Клиноподібна раковина латина. Анатомія: Клиноподібна кістка. Що таке клиноподібна кістка

) непарна, утворює центральний відділ основи черепа.

Середня частина клиноподібної кістки – тіло, corpus, кубічної форми, має шість поверхонь. На верхній поверхні, зверненій у порожнину черепа, є поглиблення – турецьке сідло, sella turcica, у центрі якого знаходиться гіпофізарна ямка, fossa hypophysialis, (Див. рис. ). У ній залягає гіпофіз, hypophysis. Від величини гіпофіза залежить розмір ямки. Кордоном турецького сідла спереду є горбок сідла, tuberculum sellae. Ззаду від нього, на бічній поверхні сідла, знаходиться непостійний середній нахилений відросток, processus clinoideus medius.

Кпереду від горбка сідла проходить неглибока поперечна передперехресна борозна, sulcus prechiasmatis. Позаду неї лежить перехрест зорових нервів, chiasma opticum. Латерально борозна переходить у зоровий канал, canalis opticus. Попереду борозни знаходиться гладка поверхня - клиноподібне піднесення, jugum sphenoidale, що з'єднує малі крила клиноподібної кістки. Передній кран верхньої поверхні тіла зазубрений, злегка виступає вперед і з'єднується з заднім краєм гратчастої пластинки гратчастої кістки, утворюючи клиноподібно-гратчастий шов, sutura spheno-ethmoidalis. Заднім кордоном турецького сідла служить спинка сідла, dorsum sellae, яка закінчується праворуч і зліва невеликим заднім нахиленим відростком, processus clinoideus posterior.

З боків від сідла ззаду наперед проходить сонна борозна, sulcus caroticus, (Слід внутрішньої сонної артерії і супроводжує її нервового сплетення). У заднього краю борозни, із зовнішнього боку, виступає загострений відросток – клиноподібний язичок, lingula sphenoidalis.

Задня поверхня спинки сідла переходить у верхню поверхню базилярної частини потиличної кістки, утворюючи скат, clivus, (На ньому лежать міст, довгастий мозок, базилярна артерія та її гілки). Задня поверхня тіла шорстка; за допомогою хрящового прошарку вона з'єднується з передньою поверхнею базилярної частини потиличної кістки і утворює клиноподібно-потиличний синхондроз, synchondrosis spheno-occipitalis. З віком хрящ замінюється кістковою тканиною та обидві кістки зростаються.

Передня поверхня тіла та частина нижньої звернені в порожнину носа. На середині передньої поверхні виступає клиноподібний гребінь, crista sphenoidalisйого передній край прилягає до перпендикулярної пластинки гратчастої кістки. Нижній відросток гребеня загострений, витягнутий донизу і утворює клиноподібний дзьоб, rostrum sphenoidale. Останній з'єднується з крилами сошника, alae vomeris, утворюючи сошниково-дзьобоподібний канал, canalis vomerorostratis, (Див. мал. ) залягає по середній лінії між верхнім краєм сошника і клиноподібним дзьобом. Латерально від гребеня лежать тонкі вигнуті пластинки - клиноподібні раковини, conchae sphenoidales, (Див. рис. ). Раковини утворюють передню і частково нижню стінки клиноподібної пазухи, sinus sphenoidalis. У кожній раковині є невеликий отвір - апертура клиноподібної пазухи, apertura sinus sphenoidalis. Назовні від апертури розташовуються незначної величини поглиблення, що закривають осередки заднього відділу лабіринту сітчастої кістки. Зовнішні краї цих поглиблень частково з'єднуються з очний пластинкою гратчастої кістки, утворюючи клиновидно-гратчастий шов, sutura spheno-ethmoidalis, a нижні – з очним відростком, processus orbitalis, піднебінної кістки.

Клиноподібна пазуха, sinus sphenoidalis, (Див. рис. ) - парна порожнина, що займає більшу частину тіла клиноподібної кістки; вона відноситься до повітроносних навколоносових пазух. Праву та ліву пазухи відокремлює одну від іншої перегородка клиноподібних пазух, septum sinuum sphenoidalium, яка допереду продовжується в клиноподібний гребінь. Як і в лобових пазухах, перегородка часто асиметрична, внаслідок чого величина пазух може бути неоднаковою. Через апертуру клиноподібної пазухи кожна клиноподібна пазуха повідомляється з носовою порожниною. Порожнина клиноподібної пазухи вистелена слизовою оболонкою.

Малі крила, alae minores, Клиноподібної кістки відходять в обидві сторони від передньоверхніх кутів тіла у вигляді двох горизонтальних пластинок, у підстави яких є округлий отвір. Від цього отвору починається кістковий канал довжиною до 5-6 мм – зоровий канал, canalis opticus. У ньому залягають зоровий нерв, n. opticus, і очна артерія, a. ophthalmica. Малі крила мають верхню поверхню, звернену в порожнину черепа, і нижню, спрямовану в порожнину очниці і верхню очникову щілину, що замикає зверху, fissura orbitalis superior.

Передній край малого крила, потовщений і зазубрений, з'єднується з очною частиною лобової кістки. Задній край, увігнутий і гладкий, вільно виступає в порожнину черепа і є межею між передньою та середньою черепними ямками, fossae cranii anterior et media, (Див. рис. , ). Медіально задній край закінчується виступаючим, добре вираженим переднім нахиленим відростком, processus clinoideus anterior, (До нього прикріплюється частина твердої мозкової оболонки - діафрагма турецького сідла, diaphragma sellae).

Великі крила, alae majores, відходять від бічних поверхонь тіла клиноподібної кістки і прямують назовні.

Велике крило має п'ять поверхонь та три краї.

Верхня мозкова поверхня facies cerebralis, увігнута, звернена в порожнину черепа. Вона утворює передній відділ середньої черепної ямки. На ній виділяються пальцеподібні втискання, impressiones digitatae, [gyrorum]), та артеріальні борозни, sulci arteriosi(відбитки рельєфу прилеглої поверхні мозку та середніх менінгеальних артерій).

У основи крила є три постійних отвори: всередині і вперед розташовується круглий отвір, foramen rotundum, (див. рис. , ) (через нього виходить верхньощелепний нерв, n maxillaris), назовні і назад від круглого знаходиться овальний отвір, foramen ovale, (воно пропускає нижньощелепний нерв, n. mandibularis), а назовні і назад від овального - остистий отвір, foramen spinosum, (Через нею приходять середня менінгеальна артерія, вена та нерв). Крім того, у цій галузі трапляються непостійні отвори. Одне з них – венозний отвір, foramen venosum, розташоване кілька назад від овального отвору. Воно пропускає вену, що йде з печеристого синуса в крилоподібне венозне сплетення. Друге - кам'янистий отвір, foramen petrosum, Через яке проходить малий кам'янистий нерв, знаходиться позаду осистого отвору, ближче до оси клиноподібної кістки.

Передньоверхня поверхня очей, facies orbitalis, Гладка, ромбовидна, звернена в порожнину очниці і утворює більшу частину її зовнішньої стінки. Нижній край поверхні віддалений від заднього краю очної поверхні тіла верхньої щелепи - тут утворюється нижня очна щілина, fissura orbitalis inferior, (Див. рис. , , ).

Передня верхньощелепна поверхня, facies maxillaris, - невеликий протяжності трикутний майданчик, обмежений зверху очній поверхнею, збоку і знизу - корінням крилоподібного відростка клиноподібної кістки. Вона входить до складу задньої стінки криловидно-піднебінної ямки, fossa pterygopalatina, (Див. рис. , ), У ній є круглий отвір.

Верхньобокова скронева поверхня, facies temporalis, дещо увігнута, бере участь в утворенні стінки скроневої ямки, fossa temporalis, (Від неї починаються пучки скроневого м'яза). Знизу цю поверхню обмежує підвисочний гребінь, crista infratemporali, нижче гребеня розташовується поверхня, на якій відкриваються овальне та остисте отвори. Вона утворює верхню стінку підвісної ямки (fossa infratemporalis), (тут починається частина латерального крилоподібного м'яза (M. pterygoideus lateralis).

Верхній лобовий край, margo frontalis, широко зазубрений, з'єднується з очній частиною лобової кістки, утворюючи клиновиднолобний шов, sutura sphenofrontalis. Зовнішні відділи лобового краю закінчуються гострим тім'яним краєм, margo parietalis, який з клиноподібним кутом темі іншої кістки утворює клиновидно-тім'яний шов, sutura sphenoparietalis. Внутрішні відділи лобового краю переходять у тонкий вільний край, який віддалений від нижньої поверхні малого крила, обмежуючи знизу верхню щілину очей.

Передній виличний край, margo zygomaticus, зазубрений. Лобний відросток, processus frontalis, виличні кістки і виличний край з'єднуються, утворюючи клиновидно-вилицьовий шов, sutura sphenozygomatica.

Задній лускатий край, margo squamosus, з'єднується з клиноподібним краєм, margo sphenoidalis, скроневої кістки і утворює клиноподібно-лускатий шов, sutura sphenosquamosa. Кзаді і назовні лускатий край закінчується остючкою клиноподібної кістки (місце прикріплення клиновидно-нижньощелепної зв'язки, lig sphenomandibularis, і пучків м'яза, що напружує піднебінну фіранку, m. tensor veli palatini).

Всередині від остю клиноподібної кістки задній край великого крила залягає попереду кам'янистої частини, pars petrosa, скроневої кістки і обмежує клиновидно-кам'янисту щілину, fissura sphenopetrosa, що медіально переходить у рваний отвір, foramen la-lacerum, (див. рис. , ), на немацерованому черепі ця щілина виконана хрящовою тканиною і утворює клиновидно-кам'янистий синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa.

Крилоподібні відростки (processus pterygoidei, (див. рис. , , ) відходять від місця з'єднання великих крил з тілом клиноподібної кістки і прямують донизу. Вони утворені двома платівками – латеральною та медіальною. Латеральна платівка, lamina lateralis, (processus pterygoidei), більш широка, тонша і коротша медіальної (від її зовнішньої поверхні починається латеральний крилоподібний м'яз, (M. pterygoideus lateralis). Медіальна платівка, lamina medialis, (processus pterygoidei), вже, товщі і трохи довші за латеральну. Обидві пластинки зростаються своїми передніми краями і, розходячись назад, обмежують крилоподібну ямку, fossa pterygoidea, (Тут починається медіальний крилоподібний м'яз, m. pterygoideus medialis). У нижніх обробках обидві пластинки не зростаються і обмежують крилоподібну вирізку, incisura pterygoidea. У ній розташований пірамідальний відросток, processus pyramidalis, піднебінної кістки. Вільний кінець медіальної платівки закінчується спрямованим вниз і назовні крилоподібним гачком, hamulus pterygoideus, на зовнішній поверхні якого є борозна крилоподібного гачка, sulcus hamuli pterygoidei, (Через неї перекидається сухожилля м'язи, що напружує піднебінну фіранку, m. tensor veli palatini).

Задневерхний край медіальної пластинки біля основи розширюється і утворює частку ватої форми човноподібну ямку, fossa scaphoidea.

Назовні від човноподібної ямки проходить неглибока борозна слухової труби, sulcus tubae auditivae, (див. рис.), яка латерально переходить на нижню поверхню заднього краю великого крила і доходить до остю клиноподібної кістки (до цієї борозни прилягає хрящова частина слухової труби). Вище човноподібної ямки і медіальні є отвір, яким починається крилоподібний канал, canalis pterygoideus, (Через нього проходять судини та нерви). Канал йде в сагітальному напрямку в товщі основи крилоподібного відростка і відкривається на верхньощелепній поверхні великого крила, на задній стінці крилоподібно-піднебінної ямки.

Медіальна платівка у своєї основи переходить у спрямований досередини плоский, горизонтально йде піхвовий відросток, processus vaginalis, який знаходиться під тілом клиноподібної кістки, прикриваючи збоку крило сошника, ala vomeris. При цьому звернена до крила сошника борозна піхвового відростка – сошниково-піхвова борозна, sulcus vomerovaginalis, перетворюється на сошниково-піхвовий канал, canalis vomerovaginalis.

Назовні від відростка є сагітально ідуча невелика піднебінна борозна, sulcus palatovaginalis. Прилеглий знизу клиноподібний відросток піднебінної кістки, processus sphenoidalis ossis palatini, замикає борозну в однойменний канал, canalis palatovaginalis, (Див. рис. ) (У сошниково-піхвовому і піднебінно-піхвовому каналах проходять нервові гілки крилопіднебінного вузла, а в піднебінно-піхвовому каналі, крім того, гілки клиновидно-піднебінної артерії).

Іноді від заднього краю зовнішньої пластинки у бік остю клиноподібної кістки спрямовується криловидно-остистий відросток, processus pterygospinosus, який може досягти зазначеної остюки і утворити отвір.

Передня поверхня крилоподібного відростка з'єднується із задньою поверхнею верхньої щелепи в області медіального краю бугра, утворюючи клиноподібно-верхньощелепний шов, sutura sphenomaxillaris, (див. мал. ), який залягає в глибині крилоподібно-піднебінної ямки.

Клиноподібна кістка, os sphenoidale , непарна, утворює центральний відділ основи черепа

Середня частина клиноподібної кістки – тіло, corpus, кубічної форми, має шість поверхонь. На верхній поверхні, зверненої в порожнину черепа, є поглиблення – турецьке сідло, sella turcica, у центрі якого знаходиться гіпофізарна ямка, fossa hypophysialis. У ній залягає гіпофіз, гіпофіз. Від величини гіпофіза залежить розмір ямки. Кордоном турецького сідла спереду є горбок сідла, tuberculum sellae. Ззаду від нього, на бічній поверхні сідла, знаходиться непостійний середній нахилений відросток, processus clinoideus medius.

Тіло клиноподібної кістки-corpussphenoidalis

Гіпофізарна ямка-fossahypophysialis

Горбок сідла-tuberculumsellae

Задні нахилені відростки- processus clinoidei posterioris

Передній нахилений відросток-Процесускліноідеусанterior

Сонна борозна-sulcuscaroticum

Клиноподібний язичок- lingual sphenoidalis

Клиноподібний дзьоб–rostrum sphenoidale

Клиноподібна раковина– conchae sphenoidalis

Апертура клиноподібної пазухи– aperture sinus sphenoidalis

Клиноподібна пазуха- sinus sphenoidalis

Мале крило- ala minor

Велике крило-ala major

Зоровий канал-canalisopticus

Верхня очна щілина– fissura orbitalis superior

Круглий отвір-foramen rotundum

Овальний отвір-foramenovale

Остистий отвір-foramenspinosus

Мозкова поверхня-faciescerebralis

Пальцеподібні втискання-Impressionsdigitales

Артеріальна борозна-sulcusarteriosi

Очникова поверхня-faciesorbitales

Верхньощелепна поверхня-Faciesmaxillaries

Скронева поверхня-Faciestemporalis

Підвисочний гребінь-cristainfratemporalis

Крилоподібний відросток-процессусптерігоідеус

Крилоподібний канал-canalispterygoideus

Ость клиноподібної кістки-spinaossissphenoidalis

Медіальна платівка-laminamedialis

Латеральна платівка-laminalateralis

Крилоподібна ямка-fossapterygoidea

Крилоподібна вирізка-incisurapterygoidea

Крилоподібний гачок-hamulus pterygoideas

Тіло клиноподібної кістки

На верхній поверхні тіла розташоване поглиблення – турецьке сідло, що містить гіпофіз. Передньою межею сідла є горбок сідла, задньою - спинка сідла. З боків турецького сідла розташовуються сонні борозни з печеристими синусами, у яких проходять внутрішні сонні артерії та супутні нервові сплетення. Кпереду від горбка сідла знаходиться борозна перехреста, на якій знаходиться перехрест зорових нервів. Спинка сідла у латеральних відділах виступає вперед, формуючи задні нахилені відростки. Задня поверхня спинки турецького сідла плавно продовжується верхньою поверхнею базилярної частини потиличної кістки, формуючи схил.

Спереду тіло клиноподібної кістки з'єднується з перпендикулярною пластинкою гратчастої кістки та сошником за допомогою вертикально розташованого клиноподібного гребеня. Ззаду тіло клиноподібної кістки зростається з базилярною частиною потиличної кістки.

Більша частина тіла клиноподібної кістки виконана повітроносною клиноподібною пазухою, розділеною перегородкою на дві половини. Спереду пазуха обмежена клиноподібними раковинами, розташованими з обох боків від клиноподібного гребеня. Раковини формують отвори - апертури, через які клиноподібна порожнина повідомляється з порожниною носа. Стінки клиноподібної пазухи вистелені слизовою оболонкою.

Малі крила

Малі крила направлені в сторони від передньоверхніх кутів тіла у вигляді двох горизонтальних пластин. У їх підстави розташовані округлої форми отвори, які є початком зорових каналів, що містять зорові нерви та очні артерії. Верхні поверхні малих крил звернені в порожнину черепа, нижні - в порожнину очних ямок, формуючи верхні стінки верхніх очних щілин. Передніми краями крила зчленовуються з очними частинами лобової кістки. Задні краї вільно лежать у порожнині черепа, будучи межею передньої та середньої черепних ямок.

Малі крила з'єднуються один з одним клиноподібним піднесенням, розташованим спереду від борозни перехрестя.

Великі крила

Великі крила відходять назовні від бічних поверхонь тіла кістки. У великого крила розрізняють чотири поверхні та три краї. У підстави великого крила розташовуються три отвори: круглий отвір, через який проходить верхньощелепний нерв; овальне, через яке проходить нижньощелепний нерв; остисте (воно пропускає середню менінгеальну артерію, вену та нерв).

Поверхні великого крила

Мозкова поверхня, верхня, звернена в порожнину черепа.

Очникова поверхня, передньоверхня, має ромбоподібну форму. Обернена в порожнину орбіти, утворюючи частину її латеральної стінки. Нижній край очної поверхні крила поряд із заднім краєм очної поверхні верхньої щелепи формує нижню очисну щілину.

Верхньощелепна поверхня, передня, має трикутну форму, невеликі розміри. Зверху обмежена очною поверхнею, збоку знизу - коренем крилоподібного відростка. Верхньощелепна поверхня бере участь у формуванні задньої стінки крилопіднебінної ямки. У ній розташований круглий отвір.

Скронева поверхня, верхньобічна, ділиться підскроневим гребенем на безпосередньо скроневу та крилоподібну поверхні. Скронева поверхня бере участь у формуванні скроневої ямки. На крилоподібній поверхні відкриваються овальне та остисте отвори. Крилоподібна поверхня формує передню стінку підвісної ямки.

Краї великого крила

Лобний край, верхній, з'єднується з очною частиною лобової кістки, за допомогою клиноподібно-лобного шва. Зовнішні відділи лобового краю закінчуються гострим тім'яним краєм, що утворює з тім'яною кісткою клиновидно-тім'яний шов. Внутрішні відділи лобового краю переходять у тонкий вільний край, що обмежує знизу верхню щілину очей.

Вилицевий край, передній, з'єднується з лобовим відростком вилицевої кістки, формуючи клиновидно-вилицевий шов.

Лускатий край, задній, з'єднується з клиноподібним краєм скроневої кістки і утворює клиноподібно-лускатий шов. Ззаду і зовні лускатий край закінчується остючкою клиноподібної кістки. Всередині від ости лускатий край розташовується попереду кам'янистої частини скроневої кістки, утворюючи з нею клиновидно-кам'янисту щілину, що переходить медіально в рваний отвір.

Крилоподібні відростки

Крилоподібні відростки (лат. processus pterygoidei) починаються в місці з'єднання великих крил з тілом клиноподібної кістки і розташовуються вертикально донизу. В основі відростків розташовані крилоподібні канали, в яких проходять однойменні нерви та судини. Спереду кожен канал відкривається в крилоподібно-піднебінну ямку.

Кожен відросток складається з медіальної та латеральної пластинок, які зрощені у передньо-верхніх відділах, обмежуючи спереду крилоподібну ямку. Вільні, незрощені кінці пластин обмежують крилоподібну вирізку, заповнену пірамідальним відростком піднебінної кістки. Нижній кінець медіальної платівки закінчується крилоподібним гачком, спрямованим вниз і назовні.

Клиноподібна кістка (os sphenoidale) непарна, знаходиться в центрі основи черепа, має чотири частини (рис. 46).

46.А. Клиноподібна кістка (os sphenoidale), вид спереду.
1 - corpus ossis sphenoidalis; 2 – dorsum sellae; 3 – ala minor; 4 - fissura orbitalis superior!; 5 - ala major; 6 – far. rotundum; 7 - canalis pterygoideus; 8 - processpterygoideus

46.Б. Клиноподібна кістка (вид ззаду).
1 - ala minor; 2 - ala major; 3 - faces orbitalis; 4 - facies temporalis; 5 - apertura sinus sphenoidalis; 6 – lamina lateralis; 7 – lamina medialis; 8 - процес pterygoideus.

Тіло (corpus) займає центральне становище. На верхній поверхні тіла спереду назад розташовуються такі утворення: борозна перехреста зорового нерва (sulcus chiasmatis), горбок сідла (tuberculum sellae), турецьке сідло (sella turcica). У його центрі є ямка розташування гіпофіза (fossa hypophysialis). За ямкою гіпофіза знаходиться спинка турецького сідла (dorsum sellae), що має форму пластинки, на верхньому краї якої розташовані спрямовані вперед два нахилені задні відростки (processus clinoidei posteriores). З боків тіла кістки та турецького сідла є відбиток від тиску внутрішньої сонної артерії (sulcus caroticus).

Передня поверхня тіла клиноподібної кістки перетворена на порожнину носа. По її середній лінії проходить клиноподібний гребінь (crista sphenoidalis), що з'єднується із сошником. Праворуч і ліворуч від гребеня є отвори клиноподібної пазухи (aperturae sinus sphenoidalis), що відкриваються в парні пазухи повітроносні (sinus sphenoidales).

Велике крило (ala major) парне, відходить від тіла кістки латерально. Має мозкову поверхню, звернену вгору, очну - вперед, нижньовисочну, що проглядається зовні, і верхньощелепну, звернену вниз. На підставі великого крила є круглий отвір (for. rotundum); кзади від нього розташовується овальний отвір (for. ovale) і потім меншого остистий діаметр (for. spinosum).

Мале крило (ala minor) парне. Кожне у вигляді трикутної пластини починається від бічних поверхонь тіла. Ближче до середньої лінії заднього краю малого крила відходить передній нахилений відросток (processus clinoideus anterior), звернений кзади. В основі малого крила знаходиться зоровий канал (canalis opticus), в якому проходять зоровий нерв і очна артерія. Між крилами розташовується верхня щілина вічка (fissura orbitalis superior).

Крилоподібний відросток (processus pterygoideus) парний, починається від нижньої поверхні основи великого крила. У початку відростка проходить спереду назад крилоподібний канал, що з'єднує рваний отвір (for. lacerum) з крилопіднебінною ямкою. Кожен відросток має латеральну та медіальну платівки (lamina lateralis et medialis). Остання внизу загинається як крилоподібного гачка (hamulus pterygoideus); через нього перекидається сухожилля м'яза, що напружує м'яке небо.

Окостеніння. На 8 тижні ембріонального розвитку в хрящових зачатках великих крил виникають кісткові точки, які розростаються в зовнішні пластинки крилоподібних відростків. Одночасно в сполучнотканинних медіальних пластинках закладаються точки окостеніння. На 9-10-му тижні з'являються кісткові зачатки і в малих крилах. У тілі закладаються три пари кісткових точок, з яких на 12 тижні внутрішньоутробного розвитку дві задні з'єднуються в одну. Кісткові точки розташовуються попереду та позаду турецького сідла, зростаються на 10-13-му році.

Пазуха клиноподібної кістки у новонародженого представлена ​​випинанням слизової оболонки носової порожнини глибиною 2-3 мм, спрямованим униз і назад. У віці 4 років випинання слизової оболонки проникає в резорбовану порожнину хрящового тіла клиноподібної кістки, в 8-10 років - у тіло клиноподібної кістки до її середини, а до 12-15 років розростається до місця зрощення тіла клиноподібної і потиличної кісток (). .

47. Схема вікових змін об'єму пазухи повітря клиноподібної кістки (no Torigiani)

1 – верхня носова раковина;
2 – середня носова раковина;
3 – нижня носова раковина;
4 – межа пазухи у новонародженого;
5 - у 3 роки;
6 – у 5 років;
7 – у 7 років;
8 – у 12 років;
9 – у дорослого;
10 – турецьке сідло.

Аномалії. Між передньою та задньою частинами тіла кістки може бути отвір (залишок каналу, що повідомляє порожнину черепа з ковткою). Подібна аномалія виникає внаслідок незрощення передньої та задньої частин тіла кістки. У тварин між передньою та задньою частинами тіла кістки тривалий час зберігається хрящовий прошарок.

Клиноподібна кістка (Os sphenoidale) займає центральне положення в основі черепа. Вона бере участь в утворенні основи черепа, бічних його відділів та ряду порожнин та ямок. У складі клиноподібної кістки розрізняють тіло, крилоподібні відростки, великі та малі крила.

Тіло клиноподібної кістки (corpus sphenoidale) має неправильну форму та шість поверхонь: верхню, нижню, задню, зрослу (у дорослої людини) з базилярною частиною потиличної кістки, передню та дві бічні поверхні. На верхній поверхні тіла є поглиблення – турецьке сідло (sella turcica) з глибокою гіпофізарною ямкою (fossa hypophysialis). Ззаду в турецькому сідлі виділяють спинку сідла (dorsum sellae), а спереду - горбок сідла (tuberculum sellae). З кожного боку на тілі кістки видно сонну борозна (sulcus caroticus) - слід прилягання внутрішньої сонної артерії. На передній поверхні тіла клиноподібної кістки є клиноподібний гребінь (crista sphenoidalis). З боків від гребеня розташовані неправильної форми клиноподібні раковини (conchae sphenoidales), що обмежують апертури клиноподібної пазухи. Клиноподібна пазуха (sinus sphenoidalis) є заповненою повітрям порожниною, сполученою з порожниною носа.

Бічні поверхні тіла клиноподібної кістки безпосередньо переходять у парні малі та великі крила.

Мале крило (ala minor) є спрямовану латерально сплощену кісткову пластинку, в основі якої знаходиться зоровий канал (canalis opticus), що веде в очницю. Задній вільний край служить кордоном між передньою та задньою черепними ямками. Передній край з'єднується з очною частиною лобової кістки і гратчастою пластинкою гратчастої кістки. Між малим крилом вгорі і верхнім краєм великого крила розташовується подовжений отвір - верхня щілина очникова (fissura orbitalis superior), що з'єднує порожнину черепа з очницею.

Велике крило (ala major) починається від бічної поверхні тіла клиноподібної кістки широкою основою і, як і мале крило, спрямоване в латеральну сторону. Воно має чотири поверхні: мозкову, очникову, скроневу та верхньощелепну. Увігнута мозкова поверхня перетворена на порожнину черепа. На ній є три отвори, через які проходять кровоносні судини та нерви. Круглий отвір (foramen rotundum), розташований ближче до основи великого крила, веде в крилоподібно-піднебінну ямку. На рівні середини крила знаходиться овальний отвір (foramen ovale), що відкривається на підставі черепа, а ззаду від нього – невеликий остистий отвір (foramen spinosum). Очникова поверхня (facies orbitalis) гладка, бере участь у освіті латеральної стінки очної ямки. На скроневій поверхні (facies temporalis) проходить підскроневий гребінь (crista infratemporalis), орієнтований у переднезадньому напрямку і що відмежовує на бічній поверхні черепа скроневу ямку від скроневої.

Верхньощелепна поверхня (facies maxillaris) звернена вперед - у крилоподібно-піднебінну ямку.

Крилоподібний відросток (processus pterygoideus) парний, відходить вниз від тіла клиноподібної кістки. У складі відростка виділяють медіальну та латеральну платівки (lamina medialis et lamina lateralis). Позаду між пластинками знаходиться крилоподібна ямка (fossa pterygoidea). В основі крилоподібного відростка ззаду наперед йде вузький крилоподібний (відієв) канал (canalis pterygoideus), що з'єднує в цілому черепі крилоподібно-піднебінну ямку з областю рваного отвору.

Потилична кістка (Os occipitale) розташована в задньонижній частині мозкового відділу черепа. У цій кістці виділяють базилярну частину, дві латеральні частини та потиличну луску, які оточують великий (потиличний) отвір (foramen magnum).

Базилярна частина (pars basilaris) знаходиться попереду великого (потиличного) отвору. Попереду вона з'єднується з тілом клиноподібної кістки, разом з яким утворює майданчик - схил (clivus). На нижній поверхні базилярної частини знаходиться піднесення - глотковий горбок (tuberculum pharyngeum), а латеральним краєм йде борозна нижнього кам'янистого синусу(Sulcus sinus petrosi inferioris).

Латеральна частина (pars lateralis) парна, ззаду переходить у луску потиличної кістки. Знизу на кожній латеральній частині розташовується еліпсовидне підвищення - потиличний виросток (condylus occipitalis), в основі якого знаходиться канал під'язикового нерва (canalis nervi hypoglossi). Ззаду від виростка є виросткова ямка (fossa condylaris), а на її дні - отвір виросткового каналу (canalis condylaris). Збоку від потиличного виростка розташована яремна вирізка (incisura jugularis), яка разом із яремною вирізкою піраміди скроневої кістки утворює яремний отвір. Поруч із яремною вирізкою на мозковій поверхні розташована борозна сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei).

Потилична луска (squama occipitalis) - широка, опукла назовні платівка, краї якої сильно зазубрені. На цілому черепі вони з'єднуються з тім'яними та скроневими кістками. У центрі зовнішньої поверхні луски видно зовнішній потиличний виступ (protuberantia occipitalis externa), від якого в обидві сторони відходить слабовиражена верхня ви інша лінія (linea nuchae superior). Вниз від виступу до великого (потиличного) отвору проходить зовнішній потиличний гребінь (crista occipitalis externa). Від його середини вправо і вліво йде нижня інша лінія (hinea nuchae inferior). Над зовнішнім потиличним виступом іноді проглядається найвища інша лінія (linea nuchae suprema).

На внутрішній стороні потиличної луски знаходиться хрестоподібне піднесення (eminentia cruciformis), що розділяє мозкову поверхню луски на 4 ямки. Центр хрестоподібного піднесення утворює внутрішній потиличний виступ (protuberantia occipitalis interna). Праворуч і ліворуч від цього виступу проходить борозна поперечного синуса (sulcus sinus transversus). Вгору від виступу йде борозна верхнього сагіттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris), а вниз, до великого (потиличного) отвору, - внутрішній потиличний гребінь (crista occipitalis interna).

Тіло клиноподібної кістки, corpus ossis sphenoidalisсередня частина кістки, кубічної форми, має шість поверхонь. Верхня поверхня тіла, звернена в порожнину черепа, має у своїх середніх відділах поглиблення - турецьке сідло, sella turcica. у центрі якого знаходиться гіпофізарна ямка. У ній залягає гіпофіз. Розмір ямки визначається величиною гіпофіза. Гіпофізарна ямка особливо вразлива у разі передчасних пологів. Злиття двох ядер окостеніння ямки відбувається на 8-му місяці внутрішньоутробного життя. Звідси виникає можливість пошкодження структури гіпофізарної ямки з порушеннями функції гіпофіза. Турецьке сідло спереду обмежене горбком сідла, tuberculum sellae. Ззаду від нього, на бічній поверхні сідла, знаходиться непостійний середній нахилений відросток, processus clinoideus medius. Кпереду від горбка сідла проходить неглибока поперечна борозна перехреста, sulcus chiasmatis. На ній лежить перехрест зорових нервів, chiasma opticum. З боків борозна переходить у зоровий канал, canalis opticus. Попереду борозни знаходиться гладка поверхня - клиноподібне піднесення, jugum sphenoidale, що з'єднує малі крила клиноподібної кістки. Передній край верхньої поверхні тіла зазубрений, злегка виступає вперед і з'єднується із заднім краєм продірявленої пластинки, lamina cribrosa, гратчастої кістки, утворюючи клиноподібно-гратчастий шов, sutura sphenoethmoidalis. Продірявлена ​​пластинка має велику кількість отворів (25-30), через які з носової порожнини в порожнину черепа (з боків переднього краю клиноподібної кістки є нюхові борозенки) йдуть гілки переднього ґратчастого (нюхового) нерва і вена, що супроводжує передню решітчасту ар. При порушенні або відсутності нюху слід перевірити кінетику переднього краю клиноподібної кістки. Внаслідок травми лобової кістки може виникнути порушення співвідношення в клиновидно-гратчастому шві з подальшою травматизацією нюхових цибулин.

Турецьке сідло ззаду обмежене спинкою сідла, dorsum sellae, яка закінчується з кожного боку невеликим заднім нахиленим відростком, processus clinoideus posterior. З боків турецького сідла, ззаду наперед, проходить сонна борозна, sulcus caroticus(відбиток внутрішньої сонної артерії, що залягає тут, і супроводжує її нервового сплетення).

Мал. Клиноподібна кістка (по H. Feneis, 1994): 1 – тіло; 2 – клиноподібне піднесення; 3 – велике крило; 4 – мале крило; 5 - передперехресна борозна; 6 – турецьке сідло; 7 – гіпофізарна ямка; 8 – передній нахилений відросток; 9 – задній нахилений відросток; 10 – спинка сідла; 11 – каротидна борозна; 12 - клиноподібний гребінь; 13 - клиноподібний дзьоб; 14 - апертура клиноподібної пазухи; 15 - зоровий канал; 16 - верхня очна щілина; 17 – мозкова поверхня; 18 - скронева поверхня; 19 - очна поверхня; 20 - виличний край; 21 – лобовий край; 22 - тім'яний край; 23 - лускатий край; 24 - підвисочний гребінь; 25 - круглий отвір; 26 - овальний отвір; 27 - остистий отвір; 28 - ость клиноподібної кістки; 29 - крилоподібний (відієв) канал; 30 - крилоподібний відросток; 31 – латеральна платівка крилоподібного відростка; 32 – медіальна платівка крилоподібного відростка; 33 - крилоподібний гачок; 34 - крилоподібна вирізка; 35 - клиноподібна поверхня сфено-базилярного синхондрозу.

Задня поверхня спинки сідла переходить у верхню поверхню базилярної частини потиличної кістки, утворюючи скат, clivus. На скаті розташовуються міст, довгастий мозок, базилярна артерія з її гілками. Задня поверхня тіла шорстка. За допомогою хрящового прошарку вона з'єднується з передньою поверхнею базилярної частини потиличної кістки, утворюючи клиноподібно-потиличний синхондроз (SSO), synchondrosis sphenooccipitalis. Найчастіше в остеопатичній літературі та середовищі остеопатів зустрічається інший термін – сфенобазилярний симфіз. Незважаючи на існування Міжнародної номенклатури, останній анатомічний термін прижився і найпоширеніший серед остеопатів. Вважається, що до віку 25 років хрящ замінюється кістковою тканиною та обидві кістки зростаються. Однак щодо цього питання досі немає єдиної думки. Ймовірно, кістки все ж таки зростаються не повністю.

Передня та частина нижньої поверхні тіла звернені в порожнину носа. На середині передньої поверхні тіла виступає клиноподібний гребінь, що вертикально йде, crista sphenoidalis. Його передній край прилягає до заднього краю перпендикулярної пластинки, lamina perpendicularis, гратчастої кістки. Нижній відрізок гребеня загострений, витягнутий донизу, і утворює клиноподібний дзьоб, rostrum sphenoidale, який вклинюється між крилами сошника, alae vomeris. З боків гребеня лежить тонка вигнута пластинка - клиноподібна раковина, concha sphenoidalis. Раковина ця, утворюючи передню та частково нижню стінки клиноподібної пазухи, sinus sphenoidalis, має невеликий отвір - апертуру клиноподібної пазухи, apertura sinus sphenoidalis. Назовні від апертури розташовуються незначної величини поглиблення, що закривають осередки заднього відділу лабіринту сітчастої кістки. Зовнішні краї цих поглиблень частково з'єднуються з очний пластинкою гратчастої кістки, утворюючи клиновидно-гратчастий шов, sutura sphenoethmoidalis, а нижні - з очним відростком, processus orbitalis, піднебінної кістки.

Клиноподібна пазуха, sinus sphenoidalis, парна порожнина, виконує більшу частину тіла клиноподібної кістки і відноситься до повітроносних навколоносових пазух. Обидві, права і ліва, пазухи відокремлюються одна від одної перегородкою клиноподібних пазух, яка допереду продовжується в клиноподібний гребінь. Як і в лобових пазухах, перегородка іноді лежить асиметрично, внаслідок чого величина обох пазух може бути неоднаковою. Через апертуру порожнина кожної клиноподібної пазухи відкривається носову порожнину. Порожнина клиноподібної пазухи вистелена слизовою оболонкою.

Малі крила, alae minores, Клиноподібної кістки двома коріннями відходять в обидві сторони від передньо-верхніх кутів тіла у вигляді двох горизонтально розташованих пластинок, у підстави яких є округлої форми отвір. Воно є початок кісткового каналу довжиною до 5-6 мм – зорового каналу, canalis opticus. У ньому залягають зоровий нерв, n. opticus, і очна артерія, a. ophthalmica. Малі крила мають верхню поверхню, звернену в порожнину черепа, і нижню, спрямовану в порожнину очниці і верхню очникову щілину, що замикає зверху, fissura orbitalis superior. Передній край малого крила, потовщений і зазубрений, з'єднується з очною частиною лобової кістки. Задній увігнутий і гладкий край вільно виступає в порожнину черепа і є межею між передньою та середньою черепними ямками, fossae cranii anterior et media. Медіально задній край закінчується виступаючим, добре вираженим, переднім нахиленим відростком, processus clinoideus anterior(До нього прикріплюється частина твердої мозкової оболонки, що утворює діафрагму турецького сідла, diaphragma sellae).

Великі крила клиноподібної кістки, alae majores, відходять від бічних поверхонь тіла клиноподібної кістки та орієнтовані назовні. Велике крило має п'ять поверхонь та три краї. Верхня, мозкова поверхня, facies cerebralis, увігнута та звернена в порожнину черепа. Вона утворює передній відділ середньої черепної ямки і несе борозенні вдавлення, мозкові піднесення та артеріальні борозни, sulci arteriosi(відбитки рельєфу прилеглої поверхні мозку та середніх менінгеальних артерій). У підстави великого крила є три отвори: всередині і вперед розташовується круглий отвір, foramen rotundum(через нього виходить верхньощелепний нерв, n. maxillaris). Назовні і кзади від круглого знаходиться овальний отвір, foramen ovale (воно пропускає нижньощелепний нерв, n. mandibularis, та судинну мережу овального отвору). Ще назовні і назад від овального отвору розташовується остистий отвір, foramen spinosum(через нього проходять середня менінгеальна артерія, вена та нерв). Передньо-верхня, очна поверхня, facies orbitalis, Гладка, ромбовидної форми, звернена в порожнину очниці, де утворює більшу частину її зовнішньої стінки. Нижній край цієї поверхні віддалений від заднього краю очної поверхні тіла верхньої щелепи; тут утворюється нижня очна щілина, fissura orbitalis inferior. Передня, верхньощелепна поверхня, facies maxillaris, невеликий протяжності площадка трикутної форми, обмежена зверху очній поверхнею, а збоку і знизу - коренем крилоподібного відростка клиноподібної кістки. Вона входить до складу задньої стінки крилопіднебінної ямки, fossa pterygopalatina. На поверхні є круглий отвір. Верхньобокова, скронева поверхня, facies temporalis, Дещо увігнута, бере участь в утворенні стінки скроневої ямки, fossa temporalis(До неї прикріплюється скроневий м'яз, m. temporalis). Знизу ця поверхня обмежена підвісним гребенем, crista infratemporalis, нижче якого розташовується поверхня, де відкриваються овальний отвір, foramen ovale, і остистий отвір. Вона утворює верхню стінку підвісної ямки, fossa infratemporalis. Тут починається частина латерального крилоподібного м'яза, m. pterygoideus lateralis. Верхній, лобний, край широко зазубрений, з'єднується з очною частиною лобової кістки в клиновидно-лобному шві ( sutura sphenofrontalis). Зовнішні відділи лобового краю закінчуються гострим тім'яним краєм, margo parietalis, який з клиновидним кутом тім'яної кістки утворює клиновидно-тім'яний шов ( sutura sphenoparietalis). Внутрішні відділи лобового краю переходять у тонкий вільний край, який віддалений від нижньої поверхні малого крила, обмежуючи знизу верхню щілину очей. fissura orbitalis superior. Передній, виличний край, margo zygomaticus, зазубрений, з'єднується з лобовим відростком, processus frontalis, виличної кістки, утворюючи клиновидно-вилицевий шов ( sutura sphenozygomatica). Задній, лускатий край, margo squamosus, з'єднується з клиноподібним краєм, margo sphenoidalis, скроневої кістки в клиновидно-лускаті шві ( sutura sphenosquamosa). Кзаді і назовні лускатий край закінчується остючкою клиноподібної кістки, spina ossis sphenoidalis. Тут розташоване місце прикріплення клиновидно-нижньощелепної зв'язки, lig. sphenomandibulare, і пучків м'яза, що напружує піднебінну фіранку, m. tensor veli palatini. Всередині від остю клиноподібної кістки задній край великого крила залягає попереду кам'янистої частини, pars petrosa, скроневої кістки і обмежує клиновидно-кам'янисту щілину, fissura sphenopetrosa, що медіально переходить у рваний отвір, foramen lacerum. Ця щілина виконана хрящовою тканиною, утворюючи клиновидно-кам'янистий синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa.

Крилоподібні відростки, processus pterygoidei, відходять від місця з'єднання великих крил з тілом клиноподібної кістки і прямують донизу. Крилоподібні відростки утворюються двома пластинками - латеральною та медіальною. Латеральна платівка, lamina lateralis processus pterygoidei, ширший, але тонший і коротший за внутрішній (від її зовнішньої поверхні починається латеральний крилоподібний м'яз, m. pterygoideus lateralis). Медіальна платівка, lamina medialis processus pterygoidei, Вже, товщі і трохи довше зовнішньої. Обидві пластинки зростаються своїми передніми краями і, розходячись назад, обмежують крилоподібну ямку, fossa pterygoidea(Тут починається медіальний крилоподібний м'яз, m. pterygoideus medialis). У нижніх відділах обидві пластинки не зростаються і обмежують крилоподібну вирізку, incisura pterygoidea, заповнену пірамідальним відростком, processus pyramidalis, піднебінної кістки. Вільний кінець внутрішньої пластинки закінчується спрямованим вниз і назовні крилоподібним гачком, hamulus pterygoideus, на зовнішній поверхні якого є борозна крилоподібного гачка, sulcus hamuli pterygoidei(через неї перекидається сухожилля м'яза, що напружує піднебінну фіранку, m. tensor veli palatini). Задне-верхній край внутрішньої пластинки біля основи розширюється і утворює довгасту форму човноподібну ямку, fossa scaphoidea(У ній починаються пучки м'яза, що напружує піднебінну фіранку, m. tensor veli palatini). Назовні від човноподібної ямки проходить неглибока борозна слухової труби, sulcus tubae audilivae, яка латерально переходить на велике крило і доходить до остю клиноподібної кістки (до цієї борозни прилягає хрящова частина слухової труби). Вище човноподібної ямки і медіальний від неї є отвір, що веде в крилоподібний канал, canalis pterygoideus(через нього проходять судини та нерви). Канал йде в сагітальному напрямку в товщі основи крилоподібного відростка і відкривається на верхньощелепній поверхні великого крила клиноподібної кістки на задній стінці крилопіднебінної ямки. Під вихідним отвором, вздовж передньої грані крилоподібного відростка, розташовується крилопіднебінна борозна. Внутрішня пластинка у своєї основи віддає спрямований досередини плоский горизонтально відросток, що йде піхвовий, processus vaginalis, який знаходиться під тілом клиноподібної кістки, прикриваючи збоку крило сошника. В результаті цього, звернена до крила борозна піхвового відростка - сошниково-піхвова борозна, sulcus vomerovaginalis, перетворюється на сошниково-піхвовий канал, canalis vomerovaginalis. Назовні від відростка іноді є сагітально невелика небно-піхвова борозна, що йде. sulcus palatovaginalis. В останньому випадку прилеглий знизу клиноподібний відросток піднебінної кістки замикає борозну в однойменний канал (в обох каналах проходять нервові гілки крилопіднебінного вузла, а в піднебінно-піхвовому каналі ще й гілки клиноподібно-піднебінної артерії). Іноді від заднього краю зовнішньої пластинки прямує у бік ости клиноподібної кістки крилоостистий відросток. processus pterygospinosus, який може досягти зазначеної остюки і утворити отвір.