синусова брадикардия. Mkb синусова брадикардия Синусова брадикардия mkb

Синусова брадикардия(SB) се причинява от нарушение на способността на синоатриалния възел да генерира електрически импулси с честота над 60 в минута. При 25% от здравите млади мъже пулсът е между 60 и 50 удара в минута; по време на сън се наблюдава намаляване на сърдечната честота с 30%.

Код според международната класификация на болестите ICD-10:

  • R00. 1 - Брадикардия, неуточнена

Класификация

Екстракардиален SB (неврогенен). Причини: масаж на каротидния синус, натиск върху очните ябълки (рефлекс на Ашнер), повишен ICP (например менингит, мозъчна контузия, субарахноидален кръвоизлив, мозъчен оток), болест на Мениер, интубация, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, микседем. Органичен SB: атеросклероза на коронарните артерии, инфаркт на миокарда, миокардит, дегенеративни и фиброзни промени в синусовия възел (виж Синдром на слаб синоатриален възел). Лекарствени SB: хинидин, b-блокери, симпатолитични лекарства (например резерпин), блокери на калциевите канали (например верапамил), сърдечни гликозиди, морфин. Токсичен SB: сепсис, жълтеница, уремия, коремен тиф, органофосфатно отравяне. Спортисти в седене: сърдечна честота в покой 40-35 в минута, дори през деня. Причината е в особеностите на невровегетативната регулация на сърдечния дебит при хора, занимаващи се с тежък физически труд или професионален спорт.

Синусова брадикардия: признаци, симптоми

Клинични проявления

зависи от тежестта на SB, големината на ударния обем, състоянието на автономната нервна система и / или естеството на основното заболяване.

Синусова брадикардия: Диагноза

ЕКГ - идентификация- Сърдечна честота под 60 за минута, всяка P вълна съответства на QRS комплекс. Характерна е честа комбинация от SB с респираторна аритмия.

Синусова брадикардия: Методи за лечение

Лечение

При комбинация от умерена СБ с артериална хипотония - препарати от беладона, например капки Зеленин, белатаминал, беласпон (противопоказани при глаукома). Лечение на тежка SB - вижте Синдром на слабост на синусно-предсърдния възел.

МКБ-10. R00. 1 Брадикардиянеуточнено


Тагове:

Тази статия помогна ли ви? да - 0 Не - 0 Ако статията съдържа грешка Щракнете тук 386 Оценка:

Щракнете тук, за да коментирате: Синусова брадикардия(Болести, описание, симптоми, народни рецепти и лечение)

СИНУСОВА БРАДИКАРДИЯ пчелен мед.
Синусовата брадикардия (SB) се причинява от нарушение на способността на синоатриалния възел да генерира електрически импулси с честота над 60 в минута. При 25% от здравите млади мъже сърдечната честота е от 60 до 50 в минута, по време на сън се наблюдава намаляване на сърдечната честота с 30%.

Класификация

Екстракардиален SB (неврогенен). Причини: масаж на каротидния синус, натиск върху очните ябълки (рефлекс на Ашнер), повишен ICP (например менингит, мозъчна контузия, субарахноидален кръвоизлив, мозъчен оток), синдром на Мениер, интубация, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника,.
Органичен SB: атеросклероза на коронарните артерии, MI, дегенеративни и фиброзни промени в синусовия възел (виж).
Медицински SB: хинидин, B-блокери, симпатолитични лекарства (напр. резерпин), блокери на калциевите канали (напр. верапамил, нифедипин), сърдечни гликозиди, морфин.
Токсичен SB: уремия, коремен тиф, органофосфатно отравяне.
Спортисти в седене: сърдечна честота в покой 40-35 в минута, дори през деня. Причината е в особеностите на невровегетативната регулация на сърдечния дебит при хора, занимаващи се с тежък физически труд или професионален спорт.

Клинична картина

Зависи от тежестта на SB, големината на ударния обем, състоянието на автономната нервна система и / или естеството на основното заболяване.
Сърдечната честота под 40 удара е по-типична за AV блок, отколкото за SB.
Активиране на ектопични центрове на автоматизма - предсърдни и камерни аритмии.
Атаките на Morgagni-Adams-Stokes по време на пауза преди началото на функционирането на основния център на автоматизма с продължителност повече от 10-20 s.
ЕКГ идентификация - сърдечна честота под 60 за минута, всяка P вълна съответства на QRS комплекса. Характерна е честа комбинация от SB с респираторна аритмия.

Диференциална диагноза

Синатриален блок II степен
AV блок II или III степен
Ритъм от атриовентрикуларния възел.

Лечение

При комбинация от умерена СБ с артериална хипотония - препарати от беладона, например капки Зеленин, белатаминал, беласпон (противопоказани при глаукома)

Лечение

тежка СБ - виж Сърдечен блок.
Намаляване. SB - синусова брадикардия

МКБ

145.5 Друг уточнен сърдечен блок

Наръчник по болести. 2012 .

Вижте какво е "СИНУСОВА БРАДИКАРДИЯ" в други речници:

    синусова брадикардия- (b. sinualis; syn. B. sinus) B., при който източникът на ритъма е синусовият предсърден възел; наблюдава се при много форми на сърдечна и екстракардиална патология, по-рядко при практически здрави индивиди ... Голям медицински речник

    Брадикардия- I Брадикардия (на гръцки bradys бавен + kardia сърце) намаляване на сърдечната честота до 60 или по-малко за 1 минута при възрастен (до 100 при новородени, до 80 70 при деца от 1 до 6 години). Сърдечната честота е от 45 до 60 за 1 минута понякога ... Медицинска енциклопедия

    синусова брадикардия- вижте Синусова брадикардия... Голям медицински речник

    Брадикардия- МКБ 10 R00.100.1 МКБ 9 427.81427.81, 659.7659.7 ... Уикипедия

    Синусова тахикардия- ЕКГ със синусова тахикардия. Пулс около 150 ... Wikipedia

    Брадикардия (брадикардия)- забавяне на сърдечната честота (по-малко от 50 удара в минута). Синусова брадикардия (синусова брадикардия) често се наблюдава при здрави хора, особено при спортисти, но може да се появи и при редица заболявания, например при пациенти с ... ... медицински термини

    БРАДИКАРДИЯ- (брадикардиден) бавен сърдечен ритъм (по-малко от 50 удара в минута). Синусова брадикардия (синусова брадикардия) често се наблюдава при здрави хора, особено при спортисти, но може да се появи и при редица заболявания, напр. Обяснителен речник по медицина- пчелен мед. Сърдечните аритмии са група от нарушения в образуването и провеждането на възбуден импулс в сърдечния мускул; всяко отклонение от нормалния синусов ритъм. Честотата на спонтанната деполяризация на клетките на автоматизма на синоатриалния възел (SAN) 60 90 в ... ... Наръчник по болести

Синусовата брадикардия е нарушение на сърдечната честота, при което предсърдието бие по-малко от шестдесет пъти в минута. Такова заболяване няма ограничения по отношение на пол или възрастова категория.

Често появата на такова разнообразие се дължи на хода на сърдечните заболявания, но патологичните предразполагащи фактори не винаги са източници.

Наличието и тежестта на симптомите директно зависи от степента на тежест на хода на заболяването. Например, при лек курс, клиничните прояви могат да отсъстват напълно, а при изразено сърце ще се появят неспецифични признаци.

Диагнозата се поставя въз основа на данни, получени по време на инструментални изследвания на пациента. Те обаче могат да бъдат допълнени с лабораторни изследвания и манипулации, извършени лично от кардиолог.

Много често синусовата брадикардия може да бъде излекувана с консервативни методи, но понякога може да се наложи операция.

Международната класификация на болестите класифицира такава патология като други сърдечни аритмии, поради което кодът по ICD-10 ще бъде I 49. Трябва също да се отбележи, че неуточнената синусова брадикардия има стойност R 00.1.

Етиология

Обикновено сърдечната честота трябва да варира от шестдесет до сто удара в минута и всички стойности, които са под горните, се класифицират като брадикардия. За патологично състояние се счита, когато сърдечната честота не достига шестдесет удара в минута и не се увеличава в отговор на физическа активност. Опасността от такова разстройство се крие във факта, че то може да бъде напълно асимптоматично.

Въпреки това има голям брой причини, които водят до забавяне на сърдечната честота и почти всички от тях са свързани с хода на определено заболяване. Поради това патологичните фактори обикновено се разделят на няколко категории.

Причините за синусова брадикардия поради сърдечно заболяване са:

  • широк спектър - това са сърдечни заболявания, които се характеризират с увреждане на сърдечния мускул;
  • , който може да бъде както първичен, така и вторичен;
  • - в този случай се наблюдава възпалителният процес в сърдечните мускули.

Източници на такава синусова аритмия от несърдечен характер:

  • заболявания на дихателната система, по-специално, или при които тялото получава недостатъчно количество кислород;
  • повишено вътречерепно налягане - това може да се случи на фона на образуването на неоплазми, кръвоизливи или подуване на мозъка;
  • хода на заболявания с инфекциозен произход, например, или, или;
  • нарушение на функционирането на ендокринната система, което се наблюдава по време на курса, както и с увреждане на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези.

В допълнение, развитието на такова заболяване може да бъде повлияно от:

  • безразборна употреба на лекарства, като сърдечни стимуланти, диуретици или антиаритмични лекарства;
  • продължително гладуване;
  • отравяне на тялото с токсични вещества;
  • пристрастяване към лоши навици;
  • липса или, обратно, повишена концентрация в организма на вещества като калий, магнезий или натрий.

Също така си струва да се подчертаят онези ситуации, при които синусовата брадикардия при деца и възрастни е съвсем нормална:

  • въздействието на ниските температури върху тялото;
  • нощен сън - сутрин почти всички хора изпитват намаляване на сърдечната честота;
  • професионален спорт - това се дължи на факта, че хората, занимаващи се със спорт, имат характеристики на невровегетативна регулация на сърдечния дебит;
  • хормонални промени в тялото на детето по време на юношеството.

Освен това не е изключено влиянието на утежнената наследственост - синусова аритмия може да се наблюдава при няколко членове на едно и също семейство.

Класификация

В зависимост от определящия етиологичен фактор се разграничават следните видове синусова брадикардия при деца и възрастни:

  • органичен - е пряко свързан с патологиите на сърдечно-съдовата система;
  • екстракардиален - се развива на фона на високо;
  • токсични - други инфекциозни заболявания могат да служат като източници;
  • хипоксичен;
  • лекарствен;
  • ендокринни;
  • синусова брадикардия при спортисти.

С напредването си заболяването преминава през три етапа на развитие:

  • лека синусова брадикардия- протича напълно безсимптомно и не изисква лечение. В този случай честотата на свиване на миокарда варира от петдесет до шестдесет улар в минута;
  • умерена синусова брадикардия- също не предизвиква безпокойство, тъй като симптомите са леки и лесно се спират чрез консервативни методи на лечение;
  • тежка синусова брадикардия- е такъв, ако сърдечната честота не достига 49 удара в минута. Това състояние е животозастрашаващо и изисква незабавна медицинска помощ.

Струва си да се отбележи, че появата на синусова брадикардия по време на бременност е нехарактерна - при жените по време на периода на раждане се наблюдава друг вид аритмия - синусова тахикардия.

Симптоми

Леката синусова брадикардия протича без изразяване на никакви симптоми, поради което човек дори не подозира развитието на такава патология. Освен това няма да се наблюдават практически промени дори на ЕКГ. Този вид заболяване може да се открие само с помощта на интракардиално изследване.

Синусовата аритмия също може да се превърне в диагностична изненада, тъй като признаците са леки и често просто се игнорират. В такива случаи симптомите могат да включват:

  • леко замаяност;
  • бърза умора;
  • задух по време на интензивно физическо натоварване.

Тежката слабост на синусовия ритъм ще има, в допълнение към горните симптоми, следните клинични признаци:

  • безпричинна слабост;
  • пристъпи на загуба на съзнание;
  • усещане за липса на въздух;
  • недостиг на въздух дори в покой;
  • необосновано безпокойство и паника, чувство на страх и страх от смърт;
  • повишена секреция на студена пот;
  • нарушение на съня.

Синусовата брадикардия при дете и възрастен е изпълнена с развитие на сърдечна недостатъчност, добавянето на която може да бъде показано от следните симптоми:

  • силно подуване на долните крайници;
  • - това е увеличение на черния дроб, докато засегнатият орган може лесно да се палпира самостоятелно;
  • намаляване на работоспособността;
  • задух при извършване на ежедневни дейности.

Пациентите трябва да имат предвид, че горните симптоми на синусова брадикардия са в основата на клиничната картина и могат да бъдат допълнени от признаци на патологията, на фона на която се формира такова нарушение.

Диагностика

На фона на факта, че синусовата брадикардия на сърцето при дете и възрастен има неспецифични симптоми, за да се направи правилна диагноза, ще е необходим комплекс от диагностични мерки.

Първият етап от диагностиката се основава на извършването на следните манипулации от страна на кардиолога:

  • изучаване на медицинската история и историята на живота на пациента - понякога това ще позволи да се установи причината за такава аритмия при конкретен човек;
  • задълбочен физически преглед - насочен към изследване на състоянието на кожата, оценка на дихателната функция и слушане на човек с фонендоскоп;
  • подробно проучване на пациента или неговите родители - за да разберете какви симптоми на синусова брадикардия присъстват при пациента и с каква интензивност са изразени. Това ще помогне да се определи тежестта на заболяването.

Вторият етап от диагностиката е лабораторни изследвания, включително:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • биохимия на кръвта;
  • хормонални изследвания.

Последната стъпка в установяването на правилната диагноза включва извършването на такива инструментални изследвания:

След преглед на резултатите от всички диагностични мерки, клиницистът ще определи как да лекува синусова брадикардия.

Лечение

Елиминирането на синусова аритмия се състои в използването на следните терапевтични методи:

  • приемане на лекарства - лечението с лекарства има чисто индивидуален характер;
  • спазване на щадяща диета - диетата се основава на пълното отхвърляне на мазни храни и обогатяване на менюто с пресни зеленчуци и плодове;
  • използване на методи на традиционната медицина;
  • хирургична интервенция.

Лекарствената терапия е насочена към решаване на няколко проблема:

  • елиминиране на заболяването, което е причинило появата на слабост на синусовия ритъм;
  • намаляване на симптомите;
  • отстраняване на токсични вещества от тялото.

Можете също така да се отървете от синусова брадикардия с народни средства, но това може да стане само след консултация с Вашия лекар.

Най-ефективни са:

  • касис и коприва;
  • корени от глог и глухарче;
  • дива роза и чаена роза;
  • лайка и бял равнец;
  • корен от аир и офика.

Хирургичното лечение на синусова брадикардия включва инсталирането на пейсмейкър, който ще генерира нормален сърдечен ритъм.

Възможни усложнения

Списъкът на опасната синусова брадикардия при липса на терапия включва:

  • внезапен сърдечен арест;
  • наранявания, получени по време на припадък;
  • остър .

Подобни усложнения са характерни както за дете, така и за възрастен.

Профилактика и прогноза

За да се избегне развитието на синусова брадикардия при бременни жени, деца или възрастни, е необходимо само:

  • напълно се откажете от лошите навици;
  • Здравословна храна;
  • водят активен начин на живот. Много пациенти задават въпроса - възможно ли е да се спортува с брадикардия? Отговорът на него е положителен, но при условие за предотвратяване на прекомерно физическо претоварване;
  • навременно лечение на заболявания, които могат да доведат до аритмии;
  • приемайте лекарства, предписани от Вашия лекар, при стриктно спазване на дозировката и продължителността на приема;
  • редовно се подлагат на профилактични прегледи в лечебно заведение.

При синусова брадикардия е възможно да се постигне пълно излекуване, но при спазване на всички препоръки на кардиолога. Въпреки това, ако заболяването е провокирано от други патологии, тогава не забравяйте, че те също имат свои собствени усложнения.

Атеросклеротичната (да не се бърка с постинфарктната) кардиосклероза е вид митична диагноза, наследена от нашата поликлинична мрежа от предишни поколения. Атеросклеротична кардиосклероза се установява при всички пациенти с неопределени оплаквания от страна на сърцето и/или с неопределени промени в ЕКГ, както и при всички на възраст над 55-60 години.

Що се отнася до медицинската част, такава диагноза няма в официалните класификации в Русия, Украйна и други съседни страни.

В някои случаи тази диагноза е стигма в живота на относително здрав човек, а понякога е стъпка по пътя към получаване на социалния статус на човек с увреждания, желан от много пациенти, поне от III група.

Честно казано, трябва да се каже, че на Запад има ICD-10 - международната класификация на болестите. И в една от рубриките наистина се споменава нещо, което е съзвучно с код I 25.1, но изобщо не това, което нашите терапевти имат предвид.

I 25.1 - атеросклеротична болест на сърцето - това е атеросклероза на коронарните артерии, открита по време на коронарна ангиография, която може да бъде безсимптомна и кардиосклерозата няма нищо общо с нея.

В същата ICD има такава рубрика като 125.5 исхемична кардиомиопатия, тя е по-подходяща за концепцията за атеросклеротична кардиосклероза. Но тази кардиомиопатия възниква на фона на продължителна хронична исхемична болест на сърцето, обикновено ангина пекторис, а критериите за диагностициране на "исхемична кардиомиопатия" не са възраст над 60 години, нито "някакви" оплаквания, които не могат да бъдат приписани, а не " пени" промени в ЕКГ.

В заключение искам да се обърна към пациентите с молба да не тероризират лекарите на поликлиниките по този въпрос. Те не излязоха с диагнозата „атеросклеротична кардиосклероза“, това е традиция, която само Министерството на здравеопазването може да промени. Просто трябва сам да разбереш смисъла на тази диагноза и нейната несериозност, тя е като побеляла коса.

Видове, причини, симптоми и лечение на аритмии

Аритмията е състояние, при което честотата, силата и последователността на съкращенията на сърцето се променят. В Международната класификация на болестите 10-та ревизия (МКБ-10) аритмиите са причислени към клас 149 - Други сърдечни аритмии. Според МКБ-10 можем да различим:

  1. Фибрилация и камерно трептене - 149.0 (код по МКБ-10).
  2. Преждевременна предсърдна деполяризация - 149.1.
  3. Преждевременна деполяризация от атриовентрикуларното съединение - 149.2.
  4. Преждевременна деполяризация на вентрикулите - 149.3.
  5. Други и неуточнени преждевременна деполяризация - 149.4.
  6. Синдром на слабост на синусовия възел (брадикардия, тахикардия) - 149.5.
  7. Други уточнени нарушения на сърдечния ритъм (ектопични, нодуларни, коронарни синуси) - 149.8.
  8. Неуточнено ритъмно нарушение - 149.9.

Този клас по МКБ-10 изключва неуточнена брадикардия (код R00.1), неонатални аритмии (R29.1) и аритмия, усложняваща бременност, аборт (O00-O07) и акушерска хирургия (O75.4).

В повечето случаи аритмията включва нарушен сърдечен ритъм, дори когато сърдечната честота е нормална. Брадиаритмията е нарушение на ритъма, придружено от забавен пулс, който не надвишава 60 удара в минута. Ако честотата на контракциите надвишава 100 удара в минута, тогава говорим за тахиаритмия.

Видове аритмии и причините за тяхното развитие

За да разберете причините за нарушение на ритъма, е необходимо да разберете природата на нормалния ритъм на сърцето. Последното се осигурява от проводяща система, състояща се от система от последователни възли, образувани от високо функционални клетки. Тези клетки осигуряват способността да създават електрически импулси, преминаващи през всяко влакно и сноп на сърдечния мускул. Такива импулси осигуряват неговото намаляване. В по-голяма степен синусовият възел, разположен в горната част на дясното предсърдие, е отговорен за генерирането на импулси. Свиването на сърцето протича на няколко етапа:

  1. Импулсите от синусовия възел се разпространяват към предсърдията и атриовентрикуларния възел.
  2. В атриовентрикуларния възел импулсът се забавя, което позволява на предсърдията да се свиват и да дестилират кръвта във вентрикулите.
  3. След това импулсът преминава през краката на снопа His: десният провежда импулси, преминаващи през влакната на Purkinje към дясната камера, левият - към лявата камера. В резултат на това се стартира механизмът на възбуждане и свиване на вентрикулите.

Ако всички структури на сърцето функционират гладко, ритъмът ще бъде нормален. Нарушенията на ритъма възникват поради патология на един от компонентите на проводната система или поради проблеми с провеждането на импулс по мускулните влакна на сърцето.

Има такива видове аритмия:

  1. Екстрасистоли - преждевременни контракции на сърцето, импулсът при които не идва от синусовия възел.
  2. Предсърдното мъждене или предсърдното мъждене е аритмия на сърцето, провокирана от нарушено възбуждане и свиване на предсърдните влакна.
  3. Синусовата аритмия се причинява от нарушен синусов ритъм, придружен от редуване на забавяне и ускоряване.
  4. Предсърдно трептене - увеличаване на честотата на предсърдните контракции до 400 удара в минута, съчетано с техния правилен ритъм.
  5. Суправентрикуларната тахикардия се образува в малка област от предсърдната тъкан. Има нарушение на проводимостта на атриума.
  6. Вентрикуларната тахикардия е ускоряване на сърдечната честота, излъчвана от вентрикулите, поради което те нямат време да се напълнят с кръв нормално.
  7. Вентрикуларната фибрилация е хаотично трептене на вентрикулите, провокирано от потока импулси от тях. Това състояние прави невъзможно свиването на вентрикулите и съответно по-нататъшното изпомпване на кръвта. Това е най-опасният вид нарушение на ритъма, така че човек изпада в състояние на клинична смърт за няколко минути.
  8. Синдром на дисфункция на синусовия възел - нарушение на образуването на импулс в синусовия възел и прехода му към предсърдията. Този вид аритмия може да провокира сърдечен арест.
  9. Блокадата възниква на фона на забавяне на провеждането на импулс или неговото прекратяване. Те могат да се появят както във вентрикулите, така и в предсърдията.

Причините за аритмия включват:

  1. Органично увреждане на органите: вродени или придобити дефекти, инфаркт на миокарда и др.
  2. Нарушаване на водно-солевия баланс, възникнало поради интоксикация или загуба на калий (магнезий, натрий) от организма.
  3. Заболявания на щитовидната жлеза: поради повишената функция на щитовидната жлеза се увеличава синтеза на хормони. Той повишава метаболизма в тялото, което увеличава сърдечната честота. При недостатъчно производство на хормони от щитовидната жлеза настъпва отслабване на ритъма.
  4. Захарният диабет повишава риска от развитие на сърдечна исхемия. При рязък спад на нивата на захарта възниква нарушение на ритъма на контракциите му.
  5. Хипертонията провокира удебеляване на стената на лявата камера, като по този начин намалява нейната проводимост.
  6. Употребата на кофеин, никотин и наркотици.

Симптоми

За всеки тип нарушение на ритъма са характерни определени симптоми. При екстрасистоли човек практически не изпитва дискомфорт. Понякога се усеща силен тласък, идващ от сърцето.

При предсърдно мъждене се проследяват симптоми като болка в гърдите, задух, слабост, потъмняване в очите и характерно бълбукане в сърцето. Предсърдното мъждене може да се прояви като пристъпи, които продължават няколко минути, часове, дни или да бъдат постоянни.

Симптомите на синусова аритмия са както следва: повишена (забавена) сърдечна честота, изключително рядко болка в лявата страна на гръдния кош, припадък, потъмняване в очите, задух.

При предсърдно трептене кръвното налягане спада бързо, сърдечната честота се ускорява, усеща се замаяност и слабост. Учестява се и пулса във вените на шията.

Що се отнася до суправентрикуларната тахикардия, някои хора, които имат подобно нарушение на сърдечния ритъм, не усещат никакви симптоми. Въпреки това, най-често тази аритмия се проявява с ускорен пулс, повърхностно дишане, обилно изпотяване, натиск в лявата страна на гръдния кош, спазми в гърлото, често уриниране и замайване.

При нестабилна камерна тахикардия се наблюдават симптоми като сърцебиене, замаяност и припадък. При постоянни аритмии от този тип се наблюдава отслабване на пулса във вените на шията, нарушено съзнание, увеличаване на сърдечната честота до 200 удара в минута.

Вентрикуларната фибрилация се характеризира със спиране на кръвообращението с всички произтичащи от това последствия. Пациентът незабавно губи съзнание, също така има тежки конвулсии, липса на пулс в големите артерии и неволно уриниране (дефекация). Зениците на жертвата не реагират на светлина. Ако в рамките на 10 минути след началото на клиничната смърт не се приложат мерки за реанимация, настъпва фатален изход.

Синдромът на дисфункция на синусовия възел се проявява с церебрални и сърдечни симптоми. Първата група включва:

  • умора, емоционална нестабилност, амнезия;
  • усещане за спиране на сърцето;
  • шум в ушите;
  • епизоди на загуба на съзнание;
  • хипотония.

Сърдечни симптоми:

  • бавен сърдечен ритъм;
  • болка в лявата страна на гръдния кош;
  • повишен сърдечен ритъм.

Нарушаването на функцията на синусовия възел може също да показва нарушение на стомашно-чревния тракт, слабост в мускулите и недостатъчно количество отделена урина.

Симптомите на сърдечен блок включват намаляване на сърдечната честота до 40 удара в минута, припадък, конвулсии. Възможно развитие на сърдечна недостатъчност и ангина пекторис. Блокадата може да причини и смъртта на пациента.

Признаците на аритмия не трябва да се пренебрегват. Нарушенията на ритъма значително увеличават риска от развитие на сериозни заболявания като тромбоза, исхемичен инсулт и застойна сърдечна недостатъчност. Изборът на адекватна терапия е невъзможен без предварителна диагноза.

Диагностика

На първо място, кардиологът изучава оплакванията на пациент, който подозира нарушение на сърдечния ритъм. На субекта се показват следните диагностични процедури:

  1. Електрокардиографията ви позволява да изследвате интервалите и продължителността на фазите на свиване на сърцето.
  2. Ежедневно наблюдение на електрокардиографията по Холтер: на гърдите на пациента е инсталиран преносим рекордер на сърдечната честота, който записва нарушения на ритъма през целия ден.
  3. Ехокардиографията ви позволява да изучавате изображения на камерите на сърцето, както и да оценявате движението на стените и клапите.
  4. Тестът с физическа активност дава възможност да се оценят ритъмните нарушения по време на физическа активност. Предметът се предлага да тренира на велоергометър или бягаща пътека. По това време с помощта на електрокардиограф се следи сърдечният ритъм. Ако физическата активност е противопоказана за пациента, тогава те се заменят с лекарства, които стимулират сърцето.
  5. Тест с наклонена маса: извършва се при чести епизоди на загуба на съзнание. Човекът се фиксира върху маса в хоризонтално положение и се измерват пулсът и налягането на обекта. След това масата се премества във вертикално положение и лекарят отново измерва пулса и налягането на пациента.
  6. Електрофизиологично изследване: в кухината на сърцето се вкарват електроди, благодарение на които е възможно да се изследва проводимостта на импулса през сърцето, като по този начин се определя аритмията и нейното естество.

Лечение

Този тип нарушение на сърдечния ритъм, като вентрикуларна фибрилация, може да причини незабавна смърт. В този случай на пациента се показва незабавна хоспитализация в интензивното отделение. На човек се прави индиректен сърдечен масаж. Показана е и връзка с вентилатор. Вентрикуларна дефибрилация се извършва до отстраняване на ритъмните нарушения. След възстановяване на ритъма е показана симптоматична терапия, насочена към нормализиране на киселинно-алкалния баланс и предотвратяване на повторна атака.

Ако нарушенията на ритъма на сърдечните контракции не застрашават живота на човек, човек може да се ограничи до лекарствена терапия, съчетана със здравословен начин на живот. Нарушенията на сърдечния ритъм се коригират с антиаритмични лекарства: Ritmonorm, Etatsizin, Quinidine, Novocainamide. При всякакви нарушения на сърдечния ритъм е показано лекарство, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Те включват аспирин кардио и клопидогрел.

Също така си струва да се обърне внимание на укрепването на сърдечния мускул. За тази цел лекарят предписва Милдронат и Рибоксин. На пациента могат да бъдат предписани блокери на калциевите канали (Finoptin, Adalat, Diazem) и диуретици (Furosemide, Veroshpiron). Правилно избраните лекарства могат да спрат прогресията на аритмията и да подобрят благосъстоянието на пациента.

Ако нарушенията на сърдечния ритъм провокират сърдечна недостатъчност и заплашват със сериозни последици за живота на човек до смърт, решението се взема в полза на хирургично лечение. При аритмия се извършват следните видове операции:

  1. Имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор: имплантиране на автоматично устройство в сърцето, което допринася за нормализиране на ритъма.
  2. Електроимпулсна терапия: доставяне на електрически разряд към сърцето, което нормализира ритъма. Електродът се вкарва през вена в сърцето или хранопровода. Възможно е и външно използване на електрода.
  3. Разрушаване на катетъра: операция, която включва елиминиране на фокуса на аритмията.

начин на живот

Хората, които имат нарушение на сърдечния ритъм, трябва да следват всички препоръки на кардиолога. Контролът на телесното тегло, ограничаването на приема на солени, мазни и пушени храни, умерените упражнения и избягването на тютюнопушенето и алкохола ще спомогнат за повишаване на ефективността на лечението. Също така е важно да следите кръвното си налягане ежедневно. Пациентите с аритмия трябва редовно да се преглеждат от кардиолог и поне веднъж годишно да правят електрокардиограма. Всички лекарства трябва да се приемат след консултация с Вашия лекар.



Случайни статии

нагоре