Anestesia em odontologia, tipos de anestesia, contra-indicações e características. Anestesia dentária

Os anestésicos em odontologia são medicamentos que proporcionam alívio da dor. Todos os meios para anestesia local deve ter as seguintes propriedades: baixa toxicidade, rápido início de efeito, fácil permeabilidade através dos tecidos, reversibilidade, fácil permeabilidade, longa vida útil. Alguns produtos são mais consistentes com esses padrões ( drogas modernas), outros nem tanto (geralmente análogos desatualizados).

esclarecimentos: os grupos que possuem maior e menor pontuação estão destacados em negrito (por assim dizer, campeão e azarão)

Classificação

A classificação dos anestésicos locais em odontologia envolve a divisão de acordo com estrutura química e por geração. De acordo com sua estrutura química são:

• Ésteres (Cocaína, Novocaína, Anestezina)
• Amidas (Lidocaína, Articaína também conhecida como Ultracaína, Mepivacaína)

Por geração (contando de acordo com a época da descoberta) são: I - cocaína em 1860, II - novocaína em 1905, III - lidocaína em 1943, IV - mepivacaína em 1957, V - articaína em 1972. Todas as substâncias serão consideradas conforme a esta classificação de anestésicos locais em odontologia. Para maior clareza, consulte a tabela que discute toxicidade, duração e dose máxima.

Anestésicos em odontologia sem adrenalina

Como você sabe, os derivados da efedrina são adicionados aos analgésicos para aumentar a duração da ação. São vasoconstritores, ou seja, estreitam os vasos sanguíneos. Em alguns casos, essa exposição é contraindicada (para gestantes, pessoas com doenças cardíacas e vasculares). Os seguintes são anestésicos “seguros” em odontologia sem adrenalina: Ultracaína D (não confundir com prefixos D-S e DS Forte), Mepivastezin 3%, Scandonest CVS 3%. Eles podem ser usados ​​com segurança.

Anestésicos modernos em odontologia

Como você deve ter adivinhado, esses são medicamentos da geração V. Os anestésicos modernos em odontologia incluem derivados da Articaína: Ultracaína, Ubistezin, Septanest. No entanto, a Mepivacaína e seus análogos ainda não têm pressa em jogá-los na lata de lixo da história e são encomendados em clínicas dentárias. E que tipo o anestésico mais poderoso da odontologia? O prêmio vai para Ultracaína. Para ter certeza, vá ao dentista e peça para ele fazer anestesia mandibular. Eles terão tempo de curar seu dente, você chegará em casa e por mais algumas horas não sentirá nada e todo esse “prazer” vem de 1 ampola.

Mecanismo

O mecanismo de ação de todas as drogas é o mesmo. Em suma, eles reduzem a penetração de íons sódio nas membranas das células nervosas. Mais detalhadamente, o esquema é assim: as membranas dos neurônios são superadas por moléculas de uma substância anestésica em forma inativa. Lá eles se tornam ativos, ligando (ligando) íons de hidrogênio a si mesmos e permanecem nos canais de sódio. A transmissão do impulso da dor é bloqueada pela interrupção da rápida entrada de íons de sódio, que é sentida pelo corpo como anestesia.

Anestesia ou anestesia local na odontologia, permite tratar os dentes sem dor, o que proporciona conforto ao paciente e facilidade de trabalho ao dentista. Observe que neste artigo falaremos especificamente sobre anestesia, não sobre anestesia. A anestesia é um desligamento completo da consciência de uma pessoa; na odontologia, isso agora é comumente chamado de “tratamento odontológico em um sonho”. Isso só pode ser realizado por anestesiologistas.

Este artigo se concentrará especificamente na anestesia (às vezes também chamada de anestesia local). Esse tipo de anestesia atua apenas em uma área limitada e geralmente é realizada pelo próprio dentista.

Muitos de nós muitas vezes adiamos a visita ao dentista porque... Eles têm medo deles desde a infância, mas a cárie “avançada” pode causar complicações graves que pode até exigir intervenção cirúrgica. Quanto menor a destruição e quanto mais cedo o paciente consultou o médico, melhor, mais rápido e menos doloroso pode ser o tratamento.

• pulpite e periodontite;
• doenças do sistema cardiovascular e articulações, porque a cárie é uma fonte de infecção;
• reações alérgicas crônicas;
• se o dente estiver completamente destruído, isso afetará a qualidade da mastigação dos alimentos e, como resultado, poderá causar doenças gastrointestinais

Na odontologia, distinguem-se os seguintes tipos de anestesia local, a seguir consideraremos brevemente cada um deles:

• Aplique
• Infiltração
• Condutor
• Intraósseo
• Intraligamentar (intraligamentar)
• Tronco
• Combinado.
• Computador

Todos os métodos modernos de alívio da dor em odontologia possuem características, indicações e contra-indicações próprias.

Na odontopediatria utilizam-se os mesmos tipos de anestesia local, mas para pacientes muito jovens (2 a 3 anos), que simplesmente não permitem que o dentista trabalhe, aplicamos anestesia de curta duração, por exemplo, com propofol. Este é um medicamento muito moderno e seguro.

Anestesia de aplicação

Permite alívio superficial da dor tecidos macios: pele e membrana mucosa até uma profundidade de aproximadamente 1 – 3 mm. A droga penetra rapidamente no tecido e desativa temporariamente as terminações nervosas ali localizadas. Usado durante o procedimento alta concentração anestésico local na forma de gel, aerossol ou emulsão. O medicamento é aplicado na membrana mucosa seca ou a solução é pulverizada sobre ela com um borrifador.

A anestesia tópica local em odontologia (em outras palavras, anestesia sem injeção) é usada:

• para anestesiar a ponta da agulha antes de injetar;
• para remover dentes de leite;
• ao remover pequenos tumores de tecidos moles.

O alívio da dor na estomatite em crianças com o uso de pastas e géis especiais também é uma aplicação.

Infiltração de tecidos com solução anestésica

Infiltração usado em odontologia com muito mais frequência do que outros tipos. A anestesia tecidual ocorre com uma seringa ou injetor sem agulha. A sensibilidade à dor é desligada após poucos minutos e a duração da exposição depende do tipo de anestésico, da sua dose e da presença de componentes vasoconstritores na composição.

O método, além disso, possui algumas variações: anestesia intraóssea e intraligamentar, também bastante utilizadas em odontologia. Para eles você precisa usar uma seringa especial.

Anestesia condutiva em odontologia

A anestesia dentária de condução é usada com muito menos frequência do que a anestesia infiltrativa. Uma solução anestésica é injetada próximo ao tronco do nervo periférico, que entorpece toda a área pela qual é responsável. O efeito desejado ocorre 10-15 minutos após a injeção e dura 1-2 horas.

É usado quando você precisa anestesiar uma grande área de uma só vez ou se a infiltração não funcionar. Ao contrário da anestesia infiltrativa, aqui é utilizada uma quantidade menor de anestésico, mas em maior concentração.

A anestesia torusal e mandibular é realizada na mandíbula.

Nesse caso, os nervos alveolar inferior e lingual são desligados, de modo que durante a ação do anestésico o paciente sente dormência em toda a metade da mandíbula, lábio, queixo e língua. A anestesia tuberal em odontologia costuma ser acompanhada pela formação de um hematoma. Foi esse inconveniente, aliado à complexidade da técnica e à alta probabilidade de complicações, que obrigou os dentistas a abandonar esse tipo de anestesia.

Intraósseo

Para administrar uma solução anestésica por via intraóssea, o médico perfura o denso córtex externo durante a injeção. osso da mandíbula e injeta a solução na própria substância esponjosa, onde estão localizados os ramos terminais do plexo dentário. O efeito aparece dentro de 1-2 minutos, os dentes e o processo alveolar são anestesiados. Essa manipulação é realizada por meio de uma seringa especial com agulha curta e de grande diâmetro e é um tipo de anestesia carpulosa em odontologia.

Intraligamentar

A anestesia intraligamentar envolve a injeção de uma solução pelo dentista no ligamento periodontal, que conecta a raiz do dente ao alvéolos ósseos. Desta forma, você pode anestesiar apenas um dente e fazer isso com uma pequena quantidade recorde de anestésico, e é por isso que esse tipo o alívio da dor continua muito popular. Deve-se ressaltar que a injeção no periodonto é bastante dolorosa e um pequeno desconforto permanece no dente por 24 horas após sua realização.

Anestesia de tronco em odontologia

Este tipo de anestesia raramente é realizado em odontologia. Essa técnica também é chamada (segundo o autor) “de acordo com Bershe-Dubov”. Esta técnica é usada quando há uma forte síndrome da dor em paciente, para tratamento de lesões graves e operações na mandíbula e osso zigomático, bem como para neuralgia e apenas em ambiente hospitalar.

Uma injeção anestésica é aplicada na base do crânio (tronco cerebral), e o analgésico se espalha por ambos nervos trigêmeos e seus ramos. Isso permite desconectar imediatamente os nervos mandibular e maxilar. O efeito da anestesia-tronco dura bastante tempo.

Anestesia combinada

A anestesia combinada ou sedativa em odontologia é cada vez mais utilizada. Para que o tratamento não seja apenas indolor, mas também totalmente confortável, não basta simplesmente eliminar a dor, é preciso enfrentar o medo e o estresse emocional. É esse efeito que a analgesia potencializada pode alcançar. É uma combinação de sedação superficial e anestesia local, realizada com a participação de um anestesista. Este é um dos melhores tipos de anestesia para crianças em odontologia no momento.

A sedação superficial é um estado de leve depressão da consciência. Nesse caso, o paciente não sente medo ou ansiedade antes da próxima intervenção, mas permanece consciente. É claro que a vantagem desse analgésico não é apenas o conforto. A ansiedade e o medo, entre outras coisas, causam uma diminuição significativa na limite da dor. Ou seja, eliminar as emoções negativas permite atingir um bom nível de alívio da dor com doses menores de anestésico.

O que é anestesia computadorizada?

A anestesia controlada por computador é realizada por um sistema eletrônico, que consiste em uma unidade de sistema e uma ponta. A agulha tem um design especial que permite perfurar tecidos moles e perfurar a placa cortical do osso de forma absolutamente indolor. Outra vantagem é a administração dosada de um anestésico: a quantidade e a velocidade desse processo são controladas por um computador.

Anestesia de carpule

Para realizar anestesia carpule em odontologia, são utilizados instrumentos especiais - seringas carpule. São um dispositivo metálico reutilizável que possui um corpo, um êmbolo e uma agulha muito mais fina do que uma agulha de injeção normal. Os medicamentos são fornecidos em carpules especiais e colocados no corpo da seringa.

Os anestésicos locais em odontologia são divididos em:

• Novocaína;
• Anestesina;
• Dicaína.

• Lidocaína;
• Piromecaína;
• Trimecaína;
• Prilocaína;
• Mepivacaína;
• Articaína;
• Etidocaína;
• Bupivakakin.

Além do principal componente analgésico, a maioria dos anestésicos contém vasoconstritores, como, por exemplo, adrenalina ou epinefrina. Devido ao efeito de vasoconstrição no local da injeção, a eliminação do anestésico ocorre mais lentamente. Isso permite aumentar a força e a duração do alívio da dor.

Para a realização da anestesia em odontopediatria, os medicamentos devem ser selecionados com menor nível de toxicidade, mas ao mesmo tempo eficazes. A escolha, neste caso, recai sobre os medicamentos do grupo das amidas: ultracaína e scandonest em dosagens infantis. O primeiro deles é, em princípio, considerado o melhor anestésico da odontologia. O efeito analgésico da ultracaína ocorre rapidamente e dura muito tempo.

Você não deve suportar dores e recusar anestesia em odontologia quando amamentação. Anestésicos locais são excretados em pequenas quantidades no leite, o que significa que podem entrar no corpo da criança. EM nesse caso Recomenda-se extrair várias porções de leite antes de ir ao dentista e não amamentar seu filho nas 24 horas após o tratamento odontológico.

Se uma mulher decidir não tratar ou remover um dente doente, mais cedo ou mais tarde surgirão complicações que exigirão tratamento de emergencia, o que pode afetar ainda mais o bebê.

Se você está planejando uma gravidez, não deixe de ir ao dentista com antecedência, pois... Os médicos não recomendam categoricamente tratar os dentes durante a gravidez com anestesia, especialmente no primeiro trimestre. Porque É no primeiro trimestre que se formam os principais órgãos da criança, e o uso de anestésicos ou anestésicos pode afetar negativamente desenvolvimento adicional bebê.

Anestesia sem adrenalina

Para potencializar o efeito, adicione à solução anestésica vasoconstritores- isto aumenta a duração da ação e reduz o nível de absorção do medicamento no sangue. Mas a entrada acidental do próprio vasoconstritor na corrente sanguínea está associada a efeitos colaterais graves.

É por isso que anestésicos sem adrenalina são utilizados no alívio da dor na odontologia de gestantes, na prática pediátrica e no tratamento de pacientes com doenças do aparelho cardiovascular.

As contra-indicações para anestesia dentária são:

• Reações alérgicas a substâncias incluídas nos anestésicos;
• História de doenças cardiovasculares;
• Diabetes;
• Patologia de órgãos sistema endócrino;
• Alguns tipos de lesões graves da região maxilofacial.

Efeitos colaterais da anestesia em odontologia

Se o médico for um profissional da sua área, as complicações durante a anestesia local em odontologia são muito improváveis. Existem alguns pontos que preocupam os pacientes depois e, a princípio, são uma variante da norma: inchaço dos lábios ou bochechas, dores nas gengivas ou mesmo dor de cabeça durante algumas horas.

No entanto, todos estes sintomas devem desaparecer dentro de 1-3 dias após o tratamento. Caso perceba que a situação não está melhorando ou até piorando, entre em contato com o dentista que realizou o procedimento.

Raramente, podem ocorrer complicações mais graves, incluindo:

• Reações alérgicas e tóxicas. O aumento da sensibilidade do corpo aos medicamentos se deve a uma predisposição alérgica. Pode manifestar-se como urticária, edema de Quincke, choque anafilático etc.;
• Trauma nos vasos sanguíneos causado por uma agulha de injeção, que pode resultar em hematomas e hematomas;
• Dor e queimação no local da injeção (bastante comum e considerada normal);
• Mandíbula. Espasmo dos músculos mastigatórios. Ocorre quando as fibras musculares ou nervos são danificados;
• Perda de sensação. Ocorre quando um nervo é danificado durante a injeção;
• Danos aos tecidos moles. Se a sensibilidade for perdida, o paciente pode morder a língua, o lábio ou a bochecha;
• Infecção. Se as regras anti-sépticas não forem seguidas.

Conselhos para pacientes

A dor durante a injeção e o tratamento anestésico dependerá de vários fatores:

• da sua sensibilidade;
• profissionalismo do dentista e equipamentos da clínica;
• no grau de destruição dentária e na profundidade da cárie.

• não beba álcool no dia anterior, pois pode piorar o efeito do anestésico;
• se você tem resfriados, tosse, coriza, é melhor adiar a visita até a recuperação completa;
• Mulheres e meninas não são recomendadas a visitar o dentista durante a menstruação, porque... nesse período a coagulação sanguínea piora (aliás, não se surpreenda se o anestesista fizer essa pergunta antes da cirurgia; as operações não são realizadas durante a menstruação.
• escolha sua clínica com cuidado! Agora a escolha é muito grande, mas poucos cumprem requisitos importantes e todos os requisitos anti-sépticos!

Se você escolher uma clínica, preste atenção em:

1. Razão social e documentos cadastrais, devendo constar o mesmo nome no contrato de prestação de serviços.
2. Guarde todos os recibos e recibos de pagamento, pague somente no caixa (anote também a razão social da clínica).
3. Acesse o site da clínica (devem ser apresentados atestados, licenças e certificados de especialistas), leia avaliações na internet, converse com amigos.
4. Visite a própria clínica e marque uma consulta inicial.
5. Se você planeja tratar seus dentes “durante o sono”, ou seja, sob anestesia, certifique-se de verificar a disponibilidade de um anestesista na equipe da clínica!
6. Observe que o médico deverá usar luvas novas e imprimir todos os instrumentos descartáveis ​​​​com os quais realizará o tratamento e exame!!! Além disso, a clínica deve possuir esterilizadores de ar.
7. Desconfie de consultórios odontológicos localizados no térreo de prédios residenciais, é melhor dar preferência a clínicas grandes e com bons equipamentos, mas lembre-se que caro não significa qualidade.

“Um paciente bem seguro em uma cadeira não precisa de anestesia” - essa piada conhecida entre os dentistas perdeu relevância quando prática Dental começou a usar anestesia no tratamento odontológico. Hoje, ir ao dentista não causa mais tremores nos joelhos, histeria e lágrimas. Remover um dente, um nervo, preencher canais, colocar coroas, fazer cirurgia pulpar – qualquer procedimento odontológico agora pode ser realizado sem dor e medo.

Tipos de alívio da dor na prática odontológica

A anestesia é utilizada quando é necessário reduzir ou bloquear completamente a sensibilidade do corpo. Dependendo da situação clínica e das características individuais do corpo, a anestesia pode ser realizada em 3 opções:

1. Local – áreas específicas estão sujeitas a alívio da dor cavidade oral.
2. Geral (anestesia) – bloqueio completo da sensibilidade do corpo à dor.
3. Combinado.

Procedimentos odontológicos sob anestesia local: tipos, características, contra-indicações

A anestesia local é dividida em várias categorias:

Atenção! Para que o tratamento dos dentes doentes com anestésico local ocorra sem efeitos colaterais, o paciente deve informar o especialista sobre hipersensibilidade aos analgésicos, quais sensações ele experimentou na última visita ao dentista, se foi usada anestesia local naquela época. Com base nesses critérios, bem como nas características de saúde da pessoa e na gravidade do problema, o especialista determinará o método de anestesia local mais inofensivo.

Vídeo - Por que usar anestesia durante o tratamento odontológico?

Contra-indicações para anestesia local

1. Aumento da sensibilidade (alergia) a analgésicos. Se a pessoa duvida de uma possível reação alérgica, antes de ser anestesiada, deve fazer um teste de alergia em centro especializado.
2. Doença cardíaca recente (ataque cardíaco, acidente vascular cerebral).
3. Doenças do sistema endócrino.

O uso da anestesia geral em odontologia

A viabilidade deste tipo de alívio da dor justifica-se se:

1. O paciente tem um medo pronunciado - fobia dentária. Uma pessoa experimenta verdadeiro horror e pânico enquanto está sentada em uma cadeira odontológica.
2. Uma pessoa precisa se submeter a uma extensa forma de tratamento odontológico.
3. O paciente é alérgico a anestésicos locais.
4. O paciente apresenta distúrbios neurológicos, por exemplo, paralisia cerebral, autismo, esquizofrenia.

Com esse tipo de anestesia, a consciência da pessoa é desligada. A anestesia geral não é tão segura quanto a anestesia local; pode atrapalhar o funcionamento do corpo e levar a tais efeitos colaterais, Como:

• náusea, vômito;
• arritmia;
• broncoespasmo;
• aumento ou diminuição temporária da pressão;
• convulsões;
• parando de respirar.

Devido à possível ocorrência de efeitos colaterais, é proibido o recurso à anestesia:

1. Durante a gravidez.
2. Para dor de garganta, bronquite e outras doenças do aparelho respiratório.
3. Para doenças cardíacas.
4. Na velhice.
5. Quando sob efeito de álcool ou drogas.
6. Com exacerbação de doenças crônicas, doenças do período agudo.

Atenção! A anestesia geral complica o trabalho do especialista, pois durante ela o médico insere um tubo especial que permite ao paciente respirar normalmente, mas dificulta o trabalho do médico.

Anestesia combinada como alternativa à anestesia geral

Se a anestesia geral for contraindicada para o paciente e a anestesia local não for uma opção para a pessoa que sofre síndrome do pânico, então pode ser oferecido a ele um tipo combinado de anestesia.

Sua essência: um especialista dá um sedativo ao paciente. A consciência do paciente é preservada, porém a pessoa se acalma rapidamente. Em seguida, o médico administra a anestesia local pelo método escolhido e só então inicia os procedimentos odontológicos.

Atenção! A vantagem da anestesia combinada sobre a anestesia geral é a segurança e a ausência de efeitos colaterais.

Anestesia em odontologia para gestantes

É imperativo que as mulheres grávidas tratem dentes ruins. Não se pode suportar dores e desconfortos durante a gravidez, as gestantes devem estar atentas à sua saúde e, se necessário, fazer tratamento odontológico, e não adiar para mais tarde. Caso contrário, um dente doente pode causar infecção no corpo e no feto da mulher, levando a complicações graves, incluindo aborto espontâneo.

O tratamento de dentes doentes em gestantes é realizado apenas com uso de anestesia. Uma mulher grávida está proibida de suportar dores, pois isso pode levar a estresse severo, liberação de adrenalina, que pode provocar aumento do tônus ​​​​uterino.

Atenção! Para aliviar a dor durante procedimentos odontológicos em gestantes, utiliza-se apenas anestesia local (injeções).

Na maioria das vezes, para anestesia local de dentes em mulheres grávidas, são usadas injeções com uma solução “ Lidocaína" Embora este medicamento penetre na placenta, é eliminado muito rapidamente e não prejudica o feto.

Além disso, para alívio da dor dentária em mulheres grávidas, o medicamento “ Novocaína", apenas em dosagem menor que o normal. Drogas como “ Mepivastezin», « Ultracaína" Não causam efeitos colaterais, não penetram na placenta e têm excelente efeito anestésico.

Realização de anestesia pediátrica em odontologia

No tratamento de dentes doentes em crianças, os especialistas recorrem aos seguintes métodos de anestesia:

O tratamento odontológico com anestesia é um processo importante que permite ao médico realizar a manipulação com eficácia e ao paciente não vivenciar sensações dolorosas, medo e ansiedade. Dependendo do tipo de anestesia e das características do corpo do paciente, o médico escolhe método desejado alívio da dor. A tarefa do paciente é entrar em sintonia com o humor positivo, avisar o médico sobre as características do corpo, a presença de alergias e doenças e responder às perguntas do especialista de forma confiável e completa. Só assim o resultado do tratamento será positivo, sem efeitos colaterais.

Por que temos tanto medo de ir ao dentista? Muitos tentam encontrar todos os tipos de motivos para adiar uma consulta com esse médico. Você provavelmente concordará que as pessoas têm medo de ir ao dentista justamente porque o tratamento odontológico está associado à dor. Mas odontologia moderna atingiu um nível de anestesia tal que quase qualquer manipulação pode ser realizada sem dor. Consideraremos os principais métodos de anestesia em odontologia, seus tipos, bem como possíveis contra-indicações.

É difícil discordar do fato de que o sofrimento causado pela dor de dente é um dos mais graves. Esse tipo de dor é bastante difícil de suportar. Portanto, a anestesia em odontologia é utilizada para muitos procedimentos. Infelizmente, é a dor que se torna o fator decisivo que nos leva a ir ao dentista. Mas é muito melhor visitar este médico regularmente. Ir ao dentista apenas duas vezes por ano pode ajudar a manter os dentes e as gengivas saudáveis. E se houver algum problema, o médico poderá detectá-lo Estado inicial desenvolvimento da doença. Por exemplo, a cárie é muito mais fácil de tratar quando ainda não destruiu a maior parte do dente. Mas, infelizmente, muitas vezes negligenciamos tanto que a infecção penetra na polpa, destrói-a e causa uma dor insuportável. Ao mesmo tempo, nós, exaustos de dor, finalmente vamos ao dentista. E ele, por sua vez, se depara com o fato de a cárie ter destruído o esmalte dentário e penetrado profundamente no tecido dentário. Muitas vezes, nesses casos, é necessário remover o nervo dentário. Esse dente morre, muda de cor e deixa de funcionar, pois simplesmente não recebe nutrição. Portanto, você não deve atrasar sua visita ao dentista. É sempre melhor prevenir doenças dentárias do que tratá-las posteriormente. Além disso, esse tratamento é bastante caro.

Você sabia que um dente é apenas um osso? Por que ele está machucado? O fato é que a polpa (em outras palavras, o nervo dentário) consiste em um grande número de minúsculos terminações nervosas. Eles são responsáveis ​​pela nutrição e preservação dos dentes. Assim que uma infecção entra em um dente ou seus tecidos são destruídos por algum motivo, as terminações nervosas sinalizam imediatamente um problema de dor. O problema da dor de dente é justamente considerado um dos mais comuns. Quase todos nós já o encontramos. Além disso, muitas pessoas sabem disso desde a infância. Há muitas razões para isto: Nutrição pobre, predisposição genética, má oclusão, doenças crônicas e muito mais. Todos esses fatores podem piorar o estado dos nossos dentes, destruindo-os a cada dia.

A maioria das ações do dentista é acompanhada de fortes dores para o paciente. Mesmo os mais persistentes não estão preparados para suportar uma dor tão intensa. A anestesia ajuda a lidar com isso. Todos os tipos de anestesia em odontologia visam eliminar a dor da forma mais eficaz e segura possível. Agora a anestesia atingiu tal nível de desenvolvimento que em todas as etapas do tratamento o paciente praticamente não sente nenhum desconforto.

Como funciona a anestesia, que tipos existem?

Então, o que é anestesia? Como isso funciona? Como você pode “desligar” a dor? O fato é que o alívio da dor na odontologia consiste em retirar temporariamente a sensibilidade dos tecidos. Isso é necessário para realizar com eficiência as manipulações necessárias ao tratamento. Muitas vezes afetam camadas bastante profundas, onde estão localizadas muitas terminações nervosas, bem como a própria polpa. A anestesia geral também é possível. É realizado para realizar diversas operações nos dentes, por exemplo, durante a implantação dentária. Sem anestesia é quase impossível realizar obturações profundas, remover um dente ou nervo, instalar coroas, realizar tratamento cirúrgico ou ortodôntico da parte inferior ou maxilar superior. Todas essas manipulações seriam acompanhadas de uma dor simplesmente insuportável. Mas é muito importante que o paciente não apenas tenha a oportunidade de realizar as manipulações necessárias, mas também fique quieto.

Qual é o princípio da anestesia? Consiste no fato de que ao ser introduzido é realizado um bloqueio impulso nervoso. E certamente ocorre mesmo com impacto mínimo no tecido dentário. Assim que o dente começa a ser manipulado, a polpa envia imediatamente um sinal ao cérebro. Durante a anestesia, esse sinal não chega ao cérebro. Com ele, o paciente tem a sensação de que a bochecha e as gengivas estão dormentes. Isto é uma reminiscência do efeito do congelamento. Mas as substâncias anestésicas são muito instáveis. Eles se decompõem rapidamente, de modo que o efeito da anestesia geralmente desaparece após 4-6 horas. Então a sensibilidade é restaurada muito rapidamente.

A anestesia local em odontologia pode ser medicinal e não medicinal. A terapia não medicamentosa tem seus próprios subtipos:

1. anestesia computadorizada;
2. eletroanalgesia;
3. influência hipnótica e psicoterapêutica;
4. analgesia auditiva.

Este tipo possui outras variedades. Mas eles raramente são usados ​​​​devido ao fato de que são bastante graves treino adicional doutor Além disso, nem sempre trazem um efeito suficientemente forte e estável. Na maioria das vezes, os métodos não farmacológicos de anestesia são apenas um complemento aos medicamentos. Eles atuam como uma espécie de sedativo para aqueles pacientes que realmente não confiam na anestesia medicamentosa ou a consideram insuficiente. A principal tarefa dos métodos não medicamentosos de alívio da dor é desviar a atenção do paciente das manipulações realizadas pelo médico. Esse bom caminho ajude o paciente a relaxar um pouco, se distrair, principalmente se ele estiver bastante desconfiado. Muitas vezes o médico precisa fazer esforços consideráveis ​​até mesmo para conseguir que esses pacientes simplesmente abram a boca para serem examinados. Incluindo é bastante difícil fornecer cuidado dental crianças. Mas às vezes basta incluir uma música infantil ou um conto de fadas para distrair um pouco a criança e dar ao médico a oportunidade de trabalhar. Mas ao realizar o tratamento direto, músicas e contos de fadas não serão suficientes para ajudar a criança a lidar com a dor. Então a anestesia medicamentosa usual vem em socorro.

Como funciona a anestesia medicamentosa? O médico injeta uma substância na região gengival do paciente que atua no nervo e alivia sua sensibilidade. Essas substâncias são chamadas de anestésicos. Existem muitos deles. A escolha de um medicamento específico dependerá de uma série de fatores: idade do paciente, estado de saúde, alergias, tipo manipulação necessária etc. A anestesia pode ser não apenas local, mas também geral. A anestesia local é o alívio da dor por meio de uma injeção ou aplicação. A injeção pode ser condutiva, infiltrativa, etc. A anestesia geral é a anestesia geral, na qual o paciente fica em inconsciente.

Anestesia local: tipos, vantagens

Consideremos os tipos, bem como as vantagens da anestesia local. É realizada com mais frequência durante o tratamento e remoção de dentes, bem como de suas próteses. A anestesia local em odontologia é considerada a mais segura e conveniente. E isso é verdade. Na verdade, a anestesia local em odontologia é a mais eficaz e de forma segura eliminar a dor. Causa danos mínimos ao corpo do paciente. O segredo de suas vantagens é que é removida a sensibilidade apenas dos tecidos envolvidos no tratamento direto do dente ou que estão muito próximos dele. Na maioria das vezes, basta aplicar uma injeção para que o dente perca quase completamente a sensibilidade por várias horas. É verdade que, ao tratar alguns dentes, você precisará aplicar várias injeções. Na maioria das vezes, no tratamento dos dentes do siso, é necessário realizar uma anestesia mais completa para que a sensibilidade desapareça completamente.

Como o anestésico é administrado? Na maioria das vezes, o método de injeção é usado para administrar o anestésico, mas a aplicação também pode ser usada. Eles são realizados diretamente na área da dentição onde está localizado o dente doente. Nos demais tecidos, sua sensibilidade é totalmente preservada. A vantagem inegável da anestesia local é que o paciente fica totalmente consciente durante todo o tratamento e pode auxiliar o médico em suas ações. Por exemplo, ele pode atender aos pedidos do médico para abrir a boca, cuspir, etc. Durante a anestesia geral, o paciente fica naturalmente inconsciente.

Anestesia por infiltração

Este é um tipo de alívio da dor por injeção. É a anestesia infiltrativa a mais usada. Para quais eventos ele é usado? A anestesia infiltrativa é indicada se necessário:

1. remova o nervo;
2. realizar uma determinada operação na polpa;
3. selar os canais.

Mas há pacientes que têm medo das próprias injeções. É um verdadeiro problema para eles abrirem a boca para o médico dar uma injeção. Eles acham que uma injeção na gengiva certamente será muito dolorosa. Na verdade, isso é um equívoco. A injeção de anestésico na gengiva praticamente não é sentida. Bem, para ter certeza absoluta, o médico pode tratar as gengivas meios especiais. Causa dormência temporária e o paciente não sentirá nenhum desconforto durante a injeção. Muitas vezes, as gengivas são tratadas com um anestésico antes da injeção ser administrada às crianças. Mas eles também podem usá-lo para aliviar a dor em adultos. Depois de tratar o local da injeção, um anestésico é injetado na área do ápice da raiz do dente que requer tratamento.

Com a anestesia infiltrativa, a sensibilidade é removida de forma muito eficaz. O segredo é que o anestésico atua diretamente nos ramos do nervo dentário, e não no seu tronco. É melhor usado no tratamento de dentes da mandíbula superior. A dentição superior possui osso mais fino e compacto. Portanto, o anestésico penetra muito rapidamente em sua estrutura esponjosa. Ao mesmo tempo, os molares inferiores são muito mais fortes e massivos.

Anestesia de condução

É usado com muita frequência durante procedimentos de extração dentária. Freqüentemente, nesses casos, a anestesia infiltrativa pode não funcionar com eficácia suficiente ou pode nem funcionar. Também é indicado nos casos em que vários dentes adjacentes precisam ser anestesiados ao mesmo tempo. Um de exemplos brilhantes anestesia de condução - anestesia mandibular. É importante que o médico injete estritamente na região do canal mandibular. Isto proporcionará um alívio da dor suficientemente forte e duradouro em parte da dentição.

Os anestésicos afetam as seguintes áreas:

1. dentição do maxilar inferior;
2. região lábio inferior;
3. lado adjacente da língua e gengiva.

Como você pode ver, com essa anestesia, uma área bastante grande fica entorpecida. Saber que a anestesia funcionou é bastante simples. Você precisa esperar até sentir dormência no lábio inferior. Depois disso, o médico pode prosseguir com suas manipulações.

Anestesia intraligamentar (intraligamentar)

Este tipo de anestesia é popular em odontopediatria. Qual é a razão? O fato é que muitas vezes as crianças não toleram a sensação de dormência na língua, lábios e parte das bochechas. Isso pode assustá-los. Mas com outros métodos de alívio da dor, isto é parte integrante efeito colateral. Além disso, as crianças, por não sentirem a parte dormente, podem mordê-la com bastante força. Após o retorno da sensibilidade, a ferida resultante ainda dói e incomoda a criança por muito tempo. Depois dessa ida ao dentista, a criança não vai querer repetir por muito tempo.

Com anestesia intraligamentar, o anestésico deve ser injetado na área entre o alvéolo e a raiz do dente. É chamado de periodonto. Os métodos de administração podem variar. O papel decisivo na sua escolha é desempenhado pelo tempo durante o qual é necessário anestesiar a dor, bem como qual área específica da dentição precisa ser tratada. Caso seja necessário tratar vários dentes próximos, um anestésico pode ser injetado sob pressão suficiente forte pressão. Isso garantirá que ele penetre profundamente no osso.

Com esse tipo de anestesia, a sensibilidade retorna rapidamente - levará cerca de uma hora. Com a introdução gradual do medicamento, apenas a gengiva e o periósteo são anestesiados. Este método é utilizado no tratamento de cáries e pulpites. Mas também é adequado para extração dentária.

Anestesia intraóssea

Vejamos como é realizada a anestesia intraóssea e quais são suas características. O dentista injeta um pouco de anestésico na gengiva no local onde será feita a injeção no tecido ósseo. Isso garante total ausência de dor dessa injeção. O anestésico é então injetado entre os dentes no osso.

Com este método, apenas as gengivas e os dentes perdem a sensibilidade. Lábios, língua e bochechas permanecem totalmente sensíveis. Este método é frequentemente usado para extração dentária. Mas o anestésico não atua por muito tempo com esse método de administração, mas de forma extremamente rápida.

Haste de anestesia

Na maioria das vezes, esse tipo de anestesia é usado para tratamento em ambiente hospitalar. Existem as seguintes indicações para isso:

1. neuralgia;
2. lesões de dentes ou mandíbulas de diversas etiologias;
3. cirurgia de mandíbula (ortodôntica ou remoção de tumor);
4. síndrome de dor intensa.

Nesse caso, a anestesia não é administrada na região da boca, mas diretamente próximo à base do crânio. Isso permite bloquear de forma confiável os nervos principais da mandíbula inferior e superior. Com esse tipo de anestesia, o efeito será forte e duradouro, mas as indicações para sua aplicação estão associadas a manipulações sérias na região dos dentes e maxilares.

Anestesia de aplicação

Este tipo de alívio da dor tem outro nome – superficial. Consiste em retirar a sensibilidade diretamente da superfície do tecido. Mais frequentemente usado para anestesiar o tecido gengival. No entanto, pode ser usado para quase qualquer tipo de tecido oral. A vantagem desse tipo é que não é necessário usar agulha. Esse uma boa opção para quem tem medo de injeções. O médico utiliza anestésicos especiais para a aplicação. Eles podem estar na forma de pomada ou spray. Basta aplicá-los no local desejado com um tampão. Para uso método semelhante Existem as seguintes indicações:

1. é necessário remover o tártaro que fica próximo à base do dente;
2. é necessário anestesiar a superfície antes de uma anestesia mais profunda. Após a superfície desejada ter sido tratada com esse anestésico, a injeção será indolor;
3. se for necessário abrir um abscesso sob a mucosa;
4. se você precisar processar as bordas do elástico.

Devemos prestar homenagem à anestesia tópica. Ela tornou muitas manipulações muito mais confortáveis. Anteriormente, tais procedimentos eram realizados sem anestesia e causavam considerável desconforto aos pacientes. Afinal, muitas manipulações são realizadas na mucosa, que é bastante sensível e macia. Ao mesmo tempo, é bastante difícil anestesiá-lo usando outros métodos. Mas depois que a anestesia tópica se tornou amplamente utilizada, os pacientes podem receber tratamento de qualidade sem dor.

Existem contra-indicações para anestesia local?

Quando você visita um médico, ele deve primeiro perguntar se você tem alergia. Se existir, é importante determinar para que serve exatamente. Freqüentemente, uma contra-indicação para anestesia local é uma alergia a um dos anestésicos. Certifique-se de informar o seu dentista sobre possíveis alergias, se disponível. Em geral, um dentista experiente tentará fazer perguntas importantes ao paciente que ajudarão a determinar se há contra-indicações para anestesia local. Certifique-se de informar o seu médico sobre doenças anteriores ou sobre as doenças que você sofre atualmente, sobre alergias a medicamentos. Se você passou por alguma operação em sua vida, ela também deve ser mencionada. É claro que a anestesia local é justificadamente considerada uma das mais seguras, mas ainda tem algumas contra-indicações. A anestesia local não deve ser realizada se:

1. O paciente sofreu recentemente um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Devem passar pelo menos seis meses;
2. o paciente sofre de doenças do sistema endócrino (tireotoxicose, diabetes mellitus, etc.);
3. O paciente é alérgico a algum anestésico local.

Preste a devida atenção à segurança da sua saúde e dê a resposta mais verdadeira e completa a cada dúvida do dentista. Há momentos em que o tratamento odontológico é necessário e o paciente fica doente. Então tratamento urgente realizado em um hospital. Mas para isso deve haver uma necessidade urgente. Pois bem, se houver suspeita de alergia, antes de administrar a anestesia, o paciente deve fazer um teste de alergia em centro especial alergologia. Lá eles determinarão com precisão e segurança a qual anestésico o paciente é alérgico.

Anestesia geral

Nós demos muita atenção anestesia local, revisou seus tipos, indicações e contraindicações. Mas a anestesia geral também pode ser usada em odontologia. Para ser justo, esclareçamos que isso acontece muito raramente. Deve haver um bom motivo para colocar um paciente sob anestesia geral para procedimentos odontológicos. O mais comum é a odontofobia (dentofobia). Existe uma categoria de pacientes que não só tem medo do dentista e de tudo relacionado às suas atividades, mas sente verdadeiro horror e pânico assim que se senta na cadeira odontológica. Na maioria das vezes, esse medo aparece na infância. Por isso é tão importante que o tratamento das crianças no consultório odontológico não lhes traga nenhum desconforto e muito menos dor. Tratamento falhado pode deixar uma marca na sua atitude em relação aos médicos durante o resto da sua vida adulta.

Esses pacientes adiam a visita ao dentista até o último momento, quando é simplesmente impossível passar sem a ajuda dele. A doença já está em fase avançada. Nesses casos, o médico pode recorrer à anestesia geral.

Durante a anestesia geral, o paciente fica completamente inconsciente. Por isso, existem muitas contra-indicações para sua implementação:

1. doenças do aparelho respiratório;
2. doenças cardiovasculares;
3. limite de idade;
4. intolerância individual.

Durante a anestesia geral, as reações adversas ocorrem com bastante frequência:

1. broncoespasmo;
2. cãibras musculares;
3. distúrbio do ritmo cardíaco;
4. dificuldade respiratória e depressão;
5. diminuição ou aumento da pressão;
6. espasmo da laringe;
7. vomitar;
8. atividade psicomotora e motora;
9. amnésia raramente é observada.

Por isso é necessário recorrer à anestesia geral da forma mais Casos severos. Mesmo que um mínimo de medicamentos sejam administrados para anestesia geral, isso não garante que eles não tenham um efeito negativo no corpo. Mesmo os medicamentos mais modernos podem causar reação indesejada. Além disso, a clínica deve possuir licença e critérios tecnológicos para administrar anestesia geral.

Anestesia combinada

você anestesia geral Existe uma excelente alternativa - anestesia combinada. Se o paciente não conseguir lidar com o medo de procedimentos odontológicos, então eles podem usar anestesia combinada. Também pode ser indicado durante a gravidez, síndrome de Down e paralisia cerebral.

Consiste em acalmar o paciente com o auxílio de medicamentos especiais. Ao mesmo tempo, sua consciência é preservada. Na medicina existe um termo para esta condição - pré-medicação. Depois disso, o dentista ainda precisará administrar anestesia local, para só então iniciar o tratamento. Este método é muito mais seguro que a anestesia geral. Ao mesmo tempo, é bastante eficaz.

Resumir. Como as manipulações no consultório odontológico estão associadas a bastante dor forte, então a anestesia em odontologia é obrigatória. Mas deve-se dar preferência à anestesia local. O médico selecionará exatamente o método de anestesia local que será mais eficaz em um caso específico. Após a anestesia, será mais fácil para o médico trabalhar e será mais fácil para o paciente suportar todas as manipulações. Esperamos que agora você vá à sua próxima consulta com o dentista sem medo ou receio.

Mais

Dor de dente é uma doença que quase todas as pessoas experimentam durante a vida. Essas sensações dolorosas são um sinal da presença de uma ou outra doença dos órgãos dentários. Tais patologias requerem não apenas intervenção terapêutica, mas, em muitas situações, cirúrgica. Muitas vezes acontece que os pacientes adiam a visita ao dentista por medo da dor durante o tratamento odontológico.

Vamos considerar o mais espécies conhecidas anestesia em odontologia.

Tratamento odontológico sem dor

Há relativamente pouco tempo, um número ações terapêuticas, que estão associadas a sensações desagradáveis ​​​​para uma pessoa, poderiam ser realizadas sem um procedimento anestésico preliminar, portanto, é claro, não é de surpreender que muitas pessoas tenham muito medo de visitar o dentista. Quando uma pessoa adia para o último minuto a consulta com o dentista, por ter uma lesão cariosa comum, corre o risco de esperar que surjam complicações mais graves da sua doença, que posteriormente a obrigarão a procurar tratamento cirúrgico.

Hoje, em absolutamente todas as clínicas, assim como nos consultórios odontológicos, os médicos realizam tratamentos odontológicos sem dor, para os quais utilizam Vários tipos anestesia em odontologia.

Esta é uma diminuição ou eliminação completa da sensibilidade em todo o corpo do paciente ou em suas partes individuais. Na maioria das situações isto pode ser conseguido introduzindo medicamentos, que contribuem para a interrupção da transmissão dos impulsos de dor ao cérebro a partir do local da intervenção. Na odontologia, a anestesia é necessária para que o paciente não sinta dor durante o tratamento odontológico. O estado de tranquilidade do paciente dá ao médico a oportunidade de realizar ações terapêuticas ou cirúrgicas com rapidez e, o mais importante, com alta qualidade e no volume necessário.

Que tipos de anestesia existem em odontologia?

Indicações para anestesia

• Realizando tratamento cárie profunda.
• Processo de despolpagem, ou seja, realizar extirpação ou amputação da polpa.
• Procedimento de extração de dentes.
• Outra cirurgia.
• Preparação para próteses dentárias.
• Vários tipos de terapia ortodôntica.

Deve-se notar que a cárie grau médio também é indicação de anestesia, pois os limites do esmalte, assim como as camadas dentinárias, são muito sensíveis, por isso a dor nessa situação é notada com bastante frequência.

Tipos de anestesia em odontologia

A anestesia é dividida em anestesia local e geral. Além disso, na medicina costuma-se distinguir entre analgésicos medicinais e não medicinais.

Assim, existem vários tipos de anestesia não medicamentosa, que incluem analgesia sonora juntamente com eletroanalgesia, bem como alívio da dor por meio de efeitos hipnóticos e computadorizados. Consideraremos os tipos de anestesia local em odontologia a seguir.

O procedimento de anestesia medicamentosa envolve a injeção de um anestésico, que bloqueia a condução do impulso por algum tempo necessário para a intervenção médica. Após um certo período de tempo, o produto quebra e a sensibilidade é totalmente restaurada. Os analgésicos modernos permitem evitar completamente o aparecimento de desconforto no contexto do tratamento.

A anestesia geral é usada relativamente raramente para tratamento odontológico. É mais frequentemente usado na área de cirurgia maxilofacial.

Tipos de anestesia local em odontologia

Antes da maioria dos procedimentos médicos, é realizada anestesia local. Esse tipo de anestesia é muito mais seguro para o corpo do que a anestesia. Mais recentemente, os anestésicos mais comuns eram a Novocaína junto com a Lidocaína, mas agora são usados ​​ainda mais Meios eficazes. Assim, existem tipos de anestesia local como tipo de aplicação, infiltração, condução, intraligamentar, bem como intraóssea e haste.

Todos os tipos de anestesia local são mais frequentemente usados ​​em odontologia.

Realização de anestesia tópica

Esse tipo de anestesia proporciona anestesia superficial, que é realizada por meio de pulverização de spray ou aplicação de pomada na mucosa oral. Na maioria das vezes, dez por cento de “lidocaína” são usados ​​​​na forma de latas de aerossol.

Recomenda-se a aplicação de anestesia para eliminar a sensibilidade dos tecidos moles na área onde a injeção é planejada, bem como como parte do tratamento da mucosa no contexto de estomatite, gengivite e durante o procedimento de abertura de pequenas supurações. EM prática médica essa anestesia pode ser usada antes de se livrar dos depósitos mineralizados localizados na região cervical. Na medicina ortopédica, essa anestesia é usada para preparar dentes para próteses.

Que outros tipos de anestesia existem na odontologia?

Tipo de infiltração de anestesia

A opção de infiltração permite anestesiar um dente ou uma pequena área da mucosa. Geralmente é praticado como parte da eliminação feixe neurovascular, e, além disso, para o tratamento de cáries profundas.

Os tipos de anestesia infiltrativa em odontologia também são muito populares.

Normalmente a injeção é aplicada na projeção do ápice da raiz. Nesta situação, o agente anestésico bloqueia os impulsos dolorosos ao nível dos ramos nervosos. Muitas vezes é assim que o procedimento anestésico é realizado. dentes superiores. Isso se explica pelo fato de que a pequena espessura do osso da mandíbula permite que o anestésico penetre facilmente nas terminações nervosas.

Realização de anestesia de condução

A anestesia de condução é necessária quando a anestesia infiltrativa não tem o efeito necessário ou é necessário o alívio da dor em vários locais próximos. dentes em pé. Além disso, é utilizado para extração dentária. Além disso, a anestesia de condução é usada para abrir abscessos no contexto da periostite, bem como para exacerbação da periodontite crônica. Às vezes é realizado durante o processo de drenagem de um foco purulento. Assim, uma injeção de anestésico permite desligar temporariamente todo o ramo nervoso.

Muitas vezes, imediatamente antes da cirurgia no maxilar superior, é realizada anestesia de condução palatina, que, se necessário, é complementada com anestesia incisal. Para anestesiar o maxilar inferior, utiliza-se toro ou anestesia mandibular.

Anestesia intraligamentar

Essa técnica de anestesia em odontologia é frequentemente utilizada em crianças para tratar cáries profundas, bem como suas complicações. Além disso, é usado quando um dente deve ser removido.

A injeção do produto é realizada na região do ligamento periodontal, localizado entre a raiz do dente e a parede do alvéolo. Com isso, as mucosas não perdem a sensibilidade, o que evita que a criança morda acidentalmente a língua e os lábios.

Realização de anestesia intraóssea

Esta anestesia é recomendada para operações de extração dentária. Primeiramente, um anestésico é injetado na gengiva e, após atingir a dormência local, a injeção é realizada na região do osso da mandíbula em sua camada esponjosa, que fica localizada no espaço interdental. Nesse caso, apenas a sensibilidade de um dente específico e uma pequena área da gengiva desaparecem. Este efeito ocorre quase instantaneamente, mas dura pouco tempo.

Tipo de anestesia do tronco

A anestesia da haste na área odontológica é realizada exclusivamente em ambiente hospitalar. As indicações para sua aplicação são dores de alta intensidade junto com neuralgia do nervo facial, além de lesões graves no osso zigomático e na mandíbula. Este tipo de anestesia também é praticado na preparação para cirurgia.

Uma injeção anestésica é realizada na base do crânio, o que permite a desconexão simultânea dos nervos maxilar e mandibular. O efeito dessa anestesia difere de outras opções em potência, bem como em sua duração significativa.

Quando a técnica de anestesia é proibida em odontologia?

Contra-indicações

Antes de realizar um procedimento anestésico, o dentista deve saber se o paciente possui alguma doença somática grave ou Reações alérgicas para medicamentos. Assim, as principais contraindicações ao uso de analgésicos podem ser:

• A ocorrência de alergias após a administração de um anestésico.
• Disponibilidade diabetes mellitus e histórico de doença cardíaca aguda, por exemplo, ataques cardíacos ou derrames há seis meses.
• Vários outros distúrbios hormonais no contexto de doenças do sistema endócrino, por exemplo, tireotoxicose e assim por diante.

É importante ressaltar que no contexto das formas descompensadas de doenças endócrinas, o tratamento do paciente deve ser realizado apenas em ambiente hospitalar. Cuidado extra Recomenda-se observar ao realizar anestesia em crianças e gestantes.

Anestesia em Odontopediatria

Infelizmente, hoje não existem anestésicos que possam ser considerados totalmente seguros para crianças. EM infância O corpo é extremamente sensível a qualquer medicamento, por isso o risco de complicações após as injeções é muito alto.

Anteriormente, a lidocaína e a novocaína eram usadas para o alívio da dor, mas agora a aricaína e a mepivacaína são consideradas as mais seguras para as crianças. No tratamento odontológico de crianças, são praticados tipos de anestesia como aplicação, infiltração, intraligamentar e condução.

É importante considerar que entre pacientes jovens existe um risco muito elevado de complicações psicogênicas, uma vez que o psiquismo da criança não está totalmente formado. Especialmente uma complicação comum Há uma perda de consciência de curto prazo, associada a fortes emoções e medo.

Complicações associadas ao uso de anestesia local

Para o número complicações prováveis durante o procedimento de anestesia incluem:

• O aparecimento de reações alérgicas com hipersensibilidade especial a esses medicamentos.
• Possibilidade de reações tóxicas como resultado de sobredosagem.
• Perda prolongada de sensibilidade devido a lesão nervosa causada por uma agulha, que às vezes ocorre devido à violação das regras de injeção.
• Ardor e dor no local da injeção. Esse fenômeno ocorre com bastante frequência e é considerado normal para todos os tipos de anestesia em odontologia. A técnica deve ser seguida rigorosamente.

Além disso, existe a possibilidade das seguintes complicações:

• A ocorrência de inchaço e hematomas após a injeção devido a danos nos vasos sanguíneos.
• A agulha quebra durante a injeção, o que acontece muito raramente.
• Se o dentista não seguir as regras de assepsia ao injetar na área afetada da mucosa, pode ocorrer infecção do tecido.
• O aparecimento de espasmos transitórios dos músculos mastigatórios como resultado de danos nas fibras nervosas ou musculares
• Morder acidentalmente a língua, lábios ou bochechas devido à perda temporária de sensibilidade.

O uso de analgésicos modernos permite minimizar a probabilidade da maioria das complicações.

Na véspera do tratamento, antes de ir ao dentista, você deve evitar consumir bebidas alcoólicas, porque etanol reduz o efeito analgésico da maioria medicação. Em caso de estresse emocional, é aconselhável tomar um sedativo à noite, por exemplo, Afobazol, erva-mãe ou extrato de valeriana. Se você não se sentir bem, principalmente com doenças otorrinolaringológicas ou gripe, o melhor é adiar a visita ao dentista.

As mulheres durante a menstruação também ficariam melhor adiando o tratamento odontológico, se possível. Durante este período, a excitabilidade nervosa aumenta muito, assim como a suscetibilidade a medicação. Portanto, a extração dentária juntamente com outras intervenções cirúrgicas durante a menstruação pode causar sangramento prolongado.

Anestesia geral

Sob anestesia geral Em odontologia, queremos dizer uma perda completa de sensibilidade, que é acompanhada por vários distúrbios de consciência. A anestesia geral durante o tratamento odontológico é raramente utilizada e apenas para indicações estritas, uma vez que este método de alívio da dor é extremamente perigoso. É utilizado na realização de manipulações cirúrgicas graves na região maxilofacial.

Ressalta-se que hoje em dia a anestesia inalatória, ou seja, o óxido nitroso, é cada vez mais utilizada durante o tratamento odontológico. Assim, as indicações para a realização de anestesia geral na prática odontológica são:

• Reações alérgicas do corpo aos anestésicos locais.
• Doença mental.
• Pânico, medo de procedimentos odontológicos. A anestesia em odontologia durante a gravidez é usada, mas principalmente local e na maioria Casos extremos. É melhor que não seja no primeiro trimestre.

As contra-indicações neste caso incluem:

• Doenças respiratórias.
• A presença de patologias graves do sistema cardíaco
• Intolerância geral a drogas anestésicas.

Imediatamente antes de uma intervenção planejada, que envolve colocar o paciente sob anestesia, recomenda-se que o paciente seja submetido a um exame, que incluirá:

• Um eletrocardiograma para uma avaliação objetiva da condição do coração.
• Mudar análise geral sangue, bem como para hepatite e HIV.

Examinamos os métodos de anestesia em odontologia.