Які препарати при струсі мозку. Що робити при струсі мозку, специфіка травми та медичні рекомендації

Струс головного мозку вимагає негайного зверненняу клініку. Якщо потерпілий не притомний, йому необхідно дати понюхати нашатирний спирті викликати швидку допомогу. Самостійне лікуванняі прийом знеболювальних засобів категорично неприпустимо, оскільки до приїзду лікарів симптоматика під впливом медикаментів може змінитися, і картина не відповідатиме реальності. Перша допомога пацієнтові зі струсом головного мозку надається у нейрохірургічному відділенні, щоб постійно спостерігати за динамікою та за необхідності бути готовими до оперативного втручання. При поліпшенні показників лікування продовжується в домашніх умовах.


Лікарі при лікуванні пацієнта повинні вирішити низку завдань:
  1. Відновити мікроциркуляцію крові у судинах головного мозку;
  2. Забезпечити повноцінне харчуваннямозкових тканин;
  3. налагодити доставку кисню до тканин головного мозку;
  4. Усунути можливі негативні наслідки(Епілепсія, підвищення внутрішньочерепного тиску).

Ноотропні препарати

Лікування струсу головного мозку в першу чергу медикаментозне. Якщо оточуючі не знають, що робити при струсі мозку і як має бути перша допомога, то потерпілому необхідно негайно викликати швидку допомогу. При надходженні пацієнта в медична установайому зроблять усі необхідні діагностичні процедури(перша КТ, МРТ, після чого дослідження будуть проводитися ще кілька разів) та визначать ступінь ураження мозкової речовини, якщо вона є. При легкому струсімозку пацієнта можуть відпустити додому під спостереження та продовжити моніторинг у домашніх умовах.

Травми голови лікуються на основі нейропротекторів. Це перша та основна група медикаментів. Головне завдання нейропротекторів – нормалізація метаболізму в тканинах головного мозку, що сприяє покращенню живлення його клітин. Також нейропротектори усувають патологічні зміниу нейронах та захищають їх від недостатності мозкового кровопостачання (наприклад, при виникненні гематоми у певній ділянці голови після струсу). До групи нейропротекторів входять ноотропні засоби, такі як Семакс, Цераксон, Пірацетам, Церебролізин, Пікамілон, Ноотропіл, Енцефабол, Гліцин, Луцетам, Альвезін, Метіонін.

Наступна група препаратів при струсі головного мозку – дегідрантанти. Ці препарати надають допомогу у видаленні зайвої водипісля чого спаде і набряк головного мозку при струсі. Поряд з цією групою широко застосовуються сечогінні засоби, що також виводять рідину з організму потерпілого. Найбільш популярний дегідратант – Діакарб, а сечогінні засоби представлені такими препаратами, як Арифон, Альдактон, Лазікс, Верошпірон, Фуросемід у формі таблеток, але можна і робити уколи, Гіпотіазид, Індап, Індапамід.

Не останню роль у лікуванні струсу головного мозку грають вазотропні препарати. Їх перша допомога полягає у прямому впливі на стінку судини, роблячи її більш пружною та стійкою до тиску з боку можливої ​​гематоми. Під дією препаратів цієї групи усуваються спазми судин, входить у норму в'язкість крові, покращується функція еритроцитів транспортувати кисень, активізується обмін речовин у стінках судин. За такої широкої позитивною характеристикоювазотропних препаратів медики залежно від конкретного випадку струсу мозку визначають співвідношення вазотропних та ноотропних препаратів пацієнту.

Вазотропну дію має популярний препарат Оксибрал. Він покращує дихальну функціюмітохондрій і підвищує стійкість нервових клітиндо нестачі кисню. При церебральній недостатності, що формується після струсу мозку, Оксибрал відновлює пошкоджені ланцюжки і перешкоджає дегенеративній зміні в нейронах. Під впливом цього препарату активізується рівень кровообігу у головному мозку, усувається спазм гладкої мускулатури судин. Добру допомогуу лікуванні надають Вазотропін, Інстенон, Теонікол та інші.

З метою підвищення метаболізму та відновлення нормального внутрішньочерепного тиску застосовується Актовегін, Пентоксифілін, Дексаметазон, Мексидол та Мілдронат. Препарати у таблетованій формі, але можна робити й ін'єкції.

В якості фізіологічного розчинупостраждалим при струсі вводиться Церебролізин і подібний до нього препарат Сомазин.

Вітаміни та мінерали

Під час відновної терапії організму необхідні вітаміни та мінерали. У даному випадкурекомендують давати постраждалим при струсі мозку фолієву кислоту, фосфор, магній та вітамін В. Робити це потрібно строго за графіком, прописаним лікарем. Піридоксин, або по-іншому вітамін В, бере активну участь у процесі обміну амінокислот, ферментів, синтезі нейромедіаторів. За наявності вітаміну В краще засвоюється магній у кишечнику, активізується його перенесення у клітини, покращується кумуляція цієї речовини у клітинних депо. Магній, у свою чергу, сприяє активізації піридоксину в печінці. Поєднання цих компонентів позитивно впливає на клітини головного мозку, захищаючи їхню відмінність від руйнування. Застосовувати вітамін В можна як у комплексі коїться з іншими вітамінами, і у складі препарату Магвит В6. Зазвичай препарати прописуються на тривалий термін, у тому числі для лікування в домашніх умовах.

Усунення безсоння та запаморочення

При безсонні потерпілому призначають Фенобарбітал, Еленіум, Нозепам, Дорміплант і Адаптол, які чудово усувають не тільки безсоння, але й надають допомогу при запамороченні.

Якщо після струсу потерпілий страждає на головний біль, йому призначають сильні знеболювальні засоби – Пенталгін, Максіган, Баралгін, Седалгін, Анальгін. При запаморочення хворим допоможе Танакан, Папаверін, Беллоїд, Мікрозер,

Якщо при травмі голови спостерігаються ушкодження м'яких тканин, то на них накладають шви та призначають знеболювальні препарати з наведеного вище списку.

Медикаментозне лікування струсу головного мозку – золотий стандарт у терапії подібних травм. Лікарі завжди намагаються надати допомогу пацієнту без хірургічних методівАле в деяких випадках таке втручання доводиться робити. Реабілітація пацієнтів після операції в домашніх умовах також передбачає застосування медикаментів із наведеного вище списку.

Коли відбувається удар по голові або різкий її поворот, мозок може за секунди зміщуватися зі свого звичайного місця і потім повертатися назад, так як він омивається рідиною в коробці. При дуже сильному ударімозок може ударятися об череп. Під час забиття волокна та судини у структурі мозку розтягуються та виникають певні симптоми у людини.

Такими симптомами у голові може бути зокрема нудота. Після цього людині треба постійно перебувати у спокої та пити препарати, які призначить лікар. Приймати кошти варто за рекомендацією фахівця. В якості лікувальних процедуру дорослих можуть використовуватись інші методи.

Які таблетки пити від струсу мозку, а також які ще можна використовувати для лікування препарати буде розказано в даній статті. Лікування струсу може проводитися в домашніх умовах або в стаціонарі під наглядом лікаря. Всі зусилля лікаря при цьому спрямовані на те, щоб зняти симптоматику.

У деяких випадках при струсі головного мозку симптоматика може виявлятися дуже гостро. Неприємні відчуттяможуть виникати відразу після удару, та був тривати ще 2-3 години. Залежно від ступеня тяжкості та форми травми пацієнт може відчувати таку симптоматику:

  • Приступи нудоти та блювання.
  • Круження голови.
  • Сплутаність свідомості.
  • Біль у голові.
  • Аритмію.
  • Шум в вухах.
  • Втрату пам'яті.
  • Втрату свідомості.

Через певний проміжок часу після травми такі симптоми вщухають і у потерпілого відбувається полегшення стану. Саме в цей момент треба діагностувати патологію, щоб вчасно її почати лікувати.

Тільки така терапія може бути максимально ефективною. Якщо вчасно не розпочати лікування, то у пацієнта погіршиться психічний стан, проявитися слабкість в організмі та порушиться сон.

Діагностування

Перед тим, як призначати ліки при струсі, слід визначити ступінь тяжкості патології. Для цього лікарем проводиться опитування пацієнта та його родичів, з'ясовуються моменти одержання травми, а також симптоматика, яка виявлялася після цього.

Ті, хто перебуває в перші хвилини після травми біля потерпілого, мають запам'ятовувати все те, що з ним відбувається, і які симптоми його непокоять спочатку. Це треба для того, що через 15-20 хвилин після травми симптоматика може у коні змінити свій характер. Коли хворий знепритомніє після удару, то треба запам'ятати, протягом якого часу він перебував у такому стані.

Якщо немає пошкоджень кістки черепа, то діагностувати патологію можна під час огляду пацієнта, і навіть за певними ознаками, які можуть проявлятися. Лікар також може брати тактильні проби та здійснювати такі способи діагностування:

  1. Доплерографічний.
  2. Електроенцефалографічний.
  3. Офтальмографічний.

Якщо при тестуванні буде виявлено, що є порушення цілісності кістки черепа або внутрішні пухлини в голові, то може бути призначена МРТ або КТ з використанням відповідного обладнання.

Після проведення ретельного обстеження та постановки діагнозу, лікар призначає пацієнтові лікування, яке може бути таких типів:

  1. Медикаментозного. Приймаються таблетки від струсу головного мозку, проводять ін'єкції, щоб поліпшити (ЧМТ) мозкового стану. Які ліки приймати – вирішує лікар, який проводить лікування.
  2. Фізіотерапевтичного. Проводяться після того, як буде знято гострі симптоми.
  3. Оперативного. Якщо після травми буде виявлено великі гематоми в черепі або його пошкодження.

Протягом усього терміну терапії хворому слід дати повний спокій. Йому весь цей час треба перебувати в ліжку. Це дасть змогу швидше провести лікування та менше часу перебувати у лікарні. Також такі процедури дозволять усунути можливість виникнення ускладнень.

Препарати при струсі мозку

Якщо ступінь тяжкості ушкоджень середній чи легкий, то хворому замість ін'єкцій можуть бути призначені препарати, які містять у своєму складі мінімальну кількість. діючих компонентів. Залежно від інтенсивності прояву симптоматики призначаються такі препарати:

  • Анальгетики. Можуть усунути біль і седативний ефект.
  • Ноотропні. Допомагають поновити порушені функції мозку. Це пам'ять, сприйняття чи мова.
  • Протиблювотні. Знімають напади нудоти. Приймати треба лише з появою певної симптоматики.
  • Сечогінні. Призначаються у випадках, як у мозку може статися набряк чи є ризик прояви гіпертензії.
  • Від запаморочення. Використовуються для зняття відповідної симптоматики.
  • Заспокійливі. Нормалізують збудливість людини та її сон упорядковують.
  • Транквілізатори. Якщо препарати, зазначені вище, не принесли позитивного ефекту, то застосовуються дані засоби. Їх прийом проводиться лише у стаціонарі під наглядом у лікаря. Приймаються такі речовини доти, доки пацієнта не пройде стрес.
  • Вітаміни. Вони призначаються як допоміжні речовини та забезпечують харчування мозку та волокон.

Усі препарати та їх дозування має визначати лише лікар. Це не залежить від того, де проводитиметься лікування: у стаціонарі чи вдома.

Немає жодної гарантії того, що після завершення лікування у людини не виникатиме головний біль. Вони можуть бути постійними чи тимчасовими. Якщо природа таких проявів не відноситься до мігрені та інших подібних патологій, то лікар може призначити прийом Цитрамону або Пенталгіну, а також інші засоби, які треба підбирати індивідуально для кожного.

Крім прийому медикаментів, обов'язково має бути призначене проведення інших процедур. Серед них неврологічна та судинна. Всі вони допомагають нормалізувати стан мозку та судин, а також тканин у голові.

Важливо! Тим, хто переніс струс мозку, варто відмовитися від вживання алкоголю, кави, тютюну та наркотиків.

Щоб нормалізувати стан пацієнта, коли струс у нього стався у похилому віці, може бути призначена терапія від склерозу. Також важливо при такому лікуванні усувати по можливості інші хронічні патологіїв організмі.

Коли людина має схильність до епілепсії, то йому після травми голови треба постійно спостерігатися в диспансері. Також після цієї травми таким пацієнтам варто взяти відпустку та поїхати на курорт, щоби більше часу проводити на свіжому повітрі.

На жаль, черепно-мозкові травми аж ніяк не вважаються рідкістю сучасної медицини. І ні для кого не секрет, що такі стани можуть бути вкрай небезпечними. І сьогодні багато людей цікавляться питаннями про те, як лікувати струс мозку. Які симптоми цієї травми? Яка техніка першої допомоги у цьому випадку?

Що таке струс?

Струсом мозку називають легку формучерепно-мозкової травми. Згідно зі статистичними даними, понад 80% травм голови призводять саме до струсу. Найчастіше такий стан не є загрозою здоров'ю та життю людини, особливо якщо йому вчасно надали кваліфіковану медичну допомогу. Серйозних патологічних змін при струсі найчастіше немає — їх можна виявити хіба що на клітинному або навіть субклітинному рівні.

Основні причини струсу мозку

Напевно, практично кожна людина знає про те, що основною причиною струсу є забій голови. Подібна травма пов'язана із падінням або ударом. Іноді причиною є різка зміна положення тіла у просторі.

Нерідко до струсу призводить падіння з висоти, виробнича травма, дорожньо-транспортну пригоду і т. д. До факторів ризику можна віднести і деякі види спорту, включаючи всі види єдиноборств, а також футбол, мотоспорт і т.д.

У будь-якому випадку від падіння, а отже й струсу, не застрахований ніхто. Тому так важливо знати про основні симптоми такого стану, про техніку першої допомоги, оскільки іноді це може врятувати людині життя.

Основні симптоми струсу

Перш ніж дізнатися, як лікувати струс мозку, варто ознайомитись із основними симптомами подібного стану. Досить часто сильний забійголови супроводжується короткочасною втратою свідомості. Після того як постраждалий приходить до тями, він може відчувати сильну нудоту. Приблизно в 70% випадків за нею слідує одноразове блювання.

У будь-якому випадку забій голови (незалежно від тяжкості) вимагає термінового огляду фахівця. Тільки лікар точно знає про те, як діагностувати і як лікувати струс мозку.

Вікові особливості клінічної картини

Відразу варто зазначити, що клінічна картинабагато в чому залежить саме від вікового фактора, який обов'язково потрібно враховувати під час діагностики. Наприклад, струс мозку у дитини немовляти та дошкільного вікурідко супроводжується втратою свідомості. До основних симптомів можна віднести нудоту, блювання, різку блідість шкіри, сонливість.

Найчастіше втрата свідомості спостерігається у підлітків та дорослих людей. А ось у літніх пацієнтів спостерігаються такі симптоми, як дезорієнтація в часі або просторі, а також пульсуючий головний біль, який особливо інтенсивний у гіпертоніків.

Струс мозку: ступеня тяжкості стану

Безумовно, від тяжкості травм залежить подальше лікування. Тож наскільки серйозним може бути струс мозку? Ступінь тяжкості в даному випадку визначається дуже умовно, і вона залежить від супутніх симптомів:

  • При легкому струсі втрата свідомості або відсутня, або триває зовсім недовго, причому хворі, як правило, почуваються відносно добре.
  • Середній ступінь тяжкості нерідко супроводжується легким удароммозку. Втрата свідомості може тривати до 15 хвилин, причому у потерпілого виразно проявляються симптоми травми.
  • Тяжкий струс супроводжується тривалою втратою свідомості іноді аж до коматозного стану. Нерідко подібна травма супроводжується утворенням гематом у різних ділянках головного мозку. Це призводить до стискання та порушення роботи тих чи інших нервових центрів.

Знову ж таки, варто зазначити, що система ця дуже неточна. Для встановлення більш точного діагнозу потрібен огляд лікаря та деякі додаткові обстеження.

Перша допомога при підозрі на забиття або струс

Безумовно, перша допомога при струсі мозку вкрай важлива. І спочатку на місце потрібно викликати бригаду «швидкої допомоги». Водночас потерпілого рекомендують укласти у зручне горизонтальне положення. Якщо немає підозр на травми хребта, шиї чи кісток стегна, то найкраще хворому лягти на правий бік, повернувши голову та зігнувши коліна. Ця поза убезпечить людину від можливого удушення, викликаного западанням язика, потраплянням у дихальну систему слини, крові чи блювотних мас.

Сучасні методи діагностики

При струсі переломи кісток черепа відсутні. Вкрай важливою для лікаря є інформація, отримана від свідків події, тому що тут значення має кожна дрібниця. Наприклад, фахівцю потрібно знати, яка саме травма викликала струс, які симптоми проявилися в перші хвилини, скільки часу постраждалий перебував непритомний і т.д. Крім того, потрібно обов'язково повідомити лікаря та інші факти, наприклад, про наявність психологічних проблем, вживання алкоголю, наркотичних засобів, лікарських препаратіві т.д.

Звичайно, після візуального оглядупроводяться додаткові дослідження. Зокрема, інформативною може бути офтальмографія, ультразвукова доплерографія, електроенцефалографія, а також отоневрологічне дослідження. А ось при комп'ютерній та магнітно-резонансній томографії відхилення, як правило, не виявляються.

Струс головного мозку: лікування

За перших підозр на наявність травми слід викликати бригаду «швидкої допомоги». У деяких випадках постраждалий може почуватися відносно добре, відмовляючись від медичної допомоги. Робити цього в жодному разі не можна — тільки фахівець може визначити, чи справді був струс головного мозку.

Лікування, звичайно, залежить від тяжкості пошкоджень. При легкій травмі пацієнта можуть виписати з лікарні через 2-3 дні. Насамперед потрібно відновити нормальну роботу нервової системи. З цією метою пацієнтам призначають ноотропні препарати при струсі мозку: "Енцефабол", "Пікамілон", "Ноотропіл" і т. д. Крім цього, необхідно купірувати біль - анестезуючі ліки в даному випадку підбираються індивідуально.

За потреби хворому дають заспокійливі засобинаприклад, «Корвалол», «Валокордин», настоянку валеріани або собачої кропиви. Іноді проводять судинну терапію, спрямовану на нормалізацію кровообігу У деяких випадках необхідний прийом сечогінних засобів (якщо є підозри на набряки). У будь-якому випадку тільки лікар знає, як лікувати струс мозку. А займатися цим самостійно, у домашніх умовах категорично заборонено.

Можливі короткострокові наслідки та догляд за хворим у посттравматичний період

Після струсу мозку можливі деякі побічні ефекти. Наприклад, багато пацієнтів скаржаться на періодичні головні болі, які вдається усунути за допомогою анальгетиків. Іноді спостерігається постійна нудота, що супроводжується блюванням. До короткострокових наслідків струсу можна віднести напади запаморочення. А ще люди після травми нерідко скаржаться на проблеми з концентрацією уваги, а також складнощі при виконанні будь-яких звичайних та звичних дій (читання, зав'язування шнурків тощо).

Найчастіше ці розлади проходять власними силами через 7-14 днів. Проте, правильний догляді дотримання деяких правил - це те, що необхідно людям з діагнозом "струс головного мозку". Лікування продовжується і після виписки з лікарні. У чому полягає?

Для того щоб організм швидше відновився, пацієнту рекомендують дотримуватись постільний режим. Спокій, відсутність стресів і фізичних навантажень — це те, що допоможе людині швидше погладшати. Саме тому лікарі забороняють постраждалим слухати гучну музику, читати, довго дивитися телевізор, займатися спортом і т. д. Мінімальна кількість зовнішніх подразників допоможе людині відновитися набагато швидше. Якщо через два тижні симптоми не зникли, варто ще раз відвідати лікаря і пройти деякі додаткові дослідження.

Можливі ускладнення

На жаль, у деяких випадках струс навіть за наявності лікування може призвести до тих чи інших ускладнень. Зокрема, нерідко виникають вазомоторні порушення, до яких можна віднести постійну втому, проблеми з концентрацією, головні болі та запаморочення, які посилюються при фізичних навантажень. А також часті та сильні припливи крові до голови, що різко змінюються загальною блідістю шкірних покривів.

Більше того, струс може позначитися і на психологічний стан. Нерідко травми призводять до емоційної лабільності, підвищеної дратівливості, різкої зміни емоцій, затьмарення свідомості, неврозів. Набагато рідше спостерігаються психози, які супроводжуються галюцинаціями та маренням. У групі ризику в даному випадку професійні спортсмени, особливо боксери, які отримують удари в голову і, відповідно, струсу того чи іншого ступеня тяжкості практично постійно. Нерідко в таких випадках розвивається недоумство та інші розлади.

Струс головного мозку - найчастіший різновид закритих черепно-мозкових травм. У більшості випадків у пацієнтів діагностуються струси легкої та середнього ступенятяжкості.

Сам собою цей діагноз не несе загрози для життя і здоров'я пацієнта. Але, при неправильній діагностичній та лікувальній тактиці підвищується ризик розвитку віддалених залишкових явищ. Серед них на перший план виходять синдром хронічного головного болю, невротичні стани, депресивні розлади, психічні порушення, зниження пізнавальних можливостей головного мозку

Для призначення лікування лікар проводить всебічну діагностику та виявляє все до єдиного наслідку струсу.

Лікувальна тактика

Незалежно від ступеня тяжкості струсу головного мозку, перед початком лікування його повинен оглянути кваліфікований фахівець.

Найкраще, якщо це буде невролог. У крайньому випадкупотрібно проконсультуватися у сімейного лікаря- Він також зможе підібрати необхідні ліки.

У важких випадкахлікування проводиться у неврологічному стаціонарі. При травмах легкоїступеня хворий перебуває під наглядом кілька перших діб, після чого йому призначають таблетки, які може пити в домашніх умовах.

Для лікування струсу головного мозку і у дорослих, і у дітей, пацієнтам призначають препарати таких груп:

  • знеболювальні;
  • нормалізують внутрішньочерепний тиск;
  • що знімають набряк головного мозку;
  • антиоксиданти;
  • судинні засоби;
  • нейропептиди;
  • седативні препарати.

Знеболюючі

Основне завдання цієї групи препаратів – зняти сильну головний більна яку скаржиться пацієнт. З цією метою призначаються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП). Вони блокують синтез простагландинів із арахідонової кислоти шляхом пригнічення ферменту циклооксигенази. В результаті зменшується чутливість рецепторів до основних больових медіаторів – брадикініну та гістаміну.

Після струсу головного мозку людини переслідуватимуть періодичні головні болі. Зняти їх допоможуть звичайні знеболювальні.

Так як в організмі знаходиться два види циклооксигенази (ЦОГ), всі нестероїдні протизапальні засоби поділяються на дві підгрупи – селективні та неселективні. Перші впливають лише на ЦОГ2, яка активізує вироблення прозапальних простагландинів. До них відносяться мелоксики, целекоксиби, німесулід. Друга підгрупа блокує обидва типи ферментів ЦОГ1 та ЦОГ2. За допомогою ЦОГ першого типу виробляються простагландини, що регулюють захисні властивостіслизової оболонки шлунково-кишковий тракт. До неселективних блокаторів ЦОГ належать диклофенак, ібупрофен, індометацин. Отже, селективні блокатори ЦОГ2 мають менше побічних ефектівз боку шлунково-кишкового тракту, їх рекомендується призначати пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Приймати таблетки цієї групи рекомендується по 1 двічі на день. За потреби доза може бути збільшена.

Нормалізують внутрішньочерепний тиск

З цим завданням успішно справляється діакарб. Він належить до групи сечогінних препаратів. Перешкоджаючи всмоктування іонів натрію в ниркових канальцях, він збільшує кількість сечі, що виділяється. Пригнічена активність карбоангідрази - ферменту, що знаходиться в ЦНС, зменшує вироблення спинномозкової рідинизавдяки чому використовується при струсах головного мозку та інших ЧМТ. Схема лікування таблетками діакарб визначається строго індивідуально. Доза та періодичність прийому залежать від тяжкості травми, ступеня внутрішньочерепної гіпертензіїіндивідуальної чутливості організму до препарату

Знімають набряк головного мозку

Для зняття набряку мозку після струсу в умовах стаціонару застосовуються осмотичні діуретики та глюкокортикоїдні засоби.

З осмотичних діуретиків найчастіше використовується маніт. Він підвищує осмолярність плазми, завдяки чому відбувається перерозподіл рідини з речовини головного мозку до судинного русла.

Глюкокортикостероїдні засоби – дексаметазон, преднізолон, метилпреднізолон. Вони нормалізують тонус капілярів, зменшують їхню проникність, завдяки чому рідина залишається всередині судинного русла. Крім того, глюкокортикоїди пригнічують вироблення лейкотрієнів – біологічно активних речовин, які збільшують проникність судин

І маніт, і глюкокортикоїди призначаються за строго індивідуальними схемами, під контролем загального станупацієнта та виразності симптомів.

Антиоксиданти

Однією з патогенетичних ланок при струсі головного мозку є потужний окислювальний стрес. Внаслідок травми звільняється велика кількістьвільних радикалів Вони ушкоджують нейрони і викликають їхню загибель. Антиоксидантні препарати нейтралізують ці радикали та виводять їх із організму.

Для кращого відновленняклітинної тканини, необхідне хороше постачання киснем, допоможуть у цьому мілдронат та його аналоги.

Найчастіше неврологи призначають мілдронат – високоефективний і безпечний препарат. В умовах стаціонару він вводиться внутрішньовенно, потім переводять пацієнта на таблетовану форму. Курс лікування триває до 1 місяця.

Судинні засоби

Препарати цієї групи нормалізують тонус судин, тим самим покращуючи кровопостачання у зоні ушкодження. До них відносяться вінпоцетин, ніцерголін, цераксон, кавінтон. Завдяки нормальному кровопостачанню посилюється приплив крові до пошкодженої ділянки, а разом із нею – поживних речовинта кисню. Це сприяє найшвидшій регенерації нейронів та зменшує ризик розвитку залишкових явищ.

Нейропептиди

До препаратів цієї групи належать церебролізин, актовегін, кортексин. Це засоби тваринного походження, які містять короткі амінокислотні ланцюги масою не більше 10 тис. дальтонів, та вільні амінокислоти. Вони посилюють регенераційні процеси, сприяючи утворенню нових відростків та з'єднанню їх з іншими клітинами головного мозку. Таким чином значно збільшується кількість нейронів, що вижили після струсу, покращується прогноз для життя і здоров'я пацієнта.

Седативні препарати

Призначаються тільки пацієнтам, у яких відзначаються підвищена тривожність, порушення сну, нервозність та подібні розлади. Як правило, лікування починають із препаратів рослинного походження- Екстракт валеріани, настоянки глоду, собачої кропиви, таблеток на основі рослинної сировини.

При струсі головного мозку людина часто позбавляється сну

За відсутності бажаного ефекту переходять на синтетичні препарати. При цьому перевагу віддають тим лікам, які, крім седативної дії, здатні покращувати кровопостачання головного мозку – ноофен, нообут. Кількість таблеток, що приймаються, визначається індивідуально. Як правило, пацієнтам потрібно від 1 до 3 прийомів на добу. При разовому прийоміпити ліки рекомендують увечері, за годину до сну.

Препарати кожної групи мають певні побічні ефекти та протипоказання.

Найчастіше мають місце небажані явища з боку ШКТ при тривалому лікуваннінестероїдними протизапальними засобами та глюкокортикоїдами. Можливі реакції підвищеної чутливості. Для осмотичних діуретиків характерний так званий синдром рикошету. Щоб запобігти подібним реакціям, вкрай небажано розпочинати лікування струсу головного мозку без консультації фахівця. Тільки він може підібрати ті препарати, які будуть найефективнішими у кожному конкретному випадку. Крім того, лікар може призначити необхідну терапію супроводу, яка зменшить ризик побічних ефектів. Повноцінне та вчасне розпочате лікування значно покращать прогноз для хворого.



Випадкові статті

Вгору