Допустимі значення холестерину в крові. Ліпідограма – аналіз крові на холестерин. лпвп, лпнп, тригліцериди – причини підвищення показників ліпідограми. коефіцієнт атерогенності, поганий та хороший холестерин. Дієта для зниження холестерину

Серцеві захворювання є одними з перших у списку смертельних недуг серед усіх категорій пацієнтів. Основна причина багатьох з них - високий рівень холестерину в крові та пов'язані з цим порушення та патології в серцево-судинній системі. Що ж є цією речовиною і в чому полягає її небезпека?

Холестерин – це жироподібні скупчення, які відкладаються на стінках судин, зменшують їх прохідність для крові та є причиною захворювань артерій, гіпертонії та інсультів. Так звані бляшки холестерину можуть повністю перекрити судину, і припинити харчування серця або іншого органу. Якщо постраждає сонна артерія, розвивається ішемічний інсульт, небезпечний життя пацієнта. У зв'язку з цим необхідно уважно стежити за рівнем холестерину в крові, особливо тим хворим, які мають погану спадковість.

Початкова стадія захворювання не має жодних симптомів і протікає приховано, поступово збільшуючи загрозу для серця та всього організму. Визначити рівень вмісту холестерину у разі можна з допомогою аналізу крові, враховує співвідношення «хорошого» і «поганого» холестерину.

Перший носить назву ЛПВЩ і є необхідним в організмі, збільшуючи міцність клітинних мембран та запобігаючи ризику інсульту та інфаркту. Завдяки цій речовині з судин видаляється надлишок жирових скупчень і повертається до печінки, де вони синтезуються. «Поганий» холестерин ЛПНГ стає причиною появи бляшок у судинах та артеріях та розвитку атеросклерозу. При проведенні лабораторного аналізу враховують співвідношення між ними та виносять вердикт про наявність гіперхолестеринемії.

Холестерин та атеросклероз

Підвищення рівня холестерину в крові вказує насамперед на наявне порушення обміну речовин. Такий пацієнт потрапляє до групи ризику через можливий розвиток атеросклерозу. При цьому існує чітке співвідношення між вмістом ЛПНЩ у крові та ймовірністю серцево-судинних недуг:

• Високий ризик: понад 6,21 моль/л.
• Прикордонний стан: 5,2-6,2 моль/л.
• Низький ризик: менше 5,17 моль/л.

Провокуючим атеросклероз факторами є ожиріння та цукровий діабет. При цьому науково доведено, що споживання їжі, багатої на холестерин, не завжди є основною причиною виникнення атеросклерозу. Головну роль у цьому відіграють такі білкові сполуки, як ліпопротеїди з низькою та дуже низькою щільністю.

Що таке ліпопротеїди

Комплекс білків і ліпідів, що входить до складу клітинних мембран і нервових волокон, вільно циркулює в крові, зветься ліпопротеїдів. Цей компонент має різну хімічну будову і ділиться на 4 основні групи:

1. Фосфоліпіди, що мають високу густину. Співвідношення білків та ліпідів у них становить 52 до 48 відсотків.
2. Холестерин із низькою щільністю (ЛПНЩ). Складові мають співвідношення 21 процент білка до 79 відсотків ліпіду.
3. Тригліцериди з дуже низькою щільністю (ЛПДНЩ), кількість ліпідів перевищує 91 відсоток.
4. Холомікрони, що практично повністю складаються з ліпідів.

Чим більше в крові ліпідів високої щільності, тим нижчий ризик захворювання на ішемічну хворобу серця, інсульт, інфаркт, хворобу Альцгеймера. У нормі у крові може бути до 0,5 ммоль/л. ЛПДНЩ і 2,1–4,7 ммоль/л. ЛПНГ. Підвищення цих показників пов'язані з кількома причинами.

Найпоширенішою є порушення обміну речовин. Якщо ця патологія проявляється у зменшенні кількості рецепторів, чутливих до ЛПНГ, цей тип ліпопротеїдів не встигає проникати у тканини та осідає на стінках судин. Внаслідок цього з'являються атеросклеротичні бляшки, небезпечні для здоров'я пацієнта.

Ще одна причина порушення співвідношення ліпопротеїдів у крові пов'язана з неправильним харчуванням, коли людина довгий час перебуває на жорсткій дієті або, навпаки, вживає дуже багато жирів та мало білкової їжі. Атеросклероз може розвиватися і через хвороби печінки, яка виробляє ліпопротеїди, а також нирок і кишечника, що транспортують і виводять даний компонент.

Говорячи про норму рівня холестерину в крові, мають на увазі правильне співвідношення між ЛПВЩ та ЛПНЩ (ЛПДНЩ). Цей коефіцієнт у дорослих пацієнтів не повинен перевищувати трьох. Чим більше в організмі ліпопротеїдів з низькою щільністю, тим вищий ризик небезпечних серцево-судинних патологій та смертельних захворювань. Нижче наведено таблицю з показниками норми холестерину

Оцінювати середню норму у дорослих слід з урахування віку, оскільки у жінок після клімаксу та у чоловіків після 50 років рівень холестерину в крові збільшується. Що стосується дітей, то перевіряти дані показники вважається за необхідне лише в тому випадку, коли є супутні серйозні захворювання або погана спадковість. Іншим пацієнтам дитячого віку перевіряти холестерин до 9 років недоцільно.

Симптоми високого рівня холестерину (гіперхолестеринемія)

Діагностика даної патології дуже ускладнена у зв'язку з тим, що клінічних проявів хвороби немає, і вона часто протікає безсимптомно. Побічно на підвищений холестерин вказують:

• Болі, що давлять, і неприємні відчуття в грудній клітці і в області серця.
• Погіршення пам'яті.
• Тромбоз периферичних судин.
• Ранній клімакс у жінок.
• Спадкова схильність.
• Біль у ногах та слабкість нижніх кінцівок через порушення кровообігу.
• Підвищений кров'яний тиск.

Явною ознакою атеросклерозу є поява під шкірою повік жовто-сірих вузликів, що складаються з холестерину (ксантелазм). Підозра на наявність гіперхолестеринемії потребує ретельної діагностики для виявлення її причин та усунення основного захворювання. Пацієнтам призначають такі дослідження:

• Біохімічний аналіз крові.
• Генетичний аналіз виявлення спадкового фактора.
• Вимірювання артеріального тиску.
• Загальний аналіз сечі.
• Ліпограма.

Лікар також збирає дані про наявні хронічні захворювання пацієнта та наявність у нього шкідливих звичок. Це дозволяє своєчасно розпочати лікування та попередити такі тяжкі ускладнення, як інсульт, транзиторна ішемічна атака та інфаркт.

Причини підвищення холестерину в крові

До поширених факторів, що впливають на розвиток атеросклерозу та підвищення рівня холестерину, належать неправильне харчування, малорухливий спосіб життя, ожиріння, вік понад 50 років, спадковість. Насторожити лікаря мають і такі супутні хвороби, як цукровий діабет та гіпертонія, пов'язані з порушенням обміну речовин.

Організм здорової людини щоденно синтезує близько 5 гр. холестерину та отримує додаткову його «порцію» з продуктами харчування. Якщо обмін речовин перебуває на нормальному рівні, то кількість ліпопротеїдів витрачає на наступні потреби:

• Для відновлення структури оболонки нервів у головному та спинному мозку – 20 відсотків.
• Для утворення жовчних кислот та правильного травлення – 60–75 відсотків.
• Для вироблення та будови статевих гормонів - 2 відсотки.
• На синтез вітаміну Д – решта холестерину.

При гіпотеріозі, цукровому діабеті, жовчнокам'яній хворобі, процеси утилізації холестерину порушені. Що може спричинити появу ознак гіперхолестеринемії. В окремих випадках вміст холестерину в крові збільшується при вживанні деяких ліків (імунодепресантів).

Лікування порушень обміну холестерину

Для усунення розладів ліпідного обміну призначають медикаментозне лікування та обов'язкову корекцію захворювання за допомогою дієти. З лікарських препаратів найбільш дієвими є:

• Нікотинова кислота.
• Антиоксиданти.
• Статини.
• Секвестранти, що пов'язують холестерин у кишечнику.
• Фібрати, що прискорюють метаболізм.

При порушенні всмоктування жирів у кишечнику призначають Панкреатин та Гуарем, при хворобах печінки – Ессеніцалі. Для відновлення співвідношення хорошого та поганого холестерину в крові – Пробукол. Додаткова терапія включає ін'єкції вітаміну В2.

Щоб мати чисті судини без склеротичних бляшок, потрібно не тільки вести здоровий спосіб життя і контролювати вміст холестерину в крові, але й стежити за своїм харчуванням, враховуючи вміст холестерину в їжі

Щоб легше орієнтуватися в тому, яку потенційну небезпеку несуть ті чи інші продукти, можна скористатися наступною таблицею, що вказує вміст холестерину в 100 г їжі:

Продукти, що підвищують холестерин у крові

Як видно з таблиці вище основним джерелом поганого холестерину є тваринні продукти з високим вмістом жиру. Це насамперед м'ясо, ковбаси, копченості, паштети, лівер та печінка. Багато холестерину міститься у вершковому та топленому маслі та тваринних жирах, а також яйцях. Така їжа є шкідливою для пацієнтів з атеросклерозом, хворобами печінки та серцево-судинної системи. Вони негативно впливають на ліпідний обмін, погано всмоктуються у кишечнику та збільшують рівень холестерину в крові.

Продукти, що знижують рівень холестерину в крові

За наявності гіперхолестеринемії бажано замінити тваринні жири та олії рослинними, вживати більше нежирної риби, овочів, соків, фруктів та нежирної молочної продукції. Бажано також обмежити кількість солі та алкогольних напоїв.

Корисне відео

холестерин. Міфи та обман. Чому холестерин необхідний?

Холестерин – природна жироподібна речовина, необхідна для нормального функціонування організму. Він відповідає за вироблення вітаміну D, стероїдних та статевих гормонів, жовчних кислот, відіграє важливу роль у діяльності нервової та імунної системи. Але якщо рівень холестерину в крові стає занадто високими, у людини збільшується ризик прогресування атеросклерозу, інфаркту та інших серцево-судинних ускладнень.

Швидкі факти про холестерин

• Холестерин може вироблятися в організмі та надходити до нього разом із їжею.
• Схильність до високого рівня холестерину може бути спадковою. Це генетичне захворювання називається сімейною гіперхолетсерінемією.
• Підвищений холестерин сам не виявляється ніякими симптомами.
• Усі люди віком від 20 років повинні вимірювати рівень холестерину в крові кожні 4-6 років.
• Якщо дієта та фізичні вправи не знижують рівень холестерину, пацієнту призначають гіполіпідемічні препарати. Насамперед лікарі призначають. Якщо з яких-небудь причин терапія статинами неможлива (індивідуальна непіносимість), то призначаються інші ліпідзнижувальні препарати.
• Високий рівень холестерину є важливим фактором при розрахунку ризику розвитку серцево-судинних захворювань та смерті протягом найближчих десяти років.

«Поганий» та «хороший» холестерин: у чому різниця

Холестерин міститься у кожній клітині всіх живих організмів. У рослинних жирах його вміст невеликий (від 0,5 до 0,7%), а от у продуктах тваринного походження кількість холестерину може коливатися від 1 мг/100 г (знежирений йогурт) до 800-2000 мг/100 г (мозки та нирки). ). До 80% холестерину виробляється печінкою, кишечником, нирками, наднирниками та статевими залозами людини, а з їжею надходить близько 20-25%.

У крові холестерин знаходиться у вигляді розчинних комплексних сполук – ліпопротеїнів:

Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ)відомі як «». Їх підвищений рівень може спричинити жирові відкладення у стінках судин, підвищуючи ризик розвитку атеросклерозу, інфаркту міокарда та інсульту.

Ліпопротеїни високої щільності (ЛПЗЩ)називають «хорошим холестерином», тому що вони мають антиатерогенні властивості і захищають судини від атеросклеротичних змін.

Холестерин виконує чотири важливі функції, без яких ми не могли б жити:

1. Формує клітинні мембрани;
2. Є основний жовчних кислот у кишечнику;
3. Дозволяє організму виробляти вітамін D;
4. Сприяє виробленню гормонів (кортизолу, альдостерону, естрогену, прогестерону, тестостерону).

Чому підвищується рівень холестерину в крові

Високий рівень ЛПНГ є основним фактором ризику розвитку ішемічної хвороби серця та причиною серцевих нападів. "Поганий" холестерин накопичується в артеріях і звужує просвіт артерій. Цей процес є наслідком різних чинників. Із зовнішніх факторів слід особливо виділити неправильне харчування, ожиріння, стрес, низьку фізичну активність.

Обмеження споживання жирів допомагає контролювати рівень холестерину. Необхідно стримати любов до продуктів, які багаті на холестерин (м'ясо, сир, яєчні жовтки). Також слід уникати продуктів, які містять трансжири.

Аналіз крові на холестерин

Оцінити рівень холестерину можна з допомогою біохімічного аналізу крові. Кожна людина віком від 20 років повинна здавати її в середньому один раз на п'ять років. У лабораторіях сьогодні можуть оцінити рівні всіх складових ліпідного спектру, але найчастіше оцінюють рівні ЛПНГ, ЛПВЩ та тригліцеридів.

Перевіряти рівень холестерину потрібно кожні 5 років.

Для людей з дуже високим ризиком хвороб серця та судин оптимальним є рівень ЛПНГ нижче 1,8 ммоль/л. Для тих, хто не має схильності до серцево-судинних захворювань, нормою є рівень від 2,6 до 3,3 ммоль/л. Максимально допустимий рівень ЛПНГ - до 4,1 ммоль/л, а вищі цифри свідчать про те, що вам потрібна консультація фахівця.

Рівень "хорошого" холестерину ЛПВЩ більше 1,6 ммоль/л є відмінним показником. Для жінок нормою є 1.3 – 1.5 ммоль/л, а для чоловіків 1.0 – 1.3 ммоль/л. Нижчі рівні ЛПВЩ - поганий показник.

Норма холестерину у жінок віком

Норма холестерину у чоловіків віком

Як знизити рівень холестерину в крові

Усім людям з високим рівнем холестерину – у тому числі й тим, хто отримує медикаментозне лікування – рекомендується змінити спосіб життя, щоб знизити ризик розвитку ішемічної хвороби, особливо її гострої форми.

Регулярні фізичні вправи, відмова від куріння та підтримання нормальної ваги – відмінний спосіб збереження здоров'я серця та судин. Слід контролювати вміст насичених жирів у раціоні. Рекомендується вживати багаті клітковиною овочі, фрукти і цільнозернові крупи.

Вміст холестерину в м'ясних продуктах (мг/100 г)

Вміст холестерину в рибі та морепродуктах (мг/100 г)

Вміст холестерину в яйцях та молочних продуктах (мг/100 г)

Гіполіпідемічна терапія: таблетки для зниження холестерину

Статини – основна група препаратів, що знижують рівень холестерину у крові. Селективні інгібітори абсорбції холестерину, фібрати, ніацин та інші гіполіпідемічні засоби призначають рідше.

Що може розповісти середньостатистична, звичайна людина без медичної освіти про холестерин? Варто запитати будь-кого, як відразу ж піде кілька стандартних викладок, штампів та міркувань. Холестерин може бути двох видів: "хорошим" і "поганим", холестерин є причиною, оскільки при накопиченні він осідає на стінках судин і утворює бляшки. У цьому комплекс знань простого обивателя закінчується.

Що з цих знань істинно, що лише домисли, а чого сказано не було?

Що таке холестерин?

Мало хто насправді знає, що є холестерин. Однак незнання не заважає більшості вважати його вкрай шкідливою та небезпечною для здоров'я речовиною.

Холестерин є жирним спиртом. І у вітчизняній, і у зарубіжній медичній практиці застосовується також інша назва речовини – «холестерол». Роль холестерину переоцінити неможливо. Ця речовина міститься в клітинних мембранах тварин і відповідає за надання їм міцності.

Найбільша кількість холестерину бере участь у формуванні клітинних мембран еритроцитів (близько 24%), мембрани клітин печінки становлять 17%, мозок (біла речовина) – 15%, сіра речовина головного мозку – 5-7%.

Корисні властивості холестерину

Холестерин дуже важливий для нашого організму:

Холестерин бере активну участь у процесі травлення, оскільки без нього вироблення печінкою травних солей і соків неможливе.

Ще одна важлива функція холестерину – участь у синтезі чоловічих та жіночих статевих гормонів (тестостерону, естрогену, прогестерону). Зміна показника концентрації жирного спирту в крові (як у більшу, так і меншу сторону) може призвести до збоїв репродуктивної функції.

Завдяки холестерину надниркові залози можуть стабільно виробляти кортизол, а в дермальних структурах синтезується . Як показують дослідження, порушення концентрації холестерину в крові призводять до послаблення імунітету та багатьох інших збоїв у роботі організму.

Переважна більшість речовини виробляється організмом самостійно (близько 75%) і лише 20-25% надходить із продуктами харчування. Тому, якщо вірити дослідженням, рівень холестерину може відхилятися на той чи інший бік залежно від раціону.

Холестерин «поганий» та «хороший» - у чому різниця?

З новим витком холестеринової істерії у 80-90-ті роки з усіх боків заговорили про виняткову шкідливість жирного спирту. Тут і телевізійні передачі сумнівної якості, і псевдонаукові дослідження в газетах і журналах, і думки низькоосвічених лікарів. В результаті на людину обрушився спотворений інформаційний потік, що створює докорінно невірну картину. Цілком обґрунтовано склалася думка, що чим нижча концентрація холестерину в крові – тим краще. Чи це так насправді? Як з'ясувалося, ні.

Холестерин відіграє істотну роль стабільному функціонуванні організму людини в цілому та окремих його систем. Жирний спирт зазвичай поділяють на «поганий» та «хороший». Це умовна класифікація, оскільки насправді холестерин не «хороший», не «поганий» бути не може. Він має єдиний склад та єдину структуру. Все залежить від того, якого транспортного білка він приєднається. Тобто холестерин небезпечний лише у певному пов'язаному, а не вільному стані.

Холестерин «поганий»(або холестерин низької щільності) здатний осідати на стінках судин та утворювати нашарування-бляшки, що закривають просвіт кровоносної судини. При поєднанні з білками-апопротеїнами холестерин утворює комплекси ЛПНГ. При підвищенні такого холестерину в крові – небезпека справді існує.

Графічно жиробілковий комплекс ЛПНГ можна представити так:

Холестерин «хороший»(холестерин високої щільності або ЛПВЩ) відрізняється від поганого і за структурою, і за функцією. Він очищає стінки судин від «поганого» холестерину та відправляє шкідливу речовину на переробку в печінку.

Норма холестерину в крові за віком

Норми холестерину в крові у жінок за віком

В осіб жіночої статі концентрація холестерину стабільна і знаходиться приблизно на тому самому значенні аж до , а потім зростає.

При інтерпретації результатів лабораторних досліджень важливо враховувати не лише стать та вік, але також низку додаткових факторів, які можуть суттєво змінити картину та привести недосвідченого лікаря до невірних висновків:

Сезон. Залежно від пори року рівень речовини може знижуватися або підвищуватися. Достеменно відомо, що в холодну пору року (кінець осені-зима) концентрація зростає приблизно на 2-4%. Відхилення на таке значення може вважатися фізіологічною нормою.

Початок менструального циклу.У першу половину циклу відхилення може сягати майже 10%, що також є фізіологічною нормою. У пізніші етапи циклу спостерігається підвищення холестерину на 6-8%. Це особливостями синтезу жирних сполук під впливом статевих гормонів.

Виношування плода.Вагітність – інша причина суттєвого підвищення холестерину, обумовленого іншою інтенсивністю синтезу жирів. Нормальним вважається підвищення на 12-15% норми.

Захворювання. Такі захворювання, як артеріальна гіпертензія в гострій фазі (мова про різкі напади), гострі респіраторні хвороби нерідко стають причиною істотного зниження концентрації холестерину в крові. Ефект може зберігатися протягом від доби, до місяця і більше. Зниження спостерігається не більше 13-15%.

Злоякісні новоутворення.Сприяють різкому зниженню концентрації рівня жирного спирту. Пояснити цей процес можна активним зростанням патологічної тканини. Для її формування потрібно багато речовин, у тому числі жирного спирту.

Холестерин у жінок після 40 років

40 - 45 років. Норма загального холестерину – 3.81-6.53 ммоль/л, ЛПНЩ-холестерину – 1.92-4.51 ммоль/л, ЛПВЩ-холестерину – 0.88-2.28.

45-50 років. Норма загального холестерину – 3.94-6.86 ммоль/л, ЛПНЩ-холестерину – 2.05-4.82 ммоль/л, ЛПВЩ-холестерину – 0.88-2.25.

Холестерин у жінок після 50 років

50-55 років. Норма загального холестерину – 4.20 – 7.38 ммоль/л, ЛПНЩ-холестерину – 2.28 – 5.21 ммоль/л, ЛПВЩ-холестерину – 0.96 – 2.38 ммоль/л.

55-60 років. Норма загального холестерину – 4.45 – 7.77 ммоль/л, ЛПНЩ-холестерину – 2.31 – 5.44 ммоль/л, ЛПВЩ-холестерину – 0.96 – 2.35 ммоль/л.

Холестерин у жінок після 60 років

60-65 років. Норма загального холестерину – 4.43 – 7.85 ммоль/л, ЛПНЩ-холестерину – 2.59 – 5.80 ммоль/л, ЛПВЩ-холестерину – 0.98 – 2.38 ммоль/л.

65-70 років. Норма загального холестерину – 4.20 – 7.38 ммоль/л, ЛПНЩ-холестерину – 2.38 – 5.72 ммоль/л, ЛПВЩ-холестерину – 0.91 – 2.48 ммоль/л.

Після 70 років. Норма загального холестерину – 4.48 – 7.25 ммоль/л, ЛПНЩ-холестерину – 2.49 – 5.34 ммоль/л, ЛПВЩ-холестерину – 0.85 – 2.38 ммоль/л.

Норми холестерину в крові у чоловіків за віком

Таким чином, можна зробити деякі висновки. З часом рівень холестерину в крові поступово підвищується (динаміка має характер прямої пропорційної залежності: чим більше років – тим вищий холестерин). Однак у різних статей цей процес відбувається неоднаково. У чоловіків рівень жирного спирту підвищується до 50 років, а потім починає знижуватися.

Групи ризику

Групи ризику підвищеної концентрації «поганого» холестерину в крові визначаються низкою факторів ризику:

• Спадковість;

  Наявність ішемічної хвороби серця (або ІХС).

Спадковість

У 60-70-ті роки аксіоматично вважалося, що основною причиною високого рівня холестерину в крові є неправильний раціон та зловживання шкідливими продуктами харчування. До 90-х років з'ясувалося, що неправильне харчування - лише «вершина айсберга» і існує ціла низка факторів. Один із таких – генетично обумовлена ​​специфіка обміну речовин.

Як організм людини переробляє ті чи інші речовини безпосередньо? залежить від спадковості. Роль тут грають особливості метаболізму батька, і особливості метаболізму матері. Людина «отримує у спадок» два хромосомні набори. А тим часом дослідження показали, що за визначення концентрації холестерину в крові відповідає цілих 95 генів.

Кількість чимала, якщо врахувати, що часто трапляються дефектні екземпляри того чи іншого гена. Згідно зі статистикою, кожна п'ятсота людина у світі несе в собі один або кілька пошкоджених генів (з тих 95), відповідальних за переробку жирного спирту. Більше того, відомо понад тисячу мутацій цих генів. Навіть якщо складається ситуація, коли від одного з батьків успадковується нормальний ген, а від іншого - пошкоджений, ризик проблем з концентрацією холестерину залишиться високим.

Це характером дефектного гена. В організмі він стає домінантним, і саме він відповідає за спосіб та особливості переробки холестерину.

Таким чином, якщо в одного або обох батьків були проблеми з холестерином, з ймовірністю від 25 до 75% дитина успадкує цю особливість обміну речовин і в подальшому матиме проблеми. Однак це далеко не завжди трапляється.

Раціон

Харчування грає хоч і не ключову роль у механізмі динаміки холестерину в крові, все ж таки істотно на нього впливає. З їжею, як було сказано, надходить трохи більше 25% всього жирного спирту. Те, в який тип холестерину він перейде - можна сказати залежно від паралельно з'їдених продуктів і особливостей обміну речовин. Продукт, сам по собі багатий на холестерин (яйце, креветки), з'їдений з жирними продуктами (майонез, ковбасні вироби і т.д.), з великою ймовірністю спричинить підвищення рівня ЛПНГ-холестерину.

Той самий ефект буде, якщо людина успадкував дефектний ген. За наявності дефектного гена (або генів) такий самий результат настане навіть якщо попутно нічого жирного не вживалося. Причина у тому, що сигнал печінки скорочення вироблення власного холестерину не надходить, і вона продовжує активно продукувати жирну кислоту. Саме тому, наприклад, людям із характерним метаболізмом не рекомендується вживати більше 4 яєць на тиждень.

Зайва вага

Досить спірним залишається питання ролі зайвої ваги у підвищенні рівня холестерину у крові. Не до кінця зрозуміло, що тут є причина, а що слідство. Однак якщо вірити статистиці, майже у 65% людей із надмірною масою тіла спостерігаються проблеми з рівнем жирного спирту в крові, причому «поганий» його різновиди.

Гіподинамія (знижена фізична активність)

Низький рівень фізичної активності безпосередньо пов'язаний із підвищенням концентрації холестерину в крові. Причина – застійні процеси та порушення енергетичного обміну організму. При достатніх фізичних навантаженнях рівень поганого холестерину зазвичай знижується.

Нестабільність функціонування щитовидної залози

Вплив ступеня функціонування щитовидної залози та рівня холестерину в крові носить взаємний характер. Як тільки щитовидка перестає якісно справлятися зі своїми функціями, стрибкоподібно зростає концентрація жирного спирту. У той же час, коли холестерин підвищений, а колись працювала нормально, це може змінитися. Небезпека полягає в тому, що такі зміни у роботі щитовидної залози практично не діагностуються, тоді як органічні зміни в органі вже виникають.

Тому особам, які мають схильність до нестабільної динаміки холестерину, слід уважно ставитися до щитовидки, регулярно її перевіряючи, а щойно починають спостерігатися початкові симптоми гіпотиреозу (слабкість, сонливість та розбитість тощо) – негайно звернутися до ендокринолога.

Проблеми з печінкою та нирками

Якщо спостерігаються проблеми з цими двома органами – рівень холестерину також може безконтрольно підвищуватись та знижуватися.

Прийом деяких типів ліків

Багато препаратів, призначених для лікування серцево-судинних захворювань, можуть впливати на концентрацію холестерину в кровоносній системі. Так, бета-блокатори (Верапаміл, Ділтіазем та ін.) незначно підвищують рівень жирної кислоти. Такий же ефект викликають гормональні препарати для усунення акне та ін.

Чим більше факторів ризику можна віднести до анамнезу конкретного пацієнта, тим вірогідніше наявність підвищеної кількості холестерину в крові.

Холестерин – головна причина атеросклерозу?

Вперше гіпотеза про холестерину як найважливіший фактор розвитку атеросклерозу була сформульована Н. Анічковим на початку XX століття (1912 рік). Для підтвердження гіпотези було проведено досить сумнівний експеримент.

Протягом деякого терміну вчений вводив у травний канал кроликів насичений та концентрований розчин холестерину. В результаті дієти на стінках судин тварин почали утворюватися відкладення жирного спирту. А в результаті зміни раціону на звичайний – все стало як і раніше. Гіпотезу було підтверджено. Але такий спосіб підтвердження назвати однозначним не можна.

Єдине, що підтвердив експеримент - споживання продуктів, що містять холестерину, шкідливе для травоїдних. Однак людина, як і безліч інших тварин – не травоїдна. Подібний експеримент, проведений на собаках, гіпотезу не підтвердив.

Чималу роль у роздмухуванні холестеринової істерії відіграли фармацевтичні гіганти. І хоча до 90-х років теорія була визнана невірною, і її не поділяла переважна більшість учених, концернам було вигідно тиражувати неправдиву інформацію для заробітку сотень мільйонів доларів на т.зв. статини (препарати для зниження рівня холестерину в крові).

У грудні 2006 року в журналі «Neurology» на теорії холестерину походження атеросклерозу остаточно поставлено хрест. За основу експерименту взяли контрольну групу людей-довгожителів віком до 100-105 років. Як виявилося, майже всі вони мають значно підвищений рівень поганого холестерину в крові, але атеросклероз у жодного не спостерігався.

Таким чином, прямий зв'язок між розвитком атеросклерозу та інших серцево-судинних захворювань та концентрацією холестерину в крові підтвердити так і не вдалося. Якщо роль холестерину в механізмі і є, вона неочевидна і має вторинне, якщо не більш дальнє значення.

Таким чином, роль холестерину у розвитку серцево-судинних захворювань - не більш ніж вигідний та розтиражований міф!

Відео: як знизити холестерин? Способи знизити холестерин у домашніх умовах

Освіта:Диплом РДМУ ім. Н. І. Пирогова за спеціальністю «Лікувальна справа» (2004 р.). Ординатура у Московському державному медико-стоматологічному університеті, диплом за спеціальністю «Ендокринологія» (2006).

Холестерин - жирний спирт, що входить до складу всіх клітинних стінок і бере участь у синтезі життєво важливих речовин, зокрема гормонів. Норма холестерину в крові залежить від таких факторів, як стать та вік людини. Більше клінічне значення має співвідношення холестерину, що міститься у спеціальних контейнерах-переносниках (ліпопротеїдів високої щільності, або ЛПЗЩ та низької щільності – ЛПНЩ).

Холестерин низької щільності, або ЛПНГ називають «поганим», тому що його зайва кількість сприяє атеросклерозу – випадає в осад з утворенням бляшок та закупорює стінки судин. Це часто призводить до серйозних серцево-судинних проблем.

Функції жирного спирту

Багато пацієнтів цікавляться, яка норма холестерину в крові та чим небезпечні відхилення від неї. Це складна речовина, що складається з жиру та спиртових груп. За структурою подібно до жовчю, у зв'язку з чим і отримало свою назву, яка в перекладі з грецької означає «тверда жовч».

У нормі холестерин не завдає шкоди організму, а навпаки, виконує багато важливих функцій.

• Будівельна. Жирний спирт є складовою мембрани кожної клітини організму. Найбільша його концентрація знаходиться в еритроцитах та нейронах головного мозку.
• Синтетична. Бере участь у виробленні статевих гормонів (тестостерону, естрогенів), кортизолу.
• Травна. Сприяє синтезу жовчних кислот, необхідні нормального травлення їжі.
• Захисна. Впливає на утворення вітаміну D у шкірі під впливом сонячних променів, зміцнює імунітет.

Дані функції реалізуються за збереження нормального рівня загального холестерину в крові та правильного співвідношення між його фракціями. Оптимальним значенням його концентрації у плазмі крові є менше 5,2 ммоль/л. Значення 5,2-6,2 ммоль/л - гранично допустиме, а показник понад 6,2 вказує на наявність патології та ризик виникнення серцево-судинних патологій.

Ліпідограма

З метою детальнішої діагностики та розрахунку ризиків можливих ускладнень лікарі використовують розширений аналіз - ліпідограму, в якій відображається загальна концентрація холестерину, а також його фракції.

• ЛПНГ. "Шкідливий" або атерогенний холестерин. Він за нормальної концентрації бере участь у процесі нейтралізації токсинів, а за надлишку провокує відкладення бляшок на внутрішніх стінках судин.
• ЛПВЩ. «Хороший» холестерин, здатний прибирати атеросклеротичні бляшки та доставляти надлишки ліпідів з периферії до клітин печінки для побудови мембран та синтезу гормонів.
• Тригліцериди. Головне джерело енергії при розщепленні якого виділяється 9 ккал.

Показаннями до проведення ліпідограм є стенокардія, ішемічна хвороба серця, цукровий діабет, патології щитовидної залози, надмірна маса тіла, патології нирок або печінки.

Як правильно здати аналіз

Біохімічне дослідження крові з визначенням фракцій холестерину призначають лікарі терапевти, кардіологи та ендокринологи. Спеціальної підготовки дослідження не вимагає, однак рівень холестерину визначається натще - як у дорослих, так і у дітей. Останній прийом їжі повинен бути напередодні, не пізніше восьмої години вечора.

Для достовірного результату перед аналізом необхідно дотримуватись низки правил.

• Нормалізувати харчування. За дві доби до здачі крові потрібно виключити з раціону жирну, смажену в олії їжу.
• Відмовитись від шкідливих звичок. Виключити алкогольні напої та не курити перед проведенням дослідження.
• Попередити про ліки, що приймаються. Багато фармзасоби можуть суттєво вплинути на результат дослідження. До них відносяться статини, фібрати, протизапальні засоби, антибіотики, деякі вітаміни та БАДи.

Для підрахунку рівня хорошого та поганого холестерину в крові та порівняння результатів із нормою беруть кров із вени. Розшифровкою результатів займається лікар.

Рівень холестерину вимірюється ммоль/л. У поодиноких випадках - в мг/дл. Для переведення результату в ммоль/л цифру із бланку слід розділити на 38. На кожному бланку вказані межі нормальних значень.

Норма холестерину у крові

Для детальної оцінки стану здоров'я розроблено таблицю норми холестерину в крові за віком, за якою можна звірити свої показники.

Таблиця - Норма загального холестерину у різних вікових групах

Показники наведені для чоловіків. Рівень холестерину у чоловіків плавно підвищується з віком. Так, у чоловіків після 40 років рівень холестерину лежить у межах 3,91-6,86 ммоль/л, у чоловіків після 50 років – у діапазоні від 4,2 до 7,7 ммоль/л, а літні чоловіки після 60 років мають високі норми холестерину.

Норма холестерину у жінок у крові зазвичай стабільна, аж до настання менопаузи. Після настання менопаузи межі норми холестерину у жінок підвищуються:

• жінки після 40 років- 1,92-4,82 ммоль/л;
• жінки після 50 років- 2,28-5,44 ммоль/л;
• жінки після 60 років- 2,6-5,8 ммоль/л.

При значному перевищенні максимально допустимих значень важливо відкоригувати харчування та розпочати прийом ліків, які знижують рівень холестерину.

Ліпідограма при вагітності

На особливу увагу з боку лікаря заслуговують вагітні жінки. У період виношування у жіночому організмі відбувається безліч змін, зокрема рівня холестерину.

• У 20-25 років. Допустимі показники у вагітної становлять 6,34-11,2 ммоль/л.
• У 25-30 років. Межі рівня холестерину 66-126 ммоль/л.
• У 30-35 років. Концентрація може бути від 68 до 1194 ммоль/л.
• У 35-40 років. Референсні значення загального холестерину становлять 74-126 ммоль/л.

Майбутнім матерям особливо важливо стежити за рівнем холестерину та вчасно його коригувати. Адже це впливає не лише на жіночий організм, а й протягом вагітності, а також здоров'я плода.

Відхилення від норми та їх причини

Залежно від результатів лікарі можуть визначити безліч різних відхилень у ліпідному обміні. Підвищення рівня загального холестерину за рахунок ЛПНГ говорить про такі патології:

• уродженої гіперліпідемії;
• хворобах внутрішніх органів (печінки, нирок, підшлункової залози);
• діабет;
• гіпотиреоз.

Також причинами цього відхилення є зайва вага, зловживання алкоголем, часті похибки в дієті.

Нерідко діагностується зниження рівня холестерину. Зазвичай воно супроводжує такі патології:

• гіпопротеїнемію;
• гіпертиреоз;
• анемію, захворювання кровотворної системи;
• цироз, рак печінки;
• Хронічні захворювання легень.

Низький рівень холестерину відзначають у вегетаріанців та осіб, які практикують голодування. Також він реєструється у хворих із опіками, сепсисом.

Холестерин у сучасної людини вважається головним ворогом, хоча кілька десятиліть тому йому не надавали такого величезного значення. Захоплюючись новими, нещодавно вигаданими продуктами, найчастіше за своїм складом дуже далекими від тих, які вживали наші предки, ігноруючи режим харчування, людина часто не розуміє, що основна частка провини за надмірне накопичення холестерину та його шкідливих фракцій лежить на ньому самому. Не допомагає боротися з холестерином і «божевільний» ритм життя, що спричиняє порушення обмінних процесів і відкладення надлишків жироподібної речовини на стінках артеріальних судин.

Що в ньому хорошого та поганого?

Постійно «лаючи» цю речовину, народ забуває, що вона людині необхідна, оскільки приносить чимало користі. Що хорошого в холестерині та чому його не можна викреслювати з нашого життя? Отже, його найкращі сторони:

• Вторинний одноатомний спирт, жироподібна речовина, звана холестерином, у вільному стані спільно з фосфоліпідами входить до складу ліпідної структури клітинних мембран та забезпечує їх стабільність.
• Холестерин в людському організмі, розпадаючись, служить джерелом утворення гормонів кори надниркових залоз (кортикостероїдів), вітаміну D 3 і жовчних кислот, що відіграють роль емульгаторів жирів, тобто він є попередником високоактивних біологічних речовин.

Але з іншого боку холестерин може бути причиною різних неприємностей:

Пацієнти нерідко обговорюють між собою погані властивості холестерину, діляться досвідом і рецептами, як його знизити, проте це може бути марним, якщо все робити навмання. Дещо знизити рівень холестерину в крові (знову-таки – якого?) допоможе дієта, народні засоби та новий спосіб життя, спрямований на зміцнення здоров'я. Для успішного вирішення питання потрібно не просто брати за основу загальний холестерин, щоб змінювати його значення, необхідно розібратися, яку з фракцій слід знизити, щоб інші самі прийшли в норму.

Як розшифрувати аналіз?

Норма холестерину в крові не повинна перевищувати 5,2 ммоль/л,однак, навіть значення концентрації, що наближається до 5,0, не може давати повної впевненості в тому, що все в людини добре, оскільки зміст загального холестерину не є абсолютно достовірною ознакою благополуччя. Нормальний рівень холестерину в певній пропорції становлять різні показники, які без спеціального аналізу, званого ліпідним спектром, визначити неможливо.

До складу холестерину LDL (атерогенний ліпопротеїн), крім ЛПНЩ, входять ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПДНЩ) та «реманти» (так називають залишки від реакції переходу ЛПДНЩ в ЛПНЩ). Все це може здатися дуже складним, проте, якщо розібратися, то розшифровку ліпідного спектра може подужати будь-який зацікавлений.

Зазвичай під час проведення біохімічних аналізів на холестерин та її фракції виділяють:

• Загальний холестерин (норма до 5,2 ммоль/л або менше 200 мг/дл).
• Основний "транспортний засіб" ефірів холестерину - ліпопротеїни низької щільності (ЛПНГ). Вони у здорової людини мають свої 60-65% від загальної кількості (або рівень холестерину). LDL (ЛПНЩ + ЛПДНЩ) не перевищує 3,37 ммоль/л). У тих пацієнтів, кого вже торкнувся атеросклероз, значення ХС-ЛПНЩ можуть помітно збільшитись, що відбувається за рахунок зниження вмісту антиатерогенних ліпопротеїнів, тобто, цей показник більш інформативний щодо атеросклерозу, ніж рівень загального холестерину в крові.
• Ліпопротеїни високої щільності(холестерин HDL або ХС-ЛПЗП), яких у нормі у жінок має бути більше, ніж 1,68 ммоль/л(у чоловіків нижня межа інша – вище 1,3 ммоль/л). В інших джерелах можна зустріти кілька відмінних цифр (у жінок – вище 1,9 ммоль/л або 500-600 мг/л, у чоловіків – вище 1,6 або 400-500 мг/л), це залежить від характеристики реагентів та методики проведення реакції. Якщо рівень холестеринів ЛПВЩ стає меншим за допустимі значення, вони не можуть повною мірою захищати судини.
• Такий показник як коефіцієнт атерогенності,який вказує на ступінь розвитку атеросклеротичного процесу, але не є основним діагностичним критерієм, розраховується за формулою: КА = (ОХ - ХС-ЛПВЩ): ХС-ЛПЗЩ, нормальні його значення коливаються в межах 2-3.

Аналізи на холестерини припускають необов'язкове виділення всіх фракцій окремо. Наприклад, ЛПДНЩ можна легко обчислити з концентрації за формулою (ХС-ЛПДНЩ = ТГ: 2,2) або від загального холестерину відняти суму ліпопротеїнів високої і дуже низької щільності і отримати ХС-ЛПНЩ. Можливо, читачеві ці обчислення здадуться не цікавими, адже наведені вони лише з ознайомчою метою (мати уявлення про складові ліпідного спектру). Розшифровкою в будь-якому випадку займається лікар, він же проводить необхідні розрахунки по позиціях, що його цікавлять.

І ще про норму холестерину в крові

Можливо, читачі стикалися з інформацією, що норма холестерину в крові становить 7,8 ммоль/л. Тоді вони можуть уявити, що скаже кардіолог, побачивши подібний аналіз. Однозначно він призначить весь ліпідний спектр. Тому ще раз: нормальним рівнем холестерину вважається показник до 5,2 ммоль/л(рекомендовані значення), прикордонним до 6,5 ммоль/л (ризик розвитку !), а все, що вище, відповідно, підвищеним (холестерин небезпечний у високих цифрах та, ймовірно, атеросклеротичний процес у розпалі).

Таким чином, концентрація загального холестерину в діапазоні значень 5,2 – 6,5 ммоль/л є основою проведення тесту, що визначає рівень холестерину антиатерогенних ліпопротеїнів (ЛПВЩ-ХС). Аналіз на холестерин повинен проводитись через 2 – 4 тижні без відмови від дієти та застосування медикаментозних засобів, тестування повторюють кожні 3 місяці.

Про нижній кордон

Всі знають і говорять про високий холестерин, намагаються його зменшити всіма доступними засобами, але практично ніколи не беруть до уваги нижню межу норми. Її, начебто, немає. Між тим, низький холестерин у крові може бути присутнім і супроводжувати досить серйозні стани:

1. Тривале голодування до виснаження.
2. Неопластичні процеси (виснаження людини та поглинання з її крові холестерину злоякісним новоутворенням).
3. Тяжкі ураження печінки (остання стадія цирозу, дистрофічні зміни та інфекційні ураження паренхіми).
4. Хвороби легень (туберкульоз, саркоїдоз).
5. Гіперфункція щитовидної залози.
6. (мегалобластна, таласемія).
7. Поразки ЦНС (центральної нервової системи).
8. Тривала лихоманка.
9. Висипний тиф.
10. Опіки із значним ураженням шкірного покриву.
11. Запальні процеси у м'яких тканинах із нагноєнням.
12. Сепсис.

Що стосується фракцій холестерину, то вони теж мають нижні межі. Наприклад, зниження рівня холестерину ліпопротеїнів високої густини за межі 0,9 ммоль/л (антиатерогенних) супроводжує фактори ризику ІХС(Гіподинамія, шкідливі звички, надмірна вага, ), тобто зрозуміло, що у людей розвивається схильність, тому що їх судини не захищені, адже ЛПВЩ стає недозволено мало.

Низький холестерин у крові, що представляє ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ), відзначається при тих же патологічних станах, що і загальний холестерин (виснаження, пухлини, тяжкі хвороби печінки, легень, анемії тощо).

Холестерин у крові підвищений

Спочатку про причини підвищеного холестерину, хоч, напевно, вони й так усім давно відомі:

• Наша їжаі насамперед – продукти тваринного походження (м'ясо, незбиране жирне молоко, яйця, сири різноманітних сортів), що містять насичені жирні кислоти та холестерин. Повальне захоплення чіпсами і всякими швидкими, смачними, ситними фаст-фудами, насиченими різними транс-жирами теж нічого хорошого не обіцяє. Висновок: такий холестерин небезпечний та його споживання слід уникати.
• Маса тіла– зайва підвищує рівень тригліцеридів та знижує концентрацію ліпопротеїнів високої щільності (антиатерогенних).
• Фізична активність. Гіподинамія є фактором ризику.
• Вік після 50 років та чоловіча стать.
• Спадковість. Іноді високий холестерин – сімейна проблема.
• Курінняне те щоб сильно підвищувало загальний холестерин, зате добре знижує рівень захисної фракції (ХС – ЛПВЩ).
• Прийом деяких лікарських засобів(Гормонів, діуретиків, бета-блокаторів).

Таким чином, неважко здогадатися, кому насамперед призначають аналіз на холестерин.

Хвороби з підвищеним холестерином

Якщо стільки сказано про шкоду високого холестерину і про походження подібного явища, то, напевно, не зайвим буде відзначити, за яких обставин цей показник збільшуватиметься, оскільки вони також певною мірою можуть бути причиною підвищеного холестерину в крові:

1. Спадкові порушення обмінних процесів (сімейні варіанти, зумовлені розладом метаболізму). Як правило, це важкі форми, що відрізняються раннім проявом та особливою стійкістю до терапевтичних заходів;
2. Ішемічна хвороба серця;
3. Різна патологія печінки (гепатити, жовтяниці непечінкового походження, механічна жовтяниця, первинний біліарний цироз);
4. Тяжкі захворювання нирок з нирковою недостатністю та набряками:
5. Гіпофункція щитовидки (гіпотиреоз);
6. Запальні та пухлинні захворювання підшлункової залози (панкреатит, рак);
7. (важко уявити діабетика без високого холестерину – це, загалом, рідкість);
8. Патологічні стани гіпофіза зі зниженням продукції соматотропіну;
9. Ожиріння;
10. Алкоголізм (у алкоголіків, які п'ють, але не закушують, холестерин підвищений, а ось атеросклероз розвивається не часто);
11. Вагітність (стан тимчасовий, організм після закінчення терміну все налагодить, проте дієта та інші приписи вагітній жінці не завадять).

Зрозуміло, у подібних ситуаціях пацієнти вже не думають, як знизити холестерин, всі зусилля націлені на боротьбу з основним захворюванням. Ну, а ті, у кого ще все не так погано, мають шанси зберегти свої судини, але повернути їх у початковий стан вже не вийде.

Боротьба з холестерином

Як тільки людина дізналася про свої проблеми в ліпідному спектрі, вивчила літературу на тему, вислухала рекомендації лікарів і просто знаючих людей, її перше прагнення – знизити рівень цієї шкідливої ​​речовини, тобто розпочати лікування підвищеного холестерину.

Найнетерплячіші люди просять негайно призначити їм лікарські засоби, інші – вважають за краще обійтися без «хімії». Слід зауважити, що противники ліків багато в чому мають рацію – треба міняти себе. Для цього пацієнти переходять на та стають трохи вегетаріанцями, щоб звільнити свою кров від «поганих» компонентів і не допустити попадання з жирною їжею нових.

Їжа та холестерин:

Людина змінює спосіб думок, він намагається більше рухатися, відвідує басейн, віддає перевагу активному відпочинку на свіжому повітрі, прибирає шкідливі звички. У деяких людей прагнення знизити холестерин стає сенсом життя і вони починають активно займатися своїм здоров'ям. І це вірно!

Що потрібне для успіху?

Крім усього іншого, у пошуках найефективнішого засобу проти холестеринових проблем багато людей захоплюються від тих утворень, які вже встигли осісти на стінках артерій і пошкодити їх у деяких місцях. Холестерин небезпечний у певній формі (ХС – ЛПНЩ, ХС – ЛПДНЩ) та його шкідливість полягає в тому, що він сприяє утворенню атеросклеротичних бляшок на стінках артеріальних судин. Подібні заходи (боротьба з бляшками), безперечно, має позитивний ефект у плані загального очищення, запобігання зайвим накопиченням шкідливої ​​речовини, зупиненню розвитку атеросклеротичного процесу. Однак, що стосується видалення бляшок холестерину, то тут доведеться трохи засмутити читача. Якось утворившись, вони вже нікуди не йдуть. Головне – не допустити формування нових, а це буде успіхом.

Коли справа заходить надто далеко, народні засоби перестають діяти, а дієта вже не допомагає, лікар призначає препарати, які знижують холестерин (швидше за все, це будуть статини).

Непросте лікування

(ловастатин, флувастатин, правастатин та ін.), зменшуючи рівень холестерину, що продукується печінкою пацієнта, знижують ризик розвитку (ішемічний інсульт) і, тим самим, допомагають пацієнтові уникнути летального результату від цієї патології. Крім цього, існують комбіновані статини (віторин, адвікор, кадує), які не тільки знижують вміст холестерину, що виробляється в організмі, але й виконують інші функції, наприклад, знижують артеріальний тиск, впливають на співвідношення «поганих» та «хороших» холестеринів.

Імовірність отримати медикаментозну терапію відразу після визначення ліпідного спектру зростає у пацієнтів, які мають цукровий діабет, артеріальну гіпертензію, проблеми з коронарними судинами, оскільки ризик отримати інфаркт міокарда у них значно вищий.

У жодному разі не можна дотримуватися порад знайомих, всесвітньої павутини та інших сумнівних джерел. Медикаменти цієї групи призначає лише лікар! Статини не завжди поєднуються з іншими лікарськими засобами, які хворий змушений постійно приймати за наявності хронічних захворювань, тому його самостійність буде абсолютно недоречною. Крім цього, під час лікування підвищеного холестерину лікар продовжує стежити за станом хворого, контролює показники ліпідного спектру, доповнює чи скасовує терапію.

Хто перший у черзі на аналіз?

Навряд чи очікується ліпідний спектр у переліку першочергових біохімічних досліджень, застосовуваних у педіатрії. Аналіз на холестерин зазвичай здають люди з деяким життєвим досвідом, частіше чоловічої статі та вгодованої статури, обтяжені наявністю факторів ризику та ранніми проявами атеросклеротичного процесу. Серед підстав для проведення відповідних тестів є:

• Серцево-судинні захворювання, і в першу чергу – ішемічна хвороба серця (пацієнти з ІХС про ліпідограму обізнані з іншими);
• Артеріальна гіпертензія;
• Підвищений зміст; (Гіперурикемія);
• Наявність шкідливих звичок як тютюнопаління;
• Ожиріння;
• Застосування кортикостероїдних гормонів, сечогінних препаратів, бета-блокаторів.
• Лікування препаратами, що знижують холестерин (статини).

Аналіз на холестерин беруть натще з вени. Напередодні дослідження пацієнт повинен дотримуватись гіпохолестеринової дієти та подовжити нічне голодування до 14 – 16 годин, втім, про це його обов'язково проінформує лікар.

Показник загального холестерину визначають у сироватці крові після центрифугування, тригліцериди теж, а от над осадженням фракцій доведеться попрацювати, це більш трудомістке дослідження, однак у будь-якому випадку про його результати пацієнт дізнається до кінця дня. Що робити далі – підкажуть цифри та лікар.

Відео: про що говорять аналізи. Холестерин