно се лекува с антибиотици.

Придобитата в болницата пневмония най-често се причинява от стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella.

Характеристики на пневмония в детска възраст

Левостранната пневмония при дете най-често е по-тежка от дясната. Това се дължи на факта, че белите дробове имат асиметрична структура и дихателните пътища от лявата страна са по-тесни, отколкото отдясно. Това обстоятелство затруднява отстраняването на слуз и допринася за вкореняването на инфекцията.

Добре известно е, че децата са по-податливи на пневмония от възрастните. Този факт има няколко причини. На първо място, малките деца имат доста слаб имунитетв сравнение с възрастните. И втората причина е, че дихателните органи при детето не са толкова развити, колкото при възрастен. В допълнение, стесняването на дихателните пътища при децата причинява стагнация на слуз в тях и затруднява отстраняването му.

Също така при кърмачета дишането обикновено се извършва с помощта на движения на диафрагмата, които се влияят от състоянието на стомашно-чревния тракт. Нарушаването на неговата работа, изразяващо се например в подуване на корема, незабавно засяга белите дробове - в тях възниква задръстване, което води до увеличаване на броя на патогените. Бебетата също имат относително слаби дихателни мускули, които им пречат да изкашлят ефективно храчките.

Симптоми на пневмония при дете

Как се проявява пневмонията? Симптомите на пневмония при деца на различна възраст са малко по-различни. Въпреки това си струва да се отбележи, че при всички видове пневмония има такъв симптом като дихателна недостатъчност. Изразява се преди всичко в учестено дишане с пневмония, което обикновено не се случва при инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Обикновено съотношението на пулса и дихателната честота е 3 към 1. Но при пневмония съотношението може да достигне 2 към 1 и 1 към 1. Тоест, ако пулсът на детето е 100, тогава дихателната честота може да бъде повече от 50 вдишвания в минута. Въпреки повишената честота на дишането, обикновено е повърхностно, повърхностно.

Как иначе може да се диагностицира дихателна недостатъчност? Има редица други признаци, които свидетелстват за това, например синьо оцветяване на повърхността на кожата, предимно в областта на назолабиалния триъгълник. Понякога може да се наблюдава бледност на кожата.

На второ място, при възпаление на белите дробове има още един характерен симптом - висока температура. Нивото на хипертермия при пневмония обикновено е много по-високо, отколкото при други респираторни заболявания и може да достигне + 39-40ºС. Въпреки това, този симптом може да не се наблюдава при всички видове пневмония. Признаците на атипична пневмония при дете включват или температура малко над + 38ºС. Понякога може да се наблюдава и такъв сценарий на заболяването, когато температурата в първите дни се повишава до високи стойности и след това намалява. В допълнение, при деца под една година, поради несъвършенството на имунната система, температурата може да остане в субфебрилния диапазон, дори и при най-тежките форми на пневмония.

Признаците на пневмония при дете включват други респираторни симптоми. На първо място, това е кашлица. По правило може да се наблюдава, ако инфекцията засяга не само белите дробове, но и бронхите, което най-често се случва на практика, а също и ако пневмонията е усложнение на остри респираторни инфекции. Кашлицата може да бъде разнообразна, но като правило не е напълно суха, а е свързана с отделяне на храчки. Или в първите дни на заболяването се появява суха кашлица, която след това преминава в кашлица с отделяне на храчки. Двустранната крупозна пневмония се отличава с различни прояви. При децата симптомите на тази форма на заболяването включват не само кашлица, но и "ръждиви" храчки, включително червени кръвни клетки от увредени малки капиляри.

С развитието на пневмония при дете симптомите ще включват признаци на интоксикация - главоболие, гадене, замайване. При някои видове пневмония при деца симптомите могат да включват болка в гърдите, понякога в хипохондриума.

Симптоми на пневмония при бебеможе да не е толкова изразено, колкото при по-големи деца. Често симптомите на пневмония при кърмачета включват само кашлица (в някои случаи може да липсва). Поради това разпознаването на заболяването на възраст до една година е трудно. Трябва да се обърне внимание на косвените симптоми - нисък мускулен тонус, летаргия, отказ от гърдата, тревожност, честа регургитация.

причини

Според причините за възникване на пневмонията се дели на първична и вторична. Първичните пневмонии включват случаи на заболяване, което възниква директно от инфекция с патогени. Вторичните пневмонии включват случаи на заболяването, които са усложнения на други респираторни заболявания - ТОРС, грип, тонзилит и др.

В повечето случаи говорим за вторични заболявания. Трябва да се отбележи, че вирусните респираторни заболявания много често провокират появата на пневмония и подготвят почвата за тях, като отслабват имунната система и намаляват защитни свойствабактерицидна храчка, образувана в белите дробове.

Доста рядко пневмонията се предава от човек на човек по въздушно-капков път. Като правило, патогените вече живеят в тялото, много преди да започне, и просто чакат да започнат своята атака срещу белите дробове. Спусък, който може да провокира активирането на патогенна микрофлора, може да бъде инфекциозно заболяване на горните дихателни пътища, грип, отслабен имунитет, например в резултат на хипотермия.

IN специална групаслучаите на пневмония включват т.нар. Те възникват в болници, ако пациентите се лекуват за други заболявания. Болнична пневмониясе причиняват от специални, болнични щамове бактерии с повишена резистентност към традиционните антибиотици.

По този начин задръстванията в белите дробове, свързани с продължителната почивка на легло, също могат да причинят пневмония. При малки деца задръстванията в белите дробове могат да бъдат причинени и от чревни инфекциозни заболявания, при които се появява подуване и се нарушава нормалната вентилация на белите дробове. Също така, появата на пневмония може да бъде улеснена от честото изплюване на храна от дете, при което повръщането със съдържащите се в тях чревни патогени може частично да навлезе в белите дробове.

Ако се появи пневмония при новородени, тогава може да има две основни причини за това - или детето се е заразило директно в болницата, или вече е било заразено в утробата.

Други фактори, допринасящи за заболяването:

• авитаминоза,
• недохранване,
• пасивно пушене на други.

Диагностика

При дете острата пневмония може да бъде диагностицирана само от лекар. При първите признаци на пневмония при дете трябва да се обадите на терапевт. Опитен лекар може да определи фокуса на възпалението чрез слушане на шумове и хрипове в белите дробове и потупване на гърдите. Също така, други заболявания се използват за разпознаване на болестта. диагностични признаци: дихателна недостатъчност, характер на хипертермия, увреждане на горните дихателни пътища.

Въпреки това, за да се диагностицира недвусмислено и да се определи местоположението на фокуса на заболяването, в повечето случаи са необходими рентгенови лъчи. Рентгеновото изображение ясно показва степента на увреждане на белите дробове и зоната на разпространение на патологичния процес. Тази характеристика е най-важната при диагностицирането.

Рентгеновите лъчи обаче не винаги позволяват да се определи причинителя на заболяването. Но стратегията за лечение до голяма степен зависи от тази информация. За тази цел се използват бактериологични изследвания - изолиране на антитела срещу патогена или самите патогени от капчици кръв и храчки. Вярно е, че далеч не винаги е възможно недвусмислено да се определи патогенът, тъй като няколко потенциално патогенни микроорганизми могат да се съдържат в храчките наведнъж. Освен това се взема предвид нарушение на левкоцитната формула, повишаване на нивото на ESR (20 mm / h или повече) и намаляване на хемоглобина. Въпреки това, значително увеличение на броя на левкоцитите придружава не всички видове пневмония. Максималното увеличение на броя на левкоцитите се наблюдава при хламидиални инфекции (30 000 на µl).

Прогноза

В повечето случаи на пневмония при деца, при навременно посещение на лекар, прогнозата е благоприятна. Пневмонията при новородени и кърмачета, особено при недоносени бебета, представлява сериозна заплаха за живота. Опасни са и с тежките си усложнения на пневмония, причинена от стафилококи и стрептококи, както и от Pseudomonas aeruginosa. В повечето случаи при правилно лечение вероятността от усложнения е ниска.

Усложнения

Възпаление на белите дробове при 2-годишно дете може да отнеме тежки формии се разпространява в други органи.

Сред най-честите усложнения си струва да се спомене белодробен абсцес, разрушаване на белодробната тъкан, плеврит, проникване на въздух в плеврата.

Усложнения на пневмония при деца, които засягат други органи:

• сърдечна недостатъчност,
• и септичен шок
• менингит,
• миокардит,
• ендокардит,
• перикардит,
• нарушение на кръвосъсирването.

Лечение

Лечението на остра пневмония при дете може да се извърши както в болница, така и у дома. Изборът на една или друга опция се прави от лекаря въз основа на такива фактори:

• детска възраст,
• състояние на пациента,
• предполагаем вид заболяване,
• способността на родителите да осигурят подходящи грижи за детето,
• наличието на пушачи в семейството.

Ако не се излекува остра пневмония, тогава може да стане хроничен, с продължителност до шест месеца.

Лечението на бактериална пневмония при дете се извършва главно с помощта на антибиотици. Разбира се, по време на първия преглед лекарят често няма възможност да определи точно вида на патогена. Следователно първо се предписват общи антибиотици или се избира антибиотик въз основа на груби предположения. Впоследствие, когато се натрупат диагностични данни, тази среща може да бъде отменена или потвърдена. Ефективността на антибиотика се оценява в първите дни след назначаването, обикновено след 2-3 дни. Как да разберете дали лекарството действа? Ако на фона на приложението му се подобри състоянието на пациента - понижаване на температурата, отслабване на симптомите, показващи белодробна недостатъчност, след това лекарствената терапия с това лекарство продължава. Ако няма подобрение, тогава се използва друго лекарство. До този момент лекарят вече може да има на разположение данни за естеството на инфекцията, които могат да му помогнат да направи правилния избор.

Понастоящем няма универсална ваксинация срещу пневмония, но някои патогени на пневмония, като пневмококи и Haemophilus influenzae, могат да бъдат ваксинирани. Тези ваксинации не са задължителни и се извършват по желание на родителите.

Склонността към пневмония в детството е причина за задълбочено изследване и идентифициране на причините за ситуацията. Възможно е детето да има наследствени патологии на белите дробове и бронхите и хронични болестикато мусковисцидоза. Това състояние изисква постоянно наблюдение и лечение.

Възпалението на белите дробове е патологичен процес в тъканта на тези органи, причинен от активността на инфекцията. Способността за излекуване на болестта без последствия се увеличава поради модерни начинидиагностика, широка гама антибиотици. За да откриете болестта навреме, е необходимо да се запознаете с типични симптомипневмония, ако се открие, започнете лечение.

Признаци на пневмония при деца на 2 години

Защо възниква заболяването?

Пневмонията е опасна патология, за пълно излекуване от която е необходимо да се приложи комплекс от мерки след появата на първите симптоми. Ако белодробната тъкан страда от действието, работата на цялата дихателна система се нарушава. Основният симптом на типичната форма на заболяването е непълното изпълнение на дихателната функция. Клетките получават недостатъчно количество кислород, което се отразява негативно на общото състояние на пациента. Визуално можете да забележите появата на силна слабост, умора. Детето практически не се интересува от неща, които са били ценни за него преди. Появява се сънливост.

Какво е пневмония

Инфекциозни патогени

Следните инфекциозни агенти могат да повлияят на появата на пневмония:

1. бактерии. Възпалението на белодробната тъкан причинява Staphylococcus aureus, pneumococcus, Haemophilus influenzae или Escherichia coli.
2. Вируси.
3. Гъбични.
4. Хламидии, микоплазми.
5. Хелминти. Ако детето се разболее от пневмония на възраст от 2 години, възможно е ларвите да са повлияли на началото на патологичния процес. Ако в тялото има кръгли червеи, ларвите могат да се разпространят през белодробната циркулация, достигайки белодробната тъкан.

Причинители на пневмония при деца

Нарушен имунен отговор

Имунитетът на детето се подобрява бавно, бактериалните инфекции имат специален отрицателен ефект. Ако дете на 2-годишна възраст започне да посещава някакви кръгове, ходи на детска градина, вероятността от опасно заболяване се увеличава, включително пневмония. Ако детето ви страда честа хремакоито преминават в синузит, страдат от тонзилит няколко пъти в годината, възможно е тялото му да не може да се справи дори с обикновена инфекция.

Влошаване на местния имунитет

Състоянието на носната лигавица влияе върху способността за пречистване на въздуха от патогенни бактерии. Когато въздухът навлезе в носната кухина, той се изчиства от отрицателни примеси, по-специално от опасни микроорганизми. Ако по някаква причина стандартната структура на лигавицата е нарушена, възниква хрема, от която човек не може да диша през носа, бактериите, вирусите бързо проникват отдолу. В тъканите може да възникне възпалителен процес дихателни органи. Развива се фарингит, бронхит, не е изключена появата на пневмония.

Анатомични и физиологични особености на тялото на детето

За бележка!Необходимо е да се обърне внимание на продължителния фарингит своевременно, да се проведе компетентно лечение, за да се елиминира вероятността от опасни усложнения.

Физиологични причини

В повечето случаи децата под 2 години имат анатомични особености, което може да допринесе за развитието на пневмония.

Рискови фактори:

1. Недостатъчна проходимост на дихателните пътища, което влияе върху бързото увеличаване на броя на инфекциите, появата на трудности при спиране на симптомите на заболяването.
2. Бавна вентилация на белите дробове, която се дължи на недостатъчното развитие на костната тъкан на ребрата.
3. Недостатъчно развита дихателна система, която увеличава риска от ателектаза, което провокира подготовката на оптимална среда за възпроизвеждане на опасни микроорганизми.
4. Постоянното присъствие на детето в легнало положение, това е, което съществува риск от образуване на застойни процеси.

Признаци на заболяване

Характеристики на дихателната недостатъчност при пневмония

Основни симптоми:

Характерни симптоми на пневмония

Когато детето навърши 2 години, се наблюдава значително подобрение на защитните функции на тялото. В същото време остава вероятността от развитие на бактериална инфекция, която води до сериозни здравословни проблеми. Често децата страдат от плеврит, придружен от отделяне на ексудат. В някои случаи пневмонията не изчезва като единствено заболяване, а протича заедно с фарингит, тежък тонзилит. Ако е сериозно алергична реакцияпоради приема на голям брой антибиотици е възможно стесняване на лумена в бронхите.

Клиника по пневмония

Първите симптоми на пневмония:

1. Влошаване на общото състояние на тялото.
2. Признаци на тежка интоксикация без други симптоми на отравяне.
3. В случай на повишаване на температурата, този показател не намалява. Необходимо е да се тревожите, ако такова отклонение продължи 3 дни.
4. При дишане се включват междуребрените мускули, поради което те често се изтеглят навътре над засегнатата област.
5. Цианоза, която се появява в областта на назолабиалния триъгълник. Това отклонение може да се прояви в спокойно състояние на бебето, но най-често се засилва по време на плач, емоционално пренапрежение.

За бележка!Обикновено възпалението на белите дробове на двегодишна възраст се развива поради действието на бактерии. Тялото на тази възраст е по-малко податливо на вируси, но имунната система все още не се е адаптирала достатъчно, за да се бори с бактериите. При слушане се диагностицира трудно дишане, лекарят отбелязва влажни хрипове.

Рискови фактори за пневмония

С влошаването на заболяването се появява тежък задух. Това отклонение се развива доста бързо, тъй като органите и клетките получават недостатъчно количество кислород. Признаците на пневмония често са свързани с респираторни вирусна инфекция. Родителите на първо място обръщат внимание на нарастващия хрема, кашлица, треска. В тази възраст най-често се появява възпаление на единия бял дроб или на неговия лоб.

Възпалението на белите дробове може да се появи както неочаквано, така и след тежка вирусна инфекция. Трябва да се обърне внимание на силна кашлица, която не може да бъде спряна със стандарт лекарства. Ако откриете този симптом, трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро. В някои случаи, с развитието на пневмония, кашлицата се увеличава през нощта. Общото състояние на детето се влошава, активността се забавя. В този случай бебето може да разкрие силно безпокойство, особено при влошаване на негативните симптоми.

Характеристики на протичането на пневмония при деца

Струва си да се обърне внимание на лошия апетит. При пневмония един от характерните симптоми е бледността на кожата, увеличаването на дихателната честота до 40 пъти в минута. Трябва да се има предвид наличието на голям брой случаи на пневмония без силно повишаване на температурата, в условията на изтрита клинична картина.

За бележка!Необходимо е да се оцени състоянието на детето, като се обърне внимание на специфични показатели, по-специално температурата.

Опасни форми на пневмония

Латентната форма на пневмония се характеризира със замъглени симптоми. То е най опасни видовезаболявания. Необходимо е внимателно да се следи поведението на детето. При пневмония състоянието му се влошава значително, обикновено родителите забелязват капризи, плач, докато кашлица и хрема не се появяват.

Лечение на пневмония

При влошаване на имунитета може да се появи латентна форма на пневмония. Рискът от това заболяване се увеличава, ако родителите не следят дозировката и честотата на приема на лекарства. Тези лекарства влияят неблагоприятно на човешкия имунитет, особено опасни в ранна възраст. Антибиотиците често осигуряват отрицателно въздействиезаедно с антитусивни лекарства, тъй като в резултат на блокиране на процеса, който регулира отделянето на храчки заедно със слуз, рискът от инфекция и разпространението на инфекция се увеличава. Децата, които са имунокомпрометирани от раждането, имат повишен риск от пневмония.

За бележка!Атипичната пневмония се причинява от хламидии, микоплазми. Възможно е да има силни структурни промени в белодробната тъкан, докато общите признаци не отразяват симптоматичната картина.

Основните функции атипична формапневмония:

1. Тежка интоксикация, която не преминава без видима причина.
2. Главоболие.
3. Неприятни усещания в мускулите.
4. Хиперхидроза.
5. Повишаване на телесната температура (този симптом може да липсва).
6. Количеството храна, консумирана на ден, е значително намалено. Детето може напълно да откаже храна.
7. Увеличаване на размера на лимфните възли.

Показания за хоспитализация при пневмония

При атипично възпаление на белите дробове заболяването може да се открие поради отдръпване на кожата в областта възпалена зонапри дишане. Ако възпалението на белите дробове възникне в резултат на активността на микоплазмата върху кожата, е възможно образуването на полиморфен обрив. Не е изключено увеличаване на размера на далака и черния дроб, което най-често се отбелязва само при назначаване на лекар. Често пневмонията протича с изтрита симптоматична картина, поради което хората я бъркат с фарингит, продължителен тонзилит. Необходимо е заболяването да се идентифицира възможно най-рано, за да се елиминира рискът от усложнения.

Видео - Как да подозирате пневмония?

Как се поставя диагнозата?

Признаци, които водят до диагнозата пневмония:

1. Непрекъснат недостиг на въздух, в някои случаи има затруднено дишане. При малките деца недостигът на въздух е особено изразен и това явление също се увеличава пропорционално на площта на мястото на възпалението.
2. Характерни хрипове, прибиране на засегнатата област навътре по време на дишане.
3. Намалена продължителност на перкуторния звук при около половината от пациентите. Дори ако този симптом отсъства в първите стадии на заболяването, не може да се твърди, че няма възпаление.
4. Хрипове при дишане. Ако заболяването протича в остра форма, това явление може да не бъде открито. Ако хриповете се чуват равномерно, това често показва не пневмония, а бронхит.
5. Отслабване на дишането. Ако няма характерни хрипове по време на пневмония, този симптом често се диагностицира. За да се изясни диагнозата, е необходимо да се проведе допълнителен преглед.

Алгоритъм клинична диагностикапневмония

Важни, но не характерни признаци на пневмония при деца са нарушения на стомашно-чревния тракт, симптоми на тежка интоксикация в тялото, треска, хиперхидроза. Моля, имайте предвид, че ако кашляте в случай на дълбоко вдишване, трябва незабавно да се консултирате със специалист, тъй като този симптом може да показва сериозно заболяванедихателни органи.

За бележка!При вземане на кръвен тест за пневмония често се диагностицира левкоцитоза, което също е важно. диагностичен критерий. За да определите причинителя на заболяването, направете бактериологично изследване. Също така по време на диагностичен преглед се открива чувствителност към антибиотици, което ви позволява да изберете най-добрите лекарства.

Видео - Как да се диагностицира пневмония?

Как да се предпазим от пневмония?

Необходимо е да се придържате към основните правила, за да намалите вероятността от развитие на заболяването:

1. Обърнете специално внимание на препоръките, съветите на лекуващия лекар при откриване на вирусна, бактериална инфекция.
2. Възпалението на белите дробове може да се появи като усложнение на ТОРС. За да се предотврати появата на заболяването, е необходимо да се лекува навреме обикновена настинка, фарингит и други често срещани заболявания.
3. Когато се възстанови от ТОРС, детето не трябва незабавно да се изпраща в детска градина, други места, където има повишен риск от заразяване с бактериална или вирусна инфекция. Препоръчително е да изчакате около 2 седмици. През това време имунната система ще се нормализира, което ще намали вероятността от усложнения. Антибиотиците могат да се използват само с подходящо назначаване на специалист.
4. Ако разберете за разпространението на някаква епидемия, препоръчително е да прекарвате повече време у дома, не ходете на места с много хора. По време на епидемията е препоръчително да откажете да посетите детската градина, ако е възможно, оставете детето у дома.
5. Поддържането на хигиена ще помогне за намаляване на риска от инфекция в тялото. Необходимо е да привикнете детето към основните хигиенни стандарти от ранна детска възраст.

Профилактика на пневмония

За бележка!Ако се диагностицира пневмония, е необходим специализиран курс на лечение. В някои случаи се налага прехвърляне на детето в болницата. Забранено е сами да избирате режим на лечение. Възможно е да се лекува дете у дома само след посещение на лекар и получаване на съответното разрешение.

Пневмонията може да протича както по класическата схема, така и атипично. И в двата случая е необходимо бързо да се идентифицира заболяването, както и да се проведе компетентно лечение. Познавайки основните признаци на патология, е възможно да се диагностицира пневмонията своевременно, за да се предотврати развитието на усложнения.

Настинките при децата често се усложняват от пневмония, която трудно се открива и лекува. Тази тежка патология може да бъде различна, всичко зависи от това коя област на възпаление обхваща.

Бебетата под тригодишна възраст обикновено страдат от сложна форма на пневмония, която протича нетипично. При такова заболяване детето не може да изкашля храчки и да каже точно къде го боли. Да избегна негативни последицизаболяване, важно е да се идентифицира възпалението на белите дробове предварително. Симптомите при деца на 2 години обикновено са по-изразени, отколкото при ученици.

Причини за възпаление на белодробната тъкан

Най-често при малки деца пневмонията възниква поради отслабване на имунната система поради стрес или хипотермия. Обикновената настинка и ТОРС могат да бъдат тласък за разпространението на това заболяване. Ако родителите подозират пневмония при 2-годишно дете, симптомите, методите на лечение и навременната диагностика ще помогнат за излекуване на болестта.

Основните причинители на това остро заболяванедихателната система при бебе под 5 години може да се превърне в някои бактерии, например Klebsiella. Този пръчковиден микроорганизъм се предава главно по фекално-орален, контактен и понякога хранителен път. Klebsiella се размножава в червата. Кърмачетата и недоносените бебета са изложени на риск. Открива се в изпражненията на бебето по време на изследвания, докато изпражненията на детето стават жълто-зелени и пенести с частици несмляна храна.

Когато тази бактерия зарази дихателните пътища, температурата на пациента се повишава до 41 градуса и се появява болка в гърдите. Освен това Klebsiella е устойчива на много антибиотици, така че е трудно да се лекува пневмония, причинена от този микроорганизъм при 2-годишно дете. Симптомите за навлизане на бактерии в тялото на бебето са следните: загуба на тегло и апетит, появата остра миризмаизпражнения, треска. Дори едно дете може активно да отделя храчки с кървави ивици и неприятна миризма. Такъв микроорганизъм е опасен за новородените, тъй като може да провокира развитието на пиелонефрит, менингит, абсцеси и други опасни патологии.

В допълнение, стафилококът, който се намира в микрофлората на лигавицата, може да доведе до възпаление на белите дробове, без да причинява вреда, но с намаляване на защитните функции на тялото, той започва активно да се размножава.

Хламидиите също могат да причинят пневмония при малки деца. Такива микроорганизми се проявяват със сериозни патологии на дихателните органи. Когато се появят, детето развива суха кашлица, общо благосъстояниеостава нормално. Навременната терапия ви позволява да се отървете от хламидиите за 2 седмици. В напреднали случаи тези микроорганизми водят до повръщане, посиняване на кожата и учестено дълбоко дишане.

Когато хламидията навлезе в тялото, възниква конюнктивит. Дори в ранен стадий на заболяването, симптоми като:

• възпалено гърло;
• хрема;
• суха кашлица;
• синузит;
• температурни колебания.

Когато тези микроорганизми се открият при бебе, майката също ще трябва да се подложи на преглед и терапевтичен курс, тъй като инфекцията в този случай най-вероятно е настъпила в утробата. Лечение на хламидия изисква интегриран подход, включително физиотерапевтични процедури, приемане на общоукрепващи лекарства и антибиотици.

Микоплазмата също често води до пневмония при малки деца. Такива едноклетъчни организми живеят от здрави клетки. Те засягат дихателните пътища, а понякога и органите на пикочно-половата система.

Тези видове причинители на пневмония при бебета на 2-3 години са най-често срещани, въпреки че не са единствените. Пневмонията е смесена, вирусна, провокирана от протозои или хелминти, бактериална, гъбична.

Възпаление на белите дробове при дете на 2 години: симптоми и първи признаци

Не е възможно веднага да се постави правилна диагноза. Постепенно започват да се развиват, когато се открие пневмония при дете на 2 години и повече, симптоми. И веднага да се определи появата на тази патология не е толкова просто. Малък пациент не е в състояние самостоятелно да оцени степента на болката, за разлика от възрастен. При децата е по-трудно да се открие началото на развитието на заболяването. Трудно е да се установи дали бебето наскоро е почувствало главоболие, неразположение, втрисане, слабост при такава коварна патология като пневмония. Основните симптоми при деца на 2 години в ранните етапи на формиране на заболяването обикновено се свеждат до факта, че:

• Детето е летаргично и палаво през цялото време.
• При настинка след няколко дни настъпва повишаване на температурата.
• Има кашлица.
• Една част от гръдния кош по време на дишане изостава много.
• Появява се бързо повърхностно дишане.

Ако бебето е загубило апетит, често се поти, спи постоянно на една страна, тогава най-вероятно има пневмония. При дете на 2 години симптомите обикновено са по-изразени, така че всички промени в поведението му трябва да предупредят родителите. Ако подозирате пневмония, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това заболяване може да доведе до трагедия. Само с правилно диагностицирана диагноза можем да говорим за пълно възстановяване и предотвратяване на усложнения след възпалителния процес в белите дробове.

Възпаление на белите дробове: симптоми при деца на 2 години

При такова заболяване могат да се появят признаци на други респираторни инфекции, например възпалено гърло, кихане, хрема. Кашлицата с пневмония е тежка, повърхностна, мокра или суха, а в някои ситуации напълно отсъства. Храчките започват да се открояват само ако възпалението е преминало към бронхите.

При откриване на пневмония симптомите при деца на 2-3 години са както следва:

• Нарушаване на честотата и ритъма на дишане.
• Бледност и цианоза на назолабиалния триъгълник.
• Загуба на апетит и отвращение към храната.
• Сълзливост и умора.
• Хрипове от белите дробове и други външни звуци.
• Разширяване на ноздрите по време на дишане.

Бебе с такова заболяване има бързо и повърхностно дишане. Помогнете за идентифициране на симптомите на възпаление на белите дробове. При деца на 2 години могат да се видят признаци по време на външен преглед на тялото. На първо място, трябва да се обърне внимание на гръдния кош, тъй като засегнатият бял дроб изостава от общия ритъм по време на дишане.

Как да се лекува възпаление при малки пациенти?

Важно е да се диагностицира заболяването навреме и да се предпише ефективна терапия, за да се избегнат усложнения. На първо място, лекарят определя дали детето се нуждае от хоспитализация или не, след което предписва набор от процедури и лекарства. Но в повечето случаи лечението на деца под 3-годишна възраст се извършва в болница, тъй като е необходимо ежедневно наблюдение и, ако е необходимо, предоставяне на спешна помощ. Дори под постоянно наблюдение трябва да бъдат бебета с рахит, отслабена имунна система и хронични респираторни заболявания.

Както вече е известно, симптомите на пневмония могат да бъдат открити. При деца на 2 години лечението се състои в прием на антибиотици. Това са: сулфаметоксазол, амоксицилин, цефалоспорини (Zeftera), макролиди (кларитромицин) и флуорохинолони (моксифлоксацин, левофлоксацин и др.). Лекарите провеждат емпирично лечение до получаване на резултатите от бактериологично изследване.

В случай, че състоянието на малък пациент не се подобри в рамките на два дни, се предписва ново лекарство. Когато заболяването е причинено от вирусни инфекции, антибиотиците не дават желания резултат, поради което се предписват антивирусни лекарства: интерферони, "Озелтамивир". Ако пневмонията е провокирана от гъбички, тогава трябва да се използват лекарства като Diflucan, Flucanosol и други подобни лекарства.

Когато детето има тежка хипоксия, то се прехвърля на вентилатор в интензивното отделение. Ако сте дехидратирани, направете орална рехидратация солеви разтвории евентуално използването на инфузии.

За лечение на пневмония се използват антипиретици, муколитици, противовъзпалителни и отхрачващи лекарства, както и бронходилататори.

Симптоматичното лечение на възпалителния процес в белите дробове включва физиотерапия, дихателна гимнастика, дренажен масаж, ултравиолетово облъчванеи извършване на физическо възпитание. В допълнение, лекарите препоръчват използването на пробиотици за нормализиране на чревната микрофлора, както и сорбенти за отстраняване на токсични вещества от тялото. При пневмония все още се правят инхалации с пулверизатор, използват се имуномодулатори и витамини.

Диагностични процедури

Симптомите на пневмония при 2-годишно дете ще ви помогнат да разпознаете. Диагнозата на това заболяване се извършва само от лекар. И в някои случаи е доста трудно да се открие това заболяване. В края на краищата, радикална пневмония, дори и на рентгенова снимка, не винаги може да се види. Ето защо, ако родителите предполагат, че бебето има точно това заболяване, те трябва да настояват за по-задълбочен преглед.

Симптомите ще помогнат за откриване на пневмония при 2-годишно дете, диагностичните методи са насочени към извършване на пълен преглед:

• Рентгенови лъчи на светлината.
• Биохимични изследвания.
• Анализ на кръвта.
• Анкета за родители и деца.
• Перкусия на гръдния кош.

При бебета до една година тази патология може да се развие бързо, така че в техния случай не можете да се колебаете, ако се появи бързо дишанеи температурата се повиши.

Как да се лекува респираторно заболяване с народни средства?

Ако пневмонията не изчезне при дете на 2 години за дълго време, симптомите на заболяването само се увеличават, е необходимо да се комбинира основната терапия с традиционната медицина. Но преди да прибягвате до приемането на такива средства, е необходимо да се консултирате с лекар.

Когато се придружава пневмония силна кашлица, ще ви помогне отхрачващо средство, направено от натурални продукти. За да се подобри отделянето на храчки, трябва да се изстиска сок бяло зелеи добавете малко мед към него. И така, 1 чаена лъжичка пчелен продукт се разрежда в 100 грама течност. На бебето трябва да се дава полученото лекарство няколко пъти на ден, 10 грама веднага след хранене.

Помага при възпаление на белите дробове билкова отвара. За приготвянето му ще са ви необходими: риган, ангелика, жълт кантарион, лавандула. Всички тези компоненти се вземат в равни пропорции, смесват се и се пълнят с вода. След това сместа се вари поне 20 минути. За да подобрите лечебните свойства на отварата, е необходимо да добавите към нея тинктури от калина и дъбова кора. Настоявайте сместа за 2 часа. На бебетата се дава готов бульон в една чаена лъжичка 3 пъти на ден.

При лечение на пневмония се използват различни инхалации етерични масла: кориандър, евкалипт, ела и босилек. Изпълнете подобни процедуриследват сутрин и вечер, като продължителността на всеки трябва да бъде около 5-10 минути.

Достатъчно ефективен методлечение на пневмония е компрес, приложен върху горната част на гърба на бебето. Първо се прави смес от мед, камфорово маслои алкохол. След това се взема парче плат и се накисва в получената смес, след което клапата се налага на посоченото място. Препоръчително е да увиете детето топло одеялои оставете компреса цяла нощ.

За да се преборите с тази коварна болест, народна медициначесто използвайте мед с репички. Кореноплодът се нарязва на две половини, като горната част трябва да е по-малка по размер. Цялата пулпа се отстранява от голямата половина, пълни се с мед и се покрива с малка част. След като сместа се влива, тя може да се дава на бебето няколко пъти на ден. Всеки ден трябва да се приготвя нова доза от това лекарство. Не е желателно да приемате това лекарство повече от 5 дни.

Усложнения на пневмония

В напреднали случаи плеврата може да бъде въвлечена във възпалителния процес, поради което бебето започва да се оплаква от силна болка в гръден кош. Когато това се случи, към плеврит често се добавя круп със специфичен обрив, което води до поражение на цялата област на белия дроб. Но най-опасното усложнение е белодробната деструкция, която в повечето случаи води до смърт.

Късното или неправилно лечение на пневмония често води до сърдечно-съдова недостатъчност, особено често това заболяване се среща при деца на 2 години. Това се случва, когато силно възпалениеи продължителна интоксикация на тялото.

Как да се грижим за болни деца?

Когато лекарите са диагностицирали пневмония при дете, чиито симптоми са обсъдени по-горе, е необходимо да му се осигури уютна и благоприятна среда. Освен това бебето се нуждае от пълна почивка. През този период трябва да добавите към диетата повече зеленчуции плодове. За да избегнете дехидратация, причинена от болестта, е необходимо да се гарантира, че детето пие много вода.

Предпазни мерки

Те помагат да се идентифицират симптомите на пневмония при дете на 2 години, докато превенцията избягва появата на това заболяване. Предотвратяването на пневмония е от ключово значение за намаляване на детската смъртност. Превенцията се състои в втвърдяване на бебето, кърмене, борбата срещу замърсяването с прах и газ в помещението, спортуване.

Важно е да предпазите детето от пасивно пушенеи спазвайте основните стандарти за лична хигиена. Трябва също така да реагирате бързо на всякакви признаци на неразположение. В случай, че любимото дете страда от пневмония твърде често и дълго време, по-добре е да не поемате рискове и да се ваксинирате. Разбира се, той няма да може да предпази от всички патогени, но ще формира стабилна защита срещу стрептококи и пневмококи.

Продължителност на заболяването

Ако патологията протича без усложнения, тогава детето ще отидесе възстановява с подходящо лечение след 10 дни. Понякога лекарите настояват лекарствата да се използват в продължение на 2 седмици, за да консолидират резултата. Ако след това време признаците на заболяването не изчезнат и състоянието на детето не се подобри, тогава трябва да се промени режимът на лечение и да се използват антибиотици от нова група.

Не можете да се самолекувате или да започнете заболяването. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на бебето. Разбира се, подобрението не идва веднага, но ако няма промени след няколко дни, по-добре е отново да се консултирате с лекар.

Едно от най-сложните и опасни заболявания, които се развиват в тялото на детето - пневмония - симптомите при деца на 2-годишна възраст са много подобни на тези на остър бронхит, което значително усложнява диагнозата. Забелязвайки повишаване на телесната температура и появила се суха кашлица, родителите се стремят да облекчат страданието на детето и да подобрят неговото благосъстояние. Мнозина самостоятелно решават необходимостта да приемат не само антипиретични или антитусивни лекарства, но и антибактериални лекарства. Това може да доведе до преминаване на възпалителния процес в продължителна форма и значително да усложни терапията. За да не объркате заболяването с друго заболяване, е важно да знаете симптомите, характерни за пневмония при деца. по-млада възраст.

Причини и механизми на развитие на заболяването

Пневмонията при деца е не само сложно заболяване, но и много опасно.

Ненавременното търсене на медицинска помощ и липсата на адекватно лечение могат да причинят усложнения, водещи до нарушена функционалност:

• сърца;
• нервна система;
• хематопоетични органи.

Всички тези усложнения са свързани с нарушение на метаболизма на кислорода в тялото на трохите, което се дължи на неадекватно дишане и лошо снабдяване с кислород на органите и тъканите на тялото на детето.

Във всеки отделен случай механизмът за развитие на заболяването и как се проявява пневмонията при деца на 2 години има свой собствен отличителни черти, които зависят от:

• патоген;
• пътища за проникване;
• ниво имунна защита;
• наличието на съпътстващи заболявания.

Рисковата група включва деца с отслабена имунна система или диагностицирано сърдечно заболяване, хроничен обструктивен бронхит, остра респираторна вирусна инфекция или продължителна настинка. Особено често пневмонията се развива при бебета, родени преждевременно, поради наличието на Klebsiella в червата. Това е един от най-опасните патогени, които могат да причинят особено тежко протичаневъзпаление на белите дробове при деца, придружено от повишаване на температурата, болезнена кашлица, загуба на съзнание. За детето е трудно да диша, крилата му са отворени и напрегнати, междуребрените мускули са пряко включени в вдишването, бебето сочи към гърдите и се опитва да обясни на възрастните, че го боли.

Ако заболяването е засегнало едногодишно бебе, то най-често се развива на фона на неправилно лечение на респираторна вирусна инфекция. Забелязвайки хрема или кашлица при дете, родителите не бързат да потърсят помощ от квалифицирани педиатри.

Най-често те просто купуват лекарства за настинка и всяко лекарство против кашлица в аптечната мрежа. Неадекватното самолечение води до развитие на възпалителен процес в белите дробове на фона на ТОРС.

Друга причина за пневмония при дете е инфекция, докато е в болницата. Това е така наречената нозокомиална инфекция. В повечето случаи такава инфекция е възможна след операции или наранявания, ако детето е изкуствено вентилирано в интензивното отделение. Понякога инфекцията възниква от други и е свързана с ниско ниво на развитие на имунната защита на тялото на детето.

Патогени:

1. Стрептококи.
2. Стафилококи.
3. Пневмоцисти.

Вътрешноболнична или болнична дясностранна пневмониядетето се развива с проникването на патогени по хематогенен или аерогенен път. Поражението на десния бял дроб е свързано с особеностите на анатомичната структура на бронхиалните клони (десният е по-къс от левия и инфекцията прониква тук много по-бързо).

С развитието на пневмония, симптомите при деца на 2-ра година от живота са много подобни на признаците на бронхит, което значително усложнява диагнозата. Само квалифициран лекар може да определи точната причина за значително влошаване на общото състояние след подробен инструментален преглед.

• възрастта на детето;
• нивото на физическото му развитие;
• функционалност на имунната система;
• качество на грижите и условията на живот на малък пациент.

При деца на възраст 2 години кислородният глад се появява при най-малката проява на заболяването.

Кашлицата може да липсва, да е дълбока и разкъсваща, да е повърхностна и пароксизмална. Храчките се отделят само ако бронхите са включени в процеса.

Потвърждението за установена пневмония при двегодишно бебе е промяна в качеството на дишането. При преглед се забелязва участието на спомагателни мускули в дихателния процес, дихателната честота се увеличава до 50 вдишвания в минута, апнеята може да бъде 10 секунди. Сърдечният ритъм се учестява, появяват се конвулсии, детето може да загуби съзнание при висока температура или да бъде прекалено възбудимо.

В случаите, когато причинителят е Klebsiella, в началния стадий на заболяването малък пациент страда от диария и повръщане, а само няколко дни по-късно се чуват характерни хрипове в белите дробове. Можете да потвърдите наличието на пневмония след рентгенова снимка. Картината ясно ще покаже потъмняване в белите дробове, което показва наличието на възпалителен процес.

По време на прегледа по време на аускултация педиатърът открива значително отслабено дишане в областта на белия дроб, където е локализиран фокусът на възпалението. При активен и изразен ход на заболяването се чуват хрипове в белите дробове.

Температурата варира в зависимост от формата на заболяването. Стойността му може да достигне 40 ° и е почти невъзможно да се свали без въвеждането на антибактериални лекарства.

Детето отслабва много бързо, става бледо, цианоза (цианоза) се появява на лицето в областта на назолабиалния триъгълник. Хлапето страда от главоболие, световъртеж, болки в мускулите на крайниците, трудно му е да диша. Особено трудно е да поемете пълно дълбоко дъх. Деца с пневмония отказват да ядат, действат.

Лобарната пневмония се характеризира не само със значително повишаване на телесната температура, но и с:

• подуване на корема;
• диария;
• гадене;
• повръщане;
• замъгляване на съзнанието;
• силна болка в гърдите при кашляне и при опит за дълбоко вдишване.

Друг характерен признак на нарушено дишане е като подути крила на носа. Бебето няма достатъчно въздух и не може да поеме дълбоко въздух, диша често и интензивно. Родителите трябва да помнят, че пневмонията при двегодишно дете може да се лекува само в болнични условия.

Крупозната пневмония не е толкова опасна за малките деца. Появява се постепенно, протича без активна селекцияхрачки и висока температура в острата фаза.

Този толкова опасен период на заболяването не се отличава със силна кашлица и висока температура. Всички познати на мнозина симптоми ще се появят след първите три дни от началото на заболяването.

Направете безплатен онлайн тест за пневмония

0 от 17 изпълнени задачи

Информация

Този тест ще ви позволи да определите дали имате пневмония?

Вече сте правили теста преди. Не можете да го стартирате отново.

Тестът се зарежда...

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.

Трябва да завършите следните тестове, за да започнете този:

Времето изтече

• Честито! Вие сте напълно здрави!

  Сега всичко е наред със здравето ви. Не забравяйте да следвате и да се грижите за тялото си също толкова добре и няма да се страхувате от никакви болести.

• Има защо да се замислим.

  Симптомите, които ви притесняват, са доста обширни и се наблюдават, когато в големи количествазаболявания, но със сигурност може да се каже, че нещо не е наред със здравето ви. Препоръчваме ви да се консултирате със специалист и да преминете медицински преглед, за да избегнете усложнения. Също така препоръчваме да прочетете статията за това как да разпознаете пневмонията у дома.

1. С отговор
2. Проверих

Задача 1 от 17

Вашият начин на живот включва ли тежка физическа активност?

• Да, ежедневно
• Понякога
• Сезонен (напр. зеленчукова градина)

1. Задача 2 от 17

   Грижиш ли се за имунитета си?

   • Само когато е болен
   • Трудно е да се отговори

2. Задача 3 от 17

   Живеете или работите в неблагоприятна среда (газ, дим, химически емисии от предприятия)?

   • Да, живея вечно
   • Да, работя в такива условия
   • Живял или работил преди

3. Задача 4 от 17

   Колко често сте във влажна или прашна среда с мухъл?

   • Постоянно
   • не съм
   • По-рано разположен
   • Рядко, но се случва

4. Задача 5 от 17

   Чувствали ли сте се физически или психически зле напоследък?

   • Да, произнася се
   • Не повече от обикновено
   • Не, не беше

5. Задача 6 от 17

   Притеснявате ли се от треска?

   Задача 7 от 17

   Пушите ли?

   • Свикнал да пуши
   • Понякога
   • Не и никога не съм пушил

6. Задача 8 от 17

   Някой в ​​семейството ви пуши ли?

   • свикнал да пуши
   • Случва се понякога
   • Не и никога не съм пушил

7. Задача 9 от 17

   Страдате ли от вродени заболявания на бронхо-белодробната система?

   Задача 10 от 17

   Били ли сте на студен въздух за дълго време напоследък?

   Задача 11 от 17

   Страдате ли от заболявания на сърдечно-съдовата система?

   • Да, вродена
   • Не, сърцето ми е добре

8. Задача 12 от 17

   Страдате ли от суха кашлица напоследък?

   • Да, със силна кашлица
   • Притеснен, но кашлицата е мокра

9. Задача 13 от 17

   Били ли сте обезпокоени от слабост, неразположение, главоболие напоследък?

   • Да, чувствам се ужасно.
   • Лека умора, не критична
   • Не, чувствам се страхотно

10. Задача 14 от 17

    Напоследък страдали ли сте от настинки и вирусни заболявания под формата на бронхит?

    Задача 15 от 17

    Изпитвали ли сте болка в гърдите напоследък?

    • Да, и то силно
    • Има леко усещане за дискомфорт

11. Задача 16 от 17

    Притеснявате ли се от задух?

    • Да, много силно
    • Не повече от обикновено

12. Задача 17 от 17

    Треска и втрисане притесняват ли ви напоследък?

Изразът "пневмония" е много плашещ за родителите. В същото време няма никакво значение на колко години или месеци е детето, това заболяване сред майките и бащите се счита за едно от най-опасните. Наистина ли е така, как да разпознаем пневмонията и как да я лекуваме правилно, казва известният педиатър, автор на книги и статии за здравето на децатаЕвгений Комаровски.

За болестта

Пневмонията (така лекарите наричат ​​популярната пневмония) е много често срещано заболяване, възпаление на белодробната тъкан. Под една концепция лекарите имат предвид няколко заболявания наведнъж. Ако възпалението не е инфекциозен характер, лекарят ще напише в картата "пневмонит". Ако са засегнати алвеолите, диагнозата ще звучи различно - "алвеолит", ако е засегната белодробната лигавица - "плеврит".

Възпалителният процес в белодробната тъкан се причинява от гъбички, вируси и бактерии. Има смесени възпаления – вирусно-бактериални, например.

Болестите, включени в понятието "пневмония", са всички медицински справочницисе класифицират като доста опасни, тъй като от 450 милиона души от цял ​​свят, които се разболяват от тях годишно, около 7 милиона умират поради неправилна диагноза, неправилно или забавено лечение, както и от бързината и тежестта на протичането. на болестта. Сред починалите около 30% са деца до 3 години.

Според местоположението на фокуса на възпалението всички пневмонии се разделят на:

• фокусно;
• сегментен;
• Собствен капитал;
• дренаж;
• Обща сума.

Също така възпалението може да бъде двустранно или едностранно, ако е засегнат само един бял дроб или част от него. Доста рядко пневмонията е самостоятелно заболяване, по-често е усложнение на друго заболяване - вирусно или бактериално.

Най-опасната пневмония се счита за деца под 5-годишна възраст и възрастни хора, сред такива случаи последствията са непредвидими. Според статистиката те са с най-висока смъртност.

Евгений Комаровски твърди, че дихателните органи като цяло са най-уязвими към различни инфекции. Именно през горните дихателни пътища (нос, орофаринкс, ларинкс) повечето микроби и вируси навлизат в тялото на детето.

Ако имунитетът на бебето е отслабен, ако условията на околната среда в района, където живее, са неблагоприятни, ако микробът или вирусът е много агресивен, тогава възпалението не се задържа само в носа или ларинкса, а пада по-надолу - в бронхите. Това заболяване се нарича бронхит. Ако не може да се спре, инфекцията се разпространява още по-надолу – в белите дробове. Появява се пневмония.

въпреки това въздушен пътинфекцията не е единствената. Като се има предвид, че белите дробове, освен газообмен, извършват още няколко важни функции, става ясно защо понякога заболяването се проявява при липса на вирусна инфекция. Природата е поверила на човешките бели дробове мисията да овлажняват и затоплят вдишвания въздух, да го пречистват от различни вредни примеси (белите дробове действат като филтър) и по същия начин филтрират циркулиращата кръв, освобождавайки от нея много вредни вещества и ги неутрализирайки.

Ако бебето е претърпяло операция, счупило си е крака, изяло е нещо нередно и е получило тежко хранително отравяне, изгорило се е, порязало се едни или други количества токсини, кръвни съсиреци и т.н., попадат в кръвта в различни концентрации чрез защитен механизъм - кашлица. Въпреки това, за разлика от битовите филтри, които могат да бъдат почистени, измити или изхвърлени, белите дробове не могат да бъдат измити или заменени. И ако един ден част от този „филтър“ се провали, запуши се, започва самата болест, която родителите наричат ​​пневмония.

Причинителите на пневмонията могат да бъдат най-много разнообразие от бактериии вируси. Ако едно дете се разболее в болницата с друго заболяване, тогава с голяма степен на вероятност то ще има бактериална пневмония, която също се нарича болнична или болнична пневмония. Това е най-тежката пневмония, тъй като в условията на болнична стерилност, използване на антисептици и антибиотици оцеляват само най-силните и агресивни микроби, които не са толкова лесни за унищожаване.

Най-често при деца се появява пневмония, възникнала като усложнение на вирусна инфекция (ARVI, грип и др.). Такива случаи на възпаление на белите дробове представляват около 90% от съответните диагнози в детска възраст. Това дори не се дължи на факта, че вирусните инфекции са „ужасни“, а на факта, че са изключително разпространени и някои деца се разболяват от тях до 10 пъти годишно и дори повече.

Симптоми

За да разберете как започва да се развива пневмонията, трябва да имате добра представа за това как работи дихателната система като цяло. Бронхите постоянно отделят слуз, чиято задача е да блокира прахови частици, микроби, вируси и други нежелани обекти, които навлизат в дихателната система. Бронхиалната слуз има определени характеристики, като например вискозитет. Ако загуби част от свойствата си, тогава вместо да се бори с нахлуването на извънземни частици, самият той започва да доставя много "неприятности".

Например, твърде дебела слуз, ако детето диша сух въздух, запушва бронхите, пречи на нормалната вентилация на белите дробове. Това от своя страна води до задръстване в някои области на белите дробове - развива се пневмония.

Често пневмонията възниква, когато тялото на детето бързо губи резерви от течност, бронхиалната слуз се сгъстява. Дехидратация различни степениможе да се случи, когато продължителна диарияпри дете, с многократно повръщане, висока температура, треска, с недостатъчен прием на течности, особено на фона на посочените по-рано проблеми.

Родителите могат да подозират пневмония при дете по редица признаци:

• Кашлицата се превърна в основен симптом на заболяването. Останалите, които са присъствали преди, постепенно преминават и кашлицата само се засилва.
• Детето се влоши след подобрение. Ако болестта вече се е оттеглила и след това изведнъж бебето отново се чувства зле, това може да означава развитие на усложнения.
• Детето не може да си поеме дълбоко въздух.Всеки опит за това води до силен пристъп на кашлица. Дишането е придружено от хрипове.
• Пневмонията може да се прояви чрез тежка бледност на кожата.на фона на горните симптоми.
• Детето има задухи антипиретиците, които винаги са помагали бързо преди, престанаха да имат ефект.

Важно е да не се занимавате със самодиагностика, тъй като абсолютният начин да се установи наличието на възпаление на белия дроб дори не е самият лекар, а рентгенова снимка на белите дробове и бактериална култура на храчки, която ще даде на лекаря точна представа кой патоген е причинил възпалителния процес. Кръвен тест ще покаже наличието на антитела срещу вируси, ако възпалението е вирусно, а клебсиелата, открита в изпражненията, ще доведе до идеята, че пневмонията се причинява именно от това опасен патоген. У дома лекарят определено ще слуша и потупва областта на белите дробове на малък пациент, ще слуша естеството на хриповете по време на дишане и по време на кашлица.

Заразна ли е пневмонията?

Каквото и да е причинило възпаление на белите дробове, то в почти всички случаи е заразно за другите. Ако това са вируси, те лесно се предават на други членове на семейството по въздуха, ако бактериите - чрез контакт, а понякога и по въздушно-капков път. Ето защо на дете с пневмония трябва да се осигурят отделни съдове, кърпи, спално бельо.

Лечение според Комаровски

След установяване на диагнозата лекарят ще реши дали детето ще се лекува у дома или в болница. Този избор ще зависи от това на колко години е детето и колко тежка е пневмонията. Педиатрите се опитват да хоспитализират всички деца под 2-годишна възраст, тъй като техният имунитет е слаб и поради това процесът на лечение трябва постоянно да се наблюдава от медицински персонал.

Всички случаи на обструкция по време на пневмония (плеврит, бронхиална обструкция) са основание за хоспитализация на деца от всяка възраст, тъй като това е допълнителен рисков фактор и възстановяването от такава пневмония няма да бъде лесно. Ако лекарят каже, че имате неусложнена пневмония, тогава с голяма степен на вероятност той ще ви позволи да я лекувате у дома.

Най-често пневмонията се лекува с антибиотици и изобщо не е необходимо да правите много болни и ужасни инжекции.

Антибиотиците, които могат бързо и ефективно да помогнат, лекарят ще определи според резултатите от анализа на храчките за bakposev.

Две трети от случаите на пневмония, според Евгений Комаровски, се лекуват перфектно с хапчета или сиропи. Освен това се предписват отхрачващи средства, които помагат на бронхите да изчистят натрупаната слуз възможно най-бързо. На последния етап от лечението на детето са показани физиотерапия и масаж. Също така, децата, които са подложени на рехабилитация, показват ходене и приемане на витаминни комплекси.

Ако лечението се провежда у дома, тогава е важно детето да не е в гореща стая, да пие достатъчно течност, полезно е вибрационен масаж, което подпомага изхвърлянето на бронхиалния секрет.

Лечението на вирусна пневмония ще продължи по същия начин, с изключение на антибиотиците.

Предотвратяване

Ако детето е болно (ARVI, диария, повръщане и други проблеми), е задължително да се гарантира, че той консумира достатъчно течности. Пиенето трябва да е топло, за да може течността да се усвои по-бързо.

Болното бебе трябва да диша чист, влажен въздух.За да направите това, трябва да проветрите стаята, да навлажнете въздуха със специален овлажнител или с мокри кърпи, окачени из апартамента. Не позволявайте помещението да е горещо.

Най-добрите настройки за запазване нормално нивовискозитетът на слузта е както следва: температура на въздуха 18-20 градуса, относителна влажност - 50-70%.

Ако детето е болно, трябва да се опитате да освободите стаята му колкото е възможно повече от всичко, което може да натрупа прах - килими, меки играчки, мека мебел. Голям брой вдишани прахови частици само ускоряват сгъстяването на храчките и увеличават риска от развитие на пневмония. Мокрото почистване трябва да се извършва 1-2 пъти на ден, строго е забранено добавянето на препарати на базата на хлор!

Ако детето кашля, не му давайте всякакви лекарства за кашлица у дома.

Кашлянето е необходимо за отстраняване на излишната храчка. Ако рефлексът на кашлицата бъде спрян в самия пик на заболяването с антитусивни лекарства, тогава няма да има отделяне на храчки и рискът от пневмония ще се увеличи значително. Муколитични (отхрачващи) лекарства на растителна основа), чиято задача е да разреждат храчките, са добре дошли, но според Комаровски при стриктно спазване на всички горепосочени точки.

В случай на ТОРС в никакъв случай не трябва да се приемат антибиотици.Дори ако вашият лекар ви посъветва да започнете да го правите, за да предотвратите пневмония. Дори най-новият антибиотик не е в състояние да унищожи всички микроби, които са в човешкото тяло, докато антимикробните агенти изобщо не действат върху вирусите. Но е доказано, че приемането им с грип или ТОРС увеличава вероятността от развитие на пневмония с 9 пъти!

При хрема, причинена от вирусна инфекция, не трябва веднага да започвате да капете вазоконстрикторни капкив носа на детето. Така че е по-вероятно вирусите, заобикаляйки носа, да отидат направо в белите дробове и да причинят възпалителен процес там.

Отличен метод за превенция е ваксинацията срещу пневмококова инфекция.Именно пневмококите причиняват най-тежките форми на пневмония. Дете от първата година от живота си получава ваксина като част от имунизационния календар, която помага на тялото да развие антитела срещу пневмококи. Дори ако възникне инфекция, заболяването ще бъде по-лесно. Ваксината се прилага няколко пъти. В първите месеци от живота, на 2 години, на 4 години, на 6 години и на 12 години. В никакъв случай не си струва да отказвате да бъдете ваксинирани, казва Евгений Комаровски.

Увеличени лимфни възли на шията от едната страна при лечение на дете