Основните причини за продължителна диария. Диария Защо панос

Ако ходенето до тоалетната днес вече е станало третото (четвъртото, петото ...) и столът не може да се нарече „оформен“ дори с известна доза оптимизъм, говорим за диария - остра, ако това състояние продължава по-малко от две седмици или хроничен, ако продължава по-дълго или се повтаря. В тази статия ще говорим за лечението на диария при възрастни и средствата, които ще ви помогнат да се справите с това неприятно заболяване.

Диарията не е болест, а симптом на различни заболявания. Изясняването на диагнозата е въпрос от първостепенна важност, защото от това зависи лечението. Да речем, при тежка дизентерия са необходими антибиотици, но при болестта на Crohn те са напълно безполезни и ефектът може да се очаква само с назначаването на глюкокортикостероиди.

Въпреки това, има общи правила за премахване на диарията, независимо от причината.

Диета

Попълване на загубите на течности

И това може да бъде значителен - до няколко литра - обем. И не само водата се губи, но и микроелементите, така че е по-добре да пиете не само вода или отвара от билки, но аптека (regidron, citroglucosolan) или самостоятелно приготвени глюкозо-солеви разтвори: на литър вода - чаена лъжичка сол , половината от содата, четвърт лъжица калиев хлорид, 4 супени лъжици захар. Ако в къщата няма калиева сол (което е доста вероятно), тя може да бъде заменена с чаша портокалов сок или компот от сушени кайсии.

сорбенти

Те включват:

• препарат за първа помощ - Enterosgel, модерен ентеросорбент на базата на биоорганичен силиций, който ефективно абсорбира и отстранява само токсични вещества и патогенни микроби от стомаха и червата. Ентеросгел по никакъв начин не взаимодейства с лигавицата на стомашно-чревния тракт, за разлика от други сорбенти, които се придържат към възпалената лигавица и допълнително я нараняват. Лекарството не провокира запек, не предизвиква алергии, разрешено е да се приема от първите дни от живота.
• активен въглен, до 10 таблетки на ден,
• каолин (бяла глина),
• калциев карбонат и глюконат,
• бисмутови соли, които практически не се абсорбират в червата и допринасят за уплътняването на изпражненията (вентер, де-нол),
• smecta: разтворете саше във вода, вземете 3-4 пъти на ден;
• препарати от лигнин (полифепан, билигнин): тези дървесни производни не се разтварят във вода, но прахът все пак се пие по-лесно, ако една супена лъжица се разклати в половин чаша вода;
  attapulgite - силикат на алуминий и магнезий, предлага се в таблетки, през деня можете да приемате до 14 броя с вода, не е желателно да се използва повече от 2 дни,
• холестирамин - йонообменна смола, която може да свързва жлъчните киселини, помага при хологенна диария, която се появява след операции на жлъчния мехур, стомаха.

Сорбентите са в състояние да свързват и отстраняват течности и газове, вируси, бактерии и токсини от червата. Те са ефективни при инфекциозна диария, намаляват метеоризма при синдром на раздразнените черва, но при малабсорбция (ентеропатия, амилоидоза) такива лекарства могат да влошат симптомите на хранителни дефицити.
Не трябва да се забравя, че лекарствата от тази група също са способни да свързват лекарства, така че те трябва да се приемат с интервал от време, за предпочитане поне 2 часа.

Средства, които намаляват чревната секреция

Това са нестероидни противовъзпалителни средства: индометацин, диклофенак. Прилагат се на кратки курсове при остра бактериална диария: на първия ден от началото на заболяването. Сулфасалазин, принадлежащ към същата група, напротив, се приема от пациенти с неспецифичен улцерозен колит от години.
Същият ефект има и при стероидни лекарства (преднизолон, метипред). Те се използват успешно за лечение на болестта на Crohn.

Фитотерапия

Ефектът на повечето "стипчиви" билки също се основава на намаляване на чревната секреция: дъбова кора и шишарки от елша, плодове от череша, корен от тинтява, цветя от лайка се използват от векове в народната медицина за лечение на диария.

Ензими

Те са особено показани за диария, свързана с малабсорбция и храносмилане. Предпочитание се дава на лекарства, които не съдържат жлъчни киселини: Creon, Pancreatin, Mezim-Forte, Pancitrate.

Лекарства, които действат върху чревната подвижност

Lopedium (imodium, loperamide) е най-рекламираното лекарство за диария. Той наистина действа ефективно при функционални нарушения, свързани с повишена подвижност (със синдром на раздразнените черва). Може да се използва и при болест на Crohn. Въпреки това е нежелателно да се използва при инфекциозна диария. Забавянето на евакуацията на изпражненията от червата ще забави токсините и бактериалните агенти в тялото, тоест няма да ускори, а ще забави възстановяването. Не е ефективен при диабетна ентеропатия, чревна амилоидоза.
Октреотидът е аналог на хормона соматостатин. Той забавя двигателната активност на червата, но в същото време подобрява абсорбцията, което го прави незаменим при ентеропатия.

Антихолинергиците (атропин, платифилин), спазмолитиците (папаверин, no-shpa) намаляват чревната подвижност, те могат да се използват в първите дни с остра диария, особено ако е придружена от коремна болка.

Пробиотици

Задължителната чревна микрофлора осигурява нормално храносмилане и усвояване. При диария тя винаги претърпява промени. За да го възстановите, използвайте

• лекарства, съдържащи преходна микрофлора (ентерол, бактисубтил),
• препарати, които съдържат частици от чревни микроорганизми, продукти от техния метаболизъм (хилак-форте),
• лекарства, които съдържат облигатна чревна флора (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт, нарине, линекс)

Диарията често преминава от само себе си без лечение. Симптоматичната терапия за редки изпражнения е ефективна в повечето случаи, независимо от основната причина. Но зад безобидните симптоми могат да се крият сериозни проблеми - от тиреотоксикоза до рак на дебелото черво. Следователно, продължителна или повтаряща се диария, кръв в изпражненията или черни изпражнения, загуба на тегло - всичко това е сигурна причина да посетите лекар и да се подложите на пълен преглед.

Към кой лекар да се обърна

Ако честите разхлабени изпражнения са придружени от повръщане и треска, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или специалист по инфекциозни заболявания. Ако диарията е продължителна, но протича на фона на относително задоволително състояние на пациента, трябва да се посети гастроентеролог, за да се изясни причината за този симптом.

Професор В.Т. Ивашкин за диарията в програмата "Прегърни необятното"

При липса на навременно лечение диарията може да стане хронична. Какво да направите, ако стомахът ви постоянно бълбука и диарията не спира в продължение на няколко седмици? Изборът на подходящо лечение зависи от причината за заболяването.

Причини за продължителна диария

Има няколко причини за продължителна диария:

Съставът и количественото съотношение на бактериите в червата влияе върху процеса на храносмилане. Приемът на антибактериални лекарства води до нарушаване на нормалната микрофлора.

Антибиотиците унищожават лактобацилите, Е. coli и бифидобактериите, които участват пряко в процеса на храносмилане. Причината за дисбактериоза може да бъде липсата на пресни зеленчуци и плодове в диетата.

Заболяването води до нарушено усвояване на течности и хранителни вещества. Липсата на своевременно лечение може да доведе до ентероколит.

Продължителната диария може да е признак на патологии на панкреаса. При хроничен панкреатит производството на ензими, участващи в храносмилателния процес, е силно намалено.

Рисковата група включва хора, които са хронични алкохолици. Възпалителният процес може да започне след употребата на етанол.

Панкреатитът се среща при хора, които ядат твърде много мазнини. Постоянното преяждане значително усложнява работата на панкреаса. Не напълно усвоената храна навлиза в червата на болен човек. В резултат на това пациентът започва да ферментира веднага след хранене.

В този случай настъпва активно размножаване на бактерии. В течните изпражнения на пациента могат да се видят парчета лошо смляна храна. Това явление се нарича креаторея. Стеатореята показва наличието на неразградена неутрална мазнина в изпражненията. Мазнините, покриващи стените на червата, ги правят хлъзгави и това провокира диария.

диария при улцерозен колит

Улцерозният колит засяга тъканите на дебелото черво. Пациентът не само възпалява лигавиците, но и се образуват язви. Повечето пациенти са млади хора на възраст между 20 и 35 години. Пациентите се оплакват от следните симптоми:

• в изпражненията се появяват съсиреци от кръв и слуз;
• долната част на корема започва да боли;
• човек чувства къркорене в стомаха и диарията не изчезва след прием на антидиарейни лекарства;
• пациентът изпитва дискомфорт и подуване;
• човек е принуден да отиде до тоалетната повече от 2 пъти на ден;
• настъпва загуба на тегло.

болест на Крон

Заболяването води до възпаление на лигавиците на храносмилателната система. Това уврежда тъканите на тънките черва.

Има 3 степени на тежест на болестта на Crohn:

1. Началният стадий на заболяването е придружен от леко увеличаване на изпражненията. Кръвта в изпражненията на пациента е много рядка.
2. Признак за умерена тежест е увеличаването на честотата на изпражненията до 6 пъти на ден. В изпражненията на пациента има следи от кръв.
3. Последната степен води до по-тежки усложнения. При много пациенти може да се открие кървене и фистули.

Заболяването засяга хора на възраст под 35 години. Пациентът има характерни симптоми:

• болезнена болка в корема;
• човек се оплаква от слабост;
• започва кървава диария, с честота до 10 пъти на ден.

Когато червеят се размножава в тялото, пациентът чувства:

1. В корема се появяват спазми.
2. Пациентът (най-често дете) страда от диария и метеоризъм;
3. Постоянното къркорене в стомаха и диарията не спират повече от седмица.
4. Заболяването води до повишено образуване на газове.

Отличителна черта на такава диария е липсата на кръв и слуз в изпражненията.

При заразяване със салмонела изпражненията придобиват характеристика. Салмонелозата е опасна чревна инфекция, която може да доведе до дехидратация, инфекциозно-токсичен шок и дори смърт. Сива течна диария може да се наблюдава при пациенти с патологии на панкреаса.

Колоноскопия

Прегледът на пациента включва следните процедури:

1. Колоноскопията ви позволява да оцените повърхността на дебелото черво на пациента. Въз основа на получените данни специалистите правят изводи за различни заболявания - язви, дивертикули, полипи, кървене, тумори.
2. Bakposev (бактериологично изследване) се използва за идентифициране на чисти култури от бактерии.
3. По време на проктологичен преглед можете да разберете за пукнатини и фистули в дебелото черво.
4. Не по-малко ценна информация може да се получи с ректометроскопия. С помощта на ендоскоп специалистите изследват лигавиците на различни части на червата. .
5. Ако възникнат допълнителни въпроси, пациентът може да бъде насочен за иригоскопия. Процедурата се състои в изследване на дебелото черво с рентгеноконтрастно вещество. Методът ви позволява да определите състоянието на лигавиците, наличието на тумори и увреждания.
6. Благодарение на ултразвука на коремната кухина, възпалението на различни части на храносмилателния тракт може да бъде открито своевременно. Лекарите оценяват работата на панкреаса, стомаха и червата.

Лечение на продължителна диария

Редките изпражнения не са болест. Това е синдром и просто показва нарушение в храносмилателната система, което може да възникне по различни причини.

Антибиотиците се използват за лечение на диария, свързана с бактериална инфекция.

Отвара от къпини

Можете да се отървете от диарията с клончета от къпина. Преди да приготвите бульона, те трябва да бъдат нарязани на малки парченца. Попълнете ст. супена лъжица суровини с чаша вода и варете 15 минути. Готовият бульон може да се замени с чай. В рамките на 3 дни след началото на пиенето на бульон от къпини ще забележите подобрение в състоянието си.

Коренът на Potentilla може да се използва за лечение на хронична диария. Изсипете 100 грама суровини в литър вода и гответе 20 минути на слаб огън. Разтворът помага при кървава диария, която не преминава дълго време.

Състояние, което може да доведе до бързо обезводняване на тялото, е честа диария, при възрастни причините за такова чревно разстройство могат да бъдат различни.

Хроничната диария често е симптом на сериозно заболяване. Поради усложненията на хроничната диария не бива да се подценява. Посъветвайте се с Вашия лекар, за да установите причината и да започнете лечението възможно най-скоро. Трябва да се има предвид, че по време на диария е необходимо да се консумира голямо количество течност, тъй като последствията от дехидратацията са опасни за възрастен и дете.

Симптом

Честата диария е течно изпражнение при пациент, характеризиращо се с повишена честота на поява. Изпражненията имат течна или полутечна консистенция. Повишената честота е изхождане повече от 3 пъти на ден.

Диарията се разделя на остра и хронична. Острата форма продължава до 14 дни, а хроничната - повече от 4 седмици. Диарията често придружава болка, ректален дискомфорт и фекална инконтиненция.

Разделяне на хронична диария:

• секреторна диария;
• осмотична диария;
• мастна диария;
• диарията е възпалителна.

При възрастни сред причините за диария има и психични фактори (стрес, невротични заболявания), отравяне, както и заболявания на стомашно-чревния тракт. Честата диария може да бъде причинена от продължителна употреба на антибиотици. В този случай лечението се извършва с помощта на пробиотични препарати.

ARVE грешка:

Диарията може да бъде придружена от коремни спазми и болка, обща слабост, неразположение, повръщане и треска, повишена жажда или рядко уриниране.

Важно е да се определи причината за диарията и да се започне своевременно лечение.

секреторна диария

Секреторната диария може да се дължи на действието на някои лекарства, токсини, жлъчни и мастни киселини. Ако говорим за лекарства, тогава най-често продължителната диария се причинява от лаксативи от групата на стимулантите (бисакодил, сеннозиди, алое).

Токсините, които причиняват ежедневна диария, включват хронична злоупотреба с алкохол. Жлъчните киселини, когато тяхната абсорбция е нарушена, също могат да причинят диария при възрастни. Подобно състояние може да възникне при повишаване на концентрацията на бактерии в червата, възпаление на илеума или след резекция на участък от илеума.

Рядка причина за хронична диария могат да бъдат някои видове рак:

• карциноиден тумор;
• гастрином;
• медуларен рак на щитовидната жлеза.

Раковите заболявания в този случай са придружени от редица други симптоми. Ето защо, ако имате диария всеки ден, не трябва да подозирате, че имате рак. За да разберете какво причинява диария, трябва да посетите специалист и да преминете някои тестове.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Осмотичен

Причини за осмотична диария:

• лекарства - Магнезиев сулфат, Лактулоза, Орлистат, постоянно приеман Колестирамин, Неомицин;
• някои храни и сладкиши, съдържащи сорбитол, манитол;
• дефицит на лактаза (вродено или придобито състояние в резултат на възпалителни процеси, протичащи в червата);
• синдром на късо черво;
• чревни фистули.

Този тип диария е свързана с прекомерна осмоларност на веществата в чревния лумен. Диарията продължава при пациентите дори при гладуване.

мазни

Това е сравнително често срещан тип диария, която се причинява от лошо храносмилане или малабсорбция. Храносмилателни разстройства се наблюдават при заболявания на панкреаса, при които този орган не изпълнява правилно отделителната си функция: не отделя или отделя твърде малко панкреатичен сок. Тогава някои вещества в червата, особено мазнините, не се усвояват и усвояват. Малабсорбцията възниква и при повишаване на концентрацията на бактерии в червата и при някои чернодробни заболявания.

Нарушенията на малабсорбцията включват заболявания като цьолиакия, болест на Whipple (бактериална инфекция, която засяга главно дебелото и тънкото черво) и чревна исхемия. Хроничната диария, свързана с малабсорбция, може да продължи при пациенти на празен стомах.

Възпалителни

Причината за тази диария е възпалително заболяване на червата, т.е. болест на Crohn и улцерозен колит, свръхчувствителност на организма, имунодефицити, злокачествени новообразувания (например рак на дебелото черво), лекарства от групата на цитостатиците и НСПВС, както и протозои в червата . Хронична диария от този тип се среща доста често.

Някои заболявания като синдром на раздразнените черва, хипертиреоидизъм и прокинетични лекарства (метоклопрамид, цизаприд) могат да причинят диария, защото ускоряват движението на червата.

Разстройство диференциране

Когато търсите причината за диарията при възрастен, първо трябва да определите дали имате работа с остра или хронична диария. Както бе споменато по-горе, острата диария продължава по-малко от 14 дни, а хроничната диария продължава повече от 4 седмици. Тази граница се определя условно, но ви позволява да отделите и разграничите естеството на диарията.

Следващата стъпка в диагностиката е да се определи вида на хроничната диария. В някои случаи можете веднага да откриете причината за заболяването, но не винаги е толкова просто, така че си струва да действате на етапи.

Клиничната картина при всеки тип диария е следната:

• секреторната диария се характеризира с обилни воднисти изпражнения, често дефекацията не е придружена от болка в корема;
• продължава на празен стомах;
• с осмотична диария, изпражненията често са пенливи и изчезват при пациенти на празен стомах;
• с диария, мазни изпражнения с наличие на мазнина, много лъскави и трудни за измиване в тоалетната, често придружени от много неприятна миризма;
• възпалителната диария се характеризира с изпражнения, примесени с кръв, гной;
• често диарията е придружена от симптоми на продължителен възпалителен процес (висока температура, втрисане, повишено изпотяване).

При извършване на анализ на изпражненията резултатът може да показва определена група причини.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Диагностика и терапевтични мерки

Диагнозата се основава първо на разговор между лекар и пациент, в който се определя естеството на диарията - остра или хронична. След това се прави анализ на изпражненията и се проверява дали диарията продължава при въздържане от прием на храна. Всичко това и няколко допълнителни въпроса ви позволяват да определите защо пациентът има честа диария.

При хронична диария е важно да си направите основни кръвни изследвания, тъй като диарията може да доведе до сериозни усложнения. Основните кръвни изследвания включват:

• пълна кръвна картина;
• определяне на концентрацията на Ca;
• определяне на концентрацията на витамин В 12;
• определяне на концентрацията на фолиева киселина;
• определяне на концентрацията на Fe;
• проверка на функцията на черния дроб и щитовидната жлеза;
• изследване на целиакия.

В зависимост от причината за диарията се извършват допълнителни изследвания, за да се потвърди и да се предпише адекватно лечение. Лекарят може да предпише специални изследвания въз основа на оплакванията на пациента. Те включват:

• ултразвук на корема;
• коремна рентгенова снимка;
• колоноскопия с вземане на биопсия от чревна лигавица за хистопатологично изследване.

Основата на лечението е напояването и храненето с ниско съдържание на мазнини яхнии. Освен това се използват пробиотици и (в зависимост от причината) лекарства, които поддържат чревната подвижност (например лоперамид), както и антибактериални лекарства. Ако причината за диарията са лекарства, тогава трябва да спрете да ги използвате.

Не винаги лечението е прост процес, например, когато пациентът има неспецифично възпаление на червата (болест на Крон или улцерозен колит). След това се използва симптоматична терапия, насочена към намаляване на тежестта на симптомите. Важно е да се елиминира недостигът на микроелементи, тъй като той също може да доведе до опасни усложнения.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Усложнения на хроничната форма

Най-често срещаното разстройство е дехидратацията. Ако е леко, не е много опасно, но когато става дума за загуба на повече вода, може да бъде животозастрашаващо. Симптомите на дехидратация са:

• отслабване;
• суха уста;
• намалена секреция на слюнка;
• загуба на еластичност на кожата;
• тъмни кръгове под очите;
• бледност на конюнктивата, кожата;
• сухи, напукани устни;
• силно главоболие, световъртеж;
• количеството отделена урина намалява;
• тахикардия, припадък.

Тежката дехидратация може да доведе до хиповолемичен шок, поради което превенцията и лечението на дехидратацията са толкова важни.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Други усложнения на хроничната диария включват:

• електролитни нарушения;
• метаболитна ацидоза (киселинно-базов дисбаланс);
• дефицит на витамини и микроелементи.

Постоянната диария е често срещан симптом на много заболявания. Поради възможните усложнения, диарията не бива да се подценява, необходима е консултация с лекар, за да се установи причината за диарията възможно най-скоро и да се започне лечение. Моля, обърнете внимание, че по време на честа диария трябва да пиете много течности, тъй като последствията от дехидратацията могат да бъдат опасни за здравето на всеки човек.

Диарията е състояние, при което човек има чести, воднисти изпражнения. Болезнените спазми и метеоризмът допълват диарията при възрастни; причините и лечението на диарията са тясно свързани, тъй като лечението на диария, причинена от чревна инфекция, не съвпада с предписанието за вроден ензимен дефицит и др.

Причини за диария и разновидности

Какво може да причини диария? Честотата на нормалните изпражнения варира при хората, но обикновено изпражненията трябва да присъстват всеки ден в количество от 100-300 г. Ако започне диария, честотата на изпражненията се увеличава от 4 до 20 пъти на ден. Количеството вода в него рязко се увеличава, така че дневното му тегло надвишава нормата.

При възрастни причините за диарията са много разнообразни:

1. Чревни заболявания.
2. Увреждане на други органи, причинено от нарушена двигателна или секреторна функция.
3. отравяне.
4. Ефектът на лекарствата и др.

Когато причините за диария при възрастен са свързани с нарушение на червата, това може да бъде:

Диарията при възрастен, причините за която се крият в заболяването на други органи, може да бъде разделена на диария:

1. Причинява се от нарушение на метаболитните процеси при амилоидоза, хиповитаминоза и др.
2. Стомашна. Тоест тези, които се появяват при гастрит с секреторна недостатъчност, рак или след частично отстраняване на стомаха.
3. Панкреас (за кистозна фиброза, възпаление и рак на панкреаса).
4. Хепатогенен. Те понякога придружават хепатит и цироза на черния дроб.
5. Ендокринна. Всякакви хормонални смущения в работата на жлезите с вътрешна секреция - щитовидна жлеза, надбъбречни жлези и други - могат да причинят много течна диария.

Какво друго може да причини диария?

1. Дългосрочната диария може да измъчва хора, страдащи от хранителни алергии - непоносимост към лактоза, глутен и галактоза.
2. Диария с вода при възрастен възниква при отравяне с некачествена храна, алкохол, отровни гъби, соли на тежки метали.
3. Водниста диария може да бъде следствие от прием на лекарства - антибиотици, дигиталисови препарати, лаксативи, цитостатици и др.

Неочакваната диария с вода при жените може да съвпадне с менструацията. 1/3 от нежния пол изпитват проблеми с храносмилателния тракт в критични дни. Точният механизъм на това разстройство не е напълно изяснен, но се предполага, че това се дължи на повишаване на нивото на простагландините, което активира перисталтиката.

Характеристики на диарията за диагностика

Диарията има свои собствени отличителни черти, важно е да се вземе предвид цветът, текстурата, както и наличието на малки включвания, слуз и кръв. Цялата тази информация трябва да бъде предоставена на лекаря при назначаването. Водниста диария често придружава бактериална, вирусна или чревна инфекция. Цветът може да бъде жълт, светлокафяв или зеленикав. Важна информация може да бъде събрана след анализа на изпражненията.

Упоритата диария може да бъде причинена от ентерит, колит, болест на Crohn, пептична язва на стомаха и червата и други заболявания на стомашно-чревния тракт. Ако заболяването е причинило вътрешно кървене в горната или средната част на храносмилателната система, ще се появи черна диария.

Светложълта или бледокафява диария показва проблеми в тънките черва. Пастообразните изпражнения, повтарящи се не повече от 3 пъти на ден, са характерни за поражението на началния отдел на тънките черва. Заболяването, което се развива в илеума, обикновено причинява жълта, пенлива диария, подобна на вода, повтаряща се 6-8 пъти на ден.

Диарията, която се появява без видима причина и не изчезва дълго време (2 седмици или повече) при хора в напреднала и средна възраст, е причина за проверка на червата за наличие на тумори. При рак на дебелото черво може да има кръв в изпражненията.

Лечение на патология

Причините и лечението на диарията са взаимосвързани. Ако диарията не изчезне след 3 дни, трябва да посетите лекар за медицинска помощ. В противен случай диарията на пациента може да причини дехидратация и други усложнения. Причините за диарията са от първостепенно значение, тъй като трябва да се лекува основното заболяване. Заедно с това на пациента се предписват лекарства, насочени към премахване на диарията.

Тежка форма на дехидратация, когато пациентът има загуба на тургор на кожата, суха кожа и лигавици, трябва да се попълни с капкови интравенозни инфузии на Disol, Trisol, глюкоза. Пациентът трябва да се запоява с вода, 2 или повече литра на ден.

Инфекциозната диария при възрастен изисква подходящи антибактериални лекарства и чревни антибиотици. Заедно с това могат да се препоръчат адсорбенти, ензимни препарати, както и средства, които възстановяват чревната подвижност.

специална диета

Продължителната диария (диария) отнема сила, понякога не пуска дори през нощта. Човек има болки в стомаха и апетитът изчезва, тъй като храната започва да се свързва с дискомфорт и болка. Какво да правя? Като начало забравете за храните, които стимулират чревната подвижност и засилват производството на храносмилателни ензими. Храната трябва да е неутрална, лека и да има фиксиращ ефект.

През първите няколко дни е препоръчително да пиете отвара от лайка и череша, зелен чай, желе от червени боровинки и боровинки. Подсладените напитки са нежелателни, тъй като могат да предизвикат ферментация и да увеличат газовете и болезнените спазми.

За предпочитане са трохите от бял хляб, оризовата вода и бананите. След няколко дни можете да преминете към картофено пюре, оризова каша на вода, лигава супа, варено постно месо, зеленчуци и риба. За да не се натоварват стомаха и червата, храната трябва да се консумира в пасиран вид. Хроничната диария включва продължителна диета, поддържана в продължение на 2-3 месеца.

За периода на лечение трябва да забравите за употребата на сурови зеленчуци, варено цвекло, сливи, кайсии, смокини, сосове и подправки. Хората с непоносимост към лактоза или непоносимост към глутен ще трябва да избягват продукти, съдържащи опасни за тях компоненти до края на живота си.

Попълване на загубата на течности

Това е много важен компонент от лечението на диария, тъй като човек с постоянна диария губи не само вода, но и жизненоважни електролитни соли (натрий, калий, магнезий). Летаргия, главоболие, сънливост, световъртеж, силна жажда, загуба на апетит, намален обем и потъмняване на урината, понижено кръвно налягане и ускорен пулс са само частичен списък от симптоми, които придружават постоянната водна диария при възрастен, лечението на лека дехидратация може да се ограничи до пиене на много вода. За да направите това, използвайте чиста вода, билков чай, разтвор на Regidron или Citroglucosolan. Вие сами можете да приготвите подобно решение. Изсипете 500 мл охладена преварена вода в литров буркан, изсипете 2 супени лъжици. л. захар и ¼ ч.л. сол и сода. Всичко се разбърква добре. Ако тежката диария е придружена от повръщане, дехидратацията настъпва по-бързо, но трябва да пиете течност на малки порции - няколко глътки с 5-минутна почивка.

Аптеката Regidron включва калиев хлорид, но е трудно да го намерите у дома. За да компенсирате до известна степен загубата на калиеви соли, можете да изпиете чаша натурален портокалов сок или отвара от сушени кайсии.

сорбенти.

Сорбентите се използват за свързване и отстраняване на патогени, техните отпадъчни продукти, токсини, хранителни алергени, етанол и излишни газове от тялото. При неинфекциозен произход на диарията сорбентите намаляват метеоризма и коремната болка, свързана с разтягане на червата. Класът сорбенти включва:

1. Активен въглен. Възрастен може да изпие 10-15 таблетки през деня, а при остро отравяне количеството се увеличава до няколко опаковки.
2. Глюконат и калциев карбонат.
3. Препаратите, съдържащи бисмутова сол (De-nol, Venter), практически не се абсорбират в червата, но помагат на изпражненията да се оформят.
4. Smecta се разтваря в ¼ чаша вода и се приема преди хранене 3 пъти на ден.
5. Препарати от лигнин (Filtrum, Bilignin, Polyphepan).
6. Атапулгитът е колоиден препарат, съдържащ алуминиев и магнезиев силикат. Започнете с 2 таблетки, а след това приемайте по 2 броя след всяко изхождане. Дневна доза - не повече от 12 таблетки.
7. Холестираминът е анионобменна смола, която свързва жлъчните киселини в червата и помага за отстраняването им от тялото. Това лекарство е показано при диария, причинена от заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.

Не забравяйте, че сорбентите могат да неутрализират други лекарства, така че те се приемат с интервал от поне 2 часа.

Лекарства за намаляване на чревната секреция.

Подобен ефект имат нестероидните противовъзпалителни средства (диклофенак, индометацин и др.). Препоръчва се да се приемат при остра бактериална диария за не повече от 5 дни. Има някои изключения: пациентите с улцерозен колит приемат сулфосалазин дълго време. Стероидните лекарства (Metipred, Prednisolone) имат подобен ефект при пациенти с болест на Crohn.

Фитотерапия.

При лечение на диария успешно се използват екстракти, настойки и отвари от някои растения. Това може да бъде отвара от кори от нар, дъбова кора, плодове от череша, шишарки от елша и др. Те намаляват секрецията в червата и имат стягащо действие.

Случва се водниста диария да не изчезне дори след унищожаването на чревната инфекция. В този случай винаги трябва да вземете предвид какво причинява диарията. Една от възможностите може да бъде малабсорбция на вода и дисбаланс в производството на храносмилателни ензими. Лекарите съветват лекарства, които не съдържат жлъчни киселини - панкреатин, панцитрат, мезим форте, креон.

ензимни препарати.

Лекарства, които влияят на чревната подвижност.

Защо има много разхлабени изпражнения? Понякога се наблюдава диария с активна чревна подвижност. Подобно явление придружава синдрома на раздразнените черва и болестта на Crohn. За намаляване на чревния тонус и подвижността се предписва лоперамид (имодиум, суприлол, ентеробене, лоперадиум). Моля, имайте предвид, че лоперамид и неговите аналози не трябва да се използват за инфекциозна диария. Тъй като забавянето на отделянето на токсини и излишната патогенна флора с изпражненията може да причини тежка интоксикация, повишаване на температурата и рязко влошаване на състоянието на пациента.

При диабетна ентеропатия и чревна амилоидоза лоперамид не помага. За лечение на тези видове диария се използва Octreotide, който забавя дейността на червата, подобрява усвояването на вода и хранителни вещества.

Спазмолитици (дротаверин, папаверин) и антихолинергици (платифилин, атропин) намаляват перисталтиката. Те са показани при остра диария с коремна болка.

Пробиотици.

Честата диария често е придружена от дисбактериоза, поради което в продължение на няколко седмици или месеци се препоръчва да се приемат лекарства, които възстановяват нормалната микрофлора в червата. Те включват:

1. Средства с преходна флора (Бактисуптил, Ентерол).
2. Препарати, които включват облитарна чревна флора (Линекс, Бифидобактерии + лактобактерин, Полибактерин, Линекс, Аципол, Бифиформ и др.).
3. Средства, съдържащи частици от чревни бактерии и субстрати на техния метаболизъм (Хилак форте).

Продължителният ход на диарията води до дехидратация, загуба на електролити, липса на хранителни вещества и други негативни явления. Ако страдате от водна диария, която не преминава в рамките на 3 дни, е необходима спешна хоспитализация и преглед.

Как да се лекува хемороиди у дома

Опитвали ли сте сами да се отървете от хемороидите у дома? Съдейки по факта, че четете тази статия, победата не беше на ваша страна. И разбира се, вие знаете от първа ръка какво е:

• отново вижте кръв на хартия;
• събуждайте се сутрин с мисълта как да намалите подутите болезнени подутини;
• страдате при всяко ходене до тоалетната от дискомфорт, сърбеж или неприятно усещане за парене;
• отново и отново да се надявате на успех, да очаквате с нетърпение резултатите и да се разстройвате от новото неефективно лекарство.

Постоянната диария е неприятен проблем, свързан с неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт.

Какви са причините, как да се лекува и, най-важното, да се предотврати хроничната диария - всички тези въпроси са разгледани в статията.

Защо се появява упорита диария?

Днес само малцина могат да се похвалят с добро здраве и добре функционираща храносмилателна система. Повечето хора изпитват диария поне веднъж в живота си.

Диарията е патологично състояние, което се характеризира с честа (от 2-3 пъти на ден) дефекация и неоформени изпражнения. В допълнение към острата форма на заболяването, често се среща и хронична диария.

Постоянната диария при възрастен може да възникне по редица причини. В повечето случаи причината за това състояние е раздразнено дебело черво.

Състоянието на този орган на стомашно-чревния тракт се влияе от недохранване, липса на физическа активност и постоянен стрес.

Често диарията се появява при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.

Неизправностите в работата на тези органи водят до влошаване на усвояването на хранителните вещества от храната по време на нейното храносмилане в тънките черва. Постоянната диария става един от симптомите на тези заболявания.

Редица хормони влияят върху функцията на червата, включително хормоните на щитовидната жлеза, произведени от щитовидната жлеза.

При хипертиреоидизъм щитовидната жлеза произвежда излишно количество хормони, което причинява постоянна диария.

Болестта на Crohn и улцерозният колит са придружени от хронична диария с наличие на слуз, кръв и гной в изпражненията.

Това състояние е много опасно и изисква незабавна медицинска помощ.

Проблемите с движението на червата често се причиняват от приема на определени лекарства (като антибиотици или лаксативи).

Дългосрочната употреба на лаксативи нарушава перисталтиката, намалява чувствителността на чревните стени и води до развитие на хронична диария.

При възрастни причините за постоянна диария може да включват прекомерно пиене.

Факт е, че токсините, съдържащи се в силните напитки, имат пагубен ефект върху работата на стомашно-чревния тракт.

Натоварването на черния дроб и панкреаса засяга функционирането на цялата храносмилателна система.

Много рядко злокачествените тумори на коремните органи или щитовидната жлеза са причина за упорита диария.

Онкологичните заболявания имат много симптоми, така че недвусмислената диагноза трябва да се извърши от компетентен специалист.

Диагностика на хронична диария

Преди да започнете лечението на хронична диария, е необходимо да установите защо възниква патологията и какви симптоми има пациентът.

На първо място, струва си да се изясни под каква форма протича болестта. Острата диария продължава до две седмици, докато хроничната диария продължава повече от четири седмици.

Симптомите на упорита диария са чести движения на червата (от 2-3 пъти на ден), недостатъчно оформени изпражнения (воднисти, течни или кашави).

Често диарията е придружена от болка в корема, метеоризъм, дискомфорт в ректалната област.

За правилното лечение на патологично състояние е необходима консултация с лекар. Честите изпражнения за повече от две седмици са симптом на много заболявания.

Лекарят, въз основа на оплакванията на пациента, ще предпише тестове и изследвания, за да постави точна диагноза.

На първо място, е необходимо да се проведе общ преглед на пациента. Лекарят може да забележи наличието на болка по време на палпация на корема, подуване, асиметрия на коремната област.

Освен това е задължителен анализ на изпражненията, пълна кръвна картина, анализ за съдържанието на определени витамини и микроелементи в кръвта. Няма да е излишно да дарите кръв, за да проверите функционирането на черния дроб и щитовидната жлеза.

За да се изясни диагнозата и да се избере ефективен метод на лечение, често се извършват допълнителни изследвания.

Лекарят може да предпише рентгенова и ултразвукова диагностика на коремните органи. Тези видове изследвания ще ви позволят да установите наличието на патологични промени в структурата и тъканите на вътрешните органи, неизправности в храносмилателната система.

Едно възможно допълнително изследване е колоноскопия. Колоноскопията ви позволява да оцените състоянието на чревните стени, да определите наличието на полипи, язви и тумори.

По време на процедурата се извършва биопсия на чревната лигавица за хистологично изследване.

Според резултатите от хистологията могат да се установят патологични промени в червата, които засягат процеса на дефекация.

Терапия при упорита диария

Постоянната диария, чиито причини се крият в начина на живот на пациента (изобилие от мазни и пържени храни, преобладаване на месни продукти в диетата, ниска физическа активност, чести стресове), се лекува предимно чрез коригиране на поведението и хранителните навици на пациента. .

Пациентите с хронична диария трябва да включват в диетата си храни, които намаляват ферментацията и образуването на газове.

Основата на диетата са ястия на пара, консистенция на пюре. За спиране на диарията се препоръчва прием на оризова вода или течна оризова каша, тъй като тази зърнена култура има фиксиращ ефект.

Тъй като постоянната диария води до тежка дехидратация на тялото, е необходимо да се установи режим на пиене и да се пият най-малко 2 литра чиста вода на ден.

За подобряване на работата на храносмилателния тракт се препоръчва пробиотична терапия. Препаратите от този спектър възстановяват чревната микрофлора, насърчават усвояването на хранителните вещества и подобряват функционирането на черния дроб и панкреаса.

Понякога, за облекчаване на остро състояние, лекарите предписват лекарства, които намаляват тонуса и подвижността на гладката мускулатура на червата.

Популярно лекарство с това фармакологично свойство е лоперамид.

Ако по време на диагностиката се открие възпалителен процес в коремните органи, се препоръчва да се приемат антибактериални лекарства.

Изборът на режим и дозировка на приложение трябва да се извършва от лекар въз основа на анализи и прегледи на пациентите.

Неправилният избор на антибиотици може да доведе до влошаване на чревната микрофлора и усложнение на хроничната диария.

Постоянната диария води до недостиг на много витамини и минерали в човешкото тяло.

Балансираната диета и приемът на хранителни добавки ще премахнат този дефицит и ще подобрят работата на храносмилателната система.

И мъжете, и жените могат да се възползват от традиционната медицина. Техният избор и режим на лечение трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар. Най-популярни сред хората са чайовете и настойките от боровинки.

Как да се предпазим от хронична диария?

За да предотвратите хронични проблеми със стомашно-чревния тракт, трябва постоянно да наблюдавате състоянието на тялото си.

Профилактиката на упоритата диария включва определен хранителен режим, физическа активност и добра хигиена.

Често диарията може да бъде причинена от поглъщане на E. coli или други бактерии, които влияят неблагоприятно на състоянието на червата.

Суровите плодове и зеленчуци трябва да се мият в гореща вода или да се третират със специален почистващ препарат. Особено внимателни трябва да сте през лятото, защото в топла среда бактериите се размножават по-активно.

Месото и млечните продукти, яйцата, които не са претърпели термична обработка, могат да провокират диария.

Диета за предотвратяване на упорита диария включва храни, приготвени на пара или печени във фурна.

Мазните и пържени храни са трудни за смилане от организма и допълнително натоварват ензимната система, което често води до неизправности в черния дроб, панкреаса и червата.

Често причината за постоянна диария е нарушение на чревната подвижност, свързано с липса на физическа активност.

Липсата на физическа активност води до намаляване на тонуса на чревните стени, отслабва притока на кръв към органите на храносмилателната система и провокира неизправности в стомашно-чревния тракт.

Малка физическа активност през деня, гимнастика, ходене ще се превърнат в естествен стимулант за работата на вътрешните органи и ще подобрят тяхното кръвоснабдяване.

За да не се превърне острата форма на диария в хронична, се препоръчва да се лекува всяка атака и да не се оставя болестта да се развие.

Навременното посещение при лекар по време на диария ще ви позволи бързо да определите причината за заболяването и да разработите ефективна стратегия за лечение.

Постоянната диария често е резултат от недохранване и липса на физическа активност, но в някои случаи хроничната диария се превръща в симптом на много сериозни заболявания.

За бързо и ефективно лечение трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като само лекар може да определи истинската причина за диарията и да избере подходящия режим на лечение.