Conjuntivite bacteriana em recém-nascido. Métodos de tratamento em crianças. Correção de formas alérgicas

Muitas vezes, as jovens mães têm que lidar com o fato de que os olhos do bebê começam a nadar e lacrimejar. Depois de dormir, as pálpebras ficam grudadas, a membrana mucosa inflama e a criança fica caprichosa e inquieta. Na maioria das vezes, com esses sinais, o diagnóstico é decepcionante - a conjuntivite em recém-nascidos é bastante comum.

Adoecem tanto quem acaba de receber alta da maternidade como quem está há muito estabelecido dentro de casa. Como a doença é facilmente confundida com (inflamação do saco lacrimal) ou simples não abertura do ducto lacrimal, a jovem mãe precisa conhecer os sintomas da doença e como curar a conjuntivite quando o diagnóstico for confirmado.

Para não confundir a conjuntivite com outras doenças, é muito importante conhecer os sintomas exatos que a distinguem de outras doenças oculares que ocorrem em crianças. Isso ajudará a fazer um diagnóstico preciso nos primeiros dias da doença e a determinar como tratar a conjuntivite em recém-nascidos.

Para os sinais inflamação viral A membrana mucosa do olho em bebês inclui:

• lacrimejamento abundante;
• vermelhidão;
• primeiro a inflamação aparece em um olho e depois o segundo infecciona;
• os olhos podem ficar cobertos por uma fina película esbranquiçada.

Se for conjuntivite purulenta, os sintomas serão um pouco diferentes:

• os olhos do bebê ficarão cheios de pus;
• depois de dormir, será difícil abri-los, pois o pus ficará grudado;
• inchaço;
• choro;
• vermelhidão;
• irritação da membrana mucosa;
• na maioria das vezes, apenas um olho é afetado, menos frequentemente ambos.

Em qualquer caso, aos primeiros sinais de conjuntivite, deve-se procurar imediatamente o diagnóstico de um oftalmologista pediátrico. Com base em exames especiais, ele confirmará ou refutará o diagnóstico e só depois prescreverá medicamentos e explicará como curar a conjuntivite em uma pessoa tão pequena.

Sob nenhuma circunstância você deve se automedicar ou deixar cair algo nos olhos do seu bebê: isso só pode piorar o curso da doença. De onde vem essa inflamação nos recém-nascidos?

Causas da conjuntivite em bebês

Mesmo que sejam observadas completa esterilidade e higiene ideal no cuidado de um recém-nascido, ele corre o risco de contrair conjuntivite. As causas desta doença em recém-nascidos podem ser muito diferentes. A forma da doença depende dos fatores que provocam inflamação da mucosa ocular: é purulenta ou conjuntivite viral.

Entre os motivos, os mais comuns são:

• sistema imunológico enfraquecido;
• ao passar pelo canal do parto, a criança pode contrair uma infecção de gonorréia ou clamídia, que afeta muito ativamente a membrana mucosa dos olhos;
• todos os tipos de bactérias que vivem no corpo da mãe;
• se a mãe estiver infectada com herpes genital ou oral;
• descumprimento das regras básicas de higiene - cuidados inadequados com o corpo do recém-nascido;
• corpo estranho ou sujeira entrando nos olhos.

Alguns fatores não dependem da mulher, mas alguns ainda podem ser levados em consideração e tentar prevenir tais erros ofensivos. Afinal, a saúde do seu bebê no futuro dependerá deles. Portanto, é preciso pensar com antecedência na limpeza e na esterilidade, para não infectar a criança que já está no canal de parto. Prevenir é muito mais fácil do que remediar.

Tipos de conjuntivite: purulenta e viral

Como essas formas de inflamação diferem nos recém-nascidos?

1. A conjuntivite purulenta afeta, na maioria dos casos, apenas um olho e é caracterizada por espessamento secreção purulenta e é mais frequentemente causada por cuidados inadequados e falta de esterilidade. É mais fácil e rápido de tratar, embora seja muito mais difícil de tolerar do que uma infecção viral.
2. A conjuntivite viral em recém-nascidos afeta um olho após o outro e é mais frequentemente causada por vários vírus. Apesar de ocorrer com mais facilidade, é muito mais perigoso para o bebê. Uma infecção pode entrar no corpo e atrapalhar o funcionamento dos órgãos internos.

De qualquer forma, ambas as formas da doença são muito dolorosas e causam muitos problemas e preocupações, tanto para a criança como para todos em casa. Por isso, é muito importante saber o mais rápido possível como tratar a conjuntivite no recém-nascido e em que doses.

Como tratar a conjuntivite em recém-nascidos

Uma vez confirmado o diagnóstico, o médico prescreve uma série de medicamentos e procedimentos que auxiliam ao máximo tempo curto e é totalmente seguro limpar os olhos do recém-nascido do pus acumulado e da inflamação. Pode ser:

• lavar com solução de furacilina, decocções de camomila, calêndula e sálvia;
• instilação de gotas de cloranfenicol;
• massagem do ducto nasolacrimal.

O médico prescreverá receitas e dará conselhos detalhados sobre como curar a conjuntivite em um bebê. Se você duvida de alguma coisa, peça conselhos a ele, mas não confie em tais assunto importante na sua intuição, o que não levará a nada de bom. Lembre-se: os remédios populares, neste caso, só servem para adultos. E só um profissional deve resolver problemas de saúde da criança.

O que fazer se a doença não desaparecer

Freqüentemente, a inflamação da mucosa ocular em crianças é pequena idade aperta mesmo com tratamento oportuno. A duração da doença é diferente para cada pessoa e depende da imunidade, nutrição e nutrição da criança. condição geral saúde.

Não sabe o que fazer se a conjuntivite não passar? Apenas seja paciente. Você está nervoso e ansiedade transmitido ao bebê: cercá-lo de carinho, carinho, amor e carinho. Continue o tratamento prescrito pelo seu médico e muito em breve o bebê olhará para você com os olhos radiantes, sem pus.

Mesmo sabendo como curar a conjuntivite em um bebê - seja ela purulenta ou viral - você não pode confiar Medicina tradicional e conselhos de vizinhos que sabem tudo. Condição necessária recuperação total- esta é uma visita oportuna a um médico que lhe dirá profissionalmente como e como tratar a conjuntivite em recém-nascidos de maneira correta e segura.

Muitas vezes, os olhos dos recém-nascidos começam a ficar inchados e lacrimejantes. E ao acordar do sono, as pálpebras também ficam grudadas, principalmente pela manhã. Isso deixa a criança mal-humorada e inquieta. Na maioria das vezes, após exame, o médico faz o seguinte diagnóstico - conjuntivite neonatal.

Nesse caso, qualquer criança pode adoecer: mesmo aquela que acabou de receber alta maternidade, e alguém que mora em casa há muito tempo.

A dificuldade é que a doença tem sintomas semelhantes à inflamação do saco lacrimal (dacriocistite) ou à simples não abertura do ducto lacrimal. Portanto, mães, leiam com atenção o artigo abaixo. Ninguém está pedindo para você fazer um diagnóstico, mas você deve prestar os primeiros socorros.

Causas

Eles são diferentes. Mesmo manter a esterilidade completa ao redor do bebê não o salvará da doença. As causas mais comuns do processo inflamatório são:

• Imunidade baixa e enfraquecida;
• Durante processo de nascimento Ao passar pelo canal do parto, o bebê geralmente contrai uma infecção - gonorréia ou clamídia. Os agentes causadores dessas doenças adaptam-se facilmente à membrana mucosa do olho e são ótimos;
• Várias bactérias que o bebê pega da mãe durante o pré-natal;
• A mãe foi infectada com herpes genital ou oral antes mesmo do parto;
• Os pais não observam regras básicas de higiene ao cuidar do bebê;
• A criança tem sujeira ou corpo estranho.

Como você pode perceber pelos exemplos dados, nem tudo depende da mãe, mas ela ainda consegue prevenir alguns deles. Isso determinará o quão saudável será o bebê. Portanto, questões como esterilidade e sua própria saúde precisam ser cuidadas com antecedência, e não quando o trabalho de parto já está em andamento e o bebê está prestes a nascer. Afinal, a prevenção é sempre mais fácil do que o tratamento.

Sintomas

Depende do tipo de inflamação. Por exemplo, o desenvolvimento da clamídia começa de 5 a 14 dias após o nascimento (se você se lembra, a infecção ocorre durante o parto). Tem luz e forma grave. Na primeira forma, a secreção de pus é insignificante; na segunda, há correspondentemente mais pus.

Mas em qualquer caso, independentemente do tipo, a conjuntivite neonatal apresenta os seguintes sintomas gerais:

• O branco dos olhos fica vermelho, os olhos incham;
• Não é incomum a formação de crostas amarelas nas pálpebras. Isso é especialmente perceptível pela manhã, quando o bebê não consegue abrir os olhos porque estão grudados;
• A criança desenvolve fotofobia;
• Ele começa a ter dificuldade para dormir e comer.

A dificuldade de fazer o diagnóstico também é causada pelo fato de que o inchaço nos olhos das crianças geralmente se espalha para as bochechas e é acompanhado por um aumento da temperatura.

Prevenção e identificação de causas:

Classificação

A eficácia do tratamento dependerá da correta identificação da espécie e do agente causador da doença. Portanto, conselho aos pais, assim que aparecerem os primeiros sintomas, procurem imediatamente o médico. Como se costuma dizer, é melhor prevenir do que remediar. O que então é um tratamento longo e tedioso. Então, os tipos:

Tratamento

Se a doença for detectada a tempo e o diagnóstico estiver correto, o tratamento raramente leva mais de 2 a 3 dias. Mas isso melhor opção Além disso, nem todos os medicamentos são adequados para o tratamento de recém-nascidos.

Se houver pus, a base do tratamento é o enxágue e só depois fazer colírio. A sua consulta depende do tipo de inflamação e da idade do paciente. Aqui estão os medicamentos mais comuns para o tratamento da conjuntivite em recém-nascidos, dependendo do tipo de inflamação.

Para inflamação bacteriana, são usadas gotas contendo um antibiótico. Aqui está uma lista de medicamentos adequados:

• . O principal ingrediente ativo é a ofloxacina. A vantagem dessas gotas é que são permitidas desde o nascimento. Instile conforme a fórmula 4 vezes ao dia, 1 gota;

  

  Floxal para colírio

• Tobrex Com substância ativa tobramicina. Os recém-nascidos recebem 1-2 gotas 4-5 vezes ao dia. Para crianças mais velhas, é utilizado um esquema diferente - gota a gota a cada 4 horas;

  

  Tobrex para aplicação rápida

• Levomicetina. Uma droga ação forte Portanto, para crianças menores de dois anos, o tratamento é realizado sob supervisão médica. 1 gota é instilada a cada 5 horas;

  

  Levomicetina como o melhor remédio

• Cipromed(ou ciprofloxacina). Geralmente é prescrito para crianças maiores de 1 ano e, dependendo do grau da inflamação, é instilado até 8 vezes ao dia, 1 gota de cada vez. Também vale a pena prestar atenção ao que existe sobre essas gotas.

  

  Tsipromed é o remédio mais eficaz para bebês

• (levofloxacino) – também principalmente para crianças maiores de um ano. É instilado de acordo com o esquema: 1 gota a cada duas horas, mas não mais que 8 gotas por dia;

  

  Oftaquix em várias embalagens convenientes

• Albúcida(nas farmácias é vendido com o nome de sulfacil de sódio) está disponível em duas formas: solução a 20% e 30%. Tenha cuidado, apenas o formulário de 20% é usado para tratar crianças menores de um ano de idade. E mais uma coisa - você não deve iniciar o tratamento com esse medicamento, pois causa sensação de queimação. O bebê se lembra de seus sentimentos durante a instilação e depois não os sente mais. O esquema de instilação é o seguinte = - 1-2 gotas até 6 vezes ao dia. Mas qual é o preço dessas quedas e quais as características de seu uso, você pode ver

  

  Albucid para efeito rápido

É melhor não instilar gotas à noite, mas sim usar pomadas. O efeito terapêutico deles é mais longo e um marcador dura até de manhã. Para recém-nascidos, recomenda-se o uso das seguintes pomadas: Floxal e tetraciclina. Este último está na forma oftálmica com concentração de 1%.

Para tratar a conjuntivite viral, são utilizadas gotas contendo interferon. Ou o medicamento deve conter uma substância que estimule sua produção pelo organismo do paciente.

Mas você pode ver quais antibióticos são mais populares para conjuntivite em adultos

Esses medicamentos atuam simultaneamente como imunomoduladores para aliviar a inflamação local e como anestésicos para reduzir a dor. Além disso, o interferon estimula a restauração dos tecidos afetados.

Os seguintes medicamentos são usados:

Todos os medicamentos do grupo acima devem ser armazenados na geladeira. Portanto, antes de usar, eles precisam ser aquecidos na palma da mão até a temperatura ambiente.

No tipo alérgico O tratamento da inflamação começa com a consulta de um médico. Afinal, primeiro é preciso identificar o alérgeno. Além disso, anti-histamínicos para as crianças há duas desvantagens significativas: aliviam apenas os sintomas, sem eliminar as causas da inflamação. E os colírios para alergia têm restrições de idade. Vamos listar os fundos:

Portanto, se houver suspeita de reação alérgica, o melhor é dar ao recém-nascido um medicamento para administração oral, por exemplo, gotas de fenestil. E não deixe de visitar um pediatra e um alergista.

O vídeo mostra como aplicar corretamente o colírio:

O que Komarovsky diz sobre isso?

Segundo o Dr. Komarovsky, há uma conexão inegável entre conjuntivite e doenças respiratórias. Afinal, as bactérias se desenvolvem facilmente na mucosa respiratória e depois se espalham para a membrana mucosa dos olhos. Portanto, a tosse deve ser considerada um dos sintomas da conjuntivite neonatal.

Além disso, segundo o médico, os pais precisam lavar bem as mãos antes de instilar o colírio e usar uma pipeta separada para cada olho. Isso evita a introdução de infecção em um olho saudável. A julgar pelas inúmeras críticas dos admiradores do médico, pode-se julgar que seu conselho não é desprovido de lógica.

Muitas vezes, tanto os recém-nascidos como as crianças mais velhas enfrentam uma doença como a conjuntivite, que se manifesta mesmo que a mãe tente seguir todas as regras para cuidar dos olhos do bebê. A conjuntivite é uma inflamação da membrana mucosa do olho que reveste a parte externa do olho, bem como a parte interna da pálpebra.

Causas da conjuntivite

Na maioria das vezes, os recém-nascidos apresentam conjuntivite bacteriana e viral, causada por bactérias e vírus. Existem duas formas principais de contrair esta doença: por via aérea e doméstica (através do contato com uma pessoa doente ou seus pertences). Se a doença ocorrer na maternidade, é mais provável que a infecção tenha ocorrido durante o parto ou devido ao cumprimento insuficiente por parte da equipe médica das medidas para garantir a esterilidade.

A conjuntivite bacteriana é causada por Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa, Gonococcus, forma de transição microorganismos entre bactérias e vírus - clamídia. A conjuntivite viral é mais frequentemente causada por um vírus herpes simples. Os agentes causadores da conjuntivite bacteriana e viral podem atuar separadamente ou em conjunto. A conjuntivite bacteriana mais facilmente tratável é causada por estafilococos.

Além de infecções bacterianas e virais, a conjuntivite pode ser causada por:

• aumento da patogenicidade da microflora do próprio olho;
• Reações alérgicas;
• irritação física ou química dos olhos (corpo estranho, fumo do tabaco etc.).

Sintomas da doença

Em geral, as manifestações da conjuntivite dependem da causa que a causa, mas também existem características comuns:

• comportamento inquieto e tentativas constantes de coçar os olhos;
• as crianças tentam desviar os olhos da fonte de luz e semicerrá-los;
• a membrana mucosa das pálpebras está vermelha e inchada;
• lacrimejamento e secreção mucosa ou purulenta abundante;
• colagem das pálpebras pela manhã devido ao ressecamento das secreções que se acumularam durante a noite.

Para conjuntivite bacteriana caracterizado por secreção abundante, opaca e bastante espessa, de cor amarelada ou verde-amarelada. Ambos os olhos ficam doentes ao mesmo tempo, mas às vezes, primeiro um olho fica inflamado e depois de um tempo o outro.

Na conjuntivite viral, a secreção é clara e bastante escassa. A doença sempre começa em um olho e se espalha para o outro somente na ausência de tratamento oportuno.

A conjuntivite alérgica é caracterizada por inchaço, coceira intensa e prossegue, via de regra, sem secreção purulenta. EM processo inflamatório Ambos os olhos estão envolvidos simultaneamente.

Importante! Quando a conjuntivite aparece em bebêsé necessário consultar um médico o mais rápido possível. A automedicação não é recomendada, para remover crostas purulentas pode-se enxaguar os olhos da criança com soro fisiológico.

Formas de conjuntivite

1. Apimentado. Os sintomas aparecem instantaneamente, a inflamação afeta ambos os olhos e a temperatura corporal aumenta frequentemente. Junto com a vermelhidão da conjuntiva, são observadas hemorragias pontuais. Os vasos sanguíneos dilatados são claramente visíveis no globo ocular.
2. Crônica. O desenvolvimento ocorre gradualmente: períodos de remissão são substituídos por períodos de exacerbação. Os sintomas não são pronunciados - a membrana mucosa do olho fica ligeiramente vermelha, torna-se áspera e turva, a secreção é ligeiramente perceptível ou completamente ausente.

Possíveis complicações

O tratamento inadequado da conjuntivite pode levar a consequências graves:

• inflamação da córnea (ceratite);
• úlceras de córnea;
• espinho (geralmente ocorre em bebês como consequência de doença);
• blefarite;
• diminuição da acuidade visual, cegueira;
• endoftalmite;
• adição de infecções secundárias.

Métodos de diagnóstico

Para fazer um diagnóstico correto, é necessário o exame de um oftalmologista e, se necessário, de um alergista-imunologista. É realizado um estudo da secreção ocular e raspagem conjuntival (bacteriológica, histológica, citológica) e, se houver suspeita de conjuntivite alérgica, análise geral sangue, testes de alergia cutânea.

Tratamento

A base para o tratamento de todos os tipos de conjuntivite em crianças jovem mentiras locais terapia medicamentosa. O tratamento é realizado apenas com os medicamentos prescritos pelo médico. Se o prazo de validade do medicamento expirou, ele não poderá ser usado.

Tratamento da conjuntivite viral e bacteriana

1. Lava-olhos. Na maioria das vezes, em casos de conjuntivite viral ou bacteriana, os médicos prescrevem solução de água furacilina. O mesmo produto é utilizado para tirar crostas ou simplesmente lavar a criança.
2. Pomadas. Para conjuntivite bacteriana - ofloxacina, tetraciclina, pomada de eritromicina; para uma infecção viral - Aciclovir, pomada oxolínica, Zovirax.
3. Colírio. Albucid é usado em recém-nascidos e bebês com conjuntivite bacteriana. Para crianças maiores, são instilados colírios com Levomicetina ou Ácido Fusídico, Eubetal, Vitabact. Se o agente causador da doença for infecção viral gotas Aktipol, Trifluridina, Oftalmoferon, Poludan.

Somente em casos de doença grave ou prolongada o médico pode prescrever antibióticos orais. Sobre como lavar os olhos com solução de furacilina, instilar colírio e aplicar pomada.

Apesar da grande seleção remédios populares, é inaceitável tratar a conjuntivite por conta própria, porque devido a ampla variedade patógenos, apenas um médico pode prescrever métodos de tratamento. É estritamente proibido aplicar curativos e compressas nos olhos, pois tudo isso contribui para a formação de um ambiente favorável ao desenvolvimento de infecções.

Tratamento da conjuntivite alérgica

1. Prescrever comprimidos antialérgicos ou colírio– Dexametasona, Alergodil, Cromohexal, Olopatodina. Antiinflamatórios não esteróides suprimentos médicos e os corticosteróides são usados ​​apenas para doenças de longa duração.
2. Terapia específica para alérgenos. Consiste na introdução de pequenas doses do alérgeno, com aumento gradativo de sua concentração. Com o tempo, o corpo se acostuma com o alérgeno introduzido e os sintomas da doença desaparecem.

Com tratamento adequado e oportuno, a conjuntivite desaparece em uma semana e não causa complicações.

Uma lista detalhada de gotas e pomadas para conjuntivite é fornecida no artigo:

Conjuntivite em um recém-nascido Komarovsky

Tratamento da conjuntivite com bioptron

Bioptron é um dispositivo médico que pode ser usado tanto em instituições médicas e em casa para tratamento várias doenças através da fototerapia. Tratamento bem sucedido este aparelho doenças de pele crianças recém-nascidas incentiva muitos a expandir seu uso, inclusive para conjuntivite. Porém, o uso do bioptron nesse sentido está associado a um obstáculo na forma de fotofobia em uma criança doente como um dos sintomas da doença. Portanto, será problemático influenciar a luz emitida pelo dispositivo na conjuntiva afectada.

Prevenção de doença

A conjuntivite neonatal pode ser prevenida com diagnóstico precoce e tratamento de infecções em mulheres grávidas e tratamento preventivo dos olhos de um recém-nascido imediatamente após o nascimento. De outra forma Medidas preventivas são de natureza geral:

• cumprimento das regras de higiene pessoal da criança;
• processamento de itens de cuidados neonatais;
• aumentar a imunidade da criança;
• isolamento de crianças doentes;
• desinfecção de instalações.

Em contato com

Já no primeiro mês de vida ocorre inflamação do epitélio das pálpebras e globo ocular criança. Na oftalmologia e na pediatria, esse fenômeno é denominado “conjuntivite no recém-nascido”, “oftalmia neonatal”. A inflamação está associada à infecção do olho por vírus, bactérias e ao uso de medicação. A terapia complexa é realizada dependendo da causa e das manifestações da doença.

Há 100 anos, o processo inflamatório na conjuntiva causava cegueira em recém-nascidos. A doença é grave: durante os primeiros dias e semanas de vida, observa-se frequentemente vermelhidão e inchaço das pálpebras e observa-se secreção mucosa ou purulenta dos olhos. Motivos principais conjuntivite purulenta em recém-nascidos - infecções bacterianas transmitidas pela mãe durante o parto. É possível que bebês recém-nascidos sejam infectados com vírus e fungos da equipe da maternidade e de outras pessoas após a alta da mãe e do bebê.

Dentro de uma hora após o nascimento, a equipe médica da maternidade realiza a prevenção da conjuntivite - as pálpebras do recém-nascido são lavadas, instiladas e aplicada pomada antibacteriana. Se ocorrer oftalmia, os olhos do bebê ficam vermelhos e começa o lacrimejamento abundante. As doenças em um recém-nascido podem estar associadas não apenas à infecção, mas também ao uso de medicamentos. Os recém-nascidos reagem ao albúcido e a outros medicamentos usados ​​para prevenir a inflamação ocular.

Sintomas de conjuntivite em uma criança:

• lacrimejamento;
• inchaço e eritema das pálpebras;
• fotofobia (irritação luminosa);
• formação de película branca nos olhos;
• secreção purulenta nos cílios pela manhã (no caso de conjuntivite bacteriana).

Para forma aguda caracterizada por início súbito da doença, vermelhidão intensa dos olhos, inchaço das pálpebras e lacrimejamento. Pode haver hemorragias pontuais.

Os fatores etiológicos para o desenvolvimento de conjuntivite em crianças pequenas são, na maioria das vezes, infecções - bacterianas ou virais. Patologias são causas menos comuns da doença dutos lacrimais, partículas de poeira ou partículas que entraram em contato com seus olhos. Entre microorganismos causando inflamação conjuntiva, os patógenos predominantes são clamídia e gonorreia. Agentes infecciosos bacterianos entram nas pálpebras e nas membranas mucosas do bebê durante o parto. O risco de danos aumenta se a imunidade da criança for fraca e os seus cuidados forem deficientes.

Tipos de conjuntivite em bebês

Já ao passar canal de nascimento mãe e nos primeiros minutos de vida o bebê fica exposto a todo tipo de infecções. É por isso que a luta da mãe contra vírus, fungos e doenças bacterianas, esterilidade de tudo que envolve a criança imediatamente após o nascimento. Os tipos de conjuntivite infecciosa são determinados pelo tipo de agente cuja reprodução provoca determinado quadro clínico.

Infecções que causam conjuntivite:

• Bacteriana - clamídia, estreptococos, pneumococos, gonococos Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa.
• Viral - adenovírus, herpesvírus, ARVI.
• Fúngico - actinomicetos, semelhantes a leveduras.

A conjuntivite viral em bebês é menos violenta que a conjuntivite bacteriana e alérgica.

Primeiro, os vírus afetam um olho, depois a inflamação cobre o segundo. A esclera e as pálpebras ficam vermelhas, os olhos coçam e lacrimejam. A secreção é transparente e não purulenta. O processo inflamatório causado pelo ARVI é caracterizado por aumento da temperatura para níveis subfebris, coriza e dor de garganta.

Classificação da conjuntivite com base na etiologia:

1. Adenoviral. Ocorre de forma aguda, paralelamente a danos nas vias nasais e na garganta. Primeiro, um olho fica vermelho e lacrimejante, depois o outro fica inflamado.
2. Estreptocócico.É caracterizada pelo aparecimento de corrimento amarelo ou acinzentado e aderência das pálpebras pela manhã. A pele ao redor dos olhos é afetada.
3. Fúngico. Os sintomas lembram a conjuntivite bacteriana. Freqüentemente, os olhos são afetados por uma infecção mista.
4. Clamídia. Eles causam 40% de todos os casos de conjuntivite em bebês. Às vezes a doença é assintomática e progride para forma crônica. A conjuntiva engrossa e aparece pus.
5. Medicamento. Ela se desenvolve imediatamente ou várias horas após as soluções serem instiladas nos olhos de um recém-nascido para prevenir a infecção. Os sintomas aumentam rapidamente, como acontece com uma forma alérgica da doença.
6. Alérgico. Acompanha a reação da pele e das mucosas dos olhos a diversos irritantes (poeira, secreções de animais de estimação, alimentos alergênicos do cardápio de uma nutriz, pólen, água clorada).

A conjuntivite bacteriana (purulenta) é a mais grave. A secreção ocular contém microorganismos mortos, toxinas e leucócitos. A criança sente dor e queimação nas pálpebras. Sem tratamento, são possíveis danos à córnea e visão turva.

Conjuntivite purulenta

Um bebê é infectado por uma mãe infectada ao passar pelo canal do parto. Gonococo causa aguda inflamação purulenta conjuntiva (blenorreia). As pálpebras incham e adquirem uma tonalidade roxa, carmesim ou azulada. A criança tem dificuldade em abrir os olhos, as pálpebras pesadas ficam grudadas com secreção purulenta cor amarela. A membrana mucosa dos olhos afetados sangra.

A blenorreia gonocócica acarreta o risco de infecção da córnea e perda ocular. A criança deve receber atenção médica imediata.

Para prevenir a infecção de recém-nascidos por gonococo em maternidades, ações preventivas. Imediatamente após o nascimento, os bebês enxugam os olhos com um cotonete contendo solução de furacilina e instilam sulfacil de sódio. Dois ou três dias após o nascimento, você pode reconhecer os sinais de blenorreia gonocócica em um bebê. Nesse caso, os médicos determinam como tratar a conjuntivite no recém-nascido. O bebê recebe antibióticos.

O período de incubação do agente causador da conjuntivite por clamídia dura duas semanas. Quando a criança e a mãe ainda estão na maternidade, os médicos prescrevem medicamentos para tratamento. Se a infecção não ocorreu durante o parto, mas mais tarde, os sintomas aparecem um mês após o nascimento. Esse tipo de conjuntivite bacteriana ocorre com liberação de pus dos olhos, febre e fraqueza do bebê. Se não for tratada, a infecção por clamídia se espalha para o órgão auditivo, Vias aéreas, pulmões.

Diagnóstico e tratamento

Um oftalmologista pediátrico pode reconhecer com quase precisão a inflamação da conjuntiva em uma criança. O especialista explicará aos pais como tratar a conjuntivite do bebê em casa. O médico realiza um exame externo e orienta conjuntivite purulenta um esfregaço ao laboratório para examinar e determinar o tipo de infecção. No caso de uma forma alérgica da doença, podem ser necessários primeiro testes de alergia.

Depende do tipo de doença como tratar a conjuntivite em um recém-nascido. A terapia é realizada em etapas, seguindo abordagem integrada para aliviar rapidamente a condição do bebê e evitar complicações. Usando uma seringa sem agulha ou um cotonete de gaze, lave o espaço conjuntival com uma solução de furacilina. Se a inflamação estiver associada a sensações dolorosas, um aumento na temperatura, então no departamento tratamento intensivo A criança pode receber um analgésico intravenoso e um medicamento antipirético.

Colírios terapêuticos com efeitos antivirais, antibacterianos e antialérgicos são prescritos pelo médico.

Como curar a conjuntivite purulenta:

1. Antes de cada instilação de albúcido e quando o pus se acumula, os olhos da criança são lavados.
2. Use uma infusão quente de camomila ou uma solução de furacilina.
3. Aplique uma pomada antibacteriana, por exemplo, tetraciclina ou eritromicina (atrás da pálpebra inferior), à noite.

Como tratar a conjuntivite viral que se desenvolve no contexto do ARVI:

1. Enxágue os olhos com infusão de furacilina ou camomila, chá fraco.
2. Instile Ophthalmoferon ou Actipol.

Uma solução de furacilina é preparada a partir de um comprimido do produto e um copo de água fervida morna. Para infusão de camomila, tome 1 colher de chá. cestos de flores e um copo de água fervente.

O tratamento da conjuntivite alérgica deve ser combinado com a eliminação irritante do ambiente da criança. Eles fornecem xarope com efeito antialérgico. Gotas anti-histamínicas para os olhos deve ser recomendado por um médico. A maioria desses medicamentos destina-se a crianças com mais de 2 a 12 anos de idade.

Poucas pessoas na infância são poupadas de uma doença como a conjuntivite. Mesmo as crianças, de quem os pais atenciosos não conseguem tirar os olhos, não estão imunes a esfregar os olhos com as mãos sujas e não há como se esconder da poeira em dias de vento. Diante disso, é necessário saber como a conjuntivite se manifesta no recém-nascido e como é tratada.

Sintomas da doença

A conjuntivite é um processo inflamatório que ocorre na conjuntiva do olho; em outras palavras, a membrana mucosa do olho fica inflamada. Embora as pálpebras e o fluido lacrimal criem barreiras mecânicas à infecção, quando o sistema imunológico está enfraquecido, as bactérias e os vírus atacam impiedosamente. Às vezes, a doença é de natureza alérgica.

Embora o bebê ainda não saiba dizer exatamente o que o incomoda, com essa doença o resultado, como dizem, é “óbvio”, ou melhor, diante dos nossos olhos. Então, sinais de conjuntivite em uma criança:

• os olhos ficam vermelhos e incham;
• possível formação de crostas amarelas nas pálpebras, principalmente pela manhã, secreção de pus dos olhos;
• depois de dormir fica difícil abrir as pálpebras, elas ficam literalmente coladas;
• o bebê é caprichoso com iluminação forte devido à fotofobia;
• dorme mal, apetite reduzido.

As crianças que aprenderam a falar vão reclamar de dor, sensação de queimação nos olhos, como se algo tivesse acontecido ali. A visão deteriora-se temporariamente e fica embaçada. Em bebês quadro clínico muito mais pronunciado do que em adultos: o inchaço dos olhos pode se espalhar para as bochechas e é possível um aumento da temperatura corporal.

Classificação

A conjuntivite, claro, deve ser tratada por um médico. Mas se, devido às circunstâncias, for impossível solicitar rapidamente cuidados médicos, antes de um exame médico, é preciso ajudar a criança. Para isso, é importante conhecer os tipos de conjuntivite, pois, dependendo do patógeno, o tratamento será diferente.

Conjuntivite bacteriana- há pus, as pálpebras ficam grudadas, a conjuntiva e a pele ao redor dos olhos estão secas. No início, via de regra, apenas um olho fica inflamado e depois a infecção se espalha para o segundo.

Conjuntivite viral- um satélite do ARVI, ou seja, surge junto com Temperatura alta, coriza e dor de garganta. A lesão sempre começa em um olho, passando rapidamente para o segundo, enquanto o líquido liberado é claro e abundante. Os cílios não ficam juntos.

Conjuntivite alérgica- vazando pelo olho mágico líquido transparente, eu realmente quero esfregar a área afetada. Muitas vezes acompanhado espirros frequentes. Os sintomas desaparecem se o alérgeno for removido.

Como tratar

Se você iniciar o tratamento na hora certa e corretamente, poderá lidar com a doença em 2 dias. O problema é que para o tratamento bebê de um mês Nem todos os medicamentos são adequados.

A base da terapia é o enxágue dos olhos (se houver pus), após o qual são usados ​​​​colírios dependendo do tipo de infecção e da idade do paciente. Vamos considerar o que Meios eficazes utilizado no tratamento de crianças menores de um ano de idade.

Quando a conjuntivite é bacteriana?

No infecção bacteriana use colírios para conjuntivite, que incluem um antibiótico. Esses incluem:

1. Floxal. Substância ativa- ofloxacina. Permitido desde o nascimento. Administrar 1 gota 4 vezes ao dia.
2. Tobrex. Ingrediente ativo- tobramicina. Recém-nascidos – 1-2 gotas até 5 vezes ao dia. Para crianças mais velhas - a cada 4 horas.
3. Levomicetina. Use com cautela em crianças menores de 2 anos de idade. 1 gota é instilada no saco conjuntival em intervalos de 5 horas.
4. Tsipromed (ciprofloxacina). Permitido para crianças a partir de 1 ano. São instilados dependendo da situação, de 4 a 8 vezes.
5. Oftaquix (levofloxacina). também em prática pediátrica usado para tratar crianças após 1 ano. A cada 2 horas, 1 gota, mas não mais que 8 vezes ao dia.
6. Albúcida. Observe que o sulfacil de sódio ( nome da farmácia Albucid) está disponível em duas concentrações: solução a 20% e 30%. Assim, crianças menores de um ano utilizam apenas a forma de 20%. Não é recomendado iniciar o tratamento com este medicamento, uma vez que a instilação pode causar sentimento forte queimando. A criança não esquece a dor, então a segunda, a terceira e as subsequentes instilações se transformarão em uma tortura tanto para o bebê quanto para você. O medicamento é administrado 1-2 gotas até 6 vezes ao dia.

Um excelente remédio, aprovado desde o nascimento

Recomenda-se aplicar a pomada à noite, pois o efeito terapêutico dela é mais longo do que o das gotas. Para as crianças menores, são indicadas pomadas oftálmicas de floxal e tetraciclina (justamente a oftálmica, aquela com concentração de substância de 1%).

Quando a conjuntivite é viral?

O interferon é o protetor do nosso corpo contra vírus

As gotas antivirais contêm interferon ou uma substância que estimula sua produção. Um grupo dessas drogas atua como imunomoduladores que aliviam inflamação local. Alguns deles atuam como anestésicos (reduzem a dor). Os produtos à base de interferon estimulam a restauração dos tecidos afetados.

1. Oftalmoferon (baseado em alfa-2b interferon recombinante). Difenidramina e ácido bórico, incluídos na composição, proporcionam adicionalmente efeito anti-histamínico e antiinflamatório. Os recém-nascidos podem ser tratados.
2. Aktipol (ácido para-aminobenzóico). Indutor de interferon, ou seja, estimula a produção de seu interferon. As instruções dizem que não foram realizados ensaios clínicos em crianças, portanto o medicamento pode ser usado em crianças quando o benefício esperado superar o possível risco.

As gotas de interferon são sempre armazenadas na geladeira, portanto, aqueça-as na mão até a temperatura ambiente antes de injetá-las na conjuntiva.

Quando a conjuntivite é alérgica?

Se você suspeitar de alergia em seu recém-nascido, consulte imediatamente um médico. Apenas detecção precoce alérgeno pode ajudar significativamente o bebê, porque tudo anti-histamínicos Eles apenas aliviam os sintomas, mas não eliminam a causa. Além disso, os colírios antialérgicos têm restrições de idade:

1. Cromohexal (ácido cromoglicico). Usado em crianças maiores de 2 anos, mas com cautela.
2. Opatanol (olopatadina). De acordo com as instruções, é permitido a partir dos 3 anos. E nos bebês o efeito medicamento não foi estudado.
3. Alergodil (cloridrato de azelastina). Utilizado em crianças a partir dos 4 anos.

Portanto, se você suspeitar de conjuntivite alérgica em um recém-nascido, dê-lhe um anti-histamínico, por exemplo, gotas de fenistil para administração oral, e consulte um pediatra e, se necessário, um alergista.

Sobre a instilação adequada

1. Os recém-nascidos só podem colocar colírios nos olhos com uma pipeta com ponta arredondada.
2. Coloque o bebê horizontalmente superfície plana. É bom que haja um “assistente” por perto para consertar a cabeça.
3. Se as gotas “viverem” na geladeira, não esqueça de aquecê-las na mão. Você pode verificar a temperatura colocando uma gota na parte de trás do pulso. Se não houver sensação de frio ou calor, prossiga com o procedimento.
4. Com as mãos pré-lavadas, puxe a pálpebra inferior para trás e coloque 1-2 gotas no canto interno. Acredita-se que apenas 1 gota da solução caiba no saco conjuntival, o restante irá para a bochecha. Mas, como a criança muitas vezes gira e não gosta procedimento semelhante, os fabricantes aconselham a administração de 1-2 gotas. O excesso de líquido é enxugado com um guardanapo descartável estéril.

Familiarize-se com a técnica de instilação de gotas

Princípios gerais de tratamento

1. Quase todas as gotas têm prazo de validade limitado após a abertura. Você precisa monitorar isso e não usá-los após a data de validade.
2. Mesmo que um olho seja afetado, o medicamento é instilado em ambos.
3. É importante que a pipeta não toque no olho quando instilada, caso contrário poderá infeccionar.
4. Mesmo que o bebê feche os olhos, pingue no canto interno entre as pálpebras. Quando ele abre os olhos, o remédio ainda irá para onde é necessário.
5. Se houver muito pus ou muco no olho, limpe-o primeiro, caso contrário, nenhuma gota ajudará: elas se dissolverão em um enorme acúmulo de bactérias. Os olhos das crianças são lavados com decocção quente de camomila, folhas de chá, solução de furacilina ou regular água fervida usando algodão estéril.
6. Instilação frequente durante curso agudo A doença se deve ao fato de que, com lacrimejamento abundante, o medicamento é rapidamente eliminado, o que faz com que seu efeito cesse após meia hora. Por isso, colocar pomada atrás da pálpebra à noite é eficaz: seu efeito dura até de manhã.
7. O tratamento é continuado por mais três dias após o desaparecimento dos sintomas.

A camomila, por ter efeito antiinflamatório, é indicada para lavar os olhos. Para isso, é preparada uma decocção

Prevenção

Para obter o mínimo de conjuntivite possível, você precisa seguir regras simples higiene:

• dar banho e lavar a criança diariamente;
• quarto, brinquedos e vestido de cama deve estar limpo;
• O recém-nascido deverá ter uma toalha pessoal, com outra separada para o rosto e para lavar;
• lave regularmente as mãos do seu bebê com sabão, principalmente depois de uma caminhada; As crianças mais velhas devem ser ensinadas desde cedo a lavagem adequada mãos;
• leve seu bebê regularmente para passear ar fresco, quanto maior melhor;
• alimentos consumidos, especialmente frutas frescas, lave bem;
• a alimentação do bebê deve ser balanceada e completa;
• Se possível, certifique-se de que a criança não esfregue os olhos com as mãos sujas, principalmente ao brincar na caixa de areia;
• ventilar e umidificar regularmente o quarto das crianças;
• não entre em contato com crianças doentes.

Escusado será dizer que tratar crianças exige sempre maior concentração e esforço por parte dos pais. Mas a conjuntivite pode ser rapidamente derrotada. Siga as recomendações do médico, seja paciente e o problema estará resolvido em 2 a 3 dias.