Има ли закон за детските ваксинации в Русия? Списък на медицинските противопоказания за превантивни ваксинации

Ваксинална профилактика- един от основните методи за превенция сложни заболявания, епидемичен характер. Благодарение на такава превенция стана възможно да се избегнат много заболявания, които застрашават човешкия живот.

Втори тип - инактивирани ваксини. Те действат на базата на убити микроорганизми. Това са ваксинации срещу и полиомиелит.

Трети тип - химически ваксини. Те съдържат само определена част от патогена. Това са ваксинации срещу инфекция с хемофилус инфлуенца , магарешка кашлица .

Четвърти тип - токсоиди. Тяхното действие се основава на отровата, произведена от бактерии, която е загубила токсичните си свойства, но е способна да предизвика имунитет. По този начин се извършва профилактика.

Пети тип - свързани ваксини. Те се състоят от компоненти различни видове. Примери могат да бъдат И MMR II .

Важен въпрос за употреба комбинирани ваксини. Те позволяват да се намалят разходите за ваксиниране на населението и да се увеличи обхватът на жителите с ваксинации. Имунизацията с такива ваксини е едновременно против и се провежда на всички деца.

Правила за ваксинация при деца

Грешка е да се смята, че всички ваксинации се извършват при еднакви условия. Напротив, изграждането на имунитет към всяко отделно заболяване изисква специален подход. По-долу предоставяме някои правила, които се отнасят до най-разпространените ваксинации у нас.

1. Ваксинации срещу туберкулозаизвършен през различни днис други ваксини. Реваксинация срещу (БЦЖ ваксина) се прилага на деца на възраст 7 - 15 години, при които резултатът Проби Мантуотрицателен.

2. Ваксинации срещусе прилага на всички новородени, може да се прилага чрез ваксина Енджерикс В .

3. Разстояние между първите три DPT ваксинациие 30 дни, като между третия и следващия не трябва да има по-малко от година. За предотвратяване на заболявания като магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит, дифтерия и хепатит В се използват комбинирани ваксини, които имат различни комбинации от антигени.

4. IPV или инактивирана ваксина обикновено се използва за първите две ваксинации, но в случай на противопоказания може да се използва за последващи ваксинации срещу полиомиелит.

5. Профилактика срещу Hib инфекцияизвършват както моно-, така и често комбинирани ваксини. За първична ваксинация се препоръчват комбинирани ваксини, които имат Hib компонент .

6. Ваксинация срещу рубеола, морбили и паротит комбинирана ваксина (CPC) на 12 месеца. Повторната ваксинация се извършва на 6-годишна възраст. Деца, които по някаква причина не са ваксинирани срещу паротит, морбили и рубеола на 12 месеца и 6 години, се ваксинират до 18-годишна възраст. Деца на 15 години, които не са ваксинирани срещу рубеола или заушка, са ваксинирани срещу паротит (за момчета) или срещу рубеола (за момичета). Всички неваксинирани деца над 18 години се ваксинират с една доза до 30 години.

Ваксини за деца

Първата ваксинация се прави на всяко новородено родилен доме ваксина срещу вирусен хепатитБ. Тази ваксинация е особено важна за онези деца, чиято майка е носител антиген . В този случай детето трябва да получи първата ваксинация не по-късно от 12 часа след раждането, а след това на 1, 2 и 12 месеца. Ваксинират се деца, чиито майки не са носители на вируса обща схемавключени в календара за ваксиниране: на първия ден от живота, на 1 месец и на 6 месеца. При такива деца ваксинацията срещу вирусен хепатит B обикновено се комбинира с ваксинации срещу други заболявания.

БЦЖ ваксината предпазва детето от туберкулоза. Изключително важно е бебетата да имат такава защита още от раждането.

Ваксината DTP предпазва децата от дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. Тези заболявания протичат много трудно при новородени. Ето защо DTP се извършва от 3 месеца, след това на 4 месеца и 5 месеца, а реваксинацията се извършва на 18 месеца.

Днес има т.нар ацелуларни ваксини. Те имат значително предимство пред целноклетъчната DTP ваксина. Обаждат се по-рядко негативни реакциислед ваксинация и имат по-дълготраен имунитет.

Ваксинирането срещу полиомиелит се извършва с две ваксини - IPV и OPV. Инактивираният е по-ефективен, защото се прилага мускулно и това позволява прецизно дозиране. Също така е по-безопасно, когато става въпрос за нежелани реакцииза ваксинация, тъй като патогените в него вече са мъртви, а в OPV те са живи.

В много страни децата са възпрепятствани от инфекция с хемофилус инфлуенца. Повечето опасен типИнфекциозната бактерия е Hib. Тя може да причини такива тежки заболяваниянапример пневмония, респираторни заболявания, септичен, сепсис. Тъй като незрялото тяло на дете без ваксинация не може адекватно да устои на болестта, това често се случва смъртни случаи. Hib инфекцията е една от водещите причини за смърт при малки деца.

Днес ваксината срещу Hib инфекция се използва по схема превантивни ваксинациив повечето страни по света. Благодарение на използването му, един от най опасни форми — гноен менингит . Всяка година ваксинацията спасява живота на около 3 милиона деца.

Децата често боледуват от заушка, морбили и рубеола и тези заболявания могат да доведат до усложнения като загуба на слуха и зрението и увреждане на гениталните органи. Ваксинирането трябва да се извършва само в помещения, специално предназначени за превантивни ваксинации, които трябва да имат всичко, за да осигурят първото медицински грижи. Преди ваксинация медицински работниктрябва внимателно да провери съответствието на подписа върху опаковката на ваксината за деца и върху ампулата, както и тяхната цялост. Ако печатът е счупен, няма маркировка или информация върху етикета, условията за съхранение или срокът на годност са нарушени, употребата на такъв ваксинен препарат е забранена.

Ампулите с ваксината могат да се отварят само непосредствено преди употреба, съдържанието се използва незабавно. Неизползваните остатъци от ваксина се унищожават чрез изваряване или накисване дезинфекционни разтвори .

Няма отзиви

Относно ваксинирането

Ваксинопрофилактиката е високоефективен метод за имунопрофилактика, чиято основна задача е да предпазва хората от смъртоносни болести и зарази. Откриването на превенцията с ваксини спаси човечеството от епидемии от смъртоносни болести като чума, коремен тиф и едра шарка, които отнеха живота на стотици хиляди. Ваксинопрофилактиката е насочена към успешна защита на хората от опасни инфекциозни заболявания, които могат да причинят сериозни последствия, да причинят увреждане и в някои случаи дори да причинят смърт. В съвременната медицина са известни почти седем хиляди широко разпространени инфекции.

Видео: Ваксиниране на деца в Детски център "Люлка на здравето"

Има няколко вида профилактика:

• Специфичната имунопрофилактика е водещ метод за предпазване от инфекциозни заболявания;
• Неспецифична превенция , В този случай ефектът се проявява върху цялата имунна система и тялото като цяло, независимо от инфекцията.

Ваксинопрофилактиката е много ефективен начин за изграждане на имунитет към определени животозастрашаващи човешки инфекции. Ваксинопрофилактиката включва въвеждането на ваксина - медицински имунобиологичен препарат. В човешкото тяло се въвеждат специални убити или отслабени патогени на определени инфекции или техните антигени.

Подготовка за ваксинация

След поставяне на ваксината в човешкото тяло се активира имунната система, която произвежда антитела срещу инфекциозния агент, като по този начин изкуствено се формира имунитет към това заболяване. В бъдеще именно тези антитела осигуряват защита срещу инфекция. Прониквайки в тялото на човек, който вече има защитен имунитет, тази инфекция вече няма да причини заболяване или проявите на болестта ще бъдат много слаби. Към днешна дата широкомащабното ваксинационно покритие показва намаляване на инфекциозните заболявания в цялата страна. Ваксинопрофилактиката е най-ефективният метод за превенцияразлични инфекциозни заболявания.

Ваксинална профилактика на деца

Ваксинопрофилактиката при деца е насочена към създаванеиндивидуален и колективен имунитет срещу опасни инфекции при деца от ранна детска възраст, намаляване на риска от усложнения при често боледуващи деца, предотвратяване на епидемични взривове на вирусни инфекции. По този начин, с помощта на ваксинация, детето развива специфичен имунитет към определена инфекция.

Всички превантивни ваксинации са разделени на рутинни и ваксинации, извършени по време на епидемиологично огнище. Последователността на прилагане, както и схемата на приложение и възможността за комбиниране на ваксинациите са посочени в насоките, правилата и календара за ваксинации. На детето се прилага ваксина, съдържаща отслабени или убити инфекциозни агенти или техните антигени, които не са способни да причинят развитието на инфекция, но стимулират образуването на специфични антитела. Преди ваксинация детето се нуждаепреглед от педиатър преди ваксинация; според показанията се предписват консултации с специализирани специалисти. Също така, след ваксинация, педиатърът провежда следваксинален преглед.

При деца, ваксинирани срещу тетанус, морбили, магарешка кашлица, дифтерия, полиомиелит, постваксиналният имунитет продължава от 5 до 10 години; срещу грип до няколко месеца, но си струва да запомните, че навременната ваксинация ще помогне да се избегнат огнища на тежки инфекциозни заболявания и техните последствия. Към днешна дата е забелязано противоречиво отношение към ваксинациите и ваксинопрофилактиката при децата от страна на родителите. Най-често това се дължи на страх от усложнения след ваксинация, религиозни и други принципи. Въпреки това си струва да се подходи към този въпрос мъдро, като се претеглят всички плюсове и минуси.

Ако имате някакви притеснения, не забравяйте да ги обсъдите с педиатър, на когото имате доверие.

Ваксинопрофилактиката в рамките на националния календар се извършва с регистрирани и одобрени ваксини от чуждестранно и местно производство по предписания начин в съответствие с инструкциите за тяхната употреба.

Предимства на ваксинацията в нашия център

Лечебно-диагностичен център „Люлка на здравето” работи от 2004 г. Тук работят висококвалифицирани специалисти, чиято основна задача е индивидуалният подход към всяко дете.

В нашия център отпред лекарят провежда консултация относно ваксинацията, преглежда детето, проучва резултатите от изследванията, проверява за възможни алергични реакции към ваксината. Родителите получават подробна информация за използваната ваксина и им се дава информация за схемата на ваксиниране и някои препоръки преди ваксинацията. Известно е, че децата се страхуват от инжекции, нашите опитни специалисти могат да улеснят бързото и безболезнено прехвърляне на ваксинациите. Бебето дори няма да усети или забележи момента на инжектиране.

Предимства на ваксинацията в диагностично-лечебния център „Люлка на здравето“:

• Модерни и ефективни ваксини със световно качество;
• Пълен контрол от педиатър на вашето бебе преди и след ваксинация;
• Прецизни лабораторни изследвания преди ваксинация;
• Без опашки, записвайте се в удобно за вас време;
• Грижа и комфорт за вашите деца и родители.

Видео прегледи за ваксинация на деца в нашия център

Олга Червинская, син на 1,5 години, ваксинация, годишна поддръжка

Специалисти по ваксиниране в нашия център

педиатър. Ваксинолог. Кандидат на медицинските науки. Трудов стаж 20 години.

Завършва Държавния медицински институт в Алма-Ата, специалност педиатрия. През 1999 г. защитава докторска дисертация. Има актуални дипломи по педиатрия и гастроентерология.

Разходи за ваксинации и ваксини

Изминаха повече от 200 години, откакто Е. Дженър откри ваксинацията - предотвратяване на едра шарка при хората чрез инокулирането им с вируса на кравешка шарка. Е. Дженър не е знаел за съществуването на микроби и вируси, но по-гениално е откритието му, което изпреварва откриването на микробите от Л. Пастьор с почти 100 години.

Навършват се и 200 години от публикуването на първата вестникарска статия, която квалифицира ваксинацията срещу едра шарка като безбожно нещо, изпълнено с неприятности - израстването на рогата и вимето на кравите при ваксинираните. Оттогава тази тема не е напуснала страниците на пресата, въпреки че сега те се плашат не с кравешки рога, а с такива нещастия като „увреждане на имунната система“, „цитопатичен ефект“ и дори „растеж на тумори“ в ваксинирани хора в бъдеще.

Но инфекциите, срещу които вече е възможно да се ваксинира, са отнели или осакатили живота на милиони деца. Напредъкът в медицината през последното десетилетие позволи разработването на ново поколение ваксини, които предотвратяват инфекции, които доскоро се смятаха за неконтролируеми.

Много важен момент е информираността на родителите и тяхното добросъвестно отношение към ваксинациите, желанието им да гарантират, че детето им е ваксинирано навреме. Трябва да разберем, че ваксината също е лекарство, само че неизмеримо по-ефективно от другите лекарства, защото предотвратява появата на заболяване, понякога много сериозно.

Консултацията с педиатър ще позволи на родителите да придобият правилна представа за съвременните ваксини и времето за ваксиниране на децата.

Календарът на превантивните ваксинации в Русия, както и в други страни, е одобрен на държавно ниво.

Преди това почти всички деца в Русия са страдали от рубеола, докато са били в детски ясли, но сега много деца избягват тази инфекция, а сред тийнейджърките повече от една трета са податливи на рубеола (т.е. не са имали преди и могат да се разболеят) . Рубеолата е много опасна при бременна жена, но не за самата жена, а за плода, който развива тежки дефекти в развитието. Установено е, че сред причините за мъртво раждане и вродени деформации рубеолата заема тъжното първо място. Ето защо подрастващите момичета трябва да бъдат ваксинирани преди всичко срещу рубеола. След като, в съответствие с ваксинационния календар, бъде установена масова ваксинация срещу рубеола на деца на възраст от 1 година и 6 години, няма да е необходимо да се ваксинират юноши.

Профилактиката на морбили, рубеола, паротит („паротит“) е най-важната част от борбата с инфекциозните заболявания при децата. Руският национален ваксинационен календар предвижда ваксинация срещу тези инфекции при деца на възраст от 1 до 6 години. За да се намали броят на инжекциите, се използват комбинирани ваксини (срещу няколко инфекции наведнъж).

Ваксинацията срещу вирусен хепатит В е много важна, честотата на която бързо нараства в Русия. Преди се смяташе, че тази инфекция се предава само по кръвен път, но се оказа много по-заразна. Случаите на заразяване с хепатит B чрез кръвопреливане или други инвазивни медицински процедури са намалели рязко благодарение на въвеждането на спринцовки и игли за еднократна употреба и контрола на кръвните продукти. В днешно време по-голямата част от инфекциите стават чрез сексуален контакт, а сред юношите, които са се пристрастили към наркотици, когато те се прилагат с помощта на общи спринцовки.

Острият хепатит В може да бъде много труден и дори да доведе до смърт на пациента. Преходът към хронична форма се наблюдава при 5-10% от юношите и възрастните, но при новородени и деца от първата година от живота, заразени с хепатит В - 70-90%. Хроничният хепатит В има висок риск от развитие на цироза и рак на черния дроб.

Създаването на съвременни генетично модифицирани ваксини срещу хепатит В е едно от най-големите медицински постижения на нашето време.

Бележки:

Имунизацията в рамките на националния календар на превантивните ваксинации се извършва с ваксини местно и чуждестранно производство, регистрирани и разрешени за употреба по предписания начин, в съответствие с инструкциите за тяхната употреба.

Децата, родени от майки, които са носители на вируса на хепатит В или са болни от вирусен хепатит В през третия триместър на бременността, се ваксинират срещу вирусен хепатит В по схема 0-1-2-12 месеца.

Ваксинирането срещу хепатит В на 13-годишна възраст се извършва за тези, които не са били ваксинирани преди това по схемата 0-1-6 месеца.

Ваксинацията срещу рубеола се прави на момичета на 13 години, които не са били ваксинирани преди това или са получили само една ваксинация.

Реваксинацията срещу туберкулоза се извършва за туберкулин-отрицателни деца, които не са заразени с Mycobacterium tuberculosis.

Реваксинацията срещу туберкулоза на 14-годишна възраст се извършва на туберкулин-отрицателни деца, които не са заразени с Mycobacterium tuberculosis и не са получили ваксината на 7-годишна възраст.

Ваксините (с изключение на BCG), използвани като част от националния календар за превантивни ваксинации, могат да се прилагат едновременно с различни спринцовки в различни части на тялото или с интервал от 1 месец.

При неспазване на началната дата на ваксинациите, те се извършват по схемите, предвидени в този календар и инструкции за употреба на лекарствата.

Ваксинационният календар за 2002 г. предвижда ваксинация срещу хепатит В при деца през първите месеци от живота. В тези региони, където има много носители на вируса на хепатит В, което означава, че рискът от инфекция през първите месеци от живота е изключително висок, ваксинацията се извършва още в първите часове от живота на новороденото. Същата тактика на ваксиниране се използва за защита на деца, родени от майки, които са хронични носители на вируса на хепатит B. Без ваксинация до 90% от децата впоследствие ще станат носители на вируса през целия живот и ще бъдат източник на опасност за другите.

Курсът на ваксинация се състои от три инжекции, като втората ваксинация се извършва 1 месец по-късно, а третата - 6 месеца след първата. Ако е необходима спешна ваксинация (например при лица, които са подложени на операция с масивно кръвопреливане; туристи, пътуващи до опасни райони), ваксината се прилага три пъти, вторият път - седмица по-късно, третият - 3 седмици след ваксинацията. първа инжекция.

Много е важно да се ваксинират юноши, чиято честота на хепатит В в много руски градове достига критични нива.

Много родители са запознати с инфекциозната жълтеница - вирусен хепатит А. Доскоро почти всички малки деца в Русия страдаха от тази инфекция, така че възрастните бяха практически имунизирани срещу нея, тъй като след преболедуване от хепатит А те развиха стабилен имунитет за цял живот. С развитието на канализацията, подобряването на качеството на водоснабдяването и канализацията, случаите на хепатит А при деца в градовете намаляха, но заплахата от заболяване все още остава - при посещение на селски райони, по-слабо развити региони и държави, деца и боледуват юноши, които нямат имунитет. Освен това заболяването при юноши (и възрастни) протича много по-тежко, отколкото при деца. Тъй като няма лекарства, които да потискат вируса на хепатит А, ваксинацията играе основна роля в борбата срещу това заболяване.

Ваксинирането на възрастни и деца се извършва еднократно и антителата срещу вируса на хепатит А се произвеждат толкова бързо (10-14 дни), че предпазват ваксинирания, дори ако ваксината е приложена след контакт с източника на инфекция.

За да се осигури доживотен имунитет срещу хепатит А, се препоръчва да получите отново една доза от ваксината, обикновено 6 до 12 месеца след първата доза.

Децата с хронични заболявания се нуждаят от ваксинация не по-малко от здравите. Освен това защитата от инфекция е особено важна за тях! Противно на общоприетото схващане, те не представляват „група с висок риск“ и не се нуждаят от „нежна ваксинация“. Но, разбира се, те трябва да бъдат ваксинирани по време на затихването на процеса, а не в периода на обостряне и на фона на „прикриване“ на наркотици.

Всеки знае за опасността от грип. В момента различни препарати от живи и инактивирани противогрипни ваксини са регистрирани и одобрени за употреба в Русия. За деца се препоръчва използването на инактивирани ваксини, които са високо пречистени имунизиращи антигени на грипни вируси тип А и В. За разлика от пълноклетъчните ваксини от първо поколение, които имат изразени странични ефекти поради високото съдържание на баластни вещества, ново поколение ваксините съдържат само убити, унищожени грипни вируси; В резултат на специална обработка се отстраняват вирусните частици, които причиняват нежелани реакции, и се запазват основните компоненти, които осигуряват дългосрочна защита срещу различни варианти на грипния вирус. Това направи възможно значително намаляване на честотата на нежеланите реакции, като същевременно се запази високата ефективност на ваксинацията.

Всяка година във ваксините срещу грип се включват т. нар. „настоящи щамове“, според Световната здравна организация те са най-вероятните причинители на грип през следващия сезон. Това е особено важно за деца с хронични заболявания на дихателната система, сърдечно-съдовата система и патология на централната нервна система. Тези деца са тежко болни от грип и трябва да бъдат ваксинирани.

Родителите често се съмняват дали едно малко дете ще може да се справи с толкова много ваксинации. Отговорът на този въпрос е ясен – може, дори броят на ваксините да е по-голям. Повечето западни страни също въведоха ваксинация срещу инфекция, причинена от капсулен Haemophilus influenzae, а в САЩ и срещу варицела. Доказано е, че увеличаването на броя на поставените ваксини не е придружено от потискане на имунитета и по никакъв начин не отслабва детето.

Проблемът възниква с големия брой инжекции, които детето трябва да направи, когато получава няколко ваксини едновременно. Изходът е създаването на многокомпонентни ваксини, които изискват само едно инжектиране. Така ваксината DTP съдържа три компонента наведнъж (срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия). Съществува комбинирана ваксина срещу морбили, рубеола и паротит. В чужбина са регистрирани ваксини с пет, шест и дори седем компонента. Едновременното прилагане на ваксини намалява както броя на инжекциите, така и броя на посещенията на детето в клиниката.

Противопоказания за ваксини

Ваксините са приготвени по такъв начин, че да могат да се прилагат на почти всеки. Някои деца обаче може да имат реакции към ваксината. Противопоказанията за ваксинация имат за цел да намалят честотата на подобни реакции. Родителите трябва да са наясно с тези противопоказания, въпреки че окончателното решение за възможността за ваксинация се взема само от лекаря.

Повечето противопоказания не се отнасят за всички ваксини, а само за отделни ваксинации. На дете, което не отговаря на условията за ваксина срещу коклюш, се поставя ваксина срещу дифтерия и тетанус; на дете с имунна недостатъчност (или ако има такъв пациент в семейството) се прилага инактивирана (убита) полиомиелитна ваксина вместо жива перорална. При ваксиниране срещу морбили на дете с алергия към белтък от кокоши яйца се прилага ваксина, приготвена върху пъдпъдъчи яйца.

Децата, получаващи имуносупресивна терапия, се ваксинират 3 месеца след приключването й, а децата, получаващи големи дози кортикостероиди (повече от 20 mg на ден в продължение на 2 седмици или повече) - един месец след края на лечението. Ако детето има алергични заболявания, ваксинацията се извършва след обостряне (например астматичен пристъп), обикновено на фона на употребата на лекарства, необходими за детето, под тяхната защита.

Преди ваксинация детето се преглежда от лекар, за да се изключи остро заболяване. Условията, които са основание за постоянно освобождаване от ваксинации, са редки, общият им дял не достига 1%.

За съжаление, много деца, които нямат нито абсолютни, нито временни противопоказания за ваксинации, все още не са ваксинирани. Лекарят погрешно се фокусира върху наличието на данни, които той счита за противопоказания за ваксинация. Но всъщност това са така наречените „фалшиви противопоказания“ и те не са пречка за ваксинацията.

Фалшиви противопоказания

Перинатална енцефалопатия

Недоносеност

История на хемолитична болест на новородено

История на сепсис

Стабилни неврологични промени

епилепсия

• Увеличаване на тимусната жлеза

  Вродени малформации

  Алергии, астма, екзема

  Дисбактериоза

  Усложнения след ваксинация при членове на семейството

  Алергии при роднини

Ако педиатърът има някакви съмнения, детето трябва да бъде изпратено в имунизационни центрове, където при необходимост ще бъдат извършени допълнителни изследвания и ваксинации.

Все по-рядко се срещат случаи, когато родителите отказват да ваксинират детето си по „идеологически причини“, например, смятайки, че няма нужда да се намесват в естествения ход на събитията. Такава ненамеса може да бъде фатална за техния син или дъщеря - в края на краищата дори най-силното дете не е имунизирано от среща с инфекция и от тежки последващи усложнения.

Много родители се страхуват от ваксината срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус (DTP), те се стремят, ако не да избегнат тази ваксинация, то поне да я отложат за по-късна дата. Наистина ваксината най-често предизвиква нежелани реакции - обикновено под формата на треска в рамките на 1-2 дни.

Но тази реакция е нищо в сравнение с тежестта и пряката опасност от магарешка кашлица при бебе или малко дете.

Причинителят на магарешка кашлица причинява постоянно дразнене на нервните окончания на бронхиалната лигавица и насърчава образуването на фокус на възбуждане в мозъка, което причинява упорита кашлица.

Заболяването започва без температура, като лека остра респираторна инфекция. След 1,5-2 седмици се появява характерна пароксизмална кашлица, която води детето до изтощение. Кашлицата продължава 4-8 седмици, рядко повече. При кашляне детето изплезва езика си, кашличните импулси следват един след друг, прекъсвани от силно, звучно вдишване (реприза); В края на атаката се отделя малко храчка.

Коклюшът е особено тежък при деца в първите месеци от живота; на тази възраст може да причини много сериозни усложнения - спиране на дишането, енцефалит, пневмония.

Борбата с развитата магарешка кашлица е трудна, антитусивите по правило не помагат. Антибиотиците са ефективни само в ранния стадий на заболяването, в първите дни след появата на характерната кашлица.

Ваксинациите срещу магарешка кашлица могат да предотвратят това сериозно заболяване или да смекчат хода му, така че не е разумно да отказвате ваксинация. В допълнение, DTP ваксината вече се продава, съдържаща така наречения „ацелуларен коклюшен компонент“, който изключително рядко причинява сериозни странични ефекти.

Анафилактична реакция към яйчен белтък Ваксина срещу туберкулоза Дете с тегло под 2000 g, келоид (надигнат) белег от предишна доза Ваксина срещу дифтерия-тетанус-коклюш (DPT) История на прогресивно заболяване на нервната система

История на гърчове без температура Ваксина срещу хепатит Алергия към дрожди

Странични реакции и усложнения по време на ваксинация

Ваксините не са напълно лишени от странични ефекти - някои ваксинирани деца изпитват зачервяване, сърбеж или възпаление на мястото на ваксинация, но това бързо изчезва от само себе си, без да се налага лечение. Възможно е леко, бързо преминаващо повишаване на температурата. След прилагане на DPT на първия или втория ден при 1% от децата температурата се повишава до 38,5°C. В този случай трябва да дадете на детето парацетамол. Ваксината срещу морбили може да причини треска и обрив от четвъртия до шестия ден (всъщност това е много леко заболяване, причинено от вируса на живата ваксина и впоследствие осигурява защита срещу „истински“ морбили).

Деца, които преди това са имали фебрилни (т.е. на фона на повишена температура) гърчове, трябва да получават парацетамол за един до два дни веднага след прилагането на DTP и на четвъртия ден след ваксината срещу морбили. Другите ваксини обикновено не предизвикват реакция на треска.

По-тежките прояви, които се считат за усложнения, се срещат много по-рядко. Понякога те са свързани с нарушения на техниката на ваксиниране (абсцес на мястото на приложение на ваксината поради лоша стерилност, лимфаденит, когато BCG се прилага подкожно вместо интрадермално). Обикновено усложненията са чисто индивидуална реакция на детето, която е невъзможно да се предвиди. Усложненията при ваксинация са редки: през последните години, въпреки рязкото увеличение на обхвата на ваксинацията, в Москва се регистрират само един или два такива случая годишно, така че рискът за детето е близо до нула.

Родителите трябва да знаят, че Законът за имунопрофилактиката, приет от Държавната дума на Руската федерация, предвижда финансова компенсация в случаите, когато в резултат на ваксинацията е настъпило трайно разстройство на здравето.

Целта на програмата за ваксиниране в Русия през следващите години е да се постигне пълно покритие на децата на съответната възраст с планирани ваксинации. През следващите години, във връзка с премахването на полиомиелита (случаи на който не са регистрирани в Русия от 3 години), ще бъде възможно да се надяваме на премахването на този вид ваксинация. Следващата задача е премахването на морбили. Успехът при ваксинирането на деца може да бъде гарантиран само ако родителите участват активно в програмите за ваксиниране.

Превантивните ваксинации (ваксинация) са въвеждането на микроорганизми, техни частици или химикали в човешкото тяло с цел предотвратяване на развитието на инфекциозни заболявания.

Основната роля на ваксинациите е изграждането на имунитет срещу определени инфекциозни заболявания.

Механизмът на действие на превантивните ваксинации е производството на антитела от организма срещу специфични инфекциозни агенти. Произвеждат се антитела срещу антигени на микроорганизми, които влизат в тялото по време на ваксинацията, и започва целият процес на производство на антитела.

Ако човек е бил ваксиниран (ваксиниран) срещу определено заболяване, е изтекло необходимото време за производството на защитни вещества, формирането на имунитет, тогава в случай на контакт с причинителя на това заболяване, ваксинираният човек няма да получи тази инфекция или ще я прекарате в по-лека форма от тези хора, които не са били ваксинирани.

Основни видове ваксинации и ваксинации

Ваксинацията е задължителна (рутинна) и се извършва по епидемиологични показания.

Задължителните ваксинации са тези, които са включени в профилактичния ваксинационен календар.

Ваксинирането по епидемиологични показания се извършва при наличие на неблагоприятна епидемична обстановка в страната за конкретно заболяване, за спешно създаване на имунитет при хора с риск от развитие на инфекция, ако е необходимо пътуване до друг регион, където има опасни инфекции често срещани. Пример за незадължителна, но широко достъпна ваксина е ваксината срещу грип. Друг пример за ваксинация по епидемиологични причини е ваксинирането на болничен персонал по време на огнище на инфекциозно заболяване в населено място.

В зависимост от компонентите на ваксините всички те могат да бъдат разделени на 3 основни групи - живи, инактивирани и изкуствени.

Живите ваксини съдържат живи, но отслабени микроорганизми, които не са силно инфекциозни или опасни. Такива микроорганизми се размножават в тялото, причиняват асимптоматична инфекция и създаденият в този случай изкуствен имунитет практически не се различава от този, който се образува след инфекция. Живите ваксини се използват за предотвратяване на развитието на полиомиелит, туларемия, морбили, паротит и жълта треска. Дори еднократно инжектиране на жива ваксина осигурява дългосрочен имунитет срещу инфекция.

Инактивираните ваксини се произвеждат от убити микроорганизми и техните индивидуални антигени. Инактивираните ваксини са лишени от баластни вещества, така че честотата на страничните ефекти след прилагането им е по-ниска, отколкото след прилагането на живи ваксини. В същото време имунитетът, който се формира след прилагането им, не е толкова стабилен, необходимо е многократно прилагане на такива ваксини. Инактивираните ваксини включват ваксини срещу чума, бяс, грип и антракс.

Изкуствените ваксини могат да бъдат получени чрез генно инженерство или напълно синтезирани. Пример за изкуствена ваксина е противогрипната ваксина Grippol.

Има моновалентни и поливалентни (асоциирани) ваксини. Моновалентните лекарства се използват за създаване на имунитет към един патоген (BCG ваксина). Свързаните ваксини постигат множествен имунитет чрез едновременна имунизация. Най-известната свързана ваксина е DTP (адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус).

Основните методи за приложение на ваксиналните препарати са перорално, подкожно, интрадермално, интраназално (капване в носа), инхалация и парентерално (например интрамускулно - лекарството се инжектира в дупето).

Показания и противопоказания за прилагане на ваксини

В детството всеки човек трябва да бъде ваксиниран срещу полиомиелит, морбили, туберкулоза, магарешка кашлица, дифтерия, тетанус, рубеола, паротит и хепатит В. Времето за прилагане на ваксини срещу тези заболявания се регулира от календара за превантивни ваксинации.

По епидемиологични показания може да се провежда противогрипна ваксинопрофилактика.

Също така индикации за прилагане на ваксини са появата или заплахата от разпространение на инфекциозни заболявания, появата на огнища или епидемии от определени инфекции.

Противопоказанията са индивидуални за всяка ваксина и са посочени в инструкцията за нейното приложение.

Общите противопоказания за прилагане на ваксини са наличието на остри инфекциозни или неинфекциозни заболявания, хронични заболявания на вътрешните органи (черен дроб, панкреас, далак) по време на обостряне, алергични състояния, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, заболявания на централната нервна система. , злокачествени новообразувания, тежки имунодефицити.

След прилагане на ваксини телесната температура може да се повиши за кратко време и могат да се появят локални реакции под формата на зачервяване и подуване на мястото на инжектиране. Тези постваксинални реакции не са противопоказания за прилагане на лекарството.

Усложнения след ваксинация

Всички ваксинални препарати са обект на общи изисквания - те трябва да бъдат безопасни, способни да формират имунитет към определено заболяване, да не предизвикват алергични реакции, рак или дефекти в развитието на плода. Освен това ваксината трябва да има дълъг срок на годност, използването й трябва да е лесно и достъпно за масово използване.

Въпреки това, ако процесът на производство на ваксината е нарушен, ако горните правила не се спазват и когато се извършва ваксинация, ако има противопоказания за прилагането й, могат да се развият усложнения под формата на:

• локални реакции - абсцеси и флегмони;
• усложнения от централната нервна система - конвулсивен синдром, енцефалопатия, следваксинален енцефалит;
• усложнения от алергичен характер - астматичен синдром, колаптоидни състояния и дори анафилактичен шок;
• обостряне или първи прояви на хронични заболявания;
• усложнения от различни органи и системи - бъбреци, сърце, стави, стомашно-чревен тракт;
• летален изход.

Напоследък ваксинацията е тема, която породи много спорове и несъгласия. Някои хора са против ваксърите, докато други разбират важността на превантивните ваксинации. Трябва да се помни, че ваксинацията е най-ефективният начин за борба с много инфекциозни заболявания. Разбира се, съществува риск от развитие на нежелани реакции след въвеждането на ваксина, но ако ваксинациите се извършват правилно и се използват ваксини, за които са спазени всички правила и условия по време на производство, съхранение и транспортиране, той е незначителен .

За да се избегне развитието на усложнения, дължащи се на ваксинация, е необходимо внимателно да се изследва детето преди ваксинация, да се информира лекарят за съществуващи хронични заболявания, за странични ефекти, възникнали след предишни ваксинации (ако има такива).