Як отримати гарну здорову усмішку за рахунок технології імплантації зубів зараз? Сучасна імплантація зубів: методи та їх особливості Сучасні методи імплантації у стоматології

Для тих, хто вирішив зайнятися створенням повноцінної посмішки та усунути дефекти зубного ряду, важливо розібратися в тому, що є імплантами зубів. Адже різноманітність їх видів, цін, плюсів і мінусів кожного виробника може заплутати і збентежити простого обивателя.

Крім того, що у вас буде думка лікаря, фахівця, який працює з певними системами імплантації, бажано ще сформувати свою власну думку про те, якому продукту віддати перевагу. Адже від нього зрештою повністю залежатиме здоров'я ротової порожнини та її зовнішній вигляд.

Будова імплантів

Щоб розібратися в тому, які відмінності існують між різними конструкціями, потрібно спочатку зрозуміти їхню структуру, будову, з чого вони складаються і якими бувають. Так, незалежно від фірми виробника, матеріалу виготовлення, форми, ціни та інших особливостей всі імпланти мають певні елементи:

• Імплантат – штучний корінь, стрижень, який впроваджується у кісткову тканину та повноцінно замінює втрачену частину зуба. Завдяки йому після імплантації відбувається потрібне навантаження на альвеолярний відросток, за рахунок чого запобігає його атрофії та зменшення обсягу кістки. Також імплантат відповідає за міцне та надійне кріплення всього зуба, що замінюється навіть при високих жувальних навантаженнях.
• – сполучний елемент, якийсь перехідник, який дає змогу скріпити кореневу та наддесневу частину конструкції. Найчастіше їх роблять універсальними, що допомагають досягти найкращої комбінації різних елементів між собою.
• Коронка - штучна модель, що повторює в точності форму та відтінок природної одиниці. Робити її можуть із кераміки, порцеляни, цирконію, золота та інших матеріалів за бажанням пацієнта.

Щоправда, є ще різниця у структурі імплантів. Одні можуть бути цільною конструкцією, яка поєднує в собі відразу всі елементи в нерозбірному вигляді, інші якраз і складаються з окремих частин, з'єднати які потрібно буде вже в процесі імплантації. Такий вид виробів дозволяє підібрати всі елементи таким чином, щоб вони відповідали індивідуальним особливостям пацієнта і виконували потрібні функції.

Матеріал виготовлення

Види зубних імплантів відрізняються ще й за матеріалом, з якого їх роблять. Найчастіше це медичний метал титану, чистота якого може досягати 99%. У поодиноких випадках його поєднують з оксидом цирконію або золота.

У дешевих та бюджетних моделях можуть бути різні доповнення, суміші, замінники, які відобразяться на рівні приживаності та біосумісності. Вони частіше викликають алергічні реакції та відторгнення, зате значно знижують вартість готового виробу.

Крім самого матеріалу, стрижень іноді додатково проходить особливу обробку для підвищення остеоінтеграції, приживаності і забезпечення більш швидкого загоєння тканин. Для цього поверхню імпланту можуть піддавати процедурі протруювання, покривати напиленням зі спеціальним складом і добиватися пористості будь-яким іншим способом. Все це призводить не тільки до покращення якості конструкції, але й до підвищення її ціни.

Види імплантів зубів

Лікарі знають, що у кожного пацієнта є свої особливості будови щелепи, стану кісткової тканини, обсягів простору для окремих одиниць і т.п.

Залежно від форми

Бувають такі види:

1. Гвинтові – свою назву взяли від схожості з гвинтом. За рахунок особливої ​​будови та різьблення, як у саморіза, їх легко вкрутити в кісткову тканину та ясна під потрібним кутом у бажаному місці без сильних розрізів. В результаті загоєння відбувається швидше та простіше, а операція проводиться у короткі терміни.
2. Циліндричні - на них, навпаки, різьблення немає зовсім, а форма більш рівна. Рівень остеоінтеграції підвищується за рахунок обробки поверхні та зовнішнього покриття. Це допомагає створити бажану пористість, що надійно фіксує виріб у природних тканинах.
3. Пластинчасті - виготовляються спеціально для особливих випадків наявності вузької кістки. У таких ситуаціях імплантація звичайних імплантів стає неможливим і такі пластини виявляються відмінним рішенням. У кісткову тканину вживлюють тонкі плоскі стрижні на великому протязі, що надає підвищеної стійкості всієї конструкції. Щоправда, процес загоєння при цьому розтягується на півроку.

Окремо варто згадати особливі види імплантів, які за формою та призначенням повністю відрізняються від перерахованих вище, але мають свої плюси та мінуси:

1. Трансосальні - це платівка з вбудованими штифтами, яка повністю впроваджується в щелепу, а стрижні пробиваються крізь м'які тканини і є опорою для встановлення протезів. Здійснюють таку операцію у стаціонарних умовах за загального наркозу.
2. Ендодонтичні стабілізовані імпланти – які більше покликані не замінити загублену одиницю, а лише зафіксувати трохи розхитаний натуральний зуб, який втратив свою стабільність.
3. Внутрішньослизові – є альтернативою повноцінного протезування за відсутності можливості наростити кісткову тканину до необхідного обсягу. Для їх фіксації досить ясна частина і вони потрібні для закріплення знімних протезів, підтримки в стабільному положенні. Щоправда, сильної міцності та надійності не гарантують, тому для більш тривалої експлуатації доведеться відмовитися від твердої їжі та сильних механічних впливів.

Від стану кісткової тканини

Наявність необхідних обсягів кістки багато в чому зумовлює основний вибір потрібної конструкції. В окремих випадках проводять її нарощування, але іноді простіше обійтися доступними імплантами, які можна вживати в найважчих клінічних випадках. Вирізняють такі різновиди:

1. Субперіостальні (поднадкостничные) – це особливої ​​форми імпланти, вживлювані під окістям. Завдяки цьому вони підходять для тих ситуацій, коли для бажаної імплантації, а її з якихось причин не виходить. Зовнішній вигляд конструкції досить об'ємний та ажурний, виготовлений з металевих сплавів. За рахунок цього він створює рівномірне навантаження на щелепу та вважається досить міцним для утримання штучних зубів. Верхня частина відразу позиціонується над яснами, що спрощує та прискорює процес повного протезування та заміни коронки зуба.
2. Ендоосальні – до них відносяться найпоширеніші і найпростіші види імплантів – коренеподібні та комбіновані. Вони максимально повністю повторюють за розмірами та формами природний зубний корінь, але вимагають для встановлення достатнього обсягу кісткової тканини. Якщо її не вистачає, лікарі рекомендують нарощування у вигляді окремої операції. Загоєння після такої імплантації зазвичай відбувається за 3-6 місяців. У комбінованих варіантах лікарі домагаються поєднання різних форм та нахилів під індивідуальні особливості будови щелепи пацієнта.

При недостатніх обсягах альвеолярних відростків проводять так звану операцію кісткової пластики. У разі таких проблем на верхній щелепі вона називається синус-ліфтинг і має свої особливості. Для збільшення кістки вводять спеціальні матеріали, що заміщають природну тканину або стимулюють її зростання. Іноді таке втручання поєднують із імплантацією в одній процедурі.

Міні-імпланти

На окрему згадку заслуговують міні-імпланти, які є невеликими за розмірами виробами, але з такою ж будовою, як і стандартні конструкції. Їх використовують у таких випадках:

• як основу для фіксації знімних протезів;
• при вузькому просторі для зуба, що замінюється;
• у ситуаціях атрофованої кісткової тканини без її нарощування;
• якщо втрачена одиниця була невеликих розмірів;
• з метою тимчасового протезування.

Види імплантації зубів

Перша класифікація, яку ми опишемо, відрізняється тривалістю процедури та загоєнням тканин. Операції можуть бути такими:

1. Одноетапна - саме для цих випадків створені нерозбірні цілісні конструкції, які лікар встановлює відразу у сформованому кістковому ложі. Процедура проводиться за сеанс і не розтягується в часі.
2. Двоетапна – вважається більш стандартним та класичним варіантом. Він передбачає вживлення окремих елементів у кілька етапів. Спочатку потрібно впровадити кореневий стрижень у кісткову тканину, навіщо проводять розріз, та був накладання швів. І тільки після повного загоєння рани встановлюють такі елементи конструкції – формувач ясен, абатмент та коронку.
3. Ще один спосіб, розрахований на коротке відвідування стоматологічного кабінету, – безпосередня імплантація при видаленні ураженого кореня. В результаті можна досягти більш швидких термінів загоєння тканин, уникнути зайвих розрізів і швів, але при цьому часто стикаються з неповною відповідністю розмірів та форм штучного стрижня з природною порожниною.
4. Відстрочена імплантація – коли видалення чи випадання зуба значно віддалено за часом із рішенням імплантації імплантації. У такій ситуації може пройти 8-9 місяців і навіть більше, перш ніж лікар замінить втрачений зуб штучним виробом. Недоліком цього способу є швидке зменшення обсягів кісткової тканини без природного навантаження, що призведе до її атрофії та необхідності нарощування.

У кожному з наведених випадків техніка операції буде відрізнятися. Також згадаємо імплантацію за видами анестезії, хоча тут не спостерігається сильної різноманітності:

• місцева – найпопулярніша, оскільки втручання перестав бути особливо складним і глибоким;
• загальний наркоз - застосовується набагато рідше і тільки в тих випадках, коли потрібно встановити велику кількість стрижнів одночасно, зафіксувати складну об'ємну конструкцію на щелепі або у пацієнта спостерігається панічний страх операції.

За видами імплантів, що імплантують, розрізняють:

• вироби класичної форми;
• базальні конструкції;
• та міні-імпланти, про які ми вже згадували.

Залежно від різних форм, наявності різьблення та розміру стрижня процедура імплантації може відбуватися по-різному. Щоразу лікар орієнтується на передбачену техніку проведення операції та враховує всі нюанси.

Які є методи зубної імплантації?

Опишемо докладніше саму методику проведення процедури у кожному з можливих випадків:

1. - Використовується вкрай рідко і частіше у вигляді тимчасового рішення. Така технологія передбачає встановлення імплантів у глибокі шари кісткової тканини із бічним нахилом. При цьому можна провести одномоментну фіксацію моста при заміні кількох одиниць у ряді. Наявність невеликого обсягу кісткової тканини є протипоказанням до проведення цієї процедури.
2. Субперіостальна імплантація - це вже більш застарілий метод практично не застосовується в сучасній стоматології. Умовою була наявність альвеолярного гребеня не менше 5 мм заввишки. Сам імплант встановлювали під окістям і кріпили до бічної поверхні щелепи. У разі застосовувалися і одномоментні техніки вживлення стрижня і двухэтапные.
3. Чрезкісна імплантація - також відноситься до застарілих методів. Для фіксації штучного зуба використовували вигнуті скоби зі штифтами у кількості двох штук. Найчастіше встановлювали таку складну конструкцію на нижній щелепі. Стрижні значно виступали над яснами і на них легко було закріпити будь-які види протезів, що знімаються. Кісткова тканина могла бути атрофована, але не менше 3 мм завтовшки або 6 мм заввишки.
4. Внутрішньокістково-піднадкісникова імплантація - вдало поєднує в собі особливості внутрішньокісткових і піднадкіскових імплантів. Практично відсутні недоліки при їх встановленні та експлуатації. Найчастіше встановлюють заміни передніх одиниць, де потрібна максимальна стійкість конструкції.
5. Внутрішньокісткова (ендоосальна) імплантація - найбільш популярна технологія в сучасній стоматології. Ефективність результату досягається за рахунок природного імплантації штучного стрижня в кісткову тканину. Але для цього потрібний достатній обсяг альвеолярного гребеня. Якщо у пацієнта помічено зменшення кісткової тканини, додатково проводять остеопластику або вибирають комбіновані вироби.
6. Ендодонто-ендоосальна імплантація – тобто внутрішньозубно-внутрішньокісткова операція. Це спосіб кращого закріплення рідних зубів, але не їхня повноцінна заміна. За наявності кіст, розхитуванні одиниць, дефектах кісткової тканини, переломах зубів та інших патологіях лікарі вдаються до фіксації коренів у кістки за допомогою металевих штифтів. Але важливою умовою є наявність здорової частини періодонту в об'ємі 3 мм біля області, що оперується.
7. Внутрішньослизова імплантація – схожа на процедуру імплантації міні-імплантів. Даний спосіб вибирають у випадках атрофії альвеолярного відростка, дефектах піднебіння та неможливості провести кісткову пластику. І оскільки імплант вживлюють в м'які тканини, то сама слизова оболонка повинна бути в обсязі не менше 2 мм для надійної фіксації. За допомогою бору лікар робить у ній невеликі заглиблення, куди встановлюють основу для протезу, що знімається.
8. Підслизова імплантація (субмукозна) – також частково є не так процедурою вживлення повноцінного штучного зуба, як методом стабілізації деяких знімних конструкцій.

Сучасні методики

Оскільки згадані нами способи або зовсім не застосовуються в стоматології, або ж виконують трохи інші функції, то розглянемо тепер тільки актуальні методи:

• Експрес імплантація – найчастіше цей термін використовують для рекламного ефекту. По-науковому він звучить як внутрішньокісткова одноетапна методика, коли вживлення імпланту проводять за один сеанс з видаленням пошкодженого кореня. Але щоб здійснити таку процедуру, мають бути витримані всі необхідні умови – розміри кісткової тканини, відсутність протипоказань тощо.
• - Основна відмінність в інструментах, які використовує хірург. За допомогою лазера можна досягти зменшення болю та травмування тканин, відсутності крові, спрощення проведення процедури. Крім того, такий промінь додатково обробляє ранові поверхні, знезаражуючи їх і прискорює загоєння.
• Імплантація без операції - теж рекламний хід маркетологів, які насправді говорять про трансгінгувальний метод, коли вживлення імпланту відбувається в м'яких тканинах за допомогою особливих свердл. Це менш травматична процедура, ніж класична операція, але гояться тканини також будуть тривалий період.
• Ендоосальна імплантація – найбільш використовуваний спосіб вживлення штучного коріння всередину кістки аналогічно природному їхньому розташуванню. Тут пред'являються високі вимоги до стану альвеолярного гребеня, здоров'я пацієнта та будову щелепи.

Відео: види та ціни на імплантацію зубів.

Порівняльна таблиця популярних імплантів з ціною та перевагами

Щоб визначити повною мірою всі відмінності, а також переваги та недоліки найпоширеніших у нас моделей від різних виробників надамо таблицю.

У Росії перші дослідження в галузі імплантології проводилися у 80-х роках професором О.М. Суворим. Незважаючи на те, що він є першопрохідником вітчизняної імплантології, його невдалі спроби встановити імплантати призвели до того, що в нашій країні на довгий час сформувалося негативне ставлення до зубної імплантації взагалі. Тільки в 90-х роках стали з'являтися перші навчальні центри (досі у більшості російських медичних вузів немає такої дисципліни, як імплантологія) та представництва дистриб'юторів компаній-виробників імплантатів. Проте питання «Протезування зубів чи імплантація» для сучасної російської стоматології вже вирішено і вирішено однозначно. З того часу, як Інгвар Бранемарк встановив перший імплантат, технологія розвинулася до такого рівня, що може вирішити навіть проблему повної відсутності зубів у найкоротші терміни та з максимальним комфортом для пацієнтів.

Сучасні методи імплантації зубів

Сьогодні в усьому світі, та й у Росії теж, медична наука робить семимильні кроки, а стоматологія є однією з областей, що найбільш швидко розвиваються. Вже пішли в минуле такі застарілі методи імплантації, як субперіостальний, внутрішньослизовий, черезкісний і багато інших, не використовуються більше ні пластинкові, ні ендодонтичні імплантати, анестезія повністю знімає будь-який фізичний дискомфорт, а сучасні методи імплантації дозволяють скоротити час. , а також на загоєння м'яких тканин та приживлення імплантатів.

Імплантація без розрізу ясен

Одним із найбільш затребуваних сучасних методів імплантації зубів є встановлення імплантатів без розрізу ясен (ще даний метод називається експерес-імплантацією). Замість розрізу в даному випадку найчастіше використовується так званий прокол, тобто для того, щоб підібратися до кісткової тканини щелепи, лікар не робить кількох надрізів м'яких тканин ясен, не відкидає клапоть і не накладає швів по завершенні. Це стало можливим завдяки новітнім розробкам у сучасній стоматології, наприклад, спеціальним свердлам, здатним мінімально травматично впроваджуватись у м'які тканини, а також винаходу лазера. Найменш безкровний і малотравматичний тип імплантації - це лазерна імплантація, яка має цілу низку переваг: немає необхідності накладати шви, так як всі тканини, що розсікаються, моментально припікаються; використання лазера є додатковим антисептиком; період загоєння відбувається ще швидше.

При цьому установка одного імплантату триває в середньому 10 - 15 хвилин, а приживлюваність його збільшується, так як ризик запалення м'яких тканин, що оточують його, практично зводиться до нуля у вигляді відсутності швів.

Імплантація з негайним навантаженням

Багато пацієнтів, що особливо зіткнулися з імплантацією або дізналися про неї років 10 – 15 тому, сьогодні не поспішають вдатися до цього виду протезування зубів, оскільки вважають, що це займе дуже багато часу і буде пов'язано з тривалим дискомфортом, у тому числі психологічним. Простіше кажучи, нікому не хочеться ходити з «дірками» замість зубів і проводити в кріслі стоматолога кілька годин протягом багатьох днів. Якщо ви ставитеся до цієї категорії людей, то у нас для вас хороша новина: медицина, у тому числі стоматологія, не стоїть на місці! На сьогоднішній день завдяки розробці сучасних методів одноетапної імплантації встановлення одного імплантату триває не більше півгодини, і то лише у найважчому випадку, а встановити до десяти дентальних імплантатів можна протягом одного відвідування лікаря, при цьому абсолютно безболісно.

Що ж до перерви між установкою титанового кореня і самого штучного зуба – тобто коронки, то й він у більшості випадків буває скорочений до кількох хвилин. Сучасна імплантація зубів найчастіше передбачає негайне навантаження імплантату тимчасовою коронкою. Це робиться з естетичних міркувань, щоб пацієнт не відчував психологічного дискомфорту протягом періоду остеоінтеграції, який може тривати від кількох тижнів до півроку. У цей час встановлювати на імплантат повноцінну постійну коронку, чи то металокерамічна чи керамічна, не можна. Спеціально для цього періоду було розроблено технологію виготовлення та встановлення тимчасових коронок на імплантатах. Вони виточуються зі спеціальної гіпоалергенної пластмаси, яка за естетичними характеристиками не відрізняється від стоматологічної кераміки і так само повноцінно імітує рідний зуб пацієнта, в першу чергу завдяки можливості підбору кольору. Таким чином скорочується кількість етапів імплантації зубів.

Що стосується міцності, то, звичайно, за цим параметром пластмаса поступається і натуральним зубам, і матеріалам виготовлення постійних коронок, проте одна досить міцна, щоб прослужити протягом декількох місяців і навіть брати участь у пережовуванні їжі. А ціна тимчасових коронок на порядок, а то й на два нижче, ніж у постійних, що логічно.

Імплантація у день видалення

Ще один сучасний метод імплантації зубів – це миттєва імплантація. Під цим терміном розуміється встановлення зубного імпланту, абатменту та тимчасової коронки відразу після видалення зуба, тобто протягом одного відвідування лікаря. З усіма приготуваннями подібна процедура займе найбільше годину.

Суть даної методики полягає в тому, що новітні технології та матеріали, що використовуються в стоматології, дозволяють не чекати повного загоєння кістки щелепи та ясна після видалення зуба, щоб розпочати імплантацію. Сьогодні в більшості випадків, коли зберегти зуб не можна, якщо не спостерігається глибокого запального процесу, можливе негайне встановлення імплантату в поглиблення, що утворює в результаті видалення.

Такий тип імплантації скорочує травматичність процедур, час, що витрачається на їх проведення та на період загоєння, а також не допускає психологічного дискомфорту пацієнта, тому що йому не потрібно ходити із «діркою» замість зуба.

Багато людей у ​​літньому віці стикаються з проблемним станом зубів, нерідко буває, що більшість зубів або навіть усі зуби безповоротно втрачені.

Трапляється, що зуби втрачені і в ранньому віці внаслідок травм або стоматологічних захворювань.

До 80-х для вирішення проблеми відсутності зубів застосовувалися знімні протези.

Вконтакте

Даний метод має ряд недоліків: пошкодження ясен внаслідок тиску протеза на них, складність фіксації протеза на нижній щелепі та налаштування прикусу, проблеми з дикцією, необхідність виймати штучну щелепу на ніч, що створює психологічну незручність для людини.

Останні півстоліття істотно змінилися способи протезування зубів, новий метод імплантація зубів почав дедалі частіше застосовуватися в стоматології.

Застосування методу імплантації має безліч обмежень: потрібна певна висота щелепної кістки, при недостатній висоті в кістку вживлюють менш ефективні короткі імплантати, та й необхідна кількість імплантатів велика до півтора десятка, а час, необхідний на їх приживлення, досить тривалий, від місяця до підлоги .

На тлі традиційного способу імплантації зубів справжнім ноу-хау є новий метод, що дозволяє за короткий час повністю відновити зуби на обох щелепах, що не потребує встановлення імплантатів на кожний зуб.

Імплантація зубів за методикою «Всі на чотирьох»

Методику « All on four » ,що означає "Всі на чотирьох", на початку 80-х років минулого століття розробив португальський лікар Пауло Маловнаслідок тривалих клінічних випробувань та складної наукової аналітики.

Цей метод простий і водночас геніальний. Заснований він на традиційній методиці імплантації, що існує з 60-х років, але в даний час метод зазнав певних змін, обумовлених появою більш сучасних технологій імплантації зубів.

Метод «Все на чотирьох» здійснюється шляхом імплантації чотирьох імплантатів, на які встановлюється штучна щелепа.

Лікар визначає місця вживання особливо ретельно, що необхідно для рівномірного розподілу тиску на зуби при жуванні. Найчастіше встановлюються 2 передні імпланти і два в місці розташування 5-х зубів, причому вставляються вони під кутом в 45°.

Таке розташування дозволяє встановлювати більш довгі імпланти, проте вони не проникають в область гайморових пазух, хоч і розташовуються поряд з ними.

Потім шляхом пригвинчування імпланти насаджуються коронки. Такий метод імплантації зменшує тиск на зуби із імлантами. У разі короткої щелепної кістки у пацієнта імпланти імплантуються в шести місцях, а не в чотирьох, це сприяє ще більш рівномірному розподілу тиску на щелепу.

Методика «Все на чотирьох» дуже ефективна, якщо нарощування щелепної кістки у пацієнта не є можливим внаслідок похилого віку та тривалого носіння знімних протезів.

Протипоказанням для використання цього методу імплантації є:

• цукровий діабет І ступеня;
• проблеми зі згортанням крові;
• захворювання сполучної тканини та слизової оболонки;
• імунопатологічні стани;
• злоякісні новоутворення.

Імплантація зубів за методикою «Все на чотирьох» значно покращує зовнішній вигляд пацієнта, причому красиво виглядають не лише імплантовані зуби, а й овал обличчя загалом.

Повна відсутність зубів у людини викликає утворення зморшок навколо рота та западин на щоках. Новий метод імплантації відновлює природний вигляд обличчя, воно молодшає і набуває повноцінного обсягу.

Імплантація за методом ізраїльських лікарів

Величезний досвід імплантації зубів методом «Всі на чотирьох» напрацювали ізраїльські лікарі – імплантологи. Вони планують та виконують всю процедуру імплантації послідовно та з особливою ретельністю. На всю операцію приділяється день або навіть кілька годин.

Слід зазначити, що анестезія в ізраїльських клініках проводиться за допомогою новітньої технології Sleeper One, вона здійснюється приладом у вигляді ручки, який, на відміну від звичайної ін'єкції, проникає дуже повільно, це зменшує хворобливі відчуття.

Анестезія починає діяти через 40 хвилин та повністю блокує чутливість щелепи.

Після проведення імплантації в Ізраїльській стоматологічній клініці для пацієнта встановлюється реабілітаційний період, протягом трьох днів пацієнт повинен перебувати у повному фізичному та емоційному спокої та суворо виконувати приписи лікарів.

Медикаментозні препарати підбираються для кожного пацієнта клініки індивідуально та включають протизапальні та антибактеріальні засоби.

Таким чином, технологія All on four не створює факторів ризику для здоров'я пацієнта, розумно витрачає сили організму і, що важливо, економить його кошти.

Анастасія Воронцова

Імплантація зубів сьогодні – одна з найпередовіших технологій відновлення втрачених зубів.

Вживлення імплантів провадиться вже протягом кількох десятиліть.

Ринок послуг із зубної імплантації останнім часом стрімко зростає та розвивається.

Дедалі більша кількість людей, які мають проблеми із зубами, усвідомлюють переваги імплантації перед іншими способами протезування.

Найкращі імпланти зубів здатні прослужити людині протягом кількох десятків років.

• Величезний вибір конструкцій провідних виробників із різноманітних матеріалів дозволяє вибрати імплант, який ідеально підійде для певної клінічної ситуації.
• І перед тим, як вибрати той чи інший імплант, необхідно знати переваги і недоліки моделей, що представляються.
• Останні десятки років моделі імплантів неодноразово вдосконалювалися.
• Завдяки різноманітності форм та видів імплантації стоматолог може підібрати відповідний варіант лікування для пацієнта.

Види імплантів

При виборі імпланта стоматолог вирішує які імпланти зубів краще і бере до уваги технологію імплантації імплантації, а також місце його розміщення.

• Коренеподібні – найпоширеніші імпланти. Мають вигляд циліндра з різьбленням. Можуть бути встановлені за наявності достатнього обсягу кісткової тканини. При її нестачі потрібно нарощування.
• Пластинкові конструкції. Застосовуються коли кістка дуже тонка. Займають великий обсяг кісткової тканини.
• Комбіновані імпланти поєднують ознаки пластинкових та коренеподібних конструкцій. Часто мають складну конфігурацію та великі розміри.
• Субперіостальні. Конструкція таких імплантів досить велика. Їх встановлюють між окістям і кісткою. Використовуються у разі сильного стоншування кістки.
• Ендодонтично стабілізовані конструкції. Служать для зміцнення кореня.
• Внутрішньослизові або міні імпланти. Для установки не потрібно їх використання в кісткову тканину. За допомогою цих конструкцій проводиться стабілізація знімних конструкцій.

Правила вибору

При виборі конструкції необхідно керуватися такими характеристиками:

Матеріали

• Одним з кращих матеріалів, який має найбільшу біосумісність, є титан.
• Переважна більшість імплантів виготовляється з титану та його сплавів.
• Важливою є якість титану. Марка титану має бути не меншою, ніж Град 5.
• Нижчий показник має на увазі наявність домішок, що знижують приживлення та зменшення терміну служби імпланту.
• У виробництві дорогих моделей використовують діоксид цирконію.
• Цирконієві імплантати рекомендується використовувати за наявності алергії на титан та його сплави.

Яка має бути поверхня імпланту

• Приживлення конструкцій, що мають гладку та поліровану поверхню, відбувається досить важко.
• Щоб процес імплантації вживлення був надійним і якісним, деякі виробники напилюють зверху на конструкцію спеціальний склад для створення пористої поверхні.
• Така обробка, зрештою, позначається на вартості конструкції.

Різноманітність довжин та діаметрів імплантів

• Виробники імплантів надають на вибір достатню різноманітність імплантатів, що мають розміри від 6 до 16 мм завдовжки.
• Завдяки такому вибору є можливість правильно підібрати необхідну для кожного клінічного випадку конструкцію та провести якісне лікування.

Репутація виробника

Виробники найбільш якісної продукції - США та Європа, тому що до продукції саме цих країн пред'являються найвищі стандарти якості.

Форма дентального імпланту

• Найкращі імпланти зубів мають форму конуса або мають запатентовану систему перемикання платформ.
• Особливість таких імплантів у тому, що вони швидко приживаються, і при їх використанні здійснюється рівномірний розподіл жувального навантаження.

Наявність різьблення на імпланті

• Різні ділянки кісткової тканини щелепи мають різну щільність.
• Виробники високоякісних імплантів з урахуванням цієї особливості використовують декілька видів різьблення на одній конструкції.

Тому при встановленні імплантів, треба віддати перевагу імплантам, що мають 2 - 3 види різьблення.

Тип конекції

• Місце з'єднання коронки та абатменту є досить крихким.
• При класичному з'єднанні може відбуватися їх розхитування та перелом.

Для запобігання таким наслідкам виробники якісних імплантів запровадили тригранний тип з'єднання.

Критерії вибору

• Приживання. Найкраще приживання мають коренеподібні імплантати з титану.
• Довговічність. Кращий варіант - імплантат з різьбленням без полірованої шийки.
• Простота системи встановлення конструкцій.
• Наявність естетичної складової.
• Можливість поєднання кісткової пластики та імплантації, а також наявність можливості вживлення імплантів без проведення кісткової пластики.
• Наявність сертифікату на конструкцію.
• Вартість імпланту. Багато клініки, або є дилерами, або можуть мати значні знижки від них. Велика клініка може зробити знижку на імпланти. Крім того, у різних клініках пропонуються імпланти зубів різних виробників, що відрізняються конструкцією та ціною.

Відео: "Імплантація без розрізу Nobel Biocare"

Рейтинг імплантів

Зробити це досить важко, у зв'язку з тим, що кожен людський організм унікальний, будова кісток має ряд відмітних ознак, а також може відрізнятися кваліфікація лікарів.

І тому не виключено, що недорога модель в руках професіонала може швидко і без ускладнень прижитися, а та, яка набагато дорожча, в руках стоматолога, який не має достатнього досвіду, може викликати ускладнення.

Реакція на стороннє тіло та імунну відповідь у різних людей неоднакові, що також може позначитися на результатах статистики.

Надійність цих фірм виробників перевірена часом, отже, залишається лише знайти кваліфікованого стоматолога.

Найчастіше в імплантології використовуються сучасні імпланти провідних виробників:

Преміум клас – найпрестижніші та найдорожчі імпланти:

• Nobel Biocare – дуже дорогі конструкції, що відрізняються високою якістю та довічною гарантією. Є чотири види імлантів: BranemarkSystem, NobelSpeedy, NobelReplace, NobelActive. Імпланти підходять для будь-якого клінічного випадку. Штифти конічної форми, забезпечені подвійним різьбленням. Тригранний тип з'єднання. Гарна остноінтеграція. Середня вартість одного зуба складає від 40000 до 70000карбованців.
• Straumann (Швейцарія) – компанія, що зарекомендувала себе. На свою продукцію компанія дає довічну гарантію. Середня вартість імпланту складає від 40000 до 50000карбованців.
• XIVe (Німеччина) – імпланти, що мають унікальний дизайн різьблення та високу стабільність, навіть при їх установці губчасту кістку.
• Anthogyr (Франція) – конструкції, виготовляються з титану високої якості. Достатньо стійкі до впливу навколишніх факторів.
• Astra Tech (виробник Швеція) – якісна конструкція з безліччю варіантів довжини та діаметра штифтів. Ціна від 35000 до 45000за один зуб. Імплантати сприяють швидкій остеоінтеграції, мають стабільну і міцну фіксацію.

Перераховані вище виробники, крім конструкцій для імплантації, оснащують стоматологічні клініки системами діагностичного обладнання та комп'ютерного моделювання, а також пропонують навчання фахівців.

Середній ціновий рівень:

• Dentsply Friadent – ​​система імплантів Ankylos. Відрізняються особливою системою з'єднання імпланту та абатменту. Середня ціна за один зуб від 20000 до 30000карбованців.
• Schutz (Німеччина) Виробник пропонує розбірні та нерозбірні імпланти. Середня вартість у Росії становить від 18000 до 30000карбованців.
• Zimmer (США) Виготовляє міні-імпланти, стандартні конструкції, а також імпланти для вживлення в тонку кістку. У Росії середня ціна таких конструкцій знаходиться в межах від 18 до 30 тисячкарбованців за один зуб.
• Niko (Ліко) Виробник імплантів Росія, збирає конструкції з німецьких комплектуючих. Середня вартість одного імпланту в Росії від 23000 до 28000карбованців.

Імпланти, порівняно з преміум – класом дешевші, але досить якісні.

Бюджетний рівень:

• Mis (Ізраїль), Ards, AlphaBio Середня ціна по Росії складає від 15000 до 24000карбованців за один зуб.
• Implantium – південно-корейські імплантати. Вартість одного імплантату – від 13000 до 25000 рублів

Незважаючи на нижчу вартість, ніж імпланти попередніх виробників, вони мають гарну якість та мають попит.

Виробники: Білорусь, Україна, Росія. Вартість імплантів знаходиться в межах від 7000 до 17000карбованців за один зуб.

Якість і довговічність бюджетних імплантів, вироблених країнами СНД, бажають кращого.

Відео: «Встановлення абатменту MIS»

Мені діагностували гострий пародонтит. Зуби верхньої щелепи в дуже поганому стані, більшість рухливі. Підкажіть, чи можна мені зробити базальну імплантацію, скільки часу для цього потрібно і що потрібно робити з власними зубами?

У подібних випадках однофазна (базальна) імплантація є оптимальним рішенням. Якщо зуби нежиттєздатні, вони видаляються з одночасним імплантацією імплантації. Необхідно провести всебічне обстеження і зважити всі плюси та мінуси, але при прогресуючому запаленні та вираженій рухливості зубів їх однозначно доведеться видалити. Одним з основних аргументів «ЗА» подібне рішення є прагнення зберегти максимальний обсяг щелепної кістки, що забезпечить імплантам оптимальні умови для якнайшвидшої остеоінтеграції. Наявність пародонтиту стимулює швидку резорбцію (розсмоктування) кістки. Однофазну імплантацію у разі можна назвати панацеєю, дає можливість забути про пародонтиті назавжди. Застосовувані у разі імпланти, встановлюють за принципом компресії кістки навколо своєї осі при ввинчуванні. Тобто при установці кістка не руйнується, а навпаки, стає щільнішою навколо титанової опори. Тривалість процедури - не більше 7 днів, включаючи підготовчий етап, імплантування та встановлення протезу.

Чи можна провести базальну імплантацію під час вагітності? Термін 28 тижнів.

Проводити імплантацію та інші хірургічні маніпуляції під час вагітності ми категорично не рекомендуємо. Дочекайтеся народження дитини та закінчення грудного вигодовування, потім приїжджайте на консультацію до клініки – ми підберемо найоптимальніший варіант відновлення зубного ряду. Базальна імплантація призначається для ускладнених ситуацій, коли, крім відсутніх зубів, у пацієнта спостерігаються й інші проблеми – недостатній об'єм кістки щелепи, хронічне запалення тощо. Можливо, у вашому випадку буде показаний інший протокол імплантації.

Чи можна мені робити базальну імплантацію, якщо я курець із великим стажем?

Базальні імпланти РУТТ, що володіють унікальною поверхнею, можуть бути безпечно встановлені людям, що палять. Щоб уникнути ускладнень, ми рекомендуємо 5-7 днів після імплантації, виключити куріння взагалі або мінімізувати кількість сигарет. Вам обов'язково дадуть персональні рекомендації щодо посиленої гігієни ротової порожнини – курцям потрібний більш ретельний догляд за зубами та імплантами.

< Предыдущий Следующий >